Рост новорожденного ребенка (таблица)
Рост новорожденного ребенка, как и его вес, часто беспокоит родителей. Это неудивительно, ведь часто именно по ним судят, все ли хорошо с малышом.
Рост новорожденного ребенкаДанные ВОЗ
Несколько лет назад ВОЗ были выпущены новые нормы прибавок в росте детей в виде таблиц. Данные, которыми пользовались до этого, были собраны достаточно давно, и содержали информацию о малышах, которые питались смесью.
Исследования показали: малыши, которые получают молоко, растут и набирают вес немного медленнее, чем детки, которые питаются смесью. Появление же и распространение завышенных нормативов набора массы и роста вредно, поскольку такие высокие показатели могут способствовать перекармливанию малышей, получающих смесь.
Таблица роста
Рост новорожденного ребенка в таблице, составленной ВОЗ, отличается для девочек и для мальчиков. Таблица содержит несколько столбцов, в которых показан рост ребенка от очень низкого и до очень высокого. Как очень низкий, так и очень высокий рост встречаются достаточно редко и являются показанием для полноценного обследования ребенка, возможно, для выявления заболеваний и назначения лечения. Так,
Таблица роста до года (клик для увеличения)Сразу после рождения крохи врачи определяют соотношение роста и веса (этот параметр носит название «Индекс Кетле»). По нему врач судят о развитии ребенка до рождения: о том, достаточно ли он получал питательных веществ, хорошо ли развивался. Для определения индекса нужны вес и рост новорожденного ребенка, таблица с этими данными, по которой сверяют показатели. Вес новорожденного делят на рост, получается двузначное число ( нормальным показателем является 60-70). Все это справедливо только для ребенка, который был доношен и рожден в срок. Для недоношенных деток показатели развития будут другими.
Мамам на заметку!
Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет…
Особое внимание росту уделяется в течение первого года жизни малыша. Считается, что именно рост малыша больше, чем другие параметры, указывает на развитие ребенка, при расчете используют формулы, учитывающие возраст ребенка, рост, иногда – и вес. Считается, что ребенок с хорошим развитием набирает около 25 сантиметров за первые 12 месяцев
Что влияет на рост ребенка?
Что влияет на рост? Прежде всего, наследственность: у высоких родителей дети уже в первый год жизни могут быть выше сверстников. Отставать же рост может из-за плохого питания (недостаточного, не по возрасту, несбалансированного), а также из-за некоторых возможных аномалий развития, установить которые может дополнительное обследование.
Итак, рост – это один из показателей развития малыша, который многое говорит как после рождения крохи, так и после него. Определить рост, точнее, соотнести рост и вес, важно, поэтому педиатр во время плановых помещений поликлиники обязательно замеряет рост и взвешивает малыша. Если рост отстает от показателей или опережает их незначительно, не стоит волноваться, это совершенно нормально. Если же расхождение велико, установить причины и выбрать лечение, если оно понадобится, поможет врач.
И, конечно, не стоит забывать, что цифры – это хорошо, но самое главное – самочувствие малыша, его физическое развитие.
Статья по теме:
Хотите первыми читать наши материалы? Подписывайтесь на наш телеграм-канал
razvitie-krohi.ru
Рост новорожденного ребенка (таблица)
Правильное развитие новорожденного оценивается в первую очередь на основании роста и веса. Неудивительно, почему родители уделяют столько внимания этим параметрам своего малыша.
Данные ВОЗ
Совсем недавно Всемирной организацией здравоохранения были одобрены новые таблицы нормальной прибавки роста и веса у детей. В отличие от устаревших данных, они включают нормы для малышей на естественном вскармливании.
Доказано, что рост и набор веса во многом зависит от типа питания: медленнее у новорожденных, питающихся грудным молоком, быстрее у «искусственников». Поэтому вполне можно навредить перекармливанием ребенку, получающему смесь, если ориентироваться на новые, завышенные для него нормы прироста.
Таблица роста
Согласно ВОЗ, имеются различия в нормативах при рождении для мальчиков и девочек. В таблице отображены показатели роста от крайне низкого до крайне высокого. В обоих случаях, что, к слову, редкость, ребенка полагается подвергнуть комплексному обследованию с целью коррекции возможной патологии.
Средний показатель роста для девочек – 46.1 см, нижняя граница – 43.6 см, верхняя – 54.7 см. У мальчиков нормальный среднестатистический рост составляет 49.9 см, очень низкий и очень высокий – соответственно 44.2 см и 55.66 см.
Данные ВОЗ собраны относительно детей родившихся в срок, кроме оценки роста принимались во внимание также такие показатели, как масса тела и окружность головки.
Уделяемое росту новорожденного пристальное внимание объясняется важностью данного параметра в общей оценке развития, расчетные формулы учитывают возраст, рост, некоторые – массу тела. Нормальный показатель развития – набор 25 см в первый год жизни. Оценить развитие малыша во внутриутробном периоде можно на основании «Индекса Кетле» (численное отношение роста и массы). Для его подсчета вес при рождении делят на численное значение роста. Для доношенного ребенка нормальными считаются цифры в пределах 60-70 см, у рожденного преждевременно показатели будут отличаться.
Что влияет на рост ребенка?
Что может повлиять на рост? В первую очередь важна генетика: дети высоких пап и мам перегоняют в росте своих ровесников. Отставание в этом параметре провоцирует нерегулярное питание, несбалансированный рацион или не соответствующая возрасту пища. Причиной также могут быть диагностированные пороки развития.
Таким образом, основываясь только лишь на показателе роста ребенка, можно многое рассказать про его развитие в целом, в том числе до момента прихода на свет. Обязательное измерение роста и веса на приеме у педиатра еще раз указывает на важность этих параметров, как в отдельности, так и в их числовом соотношении. Незначительное отставание или опережение в росте не причина для беспокойства. Однако значительная разбежка указывает на патологию и требует консультации специалиста.
И, безусловно, следует помнить, что бы ни показывали статистики и цифры, благополучие ребенка — в его хорошей физической форме и здоровом самочувствии.
Новорожденный Развитие до годаbabymir.net
контролируем норму, не забываем про вес
Зачем наблюдать за показателем роста у грудничка
Врачу-педиатру необходимо регулярно оценивать такие параметры физического развития, как рост и вес ребенка по месяцам до года, а также окружность груди и головы.
Он сравнивает полученные данные с величинами в специальных таблицах и делает заключение: находятся ли результаты в пределах нормы или нет. Изменения этих значений показывают, гармонично ли развивается малыш.
Больше всего докторов беспокоят отклонения от средних величин в размере головы. Однако существуют причины, из-за которых преждевременно волноваться не стоит.
Участковый врач должен ежемесячно измерять окружность головы, вес и рост вашего малышаТак, если младенец родился крупным и опережающим сверстников по показателям, величина головы может превышать норму.
То же самое касается недоношенных детей. Большие отклонения наблюдаются в случае тяжелых пороков развития, таких как гидроцефалия.
Все изменения должны равномерно увеличиваться. Слишком быстрый или медленный темп, а также неравномерное повышение какой-либо величины – это дополнительный повод для консультации с врачом.
Как растет малыш до 1 года
Новорожденный чаще всего имеет длину тела от 45 до 55 см.
Прибавка в весе составляет:
- в первые 3 месяца жизни – на 3 см ежемесячно;
- с 3 до 6 месяцев кроха вырастает на 2-2,5 см каждый месяц;
- с 6 до 9 – на 1,5-2 см;
- с 9 до 12 грудничок увеличивает показатель на 1 см в месяц.
Наблюдать за тем, насколько вырастает ваше чадо каждый месяц очень увлекательноВ среднем в первый год жизни малыш вырастает до 70-80 см.
Существуют специальные таблицы, помогающие рассчитать этот параметр согласно возрасту крохи.
Эта схема содержит средние общепринятые значения.
Также существуют таблицы, которые разделяют уровень роста на «низкий», «средний» и «высокий». Врач основывается на эти данные и может судить об отклонении от нормы.
Ниже представлены таблицы роста ребенка по месяцам до года.
Нормы роста детей по месяцам до года
Рост ребенка в 1 месяц
Низкий | Средний | Высокий | |
| Мальчики | 48,9-50,8 | 54,7±1,9 | 58,6-60,5 |
| Девочки | 47,8-49,8 | 53,7±1,9 | 57,6-59,6 |
Рост ребенка в 2 месяца
Низкий | Средний | Высокий | |
| Мальчики | 52,4-54,4 | 58,4 ±2,0 | 62,5-64,5 |
| Девочки | 51,0-53,0 | 57,1±2,0 | 61,2-63,3 |
Рост ребенка в 3 месяца
Низкий | Средний | Высокий | |
| Мальчики | 55,3-57,3 | 61,4±2,0 | 65,6-67,7 |
| Девочки | 53,5-55,6 | 59,8±2,1 | 64,0-66,2 |
Рост ребенка в 4 месяца
Низкий | Средний | Высокий | |
| Мальчики | 57,6-59,7 | 63,9±2,1 | 68,0-70,1 |
| Девочки | 55,6-57,8 | 62,1±2,2 | 66,4-68,6 |
Рост ребенка в 5 месяцев
Низкий | Средний | Высокий | |
| Мальчики | 59,9-61,7 | 65,9±2,1 | 70,1-72,3 |
| Девочки | 57,4-59,6 | 64,0±2,2 | 68,5-70,6 |
Рост ребенка в 6 месяцев
Низкий | Средний | Высокий | |
| Мальчики | 61,2-63,3 | 67,6±2,2 | 71,9-74,1 |
| Девочки | 58,9-61,2 | 65,7±2,3 | 70,3-72,6 |
Рост ребенка в 7 месяцев
Низкий | Средний | Высокий | |
| Мальчики | 62,7-64,8 | 69,3±2,2 | 73,5-75,7 |
| Девочки | 60,3-62,7 | 67,4±2,3 | 71,9-74,2 |
Рост ребенка в 8 месяцев
Низкий | Средний | Высокий | |
| Мальчики | 64,0-66,2 | 70,6±2,2 | 75,0-77,2 |
| Девочки | 61,7-64,0 | 68,7±2,3 | 73,6-75,8 |
Рост ребенка в 9 месяцев
Низкий | Средний | Высокий | |
| Мальчики | 65,2-67,5 | 72,0±2,3 | 76,5-78,7 |
| Девочки | 62,9-65,3 | 70,1±2,4 | 75,0-77,4 |
Рост ребенка в 10 месяцев
Низкий | Средний | Высокий | |
| Мальчики | 66,4-68,7 | 73,3±2,3 | 77,9-80,1 |
| Девочки | 64,1-66,5 | 71,5±2,5 | 76,4-78,9 |
Рост ребенка в 11 месяцев
Низкий | Средний | Высокий | |
| Мальчики | 67,6-69,9 | 74,5±2,3 | 79,2-81,5 |
| Девочки | 65,2-67,7 | 72,8±2,5 | 77,8-80,3 |
Рост ребенка в 1 год
Низкий | Средний | Высокий | |
| Мальчики | 68,6-71,0 | 75,7±2,4 | 80,6-82,9 |
| Девочки | 66,3-68,9 | 74,0±2,6 | 79,2-81,6 |
Таблицу роста детей до 12 лет можно посмотреть тут.
Наиболее интенсивно младенец растет в первые 3 месяца своей жизни, а потом показатели прироста уменьшаются, и к концу первого года малыш растет медленнее.
Не стоит чересчур ориентироваться на показатели таблицы. Значения являются ориентировочными, поэтому небольшие отклонения от средних величин не представляют собой признаков патологии.
Как измерить длину тела младенца
Чтобы наблюдать за динамикой увеличения данного параметра у крохи, не обязательно ждать очередного приема педиатра. Определить его родители могут самостоятельно в домашних условиях. Для этого необходимо иметь мягкую сантиметровую ленту или длинную метровую линейку:
- Грудничок кладется на кроватку в положении на спине таким образом, чтобы он затылком упирался в твердую поверхность.
- Ноги малыша вытягиваются в прямом направлении, чтобы стопы располагались под углом 90 градусов, и родители отмечают место линией, где заканчиваются его пятки.
- Затем малыша поднимают, и длина от изголовья до метки измеряется.
Плетнева И.Н., фармацевт-педиатр, клиника «Здоровье мам и малышей», г. Саратов
Во время измерения роста ребенка по месяцам иногда бывают ошибочные результаты, так как это субъективное исследование.
Чтобы увидеть, что детка растет, достаточно понаблюдать за размером одежды, которую носит кроха.
5 факторов, влияющих на темп роста грудничка
- Наследственность. Если родители невысокие, существует большая вероятность того, что дети тоже будут такими же. В этом случае они наследуют гены низкорослости.
Если мама – модель, а папа – баскетболист, не ждите, что ребенок будет низкорослым - Течение беременности и родов. В срок ли родился младенец, курила ли мать при ГВ и во время вынашивания ребенка, употребляла ли спиртные напитки – всё это влияет на величину роста. Дело в том, что, находясь в утробе, кроха весьма восприимчив к различным нарушениям дисциплины мамы при беременности.
- Социальные факторы:
Если мама – модель, а папа – баскетболист, не ждите, что ребенок будет низкорослым- правильное сбалансированное питание: естественное или искусственное кормление, его частота;
- положение младенца в семье, его важность как члена семьи;
- эмоциональный статус малыша и состояние нервной системы.
Федосеева С.Н., педиатр, врач высшей категории, БУ «Городская детская больница №3», г. Чебоксары.
Для того, чтобы малыш равномерно рос согласно значениям нормы, желательно, чтобы младенец находился на грудном вскармливании.
Полезным будут ежедневные прогулки на свежем воздухе, полноценный сон и регулярная проверка показателей у участкового педиатра.
- Соматотропный гормон. За рост тела человека отвечает этот гормон. Он способствует ускорению вырастния трубчатых костей конечностей. 70% соматотропина вырабатывается ночью. Поэтому, когда маленький человечек поздно укладывается спать, часто просыпается, то выработка гормона нарушается. Его максимальный уровень наблюдается в период полового созревания.
- Отсутствие врожденных аномалий у малютки, препятствующих нормальному развитию крохи.
Узнать факторы, влияющие на прибавку в весе новорожденных вы можете здесь.
Что делать, если показатели отличаются от нормы, стоит ли волноваться
Оценкой степени отклонения грудничка от норм развития занимается исключительно опытный педиатр. Он будет следить за ними в динамике и сопоставлять прошлые и нынешние результаты по специальной методике.
Если доктор заподозрит те или иные признаки болезней, влияющих на эти параметры, то он направит на консультацию к узким профильным специалистам.
Уровень развития ребенка определяется измерениями показаний роста, веса и окружности головы в комплексеВолноваться родителям стоит лишь в том случае, когда рост ребенка по месяцам до года в большой степени отклоняется от средних значений, так как подобное нарушение может привести к заболеваниям опорно-двигательной и сердечно-сосудистой системы.
Вот почему любое существенное отклонение не должно быть проигнорировано и родителями, и педиатром. Ему нужно отыскать причину нарушения и назначить соответствующую терапию, чтобы в дальнейшем сберечь здоровье крохи.
Существуют определенные факторы, на которые могут повлиять родители:
Факторы, способствующие росту детей
- Грудное вскармливание. До полугода младенца следует кормить материнским молоком, а затем начинать вводить прикорм. Матери нужно правильно и сбалансировано питаться, чтобы с молоком ребенок получал необходимые витамины и микроэлементы.
- Регулярное кормление.
- Прогулки на свежем воздухе.
- Хороший сон. Малыш должен просыпаться отдохнувшим и бодрым.
Факторы, замедляющие процесс
- Плохая экология.
- Искусственное вскармливание: даже лучшие смеси не смогут заменить материнское молоко.
- Ненадлежащий уход за младенцем: его недоедание, курение мамы, отсутствие наблюдения у педиатра.
Громова С.М., детский невролог, врач высшей категории, Кафедра педиатрии ПСПбГМУ им. академика Павлова, г. Санкт-Петербург
Если грудничок интенсивно растет, это может быть связано с тем, что оба родителя высокие. Если он активен, спокоен и обладает хорошим аппетитом, не волнуйтесь, необходимо понаблюдать за этим показателем в динамике.
Для сопоставления всех основных параметров подрастания вашего малютки предлагаем вам изучить таблицу веса и окружности головы ребенка по месяцам до года.
Возраст, мес | Девочки | Мальчики | ||
Вес, кг | Окружность головы, см | Вес, кг | Окружность головы, см | |
| 1 | 4,2 | 33,9 | 4,4 | 37,3 |
| 2 | 5,1 | 38,3 | 5,5 | 39,1 |
| 3 | 5,8 | 39,5 | 6,3 | 40,5 |
| 4 | 6,4 | 40,6 | 7,0 | 41,6 |
| 5 | 6,9 | 41,5 | 7,5 | 42,6 |
| 6 | 7,3 | 42,2 | 8,0 | 43,3 |
| 7 | 7,7 | 42,8 | 8,3 | 44.0 |
| 8 | 8,0 | 43,4 | 8,7 | 44,5 |
| 9 | 8,3 | 43,8 | 9,0 | 45,0 |
| 10 | 8,5 | 44,2 | 9,2 | 45,4 |
| 11 | 8,8 | 44,6 | 9,4 | 45,8 |
| 12 | 9,0 | 44,9 | 9,7 | 46,1 |
Отзывы родителей
Ирина, 26 лет, г. Чебоксары
Моя малютка родилась недоношенной с длиной 46 см и весом 2,5 кг. У меня были большие опасения, что дочка будет плохо набирать рост и вес ребенка по месяцам.
Кормлю ее грудью, и мы уже догнали сверстников! Сейчас нам полгода, и мы выросли до 68 см, а вес увеличился до 8,5 кг.
Алена, 31 год, г. Москва
Мой второй сын родился в срок с нормальными показателями длины тела – 50 см. Сейчас малышу 2 месяца, он вырос на 12 см.
Я радовалась и гордилась, что сынок так быстро растет, но, прочитав кое-какие статьи в интернете на эту тему, насторожилась.
На приеме у педиатра задала этот вопрос, и врач меня успокоил, сказав, что процесс идет нормально и будем наблюдать дальше.
Ольга, 28 лет, г. Санкт-Петербург
Сыну скоро будет полгода. Беспокоит его низкорослость и небольшая масса: рост и вес ребенка в 5 месяцев всего 63 см и 7 кг.
Малютка находится на искусственном вскармливании почти сразу после рождения. В нашей семье муж высокий, 185 см, у меня – 160 см. Наверно, паниковать рано, но из головы не выходит!
Выводы
За первый год жизни грудничок должен вырасти в среднем на 25 см. Существует множество факторов, которые как способствуют вырастанию, так и тормозят его.
Родителям нужно приложить все усилия, чтобы укладываться в норму по всем параметрам. Но также помнить, что есть факторы, не зависящие от них. Стабильное подрастание малыша является лучшим свидетельством здоровья крохи.
В представленной видеозаписи доктор Комаровский расскажет, должен ли вес и рост ребенка соответствовать нормам.
Вконтакте
Одноклассники
Подписка на журнал
pupsek.com
Рост и вес новорожденных
Рост, масса тела, окружности головы и груди — это основные антропометрические измерения, с помощью которых педиатр оценивает физическое развитие ребенка.
установлены ВОЗ. Однако они различаются для детей на грудном вскармливании и для детей на искусственном вскармливании. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, набирают вес медленнее ровесников, получающих формулу. Грудное молоко имеет оптимальный состав, лучше усваивается и содержит вещества, способствующие усвоению и защищающие ребенка от инфекций.
Рост (длина тела) новорожденного зависит не только от наследственности, но и от качества питания мамы, состояния маточно-плацентарного кровотока, пола ребенка и т.п. Длина тела новорожденных в норме колеблется в пределах — от 45 до 55 см.
Рост малыша после рождения происходит по определенным закономерностям:
За год малыш вырастает в среднем на 25 см, и в годик его рост — уже около 75 см.
Вес
Средний вес (или масса) доношенного новорожденного составляет 2600–4500 г. В последние десятилетия наблюдается ускорение биологического развития, и потому малыши «тяжелеют»: сейчас не редкость и рождение 5-килограммовых богатырей.
Груднички растут и набирают вес не по дням, а по часам. Правда, происходит это не сразу.
Для оценки веса малыша врачи рассчитывают по специальным формулам так называемую долженствующую массу тела.Например, масса тела ребенка в первые полгода жизни определяется по формуле: Масса тела = масса тела при рождении (г) + 800хN, где N — число месяцев
С начала второго полугодия жизни темпы прибавки веса снижаются, а формула усложняется: Масса тела = масса тела при рождении + 800х6 (прибавка веса за первые 6 месяцев) + 400х(N–6), где N — число месяцев (от 6 до 12).
Упрощенно эту формулу можно свести к следующей схеме: · в 6 месяцев средний вес младенца 8200 г; · на каждый последующий месяц прибавляют 400 г; · а на каждый «лишний» — вычитают 800 граммов.
Масса — показатель более динамичный, в отличие от «стабильного» роста, и потому массу «привязывают» к росту, чтобы определить гармоничность развития ребенка. Так, длине тела 65 см соответствует масса тела 8000 г. Соотношение роста и массы определяется по http://www.child-psy.ru/kalendaremo/241.html
Крупные малыши при рождении обычно тяжелее своих сверстников в течение всего первого года жизни. Те же малютки, чей вес при рождении был меньше 3300 г, со второго месяца жизни должны своих сверстников нагнать, а, значит, на первом месяце расти быстрее них, т.е. прибавить на 100–300 г больше нормы.Другие параметры
Осматривая малыша в течение первого года жизни, педиатр обязательно измеряет не только рост и вес, но и окружность головы и груди.
Новорожденный выглядит трогательно: большая голова и хрупкое маленькое тельце. Но это — норма. Окружность головы новорожденного на 2–5 см больше окружности груди и составляет 34 см.
В возрасте 3–5-ти месяцев окружности головы и грудной клетки сравниваются, а дальше грудь начинает расти быстрее и опережает рост головки ребенка. Если этого не происходит, врач может заподозрить наличие патологии. В полгода средняя окружность головы младенца равна 43 см.
А значит, можно произвести вычисления: на каждый последующий после шестого месяц прибавляют 0,5 см, а на каждый недостающий вычитают 1,5 см.
Аналогичные вычисления для окружности груди производятся следующим образом: в 6 месяцев окружность груди равна 45 см, после шестого месяца происходит увеличение окружности груди в среднем на 0,5 см ежемесячно.
Если ребенку еще нет полугода, за каждый недостающий месяц вычитаем по 2 см. К году окружность груди равна 47–48 см.
При оценке пропорциональности физического развития ребенка врач также ориентируется на данные специальных таблиц, по которым определяется соответствие массы тела и окружности груди росту ребенка. Если вес и окружность груди соответствуют длине тела, то говорят о гармоничном развитии ребенка. Если отклоняются в ту или иную сторону, то налицо отставание или опережение в динамике показателей физического развития, что является поводом для тщательного медицинского контроля состояния здоровья и питания ребенка.
Молодые мамы обычно очень трепетно относятся к антропометрическим показателям своего ребенка. И это совершенно правильно, ведь эти показатели в определенной мере отражают состояние здоровья ребенка, его аппетит и другие особенности работы организма. Единственное, от чего хотелось бы предостеречь родителей — от самостоятельных выводов. При любых сомнениях лучше посоветоваться с врачом.
www.baby.ru
Нормы роста и веса новорожденных детей по таблице
Одними из основных показателей оценки состояния здоровья новорожденного малыша являются рост, вес, окружность головы и груди. Нормы прибавки роста и веса новорожденных детей установлены Всемирной организацией здравоохранения.
Многие мамы интересуются, как изменяются эти показатели развития малыша, соответствуют ли нормам рост и вес их новорожденного ребенка.
Нормы роста и веса новорожденных детей
После рождения ребенка проводятся стандартные измерения – рост и вес.
Рост
Рост новорожденного малыша – 45-54 см. Но более точные измерения роста ребенка проводят через 2-3 суток после родов. Это связано с тем, что за это время уменьшается степень деформации костей черепа и отек мягких тканей головы.
Длина тела (рост) новорожденного ребенка зависит от многих факторов. Главными из них являются наследственность, пол ребенка, состояние маточно-плацентарного потока во время беременности, качество питания мамы.
Существуют определенные закономерности роста новорожденного. Так, наиболее интенсивный рост наблюдается в первые три месяца жизни ребенка. В этот период он вырастает примерно на три сантиметра каждый месяц. Затем в период 3-6 месяцев ребенок «вытягивается» в среднем на 2,5 см ежемесячно. С шестого по девятый месяцы малыш вырастает на 1,5-2 см каждый месяц, и в период 10-12 месяцев – на один сантиметр в месяц.
Таким образом, рост маленького человечка за год увеличивается в среднем на 25 см.
Вес
Средняя масса (вес) доношенного новорожденного малыша составляет 2,6-4,5 кг. В последние годы наблюдается рождение все большего количества «богатырей». В наше время не редкость рождение ребенка весом 4,5-5 кг.
При повторных родах у женщины, обычно, рождается ребенок, более крупный, чем при первых.
В первые сутки после рождения у малыша наблюдается физиологическое снижение массы тела. Это связано с потерей воды, с дыханием, потоотделением и с голоданием. При этом наибольшая потеря массы у ребенка чаще всего бывает на второй или четвертый, реже – на пятый день после рождения. В норме потеря веса составляет около 5-10% от веса при рождении. У первенцев и крупных деток потеря веса более выражена. Также больше теряют в весе мальчики. К неделе жизни восстанавливается масса у примерно 50% деток, к десятым суткам – у 75%, к двум неделям – практически у всех здоровых новорожденных.
Более значительна потеря веса у недоношенных деток (9-14%), и уменьшается их масса в более длинном периоде времени. Восстановление веса у таких малышей обычно происходит через 20-22 суток после рождения.
Динамика роста
Рост и вес новорожденных увеличивается в зависимости от многих причин. Но можно выделить некоторые общие тенденции. Так, в течение первого месяца жизни вес малыша увеличивается в среднем на 20 г каждый день. На втором месяце эта прибавка составляет 30 г. Таким образом, вес четырехмесячного малыша удваивается по сравнению с весом при рождении, а к 12 месяцам жизни – утраивается.
Педиатры используют специальную несложную формулу для расчета долженствующей массы тела. Так, в первые шесть месяцев жизни малыша его вес определяется по формуле:
Вес тела = вес тела при рождении (г) + 800 × N. При этом N означает число месяцев жизни.
В возрасте ребенка 7-12 месяцев используется следующая формула расчета нормы веса:
Вес тела = вес тела при рождении + 800 × 6 + 400 × (N – 6).
Крупные при рождении детки обычно имеют больший, чем у ровесников вес на протяжении первого года. Новорожденные, вес которых при рождении не превышал 3,3 кг, должны за первый месяц набрать больше своих сверстников, догнав их в двухмесячном возрасте.
Мамы должны контролировать рост и вес своих деток. Конечно, вышеприведенные расчеты не совсем удобны. Поэтому, лучше воспользоваться уже готовыми таблицами роста и веса новорожденных.
Таблицы роста и веса новорожденных
В 2006 году ВОЗ установила новые международные нормы роста и массы тела у новорожденных. Данные стандарты определяют нормальное развитие ребенка в раннем возрасте и используются для оценки состояния детей во всех местах, независимо от вида кормления, социально-экономического статуса, этнической принадлежности.
|
Возраст, мес |
Рост (длина) показатели, см | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|
|
Низкий |
Средний |
Высокий | ||||
|
мальчики |
девочки |
мальчики |
девочки |
мальчики |
девочки | |
|
0 |
46,1 |
45,4 |
49,9 |
49,1 |
53,7 |
52,9 |
|
1 |
50,8 |
49,8 |
54,7 |
53,7 |
58,6 |
57,6 |
|
2 |
54,4 |
53,0 |
58,4 |
57,1 |
62,4 |
61,1 |
|
3 |
57,3 |
55,6 |
61,4 |
59,8 |
65,5 |
64,0 |
|
4 |
59,7 |
57,8 |
63,9 |
62,1 |
68,0 |
66,4 |
|
5 |
61,7 |
59,5 |
65,9 |
64,0 |
70,0 |
68,4 |
|
6 |
63,3 |
61,2 |
67,5 |
65,6 |
71,8 |
70,2 |
|
7 |
64,8 |
62,7 |
69,2 |
67,3 |
73,5 |
71,9 |
|
8 |
66,1 |
64,1 |
70,5 |
68,6 |
75,1 |
73,4 |
|
9 |
67,5 |
65,3 |
72,0 |
71,1 |
76,5 |
75,0 |
|
10 |
68,6 |
66,4 |
73,2 |
71,4 |
77,8 |
76,3 |
|
11 |
69,9 |
67,6 |
74,5 |
72,7 |
79,1 |
77,7 |
|
12 |
71,0 |
68,9 |
75,7 |
74,0 |
80,5 |
79,2 |
В вышеприведенной таблице средние показатели роста и веса являются такими, что соответствуют норме. Показатели роста, которые указаны, как низкие и высокие требуют консультации врача для обеспечения своевременного обследования.
|
Возраст, мес |
Вес (масса тела) показатели, кг | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|
|
Низкий |
Средний |
Высокий | ||||
|
мальчики |
девочки |
мальчики |
девочки |
мальчики |
девочки | |
|
0 |
2,5 |
2,4 |
3,3 |
3,2 |
4,4 |
4,4 |
|
1 |
3,3 |
3,1 |
4.4 |
4,1 |
5,7 |
5,4 |
|
2 |
4,3 |
3,8 |
5,6 |
5,0 |
7,0 |
6,5 |
|
3 |
5,0 |
4,5 |
6,4 |
5,8 |
8,0 |
7,5 |
|
4 |
5,5 |
5,1 |
7,1 |
6,5 |
8,6 |
8,1 |
|
5 |
6,0 |
5,4 |
7,5 |
6,0 |
9,3 |
8,8 |
|
6 |
6,3 |
5,6 |
7,8 |
7,2 |
9,7 |
9,2 |
|
7 |
6,7 |
6,0 |
8,3 |
7,6 |
10,3 |
9,8 |
|
8 |
6,8 |
6,2 |
8,5 |
7,8 |
10,6 |
10,1 |
|
9 |
7,1 |
6,5 |
8,9 |
8,2 |
11,0 |
10,5 |
|
10 |
7,3 |
6,6 |
9,1 |
8,4 |
11,3 |
10,8 |
|
11 |
7,6 |
6,9 |
9,4 |
8,7 |
11,7 |
11,2 |
|
12 |
7,7 |
7,0 |
9,6 |
8,9 |
12,0 |
11,5 |
В таблице приведены средние показатели, которые соответствуют нормам веса ребенка. Отклонение веса до низких и высоких показателей может указывать на некоторые проблемы со здоровьем ребенка. В таком случае необходимо обратиться за помощью к педиатру, который назначит исследование организма малыша.
ymadam.net
нормы прибавки для девочек и мальчиков
Содержание статьи
Успешно прошли роды, мама с малышом провели под наблюдением врачей роддома положенные 3-5 суток, «восьмое чудо света» торжественно завернули в конверт, вручили папе и отправили домой. Когда у новоиспеченных родителей заканчивается эйфория от всех испытанных чувств, зачастую они пребывают в состоянии растерянности: как обеспечить малышу полноценное развитие, каким должен быть рост и вес ребенка в первые недели и месяцы? На что в первую очередь обращать внимание и что делать, если вы тревожитесь о физических изменениях, которые происходят с вашим чадом?
Нормативные показатели в первый год
В ближайшие дни после выписки в семью с новорожденным приходит патронажная медсестра, которая осматривает ребенка и приглашает посетить участкового педиатра в месячном возрасте. Такие визиты вы обязаны проводить все последующие 12 месяцев.
В первый год малыш растет наиболее интенсивно, а показатели его роста, веса, окружности головы и груди несут необходимую информацию для оценки развития и здоровья. Поэтому чтобы ничего не упустить, педиатры должны снимать мерки с ребенка не реже одного раза в месяц.
О чем свидетельствуют отметки метрики и весов в кабинете врача, сколько граммов и сантиметров должен прибавлять грудничок?
Таблица 1. Средние значения и средние изменения параметров девочек от 1 мес. до года
Таблица 2. Средние значения и средние изменения параметров мальчиков от 1 мес. до года
Необходимо сделать акцент, что табличные показатели являются именно средними, существуют допустимые отклонения, в рамках которых развитие детей будет считаться соответствущим возрасту.
Допустимые отклонения от значений таблицы
Для веса приведенные показатели колеблются в пределах 400 грамм как в сторону увеличения, так и в сторону уменьшения.
Если говорить об обхвате груди и головы, то здесь более важно соотношение этих двух показателей, чем сухие значения. До года разница между головой и грудной клеткой может быть +2 сантиметра в пользу головы. К первому дню рождения параметры этих частей тела должны выровняться.
Врач обратит внимание, но не начнет бить тревогу, если за первые месяцы ваш малыш вытянется на 1,5-2 см. Причиной этому может быть скачкообразный характер роста детей, генетика родителей, а также пол ребенка (чаще небольшую прибавку в росте имеют девочки).
Однако если недостаточные значения прибавок в росте будут наблюдаться на протяжении нескольких месяцев, педиатр должен обследовать ребенка на достаточность в организме гормона роста.
Разница в весе девочек и мальчиков
При рождении средний вес детей разного пола практически не отличается и колеблется от 2500 г до 3700 г. В дальнейшем девочки поправляются немного медленнее мальчиков, однако к году как первые, так и вторые достигают одной весовой категории.
Более заметные отличия в размерах девочек и мальчиков будут наблюдаться к возрасту 36 месяцев.
Как растет новорожденный в первый месяц?
Как правило, первые замеры малыша, не считая замеров в родильном зале, производят в месячном возрасте. Но каждый родитель обязан знать, какие изменения должны происходить с младенцем, чтобы не волноваться.
Известно, что вес при выписке из роддома обычно меньше веса при рождении. Обусловлено это тем, что в первые дни малыш теряет влагу из-за изменившейся среды – он попал из воды в сухое пространство. Помимо этого, ребенок избавляется от первородного кала – мекония. Такие потери не должны превышать 10% от массы тела при рождении. Если это значение превышено, маму с грудничком оставляют в больнице до стабилизации веса новорожденного.
По истечении 3-5 дней потери должны остановиться, и начинается обратный отсчет. При достаточном питании к 10–14-му дню ребенок должен весить столько же, сколько зафиксировал неонатолог в родильном зале. Таким образом, фактически малыш начинает поправляться с третей недели жизни, и к месяцу ему нужно набрать не менее 350 г (для девочек) или 400 г (для мальчиков).
Что делать, если есть отклонения в показателях?
Как правило, отклонения от возрастных нормативов ребенка обнаруживает врач на очередном осмотре. Первое, что он вам предложит, – понаблюдать некоторое время, т. к. растут дети неравномерно. Возможно, недостающие сантиметры и граммы прибавятся в ближайшую неделю.
Если положительная динамика не наблюдается, нужно провести обследования.
- Записаться на прием к неврологу, чтобы исключить заболевания неврологического характера.
- Посетить комнату здорового ребенка и провести контрольное взвешивание, чтобы убедиться, что у мамы достаточно грудного молока и ребенок наедается.
- Сдать кровь, чтоб исключить воспалительные процессы в организме малыша.
- Сдать анализ кала грудничка и грудное молоко матери, чтобы исключить несовместимость и убедиться в усваивании поступающего питания.
В свою очередь, невролог может предложить вам пройти УЗИ головы, т. к. метаболические процессы напрямую связаны с мозговой и нервной активностью. Причинами замедленного роста может стать повышенное внутричерепное давление, наличие значительных ишемий в голове, гидроцефалия и пр.
Но не стоит пугаться всех поставленных под вопросом диагнозов, особенно если роды проходили без осложнений, малыш не беспокойный, активно сосет и у него нет частых срыгиваний. В преимущественном большинстве наличие патологий опровергается, а в случае подтверждения во время своевременной диагностики – успешно лечатся в краткие сроки.
Педиатры отмечают, что самой распространенной причиной ненормативного роста младенцев является недостаток грудного молока матери. В таком случае вам предложат обратиться к консультанту по грудному вскармливанию или организовать докорм смесью – высокое качество и широкий ассортимент современного детского питания быстро помогут вам справиться с проблемой.
Динамика прибавки веса и роста в первый год
Помимо значений таблицы роста и веса детей до года многие врачи-педиатры обращают внимание на показатели в 6 и 12 месяцев, а не на ежемесячный плюс в граммах и сантиметрах. Если к полугоду ребенок удвоил, а к году утроил вес и прибавил 20 см к данным при рождении – вам не о чем волноваться.
Если же малыш не соответствует таким значениям, но обследование показало полный порядок со здоровьем, ничего страшного нет. Каждый человек индивидуален, и это его плюс, а не минус. Например, худенькие детки зачастую осваивают навык ходьбы гораздо быстрее своих сверстников.
На родителях лежит большая ответственность за здоровье их малыша. Они обязаны своевременно приходить на прием к своему участковому доктору, следить за поведением крохи и соответствием его физического развития возрасту, прислушиваться к советам медиков. При соблюдении этих несложных правил вы обязательно станете счастливыми родителями здорового и развитого ребенка.
razvivashka.online
Каждый месяц – на весы! Параметры физического развития детей первого года жизни – вес младенца по месяцам таблица – запись пользователя Divinity (Divinity) в сообществе Здоровье новорожденных
рентгенограмма почекСтырила статью на сайте...интересно стало..может кому ещё пригодится!!!
Первый вопрос, который задают счастливой паре после рождения малыша, касается пола младенца, во вторую очередь уточняют вес и рост новорожденного. Чем обусловлен интерес к этим данным, и на какие показатели следует ориентироваться родителям, озабоченным нормальным развитием долгожданного крохи?
Ольга Майорова
Врач-педиатр, ассистент кафедры пропедевтики детских болезней Санкт-Петербургской государственной педиатрической медицинской академии, к.м.н.Здравствуй, мир!
Нормой для новорожденного считаются:
Рост: от 46 до 56 см
Вес: от 2600 до 4000 г.
Кроме того, имеет значение соотношение этих величин, так называемый индекс Кетле I: отношение массы тела к его длине. По этому показателю судят о том, достаточно ли питания получал малыш в период внутриутробной жизни. Значение индекса в пределах от 60 до 70 считается нормой. Определяется это следующим образом: например, ребенок при рождении имеет вес 3250 г и рост 50 см., нужно разделить 3250 на 50. Получается 65. Снижение этого показателя может свидетельствовать о наличии внутриутробной гипотрофии - дефиците массы по отношению к росту ребенка. Однако все это верно лишь по отношению к младенцу, рожденному в срок. А вот вес и рост ребенка, родившегося преждевременно, рассчитывают исходя из времени появления на свет. Например, средняя масса малыша, родившегося на сроке 32 недели, - от 1520 до 2020 г.
Дети, рожденные с массой тела 4000 г и более, считаются крупными. До сих пор от некоторых врачей можно услышать, что у такого ребенка возможен в будущем сахарный диабет. Но большой вес – это не признак диабета. Скорее, подобная масса тела новорожденного может рассматриваться как настораживающий фактор в отношении маминого здоровья, а именно – нарушений углеводного обмена у женщины, родившей «богатыря». Впрочем, это тоже необязательно. Кроме того, как показывают современные массовые исследования, возможность развития сахарного диабета выше как раз у маловесных детей (менее 2500 г при рождении). А самый низкий риск – у малышей, родившихся с массой 4300 г. и выше. В данном случае имеет значение целый комплекс причин: большая структурная и функциональная зрелость органов и систем у крупного ребенка, и возможное наличие патологии у ребенка, недобравшего массу к положенному сроку (то есть с задержкой внутриутробного развития).
Первые дни после рождения
Многие мамы наверняка замечали: масса тела ребенка к концу его пребывания в роддоме обычно бывает меньше той, с которой он родился, – оба показателя указываются в документах, выдаваемых маме при выписке. Такое «похудение» - естественный процесс, так называемая физиологическая убыль веса. А связана она с потерей воды через кожу и легкие при дыхании, усыханием пуповинного остатка, выделением мекония (это содержимое кишечника ребенка, накопившееся перед родами) и мочи, а также тем, что младенец пока получает от матери маленькое количество молока. Максимальная потеря веса у большинства новорожденных происходит к 3-5 дню и в норме составляет не более 6-8 % массы тела при рождении. А уже к 7-10 дню жизни у здоровых детей происходит восстановление массы тела. Более высокие показатели потери веса или затянувшееся восстановление, как правило, свидетельствуют о неблагополучии в здоровье малыша, например, об инфекции или врожденной патологии.
Помимо контроля за массой тела, врачи оценивают и другие антропометрические параметры новорожденного. В частности, производят измерение окружности головы ребенка. В среднем эта цифра составляет 34-36 см, но это не означает, что малыш, у которого окружность головы при рождении равна 33 см, не укладывается в нормальные показатели. Наличие возможной патологии определит врач-неонатолог, а при отсутствии таковых можно считать, что енбольшая окружность головы – индивидуальная особенность ребенка.
Окружность груди новорожденного тоже измеряется в обязательном порядке и обычно бывает меньше, чем окружность головы (32-34 см.).
С того момента, как мама с ребенком выписались домой, контроль за физическим развитием малыша осуществляет участковый педиатр. Рост, вес, окружность груди и головы ребенка на первом году жизни должны измеряться 1 раз в месяц, поскольку малыш в это время очень интенсивно растет.
Внимание – росту
Показатель того, насколько вырос ребенок, в большей степени, нежели все остальные параметры, должен соответствовать возрасту. Наиболее простой способ оценить рост малыша – расчет по так называемым эмпирическим формулам. Известно, что в возрасте 6 мес. длина тела в среднем равна 66 см. Если ребенок младше, из этой величины нужно вычесть по 2,5 см за каждый месяц, а если старше – прибавить по 1,5 см за тот же период. Например, для расчета примерного роста ребенка 4 месяцев нужно из 66 см вычесть разницу – по 2,5 см за два «недостающих» месяца (в сумме 5 см).
Итак, 66-5 = 61 см
К сожалению, этот метод не учитывает, что рост при рождении может варьироваться в достаточно широких пределах. Поэтому лучше оценивать рост малыша на первом году жизни с учетом ежемесячных прибавок (см. таблицу 1). За первый год жизни ребенок вырастает в среднем на 25 см.
таблица 1
Прибавки в росте на первом году жизни
Сроки Ежемесячная прибавка в росте Прибавка в росте всего (за квартал)
1-3 мес.(1 квартал) по 3-3,5 см 9-10,5 см
3-6 мес.(2 квартал) по 2,5 см 7,5 см
6-9 мес.(3 квартал) по 1,5-2 см 4,5-6 см
9-12 мес.(4 квартал) по 1 см 3 см
Конечно, в практической деятельности для более точного суждения о росте ребенка врачи пользуются и другими методами: в частности, центильным. Те, кто уже посещал поликлинику с малышом, наверняка заметили, что, измерив ребенка, врач открывает таблицы с длинными рядами цифр, сверяет с ними показатели ребенка, а затем пишет рядом с ними цифру - от 1 до 7. Не будем вдаваться в подробности методики, отметим лишь, что врач сравнивает рост конкретного малыша со среднестатистическими показателями роста детей того же пола и того же возраста. Что же означают эти цифры?
1 – очень низкий рост
2 – низкий рост
3 – рост ниже среднего
4 - средний рост
5 – рост выше среднего
6 – высокий рост
7 – очень высокий рост
Понятно, что большинство детей имеет средний рост. Но не нужно впадать в панику, если будет выставлена оценка «ниже среднего» или «выше среднего», так как по 15 % здоровых детей этого возраста и этого пола имеют такие же показатели роста. Настораживают лишь самые крайние величины: «очень низкий рост» или «очень высокий рост», так как они встречаются лишь у 3 % здоровых детей. В этих случаях необходимо обследовать ребенка дополнительно для выявления возможной патологии.
Причинами задержки роста ребенка могут быть: нерациональное, несбалансированное, недостаточное, не соответствующее возрасту питание, наследственность (низкий рост родителей), хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, мочевой системы, печени и других органов, а также врожденные пороки сердечно-сосудистой и нервной систем, аномалии почек, эндокринные заболевания, хромосомные болезни.
Следует отметить, что рост и развитие ребенка подчиняются определенным закономерностям. Например, известно, что с возрастом скорость роста снижается (и это отчетливо прослеживается на первом году жизни). Кроме того, существует сезонная и суточная периодика. Это значит, что прибавка в росте преимущественно происходит в летние месяцы, а также в ночное время суток. Быстрее растут те части тела, которые наиболее удалены от головы (то есть, стопа малыша растет быстрее, чем голень, а голень, в свою очередь, - быстрее, чем бедро), с этим связано возрастное изменение пропорций тела ребенка.
Выделяют периоды, когда рост ребенка в длину преобладает над прибавками в массе: период первого «вытягивания» происходит примерно с 5 по 7 год жизни, второго – с 10 до 14 лет у девочек и с 12 до 17 лет у мальчиков.
Заглянем в будущее?
Существуют способы приблизительного расчета роста ребенка, когда он станет взрослым. Это делается исходя из роста его родителей. Формула очень проста: прогнозируемый конечный рост ребенка составляет половину от суммы показателей роста его родителей, только для мальчиков к полученному результату прибавляют 5 см, а для девочек – вычитают 5 см. Например, если рост мамы составляет 165 см, а рост папы – 185 см, конечный рост сына может составить: (165 + 185) : 2 + 5 = 180 см, а дочери: (165 + 185) : 2 - 5 = 170 см. Однако, есть семьи, собственным примером опровергающие данный способ расчета.
Кроме этого, весьма приблизительного метода, существуют и другие: определение костного возраста ребенка по рентгенограмме костей запястья с прогнозированием длительности роста ребенка в длину.
Следим за весом
Изменения массы тела ребенка в первый год жизни тоже можно контролировать, воспользовавшись уже известными эмпирическими формулами. В 6 месяцев младенец в среднем должен весить 8200 г. На каждый «недостающий» месяц из этой массы нужно вычесть по 800 г., а на каждый последующий – прибавить к ней по 400 г. Так, примерная масса тела у малыша 9 месяцев рассчитывается по формуле 8200 + (400 г Ч 3) и составляет 9400 г. Но, учитывая недостаток этого метода в оценке развития конкретного ребенка, лучше обратиться к средним показателям прибавки массы. В первый месяц жизни, принимая во внимание наличие физиологической убыли массы тела, ребенок прибавляет не так много – 400-600 г. Зато во второй месяц происходит своеобразная компенсация: малыш, в среднем, набирает 900 – 1100 г. В течение третьего месяца вес младенца становится больше примерно на 750 г. Таким образом, средняя ежемесячная прибавка в первые три месяца жизни составляет около 750 г (см. таблицу 2).
таблица 2
Прибавка в весе на первом году жизни
Сроки Ежемесячная прибавка в весе Прибавка в весе всего (за квартал)
1-3 мес.(1 квартал) по 750 г 2250 г
3-6 мес.(2 квартал) по 700 г 2100 г
6-9 мес.(3 квартал) по 550 г 1650 г
9-12 мес.(4 квартал) по 350 г 1050 г
При оценке массы тела нужно учитывать, что вес ребенка должен соответствовать его росту (и – в меньшей степени – возрасту). Только оценивая вес младенца относительно роста, можно судить о состоянии упитанности ребенка. Кроме того, при осмотре малыша педиатр обращает внимание на выраженность подкожно-жирового слоя и его распределение.
Здесь тоже можно взять за основу эмпирические формулы. Итак, при росте 66 см полугодовалый малыш должен весить 8200 г. На каждый недостающий сантиметр роста вычитаем по 300 г, на каждый дополнительный сантиметр -прибавляем по 250 г. Например, для расчета массы тела ребенка, имеющего рост 68 см, нужно к 8200 г прибавить по 250 г за каждый дополнительный сантиметр. В итоге получается 8700 г.
При помощи центильного метода, уже упомянутого в связи с контролем за показателями роста, можно получить гораздо более точную оценку состояния питания малыша. Сравнив показатели веса и роста конкретного ребенка со среднестатистическими, педиатр может выявить какое-то неблагополучие в его развитии. Например, низкий или высокий уровни упитанности, так называемые дистрофии (нарушения питания). К дистрофиям относятся гипотрофии, представляющие собой дефицит массы тела относительно роста ребенка и паратрофии - избыток массы тела относительно роста малыша. Среди возможных причин дистрофий следует назвать недостаточное или избыточное, несбалансированное, питание, а также заболевания органов пищеварения, инфекции, болезни эндокринной системы, хромосомные болезни, врожденные пороки развития. Перечисленные состояния могут вызывать и задержку роста ребенка.
Догоним и перегоним!
Окружности груди и головы, как правило, становятся одинаковыми к 4 месяцам жизни. После этого грудь в окружности растет быстрее и опережает окружность головы.
У ребенка в возрасте в 6 мес. окружность груди составляет 45 см. Рассчитывая этот показатель для младшего возраста, нужно вычесть по 2 см на каждый месяц, а для малыша постарше – прибавить по 0,5 см за тот же период времени. Например, средний показатель окружности груди у малыша 5 месяцев рассчитывается так:
45 - 2 = 43 см.
У годовалого ребенка окружность груди равна примерно 48 см. По аналогии с ростом или уровнем упитанности, при центильной оценке грудная клетка может иметь средние параметры, а также – развиваться ниже или выше среднего, но это укладывается в возрастные нормативы. Широкая или очень широкая грудная клетка может сочетаться с избыточной массой тела и выраженным развитием подкожно-жирового слоя, а может быть и особенностью телосложения ребенка. Что касается узкой грудной клетки, это также может быть особенностью телосложения или результатом скудного питания, но может и указывать и на некоторые пороки развития (например, со стороны костной или дыхательной систем).
Окружность головы у ребенка 6 мес. составляет 43 см. Расчеты для детей более старшего или младшего возраста производятся по уже известному принципу: на каждый предшествующий месяц вычитается по 1,5 см, на каждый последующий - прибавляется по 0,5 см. Например, окружность головы для ребенка 9 месяцев рассчитывается по формуле: 45 см + (0,5 см Х 3). Получается 44,5 см. К году окружность головы составляет примерно 46-47 см.
Однако при осмотре педиатра интересуют не столько абсолютные величины окружности головы, сколько их темповые прибавки. Слишком быстрый или очень медленный рост головы малыша может свидетельствовать о патологии в развитии головного мозга, и в этом случае требуется консультация невролога.
Что-то «не так»?
Во время осмотра может оказаться, что некоторые показатели физического развития малыша отступают от нормы. Например, ребенок должен весить 8200 г, а весит всего 8000 г. Что делать? Срочно увеличивать число кормлений? Или их объем? Ни то, ни другое. Нужно помнить, что все дети разные, и не обязательно каждому младенцу к 6 месяцам достигать веса 8 кг 200 г. Тем более что вес, как следует из сказанного выше, в большей степени зависит от роста, нежели от возраста. Кроме того, существуют пределы допустимых колебаний показателей роста, веса, а также окружностей груди и головы (см. таблицу 3).
таблица 3
Предел допустимых колебаний антропометрических показателей на первом году жизни ребенка
Предел допустимых колебаний
Длина тела ± 4 см
Масса тела ± 1 кг
Окружность груди ± 3 см
Окружность головы ± 2,5 см
Педиатр также может охарактеризовать развитие маленького пациента как «гармоничное» или «дисгармоничное». Что это такое? Врач оценивает антропометрические показатели и делает вывод о соответствии их друг другу. Например, при средних показателях роста и развития грудной клетки, но низком уровне упитанности, можно говорить о дисгармоничном развитии малыша.
Оценив уровень физического развития ребенка на данный момент, специалист сравнивает полученные данные с результатами более ранних измерений и может сделать вывод о том, стабильно, ускоренно или замедленно развивается ребенок.
Внимательное отношение к параметрам физического развития малыша – не прихоть медиков. Формулы и цифры, которые, возможно, кажутся кому-то скучными, - очень важный показатель того, насколько здоров ребенок, насколько правильно он растет и развивается.
№06, 2005
www.babyblog.ru