1 2 3 4 недели беременности после зачатия
1-2 недели беременности
Поскольку точную дату зачатия определить довольно сложно, срок беременности обычно рассчитывается в акушерских неделях – с первого дня последней менструации. Фактически беременность наступает на две недели позже начала акушерского срока, в середине цикла во время овуляции. В этот период цикла яйцеклетка высвобождается из яичника и попадает в фаллопиеву трубу. Если в течение следующих 24 часов яйцеклетка встретится с подвижным сперматозоидом, произойдет зачатие. Таким образом, возраст эмбриона (или эмбриональный срок беременности) будет на две недели меньше акушерского срока, которым оперируют врачи.
3-4 недели беременности
На третьей неделе оплодотворенная яйцеклетка, или зигота, поднимается в матку и укореняется в слизистой оболочке. Зигота превращается в зародышевый пузырек, или бластоцисту, и запускается процесс стремительного деления клеток. Из одной части этих клеток сформируется эмбрион, а из другой – плацента, пуповина, желточный и амниотический мешки. Плацента начнет выполнять свою функцию только к концу 4 недели беременности, а до этого эмбрион будет получать питательные вещества и кислород прямо из стенки матки и желточного мешка.
На третьей неделе ваш организм начнет вырабатывать ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), который остановит выделение яйцеклеток на весь период беременности. Анализ крови на ХГЧ используется для ранней диагностики беременности.
Действие домашних тестов на беременность также основано на выявлении уровня ХГЧ, но их чувствительность обычно ниже, они покажут положительный результат только на 4-5 неделе беременности. На этом сроке вы можете заподозрить о наступлении беременности сами по некоторым признакам – перепадам настроения, легкой тошноте и изменению вкусовых ощущений, болезненным ощущениям внизу живота, как при менструации. Может произойти даже небольшое кровотечение, называемое имплантационным, не стоит его бояться, это абсолютно нормальное явление, которое только подтверждает беременность. Подробнее о том, как можно диагностировать беременность и установить ее точный срок читайте в нашей статье.
3 неделя беременности от зачатия
Третья неделя беременности примечательна тем, что после завершившегося оплодотворения яйцеклетки, особые процессы обеспечивают объединение генетического материала родителей – сперматозоида и яйцеклетки. При этом оплодотворить яйцеклетку может только один сперматозоид и от того, какая хромосома будет в нем (X или Y), зависит пол будущего ребенка. 3 недели беременности – это хоть и небольшой, но важный срок как для женщины, так и для будущего малыша.
От поведения матери напрямую зависит, как именно будет протекать беременность в дальнейшем. Важно знать, что именно происходит в организме на третьей неделе срока, чего остерегаться, чтобы не случилось преждевременное прерывание беременности.
Два взгляда на срок
Есть два понятия – акушерский и эмбриональный срок. Первый используют врачи, ведя отсчет от первого дня последней менструации. Эмбриональный срок рассчитывается от середины цикла, когда происходит овуляция и зачатие.
Собственно, третья акушерская неделя и три недели от зачатия – это абсолютно разные сроки, разница между которыми составляет 14 дней. Говоря точнее, то в акушерской практике 3 неделя – это период оплодотворения. Созревшая яйцеклетка движется к маточной полости. В определенный момент в нее проникает сперматозоид, поэтому дальнейшее движение уже продолжает зигота.
Какие есть ощущения?
Беременная женщина на этом этапе (если мы говорим об акушерском 3-недельном сроке), может не испытывать каких-либо разительных изменений в поведении своего организма. Но гормональная перестройка уже началась, поэтому в течение ближайших недель могут появиться первые симптомы того, что произошло оплодотворение яйцеклетки.
Появляются изменения в обонянии, которое становится более чувствительным. Возникают субъективные оценки окружающих запахов, которые могут теперь восприниматься несколько иначе. К примеру, ранее нравившийся парфюм мужа может резко разонравиться. При этом другие привычные запахи, к которым изначально было нейтральное отношение, могут вызывать приятные эмоции.
Меняются также пищевые пристрастия. Рецепторы становятся более чувствительными, поэтому привычные продукты питания воспринимаются по-другому. Если раньше женщине нравился определенный продукт (бананы, кофе, огурцы и т.д.), то сейчас их запах и вкус могут вызывать отвращение. Все эти проявления индивидуальны, т.е. вовсе не обязательно, что они будут встречаться у каждой беременной на этой стадии развитии плода.
Все перемены в организме происходят по причине гормональной и физической перестройки. К другим признакам также относятся следующие проявления:
- Изменение привычного режима дня. Раньше женщина могла бодрствовать с самого утра, то теперь она становится сонливой, чувствует себя постоянно уставшей.
- Возникновение запоров.
- Повышается чувствительность сосков.
- Рвотные позывы.
Что заметят окружающие?
Говоря о трех неделях акушерского срока, вполне вероятно, что внешние признаки могут отсутствовать, но если речь идет об том же периоде эмбрионального срока (примерно 5-6 акушерская неделя), то изменения будут присутствовать.
При врачебном осмотре выявляется ряд симптомов: набухание груди, повышение ее чувствительности, матка увеличивается в размерах и т.д. У самой женщины может резко меняться настроение, понижаться или повышаться аппетит.
Развитие эмбриона на этом сроке
Эмбрион на этом сроке еще очень мал – его диаметр составляет порядка 0,1-0,2 мм. Но в нем уже находится около двухсот клеток. Половую принадлежность будущего малыша еще не удается узнать, потому что формирование пола только начинается.
На этом сроке происходит прикрепление эмбриона к маточной полости. Процесс достаточно сложный, поэтому он занимает определенное время. Здесь важна выработка иммунопрессорного белка, который нужен для того, чтобы матка не отторгла зародыш. Дело в том, что в эмбрионе определенная часть клеток досталась от отца, т.е. для организма матери они являются чужеродными.
После принятия эмбриона, начинается формирование плаценты. Через нее плоду будут поступать все необходимые вещества для его правильного развития.
Возможные проблемы
Современная медицина не может на 100% гарантировать, что ребенку и его матери ничего не угрожает на этом сроке. Редко, но случается ряд осложнений:
- Внематочная беременность. Такое происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка закрепляется в других местах, а не в маточной полости. Это может быть яичник или маточная труба. Явный признак – это очень сильная боль в области живота (не внизу, а справа или слева). Процент таких беременностей достаточно мал, но вероятность, что это произойдет, всегда присутствует. Такой диагноз может поставить только врач, поэтому не нужно заниматься самодиагностикой. Есть методы лечения, которые щадяще воздействуют на организм, поэтому женщина остается способной к деторождению.
- Выкидыш. Происходит отторжение уже прикрепившегося к маточной полости плода. Признаками выкидыша является острая боль в животе, поясничной области, а также кровянистые выделения.
- Замершая беременность. Проблемы с плодом могут быть различны. Возможная ситуация – это его замирание. Изначально тесты и анализ ХГЧ показывают положительный результат, а после замирания – отрицательный. Месячные отсутствуют. Такое состояние обусловлено генетическими факторами, несоблюдением рекомендаций врача по поводу образа жизни со стороны женщины, воспалительные процессы, а также различные инфекции.
Нужен ли УЗИ?
Рассматривая именно третью акушерскую неделю, использование ультразвукового исследования может быть малоинформативным. Дело в том, что на снимке будущий малыш будет выглядеть как небольшая черная точка.
Но если есть подозрение на внематочное течение беременности, то именно этот метод диагностики позволит определить место прикрепления плода. Для прояснения картины, УЗИ может проводиться трансвагинально.
Половая близость
Если женщина беременна, есть ряд признаков, указывающих на зачатие, то она начинает задумываться о том, что может навредить ей и негативно отразиться на будущем ребенке.
Под «подозрение» попадает половая близость с партнером, но поспешим вас успокоить – особых противопоказаний к сексу, тем более на таком сроке, нет. Единственное, сексуальный контакт нужно строго запретить, если есть риск выкидыша.
Другой вопрос – это само желание женщины. На этом этапе уже происходит гормональная перестройка у беременных, поэтому у некоторых наблюдается снижение сексуального влечения. У других, напротив, либидо усиливается, поэтому все сугубо индивидуально.
Несколько рекомендаций
Процессы, происходящие в организме на этом сроке, требуют со стороны женщины более внимательного отношения к своему здоровью. Нужно заботиться о себе и о будущем малыше. Необходимо постараться исключить из своей жизни любые стрессы, окружить себя обстановкой, приносящей только положительные эмоции.
Сигареты и алкоголь – это то, что нужно было исключить еще на этапе планирования будущей беременности. Нужно менять рацион питания, добавляя в него больше нежирной рыбы и мяса, фруктов, овощей. Врач также должен назначит прием витаминов для поддержания здоровья.
2 неделя беременности после зачатия
2-я неделя беременности после зачатия – это то время, когда женщина еще не догадывается о том, что внутри нее уже происходит зарождение новой жизни. Это понятно, ведь плод еще очень мал, поэтому какие-то особые признаки беременности отсутствуют, а если они есть, то они напоминают приход скорых месячных.
Могут возникать небольшие боли внизу живота, которые хороши знакомы женщинам, переживающим болезненные менструальные циклы. Вообще, беременность на 2 неделе – это достаточно условное понятие, ведь есть определенные методики подсчета срока беременности, поэтому разберемся с этим подробнее.
Какой это срок?
Вторая неделя беременности после оплодотворения яйцеклетки – это уже четвертая акушерская неделя. К слову, у многих женщин возникает путаница, потому что врачи ставят срок, который совсем не соответствует их личным подсчетам. Важно понимать, что фактический (эмбриональный) и акушерский срок – это две разные вещи.
Отсчет фактического срока беременности начинается от дня, когда произошло зачатие (или дня предполагаемой овуляции, которая чаще всего выпадает на середину менструального цикла). Акушерский срок отсчитывается от дня последних месячных.
Что происходит в организме женщины на второй неделе беременности?
Если беременность действительно долгожданна, то женщина начинает внимательнее прислушиваться к своему организму, пытаясь найти признаки зачатия. Она проводит измерение базальной температуры, анализирует изменения в своем настроении, т.е. ищет хоть какой-нибудь намек на свое «интересное положение».
Но сразу стоит оговориться, что такой ранний срок может вообще никак себя не проявлять. Далеко не у каждой будущей мамы проявляются симптомы беременности, что является вполне естественным.
Говорить о каких-то определенных признаках некорректно с той стороны, что основной симптом беременности на 2 неделе – это отсутствие очередных месячных. Но у ряда женщин появляются весьма специфические признаки:
- дискомфорт и боли в животе;
- набухание молочных желез, повышение чувствительности сосков;
- тошнота, нарушение аппетита и другие проявления токсикоза.
Часто эти симптомы являются чистой психосоматикой, т.е. женщина настроена на то, что она беременна, поэтому и симптоматика присутствует. Верна ли она или нет – об этом она узнает достаточно скоро.
Какие признаки беременности на 2 неделе могут быть?
На второй неделе беременности, женщина находится под действием гормона прогестерона. Его выработка происходит сразу же после овуляции, при этом не важно, случился ли факт зачатия или нет. Если это произошло, то количество гормона постепенно увеличивается. Прогестерон создает необходимые условия для развития плода, поэтому его роль трудно переоценить.
На 2 неделе беременности иммунитет немного ослабляется, поэтому ощущение легкого недомогания является абсолютно нормальным. Температура тела может подниматься до 37,8 градусов в вечернее время. Это состояние сопровождается сопутствующей симптоматикой: «горят» щеки, озноб и т.д.
К концу 2 недели беременности возможно появление ряда характерных симптомов – многие женщины начинать иначе воспринимать те вкусы и запахи, которые раньше не вызывали у них никакого дискомфорта. Сейчас же они даже могут вызвать рвоту. Особенно это заметно по утрам.
Нарастающая концентрация прогестерона влияет на психоэмоциональное состояние, т.е. наблюдается переменчивость настроения. Женщина чувствует раздражительность, остро реагирует на какие-то моменты, становится более плаксивой. Все это похоже на признаки предменструального синдрома, что вполне объяснимо, ведь в обоих случаях эти проявления являются следствием действия прогестерона.
Еще один симптом, который также объясняется повышением концентрации этого гормона – это возросший аппетит. Так прогестерон «заботится» о накоплении питательных компонентов и жира, чтобы плод мог развиваться нормально.
Как определить беременность?
На первой неделе беременности нет никакого смысла делать какие-либо тесты – они попросту будут отрицательными. Но на более позднем сроке они уже могут указать на наличие плода.
Узнать, находится ли женщина в «интересном положении» или нет, можно с помощью следующих способов:
- Тест на беременность. Обычные тесты-полоски, которые продаются в аптеках, могут указать на наличие плода. Пользоваться ими просто – опускаем тест в утреннюю порцию мочи и если он показывает 2 полоски, то можно говорить о зачатии. Но тест должен быть очень чувствительным (не лишним будет консультация с фармацевтом).
- Анализ ХГЧ. Повышение этого гормона также свидетельствует о беременности даже на таком раннем сроке. Это более информативный способ, чем аптечные тесты.
- УЗИ. Это исследование нельзя назвать показательным, ведь с помощью этого метода нельзя увидеть плод на таком раннем сроке даже на самом современном оборудовании. Раньше 5-6 акушерской недели эмбрион нельзя увидеть на УЗИ.
К ультразвуковому исследованию прибегают не только для подтверждения факта зачатия, но и в случае сильных болей, локализованных в нижней части живота, и выделений с кровью. Эти тревожные сигналы могут говорить о внематочной беременности.
2 неделя беременности и интимная жизнь – какие рекомендации?
Предположим, что женщина узнала о том, что она беременна. Перестраивается не только женский организм, но и эмоциональное восприятие окружающих вещей. В том числе – и секса. Некоторые женщины опасаются интимной близости с партнером, полагая, что это как-то может навредить плоду.
Если прошло всего две недели после оплодотворения яйцеклетки, то любой врач-гинеколог скажет, что секс на таких ранних сроках абсолютно безопасен. Здесь как с мелом, т.е. если вы хотите его есть – ешьте. С интимной близостью то же самое.
Другой вопрос заключается в том, что из-за гормональной перестройки женского организма, сексуальное влечение может несколько снижаться. Девушка может ощущать общую слабость, тянущие боли и общее снижение либидо. Это временное явление, которое достаточно быстро прекратится.
Основные рекомендации
Беременность – это важный этап в жизни женщины, поэтому важно, чтобы никакие негативные факторы не сказывались на состоянии плода и здоровье самой матери. Если ощущения не оказались ложными и беременность подтвердилась, то девушке следует внимательнее относится к своему организму.
Сразу же под запрет попадает алкоголь и курение. В принципе, если вы сами планировали беременность, то от этих привычек стоило отказаться изначально. В первые дни и последующие недели плод только начинает формироваться, поэтому никакие вещества не должны воздействовать на него.
По этой же причине под определенные ограничения попадают различные лекарственные препараты. В идеале лучше вообще от них отказаться на раннем сроке, но если это невозможно по состоянию здоровья, то нужна консультация врача, который вам назначал медикаменты. Беременность – это то, что нельзя игнорировать, поэтому специалист должен оценить все риски для ребенка (при необходимости от приема препаратов можно будет отказаться). В целом же общие рекомендации выглядят так:
- Изменение рациона питания. Нужно отказаться от так называемых «мусорных продуктов» (фастфуд, газировки), заменив их фруктами, нежирным мясом, овощами, а также кисломолочными продуктами.
- Прием витаминных комплектов. Лучше посоветоваться с врачом, который порекомендует нужный препарат.
- Избегайте даже пассивного курения.
- Старайтесь создать вокруг себя атмосферу, где нет места стрессам и негативным эмоциям.
- Никакого подъема тяжестей даже на раннем сроке.
В идеале не стоит отказывать себе в маленьких жизненных радостях. Беременность – это все-таки не болезнь и нет никакой необходимости себя строго в чем-то ограничивать (если речь не идет о вредных пристрастиях). Это же касается путешествий или секса. Но если раньше у женщины случались выкидыши, то лучше сохранять половой покой какое-то время.
Идти к гинекологу по истечении второй недели после зачатия пока еще рано, потому что еще маленькая и беременность буде невозможно установить. Лучше отложить это до 5-6 недели.
9 месяц – (33-36 неделя) »
33 неделя. Ваш малыш по размерам словно: АНАНАС.Рост: 43 см.
Вес: 2 000 гр.
Ваш малыш. К 33 неделям беременности ребенок чаще всего принимает положение головкой вниз – оптимальное положение для родов.
Его сердечко продолжает совершенствоваться, правда, между предсердиями все еще остается небольшое отверстие, но оно закроется в ту же секунду, когда маленький сделает свой первый вдох.
На языке сформированы вкусовые сосочки. Ваш ребенок уже вполне способен отличить кислое от сладкого.
Шевеления плода становятся менее активными. Ему уже намного труднее переворачиваться и кувыркаться. Теперь масса малыша и ограниченное пространство в плаценте просто не дают свободы действий. Каждое движение ребёночка становится всё более скованным.
Формирование эндокринной, нервной и иммунной систем находятся на завершающей стадии. Становятся пропорциональными части тела. Малыш продолжает процесс наращивания подкожного жира, личико становится все менее морщинистым, «вырастают» щечки. Но жировой клетчатки еще маловато, такие детки, родившись раньше положенного срока, плохо удерживают тепло. Их спасают в инкубаторе.
Самочувствие. Даже на этой стадии беременности Вы заметите увеличение веса: за неделю Вы можете набрать от 0,5 кг до 1 кг. Ваш живот продолжает расти. Иногда пупок начинает торчать наружу. Не волнуйтесь, – это временное явление, которое исчезнет после рождения малыша. Многие беременные женщины чувствуют себя лучше в последние несколько недель беременности, если носят бандаж. Он поддерживает живот и снимает нагрузку с поясничных позвонков.
Беременность делает ночной сон почти невозможным. Если беременная женщина слишком долго лежит на спине, то они чувствуют себя неловко и может даже почувствовать головокружение. Причина: матка загружена всем – весом ребенка, околоплодных вод и плаценты. Она давит на большую полую вену. Потоки крови к сердцу становятся меньше и кислород плохо транспортируется в организме.
Вы почувствуете себя лучше, если будете спать на левой стороне. Согните слегка верхнюю ногу и вставьте плоскую подушку между ног, так что Вы будете стабильны и Вам будет комфортно. Возможно, Вам потребуется больше подушек вокруг для хорошей поддержки. Если Вы не можете привыкнуть к новому положению во сне, попробуйте принять перед сном расслабляющую ванну с лавандой. После этого Вы можете расслабиться и заснуть.
Если Вы не можете спать по ночам, попробуйте вздремнуть днем часок другой, чтобы почувствовать себя лучше.
Рекомендации. Многие дети уже не имеют достаточно места для перемещений в матке, чтобы принять правильное положение для родов. В ряде случаев врач может осуществить «внешний акушерский поворот за головку”. С этой целью, он, почувствовав положение Вашего ребенка поворачивает его с помощью осторожных и медленных движений в шейке матки. Ягодичное предлежание, к сожалению, как правило, означает длительные и тяжелые роды. Кроме того, поскольку существует риск, что пуповина будет пережата и ребенок не сможет получить достаточно кислорода, многие врачи рекомендуют проведение кесарева сечения.
Если из влагалища небольшими порциями изливается прозрачная жидкость – скорее всего, это говорит о разрыве плодного пузыря. Изливающиеся околоплодные воды легко перепутать с обычными вагинальными выделениями (в конце беременности они могут быть значительными) или непроизвольным мочеиспусканием. Однако если белье намокает слишком сильно или жидкости так много, что она стекает по ногам – необходимо срочно позвонить врачу. Разрыв плодных оболочек сигнализирует о начале родов, а это показание для госпитализации.
34 неделя. Ваш малыш по размерам словно: КАБАЧОК.
Рост: 44 см.
Вес: 2250 гр.
Ваш малыш. Ваш ребенок глотает около пол-литра околоплодных вод в день. Кишечник работает уже сейчас – он может отфильтровать “отходы” от амниотической жидкости. Они проходят в толстую кишку и выделяются после рождения.
Если бы Ваш ребенок родился на этой неделе, его записали бы как досрочно родившегося, а не недоношенного. Такие детки уже вполне могут самостоятельно дышать и в интенсивном уходе не нуждаются.
Самочувствие. Матка поднялась так высоко, что может помешать глубокому дыханию и вызвать ощущение нехватки кислорода. Это явление пройдет за 2-3 недели до родов, когда живот опустится. Впрочем, при наступлении внезапного удушья, посинении губ и пальцев, учащении пульса следует немедленно позвонить врачу.
Амниотическая жидкость, которая окружает Вашего ребенка, в настоящее время достигла своего максимального объема. Это также означает, что матка оказывает сильное давление на Ваши внутренние органы, что отражается на аппетите. Ваш желудок может вместить лишь небольшое количество пищи. Устройте себе несколько небольших приемов пищи в день с большим количеством фруктов и овощей.
Будучи в декрете, Вы можете спокойно подготовиться к рождению малыша. И даже если у Вас сейчас осталось много дел, постарайтесь порадовать себя перерывами на отдых.
Рекомендации. Некоторые беременные женщины хотели бы, чтобы их партнер присутствовал на родах. Но что делать, если он этого не делает, или он соглашается присутствовать только очень неохотно? Вы можете быть очень разочарованы. Конечно же, это очень хорошо, если близкий человек будет с Вами на родах. Однако, его отказ – не драма в отношениях, Ваш партнер любит Вас не меньше, и если он действительно не хочет идти на роды, то необходимо принять это его решение. Если отец ребенка психологически не готов пройти роды вместе с женщиной, он может пережить эмоциональный шок, нервировать роженицу или врачей неуместными высказываниями или даже упасть в обморок. Может быть, будет лучше, если Вас сможет сопровождать Ваша подруга или мама. Важно, чтобы Вы чувствовали себя комфортно с этим человеком и что этот человек готов с радостью разделить с Вами минуты чуда – рождения ребенка. Если же мужчина хочет присутствовать на родах, то важно, чтобы он знал, что ему предстоит увидеть, и что нужно будет делать. Незадолго до ПДР отцу ребенка стоит посмотреть видео или фотографии родов, почитать о способах облегчения боли во время схваток и тогда его помощь может оказаться весьма полезной.
Медицинские рекомендации: приём акушера-гинеколога, общий анализ мочи, УЗИ-скрининг 3 триместра и допплерометрия.
35 неделя. Ваш малыш по размерам словно: ДЖЕКФРУТ.
Рост: 45 см.
Вес: 2550 гр.
Ваш малыш. С 35 недели малыш начинает набирать по 200–220 грамм еженедельно. Не волнуйтесь, если Ваш ребенок ведет себя тише чем обычно в последние недели. Ребеночку становится все теснее, и он уже не имеет былой свободы передвижения. Однако теперь Вы можете испытать это что-то новое. Так как стенки матки очень тонкие в последние несколько недель до рождения, Ваш ребенок может деформировать Ваш живот, когда он двигается. Каждый маленький твердый удар можно погладить – это и есть совершенно новый способ общения с малышом.
Маленький отрастил себе ноготки, – на 35 неделе беременности они настолько длинные, что ребенок может нечаянно себя поцарапать, еще находясь внутри Вас.
В этот период исчезает пушок, продолжается наращивание жировой ткани. Теперь она активнее всего нарастает в околоплечевой области, придавая плечикам Вашего малыша милое детское совершенство.
35 неделя беременности — тот срок, во время которого малыши окончательно выбирают для себя самое удобное положение, в котором и остаются до самого своего дня рождения.
Большинство деток ложатся правильно: головкой вниз, лицом к спине матери. Такая позиция называется головным предлежанием. Кости черепа еще не срослись, могут слегка деформироваться при прохождении через родовые пути, что несколько облегчает родовой процесс. Положение вниз головой комфортное и удобное для Вашего маленького, скручивание калачиком для него в этот период тоже естественно.
Самочувствие. Высота стояния дна матки в настоящее время достигла своего пика – дно находится чуть ниже ребер. С 35-й недели беременности также могут начаться ложные схватки, которые будут сдвигать ребенка глубже в таз. Они приходят через неравные промежутки времени и возможно причинят Вам небольшую боль в спине. В частности, женщины, которые беременны в первый раз, могут чувствовать эти боли достаточно сильно. Однако, регулярность здесь имеет важное значение, – если расстояния между болями одинаковы и становятся все короче, это может быть началом родов. Если дышать Вам становится очень тяжело, сделайте следующее упражнение: встаньте на четвереньки и сделайте несколько глубоких вдохов-выдохов.
Рекомендации. Тридцать пятая неделя — время полной боевой готовности будущей мамы. Всегда носите с собой обменную карту, даже если вышли из дома ненадолго. Следите за тем, чтобы телефон был заряжен, и на счету присутствовали деньги.
Самое время для того, чтобы собрать сумку в роддом. В ней должны быть прокладки для послеродового периода, предметы гигиены для матери и малыша, крем для сосков (на случай появления трещин), одежда и тапочки для мамы, зарядное устройство для мобильного телефона. Список того, что Вам может еще потребоваться, Вы найдете в роддоме, в котором собираетесь рожать. Даже если роды не начнутся еще месяц, в запасе у беременной будет время, чтобы пополнить свою сумку какими-либо необходимыми вещами.
К концу 35-й недели беременности, можно начинать массаж промежности для того, чтобы подготовиться к родам. Он позволит Вам сделать ткани промежности более эластичными и таким образом поможет, насколько это возможно избежать разрывов или эпизиотомии. Примите теплую ванну, затем нежно круговыми движениями хорошо вотрите масло в ткани между влагалищем и анусом. Затем лягте на спину и введите указательный и средний пальцы на одну фалангу внутрь, и начните осторожно массировать и растягивать промежность. При массаже можно использовать любое стерилизованное масло. Противопоказания к массажу – раздражение слизистой влагалища или молочница. А вот массировать соски, подготавливая их к кормлению, не стоит: при массаже выделяется гормон окситоцин, а он может спровоцировать преждевременные роды. Принимайте ежедневно 2 ст. ложки растительного масла (лучше оливкового) за 2 приема для эластичности тканей.
36 неделя. Ваш малыш по размерам словно: ПАПАЙЯ.
Рост: 46 см.
Вес: 2750 гр.
Ваш малыш. Щечки ребеночка становятся довольно пухленькими за счет того, что он постоянно сосет пальчик, – готовится получать пищу после рождения. Кроме сосательных, малыш совершает еще глотательные и дыхательные движения. Полностью сформировано маленькое сердечко, нервная, иммунная и эндокринная системы почти готовы, им лишь осталось немножко «дозреть». Свою порцию кислорода малыш продолжает получать через пуповину.
Самочувствие. Иногда Вас посещает ощущение, что малыш колотит ножками прямо под сердцем, но это длится недолго. В период 36 — 37 недель беременности головка младенца уходит в таз, облегчая маме дыхательный процесс. Но иногда случается и так, что головка так и не опускается. Когда роды не первые, мамочке приходится тяжело дышать вплоть до самого появления малыша.
Из-за растяжения костей у Вас могут появиться боли в тазу, а из-за давления матки на органы – участиться процессы мочеиспускания и дефекации. Шейка матки в этот период начинает размягчаться и укорачиваться, организм готовится к совсем скорым родам.
На данном сроке рекомендуется тщательно следить за своим самочувствием, прислушиваться к своему организму. Если появились боли в пояснице — обратите внимание на их длительность. А когда возникла тянущая боль в животе — заметьте её периодичность и длительность. Но если Вы на 36 неделе беременности диагностировали у себя всё и сразу, то есть почувствовали, что каменеет живот, тянет спина, ноет низ живота, то Вам стоит позвонить своему акушеру-гинекологу.
Рекомендации. Если в планах семьи контрактные роды, то к этому сроку имеет смысл познакомиться с врачом и акушеркой, которые будут принимать роды, и заключить контракт.
В последние недели беременности Вас одолевает “инстинкт гнездования” – Вы хотите подготовить все для Вашего ребенка и у Вас на это достаточно энергии. Не переусердствуйте – не поднимайте ничего тяжелого и не работайте по дому много часов подряд. Постарайтесь увлечь своего партнера этими приятными заботами и наслаждаться вместе ожиданием малыша.
Медицинские рекомендации: приём акушера-гинеколога, общий анализ мочи, КТГ, также необходимо сдать анализ крови на сифилис, ВИЧ, бакпосев на сальмонеллез.
Картиотокография (КТГ) – важная составляющая часть комплексной оценки состояния плода наряду с УЗИ и допплерометрией. С помощью данной процедуры врачи регистрируют маточные сокращения и сердцебиение еще не появившегося на свет малыша. КТГ позволяет выявлять признаки гипоксии (кислородной недостаточности) плода, что значительно снижает его способность адаптироваться к изменяющимся условиям окружающей среды, воздействующей на него через организм матери. Гипоксия может привести к задержке роста и развития плода, повышается вероятность возникновения различных нарушений во время родов и раннем послеродовом периоде. При наружной КТГ сердечная деятельность плода и сила сокращения матки определяются через переднюю брюшную стенку живота женщины. Процедура безболезненна и абсолютно безопасна для мамы и малыша.
Календарь беременности 28 неделя – многопрофильная клиника Чудо-Доктор в Москве
Ребенок, родившийся на 28 неделе беременности, является недоношенным, но при соответствующей медицинской помощи имеет все шансы выжить. Несмотря на то, что сурфактанта (вещества, обеспечивающего новорожденному эффективное дыхание) ещё недостаточно, использование специального оборудования дает возможность насытить кровь младенца кислородом. Самостоятельное дыхание у ребенка ещё сформировалось не полностью, но он уже может немного (хотя и с трудом) дышать, а и при рождении издает слабые звуки, напоминающие скорее писк, чем крик. Также рожденному на этом сроке потребуется некоторая гормональная коррекция и создание определенных температурных условий, ведь у плода ещё не развита собственная терморегуляция. Так как сосательный рефлекс у младенца рожденного на 28 неделе беременности сформировался плохо, его питание осуществляется через зонд.
На 28 неделе беременности вес ребенка составляет около 1100 граммов, а его длина 35-36 сантиметров. На этом сроке идет стремительный набор массы тела, это приводит к тому, что плоду в матке становится тесно и он не может быть столь активен, как прежде. Ребенок уже занял определенное положение в матке (для 28 недели беременности характерно тазовое предлежание), но до конца беременности плод ещё не раз поменяет положение. У ребенка уже имеются некоторые жировые отложения в подкожной клетчатке, но его вид все ещё напоминает маленького старичка из-за сморщенной кожи, покрытой сыровидной смазкой. Длина волос на голове малыша уже достигла 0,5 сантиметра, а ногтевые пластины на ногах и руках не достигают кончиков пальцев. Ушные раковины ребенка мягкие из-за того, что формирования хрящевой ткани ещё не произошло, а сами уши плотно прилегают к голове. У детей мужского пола опущения яичек в мошонку не было, у девочек клитор выдается за границы больших половых губ.
Органы чувств малыша достаточно хорошо развиты. Ощущая успокаивающие поглаживания матери по животу, малыш затихает. Он прислушивается к родителям и отличает их голоса от посторонних. Сетчатка глаза ребенка уже в состоянии различить солнечный свет, проникающий сквозь стенку живота.
На 28 неделе беременности интенсивно развивается плацента, увеличивается объём околоплодной жидкости. Вследствие этого наблюдается рост матки, что приводит к сжатию кровеносных сосудов и венозному застою в нижней части тела. Если у женщины до беременности имелась предрасположенность к варикозному расширению вен, то заботиться о ногах нужно обязательно. Специальное ортопедическое белье, компрессионные колготки или чулки предотвратят развитие сосудистых звездочек на голенях и бедрах, снимут тяжесть в ногах. Сама себе женщина кажется неповоротливой и медлительной, но её самочувствие остается удовлетворительным. К легкой отдышке, повышенной утомляемости и отекам конечностей к вечеру она уже привыкла. С изжогой, запорами, легким головокружением и другими мелкими неприятностям она также научилась справляться. Женщина знает, что малейшее отклонение от привычного состояния не должно остаться без внимания. Повышенное артериальное давление, нарастающая головная боль, сильные отеки, боль в нижней части живота, рвота, частые сокращения мышц матки, продолжительное отсутствие активности малыша должны стать причиной срочного обращения к врачу.
Рисками 28 недели беременности являются кровянистые выделения или кровотечение из влагалища. Это симптом низкого расположения плаценты. Женщине, у которой развилось кровотечение, следует до момента родов находиться в стационаре под наблюдением врачей.
В этот период беременности женщина должна утром и вечером проводить подсчет шевелений плода (тест Пирсона). В норме ребенок делает не менее 10 шевелений в час. Отсутствие толчков или их незначительное количество требует немедленного обследования у врача.
На 28 неделе начинается декретный отпуск при многоплодной беременности. Теперь все заботы женщины сводятся к подготовке к родам и первым дням жизни ребенка. Специализированные курсы для будущих мам помогут женщине лучше перенести беременность на позднем сроке и процесс родов. Пока ещё не так сложно передвигаться, следует позаботиться о “приданном” малыша, которое потребуется для выписки из родильного дома.
Третий триместр беременности (с 28 до 40 недель)
В 30 недель беременности вам уже пора в дородовый отпуск. В случае двойни дородовый отпуск – с 28 недель. Активная работа, физические и психические перегрузки в этот период могут спровоцировать преждевременные роды.
Пришло время надеть бандаж – он поможет ребенку сохранить нужное положение, а вам – хорошую форму после родов.
Ребенку по-прежнему требуется много питательных веществ, витаминов, минеральных солей. Используйте отпуск для отдыха, но не лежите целыми днями. Надеемся, что пешие прогулки на свежем воздухе вошли у вас в привычку.
Не забывайте следить за соотношением выпитой и выделенной жидкости. Накапливаясь в организме, жидкость нарушает работу почек, увеличивает нагрузку на сердце, что вызывает повышение артериального давления. В результате страдает ребенок: ему не хватает питательных веществ, кислорода.
Резкая головная боль, мелькание мушек перед глазами, судороги – признаки эклампсии, тяжелейшего осложнения беременности, представляющего угрозу для жизни матери и ребенка. Срочно вызывайте “Скорую”.
В это время матка становится очень чувствительной к толчкам и движениям ребенка, периодически напрягается ее мускулатура. Она как бы делает “гимнастику”. Если это происходит редко и вы не чувствуете боли, значит все в порядке и повода для беспокойства нет. Но если матка напрягается часто, появляется боль – вызывайте “Скорую”. Если появились кровянистые выделения, изливаются околоплодные воды, не ждите схваток – немедленно в роддом!
Сексуальная жизнь с 32-33-й недели не рекомендуется.
В 32 недели назначается еще одно плановое ультразвуковое обследования для оценки правильности функционирования плаценты, при необходимости – исследование сердечных тонов плода.
Последний месяц – самый трудный. Нагрузка на организм увеличилась максимально. Вы уже устали от долгого ожидания. Примерно за две недели до родов из шейки матки отойдет слизистая пробка, представляющая собой комочек, иногда немного окрашенный кровью.
Не забывайте восполнять недостаток кальция в организме – ребенок до последнего дня внутриутробного существования усиленно запасается минеральными веществами. Полноценно и правильно питайтесь – плод жадно забирает все ценное для формирования организма. Ему сейчас нужен белок. Обязательно принимайте поливитамины для беременных. Отдыхайте днем. Ложитесь на бок, немного приподнимайте ноги.
Многих женщин в это время беспокоят запоры. Поможет только рациональная диета. Исключите виноград, свежую капусту, горох и другие бобовые, свежее молоко, сдобные булки, сладости. Полезны: простокваша, ряженка, кефир. Хорошо нормализуют работу кишечника распаренные сухофрукты. Не принимайте слабительных. В последнем триместре беременности они могут спровоцировать сократительную деятельность матки и вызвать преждевременные роды.
Иногда, если плод очень большой, наружу выворачивается пупок. Не пугайтесь и не старайтесь затолкнуть его обратно. После родов все придет в норму.
К последним неделям беременности сильно увеличиваются грудные железы. Появление молозива – еще один предвестник близких родов. Бюстгальтер должен быть плотный, на широких лямках, обязательно хлопчатобумажный.
Будьте готовы к тому, что схватки могут начаться в любой момент. Покороче обрежьте ногти на руках и ногах, сбрейте волосы на лобке. Приготовьте вещи для новорожденного и для себя. Покажите мужу или родственникам, где они лежат. Обменная карта, паспорт, страховой полис, родовой сертификат должны быть всегда при вас.
Думайте о том, что вы должны помочь своему ребенку появиться на свет. У вас все будет хорошо!
Нормальная беременность должна длиться не 9 месяцев, как официально принято, а десять
+ A –
Американские ученые из университета Северной Каролины поставили под сомнение «традиционную» продолжительность беременности женщины
Самые последние исследования показали, что срок нормальной беременности должен составлять 10 месяцев. Чтобы придти к такому заключению, ученые наблюдали за 125 беременными женщинами. Согласно данным их исследования, только 4% беременных стали матерями в установленный срок. Около 70 процентов женщин рожают детей лишь через декаду после установленной при помощи УЗИ даты родов, утверждают американские эксперты. Все это значит, что беременность длящуюся 10 месяцев, следует считать нормой, а не привычных 9 месяцев.
Традиционно, согласно правилу Негале, которое используют для вычисления даты рождения, беременность человека длится около 40 недель, или 280 дней, от последнего менструального цикла. Ребёнок, рождённый до 37 недель, считается недоношенным, тогда, когда после 43 недель переношенным. Однако ученые усомнились в этом.
Специалисты исключили шесть случаев преждевременных родов. Но даже при этом продолжительность беременностей отличалась на 37 дней, сообщает novostiua.net.
С каждым годом женщина вынашивает малыша на 1 день дольше. То есть, чем старше роженица, тем дольше длится ее беременность. Кроме того, выяснилось, что женщина, которая сама появилась на свет с большим весом, будет дольше вынашивать своего ребенка. За каждые 100 грамм лишнего веса при своем рождении следует прибавить 1 день беременности при вынашивании собственного ребенка, передает MyJane.ru.
Правило Негеле (Naegele Rule) –
метод, применяемый для вычисления возможной даты наступления родов: к дате первого дня последней менструации добавляются девять месяцев и семь дней. Если менструальный цикл женщины отличается от 28 дней, то при использовании этого правила необходимо внесение поправки. (“Медицинский словарь”).
Средняя продолжительность беременности от начала последней менструации до родов составляет 40 недель (так называемый «акушерский срок»). Использование акушерского срока более распространено в медицине, так как дата оплодотворения, как правило, трудно определима.В акушерстве различают беременность физиологическую и патологическую. В норме любая беременность завершается родовым актом — на свет рождается ребёнок, а в случае многоплодной беременности — близнецы (гомо- — идентичные или гетерозиготные — разные).
Беременность женщины принято разделять на так называемые «триместры» (периоды по три месяца), информирует wikipedia.org. Соответственно говорят о первом, втором и третьем триместрах беременности. Каждый из триместров характеризуется определенными акушерскими особенностями и рисками.
Развитие человека начинается с момента оплодотворения яйцеклетки женщины сперматозоидом мужчины. Оплодотворение возможно в период овуляции, когда созревшая яйцеклетка выходит из яичника. Период овуляции обычно приходится на 10-16 день менструального цикла, но может быть сильно смещен. После овуляции яйцеклетка попадает в маточную трубу и сохраняет жизнеспособность в течение приблизительно одних суток. Сперматозоиды же способны к оплодотворению в течение 2-3 суток после семяизвержения.
недель беременности до месяцев – сколько недель, месяцев и триместров беременности?
Математика беременности может довольно быстро запутать. Вы на 12-й или 13-й неделе? Ваш первый триместр или второй? Три месяца беременности или четыре?
К счастью, ответы (относительно) простые, если вы знаете, что считать. Вот что вам нужно знать о том, сколько недель, месяцев и триместров длится беременность и где вы подходите.
Сколько недель в беременности?
Беременность составляет 40 недель (или 280 дней).Срок родов рассчитывается, начиная с первого дня последней менструации (хотя в большинстве случаев беременность наступает только через две недели). Имейте в виду, что только около 30 процентов беременностей доживают до 40-й недели.
Сколько недель в триместре?
В триместре 13 или 14 недель (просто разделите 40 на три, и вы поймете, почему разбивка неточная).
Сколько триместров беременности?
Беременность состоит из трех триместров: первого триместра, который длится примерно с 1 по 13 недели, второго триместра, который длится примерно с 14 по 27 неделю, и третьего триместра, который длится примерно с 28 недели до недели. 40 (и выше).
Продолжительность беременности 9 или 10 месяцев?
Ваши 40 недель беременности считаются девятью месяцами. Но подождите … в месяце четыре недели, что составляет 40 недель 10 месяцев. Правильно? Не совсем. Четыре недели – это 28 дней, но в месяцах (за исключением февраля, конечно) 30 или 31 день, то есть каждый месяц составляет около 4,3 недели.
Сколько недель длится доношенная беременность?
Если вы вынашиваете одного ребенка, доношенная беременность наступает в период между началом 39 недель и концом 40 недель.Если вы вынашиваете двойню, доношенной беременностью считается не менее 38 недель.
Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) определил следующие сроки беременности в зависимости от того, когда ваш ребенок родился:
- Недоношенные: От 20 недель до 37 недель
- Ранние сроки: 37 недель 0 От дней до 38 недель 6 дней
- Полный срок: 39 недель от 0 дней до 40 недель 6 дней
- Поздний срок: 41 неделя от 0 дней до 41 недели 6 дней
- Срок сдачи: через 42 недели 0 дней
Таблица месяцев беременности по неделям
Если от этих объяснений у вас кружится голова, вот простая разбивка примерно того, как считаются недели, месяцы и триместры во время беременности:
Триместр 1
- 1 месяц до 4
- 2-й месяц: Неделя 5-8
- 3-й месяц: Неделя 9-13
2-й триместр
- 4-й месяц: Неделя 14-17
- Месяц 5: Неделя 18-22
- Месяц 6: Неделя 23-27
Триместр 3
- Месяц 7: Неделя 28-31
- Месяц 8: Недели 32-35
- Месяц 9: Неделя с 36 по 40
Как рассчитать дату родов
Как мне узнать, на какой неделе у меня сейчас беременность?
Ваш врач говорит, что у вас 15 неделя беременности, но вам также сказали, что у вас 16 неделя.Какой правильный? Короткий ответ: оба. В обоих случаях срок оплаты один и тот же – это другой язык.
Оказывается, сколько у вас недель беременности, немного отличается от того, сколько у вас недель беременности. Если у вас 16 неделя, на самом деле вы беременны на 15 неделе и несколько дней. Прошло пятнадцать полных недель, но не 16 недель, поэтому люди говорят, что вы обе на 15 неделе беременности и на 16 неделе беременности.
Чтобы прояснить ситуацию, подумайте о днях рождения.Когда вы родились, вам не было и дня, но вы были на первой неделе жизни. Когда вам исполнился 1 год, вы прожили первый год и начинаете второй год. Другими словами, в свой первый день рождения вы были в первый день второго года обучения. Но никто не сказал, что вам 2 года, пока вы не закончите второй год и не начнете третий.
Те же правила применяются при обсуждении ваших недель беременности: вы на x неделе беременности, но на вашей x + 1 неделе беременности.
Как мне рассчитать срок моей оплаты?
Все еще не проверили документ о предполагаемой дате родов? Он рассчитывается с первого дня вашей последней менструации (LMP), а не с дня, когда вы зачали. Поэтому постарайтесь запомнить первый день вашего LMP и прибавьте к нему 40 недель.
Если вам нравится математика, вы также можете рассчитать срок родов по следующей формуле:
- Вычтите три месяца из первого дня вашего LMP
- Добавьте семь дней
- Добавьте один год
Например, если Первый день вашего LMP был 02.06.2020, вычтите три месяца, чтобы получить 02.03.2020.Добавьте семь дней, и вы получите 3/9/2020. Наконец, добавьте один год, чтобы найти предполагаемый срок сдачи – 3/9/2021.
Почему беременность отсчитывается от последней менструации?
Зачем начинать отсчет времени беременности до того, как сперматозоиды встретятся с яйцеклеткой (и, фактически, до того, как ваш яичник даже уронил обреченную яйцеклетку, из которой родился ваш ребенок)? LMP – это просто более надежный день для датирования беременности. Даже если вы хорошо разбираетесь в цервикальной слизи и уверены в дне овуляции, а также в днях, когда у вас был секс, вы, вероятно, не сможете определить точный момент зачатия.
Это потому, что существует более широкое окно, чем вы думаете: сперматозоиды могут висеть и ждать оплодотворения яйцеклетки в течение трех-пяти дней после прибытия, а яйцеклетка может быть оплодотворена в течение 24 часов после того, как она вышла. Это тоже хорошая новость, поскольку это означает, что у вас уже будет четыре недели беременности к тому времени, когда вы пропустите менструацию.Что такое полный срок?
Что такое доношенная беременность?
Беременность обычно длится около 40 недель (280 дней) с первого дня последней менструации (также называемой LMP) до срока родов.Дата родов – это дата, когда, по мнению вашего поставщика, вы родите ребенка.
Американский колледж акушеров и гинекологов (также называемый ACOG) и Общество медицины матери и плода (также называемое SMFM) определяют доношенную беременность как беременность, которая длится от 39 недель 0 дней до 40 недель 6 дней. Это означает, что ваша беременность длится от 1 недели до срока родов до 1 недели после срока. У доношенных детей больше шансов быть здоровыми по сравнению с детьми, родившимися раньше или позже.
ACOG и SMFM используют следующие определения для описания доношенных беременностей:
- Ранние сроки : Ваш ребенок родился в возрасте от 37 недель 0 дней до 38 недель 6 дней.
- Доношенный : Ваш ребенок родился между 39 неделями 0 дней и 40 неделями 6 дней.
- Поздний срок : Ваш ребенок родился между 41 неделей 0 дней и 41 неделей 6 дней.
- После родов : Ваш ребенок родился через 42 недели 0 дней.
Как определялась продолжительность беременности в прошлом?
Раньше беременность, которая длилась от 37 до 42 недель, называлась доношенной беременностью.Медики когда-то думали, что этот 5-недельный период – безопасное время для рождения большинства младенцев. В 2013 году ACOG и SMFM обновили определения срочной беременности, поскольку исследования показывают, что каждая неделя беременности имеет значение для здоровья вашего ребенка. В последние несколько недель беременности с вашим ребенком происходит много важных вещей. Например, мозг и легкие вашего ребенка все еще развиваются. Беременность в течение как минимум 39 недель дает телу ребенка время, необходимое для роста и развития.
Эти определения могут помочь большему количеству детей родиться здоровыми, помогая предотвратить роды, запланированные на несколько ранний срок по немедицинским причинам.Если ваша беременность протекает нормально, подождите, пока роды начнутся сами по себе.
Последняя проверка: сентябрь 2018 г.
См. Также: Беременность по неделям, инфографика 39 недель, Почему для вашего ребенка лучше всего не менее 39 недель
Пренатальный уход: посещения в 3-м триместре
Пренатальный уход: посещения в 3-м триместре
В течение третьего триместра дородовой уход может включать вагинальные осмотры для проверки положения ребенка.
Персонал клиники МэйоДородовой уход – важная часть здоровой беременности, особенно с приближением срока родов.Ваш лечащий врач может попросить вас назначить приемы дородового наблюдения в течение третьего триместра примерно каждые 2 или 4 недели, в зависимости от вашего здоровья и истории беременности. Начиная с 36 недель, вам потребуются еженедельные осмотры до родов.
Повторите плановые проверки работоспособности
Вас спросят, есть ли у вас какие-либо признаки или симптомы, включая схватки, утечку жидкости или кровотечение. Ваш лечащий врач проверит ваше кровяное давление и прибавку в весе, а также сердцебиение и движения вашего ребенка.
Ваш лечащий врач может попросить вас отслеживать, как часто вы чувствуете, как ребенок шевелится ежедневно, и предупреждать медицинскую бригаду, если ребенок перестает двигаться так же часто, как обычно.
Также поговорите со своим лечащим врачом о любых вакцинациях, которые могут вам понадобиться, включая прививку от гриппа и столбнячный анатоксин, уменьшенную вакцину против дифтерийного анатоксина и бесклеточную коклюшную вакцину (Tdap). В идеале вакцину Tdap следует вводить между 27 и 36 неделями беременности.
Тест на стрептококк группы B
Ожидается, что вас проверит на стрептококк группы B (GBS) в течение третьего триместра. GBS – это обычная бактерия, которая часто переносится в кишечнике или нижних отделах половых путей и обычно безвредна для взрослых. Но младенцы, инфицированные GBS в результате воздействия во время вагинальных родов, могут серьезно заболеть.
Для проверки на предмет GBS ваш лечащий врач возьмет мазок из нижней части влагалища и анальной области. Образец будет отправлен в лабораторию для тестирования. Если образец дает положительный результат на GBS – или вы ранее родили ребенка, у которого развилось заболевание GBS – вам будут вводить внутривенные антибиотики во время родов.Антибиотики помогут защитить вашего ребенка от бактерий.
Проверить положение ребенка
Ближе к концу беременности ваш лечащий врач может проверить, находится ли ваш ребенок в матке головой вперед.
Если после 36 недели беременности ваш ребенок расположен крестцом вперед (откровенный тазовый предлежание) или стопами вперед (полный тазовый предлежание), маловероятно, что ребенок переместится в положение вперед головой перед родами. Возможно, у вас будет внешняя головная версия.Во время этой процедуры ваш лечащий врач будет оказывать давление на ваш живот и физически переводить ребенка в положение головы вперед. Обычно это делается под контролем УЗИ опытным врачом. Если вы предпочитаете не проходить эту процедуру или если ваш ребенок остается в тазовом предлежании, ваш лечащий врач обсудит планирование родов с использованием кесарева сечения.
Продолжайте задавать вопросы
По мере приближения срока у вас, вероятно, возникнет много вопросов.Можно ли заниматься сексом? Как я узнаю, что у меня роды? Как лучше всего справиться с болью? Стоит ли мне составить план родов? Спрашивай! Чувство подготовленности может помочь успокоить нервы перед родами.
Кроме того, не забудьте обсудить признаки, которые должны побудить вас позвонить своему врачу, такие как вагинальное кровотечение или утечка жидкости из влагалища, а также когда и как связаться с вашим врачом после начала родов.
07 августа 2020 г. Показать ссылки- Часто задаваемые вопросы.FAQ079 по беременности. Если у вашего ребенка тазовое предлежание. Американский колледж акушеров и гинекологов. https://www.acog.org/Patients/FAQs/If-Your-Baby-Is-Breech. Доступ 13 июля 2018 г.
- Пренатальная помощь и тесты. Управление по женскому здоровью. https://www.womenshealth.gov/pregnancy/youre-pregnant-now-what/prenatal-care-and-tests. По состоянию на 9 июля 2018 г.
- Cunningham FG, et al., Eds. Наблюдение за беременной женщиной. В: Акушерство Уильямса. 25-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: образование McGraw-Hill; 2018. https: // www.accessmedicine.mhmedical.com. По состоянию на 9 июля 2018 г.
- Hofmeyr GJ. Внешний головной вариант. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 10 июля 2018 г.
- Lockwood CJ, et al. Пренатальный уход: второй и третий триместры. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 9 июля 2018 г.
- AskMayoExpert. Вакцинация при беременности. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2018.
Продукция и услуги
- Книга: Руководство клиники Мэйо по здоровой беременности
.
Общие сведения о беременности, неделях беременности
Беременность – это термин, который описывает время между зачатием и рождением, в течение которого ребенок растет и развивается в матке беременной родительницы. Гестационный возраст – это срок беременности, который обычно выражается как комбинация недель и дней.
Гестационный возраст помогает определить возможную дату родов, сообщить об акушерской помощи и обследовании, а также оценить здоровье ребенка при рождении.Он служит ориентиром, чтобы определить, растет ли ребенок так, как ожидалось, и когда проводить определенные пренатальные обследования. Младенцам, рожденным меньше или больше, чем ожидалось для их гестационного возраста, возможно, потребуется более пристальное наблюдение.
Определение гестационного возраста
Родители не всегда знают, когда произошло зачатие. Медицинские работники могут определить недели беременности по менструальному циклу матери и с помощью ультразвука. Гестационный возраст рассчитывается с первого дня последней менструации беременной (LMP) до настоящего времени.(Технически гестационный возраст включает две недели до зачатия, до того, как человек забеременеет.)
Календарные расчеты, основанные на последней менструации, предполагают, что у беременной женщины регулярный 28-дневный цикл. Поскольку это часто не так, УЗИ плода помогает получить больше информации для определения гестационного возраста. Фактически, ультразвуковое исследование эмбриона или плода в первом триместре (включая 13 6/7 недель беременности) является наиболее точным способом определения гестационного возраста.
В первом триместре УЗИ измеряет длину от макушки до низа ягодиц ребенка. Это длина от макушки до задней части или CRL. На более поздних сроках беременности ультразвуковое исследование измеряет определенные части тела ребенка, включая живот, голову и бедренную кость (бедренную кость), чтобы подтвердить срок беременности и рост плода.
Вспомогательные репродуктивные технологии и гестационный возраст
В случаях, когда вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ) используются для зачатия, гестационный возраст, полученный в результате ВРТ, используется для расчета предполагаемой даты родов (EDD) или срока родов.Например, при экстракорпоральном оплодотворении врачи будут использовать возраст эмбриона и дату переноса вместе с ультразвуком, чтобы определить, как далеко продвинулась беременность.
Гестационный возраст в сравнении с возрастом плода
Важно различать срок беременности и возраст плода. В то время как гестационный возраст начинается с даты LMP, эмбриональный возраст (и более поздний возраст плода) начинается с момента зачатия, когда сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку. Возраст плода на две недели отстает от срока гестации и описывает фактический возраст плода.
Почему важен гестационный возраст
Гестационный возраст важен, потому что он помогает направлять дородовой уход. Это важная отправная точка, которую используют поставщики:
- Оценить рост плода
- Определить срок родов
- Составление и оценка пренатальных тестов и осмотров
- Лечить состояния, вызывающие преждевременные и переношенные роды
Большинство беременностей длится около 40 недель, если для определения срока родов используется гестационный возраст, но нормальным считается любой срок от 38 до 42 недель.Младенцы, родившиеся до 37 недель, считаются недоношенными, а дети, родившиеся после 42 недель – недоношенными.
Гестационный возраст при рождении
При рождении оценивается состояние ребенка, чтобы определить, как ребенок соотносится с его гестационным возрастом. Врач смотрит на их:
- Состояние волос
- Окружность головы
- Высота
- Мышечный тонус
- Осанка
- Рефлексы
- Состояние кожи
- Знаки жизнедеятельности
- Вес
На основании этих факторов и того, как они соотносятся с их календарным возрастом, ребенок считается маленьким для гестационного возраста (SGA), большим для гестационного возраста (LGA) или подходящим для гестационного возраста (AGA).Что касается веса, доношенные младенцы с AGA в среднем весят от 5,5 до 8,75 фунтов. Маленькие или большие дети могут находиться под более тщательным наблюдением на предмет осложнений.
Часто задаваемые вопросы
Как определить срок беременности?
Врачи используют дату последней менструации матери и УЗИ в первом триместре для определения срока гестации. При беременности в результате вспомогательных репродуктивных технологий, таких как ЭКО, возраст эмбриона и дата зачатия используются для расчета гестационного возраста.
Насколько точно УЗИ определяет срок беременности?
УЗИ на ранних сроках беременности – самый точный способ определения срока беременности, особенно для беременных с нерегулярными менструальными циклами в анамнезе.
Что такое большой для гестационного возраста?
Ребенок считается крупным для гестационного возраста (LGA), если при рождении он весит более 4000 граммов (8,75 фунта). Они также могут быть выше или иметь большую голову, чем средний ребенок того же возраста и пола.
Что мало для гестационного возраста?
Ребенок считается маленьким для гестационного возраста (SGA), если он весит менее 2500 граммов (5,5 фунта). Они также могут быть короче или менее развиты, чем ребенок, вес которого считается подходящим для гестационного возраста.
В чем разница между сроком беременности и неделями беременности?
Гестационный возраст – это время от последнего менструального цикла беременной (LMP) до настоящего времени (и, как следствие, включает две недели до зачатия).Это относится к тому, как далеко продвинулась беременность. Гестационный возраст – это число, которое большинство людей используют при описании срока беременности. С другой стороны, возраст плода начинается с момента зачатия и описывает только возраст развивающегося плода.
Слово от Verywell
Гестационный возраст – важный инструмент, который поможет вашему врачу или акушерке обеспечить лучший дородовой уход на протяжении всей беременности и оценить рост вашего ребенка. Это также позволяет вам еженедельно следить за развитием вашего ребенка.В конце концов, что может быть более захватывающим, чем представить, как ваш ребенок чихает или открывает глаза в утробе матери?
Чего ожидать в третьем триместре к неделе
Что такое третий триместр беременности?
Третий триместр беременности охватывает 28-40 недель беременности. Начиная с 37 недели врачи считают вашего ребенка доношенным, поэтому вы знаете, что она скоро родится. Эти несколько недель могут показаться длиннее, чем весь срок вашей беременности вместе взятый! Понимание того, чего ожидать во время последней части беременности, может помочь уменьшить ваше беспокойство и помочь вам с нетерпением ждать рождения ребенка.
Что происходит с вашим телом в третьем триместре?
Хотя вы, возможно, устали от беременности, важно помнить, что каждая неделя приближает вас к тому, чтобы увидеть своего ребенка лично! Также важно помнить, что чем каждую неделю она остается внутри вас, тем лучше она будет подготовлена к жизни снаружи.
27-32 недели
- Верхняя часть матки теперь находится примерно на пять дюймов выше пупка. Это может оказать давление на диафрагму, усилить изжогу и вызвать одышку.
- Вы, вероятно, набираете примерно один фунт каждую неделю, а объем вашей крови увеличился на 40–50 процентов. Этот увеличенный объем необходим для поддержки и вас, и вашего ребенка.
- Вы, вероятно, посещали своего акушера раз в месяц, если предположить, что во время беременности не было никаких осложнений. Когда-нибудь в течение последнего триместра врач начнет посещать вас каждые две недели, а затем каждую неделю по мере приближения срока родов.
- Вы можете почувствовать отек ступней и лодыжек, а также боль в целом.Носить ребенка на животе может быть нелегко, и это оказывает давление на кровеносные сосуды, сухожилия и связки.
- Вы также можете испытывать беспокойство по поводу родов. Это нормально, и ваш врач или инструктор по родам может вас успокоить.
38-40 недель
К этому моменту беременности ваш ребенок должен повернуть голову вниз. Если нет, то он в ягодичном предлежании. В этом случае врач может порекомендовать еще одну сонограмму, чтобы подтвердить положение ребенка.Ягодичные роды могут быть более сложными, и ваш врач может обсудить с вами варианты родоразрешения.
Акушер может порекомендовать пройти нестрессовый тест и в последние недели беременности. Тест просто отслеживает частоту сердечных сокращений и движения ребенка, когда он не находится в состоянии стресса во время родов.
Другие нормальные изменения тела в третьем триместре включают:
- Еще схватки Брэкстона-Хикса. Пока они случайны и не происходят по расписанию, вы можете рассчитать время, нет причин для беспокойства.
- Учащенное мочеиспускание по мере роста ребенка и давление на ваш мочевой пузырь.
- Геморрой, когда ребенок растет и оказывает большее давление на кровеносные сосуды в нижней части тела.
- Проблемы со сном из-за увеличения живота.
- Нежная грудь, и водянистое молоко начинает вытекать из груди.
Немедленно позвоните своему акушеру, если произойдет одно из следующих событий:
- Сокращения, которые становятся регулярными по частоте, учащаются или усиливаются или становятся болезненными.
- Вагинальное кровотечение
- Внезапное снижение активности ребенка
- Сильный отек лица, ног, ступней, лодыжек или других частей тела
- Быстрое или чрезмерное увеличение веса
Советы партнеру мамы в третьем триместре
Ваш ребенок скоро родится, поэтому в последние месяцы подготовки важно подумать над несколькими важными вопросами:
- Вы хотите присутствовать при рождении ребенка? Если вы путешествуете по работе, это может потребовать некоторого планирования.
- Как вы будете уделять время своему новорожденному и своему партнеру после рождения ребенка? Им обоим понадобится ваша поддержка.
- Какой вы хотите видеть жизнь после рождения ребенка?
- Можно ли оформить отпуск по уходу за ребенком?
- Как поживает детский бюджет? Вам нужно отложить еще немного, чтобы все прошло хорошо?
Что можно сделать, чтобы подготовиться к родам в третьем триместре?
Вы, наверное, уже решили, где рожать ребенка.Если нет, то сейчас самое время сделать это и совершить поездку по родильному дому. По возможности ознакомьтесь с их процедурами регистрации, родильными комнатами и медсестрами. Совершите экскурсию по детской!
Если вы и ваш партнер не посещали занятия по родам, сделайте это сейчас! Это ваш шанс узнать, чего ожидать во время родов и родов, а также узнать о вариантах, доступных вам во время родов. Вы также сможете задать вопросы опытным инструкторам по родам, научиться пользоваться подгузниками и кормить грудью своего новорожденного, а также получите ценную справочную информацию, которая вам понадобится после рождения ребенка.
Контрольный список вещей, которые нужно подготовить до рождения ребенка:
- Член семьи или друг в режиме ожидания для ухода за домашними животными и другими детьми.
- Сумка упакована и готова к транспортировке в больницу для вас, вашего партнера и ребенка.
- Практический маршрут до больницы и вид транспорта, чтобы туда добраться.
- Утвержденное автокресло, установленное в вашем автомобиле – и практикуйтесь в его использовании!
- Отпуск по беременности и родам, организованный вашим работодателем, и отпуск по уходу за ребенком, организованный для вашего партнера.
- Кроватка для ребенка, которую дважды проверяли на безопасность, особенно если она используется или опускается.
- Записанные номера службы экстренной помощи рядом с вашим телефоном – для вашего поставщика услуг по уходу за детьми, няни для домашних животных и вас самих, если вам нужно позвонить своему врачу.
- Получены запасы детских товаров, таких как подгузники, детские влажные салфетки и детская одежда для новорожденных и младенцев.
- Обустройте и декорируйте детскую комнату, включая кресло-качалку и подставку для ног!
- Проверьте любое бывшее в употреблении или переданное вручную оборудование, такое как коляски и автокресла, чтобы убедиться, что оно соответствует государственным стандартам безопасности.
- Вы составили план родов со своим акушером, включая тех, кто будет с вами во время родов, проблемы, которые могут у вас возникнуть в связи с процедурами в больнице, предварительная регистрация в больнице, заполненная вашей страховой информацией, планы по уходу за ребенком и ваши предпочтения относительно анестезии во время схваток и родоразрешения.
- Отметьте ожидающее рождение вашего ребенка с друзьями и семьей!
Развитие плода в третьем триместре
Третий триместр, 28-я неделя гестационного возраста (26-я неделя развития плода)
В мозгу вашего ребенка развиваются миллиарды нейронов.Ее веки могут частично открываться, и у нее есть ресницы. Ей тоже могут сниться сны. Ее зрение улучшается. Ее центральная нервная система может контролировать ее дыхательные движения и температуру тела. Она, вероятно, весит около двух с половиной фунтов и имеет рост около 15 дюймов с головы до пят.
Третий триместр, 29 неделя гестационного возраста (27 неделя развития плода)
Ваш ребенок пинается, потягивается и захватывает руками. Вы часто чувствуете, как он движется внутри вас.
Третий триместр, 30 неделя гестационного возраста (28 неделя развития плода)
Ребенок теперь может полностью открывать глаза, и у него может быть густая шевелюра. Ее костный мозг вырабатывает красные кровяные тельца. Она выросла и весит почти три фунта.
Третий триместр, 31 неделя гестационного возраста (29 неделя развития плода)
Ваш ребенок завершил большинство основных процессов развития – все его органы и кости на месте. Теперь он начнет быстро набирать вес при подготовке к родам.
Третий триместр, 32 неделя гестационного возраста (30 неделя развития плода)
Слой лануго – мягких пушистых волос, которые покрывали кожу вашего ребенка в течение последних нескольких месяцев, теперь начинает выпадать. Сейчас у нее ногти на ногах, и она начинает практиковать дыхание. Она весит около трех с половиной фунтов.
Третий триместр, 32 неделя гестационного возраста (30 неделя развития плода)
Ребенок растет и прибавляет в весе, готовится родиться. Теперь у него ногти на ногах и на руках.Его легкие продолжают созревать, хотя им нужно еще несколько недель в вашей матке, чтобы быть полностью готовыми к жизни на открытом воздухе. Его кости полностью сформированы, но все еще мягкие. Сейчас его рост почти 17 дюймов.
Третий триместр, 33-я неделя гестационного возраста (31-я неделя развития плода)
Зрачки ребенка в ее глазах теперь могут изменять размер в зависимости от света. Еще она умеет отличать свет от темноты. Ее кости начали твердеть, но кости черепа все еще мягкие и гибкие.
Третий триместр, 34 неделя гестационного возраста (32 неделя развития плода)
Ее легкие и центральная нервная система продолжают развиваться по мере того, как ваш ребенок растет и набирает вес. Ее кожа мягкая и гладкая. Ее ногти достигли кончиков пальцев. Она ростом около 18 дюймов и весит более четырех с половиной фунтов.
Третий триместр, 35 неделя гестационного возраста (33 неделя развития плода)
Ручки и ножки вашего ребенка начинают выглядеть пухлыми из-за того, что он прибавил в весе.
Третий триместр, 36 неделя гестационного возраста (34 неделя развития плода)
Вашему малышу сейчас довольно тесно, когда он занимает почти все пространство внутри амниотического мешка. Ему труднее ударить вас, но вы все равно будете чувствовать, как он растягивается, катится и шевелится внутри вас.
Третий триместр, 37 неделя гестационного возраста (35 неделя развития плода)
Ваш ребенок теперь считается «рано доношенным», если он должен родиться. Младенцы, рожденные сейчас, обычно чувствуют себя хорошо, но лучше, чтобы ваши дети оставались дома еще на несколько недель.Это дает ее легким и мозгу время полностью созреть. Ее голова повернется к вашему тазу при подготовке к родам. Если этого не произойдет в течение следующих недель или двух, ваш врач обсудит с вами способы решения проблемы.
Третий триместр, 38 неделя гестационного возраста (36 неделя развития плода)
Если бы ваш ребенок родился сейчас, он считался бы доношенным. Это означает, что он может дебютировать в любой момент. Его голова и живот примерно одинаковой окружности.У него достаточно длинные ногти, и медсестры, вероятно, подстригут их вскоре после его рождения. По мере того, как он становится больше, вы можете заметить изменения в его движениях. Сейчас у вас в животе очень тесно. Однако, если вы видите, что ваш ребенок перестает двигаться или его движения значительно сокращаются, вам следует немедленно обратиться к врачу.
Ваше тело занято выработкой антител для защиты ребенка от болезней. Все органы ребенка сейчас развиты, хотя его легкие будут созревать до того дня, когда он родится.Рост ребенка составляет от 19 до 21 дюйма, а вес при родах может составлять от шести до nine фунтов до девяти или десяти фунтов.
Третий триместр, 39 неделя гестационного возраста (37 неделя развития плода)
Ваш доношенный ребенок готов к жизни вне вас. Жир продолжает откладываться по всему телу вашего ребенка. Средний вес новорожденного составляет около семи с половиной фунтов, а их средний рост – около 20 дюймов. Однако новорожденные бывают всех размеров. Ваш врач должен быть в состоянии дать вам точную оценку размера вашего ребенка, измерив ваш живот во время дородового визита.
Третий триместр, 40 неделя гестационного возраста (38 неделя развития плода)
Технически срок родов у вашего ребенка – на этой неделе. Однако ваш срок был рассчитан на основе даты вашего последнего периода. Роды до или после установленного срока – это совершенно нормально. Вы, вероятно, чувствуете, что были беременны навсегда. Пока ваш ребенок здоров и ваш врач говорит, что все в порядке, старайтесь чувствовать себя комфортно и как можно больше гулять. Это поможет подготовить ваше тело к родам.Помните – гравитация будет вашим другом в родильном зале!
Третий триместр, 41 неделя гестационного возраста (39 неделя развития плода)
Если срок родов у вас истек на целую неделю, ваш ребенок считается «поздним сроком». Это не проблема. Ваш врач продолжит наблюдение за вами и вашим ребенком. Он или она проверит состояние вашей шейки матки, чтобы увидеть, начали ли вы расширяться при подготовке к родам. Если вы все еще беременны на 42 неделе, ваш ребенок «переношен». На этом этапе акушер может провести больше тестов без стресса и поговорить с вами о стимулировании родов.
Прочтите другие руководства из нашей серии из трех частей:
На этом мы завершаем нашу серию статей о том, чего ожидать в трех триместрах беременности. Совсем скоро вы будете готовы к работе и родам! Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения во время третьего триместра беременности, или вам нужно записаться на прием до родов, позвоните в наш офис по телефону 913-948-9636.
Сколько мне нужно посещать до родов?
Поздравляем, если вы недавно узнали, что беременны!
В следующие девять месяцев вы, вероятно, будете посещать врача чаще, чем обычно.Но как часто вы должны планировать это делать?
Вот общий график приема при неосложненной беременности с разбивкой по триместрам. Мы также включили список распространенных пренатальных тестов и вакцин, которые вы хотите вычеркнуть из своего списка, прежде чем приветствовать ребенка.
Помните, каждая беременность индивидуальна, и это всего лишь общее руководство. Спросите своего врача, есть ли у вас вопросы о вашем конкретном плане дородового ухода.
1.Первое дородовое посещение
Ваше первое дородовое посещение обычно происходит на 10–12-й неделе беременности (визит для подтверждения беременности и, возможно, раннее ультразвуковое исследование обычно проводится на сроке 5–8 недель). Это посещение часто является самым продолжительным и включает в себя общие физические и обычные пренатальные анализы.
У вас, вероятно, есть много вопросов о вашей беременности, и ваше первое дородовое посещение – прекрасное время, чтобы получить ответы на многие вопросы. Что должно быть в вашем списке, чтобы спросить? Ознакомьтесь с нашим руководством по максимально эффективному использованию вашего первого дородового визита, включая 10 вопросов, которые вам нужно задать своему врачу.
2. Текущие проверки
При неосложненной беременности вам следует ожидать посещения врача каждые четыре недели в течение 28 недель.
Между 28 и 36 неделями ожидайте посещения врача каждые две недели.
С 36 недель до родов ожидайте, что вы будете видеть своего поставщика еженедельно.
Каждое обследование будет включать проверку веса, артериального давления и возможность послушать сердцебиение плода. Сердцебиение плода обычно сначала определяется с помощью ручного допплера в период от 10 до 12 недель.
Помните, это общее руководство. Вам нужно будет чаще посещать врача, если у вас возникнут какие-либо осложнения беременности, включая гестационный диабет или многоплодную беременность.
3. Показы
Помимо обычных осмотров, некоторые из ваших дородовых посещений будут включать медицинские осмотры.
Вот список обычных проверок и периодов их проведения.
Анатомическое УЗИ: 20 недель
Вы можете узнать пол ребенка на этом приеме.Хотите знать, что еще происходит на УЗИ анатомии? Вот разбивка.
Гестационный диабет и анемия: от 26 до 28 недель
Диета и упражнения могут снизить риск гестационного диабета. Однако у некоторых женщин гестационный диабет все еще развивается по причинам, которые врачи не до конца понимают. Если у вас развивается гестационный диабет, ваш врач может порекомендовать лечение, от корректировки диеты до инъекций инсулина. См. Это полезное руководство по клинике Мэйо для получения дополнительной информации.
Анемия или недостаток здоровых эритроцитов часто развивается во время беременности по мере увеличения объема крови. Этот дефицит обычно можно исправить с помощью добавок железа или витаминов. См. Это руководство Американской ассоциации беременных для получения дополнительной информации.
Вакцина против столбняка и дифтерии (коклюша): 28 недель
Защитите своего ребенка, сделав прививку от столбняка и дифтерии.
Помните, даже если вам делали эту вакцину раньше, важно получать ее при каждой беременности, чтобы антитела могли накапливаться и передаваться вашему ребенку.
Rhogam (для резус-отрицательной группы крови): 28 недель
Если у вас отрицательный резус-фактор, вам понадобится прививка RhoGAM на 28 неделе беременности и через 72 часа после родов. Это предотвращает осложнения, если у вас отрицательный резус-фактор, а у вашего ребенка положительный резус-фактор. Дополнительную информацию см. В статье «Уголок для беременных».
Группа Beta Strep: от 35 до 37 недель
По данным Американской ассоциации беременных, «25% всех здоровых взрослых женщин» имеют положительный результат теста на стрептококки группы B.Хотя обычно это не представляет угрозы для их здоровья, это может быть передано ребенку во время родов и подвергнуть ребенка риску. Ваш врач пропишет антибиотики, чтобы защитить вашего ребенка.
Подготовьтесь к вашему первому дородовому посещению
У вас наверняка есть много вопросов к провайдеру.
Ваш первый дородовой прием – идеальное время, чтобы получить ответы на эти вопросы. Перед тем как уйти, записав свои вопросы, вы сможете отслеживать их и получать ответы на все вопросы.
Хотите знать, что нужно включить в список вопросов? Ознакомьтесь с этим руководством по максимально эффективному использованию вашего первого дородового визита, включая 10 вопросов, которые вам нужно задать своему врачу.
Что такое потеря во втором триместре | Акушерство и гинекология
Потеря беременности во втором триместре может быть результатом очень преждевременных родов (например, самопроизвольного выкидыша во втором триместре) или смерти плода (так называемой гибели плода).Около 2-3% беременностей будут потеряны во втором триместре, что намного ниже, чем в первом триместре. Когда срок беременности составляет около 20 недель, менее 0,5% из них заканчиваются гибелью плода.
Потеря на этом сроке беременности – это чаще всего тяжелый и печальный опыт. Многие друзья и родственники уже знают, что вы беременны. Что вы делаете? Что ты говоришь? Для большинства женщин и их партнеров процесс горевания ничем не отличается от потери человека, который какое-то время был в вашей жизни.У вас часто есть надежды и мечты о своем ребенке до его рождения, и потеря беременности во втором или третьем триместре, безусловно, является потерей для семьи.
Зачем обращаться к специалисту по здравоохранению Калифорнийского университета в Дэвисе?
Наши специалисты быстро оценят вас в условиях офиса. Любые лабораторные исследования или ультразвуковые исследования, которые необходимо сделать, могут быть выполнены легко и удобно. Мы проводим собственное ультразвуковое исследование в офисе и можем сразу же поделиться с вами результатами.Лечение потери во втором триместре сильно отличается от раннего выкидыша, и наши специалисты могут предложить все варианты для вас и вашей семьи. Мы понимаем, что потери в настоящее время требуют как эмоциональной, так и медицинской поддержки. Мы рады рассмотреть все варианты лечения, но также знаем, что вам может потребоваться время. Вам также важно знать, что гибель плода во втором триместре не является неотложной медицинской помощью, поэтому немедленное лечение не показано.
Если у вас очень сильное вагинальное кровотечение или вы чувствуете себя очень плохо, вам следует отправиться в отделение неотложной помощи, чтобы увидеть наших врачей.
Симптомы потери во втором триместре
- Кровотечение: чаще всего кровотечение является признаком проблемы с плацентой и не указывает на гибель плода. Но кровотечение может быть признаком того, что шейка матки открывается без родов (это называется цервикальной недостаточностью). При цервикальной недостаточности шейка матки начинает рано открываться без сокращений; по мере того, как шейка матки открывается больше, следуют схватки.
- Спазмы: потеря беременности во втором триместре может быть связана с ранними родами.
- Нарушение движения плода: это может указывать на гибель плода. Большинство женщин чувствуют, как ребенок шевелится к 20-й неделе. Если ребенок шевелится, и вы больше не чувствуете того же движения, важно немедленно обратиться к врачу, чтобы убедиться, что с ребенком все в порядке. Снижение шевеления плода чаще является признаком проблемы с беременностью и лишь в редких случаях означает, что плод умер.
Большинство женщин менее 20 недель беременности не замечают никаких симптомов гибели плода.
Тест, используемый для проверки гибели плода во втором триместре, представляет собой ультразвуковое исследование, чтобы определить, двигается ли и растет ли ребенок. Гибель плода диагностируется, когда ультразвуковое исследование не выявляет сердечной деятельности плода.
Что вызывает потерю во втором триместре?
Причины потери беременности во втором триместре сильно отличаются от причин потери беременности на ранних сроках. Существуют медицинские условия, повышающие риск цервикальной недостаточности или преждевременных родов до их жизнеспособности, в том числе:
- До операции на шейке матки
- Употребление запрещенных наркотиков, особенно кокаина
- Аномалии плода (генетические или структурные проблемы)
- Инфекция матки (чаще встречается в развивающихся странах и реже в США)
- Физические проблемы с маткой, включая миомы или аномалии формы матки
Есть также некоторые заболевания, связанные со смертью плода во втором триместре, в том числе:
- Аномалии плода (генетические или структурные проблемы)
- Плохо контролируемые материнские заболевания, такие как заболевание щитовидной железы, диабет или гипертония
- Волчанка (системная красная волчанка)
- Аутоиммунные или генетические состояния, повышающие риск образования тромбов у женщин в ногах или легких (например, антифосфолипидный синдром)
- Очень ранняя преэклампсия или эклампсия беременности
- Травма
Специалисты UC Davis Health обсудят с вами, какие тесты показаны, чтобы лучше узнать, почему произошла потеря во втором триместре.Несмотря на доступные тесты, примерно в половине случаев причина потери во втором триместре не определяется. Мы можем работать с вами, чтобы выяснить, что может быть полезно при следующей беременности, или чтобы узнать больше о медицинских проблемах, которые важны для вашего будущего.
Лечение потери во втором триместре
Для женщины, как правило, небезопасно ждать, пока беременность не родится сама по себе с выкидышем во втором триместре. Если беременность во втором триместре родила сама по себе в домашних условиях, высока вероятность значительного кровотечения.В случае гибели плода мертвый плод, находившийся в матке в течение 4 недель, может вызвать изменения в системе свертывания крови. Эти изменения могут повысить вероятность значительного кровотечения у женщины, если она долго ждет после гибели плода, чтобы забеременеть.
Наши врачи стремятся предоставить все доступные варианты лечения. Тестирование для выяснения причины невынашивания беременности может проводиться независимо от метода прерывания беременности, который женщина выбирает.
Мы понимаем, что потеря во втором триместре – это эмоциональное и стрессовое время, и мы хотим обеспечить удовлетворение эмоциональных потребностей вас и вашей семьи. Мы понимаем, что это время, когда вам нужна поддержка, и чутко относимся к вашим пожеланиям памятных дат и религиозным предпочтениям. Мы обсудим эти вопросы с вами перед любым лечением.
Когда ставится диагноз гибели плода во втором или третьем триместре, варианты включают:
- Хирургическая эвакуация: Эта процедура, называемая дилатацией и эвакуацией, может выполняться во втором триместре, обычно до 24 недель.Хирургическая эвакуация – это наиболее распространенное лечение, которое выбирают женщины. Оно включает удаление беременности через шейку матки в операционной, пока вы спите. Шейку матки нужно открыть примерно на 1-2 дюйма в диаметре. Врачи могут использовать разные способы открытия шейки матки в зависимости от срока беременности и ваших индивидуальных обстоятельств. Наша цель – обеспечить каждому пациенту максимально безопасный уход. После хирургической эвакуации нормальная деятельность обычно может быть возобновлена на следующий день. Открытие или подготовка шейки матки для хирургической эвакуации беременности может включать:
- Лекарства (таблетки), которые вводятся во влагалище от нескольких часов до одного дня до процедуры.
- Лекарство (таблетки), которое вы держите между щекой и десной в течение 30 минут перед проглатыванием. Вы должны использовать это лекарство за несколько часов до процедуры.
- Помещение тонких палочек в шейку матки, называемых осмотическими расширителями, для впитывания воды из шейки матки, в результате чего палочки-расширители медленно набухают в течение 4-24 часов. Размещение осмотических расширителей аналогично сдаче мазка Папаниколау.
Стимулирование родов: При этом лечении используются лекарства, вызывающие роды в матке.Для женщин с беременностью более 24 недель это обычно единственный вариант. Если вы выберете этот вариант, вы будете в отделении родовспоможения в Медицинском центре Калифорнийского университета в Дэвисе, и вам будут доступны все те же обезболивающие, что и женщине, рожающей естественным путем (например, обезболивающие внутривенно или эпидуральная анестезия). Лечение обычно начинается с проглатывания таблетки, чтобы сделать матку более чувствительной к лекарствам, вызывающим роды. Примерно через 24 часа вас госпитализируют в отделение родовспоможения, и каждые несколько часов вам будут вводить лекарства (таблетки) во влагалище, чтобы вызвать роды.Иногда женщинам нужно лекарство через капельницу, чтобы ускорить роды. На то, чтобы у матки начались схватки, и на то, чтобы роды закончились, могут потребоваться 1-2 дня. До 5% женщин во втором триместре не рожают и нуждаются в хирургической эвакуации.
Ваш врач сможет более подробно рассказать о плюсах и минусах каждого лечения.
После лечения потери во втором триместре
Кровотечение может продолжаться в течение нескольких недель после индукции родов, но, как правило, после хирургической эвакуации кровотечение становится намного легче.