как давать смекту ребенку до года — 25 рекомендаций на Babyblog.ru
На сегодняшний день на прилавках аптек существует большой выбор препаратов, предназначенных для лечения желудочно-кишечного тракта. Достойное место среди них занимает cмекта. Родителей маленьких детей интересует вопрос, можно ли давать cмекту новорожденным детям. Ответ положительный – можно. Ведь смекта является натуральным препаратом, для производства которого используется очищенная глина.
В педиатрической практике смекта получила широкое распространение. Можно без боязни давать препарат малышу, ведь его назначают даже недоношенным детям, беременным и кормящим мамам.
Секрет его безопасности прост – препарат не попадает в кровеносную систему, а проходит через организм транзитом. Он выводит при этом попавшиеся на пути патогенные микроорганизмы, в том числе и ротавирус, который представляет немалую опасность для новорожденного. При этом смекта не вредит полезной флоре кишечника – препарат обладает обволакивающим действием и защищает его.
Когда использовать смекту?
При появлении малыша на свет его желудочно-кишечный тракт стерилен. Сразу после рождения он начинает засеваться микрофлорой, как полезной, так и патогенной. Если полезной флоры по каким-либо причинам оказывается меньше, то это грозит дисбактериозом. Кроме него есть и другие причины для назначения смекты:
кишечные инфекции;
вздутие живота;
метеоризм;
частое срыгивание, рвота;
кишечный грипп;
частый стул;
введение новой пищи в рацион;
аллергия на продукты питания.
Как разводить смекту для новорожденного?
Дозировка смекты для новорожденного и других возрастных групп детей различается. От рождения до года назначают один пакетик в сутки, от года до двух – по два пакетика в сутки, и от двух до двенадцати лет – три пакетика в сутки.
Разводить смекту следует из расчета: один пакетик на пятьдесят грамм жидкости. Для ребенка грудного возраста разводить можно непосредственно в бутылочке со смесью или сцеженным грудным молоком. Порошок засыпают в жидкость и тщательно взбалтывают. За один прием следует давать не более пятнадцати миллилитров. Готовить суспензию необходимо непосредственно перед приемом и обязательно взбалтывать, так как она оседает на дно.
Как давать смекту новорожденному?
Если малыш не хочет пить из бутылочки, то можно дать лекарство из шприца без иголки. Нежелательно давать из ложки, потому что высока вероятность того, что при введении прикорма ребенок откажется из нее есть. Также смекту можно смешать с фруктовым или овощным пюре.
С положительной стороны смекту характеризует то, что у неё нет противопоказаний. К побочным действиям можно отнести запор. Но он может возникнуть только, если нарушена дозировка. Также не следует употреблять препарат длительное время более семи дней.
Если назначен одновременный прием других лекарственных средств, то следует соблюдать интервал 1 – 2 часа между ними, потому как из-за приема в одно и то же время действие других препаратов будет ослаблено.
Итак, подводя итог, определимся, чем же все-таки смекта лучше, чем аналогичные препараты:
другие препараты оказывают только закрепляющее действие, не борясь с причиной проблемы;
смекта не только действует, как адсорбент, но и защищает кишечник от различных негативных факторов, таких как соляная кислота, вырабатываемая желудком, желчь, различные токсины;
расщепляет пузырьки газов, которые образуются в кишечнике и вызывают дискомфорт, тем самым борясь с метеоризмом;
быстро останавливает понос, что важно для маленьких деток, у которых обезвоживание наступает очень быстро;
смекта рекомендована к употреблению педиатрами всего мира и продается без рецепта врача.
78 отзывов, инструкция по применению
Проблема острой диареи — это то, что объединяет представителей разных национальностей, поколений и полов. Иногда диарея проявляется короткими, проходящими без какого-либо медикаментозного воздействия эпизодами. Но не всегда клиническая картина выглядит столь уж благостно: порой пациенту приходится переносить малоприятные приступы тошноты и/или рвоты, миалгию, боли в животе, повышение температуры. В таких ситуациях фармакологическая помощь организму представляется совершенно оправданной. Для лечения инфекционной диареи могут быть использованы антибиотики и бактериальные препараты (бифидумбактерин, лактобактерин). В рамках симптоматического лечения прибегают к регуляторам моторики, однако их применение (в частности — лоперамида) показано только при легком течении диареи. Весьма распространенным в народе средством является активированный уголь, однако и он отнюдь не гарантирует полное удаление токсинов из ЖКТ. Методом проб и ошибок фармакологи пришли к выводу, что едва ли не оптимальным решением проблемы диареи могут считаться энтеросорбенты с их выраженными обволакивающе-вяжущими свойствами в совокупности с гастропротективным эффектом. Одним из наиболее ярких представителей этой группы препаратов является оригинальное патентованное лекарственное средство смекта (диоктаэдрический смектит) от французской фармацевтической компании «Ипсен Фарма».
Смекта представляет собой ни что иное, как глину, только не ту, которую можно накопать в ближайшем карьере, а особым способом очищенную активированную алюминиевосиликатную глину, состоящую из силикатов алюминия и магния. По сути это природный энтеросорбент, защищающий слизистую оболочку пищеварительного тракта, при этом в кишечнике он не всасывается.
Смекта способна поглощать воду в объеме, в 8 раз превышающем ее собственный вес, делая испражнения менее водянистыми. Помимо воды препарат связывает вирусы и бактерии, а также продукты их жизнедеятельности и иные токсины, не позволяя им прикрепляться к мембранам кишечных клеток. В отличие от противодиарейных средств, угнетающих моторику кишечника, смекта не оказывает подобного действия, напротив, препарат сокращает время нахождения токсического агента в ЖКТ. В дополнение к этому препарат обладает гастропротективным действием, способствуя регенерации слизистой оболочки. Однако следует знать, что прием смекты может нарушать всасывание других совместно принимаемых с ней препаратов, что надо учитывать при комплексной медикаментозной терапии и назначать другие препараты спустя 1-2 часа после приема смекты. В актив последней можно записать и высокий уровень безопасности, т.к. побочные эффекты при ее использовании чрезвычайно редки и не представляют опасности для здоровья.
Смекта выпускается в форме порошка для приготовления суспензии для приема внутрь. Принимать ее следует между перекусами (а при воспалительных явлениях в пищеводе — во время еды). Взрослым показан прием трех пакетиков в сутки, детям до 1 года — 1, от 1 до 2 лет — 1-2, старше 2 лет — 2-3. Длительность лечения составляет 3-7 дней. Раствор рекомендуют готовить на целый день, растворяя в 100 мл воды всю суточную дозу и распределяя ее на необходимое количество приемов (для грудных детей растворителем может служить 50 мл питательной детской смеси, воды или компота).
Про кишечные инфекции | Советы педиатра (Первый год жизни малыша)
Про кишечные инфекции
Мы неумолимо приближаемся к теплым солнечным дням – времени поездок на море, в деревню к бабушке, времени песочниц, времени фруктов-овощей, и к сожалению – времени, когда наши дети чаще всего подвержены кишечным инфекциям.Несколько важных акцентов для мамы:
Острые кишечные инфекции у детей – заболевание опасное. И тем опаснее, чем младше ребенок. Ежегодно, ОКИ уносят жизни сотен тысяч детей. Коварство этих болезней в том, что для лечения просто нужна вода. Регидратация (восполнение потерь воды) и диетотерапия – основа лечения всех ОКИ, и большинство смертей происходит в странах, живущих в условиях дефицита чистой питьевой воды.
Ключевой симптом при ОКИ – диарея (лат. – истекаю) или, проще говоря, понос. Если ещё понятнее: организм теряет воду и обезвоживается. Этот симптом – диарея, будет всегда присутствовать при острых кишечных инфекциях, в то время как остальные – температура, боль в животе, метеоризм, рвота и д, могут присутствовать все, а могут быть выражены в той или иной степени.
Попав в ЖКТ возбудитель начинает активно размножаться и выделять токсин, который “ парализует» часть клеток кишечника, выводит их из строя, блокирует каналы, по которым эти клетки “впускали” в организм воду из кишечника.
И что происходит? Вся вода, которую ребенок пьет – проходит транзитом. Это один из способов зловредного микробного воздействия. Второй заключается в том, что кишечник – это трубка, в стенке которой находятся мышечные волокна. Токсины возбудителей ОКИ действуют так, что эти волокна сокращаются быстро – быстро (кишечник урчит, то, что мы и называем – усиление перистальтики) и быстро-быстро прогоняет воду к выходу, не дав всосаться в тех отделах кишечника, которые еще не повреждены микробом. И третий механизм – непосредственно повреждение слизистой. Отчего ферменты оказываются сломанными, свергнутым. Так происходит, например, с ферментом лактазой – она обеспечивает усвоение молочного сахара – лактозы из молока. Если фермент не работает теперь организм не может усваивать лактозу.
И что же? Это все пройдет? Восстановится? Снова вернутся на свое место ферменты?
В большинстве случаев, при легких и среднетяжелых инфекциях все полностью восстановится за 1-2 недели. С рядом болезней организм справится самостоятельно! Иммунитет не дремлет. Только надо за тот период, пока главное не дать малышу обезводиться. Повторюсь. Возмещение потери воды и солей, и диетотерапия – это основа лечения ОКИ!
В ряде случаев понадобится тяжёлая артиллерия – дать специфическую антимикробную терапию, позволяющую победить возбудителя. Понятно, что самолечением при диарее заниматься не стоит. Вы в любом случае обратитесь к врачу. Но дело в том, что маленькие дети способны обезводится ещё до прихода врача. Особенно если понос сопровождается рвотой и температурой. Температура, тоже уводит из организма воду.
Как возмещать воду?
Вы примерно видите, сколько потерял с рвотой и поносом – столько нужно и дать выпить. Как это сделать, спросите вы? Если его все время рвет, или тут же все оказывается в подгузнике? Жидкость даем дробно. Если поить с чашки и он выпьет полную чашку – не сомневайтесь, его тут же стошнит. Поэтому, нужно взять чайную ложку и выпаивать. Под мультик. Каждые пять минут по ложке. Глоток, снова глоток. Организм не тратит свои ресурсы на то, чтобы стошнить глоток. И эти 5 мл жидкости усвоятся. Чем выпаивать? Организм теряет не только воду, но и соли. Поэтому специальными глюкозо-солевыми растворами лучше всего. Если вы ждете врача и нет возможности отлучиться из дома в аптеку – ромашковый или фенхелевый чай, можно пакетированный, можно гранулированный, но в составе не должно быть лактозы или же просто слабозаваренный чай. Все зависит от ваших возможностей – вдруг вы в деревне у бабушки, 50 км от райцентра, нет аптеки – тогда детскую питьевую воду, кипяченую воду.
– Детям постарше – компот из сухофруктов.
– У ребенка на грудном вскармливании сохраняется грудное вскармливание. Это обязательно. Это и регидратация и диетотерапия. Это мощный набор защитных компонентов грудного молока. Единственное что может понадобиться – ферментация сцеженной порции молока перед кормлением специальными ферментами, снижающими лактозную нагрузку. Если ребенок отказывается от груди – не может сосать, тогда сцеживать и опять же с ложки давать.
– Если ребенок на искусственном вскармливании – смесь на период ОКИ лучше будет заменить на смесь низко- либо безлактозную. Правильнее всего это будет сделать, выбрав смесь в ассортиментной линейке того производителя, которым пользуетесь. Варианты включения безлактозной смеси в рацион ребенка с ОКИ подскажет ваш педиатр. Все зависит от формы тяжести и длительности болезни. В некоторых случаях необходимо заменить часть рациона, иногда перейти полностью и сохранить безлактозную смесь еще на неделю-две восстановительного периода после инфекции -это то время в течении которого полностью восстановится фермент лактаза в кишечнике. После этого можно будет постепенно вернуться к привычному молочному рациону.
А как же деткам постарше, у которых прикормы или же общий стол?
Это как раз тот момент, когда прикормы промышленного производства будут просто как нельзя кстати. Они и есть основа диетотерапии. Если ребенок их получает – продолжаем. Это безмолочные, безглютеновые каши, мясные пюре, овощное из брокколи. Соки можно убрать, а вот фруктовое пюре – особенно черника – оставить в рационе.
Если вы ушли на общий стол, во время кишечных инфекций скоррегируйте его диету с учетом продуктов прикорма промышленного производства. Режим питания при ОКИ меняется – ребенок ест дробно, маленькими порциями – философия та же, как и при восполнении жидкости – чтобы не стошнил и чтобы не прошло транзитом по кишечнику. Поэтому пищу даем дробно, часто, маленькими порциями, в подогретом виде.
Ориентировочная диета:
(Этот режим очень ориентировочный. Если ваш ребенок ест в час по чайной ложке – и это единственный способ его накормить, значит кормим так, чтоб усвоил – каждый час)
6.00—7.00 Первый завтрак — грудное молоко или заменитель грудного молока (смесь),
10.00—11.00 Второй завтрак — каша безмолочная густая, чай ромашка
13.00—14.00 Обед — овощное пюре + мясное пюре, чай фенхель
16.00—17.00 Полдник — грудное молоко или заменитель грудного молока
19.00—20.00 Первый ужин — каша на воде и фруктовое пюре, компот из сухофруктов (после 12 мес)
Полезные советы:
- – В отпуск с маленьким ребенком берите привычное ему детское питание, не факт, что удастся там, куда вы едете, найти такое же.
- – В деревне у бабушки не пользуйтесь колодезной водой (даже кипяченой!). Берите детскую воду с собой или уточните, сможете ли купить там.
- – Здесь же, в деревне не рискуйте пробовать коровье молоко, даже если “вот пришло время – пора- почти годик – вас же как-то вырастили!”
- – Не отлучайте от груди летом, во время отпуска и поездок
- – Овощи и фрукты после того как помыли в идеале сполоснуть горячей водой из чайника.
- Дата публикации: 29.04.2019
- Поделиться:
Смекта для детей – Дети Mail.ru
Фотобанк Лори
Когда используется Смекта для детей?
Препарат назначают при диарее (поносе), а также воспалениях желудочно-кишечного тракта: эзофагите (воспалении пищевода), гастрите (воспалении желудка), гастродуодените (воспалении желудка и двенадцатиперстной кишки), кишечной колике (спазме), язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Какое вещество входит в состав препарата и как оно действует?
Активный компонент лекарства – диосмектит – разновидность глины. В его состав входит алюминий, магний и кремний. Поскольку это вещество встречается в природе, люди давно используют его для лечения различных нарушений работы пищеварительной системы.
Этот препарат выводит из организма яды и нормализует микрофлору кишечника. Как и другие разновидности глины, диосмектит связывает воду, благодаря чему делает отходы кишечника более густыми по консистенции.
«Смекта» – это сорбент, который не усваивается организмом, он действует только в желудке и кишечнике и выходит из организма в неизменном виде. Препарат покрывает слизистую оболочку кишки пленкой, уменьшая воспаление и защищая клетки слизистой оболочки от раздражающего действия кислот, желчных солей, вирусов, бактерий и их токсинов.
Как принимают препарат?
«Смекта» для детей безопасна, ее можно давать даже грудничкам, потому что она не всасывается в кровь, а действует только в кишечнике.
Обычно рекомендуется курс лечения в 3–7 дней. Малышам до 1 года препарат нужно принимать по 3 г (1 пакетик) в сутки. Детям 1-2 лет – 1-2 пакетика. Пациентам постарше – 2–3 пакетика в сутки. Порошок «Смекты» надо развести в 50 мл воды, сока или другого жидкого продукта (пюре, каши, киселя, компота) и хорошенько размешать.
При использовании препарата важно помнить особенности его взаимодействия с другими лекарствами. «Смекта» абсорбирует не только вредные организмы, но и другие вещества, поэтому интервал между приемами «Смекты» и остальных препаратов должен составлять 1–2 часа.
Побочные действия и противопоказания
Как уже говорилось, «Смекта» для детей безопасна, и к ней нет противопоказаний. При передозировке может возникнуть запор, и в этом случае нужно снизить дозу лекарства.
Также читайте о бесполезных способах профилактики ОРВИ у детей
Отравление у ребенка – причины, симптомы, диагностика и лечение ребенка от пищевого отравления в Москве в детской клинике «СМ-Доктор»
ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ Содержание:Описание заболевания
Виды отравлений
Симптомы
Причины
Диагностика
Первая доврачебная помощь
Лечение
Профилактика отравлений Отравление – нарушение пищеварения, возникающее из-за попадания в организм обсемененных инфекциями продуктов, органических токсинов, химических веществ, солей тяжелых металлов. Лечением заболевания занимаются врачи: педиатр, гастроэнтеролог, инфекционист, токсиколог (в зависимости от тяжести состояния и причины патологического состояния).
О заболевании
К группе пищевых отравлений принято относить все патологические состояния, которые развиваются в ответ на попадание токсинов в организм пероральным путем (через рот). Интоксикациям подвержены люди всех возрастов, в том числе дети первого года жизни, младшего дошкольного и школьного возраста. Состояние может быть опасно грозными последствиями, вплоть до летальных случаев. Тяжесть осложнений для маленького больного зависит от типа и степени интоксикации, состояния иммунитета, качества оказания помощи.Виды отравлений
В зависимости от вида токсинов, отравления разделяют на следующие категории:- Инфекционные (токсикоинфекции, кишечные инфекции). Развиваются при употреблении продуктов, зараженных болезнетворными бактериями, вирусами, грибками, простейшими (сальмонеллами, клебсиеллой, шигеллами, кишечной палочкой). Отравление могут вызвать не сами бактерии, а продукты их жизнедеятельности. Например, возбудитель ботулизма выделяет сильнейший яд во время размножения, как и некоторые штаммы стафилококков, которые могут попадать в пищу с рук.
- Неинфекционные. Такие интоксикации развиваются при употреблении токсинов органического или неорганического происхождения. Часто встречающиеся примеры: отравления грибами, ягодами, позеленевшей картошкой. Вызвать интоксикацию способны некоторые виды рыбы, если ее неправильно приготовить. Химические отравления возникают после употребления ядов и тяжелых металлов (нитратов, мышьяка и др.) У детей часто регистрируют интоксикации, вследствие проглатывания средств бытовой химии.
Симптомы отравления
Проявления отравления зависят от типа и количества токсинов, которые попали в организм, а также от исходного уровня здоровья. У детей интоксикации протекают гораздо сложнее, чем у взрослых. Врачи связывают это со слабой барьерной функцией печени и фильтрационной функцией почек, быстрым всасыванием токсинов через слизистые оболочки.Признаки отравления могут проявиться спустя 30 минут после контакта с токсинами или через несколько часов. Все зависит от силы ядов. Интоксикация начинается с бессимптомного периода. У ребенка может наблюдаться слабость, общее недомогание, сонливость, потливость. Затем наступает период развернутой клинической картины. Он сопровождается:
- спазмами в животе;
- вздутием;
- диареей;
- многократной рвотой;
- повышением температуры.
При попадании в организм нейротоксичных ядов наблюдаются нарушения сознания и дыхания, снижение или повышение тонуса мышц, головные боли, неукротимая рвота. Такие состояния опасны для жизни и требуют немедленного обращения к врачу.
Нужно помнить, что дети теряют очень много воды во время рвоты и диареи. Развивается обезвоживание. В младшем возрасте (до 1 года) потеря до 10% воды от массы тела чревата необратимыми последствиями. Именно поэтому отравления нельзя лечить самостоятельно.
Причины отравления
Отравление у детей может развиться из-за употребления:- неизвестных или лежалых грибов;
- мяса и рыбы, которые прошли некачественную температурную обработку;
- обсемененных молочных продуктов;
- тортов и пирожных сомнительного качества;
- консерваций с длительным хранением;
- просроченных продуктов;
- некачественной воды;
- средств бытовой химии и т.д.
Переносчиками инфекций могут быть сами дети или взрослые, которые готовят для них пищу. Заражение возможно при использовании посуды и игрушек совместно с больными детьми или родителями.
Диагностика отравления
Врачи «СМ-Доктор» имеют огромный опыт в диагностике и лечении различных пищевых отравлений. Задача родителей – вовремя обратиться к специалисту. Поводом для обращения в клинику является однократная рвота у грудного ребенка или трехкратная у детей старшего возраста, нарушения общего самочувствия (головная боль, судороги, отсутствие аппетита, галлюцинации).Диагностика отравлений начинается с визуального осмотра пациента и опроса родителей. Важно выяснить, что и когда употреблял малыш, мог ли он съесть или выпить опасные жидкости, есть ли случаи отравления в детском коллективе. Диагноз ставится на основании клинической картины. Врач подбирает оптимальное лечение. Для уточнения диагноза проводят анализы крови, кала, рвотных масс. По их результатам устанавливают тип отравления и дополняют лечение.
Первая доврачебная помощь
При отравлении у ребенка помощь должна быть оказана незамедлительно. Родителям стоит вызвать скорую, но уже до приезда врачей нужно предпринять первые меры помощи.
- При отравлении у детей 1-2 лет прекращают кормление, дают раствор для пероральной регидратации маленькими порциями каждые 5-10 минут.
- Если отравился ребенок старше 2 лет, оказание помощи начинается с выведения токсичного продукта. Если ребенок не вырвал сам, можно дать ему стакан чистой кипяченой воды комнатной температуры, а затем вызвать рвоту, нажав на корень языка. Далее больному нужно обеспечить покой, дать сорбент (Энтеросгель, Смекту), поить растворами для регидратации. При высокой температуре можно дать жаропонижающее.
По приезду врачу нужно сообщить названия и количества всех препаратов, которые родители давали ребенку. Дальнейшее лечение назначает специалист.
Важно также знать, что нельзя делать:
- насильно кормить ребенка;
- промывать желудок марганцовкой;
- давать обезболивающие, противорвотные, противодиарейные средства.
Лечение отравлений
Госпитализации подлежат дети первого года жизни, а также пациенты старшего возраста в среднетяжелом и тяжелом состоянии. В срочном порядке госпитализируют ребенка с подозрением на ботулизм, отравление грибами, тяжелыми металлами, химическими средствами. Этой категории детей вводят антидоты (противоядия).Перечень медикаментов в составе комплексной терапии полностью зависит от типа интоксикации, возраста и состояния маленького пациента. Возможно назначение сорбентов, антибиотиков, гастропротекторов, противодиарейных препаратов, пробиотиков.
При легких отравлениях возможно амбулаторное лечение.
Питание после отравления
Если отравился грудничок, на время прекращают грудное вскармливание (до улучшения состояния), дают чистую воду. Затем восстанавливают кормление в обычном режиме. При отравлении ребенка на искусственном вскармливании кормление прекращают на 8-12 часов (по согласованию с врачом), тоже дают воду. Затем кормят кисломолочными смесями, рисовым отваром. Прикорм возобновляют после полного выздоровления.
Детям старшего возраста в острый период показан голод. По мере улучшения состояния разрешена легкая пища (бульон, кисель, рисовый отвар, слизистые каши, пюре). Рацион расширяют мясными и рыбными суфле, отварными овощами. Сырые овощи, молочные продукты и хлеб вводят в меню в последнюю очередь.
Профилактика отравлений
Чтобы не допустить отравления у ребенка, следует:- обеспечить качественную термическую обработку мяса, рыбы, яиц;
- исключить употребление просроченных продуктов;
- выбирать только качественные покупные кисломолочные изделия или готовить самостоятельно;
- отказаться от приготовления пищи впрок;
- не допускать употребления грибов детьми, не достигшими возраста 12 лет;
- исключить употребление неизвестных фруктов и ягод;
- держать в недоступных местах бытовую химию, лекарственные средства;
- исключить контакты с людьми, которые недавно перенесли пищевую инфекцию.
Важно научить ребенка часто мыть руки (перед едой, после туалета), кушать только мытые овощи и фрукты. Важно следить за малышом при купании в открытом водоеме. Сырая вода содержит большое количество возбудителей кишечных инфекций и даже один глоток может стать причиной отравления.
Специалисты «СМ-Доктор» помогут справиться с интоксикацией в кратчайшие сроки. Индивидуальный подход к каждому пациенту и высокотехнологичное оснащение клиники позволяют быстро установить правильный диагноз и приступить к лечению. Не рискуйте здоровьем детей, обращайтесь за помощью к квалифицированным специалистам!
Врачи:
Записаться на прием
Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.
Острые кишечные инфекции
Кишечные инфекции с полным правом называют «болезнями грязных рук», подчеркивая их тесную связь с несоблюдением элементарных гигиенических правил. Патогенные микроорганизмы попадают в желудочно-кишечный тракт ребенка с недоброкачественной пищей, грязными руками, инфицированными сосками, ложками и, бурно размножаясь в нем, вызывают заболевания, основными симптомами которых являются боли в животе, понос и рвота. Возбудителям кишечных инфекций нет числа, так же как и их клиническим проявлениям, существующим под разными названиями: диспепсия, диарея, гастроэнтерит, энтероколит, гастроэнтероколит и т.д.
Больше всего неприятностей способны доставить ребенку патогенные кишечные палочки, сальмонеллы, дизентерийные микробы, стафилококки и различные вирусы (наиболее часто энтеро-, рота- и аденовирусы).
Нередко у взрослых членов семьи наблюдаются стертые формы заболевания или носительство патогенных возбудителей, что способствует распространению инфекций.
Пути передачи известны давно: возбудители выделяются из организма с испражнениями больного и попадают к здоровому через рот с пищевыми продуктами, водой, через предметы быта (дверные ручки, выключатели, посуда, белье и т.д.).
Грудничок, жизненное пространство которого ограничено кроваткой, получает возбудителей кишечной инфекции из маминых рук с соской, бутылочкой, игрушкой, зараженной смесью. Нередко упавшую на пол соску мама «дезинфицирует», облизывая своим языком, добавляя к микробам, поднятым с пола, еще и своих собственных из носоглотки. А отсутствие у взрослых членов семьи привычки мыть руки после посещения туалета грозит малышу бесконечными диареями.
Основные симптомы острого кишечного инфекционного заболевания (ОКИЗ) известны всем: боли в животе, повторная рвота, частый жидкий стул, нередко сопровождающиеся повышением температуры. Чаще болеют дети раннего возраста (до 3 лет).
Высокой заболеваемости в этом возрасте способствуют пониженная сопротивляемость организма и особенности поведения ребенка: подвижность и любознательность, стремление познакомиться с миром, пробуя его «на зуб», пренебрежение правилами личной гигиены.
Период с момента заражения до начала заболевания может быть коротким (30 – 40 минут), тогда можно с уверенностью назвать причину заболевания, или длинным (до 7 дней), когда погрешности в питании и поведении уже стерлись в памяти.
Нередко заболевание протекает так бурно, что уже за несколько часов может развиться обезвоживание организма за счет потери жидкости и солей с рвотными массами и жидким стулом.
Признаки обезвоживания обнаружить нетрудно: ребенок вялый, кожа сухая, эластичность ее снижена, слюны выделяется мало, выражена сухость языка и губ, глаза запавшие, голос становится менее звонким, мочеиспускания – редкими и скудными.
Это тяжелое состояние, свидетельствующее о нарушении работы всех органов и систем организма и требующее немедленного оказания медицинской помощи.
В первые часы заболевания неважно, какой возбудитель вызвал расстройство пищеварения – главное, не допустить обезвоживания организма, следовательно, ребенок должен получать достаточное количество жидкости для восстановления утраченной. С рвотой и поносом теряется не только жидкость, но и микроэлементы, такие как калий, натрий, хлор, нарушается кислотно-щелочное равновесие, что еще больше отягощает состояние, и на фоне обезвоживания нередко возникают судороги. Поэтому ребенок должен получать не простую воду, а глюкозо-солевые растворы.
В аптеке свободно продаются смеси солей с глюкозой: «Глюкосолан», «Регидрон», «Цитроглюкосолан», «Оралит» и др. Содержимое пакета растворяется в одном литре кипяченой и охлажденной воды, и лекарство готово. К сожалению, солоноватый вкус напитка детям не нравится, поэтому не ждите, что ребенок с удовольствием будет употреблять целебный раствор. Специально для детей созданы глюкозо-солевые растворы «Гидровит» с приятным клубничным запахом и вкусом и «Хумана электролит» с запахом и вкусом банана. Один пакет на стакан теплой кипяченой воды, и вкусное лекарство готово.
Теперь вам потребуется терпение и настойчивость для выпаивания больного ребенка. В течение первого часа давайте ему по 2 чайных ложки раствора через каждые две минуты. Даже если ребенок пьет с жадностью, не стоит увеличивать дозу, ибо большое количество жидкости может спровоцировать рвоту.
Со второго часа дозу можно увеличить, и давать ребенку по две столовых ложки через каждые 10-15 минут. За сутки количество введенной жидкости должно составить от 50 до 150 мл раствора на каждый килограмм веса в зависимости от частоты рвоты, поноса и тяжести состояния.
Глюкозо-солевой раствор нельзя подвергать кипячению и через 12-24 часа следует приготовить свежую порцию.
В дополнение к глюкозо-солевым растворам ребенку можно давать простую питьевую воду, чай, отвар шиповника, минеральную воду без газа.
Если ребенок пьет много и охотно, не ограничивайте его. Здоровые почки справятся с нагрузкой и выведут излишек воды из организма вместе с токсическими веществами.
Гораздо хуже, если больной отказывается пить, тогда приходится прибегать к различным ухищрениям, чтобы напоить упрямца. Грудному ребенку можно закапывать раствор в ротик из пипетки или вводить в ротовую полость с помощью шприца (без иглы) или резиновой груши. Двух-трехлетнему малышу предложите вспомнить, как он был маленьким и сосал из бутылочки. Ничего, что он уже давно пьет из чашки, дайте ему бутылочку с лечебным раствором, пусть поиграет «в маленького».
По закону подлости заболевание наступает неожиданно в самое неподходящее время (ночью) и в самом неподходящем месте (на даче, в деревне), когда под рукой нет лекарств, а до ближайшей аптеки, как говорится, «семь верст до небес и все лесом».
На помощь придут смекалка и сообразительность. Ведь что такое, к примеру, «Глюкосолан»? Это смесь солей, состоящая из натрия хлорида (соль) – 3,5 г, натрия бикарбоната (пищевая сода) – 2,5 г, калия хлорида – 1,5 г и глюкозы – 20 г.
В любом доме найдется соль и сода, а калий и глюкозу (фруктозу) получим, отварив горстку изюма или кураги в одном литре воды. На 1 литр изюмного отвара добавьте 1 чайную ложку соли (без верха), половину чайной ложки соды, вот вам и глюкозо-солевой раствор.
Если нет изюма или кураги, возьмите в качестве источника калия несколько крупных морковок, порежьте на куски, предварительно вымыв и почистив, и отварите в таком же количестве воды. Затем добавьте 1 чайную ложку соли, половину чайной ложки соды и 4 чайных ложки сахара.
Если ни изюма, ни моркови под рукой не оказалось, основой раствора станет простая кипяченая вода, в одном литре которой вы разведете 1 чайную ложку соли, 1\2 чайной ложки соды и 8 чайных ложек сахара.
Очень часто мамы жалуются, что малыш не желает пить «невкусную водичку». И в этой ситуации можно, проявив смекалку, превратить лечебный раствор в приятный на вкус напиток. Просто-напросто разведите пакетик «Регидрона» не в обычной воде, а в изюмном отваре (1300мл). Мы уже отмечали, что изюмный отвар богат калием и глюкозой, так что после растворения в нем пакетика «Регидрона» вы получите глюкозо-солевой раствор, обогащенный дополнительным количеством минеральных солей. А малыш будет благодарен вам за вкусное лекарство.
При всей кажущейся простоте выпаивание является одним из основных пунктов комплексного лечения ребенка с кишечной инфекцией. Помните об этом и не пренебрегайте выпаиванием, лелея надежду на чудодейственные антибиотики, которые должны сразу остановить болезнь.
Рвота и понос – защитная реакция организма на попадание в желудок чужеродного агента. С их помощью организм освобождается от микробов и их токсинов. Надо помочь организму в этой борьбе. Это призваны сделать адсорбенты – вещества, связывающие микробы, вирусы, токсины и выводящие их из организма.
Самый известный адсорбент – активированный уголь. Перед употреблением таблетку угля следует растолочь для увеличения адсорбционной поверхности, развести небольшим количеством кипяченой воды и дать ребенку выпить. Разовая доза активированного угля – одна таблетка на 10 кг веса ребенка.
Для детей предпочтительно использовать «Смекту» – один порошок развести в 100 мл (полстакана) кипяченой воды и давать ребенку от 2-4 чайных ложек до 2-4 столовых ложек на прием в зависимости от возраста.
Энтеродез – один пакетик развести в 100 мл кипяченой воды и давать ребенку по несколько глотков на прием. Энтеродез особенно эффективен при частом жидком обильном стуле.
В последнее время полку адсорбентов прибыло: появились новые эффективные препараты – энтеросгель и полисорб.
Принимать адсорбенты необходимо 3-4 раза в день. Не отчаивайтесь, если принятый первый раз адсорбент вскоре вышел обратно с рвотой. За те несколько минут, что он находился в желудке, значительная часть микробов успела осесть на нем и покинуть организм. В следующий прием адсорбент удержится в желудке и, перейдя в кишечник, продолжит выполнять функцию «чистильщика» там.
Не рекомендуется принимать внутрь раствор марганцевокислого калия для лечения кишечных инфекций и пищевых отравлений. После приема розового раствора марганцовки на какое-то время рвота прекращается. Но это кажущееся и кратковременное улучшение, после которого состояние ухудшается и возобновляется бурная рвота. Почему это происходит? Слизистая оболочка желудка чутко реагирует на поступление и размножение микробов, и, по достижении их определенной концентрации, с помощью рвоты удаляет инфекционный агент из организма.
Раствор марганцовки оказывает дубящее действие на слизистую оболочку и снижает ее чувствительность к микробам, что позволяет им размножаться и накапливаться в желудке в большем количестве и более продолжительное время. Следовательно, большее количество токсинов всосется в кровь из желудка, и большее количество микробов перейдет в кишечник.
Такое же негативное действие оказывает раствор марганцовки, введенный в клизме. Он вызывает образование каловой пробки, препятствующей удалению жидкого стула, в котором содержится большое количество патогенных микроорганизмов, и бурное размножение последних в кишечнике способствует всасыванию токсинов в кровь и развитию тяжелых воспалительных процессов в кишечнике.
Никаких лекарственных препаратов без назначения врача! Особенно не стремитесь напоить таблетками ребенка с многократной рвотой. Ваши усилия не будут вознаграждены, так как любая попытка проглотить лекарство вызывает рвоту. Только глюкозо-солевые растворы и адсорбенты.
Давая ребенку назначенные врачом лекарственные препараты, не совмещайте их по времени с приемом адсорбентов. Значительная часть лекарства, осаждаясь на сорбенте, выходит из организма, следовательно, его эффективность снижается. Между приемами адсорбентов и лекарственных препаратов должен быть перерыв не менее двух часов.
Не пытайтесь насильно кормить ребенка, которого беспокоят тошнота и рвота. Это не приведет ни к чему хорошему, а лишь вызовет рвоту.
Первые 4 – 6 часов с момента заболевания посвятите приему глюкозо-солевых растворов и других жидкостей, о которых мы уже говорили. Но не затягивайте с голоданием, чтобы потом не бороться с его последствиями. Если ребенок просит кушать, то надо кормить его, но часто и малыми порциями, чтобы не провоцировать рвоту.
Повезло тому малышу, который получает материнское молоко, ибо оно является не только пищей, но и лекарством, благодаря наличию в нем антител, лизоцима и ферментов. Прикладывания к груди после водно-чайной паузы должны быть короткими (3-5-7 минут), но частыми – через 1,5 – 2 часа.
«Искусственнику» на первый прием пищи предложите детский кефир, ацидофильную «Малютку», «Бифидок» или любой другой кисломолочный продукт. Содержащиеся в них лакто- и бифидобактерии благотворно действуют на воспаленный кишечник. Разовая доза должна быть уменьшена наполовину, а перерывы между кормлениями вдвое сокращены. Затем можно приготовить кашу, лучше овсяную или рисовую, на разведенном молоке, протертый слизистый супчик, овощное пюре, омлет, творожное суфле, паровые котлеты или фрикадельки, отварную рыбу. На несколько дней из рациона исключите фруктовые и овощные соки, мясные и рыбные бульоны, сладости.
Желательно каждый прием пищи сопровождать приемом ферментных препаратов, облегчающих переваривание пищи и помогающих пищеварительному тракту справиться с болезнью.
Если заболевание сопровождается повышением температуры выше 38° С, а у ребенка продолжается рвота, то прием жаропонижающих препаратов через рот будет бесполезен, так как лекарство не удержится в желудке и тут же выйдет на
ружу.
Начните с физических методов охлаждения: разденьте больного, оботрите его 1 – 2 % раствором уксуса, или составом из равных частей воды, водки и 9% уксуса, создайте возле него «ветерок» с помощью веера или вентилятора. Используйте жаропонижающие средства в виде свечей с парацетамолом, нурофеном для введения в прямую кишку.
При угрозе возникновения судорог (дрожание кистей рук и подбородка на фоне повышающейся температуры) вызывайте скорую помощь, так как состояние ребенка требует немедленной врачебной помощи, тем более что продолжающаяся потеря солей с рвотой и поносом способствует развитию судорожного синдрома.
Ротавирус у ребенка. Симптомы лечение в Новосибирске
Ротавирус у детей: симптомы, лечение, профилактика.
Ротавирусная инфекция — острое инфекционное заболевание с фекально-оральным путем передачи, характеризующиеся поражением желудочно-кишечного тракта по типу гастроэнтерита с развитием синдрома дегидратации (обезвоживания).
Ротавирус является ведущей причиной гастроэнтеритов у детей в возрасте младше 5 лет. .В России наиболее часто регистрируется в зимне-весенний период.
Причины инфекции:
Возбудитель — ротавирус, относится к семейству
РНК-содержащих вирусов. Заразными для человека считаются 1 — 4, 8 и 9 типы вируса.
Источник инфекции ― человек (больной или вирусовыделитель). Число бессимптомных носителей вируса среди детей может достигать 5–7%. Вирус способен на протяжении нескольких месяцев сохранять жизнеспособность во внешней среде, устойчив при низких температурах, быстро погибает при нагревании.
В целом по РФ удельный вес заболевших детей до 1 года составляет 20,6%, в возрасте 1–2 лет — 44,7%. К 2-летнему возрасту почти каждый ребенок хотя бы 1 раз переносит ротавирусную инфекцию и более 2/3 заболевают повторно. Учитывая высокую контагиозность (заразность) является частой причины вспышек в организованных коллективах (детский сад, школа) и больницах.
Механизм передачи ротавируса ― фекально-оральный: реализуется пищевым, водным и контактно-бытовым путем. Учитывая крайне высокую контагиозность ротавируса и устойчивость возбудителя к средствам бытовой химии, даже очень строгие меры гигиены (в т.ч. мытье рук после каждого контакта с больным) зачастую могут оказаться неэффективными. Инкубационный период составляет всего несколько суток ― в среднем от 1 до 3 дней.
Клиническая картина
Основные симптомы ротавирусного гастроэнтерита — общая интоксикация (лихорадка, вялость, рвота, головная боль) и изменения со стороны ЖКТ: боли в животе, частый жидкий водянистый стул. Ротавирусному гастроэнтериту свойственны два варианта начала болезни: острый (около 90% больных), когда все основные симптомы появляются в 1-е сутки болезни, и подострый, когда к 1-2 симптомам (чаще боли в животе и интоксикация) на 2-3 день болезни присоединяются диарея, рвота, лихорадка.
Общеинфекционный синдром.
Большинство случаев ротавирусной инфекции начинается остро с повышения температуры до фебрильных цифр (38,0 градусов) или даже гипертермии, однако длительность лихорадки, несмотря на её выраженность, редко превышает 2-4 дня. Лихорадка сопровождается симптомами интоксикации: слабостью, вялостью, снижением аппетита вплоть до развития анорексии и адинамии при тяжелых формах болезни. У детей старшего возраста при легких формах заболевание может протекать на фоне субфебрильной температуры с умеренно выраженными симптомами интоксикации или их отсутствием.
Синдром местных изменений (гастрит, гастроэнтерит и/или энтерит). Одним из первых, а нередко и ведущим проявлением ротавирусной инфекции, является рвота. Она может возникать одновременно с диареей или предшествовать ей, носить повторный или многократный характер на протяжении 1-2 дней. Поражение ЖКТ протекает по типу гастроэнтерита или (реже) энтерита. Диарейный синдром при ротавирусной инфекции является одним из наиболее важных и постоянных проявлений, в ряде случаев определяющих клиническую картину заболевания. Стул обильный, водянистый, пенистый, желтого цвета, без видимых патологических примесей, или с небольшим количеством прозрачной слизи, иногда отмечается характерный кислый запах испражнений. Частота стула в среднем не превышает 4–5 раз в сутки, но у детей младшего возраста может достигать 15–20 раз. Продолжительность диареи в среднем колеблется от 3 до 7 дней, но может сохраняться и более продолжительное время (до 10-14 дней, чаще у детей раннего возраста). Для ротавирусной инфекции характерно сочетание диареи с явлениями метеоризма, которые наиболее выражены у детей первого года жизни. Болевой абдоминальный синдром при ротавирусной инфекции появляется в дебюте заболевания. Абдоминальные боли различной степени выраженности могут носить разлитой характер или локализоваться в верхней половине живота, также могут встречаться эпизоды схваткообразных болей.
Синдром дегидратации. Тяжесть течения ротавирусного гастроэнтерита определяется объемом патологических потерь жидкости с рвотой и диарей и развитием эксикоза (обезвоживания) I–II, реже II-III степени. Степень эксикоза у больных зависит не только от выраженности патологических потерь жидкости и электролитов, а также от адекватности проводимой регидратационной терапии (адекватного восполнения жидкости). О развитии дегидратации сигнализируют следующие признаки: постоянная жажда, западение глаз и большого родничка, сухость кожи, склер и слизистых оболочек. Кожные покровы приобретают землисто-серый оттенок, губы становятся яркими и сухими, снижает тургор кожи, уменьшается количество мочи. Самым опасным состоянием считается стадия обезвоживания, при которой жажда сменяется полным отказом от питья и происходит выраженное урежение мочеиспусканий вплоть до его полного отсутствия.
Синдром катаральных изменений. У 60–70% больных при ротавирусной инфекции имеют место катаральные явления со стороны верхних дыхательных путей, которые могут предшествовать дисфункции кишечника. Он характеризуется умеренной гиперемией и зернистостью задней стенки глотки, мягкого неба и небных дужек, заложенностью носа, покашливанием. Однако наличие катаральных явлений в ряде случаев может быть обусловлено сопутствующей респираторной вирусной инфекцией, особенно в период сезонного подъема заболеваемости.
Внекишечные осложнения:
– дегидратация
– вторичная инфекция
– возможно развитие судорог
– неправильном водном режиме РВГЭ может стать причиной отека мозга, ДВС-синдрома, острой почечной недостаточности и других жизнеугрожающих состояний
Наиболее тревожный признаки! (Необходимо вызвать СМП)
-выраженная слабость и вялость, практически постоянный сон или наоборот непрекращающиеся беспокойство
– непрекращающаяся рвота
– невозможность напоить ребенка
– отсутствие мочеиспускания или очень редкое концентрированной мочой
– у детей до года – западение родничка
– примесь крови в стуле
Прогноз заболеваения:
Прогноз заболевания при адекватной гидратации, как правило, благоприятный, длительность болезни редко превышает 5−7 дней. После перенесенного ротавирусного гастроэнтерита ребенок может заразиться повторно из-за сезонной смены циркулирующих серотипов ротавируса, но перенесенная естественная инфекция может снижать тяжесть течения последующих инфекций.
Диагностика:
ИФА кала и ОКИ -тест (так же включает ПЦР исследование на другие типы вирусов, вызывающих острые кишечные инфекции, сальмонеллез и дизентерию)
Первая помощь:
-Обильное дробное питье. Для этого предпочтительнее использовать специализированные солевые растворы — Регидрон, Регидрон — Био. В первые часы, что бы не провоцировать рвоту, можно давать по 1 ч.л. или ст.л. каждые 5 — 10 минут.
ВАЖНО ПОМНИТЬ! За сутки в зависимости от возраста ребенок должен выпить минимум 1 — 1,5 литра воды. Поэтому особенно в первые стуки ребенка СЛЕДУЕТ продолжать поить и во сне, контролируя что бы ребенок не поперхнулся.
– Маленького ребенка положить на бок, чтобы в случае приступа рвоты он не захлебнулся рвотными массами.
-Жаропонижающие средства – только если температура выше 38,5.
– первые 3 часа после рвоты не кормить, далее небольшими порциями.
Грудное вскармливание обязательно продолжать!
– В остром периоде, для ускоренной нормализации стула и выведения вируса из организма, применяются вяжущие и адсорбирующие вещества (карболен, полифепан, смекта, энтеросгель и пр.)
Диета:
При лечении кишечных инфекций, провоцирующих развитие ферментопатии, особое внимание уделяется диете. Так как в ходе развития патологического процесса нарушается активность ряда пищеварительных ферментов, в частности, лактазы, в острый период заболевания из пищевого рациона ребенка следует исключить цельное молоко и молочные продукты и ограничить прием пищи, богатой углеводами (сладкие фрукты, фруктовые соки, выпечка, бобовые культуры). Также в острый период болезни не разрешается кормить детей мясом, бульонами, мясными продуктами, жирными и жареными блюдами. Пищу больному ребенку дают часто, небольшими порциями. В список разрешенных продуктов входят слизистые каши, овощные пюре и супы, белые сухарики и печеные яблоки.
Грудное вскармливание при наличии кишечной инфекции не прекращают, так как в материнском молоке содержаться антитела, нейтрализующие ротавирус и иммуноглобулины, облегчающие течение заболевания.
Частые ошибки:
– Дача антибиотика. В данном случае виновник вирус и любой антибиотик совершенно бессилен против него. Он не принесет никакой пользы, тлько увеличит вероятность осложнений.
– при обильном поносе использование любых противодиарейных средств по типу лоперамида (без консультации врача). Их прием может усилить интоксикацию, удлинить период выздоровления.
Профилактика:
Против ротавируса существует специфическая профилактика- вакцинация
Вакцинация (Ротатек). Курс состоит из трех доз с интервалом введкения от 4 до 10 недель.. Первое введение вакцины в возрасте от 6 до 12 недель. Последнеее введение до 32 недели жизни. (Совместима с любыми вакцинами из национального календаря кроме БЦЖ)
Кроме того:
Производится изоляция пациентов в домашних условиях с легкими формами ротавирусной инфекции т в течение 7 дней, после чего переболевший может быть допущен в организованный коллектив (в том числе детский) на основании справки врача о выздоровлении без дополнительного вирусологического обследования.
• Использование для питья только кипяченой воды;
• Тщательное мытье рук перед едой;
• Предварительное мытье фруктов и овощей при помощи щетки;
• Достаточная термическая обработка пищи.
Противодиарейные эффекты диосмектита при лечении острой диареи у детей
На сегодняшний день существует три основных механизма, с помощью которых диосмектит, как считается, помогает в лечении диареи, все из которых в конечном итоге включают нарушение взаимодействия между просвет кишечника и клетки кишечного эпителия. Во-первых, диосмектит снимает воспаление; во-вторых, он связывается со слизистым барьером, изменяя его реологические свойства и подавляя муколиз; и в-третьих, он адсорбирует токсины, другие соединения и инфекционные агенты, которые могут повредить слизистую оболочку.
4.1 Противовоспалительная активность
Противовоспалительный механизм диосмектита, вероятно, включает ингибирование провоспалительных маркеров. Диосмектит продемонстрировал значительную противовоспалительную активность на экспериментальной модели гаптен-индуцированного колита на крысах. [27] Кроме того, уровень противовоспалительного действия был сопоставим с таковым у известных методов лечения, таких как сульфасалазин. Возможные противовоспалительные механизмы включают адсорбцию люминальных антигенов, продуцируемых в процессе воспаления, повышение уровней муцина толстой кишки и модуляцию продукции цитокинов клетками слизистой оболочки; Было продемонстрировано несколько эффектов на провоспалительные цитокины, которые способствуют противовоспалительному эффекту диосмектита (см.4).
4.2 Взаимодействие со слизью
Диосмектит связывается со слоем слизи в кишечнике, где он вызывает физико-химические изменения мукополисахаридов, которые изменяют их реологические свойства. [28,29] Droy et al. [29] показали, что предварительная обработка крыс диосмектитом обеспечивает защиту от морфологического повреждения, вызванного солями желчных кислот, эффект, который, как полагают, связан с уменьшением проникновения токсинов через слой слизи.
Рато и др. [30] исследовали влияние диосмектита на модели подвздошной кишки кролика, в которой муколиз контролировался ферментами сахаразы и протеазы, продуцируемыми патогенными бактериями.Диосмектит ингибировал муколиз и уменьшал разрушение мембран поверхности просвета большинства эпителиальных клеток у животных, инфицированных EPEC. Диосмектит не влиял на уровень слизи у неинфицированных животных. У анестезированных крыс диосмектит защищал прилипший слой слизи желудка от вызванного пепсином муколиза при введении за 30 минут до провокации пепсином. [31] При введении за 16 часов до провокации пепсином диосмектит был способен предотвратить кровотечение слизистой оболочки желудка и гистологическое повреждение эпителия.Разложение муцина также было значительно снижено у крыс, которые получали диосмектит за 30 минут или 2 часа до провокации пепсином, но снижение не было значительным, когда диосмектит вводили за 16 часов до провокации пепсином. Также было обнаружено, что диосмектит эффективно увеличивает толщину слоя слизи у крыс вскоре после введения. Толщина была максимальной при 30-минутном измерении и снизилась до 8% от максимального значения через 16 часов после введения. Гистологические данные показывают, что диосмектит смешивается с прилипшей слизью, а не образует два отдельных слоя.Помимо связывания со слоем слизи, диосмектит может также ингибировать действие пепсина, поскольку были доказательства ингибирования индуцированного пепсином муколиза у крыс, получавших диосмектит.
Считается, что диосмектит оказывает свое действие на слизь, по крайней мере частично, путем связывания с муцинами, тем самым защищая их от повреждений в результате наличия воспаления. [27] Диосмектит значительно увеличивал экспрессию муцина 2 в толстой кишке, главного секреторного гелеобразующего муцина в толстой кишке.Однако этот эффект является посттранскрипционным, поскольку уровень информационной РНК гена муцина-2 не изменился под действием диосмектита in vivo .
4.3 Адсорбция токсинов
Данные исследований in vivo, животных и экспериментов in vitro показывают, что диосмектит способен защищать слизистую оболочку кишечника, адсорбируя бактерии, бактериальные токсины, вирусы и другие раздражители кишечника. [9,11 ] Увеличение опорожнения желудка, связанное с введением трихотеценового микотоксина, было снижено у мышей, когда они были предварительно обработаны диосмектитом 4 днями ранее или когда диосмектит инкубировали с токсином в течение 24 часов перед введением.Однако диосмектит не влиял на опорожнение желудка, когда его вводили одновременно с токсином (и без предварительной инкубации). Диосмектит, вводимый сам по себе, также не влиял на опорожнение желудка, что указывает на то, что эффект зависел от присутствия токсина. [9] Тот факт, что инкубация токсина с диосмектитом in vitro перед введением была эффективной для предотвращения ускоренного опорожнения желудка, предполагает, что диосмектит может адсорбировать токсин. Однако данные о том, что диосмектит обычно выводится в течение 16 часов и что защита обеспечивается при введении диосмектита за 4 дня до токсина [9], подтверждают дополнительный механизм, не зависящий от адсорбции токсина смектитом в желудке.
Способность диосмектита адсорбировать E. coli и V. cholera термолабильные токсины, термостойкие токсины ETEC и энтерогеморрагический веротоксин E. coli была исследована на культурах клеток и новорожденных мышах [32]. ] При рН кишечного химуса диосмектит эффективно адсорбирует лабильные токсины за счет водородных связей, предотвращая фиксацию токсинов на рецепторах клеточных мембран. Диосмектит адсорбировал веротоксин в кислой среде, но не при щелочном pH.Стабильный токсин адсорбировался незначительно.
Диосмектит полностью связывает C. difficile токсины A, B и C и C. perfringens энтеротоксин in vitro при разведении 1: 2–1: 16, при этом частичное связывание наблюдается при больших разведениях. . [33] Эндотоксин C. difficile был связан с диосмектитом> 99% при разведении 1: 2–1: 32. Это же исследование также продемонстрировало, что диосмектит не влияет на рост бактерий или эффект метронидазола in vitro .Способность диосмектита сводить к минимуму эффекты энтеротоксина B C. difficile также наблюдалась в клеточных линиях McCoy. [34] Это исследование также показало, что диосмектит способен устранять токсические эффекты энтеротоксинов из B. fragilis при инкубации в клеточной линии аденокарциномы толстой кишки человека HT29-C1.
Кларк и др. [35] исследовали адсорбцию ротавируса и коронавируса in vitro различными адсорбционными агентами. Диосмектит не был одним из агентов, включенных в расследование.Однако, учитывая, что все испытанные агенты продемонстрировали отличные свойства адсорбции вирусов, возникает соблазн предположить, что диосмектит также может обладать такими свойствами.
4.4 Взаимодействие с цитокинами
По сравнению с контрольной группой диосмектит значительно снижает уровень IL-1β и ингибирует повышенный синтез миелопероксидазы, обычно наблюдаемый у крыс с колитом. [27] Это свидетельствует об уменьшении инфильтрации нейтрофилов и активации моноцитов, что согласуется со снижением антигенной нагрузки.Этот сценарий был дополнительно подтвержден сниженными уровнями индуцибельной синтазы оксида азота и гистологическими данными.
Диосмектит может также модулировать воспалительную реакцию слизистых оболочек. Используя линию эпителиальных клеток человека HT29 в качестве модели интерфейса между диосмектитом и эпителием толстой кишки, те же исследователи обнаружили, что диосмектит в зависимости от дозы ингибирует базолатеральную секрецию IL-8 эпителиальными клетками кишечника в ответ на стимуляцию липополисахаридами. [27] ИЛ-8 является одним из важных провоспалительных цитокинов, высвобождаемых эпителиальными клетками после проникновения эндотоксических или несущих эндотоксин патогенов.Диосмектит также дозозависимо снижал уровни IL-1β, продуцируемые клетками линии человеческих моноцитарных клеток THP-1 в ответ на стимуляцию липополисахаридом, что позволяет предположить, что диосмектит может обладать потенциально большей противовоспалительной активностью, если целостность эпителия нарушена. Однако следует отметить, что эти результаты взяты из исследований in vitro .
Еще одно доказательство способности диосмектита действовать со стороны просвета кишечного эпителия и уменьшать последствия воспаления было получено в результате исследования влияния апикального диосмектита на дисфункцию кишечника, вызванную базальным TNFα.[36] Инкубация монослоев кишечной клеточной линии HT29-19A с TNFα и интерфероном-γ изменила барьерную функцию кишечника, что привело к параклеточной утечке в эпителиальный слой. Добавление диосмектита полностью восстановило барьерную способность эпителиального слоя, что было измерено по значительному снижению ионной проводимости и потоков маннита и пероксидазы хрена. Кроме того, было обнаружено, что диосмектит не влияет на проницаемость в отсутствие TNFα.
4.5 Взаимодействие с пищеварительными жидкостями
Было обнаружено, что диосмектит снижает моторику желудка, но не тощей или толстой кишки у собак с 3 дня лечения в отсутствие стимулов, вызывающих диарею. [37] Когда также вводили холерный токсин, диосмектит, вводимый через 3 дня, по-видимому, восстанавливал вызванное холерным токсином нарушение циклической активности желудочно-кишечного тракта. Самостоятельная инфузия маннита нарушала циклические мигрирующие двигательные комплексы желудка и тощей кишки, что стимулировало активность перистальтики толстой кишки и приводило к диарее через 45–60 минут после начала инфузии.Когда вливания маннита вводились через 3 или 6 дней после начала приема диосмектита, нарушение активности желудка и тощей кишки сохранялось, но нарушения перистальтики толстой кишки отсутствовали, а развитие диареи задерживалось более чем на 7 часов. Исследователи предположили, что диосмектит, вероятно, каким-то образом увеличивает абсорбцию жидкости. Разные эффекты предполагают, что диосмектит может иметь разные механизмы на разных участках желудочно-кишечного тракта в разных условиях.
4.6 Влияние на кишечную проницаемость
В дополнение к доклиническим данным, влияние диосмектита на кишечную проницаемость было исследовано у детей с острым гастроэнтеритом. [38] Пациенты получали диосмектит 1,5–6 г три или четыре раза в день в зависимости от массы тела или плацебо. Диосмектит значительно улучшил клиренс маннита с мочой через 2 дня после лечения по сравнению с плацебо. Этот вывод о том, что кишечная абсорбция маннита была выше у реципиентов диосмектита, предполагает, что абсорбционная способность кишечника была увеличена диосмектитом.[30] Считается, что эти эффекты являются вторичными по отношению к уменьшению бактериального муколиза и уменьшению разрушения микробных патогенов мембран поверхности просвета кишечного эпителия. Адсорбция хлоридов и магния увеличивалась, а секреция бикарбоната снижалась за счет диосмектита; уменьшилась деградация бокаловидных клеток.Повышенное всасывание магния указывало на сохранение целостности клеток. Эти данные могут способствовать антидиарейному эффекту диосмектита при инфекционной диарее у людей.
Принимаете ли вы смекту до или после еды?
Принимаете ли вы смекту до или после еды?
Для взрослых: в среднем 3 пакетика в день. Способ применения: содержимое пакетика необходимо смешать с суспензией непосредственно перед употреблением. Рекомендуется принимать: после еды при эзофагите; Между приемами пищи, по другим показаниям.
Можно ли пить смекту натощак?
Смекта с едой и напитками Поскольку адсорбирующие свойства Смекты могут влиять на время и / или степень всасывания других веществ, не рекомендуется принимать Смекту во время еды.
Смекта помогает от боли в животе?
Благодаря своему уникальному профилю активности, Смекта доказала свою эффективность при лечении гастрита у детей, что было подтверждено облегчением боли в животе.
Смекта помогает при рвоте?
Простые лекарства, отпускаемые без рецепта, могут помочь облегчить симптомы, такие как иммодиум, пектролит или смекта, которые помогают облегчить диарею.Валоид хорош при тошноте и рвоте и выпускается в форме таблеток, сиропа и суппозиториев на случай рвоты.
Как использовать смекту?
Рекомендуемый прием: лечение острой диареи у взрослых и детей старше 8 лет: взрослые и дети старше 15 лет: начальная доза – 2 пакетика, затем 1 пакетик после каждого свободного стула, до 6 пакетиков в день; детям от 8 до 15 лет: начальная доза – 2 пакетика, затем по 1 пакетику после каждого свободного стула, до 4…
.Как растворить смекту?
Добавьте воды в чашку и перемешайте, чтобы порошок растворился / диспергировался.
- Ацетилцистеин / Лактеол Форте / Смекта: используйте небольшое количество воды, чтобы ваш ребенок закончил прием.
- Холестирамин / Цитравесцент или Урал / Фибогель: используйте полный стакан воды.
Можно ли давать смекту детям?
Смекта® (диоктаэдрический смектит): Не рекомендуется для детей в возрасте до 2 лет, а также беременных и кормящих женщин. Смекта® (диоктаэдрический смектит) – это съедобная натуральная глина, используемая для симптоматического лечения диареи.
Что такое Смектаго?
Смекта Го – это готовая к употреблению суспензия для лечения острой диареи у взрослых и детей. Состав: каждый пакетик содержит 3 г диосмектита. Другие ингредиенты: ароматизатор какао-карамель, ксантановая камедь, моногидрат лимонной кислоты, аскорбиновая кислота, сорбат калия, сукралоза, очищенная вода.
Как работает диосмектит?
Как и другие адсорбенты, диосмектит не всасывается в кишечнике. Он может адсорбировать воду, в восемь раз превышающую ее собственный вес, тем самым уменьшая количество свободной воды в стуле.Он также адсорбирует токсины, бактерии и ротавирусы, предотвращая их прилипание к кишечным мембранам.
Как я могу быстро остановить диарею у ребенка?
Процедуры на дому
- Держите вашего ребенка гидратированным. Продолжайте кормить грудью, если кормите грудью.
- Спросите своего педиатра о электролитных напитках для младенцев, таких как Pedialyte.
- Чаще меняйте ребенку подгузник.
- Если ваш малыш ест твердую пищу, дайте ему кусочки пищи, которые могут помочь успокоить диарею.
Как сделать пакетик Doctile?
Принимайте это лекарство внутрь в соответствии с указаниями врача, обычно по 1 пакетику (пакетику) в виде разовой дозы. Перед приемом смешайте это лекарство с водой. Вылейте содержимое 1 пакета (саше) в полстакана (4 унции или 120 миллилитров) холодной воды и перемешайте до растворения. Не используйте теплую или горячую воду.
Как использовать саше Бифлор?
Пакетики можно принимать во время, до или после еды. Вылейте содержимое пакетика в стакан воды или подслащенного напитка, перемешайте и выпейте.Порошок также можно смешивать с едой или заливать в детскую бутылочку для кормления. БИОФЛОР 250 мг содержит живые клетки.
Полезен ли банан при диарее?
Что есть при диарее: ешьте продукты с высоким содержанием пектина, например яблочное пюре, бананы и йогурт. Пектин, водорастворимая клетчатка, помогает уменьшить диарею. Ешьте продукты, содержащие много калия, например фруктовые соки, спортивные напитки, картофель без кожицы и бананы.
Когда мне следует беспокоиться о диарее?
Когда обращаться к врачу Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов: Диарея, продолжающаяся более двух дней.Диарея, сопровождающаяся лихорадкой 102 градусов по Фаренгейту или выше. Жидкий стул шесть или более раз за 24 часа.
Могу ли я есть яйца, если у меня диарея?
Еда при диарее Яйца жареные – тоже нормально. Используйте нежирное молоко, сыр или йогурт. Если у вас очень сильная диарея, возможно, вам придется на несколько дней прекратить есть и пить молочные продукты.
Подходит ли кофе при диарее?
Поделиться на Pinterest Следует избегать газированных или газированных напитков, поскольку они могут раздражать пищеварительную систему и усугублять симптомы диареи.Напитки с кофеином, такие как кофе, чай и газированные напитки, могут чрезмерно стимулировать пищеварительную систему и усугублять симптомы.
Подходит ли Якульт от диареи?
Можно ли пить «Якульт» при диарее? Одна из основных причин диареи связана с нарушением кишечной бактериальной флоры. В этих условиях употребление в пищу хороших бактерий, таких как штамм Shirota L. casei Якульта, может помочь восстановить баланс между хорошими и вредными бактериями в кишечной флоре.
Пробиотики заставляют вас много какать?
Пробиотики действительно могут вызвать у вас какашку, особенно если вы страдаете запором, вызванным синдромом раздраженного кишечника (СРК).Важно понимать, что пробиотики не являются слабительными. Их цель не в том, чтобы стимулировать ваш кишечник.
Рацекадотрил от острой диареи – Hidrasec. Препараты от диареи
О рацекадотриле
Тип лекарства | Противодиарейное средство – ингибитор энкефалиназы |
Применяется при | Острая диарея у подростков | Hidrasec® |
Доступен как | Пакетики гранул для пероральной суспензии |
Острая диарея возникает внезапно и длится непродолжительное время.Наиболее частая причина – инфекция (гастроэнтерит). В большинстве случаев диарея проходит в течение нескольких дней, но иногда может длиться дольше. Основное лечение детей с острой диареей – много пить. Это поможет остановить недостаток жидкости в организме (обезвоживание), который является основным риском, связанным с приступами диареи.
Рацекадотрил известен как пролекарство. Попадая внутрь вашего тела, он распадается на активный ингредиент, называемый тиорфан. Тиорфан снижает количество водянистых выделений, производимых вашим кишечником.Это помогает уменьшить количество жидкости, которую ваше тело теряет. В свою очередь, это уменьшает симптомы диареи и помогает снизить риск обезвоживания.
Хотя лекарства для остановки диареи у детей младше 12 лет обычно не назначают, рацекадотрил подходит для детей старше 3 месяцев. Его можно прописать вашему ребенку, если его симптомы серьезны или сохраняются в течение нескольких дней и более.
Перед приемом рацекадотрила
Некоторые лекарства не подходят для людей с определенными состояниями, и иногда лекарство можно использовать только при соблюдении особой осторожности.По этим причинам, прежде чем ваш ребенок начнет принимать рацекадотрил, важно, чтобы ваш врач знал:
- Если у него высокая температура (лихорадка) и в его стуле была кровь или гной.
- Если у них есть проблемы с работой печени или почек.
- Если они недавно получали антибиотики от инфекции.
- Если (в подростковом возрасте) они беременны или кормят грудью.
- Если они принимают какие-либо другие лекарства.Сюда входят любые лекарства, которые можно купить без рецепта, а также лекарственные травы и дополнительные лекарства.
- Если у них когда-либо была аллергическая реакция на лекарство.
Как принимать рацекадотрил при острой диарее
- Перед началом лечения прочтите распечатанный информационный буклет производителя изнутри упаковки. Он предоставит вам больше информации о рацекадотриле, а также предоставит вам полный список побочных эффектов, которые могут возникнуть при его приеме.
- Рацекадотрил следует принимать при острой диарее точно в соответствии с предписаниями врача. Его принимают три раза в день через равные промежутки времени, пока не прекратится диарея (но в общей сложности не более семи дней). Вы должны дать первую дозу как можно скорее.
- Гранулы из саше следует смешивать с пищей (или кормом из бутылочки) или добавлять в воду. Убедитесь, что гранулы хорошо перемешаны, и сразу же дайте дозу ребенку. Давайте ребенку одну дозу три раза в день – вам скажут, использовать ли один или два пакетика для каждой дозы, так как это будет зависеть от веса вашего ребенка.Продолжайте лечение, пока не прекратится диарея. Обычно это означает, что прошло два нормальных стула.
- Пакеты с рацекадотрилом имеют две дозы: 10 мг и 30 мг. Пакетики по 10 мг подходят для младенцев весом до 12 кг. Детям с более высоким весом будет назначен пакетик с более высокой концентрацией 30 мг.
Получение максимальной отдачи от лечения
- Ваш врач также пропишет вашему ребенку раствор для пероральной регидратации.Это поможет восполнить потерю воды и солей (электролитов) из-за диареи. Убедитесь, что вы следуете инструкциям вашего врача по приему этого препарата.
- Лучше не употреблять напитки, содержащие много сахара, такие как кола или поп, поскольку они иногда могут усугубить диарею.
- Некоторые инфекции, вызывающие диарею, очень легко передаются от человека к человеку. Следующие действия могут помочь предотвратить распространение инфекции среди других людей:
- Убедитесь, что руки тщательно вымыты после посещения туалета.В идеале используйте жидкое мыло в теплой проточной воде, но лучше любое мыло, чем никакое. После стирки тщательно просушите.
- Не делитесь полотенцами и фланелевыми тканями.
- Не готовьте и не подавайте еду для других.
- Регулярно очищайте унитаз, включая ручку и крышку.
- Если вы подозреваете, что вашему ребенку не хватает жидкости (обезвоживание), важно как можно скорее получить медицинскую консультацию. Симптомы обезвоживания у детей включают малое количество мочи, сухость во рту, сухой язык и губы, меньшее количество слез при плаче, запавшие глаза, а также раздражительность или вялость.
- Если диарея продолжается даже после приема рацекадотрила в течение семи дней, назначьте ребенку еще один прием к врачу.
Может ли рацекадотрил вызывать проблемы?
Помимо своих полезных эффектов, большинство лекарств может вызывать нежелательные побочные эффекты, хотя не у всех они возникают. Побочные эффекты, связанные с рацекадотрилом, встречаются редко – см. Список ниже. Лучшее место, чтобы найти полный список побочных эффектов, которые могут быть связаны с лекарством, – это печатный информационный буклет производителя, поставляемый с лекарством.Поговорите со своим врачом или фармацевтом, если что-либо из следующего вызывает проблемы.
Побочные эффекты рацекадотрила | Что я могу сделать, если мой ребенок испытает это? |
Кожные реакции или сыпь | В тяжелых случаях прекратите давать гранулы и обратитесь к врачу за советом. |
Как хранить рацекадотрил
- Храните все лекарства в недоступном для детей месте.
- Хранить в прохладном, сухом месте, вдали от прямых источников тепла и света.
Важная информация обо всех лекарствах
Никогда не принимайте больше предписанной дозы. Если вы подозреваете, что кто-то принял передозировку этого лекарства, обратитесь за советом в отделение неотложной помощи местной больницы. Если вы покупаете какие-либо лекарства, узнайте у фармацевта, можно ли их принимать с прописанными вам лекарствами. Не храните устаревшие или ненужные лекарства. Отнесите их в местную аптеку, где они утилизируются за вас. Если у вас есть какие-либо вопросы об этом лекарстве, обратитесь к фармацевту. |
Consumer HealthCare – Ipsen
SMECTA ® (ДИОСМЕКТИТ)
Смекта ® представляет собой пероральный состав фармацевтической глины природного происхождения, показанный для лечения острой диареи у взрослых и детей старше 2 лет в сочетании с ПРС, а также для симптоматического лечения пищеварительной боли и функциональной хронической диареи у взрослых.Действующим веществом Смекты ® является диосмектит.
Смекта ® производится в Дре (Франция), за исключением китайского рынка (производство в Тяньцзине)
FORLAX ® (МАКРОГОЛ 4000)
Форлакс ® – осмотическое слабительное средство для перорального применения, предназначенное для симптоматического лечения запоров как у взрослых, так и у детей старше 6 месяцев. Его действующее вещество – Макрогол 4000, линейный полимер полиэтиленгликоля (ПЭГ) с высокой молекулярной массой.
Произведено в Дре (ФРАНЦИЯ).
FORTRANS ® (Макрогол 4000 и комбинации солей (безводный сульфат натрия, бикарбонат натрия, хлорид натрия, хлорид калия))
Фортранс ® показан для промывания толстой кишки при подготовке пациентов к эндоскопическим или радиологическим исследованиям, хирургии толстой кишки у взрослых.
Его действующее вещество – макрогол 4000 и комбинации солей (безводный сульфат натрия, бикарбонат натрия, хлорид натрия, хлорид калия), линейный полимер полиэтиленгликоля (ПЭГ) с высокой молекулярной массой с электролитами.
Произведено в Дре (ФРАНЦИЯ)
EZICLEN ® IZINOVA ®
Eziclen ® представляет собой осмотическое слабительное средство малого объема, рекомендованное взрослым для очищения кишечника перед любой процедурой, требующей очистки кишечника (например, визуализация кишечника, включая эндоскопию, радиологию или хирургическую процедуру).
Произведено в Дре (Франция)
ETIASA ® (MESALAZINE)
Etiasa ® (месалазин) показан при воспалительных заболеваниях кишечника (язвенный колит) для лечения умеренно или умеренно активного состояния и поддержания ремиссии.
В 2015 году Ipsen продлила эксклюзивное соглашение с Ethypharm о продвижении и распространении Etiasa ® в Китае.
BUSCOPAN ® (ГИОСЦИНА БУТИЛБРОМИД)
Бускопан ® – это раствор, который действует через 15 минут и показан при спазмах живота в желудочно-кишечном тракте, синдроме раздраженного кишечника, болезненных менструациях, болях в желчных протоках и почечных коликах.
SUPPOSITORIA GLYCERINI (ГЛИЦЕРОЛ)
Слабительное местное действие; лицензия в Чехии
МЕДИЦИНСКИЕ ИЗДЕЛИЯ
SMECTAGO ®
Запущенный в 2015 году препарат смектаГо ® используется для краткосрочного лечения острой диареи (дети старше 8 лет), хронической диареи и болей в животе (взрослые).
Произведено в Дре (ФРАНЦИЯ).
SMECTAGAS ®
Запущенный в 2018 году, smectaGas ® предлагает эксклюзивное двойное действие против газов и вздутия живота, которое способствует быстрому выведению газов и помогает восстановить здоровую микробиоту кишечника.
smectaGas ® представлен в виде ванильного порошка в виде стика, готового к употреблению.
FORLAXGO ® (МАКРОГОЛ 4000)
Запущенный в 2018 году, ForlaxGo ® представляет собой медицинское устройство для симптоматического лечения эпизодических запоров у взрослых и детей от 8 лет.Основным компонентом ForlaxGo ® является Macrogol 4000, осмотическое слабительное средство, присутствующее в Forlax ® .
Для перорального применения, поставляется в пакетиках на одну дозу со вкусом малины.
Производство Италии (Биофарма)
ПРОБИОТИКА
SMEBIOCTA COMFORT ®
Первая пищевая добавка, выпущенная Ipsen. В апреле 2016 года Ipsen подписала лицензию и соглашение о поставках с Probi для коммерциализации своего штамма Lactobacillus plantarum 299v (LP299V ® ).Smebiocta Comfort ® – это научно отобранный штамм микробиоты, который взаимодействует с микробиотой, обеспечивая комфорт кишечника.
SMEBIOCTA PROTECT ®
Запущенная в 2019 году, Smebiocta Protect ® представляет собой пищевую добавку с эксклюзивной комбинацией высоких доз дрожжей ( Saccharomyces boulardii ) и штамма микробиотиков ( Lactobacillus rhamnosus GG) и витамина С.Можно принимать во время антибиотикотерапии как взрослыми, так и детьми от 3 лет.
Современный рецепт, легкий прием, Тропический аромат.
Управление по лекарственным средствам не рекомендует Смекту младше 2 лет.
Агентство по лекарственным средствам не рекомендует использовать Смекту или любое другое лекарственное средство на основе глины для лечения детей в возрасте до двух лет. Это мера предосторожности, потому что в этих лекарствах может присутствовать свинец.
Может быть небольшое количество свинца.Например, Национальное агентство по безопасности лекарственных средств и товаров медицинского назначения (ANSM) в уведомлении, опубликованном в четверг, 28 февраля, сообщает, что тонизирующие препараты, такие как Смекта, больше не используются для лечения острой диареи у младенцев и детей. до двух лет.
“ В качестве меры предосторожности ANSM не требует, чтобы эти лекарства использовались у детей младше 2 лет из-за возможного присутствия незначительных количеств свинца, даже если лечение непродолжительное. ”
Да это извлечено из глины, извлеченной из почвы, этот препарат – по рецепту или без него на рынке – в аптеке – может « содержать небольшие количества встречающихся в природе тяжелых металлов, таких как свинец ».
Но не паникуйте, насколько ANSM хочет знать, что это всего лишь мера предосторожности и « нет случаев отравления свинцом у взрослых пациентов или детей, получавших Смекту или ее общий диосмектит Mylan ». [19659008] Дети в возрасте до двух лет – не единственные, кому нужно отказаться от приема этого лекарства, или они страдают диареей в целом. ANSM дает те же рекомендации для беременных и кормящих женщин.
Тем не менее, Смекта для взрослых не запрещена, так как не используется после получения результатов в течение пяти недель, не обнаружено проникновения свинца в кровь у взрослых
Эти ограничения вступают в силу в соответствии с новыми международными рекомендациями по пороговым значениям для тяжелых металлов, которые допустимы в лекарственных средствах.Что делать, если у ребенка есть живот?
ANSM напоминает, что гастроэнтерит – это все, что связано с гигиеной и питанием. Если этого недостаточно и симптомы все еще присутствуют у младенцев, введите раствор для пероральной регидратации (ПРС) в виде порошка в бутылке с водой. Они отпускаются в аптеках без рецепта врача, но рекомендуется консультация врача.
См. Также: «Мои дети тяжело больны и мы знаем, что завтра их там не будет».
Ваш навигатор не может просмотреть этот тег видео.
Читать также: Внимание! Два лекарства, прописанные потенциально опасным женщинам.
Еда, одежда, туалетные принадлежности… решено, что мой ребенок станет биологическим!
Подпишитесь на нашу рассылку новостей.
Подписывайтесь на нас в Pinterest. 19659020] Лесли Муйя
428 акций
Лоперамид от диареи | Лекарства для детей
Лоперамид от диареи
В этой брошюре рассказывается об использовании лоперамида при диарее.
Эта брошюра была написана специально для родителей и опекунов о применении этого лекарства у детей. Информация может отличаться от той, что предоставлена производителем. Пожалуйста, прочтите внимательно эту брошюру. Храните его в безопасном месте, чтобы вы могли прочитать его снова.
Вы должны давать своему ребенку лоперамид, только если его прописал врач. Если у вашего ребенка понос, не покупайте лоперамид в аптеке. Вы должны сначала показать их своему врачу.
Название препарата
Лоперамид
Торговые наименования: Имодиум®, Норимод®
Почему моему ребенку важно принимать это лекарство?
Если у вашего ребенка диарея (жидкий стул), важно, чтобы он пил много жидкости, чтобы не обезвоживаться. Обычно этого достаточно, и им не нужны лекарства. Иногда детям необходимо принимать лоперамид, чтобы уменьшить инфекционную диарею, особенно если она у них длительная.Если ваш врач прописал лоперамид, важно, чтобы ваш ребенок принимал его, чтобы уменьшить диарею.
Что такое лоперамид?
- Таблетки: 2 мг; они могут содержать небольшое количество лактозы
- Капсулы: 2 мг; они могут содержать небольшое количество лактозы
- Жидкое лекарство: 1 мг в 5 мл
Когда следует давать лоперамид?
Лоперамид обычно назначают один раз в начале лечения, а затем после каждого жидкого стула (диареи) до четырех раз в день, пока диарея не пройдет.Его не следует принимать чаще, чем каждые 3 часа или дольше 2 дней.
Если через 2 дня у вашего ребенка все еще наблюдается диарея, верните его своему врачу.
Сколько мне дать?
Ваш врач определит количество лоперамида (дозу), которое подходит для вашего ребенка . Доза будет указана на этикетке лекарства.
Доза в начале лечения обычно выше, чем дозы после каждого жидкого стула (диареи).
Важно, чтобы вы следовали указаниям врача о том, сколько давать.
Как мне дать?
Таблетки следует проглатывать, запивая стаканом воды, молока или сока. Ваш ребенок не должен жевать таблетку.
Капсулы следует проглатывать, запивая стаканом воды, молока или сока. Ваш ребенок не должен жевать капсулу.
Жидкое лекарство: Отмерьте нужное количество с помощью орального шприца или ложки для лекарств. Вы можете получить их у своего фармацевта. Не используйте , а не , используйте кухонную чайную ложку, так как это не даст нужного количества.
Когда должно подействовать лекарство?
Лекарство должно подействовать сразу же, и диарея вашего ребенка должна исчезнуть через несколько часов.
Что делать, если мой ребенок болен (рвет)?
- Если ваш ребенок заболел менее чем через 30 минут после приема дозы лоперамида, дайте ему ту же дозу еще раз.
- Если ваш ребенок заболел более чем через 30 минут после приема дозы лоперамида, вам не нужно давать ему еще одну дозу.Дождитесь следующего приступа диареи.
Что, если я забуду его отдать?
Дайте пропущенную дозу в следующий раз, когда у вашего ребенка будет жидкий стул (диарея).
Что, если я дам слишком много?
Вы вряд ли причините вред, если по ошибке дадите дополнительную дозу лоперамида. Если вы обеспокоены тем, что дали слишком много, обратитесь к своему врачу или в службу NHS Direct (0845 4647 в Англии и Уэльсе; 08454 24 24 24 в Шотландии). Имейте при себе лекарство или упаковку, если вы позвоните за советом.
Возможны ли побочные эффекты?
Мы используем лекарства, чтобы нашим детям стало лучше, но иногда они имеют другие нежелательные эффекты (побочные эффекты).
Маловероятно, что у вашего ребенка появятся побочные эффекты от лоперамида. Любые возникающие побочные эффекты, скорее всего, будут легкими и исчезнут, когда вы перестанете давать лекарство. Если вы беспокоитесь, обратитесь к врачу.
- У вашего ребенка может появиться зуд или сыпь.
- У вашего ребенка может быть сухость во рту или чувство усталости.
- У вашего ребенка может быть боль в животе, вздутие живота или ветер, или тошнота (тошнота), или тошнота (рвота). У них может быть запор (трудности с мочеиспусканием) в течение нескольких дней после прекращения приема лекарства или затрудненное мочеиспускание (помочитесь).
Иногда могут быть другие побочные эффекты, не перечисленные выше. Если вы заметили что-то необычное и обеспокоены, обратитесь к врачу.
Можно ли одновременно с лоперамидом назначать другие лекарства?
- Вы можете давать своему ребенку лекарства, содержащие парацетамол или ибупрофен, если только ваш врач не запретил вам это делать.
- Посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом. , прежде чем давать ребенку какие-либо другие лекарства. Это включает в себя травяные или дополнительные лекарства.
Что еще мне нужно знать об этом лекарстве?
Лоперамид обычно не следует назначать более 2 дней. Если диарея вашего ребенка не улучшится через 2 дня, обратитесь к врачу.
Общие рекомендации по лекарствам
- Если вы не уверены, что лекарство работает, обратитесь к врачу, но тем временем продолжайте давать лекарство в обычном режиме.Не давайте дополнительных доз, так как вы можете навредить.
- Давайте это лекарство только вашему ребенку . Никогда не давайте его кому-либо еще, даже если их состояние кажется таким же, так как это может навредить.
- Если вы считаете, что кто-то другой мог случайно принять лекарство, немедленно обратитесь к врачу.
- Убедитесь, что у вас всегда достаточно лекарств. Закажите новый рецепт по крайней мере за 2 недели до того, как у вас закончатся лекарства.
- Убедитесь, что лекарство, которое у вас есть дома, не достигло срока годности или срока годности, указанного на упаковке.Отдавайте старые лекарства фармацевту на утилизацию.
Где мне хранить это лекарство?
- Храните лекарство в шкафу, вдали от источников тепла и прямых солнечных лучей. Его не нужно хранить в холодильнике.
- Возможно, вам понадобится хранить жидкое лекарство в холодильнике – проверьте инструкции на флаконе. Убедитесь, что лекарство не замерзает.
- Убедитесь, что дети не могут видеть или дотянуться до лекарства.
- Храните лекарство в той упаковке, в которой оно было.
К кому обратиться за дополнительной информацией
Ваш врач или фармацевт сможет предоставить вам дополнительную информацию о лоперамиде и о других лекарствах, используемых для лечения диареи.
Гидрасек 10 мг, гранулы для пероральной суспензии – Информационный буклет для пациентов (PIL)
Гидрасек 10 мг Гранулы для пероральной суспензии
рацекадотрил
- Сохраните эту брошюру. Возможно, вам придется прочитать ее еще раз.
- Если у вас возникнут дополнительные вопросы, обратитесь к врачу или фармацевту.
- Это лекарство прописано вашему ребенку. Не передавайте это другим. Это может нанести им вред, даже если у них такие же симптомы болезни, как у вашего ребенка.
- Если у вашего ребенка появятся побочные эффекты, обратитесь к врачу или фармацевту. Это включает любые возможные побочные эффекты, не указанные в данном информационном листке. См. Раздел 4.
1. Что такое Hidrasec и для чего он используется
2. Что следует знать перед приемом Hidrasec
.
3. Как принимать Hidrasec
4.Возможные побочные эффекты
5. Как хранить Hidrasec
6. Содержимое упаковки и прочая информация
Гидрасек – лекарство от диареи.
Hidrasec используется для лечения симптомов острой диареи у детей старше трех месяцев. Его следует использовать вместе с обильным потреблением жидкости и обычными диетическими мерами, когда эти меры сами по себе недостаточно эффективны, чтобы контролировать диарею, и когда диарею нельзя лечить причинно.
Рацекадотрил можно вводить в качестве дополнительного лечения, когда возможно причинное лечение.
- Если у вашего ребенка аллергия на рацекадотрил или какие-либо другие ингредиенты Hidrasec (перечислены в разделе 6).
- Если врач сказал вам, что у вашего ребенка непереносимость некоторых сахаров, спросите своего врача, прежде чем давать Hidrasec ребенку.
Поговорите со своим врачом или фармацевтом, прежде чем давать Hidrasec вашему ребенку, если:
- Вашему ребенку меньше трех месяцев,
- В стуле вашего ребенка есть кровь или гной, и если у него / нее температура.Причиной диареи может быть бактериальная инфекция, которую должен лечить ваш врач,
- Ваш ребенок страдает хронической диареей или диареей, вызванной антибиотиками,
- Ваш ребенок страдает заболеванием почек или нарушением функции печени,
- Ваш ребенок страдает длительной или неконтролируемой рвотой,
- Ваш ребенок страдает диабетом (см. «Важная информация о некоторых компонентах Hidrasec»).
Сообщалось о возникновении кожных реакций при использовании этого продукта.В большинстве случаев они бывают легкими и умеренными. При возникновении серьезных кожных реакций лечение необходимо немедленно прекратить.
Сообщите своему врачу, если ваш ребенок принимает, недавно принимал или может принимать какие-либо другие лекарства.
Использование Hidrasec не рекомендуется при беременности и кормлении грудью.
Перед приемом этого лекарства проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.
Hidrasec практически не влияет на способность управлять автомобилем и работать с механизмами.
Hidrasec содержит около 1 г сахарозы на пакетик.
Если врач сказал вам, что у вашего ребенка непереносимость некоторых сахаров, посоветуйтесь с врачом, прежде чем давать Hidrasec ребенку.
У младенцев с диабетом, если врач прописал вашему ребенку более 5 пакетиков Hidrasec в день (что соответствует более 5 г сахарозы), это следует учитывать при определении общего суточного потребления сахара ребенком.
Всегда давайте ребенку Hidrasec в точном соответствии с указаниями врача.Если вы не уверены, вам следует проконсультироваться с врачом или фармацевтом.
Гидразек поставляется в виде гранул.
Гранулы следует добавлять в пищу или смешивать с водой в стеклянной или детской бутылочке. Хорошо перемешайте и сразу же дайте ребенку.
Рекомендуемая суточная доза зависит от веса вашего ребенка: 1,5 мг / кг на дозу (соответствует 1-2 пакетикам) три раза в день через равные промежутки времени.
Для младенцев с массой тела до 9 кг : один пакетик на дозу.
Для младенцев весом от 9 до 13 кг : два пакетика на дозу.
Ваш врач скажет вам, как долго продлится лечение Hidrasec. Его следует продолжать до тех пор, пока у вашего ребенка не будет двух нормальных стула, но не более 7 дней.
Чтобы компенсировать потерю жидкости из-за диареи вашего ребенка, этот лекарственный препарат следует использовать вместе с адекватным восполнением жидкости и солей (электролитов). Наилучшая замена жидкости и солей достигается с помощью так называемого раствора для пероральной регидратации (если вы не уверены, спросите своего врача или фармацевта).
Если ваш ребенок принял больше Hidrasec, чем он / она должен был, немедленно обратитесь к врачу или фармацевту.
Не давайте ребенку двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную дозу. Просто продолжайте лечение.
Как и все лекарства, это лекарство может вызывать побочные эффекты, хотя и не у всех.
Вам следует прекратить давать Hidrasec ребенку и немедленно обратиться к врачу, если у вашего ребенка наблюдаются такие симптомы ангионевротического отека, как:
- опухшее лицо, язык или глотка
- трудности с глотанием
- крапивница и затрудненное дыхание
Сообщалось также о следующих побочных эффектах.
Нечасто ( может поражать до 1 человека из 100 ):
тонзиллит (воспаление миндалины), сыпь и эритема (покраснение кожи).
Неизвестно (частота не может быть оценена по имеющимся данным ):
Многоформная эритема (розовые поражения конечностей и во рту), воспаление языка, воспаление лица, воспаление губы, воспаление веко, крапивница, узловатая эритема (воспаление в виде узелка под кожей), папулезная сыпь (высыпание на коже с небольшими высыпаниями, твердое и узловатое), пруриго (кожный зуд), кожный зуд (генерализованный зуд).
Если у вас возникнут побочные эффекты, обратитесь к врачу или фармацевту. Это включает любые возможные побочные эффекты, не указанные в данном информационном листке. Вы также можете сообщить о побочных эффектах непосредственно через веб-сайт программы Yellow Card: www.mhra.gov.uk/yellowcard
Сообщив о побочных эффектах, вы поможете получить дополнительную информацию о безопасности этого лекарства.
Храните это лекарство в недоступном для детей месте.
Не используйте это лекарство после истечения срока годности, указанного на внешней упаковке после EXP.Срок годности относится к последнему дню этого месяца.
Не выбрасывайте лекарства в канализацию или бытовые отходы. Спросите у фармацевта, как утилизировать лекарства, которые вы больше не применяете.
Лекарственное средство не требует особых условий хранения.
Действующее вещество – рацекадотрил. Каждый пакетик содержит 10 мг рацекадотрила.
Прочие ингредиенты:
Сахароза,
Коллоидный безводный диоксид кремния,
дисперсия полиакрилата 30 процентов,
Абрикосовый ароматизатор
Хидрасек поставляется в форме гранул для пероральной суспензии, содержащихся в саше.
Каждая упаковка содержит 10, 16, 20, 30, 50 или 100 пакетиков (100 пакетов для использования в больницах).
Не все размеры упаковки могут продаваться.
Держатель торговой лицензии
Bioprojet Europe Ltd.
29 Earlsfort Terrace
EI-Dublin 2
IRELAND
Производитель (и)
SOPHARTEX
21 rue de Pressoirnouillet 9 Этот лекарственный препарат разрешен в государствах-членах ЕЭЗ под следующими названиями:
ИСПАНИЯ: Tiorfan
АВСТРИЯ: Hidrasec
БЕЛЬГИЯ: TIORFIX
ЧЕШСКАЯ РЕСПУБЛИКА: Hidrasec
Hidrasecrase DENMARK2000 DENMARK2000 ФИНЛЯНДИЯ: HidrasecГЕРМАНИЯ: Tiorfan
ГРЕЦИЯ: Hidrasec
ВЕНГРИЯ: Hidrasec
ИРЛАНДИЯ: Hidrasec
ИТАЛИЯ: Tiorfix
ЛАТВИЯ: Hidrasec
ЛИТВА: Hidrasec
ЛЮКСЕМБУРГА: TIORFIX
Нидерланды: HIDRASEC
НОРВЕГИЯ: Hidrasec
ПОЛЬША: Hidrasec-Tiorfan (100 мг) 900 03
ПОРТУГАЛИЯ: Тиорфан
СЛОВАКИЯ РЕСПУБЛИКА: Hidrasec
СЛОВЕНИЯ: Hidrasec
ШВЕЦИЯ: Hidrasec
ВЕЛИКОБРИТАНИЯ: Hidrasec
Hidrasec
0 Последняя редакция 9192000 9192 в Великобритании в июле 2015 г.