Как одеть новорожденного на выписку в декабре: Как одеть малыша при выписке в середине декабря!? — 39 ответов

Содержание

Выписка из роддома: в чем забирать ребенка

День, когда ребенка забирают из роддома, навсегда остается в памяти у всех участников процесса. Суета и поздравления сохраняются на фотографиях и видео. Поэтому многим родителям хочется, чтобы их малыш выглядел празднично и нарядно, особенно, если они дождались первенца. И тут обнаруживается вопрос: в чем забирать ребенка из роддома, ведь огромный выбор различных вариантов одежды и аксессуаров, которые отличаются не только сезонностью или цветовым решением, но и применением может напугать. Разобраться с ассортиментом одежды на выписку из роддома и сделать оптимальный выбор поможет эта статья.

Что нужно на выписку из роддома

Раньше новорожденного укладывали в тонкую пеленку из хлопка, надевали чепчик, заворачивали в тонкое одеяльце-уголок и перевязывали розовой или голубой лентой, в зависимости от пола ребенка. Так его и выносили знакомиться со всеми родственниками. В холодное время года к этому набору добавляли фланелевую пеленку в качестве среднего слоя, а на чепчик надевали вязаную шапочку.

Сейчас многие родители придерживаются мнения, что пеленание замедляет развитие моторики ребенка, поэтому одевают сразу новорожденных в боди, распашонки, комбинезоны или ползунки. В таком случае пропадает необходимость в хлопчатобумажных и фланелевых пеленках. Последние можно заменить теплыми кофточками и штанишками из флиса или шерсти. Чтобы лицо младенца случайно не поцарапали его же ноготки, нужно позаботится о закрытых ручках, купив рукавички-царапки. Одеяльце, хотя и пригодится в будущем, при выписке его могут заменить современный нарядный или повседневный конверт или комбинезон. Чтобы не тратить много времени на выбор первой одежды для ребенка, можно купить уже готовый комплект для новорожденного.

Процедура выписки занимает приблизительно тридцать минут, в зависимости от количества выезжающих пациентов. Поэтому маме лучше собрать все вещи и привести себя в порядок заранее, чтобы ожидающие ее родные не толпились в приемной.

Принцип «Плюс один слой»

Какой бы вариант не показался бы оптимальным – традиционный или современный – выбирая детскую одежду для выписки, нужно считаться с погодными условиями. Многих молодых мам пугает первый выход на улицу вместе с новорожденным, который не скажет сам холодно ему или жарко.

Опытные родители придерживаются принципа «Плюс один слой», который подразумевает, что на ребенка нужно надевать на один слой одежды больше, чем на самого себя. Ниже приведены примеры для каждого времени года.

В чем забирать ребенка из роддома летом

В жаркую погоду, если мама собирается надеть на прогулку один слой (футболку и спортивные штаны из тонкого трикотажа), то малыша нужно одеть в трикотажный комбинезон или боди с ползунками, а сверху надеть кофту или укрыть его тонким одеялом. Не стоит забывать о головном уборе (чепчике), который защитит новорожденного от солнечных лучей.

Как одеть ребенка на выписку из роддома осенью и весной

Когда один из родителей надевает на себя три слоя: брюки с рубашкой, кардиганом и кожаной курткой, ребенка нужно одеть в четыре: нательное белье, теплый костюм из флиса или шерсти, демисезонный комбинезон или куртку и положить малыша в стеганный конверт или завернуть в одеяло. А чтобы не замерзла голова, на чепчик надеваем теплую шапочку.

В чем забирать ребенка из роддома зимой

Это самое сложное время года для сборов младенца. Именно зимой проще всего допустить переохлаждение малыша или перегреть его, во время чего ребенок потеет, становится мокрым, быстрее замерзает и простужается. Если взрослые ходят по улице в пуховиках, дубленках, шубах, то ребенку достаточно сменить демисезонный комбинезон на зимний.

Выбор верхнего слоя

Если принцип, как одевать новорожденного, понятен, то остается выбрать самый оптимальный вариант верхней одежды, который и сохранится на фотографиях и видео на долгие годы.

Слинг

В теплую летнюю погоду подойдет современное приспособление из ткани, которое позволяет носить ребенка на руках, но сами руки при оставляет свободными. Это безусловно очень практичное новшество, которое за короткое время стало популярным среди молодых мам, поскольку этот простой с виду отрез ткани можно завязать огромным количеством способов, так чтобы ребенок находился спереди, сбоку, сзади мамы, а также в горизонтальном или в вертикальном положении. Слинг во многом превосходит более привычный и знакомый «рюкзак-кенгуру». Он позволяет завязать ткань так, чтобы она поддерживала головку и правильный изгиб спины, поэтому слинг можно использовать с рождения и до тех пор, пока есть возможность носить ребенка на руках.

Слинг, как аксессуар для выписки из роддома, очень практичен, так как будет использоваться неоднократно. Нарядность новорожденного зависит от нательной одежды и расцветки самого слинга. Единственный минус этого приспособления — нетерпеливый отец и другие родственники не смогут сразу взять младенца на руки. Придется ждать приезда домой и там знакомить малыша со всем семейством.

Одеяльце

Чуть менее практичный, но более экономный традиционный вариант – одеяльце. Им можно укрывать младенца в коляске во время прогулок или в кроватке дома. При выписке новорожденного, его закутывают в одеяльце и перевязывают цветным бантом. Оно может быть шерстяным, но тогда обязательно нужно подобрать пододеяльник. Более теплым вариантом будет ватное или синтепоновое одеяло.

Не смотря на широкую применимость детского одеяльца в последующие годы, все же оно не будет выглядеть таким торжественными при выписке, как специальный конверт.

Конверт

Летние конверты, украшенные обилием легкой ткани и кружев, – самые праздничные и лучше всего подходят для первых совместных фотографий всей семьей. Чаще всего их шьют из светлой хлопчатобумажной ткани, поэтому они довольно маркие и для последующих повседневных прогулок с коляской не подойдут. Такой конверт может пригодится еще лишь раз – в день крещения, если оно состоится в скором времени в такую же погоду.

Демисезонные или зимние конверты не таки нарядные, но более практичные: можно выбрать немаркий цвет. Но если нужно купить конверт только для выписки, то можно остановиться и на светлых тонах. В дождливую погоду малыша защитят ветро- и влагонепроницаемые материалы, например, микрофибра или микрофайзер, которые еще и «дышат» (пропускают лишние испарения воздуха от кожи наружу, благодаря чему младенец не перегреется и не будет мокрым). Такие конверты рассчитаны на возраст от рождения ребенка до трех лет, но, как показывает практика, многие детки уже в полгода хотят больше ездить в коляске, поэтому им на смену быстро придет комбинезон. А конверт может пригодиться разве что в санках.

Конверт с твердым дном

Самый современный вариант конверта, может быть со сплошной ручкой или с двумя отстегивающимися ручками. Часто на таких конвертах есть крепления для перевозки в автомобиле. Покупая конверт с жестким дном, нужно убедиться, что его размер совпадает с размером коляски. Можно значительно сэкономить, выбрав коляску с таким конвертом в комплекте.

Комбинезон

  1. Демисезонный подойдет для выписки осенью или весной, а комбинезон с утеплителем – зимой. Главное не забыть спрятать ножки и ручки от холода, если это не предусмотрено в уже купленной модели. Этот вариант самый выгодный с материальной точки зрения: комбинезон неоднократно будет применяться в ежедневных прогулках, пока младенец его не перерастет. Выбрав такой верхний слой для выписки малыша, не нужно беспокоится, что он не поместится в коляску или автокресло.
  2. Промежуточным вариантом может быть комбинезон-трансформер, в котором штанины соединены и ножки младенца комфортно располагаются в одном месте.
  3. Главное, не забыть, что в первую очередь ребенку в выбранном комплекте одежды должно быть комфортно, а уж потом нарядно. Поэтому каждая семья самостоятельно выбирает нарядность или практичность, исходя из своих предпочтений и финансовых возможностей.

Изображения взяты из источников: unsplash.com, pixabay.com

Конверт на выписку осенью

Каждый год, когда дело близится к осени, мы отвечаем на одни и те же вопросы: какой конверт лучше взять на выписку в конце августа-начале сентября? А на октябрь? А если в выписка в ноябре? Лучше сразу зиму или достаточно весна осень? Какой размер конверта лучше выбрать?

Нет, мы не устанем отвечать на эти вопросы, потому что это наша любимая работа. Просто  мы постараемся ответить на все в одной статье, чтобы Вам было проще сориентироваться и выбрать для себя подходящий конверт на выписку осенью.

Итак, начнём с того, что конверт на выписку осенью, будь это наш конверт Baby Goldfinch или конверт другой фирмы, подходящий как конверт на выписку и конверт для прогулок, так вот такой конверт имеет размеры, подходящие для малыша от 0 до 5 месяцев. А это значит, что Вам в расчёт необходимо взять не столько предполагаемую погоду в день выписки, сколько среднюю температуру воздуха в последующие 3-4 месяца. Именно при этой температуре Вам предстоит пользоваться конвертом каждый день.

Многие наши заказчики предполагают, что так как конверт они будут использовать в том числе несколько зимних месяцев, то лучше взять сразу зимний конверт на выписку осенью, а ребёнка первые 3 месяца одевать полегче. Это мнение ошибочно, если только выписка у Вас не предполагается в ноябре или Вы не проживаете в северных районах нашей страны. Осенью чаще всего ещё не минусовая температура воздуха. Особенно если предполагаемая дата родов у Вас стоит на сентябрь.

Как мама двоих и человек, занимающийся конвертами более пяти лет, рекомендую Вам взять как раз конверт весна осень, но в немного увеличенном размере 45-80 см, которым Вы сможете пользоваться до шести месяцев (стандартный размер 40-77 см от 0 до 4-5 месяцев). В таком конверте на выписку осенью Вы сможете пользоваться как осенью при температуре воздуха от плюс 12 градусов (максимум плюс 15), так и зимой, пододев в конце ноября-декабре под него на малыша зимний объёмный комбинезон и смело гуляя с крохой при температуре до минус 15 градусов. Этот увеличенный размер позволит Вам купить не просто конверт на выписку осенью, но и конверт для прогулок осенью и зимой, то есть практически всесезонный конверт.

При температуре воздуха от плюс 12 до плюс 5 под конверт весна осень достаточно одеть тонкий флисовый комбез без подклада или с хлопковым подкладом. От плюс 5 до минус 3 под него  нужен будет комбинезон флисовый с флисовой подкладкой (в два слоя флиса). До минус 8-10 градусов под конверт весна осень нужно пододеть флисовый или плюшевый комбинезон, утеплённый одним сантиметром утеплителя (комбинезона еврозима). И ,наконец, от минус 7 до минус 15 Вам потребуется комбинезон зимний под конверт весна осень.

Чаще всего комбинезоны зима или еврозима, как наши, так и других производителей, отличаются большими объёмами. Под увеличенный демисезонный конверт 45-80см, который является конвертом с максимальным размером, что и реально удержать на выписку на руках, и максимально входит в люльку коляски (больший размер без подворачивания в люльку уже не поместить), легко поместится объёмный зимний комбинезон с двух-трёх месяцев. Такой конверт на выписку осенью позволит Вам не переживать, что малыш запарится в зимнем конверте в сентябре, октябре и ноябре, и не замёрзнете зимой.

Более того, даже в северных регионах нашей страны, при температуре воздуха ниже плюс 15 градусов на открытом воздухе гулять вы вряд ли будете. Педиатры не рекомендуют малыша до года выходить на мороз при температуре ниже минус 15-17 градусов. А это значит, что даже если в конце осени у Вас уже сильная минусовая температура, то пододев зимний комбинезон, до минус 15, для ежедневных прогулок на балконе, Вам такого набора будет достаточно.

Конверт зима подходит от 0 градусов, его максимально возможная температура использования – это плюс 5. При этом в сентябре, октябре и ноябре в большинстве регионов чаще всего температура воздуха всё-таки держится на уровне до 0 градусов. Но если с сентября у Вас 0 и ниже, то Вам однозначно необходимо брать зимний конверт.

То же самое касается и комбинезона. Наш стандартный размер, который в комплект к конверту на выписку осенью приобретают девяносто девять процентов заказчиков, рассчитан до четырёх месяцев. На заказ у нас или если Вы приобретаете комбинезон для новорожденного в другом магазине, можно взять исключительно на выписку (52 размер) или 0-2 месяцев (56 размер). Но мы исходим из выбора большинства, а это комбинезон, рассчитанный именно до четырёх месяцев.

Так вот сезонность такого комбинезона лучше всего рассчитывать подобно сезонности конверта. Выписка из роддома проходит в помещении. Длится она не более 5 минут. Далее Вы выходите на улицу, где проводите 1-2 минуты и садитесь в машину. А это значит, что ни перегреть кроху, ни заморозить сложно будет осенью, если у Вас имеется хотя бы демисезонный конверт. В данном случае на выписке осенний комбинезон, если погода будет тёплая, можно сразу после выписки расстегнуть в машине. Но это в случае, если комбинезон под конверт на выписку осенью выбран осенний, рассчитанный на температуру от плюс 10-8 градусов, а на улице, например, плюс 16. Но если у вас на малыше одет зимний комбинезон, то даже расстегнув его в машине, это не спасёт кроху от перегрева.

Если Вы хотите купить комбинезон на зиму или от  0 градусов, рассчитанный на минусовую температуру, то будьте готовы, что в сентябре, октябре и ноябре он будет слишком тёплый, если заморозки у Вас начинаются не с сентября. Обычно мы не рекомендуем отталкиваться от температуры в приблизительную дату родов, а советуем посмотреть среднюю температуру воздуха у Вас в городе в предыдущие 2 года в первые 2-3 месяца после выписки. Либо выбрать комбинезон только на выписку (52 или 56 размер) и далее для прогулок приобретать другой комбинезон, который будет утеплён больше. Но здесь весь вопрос заключается в том, что малыши растут очень быстро, а лишними деньги никогда не бывают. Более того, мы очень часто слышим, что наши изделия настолько красивые, что их хочется поносить подольше, не только на выписку, что именно в отношении наших комбинезонов большинство заказчиков отдают предпочтение комбинезонам в размере 0-4 месяцев, а значит, рассчитывают их относить под конверт для ежедневных прогулок до смены сезонности.

Надеемся, это статья была Вам полезна, и Вам станет проще выбрать конверт на выписку осенью так, чтобы потом ни о чём не жалеть. А еще лучше, если Вы выберете наш конверт с ярким, стильным, необычным и таким детским дизайном. Для просмотра каталога нажмите на ссылку ниже:

 

Перейти в Каталог

 

 

Как одевать новорожденного зимой на выписку: полезные

Совсем скоро вы станете мамой очаровательного карапуза. Из роддома вы выйдете уже с самым любимым человечком в вашей жизни. Но как же неопытной молодой маме разобраться, как одевать новорожденного зимой на выписку? Ведь в это время очень холодно, а, значит, очень важно, чтобы малыш не заболел. Сейчас в магазинах есть весьма широкий выбор разнообразных вещей для самых маленьких. Но как же определиться среди большого количества одежды и выбрать именно то, что подойдет вашему ребенку? Если он родился в конце осени или зимой, это значит, что запастись теплыми вещами вы должны еще до его рождения, т. е. позаботиться об этом заранее. Очень часто мамы беспокоятся еще задолго до похолодания, как одевать новорожденного зимой на выписку. В этой статье мы расскажем вам об основных правилах и тонкостях выбора одежды для малыша.

В первую очередь вы должны запомнить, что детки очень быстро растут, поэтому покупать огромное количество вещей нельзя. Новорожденные детки хорошо развиваются и набирают в весе в первые месяцы жизни, поэтому то, что вы покупаете, может быть мало очень быстро.

Вещи для маленького ребенка должны быть максимально мягкими, удобными и комфортными, из натуральных тканей. Кожа в них должна дышать. Стоит учесть то, что маленькие дети не любят одеваться, часто громко плачут при попытках облачить их в какой-то костюмчик или комбинезон. В таком случае выбирайте такую одежду, которая легко надевается, быстро расстегивается. И вам, и ребенку будет комфортно.

Одежда для выписки новорожденных зимой должна быть прочной и качественной, при стирке хорошая вещь не садится и не линяет. Вам нужно будет постоянно стирать и гладить белье, поэтому выбирайте хорошие материалы. Этикетки и прочие бумажки нужно удалить с вещей, чтобы они не раздражали нежную кожу младенца.

Учитывайте то, что у новорожденных деток очень плохо развита терморегуляция организма. Если сильно укутать малыша, то может появиться потница, а крохе будет некомфортно. Ребенок отлично себя чувствует при температуре в 23 градуса в помещении. А как же обстоит дело с улицей?

Как одевать новорожденного зимой на выписку

Это ваш первый выход на улицу, поэтому подойдите к этому делу максимально ответственно. Одежда должна состоять из трех слоев:

  1. Подгузник, кофточка и ползуночки, носочки.
  2. Теплый костюмчик или комбинезон.
  3. Шапочка и зимний комбинезон.

Вместо комбинезона можно использовать меховой конверт для новорожденных. В нем малыш будет надежно защищен от ветра и непогоды. Еще часто берут пледик для новорожденных на выписку. Зима может быть не очень суровой, поэтому можно и укутать ребенка в теплый плед. Главное – следите за погодой и одевайте малыша соответствующе.

Теперь вы знаете основные правила, как одевать новорожденного зимой на выписку. Следите, чтобы вещи были зимними, а не осенними, и комбинезон был на меху. Будьте заботливой мамочкой и берегите вашего малыша. И ваше маленькое счастье будет радовать вас с каждым днем все больше и больше! Поздравляем вас с пополнением в семье!

«Как одеть ребенка на выписку из роддома в сентябре?» – Яндекс.Кью —  

Конверт на выписку осенью


Каждый год, когда дело близится к осени, мы отвечаем на одни и те же вопросы: какой конверт лучше взять на выписку в конце августа-начале сентября? А на октябрь? А если в выписка в ноябре? Лучше сразу зиму или достаточно весна осень? Какой размер конверта лучше выбрать?


Нет, мы не устанем отвечать на эти вопросы, потому что это наша любимая работа. Просто  мы постараемся ответить на все в одной статье, чтобы Вам было проще сориентироваться и выбрать для себя подходящий конверт на выписку осенью.


Итак, начнём с того, что конверт на выписку осенью, будь это наш конверт Baby Goldfinch или конверт другой фирмы, подходящий как конверт на выписку и конверт для прогулок, так вот такой конверт имеет размеры, подходящие для малыша от 0 до 5 месяцев. А это значит, что Вам в расчёт необходимо взять не столько предполагаемую погоду в день выписки, сколько среднюю температуру воздуха в последующие 3-4 месяца. Именно при этой температуре Вам предстоит пользоваться конвертом каждый день.


Многие наши заказчики предполагают, что так как конверт они будут использовать в том числе несколько зимних месяцев, то лучше взять сразу зимний конверт на выписку осенью, а ребёнка первые 3 месяца одевать полегче. Это мнение ошибочно, если только выписка у Вас не предполагается в ноябре или Вы не проживаете в северных районах нашей страны. Осенью чаще всего ещё не минусовая температура воздуха. Особенно если предполагаемая дата родов у Вас стоит на сентябрь.


Как мама двоих и человек, занимающийся конвертами более пяти лет, рекомендую Вам взять как раз конверт весна осень, но в немного увеличенном размере 45-80 см, которым Вы сможете пользоваться до шести месяцев (стандартный размер 40-77 см от 0 до 4-5 месяцев). В таком конверте на выписку осенью Вы сможете пользоваться как осенью при температуре воздуха от плюс 12 градусов (максимум плюс 15), так и зимой, пододев в конце ноября-декабре под него на малыша зимний объёмный комбинезон и смело гуляя с крохой при температуре до минус 15 градусов. Этот увеличенный размер позволит Вам купить не просто конверт на выписку осенью, но и конверт для прогулок осенью и зимой, то есть практически всесезонный конверт.


При температуре воздуха от плюс 12 до плюс 5 под конверт весна осень достаточно одеть тонкий флисовый комбез без подклада или с хлопковым подкладом. От плюс 5 до минус 3 под него  нужен будет комбинезон флисовый с флисовой подкладкой (в два слоя флиса). До минус 8-10 градусов под конверт весна осень нужно пододеть флисовый или плюшевый комбинезон, утеплённый одним сантиметром утеплителя (комбинезона еврозима). И ,наконец, от минус 7 до минус 15 Вам потребуется комбинезон зимний под конверт весна осень.


Чаще всего комбинезоны зима или еврозима, как наши, так и других производителей, отличаются большими объёмами. Под увеличенный демисезонный конверт 45-80см, который является конвертом с максимальным размером, что и реально удержать на выписку на руках, и максимально входит в люльку коляски (больший размер без подворачивания в люльку уже не поместить), легко поместится объёмный зимний комбинезон с двух-трёх месяцев. Такой конверт на выписку осенью позволит Вам не переживать, что малыш запарится в зимнем конверте в сентябре, октябре и ноябре, и не замёрзнете зимой.


Более того, даже в северных регионах нашей страны, при температуре воздуха ниже плюс 15 градусов на открытом воздухе гулять вы вряд ли будете. Педиатры не рекомендуют малыша до года выходить на мороз при температуре ниже минус 15-17 градусов. А это значит, что даже если в конце осени у Вас уже сильная минусовая температура, то пододев зимний комбинезон, до минус 15, для ежедневных прогулок на балконе, Вам такого набора будет достаточно.


Конверт зима подходит от 0 градусов, его максимально возможная температура использования – это плюс 5. При этом в сентябре, октябре и ноябре в большинстве регионов чаще всего температура воздуха всё-таки держится на уровне до 0 градусов. Но если с сентября у Вас 0 и ниже, то Вам однозначно необходимо брать зимний конверт.


То же самое касается и комбинезона. Наш стандартный размер, который в комплект к конверту на выписку осенью приобретают девяносто девять процентов заказчиков, рассчитан до четырёх месяцев. На заказ у нас или если Вы приобретаете комбинезон для новорожденного в другом магазине, можно взять исключительно на выписку (52 размер) или 0-2 месяцев (56 размер). Но мы исходим из выбора большинства, а это комбинезон, рассчитанный именно до четырёх месяцев.


Так вот сезонность такого комбинезона лучше всего рассчитывать подобно сезонности конверта. Выписка из роддома проходит в помещении. Длится она не более 5 минут. Далее Вы выходите на улицу, где проводите 1-2 минуты и садитесь в машину. А это значит, что ни перегреть кроху, ни заморозить сложно будет осенью, если у Вас имеется хотя бы демисезонный конверт. В данном случае на выписке осенний комбинезон, если погода будет тёплая, можно сразу после выписки расстегнуть в машине. Но это в случае, если комбинезон под конверт на выписку осенью выбран осенний, рассчитанный на температуру от плюс 10-8 градусов, а на улице, например, плюс 16. Но если у вас на малыше одет зимний комбинезон, то даже расстегнув его в машине, это не спасёт кроху от перегрева.


Если Вы хотите купить комбинезон на зиму или от  0 градусов, рассчитанный на минусовую температуру, то будьте готовы, что в сентябре, октябре и ноябре он будет слишком тёплый, если заморозки у Вас начинаются не с сентября. Обычно мы не рекомендуем отталкиваться от температуры в приблизительную дату родов, а советуем посмотреть среднюю температуру воздуха у Вас в городе в предыдущие 2 года в первые 2-3 месяца после выписки. Либо выбрать комбинезон только на выписку (52 или 56 размер) и далее для прогулок приобретать другой комбинезон, который будет утеплён больше. Но здесь весь вопрос заключается в том, что малыши растут очень быстро, а лишними деньги никогда не бывают. Более того, мы очень часто слышим, что наши изделия настолько красивые, что их хочется поносить подольше, не только на выписку, что именно в отношении наших комбинезонов большинство заказчиков отдают предпочтение комбинезонам в размере 0-4 месяцев, а значит, рассчитывают их относить под конверт для ежедневных прогулок до смены сезонности.


Надеемся, это статья была Вам полезна, и Вам станет проще выбрать конверт на выписку осенью так, чтобы потом ни о чём не жалеть. А еще лучше, если Вы выберете наш конверт с ярким, стильным, необычным и таким детским дизайном. Для просмотра каталога нажмите на ссылку ниже:


 


Перейти в Каталог


 


 

Оформление и организация выписки из род дома в Краснодаре

 

Незабываемый праздник для самых близких и дорогих!

Наступает самый важный момент в вашей жизни – рождение малыша. К этому трогательному событию, которое волнует папу, ближайших родственников и друзей, нужно хорошенько подготовиться! Вот-вот будет выписка мамы с новорожденным – как же хочется порадовать их и сделать все на высшем уровне! Но как все успеть, ничего не забыв и предусмотрев каждую мелочь? Ведь хочется, чтобы молодая мамочка обрадовалась встрече с вами, а не расстраивалась по незначительным помехам, особенно когда в ее организме играет столько гормонов! Важно сделать всё на десяточку – от встречи до подарков и угощений.

Наша творческая команда предлагает вам оформить выписку из роддома «под ключ»! Доверяя нам, вы можете ни о чем не беспокоиться, все заботы будут в наших руках. Что мы предлагаем?

 Красивая и яркая встреча молодой мамы с новорожденным в оформленной выписной комнате

· Букет для мамы

· Благодарственные букеты врачам и персоналу

· Приятная музыка

· Профессиональная фото- и видеосъемка

· Праздничное оформление машины, квартиры

· Угощения на стол

· И многое другое!

Наше кредо – быстрая и качественная работа, поэтому вы можете быть уверены в отличном сервисе, оставляя заказ на организацию выписки всего за 2 суток! Мы сделаем ваш праздник трепетной встречи с малышом от начала до конца, а вы будете наслаждаться незабываемым временем первых часов вместе! А новоиспеченная мама будет в восторге от того, что вы позаботились обо всем.

У нас всегда есть в наличии

Также у нас можно заказать 

 

Для успешного праздника Вам также могут понадобиться:

 

 

Достойная встреча мамы и малыша!

Этот день ваш малыш не вспомнит никогда, но на протяжении всей жизни Вы будете помнить о этом знаменательном событии и неоднократно рассказывать вашему принцу или принцессе как это было и конечно показывать яркие фотографии, сделанные профессиональным фотографом в день, когда малыш впервые попал домой!Выписка из роддома однозначно должна быть яркой и праздничной, ведь это первый праздник малыша! Наша команда профессиональных флористов и аэродизайнеров может организовать встречу из роддома под Ключ, наполнив этот день только позитивными и яркими эмоциями и воспоминаниями!Вам только необходимо выбрать формат, а остальное наша работа, которую мы так любим!

Что входит в организацию выписки из роддома под ключ?

Мы возьмем все заботы по организации мероприятия на себя, вам всего лишь необходимо рассказать нам о формате торжества.

Мы можем предоставить следующие услуги.

1 Оформление детской комнаты шарами 

2 Доставка шаров для фотосессии к роддому

3 Предоставим красивые и свежие цветы для мамы и докторам.

4 Организуем фото или видеосъёмку.

5 При необходимости можем составить меню фуршета и Сandi bar для гостей и организовать фуршет в удобном для этого месте.

6 Также возможна работа профессиональных аниматоров.

 

 

Закожите обратный звонок, и мы свяжемся с вами для обсуждения вашего мероприятия.

Мы разработаем для Вас ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ сценарий мероприятия!
Мы готовы предложить Вам индивидуальный сценарий или воплотить в жизнь Ваши идеи по

проведению праздника.

Напишите нам свои пожелания по празднику, и наш менеджер ответит Вам в ближайшее время.

Предложит несколько вариантов и расскажет о действующих акциях и специальных предложениях
Внимание! Акции не суммируются, а используется та, что с наибольшей скидкой.  

Как выбрать конверт на выписку

Выписка мамы с младенцем из роддома – одно из самых значимых событий для семьи. Конечно, оно не обойдется без фото или видеосъемки, чтобы увековечить встречу малыша с ближайшими родственниками. Поэтому родители и стараются нарядить его. Для этого случая существуют конверты для выписки. Конверт – это удобный и комфортный вид одежды для ребенка с первых дней жизни. Использовать его можно не только на выписку, но и для прогулок, посещения врача, словом, пока малыш не вырастет из него. Поэтому к выбору конверта предъявляют некоторые требования.

Соответствие времени года

Конверты на выписку бывают трех видов: Зимние, летние и демисезонные. Каждый представляет собой комплект из нескольких предметов одежды, которые удобны в носке.

Зимний комплект представляет собой теплый комбинезон-кокон на меху. Для удобства использования его оснащают липучками, кнопками, пояском. Такая же меховая шапочка, чепчик из хлопчатобумажной ткани, комбенизон-боди. Обычно кокон имеет стильный дизайн, подчеркивающий пол ребенка. В таком конверте ребенку будет комфортно во время зимней прогулки, так как кокон достаточно герметичный, хорошо держит тепло.

Демисезонный конверт имеет примерно такую же комплектацию, как и зимний, только комбинезон без меховой подкладки, а с утеплителем (синтепон, холлофайбер, пух или перо), и шапочка не меховая, а вязаная. Такой комплект подойдет на август и сентябрь. Если выписка из роддома состоится в октябре, лучше приобрести зимний конверт со съемной подкладкой. Ведь прогулки с малышом придутся уже на холодный период. Хотя, все зависит от климата данного региона.

Летний комплект состоит из облегченного конверта без какого-либо утеплителя. Желательно на начало лета брать фланелевый. Так же в него входят ползунки, чепчик, распашонка из тонкой или фланелевой ткани.

Покупать одежду на выписку младенца можно и по отдельности. Но в комплекте каждый предмет подобран по цвету и дизайну, от этого он смотрится нарядно.

Модели конвертов

Под понятие «конверт» входят разнообразные модели одежды для новорожденного. Все они названы так из-за сходства с конвертом, но по крою имеют принципиальные отличия.

Название конверта «мешок» говорит само за себя. Сбоку или спереди у мешка имеется молния или липучка, чтобы в него удобно было помещать малыша. Сверху имеется капюшон. Мешка обычно хватает до 3-4 месяцев. А потом уже в ход идет комбинезон с рукавами и штанинами.

Конверт-одеяло – это и есть одеяло, снабженное удобными застежками. Они необходимы, чтобы сложенный конверт держал свою форму. Такая модель больше подходит для лета, поскольку не является полностью герметичной. Зато одеяло можно использовать на протяжении всего первого года малыша.

Конверт-комбинезон имеет рукава без отверстий и капюшон. Нижняя же его часть представляет собой кокон. Такая модель удобна для подвижных малышей, и они имеют возможность поднимать руки, свободно шевелить ногами внутри кокона.

Конверт для автомобиля может иметь каждую из вышеописанных форм. Единственная его особенность – отверстия для фиксации в автокресле.

Ткань для изготовления конвертов

Вся одежда, которая будет соприкасаться с телом малыша, должна быть выполнена только из х/б ткани. Об этом имеется информация на этикетке. Верить можно только известным производителям, которые работают в соответствии с международными стандартами качества.

Сам конверт изнутри должен иметь подкладку из ткани, которая не вызывает аллергию, хорошо пропускает влагу, держит тепло. Мех обычно располагается между верхним материалом и подкладкой.

В качестве утеплителя может использоваться не только шерсть, но и такие материалы, как альполюкс, пух или перо, полиэстер, шерсть и другие.

Альполюкс – это смесь искусственных и натуральных волокон в неравном соотношении. Натуральные составляют до 30%. Материал тонкий, гигроскопичный, способствует хорошей циркуляции воздуха, держит тепло. Не боится стирки в машине.

Пух или перо не нуждаются в рекламе. Их главное преимущество – способность держать тепло. Но оба наполнителя способны вызывать аллергию. Пуховики сложно стирать, а в случае с младенцем это придется делать часто.

Полиэстер – это понятие, объединяющее несколько материалов: синтепон, холлофайбер, современные тинсулейт и изософт. Все они почти невесомы, обладают отличными характеристиками, не боятся высоких температур, поэтому не деформируются после стирки.

Шерсть имеет примерно те же достоинства и недостатки, и пух с пером. Иногда шерстяную подкладку делают съемной, что делает модель конверта универсальной по сезонности.

Как видно, недостатка в выборе конвертов на выписку нет. В продаже найдутся модели на любой вкус и кошелек. Главное, чтобы ребенку было комфортно, не холодно зимой и не жарко летом.

7 вопросов об одежде для новорожденных на осень

  1. Что подготовить для рождения?
  2. Что подготовить для роддома?
  3. Что подготовить для выписки из роддома?
  4. В чем ходить дома осеннему новорожденному или базовый гардероб?
  5. Первая прогулка – ответы на все вопросы.
  6. Что нужно в коляску для новорожденного осенью?
  7. Готовим список покупок для новорожденного осенью.

Еще только узнав о своей беременности, каждая женщина начинает волноваться о том, чтобы при рождении у крохи было все необходимое и желательно все самое лучшее, самое красивое и качественное. И если дамы, ожидающие второго и последующего младенцев, имеют представление о том, что же все-таки нужно, а что нет, хотя и им нелегко, то первородкам особо тяжело. Многое в выборе при покупках зависит от того, в какое именно время года Вы ждете прибавления в семействе. Осенние новорожденные вызывают у мамочек особо много вопросов, ведь уже не жарко, но еще и не совсем холодно. Однако, на помощь тут же приходят помощники со всех сторон – мамы, бабушки и, конечно же, более опытные подружки. Они то знают ответы на все вопросы — как одевать новорожденного осенью, что купить новорожденному на осень, во что одевать новорожденного осенью на выписку, как правильно одеть новорожденного на выписку осенью, как одевать новорожденного осенью дома, как одевать новорожденного осенью на прогулку, сколько гулять с новорожденным осенью, а главное где и когда необходимо совершать все покупки. Мы же советуем будущим родителям запастись терпением и не бежать за покупками сразу и необдуманно, а подойти к этому вопросу ответственно – составить списки, все обсудить и только потом приобретать необходимое.

1

Что подготовить для рождения?

Собирая приданое для новорожденного осенью, прежде всего, следует разделить все приобретения на крупные, поменьше и совсем мелкие, но от этого не менее важные в первые месяцы жизни ребенка. К крупным можно отнести покупку коляски для младенца, кроватки и матраса, автомобильного кресла, а также увлажнителя и очистителя воздуха, если его еще нет и в нем возникает необходимость. Далее, конечно же, идет одежда. И здесь основным моментом, является принцип умеренности. Одежда для грудничка на осень весьма разнообразна, но слишком много ее быть не должно, так как растут младенцы очень быстро, и многое может просто не пригодится. Дальше идут всякие нужные мелочи, без которых никуда, но давайте по порядку.


2

Что подготовить для роддома?

Итак, какие вещи покупать для новорожденного осенью, чтобы взять с собой в роддом? Стоит начать собирать сумку в роддом постепенно недели с 27-28, так чтобы не торопясь все собрать и уложить. Не нужно забывать, что многие родильные дома запрещают брать с собой дорожные или спортивные сумки, поэтому все вещи рекомендуется аккуратно сложить в пластиковые пакеты.

Вот приблизительный список вещей для новорожденного в роддом осенью:

  1. Подгузники – самая маленькая пачка для детей от трех до шести килограмм.
  2. Влажные салфетки для младенцев, которые незаменимы при смени подгузника.
  3. Присыпка или крем от опрелостей.
  4. Специальные ножницы – часто малыши рождаются с ноготками, которыми могут поцарапать себя или маму.
  5. Одноразовые пеленки – нужны просто везде.
  6. Ватные палочки с ограничителем, для обработки носа.
  7. Пеленки тонкие и фланелевые.
  8. Ползунки – 2шт и распашонки – 4-5 шт или купить слипы для новорожденных 3-4 шт.
  9. Кофточки на пуговицах – 2 шт.
  10. Носочки – 3-4 пары.
  11. Шапочки и чепчики – 2-3 шт.
  12. Одеяльце – для осенних малышей лучше байковое.
  13. Царапки – 2 шт.

Это то, что будет необходимо малышу до момента выписки.



3

Что подготовить для выписки из роддома?

Вот и настал самый торжественный и радостный момент нахождения в родильном доме – выписка. Маму с малышом встречают радостный папа и родственники, а также друзья и близкие. Первое событие Вашего ребенка, когда необходимо быть нарядным, когда все взгляды устремлены только на него, а также фотокамеры стремятся запечатлеть сей исторический момент. На выписку для новорожденного осенью необходимо запасти как относительно легкие вещи, так и совсем теплые, ведь известно, что погода в это время года полна сюрпризов.

Так в чем лучше выписывать новорожденного осенью?

  • Распашонки и ползунки – в любую погоду необходимо одеть на ребенка.
  • Нарядный легкий комбинезон или просто тот, что понравился маме.
  • Утеплить ручки и ножки – шапочка и носочки, либо пинетки.
  • Осенний теплый комбинезон или конверт с лентой подходящего цвета.

Таким образом, вещи на выписку для новорожденного осенью во многом зависят от Вашего желания и фантазии.


4

В чем ходить дома осеннему новорожденному или базовый гардероб?

Вот, наконец, наступил момент, когда счастливые родители со своим чадом оказались дома. Соответственно возникает ряд вопросов о том, как правильно одевать новорожденного ребенка осенью уже дома.

Для этого предлагаем Вам список базового гардероба малыша:

  1. Необходимо купить боди для новорожденных в количестве 3-4 шт.
  2. Пеленки тонкие и теплые по 10 шт.
  3. Спальный мешок 1-2шт.
  4. Распашонки – 6-7 шт, от легких до теплых.
  5. Ползунки – 5-6 шт.
  6. Комбинезоны, называемые человечками, с рукавами и без – 4-5 шт.
  7. Чепчики – 1-2 шт.
  8. Носочки – 4-5 пар.
  9. Теплая шапочка.
  10. Утепленный конверт или комбинезон на теплую осеннюю погоду.
  11. Зимний конверт или комбинезон на случай холодной осени.
  12. Плед или одеяло.

Имея такой набор можно не переживать, какая одежда нужна новорожденному осенью, ведь все всегда можно скомбинировать друг с другом, для полного комфорта малыша.


5

Первая прогулка – ответы на все вопросы

Первая прогулка с новорожденным осенью – это ряд, казалось бы, неразрешимых проблем и вопросов, а на самом деле весьма приятное занятие, если к нему правильно подготовиться. Стоит сразу же оговориться, что не нужно бояться, что малыш простудится, ведь отсутствие свежего воздуха гораздо вреднее для детского организма. Гулять можно и нужно начинать уже на третий-четвертый день после выписки из родильного дома. Определим время прогулки с новорожденным осенью. Начинать стоит с пятнадцати минут, постепенно увеличивая время нахождения на улице до одного часа и более. Не нужно бояться простудить ребенка, главное правильно определиться, в чем гулять с новорожденным осенью.

Итак, как одеть грудничка в 10-15 градусов осенью?

Если температура воздуха на улице +10-+15 градусов по Цельсию и выше одеваем на ребенка:

  1. Хлопковое боди.
  2. Вязаную или флисовую кофту.
  3. Носочки.
  4. Шапочка демисизонная.
  5. Утепленный осенний комбинезон или конверт.

Вы можете быть уверены, что в такой экипировке Ваш малыш будет чувствовать себя комфортно, и не подхватит простуду.

Если температура воздуха на улице опустилась до +5 – добавьте к вышеперечисленному плед – и снова все в порядке.

Если же на улице похолодало, и погода установилась в районе нуля градусов или даже чуть ниже, стоит одеть на ребенка теплые носочки и теплую шапочку, а поверх конверта добавить одеяло, или уже переходить на зимний конверт. Ни в коем случае нельзя закутывать лицо ребенка шарфом во время прогулки, так как это и приводит к респираторным заболеваниям.



6

Что нужно в коляску для новорожденного осенью?

После того, как Вы определились сколько надо гулять с новорожденным осенью и как правильно одеть новорожденного на прогулку осенью, осталось совсем чуть-чуть – определиться, что нужно в коляску для новорожденного осенью. Ваш малыш сейчас нуждается в особом уходе и комфорте, поэтому Ваша задача предусмотреть все нюансы, чтобы ничего не мешало, не натирало и не давило, чтобы все необходимое было под рукой.

Что нужно стелить в коляску новорожденному осенью? Важно, чтобы сама коляска была оборудована жестким ровным матрасом, желательно из натурального волокна, например, кокоса. Если такового нет – нужно его приобрести и положить в коляску. В осеннее время с Вами на прогулке всегда должен быть теплый, который поможет защитить от неожиданного ветра и создать дополнительный уют. Некоторые мамочки обязательно стелют на матрасик одеяло, свернутое в несколько слоев, чтобы ребенку было немного мягче. Еще можно проложить между матросом и одеялком специальную пеленку-клеенку, во избежание промокания, в случае разного рода неожиданностей.


7

Готовим список покупок для новорожденного осенью

Подготовка к появлению нового, самого главного члена семьи, дело не только ответственное, но очень и очень волнительное и приятное, ведь хочется, чтобы у малыша было все самое лучшее и качественное. Поэтому, во избежание приобретения лишних вещей или просто того, что впоследствии разонравилось, нужно составить список покупок для новорожденного осенью. Тщательно его выверить и изучить, сравнить цены и предложения, очень часто интернет-магазины предлагают цены гораздо более выгодные на те же самые товары, ввиду отсутствия лишних расходов на продвижение товара до конкретного покупателя. Тем более, что являясь официальными дилерами различных фирм интернет-продавцы не подсунут Вам подделку, Вы будете рады качеству приобретенного товара и уверены в его подлинности. Например, осенняя одежда для новорожденных в интернет-магазине обойдется Вам на порядок дешевле, чем в крупных торговых центрах, поэтому стоит все заранее продумать и просчитать, прежде чем совершать покупку. Также очень удобно и выгодно приобрести все в одном месте, это сэкономит Ваше время и оплату за доставку.



Здоровья Вам и Вашему малышу, а также удачных покупок!

какое платье выбрать маме для выписки из роддома?

Выписка из роддома − это важное и трогательное событие для каждого из родителей. В этот день начинается отсчёт новой жизни. Изменений требует и внешний вид молодой мамы. Ведь она всегда должна быть красивой и сияющей. В связи с таким торжественным событием у многих мамочек возникает вопрос, что надеть на выписку, чтобы было красиво и комфортно?

Какое платье выбрать маме для выписки из роддома?

Готовясь к выписке, в первую очередь нужно учесть личные предпочтения и пожелания молодой мамы. Также не забывайте обращать внимание на особенности фигуры. Ведь мама с малышом выходит из родильного отделения спустя несколько дней после родов. За это время тело ещё не успевает приобрести прежние формы. Животик ещё будет виден.

Важно! Выбирая платье для выписки из роддома, откажитесь от выбора моделей облегающего силуэта с узкой талией.

После родов гормональный фон мамы очень изменчив. При выборе платья отдайте предпочтение лёгким свободным моделям. Женщина должна чувствовать себя в одежде комфортно и уверенно.

Отлично подойдут платья прямого кроя или платья-чехлы. Можно выбрать изделия с небольшим клёшем и А-образного силуэта. Такое платье скроет все недостатки фигуры только что родившей женщины.

Если хочется придать образу элегантность и женственность, присмотритесь к моделям до пола. Они смотрятся нежно и утончённо на женской фигуре. В летнее время можно надеть сарафан светлых или сочных оттенков. Откажитесь от тёмных, тяжёлых цветов. Это сделает образ мрачным. А вот зимой подойдёт изящное красное, синее или тёмное платье.

Причёска и лёгкий макияж, безвредный для малыша

Перед выпиской у мамы появляется много забот, ведь нужно привести себя в порядок. В такой день хочется выглядеть естественно и красиво. О выписке нужно подумать еще до родов: при сборе сумки в родильное отделение не забыть положить в неё шампунь, кондиционер и косметичку. Помойте голову, красиво уложите волосы. Можно надеть обруч или скрепить волосы заколкой. Лента в цвет платья придаст образу изюминку.

Теперь можно переходить к макияжу. Подведите брови, сделайте ежедневный мейкап. Можно сделать стрелки или растушевать тени, накрасить ресницы тушью. Не бойтесь пользоваться тональной основой, пудрой и румянами, но всё должно быть в меру.

Помните! На выписке из роддома стоит отказаться от яркой губной помады. Лучше, если губы совсем не будут накрашены.

Как украсить машину для встречи мамы из роддома

Обычно на выписку машину украшают шарами и лентами, розовыми − если встречают девочку, синими − если мальчика. Можно приклеить надпись на заднее стекло или капот машины.

Но не нужно делать автомобиль слишком броским. Всё должно быть нежным и красивым. И главное, не забудьте букет для мамы!

Рождение ребёнка — это особый и важный момент для супругов. Поэтому к выписке из роддома все стараются подготовиться по максимуму. Чтобы женщина в этот день была прекрасна, не нужно много косметики и шикарного платья. Достаточно купить лёгкое, свободное и элегантное платье и удобную обувь. И тогда хорошее настроение и море эмоций гарантировано!

Поделиться в соц. сети

Нашли ошибку? Выделите её и нажмите Ctrl + Enter. Мы все исправим!

Готовимся к выписке из роддома: каким должен быть размер одеяла? Читайте в wiki

Выписка малыша из роддома – один из самых трепетных и запоминающихся моментов в жизни. И к нему чаще всего готовятся заранее. Одним из важнейших приобретений является одеяло. Часто для выписки приобретаются специальные конверты. Но они не практичные. Так как размер одеяла на выписку небольшой (зачастую не превышает 100 см), конверт потом не используется. Да и нарядные бантики и кружева не очень удобны в повседневной жизни. Не каждая семья может позволить себе покупать конверт на несколько минут. Поэтом намного удобнее и практичнее купить полноценное одеяло, которое потом будет активно использоваться. Но какое лучше выбрать?

Как выбрать подходящий размер

Одним из главных вопросов, который возникает при покупке – это размер одеяла на выписку ребенка. Как уже упоминалось на примере нарядных конвертов, 100 × 100 см очень мало. В него хорошо поместится малыш 3-4 кг, но уже через 3 месяца его вес удвоится, а к году жизни утроится. Это повлечет за собой новых хлопоты и финансовые затраты, которых можно благополучно избежать. Не стоит приобретать миниатюрные изделия, какими бы милыми и красивыми они ни казались.

Какие размеры подойдут новорожденному:

  • 90 × 120;
  • 100 × 120;
  • 110 × 140;
  • 120 × 120.

При выборе желательно, чтобы длина одной из сторон была не менее 120 см. В таком случае изделие будет удобно подворачивать в ножках, а также оно замечательно расположится в детской кроватке и прослужит малышу до 2-3 лет. Возможно есть смысл сразу приобрести одеяло 140 × 140 на вырост. Оно не будет слишком большим и вряд-ли у Вас возникнут сложности с заматыванием ребенка. Его легко подвернуть, расположить в коляске, кроватке.


Рекомендуется сразу приобрести два одеяла. Одно теплое, предназначенное для холодного времени года. А второе более тонкое, например, байковое. Оно будет необходимо для прогулок, не займет много места и может использоваться в летнее время.

Лучшие модели для новорожденного

После того, как размер одеяла на выписку определен, нужно подобрать материал, а точнее, наполнитель. Безусловно, лидерами являются шерсть и пух. Они легкие, хорошо впитывают влагу и удерживают тепло. Новорожденному малышу будет комфортно и можно не переживать, что он замерзнет или упреет. Но у этих наполнителей есть огромный минус – они могут вызвать аллергию. Контакт новорожденного с такими сильными раздражителями первые дни жизни нежелателен. Особенно, если имеется предрасположенность к аллергии, и кто-то из родителей ею страдает.

Альтернатива – синтетические наполнители. Экологически чистые и безвредные. Эти наполнители сейчас очень популярны, благодаря своим уникальным свойствам. В производстве одеял с синтетическими наполнителями эти наполнители используются в виде специально обработанных волокон.

Допустим, эвкалипт обладает массой полезных свойств:

  • не вызывает аллергию;
  • убивает микробы;
  • благоприятно действует на кожу;
  • укрепляет организм.

При этом, можно рассмотреть возможность покупки легкого и удобного детского пледа из натуральных материалов. Можно купить шикарный детский плед с рисунками, орнаментом или однотонное изделие пастельных оттенков. Такие пледы чрезвычайно практичны для использования в детской комнате и будут удобны вашему ребенку!

Перейти к каталогу детских одеял

Стильная выписка из роддома осенью

Осень – печальная пора прощания с летом: золотые убранства деревьев, первый снег, время сбора урожая и подведения итогов. А еще она может явить на свет нового человека – вашего долгожданного малыша. Стильная выписка из роддома осенью должна быть продумана до мелочей, ведь это время года располагает к основательности, насыщенности и гармонии.

Дети, рожденные осенью, настоящие оптимисты, они жизнерадостны и общительны, уверены в себе и трудолюбивы. Родители могут ждать от своего чада успехов в разных областях деятельности, особенно хорошо им дается математика.

Осенью погода изменчива. Сентябрь может быть еще теплым, а ноябрь бывает уже с первыми морозцами. Будущая мама должна позаботиться о нескольких вариантах одежды для новорожденного (теплом и полегче). Когда вы будете искать сценарий для выписки, тоже не рассчитывайте на благосклонность природы. Хорошо, если удастся провести стильную фотосессию на фоне пейзажей золотой осени, с шуршащей листвой под ногами, синевой неба и яркими солнечными лучами. Дождь и слякоть в это время года больше вероятны, поэтому делайте ставку на украшение фойе роддома, квартиры и необычных сюрпризах для молодой мамочки и приглашенных гостей.

Выписка из роддома осенью может включать:

Наши клиенты самые красивые и самые счастливые!

Фотографии встреч из родильного дома:

  • продуманные до мелочей наряды для мамы и новорожденного;
  • нежные букеты для мамы и медсестер;
  • стильные украшения для фойе роддома и квартиры;
  • приятные сюрпризы для молодой мамы и гостей;
  • сладкий красиво оформленный стол;
  • необычный торт с фигурками из мастики или вовсе не съедобный, но оригинальный торт из памперсов;
  • ростовых кукол, приглашенных артистов;
  • можно устроить оригинальное шоу — мыльные пузыри на выписку из роддома, которое обязательно понравится зрителям и будет чудесно выглядеть на фото;
  • празднично украшенный автомобиль, который доставит маму с малышом домой;
  • профессиональную фотосессию и видеосъемку.

Профессиональные агентства, которые готовят первую встречу с малышом, предлагают сейчас много интересных и необычных решений. Например, вы можете заказать баннер с благодарностью своей любимой за рождение ребенка, огромное сердце из воздушных шаров, выпустить голубей на пороге роддома. Главное, чтобы все это соответствовало общему стилю, было приятным и трогательным для молодой мамы.

Стиль – это мода, достоинство и гармония. Позаботьтесь о том, чтобы ваша стильная выписка из роддома осенью была яркой, гармоничной и запоминающейся.

У нас еще много оригинальных идей для Вашей выписки:

Повторная госпитализация и нежелательные явления после выписки

Справочная информация

Выписка из больницы может быть опасной. Классическое исследование показало, что около 20% пациентов испытывают побочные эффекты в течение 3 недель после выписки, почти три четверти из которых можно было бы предотвратить или облегчить. Нежелательные явления, связанные с приемом лекарств, являются наиболее частым осложнением после выписки, при этом внутрибольничные инфекции и процедурные осложнения также вызывают значительную заболеваемость. Более незаметные риски при выписке возникают из-за того, что почти 40% пациентов выписываются с ожидающими результатами анализов, а сопоставимая часть выписывается с планом завершения диагностического обследования в амбулаторных условиях, что подвергает пациентов риску, если не будет проведено своевременное и полное последующее наблюдение. обеспечивается.Кроме того, растет беспокойство по поводу того, что стрессовая обстановка в больнице может привести к постгоспитализационному синдрому — патофизиологическому синдрому слабости и повышенного стресса, который может сделать пациентов уязвимыми перед клиническими побочными эффектами, такими как падения и инфекции. Поскольку почти 20% пациентов Medicare повторно госпитализируются в течение 30 дней после выписки, минимизация побочных эффектов после выписки стала приоритетом для системы здравоохранения США.

Систематические проблемы при переходе к другой помощи лежат в основе большинства неблагоприятных событий, возникающих после выписки.Разрыв между стационарными и амбулаторными поставщиками является обычным явлением, и исследования показали, что традиционные системы связи (такие как продиктованная сводка выписки), как правило, не позволяют своевременно связаться с поставщиками амбулаторных больных и часто не имеют необходимой информации. Пациенты часто получают новые лекарства или меняют лекарства во время госпитализации. Отсутствие согласования лекарств приводит к возможности непреднамеренного несоответствия лекарств и побочных эффектов лекарств — особенно для пациентов с низкой санитарной грамотностью или тех, кому прописаны лекарства высокого риска или сложные схемы лечения.

Источник: Cornish PL, Knowles SR, Marchesano R, et al. Непредвиденные несоответствия в приеме лекарств при поступлении в больницу. Arch Intern Med. 2005; 165: 424-429. [перейти в PubMed]

Даже если связь между поставщиками услуг будет своевременной и точной, и будут предприняты соответствующие шаги для обеспечения безопасности лекарств, пациенты и их семьи по-прежнему берут на себя тяжелое бремя ухода после выписки.Точная оценка способности пациентов заботиться о себе после выписки может быть сложной задачей и требует скоординированных междисциплинарных усилий. Неспособность привлечь соответствующие ресурсы для помощи при переходе из больницы в дом (или в другое лечебное учреждение) может сделать пациентов уязвимыми. Наконец, фрагментированный характер системы здравоохранения может ограничивать стимулы отдельных больниц к улучшению процесса выписки, несмотря на то, что это может принести пользу пациентам.

Предотвращение нежелательных явлений после выписки

Обеспечение безопасного перехода на медицинское обслуживание требует систематического подхода.Перед выпиской необходимо решить три основных вопроса:

  • Согласование лекарств: необходимо провести перекрестную проверку лекарств пациента, чтобы убедиться, что хронические лекарства не были прекращены, и чтобы гарантировать безопасность новых рецептов.
  • Структурированная информация о выписке: информация об изменениях в лекарствах, предстоящих тестах и ​​исследованиях, а также о необходимости последующего наблюдения должна быть точно и незамедлительно сообщена амбулаторным врачам.
  • Обучение пациентов: пациенты (и их семьи) должны понимать свой диагноз, свои потребности в последующем наблюдении и к кому обращаться с вопросами или проблемами после выписки.

Не существует единого мнения о том, как обеспечить безопасность пациентов после выписки из больницы, но некоторые данные указывают на то, что комплексные, мультимодальные вмешательства могут быть более эффективными для предотвращения повторной госпитализации, чем нацеленные на отдельные компоненты процесса выписки. В двух заметных мероприятиях использовался специально обученный персонал для встречи с пациентами до (а иногда и после) выписки для согласования приема лекарств, инструктирования пациентов и лиц, осуществляющих уход, методам самопомощи, подготовки ориентированных на пациента инструкций по выписке и облегчения общения с амбулаторными врачами.Эти исследования, исследование Care Transitions и Project RED, успешно сократили количество повторных госпитализаций и посещений отделений неотложной помощи после выписки. Многогранные вмешательства для повышения безопасности лекарств также могут быть эффективным подходом к повышению безопасности при переходе к другой помощи. Хотя согласование приема лекарств само по себе, по-видимому, не снижает риск повторной госпитализации, в некоторых исследованиях было показано, что вмешательства под руководством фармацевтов, сочетающие согласование приема лекарств с обучением и последующим наблюдением после выписки, предотвращают побочные эффекты лекарств и сокращают повторную госпитализацию.Существует значительный интерес к использованию возможностей контрольных списков для стандартизации процесса выписки, а электронные медицинские карты предлагают большой потенциал для улучшения передачи информации между стационарными и амбулаторными врачами и разработки стандартизированных инструкций по выписке для пациентов.

Оценка эффективности вмешательств по смене ухода затруднена тем фактом, что стандартный показатель результатов — 30-дневные коэффициенты повторной госпитализации — имеет значительные ограничения. Несколько исследований показали, что лишь небольшая часть 30-дневных повторных госпитализаций действительно предотвратима, а у клиницистов нет инструментов, чтобы предсказать, какие пациенты подвержены риску повторной госпитализации.Причины повторной госпитализации пациентов, вероятно, различаются в зависимости от больницы и контингента пациентов, указывая на то, что меры по переходу на другую помощь должны быть тщательно адаптированы к индивидуальным обстоятельствам пациента. Например, недавнее контролируемое исследование сократило количество повторных госпитализаций за счет программы, которая включала связь с ресурсами сообщества и координацию ухода с учреждениями долгосрочного ухода, когда это необходимо, а также согласование приема лекарств и последующие телефонные звонки.

Текущий контекст

Были реализованы различные политические инициативы, чтобы побудить больницы бороться с нежелательными явлениями и повторной госпитализацией после выписки.Закон о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании от 2010 года содержит множество реформ в области оплаты, направленных на содействие усилиям больниц по устранению и предотвращению неблагоприятных событий после выписки. Главной из них является Программа сокращения реадмиссии в больницы (HRRP), которая предусматривает финансовые санкции в отношении больниц с показателями реадмиссии выше среднего по целевым заболеваниям. С тех пор, как эти штрафы были введены в 2012 году, более чем 2600 больницам была удержана часть ежегодных возмещений по программе Medicare из-за избыточной повторной госпитализации.Эта программа кажется эффективной, поскольку количество повторных госпитализаций пациентов по программе Medicare снизилось с момента внедрения HRRP. Однако программа подверглась критике за непропорциональное наказание больниц, оказывающих помощь уязвимым группам пациентов. Больницы теперь также получают пакетные платежи по целевым заболеваниям, которые покрывают все расходы, связанные с уходом за пациентами в течение 30-дневного периода, обеспечивая финансовый стимул для обеспечения непрерывности лечения.

Правило планирования выписки

CMS поддерживает взаимодействие и предпочтения пациента

Центры услуг Medicare и Medicaid (CMS) сегодня выпустили окончательное правило, которое уполномочивает пациентов готовиться к переходу от неотложной помощи к пост-неотложной помощи (PAC), процесс, называемый «планирование выписки».«Сегодняшнее правило ставит пациентов на место водителя при переходе к лечению и повышает качество, требуя от больниц предоставлять пациентам доступ к информации о выборе поставщика услуг ПАУ, в том числе о важных показателях качества и показателях использования ресурсов, в том числе о показателях, связанных с количеством оказываемого давления. язвы в данном учреждении, доля падений, приведших к травмам, и количество повторных госпитализаций. Правило также продвигает исторические усилия CMS по обеспечению совместимости, требуя беспрепятственного обмена информацией о пациенте между медицинскими учреждениями и обеспечивая, чтобы медицинская информация о пациенте следовала за ними после выписки из больницы или поставщика PAC.

«Администрация Трампа привержена расширению прав и возможностей пациентов, и CMS делает это. Сегодняшнее правило — это огромный шаг к тому, чтобы дать пациентам возможность принимать правильные решения в области здравоохранения, и дает им прозрачность в том, что раньше было непрозрачным и запутанным процессом. Демистифицируя процесс планирования выписки, мы улучшаем координацию оказания помощи и улучшаем работу системы для пациентов ». — сказала администратор CMS Сима Верма. «Теперь о пациентах больше не будут думать второстепенно; они будут сидеть за рулем, играя активную роль в переходе к уходу, чтобы обеспечить безупречную координацию ухода.”

Окончательное правило (Пересмотр требований к планированию выписки [CMS-3317-F]) пересматривает требования к планированию выписки в больницах (включая больницы длительного ухода, больницы критического доступа [CAHs], психиатрические больницы, детские больницы и онкологические больницы), стационарные реабилитационные учреждения и агентства по уходу на дому должны встречаться для участия в программах Medicare и Medicaid. Это требует, чтобы процесс планирования выписки был сосредоточен на целях пациента и предпочтениях в лечении.Кроме того, больницы обязаны обеспечивать право каждого пациента на доступ к своим медицинским картам в электронном формате.

Правило также реализует требования Закона о совершенствовании пост-острой помощи в рамках программы Medicare от 2014 года (Закон IMPACT), который включает в себя то, как медицинские учреждения будут учитывать и документировать цели пациента в отношении ухода и предпочтения в лечении.). Кроме того, если пациент выписывается к провайдеру PAC, правило требует, чтобы команда медицинского учреждения помогала пациентам, их семьям или представителю пациента в выборе провайдера PAC путем обмена ключевыми данными о работе.Эти данные должны соответствовать целям пациента в отношении ухода и предпочтениям в лечении. CMS ожидает, что поставщики услуг документируют все усилия по выполнению этих требований в медицинской карте пациента.

CMS отмечает, что больницы и CAH уже выполняют большинство пересмотренных требований к планированию выписки, за исключением требований к планированию выписки согласно Закону IMPACT. Медицинские учреждения и агентства по уходу на дому также должны отправлять конкретную медицинскую информацию, когда пациенты переводятся в другое учреждение, вместе с оценкой потребности пациента в постбольничных услугах, включая, помимо прочего:

  • Услуги по уходу в хосписе и услуги по расширенному постбольничному уходу.
  • медицинских услуг на дому, немедицинских услуг и поставщиков услуг по месту жительства (только для больниц и больниц критического доступа).

Для получения дополнительной информации посетите: https://www.federalregister.gov/documents/2019/09/30/2019-20732/medicare-and-medicaid-programs-revisions-to-requirements-for-discharge-planning -для больниц

Чтобы просмотреть окончательное правило (CMS-3346-F), посетите: https://www.federalregister.gov/documents/2019/09/30/2019-20732/medicare-and-medicaid-programs-revisions-to -требования-к-планированию-выписки-для-больниц

###

Получайте новости CMS на cms.gov / newsroom, подпишитесь на новости CMS по электронной почте и следите за CMS на @CMSgov

Изменения в схемах финансирования выписки из больницы с 1 сентября

Изменения в порядке финансирования выписки из больницы с 1 сентября

25 августа 2020 г.

Изменения в схеме финансирования выписки из больницы с 1 сентября — некоторых людей могут попросить внести вклад в покрытие расходов на лечение

Некоторые люди будут знать о пересмотренных процедурах выписки из больниц, которые были введены в действие в марте, чтобы помочь людям как можно быстрее выписаться из больниц и освободить больничные койки во время пандемии.

Ключевым аспектом этого было (и остается) то, что любые оценки постоянной поддержки сообщества проводятся после выписки человек (обычно в их доме).

Когда были введены эти договоренности, правительство пообещало, что вся поддержка сообщества после выписки будет полностью финансироваться NHS, чтобы обеспечить максимально плавное внедрение этих новых договоренностей и избежать путаницы в отношении финансовых обязательств.

Как было объявлено в 3-м письме Саймона Стивенса всем поставщикам услуг NHS, с 1 сентября эти механизмы финансирования будут изменены.В то время как больницы и общественные медицинские бригады, как ожидается, продолжат использовать модель выписки для оценки, изложенную в марте, уход после выписки теперь будет финансироваться Национальной службой здравоохранения только в течение 6 недель.

В течение этого времени необходимо проводить оценку права на дальнейшее финансирование наряду с рассмотрением чьих-либо потребностей в более долгосрочном уходе. Мы понимаем, что в соответствии с действующим руководством, необходимо провести немедленную оценку потребностей в поддержке на следующий день после увольнения, а оценка долгосрочных потребностей и прав на получение финансирования должна быть проведена позднее в течение 6 недель.

Каждому пациенту, нуждающемуся в постоянном уходе, следует выдать памятку о выписке, в которой четко указано, что от них может потребоваться оплатить расходы в долгосрочной перспективе.

Здесь вы найдете обновленные рекомендации и информацию о выписке из больницы Healthwatch England.

После разряда | Госпиталист

Выписка из больницы и переход, будь то возвращение в общину или на другие уровни лечения, обременены отсутствием стандартизации и могут выполняться плохо, что делает их периодом предательства для пациентов.

Действительно, 20% выписок осложняются нежелательными явлениями в течение 30 дней, что часто приводит к обращению в отделение неотложной помощи и повторной госпитализации, которого можно избежать. По всей стране 25% пациентов повторно госпитализируются в течение 90 дней, часто потому, что процесс фрагментированной выписки делает их уязвимыми для ятрогенных осложнений.

Тем не менее, в нескольких исследованиях процесс разряда был изучен глубоко. До сих пор никто не смотрел на это с точки зрения пациента, пишут ведущий автор Ли Струнин, доктор философии, и коллеги Мэг Стоун, магистр здравоохранения, и Брайан Джек, доктор медицины, в сентябрьско-октябрьском выпуске журнала Journal of Hospital Medicine . .Они опросили 21 пациента с низким доходом в городской больнице в Бостоне, чтобы определить факторы, наиболее тесно связанные с риском повторной госпитализации.

Средний возраст пациентов составил 46 лет, и все они были госпитализированы по крайней мере один раз в течение предыдущих шести месяцев. Двадцать из 21 пациента находились в больнице с той же основной проблемой, по которой они были госпитализированы во время их предыдущего пребывания. Интервью длились от 20 до 45 минут с каждым пациентом и касались его способности получить последующее лечение, уход после выписки и социальную поддержку.

В большинстве случаев непонимание инструкций по разрядке не было проблемой. Все участники могли описать эти инструкции, а также свое состояние здоровья, причину госпитализации и лекарства, которые они принимали.

Эти результаты демонстрируют критическое влияние жизненных обстоятельств за пределами больницы на выздоровление пациента, говорят авторы, добавляя, что опыт пациентов «четко демонстрирует, каким образом стрессы затрудняют или делают невозможным достижение достаточного отдыха для исцеления и поддержания поведения. изменения, необходимые для улучшения здоровья, и следуйте инструкциям клиницистов при выписке.

— Брайан Джек, доктор медицины, доцент кафедры семейной медицины, Медицинский центр Бостонского университета.

«Для участников этого исследования тяжелые жизненные обстоятельства были более серьезным препятствием на пути к выздоровлению, чем отсутствие медицинских знаний», — пишут исследователи. Пациенты жаловались на небольшую поддержку или ее отсутствие в таких областях, как уход за детьми, транспортировка на прием к врачу или попытки преодолеть алкоголизм или наркоманию. Многие пациенты не могли следовать инструкциям по отдыху, потому что им приходилось работать или ухаживать за маленькими детьми.

Половина пациентов сообщили о психологических состояниях, таких как депрессия и стресс, которые мешали им следовать своему плану лечения. Например, 18-летняя чернокожая женщина, страдающая диабетом, рассказала о своем здоровье в течение некоторого времени, соблюдении рекомендаций по диете и лекарствах и регулярном контроле уровня сахара в крови, но затем впала в депрессию и потеряла мотивацию. Она не получала лечения от депрессии. Другая женщина с поликистозом почек рассказала о боли, которая иногда была настолько сильной, что ей приходилось делегировать домашние дела своему 5-летнему сыну.

Несмотря на то, что пациенты в этом исследовании, казалось, понимали свои болезни и что делать (при идеальных обстоятельствах) после того, как они вернулись домой, низкая санитарная грамотность могла быть одним из объяснений этих выводов, рассказывает старший автор доктор Джек The Hospitalist .

«Теперь у нас есть данные о том, что пациенты с низкой медицинской грамотностью менее готовы к выписке», — говорит д-р Джек, доцент семейной медицины Медицинского центра Бостонского университета и заместитель председателя отделения по академическим вопросам.Он и его коллеги разрабатывают ориентированные на пациента вмешательства, чтобы смягчить несоответствия между людьми, которые более или менее грамотны в вопросах здоровья. «В той степени, в которой средний класс населения имеет более высокую санитарную грамотность, [результаты после выписки] могут различаться», — говорит он.

Эти результаты демонстрируют критическое влияние жизненных обстоятельств за пределами больницы на выздоровление пациента, утверждают авторы в статье, добавляя, что опыт пациентов «ясно демонстрирует, каким образом стрессы затрудняют или делают невозможным достижение достаточного отдыха для лечить, поддерживать изменения в поведении, необходимые для улучшения здоровья, и выполнять инструкции, данные врачами во время выписки.”

Далее они указывают, что вмешательства, направленные на пациентов с низким доходом, должны включать социальную поддержку и помощь в выполнении повседневных обязанностей.

«Очень важно уделять внимание жизненным обстоятельствам каждого пациента, — объясняет доктор Джек. Например, недостаточно просто сказать пациенту, когда ему следует вернуться на стресс-тест. Больницы или социальные работники также должны определить, «в этот день пациент может поехать, есть ли у него поездка, детский сад, знают ли они, где проходит тест, какой врач будет следить за результатами, будут ли они посещать этого врача и т. на.В настоящее время есть последние данные, свидетельствующие о том, что большинство тестов, заказываемых после выписки, никогда не проводятся ».

Из этого и других исследований на эту тему кажется интуитивным, что предоставление такой поддержки пациентам из группы риска должно снизить частоту повторных госпитализаций. Есть ли доказательства, что это так?

«Еще нет», — говорит доктор Джек. «Но следите за обновлениями». TH

Норра МакРиди — медицинский писатель из Калифорнии.

Продолжительность пребывания в больнице при COVID-19: систематический обзор и обобщение данных | BMC Medicine

  • 1

    Всемирная организация здравоохранения.Отчет о ситуации с коронавирусной инфекцией 2019 (COVID-19), 95. 2020 г. Доступно по адресу: https://www.who.int/docs/defaultsource/coronaviruse/situation-reports/20200424-sitrep-95-covid-19.pdf? sfvrsn = e8065831 \ _4.

  • 2

    Се Дж, Тонг З, Гуань Х, Ду Б, Цю Х, Слуцкий А.С. Кризис интенсивной терапии и некоторые рекомендации во время эпидемии COVID-19 в Китае. Intensive Care Med. 2020; 46: 837–40. Доступно по ссылке: https://doi.org/10.1007/s00134-020-05979-7.

  • 3

    Цю Х, Тонг З., Ма П, Ху М, Пэн З, Ву В, Ду Б.Реанимация во время эпидемии коронавируса. Intensive Care Med. 2020; 46 (4): 576–8. Доступно по ссылке: https://doi.org/10.1007/s00134-020-05966-y.

  • 4

    Remuzzi A, Remuzzi G. COVID-19 и Италия: что дальше? Lancet. 2020; 395 (10231): 1225–8. Доступно по ссылке: https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)3062%7-9/abstract.

  • 5

    Патерлини М. На передовой коронавируса: ответ Италии на covid-19. BMJ. 2020; 368: m1065. Доступно по адресу: https: // www.bmj.com/content/368/bmj.m1065.

  • 6

    Legido-Quigley H, Mateos-Garciá JT, Campos VR, Gea-Sánchez M, Muntaner C, McKee M. Устойчивость испанской системы здравоохранения к пандемии COVID-19. Lancet Public Health. 2020; 5 (5): 251–2. Доступно по ссылке: https://www.thelancet.com/journals/lanpub/article/PIIS2468-2667(20)3006%0-8/abstract.

  • 7

    Розенбаум Л. Борьба с Covid-19 в Италии: этика, логистика и лечение на переднем крае эпидемии. N Engl J Med.2020; 382 (20): 1873–5. Доступно по ссылке: https://doi.org/10.1056/NEJMp2005492.

  • 8

    Rodriguez-Morales AJ, Cardona-Ospina JA, Gutiérrez-Ocampo E, Villamizar-Peña R, Holguin-Rivera Y, Escalera-Antezana JP, Alvarado-Arnez LE, Bonilla-Aldana DK, Franco-Paredes Энао-Мартинес А.Ф. и др. Клинические, лабораторные и визуальные особенности COVID-19: систематический обзор и метаанализ. Travel Med Infect Dis. 2020: 101623. Доступно по адресу: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1477893920300910.

  • 9

    Cascella M, Rajnik M, Cuomo A, Dulebohn SC, Di Napoli R. Особенности, оценка и лечение коронавируса (COVID-19). В: StatPearls. Остров сокровищ (Флорида). Публикация StatPearls: 2020 г. Доступно по адресу: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554776/.

  • 10

    Jiang F, Deng L, Zhang L, Cai Y, Cheung CW, Xia Z. Обзор клинических характеристик коронавирусной болезни 2019 (COVID-19). J Gen Intern Med. 2020: 1–5. Доступно по ссылке: https://doi.org/10.1007/s11606-020-05762-w.

  • 11

    Чен С., Чжан З., Ян Дж., Ван Дж., Чжай Х, Бернигхаузен Т., Ван К. Больницы-приюты в Фангканге: новая концепция реагирования на чрезвычайные ситуации в области общественного здравоохранения. Ланцет. 2020; 395 (10232): 1305–14. Доступно по ссылке: https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)30744-3.

  • 12

    Wu Z, McGoogan JM. Характеристики вспышки коронавирусного заболевания 2019 (COVID-19) в Китае и важные уроки: краткое изложение отчета Китайского центра по контролю и профилактике заболеваний о 72314 случаях.ДЖАМА. 2020; 323 (13): 1239–42. Доступно по адресу: https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2762130.

  • 13

    Янг Дж, Чжэн И, Гоу Х, Пу К, Чен З, Гуо Q, Цзи Р, Ван Х, Ван И, Чжоу Й. Распространенность сопутствующих заболеваний и их последствия у пациентов с коронавирусной болезнью 2019 г .: систематический обзор и метаанализ. Int J Infect Dis. 2020; 94: 91–5. Доступно по адресу: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1201971220301363.

  • 14

    Кларк А., Джит М., Уоррен-Гэш С., Гатри Б., Ван Х. Х., Мерсер С. В., Сандерсон С., Макки М., Троегер С., Онг К. И. и др.Сколько людей подвержены повышенному риску тяжелого заболевания COVID-19? Оперативные глобальные, региональные и национальные оценки на 2020 год. MedRxiv. 2020. Доступно по адресу: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.04.18.20064774.

  • 15

    COVID IHME, Murray CJ. Прогнозирование воздействия COVID-19 на количество койко-дней, дней интенсивной терапии, вентиляции легких и смертности по штату США в ближайшие 4 месяца. Инфекция Dis (кроме ВИЧ / СПИДа). 2020. Доступно по адресу: http://medrxiv.org/lookup/doi/10.1101/2020.03.27.20043752.

  • 16

    Дизи Дж., Рошто Э., Колер К., Стаббс Д. Д., Барбьеро П., Лио П., Эрколе А.Прогнозирование ультра-раннего штамма интенсивной терапии от COVID-19 в Англии. medRxiv. 2020. Доступно по ссылке: http://medrxiv.org/content/early/2020/04/07/2020.03.19.20039057.

  • 17

    Ferstad JO, Gu AJ, Lee RY, Thapa I, Shin AY, Salomon JA, Glynn P, Shah NH, Milstein A, Schulman K, Scheinker D. Модель для прогнозирования регионального спроса на больницы, связанные с COVID-19 кровати. medRxiv. 2020. Доступно по адресу: http://medrxiv.org/content/early/2020/04/07/2020.03.26.20044842.

  • 18

    Weissman GE, Crane-Droesch A, Chivers C, Luong T., Hanish A, Levy MZ, Lubken J, Becker M, Draugelis ME, Anesi GL, et al.Моделирование с учетом местных условий для прогнозирования потребностей больниц во время пандемии COVID-19. Ann Intern Med. 2020; 173 (1): 21–8. Доступно по ссылке: https://doi.org/10.7326/M20-1260.

  • 19

    Massonnaud C, Roux J, Crépey P. COVID-19: прогнозирование краткосрочных потребностей в больницах во Франции. medRxiv. 2020. Доступно по адресу: http://medrxiv.org/content/early/2020/03/20/2020.03.16.20036939.

  • 20

    Moghadas SM, Shoukat A, Fitzpatrick MC, Wells CR, Sah P, Pandey A, Sachs JD, Wang Z, Meyers LA, Singer BH и др.Прогнозирование использования больниц во время вспышек COVID-19 в США. Proc Natl Acad Sci. 2020; 117 (16): 9122–6. Доступно по ссылке: https://www.pnas.org/content/117/16/9122.

  • 21

    Shoukat A, Wells CR, Langley JM, Singer BH, Galvani AP, Moghadas SM. Прогнозирование спроса на койки для интенсивной терапии во время вспышек COVID-19 в Канаде. CMAJ. 2020; 192 (19): 489–96. Доступно по ссылке: https://www.cmaj.ca/content/early/2020/04/09/cmaj.200457.

  • 22

    Castro MC, Carvalho LR, Chin T, Kahn R, Franca GVA, Macario EM, de Oliveira WK.Спрос на услуги госпитализации для пациентов с COVID-19 в Бразилии. medRxiv. 2020. Доступно по адресу: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.03.30.20047662.

  • 23

    Marazzi A, Paccaud F, Ruffieux C, Beguin C. Подгонка распределений продолжительности пребывания с помощью параметрических моделей. Med Care. 1998; 36 (6): 915–27.

    CAS
    Статья

    Google Scholar

  • 24

    R Основная команда. Пакет R stats версии 1.14.4. Доступен по адресу: https: // www.rdocumentation.org/packages/stats/versions/3.6.2.

  • 25

    Macdonald P, Du J. Mixdist: модели распределения конечной смеси версии 0.5-5. 2018. Доступно по адресу: https://CRAN.R-project.org/package=mixdist.

  • 26

    Локк С., ФитцДжон Р., Кори А., Джомбарт Т. distcrete: приближения дискретного распределения, версия 1.0.3. 2017. Доступно по адресу: https://CRAN.Rproject.org/package=distcrete.

  • 27

    Международный консорциум по тяжелым острым респираторным и возникающим инфекциям (ISARIC).Отчет о COVID-19. 2020. Доступно по адресу: https://media.tghn.org/medialibrary/2020/04/ISARIC_Data_Platform_COVID-%19_Report_8APR20.pdf.

  • 28

    Национальный исследовательский центр аудита и интенсивной терапии (ICNArC). Отчет о 2249 пациентах в критическом состоянии с COVID-19. 2020. Доступно по адресу: https://www.icnarc.org/Our-AuditLatest-News2020/04/04/report-On-2249-Patients-Critically-Ill-With-Covid-19.

  • 29

    Qiu H, Wu J, Hong L, Luo Y, Song Q, Chen D. Клинические и эпидемиологические особенности 36 детей с коронавирусной болезнью 2019 (COVID-19) в Чжэцзяне, Китай: обсервационное когортное исследование.Lancet Infect Dis. 2020; 20 (6): 689–96. Доступно по ссылке: https://www.thelancet.com/journals/laninf/article/PIIS1473-3099(20)3019%8-5.

  • 30

    Ши И, Ван Х, Лю Г, Чжу Q, Ван Дж, Ю Х, Ван Ц, Ван Л, Чжан М., Чжан Л. и др. Быстрый и эффективный процесс скрининга на новую коронавирусную болезнь 2019 (COVID-19) у детей в Шанхае, Китай. Ann Transl Med. 2020; 8 (5): 241. Доступно по адресу: http://atm.amegroups.com/article/view/37468.

  • 31

    Xia W, Shao J, Guo Y, Peng X, Li Z, Hu D.Клиника и особенности компьютерной томографии у педиатрических пациентов с инфекцией COVID-19: разные точки зрения у взрослых. Педиатр Пульмонол. 2020; 55 (5): 1169–74. Доступно по ссылке: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/ppul.24718.

  • 32

    Грасселли Г., Зангрилло А., Занелла А., Антонелли М., Кабрини Л., Кастелли А., Середа Д., Колучелло А., Фоти Г., Фумагалли Р. и др. Исходные характеристики и исходы 1591 пациента, инфицированного SARS-CoV-2, поступивших в отделения интенсивной терапии региона Ломбардия, Италия. ДЖАМА.2020; 323 (16): 1574–81. Доступно по ссылке: https://doi.org/10.1001/jama.2020.5394.

  • 33

    Spiteri G, Fielding J, Diercke M, Campese C, Enouf V, Gaymard A, Bella A, Sognamiglio P, Moros MJS, Riutort AN, et al. Первые случаи коронавирусной болезни 2019 г. (COVID-19) в Европейском регионе ВОЗ с 24 января по 21 февраля 2020 г. Еврононадзор. 2020; 25 (9): 2000178. Доступно по адресу: https://www.eurosurveillance.org/content/10.2807/1560-7917.ES.2020.25.9.2000178.

  • 34

    Бхатраджу П.К., Гассемие Б.Дж., Николс М., Ким Р., Джером К.Р., Налла А.К., Гренингер А.Л., Пипават С., Вурфель М.М., Эванс Л. и др.Covid-19 у тяжелобольных пациентов в серии случаев в районе Сиэтла. N Engl J Med. 2020; 382 (21): 2012–22. Доступно по ссылке: https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2004500.

  • 35

    Петрилли К.М., Джонс С.А., Ян Дж., Раджагопалан Х., О’Доннелл Л.Ф., Черняк Ю., Тобин К., Серфолио Р.Дж., Франсуа Ф., Хорвиц Л.И. Факторы, связанные с госпитализацией и критическим заболеванием среди 4103 пациентов с COVID-19 в Нью-Йорке. medRxiv. 2020. Доступно по адресу: http://medrxiv.org/content/early/2020/04/11/2020.04.08.20057794.

  • 36

    Guan Wj, Ni Zy, Hu Y, Liang Wh, Ou Cq, He Jx и др. Клинические характеристики коронавирусной болезни 2019 г. в Китае. N Engl J Med. 2020. Медицинское общество Массачусетса. Доступно по ссылке: https://doi.org/10.1056/NEJMoa2002032.

  • 37

    Liu F, Xu A, Zhang Y, Xuan W, Yan T, Pan K и др. Пациентам с COVID-19 может быть полезен устойчивый комбинированный режим с лопинавиром, а увеличение эозинофилов может предсказать исход COVID -19 прогрессии. Int J Infect Dis.2020: S1201971220301326. Доступно по ссылке: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S1201971220301326.

  • 38

    Wang Z, Ji JS, Liu Y, Liu R, Zha Y, Chang X и др. Анализ выживаемости пациентов с пневмонией, вызванной новым коронавирусом (COVID-19), в больнице в Сычуани, Китай. medRxiv. 2020. Доступно по ссылке: http://medrxiv.org/content/early/2020/04/10/2020.04.07.20057299.abstract.

  • 39

    Wang L, He W, Yu X, Hu D, Bao M, Liu H и др. Коронавирусная болезнь 2019 у пожилых пациентов: характеристики и прогностические факторы на основе 4-недельного наблюдения.J Infect. 2020; 80: 639–45.

    CAS
    Статья

    Google Scholar

  • 40

    Инь М., Чжан Л., Дэн Дж., Хан С., Шен М., Сун Х. и др. Тяжелая инфекция, вызванная коронавирусом 2 (SARS-CoV-2) во время беременности, во время беременности: ретроспективное когортное исследование. medRxiv. 2020. Доступно по ссылке: http://medrxiv.org/content/early/2020/04/11/2020.04.07.20053744.abstract.

  • 41

    Zhang D, Guo R, Lei L, Liu H, Wang Y, Wang Y, et al.Инфекция COVID-19 вызывает легко определяемые морфологические и связанные с воспалением фенотипические изменения в моноцитах периферической крови, тяжесть которых коррелирует с исходом заболевания. medRxiv. 2020. Доступно по ссылке: http://medrxiv.org/content/early/2020/03/26/2020.03.24.20042655.abstract.

  • 42

    Ши С., Цинь М., Шен Б., Цай Й, Лю Т., Ян Ф. и др. Связь сердечной травмы со смертностью у госпитализированных пациентов с COVID-19 в Ухане, Китай. JAMA Cardiol. 2020; 5: 802–10.

    Артикул

    Google Scholar

  • 43

    Shi H, Han X, Jiang N, Cao Y, Alwalid O, Gu J и др. Радиологические данные 81 пациента с пневмонией COVID-19 в Ухане, Китай: описательное исследование. Lancet Infect Dis. 2020; 20 (4): 425–34. Доступно по адресу: https://www.unboundmedicine.com/medline/citation/32105637/Radiological_findings_from_81_patients_with_COVID_19_pneumonia_in_Wuhan_China:_a_descriptive_study_.

  • 44

    Ши Ц., Ван Ц., Ван Х, Ян Ц., Цай Ф, Цзэн Ф и др.Потенциал низкомолекулярного гепарина для смягчения цитокинового шторма у пациентов с тяжелой формой COVID-19: ретроспективное клиническое исследование. medRxiv. 2020. Доступно по ссылке: http://medrxiv.org/content/early/2020/04/15/2020.03.28.20046144.abstract.

  • 45

    Шен Ц., Ван З., Чжао Ф, Ян Й, Ли Дж, Юань Дж и др. Лечение 5 тяжелобольных с COVID-19 плазмой выздоравливающих. ДЖАМА. 2020. Доступно по ссылке: https://doi.org/10.1001/jama.2020.4783.

  • 46

    CDC. Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19).2020. Доступно по адресу: https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/need-extra-precautions/people-at-higher-risk.html.

  • 47

    для профилактики и контроля заболеваний EC. Критерии выписки при подтвержденных случаях COVID-19. 2020. Доступно по адресу: https://www.ecdc.europa.eu/sites/default/files/documents/COVID-19-Discharge-criteria.pdf.

  • 48

    Комиссия CNH. Руководство по диагностике COVID-19 (версия 3). 2020. Доступно по адресу: http://www.chinacdc.cn/jkzt/crb/zl/szkb_11803/jszl_11815/202001/W020200123581113562555.pdf.

  • 49

    Sakr Y, Moreira CL, Rhodes A, Ferguson ND, Kleinpell R, Pickkers P и др. Влияние организационных факторов больницы и интенсивной терапии на исход у тяжелобольных пациентов: результаты широкого распространения инфекции в интенсивной терапии. исследование ухода *. Crit Care Med. 2015; 43 (3): 519–26. Доступно по адресу: http://journals.lww.com/00003246-201503000-00002.

  • 50

    Lewnard JA, Liu VX, Jackson ML, Schmidt MA, Jewell BL, Flores JP и др. Частота, клинические исходы и динамика передачи госпитализированного коронавируса 2019 года среди 9596321 человека, проживающего в Калифорнии и Вашингтоне, США : проспективное когортное исследование.Эпидемиология. 2020. Доступно по ссылке: http://medrxiv.org/lookup/doi/10.1101/2020.04.12.20062943.

  • 51

    Ричардсон С., Хирш Дж. С., Нарасимхан М., Кроуфорд Дж. М., Макгинн Т., Дэвидсон К. В. и др. Представление характеристик, сопутствующих заболеваний и исходов среди 5700 пациентов, госпитализированных с COVID-19 в районе Нью-Йорка. ДЖАМА. 2020; 323 (20): 2052–2059. Доступно по адресу: https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2765184.

  • 52

    Инджарди Р.М., Адамо М., Лупи Л., Кани Д.С., Ди Паскуале М., Томасони Д. и др.Характеристики и исходы пациентов, госпитализированных с COVID-19 и сердечными заболеваниями в Северной Италии. Eur Heart J. 2020; 41 (19): 1821–9. Доступно по ссылке: https://academic.oup.com/eurheartj/article/41/19/1821/5834516.

  • 53

    Занинотто М., Мион М.М., Косма С., Ринальди Д., Плебани М. Пресепсин в стратификации риска пациентов с SARS-CoV-2. Clin Chim Acta. 2020; 507: 161–163. Доступно по адресу: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0009898120301753.

  • 54

    Ян Х, Ю Й, Сюй Дж, Шу Х, Ся Дж, Лю Х и др.Клиническое течение и исходы тяжелобольных пациентов с пневмонией SARS-CoV-2 в Ухане, Китай: одноцентровое ретроспективное наблюдательное исследование. Ланцет Респир Мед. 2020. Elsevier. Доступно по ссылке: https://www.thelancet.com/journals/lanres/article/PIIS2213-2600(20)30079-5/abstract.

  • 55

    Wu C, Hu X, Song J, Du C, Xu J, Yang D и др. Признаки травмы сердца связаны с более высокой и более ранней смертностью при коронавирусной болезни 2019 (COVID-19). medRxiv. 2020. Доступно по адресу: http: // medrxiv.org / content / early / 2020/02/29 / 2020.02.26.20028589.abstract.

  • 56

    Lapidus N, Zhou X, Carrat F, Riou B, Zhao Y, Hejblum G. Смещенная и непредвзятая оценка средней продолжительности пребывания в отделениях интенсивной терапии во время пандемии COVID-19. medRxiv. 2020. Доступно по ссылке: http://medrxiv.org/content/early/2020/04/24/2020.04.21.20073916.abstract.

  • 57

    Мюррей К.Дж. Прогнозирование воздействия COVID-19 на количество койко-дней, дней интенсивной терапии, вентиляции легких и смертности по штату США в ближайшие 4 месяца.medRxiv. 2020. Доступно по ссылке: http://medrxiv.org/content/early/2020/03/30/2020.03.27.20043752.abstract.

  • 58

    Zhou F, Yu T, Du R, Fan G, Liu Y, Liu Z и др. Клинический курс и факторы риска смертности взрослых стационарных пациентов с COVID-19 в Ухане, Китай: ретроспективное когортное исследование. Ланцет. 2020; 395 (10229): 1054–62.

    CAS
    Статья

    Google Scholar

  • 59

    Дэвис Н.Г., Кухарски А.Дж., Эгго Р.М., Гимма А., Группа против часовой стрелки, Эдмундс В.Дж.Влияние нефармацевтических вмешательств на случаи COVID-19, смертность и спрос на больничные услуги в Великобритании: модельное исследование. medRxiv. 2020. Доступно по адресу: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.04.01.20049908v1.

  • 60

    Cai Q, Huang D, Ou P, Yu H, Zhu Z, Xia Z и др. COVID-19 в специализированной инфекционной больнице за пределами провинции Хубэй, Китай. Аллергия. 2020. Доступно по адресу: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/all.14309.

  • 61

    Цао Б., Ван И, Вэнь Д., Лю В., Ван Дж., Фан Г и др.Испытание применения лопинавира-ритонавира у взрослых, госпитализированных с тяжелым заболеванием COVID-19. N Engl J Med. 2020; 382: 1787–799.

    Артикул

    Google Scholar

  • 62

    Cao J, Tu WJ, Cheng W, Yu L, Liu YK, Hu X и ​​др. Клинические особенности и краткосрочные результаты 102 пациентов с коронавирусной болезнью 2019 г. в Ухане, Китай. Clin Infect Dis. 2020. Доступно по ссылке: https://academic.oup.com/cid/article/doi/10.1093/cid/ciaa243/5814897.

  • 63

    Чен Т., Ву Д., Чен Х., Ян В., Ян Д., Чен Г. и др.Клиническая характеристика 113 умерших пациентов с коронавирусной болезнью 2019: ретроспективное исследование. BMJ. 2020: 368. BMJ Publishing Group Ltd. Доступно по адресу: https://www.bmj.com/content/368/bmj.m1091.

  • 64

    Chen J, Qi T, Liu L, Ling Y, Qian Z, Li T и др. Клиническое прогрессирование пациентов с COVID-19 в Шанхае, Китай. J Infect. 2020; 80 (5): e1 – e6. Доступно по ссылке: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0163445320301195.

  • 65

    Chen X, Zheng F, Qing Y, Ding S, Yang D, Lei C и др.Эпидемиологические и клинические особенности 291 случая заболевания коронавирусом 2019 г. в районах, прилегающих к провинции Хубэй, Китай: двухцентровое наблюдательное исследование. medRxiv. 2020. Доступно по ссылке: http://medrxiv.org/content/early/2020/03/06/2020.03.03.20030353.abstract.

  • 66

    Cheng Y, Luo R, Wang K, Zhang M, Wang Z, Dong L и др. Нарушение функции почек связано с внутрибольничной смертью пациентов с COVID-19. medRxiv. 2020. Доступно по ссылке: http://medrxiv.org/content/early/2020/02/20/2020.02.18.20023242. аннотация.

  • 67

    Deng Y, Liu W, Liu K, Fang YY, Shang J, Zhou L и др. Клинические характеристики летальных и выздоровевших случаев коронавирусной болезни 2019 (COVID-19) в Ухане, Китай: ретроспективное исследование . Чин Мед Дж (англ.). 2020. Публикуйте в преддверии печати. Доступно по адресу: https://journals.lww.com/cmj/Fulltext/9000/Clinical_characteristics_of_fatal_and_recovered.99319.aspx.

  • 68

    Ding Q, Lu P, Fan Y, Xia Y, Liu M. Клинические характеристики пациентов с пневмонией, коинфицированных новым коронавирусом 2019 года и вирусом гриппа, в Ухане, Китай.J Med Virol. 2020. Доступно по адресу: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/jmv.25781.

  • 69

    Du Y, Tu L, Zhu P, Mu M, Wang R, Yang P и др. Клинические особенности 85 смертельных случаев COVID-19 в Ухане: ретроспективное обсервационное исследование. Am J Respir Crit Care Med. 2020. Американское торакальное общество — AJRCCM. Доступно по ссылке: https://www.atsjournals.org/doi/10.1164/rccm.202003-0543OC.

  • 70

    Fan Z, Chen L, Li J, Cheng X, Yang J, Tian C и др. Клинические особенности поражения печени, связанного с COVID-19.Clin Gastroenterol Hepatol. 2020: S1542356520304821. Доступно по ссылке: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S1542356520304821.

  • 71

    Liu J, Ouyang L, Guo P, Wu HS, Fu P, Chen YL и др. Эпидемиологические, клинические характеристики и исходы медицинского персонала, инфицированного COVID-19 в Ухане, Китай: ретроспективный анализ серии случаев . medRxiv. 2020. Доступно по ссылке: http://medrxiv.org/content/early/2020/03/13/2020.03.09.20033118.abstract.

  • 72

    Лю Л., Гао Дж.Клиническая характеристика 51 пациента, выписанного из больницы с COVID-19 в Чунцине, Китай. medRxiv. 2020. Доступно по ссылке: http://medrxiv.org/content/early/2020/02/23/2020.02.20.20025536.abstract.

  • 73

    Mo P, Xing Y, Xiao Y, Deng L, Zhao Q, Wang H и др. Клинические характеристики рефрактерной пневмонии COVID-19 в Ухане, Китай. Clin Infect Dis. 2020; ciaa270. Доступно по ссылке: https://doi.org/10.1093/cid/ciaa270.

  • 74

    Pan F, Ye T, Sun P, Gui S, Liang B, Li L, et al.Динамика изменений легких на КТ грудной клетки во время выздоровления от пневмонии, вызванной новым коронавирусом (COVID-19) 2019 г. Радиология. 2020: 200370. Радиологическое общество Северной Америки. Доступно по ссылке: https://pubs.rsna.org/doi/10.1148/radiol.2020200370.

  • 75

    Qi D, Yan X, Tang X, Peng J, Yu Q, Feng L. и др. Эпидемиологические и клинические особенности случаев острого респираторного заболевания 2019-nCoV в муниципалитете Чунцин, Китай: ретроспективный, описательный, множественный -центровое исследование. medRxiv. 2020. Доступно по адресу: http: // medrxiv.org / content / early / 2020/03/03 / 2020.03.01.20029397.abstract.

  • 76

    Tang X, Du R, Wang R, Cao T, Guan L, Yang C и др. Сравнение госпитализированных пациентов с ОРДС, вызванным COVID-19 и h3N1. Грудь. 2020. Доступно по адресу: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0012369220305584.

  • 77

    Tian S, Chang Z, Wang Y, Wu M, Zhang W, Zhou G и др. Клинические характеристики и причины различной продолжительности от начала до выхода из карантина для пациентов с COVID-19 за пределами провинции Хубэй, Китай .medRxiv. 2020. Доступно по ссылке: http://medrxiv.org/content/early/2020/03/23/2020.03.21.20038778.abstract.

  • 78

    Tian S, Zhu X, Sun X, Wang J, Zhou Q, Wang C и др. Долгосрочный анализ лабораторных данных в процессе выздоровления пациентов с COVID-19. medRxiv. 2020. Доступно по ссылке: http://medrxiv.org/content/early/2020/04/07/2020.04.04.20053280.abstract.

  • 79

    Wu J, Liu J, Zhao X, Liu C, Wang W, Wang D и др. Клинические характеристики завезенных случаев коронавирусной болезни 2019 (COVID-19) в провинции Цзянсу: многоцентровое описательное исследование.Clin Infect Dis. 2020. Доступно по адресу: https://academic.oup.com/cid/article/doi/10.1093/cid/ciaa199/5766408.

  • 80

    Wu C, Chen X, Cai Y, Xia J, Zhou X, Xu S и др. Факторы риска, связанные с острым респираторным дистресс-синдромом и смертью пациентов с коронавирусной пневмонией 2019 г. в Ухане, Китай. JAMA Intern Med. 2020. Доступно по адресу: https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/fullarticle/2763184.

  • 81

    Wu F, Wang A, Liu M, Wang Q, Chen J, Xia S и др.Нейтрализующие ответы антител на SARS-CoV-2 в когорте пациентов, выздоровевших от COVID-19, и их последствия. medRxiv. 2020. Доступно по ссылке: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.03.30.20047365v2.

  • 82

    Xiao G, Hu H, Wu F, Sha T, Huang Q, Li H и др. Острое повреждение почек у пациентов, госпитализированных с COVID-19 в Ухане, Китай: одноцентровое ретроспективное обсервационное исследование. medRxiv. 2020. Доступно по ссылке: http://medrxiv.org/content/early/2020/04/08/2020.04.06.20055194.абстрактный.

  • 83

    Xie H, Zhao J, Lian N, Lin S, Xie Q, Zhuo H. Клинические характеристики госпитализированных пациентов с коронавирусной болезнью 2019 и повреждением печени, не находящихся в отделении интенсивной терапии: ретроспективное исследование. Liver Int. 2020. Доступно по адресу: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/liv.14449.

  • 84

    Xu S, Fu L, Fei J, Xiang HX, Xiang Y, Tan ZX и др. Острое повреждение почек на ранней стадии как негативный прогностический индикатор пациентов с COVID-19: ретроспективный анализ на базе больниц .medRxiv. 2020. Доступно по ссылке: http://medrxiv.org/content/early/2020/03/26/2020.03.24.20042408.abstract.

  • 85

    Yan D, Liu XY, Zhu YN, Huang L, Dan BT, Zhang GJ и др. Факторы, связанные с длительным выделением вируса, и влияние лечения лопинавиром / ритонавиром у пациентов с инфекцией SARS-CoV-2. medRxiv. 2020. Доступно по ссылке: http://medrxiv.org/content/early/2020/03/30/2020.03.22.20040832.abstract.

  • 86

    Юань Дж., Цзоу Р., Цзэн Л., Коу С., Лан Дж., Ли Х и др.Корреляция между вирусным клиренсом и биохимическими исходами у 94 выписанных пациентов, инфицированных COVID-19. Inflamm Res. 2020. Доступно по адресу: https://doi.org/10.1007/s00011-020-01342-0.

  • 87

    Zeng Z, Sha T, Zhang Y, Wu F, Hu H, Li H и др. Гипертония у пациентов, госпитализированных с COVID-19 в Ухане, Китай: одноцентровое ретроспективное обсервационное исследование. medRxiv. 2020. Доступно по ссылке: http://medrxiv.org/content/early/2020/04/11/2020.04.06.20054825.abstract.

  • 88

    Zhang G, Hu C, Luo L, Fang F, Chen Y, Li J и др.Клинические особенности и исходы у 221 пациента с COVID-19 в Ухане, Китай. medRxiv. 2020. Доступно по ссылке: http://medrxiv.org/content/early/2020/03/06/2020.03.02.20030452.abstract.

  • 89

    Zhao W, Yu S, Zha X, Wang N, Pang Q, Li T и др. Клинические характеристики и продолжительность госпитализации пациентов с COVID-19 в Пекине: ретроспективное когортное исследование. medRxiv. 2020. Доступно по ссылке: http://medrxiv.org/content/early/2020/03/30/2020.03.13.20035436.abstract.

  • Руководство для профессиональных заместителей по выписке из больницы по оценке финансирования с сентября 2020 года

    Руководство для профессиональных заместителей по выписке из больницы по оценке финансирования с сентября 2020 года

    Создание надлежащих механизмов ухода и поддержки для наших клиентов до их выписки из больницы часто является полем битвы, характеризующимся спорами о финансировании и задержками в правильной оценке их потребностей.

    21 августа Национальная служба здравоохранения опубликовала свою «Службу выписки из больниц: политика и операционная модель», которая вступает в силу на всей территории Англии с 1 сентября 2020 года. Комплексная политика заменяет требования Департамента здравоохранения и социального обеспечения (DHSC) к службам выписки, которые были введена в качестве одного из чрезвычайных мер реагирования на пандемию коронавируса в конце марта 2020 года. Эта Политика содержит некоторые положительные ответы на первые несколько недель после выписки, что обычно является периодом кризиса.

    Эта новая Политика важна для профессиональных депутатов и частных юристов, поскольку она устанавливает четкую основу для управления процессом оценки потребностей и установленного законом права на финансирование при выписке из больницы.

    Модель «Выбросы для оценки» («D2A») не нова: она существует с 2016 года, хотя была необязательной и редко применялась на практике до пандемии. В настоящее время медицинские и социальные службы обязаны принять эту модель, а это означает, что многие из наших клиентов со сложными потребностями должны получить краткосрочный пакет услуг и поддержки бесплатно для них.

    Цель состоит в том, чтобы гарантировать, что больницы NHS и впредь будут иметь возможность оказывать поддержку пациентам с острыми медицинскими потребностями, сводя к минимуму блокировку коек. Модель требует, чтобы медицинские и социальные службы работали вместе, чтобы организовать безопасную и быструю выписку пациентов, которым больше не требуется больничная койка.

    Отправной точкой является выписка домой, где это возможно, чего хотят многие наши клиенты, при условии, что это будет сопровождаться достаточным уходом и поддержкой. Если выписка домой невозможна и требуется помещение под опеку, цель состоит в том, чтобы вернуть людей домой, как только это будет безопасно.

    Эта политика требует, чтобы врачи больницы определяли, какой из четырех путей выписки применим к пациенту. Маршруты и ожидаемые проценты того, как они будут распадаться, составляют:

    • Путь 0 (50%) — простая выписка, без формальной помощи со стороны здравоохранения или социальной помощи, необходимой после возвращения домой.
    • Pathway 1 (45%) — помощь в восстановлении дома; возможность вернуться домой при поддержке со стороны здравоохранения и / или социальной помощи.
    • Путь 2 (4%) реабилитация или краткосрочная помощь в условиях круглосуточной койки.
    • Путь 3 (1%) требует постоянного круглосуточного ухода, часто в условиях постельного белья. Этим людям, вероятно, потребуется длительный уход.

    Если наши клиенты попадают в категорию 1–3, стоимость их ухода и поддержки должна полностью финансироваться на срок до шести недель, независимо от того, где они получают эту помощь. Если у наших клиентов был уже существующий пакет поддержки, то полностью финансируется только дополнительная поддержка, необходимая после выписки.

    В течение шести недель финансирования D2A медицинские и социальные службы должны провести соответствующую оценку соответствия критериям для предоставления информации о предоставлении и финансировании пакета долгосрочного ухода и поддержки для наших клиентов.Если процесс оценки и принятия решения не завершился в течение шестинедельного периода, следует продлить полностью финансируемую поддержку, чтобы дать больше времени для оценок.

    Приманка для медицинских и социальных услуг заключается в том, что в течение первых шести недель финансирование поступает из центрального банка, известного как фонд поддержки при выписке, а не из их собственных бюджетов. Однако суть в том, что начиная с седьмой недели медицинские и социальные службы должны будут полностью финансироваться из своих собственных бюджетов, если процесс оценки не завершен.

    Службы здравоохранения и социального обеспечения могут принять решение о достижении соглашения на местном уровне о финансировании начиная с седьмой недели; Политика устанавливает позицию по умолчанию при отсутствии местного соглашения. Группа ввода в эксплуатацию клинических учреждений (CCG) будет нести ответственность за финансирование, если они не завершили аттестацию NHS Continuing Healthcare и NHS Nursing Care. Если CCG выполнила свои обязанности, обязанность полностью финансировать переходит к социальным службам до тех пор, пока не будет завершена оценка в соответствии с Законом о медицинском обслуживании 2014 года.С наших клиентов не может взиматься ретроспективная плата за любой период, в течение которого должно было существовать финансирование D2A или финансирование по умолчанию.

    DHSC ввел параллельное руководство, которое также вступает в силу с 1 сентября 2020 года, для повторного введения системы непрерывного медицинского обслуживания NHS. Это было необходимо, потому что обязанность CCG оценивать наших клиентов на соответствие требованиям NHS CHC была приостановлена ​​в марте Законом о коронавирусе 2020 года.

    Мы считаем, что эта Политика представляет собой важное и давно назревшее признание того, что с наших клиентов не следует взимать плату за потребности в уходе и поддержке при отсутствии надлежащей оценки этих потребностей.Разумно, что установленные законом органы должны продолжать полностью финансировать, если они не выполнили свою юридическую обязанность по оценке.

    В модели D2A, как и в любой новой политике, есть вероятность, что что-то пойдет не так. Мы особенно обеспокоены тем, что наши клиенты могут иметь мало значимое право на выбор места выписки. Профессиональные депутаты и юристы-частные клиенты должны будут хорошо ознакомиться с мелкими деталями, изложенными в этой 48-страничной Политике.

    Хотя некоторые из наших клиентов неизбежно столкнутся с задержками, они, по крайней мере, будут уверены в том, что не будут оплачивать собственное лечение, пока они ждут.Однако реальность остается в том, что многие из наших клиентов по-прежнему будут сталкиваться со сложными и сложными финансовыми спорами после результатов оценки и процесса принятия решений.

    Наши юристы Community Care предоставят квалифицированные юридические консультации по вопросу о праве вашего клиента на получение финансирования здравоохранения и социального обеспечения, а также по оспариванию отрицательных решений. Если вам требуется помощь, свяжитесь с нами по телефону 01273 609911 или напишите по адресу [email protected]

    Рекомендации и директивы по общественному здравоохранению COVID-19

    • Руководство DPH COVID-19 для всех медицинских организаций и поставщиков, 2 июля 2021 г.
      • Настоящее руководство заменяет руководство, выпущенное 14 июня 2021 г.
    • Руководство DPH по выполнению приказа DPH, разрешающего вакцинацию дополнительных лиц, 14 июня 2021 г.
    • Рекомендации для медицинского персонала после вакцинации от COVID-19, 16 декабря 2020 г.
    • DPH Руководство для всех рабочих: Руководство по возвращению к работе PDF | Док, обновлено 8 марта 2021 г.
    Врачи

    Клиницисты, которые наблюдают за пациентами, недавно приехавшими в районы с распространением COVID-19, у которых есть лихорадка, симптомы со стороны нижних дыхательных путей (например, одышка и кашель) и / или контактировавшие с известным пациентом с COVID-19, должны связаться с Департамент общественного здравоохранения Массачусетса (MDPH) круглосуточно и без выходных по телефону (617) 983-6800 для получения помощи.Дополнительные клинические рекомендации:

    • Форма отчета о госпитализации и смерти после прорыва вакцины COVID-19
      • Меморандум: сообщение о случаях прорыва вакцины COVID-19, приведших к госпитализации или смерти
    • Уведомление для тестовых контактов независимо от симптомов | Документ, выдан 11 мая 2020 г.
    • Руководство по антикризисным стандартам оказания медицинской помощи при пандемии COVID-19, обновлено 20 октября 2020 г.
    • Руководство для врачей, ухаживающих за пациентами с COVID-19
    • Обновленное руководство по профилактике инфекций и борьбе с ними, относящееся к COVID-19

    В случае вспышки болезни все больницы должны быть готовы к возможному прибытию пациентов с COVID-19.Контрольный список готовности больниц CDC описывает ряд важных практик.

    Специалисты лабораторий

    Руководство DPH, 14 июня 2021 г .: Временная лабораторная лицензия для центров тестирования на COVID-19, освобожденных от CLIA, и альтернативных клинических лабораторий

    • Форма заявки на получение временной лабораторной лицензии для тестирования на COVID-19 без CLIA

    7 апреля 2020 года DPH выпустило руководство для клинических лабораторий, которое (1) согласовывает освобожденный тест Массачусетса со всеми тестами в текущем списке тестов, освобожденных от CLIA; и (2) облегчает необходимость получения некоторыми поставщиками медицинских услуг лицензии на клиническую лабораторию для проведения тестирования на своих собственных пациентах.

    во что одевать малыша в разное время года? Что одеть новорожденному на выписку зимой

    Всем родителям хочется, чтобы в свой первый день встречи с внешним миром, их ребенок был одет нарядно и ярко, но как одеть новорожденного на выписку правильно , мы расскажем на сайте для мам сайт

    Все лучше купить до родов, не смотря на предрассудки и суеверия окружающих. Потому что только мама решает, что больше всего подойдет ее малышу , ведь большую часть времени именно она будет ухаживать за крохой.

    Раньше как-то однообразно одевали деток в зависимости от ассортимента детских вещей в магазине: мальчикам – голубое и синее, девочкам – розовое. Сейчас выбор цветов и оттенков огромен. Даже если вы до самого последнего дня точно не знаете пол будущего ребенка, можно купить вещи нейтральных цветов : персикового, салатного, сиреневого, бежевого или цвета цикламен.

    Чтобы избавить маму или детскую медсестру от одевания на малыша различной «капусты», необходимо заранее продумать, как одеть новорожденного на выписку, ведь все малыши не любят одеваться и раздеваться.!

    Мама и папа не должны забывать, прежде всего, об удобстве и комфорте для малыша. Для первого выхода в люди вашему малышу обязательно понадобится:

    • Одноразовый подгузник, проверенной фирмы и размера, которыми вы пользовались в роддоме.
    • Тонкая хлопчатобумажная распашонка, выбирайте модели без рюшечек и оборочек, которые могут давить и тереть нежное тельце ребенка.
    • Теплая фланелевая или трикотажная распашонка с зашитыми рукавчиками или рукавичками на концах рукавов.
    • Мягкие ползунки или боди, но не штанишки, чтобы резинка не давила на животик и место пуповины. Распашонку и ползунки можно заменить слипом для новорожденных, если удастся купить самый маленький размер – от нуля до 3 месяцев из мягкой гипоаллергенной ткани.
    • Носочки.
    • Легкий чепчик и теплая шапочка.
    • В летнее время достаточно будет купить конверт для выписки, а в зимнее придется надеть теплый костюмчик или комбинезон, а сверху завернуть ребенка в мягкий плед.

    Незаменимый слип для новорожденных

    Раньше самыми популярными вещами для грудничка были распашонки и пеленки, ползунки мамы начинали надевать с 2-х месяцев, когда заживал пупок, и вероятность травмирования исчезала.

    Сегодня, думая о том, как одеть новорожденного на выписку, каждая мама хочет, чтобы малышу было удобно, а процесс одевания прошел быстро. В этом случае в самый раз подойдет слип для новорожденных – комбинезончик с застежкой на кнопочках от пяточек до шеи. Слипы являются универсальной одеждой, которая сразу заменяет собой распашонку, ползунки, носки . Надевая слип, можно быть уверенной, что ничего не задерется, не перекрутится.

    Если происходит летом , хорошо приобрести тонкий трикотажный слип с застежкой из кнопок, которая идет посередине и расходится к ножкам. И в этом комбинезончике ребенка можно положить в , тогда можно с уверенностью сказать, что ему не будет жарко.

    Для зимы выпускаются теплые слипы из плотного трикотажа или махровой ткани. Сверху на слип удобно надевать и костюмчик, и теплый комбинезон.

    Слипы не затрудняют движения ручками и ножками, в них удобно спать и ходить на прогулку, а для смены памперса не обязательно снимать всю одежду полностью , достаточно расстегнуть кнопочки снизу. Чтобы ничего не упустить в вопросе, как одеть новорожденного на выписку, можно посоветоваться со знакомыми молодыми мамами , которые недавно прошли этот путь и поняли все свои ошибки и упущения.

    Поскольку день выписки из роддома — это праздник для всей семьи, значит, малыш должен быть одет тоже празднично, но в соответствии с сезоном и погодой . Не забывайте, что сразу после выписки и 2-3 фотографий на ступеньках роддома, вы сядете с малышом в теплый салон автомобиля, а значит, очень уж кутаться не стоит.

    При копировании этой статьи активная, не закрытая от поисковиков ссылка на сайт обязательна!

    Каждая беременная женщина неоднократно прокручивает в своих мечтах волнительные моменты встречи из роддома. И каждая будущая мама готовит подходящий наряд для долгожданного малыша. Маме важно, чтобы кроха был нарядным, ведь его увидят многочисленные родственники и друзья семьи. И также она заботится о том, чтобы малыш не замерз или не перегрелся. Как сделать это знакомство с большим миром комфортным, приятным и запоминающимся? Предлагаем вашему вниманию краткое сезонное руководство по выбору одежды для новорожденного на выписку.

    Для всех малышей, независимо от месяца рождения, следует приготовить:

    • подгузник;
    • распашонку или боди;
    • тонкие носочки и шапочку;
    • тонкие ползунки с мягкой резинкой или комбинезон-слип.

    Украшения в виде кружевного уголка, а также ленты, антицарапки, пеленки добавляются по желанию. Первая одежда малыша не должна давить или натирать, поэтому обилие рюш, оборок и прочих украшений в день выписки не рекомендуются. Вещи на выписку желательно предварительно постирать и погладить.

    В январе наряд следует дополнить шерстяными носочками и варежками, теплым комбинезоном из велюра и теплой шапочкой, толстым конвертом или комбинезоном на овчине.

    В феврале на малышей одевают: теплый комбинезон на флисе, махровые носочки и варежки, шапку – шлем, демисезонный комбинезон, теплое одеяло.

    В марте новорожденного можно поместить в тонкую европеленку на липучках, предварительно надев вязаные носочки и шапочку. Сверху будет достаточно теплого одеяла в нарядном чехле или конверта на синтепоне.

    Мамам апрельских малышей стоит подумать о вязаном костюме с носочками, теплой шапочке, демисезонном конверте или комбинезоне-трансформере.

    В мае ребенку будет удобно в тонком велюровом комбинезоне и конверте. Для подстраховки можно подготовить дополнительное одеяльце. В случае непредвиденной жары достаточно будет оставить кроху в тонком слипе и завернуть в покрывало из хлопка.

    В июне погода может быть непредсказуемой. Поэтому, как и в мае, готовим два варианта. В случае жаркой погоды малыша одевается в тонкий костюм и шапочку, заворачивается в вязаное покрывальце. Для холодного дня приберегаем тонкое одеяло или дополнительный велюровый комбинезон.

    В июле, как правило, уже очень жарко, поэтому кроху почти не одевают, оставляя в памперсе и тонком боди без рукавов. Маленьких модниц можно нарядить в платье, дополненное панталонами (леггинсами) с мягкой резинкой и носочками. Прохладным летним днем можно укутать малыша в вязаный плед или шаль, перевязанный классической лентой, а самые продвинутые и мобильные мамы могут и вовсе спрятать свое сокровище в слинг на кольцах или в слинг-шарф.

    В августе новорожденного лучше завернуть в тонкое одеяло, одеть дополнительную шапочку или надеть флисовый комбинезон капюшоном.

    В сентябре к костюму из тонкой ткани добавляется плюшевый комбинезон, шапочка и носочки, и, возможно, нарядное одеяло.

    В октябре на ребенка одевается флисовый комбинезон с капюшоном, шапочка, конверт-трансформер («с ножками»).

    В ноябре наряжаемся уже по-зимнему: теплая шапка и носочки, флисовый или плюшевый комбинезон, теплый конверт на овчине или синтепоне.

    В декабре укутываем свое сокровище в теплые пеленки или надеваем велюровый комбинезон. Добавляем теплую шапку и вязаные носочки и прячем в теплый конверт на пуху или овчине.

    Конечно, мама и малыш пробудут на улице совсем недолго, и кроха наверняка не успеет замерзнуть или перегреться. Тем не менее, одетый по сезону, он будет чувствовать себя комфортно и уютно, и обязательно поймет, как сильно вы его ждали.

    Фото и видео: Как одеть новорожденного на выписку

    Выписка из роддома – ответственное и праздничное событие в жизни любой семьи. Молодые родители стремятся все продумать до мелочей, чтобы важный день не был омрачен непредвиденными хлопотами.

    Если рождение ребенка приходится на зимнее время, подготовка одежды для новорожденного должна стать более основательной, так как малыш, ни разу не находившийся на свежем морозном воздухе, может простудиться. Чтобы этого не произошло, нужно подготовить для него теплые вещи.

    Необходимо учитывать, что малыши совсем не любят одеваться, поэтому вся одежда для них должна быть снабжена кнопочками, застежками или липучками, облегчающими этот процесс.

    Одежда, предназначенная для выписки из роддома в зимнее время, должна состоять из нескольких элементов. Рассмотрим подробнее, что одеть новорожденному на выписку зимой.


    К нательному белью относятся распашонка, ползунки или штанишки, носочки, чепчик.

    Обратите внимание! Не нужно покупать кофточку, надевающуюся через голову, потому что малыш еще не совсем окреп и любое неосторожное движение может повредить нежную шею ребенка.

    Лучше отдать предпочтение моделям, застегивающимся на кнопочки или пуговицы. При выборе штанишек обратите внимание на плотность резинки. Они не должны быть тугими, чтобы не надавливать на незажившую пупочную ранку младенца.

    Все нательное белье должно быть из хлопка, предварительно выстиранное и проглаженное горячим утюгом.


    Поверх нательного белья обязательно надевается теплый костюмчик. Он может быть выполнен из трикотажа, велюра либо другой плотной натуральной ткани.

    Отличный вариант – слипы, представляющие собой цельный костюм на кнопочках, который надевается на все тело малыша и закрывает его ручки и ножки. Можно выбрать костюмчик любой расцветки, не обязательно покупать для мальчиков голубой, а для девочек розовый наряд.

    Теплая шапочка и зимний комбинезон


    Шапочку нужно покупать самого маленького размера, конечно учитывая при этом окружность головки новорожденного. Лучше отдать предпочтение форме шлема.

    Комбинезон может быть повседневным и нарядным. Все зависит от того, собирается ли мама надевать его на ребенка постоянно или же он предназначен для разового выхода в свет. Если комбинезон покупается для длительной носки, не стоит брать модели с обильным количеством декора: рюшами, бантами и прочим.

    Обратите внимание! Зимние костюмы могут быть выполнены в виде конвертов, а могут иметь стандартную форму со штанишками, которые без труда трансформируются в мешок.

    Это сделано для удобства перевозки ребенка в автокресле. Утепляется зимний комбинезон как натуральным наполнителем: пухом либо овечьей шерстью, так и искусственными материалами: холлофайбером и силиконом.

    При выборе этой детали детского гардероба нужно учесть, что первый комбинезон придется, скорее всего, проносить лишь один сезон, поэтому лучше не брать слишком большой, так как малыш просто «утонет» в нем. Для детишек, рожденных с маленьким ростом, можно брать комбинезон 56 размера. Для новорожденного с обычным ростом около 52 см – подойдет комбинезон-трансформер 62 размера. Но если вы выписываетесь, например, в морозный октябрь и собираетесь пользоваться комбинезоном постоянно, то возьмите лучше 68 размер, так как уже к марту ваш малыш намного подрастет. К тому же комбинезон-трансформер сначала можно делать мешком, а позже «с ножками».

    Завершающий штрих – одеяло


    Если погодные условия не очень суровы, можно обойтись без одеяла. Тем более, что зимний комбинезон отлично защищает тельце малыша от холода. Можно приобрести не слишком теплое декоративное одеяло с оборочками и рюшами, чтобы сфотографироваться на память и отдать дань традициям, когда детей забирали из роддома исключительно в одеялах, повязанных голубыми или розовыми лентами.

    Обратите внимание! Если в вашем регионе достаточно холодно, лучше позаботиться о покупке теплого одеяла.

    В любом случае, в машине, в которой вы повезете ребенка, его все равно придется снять, чтобы положить малыша в автокресло.

    В наше время в продаже имеется много интересных и красивых, а главное теплых вещей для новорожденных, поэтому ответ на вопрос, что одеть на выписку зимой, совсем не сложен. Главное, позаботиться об этом заранее, чтобы торжественный момент знакомства нового человечка с окружающим миром не был омрачен суетой и неприятностями.

    К выписке мамы и малыша из роддома нужно основательно подготовиться, ведь после рождения бегать по магазинам не будет времени. Вещи на выписку из роддома должны быть нарядными, ведь это первый «выход в свет». Кроха познакомится с остальными членами семьи. Такое знаменательное событие стараются запечатлеть на фото и видео – так память останется на долгие годы.

    Что же нужно приготовить к выписке? Иногда даже опытные мамы немного нервничают, выбирая и покупая все необходимое, что уж говорить о тех, для кого это случается впервые.

    К выписке из роддома необходимо основательно подготовиться

    Список вещей для выписки из роддома

    Роды и несколько дней пребывания в роддоме уже позади. Пора отправляться домой, где новорожденного с мамой ждут счастливые родственники.

    Что нужно приобрести молодым родителям на выписку, чтобы этот день прошел незабываемо, а малышу было комфортно? Ниже представлен список необходимых вещей:

    • Подгузники. У мамы в роддоме есть запас памперсов (рекомендуем прочитать: ). При выписке следует иметь при себе пару штук на смену, потому что малыши часто их пачкают и к этому нужно быть готовыми. Обязательно надо захватить и детские влажные салфетки на тот же случай.
    • Для мальчика подберите боди/слип, штанишки/ползунки и кофточку. Размеры одежды новорожденного с 50 по 56 (подробнее в статье: ). Конечно, никто не запрещает приобрести аналогичный комплект в подходящей расцветке и для девочки. Очень удобны слипы, у которых рукава отворачиваются, выполняя роль антицарапок.
    • Платье или сарафан, ползунки, кофточка – для девочки. Пусть на них будут праздничные рюши, ленточки или цветочки.
    • Комплект одежды вполне способен заменить тонкий нарядный комбинезончик в соответствующем цвете. Он имеет меньше швов и резинок, не стесняет движения малыша, а надеть его проще.
    • Носочки или пинетки. Размер ножки у новорожденного с 6 по 8. В теплое время можно обойтись хлопковыми тонкими носочками или пинетками, а на прохладное лето лучше взять махровые носки.

    Все вещи для новорожденного должны быть из натуральных гипоаллергенных тканей
    • Чепчик или шапочка. Окружность головы крохи 35 см. Головной убор должен плотно прилегать к голове и фиксироваться завязками. На выписку ребенку лучше купить шапочку, сделанную по бесшовной технологии, потому что даже тонкий шов способен натереть нежную кожу новорожденного (рекомендуем прочитать: ). Утепленная шапочка пригодится прохладным летом. Несмотря на то, что фотографироваться у роддома мама с ребенком будут недолго, новорожденный может быстро замерзнуть.
    • Царапки. Детки еще не могут контролировать движения рук, поэтому часто царапают себя. Варежки на ручки помогут справиться с этой проблемой. Размер на ручку новорожденного в магазине – универсальный.
    • Конверт на выписку. В теплую погоду его можно заменить байковым одеялом. Кроху надо немножко утеплить – он еще не привык к условиям жизни вне материнской утробы. Впоследствии одеяло пригодится: его можно подстелить в коляску или укрыть малыша ночью.
    • Соска. Если малыш на искусственном вскармливании, соска должна быть под рукой. Лучше приобрести ее в комплекте с футляром, это будет более гигиенично. Хорошо, если она крепится к конверту, тогда соска точно не потеряется.

    В холодное время года список вещей будет немного больше (рекомендуем прочитать: ). Все вещи следует брать без грубых, выпирающих швов, способных травмировать кожу ребенка, из мягкой натуральной ткани.

    Во что одеть ребенка в теплое время года?

    Для теплого времени года комплект одежды не должен быть теплым. Конверт можно заменить тонким одеялом или пледом, одев на него нарядный пододеяльник и повязав праздничным бантом. В очень жаркую погоду можно завернуть малыша в красивую пеленку.


    Костюм для выписки из роддома летом

    В чем различия костюма на выписку для мальчика и девочки?

    Традиционно девочкам покупают розовые комплекты, а мальчикам – голубые. Однако можно отойти от этого обычая и приобрести для девочки комплект в салатовом, фиолетовом, сиреневом или лиловом цвете.

    Мальчику тоже можно приобрести комплект необычного оттенка – коричневого, зеленого или бежевого. Когда родители приобретают гардероб заранее и еще не знают пол малыша, подойдут нейтральные тона комплекта – бежевый или белый. Платьице и сарафан можно вполне заменить красивыми штанишками и кофточкой в девчачьей расцветке.

    Стоит ли покупать готовый комплект для ребенка?

    Очень удобно приобрести готовый комплект на выписку. В нем уже подобраны все необходимые для крохи вещи.

    Маме не придется искать отдельно каждый предмет одежды по нескольким торговым центрам, сравнивая цвета: в комплекте отлично сочетаются оттенки, а дизайн тщательно продуман. Обычно такие комплекты малышу дарят родственники. Перед покупкой лучше сверить то, что входит в комплект, со списком необходимой одежды, иначе потом придется что-то срочно докупать.

    Недостатком готового комплекта является его высокая цена, собрать его самим выйдет несколько дешевле. Чтобы его использовать и дальше, можно выбрать фасон и расцветку, подходящую, например, для похода в поликлинику. Он обязательно пригодится впоследствии, пока ребенок из него не вырастет.

    Нужно ли покупать конверт?

    Нужен ли для выписки конверт, обычно решают родители в зависимости от погоды, климата и месяца рождения ребенка (подробнее в статье: ). Конечно, в южных регионах с жарким климатом приобретение конверта может быть лишней тратой средств, да и малышу будет неуютно. Для выписки можно приобрести красивый ажурный плед или нарядную пеленку с вышивкой, что идеально подойдет для фотосессии.

    Летние конверты различаются по типу ткани: бязь, хлопок, фланель, флис. Пользуются спросом вязаные изделия, выполненные из тонкой пряжи. Изнутри конверт обязательно следует обшить натуральной тканью, чтобы малыш не цеплялся за ажурные элементы.

    Если вы решили взять конверт, то его размер лучше выбирать так, чтоб оставалось немного места внутри. Детки растут очень быстро, а он прослужит еще какое-то время для прогулок. Синтетических материалов лучше избегать, ведь они нередко вызывают аллергию у детей.


    Летний конверт-пеленка-уголок

    Если на носу осень, не обязательно приобретать именно конверт или одеяло. Многие родители экономят, покупая комбинезон-трансформер, который легко превращается в конверт с помощью застежек-молний. В таком комбинезоне ребенок может «проходить» до года.

    Как одеться маме?

    Маме необходимо одеть по погоде не только кроху, но и себя. Если карапуз находится на ГВ, нужно заранее позаботиться о бюстгальтере. Если дорога дальняя, стоит приготовиться к тому, что ребенок проголодается и его придется покормить в пути, поэтому специальное нижнее белье для кормления должно присутствовать в гардеробе.

    Одежду для выписки лучше подготовить заранее. Не стоит надеться, что сразу после родов вы станете стройной. С собой надо взять «беременный» гардероб, чтобы скрыть временные недостатки фигуры. Если на ребенка любого пола можно одеть комплект штанишек и кофточки, то маме больше подойдет красивое платье или сарафан.

    Идеи организации торжественной выписки

    Первое путешествие крохи многие родители стараются запечатлеть, чтобы оставить память на долгие годы. Исходя из устоявшихся традиций, полагается подарить цветы медицинскому персоналу и сфотографироваться на крыльце больницы.

    Некоторые родители обращаются в специальные агентства или самостоятельно организуют праздник на выписку крохи. Одно из агентств по организации выписок из роддома, которое мы точно можем рекомендовать: «Простые Радости» www.prostorad.ru . Мероприятие не должно быть очень растянутым, ведь новорожденный скоро устанет, захочет спать или кушать. Какие популярные идеи используют при встрече из роддома и как порадовать молодую маму? Вот несколько оригинальных идей:

    • украсить двор больницы, машину или подъезд цветами или сердцами из шаров;
    • повесить в комнате красочную гирлянду, на которой написано имя ребенка, его рост и вес, дата рождения;
    • креативный баннер по пути из роддома с поздравлениями и словами благодарности будет приятной неожиданностью;
    • можно заказать профессиональную тематическую фотосессию на выписку;
    • устроить праздничное поздравление под окнами палаты с постановочным танцем или запуском в небо шаров и китайских фонариков.

    Готовясь к рождению ребенка, беременная мамочка обязательно позаботится о том, во что оденет своего новорожденного малыша при выписке из роддома, особенно если рождение будет осенью или зимой. Позже, будучи дома, возникнет вопрос: собираясь на прогулку, как одевать новорожденного зимой на улицу, чтобы не выступил пот и впоследствии он не замерз.

    Выписка из родильного дома – день значительный и праздничный для всей семьи. Поэтому подойдите самым тщательным образом к данному событию. Чтобы избежать неприятных неожиданностей и недоразумений, воспользуйтесь советами более опытных мам. Бывалые родители порекомендуют вам, какой комплект взять с собой на выписку, в чем забирать ребенка из роддома зимой.

    Если появление малыша на свет состоится в холодное время года, молодой маме стоит более придирчиво подойти к выбору вещей на выписку. Ведь недопустимым будет, если малыш чрезмерно переохладится или наоборот получит тепловой удар, что в итоге приведет к снижению иммунитета грудничка, поэтому не укутывайте сильно малыша, но и не одевайте слишком легко. Также вне зависимости от сезона, недопустимо, чтобы кожа младенца получала вредоносные влияния синтетики, поэтому одежда для ребенка, должна состоять из высококачественных неискусственных тканей: велюр, шерсть, фланель, байка.

    Помните, что при выписке, на улице вы пробудете совсем немного, примете поздравления, сфотографируетесь и сядете в автомобиль, одевайте ребенка умеренно, не переусердствуйте.

    1. Подгузник (одноразовый). Собираясь на выписку, не стоит пользоваться тканевыми подгузниками, лучше купить в магазине специальные одноразовые подгузники с пометкой «Для новорожденных», ведь в дороге вы не сможете сменить ребенку подгузник, если это потребуется.
    2. На голову оденьте тонкий хлопчатобумажный чепчик или ситцевую косыночку.
    3. Несмотря на многочисленные споры на тему: пеленать новорожденного или нет, на выписку из роддома можно запеленать грудничка. Первой должна быть тонкая хлопчатобумажная или ситцевая пеленка. Если вы категорически против пеленания своего ребенка, одевайте распшонку (швы должны быть снаружи) с длинным рукавом (можно боди) и ползунки.
    4. Если вы решили запеленать малыша, то после тонкой пеленки следует теплая из байки или фланели. Если нет, то после распашонки и ползунков одевайте теплый костюмчик (можно слип) или кофту с длинными рукавами, штаны. Желательно наличие специальных защитных рукавичек, чтобы малыш сам себя не оцарапал. Не забудьте про теплые носочки, утепленную шапочку (головной убор должен быть без специальных помпонов и кисточек, чтобы они оказывали давление на маленькую голову крохи, если надеть капюшон).
    5. Теперь выберите то, что будет завершающим слоем, в чем малыша покажут папе и родным, сфотографируют и отвезут домой. Существует масса специальных, практичных конвертов на выписку, выбор которых очень разнообразен в магазинах для детей. Также можно приобрести комбинезон с капюшоном, который потом используете и для прогулок. Старайтесь все вещи идеально подобрать по размеру новорожденному, чтобы он не испытывал дискомфорт. Традиционный вариант на выписку – нарядная пеленка с кружевным уголком, толстое пуховое одеяло в пододеяльнике, оформить «сверток» ярким праздничным бантом (розовый или голубой).
    6. Заблаговременно стоит побеспокоиться о том, как вы будете везти своего ребенка в автомобиле. Чтобы обезопасить малыша и не получить штраф при остановке сотрудниками ДПС, приобретите специальную автолюльку или кресло, предназначенное для перевоза грудных детей. Перевоз ребенка на руках запрещен и травмоопасен.

    Правильно определившись, как одевать новорожденного зимой, вы поспособствуете тому, чтобы выписка из роддома запомнилась как приятный и запоминающийся момент.

    Прогулки осенью и зимой

    Уже спустя несколько дней пребывания младенца дома, мамочка запланирует первый выход на улицу со своим чадом. Так как иммунитет ребенка еще слаб, следует особо тщательно подойти к вопросу, какой должна быть одежда. Чтобы не допустить ошибок, выбирая, как одеть новорожденного зимой на прогулку, предлагается такая таблица:

    Погода Температура Как одевать ребенка
    Прохладная погода +15…+17 градусов Тонкая кофточка, колготки или ползунки, межсезонный комбинезон на синтепоне, легкая шапочка
    +10…+15 градусов Флисовый комбинезон – слип, межсезонный комбинезон, теплая шапочка
    Холодная погода +5…+10 градусов Легкий комбинезон – слип, зимний комбинезон с капюшоном, межсезонная шапочка (уши непременно должны быть закрыты)
    0…+5 градусов Легкий комбинезон – слип, зимний комбинезон с капюшоном, межсезонная шапочка, шарф
    Морозно – 5…0 градусов Теплый комбинезон – слип, зимний ветрозащитный комбинезон с капюшоном, зимняя шапочка, шарф
    -15….-7 градусов Теплый комбинезон – слип, теплая кофточка, теплые вязаные носки, зимний комбинезон с капюшоном, легкая шапочка или косынка под зимнюю шапочку, шарф

    Помните, что таблица, как одеть новорожденного на прогулку, носит исключительно рекомендательный характер. Только мамин инстинкт подскажет — что и как одеть на ребенка, собираясь на прогулку.

    Правильно ли кроха одет?

    В последнее время чаще всего для маленьких детей покупают меховые конверты, комбинезоны-трансформеры, вместо комплекта куртка+штаны. Причина в том, что когда вы возьмете ребенка на руки, курточка на спинке может задраться. А еще комбинезон гораздо проще одеть на малыша и снять, ведь на многих моделях используются специальные липучки, кнопки и молнии.

    Отправляясь на прогулку с грудничком в холодное время года, следует знать, что терморегуляция новорожденного еще несовершенна, поэтому четко узнайте температуру воздуха и длительность прогулки на улице.

    Будучи в коляске почти без движения, малыш может замерзнуть, поэтому не забудьте одеяло или плед, ведь погода очень переменчива и непредсказуема.

    А чтобы оградить ребенка от ветра, дождя или снега, обязательно возьмите дождевик или специальную накидку для коляски.

    Вероятно, хлопотливая бабушка даст такой совет, как одевать грудничка: самый идеальный вариант — одеть на один слой одежды больше, чем на себя. Это, безусловно, правильно, но важно помнить, что поколение назад одежда изготавливалась из хлопка и шерсти. Современная одежда для детей состоит из непродуваемых, термостойких материалов, из чего следует, что дополнительные слои не требуются (до температуры -15 градусов). Чтобы ребенок не вспотел, а потом на улице не переохладился, не нужно одевать новорожденного раньше, чем оденется мама.

    В осеннюю переменчивую погоду придерживайтесь правила многослойности.

    Одев на грудничка несколько легких кофточек, вместо одной толстой, вы всегда можете освободить его от верхнего слоя одежды, если ему станет жарко, и наоборот одеть его, если он замерзнет.

    Правильно подобрав вещи для прогулок на улице малышу, вы получите от такого времяпровождения максимум удовольствия.

    Как избавиться от растяжек после родов?

    Как подготовиться к рождению новорожденного

    Просто ты узнала, что беременна, и 9 месяцев пролетели как вихрь радости и беспокойства, и

    , прежде чем вы это узнали, уже пора принести этот маленький комочек радости домой. Подготовка к рождению малыша – это не столько радуга и розы для вас, мамочки, сколько столько вопросов в голове!! Как будет работать? Как долго это будет продолжаться? Будет ли мой ребенок здоров? Буду ли я хорошей матерью? Как я все успею?

    В то время как вам нужно сделать много домашних приготовлений к рождению вашего новорожденного, вам также нужно подготовить свой разум и тело к тому, что вам нужно делать, когда ваш малыш появится на свет.После родов в вашем теле может произойти много изменений, поэтому подготовка себя физически, умственно и эмоционально тоже очень важна, мама!!

    Все приспосабливаются к жизни с новорожденным, и вы тоже, так что не о чем беспокоиться!! Первые несколько дней и ночей с ребенком могут очень сильно повлиять на вас, и вы можете не знать, как с этим справиться. Но составление плана очень поможет вам привыкнуть к рутине с вашим манчкином.

    Принесите домой свой комочек радости 

    Возвращение ребенка домой из больницы станет одним из самых захватывающих дней в вашей жизни.Это важно для всех родителей, особенно для новичков, знать и планировать все заранее. Вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы плавно перейти от больницы к материнству.

    Запишитесь на повторный прием к педиатру

    Убедитесь, что перед выпиской из больницы вы запланировали последующую встречу с педиатром для вашего ребенка. №

    Дорога из больницы домой

    Вероятно, это последнее, о чем вы будете беспокоиться, но это не менее важно.Пока вы собираете свою больничную сумку, наденьте свободную одежду, так как вы не сможете так скоро влезть в свою одежду до беременности. Кроме того, иногда дети переодеваются, так как это их первая поездка домой, но не забудьте одеть ребенка в удобную одежду, как вы бы оделись сами. Выбирайте одежду, соответствующую сезону. Не одевайте их в вязаные вещи, если стоит жаркая или влажная погода. Если вы планируете возвращаться домой на машине, установите подходящее автокресло с помощью специалиста магазина. Автокресло поможет не только на один день, но и на будущие путешествия с малышом до 3 лет.Если вы планируете установить автокресло, сделайте это за несколько недель до родов, чтобы избежать суеты в последнюю минуту.

    Убери свой дом

    Очистите комнату/территорию, где вы планируете обустроить детскую для вашего малыша. Уберите комнату с помощью членов семьи или опекунов с помощью мягких чистящих средств, чтобы избежать воздействия агрессивных химикатов на ребенка. Продолжайте процедуру очистки ежедневно даже после рождения ребенка, чтобы обеспечить здоровую и свободную от пыли окружающую среду.

    Сделайте комнату/гардероб/кабинет для вашего новорожденного и его предметов первой необходимости

    Если у вас нет отдельной комнаты для малыша, оборудуйте детскую в своей комнате. Хотя вам, возможно, придется переставить комнату, чтобы освободить место для ребенка, убедитесь, что вы разместили кроватку/колыбель/люльку в безопасном месте, например, подальше от окон, тяжелых полок, электрических шнуров/проводов и предметов домашнего декора. Кроме того, не забудьте положить все предметы первой необходимости вашего ребенка в отдельный шкаф/тумбу для быстрого доступа.Вы можете разделить детские предметы первой необходимости на три части: первая — это одежда, вторая — подгузники и салфетки, а третья — принадлежности для ванны/массажа, и, если возможно, пометьте их, чтобы любой в вашем доме мог помочь вам лучше. Возьмите отдельную коробку для хранения игрушек и отдельную мусорную корзину для выбрасывания использованных подгузников. Запаситесь одеждой, подгузниками, салфетками, одеялами и салфетками для отрыжки до родов или, если вы не хотите покупать до родов, держите наготове список и сообщите своему партнеру или любому члену семьи, где их можно взять.

    Убедитесь, что вы разместили следующие вещи в соответствующих комнатах:

      Гостиная: Кресло-качалка (по желанию), коляска

    Кухня: Бутылочки (при кормлении из бутылочки), нагрудники, чашки, тарелки, столовое серебро

    Гардероб: Ежедневная одежда и пеленки, подгузники, средства для ванны/массажа

     

    Ванная: Детская ванночка, детские игрушки, мыло, шампунь

    Первая ванночка для малыша

    Перед купанием ребенка проконсультируйтесь с врачом.Обычно врачи предлагают купать ребенка только после того, как отпадет пуповина, что обычно занимает от одной до двух недель. До этого момента ребенку следует давать только обтирания губкой. Как только пуповина отпадет, купайте ребенка через день. Держите область вокруг носа ребенка в чистоте, пока она полностью не заживет, это поможет предотвратить риск заражения ребенка. Пуповина может изменить цвет, но если вы чувствуете выделения или покраснение в этой области, обратитесь к педиатру.

    Укладывание ребенка спать Мать укладывает ребенка спать в кроватку

    Большинство из нас, мам, планируют делить постель с ребенком. Но врачи рекомендуют, по крайней мере, в течение первых шести месяцев или до первого года, ребенок должен спать в вашей комнате, либо в кроватке, люльке, либо в люльке с твердым и подогнанным матрасом с накрытой простыней. Не кладите ребенка в постель, так как это НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ. Не держите в кроватке мягкие игрушки, одеяла и подушки.Всегда кладите ребенка на спину во время сна, даже если вы его пеленаете. Как только ребенок начнет переворачиваться, перестаньте его пеленать.

    Поддержка грудного вскармливания и лактации

    Если вы хотите кормить грудью, вы бы поняли это во время пребывания в больнице. Но даже если вы не беспокоитесь об этом, так как это требует времени и практики. Для некоторых мам грудное вскармливание может быть сложным, но вы можете обратиться за поддержкой к консультанту по грудному вскармливанию в больнице даже после выписки из больницы.Если вы хотите сцеживать молоко и давать искусственное или искусственное вскармливание, вы можете обратиться за помощью к консультанту по грудному вскармливанию для получения дальнейших указаний.

    Сделайте свой дом безопасным для детей

    Несмотря на то, что вашему новорожденному еще предстоит ползать, в ближайшие месяцы вам поможет защита вашего дома от ударов и синяков, поскольку вы привыкнете к этому. Если у вас дома есть домашние животные, постарайтесь перед выпиской передать им запах ребенка тканью из роддома, чтобы питомец не стал агрессивным, когда ребенок вернется домой.Никогда не позволяйте вашему питомцу находиться рядом с ребенком без присмотра.

    Сдать работу или нанять домработницу для поддержки

    Даже если ты чувствуешь себя супермамой, и никто, кроме тебя, не знает, что и как делать, доверься окружающим и делегируй им работу, которая облегчит материнство. Никогда не отказывайтесь от помощи или еды, если кто-то искренне предлагает вам помощь, без колебаний примите ее. Следует подумать о максимальной помощи от окружающих, нанять помощников по хозяйству, чтобы можно было полноценно отдыхать, и все время проводить с малышом и семьей.

    Убедитесь, что ваши дети старшего возраста не чувствуют себя обделенными

    Появление в доме новорожденного ребенка может стать судьбоносным событием и для брата или сестры. Поэтому вы должны подготовить и старшего ребенка к тому, что произойдет и почему мама будет проводить с ним немного меньше времени. Объясните им, что мама должна заботиться о своем младшем брате и сестре, так как они слишком малы, чтобы делать что-то самостоятельно. Вы можете заметить некоторую злость или ревность, поскольку они увидят, что вы заняты своим малышом, но вам нужно подбодрить их и подсказать, как они могут помочь вам хорошо заботиться о ребенке.Вы можете вовлекать их в простые действия или задачи, связанные с ребенком, например, попросить их принести вам подгузник или помочь вам во время купания ребенка, что заставит их чувствовать себя важными и полезными, а также проводить с ними время один на один. Спросите их, как они относятся к своему младшему брату или сестре, помогите им рассказать о своих чувствах и постоянно говорите им, что мама их очень любит.

    Здоровье членов вашей семьи

    Необходимо проверить здоровье членов семьи или опекунов, так как новорожденный ребенок может легко заразиться от других, так как его иммунная система не полностью сформирована.Если у кого-то простуда/кашель или аллергия, держите его подальше от вашего малыша, чтобы избежать каких-либо последствий.

    Посетители: Семья и друзья

    Звучит просто, но вам нужно предусмотреть посетителей, которые придут домой, чтобы увидеть ребенка. Члены вашей семьи и друзья будут слишком взволнованы встречей с ребенком, но дайте им знать, что вам все еще нужно время, чтобы привыкнуть к ребенку и дому, и вы сообщите им, когда лучше всего навестить его. Не переживайте, что им будет от этого плохо, ведь даже они понимают, что справиться с новорожденным нужно время.

    И, наконец, выделите время для себя, поговорите с мужем, членами семьи или друзьями или помедитируйте, на что хотите. Материнство — это сложно, но предварительное планирование поможет вам легко освоиться в качестве молодой матери и эффективно справляться со своими задачами, когда ребенок появится на свет.

    Так что удачи, мама, и приготовься увидеть любовь с первого взгляда!!

    Что купить, советы и таблица размеров

    Ожидающие пары, как правило, делают для некоторых возбужденных, но сбитых с толку покупателей.Составление гардероба ребенка может быть весьма запутанным и тревожным, так как трудно определить правильный размер, который идеально подходит для ребенка. Кроме того, существует так много видов детской одежды, что выбор становится сложной задачей. Покупать одежду для ребенка — это не то же самое, что покупать одежду для себя. При покупке детской одежды важно помнить о нескольких вещах, чтобы вы могли получить самое лучшее для своего ребенка.

    Основная детская одежда, которую стоит купить

    Некоторыми из основных предметов детской одежды, которые вы должны купить для своего ребенка, могут быть:

    А.Детские халаты для детей от 2 до 4 лет

    Эти халаты обеспечивают легкий доступ к подгузнику и удобны в носке. Обычно они изготавливаются из мягкого хлопка, поэтому ваш ребенок не будет раздражаться и будет чистым без каких-либо хлопот.

    B. Боди/комбинезон от 3 до 6

    Боди с Т-образными кнопками сбоку или в стиле кимоно, которые имеют широкое отверстие и довольно свободные штанины для облегчения одевания, являются хорошей покупкой.

    C. От 4 до 6 жилетов или майок

    Жилетки с кнопками по бокам или плечам, которые позволяют широко открыть голову, могут лучше всего подойти для вашего ребенка.Кроме того, предпочтительнее майки, которые застегиваются ниже промежности, иначе они будут задираться.

    D. Цельная пижама от 4 до 8

    Цельная пижама также может стать отличной дневной одеждой для ребенка. Они удобные, и ваш ребенок будет носить их с легкостью.

    E. От 2 до 3 спальных мест

    Сегодня большинство родителей отдают предпочтение одеялным спальным местам. Детские пледы – более безопасная и практичная альтернатива обычным одеялкам для младенцев.Так что вперед и купить один для вашего малыша.

    F. От 3 до 5 пар носков и варежек

    Вы можете подарить ребенку несколько пар мягких носков, чтобы ему было тепло и уютно даже летом, когда обычно работает кондиционер. Вы также можете купить варежки, чтобы закрыть руки вашего ребенка и не дать ему поцарапать себя.

    G. От 3 до 5 свитеров или курток

    В зависимости от погодных условий вашему малышу может потребоваться несколько свитеров из мягкой шерсти.Выберите те, которые застегиваются спереди для удобного одевания.

    Важные советы по выбору одежды для вашего ребенка

    Вот несколько важных советов, которые помогут вам купить одежду для новорожденного:

    1. Отдайте предпочтение комфорту

    Покупая одежду для своего ребенка, убедитесь, что вы выбрали легкую одежду из хлопчатобумажной ткани. У младенцев чувствительная кожа, которая может легко раздражаться, если они носят синтетику или одежду из грубой ткани. При покупке детской одежды отдавайте предпочтение комфорту вашего ребенка, а не стилю.

    2. Будьте проще

    Заманчиво увлечься модными детскими нарядами и аксессуарами. Тем не менее, они могут не подходить для вашего ребенка с точки зрения его комфорта и безопасности. Ленты, оборки, слишком много пуговиц могут беспокоить малыша и вызывать высыпания. Итак, выберите простую одежду, которую вы можете легко заставить его носить и снимать. Кроме того, обязательно удалите все бирки, которые могут раздражать нежную кожу вашего ребенка.

    3. Помните о погоде

    В зимние месяцы не надевайте на ребенка слишком много слоев одежды, чтобы предотвратить перегрев.Для лета и сезона дождей лучше всего подойдет одежда из хлопка. Если вы чувствуете, что температура немного холодная, вы всегда можете выбрать многослойность.

    4. Запас предметов первой необходимости

    Младенцы пачкают свои подгузники гораздо чаще, чем вы можете себе представить, поэтому вам также придется менять их подгузники и одежду несколько раз в день. Итак, запаситесь всем необходимым для ребенка. Получите достаточное количество предметов первой необходимости для ребенка на случай возможных неприятных инцидентов и побочных эффектов.Купите варежки, носки, шапки и кепки, комбинезоны, свитера и куртки на молнии для зимних месяцев.

    5. Запишите размер и количество

    Не набивайте шкаф ребенка слишком большим количеством одежды, так как он быстро растет, и эта одежда может не подойти ему в течение долгого времени. Желательно запастись предметами первой необходимости в подходящем количестве и продолжать покупать по мере необходимости. При покупке внимательно читайте этикетки относительно размера. Вы также можете заручиться помощью продавца, чтобы купить одежду подходящего размера для вашего ребенка.Приемлемая норма – покупать малышу одежду чуть большего размера, чем облегающую.

    6. Выбирайте Easy to Wear

    Одежда, которую предполагается носить через голову, может беспокоить ребенка. Ищите стили, которые не предполагают ношения через голову. Предпочтительно выбирать одежду с широким вырезом или с пуговицами и кнопками.

    7. Легко стираемая одежда

    Вы можете купить одежду из ткани, которую легко стирать. Младенцы регулярно выплевывают, пускают слюни, отрыгивают и какают.Поэтому выбирайте ткани, которые не сохраняют пятен и не портятся после частых стирок.

    8. Купить основные вещи

    Также рекомендуется приобрести хороший запас аксессуаров, таких как одежда для отрыжки и нагрудники, чтобы вам не приходилось менять одежду вашего ребенка каждый раз, когда он что-то проливает на свою одежду. Также подготовьте запас детских салфеток.

    9. Носимые одеяла

    Носимые одеяла – более выгодная покупка, чем обычные одеяла. Воздержитесь от выбора чего-либо слишком причудливого или с завязками, чтобы предотвратить удушение и риск удушья.

    10. Сменные коврики

    Инвестируйте в качественный пеленальный коврик для вашего ребенка, который может оказаться очень удобным, когда он застревает в неожиданных ситуациях.

    Руководство по размерам одежды для ребенка

    Одежда разных марок может различаться по размеру. Размер одежды обычно зависит от роста и веса малыша. Кроме того, младенцы тоже имеют разные размеры и формы тела.

    Таблица размеров детской одежды

    Следующая таблица представляет собой подробное руководство, которое может оказаться полезным при покупке одежды для вашего ребенка:

    Возраст (до 12 месяцев) Масса Размер
    Недоношенные или маловесные дети 3 кг Размер 00000
    Новорожденные 4 кг Размер 0000
    До 3 месяцев 6 кг Размер 000
    от 3 до 6 месяцев 8 кг Размер 00
    от 6 до 9 месяцев 10 кг Размер 0
    от 9 до 12 месяцев 12 кг Размер 1

     

    Покупка одежды для ребенка может вызвать недоумение, но если вы знаете, какие вещи вам нужны, это будет увлекательным занятием.Не покупайте ребенку слишком много одежды, так как он скоро вырастет и эта одежда ему не подойдет. Итак, покупайте в соответствующем количестве и наслаждайтесь покупками.

    Читайте также:  Кондиционер для белья для младенцев

    Поддержка после выписки | Поддержка 4 родителей отделения интенсивной терапии новорожденных

     

    Поддержка4 Вопросы и ответы

    Какие четыре способа подготовить дом к появлению ребенка?

    1. Убедитесь, что у вас есть безопасная кроватка для вашего ребенка.Подумайте о том, чтобы ваш ребенок спал в вашей комнате, но не в вашей кровати, какое-то время после того, как он вернется домой из больницы.
    2. Убедитесь, что у вас достаточно расходных материалов (подгузников, детских салфеток, одежды и т. д.), чтобы вам не пришлось вскоре выходить из дома, чтобы забрать вещи. Это хорошая идея, чтобы организовать свои принадлежности, чтобы они были легко доступны, когда они вам понадобятся, до того, как ребенок вернется домой.
    3. Рассмотрите возможность приобретения дезинфицирующего средства для рук, особенно если ваш ребенок родился недоношенным, из-за повышенной восприимчивости ребенка к инфекциям, которые могут передаваться через руки лиц, осуществляющих уход.Это облегчит вам и членам семьи быстрое мытье рук перед тем, как взять ребенка на руки, после смены подгузника и т. д.
    4. Очистите дом, чтобы убедиться, что в нем минимальное количество аллергенов, таких как пыль, шерсть домашних животных, остатки курения и т. д. Если кто-то из членов семьи курит, скажите ему, что с этого момента ему нужно будет курить на улице.

     

    Ресурсы

    Рекомендации

    для поддержки после выписки: ознакомьтесь только с рекомендациями Рабочей группы по психосоциальной поддержке родителей в отделениях интенсивной терапии или прочитайте полную статью из Приложения к журналу перинатологии за декабрь 2015 г. .

    Библиография по поддержке после выписки и последующему наблюдению: содержит исчерпывающий список литературы по поддержке после выписки и последующему наблюдению, составленный рабочей группой Национальной перинатальной ассоциации по рекомендациям по психосоциальной поддержке родителей в отделениях интенсивной терапии.

    Библиография по долгосрочным последствиям воспитания младенцев из группы высокого риска: составлено рабочей группой Национальной перинатальной ассоциации по рекомендациям по психосоциальной поддержке родителей в отделениях интенсивной терапии.

    Baby Steps to Home, длинный и очень полный загружаемый ресурс, подготовленный Национальной ассоциацией неонатальных медсестер.

    Подготовка родителей к жизни после отделения интенсивной терапии, блог, написанный Сью Холл, доктором медицины.


     

    Ссылки

    Возвращение домой из отделения интенсивной терапии: 10 вещей, которые нужно рассказать своим друзьям и семье, блог Эрики Гойер на веб-сайте Hand to Hold.

    Ресурсы по теме «Назад ко сну» — кампании за безопасный сон, проводимой Американской академией педиатрии.

    Дополнительные ресурсы по теме «Вернуться в сон».

    Как успокоить плачущего ребенка Информация, подготовленная CDC.

    Как подготовиться к возвращению недоношенного ребенка домой , обучающее видео для родителей, созданное Pebbles of Hope.

    Узнайте о периоде пурпурного плача, через который проходят все младенцы, и о том, как безопасно с ним справиться.

    Выписка из отделения интенсивной терапии, подготовка к выписке, на веб-сайте March of Dimes.

    Preemie Toolkit, «Инструментарий для последующего ухода за недоношенным ребенком» с ресурсами, разработанными MedImmune.

    Советы по безопасности пациентов, на веб-сайте Children’s Hospitals Solutions for Patient Safety.

    «От младенца к большому ребенку»: подпишитесь на рассылку новостей от ZERO TO THREE, Национального центра помощи младенцам, детям ясельного возраста и семьям.

    Семейный информационный пакет, часть модуля планирования выписки, чтобы помочь новорожденным перейти из отделения интенсивной терапии в дом, разработанный группой исследователей, работающих над проектом «Безопасные проходы» в Медицинском колледже Бейлора. В нем содержится информация о том, как найти педиатра, и советы по работе со страховкой.

     


     

    Организации

    Семейное партнерство медсестер, программа посещения на дому для беременных и будущих мам.

    ZERO TO THREE — это национальная некоммерческая организация, которая предоставляет родителям, специалистам и политикам знания и ноу-хау для раннего развития.Их миссия состоит в том, чтобы обеспечить всем младенцам и малышам сильный старт в жизни.

     


     

    Динамики

    Вы заинтересованы в том, чтобы кто-нибудь поговорил с вашим персоналом, организацией или сетью о передовых методах поддержки после выписки и последующего наблюдения семей в отделении интенсивной терапии? Нажмите на значок, чтобы перейти на страницу нашего бюро спикеров, чтобы узнать больше об этих спикерах.

    Дженен Крейг, доктор философии, OTR/L, трудотерапевт

    Эрика Гойер, Национальная перинатальная ассоциация, семейный адвокат

     

    Что это такое, преимущества и как это сделать

    Обзор

    Что такое кенгуру?

    Держать ребенка близко к груди — это особый опыт, который может помочь укрепить связь между вами и вашим новым членом семьи.Этот тип прикосновения не только хорош для установления связи, но и полезен с медицинской точки зрения для вашего ребенка. Кенгуру-уход — это метод удержания ребенка на груди. Это обеспечивает контакт кожа к коже между вами и ребенком. Во время каждого сеанса ваш ребенок будет помещен (голый, за исключением подгузника и шапочки) на вашу грудь (также обнаженный, чтобы обеспечить контакт кожа к коже) на срок до нескольких часов. Одеяло, рубашка, больничный халат или халат можно обернуть вокруг себя и спины ребенка, чтобы согреться. Это заворачивание вашего младенца в вашу грудь очень похоже на мать-кенгуру, держащую своего ребенка в своей сумке — отсюда и произошло название «забота кенгуру».

    Как появилась забота кенгуру?

    Уход за кенгуру был разработан в Боготе, Колумбия, в конце 1970-х годов. Этот вид помощи стал ответом на высокую смертность недоношенных детей — смертность недоношенных детей в то время составляла примерно 70%. Младенцы умирали от инфекций, респираторных заболеваний и просто из-за недостатка внимания. Исследователи обнаружили, что дети, которых большую часть дня держали рядом с телом матери, не только выживали, но и процветали.

    В Соединенных Штатах в больницах, которые поощряют уход по методу кенгуру, матери или отцы, оказывающие медицинскую помощь, обычно контактируют кожа к коже со своими недоношенными детьми в течение нескольких часов каждый день. Метод кенгуру предназначен не только для недоношенных детей, но и для доношенных детей и их родителей. Теперь контакт кожа к коже приветствуется для всех детей.

    Каковы преимущества ухода за кенгуру?

    Метод кенгуру дает множество преимуществ. Это полезно не только для недоношенных и доношенных детей, но и для родителей.И женщины, и мужчины могут практиковать контакт кожа к коже с ребенком.

    Преимущества метода кенгуру для вашего ребенка включают:

    • Стабилизация сердечного ритма вашего ребенка.
    • Улучшение характера дыхания вашего ребенка и его более регулярное дыхание.
    • Повышение уровня насыщения кислородом (это признак того, насколько хорошо кислород доставляется ко всем органам и тканям младенца).
    • Увеличение времени сна.
    • Более быстрое увеличение веса.
    • Уменьшение плача.
    • Наличие более успешных эпизодов грудного вскармливания.
    • Ранняя выписка из больницы.

    Преимущества метода кенгуру для родителей могут включать:

    • Улучшение связи с ребенком и ощущение близости.
    • Увеличение количества грудного молока.
    • Повышение вашей уверенности в способности заботиться о вашем новорожденном ребенке.
    • Повышение вашей уверенности в том, что о вашем ребенке хорошо заботятся.
    • Повышение чувства контроля.

    Почему метод кенгуру работает?

    Все перечисленные выше преимущества ухода по методу кенгуру были продемонстрированы в научных исследованиях. Фактически, исследования показали, что, удерживая ребенка кожа к коже, он может стабилизировать частоту сердечных сокращений и дыхания (дыхания), улучшить уровень насыщения кислородом, лучше регулировать температуру тела ребенка и сохранить калории ребенка.

    Когда мать практикует уход по методу кенгуру, ее ребенок обычно прижимается к ее груди и засыпает в течение нескольких минут.Было показано, что сами груди меняют температуру в соответствии с температурными потребностями вашего ребенка. Другими словами, температура груди может повышаться, когда тело ребенка прохладное, и понижаться, когда ребенку тепло.

    Дополнительный сон, который ваш ребенок получает, прижимаясь к маме, и помощь в регулировании температуры тела помогают вашему ребенку экономить энергию и перенаправлять расход калорий (использование) на рост и набор веса. Расположение на маме также помогает стабилизировать частоту дыхания и сердцебиения вашего ребенка.Исследования также показали, что практика кенгуру может оказать положительное влияние на развитие мозга вашего ребенка.

    Детали процедуры

    Как ухаживать за кенгуру?

    Медсестра обычно помогает вам начать лечение методом кенгуру в больнице. Вот несколько основных советов по началу ухода за кенгуру:

    • Снять бюстгальтер и надеть рубашку, открывающуюся спереди. Вы также можете использовать больничную одежду, которая открывается спереди, для ухода за больным по методу кенгуру.Экраны обычно могут быть предоставлены для вашей конфиденциальности.
    • Положите ребенка — только в подгузнике и шапочке — на голую грудь. Ваш ребенок будет находиться в вертикальном положении, прижавшись грудью к вашей груди.
    • Прикрытие спины ребенка. После того, как вы расположились лицом к лицу, накиньте на спину ребенка одеяло, рубашку или халат. Держите ребенка в тепле и комфорте, пока он прижимается к вашей груди.
    • Отдыхаем вместе. Во время сеанса постарайтесь расслабиться, держа ребенка на руках.Не забывайте нормально дышать и сосредоточьтесь на своем ребенке.
    • Планирование нескольких сеансов. Вы должны планировать уход за кенгуру более одного раза — по крайней мере, один час, четыре или более раз в неделю. Однако количество раз, которое вы сможете проводить по методу кенгуру в течение дня, зависит от вашей медсестры/медбрата. Поговорите со своей командой по уходу о наилучшем графике для вашего ребенка.
    • Дайте ребенку отдохнуть. Это прекрасное время, чтобы позволить вашему ребенку отдохнуть и расслабиться на вас. Позвольте ребенку прижаться и заснуть во время сеанса.Помните, сейчас не время играть с ребенком.

    Не только мамы умеют ухаживать за кенгуру. Ребенку также может быть полезно проводить время с папой кожа к коже. На самом деле, другое ощущение отцовского тела вызовет у ребенка разную стимуляцию.

    Будут времена, когда вы не сможете ухаживать за своим ребенком по методу кенгуру. Если у вашего ребенка есть артериальные линии для мониторинга, он находится на осцилляторе или получает другой вид лечения, возможно, вы не сможете проводить метод кенгуру.

    Есть ли что-то, что я не должен делать, занимаясь уходом за кенгуру?

    Есть несколько вещей, которые вам не следует делать, когда вы практикуете кенгуру со своим ребенком. Самое главное в это время быть сосредоточенным на своем ребенке. Проведение времени лицом к лицу с вашим ребенком может помочь вашему ребенку в первые несколько дней, недель и месяцев жизни. Это занятие также может стать отличным шансом наладить связь с вашим ребенком.

    Когда вы ухаживаете за кенгуру, убедитесь, что вы:

    • Уберите свой мобильный телефон.Отключение телефона во время ухода за кенгуру не только отвлекает от вашего ребенка, но и может быть проблемой безопасности.
    • Здоровы. Если вы плохо себя чувствуете или болеете, лучше не заниматься кенгуру, пока не почувствуете себя лучше.
    • Может проводить не менее 60 минут на каждом сеансе с ребенком лицом к лицу.
    • Иметь чистую и здоровую кожу (без отдушек, кожной сыпи, открытых повреждений кожи или герпеса).
    • Не курите до ухода за кенгуру.

    Когда родители говорят «нет» правилам ухода за новорожденными

    «Нет, спасибо». Хотя уход в отделении для новорожденных, как правило, следует предсказуемой схеме, родители все чаще требуют внесения изменений в стандартные протоколы. Быть осведомленным обо всех возможных альтернативных практиках может быть непросто, но это очень важно для того, чтобы эффективно консультировать родителей, когда они принимают эти решения. В этой статье мы рассмотрим некоторые распространенные (и не очень) просьбы, с которыми родители обращаются в нашу ясли для новорожденных.

    Лотосное рождение

    Лотосное рождение, или неразрыв пуповины, — это практика отказа от перерезания пуповины после рождения. Затем плацента остается соединенной с ребенком до тех пор, пока она не отделится естественным путем, 1 обычно до 10 дней после рождения. 2 Плаценту часто кладут в пакет или заворачивают в кусок ткани 3,4 и могут обрабатываться маслом лаванды, солями, розмарином или другими травами для уменьшения запаха. 3,5 Идея возникла в 1974 году в Соединенных Штатах и ​​Австралии как «логическое продолжение естественных родов и предлагает нам восстановить так называемую третью стадию родов и воздать должное плаценте, первому источнику энергии для нашего ребенка». питание.” 6

    Опубликовано мало информации о безопасности или медицинской пользе этой практики, однако она чаще встречается в родильном отделении. В 2008 году Королевский колледж акушеров и гинекологов Соединенного Королевства предупредил о потенциальном риске плацентарной инфекции, 1 , поскольку после родов плацента больше не переносит кровь активно, поэтому она становится мертвой тканью. Министерство здравоохранения штата Западная Австралия опубликовало набор клинических руководств, касающихся родов лотосом, с рекомендациями, которым следует следовать при появлении признаков инфекции. 7 Не сообщалось о случаях неблагоприятных исходов, связанных с рождением лотоса, с точки зрения инфекции или кровотечения, 2 , хотя в отчете за 2015 г. была показана возможная связь с неонатальным идиопатическим гепатитом. 8 Родители могут сослаться на психологическую пользу от предотвращения травматического перерезания пуповины, 5 однако, никаких исследований, подтверждающих эти заявления, опубликовано не было. 2

    Связанный: Давайте предотвратим отказ родителей от экранов новорожденных!

    Текущих рекомендаций по ведению лотосовых родов в США не существует.Следующей наиболее близкой практикой новорожденных, хотя и заметно отличающейся, является отсроченное пережатие пуповины. В 2015 году Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) включил рекомендацию по отсрочке пережатия пуповины на 30–60 секунд у энергичных доношенных и недоношенных новорожденных 9 (см. рождения»). Преимущества отсроченного пережатия могут включать: улучшение переходного кровообращения, увеличение объема эритроцитов и повышение уровня гемоглобина при рождении, что приводит к улучшению запасов железа в течение нескольких месяцев после рождения.Однако отсроченное пережатие может также привести к небольшому увеличению случаев желтухи, требующей фототерапии у доношенных детей. Исследования безопасности отсроченного пережатия пуповины, превышающие время, измеряемое минутами, отсутствуют. Тем временем некоторых медицинских работников, вероятно, попросят позаботиться о новорожденных, все еще прикрепленных к их плаценте. Необходимо помнить о потенциальных рисках желтухи и инфекции, когда плацента остается прикрепленной после родов.

    NEXT: Плацентофагия человека

     

    Плацентофагия человека

    Употребление в пищу человеческой плаценты — еще одна практика, которая может встречаться, но которая не была частью современной человеческой культуры, но ее частота растет.Способы подготовки плаценты к употреблению включают: сырую, приготовленную, замороженную, обезвоженную, инкапсулированную или включенную в коктейли и настойки. Инкапсуляция, как правило, после пропаривания и обезвоживания, вероятно, является наиболее распространенным способом приготовления.

    Подробнее: Управление рисками, связанными с несговорчивыми родителями

    Семьи могут выбрать плацентофагию из-за предложенных физических и психологических преимуществ. Однако эти предлагаемые преимущества еще предстоит доказать. Недавно Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) описали младенца, который страдал как ранним, так и поздним сепсисом, связанным с болезнью, вызванной стрептококком группы B (GBS), несмотря на отрицательный результат теста на GBS при пренатальном скрининге матери. 10 Во время второй госпитализации младенца было обнаружено, что мать потребляла инкапсулированную плаценту. Признаки СГБ были обнаружены в плаценте, а изоляты из плаценты и крови младенца были неразличимы.

    Компании, производящие инкапсуляцию, интересуются ранее существовавшими заболеваниями, включая инфекции, передающиеся половым путем, но не интересуются интранатальными или послеродовыми инфекциями. Кроме того, не существует стандартов для подготовки плаценты, таких как минимальная температура или продолжительность обработки.В настоящее время CDC не рекомендует плацентофагию человека из-за риска передачи заболевания. 11

    Отказ от внутримышечного введения витамина К

    Американская академия педиатрии (ААП) с 1961 г. рекомендует внутримышечное (в/м) введение витамина К для предотвращения кровотечения из-за дефицита витамина К (VKDB). При в/м введении витамина К частота ВКДБ, особенно позднего начала ВКД, практически равна нулю. 12 В 2013 г. в Теннесси было зарегистрировано 4 случая ВКДБ с поздним началом. 13 В каждом случае семьи отказывались от профилактики витамином К. Родители обычно отказываются от внутримышечного введения витамина К из-за информации, которую они находят в Интернете, ссылаясь на опасения по поводу синтетических или токсичных ингредиентов, «чрезмерно» высоких доз и убеждения, что это «неестественно». В недавнем исследовании 14 многие родители, которые отказались, знали о риске кровотечения, связанного с отказом от витамина К, но не знали о конкретном риске внутричерепного кровотечения или смерти.

    Некоторые родители просят перорально принимать витамин К, который используется в различных режимах в нескольких европейских странах (таблица).Тем не менее, в Соединенных Штатах не существует лицензированной пероральной формы витамина К для детской профилактики, а пероральные схемы менее эффективны для предотвращения позднего начала VKDB. 15 Мы не рекомендуем витамин К перорально в качестве альтернативы витамину К внутримышечно. Как ни странно, некоторые семьи покупают эмульсии витамина К через Интернет, сообщая об опасениях по поводу синтетических добавок к пероральным препаратам, приготовленным в больничных аптеках. Тем семьям, которые либо отказываются от всего витамина К, либо просят перорально принимать витамин К, предлагается подписать форму отказа, а также получить информацию о рисках отказа от приема витамина К.Мы не будем обрезать младенцев, если родители отказываются от в/м введения витамина К.

    Отказ от эритромициновой глазной мази

    Эритромициновая глазная мазь применяется в течение первого часа после рождения для профилактики гонококковой офтальмии новорожденных: 0,5% эритромициновая глазная мазь закапывается в каждый глаз. 16 Во многих штатах это требуется по закону. Наиболее эффективным способом предотвращения офтальмии новорожденных является тестирование матерей на гонорею и хламидиоз на ранних сроках беременности, а у женщин с высоким риском — снова в третьем триместре, как это рекомендовано ACOG. 17 Родители, которые отказываются от глазной мази, обычно выражают беспокойство по поводу раздражения глаз, отсутствия предполагаемого риска или нарушения связи между родителями и детьми из-за нечеткости зрения у младенца. Хотя эритромициновая мазь может вызывать химический конъюнктивит, в нашей практике это редкое явление.

    Если мать и ее партнер прошли тесты на эти заболевания и у них отрицательный результат, и они состоят в моногамных отношениях, вероятность того, что ребенок заболеет, равна нулю.Хотя многие страны, включая Канаду, Данию, Норвегию, Швецию и Великобританию, больше не рекомендуют всеобщую профилактику, в рекомендациях 2011 г. Целевой группы по профилактическим услугам США (USPTF) 18 по-прежнему рекомендуется профилактика, поскольку не все матери получают дородовую профилактику. уход. В нашем учреждении мы гарантируем, что матери проходят тестирование на гонорею, и мы просим родителей, которые отказываются от глазной мази с эритромицином, подписать отказ, засвидетельствованный медицинским работником. Это может быть сделано до родов врачом-матерью или после рождения врачом младенца.

    NEXT: Отказ от скрининга новорожденных

     

    Отказ от скрининга новорожденных

    Все младенцы в США проходят скрининг после рождения на различные врожденные патологии. Большинство из этих состояний выявляются по пятнам крови, полученным пяточной палочкой и собранным на карточке, которая тестируется в государственной лаборатории. Образцы собирают после кормления и по крайней мере через 24 часа после рождения для оптимального выявления заболевания. Дополнительные пятна крови сохраняются государством и могут быть деидентифицированы и использованы для обеспечения качества и исследований населения.

    Хотя Целевая группа AAP по скринингу новорожденных признает, что скрининг новорожденных требует информированного согласия и что родители имеют право отказаться от теста, законы штатов по-разному допускают такие отказы. В случае отказа родителей врачи должны проконсультировать родителей о рисках и преимуществах тестирования. Родители могут отказаться от тестирования из-за опасений, что пяточная палочка болезненна, или из-за того, что они не доверяют государству, хранящему неиспользованные пятна крови. В нашем штате родители должны разрешить использование пятен крови их младенцев для исследований.Если они отказываются, государство оставляет пятна крови на неопределенный срок. Родители имеют право потребовать уничтожения карты крови. 19,20

    В связи с тяжелыми последствиями пропущенного диагноза после отказа от скрининга новорожденных предоставляются информационные листы и родителей просят подписать форму отказа. Скрининг слуха новорожденных и скрининг критических врожденных пороков сердца (CCHD) также включены в программу скрининга новорожденных. Поскольку проверка слуха и CCHD являются неинвазивными тестами, родители крайне редко отказываются от них.

    Отказ от вакцинации против гепатита В

    Педиатры часто сталкиваются с просьбами об отсрочке или отклонении от рекомендуемого графика вакцинации, опубликованного AAP и CDC. 21 Эта проблема обычно проявляется сначала в дошкольном отделении здоровых новорожденных с отказом или просьбой отсрочить вакцинацию против гепатита B (HBV). В нашем округе уровень снижения вакцинации против гепатита В при рождении составляет 22,2% на 2015 год, а в штате Мичиган — 21%. 17 Все матери должны пройти обследование на гепатит В во время беременности.У положительных женщин до 90% детей переносят хронический гепатит В, если они не вакцинированы и не получают иммуноглобулин против гепатита В в течение первых 12 часов жизни.

    Рекомендуется: Почему подростки не обращаются за лечением расстройств пищевого поведения?

    Вакцина сама по себе снижает вертикальную передачу инфекции на 75-90%. Поэтому в октябре 2016 г. Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP) рекомендовал вводить вакцину против гепатита В в течение 24 часов жизни младенцам со стабильным медицинским состоянием с массой тела более или равной 2000 г, чтобы избежать ошибок в интерпретации или ошибок в сообщении о результаты матери, которые могут привести к тяжелым последствиям для младенца.Это было подтверждено в политическом заявлении AAP в октябре 2017 года. 22

    Чтобы снизить количество отказов, мы дали всем медсестрам в отделении матери и ребенка стандартный, основанный на фактических данных язык для использования при обсуждении вакцины. Мы не требуем от родителей подписывать форму отказа. В нашей больнице новорожденных редко осматривает лечащий врач (PCP), пока они находятся в отделении для новорожденных. Таким образом, если родители отказываются от вакцины против гепатита В в больнице, мы документируем это и поощряем постоянный разговор с лечащим врачом.

    Небезопасное положение для сна

    Безопасное положение для сна (на спине, в одиночестве на жестком матрасе, без посторонних предметов) имеет решающее значение для снижения риска внезапной детской смерти. 23 Исследования показали, что многих младенцев в отделении для новорожденных кладут на бок из-за ошибочных представлений о риске аспирации в положении лежа. 24 Кроме того, родители часто держат младенцев на руках и засыпают, что приводит к незапланированному совмещению кровати. Когда медицинские работники видят и разрешают такие действия, родители интерпретируют это как подтверждение их безопасности и могут продолжать их после выписки из больницы. 25

    Очень важно, чтобы все ясли для новорожденных следовали рекомендациям AAP и помогали родителям соблюдать их. Больницы, реализующие политику безопасного сна, могут подать заявку на получение сертификата больницы по безопасному сну 26 в знак признания их усилий. Когда медицинские работники видят небезопасное положение младенца, очень важно информировать родителей о правильном положении во время сна. Для поощрения грудного вскармливания следует поощрять контакт кожа к коже в первый час жизни, пока мать способна реагировать на ребенка.После этого, если мать спит или занята другими делами, ребенок должен лежать на спине на жестком матрасе без дополнительных одеял, одежды или других принадлежностей, оставленных в люльке. 23

    ДАЛЕЕ: Время выписки

     

    Время выписки

    Ранняя выписка определяется как выписка матери и ребенка в течение 48 часов после рождения. Типичная продолжительность пребывания в паре мать-младенец уменьшилась с 1970-х по 1990-е годы. Большинство больниц внедрили политику ранней выписки новорожденных в 1990-х годах, и большинство пар мать-младенец обычно выписывались через 24 часа после родов.Обеспокоенность тем, что страховые компании заставляют больницы выписываться преждевременно и в небезопасных условиях, привела к принятию Закона об охране здоровья новорожденных и матерей, который «запрещает ограничение пособий матерям и новорожденным в зависимости от продолжительности пребывания в больнице в связи с родами». до менее чем 48 часов для вагинальных родов или 96 часов для кесарева сечения». 27 Хотя многие женщины приветствовали Закон, некоторые предпочли бы более короткий срок пребывания. Это ставит поставщика услуг новорожденных в положение, когда безопасная и ориентированная на пациента помощь может вступить в противоречие, когда у матери, предпочитающей более короткое пребывание, есть младенец, которому требуется более длительное пребывание.

    В 2015 году AAP опубликовала заявление о политике пребывания в больнице здоровых доношенных новорожденных, в котором говорится, что продолжительность пребывания должна быть «основана на уникальных характеристиках каждой пары мать-младенец, включая здоровье матери». , здоровье и стабильность младенца, способность и уверенность матери заботиться о своем младенце, адекватность систем поддержки дома и доступ к соответствующему последующему уходу». 28 Перед выпиской доношенных новорожденных (тех, кто родился между 37-0/7 и 41-6/7 недель гестации после неосложненной беременности, родов и родов) рекомендуется выполнить 17 критериев.Некоторые из критериев включают: стабильные показатели жизнедеятельности в течение > 12 часов в открытой кроватке; не менее 2-х удачных кормлений; прохождение стула; соответствующее возрасту мочеиспускание; скрининг на желтуху или другие медицинские проблемы; обеспечение возможности семьи по уходу за новорожденным; подходящее автокресло и умение им правильно пользоваться; и доступ семьи к медицинской помощи для последующего наблюдения. Кроме того, необходимо оценивать социальные и семейные факторы риска.

    Младенцам с определенными заболеваниями потребуется более длительное пребывание в больнице для надлежащего наблюдения.Время выписки новорожденных с желтухой должно основываться на наличии амбулаторных отделений, лабораторий и услуг по уходу на дому; сроки последующего наблюдения должны определяться гестационным возрастом и другими клиническими факторами риска. 29 Поздне недоношенные дети (гестационный возраст от 34 до 36-6/7 недель) подвержены повышенному риску температурной нестабильности, инфекций, дыхательной недостаточности, апноэ, гипогликемии, трудностей с кормлением, потери веса и желтухи. Для тех поздних недоношенных детей, рожденных с помощью кесарева сечения, более длительный срок пребывания может снизить риск повторной госпитализации. 30,31 Текущие рекомендации для младенцев, подверженных риску неонатального абстинентного синдрома, заключаются в наблюдении за младенцами, подвергающимися воздействию веществ короткого действия в течение не менее 3 дней и до 4–7 дней для веществ длительного действия, таких как метадон или бупренорфин. . 32

    В некоторых случаях родители могут не осознавать риски, связанные с этими состояниями, и важность наблюдения в больнице за младенцем, который выглядит здоровым и может нуждаться в дальнейшем обучении. Если пребывание младенца дольше, чем надеялась мать, тогда работа поставщика услуг новорожденного заключается в том, чтобы объяснить «почему», стоящее за его или ее процессом принятия медицинских решений.

    Если члены семьи выписываются из больницы до 48 часов, им потребуется последующее наблюдение дома или в больнице в течение 48 часов. Иногда родители требуют выписки раньше, чем за 24 часа. Хотя некоторые больничные системы могут быть настроены на обеспечение круглосуточного доступа к элементам, которые обычно возникают перед выпиской (обследование новорожденных, CCHD, проверка слуха), в большинстве случаев это не так. Если ребенок выписан до 24 часов, необходимо определить процесс получения скрининга новорожденного после того, как ребенку исполнится 24 часа.Для этого требуется доступ в лабораторию с соответствующими картами тестирования и опыт правильного получения образцов.

    Далее: Отказ от прививки влияет на другой плановый уход

    Кроме того, родителям может потребоваться дополнительное объяснение важности этого тестирования, чтобы они правильно расставили приоритеты. Младенцы, выписанные досрочно, могут не записаться на прием к врачу перед выпиской из больницы, и больницы должны отслеживать таких детей, чтобы убедиться, что они не потеряны для последующего наблюдения. Обсуждения с лечащим врачом новорожденного полезны при выписке в более ранние сроки.

    Связь с PCP

    Связь между больницей и PCP является важным аспектом безопасной выписки. В частности, при уходе за новорожденными, который обычно следует стандартному протоколу, важно четко информировать лечащего врача, когда этот стандарт не соблюдается. Документация о выписке должна быть оформлена таким образом, чтобы выделять любые нестандартные методы лечения, такие как отказ от лечения. Это позволяет быстро распознать повышенный риск (например, VKDB), а также разработать индивидуальные стратегии коммуникации (например, отказ от ВГВ).Обмен подробностями состоявшихся обсуждений, а также конкретными проблемами родителей позволяет основному лечащему врачу спланировать оптимальное консультирование в офисе. Кроме того, эти младенцы могут нуждаться в целенаправленном последующем наблюдении и специальных услугах, таких как скрининговые тесты новорожденных.

    Формы отказа

    Чтобы определить, нужна ли форма отказа, следует обсудить это с юридическим отделом. Как правило, документации в медицинской карте достаточно. Формы отказа могут быть полезны для обеспечения того, чтобы пациенты получали надлежащую информацию о рисках и преимуществах вмешательств.В дополнение к форме отказа мы также предоставляем стандартные информационные листы с описанием рисков и преимуществ. Родителям следует разъяснить, что если они подпишут форму отказа, они могут передумать и получить лекарство.

    Сводка

    Родительский отказ в яслях для новорожденных бывает. Медицинские работники должны быть осведомлены об альтернативных практиках и знать, как реагировать на них с помощью ориентированного на пациента, но безопасного с медицинской точки зрения ухода. Если предположить, что мать здорова и готова к выписке, часто новорожденный сигнализирует о своей готовности к выписке с помощью способности к кормлению, веса, желтухи и других признаков.Осведомленность об альтернативных методах, описанных в этой статье, предоставит воспитателю информацию, которая окажется полезной при округлении в отделении для новорожденных.

    СПРАВОЧНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

    1. Королевский колледж акушеров и гинекологов. Заявление RCOG о неразрыве пуповины или «рождении лотоса». Доступно по адресу: https://www.rcog.org.uk/en/news/rcog-statement-on-umbilical-non-severance-or-lotus-birth. Опубликовано 1 декабря 2008 г. По состоянию на 3 января 2018 г.

    2. Ханель Э., Ахмед М.Н.Пришло ли «время перерезать шнур»? Clin Pediatr (Фила) . 2009;48(8):875-877.

    3. Бакли С.Дж. Рождение лотоса: ритуал нашего времени. Акушерство сегодня Международная акушерка . 2003;(67):36-38.

    4. Бернс Э. Больше, чем медицинские отходы? Плацентарные ритуалы среди австралийских женщин, рожающих дома 90 327 . J Perinat Educ . 2014;23(1):41-49.

    5. Westfall R. Этнографический отчет о рождении лотоса. Акушерство сегодня Международная акушерка . 2003(66):34-36.

    6.Бакли С.Дж. Мягкое рождение, нежное материнство: мудрость и наука мягкого выбора при беременности, родах и воспитании детей . Пресса одной луны; 2005.

    7. Департамент здравоохранения Западной Австралии. Интранатальный уход: ведение лотосовых родов. Доступно по адресу: http://www.wnhs.health.wa.gov.au/development/manuals/O&G_guidelines/community_midwifery_program/Intrapartum Care/CMP Management of a Lotus Birth.pdf. Опубликовано в 2015 г. По состоянию на 3 января 2018 г.

    8. Трикарико А., Бьянко В., Ди Блазе А.Р., Югетти Л., Феррари Ф., Берарди А.Рождение лотоса связано с идиопатическим неонатальным гепатитом. Детский неонатолог . 2017;58(3):281-282.

    9. Комитет по акушерской практике Американского колледжа акушеров и гинекологов (ACOG). Отсроченное пережатие пуповины после рождения. 2017; 684. Доступно по ссылке: https://www.acog.org/Clinical-Guidance-and-Publications/Committee-Opinions/Committee-on-Obstetric-Practice/Delayed-Umbilical-Clamping-After-Birth. Опубликовано в январе 2017 г. По состоянию на 3 января 2017 г.

    10.Басер Г.Л., Мато С., Чжан А.И., Меткалф Б.Дж., Билл Б., Томас А.Р. Заметки с мест: инфекция Streptococcus группы B с поздним началом, связанная с употреблением матерью капсул, содержащих обезвоженную плаценту — Орегон, 2016 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2017;66(25):677-678.

    11. Фарр А., Червенак Ф.А., Маккалоу Л.Б., Берген Р.Н., Грюнебаум А. Плацентофагия человека: обзор. Am J Obstet Gynecol . 2017; S0002-9378(17):30963-30968.

    12. Mihatsch WA, Braegger C, Bronsky J, et al; Комитет ESPGHAN по питанию.Профилактика кровотечений из-за дефицита витамина К у новорожденных: позиционный документ Комитета ESPGHAN по питанию. J Педиатр Гастроэнтерол Нутр . 2016;63(1):123-129.

    13. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Поздние кровотечения из-за дефицита витамина К у младенцев, родители которых отказались от профилактики витамином К — Теннесси, 2013. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2013;62(45):901-902.

    14. Hamrick HJ, Gable EK, Freeman EH, et al. Причины отказа от профилактики новорожденных витамином К: последствия для ведения и обучения. Педиатр Хосп . 2016;6(1):15-21.

    15. Уэддл М., Эмпи А., Кроссен Э., Грин А., Грин Дж., Филиппи К.А. Причастны ли педиатры к кровотечениям из-за дефицита витамина К? Педиатрия . 2015;136(4):753-757.

    16. Кимберлин Д.В., Брэди М.Т., Джексон М.А., Лонг С.С. Гонококковая офтальмия. В: Красная книга: 2015 Отчет Комитета по инфекционным заболеваниям . 30-е изд. Элк-Гроув-Виллидж, Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2015: раздел 5; 972.

    17. Комитет Американской академии педиатрии (AAP) по плоду и новорожденному, Комитет Американского колледжа акушеров и гинекологов (ACOG) по акушерской практике. Руководство по перинатальной помощи . 8-е изд. Элк-Гроув-Виллидж, Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2017.

    18. Целевая группа профилактических служб США. Клиническое резюме: глазная профилактика гонококковой офтальмии новорожденных: профилактическое лечение. Доступно по адресу: https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/ClinicalSummaryFinal/ocular-prophylaxis-for-gonococcal-ophthalmia-neonatorumpreventive-medication. Опубликовано в сентябре 2017 г. По состоянию на 3 января 2018 г.

    19.Департамент здравоохранения и социальных служб штата Мичиган. Общая информация о скрининге новорожденных. Доступно по адресу: http://www.michigan.gov/mdhhs/0,5885,7-339-73971_4911_4916-233588–,00.html. Обновлено 26 декабря 2017 г. По состоянию на 3 января 2018 г.

    20. Департамент общественного здравоохранения штата Мичиган. Директива об уничтожении остаточных образцов крови новорожденных. Доступно по адресу: http://www.michigan.gov/documents/mdch/Directive_to_Destroy_Form_revised_2.19.10_314558_7.pdf. Пересмотрено в октябре 2014 г. По состоянию на 3 января 2018 г.

    21. Кемпе А., О’Лири С.Т., Кеннеди А. и др. Ответ врача на просьбы родителей о распространении рекомендуемого графика вакцинации. Педиатрия . 2015;135(4):666-677.

    22. Комитет по инфекционным заболеваниям, Комитет по плодам и новорожденным. Ликвидация перинатального гепатита В: введение первой дозы вакцины в течение 24 часов после рождения. Педиатрия . 2017;140(3):e20171870.

    23. Целевая группа по синдрому внезапной детской смерти. СВДС и другие младенческие смерти, связанные со сном: обновленные рекомендации 2016 г. по безопасной среде для сна младенцев. Педиатрия . 2016;138(5):e20162938.

    24. Бартлоу К.Л., Картрайт С.Б., Шефферли Э.К. Знание и соблюдение медсестрами рекомендаций по профилактике синдрома внезапной детской смерти. Педиатр Нурс . 2016;42(1):7-13.

    25. Фон Кохорн И., Корвин М.Дж., Рыбин Д.В., Хирен Т.С., Листер Г., Колсон Э.Р. Влияние предыдущих советов и убеждений матерей на положение ребенка во сне. Arch Pediatr Adolesc Med . 2010;164(4):363-369.

    26. Детские кроватки Halo Innovations Inc. Сертификация Национальной больницы безопасного сна.Доступно по адресу: http://www.halosleep.com/national-safe-sleep-hospitalcertification/. По состоянию на 3 января 2018 г.

    27. Национальная конференция законодательных собраний штатов. Опубликованы окончательные правила продолжительности пребывания беременных. Федеральный регистр . 2008;73(203). Доступно по адресу: http://www.ncsl.org/research/health/final-maternity-length-of-stayrules-published.aspx. По состоянию на 3 января 2018 г.

    28. Benitz WE, Комитет по плодам и новорожденным, Американская академия педиатрии. Пребывание в стационаре для здоровых доношенных новорожденных. Педиатрия . 2015;135(5):948-953.

    29. Chung EK, Gable EK, Golden WC, et al. Текущий объем практики ухода за новорожденными в условиях стационара не интенсивной терапии. Педиатр Хосп . 2017;7(8):471-482.

    30. Гоял Н., Субизаррета Дж. Р., Смолл Д. С., Лорх С. А. Продолжительность госпитализации и реадмиссии среди поздних недоношенных новорожденных: метод инструментальных переменных. Педиатр Хосп . 2013;3(1):7-15.

    31. Moyer LB, Goyal NK, Meinzen-Derr J, et al. Факторы, связанные с повторной госпитализацией поздних недоношенных детей: исследование случай-контроль. Педиатр Хосп . 2014;4(5):298-304.

    32. Худак М.Л., Тан Р.С.; Комитет по наркотикам, Комитет по плодам и новорожденным, Американская академия педиатрии. Отмена препарата у новорожденного. Педиатрия . 2012;129(2):e540-e560. Опечатка в: Педиатрия . 2014; 133(5):937.

    Уход за новорожденными | COVID-19

    CDC обновил рекомендации по изоляции и карантину для населения и пересматривает веб-сайт CDC, чтобы отразить эти изменения. Эти рекомендации не относятся к медицинскому персоналу и не заменяют государственные, местные, племенные или территориальные законы, правила и постановления.

    Это руководство предназначено для информирования медицинских работников в Соединенных Штатах о диагностике, оценке, профилактике инфекций и методах контроля, а также о размещении новорожденных (в возрасте до 28 дней) с подозреваемой или подтвержденной инфекцией SARS-CoV-2 или известным SARS-CoV. -2 контакта, включая роды у матери с подозрением или подтвержденным диагнозом COVID-19.

    Сводка последних изменений

    По состоянию на 3 августа 2020 г.

    • Обновленное руководство по контакту матери и новорожденного, подчеркивающее важность самостоятельности матери в процессе принятия медицинских решений.
    • Обновлены данные о путях передачи SARS-CoV-2 новорожденным.
    • Обновленное руководство по профилактике инфекций и борьбе с ними.

    С момента публикации этого руководства в мае 2020 года в нескольких публикациях сообщалось об исходах новорожденных, рожденных от матерей с подозрением или подтвержденной инфекцией SARS-CoV-2. Эти публикации использовались для информирования этого обновления руководства. CDC продолжит изучать данные о риске заражения и исходах для новорожденных, рожденных от матерей с инфекцией SARS-CoV-2, и будет обновлять это руководство по мере поступления новой информации.

    Пути передачи

    Считается, что передача SARS-CoV-2, вируса, вызывающего COVID-19, новорожденным происходит в основном воздушно-капельным путем в постнатальный период, когда новорожденные контактируют с матерями или другими лицами, осуществляющими уход, с инфекцией SARS-CoV-2. Ограниченные сообщения в литературе вызывают озабоченность по поводу возможной внутриутробной, интранатальной или околородовой передачи, но степень и клиническое значение вертикальной передачи, которая встречается редко, неясны.В настоящее время недостаточно данных, чтобы давать рекомендации по рутинному отсроченному пережатию пуповины или немедленному контакту кожа к коже с целью предотвращения передачи SARS-CoV-2 новорожденному.

    Клиническая картина и тяжесть заболевания

    Зарегистрированные признаки у новорожденных с инфекцией SARS-CoV-2 включают лихорадку, вялость, ринорею, кашель, тахипноэ, учащенное дыхание, рвоту, диарею и плохой аппетит. Степень, в которой инфекция SARS-CoV-2 способствовала зарегистрированным признакам инфекции и осложнениям, неясна, поскольку многие из этих результатов являются общими для доношенных и недоношенных детей по другим причинам (например,г., транзиторное тахипноэ новорожденных, неонатальный респираторный дистресс-синдром).

    Текущие данные свидетельствуют о том, что инфекции SARS-CoV-2 у новорожденных встречаются редко. Если новорожденные заражаются, у большинства из них либо бессимптомная инфекция, либо легкая форма заболевания (т. е. им не требуется респираторная поддержка), и они выздоравливают. Сообщалось о тяжелых заболеваниях у новорожденных, в том числе о заболеваниях, требующих искусственной вентиляции легких, но, по-видимому, они возникают редко. Новорожденные с сопутствующими заболеваниями и недоношенные дети (гестационный возраст <37 недель) могут подвергаться более высокому риску тяжелого течения COVID-19.

    Рекомендации по тестированию

    Тестирование рекомендуется всем новорожденным, рожденным от матерей с подозрением или подтвержденным диагнозом COVID-19, независимо от наличия признаков инфекции у новорожденного. Для новорожденных с признаками инфекции, свидетельствующими о наличии COVID-19, как описано выше, поставщики медицинских услуг также должны рассмотреть альтернативные диагнозы.

    Рекомендуемое тестирование

    • Диагноз должен быть подтвержден тестированием на РНК SARS-CoV-2 с помощью полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией (RT-PCR).Обнаружение РНК SARS-CoV-2 может быть получено с использованием образцов носоглотки, ротоглотки или носовых мазков.
    • В настоящее время не рекомендуется серологическое тестирование для диагностики острой инфекции у новорожденных.

    Когда тестировать

    • Как симптомным, так и бессимптомным новорожденным, рожденным от матерей с подозрением или подтвержденным диагнозом COVID-19, независимо от симптомов у матери, следует проводить тестирование примерно в 24-часовом возрасте. Если первоначальные результаты теста отрицательные или недоступны, тестирование следует повторить в возрасте 48 часов.
    • Для бессимптомных новорожденных, которых предполагается выписать в возрасте <48 часов, перед выпиской в ​​возрасте от 24 до 48 часов можно провести один тест.

    Приоритизация тестирования

    • В районах с ограниченными возможностями тестирования приоритетное тестирование должно быть у новорожденных с признаками, свидетельствующими о наличии COVID-19, а также у новорожденных с контактом с SARS-CoV-2, требующих более высокого уровня ухода или ожидаемых длительных госпитализаций (>48-72 часов в зависимости от режима доставки).

    Ограничения и интерпретация испытаний

    • Оптимальные сроки тестирования после рождения неизвестны. Раннее тестирование может привести к ложноположительным результатам (например, если ноздри новорожденного, носоглотка и/или ротоглотка загрязнены РНК SARS-CoV-2 в материнских жидкостях) или ложноотрицательным результатам (например, РНК еще может не обнаруживаться сразу после воздействия после рождения). ).

    Профилактика инфекций и борьба с ними

    Вероятность заражения новорожденных SARS-CoV-2, по-видимому, не зависит от способа родоразрешения, метода вскармливания младенцев или контакта с матерью с подозреваемой или подтвержденной инфекцией SARS-CoV-2.Все новорожденные, рожденные от матерей с подозреваемой или подтвержденной инфекцией, должны рассматриваться как имеющие подозрение на инфекцию SARS-CoV-2, если результаты анализов недоступны.

    Как правило, матерей с подозрением или подтвержденной инфекцией SARS-CoV-2 и их новорожденных следует изолировать от других здоровых матерей и новорожденных и обеспечивать им уход в соответствии с рекомендуемыми методами профилактики и контроля инфекций для обычных медицинских родов. Если новорожденный не остается в палате матери, учреждения должны учитывать возможности и ресурсы учреждения, а также потенциальный риск передачи SARS-CoV-2 другим новорожденным из группы высокого риска при определении места изоляции новорожденного.

    Следует избегать изоляции младенцев с подозреваемой или подтвержденной инфекцией SARS-CoV-2 в отделении интенсивной терапии новорожденных (ОИТН), за исключением случаев, когда клиническое состояние новорожденного требует госпитализации в ОИТН. Нахождение новорожденных с подозреваемой или подтвержденной инфекцией SARS-CoV-2 в отделении интенсивной терапии может излишне увеличить риск заражения других уязвимых младенцев и персонала отделения интенсивной терапии SARS-CoV-2. В некоторых больницах отделение интенсивной терапии может быть единственной подходящей средой для надлежащего ухода за изолированным новорожденным. Таким образом, определение наилучшего размещения должно быть сделано на уровне объекта.

    Контакт матери/новорожденного

    Ранний и тесный контакт между матерью и новорожденным имеет много хорошо зарекомендовавших себя преимуществ. Идеальным местом для ухода за здоровым доношенным новорожденным в больнице является палата матери, которую обычно называют «приютом». Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что риск заражения новорожденного SARS-CoV-2 от матери невелик. Кроме того, данные свидетельствуют о том, что нет никакой разницы в риске заражения новорожденного SARS-CoV-2 независимо от того, находится ли новорожденный в отдельной палате или остается в палате матери.

    Однако существует потенциальный риск передачи SARS-CoV-2 новорожденному при контакте с инфекционными выделениями из дыхательных путей матери, лица, осуществляющего уход, или другого лица с инфекцией SARS-CoV-2, в том числе непосредственно перед тем, как у человека разовьются симптомы, когда репликация вируса может быть высокой. Таким образом, все лица, осуществляющие уход, должны практиковать меры профилактики и контроля инфекций (например, носить маску, соблюдать гигиену рук) до и во время ухода за новорожденным.

    Матери с подозреваемой или подтвержденной инфекцией SARS-CoV-2 могут чувствовать себя неловко из-за этого потенциального риска.В идеале каждая мать и ее поставщики медицинских услуг должны обсудить, хочет ли она, чтобы за новорожденным ухаживали в ее палате или в отдельном месте, если у нее подозревается или подтверждено наличие COVID-19, взвесив соображения, перечисленные ниже. Легче всего начать этот разговор во время дородового наблюдения и продолжить его в течение родового периода. Поставщики медицинских услуг должны уважать автономию матери в процессе принятия медицинских решений.

    При обсуждении вопроса о том, следует ли новорожденному оставаться в палате матери, следует учитывать:

    • Матери, живущие в одной комнате со своими младенцами, легче усваивают сигналы кормления и реагируют на них, что помогает установить грудное вскармливание.Грудное вскармливание снижает заболеваемость и смертность как матерей, так и их детей. Матери, решившие кормить грудью, должны принять меры, в том числе носить маску и соблюдать гигиену рук, чтобы свести к минимуму риск передачи вируса во время кормления. Доступна дополнительная информация для медицинских работников о грудном вскармливании в контексте COVID-19 .
    • Связь между матерью и младенцем облегчается, если новорожденный остается с матерью.
    • Совместное проживание способствует уходу, ориентированному на семью, и может позволить родителям узнать об уходе за новорожденным и методах профилактики инфекций и борьбы с ними.
    • Матери с подозреваемой или подтвержденной инфекцией SARS-CoV-2 не должны рассматриваться как представляющие потенциальный риск передачи вируса их новорожденным, если они соответствуют критериям прекращения изоляции и мерам предосторожности:
      • Прошло не менее 10 дней с момента первого появления их симптомов (до 20 дней, если у них более тяжелое или критическое заболевание или у них серьезный иммунодефицит), и
      • Прошло не менее 24 часов с момента последней лихорадки без применения жаропонижающих средств, и
      • Другие симптомы улучшились.
    • Матери, которые не соответствуют этим критериям, могут временно отделиться от своих новорожденных, чтобы снизить риск передачи вируса. Однако, если после выписки они не смогут поддерживать разлучение со своим новорожденным до тех пор, пока не будут соответствовать критериям, неясно, предотвратит ли временное разлучение в больнице в конечном итоге передачу SARS-CoV-2 новорожденному, учитывая возможность заражения. от матери после выписки.
    • Разделение может быть необходимо для матерей, которые слишком больны, чтобы заботиться о своих младенцах, или которые нуждаются в уходе более высокого уровня.
    • Разделение может быть необходимо для новорожденных с повышенным риском тяжелого заболевания (например, недоношенных детей, младенцев с сопутствующими заболеваниями, младенцев, нуждающихся в уходе более высокого уровня).
    • Разделение для снижения риска передачи от матери с подозрением или подтвержденным диагнозом SARS-CoV-2 ее новорожденному может не потребоваться, если тест новорожденного на SARS-CoV-2 положительный.

    Меры по минимизации риска передачи

    Если новорожденный остается в палате матери, меры, которые можно принять для сведения к минимуму риска передачи от матери с подозрением или подтвержденным диагнозом COVID-19 новорожденному, включают:

    • Матери должны носить маску и соблюдать гигиену рук во время любого контакта с новорожденными.Следует отметить, что пластиковые щитки для лица младенцев не рекомендуются, а маски , а не , следует надевать на новорожденных или детей младше 2 лет.
    • Технические средства контроля, такие как соблюдение физической дистанции > 6 футов между матерью и новорожденным или помещение новорожденного в инкубатор, должны использоваться, когда это возможно. Если младенец содержится в инкубаторе, важно обучить мать и других лиц, осуществляющих уход, включая персонал больницы, правильному использованию (т.д., запирающиеся двери) для предотвращения падения новорожденного.

    Здоровый человек, осуществляющий уход, который не подвергается повышенному риску тяжелого заболевания, при соблюдении соответствующих мер профилактики инфекций (например, ношение маски, соблюдение гигиены рук) должен по возможности ухаживать за новорожденным.

    Распоряжение

    Новорожденным, которые в остальном соответствуют клиническим критериям для выписки, не требуются результаты тестирования на SARS-CoV-2 для выписки. Если таковые имеются, результаты теста новорожденного следует сообщить семье и поставщику амбулаторных медицинских услуг.

    Чтобы определить, когда прекратить домашнюю изоляцию новорожденного с подозрением или подтвержденной инфекцией SARS-CoV-2, родители и другие опекуны должны следовать опубликованным рекомендациям. Новорожденные с подозрением или подтвержденным диагнозом COVID-19 или с текущим контактом требуют тщательного амбулаторного наблюдения после выписки.

    Пуповина/пупок новорожденного | Спросите Dr Sears

    Пуповина и пупок новорожденного

    Большинство родителей, впервые родивших ребенка, по понятным причинам беспокоятся, когда замечают кровотечение или выделения из пупка новорожденного.Вот небольшое руководство, которое поможет вам понять, когда это нормально, а когда вам нужно позвонить своему врачу.

    В 2006 году было вновь рекомендовано больше не наносить спирт на пуповину. Исследование показало, что в этом нет необходимости.

    Кровотечение

    У большинства новорожденных наблюдается небольшое выделение крови из пупка до и особенно после отпадения пуповины. Это может произойти либо сразу, либо может появиться только через неделю или более после того, как пуповина оторвется.Это особенно распространено, если пуповина отрывается в течение первой недели жизни от случайного подергивания. Кровь обычно впервые замечают во время смены подгузника, когда вы обнаруживаете кровь на подгузнике или футболке. Это легкое выделение крови может продолжаться в течение одной или двух недель, так что не волнуйтесь. Вы даже можете увидеть кровь при каждой смене подгузника. Вы также можете положить немного марли на пупок под подгузник.

    ЭТО НЕБОЛЬШОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ ЯВЛЯЕТСЯ НОРМАЛЬНЫМ И НЕ ДОЛЖНО БЕСПОКОИТЬСЯ.

    Когда следует беспокоиться

    Если вы видите активное капание или скопление крови, которое снова появляется сразу после ее вытирания, вам следует наложить несколько кусочков марли на пупок.Если у вас нет марли, используйте детскую мочалку или туалетную бумагу. Держите марлю плотно прижатой к пупку под подгузником и застегните плотную одежду на ребенка. Плотно заверните его в одеяло и подождите 15 минут. Разденьте его и внимательно проверьте, нет ли продолжающегося активного выделения или капания. Если он остановлен, внимательно следите за ним и держите наложенный на него марлевый тампон еще на один день. Внимательно проверяйте раз в час, даже на ночь. Вы увидите, как на марле засыхает кровь. Нет необходимости вызывать врача.

    Если активное подтекание продолжается по истечении 15 минут, следует немедленно обратиться к врачу.

    Дренаж или выделения

    Практически каждый пупок имеет желтое или зеленое отделяемое до и после его отпадения. Это может выглядеть как гной, но на самом деле это просто слизь. Вы можете заметить их на футболке или подгузнике ребенка при каждой смене подгузника. Это может продолжаться в течение одной или двух недель, так что не волнуйтесь. Дренаж в конечном итоге прекратится. При чрезмерном выделении ваш врач может помочь высушить пуповину, применяя нитрат серебра в кабинете.Это редко необходимо.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.