Как снять температуру без лекарств: Как быстро сбить высокую температуру без вреда для здоровья

Содержание

Как быстро сбить температуру без лекарств: 9 способов.

Охлаждающее дыхание

Еще один способ снизить температуру без лекарств – попробовать охлаждающее дыхание ситали. Техника расслабления, заимствованная из йоги, поможет охладить тело и, дополнительно, успокоить свои мысли.

  • Сядь, прими удобную позу.
  • Высуни язык и сверни его в трубочку.
  • Медленно вдыхай через рот, выдыхай через нос.
  • Повторяй такое дыхание в течение 5 минут.

Алоэ вера

В твоей аптечке есть гель алоэ вера? Стоит завести – это натуральное средство пригодится в том числе при необходимости сбить температуру в домашних условиях

0 РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Чем сбить температуру у взрослого без лекарств? Может помочь алоэ вера, которое широко используется в косметике и медицине. Гель алоэ вера обладает огромным количеством положительных свойств, пригодится он и для того, чтобы сбить температуру.

Чтобы сбить высокую температуру без лекарств, воспользуйся готовым продуктом или же извлеки гель из сердцевины листа алоэ, после чего нанеси его на кожу. Лучшего эффекта можно добиться, если предварительно охладить гель. Смело ставь банку или клади листочек растения в холодильник.

Как не надо сбивать температуру?

Как сбить температуру ребенку без лекарств? Врачи крайне не рекомендуют спиртовые обтирания, особенно если речь идет о маленьких детях. Такая процедура может вызвать отравление, при этом температура все равно останется высокой. Обтирать уксусом тоже не нужно.

0 РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Другая распространенная ошибка в попытках сбить высокую температуру без лекарств – это холодная ванна или душ, которые предполагается принять человеку с жаром. Это скорее навредит организму и вызовет стресс, чем поможет.

Не забудь о враче

Если способы сбить температуру в домашних условиях, включая прием медикаментов, не работают, стоит обратиться к врачам. Они обладают куда более серьезным арсеналом знаний и медикаментов, а потому смогут справиться с высокой температурой, оценят ситуацию и окажут необходимую помощь.

Особенно внимательным к своему здоровью при повышении температуры нужно быть тем, кто страдает хроническими заболеваниями, а также хотя бы раз сталкивался с судорогами при жаре. Сбивать температуру без лекарств беременным и детям с помощью экспериментальных методов тоже не рекомендуется. Также не забудь, что 36 ровно на градуснике тоже не очень-то хорошо. Узнай, из-за каких болезней пониженная температура тела. 

Фото: Getty Images

6 способов снизить температуру без лекарств — Советы специалистов

Можно ли избавить малыша от высокой температуры без специальных препаратов? Вот несколько способов, которые помогут обойтись без жаропонижающих.

Казалось бы, в чем проблема? Аптеки полны детских жаропонижающих средств всевозможных видов и форм: вкусные сиропы, таблетки, свечи… Но в некоторых случаях прием лекарств может быть нежелательным, например, при аллергии на них. Да и побочные эффекты у многих препаратов нешуточные, кроме того, порой приходится повторять прием лекарства, температура снова поднимается, и в такой ситуации сложно избежать передозировки, а она для малыша очень опасна.

К счастью, существуют замечательные способы немедикаментозного снижения температуры, эффективность которых проверена годами.

Способ 1. Обтирание

Простейший метод снижения температуры тела на пару градусов, основанный на том, что при испарении влаги с любой поверхности эта поверхность охлаждается. Раздетого малыша обтирают губкой или салфеткой, смоченной в воде комнатной температуры (23–25 °C). Губка не должна быть чересчур мокрой, но и не должна быть слишком сухой: после обтирания на коже крохи должны остаться капельки влаги.

Способ 2. Мокрые носочки

Намочите в холодной воде носочки, хорошенько отожмите их и наденьте на ножки ребенку. Поверх – еще одну пару носков, но уже сухих. Когда носочки согреются (минут через 15–20), процедуру можно повторить. Еще одним вариантом этого способа является обертывание малыша в простыню. Для этого нужно одну простыню намочить в прохладной (не очень холодной!) воде, и завернуть в нее ребенка. Поверх – еще одна простыня, но сухая. Затем – сухое полотенце и одеяло. В таком «коконе» нужно полежать около часа – за это время температура приближается к нормальным показателям, а простыни полностью высыхают.

Способ 3. Лед

Лед – прекрасный помощник в борьбе с высокой температурой, главное – использовать его с умом. Для этого измельченный в крошку лед насыпают в полиэтиленовые пакеты и прикладывают к местам, где проходят крупные сосуды: подмышки, в подколенные ямки, в район паховых складочек.
Между пакетиками льда и кожей необходимо обязательно проложить сложенное вдвое вафельное полотенце или полотняную салфетку – так, чтобы лед лишь приятно холодил. Длительность процедуры – не более пяти минут, при необходимости через четверть часа ее можно повторить.

Способ 4. Прохладная клизма

Действие клизмы двойное: она позволяет снизить температуру и очистить организм – не секрет, что при высокой температуре организм активно избавляется от продуктов распада, в том числе через кишечник. Вода для такой клизмы должна быть прохладной, от 15 до 20 °C. Более холодная вода может привести к шоку, более теплая будет неэффективной.

Количество воды, необходимой для такой клизмы, рассчитывается в зависимости от возраста ребенка:

  • новорожденному требуется не более 30 мл;
  • малышу до полугода – 50 мл;
  • от 6 месяцев до года – 100 мл;
  • с 1 года до 3 лет – 200 мл;
  • с 3 до 6 лет – 300 мл;
  • детям старше 6 лет – 500 мл.

13.11.2016 г.

Как сбить высокую температуру самостоятельно

 

 

Зима, это время, когда человек подвержен самым разным сезонным заболеваниям Многие из них ОРЗ,  пневмония, грипп, простуда, а сейчас к ним еще добавился и КОВИД, сопровождаются высокой температурой. Конечно повышенная температура — это признак того, что организм включил свои иммунные силы и борется с болезнью.

Но когда значение температуры на градуснике становится выше 38 градусов Цельсия — пора приходить на помощь своему  больному организму. Причем вас может ждать сразу несколько вариантов развития событий. 

Во-первых дома может не оказаться жаропонижающих средств. а температура возникнуть тогда. когда близлежащие аптеки уже закрыты. Во-вторых на жаропонижающие средства ваш организм может отозваться аллергией. Поэтому принимать их вам сейчас  нельзя.

В этих и других случаях рекомендую вам воспользоваться без медикаментозными способами и средствами, способными снизить температуру вашего тела. Таких эффективных способов снижения температуры без лекарств я знаю пять. Сейчас я с удовольствием и расскажу вам об этих пяти приемах снижения температуры.

1-й способ снижения температуры-обтирание

Смочите губку, или сухую чистую ткань (например полотенце) в чистой, прохладной воде. Оботрите этим полотенцем лицо и все туловище человека. Включая руки и ноги. На коже остануться микроскопические капельки воды, которые испаряясь с тела охладят кожные покровы.

А вместе с ними и температуру всего тела на 1.5-2.5 градуса, в течении ближайших полутора часов. Еще более эффективным этот способ станет, если вместо воды смочить полотенце раствором уксуса, или водки.Эти жидкости испаряются с поверхности тела с еще большей скоростью.

 Они обеспечивают более стабильное, быстрое  и уверенное охлаждение тела.

Соотношение водки и столового уксуса к водному раствору, которым протираем кожу находится в пропорции 1/1. При этом следует помнить , что кожу после обработки не вытираем насухо и даем микро капелькам высохнуть на ней  самостоятельно.

Чтобы не вызвать у детей холодовой  шок и фебрильные судороги, их следует обтирать полотенцем, смоченном в воде, или в уксусе комнатной температуры. Не следует проводить такую процедуру если у человек подвержен холодовой аллергии. Детям противопоказаны пары спирта, вдыхание таких паров может вызвать алкогольное отравление у детей.

2-й способ-прикладывание льда

Следующим эффективным средством для снижения температуры тела, считается прикладывание льда к областям организма, где проходят крупные сосуды и сосредоточены лимфатические узлы. Перед процедурой лед следует мелко наколоть, сложить его в полиэтиленовый пакет и герметически укупорить его.

Чтобы не получить “холодовой ожог кожи”, не застудить лимфатические узлы и не переохладить сосуды, между льдом и кожными покровами следует подложить теплую ткань.(например  хлопчатобумажное махровое полотенце). Процедуру не следует проводить дольше 5-ти — 7-ми минут. И в случае необходимости повторить ее через 15 минут перерыва.

3-й способ-прохладная клизма

Третий способ, по сравнению с предыдущими, является самой не приятной процедурой. И подходит только тем людям, которым первые два метода противопоказаны или не оказали на них должного воздействия.

Процедуру проводят теплой водой, ее температура должна быть  на два градуса ниже, чем температура тела больного. В раствор для клизмы добавляют поваренную соль, из расчета 2 грамма соли на 0,1 литр воды. Количество жидкости для охлаждающей клизмы зависит от пола и возраста пациента.

  • Детям до одного года требуется в клизму — 120 мл жидкости.
  • От одного года до двух лет потребуется уже 200 мл жидкости.
  • В пять лет ребенку потребуется уже поллитра жидкости.
  • И детям старше 10 лет  — один литр раствора  для клизмы.

 

Все перечисленные способа охлаждения тела без лекарств не показаны детям до одного года. Ставить ребенку диагноз и оказывать помощь малышам могут только профессиональные врачи.

Такие процедуры не следует проводить и взрослым при холодной гипотермии (ознобе, синюшном цвете кожных покровов и холодных конечностях). Они могут только усугубить болезненное состояние больного.

4-й способ-обильное питье

Обильное питье при высокой температуре способствует более интенсивному потоотделению, Обильное выделение пота из организма также способствует понижению температуры тела. А также  облегчению общего состояния организма. Вместе с потом из организма выводятся токсины и шлаки.

Главное при болезни, вовремя пополнять запасы жидкости в организме. Усилит потоотделение употребление чая с малиной, напитков богатых витамином “С”. Клюквенного морса, отвара из  шиповника, напитка с лимоном, компота из сухофруктов, или апельсинового сока.

При употреблении напитков нужно следовать простым правилам:

  •  Пить напитки  следует маленькими глотками,чтобы не спровоцировать рвоту
  • При жаре питье должно быть теплым, примерно 30 градусов Цельсия, а при ознобе напротив — горячим. (Чтобы организму было куда отводить и отдавать “лишнее” тепло)
  • В комнате, где находится больной, должна быть прохладно. Лучше всего для этого подходит температура 18 градусов Цельсия. Такая температура достигается  частым проветриванием, или при  помощи кондиционера

5-й способ-применение натуральных жаропонижающих средств

Натуральные жаропонижающие вещества и продукты носят в официальной медицине название — антипиретики. Это могут быть плоды, ягоды, листья, корни и другие части растения. Плоды таких растений имеют в своем составе салициловую кислоту только в меньших количествах, чем в лекарствах.

К таким растениям плоды которых, содержащим салициловую кислоту относятся — малина, клубника, смородина, вишня, чернослив, апельсины. Эти ягоды можно употреблять в любом виде — просто есть плоды, употреблять  варенье из них, добавлять их в чай, делать из них компот, настаивать морс, варить кисель.

К следующей группе антипиретиков относятся продукты с ярко выраженным потогонным эффектом. Календула,душица, липовый цвет. березовые почки. Из них делают настои и отвары. Для приготовления отваров из указанных веществ, следует взять 2 столовые ложки сухого сырья и залить их 0,2 литра крутого кипятка. 

Настаивать отвар нужно в течении двух часов. Одним из самых известных антипиретиков является пчелиный мед. Он имеет в своем составе и салициловую кислоту, и обладает мощным потогонным эффектом. Кроме того мед обладает противовирусными свойствами  и способен укрепить иммунитет человека.

Следует однако помнить о том, что природные антипиретики могут быть сильными аллергенами и вызывать у человека пищевую аллергию.

В заключении хочется отметить, что применение безмедикаментозного снижения температуры не исключает факта обращения к врачу. Только врач может правильно поставить диагноз и назначить своевременное лечение.

Вывод

Мы рассмотрели пять способов безмедикаментозного понижения температуры тела.Они на самом деле могут иметь лечебный эффект, не меньший, чем применение обычных лекарств. Эти способы не сложны и по плечу любому человеку.

В любом случае они могут быть лишь дополнением к обычному лечению, назначенному врачом. Надеюсь материалы сегодняшней статьи были полезны и познавательны для вас.

Всем читателям нашего канала мы желаем здоровья и хотим, чтобы материалы статьи никогда не пригодились и не понадобились вам в жизни. Ждем вас у себя в гостях у себя на нашем семейном  канале на следующий раз. Где мы, как всегда подготовим для вас новый и интересный материал.

До скорой встречи! С уважением Игорь, Вика.

Просмотров: 67

 

Как сбить температуру без лекарств у ребенка или взрослого

Как сбить температуру без лекарств

Опубликовал Buen – Февраль 24th, 2016

Сбивать температуру  с помощью жаропонижающих опасно тем, что:

  1. Вы лишаете организм возможности выработать и укрепить свой иммунитет
  2. Заболевание продлится дольше и даже может перейти в хроническую форму
  3. Препараты опасны сами по себе, как за счет “химии”, так и за счет побочных эффектов

В ваших силах – безопасно и эффективно помочь ребенку или взрослому без помощи лекарств, чтобы снизить температуру до оптимального уровня. В данной статье мы говорим о детях, так как им посвящен наш сайт. Но все эти принципы применимы и для взрослых.
В большинстве случаев повышенную температуру у ребенка не нужно сбивать с помощью жаропонижающих препаратов. Этим вы лишь затягиваете выздоровление и способствуете хронизации воспалительного процесса.

Когда нужно облегчить состояние ребенка при лихорадке, можно и нужно прибегнуть к немедикаментозным способам. Они помогут быстро и безопасно для здоровья снизить температуру тела на 1-2 градуса.

Использовать их нужно тогда, когда температура уже поднялась – то есть ребенок горячий, кожа розовая. Если у ребенка озноб, холодные руки и ноги, бледная кожа – это говорит о том, что в данный момент температура ещё повышается. В этом случае нужно создать покой и тепло, давать питье и контролировать температуру.


Когда температура достигла своего пика, ребенок горячий – нужно оценить температуру и состояние ребенка. Если температура тела в пределах 38 градусов и ребенок чувствует себя сносно, то сбивать температуру не нужно совсем. Стоит ограничиться мерами, направленными на уменьшение теплообразования.

Меры, способствующие уменьшению образования тепла:

  1. Создать спокойную обстановку. Если ребенок не спит и не хочет лежать в постели, то занять его спокойной деятельностью, не позволять ему бегать и прыгать.
  1. Не заставлять ребенка есть, если он не хочет. А вот питье должно быть обильным.
  1. Давать теплое питье и пищу, комнатной температуры, но не горячее.
  1. Не пытаться заставить ребенка «пропотеть», дышать над картошкой, принимать горячий душ/ванну и т.п.

Если температура тела превышает 38 градусов или ребенок тяжело переносит даже не очень высокую температуру, то подключите следующую группу немедикаментозных мер против лихорадки.

Меры, направленные на усиление теплоотдачи:

  1. Прохладный воздух, температура в комнате должна быть 16-18 градусов
  2. Увлажнение воздуха с помощью увлажнителя или влажных полотенец
  3. Минимум одежды на ребенке
  1. Оботрите ребенка водой комнатной температуры (не спиртом и не уксусом!). Особенное внимание уделите таким зонам как шея, подмышечные впадины, паховые складки, спина и грудь.

Следите за общим состоянием ребенка, появлением других симптомов, и проконсультируйтесь с врачом.

Будьте здоровы вы и ваши дети!


Читайте также:

Как правильно применять жаропонижающие препараты

Температура у грудного ребенка (как правильно измерить и оценить)

Высокая температура у ребенка – причины и последствия

Вы можете пропустить чтение записи и оставить комментарий. Размещение ссылок запрещено.

Как сбить температуру без лекарств?

Многие люди в ситуации, когда повышается температура, стараются сделать так, чтобы скорее понизить ее – принимают различные медикаменты, в инструкциях которых фармацевты гарантируют, что жар как рукой снимет уже через каких-то полчаса. И зачастую человек получая эту информацию, скорее спешит принять пилюли, забывая о разделе противопоказания или побочные действия. Он мало задумывается о том, что этим наносится вред организму. Однако бывают случаи очень высокой температуры, когда эти таблетки нужно принять, но под рукой их нет. В этих случаях пригодятся советы, как сбить температуру народными средствами.

Почему не сбивается температура?

Чтобы понять, почему не сбивается температура, нужно для начала узнать, почему она поднимается.

Температура – это всегда защитная реакция организма. Она может подниматься из-за проникших в организм бактерий – иммунные клетки начинают активно вырабатываться и тело запускает программу создания таких условий, чтобы микробам было некомфортно жить. Также температура может подниматься из-за незначительных воспалений, и организм таким образом предупреждает человека, что у него происходят неполадки, которые нужно исправить. Как правило, в этом случае держится субфебрильная температура – около 37.

Еще одна причина, по которой может повышаться температура – сбой в нервной системе. Постоянный стресс может давать температуру 37, которая поднимается лишь к вечеру. Аналогично ситуация может выглядеть при гормональном сбое и проблемах с щитовидной железой, так как в этом случае задействован гипофиз, который регулирует температуру.

Теперь выясним, почему температура не сбивается:

  1. Не сбивается субфебрильная температура. Если не сбивается температура 37, то чаще всего причина этого – либо нервное расстройство, либо опухоль гипофиза, либо нарушение в гормональной сфере. Многие жаропонижающие не воздействуют на те механизмы, которые регулируют эти области, и поэтому температура может не спадать. Также причиной этого может быть воспаление из-за обострения хронического заболевания горла.
  2. Не сбивается высокая температура. Если не сбивается температура 39, то это значит, что организм не справляется с микробами и старается их уничтожить, во чтобы то ни стало, если говорить не медицинскими терминами. В этих случаях нужно вызвать скорую помощь, потому что центр регулирования температуры может быть поврежден. При ряде заболеваний температура 39 держится несколько дней, а затем спадает.

Как сбить температуру народными методами?

Среди народных методов сбивания температуры есть несколько. Они достаточно просты:

  1. Снятие лишней одежды. Одежда помогает сохранять тепло, и при повышенной температуре она становится дополнительным фактором согревания. Чтобы понимать температуру на 0,5 градуса, снимите теплые вещи и уберите одеяло.
  2. Компрессы. Компрессы на теплой воде нужно приложить к области печени, паховым складкам, затылку и подмышкам. Эти области усиленно нагреваются при повышении температуры, и поэтому, охладив их можно немного снять температуру.
  3. Обтирания. Обтирать тело нужно мокрым махровым полотенцем, смоченным теплой водой. Температура воды здесь очень важна – если она будет холодной, то тело постарается еще сильнее согреться, и это вызовет повышение температуры. По этой же причине использование спирта и уксуса нежелательно.
  4. Питье. При повышенной температуре нужно пить как можно больше жидкости. Это может быть обычная вода или травяной чай с медом (теплый или горячий).
  5. Продукты. Существуют продукты, которые имеют противовоспалительное действие. К ним относятся цитрусовые, и поэтому их во время болезни нужно стараться съесть побольше. К тому же апельсин, лимон и грейпфрут содержат много витамина С.
  6. Проветривание. Проветривание комнаты помогает не только избавиться от бактерий в помещении, но и немного охладить тело.

 

Как сбить лихорадку и облегчить симптомы

  • Вы можете снизить лихорадку, отдыхая, выпивая много жидкости и охлаждая кожу пакетами со льдом или мочалкой.
  • Лекарства, такие как ибупрофен (Advil) или ацетаминофен (Tylenol), также могут помочь уменьшить симптомы лихорадки.
  • В большинстве случаев лихорадка проходит сама собой в течение недели, и следующие стратегии помогут вам справиться с ней.
  • Эта история является частью руководства Insider по Fever.

Лихорадка, которая обычно считается температурой выше 100,4 ° F, чаще всего вызывается инфекцией и является эффективным ответом на борьбу с вирусами, такими как грипп. Это часто связано с такими симптомами, как озноб, мышечные боли и слабость.

В большинстве случаев лихорадка проходит сама по себе в течение нескольких дней и не считается опасной, но лечение лихорадки домашними средствами, а иногда и лекарствами, может облегчить ваше состояние. Вот что вам нужно знать.

Как сбить лихорадку

Лихорадка обычно длится от одного до семи дней, говорит Джорджин Нанос, доктор медицинских наук. «Большинство лихорадок, особенно вызванных вирусами, обычно проходят сами по себе, то есть проходят сами по себе», — говорит она.

Несмотря на то, что они обычно не опасны, лихорадка может причинять дискомфорт, особенно если она поднимается выше 101°F. Особенно высокую (выше 104°F) или вызывающую дискомфорт лихорадку следует лечить, говорит Джошуа Мансур, доктор медицинских наукВот как:

  • Пить много жидкости. Лихорадка может вызвать обезвоживание, поэтому обильное питье, особенно вода, важно как для комфорта, так и для лечения. Некоторые исследования показали, что горячие напитки лучше облегчают такие симптомы, как озноб и насморк, чем холодные напитки.
  • Охладите кожу , прикладывая пакеты со льдом или прохладную мочалку ко лбу или запястьям. Избегайте холодной ванны, так как это может вызвать у вас озноб, что еще больше повысит вашу температуру.Эти шаги могут улучшить комфорт, хотя они не устранят первопричину лихорадки.
  • Остальные. Как можно дольше оставайтесь в постели и спите, когда чувствуете сонливость, это позволяет вашему телу бороться с основной инфекцией. Одевайтесь в легкую одежду и одеяла, даже если вам холодно.

Когда принимать лекарства от лихорадки

Исследования неоднозначны относительно того, лучше ли лечить лихорадку или позволить ей идти своим чередом.Лихорадка может быть защитной во время инфекции, хотя, если есть дискомфорт, вы можете уменьшить симптомы жаропонижающими средствами — лекарствами, которые подавляют лихорадку.

Клиника Майо предлагает лечить детей в возрасте от шести месяцев до двух лет, когда их температура достигает 102° F (для детей младше шести месяцев с лихорадкой следует обратиться к врачу). Людям старше двух лет следует принимать лекарства, если их температура выше 102 ° F и они испытывают дискомфорт.

«Если вы испытываете дискомфорт из-за симптомов лихорадки, было бы уместно принять жаропонижающие препараты», — говорит Нанос.«Снижение температуры с помощью лекарств также уменьшает сопутствующие симптомы головной боли, озноба, усталости, мышечных болей и болей в суставах».

Наиболее распространенными препаратами для лечения лихорадки являются:

  • Ибупрофен (Адвил, Мортрин и другие): Ибупрофен можно использовать для большинства людей старше шести месяцев, следуя рекомендациям по дозировке. Если у вас высокое кровяное давление, болезни сердца или почек, проконсультируйтесь с врачом перед использованием ибупрофена.
  • Ацетаминофен (Тайленол и другие): Ацетаминофен можно применять у младенцев и людей всех возрастов при соблюдении соответствующих рекомендаций по дозировке.Если у вас есть заболевание печени, проконсультируйтесь с врачом перед использованием этого лекарства.

Кроме того, некоторые исследования показали, что комбинированные и чередующиеся дозы ибупрофена и ацетаминофена более эффективно снижают температуру у детей. Тем не менее, важно не давать слишком много лекарств, поэтому важно обратиться за медицинской консультацией к своему врачу, прежде чем пытаться это сделать.

«Дозировка препаратов различается у взрослых и детей, и на нее важно обращать пристальное внимание», — говорит Мансур.«Важно не принимать слишком много или в течение очень длительного времени».

Иногда важно лечить основную причину лихорадки лекарствами. Бактериальные инфекции, возможно, необходимо лечить с помощью антибиотики . Некоторые вирусные инфекции, в том числе грипп, можно лечить противовирусными препаратами, такими как Тамифлю.

«Лечение основной причины также уменьшит лихорадку, но это может занять время», — говорит Мансур.Для получения дополнительной информации о лечении основной причины лихорадки прочитайте нашу статью о наиболее распространенных причинах лихорадки.

Лихорадка: подавить или оставить?

J Торакальный дис. 2015 декабрь; 7 (12): E633–E636.

DeWitt Daughtry Отделение семейной хирургии, Университет Майами Медицинская школа им. Миллера, Майами, Флорида, США

Автор, ответственный за переписку. Корреспонденция: Карл И. Шульман, доктор медицины, доктор философии, MSPH, FACS. Профессор хирургии, Юнис Бернхард. Заведующая кафедрой Бернса. Директор Центра исследования травм Уильяма Лемана, заместитель директора программы ординатуры по хирургии, Отделение семейной хирургии им. ДеВитта Дотри, Медицинская школа Миллера Университета Майами, Майами, Флорида, США.Электронная почта: [email protected]

Поступила в редакцию 5 декабря 2015 г.; Принято 7 декабря 2015 г.

Copyright 2015 Journal of Thoracic Disease. Все права защищены. Эта статья цитировалась в других статьях PMC.

Abstract

Несмотря на то, что наша способность обнаруживать лихорадку и контролировать ее развилась с момента ее концептуализации в 5 веке до нашей эры, споры по поводу наилучшей основанной на фактических данных практики в отношении того, следует ли и когда лечить это физиологическое расстройство у критически больных, остаются спорными. Есть два основных направления мысли: (I) лихорадку следует подавлять, потому что связанные с ней метаболические затраты перевешивают ее потенциальную физиологическую пользу для уже находящегося в состоянии стресса хозяина; против .(II) лихорадка является защитной адаптивной реакцией, которой следует дать возможность протекать в большинстве случаев. Последний подход, иногда называемый философией «пусть все в порядке», был поддержан несколькими недавними рандомизированными контролируемыми испытаниями, такими как исследование Young et al . [2015], которые бросают вызов более ранним обсервационным исследованиям и могут отталкивать маятник от павловской реакции на лечение.

Ключевые слова: Реанимация, ацетаминофен, инфекция, ОИТ, лихорадка

Исторические перспективы и прогресс эволюция, споры остаются по поводу передовой практики в отношении лечения этого физиологического расстройства.Гиппократ в 5

гг. до н.э., возможно, был одним из первых, кто понял и охарактеризовал лихорадку как часть иммунного ответа (1). Сиденхэм описал лихорадку как «механизм природы , который она выводит на поле боя, чтобы устранить своего врага » (2). Несколько гигантов медицины продолжали попытки охарактеризовать роль лихорадки в инфекции в течение следующих двадцати столетий, таких как Гален Пергамский и Джироламо Фракасторо, но они были ограничены тем, что их понимание считало лихорадку самостоятельным заболеванием, а не признаком другого заболевания. 3).Дальнейшим препятствием для понимания и изучения лихорадки было отсутствие надежного и достоверного инструмента измерения, который не получил широкого распространения до 19 века, когда Карл Вундерлих ввел использование термометров и температурных карт для наблюдения за изменениями у пациентов с течением времени. поэтому включение этого показателя жизненно важных функций в стандартный диагностический алгоритм (3).

Следующей задачей при описании лихорадки было создание единого определения. В настоящее время это разграничение все еще является произвольным и зависит от цели, для которой оно определено.Как правило, лихорадка определяется как повышение температуры тела выше нормы из-за изменения уставки гипоталамуса. Совместная рабочая группа Американского колледжа реаниматологии и Американского общества инфекционистов определяет лихорадку как температуру тела 38,3 °C (101 ºF) или выше, что обычно считается лихорадкой у пациентов в условиях отделения интенсивной терапии (4). ).

Хотя потребовались столетия, чтобы достичь консенсуса в отношении характеристики и определения лихорадки, единодушие в отношении того, когда и следует ли лечить лихорадку у пациентов в интенсивной терапии, все еще находится в зачаточном состоянии.Усложняет этот вопрос как гетерогенная этиология лихорадки, так и догма практики. В то время как у 70% пациентов ОИТ наблюдается лихорадка, только около 53% имеют инфекционную этиологию (5). Несмотря на его источник, практикующие врачи часто, кажется, обладают укоренившейся философской оппозицией к лихорадке, вызывая рефлекторную реакцию на лечение, которое не подтверждается доказательствами высокого уровня в популяции отделений интенсивной терапии.

Подавление лихорадки

В целом, в основе аргументации в пользу лечения лихорадки лежат два важных допущения, ни одно из которых не подтверждено экспериментально: (I) лихорадка вредна, и (II) подавление лихорадки уменьшит ее вредное воздействие ( 6,7).Одним из условий, оправдывающих рассмотрение вопроса о лечении, является ситуация, когда метаболические затраты при лихорадке превышают ее физиологическую пользу, но это опять-таки сложно поддается количественной оценке (6,8). Единственным клиническим состоянием с многочисленными доказательствами в пользу агрессивного жаропонижающего лечения является острая черепно-мозговая травма (9-11). Даже лечение фебрильных судорог у детей отошло от использования жаропонижающих в качестве профилактики, поскольку жаропонижающие препараты не уменьшают частоту повторения судорог (12,13). В рандомизированном контролируемом исследовании было задокументировано, что снижение лихорадки посредством охлаждения в условиях отделения интенсивной терапии приносит пользу пациентам с септическим шоком, что приводит к снижению использования вазопрессоров и смертности (14).Большинство других исследований, подтверждающих связь лихорадки с неблагоприятными исходами, носили наблюдательный характер (15). Теоретически снижение лихорадки может принести пользу этим пациентам в критическом состоянии и тем, кто сталкивается с дополнительным физиологическим стрессом (8), но доказательства с обеих сторон кажутся в основном двусмысленными.

Let it ride

Те, кто придерживается принципа «let it ride», утверждают, что лихорадка является защитным механизмом, преимущества которого варьируются от усиления функции иммунных клеток до повышения антимикробной активности (16,17).В последнее десятилетие несколько исследований подтвердили эту гипотезу. Рандомизированное контролируемое исследование, опубликованное нашим учреждением в 2005 г., стремилось оценить влияние жаропонижающей терапии на исходы у пациентов в критическом состоянии (18). Пациенты были рандомизированы в группу агрессивного лечения, состоящую из 650 мг ацетаминофена каждые 6 часов при лихорадке >38,5°C с добавлением охлаждающего одеяла при температуре >39,5°C, или группу пермиссивного лечения, где лечение начиналось при температуре >38,5°C. 40 °C с ацетаминофеном и охлаждающими одеялами.Исследование пришлось прекратить при промежуточном анализе, так как в агрессивной группе было зарегистрировано семь смертей, а в разрешительной группе — только один. Другое рандомизированное контролируемое исследование с участием пациентов в критическом состоянии без нейротравмы или тяжелой гипоксии также не подтвердило эффективность лечения лихорадки, показывая отсутствие существенных различий в частоте рецидивов лихорадки, инфекции, антибиотикотерапии, длительности пребывания в отделении интенсивной терапии и стационаре или смертности между теми, кто получал наружное охлаждение для снижения температуры. ≥38,5 °C по сравнению с .отсутствие жаропонижающего лечения (19).

Новые данные

Несмотря на эти данные, лечение лихорадки широко распространено в условиях отделения интенсивной терапии и, вероятно, связано со стандартной догмой, а не с практикой, основанной на фактических данных. В этом проспективном контролируемом исследовании Young et al . опубликовано в NEJM 3 декабря 2015 г., 700 пациентов ОИТ с лихорадкой известной или подозреваемой инфекционной этиологии были рандомизированы для получения либо 1 г ацетаминофена внутривенно, либо плацебо каждые 6 часов до выписки из ОИТ, исчезновения лихорадки, прекращения антимикробной терапии. или смерть (20).У пациентов в группе лечения действительно была статистически, но, вероятно, не клинически значимая более низкая среднесуточная температура (абсолютная разница -0,28 ° C, P <0,001). Устойчивое разрешение лихорадки также было значительно выше в группе лечения по сравнению с группой плацебо (22,8% против ± 16,9%, P = 0,05). Основным результатом были дни без интенсивной терапии до 28-го дня, которые, как было показано, не уменьшались в группе лечения. Вторичные исходы, включая 28- и 90-дневную смертность, а также длительность пребывания в отделении интенсивной терапии и госпитализации, также существенно не отличались между группами.Тем не менее, ацетаминофен был связан с более коротким пребыванием в отделении интенсивной терапии, чем плацебо, у выживших и более длительным пребыванием у невыживших. Что касается нежелательных явлений, между группами не было различий в прекращении приема препарата из-за дисфункции печени, а у одного пациента в группе плацебо наблюдалось заметное повышение температуры, связанное со смертью. Следует отметить, что исследуемая популяция была преимущественно нехирургической, а период лечения был относительно коротким. Все больше и больше рандомизированных контролируемых исследований высокого уровня поддерживают философию «пусть все будет» по сравнению с первоначальными проспективными обсервационными исследованиями, которые, кажется, подтверждают обратное.

Лечить или не лечить?

Лихорадка — это хорошо или плохо? С научной точки зрения мы просто не знаем. Однако, если мы возьмем эволюционную перспективу, то притупление адаптивной лихорадочной реакции должно быть дезадаптивным. Возраст лихорадки оценивается более чем в 4 миллиона лет, и она была зарегистрирована у типов позвоночных, членистоногих и кольчатых червей (7). Несмотря на долгую историю изучения, точный механизм лихорадки и его потенциальное защитное действие до конца не определены. Можно предположить, что лечение лихорадки ставит под угрозу иммунную компетентность и делает пациентов более восприимчивыми к инфекции.Возьмем, к примеру, классический эксперимент Клюгера и др. . в 1981 году (21,22). Здесь Клюгер и др. . инфицированных хладнокровных игуан бактериями. Он дал им возможность искать тепло с помощью солнечных ламп, и все, кроме одного, искали тепло, чтобы поднять свою температуру. Тот, кто этого не сделал, был единственным, кто умер. Затем он вводил игуанам бактерии и давал им жаропонижающие средства. Выжили только игуаны, у которых поднялась температура, несмотря на жаропонижающее.Этот упрощенный эксперимент, в дополнение к биологическому правдоподобию благотворного воздействия лихорадки, теперь подтвержденному несколькими ключевыми рандомизированными контролируемыми испытаниями, предполагает, что маятник, возможно, должен вернуться к более снисходительному подходу к лихорадке.

В то время как клиницисты, вероятно, будут продолжать спорить о достоверности предлагаемых адаптивных или неадекватных механизмов лихорадки, недавние исследования, такие как исследование Young et al . следует поддержать пересмотр ответа павловской терапии на повышенную температуру в условиях интенсивной терапии.

Благодарности

Авторы признательны Джонатану П. Мейзозо, доктору медицины, и Николасу Намиасу, доктору медицины, за их вклад в обсуждение и пересмотр рукописи.

Сноски

Происхождение: Это заказная статья, написанная по заказу редактора раздела Чжунхэна Чжана (отделение интенсивной терапии, центральная городская больница Цзиньхуа, больница Цзиньхуа Чжэцзянского университета, Цзиньхуа 321000, Китай).

Конфликт интересов: У авторов нет конфликта интересов, о котором следует заявить.

Ссылки

1. Паппас Г., Кириазе И.Дж., Фалагас М.Э. Взгляд на инфекционные болезни в эпоху Гиппократа. Int J Infect Dis 2008;12:347-50. [PubMed] [Google Scholar]2. Пейн Дж. Ф. Томас Сиденхам. London: T Fisher Un-win, 1900. [Google Scholar]3. Генсини Г.Ф., Конти А.А. Эволюция понятия «лихорадка» в истории медицины: от патологической картины как таковой к клиническому эпифеномену (и наоборот). J заразить 2004;49:85-7. [PubMed] [Google Scholar]4. О’Грэйди Н.П., Бари П.С., Бартлетт Дж.Г. и др.Руководство по оценке новой лихорадки у взрослых пациентов в критическом состоянии: обновление 2008 г. от Американского колледжа медицины критических состояний и Американского общества инфекционных заболеваний. Крит Уход Мед 2008;36:1330-49. [PubMed] [Google Scholar]5. Цирчиумару Б., Болдок Г., Коэн Дж. Проспективное исследование лихорадки в отделении интенсивной терапии. Интенсивная терапия 1999; 25:668-73. [PubMed] [Google Scholar]6. Плезанс К.И., Мацковяк П.А. Жаропонижающая терапия: физиологическое обоснование, диагностические и клинические последствия.Arch Intern Med 2000;160:449-56. [PubMed] [Google Scholar]7. Маковяк П.А. Физиологическое обоснование подавления лихорадки. Клин заразить Dis 2000;31 Приложение 5:S185-9. [PubMed] [Google Scholar]8. Manthous CA, Hall JB, Olson D, et al. Влияние охлаждения на потребление кислорода у лихорадящих пациентов в критическом состоянии. Am J Respir Crit Care Med 1995;151:10-4. [PubMed] [Google Scholar]9. Гинзберг М.Д., Бусто Р. Борьба с гипертермией при остром инсульте: серьезная клиническая проблема. Инсульт 1998;29:529-34. [PubMed] [Google Scholar] 10.Облигации BW, Hu P, Li Y и др. Прогностическое значение гипертермии и внутричерепной гипертензии на неврологические исходы у больных с тяжелой черепно-мозговой травмой. Мозговая инъекция 2015;29:1642-7. [PubMed] [Google Scholar] 11. Хифуми Т., Курода Ю., Кавакита К. и др. Лечение лихорадки предпочтительнее легкой терапевтической гипотермии у пациентов с черепно-мозговой травмой с сокращенной шкалой травм 3-4: многоцентровое рандомизированное контролируемое исследование. J Нейротравма 2015. [Epub перед печатью]. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]12.Патель Н., Рам Д., Свидерска Н. и др. Фебрильные судороги. БМЖ 2015;351:h5240. [PubMed] [Google Scholar] 13. Оффринга М., Ньютон Р. Лекарственная профилактика фебрильных судорог у детей. Системная версия базы данных Cochrane 2012;4:CD003031. [PubMed] [Google Scholar] 14. Шортген Ф., Клабо К., Кацахян С. и др. Контроль лихорадки с помощью внешнего охлаждения при септическом шоке: рандомизированное контролируемое исследование. Am J Respir Crit Care Med 2012;185:1088-95. [PubMed] [Google Scholar] 15. Судзуки С., Иствуд Г.М., Бейли М. и др.Терапия парацетамолом и исходы у пациентов в критическом состоянии: многоцентровое ретроспективное обсервационное исследование. Критический уход 2015;19:162. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]17. Mackowiak PA, Ruderman AE, Martin RM, et al. Влияние физиологических колебаний температуры на скорость уничтожения бактерий, вызванного антибиотиками. Ам Джей Клин Патол 1981;76:57-62. [PubMed] [Google Scholar] 18. Шульман С.И., Намиас Н., Доэрти Дж. и соавт. Влияние жаропонижающей терапии на исходы у пациентов в критическом состоянии: рандомизированное проспективное исследование.Surg Infect (лиственница) 2005;6:369-75. [PubMed] [Google Scholar] 19. Гоццоли В., Шётткер П., Сутер П. М. и др. Стоит ли лечить лихорадку у пациентов реанимации? Предварительные результаты рандомизированного исследования влияния внешнего охлаждения. Arch Intern Med 2001; 161:121-3. [PubMed] [Google Scholar] 20. Янг П., Саксена М., Белломо Р. и др. Ацетаминофен от лихорадки у пациентов в критическом состоянии с подозрением на инфекцию. N Engl J Med 2015;373:2215-24. [PubMed] [Google Scholar] 21. Клюгер М.Дж., Ринглер Д.Х., Анвер М.Р.Лихорадка и выживание. Наука 1975; 188:166-8. [PubMed] [Google Scholar]

Почему жаропонижающие и питье не лучший способ лечения гриппа и лихорадки

По мере того, как сезон гриппа прогрессирует, растет и количество советов, профессиональных и других, пить много жидкости и принимать жаропонижающие препараты, такие как ацетаминофен, ибупрофен или аспирин.

Эти рекомендации, составленные из лучших побуждений и прочно укоренившиеся, утешают тех, кто страдает от лихорадки, гриппа или побочных эффектов вакцин.Но вы можете быть удивлены, узнав, что научные данные, поддерживающие эти рекомендации, в лучшем случае носят спекулятивный характер, а в худшем — вредны и сопровождаются оговорками.

Я физиолог, специализирующийся на изучении того, как организм регулирует жидкости и температуру. И, основываясь на большом количестве доказательств, я могу сказать вам, что повышенное потребление жидкости и прием жаропонижающих средств, будь то аспирин, ацетаминофен или ибупрофен, не всегда могут помочь вашему выздоровлению. На самом деле, в некоторых случаях это может быть вредно.

Есть причина, по которой люди говорят, что лихорадку следует снижать во время болезни или после вакцинации. И аспирин, и ацетаминофен, такие как тайленол, уменьшают лихорадку, головные и мышечные боли. Но в то же время оригинальные и более новые исследования, в том числе широкие метаанализы, показывают, что эти лекарства могут ослаблять иммунный ответ на инфекцию или иметь нежелательные побочные эффекты.

Что такое лихорадка?

Во-первых, немного предыстории: Лихорадка — это регулируемое повышение внутренней температуры тела в ответ на нежелательные микробные захватчики.Чем тяжелее инфекция, тем выше температура.

Лихорадка — это не так уж плохо; это то, как тело эволюционировало, чтобы выздороветь от инфекции. Для многих видов лихорадки выгодны и полезны для выживания.

Но за лихорадку приходится платить. Слишком высокая температура тела может быть смертельной. На каждое увеличение на 1,8 градуса по Фаренгейту метаболизм увеличивается на 10%; тело начинает сжигать больше калорий, чем обычно, температура продолжает расти, и организм вырабатывает гормоны, чтобы держать лихорадку под контролем.

Многие исследования показывают, что может произойти, когда жаропонижающие добавляют в этот сложный танец. Оказывается, аспирин или ацетаминофен могут улучшить самочувствие инфицированных людей, но они также распространяют больше вируса, подавляя собственный иммунный ответ на инфекцию.

В одном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании у здоровых людей, инфицированных вирусом простуды, которые принимали аспирин или ацетаминофен в течение недели, наблюдалось снижение иммунного ответа и увеличение выделения вируса, что означает производство и удаление вирусных частиц из носа.Другое исследование показало, что прием аспирина эффективно уменьшает симптомы лихорадки, но увеличивает лихорадку.

Хотя некоторые из этих традиционных исследований проводились десятилетия назад, их результаты актуальны и сегодня. Недавнее исследование предупредило, что если бы все принимали жаропонижающие средства, было бы еще больше случаев гриппа и смертей, связанных с гриппом. Кроме того, повышенная температура тела — или лихорадка — может помочь в борьбе с COVID-19, уменьшая рост вируса в легких. Другими словами, лихорадка может помочь организму бороться с вирусами, снижая при этом уровень смертности и заболеваемости.

Питьевые жидкости

Чтобы предотвратить обезвоживание, Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют пить больше жидкости, если у человека жар, инфекция или он получил вакцину против COVID-19. Но существует мало научных данных, подтверждающих эту рекомендацию.

Чрезмерное употребление жидкости может привести к гипергидратации. Дина Морозова/iStock через Getty Images Plus

Это правда, что питье жидкости при обезвоживании необходимо для снижения температуры.Но не все с лихорадкой обезвожены. Тем, кто не испытывает жажды, нецелесообразно нагнетать жидкость сверх жажды, что часто неприятно.

[ Получайте интересные новости науки, здравоохранения и технологий. Подпишитесь на еженедельную научную рассылку The Conversation.]

Исследование, в котором оценивалась рекомендация «пить много жидкости», показало, что увеличение потребления жидкости во время болезни может не принести пользы, и что необходимы дополнительные исследования высокого качества. Действительно, существовал потенциальный риск переувлажнения.Для некоторых людей три литра или около 12 стаканов по восемь унций — это слишком много. Гипергидратация может вызвать тошноту и рвоту, головные боли и судороги; в тяжелых случаях чрезмерное потребление жидкости может вызвать судороги или кому.

Вот почему это происходит. Чтобы остановить опасную эскалацию лихорадки, организм выделяет антидиуретические гормоны. Мочеиспускание уменьшается, поэтому организм удерживает воду за счет работы почек. Поэтому, если кто-то с лихорадкой выпивает больше воды, чем необходимо, может последовать водная интоксикация или гипонатриемия, потенциально смертельное заболевание, при котором уровень натрия в крови пациента слишком низок.

Одно исследование показало, что почти четверть пациентов, поступивших в больницу с COVID-19, имели гипонатриемию при поступлении. В этом исследовании гипонатриемия увеличила потребность в поддержке дыхания в виде вентиляции. А другое исследование показало, что это состояние может привести к худшим результатам у пациентов с COVID-19.

Так что, возможно, пришло время переосмыслить общепринятое мнение. Если лихорадка легкая или умеренная, оставайтесь в тепле, даже используйте одеяла, а не пытайтесь активно снижать ее.Отдыхайте, чтобы ваше тело могло бороться с лихорадкой. Сохраняйте энергию, потому что ваш метаболизм уже работает в ускоренном режиме. С осторожностью используйте жаропонижающие препараты. Пейте жидкости, но только до терпимости и желательно при жажде.

И последнее предложение, которое должно успокоить: при борьбе с лихорадкой или побочными эффектами вакцины рассмотрите возможность пить теплые жидкости, содержащие натрий. Бульоны, содержащие натрий, такие как бульон, могут помочь избежать гипонатриемии. И хотя фактические научные данные скудны и противоречивы, куриный суп может быть лучшим противоядием, чем вода, при борьбе с лихорадкой или симптомами гриппа.

Стоит ли лечить лихорадку у ребенка? Не всегда

Если вы похожи на большинство родителей, уровень вашей тревожности повышается вместе с температурой вашего ребенка. Лихорадка является предупредительным признаком того, что у вашего ребенка может быть заболевание, требующее внимания. Но Американская академия педиатрии (AAP) подчеркивает, что лихорадка сама по себе обычно не является проблемой. На самом деле, это может быть выгодно.

«Лихорадка — это признак того, что организм вашего ребенка борется с инфекцией. Если вашему ребенку больше 6 месяцев, как правило, нет необходимости беспокоиться о снижении температуры, если только она не вызывает дискомфорта у вашего ребенка», — говорит педиатр UH Rainbow Дуглас Флек, доктор медицинских наук, педиатрии Rainbow Ashtabula Pediatrics.

Лечить или не лечить

Рука на лбу вашего ребенка может успокаивать, но это не точный показатель температуры. AAP рекомендует вам использовать цифровой термометр, чтобы быть более уверенным. Также лучше измерять температуру ректально детям в возрасте трех лет и младше. Ректальная температура более 100,4 градусов считается лихорадкой. При приеме внутрь температура выше 99 градусов считается лихорадкой.

Как только вы подтвердите, что у вашего ребенка высокая температура, д-р.Флек предлагает этот совет о том, когда обращаться за лечением.

Если вашему ребенку 2 месяца или меньше и у него ректальная температура 100,4 градусов или выше, немедленно позвоните педиатру. «Важно выяснить, что может вызывать лихорадку у новорожденного, чтобы при необходимости ее можно было лечить», — говорит доктор Флек.

Хотя некоторые признаки и симптомы могут указывать на наличие серьезного заболевания, требующего специального лечения, если ваш младенец кажется здоровым, если не считать лихорадки, д-р.Флек говорит, что существуют новые рекомендации AAP, которые помогут врачам избежать чрезмерного лечения лихорадки.

Эти рекомендации включают рекомендации по тестам, которые могут исследовать мочу младенца, кровь и иногда жидкость, взятую из его нижней части спины. В зависимости от результатов этих тестов, точного возраста вашего младенца и предпочтений ваших родителей, врач посоветует, следует ли вашему ребенку оставаться в больнице или его можно наблюдать дома.

«Младенец старшего возраста или ребенок, который хорошо ест и спит, а также часто играет, не нуждается в каких-либо жаропонижающих средствах», — д-р.— говорит Флек. Тем не менее, он советует вам вызвать педиатра, если ваш ребенок:

  • Дети младше 2 лет с лихорадкой, которая держится более 24 часов.
  • Возраст 2 года и старше с лихорадкой, которая длится более 72 часов.
  • Любой возраст с лихорадкой, которая неоднократно поднимается выше 104 градусов или сопровождается другими симптомами. К ним относятся судороги, сильная боль в горле, сильная боль в ушах или головная боль, необъяснимая сыпь, повторная рвота или диарея, необычная сонливость или очень беспокойное поведение

Лечение лихорадки у ребенка

Если лихорадка причиняет вашему ребенку дискомфорт, доктор.Флек предлагает дополнительные советы, которые могут помочь:

  • Оденьте ребенка легко, чтобы не перегреться. Поддерживайте комфортную прохладу в комнате.
  • Поощряйте ребенка пить больше жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание. Вода, разбавленный фруктовый сок и купленные в магазине растворы электролитов — хороший выбор.
  • Не поощряйте перенапряжение. Однако для вашего ребенка нормально вставать с кровати и спокойно играть.

Вы также можете рассмотреть возможность использования ацетаминофена или ибупрофена для снижения температуры.Для детей младше 2 лет: позвоните педиатру или фармацевту, чтобы узнать, сколько лекарства давать ребенку. Для детей старшего возраста следуйте инструкциям на этикетке.

Прежде чем давать какое-либо лекарство ребенку младше 2 лет, проконсультируйтесь с педиатром. Ибупрофен следует давать только ребенку старше 6 месяцев. Не давайте ибупрофен обезвоженному или рвотному ребенку.

Наконец, избегайте аспирина для детей и подростков. Его использование у молодых людей с вирусными заболеваниями было связано с побочными эффектами, начиная от расстройства желудка и заканчивая синдромом Рейе, редким, но серьезным заболеванием, которое может нанести вред организму, особенно печени и мозгу.

Ссылки по теме

Не знаете, какая доза жаропонижающего препарата подходит для вашего ребенка? Узнайте о правильной дозировке лекарств для ребенка в зависимости от веса, показаниях к лекарствам и возрастных ограничениях для каждого лекарства.

Жаропонижающие средства не замедляют выздоровление детей: исследование

Тревор Стоукс, Reuters Health

НЬЮ-ЙОРК (Reuters Health) — Обзор прошлых исследований показывает, что жаропонижающие препараты не влияют на скорость выздоровления детей после инфекции, вопреки опасениям некоторых врачей и родителей.

Исследователи десятилетиями спорили о том, помогает ли снижение температуры у больного ребенка процессу выздоровления или мешает организму бороться с инфекцией.

Некоторые предыдущие исследования показали, что введение детям жаропонижающих «жаропонижающих» препаратов, таких как ацетаминофен, после вакцинации, например, мешало их иммунным реакциям на вакцины.

«Нет никаких доказательств того, что жаропонижающие замедляют выздоровление», — сказала Элисон Уил, профессор общественного ухода в Королевском колледже Лондона и старший автор нового исследования.

Тем не менее, несмотря на то, что ее соавтор предостерегает в своем отчете в Journal of Pediatrics, их выводы не означают, что они поощряют родителей использовать лекарства при первых признаках лихорадки.

«Многие родители используют жаропонижающие средства с маленькими детьми всякий раз, когда у них немного повышается температура. Это безумие», — сказал Уайлд агентству Reuters Health.

Из-за продолжающихся дебатов и того факта, что лишь немногие исследователи изучили пользу или вред для здоровья от снижения температуры во время болезни, Уилт и его коллега Эдвард Перссел прочесали литературу.

Они нашли только шесть клинических исследований, в которых изучалось влияние жаропонижающих препаратов на 657 больных детей.

Три исследования были посвящены детям, инфицированным малярией, а остальные включали лихорадку, вызванную ветряной оспой и другими вирусными инфекциями.

У детей с лихорадкой, получавших жаропонижающие препараты, температура тела нормализовалась в среднем на четыре часа быстрее, чем у детей без лекарств, но все дети выздоравливали от соответствующих инфекций с одинаковой скоростью, как обнаружили исследователи.

Для Уилса и других экспертов в области здравоохранения результат не только показывает, что жаропонижающие не вредят времени выздоровления, но также подчеркивает быструю готовность родителей предотвратить лихорадку, при этом мало доказательств того, что это приносит пользу.

По словам доктора Дженис Салливан, медицинского директора отделения клинических исследований педиатрии Kosair Charities, «Фобия лихорадки — это сильный страх перед тем, что лихорадка — это такая ужасная вещь для их ребенка». Университет Луисвилля.

Салливан, не участвовавший в текущем исследовании, является соавтором рекомендаций Американской академии педиатрии 2011 года по сокращению использования жаропонижающих препаратов для детей.

«Суть в следующем: вы никогда не захотите давать своему ребенку лекарство, которое ему на самом деле не нужно, потому что все лекарства, даже если вы можете купить их без рецепта, могут иметь побочные эффекты», — сказал Салливан агентству Reuters. Здоровье.

«Они могут вызвать повреждение печени в случае ацетаминофена и почек в случае ибупрофена; это не безобидные наркотики», — сказал Салливан.

Решающим фактором при назначении жаропонижающих обычно является дискомфорт, добавил Салливан. По словам Салливана, если дети плаксивы, у них ломит и болят суставы, возможно, их нужно лечить, но в противном случае лихорадка ограничит себя и не потребует лечения.

Она рекомендовала родителям поговорить со своими педиатрами о том, какие симптомы помимо лихорадки должны вызывать беспокойство и могут потребовать посещения врача.

Например, ребенок с ослабленным сердцем плохо перенесет лихорадку, и ему могут помочь жаропонижающие препараты.

Другой эксперт пошел дальше, заявив, что жаропонижающим не место в аптечке.

«Настоящая лихорадка, вызванная инфекционным агентом, никогда не бывает опасной; нет никаких причин, по которым следует снижать температуру во время инфекции», — сказал доктор Петер Кремснер, глава Института тропической медицины Тюбингенского университета в Германии и автор трех исследований малярии, включенных в анализ.

Родителей часто беспокоит, что высокая температура может сокрушить тело ребенка и привести к судорогам.

Кремснер сказал, что нет доказательств существования судорог от лихорадки. «Это всегда инфекционное заболевание», — сказал он Reuters Health.

ИСТОЧНИК: bit.ly/ZW75mn The Journal of Pediatrics, онлайн, 9 мая 2013 г.

Что можно и что нельзя делать при борьбе с вирусной лихорадкой

В графстве Саффолк зима! Это вечера у костра, игры в снежки, а иногда и лихорадка. Лихорадка — это реакция вашего организма на болезнь или инфекцию. Имейте в виду, что если она не поднимается слишком высоко, лихорадка может быть хорошей вещью.Лихорадка, вызванная бактериальной инфекцией или вирусом, помогает вашему организму восстановиться. Найдите минутку и прочитайте о том, что можно и чего нельзя делать при борьбе с вирусной лихорадкой.

Принимайте лекарства от вирусной лихорадки

Одним из наиболее распространенных способов борьбы с вирусной лихорадкой являются лекарства, отпускаемые без рецепта. Имейте в виду, что субфебрильная температура от 98,7°F до 100,4°F может не нуждаться в лечении. Если у вас высокая температура, вы испытываете дискомфорт или лихорадка держится более 24 часов, врач может предложить вам принять ацетаминофен или ибупрофен.

Не рассчитывайте принимать антибиотики

Иногда пациенты немного разочаровываются, когда посещают один из центров неотложной помощи и уходят домой без рецепта. Если они не подозревают, что у вас бактериальная инфекция, такая как острый фарингит, врачи не назначают антибиотики для лечения лихорадки. Если лихорадка вызвана вирусом, например простудой или гриппом, антибиотик не вылечит ее и не облегчит симптомы. Будьте уверены, не прописывая ненужные лекарства, ваш врач заботится о вашем здоровье.Говоря об отдыхе, это отличное лечение лихорадки!

Много отдыхайте

Самое забавное в лихорадках то, что активность может повышать температуру тела. Это означает, что если у вас уже есть лихорадка и вы продолжаете свой обычный уровень активности, вы можете вмешиваться в свое тело и его попытки бороться с лихорадкой. Это одна из причин, по которой врачи назначают отдых как часть схемы лечения лихорадки. Лихорадка также заставляет вас чувствовать усталость, поэтому потребность в отдыхе имеет смысл.

Не забывайте пить воду

Если у вас более высокая температура, чем субфебрильная, ваше тело может легко терять жидкость.Это может привести к обезвоживанию. Лучший способ избежать обезвоживания – пить много воды. Если вы человек, который находит воду немного скучной, вы можете пить прозрачный бульон, Pedialyte, очень разбавленный сок или сосать лед. Основным напитком должна быть вода, но не стесняйтесь включать и другие напитки.

Сохраняйте спокойствие

Поскольку лихорадка вызывает повышение температуры тела, одной из ваших целей является охлаждение тела. Снимите тяжелые слои зимней одежды. На улице может быть холодно, но лихорадочное тело предпочитает легкую рубашку.Вы также можете приложить прохладную ткань ко лбу или принять ванну с прохладной губкой.

Если вы считаете, что у вас слишком высокая температура или вы просто плохо себя чувствуете, и хотите поговорить с персоналом медицинского центра в округе Саффолк, штат Нью-Йорк, , свяжитесь с Peconic Bay Medical Center по телефону (631) 548- 6000 и запись на прием.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.