Протаргол – инструкция, применение капель в нос детям, цена, отзывы
Знаете ли вы, что:Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.
Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.
Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.
74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.
Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.
Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.
Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.
Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.
Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.
Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.
Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.
Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.
При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.
Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.
Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.
www.neboleem.net
Протаргол
Каталог товаров
-
![Наша продукция. Товары собственного производства]()
Наша продукция. Товары собственного производства -
![По системам организма]()
По системам организма Сердечно-сосудистая система -
![Продукты пчеловодства]()
Продукты пчеловодства Восковая моль (огневка) - Настойки 0
- Сиропы 0
- Капсулы с огнёвкой 0
- На глицерине 0
- Крема с огнёвкой 0
- Масла
- Прополис на воде 0
- Настойки прополиса 0
- Крема с прополисом 0
- Масла с прополисом 0
- Кремовый 0
- Медовые композиции 0
-
![Фитопродукция]()
Фитопродукция Натуральные масла - Бальзамы в жидкой форме 0
- Бальзамы Нуксен 0
- Бальзамы в капсулах 0
- Бальзамы на фруктозе 0
- Эликсиры на фруктозе 0
- Живица на кедровом масле 0
- Живица на льняном масле 0
- Живица кедровая в капсулах 0
-
![Фитосвечи]()
Фитосвечи Свечи Материа Био Профи Центр -
![Экстракты, Настойки]()
Экстракты, Настойки Бобровая струя (бобровый мускус) - Капсулы с бобровой струёй 0
- Сиропы Бобродок 0
-
![Пищевые добавки]()
Пищевые добавки Лиственница сибирская подсочка -
![Натуральные жиры]()
Натуральные жиры Жиры в капсулах -
![Пантовая продукция]()
Пантовая продукция Пантовые ванны -
![Здоровые суставы]()
Здоровые суставы Серия гелей для суставов Алезан -
![Гигиена и косметика]()
Гигиена и косметика Для лица - Сашель 0
- Пектилифт 0
- Сашель 0
-
![Товары с фракцией Дорогова АСД]()
Товары с фракцией Дорогова АСД Капли -
![Женское здоровье]()
Женское здоровье -
![Мужское здоровье]()
Мужское здоровье -
![Товары для детей]()
Товары для детей -
![Нормализация веса]()
Нормализация веса -
![Едим с пользой]()
Едим с пользой Урбеч - Масло амаранта 0
-
![Гомеопатия]()
Гомеопатия Системные духовные адаптанты -
![Печатная продукция]()
Печатная продукция -
![Комплексы лечения]()
Комплексы лечения Гинекология
Наша продукция. Товары собственного производства 
По системам организма Сердечно-сосудистая система 
Продукты пчеловодства Восковая моль (огневка) 
Фитопродукция Натуральные масла 
Фитосвечи Свечи Материа Био Профи Центр 
Экстракты, Настойки Бобровая струя (бобровый мускус) 
Пищевые добавки Лиственница сибирская подсочка 
Натуральные жиры Жиры в капсулах 
Пантовая продукция Пантовые ванны 
Здоровые суставы Серия гелей для суставов Алезан 
Гигиена и косметика Для лица 
Товары с фракцией Дорогова АСД Капли 
Женское здоровье .png)
Мужское здоровье 
Товары для детей 
Нормализация веса 
Едим с пользой Урбеч 
Гомеопатия Системные духовные адаптанты 
Печатная продукция 
Комплексы лечения Гинекология apifito.ru
Протаргол-инструкция, состав, аналоги, показания, дозировка, противопоказания, цена
Состав и форма выпуска
Протаргол выпускается в порошке и каплях. Основной действующий компонент – серебро протеиновое.
Показания
Протаргол – антибактериальный препарат. Серебро протеиновое оказывает угнетающее воздействие на рост грампозитивных и грамнегативных бактерий. Ионы серебра оказывают осаждающее воздействие на белки бактерий, что обеспечивает препарату выраженное бактерицидное действие.
Протаргол представляет собой вяжущий, противоотечный и антисептический препарат, предназначенный для местного использования. Препарат применяется для лечения воспалительных заболеваний слизистых оболочек мочевыводящих и дыхательных путей. Его используют для лечения конъюнктивитов, бленнореи, наружного отита, гонорейных уретритов, острых и хронических ринитов, гипертрофических фарингитов.
Противопоказания
Протаргол не назначается больным, у которых была выявлена гиперчувствительность к действующему веществу препарата. Кроме этого, препарат не используется в терапии беременных.
Протаргол не рекомендуется использовать совместно с препаратами, в составе которых присутствует папаин, так как он снижает их ферментативное действие. Также при назначении Протаргола необходимо помнить о том, что его длительное использование может вызвать у пациента симптомы интоксикации.
Применение при беременности и кормлении грудью
Протаргол недопустимо использовать в терапии беременных, так как действие препарата на развитие плода мало изучено. Лекарственное средство может использоваться в терапии женщин на стадии лактации только по решению врача и при условии отказа на время лечении от грудного вскармливания.
Способ применения и дозы
Взрослые пациенты получают Протаргол по 1 или 2 капли в каждый носовой ход или слуховой проход от 2 до 3 раз в сутки. Длительность лечения от 5 до 10 дней.
В педиатрической практике Протаргол используется в тех же дозах, что и при лечении взрослых.
Передозировка
Передозировка, возникшая на фоне лечения Протарголом связанна с накоплением в организме больного в плазме крови в высоких концентрациях ионов серебра. При передозировке Протарголом у больных наблюдается обесцвечивание кожи и спутанная речь. Накопление серебра в организме больного может стать причиной развития у пациента различных аллергических реакций, сопровождающихся окрашиванием кожных покровов в серый либо темно-синий тона, что обусловлено тем, что химический элемент вступает реакцию с различными белками, присутствующими в человеческом организме, вследствие чего и вырабатывается определенный пигмент. Помимо этого, у больного может наблюдаться развитие симптомов токсического поражения печени, анемия и кардиомиопатия.
Побочные эффекты
При длительном использовании Протаргола у некоторых больных могут возникать различные аллергические реакции и обесцвечивание кожи.
Условия и сроки хранения
Протаргол необходимо хранить в не доступном для детей и защищенном от света месте.
Срок годности средства – 2 года.
www.obozrevatel.com
что это такое, состав и показания, инструкция по применению
Обычные больные не могут сказать, что такое Протаргол, а вот специалистам он хорошо знаком. Объяснение этому простое. Ведь он обладает сильным противовоспалительным действием, что и обеспечило ему высокую популярность в качестве средства лечения различных заболеваний.
Протаргол: инструкция по применению
Протаргол — это современный лекарственный препарат, который обладает дезинфицирующими и антисептическими свойствами. Производителем он позиционируется как антимикробное лекарственное средство.
Противовоспалительные свойства Протаргола можно объяснить тем, что он содержит в своем составе ионы металлического серебра, доля которых составляет до 8,3%.
Применение раствора Протаргола позволяет подавить процесс размножения патогенной микрофлоры, включая и бактерии, относящиеся к группе грамотрицательных и грамположительных грибков.
При всех своих положительных свойствах Протаргол (капли или раствор) неспособен эффективно бороться со спорообразующими бактериями, вирусами и простейшими микроорганизмами. Антибактериальное действие препарата базируется на том, что серебро вступает в тесное взаимодействие со структурными мембранами, белками и ферментами бактериальной клетки на различных уровнях — биохимическом и каталитическом.
Обычно врачи назначают этот препарат в виде промываний, для обработки слизистых, а также для закапывания в глаза и нос.
Преимущества раствора Протаргола
Раствор Протаргола обладает рядом положительных свойств, о которых стоит упомянуть:
- помогает лечить разные формы насморка, поражения кожных покровов, урогенитальные, глазные и ушные болезни;
- при длительном применении препарат не вызывает развития дисбактериоза кишечной микрофлоры;
- не имеет эффекта привыкания;
- обладает особым механизмом воздействия на пораженные воспалительным процессом слизистые, где формируется защитный слой из оседающих из раствора комплексов белка и серебра.
Прежде чем начать использовать раствор для лечения воспалительных процессов, обязательно нужно ознакомиться с инструкцией по его применению, а также проконсультироваться со специалистом.
Раствор протаргола: состав и хранение
Основным компонентом раствора Протаргола, который обеспечивает лечебное действие, выступает серебро протеината. Последний изготавливается из металлического серебра в коллоидной форме, который имеет вид аморфного хорошо растворимого в воде порошка.
Чтобы повысить его термодинамическую устойчивость, в коллоидный раствор солей серебра добавляют особые компоненты-стабилизаторы. Речь идет о таких веществах, как пептон, казеин, сывороточный альбумин и желатин.
Производство водного раствора с концентрацией 15%, который является одной из популярных лекарственных форм раствора Протаргола, осуществляется только в аптеках в соответствии с прописью по предъявлении рецепта.
На сегодняшний день ни одна фармакологическая компания не занимается производством препарата впрок в больших количествах. Это объясняется нестабильностью раствора, антибактериальное действие которого длится не более двух недель, что делает нерентабельным выпуск этого лекарственного препарата.
Каждый специалист должен помнить о наличии в составе препарата белковых фракций, выступающих в качестве основных компонентов, и учитывать это при выписывании лекарства пациентам с аллергией.
Поскольку раствор Протаргола имеет нестабильный и очень неустойчивый состав, его расфасовывают в емкости, выполненные из темного стекла, к которым предъявляются особые требования по хранению. Держать их можно только в защищенных от прямого солнечного света помещениях.
При покупке раствора Протаргола необходимо обращать внимание на наличие наклейки с датой изготовления, концентрацией раствора и сроком годности.
Информацию о сроке использования препарата и условиях хранения можно найти на флаконе.
Показания к применению
Из-за особого состава, которым раствор Протаргола отличается от других аналогичных лекарственных средств, он имеет свои особые показания к назначению:
- гинекологические воспалительные процессы — эрозия шейки матки, вагинит;
- урологические инфекции — уретриты и циститы;
- болезни воспалительного характера, возникающие в средних отделах уха при отите;
- аденоидит, назофарингит, фарингит;
- воспалительные процессы, поражающие слизистую оболочки глаз;
- заболевания воспалительного характера, возникающие на слизистых верхних дыхательных путей;
- насморк разной этиологии, протекающий в острой или хронической форме.
При выборе формы выпуска препарата специалист должен учитывать характер и место возникновения воспалительного процесса. Исходя из этого, пациентам могут быть прописаны капли в нос, глаза, а также спринцевания и промывания, смазывания воспаленных поверхностей. Причём все эти процедуры проводятся в виде местной обработки.
В большинстве случаев врачи назначают пациентам раствор с концентрацией 12%. При необходимости в программу лечения могут быть включены растворы и более высокой концентрации.
Противопоказания
Но не всем пациентам может быть прописан раствор Протаргола. Основанием для отказа в назначении этого лекарственного средства могут быть следующие противопоказания:
- состояние беременности и кормление грудью;
- повышенная чувствительность или полная непереносимость компонентов серебра, ингредиентов белковых фракций препарата.
У некоторых больных во время приема раствора Протаргола могут отмечаться побочные эффекты, имеющие вид покраснений кожных покровов и глаз, жжения, головных болей, а также сухости в ротовой полости и раздражения.
Очень часто побочные реакции организма вызываются бесконтрольным применением раствора Протаргола, а также несоблюдением рекомендованных дозировок, кратности обработок и периода лечения.
В случае если у больного во время лечения возникнут неприятные болезненные ощущения, то ему необходимо сразу же прекратить употребление лекарства и обратиться к врачу за консультацией.
Раствор Протаргола для детей
Особо внимательным нужно быть при назначении раствора Протаргола для лечения детей. Во избежание побочных действий необходимо учитывать особенности каждого ребенка.
При назначении Протаргола для детей врач должен узнать реакцию больного на составные компоненты препарата, что особенно важно для детей с аллергическими реакциями.
Проводить лечение детей раствором Протаргола можно только по рекомендации педиатра или отоларинголога. Использовать лекарство можно в концентрации не более 1%.
На сегодняшний день имеются подтвержденные данные об эффективности препарата при его использовании в лечении следующих состояний:
- блефарит, возникший у новорождённых детей. Препарат подходит как для лечения самой болезни, так и для использования в целях профилактики;
- инфекционные заболевания мочеполовых органов;
- гнойные воспалительные процессы, развившиеся в носоглотке, на слизистых оболочках глаз и уха, а также носа.
Правила приема
Чтобы минимизировать риск появления побочных реакций и получить максимальную пользу от применения препарата, необходимо при лечении им ребенка придерживаться следующих правил:
- применять только в соответствии с рекомендованной специалистом дозировкой;
- выдерживать одинаковые временные промежутки между приемом раствора для закапывания при лечении насморка, введении в ушную раковину, закапывании глаз;
- перед каждым очередным приемом капель необходимо очищать глаза, ушные проходы и носовые полости;
- при повторном проведении лечения раствором нужно удостовериться, что с момента окончания первого курса прошло достаточно времени, иначе это приведет к накоплению в детском организме повышенного количества серебра;
- заметив у ребенка любые атипичные реакции организма, необходимо сразу же прекратить прием капель и обратиться к врачу.
Запрещается самостоятельно назначать капли Протаргола детям без предварительного одобрения выбранного лечения врачом, согласования дозировки лекарства, длительности курса лечения и способа использования препарата.
Раствор Протаргола: инструкция для взрослых
Ввиду того что раствор и капли Протаргола обладают широким спектром действия и свойствами антисептика и вяжущего средства, это позволяет его использовать для лечения взрослых пациентов.
Последние могут применять его в виде спринцеваний, подмываний и промываний для лечения гинекологических и урологических болезней.
Основными показаниями к назначению препарата являются следующие:
- эндометрит, эрозия шейки матки и вагиниты;
- циститы;
- воспалительные процессы, возникающие в мочеиспускательном канале и уретре, протекающие в острой и хронической форме.
При лечении каждого из вышеперечисленных патологических состояний разрешается использовать более концентрированный раствор Протаргола 3-5% при условии согласования способа использования и дозировки с лечащим врачом.
Если капли или раствор был прописан в виде наружных обработок и промываний, то в этом случае необходимо в точности придерживаться рекомендованных дозировок.
Запрещается без согласования с лечащим врачом увеличивать концентрацию раствора и частоту приема препарата. В противном случае это может привести к накоплению препаратов серебра в организме, а в особо тяжелых случаях вызвать состояние, известное как аргироз.
Эти правила нужно выполнять и при других способах приема препарата — закапывании в нос, при конъюнктивите и отите.
Чтобы подобрать эффективную и безопасную дозировку раствора Протаргола, врач должен обязательно учитывать вид заболевания и степень его тяжести.
Еще нужно учитывать, что препарат может быть малоэффективен при лечении заболеваний вирусной природы. Объясняется это тем, что возбудители таких болезней обладают невосприимчивостью к ионам металлического серебра.
Прежде чем начать лечение каплями или раствором Протаргола, каждый пациента вне зависимости от возраста должен согласовать с лечащим врачом длительность приема и дозировку препарата.
Принципы лечения насморка
Прежде чем начинать лечение насморка у ребенка даже самым эффективным препаратом, обязательно нужно посетить врача. Лишь врачу под силу поставить правильный диагноз, установить природу заболевания и причины ринита.
Если предполагается лечить насморк, вызванный патогенными микроорганизмами, у ребенка, то в этом случае лучше всего использовать специально подобранные препараты, предназначенные для борьбы именно с этой группой инфекционных агентов.
Если пациент обратился за помощью в лечении ринита, имеющего вирусную природу, то не стоит использовать в качестве средства лечения антибактериальные препараты. Даже при соблюдении дозировок они могут вызвать нежелательные побочные реакции.
Еще нужно учесть, что быстрее всего справиться с насморком у ребенка помогают лишь лекарства, которые в состоянии устранить не только симптомы, но и саму причину, из-за которой возник ринит.
Заключение
Раствор Протаргола является не таким известным лекарственным препаратом в отличие от традиционных аналогичных средств, которые очень часто используются больными при лечении различных простудных и воспалительных заболеваний. Но несмотря на это, капли Протаргол являются очень эффективным средством. Он имеет особый состав, который и выделяет его от остальных подобных ему препаратов.
Но даже зная об этом, не стоит самостоятельно назначать его себе или ребенку для лечения вирусных и инфекционных заболеваний. Есть определенные состояния, с которыми он ничего сделать не в силах. Поэтому вы должны первым делом обратиться к врачу и после постановки диагноза и назначения лечения в точности следовать его рекомендациям.
lor.guru
отзывы, инструкция по применению, состав, аналоги :: SYL.ru
При возникновении насморка у ребенка родители начинают нервничать. Заложенность носа не дает ему правильно дышать, а сосудорасширяющие капли запрещается использовать без назначения врача. Но и помогают они ненадолго. В таких случаях педиатры выписывают “Протаргол”. Общеизвестно, что капли, применяемые для ребенка, должны быть эффективными и безопасными. Отвечает ли всем этим требованиям “Протаргол”?
Состав препарата
“Протаргол” является водным раствором коллоидного серебра. Его действующее вещество – протеинат серебра. В состав “Протаргола” для детей входит:
- вода;
- серебро – 7-8% в перерасчете на металл.
Антисептические и противовоспалительные свойства капель оказывают помощь в период терапии гнойных воспалительных процессов во многих отраслях медицины (офтальмологии, урологии и оториноларингологии).
Свойства препарата
Согласно отзывам, “Протаргол” для детей обладает воздействием, которое основано на обеззараживающих качествах серебра. Ионы этого металла предупреждают размножение и развитие бактерий и вирусов, что позволяет применять средство при простуде, а также при осложнениях заболевания. Благодаря уничтожению возбудителей появляется противовоспалительный эффект, а протеиновый состав препарата уменьшает выделения из носа.
Ионы серебра сдерживают размножение многих видов бактерий и вирусов, а также препятствуют проникновению их в слизистую носа, создавая на ее поверхности защитную пленку. Благодаря основному компоненту происходит сужение сосудов и ускоряется заживление тканей.
Когда назначают препарат?
Согласно отзывам, “Протаргол” для детей пригоден только для наружного использования, внутреннее применение может привести к серьезным последствиям. Назначается он как местный антисептик для слизистых оболочек. Главное использование препарата – терапия воспалительных процессов в полости носа и пазухах, а также профилактика простудных заболеваний в осенне-зимний период.
Показания к применению:
- Ринит различного происхождения.
- Воспаление среднего уха (отит).
- Аденоиды.
- Конъюнктивит.
- Цистит и уретрит.
Капли “Протаргол” нашли свое применение в качестве профилактического и лечебного средства, которое используют при терапии воспалительных и инфекционных болезней придаточных пазух.
Инструкция по применению препарата
В процессе терапии назначают 1% или 2% раствор “Протаргола”.
Как капать “Протаргол” ребенку? Средство применяется 2 раза в сутки, перед процедурой очищают нос. Допустимая дозировка ограничивается 3-5 каплями. Закапывать препарат удобнее всего, лежа на спине или запрокинув голову назад.
Инструкция по применению “Протаргола” для детей при терапии гайморита и ринита включает 1-2 капли препарата в каждый носовой ход 3 раза в сутки. Длительность курса лечения не должна превышать 7 дней. Для терапии детям назначают препарат с минимальным содержанием ионов серебра (1%).
При отите применяют по 3-5 капель раствора в каждый наружный слуховой проход трижды в день. Продолжительность лечения составляет 7 дней.
В роддомах капли “Протаргол” применяют в качестве средства профилактики при стафилококке у новорожденных. В остальных ситуациях использование “Протаргола” детям до года является неоднозначным вопросом, потому что ВОЗ предлагает использовать его начиная с 5-летнего возраста.
Некоторые педиатры не учитывают подобные рекомендации и выписывают лекарство малышам, не достигшим этого возраста. Поэтому родителям следует быть особенно осторожными, четко соблюдать инструкцию по применению и при малейших побочных реакциях детского организма сразу прекращать использование капель.
Самостоятельно препарат лучше всего не применять.
Можно ли использовать препарат для новорожденного?
В инструкции к лекарству отсутствует пункт, что им можно лечить и младенцев. Указан возраст, с которого можно безопасно применять препарат – 3 года.
Можно ли капать “Протаргол” в нос детям до года? Некоторые врачи выписывают препарат младенцам. В этом случае родители получают четкие инструкции по поводу продолжительности терапии и необходимой дозы. Применять “Протаргол” более 7 дней не следует. Некоторые педиатры рекомендуют при лечении препаратом не закапывать его в нос, а только обрабатывать слизистые оболочки носа ребенка. Такая терапия является эффективной и не нанесет вреда организму малыша.
Согласно инструкции по применению, “Протаргол” для детей применяется для профилактики блефарита у новорожденных, что происходит под строгим контролем врача. Ведь использование средства более 7 дней не рекомендуется, это может привести к негативным последствиям. Кроме прочего, необходимо учитывать, что препарат применяют для терапии бактериальной инфекции, а не вирусной.
Противопоказания
По отзывам, “Протаргол” для детей не следует назначать беременным и женщинам в период грудного вскармливания. Полностью отрицательное воздействие на плод не доказано, но во избежание возможного негативного влияния лучше всего его не использовать.
Не следует применять средство при индивидуальной непереносимости его компонентов.
Побочные реакции
По отзывам, “Протаргол” для детей может вызвать следующие побочные действия:
- жжение и зуд;
- покраснение глаз и слезотечение;
- сонливость;
- головная боль;
- сухость рта.
Для детей препарат используется только в концентрации 1%. Родителям нужно знать о высокой токсичности средства, которая проявляется при неправильном его применении. Серебро – металл, обладающий уровнем допустимой концентрации. В больших дозах вызывает опасность для здоровья. При накапливании серебра в организме выводится оно очень медленно. Поэтому препарат рекомендуется использовать в строгом соответствии с инструкцией.
Попадая через органы ЖКТ в кровоток, компоненты средства оседают в селезенке, почках, головном мозге и других органах. При избыточном накоплении серебра в организме начинает развиваться заболевание под названием аргироз.
Лучше всего средство после проведенного курса терапии утилизировать.
Аналоги препарата
Иногда педиатр выписывает “Протаргол” на продолжительное время, но из-за его побочных эффектов возникает необходимость искать аналоги препарата. Можно ли найти средство, совпадающее по составу?
Ближайшим аналогом “Протаргола” для детей является “Коларголл”. В его составе присутствует то же самое активное вещество – протеинат серебра. Однако концентрация его выше, поэтому и эффективность средства проявляется сильнее.
В настоящее время в аптеках можно купить капли, которые обладают противовоспалительными, противомикробными и противовирусными свойствами. Цена на них разная. Какое средство выбрать, зависит от состояния здоровья больного и индивидуальных особенностей его организма.
К аналогам “Протаргола” для детей можно отнести “Арговит”, “Витаргол”, “Коларголл”.
Подобрать препарат из существующих аналогов поможет только врач, учитывая при этом все особенности организма больного.
Отзывы врачей и родителей
Мнения специалистов по поводу “Протаргола” разделились. Одна группа педиатров категорически запрещает использовать препарат для лечения ринита и отита. Не рекомендуют они применять “Протаргол” и для терапии детей возрастом до 5 лет из-за присутствующего в нем серебра. Металл обладает свойством накапливаться в жизненно важных органах (почки, печень, селезенка и др.), а затем вызывать различные осложнения.
Другая группа педиатров уверена, что при точном соблюдении инструкции по приему лекарство не сможет нанести вреда организму, а принесет ему только пользу. Аргументируют они свою точку зрения тем, что препарат применялся для лечения ринита и других заболеваний начиная с 70-х годов прошлого столетия и не способствовал осложнениям.
Согласно отзывам, “Протаргол” для детей вызывает у родителей не только положительные, но и отрицательные отклики. Основная масса мам и пап довольны эффектом, который средство оказывает при терапии ринита, отита и других заболеваний.
Другие родители не приветствуют использование препарата из-за содержания в нем ионов серебра.
Еще одним из негативных моментов, которые отметили родители, является маленький срок хранения “Протаргола”. Хранить препарат разрешается не более 20 дней.
Иногда мамы сталкивались с тем, что средство переставало действовать. Общеизвестно, что препаратом нельзя пользоваться постоянно, потому что это приводит к привыканию, и лечение не дает никакого эффекта.
Капли “Протаргол” – препарат, который помогает лечить бактериальный ринит. Как и многие лекарственные средства, он обладает противопоказаниями и побочными реакциями, которые необходимо учитывать при его приеме.
www.syl.ru
инструкция, состав, цена и аналоги
Протаргол либо иными словами серебра протеинат являет из себя коллоидный раствор серебра, производимый, применимый как водный коллоидный раствор, отличается отчетливым дезинфицирующим, антифлогистическим, вяжущим эффектом. Медикамент являет собой сухой экстракт (порошок), который состоит из 7,8 – 8,3-х процентов серебра, именно из такого состава в производственных аптечных отделах изготовляют 1% либо 2-х % водный раствор. А затем его допустимо использовать как глазные капли, капли в нос, либо же как раствор, применяемый с целью промывания мочевого пузыря. Данный медикамент очень часто используют во время лечения любых воспалений, что происходят в области отоларингологии, урологии либо офтальмологии, врачами выписывается с целью терапии воспалений, включая воспаления гнойного типа – уретриты, фарингиты, аденоидиты, конъюнктивиты, а также риниты. Основными позитивными характеристиками лекарственного препарата принято считать момент отсутствия любых дисбиотических дисфункций кишечной микрофлоры (непосредственно кишечного дисбактериоза), а также отсутствия привыкания к приему медикамента. Он очень действенен во время терапии сложных форм насморка не зависимо от этиологии – в случае продолжительного гнойного ринита, фронтита, этмоидита, гайморита, с целью терапии продолжительных и повторяющихся фарингитах, назофарингитах, с целью терапии воспалений среднего уха гнойного тип, аденоидитов. Во время преимущественно осложненного либо же воспалительного процесса слизистой глазной оболочки гнойного типа (в случае конъюнктивитов), в процессе терапии воспалений болезней мочеиспускательного тракта (уретриты, циститы). Кроме того, с целью профилактических мер дальнейшего проявления блефарита у младенцев.
Протаргол инструкция и основные показания к применению
В согласии с главной инструкцией, медикамент назначается с целью терапевтического действия на воспаления:
- в сфере отоларингологии: острых и хронических форм назофарингита, воспалений среднего уха гнойного типа, при аденоидах, гайморитах, ринитах в хроническом виде, фарингитах, синуситах;
- в офтальмологии: терапевтическое действие на воспалительные глазные патологии, включительно с конъюнктивитом, блефаритом;
- в гинекологии: при лечении сальпингита, аднексита, цервицита, вагинита, эндометрита, кроме того, эрозии шейки матки, прочих дисфункций;
- в урологии: цистита, уретрита.
Использование медикамента допустимо в случае диагностирования проходимости слезных путей.
Лекарственный раствор разрешено применять исключительно с целью местного использования. Во время терапии урологических болезней посредством раствора, препаратом промывают, выполняют смазку слизистой мочевого пузыря, а также мочеиспускательного канала, задействуют для реализации инстилляций, тампонации уретры. В сфере гинекологии медикамент задействуют, в основном, в форме спринцеваний либо тампонаций.
Медикамент способен взаимодействовать с прочими лекарственными продуктами в состав которых включен папаин.
При этом, папаин является протеолитическим ферментом, который причисляется к категории гидролаз, добывается из недозревших плодов фрукта папайи. Параллельное применение папаина и серебра протеината способно сократить ферментный эффект последнего элемента.
Следует избегать параллельного использования совместно с медикаментами, что созданы на основе папайи. В обязательном порядке необходимо четко соблюдать предложенных дозировок, а также вариантов использования медикамента. В случае чрезмерного использования серебра протеинат на протяжении продолжительного времени допустимо возникновение отравляющих эффектов.
Капли и раствор Протаргол: особенности применения
Что такое водный раствор, какая доза предусмотрена?
По сути, капли считаются медикаментом, который служит исключительно только для местного применения. Медикамент выпускается производителями в виде одно-двухпроцентного коллоидного водного раствора.
На участках слизистых оболочек либо кожных покровов, подверженных воспалениям медикамент формирует своеобразную защитную пленочку (благодаря процессу осаждения посредством серебра белков). Лекарство Протаргол сокращает чувствительность слизистой оболочки, эпидермиса, сужает сосуды, и это в свою очередь является причиной прекращения реакций воспалительного характера. Благодаря ионам серебра не допускается дальнейшее размножение разнообразных бактерий, опасных вирусов.
Медикамент выпускают в форме водного раствора, применяемого для местного использования.
С целью терапии ЛОР-болезней, к примеру, отита, фарингита, обычного насморка либо же ринита, доза для детей, взрослых следующая: дважды в течении дня следует капать нос по три-пять капель.
С целью терапии инфекций урологической природы 2-х процентный медикамент задействуют непосредственно с целью промывания мочеиспускательного канала, а также мочевого пузыря.
С целью терапии глазных болезней воспалительной природы деткам, взрослым пациентам следует закапать в глаза 1% либо 2-х % раствор медикамента дозировкой по две-три капли дважды либо четыре раза на протяжении суток.
Среди базовых рекомендаций, касательно применения медикамента Протаргол следует выделить следующие: прежде чем закапать лекарство обязательно необходимо хорошо промыть носовую полость (особенно это касается детей). Выполнив промывку носа, малыша следует разместить на спину, выполнить закапывание предусмотренной дозы одинаково для каждого носового прохода. Использовать медикамент рекомендовано вечером и утром. Может проявляться эффект медикамента буквально спустя пару дней (от двух до трех дней). Курс терапии лекарством насчитывает 14 дней.
Среди самых часто проявляемых нежелательных действий во время применения медикамента Протаргол стоит назвать: чувство сонливости, легкое головокружение, мигрень, ощущение онемения, краснота в глазах, ощущение сухости в полости рта, зуд эпидермиса, чувство легкого жжения, малое раздражение слизистой. Крайне редко проявляется: атопические дерматические реакции, анафилактический шок, отек Квинке, а также крапивница. При проявлении любых перечисленных негативных проявлений в ходе применения медикамента нужно сразу же обращаться к доктору (вероятно назначение иного медикаментозного средства).
Длительность терапии медикаментом Протаргол устанавливает только лечащий доктор.
Протаргол цена: как и где допустимо приобрести медикамент
Суть в том, что подобный раствор нельзя причислить к тем медикаментам, которые в свободном доступе и в готовой форме реализуется аптеками. Его производит специалист-фармацевт, непосредственно выполняющий изготовление медицинских растворов в аптечном производственном департаменте. Оформить заказ, купить Протаргол допустимо исключительно имея на руках врачебный рецепт.
В малых городах, как правило аптечные пункты не имеют личного производственного департамента, что предлагает изготовление медикаментов, по этой причине доведется искать поблизости районный центр, в котором расположены аптечные сети, предварительно проконсультировавшись в телефонном режиме с аптечной справочной либо же отыскав все нужные сведения в онлайне.
В аптечном пункте выпуском капель может заниматься специалист-фармацевт, посредством обыкновенного микширования экстракта, дистиллированной воды, процедура изготовления коллоидного раствора отнимет минимум по времени. Однако заказ экстракта, его самопроизвольный развод – недопустимы поскольку требуется четкое соблюдение норм по изготовлению, строгое соблюдение всех пропорций требуемых компонентов.
Что касается цены, медикамент придется по карману любому больному, по причине своей доступности, и все же это не основное достоинство данного медицинского препарата. По сравнению с многими ультрасовременными медикаментами – каплями, спреями, что описываются компаниями производителями как безвредные, максимально действенные, каплям Протаргол, они значительно уступают в отношении диапазона влияния на грибковую флору, болезненную бактериальную микрофлору. Кроме того, медикамент не способен влиять на появление кишечного дисбактериоза. Тогда как комбинация активное вяжущее, противовоспалительное воздействие исключительно расширяют его действенность, скорость и общее качество эффекта.
Вместе с тем стоит понимать, по своей сути Протаргол является высокоэффективным, однако абсолютно безобидным медикаментом, который имеет некоторые противопоказания, негативные действия, требует строгого соблюдения врачебных рекомендаций, касательно курса терапии, кратности использования на протяжении дня, меры концентрации, дозировок в случае разнообразных болезненных состояний пациентов. Вот почему медикамент нельзя причислять к лекарствам выбора во время начальной стадии вирусной инфекции, насморка, в случае первичных симптомов синусита либо конъюнктивита. Лекарство выписывают исключительно в поликлинике, по результату врачебного осмотра, в случае крайней меры либо же неэффективности терапии иными медикаментами.
Аналоги Протаргола
Какими лекарственными средствами допустимо заменять этот медикамент? Так, одни специалисты рекомендуют Колларгол, в качестве субститута Протаргола, объясняя это тем фактом, что эти лекарства имеют серебро в своем составе.
И вправду, это медицинские средства единого типа, и все же в Протарголе содержание серебра насчитывает около 8-ми %, тогда как в Колларголе – порядка 70-ти %, а потому различие между ними ощутимо. Такой препарат запрещено использовать для терапии заболеваний носовой полости, а также не применяют пациентам подростковой и детской категорий.
Медикамент Протаргол допустимо заменять различными антибактериальными каплями, например, Изофра или Полидекса с фенилэфрином. Данные комбинированные и современные лекарства способны оказать отчетливые противобактериальное и противовоспалительное воздействие.
Совершенно аналогичным лекарством принято считать Сиалор Протаргол. Выпускается в виде капель либо спрея, на базе ионов серебра. Их выпускают своими силами в стандартных домашних условиях.
Протаргол: состав медикамента
Медикамент в форме капель славится благодаря своему неординарному составу. По сути, препарат считается антибактериальным. Благодаря коллоидному серебру лекарство способно параллельно дезинфицировать, а также предостерегать возникновение дисбактериоза.
В целом, сто грамм раствора Протаргол включает в себя 2 грамма argenti proteinas (серебра протеината). Среди прочих составляющих можно выделить чистую питьевую воду, имидомочевину, калия дигидрофосфат, и конечно же натрия фосфат.
promedic.com.ua
ПРОТАРГОЛ капли, порошок – инструкция, цена в аптеках, аналоги, состав, показания, отзывы
Протаргол. Действующее вещество — серебра протеинат, на английском — Silver proteinate, на латыни — Argentum proteinicum. АТС код RO1A X10. С фармакологической точки зрения, это антисептик и дезинфицирующее вещество, с фармакотерапевтической — прочие средства для терапии заболеваний полости носа.
Серебра протеинат — это немного вяжущий и горьковатый порошок коричневого или желто-коричневого цвета. Запах отсутствует. В воде это вещество с легкостью растворяется, но зато в хлороформе, эфире, а также в спирте совсем не растворимо. Серебра в этом химическом соединении содержится от 7,8 до 8,3%.
Чем же так интересен Протаргол (действующее вещество — серебра протеинат), что даже в современной медицине ему нашлось место?
История появления Протаргола
Если обратиться к истории человечества, то можно найти множество случаев использования соединений серебра в медицине и просто в жизни человека. Достаточно сказать, что уже в V веке до нашей эры предки изготавливали сосуды из серебра для хранения в них еды и различных напитков. Было давно замечено, что вода из рек или озер, побывав на хранении определенное время в этих сосудах, приобретала другие свойства и становилась безопасной для использования, благодаря бактерицидным свойствам серебра. Что и было подтверждено во время эпидемии, обрушившейся на воинов Александра Македонского в 326 году до нашей эры. Желудочно-кишечные расстройства не позволяли войску быть в форме. Дело в том, что рядовые воины, в отличие от командующих, употреблявших воду из серебряных сосудов, жажду свою утоляли водой, хранившейся в посуде из олова.
Постепенно в жизнь людей вошло осознанное использование соединений серебра и, уже начиная с XVIII века, борьба с болезнетворными бактериями стала вестись более успешно. Но наблюдались и сложности в этом вопросе. Известно, что растворение серебра происходит очень медленно. К тому же его определенный эффект, в качестве бактерицидного, фунгицида и иммуномодулирующего средства трудно обеспечить, так как он зависит от нескольких факторов. Но, как это часто бывает, помог случай. Врачами-алхимиками Яном Баптистом ван Гельмонтом и Франциском де ла Боэ Сильвием были получены кристаллы нитрата серебра. При этом было установлено, что действие стало более сильным и клетки тканей животных и растений сильно пострадали. К тому же эти растворы очень быстро смываются и эффект их воздействия очень короткий. Спустя некоторое время, уже в начале XX века, немецкими учеными были получены совсем мелкие частицы этого соединения, да еще и покрытые белком. А в 1902 г. немецкому химику Карлу Паалю удалось создать вещество, состоящее из частиц серебра, окруженных белком овальбумином из куриного яйца. И с этого момента в мире медицины появились два препарата Колларгол и Протаргол (Климович Э., 2014).
Положительные и отрицательные стороны серебра протеината
Любое лекарство проявляет как положительные, так и отрицательные эффекты. К положительным свойствам серебра протеината относят его бактерицидность в определенной концентрации либо затруднение роста некоторых видов бактерий. Важным также является и отсутствие привыкания к нему. Поэтому средство разрешается использовать достаточно долго. Да и цена не очень высокая.
А что касается отрицательной стороны, то она выражается в материальной кумуляции, при которой вещество медленно выводится, а при использовании повторно накапливается в организме человека и может достичь токсического уровня. Через кровь это химическое соединение поступает в различные органы и ткани и даже в роговицу и хрусталик глаза. И при накоплении в организме более одного грамма серебра у пациента может развиться заболевание аргироз. К слову, в 30-е годы прошлого века в Америке были зафиксированы случаи аргироза из-за применения капель, которые содержали серебро. Потом в 1990-е годы опять был скачок интереса, правда, теперь уже к коллоидному серебру, которое отнесли даже к пищевым добавкам. Соответственно, на его отпуск не требовался рецепт (Климович Э., 2014).
Фармакодинамика
Протеинат серебра оказывает на ткани человека антисептическое и противовоспалительное влияние. Воздействует также и вяжуще. Вследствие диссоциации этого химического соединения образуются ионы серебра. Они связываются с ДНК бактерий, вследствие чего в конечном итоге происходит приостановка их размножения.
Что касается развития противовоспалительного действия этого соединения серебра, то происходит это так: вначале на поврежденной ткани в результате осаждения белков соединения образуется защитная пленка. Пленка способствует снижению чувствительности поверхности тканей и помогает процессу сужения сосудов. В результате всех этих действий тормозятся реакции воспаления и происходит их остановка. Особенно активное воздействие это химическое соединение оказывает на золотистый стафилококк, стрептококки и также на моракселлы из рода палочковидных аэробных бактерий. В результате проведенных исследований было установлено, что серебра протеинат, кроме антимикробного, оказывает также и противовирусное действие. Проявляет он и иммуностимулирующий эффект. В результате проведенных исследований действия р-ра серебра протеината на культуры клеток было зарегистрировано подавление размножения вирусов при инфекционном ринотрахеите (ИРТ) и вирусной диарее (ВД). При этом использовали Протаргол в концентрации 0,25–0,5%. Кроме того, эти же исследования дали возможность выявить иммуностимулирующий эффект р-ров серебра протеината. Вирулицидное действие этого химического соединения в лекарственной форме для инъекций на возбудителей отдельных вирусных болезней было доказано проведенными исследованиями. Причем оценку антивирусных свойств растворов препаратов серебра осуществляли in vitro. Был проведен прямой контакт с суспензией, содержащей вирусы. В результате проведенных исследований было выявлено противовирусное действие препаратов серебра протеината и возможность использования этого средства в виде инъекций (Красочко П., 1990; Третьяков В., 1994).
А теперь рассмотрим ситуации, при которых серебра протеинат хорошо себя зарекомендовал.
Показания
Заболевания отоларингологические.
Но вначале давайте определимся и разделим понятия ринита и насморка. А все дело в том, что на практике насморк и называется ринитом. Если у представителя рода человеческого появляется ринит, то тогда у него начинает развиваться процесс воспаления. И задача заболевшего человека и медика одна: найти причину воспаления и определить тип. Известно, что полость носа у человека выполняет функцию воздушного фильтра. И в этой полости систематически вырабатывается слизь, которая и выполняет роль фильтра, так как улавливает все, что туда попадает, в частности пыль и грязь, и, конечно же, всевозможные микроорганизмы, находящиеся в воздухе. В случае попадания в полость носа патологических микроорганизмов, вирусов, а также веществ, к которым у человека гиперчувствительность, выработка слизи увеличивается и ей ничего не остается, как начать вытекать из носа. Так вот именно этот процесс и называется насморком.
Риниты. Как уже говорилось выше, ринит — это воспаление слизистой оболочки носа. В основе его развития лежит либо инфекция, либо другой фактор — неинфекционный. В качестве неинфекционного фактора могут выступать различные раздражители — термические, механические и химические. Рассмотрим, чем отличаются друг от друга два вида ринита. При остром рините воспалительный процесс охватывает 2 носовых хода. Продолжительность острого ринита составляет от 7 до 10 дней. Иногда этот вид ринита переходит в другую форму — хроническую. Для этой формы заболевания характерным являются стойкие дегенеративно-дистрофические изменения: появляются «островки» уплотнения, а также возникает атрофия. С обонянием возникают проблемы и иногда также могут быть незначительные кровотечения. Существуют три вида хронического ринита: катаральный, а также гипертрофический и атрофический. Причем самые распространенные виды ринита — это простудный и аллергический.
Для правильного подбора лекарства для терапии насморка необходимо отличать вирусный ринит от бактериального. При вирусном — выделения из носа светлые и обильные. И эти выделения сопровождаются зудом и чиханием. Если иммунитет высокий, то тогда вирусный насморк заканчивается полностью через 14 дней, а на 7-й день его симптомы значительно ослабевают (Климович Э., 2014).
Существует еще один вид насморка — озена, или по-другому — насморк зловонный. Возбудителем в данном случае выступает Klebsiella osenae, который размножается на слизистой оболочке. Именно из-за этой бактерии образующиеся корки имеют зловонный запах. Особенность этого насморка в том, что болезнь начинается в молодом возрасте и сразу же переходит в хронический вид (Шабанов А. Справочник фельдшера. 1975).
Но очень важно знать, чем же отличается один вид ринита от другого, чтобы правильно и своевременно начать терапию.
Определение вида ринита. Так как насморк — это не болезнь, а одно из ее проявлений, то необходимо выяснить причину и начать лечение. Известно, что по своим проявлениям аллергический и простудный насморк очень похожи. Но ринит простудного характера проходит после лечения в течение 5–7 дней, а аллергический, если не устранить контакт с аллергеном, не проходит.
Причин для развития ринита, как сказано выше, несколько, и в зависимости от этого он бывает следующих видов: простудный, аллергический и вазомоторный. И если простудный тип развивается при попадании в органы дыхания либо бактерий, либо вирусов, то аллергический тип появляется у человека на фоне гиперчувствительности к определенным веществам, иначе говоря, аллергенам. А вазомоторный тип ринита развивается у человека при нарушении тонуса сосудов, расположенных в носу. Необходимо подчеркнуть, что самые распространенные виды — это простудный и аллергический ринит.
Синуситы. Синусит бывает четырех видов. Различают: острый, хронический, экссудативный и продуктивный. Общим для всех синуситов является затемнение придаточных пазух, образующееся вследствие уменьшения объема воздуха в них, его можно увидеть на рентгеновском снимке.
При воспалении во всех пазухах, но либо одностороннем, либо двухстороннем, уже говорят о пансинусите.
Вообще название заболевания связывают с местом поражения пазухи. Гайморит — поражена гайморовая верхнечелюстная пазуха (Шабанова А. Справочник фельдшера, 1975). Поражения других пазух: фронтит, этмоидит, сфеноидит. При воспалении лобной пазухи у человека говорят уже о фронтите. Поражен решетчатый лабиринт — это уже этмоидит. Причем этмоидит чаще всего выступает не как самостоятельное заболевание, а обычно присоединяется или к гаймориту, или к фронтиту. А вот воспалительный процесс клиновидной пазухи говорит о сфеноидите.
Фарингиты. Острый фарингит. Чаще всего наблюдается при остром катаре носа. Для этого вида фарингита характерна легкая болезненность, а в глотке ощущается сухость и саднение. Слизистая оболочка глотки в некоторых местах покрыта слизью с гноем, она гиперемирована и на ней видны выступающие в виде красных зерен отдельные фолликулы.
Хронический фарингит бывает катаральный, гипертрофический и атрофический (Петровский Б. БМЭ, т. 22, 1984).
Другие заболевания, при которых используется Протаргол. Его назначают и при воспалениях глаз, среднего уха и аденоидах. Показан также и у новорожденных при блефарите. Эффективен и при конъюнктивите. Что касается гинекологии и урологии, то здесь его тоже назначают. В частности, при циститах, вагинитах и уретритах.
Применение. Дозирование
Протаргол применяется только местно. Согласно инструкции, разрешается закапывать капли препарата в ходы ушей и носа. При использовании Протаргола в терапии насморка желательно для предотвращения обширной сухости слизистой оболочки носа смазывать ее маслом туи (Климович Э., 2014).
В урологии и гинекологии можно вводить растворы этого вещества во влагалище и в задний проход. При этом используются тампоны. Также назначают препарат и в виде р-ров для спринцеваний.
Офтальмология. Используют капли в виде 1 или 2% р-ра. Закапывают по 2–3 капли 2–4 раза в сутки.
Урология. Проводят необходимые процедуры 2% р-ром серебра протеината.
Отоларингология. Применяется в р-рах с содержанием действующего вещества 1–2%.
Риниты, фарингиты и отиты: 3–5 капель 2 раза в сутки.
Противопоказания
Противопоказан препарат Протаргол в следующем случае: при гиперчувствительности и к серебру, и к белкам. Не назначают при беременности.
Побочные эффекты
Возможно небольшое раздражение. Редко — легкое жжение и зуд. Но может быть также покраснение белка глаз, если раствор серебра протеината представлен в форме глазных капель. Иногда могут быть чувство онемения и сонливость. Анафилактический шок и отек Квинке — крайне редко.
Взаимодействие с другими препаратами
Не взаимодействует с другими лекарственными средствами. Исключение — другие препараты серебра.
Особые указания
Количество дней лечения этим препаратом в основном 5 дней (ребенок) и 7 дней — взрослый. При более длительном сроке применения белки серебра начинают накапливаться в организме человека, поэтому не следут дольше применять препарат. При использовании этого лекарственного средства нужно перед его закапыванием промыть нос, очистить его от слизи или сухих корочек. Приготовленный раствор серебра протеината необходимо хранить только во флаконах оранжевого цвета и в местах, в которые не проникают солнечные лучи. Кроме того, необходимо, чтобы перерыв между процедурами закапывания был одинаковым (Климович Э., 2014).
Лекарственные формы Протаргола.
В основном используется препарат в виде готовых лекарственных форм.
1. Порошок Протаргола для раствора для интраназального применения 0,2 г, флакон с растворителем в контейнере одноразовом 10 мл.
2. Протаргол капли ушные/назальные 2% 10 мл во флаконе.
3. Протаргол Беби: порошок Протаргола 0,1 г, растворитель — вода для инъекций 10 мл в однодозовом контейнере.
Из всего сказанного можно сделать вывод, что препарат Протаргол как аптечного производства, так и заводского, если его применять согласно инструкции и не нарушать продолжительность курса лечения, дает положительную динамику в терапии больного.
compendium.com.ua