Мальчик 2 года не говорит: Детей с речевой патологией становится все больше — Российская газета

Содержание

Ребёнок не говорит: когда начинать волноваться

Современные дети начинают говорить позже. Часто можно встретить трёхлетку, который с трудом выговаривает «мама», «папа». Наш новый блогер Ирина Муковозова рассказывает, как отличить серьёзные проблемы с развитием от варианта нормы.

Главное и полезное за неделю в рассылке «Мела»

— Вы логопед? У меня ребёнок несколько букв не выговаривает.

— Я, вообще-то, не совсем логопед, нейропсихолог, но поделитесь своими проблемами. Какие буквы он не выговаривает?

— «А», например, или «у».

— Это уже интересно. Рассказывайте всё с самого начала.

Занимательный диалог? Всё больше детей начинают разговаривать достаточно поздно. Ребёнку уже почти три года, а он всё ещё не разговаривает, и родители начинают бить тревогу. Врачи ставят ребёнку диагноз ЗРР, потому что в норме к трём годам у него должна быть уже хорошая фразовая речь. Дальше всё развивается по нескольким сценариям:

  • Кто-то плюёт на этот диагноз и ждёт, когда ребёнок сам заговорит;
  • Кто-то начинает сильно переживать и принимать различные меры;
  • Остальные — это производные от первых двух.

Попробуем разобраться, когда надо ориентироваться на тот или иной сценарий поведения.

Сначала первый, когда особенно волноваться не стоит

Смотрим на ребёнка и видим:

  • Ему меньше трёх лет, он здоров, ловок, развивался по графику и не болел в первый год жизни.
  • Он с удовольствием осваивает беговел, самокат и велосипед, любит качаться на качелях.
  • Хорошо понимает обращённую к нему речь, может выполнить двухуровневую просьбу («пойди туда, принеси то» или «возьми не синий»).
  • Сам пытается что-то говорить, и у него есть свой собственный язык: «Чу ча» — «Хочу чай».
  • Разглядывает и показывает картинки в книжке.
  • Главное: с удовольствием и активно общается. Хотя бы с вами. Общение не обязательно словесное, жесты — это тоже речь. Главное — у ребёнка должно быть желание общаться и у него должно быть что сказать.

Все эти пункты очень важны с точки зрения диагностики речевого развития ребёнка. Если хоть чего-то из этого нет в наличии, за исключением, может быть, беговела и самоката с велосипедом, следует обращаться к специалисту.

Существует много причин задержки речевого развития, и, поверьте, ваша задержка и дальше будет оставаться задержкой, если вовремя не принять определённые меры.

Теперь второй сценарий, когда волноваться стоит

Стоит сильно волноваться, если мама болела в первый триместр беременности и при этом ребёнок нелюдим, не смотрит вам в глаза и вообще как бы не замечает вас. Он вполне себе «самостоятелен», и создаётся впечатление, что вы ему и не нужны вовсе. Если ребёнок так себя ведёт, надо бежать к специалистам, даже если мама не болела в начале беременности и не пила лекарств: это может сигнализировать о серьёзных проблемах в развитии ребёнка, и чем раньше начать что-то делать, тем легче последствия.

Вспомните как развивался ребёнок в свой первый год. Реагировал ли на ваш голос, гулил ли, был ли лепет («агу-угу», «тя-тя», «ба-ба» и тому подобное, что получится), пытался ли уловить движения губ и подражать им, произнося уже что-то похожее на слоги «па-па-па», «ма-ма-ма», «тя-тя-тя», ловил ли интонацию.

Если что-то не так, у вас есть повод для беспокойства. Это этапы речевого развития, которые должен пройти каждый ребёнок, прежде чем произнести свои первые детские слова. Начать надо с врачей, проверить слух и зрение.

Дальше надо обратить внимание на моторную неловкость. Возможно, ребёнок неуклюж, ходит на цыпочках, часто падает или просто его «руки сами по себе, ноги сами по себе». Речевые мышцы — тоже мышцы, и, возможно, ребёнку трудно координировать не только работу ног и рук, но и губ, щёк и языка. Это может отследить невролог.

Если ребёнок вроде бы и активен, и общителен, но вообще не говорит, даже простые слова («мама», «папа», «дай», «би-би»), особенно если ему уже больше трёх лет, или его речь больше похожа на тихий лепет, а невролог уже поставил диагноз ЗРР, надо искать нейропсихолога, а не ждать у моря погоды. Мы подскажем, что делать и стоит ли волноваться.

Вполне возможно, что ребёнок просто медленнее зреет, чем его сверстники. Хорошо бы быть в этом уверенным и не запустить проблемы, которые лучше решать как можно раньше. Не бойтесь, обращайтесь. Через нас прошло много разных детей: мы видели и норму, и разные проблемы. Поможем. Детские проблемы разрешимы.

Вы находитесь в разделе «Блоги». Мнение автора может не совпадать с позицией редакции.

Фото: Shutterstock (Volodymyr Tverdokhlib)

когда паниковать и где искать помощи • 08.02.2020 • Чтиво • Сибдепо

Разговор о причинах речевых расстройств специалист начинает с истории своего сына. У парня диагноз аутизм.

История первая. Личный опыт.

«Владимиру сейчас 15, и все эти годы мы боремся за его жизнь. Желанный первый ребёнок, немного крупный, и перед родами вставал вопрос о возможности кесарева сечения. Необходимо сказать, что я всегда была далека от миниатюрности, и, наверное, так карты легли или врач сильно в меня верил, но в итоге меня пустили в самостоятельные роды. Потом что-то пошло не так. В итоге закончилось всё тем самым вынужденным уже кесаревым сечением  и асфиксией плода. А, следовательно, пострадавшими клетками мозга и непредсказуемыми последствиями, которые мы решаем уже 15 лет. Вот было бы кесарево сразу, были бы шансы родить здорового ребёнка».

К слову, Мария пришла в профессию именно после рождения особого сына. Причём не только с практической, но и с просветительской целью. Она уверена: наличие информации убивает стереотипы восприятия инвалидности.

История вторая. Прививочная.

«Передо мной совсем ребёнок, ей едва исполнилось 18. Её хрупкие детские плечи содрогаются от внутренних рыданий и неспособности пока осмыслить полученную  от меня информацию. «А он будет ходить? А он заговорит? А он пойдет в обычную школу?». На меня смотрят, как на волшебника и господа Бога в одном лице.  Малыш (ему  около двух лет)  тихо сидит на полу, перебирая смоляного цвета свои локоны, смотря при этом действии  в одну точку. «Нам поставили прививку в год и три, и за неделю он замолчал, вот так целыми днями и сидит».

За свою десятилетнюю практику Мария Краснопольская встречалась с подобными историями много раз. На языке специалистов это называется «распад» — когда сформированные уже навыки в силу тех или иных обстоятельств в возрасте около 1,5 лет утрачиваются ребёнком.

«В этом примере ребёнок был рождён уже с предпосылками к заболеванию, а прививка стала лишь триггерным фактором для начала развития болезни, она как бы запустила механизм, нажала кнопку «вкл», — комментирует дефектолог.

Дискуссии о пользе или вреде вакцинации очень остры сегодня. Есть родители, которые сознательно пишут отказы от всех прививок, шумно протестуют на просторах интернета, приводя множество вполне состоятельных доводов о вреде вакцинации. По словам собеседницы, малыш мог прекрасно жить с данной предрасположенностью. Но, скорее всего, вакцинирование произошло после болезни, когда иммунитет ребёнка был не готов бороться с чужеродными антителами, и произошла «сдача», «откат».

«К сожалению, человеческий фактор никто не отменял, и если бы у нас в поликлиниках не гнались за соблюдением графика вакцинации, а внимательнее относились к здоровью юных пациентов, статистики о том, что 1 из 1000 детей (и это только те, кто доказал!) страдает от  последствий халатного вакцинирования, не было бы. Подчёркиваю: я не против прививок, я – за разумную вакцинацию».

История третья. Мотивирующая.

«Когда они первый раз пришли на приём, Маше было 9 месяцев. На руках у мамы сидело голубоглазое чудо, а рыжий пушок на её голове смешно топорщился в разные стороны, и даже ярко синий ободок с фиалками не спасал ситуацию. Семья врачей, маму во время беременности проверяли на всё. По итогу всё и было хорошо, за исключением одной лишней хромосомы и синдрома «солнечного ребёнка». Были слёзы, рассматривался вариант с интернатом, но разум победил. В медицинской карте стояла куча диагнозов помимо основного. Но рыжее чудо улыбалось, и остальное уже было неважно. А потом — годы работы. Сейчас Маше десять, она прилично учится и танцует восточные танцы, у неё есть друзья. Много пройдено, но ещё больше предстоит пройти и, главное, на этой дороге — не терять надежды, и уметь радоваться каждому прожитому дню».

Причин задержки речевого развития великое множество, в каждом отдельном случае своя. По словам Марии Краснопольской, тут главное — правильно задавать вопросы себе. А ответ найти в своём сердце. «Для чего? Для чего так случилось?» «Что ты можешь дать этому миру, чем помочь?».

«И радоваться, несмотря ни на что и вопреки всему. Надежда, она же не умирает в материнском сердце».

Волноваться или нет?

Качество коррекционной диагностики за десять лет серьёзно продвинулось, но до совершенства ещё очень далеко и вопросов с каждым годом больше, чем ответов, отмечает собеседница. Всё больше детей начинают разговаривать достаточно поздно.

«Ребёнку уже почти три года, а он всё ещё не разговаривает, и родители начинают бить тревогу. Врачи ставят малышу диагноз задержка речевого развития (ЗРР), потому что в норме к трём годам у него должна быть уже хорошая фразовая речь. Дальше всё развивается по нескольким сценариям: кто-то «плюёт» на этот диагноз и ждёт, когда ребёнок сам заговорит; кто-то начинает сильно переживать и принимать различные меры; остальные — это производные от первых двух».

Когда надо ориентироваться на тот или иной сценарий поведения?

Сценарий первый, когда особенно волноваться не стоит

Смотрим на ребёнка и видим:

  • Ему меньше трёх лет, он здоров, ловок, развивался по графику и не болел в первый год жизни.
  • Он с удовольствием осваивает беговел, самокат и велосипед, любит качаться на качелях.
  • Хорошо понимает обращённую к нему речь, может выполнить двухуровневую просьбу («пойди туда, принеси то» или «возьми не синий»).
  • Сам пытается что-то говорить, и у него есть свой собственный язык: «Чу ча» — «Хочу чай».
  • Разглядывает и показывает картинки в книжке.
  • Главное — с удовольствием и активно общается. Хотя бы с родителями. Общение необязательно словесное, жесты — это тоже речь. Главное — у ребёнка должно быть желание общаться и у него должно быть что сказать.

Все эти пункты очень важны с точки зрения диагностики речевого развития ребёнка. Если хоть чего-то из этого нет в наличии, за исключением, может быть, беговела и самоката с велосипедом, следует обращаться к специалисту.

«Существует много причин задержки речевого развития, и, поверьте, ситуация не изменится, если вовремя не принять определённые меры. Задержка речевого развития позже тормозит и психическое развитие».

Второй сценарий, когда волноваться стоит

Стоит сильно волноваться, если мама болела в первый триместр беременности, а ребёнок нелюдим, не смотрит вам в глаза и вообще как бы не замечает вас. Он вполне себе «самостоятелен», и создаётся впечатление, что вы ему и не нужны вовсе. Если ребёнок так себя ведёт, надо бежать к специалистам, даже если мама не болела в начале беременности и не пила лекарств: это может сигнализировать о серьёзных проблемах в развитии ребёнка, и чем раньше начать что-то делать, тем легче последствия.

Вспомните, как развивался ребёнок в свой первый год. Реагировал ли на ваш голос, гулил ли, был ли лепет («агу-угу», «тя-тя», «ба-ба» и тому подобное, что получится), пытался ли уловить движения губ и подражать им, произнося уже что-то похожее на слоги «па-па-па», «ма-ма-ма», «тя-тя-тя», ловил ли интонацию.

Если что-то не так, у вас есть повод для беспокойства. Это этапы речевого развития, которые должен пройти каждый ребёнок, прежде чем произнести свои первые детские слова. Начать надо с врачей, проверить слух и зрение.

Дальше надо обратить внимание на моторную неловкость. Возможно, ребёнок неуклюж, ходит на цыпочках, часто падает или просто его «руки сами по себе, ноги сами по себе». Речевые мышцы — тоже мышцы, и, возможно, ребёнку трудно координировать не только работу ног и рук, но и губ, щёк и языка. Это может отследить невролог.

«Если ребёнок вроде бы и активен, и общителен, но вообще не говорит, даже простые слова («мама», «папа», «дай», «би-би»), особенно если ему уже больше двух лет, или его речь больше похожа на тихий лепет, а невролог уже поставил диагноз ЗРР, надо искать не логопеда, а дефектолога, либо нейропсихолога. Вполне возможно, что ребёнок просто медленнее зреет, чем его сверстники. Хорошо бы быть в этом уверенным и не запустить проблемы, которые лучше решать как можно раньше».

Вот основные моменты, когда стоит обратиться к специалистам — неврологам, дефектологам, логопедам, нейропсихологам. И сделать это необходимо до трёх лет, призывает Мария Краснопольская.

  • Ребёнок старше 3 месяцев — не оживляется, услышав речь взрослого, не проявляет эмоциональную реакцию на голос.
  • Старше 8 месяцев — не лепечет.
  • Старше 1,5 года — не произносит простых слов вроде «мама» или «дай», не может показать предметы на картинке в ответ на вопрос родителей.
  • Старше 2 лет – не обладает словарным запасом всего в несколько слов и не пополняет его, а также не способен выполнять инструкции взрослых («Подними куклу и дай ее мне»).
  • Старше 2,5 лет — не составляет фразы из двух слов.
  • Старше 3 лет — говорит так, что понять его могут только самые близкие люди.

«И, конечно, если есть психоэмоциональные проблемы, решать надо в первую очередь их. Детская психика — фундамент будущего взрослого, и насколько фундамент крепок, настолько дом, построенный на нём, будет устойчив и долговечен».

Ребёнок в 2 года не говорит: что нужно делать

Что делать, если малыш в два года почти не разговаривает или вам кажется, что он плохо говорит. Что должен произносить ребёнок к этому времени, как определить нарушение развития речи.

Двухлетний малыш, речь которого развивается в соответствии с возрастными нормами, использует её, как средство общения. Если ребёнок 2 года не разговаривает, большинство родителей обоснованно начинают тревожиться, сравнивают своего малыша со сверстниками, обращаются к специалистам для диагностики и коррекции речи.

Что должен говорить ребёнок в два года

Несовершенство произносительной стороны речи малыша в этом возрасте – закономерное явление. Он пока ещё неправильно произносит большинство звуков, пропускает звуки при произношении слов и отдельные слоги при произношении многосложных слов, смягчает согласные. Голос некоторых детей ещё тихий и слабый, даже простые слова они произносят невнятно, и это тоже вариант нормы. У двухлетних невелик словарный запас, они пользуются словами, обозначающими хорошо знакомые предметы и игрушки, по-прежнему ещё могут употреблять облегчённые слова типа «бай-бай» вместо «спать», «ням-ням» вместо «есть».

Однако ребёнок уже в состоянии говорить в 2 года короткими фразами из 2–4 слов, может задать вопрос, например, «Что это?». Двухлетний ребёнок, имеющий речевое развитие в пределах нормы, по собственной инициативе обращается к сверстникам и знакомым взрослым, пользуясь тем активным словарём, который ему доступен. А доступно ему не так уж и мало – на границе между вторым и третьим годом, словарный запас равен минимум 50–100 словам, а к 2,5 годам это количество утраивается.

Если с малышом целенаправленно занимаются, называя ему признаки предметов и действия, которые производят дети и взрослые, то в активном словаре содержатся не только существительные, но и прилагательные, глаголы, наречия.

Несмотря на довольно ёмкий словарный запас, слова в предложении часто не согласованы, фразы построены неправильно. Неумение формировать правильные грамматические формы – это норма данного возраста. Например, если ребёнок говорит в 2 года так: дома — домы, домыв, красивая кофта — красивый кофта, коврик — ковёрчик, то это нормально.

Малыш не только сам задаёт вопросы, он в состоянии ответить на простые вопросы взрослого, то есть различает вопросительную интонацию. Кроме этого, ему доступно выполнение несложной словесной инструкции, состоящей из 2–3 этапов: «сначала возьми ложку, а потом отнеси её на стол». Поскольку органы артикуляции недостаточно окрепли для чёткого произношения звуков, дети 2 лет пока неправильно произносят звуки: с, сь, з, зь, ц, ш, ж, ч, щ, л, р.

Возможные причины речевого отставания

Если ребёнок в 2 года не говори нельзя, опираясь на советы знакомых, ждать внезапного скачка речевой активности. «У нас тоже молчал-молчал, а потом как заговорит!» «Папа его тоже долго не разговаривал, и ничего, все нормально…» Даже если речевое отставание обусловлено генетической предрасположенностью, стоит обратиться к специалисту для предварительной оценки нормы и патологии. До 3 лет коррекция речевых нарушений не требует больших временных и материальных затрат, после этого срока что-то исправить уже гораздо сложнее.

Особенно внимательно стоит отнестись к речевой задержке в 2 года, если имелись следующие факторы:

  • родовая травма;
  • асфиксия в родах;
  • нейроинфекции, частые простуды, грипп, перенесённые в раннем детстве;
  • черепно-мозговая травма у ребёнка;
  • несовпадение с матерью по резус-фактору;
  • ребёнку уделялось мало внимания, имеется дефицит общения.
Речевое отставание в 2 года может быть у гиперопекаемых детей, когда у них нет повода для использования речи, а также у детей, растущих в семьях с малоговорящими родителями.

Если ребёнок в 2 года не разговаривает по причине бедной речевой среды, задержку речевого развития можно компенсировать самостоятельно в короткие сроки. Если же недоразвитие речи было вызвано функциональными нарушениями центральной нервной системы, коррекцией речи вместе с родителями должны заниматься специалисты – невропатолог, психоневролог, логопед, психолог-дефектолог.

Как определить задержку речевого развития в 2 года

Если у родителей имеется подозрение, что речь их малыша не соответствует норме для этого возраста, лучше доверить оценку детской речи специалисту. Прежде всего, нужно получить консультацию детского невропатолога, после посетить логопеда и дефектолога.

Основания для обращения к специалисту:

  • ребёнок не обращается к взрослым, при необходимости ограничивается жестами или мимикой;
  • он говорит на одному ему понятном языке, и ему безразлично, что его не понимают;
  • речь малыша отстаёт на несколько периодов речевого развития, например, имеются только лепетные слова и звукоподражания;
  • ребёнок не может выполнить просьбу взрослого, если она не сопровождается жестами;
  • у малыша не развита мелкая моторика, он неловок, берёт мелкие предметы несколькими пальчиками, а не двумя;
  • речь была, а потом исчезла;
  • ребёнок называет одним лепетным словом разные предметы.

Не стоит игнорировать подобные симптомы. Гораздо более продуктивная тактика – начать занятия со специалистом или получить у него рекомендации для самостоятельных занятий. Бытует в корне неверное мнение, что к логопеду нужно идти тогда, когда ребёнку исполнилось 4,5–5 лет. Это отчасти правильно лишь для коррекции фонетического недоразвития речи, когда к пяти годам отдельные звуки могут появиться самостоятельно, и исправлять их не придётся. Если ребёнок не говорит в 2 года, нарушение имеет другой механизм развития, и коррекционные приёмы здесь применяются совершенно другие.

Как стимулировать развитие речи двухлетнего малыша

Чтобы активная речь малыша развивалась, нужно создавать для него ситуации общения, не предупреждать его желания, а дать возможность выразить просьбу, стараться разговорить его. Важно удовлетворять его интерес к предметам, действиям и накоплению впечатлений. Можно играть «в прятки» с игрушками, предлагая позвать спрятанного петушка, котика, зайчика. Покупая новую игрушку, нужно рассмотреть её, назвать части, показать, как с ней играют, называя свои действия.

Очень полезно на прогулке рассказывать о том, что нового и привлекательного ребёнок видит вокруг. Важно не только показывать и называть предметы, но и рассказывать об их назначении. «Ножницами режут бумагу», «В мыльнице лежит мыло». Обращайте внимание на форму и величину предметов, их цвет.

Чаще читайте малышу доступные его пониманию сказки, стихи, прибаутки, сопровождая чтение показом ярких и красочных иллюстраций, болтайте с ним по любому поводу. Пусть ребёнок договаривает окончания строчек, повторяет фразы героев сказок. Постоянное внимание к речи двухлетнего ребёнка поможет преодолеть речевое отставание, если оно имеется.

Теперь вы знаете что делать, когда малыш почти не говорит в возрасте двух лет. Если остались вопросы — задавайте их нашему детскому логопеду.

Ребёнок в 2,5 года не разговаривает: что делать

Дети двух с половиной лет пользуются речью в качестве средства общения. Они подсознательно усваивают основные грамматические категории – правила склонения слов по родам, падежам и числам, основные формы глаголов.

Если ребёнок в 2,5 года не разговаривает, скорее всего, у него имеется темповая задержка речевого развития или общее недоразвитие речи.

Норма развития речи в 2 года и 5 месяцев

Хотя развитие речи у каждого малыша проходит по индивидуальному маршруту, существуют общие для всех нормы речевого развития и среднестатистические сроки появления тех или иных языковых единиц.

К 2,5 годам малыши произносят простые фразы из двух слов, в словаре детей этого возраста содержится от 50 до 250 словесных единиц. В основном это существительные и глаголы, реже местоимения, прилагательные, наречия. К рубежу между третьим и четвёртым годом жизни активный словарь возрастёт до 1 тысячи слов.

Готовность общаться со знакомыми и незнакомыми взрослыми и детьми – основное качество детской речи в этом возрасте. Хотя ребёнок пока плохо говорит простыми предложениями, он легко может рассказать об увиденном, спросить о том, что его интересует.

На третьем году жизни у детей начинается период усвоения языковой системы языка. Осознанного отношения к собственной речи и к речи окружающих у ребёнка ещё нет.

Слабость мышц губ и языка, неумение выполнять тонкие движения органов артикуляции приводят к тому, что многие звуки малыш пока не может произносить точно. Овладение шипящими и сонорными согласными (л, р) ещё впереди. Например, звук [Р] появляется в пять-семь лет.

Ребёнок 2,5 лет активно интересуется окружающим, часто спрашивает о предметах и явлениях, доступных его пониманию: «Что это?», «Зачем?», «Почему?». Эти вопросы нельзя игнорировать, потому что не получив несколько раз ответ, дети просто перестают обращаться ко взрослым, начинают меньше контактировать.

Если родители отвечают на все интересующие вопросы маленького познавателя мира, они развивают очень ценное качество — пытливость ума, стремление к знанию, тем самым развивая его.

Признаки проблемы речевого развития

Не все родители одинаково относятся к темпу освоения их чадом родной речи. Кто-то удручён, что малыш не читает в 2 года наизусть детские стихи, а кто-то беспечно относится к тому, что на третьем году жизни ребёнок не говорит или общается на «тарабарском» языке, и его никто, кроме мамы, не понимает.

Если есть сомнения в том, правильными ли темпами развивается речь в два с половиной года, не стоит ориентироваться на мнение знакомых или читать форумы — лучше обратиться к логопеду за консультацией. Это разумно сделать в возрасте 2 лет 4 месяцев, но можно задать свои вопросы и раньше. 2,4-2,6 лет — это рекомендуемый возраст.

Союз педиатров России подтверждает, что речевое развитие мальчиков может немного отставать от достижений девочек того же возраста. Причина такого несоответствия в том, что у мальчиков связь между двумя полушариями, обеспечивающая их согласованную работу, формируется с некоторой задержкой.

Им труднее, чем девочкам оформить грамматически правильно своё высказывание. С течением времени этот диссонанс устраняется, часто именно мужчины обладают яркой образной речью, они успешны на литературном поприще.

Признаки отставания от возрастной нормы:

  • малыш не может выполнить простую инструкцию из 2 этапов: «Сначала поставь стул, потом посади туда мишку».
  • его словарный запас гораздо беднее, чем лексикон сверстников или составляет от 20 до 50 слов.
  • он не обращается речью ко взрослым с просьбами и вопросами.
  • почти всегда использует жестикуляцию для объяснения своих потребностей, а не слова.
  • ему безразлично, понимают ли близкие люди то, что он говорит.
  • он не может показать названный знакомый предмет, принести по просьбе взрослого то, чего нет в зоне видимости.
  • в речи малыша нет фраз даже из двух слов.
  • он мычит или разговаривает на своём языке.
  • не понимает слов и не говорит.
  • его не привлекает чтение художественных произведений, рассказывание стихов, сказок.
  • он не повторяет или самостоятельно не рассказывает небольшие стихотворения.

Эти симптомы могут наблюдаться в комплексе или по отдельности. Они сигнализируют о темповой задержке речевого развития – состоянии, которое можно компенсировать регулярными самостоятельными занятиями с малышом, или об общем недоразвитии речи – более сложной патологии, коррекции которой придётся уделить гораздо больше времени.

Основные различия:

  • Темповая задержка речи, или задержка речевого развития (ЗРР) – органических поражений нет, интеллект и эмоциональное развитие в норме, «он всё понимает, но не может сказать».
  • Общее недоразвитие речи (ОНР) – патология, в основе которой лежит поражение центральной нервной системы, но наряду с речевой аномалией очень часто вторично страдают другие психические процессы (внимание, мышление, память).

Понятие темповой задержки речи применимо к детям до 3 лет. После этого возраста легко устранимое нарушение перерастает в серьёзную проблему и превращается в диагноз.

Почему возникает задержка речевого развития, её последствия

Запаздывание речи может происходить по следующим причинам:

  • физическое истощение из-за соматических заболеваний;
  • патологии ушей и носоглотки;
  • поражения центральной нервной системы;
  • недостатки воспитания из-за невнимания к ребёнку, когда с ним не занимаются и мало общаются.

Патологии ЦНС могут возникнуть по причине родовой травмы, асфиксии в родах, перенесённой инфекции, травмы черепа, генетически обусловленных заболеваний.

Запущенность развития — это довольно частая причина почему ребёнок в 2,5 года не разговаривает. Многим родителям некогда заниматься своим чадом и вместо общения с папой или мамой он играет в одиночестве или получает в руки планшет на весь день, что не особо способствует речевому развитию, какие бы развивающие приложения там ни стояли.

Отставание детской речи, не исправленное своевременно в раннем детстве, может привести к умственной отсталости. Поэтому если ваш малыш в два с половиной года не говорит — это тревожный симптом большой назревающей проблемы.

Ребёнок не сможет чувствовать себя комфортно в детском саду и школе, его отклонение в развитии будет заметно сверстникам, могут возникнуть проблемы социализации. Малыш начнёт замыкаться в себе, не будет слушаться, родители будут испытывать тревогу.

Многие родители сначала внимают советам знакомых или анонимов на форумах, что стоит подождать. А когда становится слишком поздно и ставится неприятный диагноз, они начинают бить тревогу, думать что делать.

Известный врач-педиатр доктор Комаровский Е.О., чьему мнению всецело доверяют многие мамы и бабушки считает, что нужно начинать заниматься развитием речи как можно раньше — например, с годика. Если вы ощущаете тревогу по поводу формирования речи, обратитесь за консультацией к узкопрофильному специалисту — логопеду, детскому психологу или неврологу.

Два с половиной года — это тот возраст, когда можно начинать бить тревогу. Задуматься о проблеме лучше в два года. Принцип простой — предотвратить проблему развития речи намного проще, чем её решать. Знаете родителей, которые по несколько лет водят детей на занятия к частным логопедам? Их немало… а этого можно было избежать.

К кому обращаться за помощью

Причины, приводящие к задержке речи разные. Чтобы решить проблему родителям иногда приходится обращаться к нескольким специалистам. Среди них можно выделить пять основных — логопед, дефектолог, ЛОР (для исключения нарушений слуха), невролог или психоневролог.

Существуют различные методики коррекции общего недоразвития речи (ОНР) и темповой задержки (ЗРР), которыми владеют логопеды и дефектологи. В сочетании с необходимой медикаментозной коррекцией, назначаемой врачами, они дают прекрасные результаты.

Медикаментозное лечение используют лишь в тяжёлых случаях, часто можно обойтись без него. Иногда оно вообще не нужно, но врачи назначают приём лекарств. Хороший логопед может компенсировать некоторые из них простой работой с малышом, принимать их будет не нужно.

Помните, что только врачи имеют право назначать приём препаратов. У логопедов нет такого права.

Со своей стороны родители должны на время коррекции создать насыщенную речевую среду для стимулирования детской речи. Нужно вынуждать малыша говорить, притворяться, что не понимаете его, если он жестами пытается объяснить чего хочет.

При посещении специалиста родителям малыша с задержкой речевого развития нужно, не скрывая, рассказать о возможных проблемах со здоровьем ребёнка, чтобы получить эффективную помощь от него.

В случае темповой задержки речи родители могут заниматься с детьми самостоятельно. Многие так и делают: первый раз обращаются к логопеду за консультацией, а на основе полученных знаний и материалов начинают самостоятельную работу.

Задача логопеда в этом случае заключается в том, чтобы провести диагностику речевого развития и выявить имеющиеся у малыша проблемы. После этого родители понимают текущую ситуацию и начинают работать с малышом самостоятельно.

Отзывы о специалисте важны, но есть нюанс. Если логопед помог сыну или дочери вашей подруги/соседки, это не означает, что он сможет помочь вашему ребёнку. Все дети разные, со своими особенностями и умениями, не всегда у специалиста получается найти подход к малышу, решить его проблемы.

Обращайте внимание на рекомендации и опыт логопеда. Решение о том будете ли ходить к нему, можно принять после того, как увидите его в работе и убедитесь, что ребёнку процесс интересен. Лучший способ оценить логопеда — прийти на диагностику и посмотреть как логопед работает, как реагирует малыш, насколько ему интересно.

Государство в меру сил пытается помочь детям с речевой задержкой. Для этого созданы государственные центры психолого-педагогической и медико-социальной помощи. Они есть в каждом районе крупных городов и оказывают услуги бесплатно. Но попасть туда непросто, так как детей с проблемами много, а количество мест ограничено.

Как самостоятельно помочь ребёнку заговорить

С темповой задержкой подготовленные родители могут справиться самостоятельно, нужно лишь уделять работе с малышом, который плохо говорит, по несколько часов день.

Для этого обратите внимание на представленные ниже приёмы занятий с детьми и упражнения:

  • создание благоприятной языковой среды, в которой ребёнок будет чётко слышать произносимые взрослыми слова, а не шумовой фон от работающего телевизора.
  • использование дидактических игр – сортёров, вкладышей, кубиков, разрезных картинок. Позже малыш сам будет хотеть играть;
  • чтение детских сказок, потешек, колыбельных, стихов Агнии Барто, Валентина Берестова, Корнея Чуковского, Ирины Токмаковой и других авторов;
  • игра на музыкальных инструментах, пение детских песенок;
  • комментарии взрослых по поводу увиденного дома, на даче, в магазине, на прогулке. Нужно говорить много обо всём окружающем ребёнка;
  • показ картинок, коротеньких видео о животных, рассказывание о них, разучивание сначала звукоподражаний, затем стихотворений;
  • просмотр мультфильмов вместе с детьми, с пояснениями названий персонажей, действий героев;
  • обучение детей рисованию, лепке, аппликации, создание совместных работ будет не только развивать умения, но и вызывать желание рассказать о процессе, похвастаться перед окружающими.

Всё это проводится в игровой форме, это не урок. Учить детей речи важно через игру. На успехи малыша обязательно нужно реагировать, хвалить его.

Чего нельзя делать, так это говорить за малыша, безмолвно помогать ему. Этим грешат многие родители и бабушки с дедушками. Например, малышу нужна игрушка до которой ему не дотянуться. Он подходит, показывает на неё рукой, но не обозначает своё желание словами, не хочет говорить. Многие взрослые сами произносят «Дать тебе эту игрушку?», совершая ошибку.

Правильно делать вид, что не понимаете его, давать лежащий рядом предмет и удивляться, что он хотел не его. Суть этой игры — заставить малыша сказать, что ему нужно, приучать к необходимости общаться, если он хочет получить желаемое, вытягивать на разговор. Поначалу будет получаться плохо, он может даже плакать, но со временем у него это будет получаться всё лучше.

Очень полезно развивать мелкую моторику, делать артикуляционную и пальчиковую гимнастику. Для развития мышц органов артикуляции иногда нужно делать массаж губ, языка, нижней челюсти. С этим справится любой логопед или родитель, после небольшого обучения.

Различными тренажёрами типа каучукового мячика, мячика-ёжика, массажными кольцами нужно массировать пальчики, ладошки, сопровождая это проговариванием весёлых стихов или потешек.

Внимательное отношение к детской речи, своевременная работа родителей и специалистов по коррекционной работе, обязательно помогут ребёнку преодолеть речевое отставание в более короткие сроки. Чем раньше начать работу, тем легче и быстрее решится проблема.

Если после прочтения статьи у вас остались вопросы — задавайте их в комментариях или присылайте на почту (контакты ниже). Отвечаю всем. К сожалению, определить причину нарушения речи малыша по текстовому описанию невозможно, поэтому дать конкретные рекомендации в отношении развития вашего ребёнка я не смогу.

Причины, по которым ребенок не говорит

Очень часто дети не говорят после двух лет, и родители начинают бить тревогу и волноваться. Особенно если на детской площадке есть ребёнок, который уже говорит и стихи читает. Или бабушка опять рассказала, что у соседки Кати ребёнок такой «умничка», так хорошо говорит, а наш внук ещё нет. Запомните: никогда не сравнивайте детей и не паникуйте!

Логопеды в этом вопросе делятся на два лагеря. Одни считают, что детям до пяти лет помощь специалистов не нужна. Другие считают, что чем раньше заниматься с ребёнком, тем лучше он будет говорить. Я отношусь к первой категории и считаю, что до пяти лет любая мама, занимаясь со своим ребенком всего 10-15 минут в день, сможет помочь ему заговорить и освоить сложные звуки. Плюс простыми упражнениями, в игровой форме, можно решить многие проблемы.

Перейти в каталог

Психологи, неврологи и другие специалисты согласны во мнении, что нет чётких возрастных рамок, когда ребёнок заговорит. Но также важно вовремя заметить опасные признаки и обратиться к специалисту.

10 причин, по которым ребёнок не говорит

Самая актуальная и полезная информация для современных родителей – в нашей рассылке.
С нами уже более 30 000 подписчиков!
  1. Проблемы со слухом. Может быть снижение слуха, что создаёт трудности в формировании речи, звукоподражании и т.д.
  2. Патология органов ротовой полости: короткая уздечка, аденоиды, расщепление нёба.
  3. Нарушение работы мозга и нервной системы. Часто возникают вследствие родовой травмы и требуют контроля специалистов.
  4. Аутизм. У таких детей нет потребности общаться с окружающими детьми, с ними необходимо работать психологам, неврологам, психотерапевтам.
  5. Стресс, связанный с рождением младшего ребёнка. Часто малыш может не проявлять свои ревностные чувства, но при этом отдаляться и замыкаться. Просто после рождения ребёнка старайтесь уделять старшим детям не меньше времени, чем раньше.
  6. Недостаток внимания. Если ребёнку часто говорят: «Не сейчас», «Подожди», «Я занята», то у него пропадает желание разговаривать, делиться и идти на контакт.
  7. Генетика. Если кто-то из родителей заговорил поздно, то, возможно, и ребёнок заговорит поздно. Обязательно уточните этот вопрос у своих родителей.
  8. Темперамент. Флегматики любят созерцать, молчать, поэтому и могут заговорить позже. Про таких детей часто говорят: «Молчал, молчал, а потом заговорил предложениями».
  9. Близнецы. Часто начинают говорит позже, так как у них всегда рядом есть друг, который понимает без слов.
  10. Комфорт. Когда ребёнка понимают по жестам и звукам и дают то, что он просит без особых усилий.

© kasto / Фотобанк Фотодженика

Есть стереотипное мнение, не обоснованное научными исследованиями, что мальчики говорят позже девочек. Однако развитие речи зависит от множества факторов, перечисленных выше, и не зависит от пола ребёнка.

Когда родителям бить тревогу

Поводы для обращения к специалисту:

  • Несоответствие физического развития возрасту (маленький или большой рост, вес, пассивный образ дня и поведение).
  • С 4-5 месяцев ребёнок не реагирует на близких улыбкой, звуками, оживлением.
  • После 6 месяцев ребёнок не гулит.
  • После полутора лет ребёнок не реагирует на простые просьбы, например, продать игрушку.
  • После двух лет лексикон состоит из менее 20 слов, ребёнок не может показать пальцем предметы, называемые родителями.
  • После трёх лет ребёнок не знает части тела, простые бытовые предметы.

Прежде чем обратиться к специалисту, мама должна понаблюдать за ребёнком какое-то время. Очень часто малыш не говорит или что-то не делает из-за плохого настроения или самочувствия, дискомфорта. Поэтому важно тщательное наблюдение, чтобы точно понять причину отсутствия речи. И самое главное – не сравнивать его способности с окружающими детьми и делать выводы по разовым примерам.

Читайте также в нашем блоге: 

Быстрая регистрация
Получите 5% скидку на первый заказ!

Если Ваш ребенок не говорит

Если Ваш ребенок не говорит

Существуют четкие нормативы появления и накопления словарного запаса у Ребенка:

К 1 году – 10-20 слов (звукоподражание – мяу, ав-ав, ма-ма, па-па….)

К 1,5 годам – 50 слов (появление глаголов – дай, иди…)

К 2 годам – 200-400 слов (формируется простая фраза)

К 3 годам – 800-1000 слов

Иногда случается так, что достигнув определенного возраста, ребенок не начинает говорить или использует в своей речи совсем небольшое количество слов. Родителям, бабушкам и дедушкам, следует насторожиться и постараться разобраться в причинах молчания ребенка.

Прежде всего необходимо выяснить насколько хорошо Ребенок Слышит. 

Нужно записаться на консультацию к Детскому Сурдологу, сделать Аудиометрическое исследование и Отоакустическую эмиссию.

Если при обследовании у Ребенка выявляется снижение Слуха, то это снижение необходимо как можно быстрее скорректировать (медикаментозное лечение, Слухопротезирование или Кохлеарная имплантация). 

Одновременно с этим, нужны занятия с Сурдопедагогом для формирования Речи и умения общаться.

Если Слух у Вашего Ребенка в норме, а он не говорит и существуют проблемы в поведении (дерется, кричит или наоборот, замкнут), то появляется необходимость в консультации Логопеда-Дефектолога, который разработает индивидуальный план мероприятий по реабилитации малыша и подскажет родителям, как правильно его развивать.

Необходимо отметить, что в современном обществе все еще существуют ложные стереотипы и ошибочные представления Родителей о том, что:

– Ребенок может заговорить и после трех лет-папа тоже начал поздно говорить;

-что мальчики начинают говорить позже девочек;

-что соседский мальчик до пяти не говорил, а  сейчас в школе на пятерки учится и т.д.

В любом случае, если Вы замечаете, что Ваш Ребенок в речевом развитии отстает от своих сверстников, необходимо обратиться к Специалисту и выяснить причину этой задержки.

Лучше маленькие предосторожности, чем большие разочарования! 

Наиболее благоприятный период для коррекции поведения и Речи Ребенка – с 3 до 4лет. Это связано со стадиями развития мозга у малыша.

Чем раньше Вы обратитесь к услугам Специалистов, тем быстрее Ваш Малыш догонит по развитию своих сверстников, научится свободному речевому общению со слышащими людьми, сможет поступить в обычную школу, успешно закончит ее, а затем сам выберет и получит хорошую профессию.

Помните, что будущее Вашего Малыша зависит только от Вас!

Специалисты Уральского Медицинского Центра “Мастерская Слуха” готовы оказать Вам всю необходимую помощи и поддержку. Прием ведется по предварительной записи.


«Мне внушали, что я плохая мать, раз дочка не говорит в три года»

Суровые советские нормы требовали от годовалого малыша, чтобы он уверенно произносил как минимум десять слов. А иначе не возьмут в космонавты. Сегодня мировая статистика изменилась. Многие дети только начинают разговаривать в два или три года. В такой ситуации родителям, особенно молодым, трудно сохранить устойчивость, не поддаться страху и самообвинениям. О том, каково выдержать прессинг окружающих, когда твой ребенок молчит, почему норма не должна быть жестоким хлыстом и как речь связана с работой мозга, мы поговорили с минчанкой Анастасией и детским неврологом Натальей Макаровой. Продолжаем развеивать наши страхи в совместном цикле с «ЛОДЭ».

«Почему наша Варя не говорит: „Баба, дай блин“?»

Анастасии 30 лет, она руководитель на одном из государственных предприятий. Появление дочери было для нее с мужем очень желанным. Но когда девочка не заговорила, родители оказались в ловушке тревоги и сомнений.

— Впервые я стала тревожиться, сравнивая свою старшую дочь, Вареньку, с малышами такого же возраста на детской площадке. Примерно в два года у ребенка обычно уже есть уверенное «мама», «папа», «баба», «дай»… А Варя не говорила. Конечно, у нее были звуки: «а-а-а», «м-м-м». Мы с мужем рассуждали так: всему свое время, не нужно торопить события, пускай позже, но Варя заговорит. Я скачивала из интернета специальные игры для развития речи, занималась с малышкой сама.

Почти в три года дочка пошла в ясельную группу в садик, а там все дети — ее сверстники — говорили «привет», «дай», «красный», «синий». Произносили элементарные слова. А Варя не говорила. Она показывала пальчиком и топала ножкой (улыбается. — Прим. Onliner). Могла сказать «ма» вместо «мама», а в обществе же считается, что нужны определенные слова в определенном количестве. Так положено — и точка!

Мы ходили в развивающие кружки и частные логопедические центры. В одном из них нам поставили диагноз — «общее недоразвитие речи первой степени» (ОНР). Сказали, мол, уже поздно, вашему ребенку три года, куда вы смотрели, что вы за родители!

Когда ты сидишь в декретном, круг общения резко сужается. Разговариваешь либо с такими же мамочками на детской площадке, либо с родителями, родственниками. И если у бабушки на работе есть подружка, внучке которой, не дай бог, столько же лет, сколько и твоему ребенку, и она уже говорит: «Баба, дай блин!» — это все! Начинаются звонки и стенания: «Почему наша Варя не говорит: „Баба, дай блин“?!» Естественно, сама начинаешь пугаться, гуглишь в интернете «ребенок не говорит». И что же ты видишь? Курсы по чтению с пеленок, английский — с двух месяцев, различать цвета — чуть ли не в первую неделю… Если в два годика ребенок не говорит длинными предложениями — все пропало… И главный вывод: происходящее — вина родителей. Они чуть ли не преступники.

Мы, естественно, ходили к логопеду в государственную поликлинику. Он тоже сказал: «Ах, целых три года, кошмар, уже поздно!» — и отправил нас в центр коррекционно-развивающего обучения и реабилитации (ЦКРОиР) Московского района. Вообще, какая-то паника у нас в стране вокруг этого возраста. В три года ребенок должен быть настолько самостоятельным! Просто космонавтом каким-то!

Итак, пришли мы в Центр раннего вмешательства на консультацию. Там сидят логопед и невролог, которые видят мою дочь впервые в жизни всего пару минут. Варе три года, напомню. И они, значит, говорят: «Женщина, и вы только сейчас к нам приходите? Что ж вы за мать! Куда смотрели!» А у меня ребенок не говорит: «Мама, дай пить» или «Я хочу яблоко», но бегает, ходит, улыбается, обнимается, смеется, взаимодействует с людьми. Захочет попить — ручкой покажет. То есть с логикой все в абсолютном порядке. Поэтому паники у меня не было. Но тут я пришла, напротив сидят три врача, они же умные люди, образованные, как им не верить? «Вы понимаете, что ваша дочь никогда не заговорит? Надо срочно действовать!» И что Варе в итоге назначают? Месяц лечебной физкультуры и одно-единственное занятие с логопедом. Походили мы туда месяц и плюнули.

В садике мне говорили, что Варя хорошо себя ведет, идет на контакт с детьми, понимает воспитателей, но не разговаривает. Были звуки «а-а-а», «ы-ы-ы», «м-м-м». Первое слово, которое она четко стала произносить, — «еще». Стали появляться отдельные слова, но связной речи (например, «дайте мне пить» или «хочу одеться») не было.

Ох, куда мы только не ходили, чего только не делали! И логопедические кружки, и развивающие центры, и «учим читать до трех лет»… Нам советовали: «Пока ребенок отчетливо не произнесет: „Дай пить!“, не давайте ему воды». Представьте, доченька стоит у вас в ножках, плачет, тянется ручкой к бутылке с водой, а вы такой: «Нет!» Ну зачем такая жестокость? В конце концов мы нашли частного логопеда, который приезжал к нам на дом дважды в неделю. Платили примерно $10 по курсу за одно занятие. Нам очень повезло со специалистом, я думаю, именно она запустила Варюше речь. В спокойной домашней обстановке они рисовали, лепили, параллельно старались разговориться. Еще мы оплатили курс логопедического массажа. Ведь считается, что если ребенок плохо говорит, то у него слабо развиты мышцы языка и щек. Как люди поднимают гантели, чтобы руки были сильными, так и здесь нужно тренировать язык.

Логопед, которая приходила к нам домой, не соглашалась с тем, что у Вари «общее недоразвитие речи». «У вашей дочери слишком хорошо развита логика», — повторяла она.

Когда Варе было 3,5 года, мы ходили еще к одному специалисту — логопеду, который обнаружил, что у дочери неправильный прикус. «У вас же уздечка короткая! Срочно нужно ее разрезать, иначе девочка не сможет заговорить! И вообще, уже поздно!» Зачем такое насилие над ребенком — целая операция? Она же маленькая! Я не всегда соглашалась с врачами, которые ставили мне в укор, мол, я плохая мать, и требовали, чтобы мой ребенок говорил, как все. Но в этот раз мы сразу записались к опытному хирургу. В Республиканском центре челюстно-лицевой хирургии такая очередь, ждали целый месяц. Наконец пришли на прием. Доктор посмотрел Варю и говорит: «Нормальная у вас уздечка. Я хирург, я-то могу ее разрезать, но зачем? Прежде чем молочные зубы не выпадут и не вырастут новые, вообще не нужно ничего трогать». Спасибо ему за человечный подход! Ведь когда ты молодой родитель и впервые в жизни с этим сталкиваешься, то сложно сохранить устойчивость. Три врача скажут тебе: «Караул! Беда! Мать, из-за вас ребенок жить нормально не сможет!» — и ты начинаешь паниковать, читать о худших вариантах в интернете — и все. Плачь, рыдай, это конец. Мы решили не резать уздечку и больше к тому логопеду не ходили.

В конце учебного года в садике составили список деток, которым рекомендовали обратиться в центр коррекции и развития речи. Мы туда тоже, естественно, попали. Потому что Варя что? Варя не говорит. Да, уже сказала «мама», «папа», «дай», но другие дети целые стихотворения на утренниках рассказывают. И вот нам дали направление на комиссию в этот центр. Туда сейчас, по статистике, половину детей отправляют. Это был очень негативный опыт! Сначала нужно пройти медкомиссию — всех врачей плюс логопеда, психоневролога, психиатра. Приходишь с абсолютно нормальным ребенком, который просто не может говорить, а тебе с порога: «Давайте паспорт, мы ставим вас на учет!» Ни «здравствуйте», ни «как зовут ребенка», ни «сколько ему лет»… Если ты пришел — все, значит, есть какие-то психологические отклонения. Такое безразличие со стороны некоторых врачей ранит родителей.

На комиссии определяют, может ли твой ребенок идти в садик в общую группу с детьми, или же ему нужна специализированная группа. Каждые 15 минут — новая запись. С ребенком разговаривают максимум десять минут. Представьте, малышка (Варе не было еще и четырех) приходит вместе с мамой в незнакомое помещение к двум незнакомым тетям, которые с угрюмыми лицами сидят напротив и задают вопросы, на которые даже взрослый не всегда знает ответ. Причем требуют какой-то бюрократической дотошности. Например, положили перед Варей два желудя. Спрашивают: «Что это?» Она отвечает: «Орешки!» — «Неправильно!» Им нужно, чтобы ребенок сказал не просто «желуди», а произнес фразу: «Это два желудя». Показывают картинку, на которой нарисованы вилка с ложкой, говорят: «Скажи мне». Что сказать? Я, взрослая мама, сидела рядом и не знала ответа на все вопросы. Или Варя, например, увидела куклу на полке, пошла с ней играть, а нужно было в это время составлять башенку из кубиков. Обычное детское поведение. Но там очень сильно нагнетают. Я понимаю, у них работа, сотни детей каждый день… Но что можно понять про маленького человечка, которого ты видишь всего десять минут? Из пальца высосать информацию?.. Из-за того, что в каком-то частном центре нам один раз когда-то поставили «общее недоразвитие речи», они просто брали и переписывали диагноз, не думая. «Вам позарез нужен логопедический сад, самый строгий и закрытый! Надо спасать ребенка!»

В общем, дали направление в логопедический садик. Из нашего опыта, это медаль с двумя сторонами. С одной стороны, в таком садике ежедневно проводятся занятия с логопедами — и это здорово. С другой стороны, в группе могут оказаться дети с очень тяжелыми нарушениями, в том числе с неконтролируемой агрессией. Это стоит учитывать. Через некоторое время преподаватель в логопедическом садике посоветовала нам, мягко говоря, «бежать оттуда».

В четыре с половиной года Варя начала говорить предложениями, читала стихи на утренниках — делала все то, что ждали от нее в три. И куда делась уздечка под языком, которую нужно было «срочно резать»? Ребенок просто начал говорить — и все. Словарный запас сразу стал большим. Оказалось, она помнила все, что мы ей читали и говорили. Все это было у нее в голове, и теперь она смогла произносить вслух.

Сейчас, в пять с половиной, Варя ничем не отличается от сверстников. Разве что плохо выговаривает букву «р». Но «р» ставят перед школой, и в первом классе многие детки испытывают трудности с этой буквой. Диагноз «общее недоразвитие речи» нам сняли, оставили «задержку речевого развития» — это более легкая форма, не нужно никаких специализированных садиков и групп. Так что мы вернулись в обычный сад.

Можно было и раньше предположить, что ребенок заговорит, просто с опозданием. Муж у меня вообще не переживал: «Я поздно заговорил, ты — тоже, вот и Варя повторит наш путь». Но ведь общество считает, что все должно быть иначе!

— Как проявляется прессинг со стороны окружающих?

— Если все вокруг твердят, что с твоим ребенком что-то не так, ты сам начинаешь сомневаться. Нет, я не сомневалась, что моя Варя заговорит. Но я боялась сделать недостаточно. В такой ситуации рождается ощущение вины, чувство, что ты плохая мать и как-то неправильно воспитываешь ребенка. Не зря же вокруг так много кружков, занятий, частных логопедов… Как будто, если ты не воспользуешься их услугами, у тебя ничего не выйдет.

На мой взгляд, в нашем обществе и в нашей манере воспитания детей слишком много сравнения. Сначала на детской площадке, потом — в садике, в школе — с отличниками-одноклассниками… Я думаю, что это в корне неверно. Увидеть ценность и значимость своего ребенка без сравнения с другими — вот что важно.

В отношении своей младшей дочери, Катюши (у них полтора года разницы с Варей), я уже не повторила таких ошибок, не пошла по пути напряжения и давления. Катя, например, начала ходить не в год, как положено, а в год и три. И заговорила позже, как и ее сестра. Но здесь я сознательно не водила ребенка на какие-то комиссии, не созывала врачей, чтобы услышать от них: «Паника! Караул!»

— Исходя из вашего горького опыта, как врачам следует разговаривать с родителями, чтобы не травмировать их?

— Я убеждена, что не стоит определять диагноз в первую же секунду. За один неправильный ответ (малыш показал круг вместо квадратика) сразу ставить крест на ребенке? Ни в коем случае!

Важно усовершенствовать работу центров коррекционно-развивающего обучения и реабилитации, ведь через них проходит очень много детей. Почему бы, например, не направлять специалистов из таких центров прямо в садики? Чтобы они проводили диагностику в привычной для детей, безопасной обстановке, наблюдали, как малыши взаимодействуют друг с другом. А не вытягивали маленького человека, закидывали непонятно куда и набрасывались с вопросами.

Со стороны поликлиники и государственных учреждений у нас очень сильное давление, мол, если ты немедленно чего-то не сделаешь, то ребенок пропадет! Опоздаешь! Слишком много запугивания вместо адекватной поддержки. Хотя есть и врачи с другим подходом. Хирург, о котором я говорила. Таким людям хочется сказать искреннее спасибо.

— Знаете, ваша преданность девочкам вызывает много уважения.

— Спасибо, конечно. Но мне все равно трудно избавиться от мысли, что я плохая мать.


 «У меня сотни маленьких пациентов, которые не говорят, — и все случаи разные!»

Наталья Макарова — детский невролог высшей категории медицинского центра «ЛОДЭ», а еще — мама троих детей. Она на собственном опыте прошла все сложности ситуации, когда ребенок не говорит в положенный срок.

— Что такое «задержка речевого развития»? Например, ребенок в два года говорит только «мама», «папа», «дай» — это проблема или нет?

— Под задержкой речевого развития обычно понимают отставание в формировании речи от возрастных нормативов у детей в возрасте до трех-четырех лет. Между тем эта формулировка гораздо шире и включает широкий спектр расстройств развития речи, имеющих разные причины, в том числе неврологические.

Очень важен период от первого года жизни до трех-пяти лет. В это время интенсивно развиваются мозг и его функции. Любые нарушения в развитии речи — повод для обращения к специалистам (детскому неврологу, оториноларингологу, детскому психиатру, логопеду, психологу). Это тем более важно, что именно в первые годы жизни отклонения в развитии мозговых функций, и речи в том числе, лучше всего поддаются коррекции.

Если в два года ребенок говорит «мама», «папа», «дай» — это не всегда свидетельствует о серьезных нарушениях. Многие дети в таком возрасте молчат или говорят единичные слова.

Так исторически сложилось, что из всего многообразия разделов моей специальности меня увлекла именно детская поведенческая неврология. Отчасти, думаю, и потому, что у нас многодетная семья. Многое пропустила через себя как мама. Молчащий в два года старший сын и шевелящиеся от ужаса волосы: «Как же такое могло случиться!» А в два года и четыре месяца сын уже рассказывал наизусть «Сказку о рыбаке и рыбке». Мы с мужем с облегчением выдохнули, конечно. Затем дочь, которая до трех лет переложила свою речевую коммуникацию на плечи брата-близнеца. Он был не против, а ей хватало указательного пальчика. К трем с половиной годам все наладилось.

Так вот, возвращаемся к «мама» и «дай» в два года. Каждый день ко мне на прием приходят пять-семь человек с похожей проблемой. Все истории начинаются одинаково: «Доктор, помогите, в два года ребенок не говорит!» Абсолютно всем родителям я задаю один и тот же вопрос: «Скажите, пожалуйста, есть ли ощущение, что ребенок вас не понимает? Или понимает не полностью? Или не слышит?» Если родители отвечают: «Нет, все понимает, но молчит, как партизан!», это одна история. Просишь ребенка принести мячик, а он несет кубики — это вторая история. Третий вариант — у ребенка проблемы со слухом, врожденные или приобретенные. Из-за этого страдает восприятие речи, или оно невозможно. И так далее…

Или, допустим, родители жалуются: «Говорю сыну: „Собери игрушки“. А он не понимает!» — «Может, просто не хочет? А если предложите что-то приятное?» — «Сразу понимает. Говорю: „Хочешь конфетку?“, он тут же бежит».

Нет практически ни одного приема, когда родители не сказали бы: «Проблема не только в том, что наш ребенок не говорит. В глаза не смотрит, указательного жеста нет…» Тогда это уже не сфера невролога. Нужно идти к детскому психиатру, дефектологу, логопеду и т. д.

— Очертите нам, пожалуйста, границы нормы. В два месяца малыш должен произносить отдельные звуки, в три — гулить… А что дальше?

— Скажу сразу, что нет одинаковых детей. У меня сотни маленьких пациентов, которые не говорят, — и все случаи разные! Я против клише. Потому что мозг — это «предмет темный, исследованию не подлежит», как говорил герой «Формулы любви». Резервы головного мозга уникальны!

Что такое среднестатистическая норма? Для простоты восприятия неврологи выставили своего рода «маячки». В три месяца ребенок должен держать голову (может и в три недели, может в месяц или в два, но в три месяца — обязан) и начать гулить. Шесть месяцев — переворот со спины на живот, соответственно, появляется лепетная речь — какие-то слоги («ба», «ма», «ла»). Это начатки речи. Десять месяцев — начало вертикализации, малыш пытается стать на ноги, и здесь появляются первые слова, так называемые фонемы. Например, «би» — машинка, «ма» — мама и т. д. Фонемы и полноценная человеческая речь — это разные вещи.

По современным мировым суждениям ребенок должен в год говорить три слова или понятные для окружающих фонемы.

— Эти нормы как-то меняются с течением времени? Скажем, тридцать лет назад и сегодня?

— Совершенно верно, меняются. Ведь советских докторов (а я из их числа) действительно учили немножко по-другому. В СССР было принято так: годовалый малыш должен говорить десять слов, фонем или имитаций звуков животных. Честно сказать, достаточно долго именно на эту норму и опирались.

Но статистика — вещь упрямая. Это сбор данных тысяч, миллионов людей: кто, что и как говорит. Взяли среднестатистический показатель и выяснилось, что десять слов в год сейчас говорит редкий малыш. Почему? Специалисты в поведенческой неврологии стали задаваться этим вопросом.

В прошлом году я была на Балтийском конгрессе по детской неврологии — это серьезный симпозиум, где собираются все корифеи, чьи книги мы читаем, на чьем опыте учимся, к чьему мнению прислушиваемся. Так вот, обсуждали вопрос: почему было десять слов, а стало — три? Серьезные ученые вспомнили о том, что детей-то раньше отдавали в детский сад в год. Из микросоциума — в макросоциум. В год ребенок уже был социализирован. Поэтому появлялась речевая мотивация. Раннее введение прикормов — соответственно, жевание. А это прекрасная тренировка речевого аппарата. Подгузников не было. Раннее формирование навыков опрятности наверняка тоже влияло на развитие коммуникации и речевой функции.

Когда я по привычке еще пыталась считать десять слов у годовалого ребенка, не получалось практически никогда… Несколько лет назад мировые стандарты поменялись. Чтобы люди не расстраивались, наверное (смеется. — Прим. Onliner).

— Важно, чтобы норма не стала жестоким хлыстом, правда?

— Совершенно верно. Сейчас все поменялось и в акушерстве, и в выхаживании деток… Как-то так исторически сложилось, что ко мне приходит много недоношенных детей, деток из близнецов. Я их очень люблю, потому что у меня самой двойняшки. А двойни и тройни часто бывают маловесными. «Как же будет дальше складываться их жизнь?» — волнуются родители. У меня есть пациенты, которые родились весом в 500, 600, 700 граммов. Еще 15—20 лет назад прогноз для полноценной жизни таких детей был близок к нулю. Практически всегда такой малыш имел тяжелую неврологическую патологию. А сейчас — нет. Эти детки прекрасно идут в школу, учатся и т. д. Более того, у многих из них и не было речевых проблем. Возможно, потому, что, когда доктора боролись за их жизнь, выхаживали, сформировались дополнительные синаптические связи.

Так что скажу вам со всей ответственностью: если ребенок недоношенный, это абсолютно не означает, что в будущем его ждут какие-то серьезные проблемы.

И наоборот. Вроде идеальная беременность, отсутствие осложнений, прекрасные роды, а в три-четыре года — серьезные речевые нарушения. Так тоже бывает достаточно часто.

— То есть никаких гарантий нет?

— Именно. Анатомически центр моторной речи не очень удачно расположен — на границе кровоснабжения двух артерий. Если что-то идет не так — травма в родах, обвитие пуповиной, острая кислородная недостаточность, внутриутробная инфекция и т. д. — он страдает. В большей или меньшей степени. А дальше включается нейропластичность — кому как повезет.

— Из-за чего еще дети молчат, в чем причина?

— Если говорить о неврологической проблеме, то на первое место выходит перинатальная патология — гипоксия плода, инфекции. То, что происходит в дородовом периоде.

Затем — родовая травма, которую, увы, никто не отменял. Все виды острой нехватки кислорода, тугое обвитие пуповиной, например.

Очень большое значение имеют первые несколько месяцев жизни. Травмы головы, тяжелые инфекции могут привести к повреждению головного мозга и, соответственно, в будущем повлиять на развитие речи.

Что касается более доброкачественной задержки речи, здесь имеет значение наследственность, особенно у мальчиков. Это описано в литературе. Если в роду по мужской линии многие поздно заговорили, то ребенок тоже начнет разговаривать, скажем, не в три года, а в четыре. Например, в семье три мальчика. И каждый начинает говорить в три с половиной — четыре года. Это нормально. Мама уже понимает, что так может быть, волнуется меньше.

Еще одна причина — расстройства аутистического спектра. Сейчас очень много таких деток, это правда. Но в большинстве случаев подозрения родителей напрасны.

Как правило, когда речь идет о двухлетнем (или чуть старше) ребенке, который не говорит, я спрашиваю: «Какие у вас планы на детский садик?» Это очень важно. Выход из микросоциума должен произойти. Три-четыре месяца ребенку необходимо пробыть не с родителями, а с другими людьми. Это станет индикатором: истинное отставание или задержка темпа речевого развития?

Здесь мы переходим к еще одной причине задержки речи — это материнская гиперопека. То, что в англоязычной литературе называют helicopter parenting. Например, я прошу ребенка в своем кабинете: «Мишенька, принеси, пожалуйста, пирамидку, она стоит на полочке». Даю задание, чтобы определить, насколько малыш меня понимает, слышит, обладает социальным интересом. Половина мам несутся впереди ребенка, показывают пальцем на пирамидку — точно так же они делают и дома. Нависают «плащом». Полностью ограничивают индивидуальную свободу, не дают малышу раскрыться. А в песочнице и в детском саду нужно самому сказать: «Дай ведро» или «На лопатку». Уже нет мамы, которая в любой момент произнесет: «Дай моему Мишеньке ведро». Поэтому три-четыре месяца в детском коллективе — это очень важный период. Одновременно я даю детям и родителям задания. Например, берете буханку хлеба, идете кормить лебедей и говорите своему ребеночку: «Мишенька, оторви кусочек хлебушка». Он отрывает. А потом нужно сказать: «Оторви меньше (больше)». Не пальцем тыкать и отламывать, а действительно разобраться, понимает ли вас человек.

Эти легкие задания помогают определить, что происходит с ребенком. Если малыш справляется, желаю здоровья, назначаю рыбий жир и советую показаться в два года девять-десять месяцев. Если же нет, нужно распутывать клубок дальше.

— Всегда ли молчание ребенка говорит о какой-то проблеме? Ведь много случаев, когда малыши не разговаривают, а потом как ни в чем не бывало догоняют сверстников.

— Очень часто дети молчат, когда не видят смысла в произношении слов. Представьте ситуацию. Ребенок дома, мама спрашивает: «Что ты будешь пить, сок или чай?» И (очень важно!) этого объекта нет перед глазами у ребенка. То есть он не может до него дотянуться или показать ручкой. Тогда, конечно, малышу выгодно начать говорить, ответить: «Сок». Он включен в речевой процесс. У ребенка действительно есть мотивация разговаривать. А иначе он может молчать.

— В какой момент стоит идти к врачу?

— Я бы посоветовала родителям, если что-то их беспокоит или пугает, поделить ответственность с теми, кто в теме. Например, ребенку почти два года, а он совсем молчит. В такой ситуации надо идти к неврологу. Чтобы дал какие-то задания, предложил понаблюдать за поведением и пониманием речи.

Я любимый доктор у многих бабушек (смеется. — Прим. Onliner), потому что повторяю: идеально воспитывать ребенка в формате «советское детство». Что я имею в виду? Абсолютное отсутствие гаджетов в руках, потому что их нет, не изобрели еще. Телевизор — очень дозированно: днем — мультфильм, вечером — «Калыханка». Бесконечное количество улицы: песочницы, самокаты, велосипеды… Песочницы и еще раз песочницы… Потому что они — тоже вариант социума. Это то, к чему я прошу родителей максимально приблизиться.

— Не наблюдаете ли вы сейчас обратную крайность в поколении молодых родителей: английский чуть ли не с рождения, научить читать — в три года? Как влияет на наше общество эта сверхидея о развитии?

— Я думаю, что все сейчас наблюдают эту крайность. Иногда это выглядит немного комично. «Развитие ребенка — это так важно!» — повторяют родители. А я спрашиваю: «Скажите, много ли у вас неграмотных знакомых — людей, которые не умеют читать и писать? Вот прям крестиком расписываются?» Отвечают: «Да как-то нет ни одного». Я продолжаю: «А есть ли у вас знакомые, которые плохо рисуют или с трудом подбирают рифму, испытывают проблемы с творческим началом?» — «Конечно, полно!»

Так вот, мозг, он умный. Не зря у человека два полушария: одно ведущее, а второе — творческое, вспомогательное. И формироваться они должны примерно одинаково, помогая друг другу. Если мы загружаем ведущее полушарие — английский в три года, китайский в пять лет (был у меня мальчик, уже иероглифы в этом возрасте писал), — то вторая часть мозга откажется работать. Закон сохранения энергии еще никто не отменял. Иногда мне приходится напоминать об этом родителям.

«В три года наш ребенок считает по-английски, но почему-то говорит по-русски с трудом». Естественно. В головном мозге за все отвечают свои центры: один — за моторику, второй — за калькуляцию, третий — за распознавание букв… Если один центр перегружен, второй имеет полное право отнестись к себе более бережно. Иногда мы такому ребенку делаем энцефалограмму, и она вся с признаками перевозбуждения, иногда даже крайнего возбуждения. То есть мозг работает не отдыхая. Я показываю родителям, говорю: «Поберегите человека. Пусть он лучше спит у вас да двигается больше, ибо вся моторика в одной извилине, в том числе речевая». Многие мамы и папы ведь отказываются: «Не надо нам днем спать! Будем учиться лишние два часа!» Так вот, дневной сон до шести лет — обязателен. Головной мозг должен днем отдыхать, особенно у детей. Когда мне говорят: «У нас музыкальная школа, и карате, и китайский, и английский, и еще всякое…», я вздыхаю. Мозг нужно беречь. Развивать его гармонично.

— Как разговаривать о задержке речевого развития с мамами и папами, чтобы не усилить их и без того большое чувство вины и стыда?

— Никогда в жизни я не вгоняю родителей в стыд и уж тем более не поддерживаю чувство вины. Хотя бы потому, что мы с мужем многодетные родители и прекрасно понимаем, что, если человек пришел в кабинет к врачу и говорит о своем беспокойстве, это уже хороший и ответственный родитель. Он молодец! Видит, что что-то не так, и хочет получить ответы на свои вопросы.

Чувство вины или стыда я растворяю сразу. Даже если мама (одна или при папе) начинает плакать: «Это я во всем виновата, потому что были сложные роды», я сразу отвечаю: «Вы вообще ни в чем не виноваты никогда! И должны гордиться собой. Вы молодец». Моя задача — вселить веру. Если родители хотели ребенка, все делали и делают для того, чтобы его родить и растить полноценным, то им надо помогать, а не винить!

Иногда сложно выйти из этой раковины вины и стыда. Папа и мама думают: «Может быть, наш ребенок не говорит, потому что мы полетели в отпуск на третьем месяце? Или потому, что я выпила бокал шампанского в Новый год, не зная о беременности?» Мы имеем право быть живыми людьми. Вина и стыд — точно не те слова, которые звучат в моем кабинете. Моя задача — помочь ребеночку и сделать родителей более счастливыми!

Спецпроект подготовлен при поддержке ООО «ЛОДЭ», УНП 100262226.

Читайте также:

Хроника коронавируса в Беларуси и мире. Все главные новости и статьи здесь

Наш канал в Telegram. Присоединяйтесь!

Быстрая связь с редакцией: читайте паблик-чат Onliner и пишите нам в Viber!

Самые оперативные новости о пандемии и не только в новом сообществе Onliner в Viber. Подключайтесь

Перепечатка текста и фотографий Onliner без разрешения редакции запрещена. [email protected]

Нормально ли, что двухлетний ребенок еще не разговаривает?

Отвечать

Дорогая Мари,
Во-первых, сколько ему точно лет? Есть большая разница между 24 месяцами и 35 месяцами. Все дети разные, и мальчики часто разговаривают медленнее, чем девочки.

Во-вторых, у него вообще есть слова? Если бы он действительно сказал только «я» (никаких «папа», «мама», «до свидания» и т. д.), то я бы забеспокоился. Двухлетний ребенок должен использовать в своем лепете полный набор согласных и гласных.

В-третьих, понимает ли он, что ему говорят? Понимание предшествует выражению.Делает ли он то, что вы просите (например, «Дай мне свой носок»). Если он не понимает, я определенно рекомендую дальнейшее обследование.

В-четвертых, общается ли он другими способами, например, указывая на предметы, мыча, мимикой? Это значит, что он на пути к разговору.

Наконец, что говорит его педиатр? Если его врач не обеспокоен, ваш SIL, вероятно, не должен быть обеспокоен. Я не имею в виду, что врачи всегда правы, просто они наблюдают самых разных детей и знают, когда что-то действительно необычное.(Но, с другой стороны, я всегда больше доверяю настойчивому внутреннему знанию мамы, чем врачу, который едва знает ребенка.)

Даже если врача это не беспокоит, ваш SIL может успокоиться, пройдя проверку слуха у лицензированного аудиолога. Небольшая потеря слуха, которую трудно определить дома, определенно может помешать овладению языком. Тест совсем не травматичен, обычно покрывается страховкой или программами раннего вмешательства, и, поскольку раннее вмешательство имеет большое значение, его обычно рекомендуют в качестве первого шага в оценке ребенка на предмет возможной задержки речи.(Получение направления, а затем запись на прием часто занимает месяц или около того.)

Если его слух в норме, а он не говорит, я бы порекомендовал ему пройти обследование речи.

Если оценка речи нормальная, ваш SIL должен специально спросить своего педиатра о том, чтобы ее сын прошел обследование на аутизм. Как правило, дети с хорошим зрительным контактом, которые с любовью общаются с родителями, не являются аутистами, но могут быть и другие причины задержки речи, которые требуют вмешательства.
Доктор Лаура

Два года, а ты не разговариваешь? В новом исследовании говорится, что не стоит беспокоиться

Обновление от февраля 2022 г. — Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) впервые с 2004 г. только что изменили вехи развития ребенка. не беспокойтесь

Независимо от того, один у вас ребенок или четверо, вы знаете, что каждый ребенок развивается по-своему. И поскольку они развиваются по-разному, вы не слишком беспокоитесь о таких мелочах, как сроки разработки.Или, может быть, вы делаете.

Недавнее исследование, опубликованное Журналом педиатрии, дало родителям повод расслабиться из-за того, что их 2-летний ребенок не разговаривает. Исследование показало, что отсутствие формирования слов в возрасте двух лет не влияет на будущее развитие. Другими словами, если ваш ребенок говорит не так много, как его маленький приятель, вам не нужно беспокоиться о том, что он будет отставать до конца своей жизни.

В целом исследование показало, что:

  • У малышей, которые начинают говорить позже, чем их сверстники, в будущем не возникнет проблем с поведением.Другими словами, поздний разговор не является показателем того, каким будет ваш ребенок до конца своей жизни.
  • Хотя поздно говорящие могут проявлять эмоциональные и поведенческие проблемы, когда им исполняется 2 года, проблемы исчезнут, когда ребенок начнет говорить они поступили в школу.

Есть много авторитетных веб-сайтов, таких как BabyCenter, которые предоставят вам сроки разработки.Например, к тому времени, когда вашему ребенку исполнится 18-24 месяца, он или она должны (согласно BabyCenter) говорить около 50 слов. К тому времени, как им исполнится два года, они должны складывать слова вместе. И это здорово, если ваш ребенок действительно придерживается временной шкалы.

Но вот несколько вещей, о которых вам не расскажут временные рамки:

  • Некоторые дети преуспевают в одной области, но им не хватает в другой. Например, один ребенок может ходить, а затем лазить по всему к тому времени, когда ему исполнится 12 месяцев, что на самом деле превышает кривую согласно временной шкале.В этом случае их речь может отставать, потому что они слишком заняты оттачиванием лазания (вам не повезло), чтобы работать над речью.
  • У мальчиков в более позднем возрасте развиваются определенные навыки, например, умение говорить. Это не относится ко всем мальчикам, но, похоже, это общая тенденция.

Если вы обнаружите, что ваш ребенок не разговаривает в возрасте 2 лет, вам следует немедленно проверить следующее:

  • Проверяли ли ваш ребенок слух? Хотя может показаться, что они слышат вас, когда вы с ними разговариваете, существуют разные типы слуха, применимые к языку.Попросите своего врача направить вашего ребенка на проверку слуха.
  • Проверьте ребенка на наличие жидкости в ушах. Частые ушные инфекции могут вызвать скопление жидкости, в результате чего все звучит так, как будто оно находится под водой. Вашему ребенку могут понадобиться трубки для облегчения жидкости.
  • Отведите ребенка к логопеду. Во время вашей первоначальной консультации они будут искать признаки других проблем, которые могут привести к задержке речи.

Удивительно, почему ваш ребенок не разговаривает к 2 годам, но есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы исключить проблемы, которые могут вызывать задержку.В конце концов, ваш ребенок может просто заговорить поздно.

Перестаньте искать в Google и читать ответы Yahoo. Расслабьтесь, возьмите ребенка на прогулку или сядьте и поиграйте с ним. Попробуйте поговорить с ними, а потом выслушать. Скорее всего, ваш малыш говорит вещи, которые вы просто еще не расшифровали.

Дополнительная литература: Мой ребенок поздно заговорил, и с ним все в порядке.

Малыш не разговаривает в 2 года 8 месяцев, очень расстроен.

Привет, я сама не мама, но я руковожу дошкольным учреждением и четыре года работаю с самыми разными детьми.

Во-первых, я встречал много таких мам, как вы, которые по понятным причинам обеспокоены (на самом деле одна удивлялась, почему их годовалый ребенок не разговаривает, лол), позвольте мне просто сказать, что нас, воспитателей, учат, что правило номер один — все дети — личности ( извините, лол, я уверен, что логопед постоянно говорит вам, что всем нам вдалбливают одно и то же)  

Во-вторых, я видел детей, которые не разговаривали намного старше.

В-третьих, она определенно не одинока в отделе разочарования (у меня также много таких детей в дошкольных учреждениях с мамами, которые думают, что они плохие мамы, потому что не понимают их – НЕ СЛУЧАЙ!).Это разочарование определенно будет связано с истериками, укусами, ударами и т. д. Ваш логопед, возможно, обсуждал это с вами, но пробовали ли вы «язык жестов»?

Поверьте мне, это не так сложно, как кажется! Очень хорошая и очень простая игра “Sing & Sign” – не только для младенцев! Родители и т. д. могут выучить жесты для питья, еды, мамы, папы, животных, смены подгузника и, самое главное, эмоций.

Это действительно работает! Я работал в детских комнатах, и 11-месячный ребенок показал мне, что хочет, чтобы его переодели, с табличкой «Смени подгузник».Это действительно стоит попробовать, и вы можете получить DVD-диски с Ebay.

Кроме того, если она находится в детской/игровой группе и т. д., они должны следовать вашему распорядку в отношении общения со знаками – хорошие люди обычно знакуют в любом случае.

Это веб-сайт Sing & Sign, но, как я уже сказал, на ebay можно купить дешевле.

Sing and Sign – Оригинальная британская программа детских жестов.
1.. когда они делают что-то не так (действительно плохие вещи бьют/плюют/не слушаются), дайте им 3 предупреждения, чтобы они остановились, и объясните, что они будут сидеть на тайм-ауте, если они продолжат
2. Если продолжите, поставьте на тайм-аут (после того, как 3-е предупреждение нарушено!)
3. Если они удалятся, игнорируют крики и т. д. и возвращаются, пока не останутся на 1 минуту (важно не слишком долго стоять на шагу, так как они еще маленькие)
4. По истечении времени опуститесь на их уровень и мягко скажите ” А теперь мама/папа дали тебе тайм-аут, потому что я просил тебя этого не делать….сейчас я не хочу, чтобы вы это делали, так как это расстраивает маму/папу, хорошо”, затем обнимите ее и попросите извиниться (она может подписать “Извините” – это хорошо, так как дети не хотят сказать, что они очень сожалеют, поскольку они гордятся)
5. Просто вернитесь к нормальной жизни, как будто этого никогда не было, поскольку прощение является ключом

Я нет, все это звучит просто, а кричать трудно (поверьте мне, я работал с головорезы, кусаки, нападающие и неразговорчивые дети), вам просто нужно дать им понять, что вы на 100 % искренни! Это может занять неделю, месяц или даже 6, но вы добьетесь своего!

Надеюсь, это поможет

2-летний мальчик не говорит

Привет, Мишель, твоя патронажная сестра ошиблась.В любом случае, вы можете сами направить своего ребенка на логопедическую терапию, позвонив ему напрямую. один из способов узнать их номер — позвонить в коммутационную комиссию местной больницы и попросить о педиатрической логопедии. Если педиатрический ST не базируется там, попросите логопеда для взрослых, и они дадут вам правильный номер.

Вы можете настоять на том, чтобы HV направил вас (или пойти к терапевту и настоять на том, чтобы он это сделал). В то же время ваш ребенок должен быть направлен к аудиологу для проверки слуха.

Очень важно, чтобы вы следовали этому через себя.HV часто дают неверные советы (как и врачи общей практики).

Ваш ребенок общается с помощью языка тела? указывая, подводя вас к вещам, качая головой «нет»? Часто ли у него случаются истерики из-за того, что его не понимают?

Я бы посоветовал вам также приобрести DVD-диски «Sing & sign» (см. веб-сайт), чтобы научить вас и вашу семью жестам использовать с вашим мальчиком, чтобы он мог научиться общаться с вами. Рядом с вами могут быть занятия. Много веселья.

Language & Play — отличная группа для мам и малышей, которая помогает детям научиться говорить с помощью игр.Занятия бесплатные, часто их проводят специалисты с большим опытом HV. Они часто проводятся в помещениях «Flying Start», которые находятся в районах социальной депривации. Если вы не живете в этом районе, вам не составит труда доехать до ближайшего. Там же часто проходят логопедические занятия (неформальная беседа с логопедом, специализирующимся на дошкольниках)

Есть идеи, в чем может быть проблема? Как ВЫ думаете, что это может быть? Проветрите свои страхи здесь и заберите их оттуда.Что бы вы ни делали, пожалуйста, не принимайте этот совет HV. Вы беспокоитесь, поэтому вам нужна надлежащая оценка квалифицированным логопедом. Я бы также сообщил заведующей отделением логопедии, что сказал ваш HV, чтобы кто-нибудь мог связаться с ней и дать ей некоторую подготовку, чтобы она не давала этот совет кому-либо еще. Я уверен, что это не может быть правильно. Если в вашем районе соблюдается такая практика, я оплачу обследование (узнайте номера телефонов частных логопедов у заведующего логопедом)

Извините, я думаю, что это начало долгого пути для вас.Лучше иди! Hx

Задержка речи у детей раннего возраста: информация для родителей

Ваш ребенок может общаться с вами задолго до того, как произнесет хотя бы одно слово! Плач ребенка, улыбка и ответы вам помогут вам понять его потребности. Узнайте, как общаются дети и что делать, если есть опасения по поводу задержки в развитии.

Вехи в течение первых 2 лет

Дети развиваются с разной скоростью, но обычно в определенном возрасте они способны делать определенные вещи.Ниже приведены общие этапы развития. Имейте в виду, что они являются лишь рекомендациями. Если у вас есть Любые вопросов о развитии вашего ребенка задайте лечащему врачу — чем раньше, тем лучше. Даже при задержках раннее вмешательство может иметь большое значение.

К 1 году большинство детей будут

  • искать и находить источник звука.

  • Чаще отзывайтесь на его имя, когда вы его называете.

  • Помахать на прощание.

  • Посмотрите, куда вы указываете, когда говорите: «Посмотрите на _________».

  • Лепесток с интонацией (голос поднимается и опускается, как будто они говорят предложениями).

  • По очереди «разговаривайте» с вами — слушайте и обращайте внимание на вас, когда вы говорите, а затем возобновляйте бормотание, когда вы останавливаетесь.

  • Папе “па-да” и маме “ма-ма”.

  • Произнесите хотя бы 1 слово.

  • Укажите на нужные им предметы, которые находятся вне досягаемости, или издавайте звуки, указывая.

В возрасте от 1 до 2 лет большинство малышей будут

  • выполнять простые команды, сначала когда взрослый говорит и жестикулирует, а затем только словами.

  • Получите предметы из другой комнаты, когда вас попросят.

  • Укажите на несколько частей тела, когда вас спросят.

  • Укажите на интересные объекты или события, чтобы вы тоже посмотрели на них.

  • Принесите вам вещи, чтобы показать вам.

  • Укажите на объекты, чтобы вы назвали их.

  • Назовите несколько обычных предметов и изображений, когда вас спросят.

  • Наслаждайтесь притворством (например, притворяйтесь, что готовите). Они будут использовать жесты и слова с вами или с любимым плюшевым животным или куклой.

  • Узнайте о 1 новое слово в неделю между 11/2 и 2 лет.

К 2 годам большинство малышей будут

  • Укажите на многие части тела и обычные предметы.

  • Укажите на несколько картинок в книгах.

  • Выполняйте одношаговые команды без жестов вроде «Поставь чашку на стол».

  • Уметь сказать от 50 до 100 слов.

  • Произнесите несколько фраз из двух слов, таких как «Папа, уходи», «Кукла моя» и «Все пропало».

  • Возможно, скажите несколько предложений из трех слов, таких как «Я хочу сок» или «Пока-пока».

  • Быть понятым другими (или взрослыми) примерно в половине случаев.

Когда вехи задерживаются

Если развитие вашего ребенка кажется задержанным или проявляет какое-либо поведение из следующего списка, сообщите об этом врачу вашего ребенка. Иногда вместе с этим поведением возникают языковые задержки. Кроме того, сообщите врачу вашего ребенка, если ваш ребенок перестанет говорить или делать то, что раньше делал.

  • Не обнимается, как другие дети

  • Не возвращает вам счастливую улыбку

  • Кажется, не замечает, что вы находитесь в комнате замечает определенные звуки (например, кажется, что слышит автомобильный гудок или кошачье мяуканье, но не когда вы зовете его или ее по имени)

  • ведет себя так, как будто он или она находится в своем собственном мире

  • предпочитает играть в одиночку;

  • Не проявляет интереса к игрушкам и не играет с ними, но любит играть с предметами в доме

  • Испытывает большой интерес к предметам, которые маленькие дети обычно не интересуют (например, лучше носит с собой фонарик или шариковую ручку, чем мягкую игрушку или любимое одеяло)

  • Может произносить азбуку, цифры или слова под телевизионные мелодии, но не может использовать слова, чтобы попросить вещи, которые он или она хочет

  • Кажется, ничего не боится

  • Не чувствует типичной боли

  • Использует слова или фразы, необычные для ситуации, или повторяет сценарии из телевизора language

    Задержки речи являются наиболее распространенными типами задержки развития.Один из 5 детей научится говорить или использовать слова позже, чем другие дети их возраста. У некоторых детей также будут проблемы с поведением, потому что они расстраиваются, когда не могут выразить то, что им нужно или чего они хотят.

    Простые задержки речи иногда носят временный характер. Они могут разрешиться сами по себе или с небольшой дополнительной помощью семьи. Важно поощрять вашего ребенка «разговаривать» с вами с помощью жестов или звуков, а вам проводить много времени, играя, читая и разговаривая с младенцем или малышом.В некоторых случаях вашему ребенку потребуется дополнительная помощь квалифицированного специалиста, логопеда, чтобы научиться общаться.

    Иногда задержки могут быть признаком более серьезной проблемы, которая может включать потеря слуха, задержка развития в других областях или даже расстройство аутистического спектра (РАС). Задержки речи в раннем детстве также могут быть признаком проблем с обучением, которые могут быть диагностированы только в школьные годы. Важно, чтобы ваш ребенок оценивался, если вы беспокоитесь о развитии речи вашего ребенка.

    Что может сделать врач вашего ребенка

    Иногда требуется дополнительная информация о вашем ребенке, прежде чем детский врач сможет решить ваши проблемы. Врач может

    • задать вам несколько вопросов или попросить вас заполнить анкету.

    • Взаимодействуйте с ребенком различными способами, чтобы больше узнать о его или ее развитии.

    • Закажите проверку слуха и направьте вас на проверку к логопеду. Терапевт оценит речь вашего ребенка ( выразительная речь ) и способность понимать речь и жесты ( рецептивная речь ).

    • Направьте вашего ребенка на обследование в рамках программы раннего вмешательства.

    Чего ожидать после визита к врачу

    Если лечащий врач вашего ребенка говорит вам не беспокоиться (что ваш ребенок «вовремя догонит»), но вы все равно обеспокоены, можно получить второе мнение. Вы можете попросить у врача вашего ребенка направление к специалист по развитию или логопед. Вы также можете обратиться в программу раннего вмешательства для оценки, если вашему ребенку меньше 3 лет, или в местный школьный округ, если ему или ей 3 года или больше.Если то, что говорит ваш ребенок ( выразительная речь ), является единственной задержкой, вам могут быть даны рекомендации, как помочь вашему ребенку дома. Также может быть рекомендована формальная логопедия.

    Если и то, что ваш ребенок понимает ( восприимчивый язык ), и то, что он или она говорит, задерживаются, а проверка слуха в норме, вашему ребенку потребуется дальнейшее обследование. Это определит, вызваны ли задержки истинным коммуникативным расстройством, генерализованной задержкой развития, РАС или другой проблемой развития.

    Если причиной задержки речи является РАС, у вашего ребенка также будут трудности во взаимодействии с другими людьми, и он может демонстрировать некоторые или все перечисленные выше вызывающие беспокойство виды поведения. Если есть опасения, что у вашего ребенка может быть РАС, вашего ребенка обычно направляют к специалисту или группе специалистов для оценки и лечения РАС или связанного с ним расстройства. Затем специалист может порекомендовать логопедическую терапию и предложить другие способы улучшения социальных навыков, поведения и желания общаться.

    Программы помощи детям и семьям

    Если у вашего ребенка задержки или подозрения на задержки, врач вашего ребенка, вероятно, направит вас в программу раннего вмешательства в вашем районе. Там персонал может провести дополнительные обследования и заверить вас, что развитие вашего ребенка нормальное, или сказать вам, что вашему ребенку было бы полезно какое-либо вмешательство. Вашему ребенку не обязательно иметь диагноз проблемы развития, чтобы получать услуги в рамках этой программы.

    Если вашему ребенку меньше 3 лет , направление может быть связано с программой раннего вмешательства в вашем районе.Программы раннего вмешательства иногда называют программами «Часть C» или «От рождения до трех». Раннее вмешательство — это программа, финансируемая федеральным правительством и штатом, которая помогает детям и их семьям. Вы также можете самостоятельно связаться с программой раннего вмешательства.

    Если ваш ребенок имеет право на услуги , группа специалистов будет работать с вами над разработкой Индивидуальный семейный план обслуживания (IFSP) . Этот план становится руководством по услугам, которые ваш ребенок будет получать до 3-летнего возраста.Это может включать обучение и поддержку родителей, непосредственную терапию и специальное оборудование. Другие услуги могут быть предложены, если они приносят пользу вашему ребенку и семье. Если вашему ребенку требуется помощь после 3 лет, сотрудники службы раннего вмешательства переведут вашего ребенка на услуги через ваш местный школьный округ.

    Если вашему ребенку 3 года или больше , направление может быть получено в вашу местную государственную школу. Вы также можете напрямую связаться с местной государственной школой. Если ваш ребенок соответствует требованиям, сотрудники школьного округа с вашим участием разработают Индивидуальный план обучения (IEP) .Этот план может предоставлять некоторые из тех же услуг, что и программа раннего вмешательства, но основное внимание уделяется школьным услугам для вашего ребенка. Уровень услуг также может быть разным. Если ваш ребенок по-прежнему нуждается в специальном образовании и услугах, IEP будет время от времени пересматриваться и пересматриваться.

    Помните

    Как родитель, следуйте своим инстинктам. Если вы по-прежнему испытываете опасения по поводу развития вашего ребенка, попросите о повторной оценке или направлении на дополнительное официальное тестирование.

    Список ресурсов не означает их одобрения Американской академией педиатрии (AAP).AAP не несет ответственности за содержание ресурсов, упомянутых на этой странице. Адреса веб-сайтов являются максимально актуальными, но могут измениться в любое время.

    Дополнительная информация

    Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться в качестве замены медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Могут быть варианты лечения, которые ваш педиатр может порекомендовать в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

    Помощь поздно говорящим детям

    “Мама.Дада.”

     

    Часто это первые слова, произносимые ребенком, и они могут превратить обычный день в незабываемый для родителей.

     

    , это может вызвать беспокойство и много бессонных ночей у родителей и, возможно, привести к обеспокоенным телефонным звонкам педиатру с вопросом: «Почему мой ребенок не говорит?» Родители могут помнить, что старший брат или сестра были намного дальше в своем языковом развитии. в том же возрасте, возможно, с легкостью говорит предложениями из двух или трех слов в возрасте 2 лет.И со временем их опасения могут превратиться в панику.

     

    Однако в большинстве случаев в тревоге нет необходимости. Большинство детей развивают речь в своем собственном темпе, и существует широкий диапазон нормальных показателей, говорит Дайан Пол-Браун, доктор медицинских наук, директор по клиническим вопросам Американской ассоциации речи, языка и слуха (ASHA). «У некоторых детей язык развивается быстрее, чем у других», — говорит она. Тем не менее, бывают случаи, когда нужно оценивать речь и язык ребенка.

     

    Вехи развития речи/языка

     

    Около 15–25 % детей младшего возраста имеют какие-либо коммуникативные расстройства.Мальчики, как правило, развивают языковые навыки немного позже, чем девочки, но в целом детей можно назвать «поздно заговорившими детьми», если они говорят менее 10 слов в возрасте от 18 до 20 месяцев или менее 50 слов в возрасте от 21 до 20 месяцев. 30 месяцев.

     

    Большинство экспертов говорят, что в возрасте 12 месяцев дети должны произносить отдельные слова и, возможно, уметь произносить слова «мама» и «папа». Они также должны уметь понимать и выполнять простые просьбы («Дай мне игрушку»).

    Американская академия педиатрии перечисляет следующие вехи для первых пяти лет:

    • К концу второго года ваш малыш должен говорить предложениями из двух-трех слов.Они должны уметь следовать простым инструкциям и повторять слова, услышанные в разговоре.
    • К концу третьего года ваш ребенок должен быть в состоянии следовать инструкции, состоящей из двух или трех шагов, распознавать и определять практически все обычные предметы и картинки и понимать большую часть того, что ему говорят. Они должны говорить достаточно хорошо, чтобы их понимали люди за пределами семьи.
    • К концу четвертого года жизни ваш ребенок должен задавать абстрактные (почему?) вопросы и понимать концепции одинакового и другого.другой. Они должны усвоить основные правила грамматики, поскольку они слышат ее вокруг себя. Хотя к 4 годам ваш ребенок должен говорить четко, он может неправильно произносить до половины основных звуков; это не повод для беспокойства.
    • К 5 годам ваш ребенок должен уметь пересказывать историю своими словами и использовать более пяти слов в предложении.

     

     

    Хотя некоторые дети немного отстают в разговорной (или «экспрессивной») речи, их «рецептивная» речь может быть лучше, т. сказал им.«Когда ребенок не использует много слов, но, кажется, понимает, что вы говорите, и может выполнять команды, причин для беспокойства меньше, чем если ребенок отстает как в экспрессивной, так и в рецептивной речи», — говорит Пол-Браун, исследователь. логопед. «Рецептивный язык — полезный предиктор, позволяющий отличить поздно говорящих от детей с задержкой развития».

     

    Растущее число

    Количество случаев позднего разговора с детьми, по-видимому, растет, говорит Мэрилин Эгин, доктор медицинских наук, педиатр по развитию из Нью-Йорка и соавтор книги «Поздний говорящий: что делать». Если ваш ребенок еще не говорит .Это увеличение происходит параллельно росту заболеваемости хроническими инфекциями уха, которые могут ухудшить слух и, в свою очередь, способствовать задержке речи. По словам педиатров, по мере того, как все больше детей проводят время в детских учреждениях, они подвержены заболеваниям товарищей по играм, которые могут привести к большему количеству проблем с ушами.

    «Хронические ушные инфекции могут отрицательно сказаться на обучении в раннем возрасте, особенно при наличии других факторов риска», — говорит Пол-Браун. «Дошкольные годы являются критическим периодом для развития речи и языка.”

    Хотя многие дети, по-видимому, генетически предрасположены к развитию речи позже, чем другие, факторы окружающей среды также могут играть роль в том, что дети поздно начинают говорить. По словам Аджина, это, в свою очередь, может повлиять на речь и речь

    Чего ожидать

    Хотя у детей речевые навыки развиваются с разной скоростью, важно, чтобы их прогресс был устойчивым и чтобы они достигали определенных этапов в пределах установленных временных промежутков.Вот несколько показателей того, что является нормальным, а что должно вызывать опасения:

    • Большинство детей начинают ворковать и лепетать в первый год жизни. «Они должны бормотать все согласные звуки, но если они ограничены в этом отношении, это может быть тревожным сигналом», — говорит Агин.
    • Младенцы должны начать имитировать звуки, которые произносят их родители. Когда мама или папа говорят «мама» или «папа», а ребенок не имитирует это, это тревожный знак, говорит Агин.
    • Не слишком беспокойтесь, если маленький ребенок не может четко произнести звуки “л”, “р” и “с”.Способность формировать эти конкретные звуки имеет тенденцию развиваться со временем, хотя у некоторых детей, возможно, только в возрасте 7 лет, говорит Дебора Дауни, MS, речевой патолог из Центра инвалидов и развития Университета Айовы. Как правило, речевая терапия не требуется, хотя может быть исключение, если эти звуки произносятся в собственном имени ребенка (например, Роберт или Ронда). «Эти дети могут стать застенчивыми, могут не захотеть называть вам свое имя и могут замкнуться в себе», — говорит Дауни.

    Обращение за советом

    Если вы беспокоитесь о том, что ваши дети поздно начинают говорить, обратитесь к педиатру или обратитесь к логопеду (многие из них сертифицированы ASHA). Логопед может проводить тесты, анализировать разговорные способности ребенка и консультировать родителей о способах стимулирования развития речи. Эти виды услуг могут быть бесплатными или недорогими в соответствии с положениями Закона об образовании лиц с ограниченными возможностями.

    При подозрении на проблемы со слухом ваших поздно заговоривших детей могут направить к аудиологу (многие из них сертифицированы ASHA) для проверки слуха.Около 1 миллиона детей в США имеют тот или иной тип потери слуха.

    Насколько важно правильное вмешательство? По словам Дауни, у детей, поздно заговоривших, могут быть проблемы с речью, и у них могут развиться трудности с обучением в школе. «Устная речь является основой для всех академических областей, включая чтение, письмо и математику», — говорит она, и чем больше времени проходит до того, как будет запрошена и оказана помощь, тем слабее фундамент, на котором будет основываться будущее обучение. Она сравнивает это с попыткой построить дом без каркаса, поддерживающего стены.

    В 2002 году исследователи колледжа Брин-Мор пришли к выводу, что дети, у которых в возрасте от 24 до 31 месяца было обнаружено, что они поздно начинают говорить, как правило, плохо читают и пишут, а также имеют более слабый словарный запас в первые годы обучения в начальной школе. школа.

    «Я съеживаюсь, когда слышу, как люди говорят: «Не волнуйтесь, он это перерастет», — говорит Пол-Браун. «Если ваш ребенок не прошел обследование у сертифицированного ASHA логопеда, вы не знаете, так ли это на самом деле».

    Поощрение нормальной речи

     

    Для поддержки нормального развития речи и языка у вашего ребенка:

     

    • Разговаривайте со своим младенцем и маленьким ребенком в течение дня, в том числе во время купания, смены подгузников и во время еды.Например, привлеките внимание ребенка, а затем расскажите о том, что вы делаете («Смотрите, я открываю холодильник и достаю еду»).
    • Когда вы разговариваете со своим ребенком, говорите на уровне выше его собственного. «Если он использует три слова за раз, вы не должны использовать только предложения из трех слов», — говорит Пол-Браун. «Но в то же время не перегружайте его очень сложными предложениями».
    • «Младенцы, кажется, обращают больше внимания и больше имитируют, когда их родители говорят на так называемом «материнском языке», то есть на более высоком, похожем на детский, голосе», — говорит Агин.
    • Пойте своему ребенку и читайте ему, начиная с самого раннего возраста.

     

     

    За дополнительной информацией о нормальном развитии речи у детей, а также за направлениями к сертифицированным ASHA логопедам в вашем районе обращайтесь в ASHA (www.asha.org).

     

     

    Ваш ребенок просто застенчив или это селективный мутизм? – Клиника Кливленда

    Сообщал ли учитель, что ваш ребенок нерегулярно или неохотно говорит в школе? Ваш обычно разговорчивый, игривый ребенок внезапно замолкает, когда вы вместе приходите на большое семейное собрание или когда вы отвозите его на урок танцев?

    Cleveland Clinic — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

    Если ваш ребенок дома ведет себя совершенно иначе, чем в других социальных условиях, возможно, у него избирательный мутизм. Селективный мутизм часто неправильно понимают и могут неправильно диагностировать, но раннее выявление и лечение имеют решающее значение для улучшения результатов в будущем.

    Детский психолог Кристен Истман, PsyD, говорит, что в прошлом дети, которых считали «просто застенчивыми» или «дерзкими» из-за того, что они не разговаривали, на самом деле могут соответствовать критериям избирательного мутизма.

    Что такое селективный мутизм?

    Всегда считалось, что селективный мутизм встречается редко, однако больше детей могут соответствовать критериям диагноза, чем считалось ранее, особенно во время пандемии COVID-19.

    «Многие, казалось, думали, что ребенок вырастет из такого поведения, что не всегда так», — говорит доктор Истман.

    «То, что может показаться застенчивостью, на самом деле имеет свои корни в беспокойстве, в частности, в подспудном страхе перед ожиданием разговора», – говорит она.

    «Застенчивые дети могут не вызываться читать вслух в классе, но когда им нужно, чтобы что-то сделал, они могут», — говорит доктор Истман. «Главное отличие состоит в том, что застенчивые дети все еще могут ориентироваться в повседневных задачах, тогда как дети с избирательным мутизмом не могут».

    Как выглядит селективный мутизм?

    Ребенок с селективным мутизмом может не общаться в определенных социальных условиях (часто в школе), но он может комфортно разговаривать по крайней мере в одном другом месте (обычно дома).

    Могут быть затронуты как девочки, так и мальчики, хотя заболевание чаще поражает девочек, чем мальчиков. Средний возраст начала — до 5 лет, но часто это становится более очевидным, когда ребенок попадает в структурированную социальную среду (например, в дошкольное учреждение или детский сад).

    Детей с селективным мутизмом одолевает тревога перед перспективой написать доклад, поздороваться с одноклассником или поговорить с тренером на футбольной тренировке. Таким образом, они оказываются замороженными и не могут инициировать и/или реагировать.Из-за этого их опыт в школе и в других социальных условиях может быть затруднен, учителя могут быть не в состоянии оценить их, и они могут испытывать трудности в обществе.

    Избирательный мутизм может выглядеть по-разному в зависимости от ребенка:

    • Некоторые дети могут разговаривать только со своими ближайшими родственниками и ни с кем за пределами дома, даже с большой семьей.
    • Другие могут разговаривать с родственниками, которых они видят чаще, а не с теми, кого они не знают.
    • Некоторые могут разговаривать с другими детьми, но не со взрослыми вне дома.
    • Другие могут разговаривать со своим учителем один на один, но замирают в обстановке большей группы, когда другие находятся в пределах слышимости.

    Важно понимать, что внешний вид сильно различается — изо дня в день, от человека к человеку и от обстановки к обстановке. Все это примеры селективного мутизма.

    Следите за этими признаками избирательного мутизма:

    • Замораживание или невосприимчивость.
    • Жесткая, «жесткая как доска» поза тела.
    • Невыразительное, плоское или «олень в свете фар» лицо.
    • Медленно реагирует в социальной ситуации.
    • Прилипчивость к родителям при входе в социальные сети.

    Ранняя диагностика важна

    Для родителей важно доверять своим инстинктам. Если вы чувствуете, что ваш ребенок ведет себя по-разному в определенных социальных условиях за пределами вашего дома и/или с определенными людьми, важно поговорить со своим врачом.

    «Чем раньше вы сможете поставить диагноз и начать вмешательство, тем лучше будет прогноз в долгосрочной перспективе», — говорит доктор.— говорит Истман.

    Полезные советы для вас и вашего ребенка с селективным мутизмом

    Доктор Истман говорит, что когда она работает с детьми с селективным мутизмом, ее цель состоит в том, чтобы «помочь ребенку как можно скорее начать ассоциировать социальные условия с меньшим беспокойством и повышенным комфортом».

    Она предлагает следующие начальные стратегии:

    1. Уберите вербальные требования в социальных ситуациях, когда это возможно : Если вы снизите вербальные требования и ожидания, ваш ребенок постепенно научится ассоциировать социальные ситуации с комфортом и позитивными чувствами, а не с тревогой.Это означает, что не начинайте говорить или задавать вопросы ребенку, как только он придет на вечеринку по случаю дня рождения. Это также означает, что не стоит говорить о том, что ребенок все время молчит, потому что это может смутить его и усугубить ситуацию.
    2. Сосредоточьтесь на создании комфорта : Поймите, что ваш ребенок не будет вступать в социальные ситуации с таким рвением, как другие дети. Предоставление большего количества времени для облегчения ситуации, будь то раннее прибытие или предоставление времени для практики перед входом в большую группу, является обязательным.Уважайте более длительное время разминки и подумайте о том, как сделать так, чтобы вашему ребенку было удобнее. Используйте юмор, когда это возможно, помогите им начать работу и обеспечьте позитивное поощрение.
    3. Сосредоточьтесь на невербальном общении : Вместо того, чтобы задавать вопросы, требующие словесного ответа, вместо этого задайте ребенку вопрос, который позволяет кивнуть, поднять или опустить большой палец. Поговорите с учителями, тренерами и другими людьми, чтобы побудить их задавать вопросы, на которые ваш ребенок может ответить таким же образом.
    4. Работайте по шагам : Поставьте ребенка в ситуации, в которых ему комфортно и свободно разговаривайте, а затем постепенно знакомьте с новым человеком, переходите к новой обстановке или добавляйте новое требование. Не заставляйте ребенка делать все сразу.
    5. Начните медленно и продолжайте ставить перед собой реалистичные цели : Пока вы начинаете медленно и изначально сосредотачиваетесь на комфорте вашего ребенка, можно мягко подталкивать его, чтобы он мог прогрессировать.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.