На каком сроке малыш начинает толкаться: Когда начинает шевелиться ребенок: первые шевеления плода

Содержание

На каком сроке беременная обычно начинает ощущать шевеления плода?

Первые шевеления крохи в материнской утробе — трогательный момент, который запоминается на всю жизнь. Именно поэтому его с таким нетерпением ждут все будущие мамочки. Вопросы о своевременности наступления ощущений — одни из самых распространенных. В этой статье мы рассмотрим, когда же женщина должна начинать чувствовать своего малютку.

Как происходят шевеления малыша?

Плод во время беременности начинает двигаться значительно раньше, чем может себе представить женщина. Порой она еще не знает о своей беременности, а кроха уже начинает шевелиться. На 6 неделе беременности, всего через две недели после начала задержки, врач может определить первые признаки двигательной активности, правда, двигается только прообраз сердечной мышцы. А вот шевелить конечностями кроха начинает к 7-8 неделе беременности.

Учитывая, что к концу второго месяца беременности ребенок весит не более грамма, а его рост составляет не более 15 мм, почувствовать его шевеления женщина никак не может. Шевеления носят нервно-импульсный характер и пока не относятся к разряду произвольных.

По мере роста ребенок при беременности начинает шевелиться активнее. К 11 неделе беременности плод умеет плавать в околоплодной жидкости внутри своего пузыря, он переворачивается и уже умеет отталкиваться от стенок матки, если такое соприкосновение происходит. Малютка мал и весит не так много, чтобы эти прикосновения также были ощутимы. К концу 4 месяца беременности плод осваивает произвольные движения, он умеет сгибать и разгибать конечности, может частично координировать свои движения, например, донести кулачок до рта и начать его сосать. На сроке в 18 недель плод достаточно большой, но места в матке много — он без проблем и препятствий может кувыркаться, переворачиваться, менять положение тела по нескольку раз в сутки.

Более ощутимо и весомо кроха начинает толкаться к 20 неделе. Именно в этот момент женщина может впервые почувствовать шевеления. Двигательная активность является показателем жизнеспособности плода и способствует развитию мозга, формированию рефлексов. По мере увеличения срока беременности шевеления и толчки становятся все более явными, ведь малютка в утробе матери растет и прибавляет вес ежедневно.

Однако точного ответа на вопрос, когда можно ожидать первых шевелений, вам никто не даст, ведь все зависит от индивидуальной чувствительности и количества родов и беременностей, предшествующих данной. Обычно сроки наступления удивительных ощущений во время беременности — 16-22 неделя.

Первородящие

Беременные впервые, как правило, начинают чувствовать толчки малыша позднее, чем женщины, которые уже становились мамами. Причины кроются в особенностях восприятия — женщина, которая ранее не чувствовала шевелений, зачастую не может распознать их до тех пор, пока толчки не станут совсем очевидными. Первые шевеления очень деликатны и ненавязчивы. Они ощущаются как легкое касание изнутри. Многие сравнивают их с касанием рыбки. Женщины просто путают их с процессами, непрерывно протекающими в кишечнике.

Подавляющее большинство будущих мам утверждают, что ощутили первые шевеления своего малыша на сроке между 18 и 21 неделями. Еще не так давно, когда УЗИ не имело такого широкого распространения в ведении беременности, акушеры-гинекологи считали сроки появления первых шевелений «экватором» беременности. После них начиналась вторая половина срока вынашивания, которая длилась еще около 20 недель.

Долгожданные ощущения в животе при первой беременности сегодня не играют столь важной диагностической роли, но менее важными от этого они не стали. Доктора обязательно спрашивают будущую маму о том, чувствует ли она движения своего малыша, чтобы лучше контролировать процесс вынашивания.

Повторнородящие

При второй беременности или последующей женщине значительно проще разобраться в своих ощущениях, первые шевеления женщина уже не перепутает с брожением кишечных газов. Но не только повышением индивидуальной чувствительности можно объяснить более ранее, чем при первой беременности, появление ощущений.

Мускульные стенки матки после предыдущих беременностей более растянуты, более чувствительны, именно поэтому шевеления начинают ощущаться ранее. Большинство беременных повторно уверяют, что первые шевеления ощутили на сроке 16-18 недель и даже ранее.

Что оказывает влияние?

Помимо того, какая по счету беременность, на появление явных ощущений в животе женщины влияют и другие факторы, которые могут либо отложить долгожданный момент, либо приблизить его. Эти факторы практически одинаковы для всех женщин, независимо от того, какого по счету ребенка они ожидают.

Появление первых шевелений зависит от:

  • веса и комплекции;
  • расположение и предлежания плода;
  • расположения плаценты;
  • образа жизни и активности будущей мамы.

Субтильные и худощавые девушки начинают раньше ощущать своих малышей, чем женщины с широким тазом и лишним весом. Центральная нервная система может принять «сигналы» от нервных рецепторов брюшины при пинках и толчках плода раньше, если нет солидного запаса жировой ткани в области живота.

Комплекция матери не влияет на развитие ребенка и сроки его двигательной активности. Просто ощущать ребенка худенькие женщины начинают несколько раньше. Если плацента расположилась по задней стенке матки, шансы на более ранее распознавание шевелений выше. При расположении «детского места» по передней стенке означает, что конечности плода обращены внутрь организма матери, пинки будут происходить в основном в сторону петель кишечника, а потому распознать их женщина сможет позднее.

Плод, который расположен вниз головой, раньше начинает радовать маму шевелениями, чем малыши, которые сидят на попе в тазовом предлежании. Первые шевеления раньше начинают чувствовать женщины, которые ведут спокойный и размеренный образ жизни, имеют возможность для дневного отдыха. Если же будущая мама работает, учится, что в течение дня она довольно много двигается, сосредотачивает свое внимание на чем-то другом, поэтому первых шевелений может не замечать.

Таким, работающим и обучающимся, беременным нужно сосредотачиваться на малыше по вечерам, когда можно принять горизонтальное положение тела и расслабиться. Обычно именно в это время впервые и ощущается то, чего так ждет будущая мама.

Возможные проблемы

Переживать раньше времени не стоит: сроки, которые считаются нормальными для фиксации первых шевелений, имеют довольно широкие границы, а потому раньше 22 недели нет ни малейшего повода для волнений. Если и после этого срока женщина не ощущает шевелений малыша, она обязательно должна обратиться к врачу и сделать ультразвуковое сканирование плода.

Причин, по которым малыш может проявлять меньшую активность, чем следует, может быть достаточно много, вот лишь наиболее распространенные:

  • гипоксия;
  • замершая беременность;
  • задержка развития плода.

Слишком частые шевеления, как и слишком редкие, должны насторожить. Вероятно, что малышу не хватает кислорода. При гипоксии на начальной стадии чаще ощущаются резкие толчки, болезненные, отдающие в шейку матки.

При хронической гипоксии шевеления становятся вялыми и редкими. На 18-20 неделе это ощутить очень сложно, такой контроль за движениями плода понадобится в основном с 28 недели, когда женщине будет предписано считать количество движений малыша в сутки.

Ритмичные и пульсирующие толчки в правом или левом боках могут говорить о том, что малыш икает. Это не больно, не страшно и нисколько не должно тревожить женщину, на каком сроке бы они ни находилась — икота вполне физиологична.

Когда движения станут регулярными?

Регулярными шевеления становятся примерно к 25 неделе беременности. К этому же сроку женщина обычно уже неплохо представляет себе, как именно расположен малыш в ее утробе. Если головой вниз, шевеления ощущаются чаще всего в средней трети живота и вверху, если он сидит, пиночки могут ощущаться в самом низу живота, вызывая порой покалывающие движения во влагалище. С этого момента малыши начинают живо реагировать на все, что происходит с матерью — кроха пинается сильнее, когда женщина нервничает и переживает.

На 7-8 месяце беременности малыш начинает движениями реагировать на внезапные и резкие звуки.

До 28 недели не нужно считать движений ребенка. Будет вполне достаточно, если беременная будет просто ежедневно отмечать наличие движений и их общий характер. Учитывайте, что день на день не приходится, а потому в разные дни активность малыша может быть различной.

Перемены погоды, перепады атмосферного давления, время года и многое другое оказывают влияние на активность малыша. В солнечный день кроха будет более активным, чем в пасмурный, собственно, как и взрослые. Ночью активность плодов выше, чем днем. Если у мамы хорошее настроение, малыш будет более активным.

Выводы

Если время первых шевелений наступило, а вы не чувствуете совсем ничего, попробуйте воспользоваться несколькими народными советами. Почаще отдыхайте и старайтесь быть спокойной и уравновешенной. Вечером перед тем, как прилечь отдохнуть, выпейте стакан молока и съешьте небольшой кусочек шоколада — сладкое обычно активизирует малышей.

Чтобы почувствовать первые шевеления, лучше всего лечь на спину. В последующем не стоит часто лежать на спине, поскольку по мере роста матки и плода может оказаться пережатой полая вена.

Поменьше сравнивайте себе и своего ребенка с другими женщинами, в том числе и с тематических интернет-форумов. Все женщины разные, особенности телосложения и расположения плода у всех разное, как и индивидуальный порог чувствительности. А потому не стоит расстраиваться, если у кого-то малыш пошевелился в 16 недель, а у вас в 19 недель в животе совсем тихо. Все появится в нужное время.

Из следующего видео вы сможете узнать больше о шевелении плода во время беременности.

Узнаем как узнать, на какой неделе начнет шевелиться ребенок?

Когда будущая мама впервые ощущает, как шевелится ребенок, она переживает один из самых волнительных моментов за всю беременность. Это чувство женщины ждут с волнением и нетерпением. Точный срок, на какой неделе это произойдет, назвать невозможно, так как на это влияет множество факторов. В среднем, как правило, ждать приходится около двадцати недель. На что обратить внимание и почему шевеления так важны?

Как понять, что малыш пошевелился?

При первой беременности важно не только знать, на какой неделе начнет шевелиться ребенок, но и представлять, каким именно будет ощущение в эти моменты. Самое распространенное сравнение связано с плещущейся рыбкой, некоторые мамы ассоциируют движения малыша со взмахами крыльев бабочки. Прикосновения получаются совсем легкими и почти незаметными, поэтому иногда их трудно отличить от движений воздуха в кишечнике. Сомнения исчезнут только тогда, когда малыш начнет пинаться и уверенно переворачиваться. Именно поэтому сложно сказать точно, на какой неделе начнет шевелиться ребенок. К двадцатой он еще не слишком велик, места для движений у него предостаточно, а околоплодные воды все смягчают, поэтому все касания получаются нежными и едва ощутимыми. К двадцать четвертой неделе процесс становится более заметным.

Когда ждать толчков?

Вы с радостью ждете, на какой неделе начнет шевелиться ребенок, но этого так и не происходит? Возможно, нужно просто знать, в какое время дня стоит прислушиваться к своим ощущениям. Чаще всего ребенок начинает активно двигаться в утреннее время после приема пищи. К плоду поступают питательные вещества, отчего он и начинает шевелиться сильнее. Некоторым мамочкам становится легче почувствовать это, если живот прижат чем-нибудь, например автомобильным ремнем. Можно просто попробовать слегка прилечь на живот и прислушаться к организму. Если почувствуете движения между пупком и лобковой костью в срок после восемнадцатой недели, можете не сомневаться, что это действительно толкается ваш малыш. Во время второй беременности ощущения, как правило, приходят раньше.

Какими бывают движения?

Если толчки уже ощутимы, вопрос, на какой неделе начнет шевелиться ребенок, сменяется другими. Что означают ритмические подергивания? Часто ли должен толкаться плод?
Итак, если вы ощущаете ритмичные движения, ребенок скорее всего просто-напросто икает. Кроме того, активнее и быстрее он может двигаться из-за громких звуков, которые проникают снаружи. Шевеления не должны быть очень частыми – плод увеличивается для постоянных толчков только к концу беременности. На сроке до двадцати пяти недель он может затихать даже на несколько дней. Если вас слишком беспокоит отсутствие ощущений, проконсультируйтесь с врачом. Специалист подскажет, на какой неделе начнет шевелиться ребенок, если этого еще не произошло, и поможет убедиться в том, что его состояние в норме. Только во второй половине третьего триместра толчки должны быть частыми, на их продолжительность и периодичность следует постоянно обращать внимание, и при долгом их отсутствии спешить за медицинской помощью. На более ранних сроках движения не такие явные, поэтому беспокоиться не о чем.

На каком сроке начинает шевелиться ребенок

Важный этап вынашивания – первые толчки зародыша. Если плод не проявляет себя движениями в положенный период, это повод насторожиться, так как то, во сколько недель начинает шевелиться ребенок, – важный показатель правильности и своевременности его развития.

Первые толчки

Вопрос о том, с какого срока начинает шевелиться ребенок в утробе, возникает у многих будущих мам. Гинекологи-акушеры дают точный ответ – это срок 7 недель. Но, поскольку эмбрион еще слишком мал и слаб, женщина этого пока не ощущает. Важно то, когда начинает чувствовать толчки мать. В большинстве случаев это происходит между 14 и 26 неделей (чаще всего – между 18 и 22).

Раньше других движения плода замечают матери, уже имеющие детей, и беременные без избыточного веса. Полнота способствует более позднему ощущению шевеления зародыша.

На что это похоже

Когда проявляется шевеление ребенка, это вызывает своеобразные чувства, которые с трудом поддаются описанию. Ощущения, когда ребенок начинает шевелиться, часто сравнивается с трепетанием в животе, перемещением газов в кишечном тракте, бурлением жидкости, урчанием в брюшной полости на голодный желудок. На более позднем сроке подросший плод начинает толкаться четче и явственнее, что напоминает удары локтем изнутри.

Как ощущаются толчки

У рожающих повторно женщин стенки матки растянуты и эластичны. Благодаря этому они более чувствительны к раннему шевелению эмбриона.

Движения зародыша носят постоянный характер. Временами его шевеления незначительны, и женщина их не чувствует, но иногда толчки настолько сильны, что воспринимаются даже на слух. Наиболее активно ребенок толкается ночью, пока мать спит.

Когда начинаются первые шевеления малыша при первой беременности

Дети начинают двигаться в один и тот же период гестации независимо от того, вынашивает мать первенца или беременность повторная. Разница состоит лишь во времени, когда начинает сама женщина чувствовать колебания зародыша в утробе.

У большинства первородящих первое шевеление ребенка чувствуется на 20 неделе акушерского срока гестации. Отсчитав от дня первых внутриутробных движений зародыша 20 недель, можно вычислить приблизительную дату родов. Этот способ неточен. Он применяется только в качестве дополнения к основным методам расчета времени родоразрешения.

Как понять первые шевеления плода при первой беременности

Сначала движения зародыша достаточно робкие, хаотичные. Когда малыш шевелится впервые, это легко спутать с работой кишечника или движением газов. Когда увеличивается частота и интенсивность этих явлений, нарастает уверенность в том, что ребенок начинает пинаться в животе.

Наступает момент, когда шевеления ребенка чувствуются настолько явно, что их невозможно спутать с жизнедеятельностью материнского организма.

Вскоре приходит время, когда можно почувствовать шевеление плода даже посредством простого касания живота рукой.

Где ощущаются первые шевеления ребенка при беременности

Когда ощущаются первые шевеления малыша, его размеры еще недостаточны для фиксации положения в матке, поэтому движения могут ощущаться в любой области живота. На сроке 30-32 недели расположение эмбриона становится постоянным: либо головой вниз (головное предлежание), либо ногами вниз (тазовое предлежание). Шевеления чувствуются там, где находятся ноги зародыша: вверху брюшины – при головном предлежании и внизу – при тазовом.

Как распознать первое шевеление плода при первой беременности

Когда в животе происходят какие-то процессы, но женщина не знает, связаны ли они с движением ребенка или это работа ее пищеварительного тракта, стоит выпить стакан молока и лечь на спину. Спокойная поза и свежая порция энергии создают условия, когда ребенок начинает шевелиться в животе. Об этом свидетельствует подвижность поверхности брюшины, которая видна визуально, в сочетании с внутренними ощущениями шевеления.

Когда чувствуешь боль при шевелении ребенка во время первой беременности

Когда начинаются шевеления, у беременной иногда возникают болевые ощущения. Часто причины кроются в состоянии ее собственного здоровья. Так, неприятные ощущения возникают, если имеются такие патологии:

  1. Заболевания желчного пузыря, например камни. В этом случае боль фокусируется под ребрами справа.
  2. Диафрагмальная грыжа – вызывает болезненные ощущения под грудью.

Боль в области мочевого пузыря не всегда свидетельствует о патологии. Возможно, будущий ребенок сильно давит на него. Но иногда такие боли свидетельствуют о развитии воспаления (цистита). Определить данное нарушение помогает общий анализ крови.

В перечисленных случаях необходимо уведомить врача, ведущего беременность, о болях, чтобы пройти дополнительные обследования и исключить указанные патологии.

Иногда болевые ощущения вызывают слишком сильные толчки плода. Такое случается, если женщина заняла позу, при которой ребенку неудобно или затруднен кровоток через пуповину, например, лежа на спине или сидя прямо, закинув ногу на ногу. В таком случае нужно сменить позу, расслабиться, сделать несколько глубоких вдохов. Плод успокоится, и боль пройдет.

Интенсивность боли зависит от того, на каком сроке она чувствуется: чем крупнее зародыш, тем больший дискомфорт способно доставить его шевеление.

В каких случаях нужно немедленно обращаться к врачу

Важно контролировать, на каком сроке беременности начинает шевелиться ребенок. Если на 24 неделе зародыш еще не дал о себе знать, необходимо сообщить об этом доктору.

С 28 недели шевеления зародыша приобретают постоянный характер. С этого времени следует контролировать двигательную активность плода. Шевеления – единственный доступный ребенку способ просигнализировать о возникновении проблем. Нужно немедленно обращаться к врачу, если изменился характер движений, интенсивность, а также если эмбрион затих на продолжительный период (12 часов и более).

Когда начинает шевелиться ребенок при 2 и последующих беременностях

Опытная мать чувствует, когда начинает шевелиться эмбрион, немного раньше, чем первородящая. Это происходит на сроке примерно 18 недель. Связана такая разница в первую очередь с тем, что, когда шевелится ребенок при второй беременности, женщина знает, как это чувствуется, и способна выявить движения плода, даже если они еще незначительны. Кроме того, растянутые мышцы матки дают большую чувствительность к толчкам ребенка.

Эта же закономерность действует, когда проявляются шевеления ребенка при 3 беременности и последующих. Но каждая беременность индивидуальна, поэтому отклонение времени первых пинков зародыша от указанных сроков не является нарушением.

Активность малыша

Подвижность зародыша в большой степени определяется его характером. Темперамент закладывается еще в утробе, поэтому даже во время вынашивания будущий ребенок демонстрирует спокойный или неугомонный нрав.

Интенсивность шевеления нарастает до 32 недели, после чего немного уменьшается, поскольку подросшему плоду становится не так просторно, ограниченное пространство стесняет его движения.

Внешние условия, влияющие на активность плода, – еда и передвижения матери. Он шевелится интенсивнее после поступления питательных веществ, т.е. когда беременная поела. Движения женщины действуют на эмбрион убаюкивающе, они его усыпляют, но, когда мать отдыхает неподвижно, зародыш активизируется.

Задача беременной – следить за активностью малыша, поскольку ее изменение может сигнализировать о нарушениях в процессах жизнедеятельности будущего ребенка.

Предвестники толчков

Прежде чем беременная ощутит полноценные толчки плода, он должен достаточно подрасти и окрепнуть. Этому предшествуют следующие явления:

  • живот округлился и стал выпирать в области под пупком;
  • иногда видны перекатывания на поверхности брюшины;
  • появились запоры, это свидетельствует о достижении ребенком такого размера, что он способен оказывать давление на кишечник.

Что заставляет плод двигаться

В 7-8 недель у эмбриона появляются мышечные пучки и нервные окончания. Они придают зародышу двигательную активность: раздражение нервов проводит сигнал к мышцам и вызывает их сокращение. Однако ребенок шевелится в этот период хаотично и неосознанно.

С развитием мозга совершенствуется и двигательная деятельность. Она проявляется как рефлексы и реакции на раздражители. На 9 неделе ребенок осваивает такой сложный навык, как глотание, на 16 неделе шевелением реагирует на звуковые раздражители. На 18 неделе движения его становятся более осмысленными: он сжимает пальцы в кулак, трогает пупочный канатик, ощупывает свое лицо.

Норма шевелений

Среднестатистически зародыш толкается около 10 раз в час на сроке 24 недели и больше. Но так происходит не постоянно. Периодически плод засыпает, и тогда наступает затишье на 2-3 часа.

Нормой считается, если количество колебаний достигает 7-10 раз в течение 2 часов.

Подсчет

Существует 3 методики подсчета движений плода:

  1. Способ Пирсона. Беременная 12 часов (с 9 утра до 9 вечера) фиксирует в специальной таблице время каждого десятого движения эмбриона. В норме промежуток не должен быть больше 1 часа.
  2. Метод Кардифа. Подсчет также ведется 12 часов и записывается время первого и десятого толчка. Если оно меньше 12 часов, все в порядке.
  3. Способ Садовски. Наблюдение ведется после вечернего приема пищи, с 7 до 11 часов. Мать минимизирует свою активность, ложится и подсчитывает движения плода на протяжении часа. При результате меньше 10 подсчет продолжается. Обращения к врачу требует сокращение количества движений до 10 за 2 часа.

Причины повышенной активности

Плод проявляет повышенную активность при следующих условиях:

  • когда мать неподвижна или малоподвижна;
  • повышенный уровень глюкозы в крови, например, после приема пищи;
  • эмбрион пережал пуповину;
  • нехватка кислорода во вдыхаемом беременной воздухе, например, в душном и прокуренном помещении;
  • поза женщины, при которой эмбриону некомфортно.

Изменение интенсивности шевелений

Если беременная отметила усиление и учащение толкания будущего ребенка, а затем он резко затих, его шевеления стали вялыми, редкими, это может свидетельствовать о таком опасном состоянии, как гипоксия (дефицит кислорода).

Шевеления при патологических состояниях

Причиной усиления движений зародыша может стать угроза преждевременных родов. Толчки при этом становятся резкими и болезненными, в отличие от нормальных мягких плавных шевелений.

При слабой активности ребенка в утробе можно заподозрить многоводие.

Диагностика патологии

Для диагностики нарушений течения беременности и развития эмбриона применяют КТГ, УЗИ (в т. ч. с доплерометрией), в крайних случаях – амниоцентез.

Для своевременного выявления патологий важно прислушиваться к шевелениям зародыша, постоянно контролировать его активность.

26 неделя беременности что происходит с плодом

Ребёнок продолжает расти. Его масса увеличивается. На этом этапе окончательно формируются половые органы малыша.

Уже в это время ваш малыш различает звуки, особенно хорошо он слышит низкие голоса, поэтому папе полезно говорить с ребёнком. Это отличное занятие, которое принесёт пользу и удовольствие всем членам семьи: и малышу, и папе, и маме. Кроме этого, у крохи уже хорошо развиты и остальные органы чувств, центральная нервная система почти полностью сформирована.

В это время малыш уже может иногда поднимать и опускать веки. В одни и те же периоды он бодрствует, но чаще всего спит. Понаблюдайте, возможно, вы поймёте, «жаворонок» или «сова» ваш малыш. Специалисты рекомендуют в этот период начинать включать малышу музыку или другие приятные звуки. Это оказывает умиротворяющее и успокаивающее влияние на ребёнка.

Как развивается плод на 26 неделе?

  • На этом этапе завершилось формирование головного мозга и дыхательной системы. На УЗИ уже можно разглядеть черты лица ребенка. Хоть малыш уже и различает звуки, но впереди его ещё ждёт формирование слуховых рецепторов и внутреннего уха.
  • На седьмом месяце беременности у малыша развивается память. Он уже может запомнить голос мамы и различить его среди других голосов.
  • Как мы говорили в начале, малыш стремительно растёт и набирает вес. К этому сроку его масса составляет более 800 грамм, а длина тела – до 23 см.
  • Уже на этом сроке в ротовой полости младенца закладываются зачатки зубов. Малыш растет и все смелее начинает толкаться, реагировать на положение маминого тела и вкус амниотических вод.
  • Если плод мужского пола, то к этому времени яички уже опустились в мошонку. А у девочек уже сформированы влагалище, матка и маточные трубы.
  • В теле малыша вырабатывается гормоны, благодаря надпочечникам, которые начали работать на 26 неделе беременности.

Спит ребёнок от 18 до 21 часов, в остальное время он бодрствует. Его толчки становятся более ощутимыми. Приложив руку к животу матери, можно почувствовать, о чём сигнализирует ребёнок. Ведь он тоже переживает как положительные, так и отрицательные эмоции.

Ежедневно наблюдайте за характером шевелений ребенка.  Слишком активные или чересчур слабые толчки могут сигнализировать о том, что требуются дополнительное обследования плода.

Что происходит с мамой на 26 неделе беременности?

У многих женщин к этому периоду появляется тёмная полоска на коже от пупка вниз к лобку. После родов она обязательно исчезнет, но, а пока будет становиться все более выраженной изо дня в день. Причиной пигментации беременных является гормональная перестройка организма. Хлоазма, как научно называют пигментацию беременных, также может быть из-за недостатка витаминов В, С и фолиевой кислоты, а также меди, цинка и железа.

Также при беременности может возникнуть изжога, которая будет проявляться, начиная с 26 недели. Это происходит из-за небольших нарушений в работе желудочно-кишечного тракта. Если вам сложно терпеть неприятные ощущения, обратитесь к врачу, он назначит вам корректирующее лечение.

На этой неделе будущая мама может чувствовать небольшие сокращения в области матки. Это так называемые тренировочные схватки. Эти сокращения не опасны, они подготавливают организм к будущим родам. Но если сокращения носят болевой характер, незамедлительно обратитесь к врачу.

По-прежнему наблюдайте за своими выделениями. В этот период они могут стать более обильными из-за того, что слизистая пробка — барьер для проникновения инфекций, становится очень плотной. Если выделения не вызывают у вас дискомфорта, то беспокоиться не о чем. Но если вы заметили жёлтые, зелёные, коричневые сгустки, нужно немедленно обратиться к врачу. Нормальными считаются выделения белесоватого оттенка и без резкого запаха.

Как должна питаться будущая мама?

По-прежнему, и кроха, и мама нуждаются в витаминах и полезных продуктах. Поэтому необходимо готовить еду так, чтобы в ней оставалось как можно больше полезных компонентов — варить на пару или запекать в духовке.

Ешьте больше фруктов, овощей, пейте компоты и соки.

Избегайте стрессовых ситуаций, не переутомляйтесь. В этот период нежелательны физические нагрузки. Больше отдыхайте, проводите время на свежем воздухе и наслаждайтесь своим положением. Ведь моральный настрой не менее важен, чем физическая готовность.

На каком сроке беременности начинает шевелиться ребенок в животике

Период беременности – один из самых счастливых моментов для каждой женщины. Но с ее наступлением у будущей мамы возникает много самых разных вопросов, с которыми она обращается к врачу. Один из них – во сколько месяцев начинает шевелиться ребенок в животе?

Когда нужно ждать шевеления плода?

Еще на восьмой-девятой неделе беременности плод начинает перемещаться и двигаться, плавая в околоплодных водах внутри матки. Но почему же женщина в этот период не чувствует, что он шевелится? Все очень просто. На этом сроке эмбрион очень маленький и шевеления нельзя ощутить. А при проведении УЗИ на экране можно увидеть движение крохи, его касания стенок матки ножкой или ручкой.

Во сколько недель женщина может почувствовать шевеление ребенка? Золотой серединой для того, чтобы обнаружить первые шевеления, является срок 20 недель беременности. Но иногда случается, что перемещение и прикосновение малыша женщины могут почувствовать уже на 16 неделе беременности. Бывает также, что первые шевеления некоторые женщины могут ощущать на двадцать четвертой неделе. И один, и другой вариант принято считать нормой.

То, когда беременная начинает чувствовать шевеление ребенка, зависит от множества факторов. К ним относят:

  • Вес плода и его положение в матке. Движения более ощутимы у плодов с крупной массой.
  • Толщина подкожно-жирового слоя будущей мамочки. Первые шевеления малышей стройные женщины могут ощутить раньше, чем те, которые склонны к полноте.
  • Порог чувствительности нервных окончаний. Он свой у каждой женщины. Некоторые беременные отметили, что какое-то легкое движение в области матки они ощутили именно в 8-9 недель беременности. Правда, такая сверхчувствительность наблюдается редко.
  • Активность деятельности кишечника, из-за которой иногда не просто заметить движения плода.
  • Женщина при первой беременности начинает ощущать шевеление ребенка на 2-3 недели позже, чем при последующих беременностях.

Как двигается плод во время беременности

Итак, на 8-9 неделе внутриутробной жизни дитя начинает шевелиться. В этот период появляются нервные окончания, которые отвечают за двигательную активность, и начинается их развитие, а также пучки мышц. Еще не скоординирована нервная деятельность, поэтому движения эмбриона хаотичны и судорожны. Ребенок очень маленький, поэтому женщина вряд ли может ощутить какие-либо движения. На этом сроке основу маточного пространства занимает амниотическая жидкость, и кроха еще не может дотянуться до стенок матки.

На 11-пятнадцатой неделе беременности происходит формирование мозжечка и полушарий головного мозга, поэтому движения малыша приобретают более скоординированный характер: он двигает конечностями, может засунуть пальчики в рот. Но активности плода мама по-прежнему ощутить не может. Некоторые женщины утверждают, что первое шевеление почувствовали в 13-14 недель, но к таким заявлениям врачи относятся скептически. Часто на маленьких сроках беременности за шевеления плода будущие мамы могут принять движения своего кишечника.

На каком сроке малыш начинает толкаться?

В среднем это 16-24 недели беременности. Зная срок, когда почувствовались движения плода, можно рассчитать приблизительную дату родов. При этом первородящим к дате первых шевелений плода добавляют 20 недель, повторнородящим – 22 недели. Это, конечно же, способ приблизительный, но вместе с данными УЗИ и датой, когда была последняя менструация, можно определить длительность беременности.

Предлагаем Вашему вниманию голосование, в нем мамы сами указали, когда у них начал толкаться ребеночек в животике:

 

 

 

 

 

Как только Вы почувствовали впервые, когда зашевелился малыш, после этого активность его будет возрастать. Период максимальной активности плода – 24-32 недели беременности. Кроха к 24 недели беременности живет по своему режиму – на сон приходится около 16-20 часов в сутки, а 4-6 часов он бодрствует. При этом подмечено, что активность мамы и ребеночка обратно пропорциональны – наиболее выражены толчки именно в то время, когда женщина присела или прилегла отдохнуть. Это, скорее всего, связано с тем, что любая активность мамы укачивает малыша, и он засыпает. А в вечернее и ночное время его активность возрастает. Также есть прямая связь между шевелениями плода и эмоциональным состоянием будущей мамы. Если женщина огорчена, испугана или обрадована, он может настороженно замереть или наоборот сильно толкаться.

После 32 недель беременности малышу в полости матки становится ощутимо тесно, поэтому он сильнее толкает маму изнутри. Характер его движений меняется – они реже, но для женщины могут быть болезненными и даже мешать спать ночью. Будущей маме в это время нужно стараться как можно больше гулять, ночью не спать на спине (так происходит пережатие полой вены, которая доставляет кислород малышу) и перетерпеть временный дискомфорт.

Исходя из этого, видно, что двигательная активность крохи зависит от множества разных факторов:

  • Психологическое состояние будущей мамы. Ребенок двигается очень активно или же его двигательная активность снижается при стрессовых ситуациях.
  • Время суток – активность плода увеличивается вечером и ночью.
  • Физические нагрузки – шевеления плода увеличиваются в состоянии покоя беременной.
  • Длительная неудобная поза будущей мамочки – чаще всего малыш на нее реагирует сильными и болезненными толчками.
  • Окружающие звуки – на громкие звуки двигательная активность плода усиливается, в редких случаях может наоборот затихать.
  • Питание женщины – ребенок при ощущении голода шевелится более активно. Усиливаются движения также после употребления сладкого, переедания.

Насколько важно ощущать толкание ребенка при беременности? Каждая женщина четко запоминает день, когда почувствовала первые движения плода. Также этот срок важен и для гинеколога, наблюдающего беременность. Он вносит дату, когда были зафиксированы первые толчки малыша в специальную карту беременной. Если долгое время женщина не ощущает шевелений плода, врач может назначить дополнительное обследование.

При отсутствии шевелений ребенка во второй половине беременности можно заподозрить, что ее течение может быть не нормальным. Прежде всего, это свидетельствует о том, что кроха страдает от нехватки кислорода (гипоксии) или же возможна задержка в его развитии. Если Вы можете отметить, что Ваш ребенок шевелится реже, чем обычно, или более 6 часов не чувствуете никаких шевелений, немедленно обратитесь к врачу. Если не можете посетить гинеколога на амбулаторном приеме, вызовите «скорую помощь». Иногда причиной исчезновения шевелений плода бывает замершая беременность.

Какие ощущения при первых шевелениях ребенка?

Что должна почувствовать будущая мама, когда плод начинает шевелиться? Как можно понять первые шевеления ребенка? Как отличить их, например, от перистальтики кишечника? На эти вопросы сложно дать однозначный ответ. Ведь у каждой женщины беременность протекает по-разному, каждый организм имеет индивидуальные физиологические отличия, поэтому ответить, на что похожи первые шевеления ребенка, можно по-разному.

Некоторые женщины отмечают, что чувствуют, будто бы дитя легко гладит изнутри. Другие же описывают, что ощущают несильные толчки, будто бабочка пытается попасть по другую сторону стекла или рыбка бьется в аквариумные стенки.

Менее романтичные натуры по-другому описывают, какие ощущения, когда ребенок начинает шевелиться. Они сравнивают их с постукиванием, щекоткой, дрожью, поглаживанием или бульканьем. У некоторых женщин при двигательной активности малыша могут возникать болевые ощущения.

У многих будущих мам возникает вопрос, где ощущаются первые шевеления при беременности. Сначала толчки ребенка можно ощутить в разных отделах живота, ведь он еще не занимает в матке определенного положения. Поэтому он вращается во всех направлениях. В 30-32 недели плод в полости матки занимает постоянное положение. В большинстве случаев располагается вниз головкой – так называемое головное предлежание. Если он разместился вниз ягодичками или ножками (встречается редко) – это тазовое предлежание. При тазовом предлежании женщина ощущает активные шевеления малыша в нижних отделах живота, а при головном, наоборот, в верхней части.

Шевеления плода при первой и последующих беременностях

Как известно, шевеления плода также зависят во многом от того, какая по счету беременность.

Во сколько недель начитает шевелиться ребенок при первой беременности? Впервые будущие мамы начинают чувствовать шевеление плода примерно на 20 неделе беременности. Худенькие женщины движения малыша могут ощутить раньше на 1-2 недели.

Во сколько недель начинает шевелиться ребенок при второй беременности?

Те женщины, которые уже знают, как это, чувствовать движения малыша внутри себя, знают чего ожидать и более внимательно прислушиваются к своим ощущениям. К тому же, у повторнородящих мышцы матки немного растянуты, благодаря чему удается «уловить» шевеления немного раньше, чем при первой беременности. Чаще всего второй ребенок себя проявляет в 18-19 недель беременности.

На каком сроке начинает шевелиться ребенок при третьей беременности?

Как же все происходит при третьей и последующих беременностях? Независимо от того, какая по счету беременность у женщины, развитие детей происходит одинаково. Разница только в более растянутой и чувствительной стенке матки и опыте мамы. При повторных беременностях женщины более спокойны и уверены за ребенка, поэтому они очень внимательно следят за своим состоянием.

Симптомы гипоксии плода и методы ее определения

Чрезмерно активные движения малыша или наоборот, его выраженная вялость свидетельствуют о кислородном голодании. Причины такого состояния могут быть самые разные: пороки развития плода, сахарный диабет матери, наличие сердечно-сосудистой патологии и многие другие. Чтобы обнаружить гипоксию плода, проводят кардиотокографию или ультразвуковое исследование.

Кардиотокография – это процедура, при которой фиксируются сердцебиения плода. При проведении исследования сердечные ритмы крохи аппарат замеряет на протяжении часа. Нормальным является меняющийся ритм в пределах 120-160 ударов в минуту. Снижение ударов до 90 свидетельствует о тяжелой гипоксии. Если это состояние обнаружено на сроке 30 недель беременности и больше, проводится кесарево сечение.

Статья в тему: 

– Показания к кесареву сечению: приговор без обжалования или всего лишь рекомендация?

– Вопросы по кесаревому сечению или поговорим по душам

Подобные нарушения женщина в положении может выявить самостоятельно. Для этого ей стоит использовать технику «считай до 10». С 28 недели беременности считать шевеления плода в промежутке с 9 до 21 часа. Десятое фиксируют в специальную карточку. В том случае, если плод малоподвижен или за 12 часов количество толчков больше 15,нужно обратиться к врачу.

Если некоторое время ребенок ведет себя тихо, не стоит паниковать, ведь такое затишье может быть временным. Кроху можно расшевелить. Для этого можно воспользоваться такими способами:

  • Лягте на спину и некоторое время полежите спокойно. В большинстве случаев уже спустя 5 минут плод начнет толкаться.
  • Прилягте на бок и в таком положении останьтесь 10-15 минут. Для малыша такая поза неудобна, поэтому чаще всего он начнет толкаться.
  • В положении, лежа на спине, погладьте живот, поговорите со своим ребенком, спойте ему песенку или почитайте сказку. Это не только заставит его толкаться, а также поможет установить с Вами близкий контакт.
  • Примите контрастный душ, особое внимание при этом уделяя области живота.
  • Спуститесь или поднимитесь по лестнице, сделайте несколько дыхательных или физических упражнений.

 

Если на протяжении 12 часов Вы не ощущаете шевелений плода, покажитесь наблюдающему Вас специалисту.

 

Для каждой женщины день, когда ее малыш начал шевелиться в животе, является особым событием. Ведь именно это позволяет по-настоящему ощутить, что внутри развивается новая жизнь. Вам теперь известно, во сколько недель начинается шевеления плода и как оно происходит. Толчки ребенка – это способ общения с мамой еще в утробе. Скоро Вы сможете понимать, как дитя реагирует на Ваш голос и близких людей, разную пищу, время суток, Ваше настроение и многое другое. Если Вас что-то волнует в движениях плода, обратитесь к своему доктору. Не нужно прислушиваться к советам подруг, ведь организм каждой женщины индивидуален и течение беременности у каждой женщины протекает по-разному. Легкого Вам течения беременности и удачных родов!

Ответы на популярные вопросы от нашего педиатра

Можно ли из за подкожно жирового слоя не слышать шевеления малыша?

Шевеление плода у каждой беременной  воспринимается по-разному и зависит от множества факторов: какая по счету беременность, прикрепление плаценты, внешние факторы, питание, эмоции мамы, режим дня, а также телосложение.  Каждая беременная женщина описывает этот феномен по своему: кто-то сравнивает с движением рыбки, кто-то с бульканьем, а у кого-то будто что-то перекатывается внутри. Ощущение интенсивности движения ребенка внутриутробно может отличаться, так как физическое телосложение и толщина подкожно жирового слоя могут ослаблять чувствительность, однако не может полностью исключить ее.  Отсутствие шевеления служит тревожным звоночком, напомню у первородящих женщин первое восприятие внутриутробного движения должно возникнуть на 20 акушерской неделе, у повторнородящих на 16-18 неделе. Если вы не ощущаете шевеления плода необходимо обратиться к врачу. А также не игнорируете плановые осмотры, чтобы своевременно определить возможные осложнения вынашивания.

 

 

Источники:

  1. WhatToExpect.com , Baby’s First Kicks , сентябрь 2018 г.
  2. WhatToExpect.com , Изменения в движении плода , апрель 2018 года.
  3. Американский Колледж Акушеров и Гинекологов, Как растет ваш плод во время беременности , апрель 2018.

 

Данные про автора статьи:

Врач-педиатр участковой Острожской врачебной амбулатории общей практики – семейной медицины Опыт работы: 17 лет Награды – грамоты за добросовестный труд на ниве здравоохранения по случаю Дня медицинского работника в 2009 году, по случаю 8 Марта в 2015 и 2017 году, по случаю Дня медицинского работника в 2017 году. Победитель районного конкурса «Женщина года 2018» в номинации «Женщины – работники здравоохранения». Увлечения: чтение, рукоделие, инструментальная музыка (слушать), самообразование, путешествия.


СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Обновлено: 24.01.2020 08:31

новое исследование может измениться, когда женщины тужятся во время родов

Новое исследование, проведенное в соавторстве с преподавателем Медицинской школы Университета Индианы, может изменить то, как женщины рожают.

«Большой вопрос заключается в том, что когда женщина находится в родах и шейка матки полностью открыта, что составляет 10 сантиметров, должна ли женщина немедленно начать тужиться, чтобы попытаться родить ребенка, или она должна подождать, пока головка ребенка опустится, прежде чем они начать давить?» сказал Мефодий Туули, доктор медицины, магистр здравоохранения, профессор кафедры акушерства и гинекологии, заместитель заведующего кафедрой акушерства и директор по перинатальным исследованиям Медицинского факультета ИУ, отделение акушерства и гинекологии.

Туули присоединился к Медицинской школе IU в августе 2018 года. Ранее он был преподавателем Вашингтонского университета в Сент-Луисе, где он был соавтором исследования, финансируемого Национальным институтом здравоохранения, посвященного тому, когда роженицам следует начинать тужиться.

«Главная проблема заключается в том, что, хотя беременность, роды и роды являются очень распространенным процессом, и врачи и другие медицинские работники занимаются ведением беременности и родов на протяжении столетий, многие аспекты того, как мы ведем роды и как мы помогаем женщинам рожать и рожать, не имеют доказательства, которые говорят нам, что делать.

Туули и другие авторы из нескольких различных учреждений по всей стране решили изучить, лучше ли женщинам начинать тужиться после полного раскрытия или подождать дольше. Туули говорит, что когда женщины рожают естественным путем и им не делают эпидуральную анестезию, их тела естественным образом начинают тужиться после полного раскрытия. Женщины, у которых есть эпидуральная анестезия или какой-либо вид обезболивания, не так сильно чувствуют, поэтому их нужно научить, когда начинать тужиться.

«Некоторые исследования были проведены в прошлом, но многие из них были небольшими исследованиями, и способ управления родами в то время сильно отличался от того, как они управляются сегодня», — сказал Туули.«Поэтому возник вопрос: «Отсроченные или немедленные потуги лучше для женщин с точки зрения частоты самопроизвольных родов через естественные родовые пути, осложнений для матери и осложнений у ребенка?»»

В нем приняли участие более 2400 женщин, что на сегодняшний день является крупнейшим испытанием по ведению родов в этой области. Все женщины рожали впервые и находились в шести разных больницах по всей стране, включая академические и общественные больницы. Женщины были случайным образом распределены в зависимости от того, была ли у них эпидуральная анестезия, чтобы либо тужиться немедленно, когда они были полностью раскрыты, либо подождать один час.Затем исследователи наблюдали за женщинами, чтобы увидеть, сколько из них родили естественным путем, скольким потребовалось другое вмешательство для родов и скольким потребовалось кесарево сечение.

«Мы не обнаружили различий в частоте спонтанных или естественных вагинальных родов в двух группах», — сказал Туули.

Однако у женщин, которые откладывали потуги, было больше осложнений, включая инфекции в матке и послеродовые кровотечения. У их детей также были более высокие показатели подозрения на сепсис (заражение крови) и ацидемию (повышенная кислотность крови), что могло привести к долгосрочным проблемам с развитием мозга и других органов.

«Мы просмотрели данные из разных центров, и они оказались одинаковыми», — сказал Туули. «Мы изучали это с женщинами с ожирением или женщинами с нормальным весом, а также с тем, была ли головка ребенка действительно высокой или низкой, когда шейка матки была раскрыта. Мы смотрели на это с любой стороны и во всех группах, оказалось, что не было никакой разницы в вагинальных родах, и все же у нас случались эти плохие вещи с группой с отсроченными потугами».

Туули говорит, что, основываясь на этих выводах, он предлагает женщинам начинать тужиться сразу после полного раскрытия, вне зависимости от того, есть у них эпидуральная анестезия или нет.

«У природы есть чему нас научить. Когда у нас не было контроля над болью, в первую очередь это делали женщины, поэтому наши данные показывают, что даже с контролем боли мы должны имитировать то, что делает природа, а не откладывать».

Команда будет наблюдать за женщинами, участвовавшими в испытании, в течение нескольких лет, чтобы изучить любые долгосрочные осложнения или изменения.

«Мы собираем данные о поддержке тазового дна матери и симптомах контроля кишечника и мочевого пузыря в течение трех лет», — сказал Туули.«Я думаю, что это действительно важный компонент всего этого. Мы можем получить данные об исходах родов и данные об отдаленных исходах, и это должно помочь нам ответить на дополнительные вопросы и направить пациентов и клиницистов в отношении того, что делать для оптимизации здоровья женщины».

Узнайте больше о выводах группы в недавно опубликованной статье в сети JAMA.

Стадии родов и родов

1-й период родов

Во время 1-го периода родов схватки постепенно раскрывают (расширяют) шейку матки.Обычно это самая продолжительная стадия родов.

В начале родов шейка матки начинает размягчаться и открывается. Это называется латентной фазой, и вы можете чувствовать нерегулярные сокращения. Может пройти много часов или даже дней, прежде чем вы начнете рожать.

Постоянные роды — это когда шейка матки раскрыта примерно до 4 см и шейка открывается при регулярных схватках.

Во время латентной фазы желательно иметь что-нибудь поесть и попить, потому что вам понадобится энергия, когда роды начнутся.

Если роды начинаются ночью, постарайтесь чувствовать себя комфортно и расслабленно. Спи, если можешь.

Если роды начались днем, оставайтесь в вертикальном положении и двигайтесь осторожно. Это поможет вашему ребенку опуститься в таз и поможет шейке матки раскрыться.

Дыхательные упражнения, массаж и теплая ванна или душ могут облегчить боль на этом раннем этапе родов.

Когда следует обращаться к акушеру

Обратитесь к акушерской бригаде, если:

  • схватки регулярные и их бывает около 3 в каждые 10 минут
  • отходят воды
  • схватки очень сильные и вы чувствуете вам нужно обезболивающее
  • вас что-то беспокоит

Если вы попадете в больницу или в акушерское отделение до того, как роды наладятся, они могут предложить вам вернуться домой на некоторое время.

После начала родов ваша акушерка будет время от времени осматривать вас, чтобы следить за вашим прогрессом, и предлагать вам поддержку, включая обезболивание, если вам это нужно.

Вы можете либо ходить, либо занять удобное для родов положение.

Ваша акушерка будет предлагать вам регулярные вагинальные осмотры, чтобы следить за ходом ваших родов. Если вы не хотите их иметь, вам не нужно – ваша акушерка может обсудить с вами, почему она их предлагает.

Шейка матки должна раскрыться примерно на 10 см, чтобы ребенок мог пройти через нее. Это то, что называется полным раскрытием.

При первых родах время от начала установившихся родов до полного раскрытия обычно составляет от 8 до 12 часов. Часто это происходит быстрее (около 5 часов) при 2-й или 3-й беременности.

Когда вы дойдете до конца 1-го периода родов, вы можете почувствовать позывы к потугам.

Наблюдение за ребенком во время родов

Ваша акушерка будет наблюдать за вами и вашим ребенком во время родов, чтобы убедиться, что вы оба хорошо справляетесь.

Это будет включать в себя использование небольшого портативного устройства для прослушивания сердцебиения вашего ребенка каждые 15 минут. Вы будете свободны передвигаться столько, сколько захотите.

Ваша акушерка может порекомендовать вам электронный мониторинг, если есть какие-либо опасения по поводу вас или вашего ребенка, или если вы решите сделать эпидуральную анестезию.

Электронный мониторинг включает в себя привязку 2 подушечек к животу. Одна подушечка используется для контроля ваших схваток, а другая используется для контроля сердцебиения вашего ребенка. Эти электроды прикреплены к монитору, который показывает сердцебиение вашего ребенка и ваши схватки.

Иногда вместо этого к голове ребенка можно прикрепить клипсу, называемую кардиомонитором плода.Это может дать более точное измерение сердцебиения вашего ребенка.

Вы можете запросить электронное наблюдение, даже если у вас нет проблем. Наличие электронного мониторинга иногда может ограничивать ваши возможности передвижения.

Если у вас есть электронное устройство для мониторинга с подушечками на животике из-за беспокойства по поводу сердцебиения вашего ребенка, вы можете снять монитор, если сердцебиение вашего ребенка будет нормальным.

Монитор кожи головы плода обычно снимают только после рождения ребенка, а не раньше.

Ускорение работы

Работа иногда может быть медленнее, чем ожидалось. Это может произойти, если ваши схватки происходят недостаточно часто, недостаточно сильны или если ваш ребенок находится в неудобном положении.

В этом случае ваш врач или акушерка могут обсудить с вами 2 способа ускорить роды: отхождение вод или капельное введение окситоцина.

Отхождение околоплодных вод

Разрыва мембраны, содержащей жидкость вокруг вашего ребенка (ваших околоплодных вод), часто бывает достаточно, чтобы схватки стали более сильными и регулярными.Это также известно как искусственный разрыв плодных оболочек (ARM).

Ваша акушерка или врач могут сделать это, сделав небольшой надрыв мембраны во время вагинального исследования. Это может сделать ваши схватки более сильными и болезненными, поэтому акушерка поговорит с вами об облегчении боли.

Капельница с окситоцином

Если отхождение вод не помогает, врач или акушерка могут предложить использовать препарат под названием окситоцин (также известный как синтоцин), чтобы усилить схватки.Его вводят через капельницу, которая вводится в вену, обычно на запястье или руке.

Окситоцин может сделать ваши схватки более сильными и регулярными, и он может начать работать довольно быстро, поэтому ваша акушерка обсудит с вами варианты обезболивания.

Вам также потребуется электронный мониторинг, чтобы убедиться, что ваш ребенок справляется со схватками, а также регулярные вагинальные осмотры, чтобы проверить, работает ли капельница.

2-й период родов

2-й период родов длится с момента полного раскрытия шейки матки до рождения ребенка.

Поиск положения для родов в

Акушерка поможет вам найти удобное положение для родов. Вы можете сесть, лечь на бок, встать, встать на колени или присесть, хотя приседание может быть затруднено, если вы не привыкли.

Если во время родов у вас сильно болит спина, может помочь стояние на коленях на четвереньках. Перед началом родов рекомендуется попробовать некоторые из этих поз. Поговорите со своим партнером по родам, чтобы он знал, как может вам помочь.

Узнайте, на что способен ваш партнер по родам.

Выталкивание ребенка наружу

Когда шейка матки полностью раскрыта, ребенок продвигается дальше по родовым путям к входу во влагалище. У вас может возникнуть желание тужиться, которое кажется немного похожим на то, что вам нужно покакать.

Вы можете тужиться во время схваток всякий раз, когда почувствуете позыв. Возможно, вы не сразу почувствуете желание тужиться. Если у вас была эпидуральная анестезия, вы можете вообще не чувствовать потуг.

Если вы рожаете первого ребенка, эта стадия потуг не должна длиться более 3 часов.Если у вас уже был ребенок, это должно занять не более 2 часов.

Эта стадия родов тяжелая, но ваша акушерка поможет и поддержит вас. Ваш партнер по родам также может поддержать вас.

Что происходит, когда ваш ребенок рождается

Когда головка вашего ребенка будет почти готова выйти, ваша акушерка попросит вас прекратить тужиться и сделать несколько коротких вдохов, выдыхая их через рот.

Это делается для того, чтобы головка вашего ребенка рождалась медленно и осторожно, давая коже и мышцам в области между влагалищем и анусом (промежность) время для растяжения.

Иногда акушерка или врач предлагают эпизиотомию, чтобы избежать разрыва или ускорить роды. Это небольшой разрез, сделанный в промежности.

Перед разрезом вам сделают инъекцию местного анестетика, чтобы обезболить область. Как только ваш ребенок родится, эпизиотомия или любые большие разрывы будут зашиты.

Узнайте о своем теле после родов, в том числе о том, как бороться со швами.

Как только голова вашего ребенка родилась, большая часть тяжелой работы позади.Остальная часть их тела обычно рождается во время следующих 1 или 2 схваток.

Как правило, вы сразу же можете взять ребенка на руки и провести некоторое время вместе.

Вы можете кормить ребенка грудью, как только захотите. В идеале ваш ребенок должен получить свое первое кормление в течение 1 часа после рождения.

Узнайте больше о телесном контакте и грудном вскармливании в первые несколько дней.

3-я стадия родов

3-я стадия родов происходит после рождения ребенка, когда матка сокращается и плацента выходит через влагалище.

Есть 2 способа ведения этой стадии родов:

  • активная – когда вы получаете лечение, чтобы ускорить роды
  • физиологическая – когда у вас нет лечения, и эта стадия протекает естественным образом

Акушерка объяснит оба способа вам, пока вы еще беременны или во время ранних родов, чтобы вы могли решить, что вы предпочитаете.

В некоторых ситуациях физиологическое лечение нецелесообразно. Ваша акушерка или врач могут объяснить, если это ваш случай.

Что такое активное управление?

Акушерка сделает вам инъекцию окситоцина в бедро во время родов или вскоре после них. Это заставляет вашу матку сокращаться.

Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что лучше не перерезать пуповину сразу, поэтому ваша акушерка подождет, чтобы сделать это в промежутке от 1 до 5 минут после родов. Это может быть сделано раньше, если есть опасения за вас или вашего ребенка — например, если пуповина туго обмотана вокруг шеи вашего ребенка.

После того, как плацента вышла из матки, акушерка потянет за пуповину – прикрепленную к плаценте – и вытянет плаценту через влагалище.Обычно это происходит в течение 30 минут после рождения ребенка.

Активное лечение ускоряет рождение плаценты и снижает риск сильного кровотечения после родов (послеродового кровотечения), но увеличивает вероятность того, что вы почувствуете себя плохо. Это также может усугубить послеродовые боли (схваткообразные боли после родов).

О предотвращении обильных кровотечений читайте на нашей странице Что происходит сразу после родов.

Что такое физиологическое управление?

Инъекции окситоцина не делаются, и 3-й период родов происходит естественным образом.

Шнур не перерезается, пока он не перестанет пульсировать. Это означает, что кровь все еще течет от плаценты к ребенку. Обычно это занимает от 2 до 4 минут.

После того, как плацента вышла из матки, вы почувствуете небольшое давление внизу живота и вам нужно будет вытолкнуть плаценту наружу. Отхождение плаценты может занять до часа, но обычно для ее выталкивания требуется всего несколько минут.

Если плацента не отделяется естественным путем или у вас начинается сильное кровотечение, акушерка или врач порекомендуют вам перейти на активное лечение.Вы можете сделать это в любое время во время 3-го периода родов.

Узнайте больше о том, что происходит сразу после родов.

Видео: В каких позах лучше рожать?

В этом видео акушерка рассказывает о лучших позах для родов.

Последнее рассмотрение СМИ: 20 марта 2020 г.
Срок рассмотрения СМИ: 20 марта 2023 г.

Ранние потуги при родах не повредят маме и малышу

Стивен Рейнберг

Репортер HealthDay

ВТОРНИК, окт.9 сентября 2018 г. (HealthDay News) — Будущие мамы захотят это прочитать.

Ранние потуги во время родов так же безопасны для большинства женщин и младенцев, как и более поздние потуги, сообщают исследователи.

Вопрос о том, когда лучше всего начинать тужиться во время родов, является предметом споров. Многие больницы США рекомендуют отложить потуги, но доказательства неубедительны.

Это новое исследование 2400 первородящих мам показало, что ранние потуги не увеличивают потребность в кесаревом сечении. Это также было связано с более низкими шансами кровотечения и инфекции.

«Теория, стоящая за отсроченными потугами, заключается в том, что пока они задерживаются, матка продолжает сокращаться и, возможно, выполняет часть работы по рождению ребенка», — сказала ведущий исследователь доктор Элисон Кэхилл, руководитель отдела материнско-фетальной медицины Вашингтонской университетской школы. медицины в Сент-Луисе.

«Часть теории состоит в том, что это повысит шансы на успешные вагинальные роды», — сказал Кэхилл.

Но в данном исследовании это было не так. Исследователи обнаружили, что то, что женщины торопились раньше или ждали час, не влияло на их потребность в хирургическом родоразрешении.

Кроме того, у будущих мам, которые рано тужились, вероятность значительного кровотечения была на 40 процентов ниже, чем у женщин, которые начали тужиться позже. По словам Кэхилла, вероятность развития инфекции у них также была на 30 процентов ниже.

Согласно Кэхиллу, потуги естественным образом начинаются во втором периоде родов, когда шейка матки полностью раскрыта. Но поскольку большинство женщин во время родов получают местное обезболивающее, желание тужиться притупляется.

На данный момент врачи рекомендуют либо немедленные потуги со схватками, либо воздержание от потуг, позволяя плоду самопроизвольно опуститься, сказала она.

В этом испытании участники были выбраны случайным образом, чтобы начать тужиться раньше или подождать час. Всем дали местное обезболивающее. Время потуг не повлияло на шансы на нормальные вагинальные роды и не навредило ребенку. Исследователи обнаружили, что это также не изменило потребности в щипцах или вакууме или необходимости кесарева сечения.

«Матери, впервые рожающие с регионарной анестезией, не должны откладывать потуги с намерением увеличить шансы на вагинальные роды», — сказал Кэхилл.

Согласно исследованию, в то время как у непосредственных толкачей труд был в среднем на 32 минуты короче, эта группа трудилась примерно на девять минут дольше.

Отчет был опубликован 9 октября в журнале Американской медицинской ассоциации .

Доктор Дана Госсет — профессор акушерства и гинекологии Калифорнийского университета в Сан-Франциско.

Она сказала: «В Соединенных Штатах мы пытаемся найти способы снизить частоту кесарева сечения, которая резко возросла за последние 50 лет.

Кесарево сечение вредно для матерей и может быть вредно для младенцев, по словам Госсетта, который является соавтором сопроводительной передовой статьи журнала. Госсетт отметила: «Не было ясно, безопасно ли это для матери или ребенка», — сказала Госсетт. есть риски для мамы и ребенка, поэтому их не следует продлевать без необходимости, но мы должны сосредоточиться на вещах, которые помогают снизить частоту кесаревых сечений», — сказала она.

Второй период родов: как и когда тужиться

Как узнать, когда нужно тужиться и как долго длится второй период родов? Вот что вам нужно знать о стадии, когда родится ваш ребенок

Второй период родов: что это?

Второй период родов начинается, когда шейка матки открывается (расширяется) на 10 см, и заканчивается рождением ребенка.

«Не все женщины испытывают желание тужиться сразу на втором этапе, поэтому он делится на пассивный и активный этапы (NICE, 2017).”

Во время пассивной части у вас может быть шанс передохнуть, отдохнуть и подготовиться к более сложной части (RCOG, 2012a). Попробуйте отдыхать и дышать расслабленно между схватками, чтобы сохранить свою энергию.

Перед пушом лучше дождаться начала активной фазы. Если вы этого не сделаете, вы, вероятно, не сможете сильно опустить ребенка, и это будет означать, что вы будете истощены до того, как начнется активная фаза (Downe and Marshall, 2014).

Когда начинать тужиться

Во время активной части второго этапа вы почувствуете этот неконтролируемый инстинкт тужиться при большинстве схваток. Но давите только тогда, когда чувствуете неконтролируемое желание сделать это (Downe and Marshall, 2014).

Большинство женщин рожают первого ребенка в течение трех часов после активных потуг и двух часов в случае более поздних родов. Однако иногда все может закончиться за несколько минут (NICE, 2017). И если это займет больше времени, для вашего ребенка не будет никакого вреда (Enkin, 2002).Так что акушеркам не нужно вмешиваться, пока вы справляетесь (RCM, 2012a).

Лучшие позы при рождении

Должности могут иметь решающее значение в сфере труда.

Принятие вертикального положения может помочь сделать второй этап короче и удобнее (Gupta et al, 2012; RCM, 2012a). Это дает гравитации и движению шанс помочь вашему ребенку (RCM 2012a; Simpkin and Anchetta, 2012; NICE, 2017). Вам также с меньшей вероятностью потребуются щипцы, вентиляция или эпизиотомия, если вы будете оставаться в вертикальном положении и продолжать двигаться, хотя вы можете потерять немного больше крови (Gupta et al, 2012).

Примеры вертикального положения:

  • на коленях
  • приседание (самостоятельно или с использованием гамака, веревки или перекладины, на которых можно повиснуть)
  • стоя
  • с использованием родильного стула
  • склоняется над мячом для родов.

На втором этапе у вас могут возникнуть боли в спине. Таким образом, любое положение, в котором вы стоите на четвереньках, например мяч для родов, также может помочь в этом (Hunter et al, 2007).

Но, в конце концов, следуйте своим инстинктам и занимайте любую позу, которая кажется вам подходящей (Simpkin and Ancheta, 2011).Ваша акушерка также должна помочь вам в этом.

Также может помочь, если акушерка или ваш партнер по родам предложит физическую поддержку или положительную информацию о прогрессе вашего ребенка. Возможно, вы даже захотите наклониться, чтобы почувствовать головку ребенка.

Вы, наверное, слышали, как акушерки говорят женщинам, когда и как тужиться. Но это больше не делается на втором этапе, поскольку это может вызвать проблемы (Кук, 2010; Принс и др., 2011). Вместо этого ваша акушерка будет поощрять вас следовать своим инстинктам (RCM, 2012a).

Последний толчок

Когда голова вашего ребенка опустится, готовясь к рождению, вы почувствуете покалывание, известное как коронка (Capogna et al, 2010).

В этот момент рекомендуется уменьшить усилия потугивания, чтобы головка вашего ребенка могла пройти медленно. Акушерки часто советуют делать небольшие вдохи-выдохи, чтобы избавиться от позывов к тужным потугам.

Это также может защитить промежность, а это значит, что вам, скорее всего, не понадобятся швы (Downe and Marshall, 2010).Массаж промежности во время беременности также может снизить вероятность разрывов третьей и четвертой степени (Beckmann and Stock, 2013; RCM, 2012b).

Некоторые акушерки могут использовать теплый компресс на промежность или поддерживать головку ребенка, когда он рождается, но другие будут более невмешательны (NICE, 2017). Ни один из подходов не лучше, это просто личный стиль акушерки (RCM, 2012b).

После того, как головка вашего ребенка выйдет, будет пауза между схватками, прежде чем родятся плечи. Затем ребенка можно положить на грудь или живот для контакта кожа к коже (Downe and Marshall, 2014).Скоро у них будет первое кормление.

Что может делать ваш партнер по родам во время второй стадии

Роль вашего партнера по рождению на втором этапе является решающей. Кто-то, кто поддержит вас, может повысить вероятность того, что ваш ребенок родится естественным путем и без использования щипцов или вентузла (Bohren et al, 2017).

Ваш партнер по рождению также может оказать физическую поддержку (и не жаловаться на боли в руках, партнеры по рождению) или просто подбодрить вас. Они также могут позаботиться о том, чтобы ваши взгляды были услышаны и приняты к сведению, или сделать вам приятный массаж, если вы этого хотите.Не говоря уже о постоянном обеспечении питьем и едой, когда они вам нужны для поддержания сил (Bohren et al, 2017).

Дополнительная информация

Наша линия поддержки предлагает практическую и эмоциональную поддержку при кормлении вашего ребенка и общие вопросы для родителей, членов и волонтеров: 0300 330 0700.

Мы также предлагаем дородовые курсы, которые являются отличным способом узнать больше о родах, родах и жизни с новорожденным.

Здесь вы также найдете полезную информацию о программе NHS Choices.

Beckmann MM, сток OM. (2013) Антенатальный массаж промежности для уменьшения травмы промежности. Кокрановская система базы данных, версия (4): CD005123. Доступно по адресу: https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD005123.pub3… [Проверено 13 августа 2018 г.]

Борен М.А., Хофмейр Г., Сакала С., Фукудзава Р.К., Катберт А. (2017) Непрерывная поддержка женщин во время родов. Кокрановская система базы данных, ред. (7): CD003766. Доступно по адресу: https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD003766.pub6… [По состоянию на 13 августа 2018 г.]

Capogna G, Camorcia M, Stirparo S и др. (2010) Многомерная оценка боли во время ранних и поздних родов: сравнение нерожавших и повторнородящих женщин. Int J Акушерская анестезия. 19(2):167-70. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20219349 [Проверено 13 августа 2018 г.]

Даун С., Маршалл Дж. Э. (2014) Физиология и уход во время переходного и второго периода родов.Маршалл Дж. Э., Рейнор, доктор медицины. ред. Учебник Майлза для акушерок. 16-е изд. Черчилль Ливингстон, Эдинбург: 367-93.

Hunter S, Hofmeyr GJ, Kulier R. (2007) Положение рук и коленей на поздних сроках беременности или родов при неправильном положении плода (латеральном или заднем). Кокрановская система базы данных, версия (4): CD001063. Доступно по адресу: https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD001063.pub3/full [Проверено 13 августа 2018 г.]

НИЦЦА. (2017) Интранатальный уход: уход за здоровыми женщинами и их детьми.Доступно по адресу: https://www.nice.org.uk/guidance/cg190 [Проверено 13 августа 2018 г.]

Принс М., Боксем Дж., Лукас С. и др. (2011)Влияние спонтанных потуг по сравнению с потугами Вальсальвы во втором периоде родов на мать и плод: систематический обзор рандомизированных исследований Британский журнал акушерства и гинекологии. 118:662-670 Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21392242 [Проверено 13 августа 2018 г.]

РКМ. (2012a) Второй период родов. Королевский колледж акушерок, Основанные на фактических данных рекомендации по оказанию акушерской помощи при родах.Доступно на: www.rcm.org.uk [По состоянию на 13 августа 2018 г.]

РКМ. (2012b) Уход за промежностью. Королевский колледж акушерок, Основанные на фактических данных рекомендации по оказанию акушерской помощи при родах. Доступно на: www.rcm.org.uk [По состоянию на 13 августа 2018 г.]

Дальнейшее чтение

Cooke A. (2010) Когда мы изменим практику и прекратим руководство потугами в родах? Британский журнал акушерства 18 (2): 77-81. Доступно по адресу: https://www.magonlinelibrary.com/doi/abs/10.12968/bjom.2010.18.2.46403 [По состоянию на 13 августа 2018 г.]

Enkin M, Keirse MJNC, Neilson J et al. (2000) Руководство по эффективной помощи при беременности и родах. Издательство Оксфордского университета, Оксфорд. [По состоянию на 13 августа 2018 г.]

Симкин П., Анчета Р. (2011) Справочник по прогрессу родов: ранние вмешательства для профилактики и лечения дистоции. 3-е изд. Чичестер: Уайли Блэквелл. [По состоянию на 13 августа 2018 г.]

Позы и советы по потугам во время родов

Ты сделал это! Вы прошли через ранние роды, активные роды и переходный период, и теперь вы готовы начать тужиться во время родов.В путь, мама! Если вы прошли через эти этапы без обезболивающих, вы, скорее всего, очень истощены и готовы вытащить этого ребенка! Если вам сделали эпидуральную анестезию, вы, вероятно, немного отдохнули и, возможно, чувствуете давление внизу и готовы тужиться. В любом случае, пора! Пришло время познакомиться с вашим малышом. 🙂

Когда пора начинать толкать?

Когда шейка матки раскрыта на 10 см, сглажена на 100%, а состояние ребенка (по крайней мере) находится на нулевой стадии, вы достигли того состояния, которое мы называем «полным», и тогда вы можете начать тужиться.Потуги во время родов в любое время до того, как вы достигли 10 см, могут привести к разрыву шейки матки, что определенно запрещено. Вы хотите подождать, пока ваша акушерка или врач не скажет, что вы «завершены» и что ваша шейка матки полностью расширена и сглажена.

Если ваш ребенок находится на стадии 0, ваш врач или акушерка могут попросить вас «уменьшить роды» до тех пор, пока ваш ребенок не опустится немного ниже, особенно если у вас эпидуральная анестезия. (Работать вниз означает продолжать роды и не начинать тужиться до тех пор, пока ваши схватки не протолкнут вашего ребенка ниже в родовые пути.Станции +1, +2 и +3 — лучшее время для подталкивания, так как ребенок становится ближе к внешнему миру.)

Они могут захотеть, чтобы вы сокращали роды, потому что чем дольше вы тужитесь, тем выше вероятность того, что вы столкнетесь с осложнениями. Каковы эти потенциальные осложнения?

  1. Чем дольше вы тужитесь, тем больше вероятность того, что ваша шейка матки набухнет и не позволит вам продолжать тужиться и вынимать ребенка.
  2. Чем дольше вы тужитесь, тем больше вы устаете. Некоторые женщины так устают, что не могут закончить тужиться, поэтому им нужен либо вакуум, либо щипцы, либо кесарево сечение.
  3. Если ребенок слишком долго находится в родовых путях, это может привести к дистрессу (у него/ее частота сердечных сокращений слишком высока или слишком низка), что может привести к экстренному кесареву сечению.

Чем ниже находится ваш ребенок, тем меньше вам придется тужиться во время родов, тем короче будет период потуг и тем раньше вы встретите своего малыша!

Что вы можете чувствовать

Когда пора начинать тужиться (если у вас нет эпидуральной анестезии), вы почувствуете сильное давление внизу живота и возникнет неконтролируемое желание тужиться.Ваше тело автоматически начнет тужиться во время родов, когда придет время. Вы почувствуете это постоянное давление там, вне зависимости от того, есть у вас схватка или нет. Вы чувствуете себя так, как будто вам нужно опорожнить кишечник. (Знаю, знаю. Вы не хотите думать о рождении ребенка как о дефекации, но это очень похоже на то, что вы будете чувствовать, но более интенсивно.)

Если у вас есть эпидуральная анестезия, вы не должны ощущать схватки, и вы можете ощущать или не ощущать давление внизу живота.Если вы ничего не чувствуете (схватки, ноги, давление), вам понадобится медсестра или врач, чтобы сообщить вам, когда пора начинать тужиться во время родов, потому что вы не будете знать, когда начнутся схватки и когда они начнутся. подходящее время для толчка. (К вашему сведению, вы должны тужиться только во время схватки. Если нет неотложной ситуации и вам нужно немедленно вывести ребенка, вы тужитесь только во время схватки.)

Поскольку у вас эпидуральная анестезия, вы не можете полностью контролировать нижнюю часть тела, поэтому медицинскому персоналу придется поддерживать ваши ноги и помогать вам, когда вы тужитесь.Иногда женщины не знают точно, насколько сильно они напрягаются. Все онемело, поэтому они не знают, давят ли они достаточно сильно или слишком сильно. Врач или медсестра сообщат вам, как идут дела, и они будут обучать вас и направлять вас, когда ребенок опустится и выйдет.

Как долго длится толчок?

Я видел, как женщины вынашивали своих детей менее чем за 3 минуты, а другие женщины вынашивали до 3 часов. Женщины, которые двигались быстрее, были женщинами, у которых не было эпидуральной анестезии.У них было больше контроля, и они могли чувствовать, как и когда давить. Женщины, которые впервые стали мамами и которым делают эпидуральную анестезию, обычно тужятся не менее часа, а иногда и до 3 часов — в зависимости от того, как долго ваш врач разрешит вам тужиться. У первородящих матерей, которые сделали 90 392, а не 90 393, эпидуральная анестезия обычно увеличивалась только на минуты или полтора часа. Это просто зависит. И, как правило, время проталкивания становится короче с каждым ребенком, который у вас есть. К счастью!

Позиции и советы по пушу

Как вы толкаете?

Это может показаться вам глупым вопросом, потому что вы можете подумать: «Разве это не естественно? Разве мое тело не должно знать, как вытолкнуть моего ребенка?» Ответ немного сложен, потому что ответ и да, и нет.Это естественно, и ваше тело будет толкаться за вас, но чтобы получить несколько эффективных толчков и помочь сократить время толчков, полезно знать, как правильно толкаться. Я видел много женщин, которые недостаточно эффективно тужились, поэтому хочу дать вам несколько советов, как тужиться:

Без эпидуральной анестезии
  1. Прислушивайтесь к своему телу – Если вам нужно остановиться и подышать во время толчков или перейти в другое положение, сделайте это! Обычно врачи хотят, чтобы вы задержали дыхание, пока они медленно считают до 10, и вы толкаете этот счет до десяти, но иногда такое усилие может привести к тому, что вы начнете рвать сильнее.Если у вас нет эпидуральной анестезии, ваше тело скажет вам, что работает, а что нет. Прислушивайтесь к тому, что говорит вам ваше тело, и не обращайте внимания на то, что могут сказать другие (если только вы не настаиваете слишком долго, вам стоит прислушаться к какому-нибудь совету). Лучше всего делать то, что считает правильным для .
  2. Используйте гравитацию – Встаньте прямо! Чем больше вы используете гравитацию в своих интересах, тем лучше. Когда вы лежите на спине или на боку, тужиться намного сложнее, что заставляет вас тужиться дольше.Но когда вы используете гравитацию, она может помочь вам при потугах во время родов.
  3. Тужьтесь, когда почувствуете позыв . Поскольку в вашем организме нет наркотиков, ваше тело сообщит вам, когда пора начинать тужиться. Как только вы почувствуете приближение следующей схватки, ваше тело естественным образом начнет выталкивать ребенка наружу, и вы должны следовать этому инстинкту. Ничего не форсируйте, если ваше тело не говорит вам давить. Отдыхайте между толчками.
С эпидуральной анестезией
  1. Тужиться во время схваток – Вы не хотите тратить свою энергию и тужиться, когда у вас нет схваток.Ваши схватки уже помогают опустить ребенка вниз, поэтому использование этого импульса действительно помогает опустить ребенка ниже. Это поможет сделать ваши толчки более эффективными.
  2. Толкайте ягодицами . Некоторые женщины начинают выталкивать ноги, когда тужятся, или слишком сильно задерживают дыхание и толкаются лицом. Это потому, что они забыли, на чем им нужно сосредоточиться, когда они давят. Помните, что ваша энергия толчка должна быть в нижней части тела.
  3. Откройте таз . При эпидуральной анестезии не так много доступных позиций для толкания, но вы должны быть уверены, что расширяете таз и максимально раскрываете его.Вот почему многие женщины отводят ноги назад, когда тужятся, чтобы открыть таз (как если бы он был в положении на корточках), чтобы ребенок мог опуститься ниже в таз.

Если вы какое-то время тужитесь и с трудом вытаскиваете ребенка, я рекомендую вам посмотреть в зеркало. Я знаю… Вы, вероятно, не хотите видеть, что там происходит, но я скажу вам, что иногда, когда вы слишком долго настаиваете, полезно видеть, что вы делаете, чтобы вы могли видеть там, где толкать.У меня было несколько моих клиентов, которые говорили: «Оооо! Теперь я вижу, куда мне нужно подтолкнуть и что мне нужно сделать». И тогда они давят намного эффективнее. Так что зеркало может быть отличным инструментом.

В каких различных позициях я могу толкать?

Ответ на этот вопрос во многом зависит от того, где вы планируете рожать ребенка (в больнице, дома или в родильном доме) и от того, принимаете ли вы какие-либо обезболивающие препараты (эпидуральную анестезию или анальгетики).

Если вы выбрали естественные роды (без обезболивающих) в больнице или рожаете ребенка дома или в родильном доме, вот варианты для вас:

Без эпидуральной анестезии
  • Руки и колени
  • Приседания с грифом
  • Полусидя
  • Приседания с поддержкой
  • На твоей стороне
  • На спине
Фото предоставлено Vilkoff
Дома или в роддоме

Все перечисленное выше, а также:

  • В ванне или душе
  • На родильном стуле
С эпидуральной анестезией
  • На спине
  • На боку / лежа на боку

Вот оно! Все подробности о том, чего ожидать и как лучше всего провести второй период родов; толкать.

Что для тебя было толчком? Использовали ли вы какую-либо из этих техник? Какие советы вы бы дали начинающим мамам? Дайте нам знать!

Беременность | Роды | Этапы родов

Первый период родов

Первый период родов делится на три фазы: раннюю, активную и переходную. На первом этапе родов шейка матки расширяется (открывается) до 10 сантиметров.

Ранние роды

Ранние схватки растягивают шейку матки, которая немного напоминает горловину водолазки.Схватки укорачивают или истончают шейку матки. Этот процесс называется стиранием и измеряется в процентах.

Длина шейки матки от трех до четырех сантиметров. Когда он стирается на 50 процентов, его длина составляет около двух сантиметров. Когда он стирается на 100 процентов, он становится «тонким как бумага».

Сглаживание может произойти за несколько дней до начала родов. Или это может произойти в течение нескольких часов по мере прогрессирования родов. При первых родах может пройти некоторое время, прежде чем шейка матки полностью сгладится. Роды могут начаться медленно, потому что шейка матки сначала истончается, а затем расширяется.

Раскрытие измеряется в сантиметрах, от одного до 10. Обычно ранние роды сдвигаются к активным родам примерно на шесть сантиметров (см).

В начале родов вам могут понадобиться только методы отвлечения внимания и релаксации, чтобы справиться с любым дискомфортом.

Активный труд

Во время активных родов схватки более регулярные и интенсивные, смена шейки более регулярная. Однако активный труд требует больше навыков преодоления трудностей. Когда схватки становятся длиннее, сильнее и ближе друг к другу, ключом к преодолению является расслабление между схватками.Во время схваток делайте любую технику, которая поможет вам справиться с ними.

Переходный период

Последние два сантиметра раскрытия называются переходными, потому что это переход между первым и вторым периодом родов. В это время схватки наиболее интенсивны. Первый период родов заканчивается, когда шейка полностью раскрывается и головка ребенка выскальзывает из шейки матки.

Переход первой ступени

Второй период родов

Второй этап — это работа по проталкиванию ребенка через влагалище (родовые пути).Это сложнее, чем предполагает расстояние, потому что ваш ребенок должен повернуться, чтобы пройти через ваш таз.

Третий период родов

Третий этап самый короткий и простой. Это рождение плаценты.

Этапы родов: что происходит, как это ощущается

Стадия или фаза Что происходит во время родов Каково это

Первая ступень

Ранняя фаза

  • шейка матки сглаживается (утончается) и расширяется (раскрывается)
  • может возникать постепенно в течение нескольких часов или дней
  • максимальное сглаживание и расширение от одного до примерно четырех-шести см
  • может длиться от 14 до 20 часов или более для первых родов
  • схватки длятся от 30 до 45 секунд и повторяются каждые 5-30 минут

Каждая фаза ощущается по-своему.Схватки от легких до сильных. Вы можете чувствовать себя комфортно между схватками. Вы можете чувствовать нервозность, тошноту или возбуждение.

Постарайтесь расслабиться и работать в ритме своего тела.

Активная фаза
  • расширение от четырех до шести см до 8 см
  • обычно длятся от трех до пяти часов
  • схватки длятся от 45 до 60 секунд и начинаются каждые 3-5 минут

Схватки стали сильнее.Ваше внимание направлено внутрь. У вас может быть сухость во рту, озноб, тошнота или потливость.

Сосредоточьтесь на расслаблении между схватками, чтобы сохранить энергию. Во время родов важно двигаться и менять положение, чтобы помочь ребенку опуститься и принять правильное положение для родов.

Переходная фаза
  • расширение с 8 до 10 см
  • может работать от 30 минут до 2 часов
  • схваток длятся от 60 до 90 секунд; между схватками есть отдых от 30 секунд до 3 минут

Схватки интенсивные и близкие друг к другу.У вас может быть икота, тошнота, рвота, дрожь и тазовое давление. Возможно, вам захочется сдаться.

Сокращайтесь по одному.

Вторая ступень (толкающая)
  • матка выталкивает ребенка
  • обычно длится от 20 минут до двух часов или дольше
  • схватки длятся от 45 до 60 секунд и начинаются каждые 3-5 минут
  • Ваша медицинская бригада может порекомендовать подождать с потугами до тех пор, пока ребенок не опустится ниже, в лучшее положение или пока вы не почувствуете побуждение
    тужиться.

У вас может быть “период отдыха”, прежде чем вы почувствуете желание тужиться. Вы можете получить прилив энергии. Толчки могут ощущаться как давление, покалывание, жжение или боль. Толкание может длиться долго или недолго. Это зависит от положения вашего ребенка, действия лекарств и того, насколько хорошо вы можете тужиться.

Сосредоточьтесь на использовании мышц живота, чтобы отталкиваться вниз, наружу и в сторону.Ваша медицинская бригада поможет предложить позы и методы, которые помогут вам в ваших усилиях по отжиманию.

Третий этап (после рождения)
  • плацента отделяется от стенки матки и выбрасывается
  • обычно длится от трех до 30 минут после рождения ребенка.

Схватки менее интенсивны и могут быть даже легкими во время изгнания плаценты.

Мягко нажимайте, когда ваш лечащий врач просит вас сделать это.

знаков, прогресс и чего ожидать

Как работает рабочая сила?

Когда ваша беременность подходит к концу, ваше тело будет готовиться к родам. Это процесс, в ходе которого родится ваш ребенок. Труд часто различен для каждого человека. У кого-то быстрые роды, у кого-то долгие и тяжелые роды.У других людей могут даже возникнуть роды, которые останавливаются или прекращаются, что приводит к медицинскому вмешательству.

Ранние роды

В среднем роды длятся от 12 до 24 часов при первых родах и обычно короче (от 8 до 10 часов) при других родах. За это время вы испытаете три стадии родов. Первая стадия родов обычно самая продолжительная и длится с момента первых родов до раскрытия шейки матки. Начало этой стадии называется ранними родами. Ранние роды описываются как раскрытие от 0 до 6 сантиметров.

Активный труд

По мере того, как вы прогрессируете и ваши схватки становятся сильнее, вы перейдете ко второй части первой стадии родов, называемой активными родами. Активные роды — это раскрытие с 6 до 8 сантиметров, а затем переход во вторую стадию, когда вы расширяетесь с 8 до 10 сантиметров. Ваши схватки станут еще сильнее во время активных родов, и шейка матки быстро откроется. Второй период родов – это когда вы тужитесь. Это фаза ваших родов, когда вы действительно родите ребенка.

Послед

Третий этап — момент рождения плаценты. Это также называется послед.

Во время этих стадий ваше тело готовится к родам, проходя через расширение и сглаживание.

  • Расширение : Это процесс, при котором шейка матки растягивается и открывается, освобождая место для рождения ребенка. Дилатация измеряется от 1 до 10 сантиметров. Ваш врач проведет вагинальный осмотр, чтобы проверить, насколько вы раскрыты во время родов.Во втором периоде родов у вас будет раскрытие на 10 сантиметров.
  • Сглаживание : Шейка матки не только растягивается во время родов, но и становится тоньше. Укорочение и истончение шейки матки измеряется в процентах. Вы будете прогрессировать от 0% до 100% стирания во время родов.

Думайте о шейке матки как о круглом дверном проеме, который должен расширяться наружу и становиться тоньше, прежде чем ваш ребенок сможет пройти через него. Это растяжение и истончение вызваны сокращениями.Схватки можно описать по-разному: от неприятных спазмов, напоминающих менструацию, до болезненного стягивания живота. Вы также можете почувствовать тупую боль в спине и нижней части живота, а также давление в области таза.

Во время схваток мышцы матки регулярно сокращаются, чтобы расширить и сгладить (открыть и истончить) шейку матки. Во время схваток живот становится твердым. Между схватками матка расслабляется, а живот становится мягким.Несмотря на то, что они могут быть болезненными, каждая схватка помогает вам продвигаться вперед во время родов.

Как я узнаю, что у меня роды?

Может быть трудно понять, когда у вас настоящие роды. В частности, родители-новички могут ошибочно принять другие симптомы или нерегулярные практические схватки (так называемые схватки Брэкстона-Хикса) за настоящие роды. Истинные роды имеют закономерность и неуклонно прогрессируют с течением времени.

Во время настоящих родов вы заметите определенную закономерность в своих схватках.Вместо нерегулярных схваток Брэкстона-Хикса, которые вы могли чувствовать во время беременности, которые появлялись, а затем беспорядочно исчезали, эти схватки будут продолжаться в течение длительного периода времени. Есть три вещи, на которые вы должны обращать внимание, когда у вас настоящие роды.

  • Частота : Как часто у вас случаются схватки? Отслеживайте их с помощью журнала или приложения для родов на телефоне, чтобы убедиться, что они приходят через равные промежутки времени.
  • Продолжительность : Какова продолжительность каждой из ваших схваток? По мере того, как ваши роды продолжаются, ваши схватки будут длиться все дольше и дольше.Используйте секундомер, часы или держите под рукой таймер на телефоне, чтобы записывать продолжительность каждой схватки.
  • Интенсивность : Ваши схватки становятся сильнее? Схватки могут становиться сильнее, и вы можете ощущать их более интенсивно по мере прохождения этапов родов. Следите за тем, как ощущаются ваши схватки с течением времени.

Есть ли признаки того, что у меня скоро начнутся роды?

У многих женщин есть несколько предродовых признаков, которые могут указывать на скорое начало родов.К таким признакам родов относятся:

  • Боли в спине.
  • Диарея.
  • Потеря веса.
  • Nesting (уборка и организация дома).

Никто точно не знает, что вызывает начало родов, но некоторые гормональные и физические изменения могут указывать на начало родов.

Что такое схватки Брекстона-Хикса?

Часто называемые тренировочными схватками, схватки Брэкстона-Хикса представляют собой нерегулярные схватки, не вызывающие изменения шейки матки. Думайте о них как о тестовом прогоне настоящей вещи.Они могут начать происходить в конце вашей беременности и могут напугать людей, заставив их думать, что они рожают. Это называется ложный труд.

Сокращение Брэкстона-Хикса будет ощущаться как внезапное резкое напряжение мышц живота. Несмотря на то, что это очень похоже на то, как ощущаются схватки, схватки Брэкстона-Хикса не следуют шаблону и не прогрессируют с течением времени. Они также могут прекратиться, когда вы ляжете или расслабитесь. Когда вы начнете испытывать эти тренировочные сокращения, следите за ними.Записать их — лучший способ отличить истинные роды от ложных.

Что такое молния?

Облегчение — это процесс, при котором ваш ребенок оседает или опускается в таз. Это может произойти за несколько недель или за несколько часов до родов. Когда это происходит, вы можете испытывать некоторое повышенное давление в нижней части таза. Поскольку ваша матка больше опирается на мочевой пузырь после облегчения, вы также можете чувствовать потребность в мочеиспускании чаще. Вы можете заметить, что у вас не такая одышка, как только ваш ребенок падает.

Что такое слизистая пробка и что это значит, когда она выпадает?

Во время беременности густая слизь, называемая пробкой, блокирует отверстие шейки матки. Эта заглушка держит вашу матку закрытой от родовых путей и снаружи вашего тела и предотвращает попадание бактерий в вашу матку. Когда шейка матки начинает размягчаться, истончаться и открываться, слизь выбрасывается во влагалище. Не каждая слизистая пробка будет выглядеть одинаково. Возможные цвета слизистой пробки могут включать:

  • Очистить.
  • Розовый.
  • Слегка кровавый.

Роды могут начаться вскоре после отхождения слизистой пробки или через несколько недель.

Как рассчитать время схваток?

Во время родов важно следить за своими схватками. Вашему лечащему врачу необходимо знать, как долго длятся ваши схватки (продолжительность), как часто они случаются (частота) и насколько они интенсивны. Когда вы рассчитываете время схваток, вам понадобится способ записывать каждую из них — ручка и бумага или приложение на вашем телефоне, а также таймер или часы.Убедитесь, что вы отслеживаете каждую схватку от начала до конца, а также время между каждой схваткой. Это второе измерение поможет вашему врачу узнать частоту ваших схваток.

Зафиксировать интенсивность схваток может быть сложно. Это действительно может варьироваться от человека к человеку. Часто простой способ отслеживать интенсивность ваших схваток — это записывать, когда вы не можете ходить, говорить или смеяться во время схваток.

Могу ли я что-нибудь сделать, чтобы справиться со схватками?

Когда вы приближаетесь к концу беременности, рекомендуется поговорить со своим лечащим врачом о различных способах борьбы с болью и дискомфортом во время родов.Ваш лечащий врач обсудит с вами несколько вариантов облегчения боли.

Существуют также способы справиться с дискомфортом родов дома или без лекарств, в том числе:

  • Отвлеките себя прогулкой, походом по магазинам или просмотром фильма.
  • Понежьтесь в теплой ванне или примите теплый душ. Обязательно спросите своего лечащего врача, следует ли вам принимать ванну, если ваш мешок с водой порвался.
  • Сядьте на шар для рождения.
  • Слушайте музыку.
  • Приглушите свет.
  • Используйте ароматерапию.
  • Сходить на массаж.
  • Оставайтесь в вертикальном положении. Это может помочь при опускании и вращении вашего ребенка.
  • Попробуй заснуть, если сейчас вечер. Вы захотите накопить свою энергию перед активными родами.
Как я узнаю, когда у меня отойдут воды?

Возможно, вам знакома расхожая фраза «у меня отошли воды». На самом деле это разрыв амниотической оболочки. Во время беременности ваш ребенок находится внутри наполненного жидкостью мешочка, также называемого мешком с водой.Когда эта мембрана разрывается, вы можете почувствовать внезапный поток или струйку жидкости. Как и многие другие части родов и родов, этот опыт может быть разным для каждого человека. Жидкость обычно не имеет запаха и может выглядеть прозрачной или иметь цвет соломы.

В отличие от подтекания мочи, с которым сталкиваются некоторые беременные женщины, это не прекращается. Амниотическая жидкость часто продолжает подтекать.

Если у вас отошли воды, позвоните своему поставщику медицинских услуг. Сообщите своему врачу, когда у вас отошли воды, количество (струйка или поток), цвет жидкости и запах.Не используйте тампоны, если у вас отошли воды. Ваши роды могут начаться сразу после того, как отойдут воды. Некоторые женщины уже рожают, когда у них отходят воды, в то время как у других первый этап родов не происходит в течение некоторого времени после отхождения вод.

Когда мне следует позвонить своему лечащему врачу или обратиться в больницу?

Если у вас возникнут какие-либо вопросы, всегда полезно позвонить своему лечащему врачу. Ваш врач может ответить на любые ваши вопросы о настоящих родах и ложных родах и обсудить, как вы себя чувствуете.Когда вы начнете замечать, что у вас регулярные схватки, позвоните своему врачу, чтобы обсудить, когда вам следует обратиться в больницу. Некоторые женщины могут оставаться дома во время ранних родов, в то время как другим, возможно, придется прийти раньше.

Вам также следует позвонить своему лечащему врачу, если вы:

  • Думаю, у вас отошли воды. Это может быть внезапный выброс жидкости или постоянно вытекающая струйка жидкости.
  • Кровоточат (больше, чем кровянистые выделения).
  • Испытывайте очень неприятные схватки, которые происходят каждые пять минут, длятся одну минуту и ​​продолжаются в течение часа.

Что произойдет, когда я попаду в больницу?

Когда вы доберетесь до больницы, вы зарегистрируетесь в родильном отделении. Большинство людей сначала увидят в комнате сортировки. Это часть процесса поступления. Обычно рекомендуется брать с собой в комнату сортировки только одного человека.

Из комнаты сортировки вас переведут в комнату родов, родов и восстановления (LDR). Вас попросят надеть больничную одежду. Ваш пульс, кровяное давление и температура будут проверены.Внешний фетальный монитор будет помещен на ваш живот на короткое время, чтобы проверить сокращения матки и измерить частоту сердечных сокращений вашего ребенка. Ваш поставщик медицинских услуг также осмотрит вашу шейку матки, чтобы увидеть, как далеко продвинулись роды. Внутривенная (IV) линия может быть помещена в вену на руке для доставки жидкостей и лекарств.

Что значит вызвать роды?

Роды не всегда начинаются естественным образом или развиваются должным образом. В этих случаях ваш врач может поговорить с вами о стимуляции родов.Это медицинская процедура, при которой роды начинаются вашим лечащим врачом. Это может произойти, если вы:

Ваши роды можно ускорить или вызвать несколькими способами. Ваш врач посоветует вам лучший и самый безопасный вариант в зависимости от вашего здоровья. Стимулировать роды можно с помощью:

  • Лекарства (окситоцин), вводимые внутривенно (непосредственно в вену).
  • Разрыв амниотического мешка (воды).
  • Отделение амниотической оболочки (мешка с жидкостью, внутри которого находится ребенок в матке) от стенки матки.Это также называется подметанием мембраны.
  • Размягчение шейки матки и стимулирование ее открытия с помощью лекарства, которое можно ввести непосредственно во влагалище.

Индукция родов может занять больше времени, чем спонтанные роды, поскольку процесс созревания шейки матки требует времени.

Какие бывают виды доставки?

Существует два основных вида родоразрешения: вагинальные и кесарево сечение (кесарево сечение). Во время вагинальных родов ваш ребенок проходит естественным путем через родовые пути.Кесарево сечение — это хирургическая процедура, при которой врач делает надрез (разрез) в брюшной полости и доставляет ребенка в операционную. Вагинальные роды являются наиболее распространенным типом родов. Однако иногда вам может понадобиться кесарево сечение по разным причинам, в том числе:

  • Если ваш ребенок не находится в положении головой вниз.
  • Если ваш ребенок слишком большой, чтобы естественным образом пройти через таз.
  • Если ваш ребенок в бедственном положении.
  • Если плацента блокирует шейку матки (состояние, называемое предлежанием плаценты).
  • Если у вас есть проблемы со здоровьем или осложнения, которые делают кесарево сечение наиболее безопасным вариантом.
  • Если есть чрезвычайная ситуация, требующая быстрых родов.

Во многих случаях кесарево сечение определяется только после начала родов.

Как долго я буду в больнице?

Продолжительность вашего пребывания в больнице может зависеть от больницы, в которой вы принимаете роды, и типа родов. Как правило, вы будете оставаться в больнице дольше, если у вас кесарево сечение, потому что это хирургическая процедура.Вам также может потребоваться остаться в больнице на более длительный период времени, если у вас возникнут какие-либо осложнения или проблемы со здоровьем во время родов.

Записка из клиники Кливленда:

Готовясь к родам, вы испытаете множество чувств. Нормально чувствовать одновременно возбуждение и нервозность.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.