Норма прибавка веса у новорожденных: Рост и вес новорожденного по месяцам

Содержание

Норма прибавки веса у новорожденных по неделям. Какая должна быть прибавка в весе у грудничков первого года жизни. Вес ребенка при рождении

Для педиатров самый главный показатель благополучия и нормального развития младенца – это прирост массы тела. По нему судят, хватает ли ребенку маминого молочка или искусственной смеси, предполагают наличие кишечных заболеваний, если кроха при достаточном питании набирает совсем мало. Прибавка в весе у новорожденных по месяцам – индивидуальный показатель, но для грудничков, особенно на искусственном вскармливании (ИВ), есть определенные границы, за которые ребенку выходить нежелательно. ВОЗ предоставила динамику, на которую опираются современные врачи.

Вес ребенка при рождении

Имея рост 46-56 см, новорожденные весят 2500-4000 грамм. Эти значения определены на основе анализа параметров большого количества здоровых детей. Физиологическая потеря, видимая еще в роддоме, составляет 5-8% от массы. Процесс происходит из-за выведения мекония (первородного кала), утраты жидкости, связанной с испарением через кожу, мочеиспусканием.

Если мама по требованию кормит малыша грудью или организовала правильное ИВ, потеря быстро восполняется.

Что такое прибавка в весе у новорожденных

Этот показатель говорит о том, какую массу набрал малыш за определенный промежуток времени: день, неделю, месяц. Динамика прибавки о многом может рассказать педиатру. Активный набор, особенно у недоношенных деток, идет в первый квартал жизни. Затем процесс замедляется, и показатель каждый месяц примерно одинаковый. Рост зубов, введение прикорма, смена обстановки – все это может повлиять на массу тела.

Много зависит от типа вскармливания. Когда мама организовывает кормление грудью, она может это делать по требованию и не бояться, что новорожденный переест и станет толстым. При ИВ важно создать режим, ведь избыток смеси в рационе питания – путь к ожирению и перегрузке органов пищеварения. Лишние килограммы на теле неокрепшего малыша приводят к повышенному давлению на позвоночник и суставы.

Как набирает вес новорожденный

График прироста массы тела – ориентировочный показатель. Вы можете сопоставлять данные малыша с таблицей, но если они вышли за пределы нормы, не спешите бить панику. Кроха пребывает в хорошем настроении, активно интересуется миром и нормально двигается? Значит, всё у него нормально. Набор веса у грудничков до года имеет такие особенности:

  • 1-3 мес. : новорожденные мальчики и девочки много спят и хорошо кушают. Суточной нормой считается +30-60 г к массе (за неделю примерно 400-210 г). В месяц минимальный порог – 600-800 г, но и 1-1,3 кг не будет патологией при ГВ.
  • 4-6 мес. : темпы прибавки немного снижаются, что связано с возросшей активностью грудничков. За 30 дней параметры крохи увеличиваются на 500-600 г.
  • 6-9 мес. : в питании маленького человечка произошли изменения – родители ввели новую пищу (прикорм). Масса увеличивается на 300-600 г за месяц.
  • 9-12 мес. : здоровый малыш ни секунды не сидит на месте, из-за чего нормы прибавки веса у детей до года составляют 100-500 г. В свой первый день рождения среднестатистический малыш имеет в теле 10-11 кг.

Сколько новорожденный должен прибавлять в весе

Специалисты при анализе показателей здоровья учитывают не саму массу тела, а ее соотношение с ростом. Педиатры на плановом осмотре оценивают состояние ребенка на основе диаграмм зависимости «рост-вес», учитывая индивидуальные факторы. Если малыш полностью на ГВ, и набирает больше табличной нормы прибавки в весе у новорожденных по месяцам, это не значит, что вам нужно строго ограничивать его в пище. Здравый рассудок и анализ всех факторов в оценке физических параметров – главная задача родителей.

Таблица набора веса новорожденного по месяцам

Данные отечественных педиатров и ВОЗ немного отличаются – организация здравоохранения допускает больший прирост массы в первый год жизни. Норма прибавки веса у новорожденных по месяцам представлена в таблице:

Месяц Мальчики Девочки
Вес, кг Прирост, г Вес, кг Прирост, г
1 3,9-5,1 1000-1200 3,6-4,8 800-1100
2 4,9-6,3 1000-1200 4,5-5,8 900-1000
3 5,7-7,2 800-900 5,2-6,6 700-800
4 6,2-7,8 500-600 5,7-7,3 500-700
5 6,7-8,4 500-600 6,1-7,8 400-500
6
7,1-8,8
400 6,5-8,2 400
7 7,4-9,2 300-400 6,8-8,6 300-400
8 7,7-9,6 300-400 7,0-9,0 200-400
9 8,0-9,9 300 7,3-9,3 300
10 8,2-10,2 200-300 7,5-9,6 200-300
11 8,4-10,5 200-300 7,7-9,9 200-300
12 8,6-10,8 200-300 7,9-10,1 200

Что влияет на прирост массы тела новорожденного

Немало факторов определяет скорость увеличения веса. Средние показатели – это сухая статистика, ваш ребенок может иметь минимальные прибавки или ниже нормы, но быть абсолютно здоровым. Питание крохи – главный фактор, но не единственный. Прибавка в весе у новорожденных по месяцам меняется в зависимости от:

  • Пола. Мальчики быстрее набирают массу.
  • Наследственной предрасположенности. Особенности тела мамы и папы влияют на комплекцию крохи.
  • Получаемой пищи. Дети на искусственном кормлении набирают массу активнее, чем на материнском молоке. Качество и количество последнего тоже влияет на прирост массы.
  • Режима питания крохи. Новорожденные, которые кушают по требованию, интенсивно наращивают массу.
  • Аппетита. Порой гиперактивные малыши теряют вес, настолько они подвижны. «Лежебоки» быстрее накапливают жирок.
  • Здоровья новорожденного. Слабые, недоношенные мальчики и девочки физически развиваются медленнее.

Как взвешивать ребенка

Некоторые мамы, сильно переживающие за малыша, проверяют его массу тела до и после кормления или каждые сутки.

Такой способ неинформативный. На первых месяцах жизни оптимально проводить взвешивание каждую неделю, затем раз в 30 дней. Организовывать процедуру нужно в одно и то же время на специальном устройстве для грудничков. Весы поставьте на твердую ровную поверхность, сверху постелите пеленку. Включите аппарат, аккуратного положите голого малыша на чашу. Желательно, чтобы ребенок находился в спокойном состоянии, иначе числа будут прыгать.Что делать, если ребёнок плохо набирает вес

Прирост массы тела в рамках нормы – показатель нормального, гармоничного развития. Маме следует понимать, что малышу важно каждый месяц наблюдаться у педиатра – он делает заключения об отклонениях, дает рекомендации. Специалист выявит причину и предложит варианты решения:

  • Нехватка грудного молока. Вам нужно правильно прикладывать новорожденного к груди, увеличить лактацию, обязательно кормить ночью.
  • Адаптированная смесь не усваивается: организм не воспринимает белок коровьего молока. Подберите другую смесь.
  • Перенесенные заболевания, стресс. Обеспечьте малышу спокойную обстановку, сократите физическую активность, будьте с ребенком внимательны и ласковы.
  • Заболевания кишечника: лактазная недостаточность, дисбактериоз, молочница. Специалист даст направление на анализы кала и назначит лечение.

Видео

С рождения ребенка обязательно взвешивают, измеряют его рост, объем головы и обхват грудной клетки. Данные параметры необходимы для определения состояния здоровья. Если есть какие-то отклонения от нормы, нужно отследить, какой орган работает неправильно. Вес грудничка измеряют как минимум 1 раз в месяц. На прибавку влияет много факторов, включая то, на каком вскармливании находится малыш.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определила рамки нормы набора ценных граммов у детей до года. Именно на эти границы должен опираться педиатр, определяя недостаток или избыток массы тела.

Сколько весит ребенок при рождении, не имеющий отклонений в развитии? Согласно данным ВОЗ, нормальным считается промежуток от 2700 до 3700 г. Но это еще не окончательные цифры. Нормативы определяют и некоторые другие факторы:

  • наследственный;
  • особенности здоровья ребенка;
  • пол – девочки обычно имеют меньшие рост и вес;
  • продукты питания, которые употребляла беременная женщина;
  • вредные привычки в период вынашивания ведут к недостаточной массе тела и малому росту.

Родителям можно легко определить, есть ли прибавка в весе и росте малыша по месяцам. Для этого нужно иметь дома весы.

Полученные цифры сверяются с параметрами таблицы. Необходимо к весу ребенка, который был зафиксирован при рождении, прибавить количество прописанных грамм.

Таблица нормы прибавки массы тела и роста детей по месяцам, утвержденная ВОЗ

Возраст по месяцам Прибавка в весе (г). Средние значения Прибавка в росте (см). Средние значения
1 700 3
2 750 3
3 750 2,5
4 700 2,5
5 700 2
6 650 2
7 550 2
8 550 2
9 550 1,5
10 500 1,5
11 450 1,5
12 400 1,5

В первый месяц малыш должен набирать по 20 грамм в день.

Из таблицы видно, что в месяц он должен набрать 600 грамм. Меньшая цифра расценивается как набор ниже нормы. Возможно, врач назначит дополнительное обследование.

Сколько весит малыш – зависит от многих факторов, среди которых можно отметить следующие:

  • Дети на искусственном вскармливании набирают вес быстрее, чем при естественном вскармливании.
  • На стабильный набор граммов влияет и тот факт, когда и как ребенка кормят (по желанию или по режиму).
  • Как видно из таблицы, ближе к году малыш начинает набирать вес меньше. Это еще одна особенность.

Замечено, что в первые 3 дня после появления на свет грудничок теряет вес. Связано это со стрессом, который испытывает новорожденный, попадая в новую среду. Кроме того, в эти дни он питается молозивом, которого мало. Ко дню выписки ситуация стабилизируется, и малыш весит в соответствии с принятыми нормами. Именно это значение становится стартовым отсчетом дальнейшей прибавки.

Если малыш родился раньше срока или с небольшим весом, то измерения проводят 2 раза в месяц, а то и чаще.

Граница нормальных показателей

Сколько же должен весить грудничок каждый месяц? Существуют определенные границы, утвержденные ВОЗ. Таблица наглядно показывает, сколько должен весить ребенок по месяцам, в зависимости от пола.

Женский пол Мужской пол
Масса, кг Рост, см Масса, кг Рост, см
Средний вес Границы нормы Средний рост Границы нормы Средний вес Границы нормы Средний рост Границы нормы
0 3300 2800-3800 50 48-51 3500 3000-4000 50 48-52
1 4100 3500-4600 53 51-56 4300 3600-5000 54 52-57
2 5000 4300-5500 57 55-59 5300 4500-6000 58 55-60
3 5900 5300-6400 60 58-62 6200 5500-6900 61 59-64
4 6500 5800-6100 62 60-65 6900 6100-7700 64 61-66
5 7200 6200-8000 63 62-67 7800 7000-8400 67 65-69
6 7900 7000-8800 67 64-69 8700 7900-8900 68 66-70
7 8100 7200-9100 68 65-70 8900 7800-10100 70 67-72
8 8300 7200-9400 70 68-72 9300 8200-10400 71 69-73
9 9000 8100-10000 71 68-73 9800 8700-11100 72 70-76
10 9500 8200-10800 72 69-75 10300 9200-11500 73 71-77
11 9800 8900-11000 74 71-76 10400 9300-11500 74 72-77
12 10100 9000-11300 75 72-77 10800 9400-11900 76 73-79

Существует много других способов, которые помогут заботливым родителям определить, дотягивает их ребенок до отмеченных нормой границ или нет. Самым лучшим вариантом является поход к педиатру. Можно купить весы, найти в интернете специальный калькулятор расчета нормы набора граммов у детей до года, существует и формула вычисления.

Способы вычисления показателей

Правильно измерить массу тела ребенка помогут электронные весы. Их для удобства нужно иметь в доме, где есть грудничок.

Так можно отследить особенности набора веса детей. Настольные весы ВЭНд-01-Малыш установлены в родильных домах и поликлиниках. Поэтому можно остановить выбор на этой модели. Такие весы позволяют взвешивать ребенка до 1,5 лет.

Норму набора важных параметров можно рассчитать по формуле: М=m+800n (m – масса при рождении, n – возраст). Например, вес ребенка, который родился с массой тела 3490 г, в 6 месяцев должен быть: 3490+800*6=8290 (г).

Онлайн калькулятор поможет по месяцам проверить, насколько правильно развивается малыш. Достаточно лишь ввести в графы данные, и калькулятор роста и веса выдаст результат. Расчеты помогут определить, сколько должен весить малыш в конкретном возрасте.

Калькулятор включает в себя несколько граф: вес, рост ребенка на данный момент и при рождении. Для расчета перейдите сюда .

Иногда можно встретить дополнительную функцию, которой обладает калькулятор, – прогноз роста и веса на последующие годы. Для этого нужно заполнить графы, в которые вводятся параметры на данный момент.

Калькулятор может выдавать результат в двух видах: согласно нормам, принятым ВОЗ, и согласно соотношению веса ребенка к его росту. Калькулятор позволяет рассчитать норму прибавки не только у новорожденных, но и у детей старше 1 года.

Что делать, если перебор или недобор веса

Если речь идет о переборе, то не нужно принимать меры сразу. Возможно, что в один месяц малыш наберет лишние граммы, а в другой, наоборот, не наберет совсем.

Рамки, которые установила ВОЗ, условные. Поэтому нужно учитывать развитие организма каждого ребенка в отдельности. Если на протяжении месяца малыш набирает больше граммов, чем предусмотрено ВОЗ, нужно показать его эндокринологу. Чаще всего никаких заболеваний эта особенность не предвещает. Оправданием является генетическая предрасположенность.

Достаточно лишь подкорректировать режим питания: убрать ночные кормления, прикорм начинать не с каш, а с овощей. Поможет и общеукрепляющий массаж.

Намного серьезнее проблема, когда малыш недобирает по месяцам нужные граммы, прописанные ВОЗ. В этом случае родителям необходимо насторожиться и обратиться к врачу.

Одной из безобидных причин, по которым малыш не набирает в весе, является неправильное питание мамы или прием каких-либо лекарств. Попадая в материнское молоко, они меняют его вкус и запах.

Рождение ребенка – прекрасное событие в жизни каждого родителя, однако есть вещи, требующие особого внимания, например, норма прибавки веса у новорожденных по месяцам, таблица предоставляет родителям данные о том, на сколько килограммов ребенок должен показывает нормативные параметры прибавления весовых качеств ежемесячно с момента появления на свет. Каждый ребенок осматривается педиатром, во время первого посещения проводится взвешивание и замер роста. В процессе больничного ухода в первые дни жизни врачами проводится проверка общего состояния младенца.

Норма прибавки веса у новорожденных по месяцам, содержание:

Нормы по весу

Все дети индивидуальны, и неудивительно, что они рождаются с разными параметрами. Нормативное значение первого параметра – от 2,7 до 3,7 кг.

Первоначальный вес имеет зависимость от нескольких факторов:

  • Особенности развития ребенка в утробе матери. Сколько должен прибавить новорожденный за первый месяц в весе , имеет зависимость от условий, обеспеченных родителями для полноценного роста.
  • Курящая и злоупотребляющая алкоголем мать рискует родить нездоровых детей, которые недостаточно хорошо набирают вес и после рождения.
  • Факторы наследственности показывают, что крупные матери рожают крупных детей, а миниатюрные представительницы прекрасного пола производят на свет небольших младенцев.
  • Половые признаки ребенка. По сути, мальчики появляются на свет более крупными, нежели девочки.
  • Принципы и правильность питания матери. Например, если во время беременности в рационе женщины преобладает калорийная пища, то и дети будут рождаться более крупные.
  • Если мама страдает от хронических или острых заболеваний или часто пребывает в состоянии стресса, это, так или иначе, отражается на весе родившегося малыша.

прибавка в весе у новорожденных на грудном вскармливании по месяцам , и от чего это зависит, в статье.

Весовые параметры при выписке

Изначально после рождения может наблюдаться похудение, вызванное аспектами.

  • Уходом из организма жидкости из-за старта работы системы дыхания.
  • Система питания. На первых днях жизни малыш употребляет молозиво в небольших количествах, поэтому необходимо дождаться, когда у него будет налажена система питания, а у мамы не прибудет полноценное молоко.
  • Адаптация к типичным жизненным условиям. Ребенок при рождении меняет среду обитания и в связи с этим сталкивается с определенными трудностями. Различие в весе может доходить до 10%.

Рассмотрим, какой должна быть нормативных значений и их динамика.

Нормы показателей

Малыш постепенно обучается приемам пищи, система его пищеварения начинает налаживаться, происходит нормализация теплового и воздушного обмена, в результате чего он набирает вес стремительными темпами. То, сколько должен прибавить в весе новорожденный в 1 месяц и более, зависит от ряда факторов. Например, к ключевым моментам относятся такие, как здоровье ребенка, его аппетит, вид вскармливания, количество потребляемой пищи, степень подвижности, возраст.

Сводная таблица прибавок в весе

Несмотря на индивидуальность каждого малыша, есть обобщенные параметры, являющиеся нормативными для каждого из них. Итак, сколько должен прибавлять в весе новорожденный по месяцам, таблица .

Возраст, мес. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Прибавка, г 700 700 700 670 670 670 550 550 550 350 350 350
Средняя прибавка роста см 3 3 3 2,5 2,5 2,5 1,5 1,5 1,5 1 1 1

Итак, мальчики обычно набирают вес более интенсивно, нежели девочки, однако к возрасту 1-1,5 лет все показатели становятся одинаковыми.

Рассмотрим, что советует сколько должен прибавлять в весе новорожденный по месяцам Комаровский

Именно в первые месяцы жизни на свете ребенок наиболее активно набирает вес. – порядка 700 г.

  • Первые три месяца. Получается, что при выписке (на первых 4-5 днях с момент появления на свет) малыш худеет, а затем начинает стремительно набирать в весе. Что касается роста, то на этом этапе жизни его темп также самый стремительный, в среднем – 3 см за месяц. К трем месяцам показатель роста малыша достигает 55 см.
  • Вторые три месяца темп набора веса немного убавляется, за месяц вес может набираться до 670 кг, иногда – до 700 кг. К полугоду жизни малыш может весить в среднем 6,5-7,5 кг, а его рост набирается по 2,5 см за месяц, и к 6 месяцам составляет 65 см. Это нормальное значение абсолютно для каждого малыша.
  • Третий «триместр» жизни малыша сопровождается ростом массы на 550 г в месяц и изменением в большую сторону показателя роста – 1,5 см.

Малыш начинает проявлять другое поведение, интерес ко всему, а также хочет как можно больше питаться и ведет более активный и подвижный образ жизни.

  • Последние три месяца первого года жизни малыша наименее активные по набору роста и веса, однако, можно с уверенностью отметить, что малыш становится более крепким, его пищеварительная система на 100% адаптировалась к условиям окружающей среды, он чувствует себя хорошо. В 1 год жизни здоровый ребенок набирает вес до 10 кг, а показатель роста – 74 см.

Итак, нами была рассмотрена таблица, сколько должен прибавить в весе новорожденный за 1 месяц . Оказывается, что поначалу ребенок растет более стремительно, а приближаясь к рубежу в 1 год, темп роста замедляется. Нормативные значения веса зависят от ряда факторов и являются индивидуальными для каждого малыша.


Отклонения от нормы: есть ли повод для волнения?

Зачастую развитие ребенка имеет определенные отклонения от приведенных норм и средних показателей. Может быть такое, что малыш быстро полнеет, или же, обратное явление – когда наблюдается недобор массы и роста. Оба случая не очень хороши, поскольку при недостаточно быстром и активном наборе необходимо пересмотреть рацион малыша и режим питания, а при большом наборе веса малыш становится тучным, что мешает ему нормально двигаться и развиваться. Итак, сколько прибавляет в весе новорожденный за первый месяц , можно посмотреть в таблице. Если есть отклонения, они могут происходить по ряду причин.

  1. Индивидуальность физиологии, которой и вызван чрезмерный или, наоборот, недостаточный рост малыша.
  2. Изначальные показатели роста и веса влияют на динамику их набора. Например, малышу, родившемуся с массой в 3,6 кг, набрать вес до 5 кг проще, чем ребенку, который был рожден массой 2,5 кг.
  3. Пол ребенка – один из ключевых факторов. Зачастую наблюдается такое, что мальчики набирают вес быстрее, нежели девочки.
  4. Тип и особенности питания. На грудном вскармливании ребенок набирает вес медленнее, нежели малыш, находящийся на искусственном кормлении.

Есть и другие признаки, оказывающие влияние на тот факт, сколько в весе должен прибавить новорожденный за первый месяц и за последующее время. Обеспечение малышу нормальных условий развития способствует тому, что все его показатели находятся в норме, это обеспечивает крепкое здоровья ребенку и спокойствие родителям. Желаем вам успехов в воспитании крохи и хорошего настроения каждый день. Воспитывать ребенка – это счастье.

А вы смотрели и считали норму веса по месяцам у вашего новорожденного ? Таблица совпадала? Поделитесь на форуме!

Прибавка в весе — важный показатель правильного развития и роста малыша. Новорожденный до года растет буквально на глазах. Несмотря на то, что параметры развития ребенка регламентирует таблица (калькулятор), каждый малыш развивается индивидуально. Рассмотрим, как происходит прибавка в весе по месяцам у новорожденных.

Мамы интересуются, что влияет на рост и вес ребенка в первый годик жизни. Конечно же, полноценное питание. Это один из важных факторов динамики развития новорожденного ребенка, однако при одинаковом рационе детки могут развиваться по-разному.

Это происходит из-за нескольких причин:

Замечено, что новорожденные мальчики набирают в весе интенсивнее, чем девочки. Это правило, у которого, конечно, есть исключения. Также динамика развития зависит и от генетических особенностей, а именно: от генетики самих родителей, их развития в младенчестве.

Вид вскармливания до года тоже влияет на динамику развития грудничков: искусственники растут интенсивнее. У детей на грудном молоке в первый год развитие и рост происходят более гармонично и естественно, если мама придерживается сбалансированного рациона. Например, злоупотребление специями может вызвать у грудничков отвращение к молоку.

Имеет значение исходная масса при рождении: крупные младенцы будут тяжелее своих сверстников в первый год жизни. У детей с низкой исходной массой при рождении весовая прибавка будет интенсивной, ведь они должны догнать своих ровесников.

График развития

Н + (800 Х М), где Н — это масса тела при рождении, а М — сколько месяцев.

Итак, какова норма набора массы тела в неделю. Первые полгода жизни малыш должен набирать от 125 до 230 грамм в неделю. Если младенец не набирает такое количество граммов, следует пересмотреть рацион мамы или заменить питательную смесь. После полугода карапуз прибавляет в массе не так динамично: от 110 до 300 грамм ежемесячно.

Важно! Чтобы рост и развитие были в пределах нормы, необходимо согласовать режим кормления ребенка с педиатром.

Таблица (калькулятор) нормы прибавки массы:

  • 1 — 3 месяцев: 750 г.
  • 4 — 6 месяцев: 700 г.
  • 7 — 9 месяцев: 550 г.
  • 10 — 12 месяцев: 350 г.

Таблица (калькулятор) нормы роста:

  • 1 — 3 месяцев: 3 — 3,5 см.
  • 4 — 6 месяцев: 2,5 см.
  • 7 — 9 месяцев: 1,5-2 см.
  • 10 — 12 месяцев: 1 см.

К полугоду вес ребенка увеличивается вдвое. К концу первого года жизни масса тела увеличивается втрое по сравнению с первоначальной. Примерные показатели:

  • через год кроха должен весить около семи килограммов;
  • за год кроха должен вырасти на 25 см.

Важно! Таблица показывает, как малыш набирает массу тела или рост в среднем. Небольшие отклонения от нормы допустимы.

Недобор или перебор массы тела

Организм каждого младенца развивается в согласии с собственным биологическим ритмом, поэтому мама может обнаружить отклонения (несоответствия) в развитии у своего крохи. Не стоит переживать! Однако если рост и масса ребенка сильно отличаются от стандартных показателей, надо обсудить этот вопрос с педиатром.

Причин отклонения от показателей развития ребенка несколько:

  • недостаточное питание;
  • перекармливание ребенка;
  • частые болезни/стрессы;
  • гормональные расстройства;
  • повышенная/низкая двигательная активность.

Чтобы выяснить причину чрезмерного набора/недобора массы тела у грудничков, необходимо пересмотреть рацион. Если малыш до года питается молоком мамы, необходимо скоординировать рацион мамы. Если новорожденный до года ест молочные смеси, следует учитывать их питательность.

Обычно у грудничков на искусственном питании проблем с недобором массы не бывает: мамы придерживаются строгих норм кормления ребенка. Карапуз хорошо кушает, сколько мама даст. Здесь и калькулятор подсчета калорий не нужен. Иное дело у новорожденных детей, «живущих» на мамином молоке: невозможно узнать, сколько малышу необходимо скушать для полноценного роста. Есть специальная таблица для детей, находящихся на грудном питании, отличающаяся от нормативов для детей-искусственников.

Гипотрофия

Дефицит массы тела у грудничков называется гипотрофией. Это происходит по следующим причинам, а именно:

  • Плохое усвоение питательных веществ.
  • Нарушение обменных процессов.

Все эти причины приводят к отставанию в развитии детей до года. Чтобы точно знать, что кроха недобирает в массе тела, необходима схема параметров роста ребенка, находящегося на искусственном/грудном питании. Таблица для искусственников может сильно отличаться от подобной для грудничков, питающихся грудным молоком. Придется приобрести калькулятор и высчитывать прибавку с математической точностью. При этом следует учитывать разницу массы при рождении и потерю/восстановление массы после него.

Несбалансированное питание становится основной причиной недостаточного роста ребенка. Грудное молоко может быть непитательным либо малыш не может добыть необходимую порцию молока. Взвешивать ребенка необходимо до и после кормления: калькулятор поможет высчитать недостаток в получении питания. Придется докармливать малыша адаптированной смесью: сколько не хватило по граммам. В таблицах указано, какое количество питания младенец должен получать для нормального развития.

Если причина недобора килограммов и малого роста в плохом усвоении питательных веществ, крохе необходимо лечение. Плохое усвоение пищи может быть из-за:

  1. Лактазной недостаточности.
  2. Ферментопатии.
  3. Дисбактериоза.

Недостаток лактазы может замедлять рост и развитие крохи. В этом случае участковый педиатр должен назначить прием лактазы для полноценной работы ЖКТ ребенка. Другим методом лечения является докорм низколактозной адаптированной смесью. Дисбактериоз тоже останавливает развитие малютки: пища просто не усваивается кишечником. Здесь не поможет даже сбалансированное питание. При дисбактериозе у ребенка наблюдается расстройство кишечника: жидкий пенистый понос с кусочками непереваренной пищи.

Нарушение обменных процессов тоже задерживает рост малыша. Однако эта причина имеет корни в генетике. При неправильных обменных процессах организм не может усвоить переваренную кишечником пищу из-за сбоя в процессе всасывания обработанных веществ в кровяное русло.

Для лечения педиатр должен подобрать специальные витамины, активирующие обменные процессы в организме ребенка. Симптомами нарушения обменных процессов являются:

  • вялый аппетит;
  • излишняя возбудимость;
  • потливость у малыша;
  • деформация костной ткани.

Важно! Если ребенок плохо поправляется и растет, необходимо показать его эндокринологу и генетику.

Как избавиться от растяжек после родов?

Вопросы о росте и развитии новорожденного малыша занимают всех молодых родителей. Очень часто можно услышать, что развитие ребенка не соответствует принятым нормам для своего возраста, имеет маленький рост или вес, или напротив, слишком крупный. Что это за нормы? Какие значения веса и роста малыша соответствуют этим нормам, и как должны изменяться дальше? Ответами на эти вопросы интересуются все родители. Мама и папам необходимо знать, какая должна быть норма прибавки веса у младенца, чем она обусловлена и что показывает.

Каждый ребенок рождается с индивидуальными особенностями, и вес у всех детей различный, но в пределах определенного интервала. Существуют определенные показатели массы тела у новорожденных, диапазон которых считается нормой.

Так если вес при рождении от 2,7 кг до 3,7 кг, то это считается нормой. Остальные показатели либо ниже нормы, либо выше. На то, с каким весом рождается ребенок, влияет ряд факторов.

  1. Наследственность . Рост и комплекция родителей ребенка и их ближайших родственников может повлиять на вес крохи при рождении. У невысоких и худеньких родителей и ребенок, как правило, получается с меньшим весом.
  2. Протекание беременности . Если во время вынашивания были определенные проблемы, например, гипоксия плода, то вес ребенка может быть низким.
  3. Особенности питания беременной женщины. Если при вынашивании малыша будущая мама питалась калорийной пищей, то вес ребенок мог набрать большой.
  4. Пол новорожденного. Мальчики часто крупнее девочек.
  5. Состояние здоровья младенца. Если у новорожденного есть врожденные патологии, то это может влиять на его вес при рождении.
  6. Присутствие у беременной таких вредных привычек как курение, алкоголизм, наркомания , негативно отражается как на состояние здоровья ребенка, так и на его весе.

Вес при выписке

По окончанию родов новорожденный и его мама находятся в роддоме еще некоторое время, как правило, от 3-х дней до недели, в зависимости от осложнений после родов и их протекания.

К моменту выписки вес ребенка обычно ниже, чем при рождении на 6-7%.

Это связано с тем, что жидкости из ребенка выходит больше, чем поступает. Во-первых, из новорожденного в первые дни после рождения выходит первый кал – меконий.

Во-вторых, ребенок питается молозивом, пока не начнется выработка нормального молока, что происходит на третий день после родов.

Молозиво очень калорийное и новорожденному этого достаточно, однако количество его невелико, а значит и вес снижается. После того, как молоко начинает поступать в нормальном объеме, вес малыша растет.

Что влияет на прибавку в весе

Началом отсчета прибавки веса служит тот вес, с которым малыша выписали из роддома, а не на момент рождения. Существуют нормы этой прибавки, которые приняты всемирной организацией здоровья (ВОЗ).

Однако не все дети прибавляют в весе в соответствии с принятыми стандартами. На этот показатель помимо питания влияет еще ряд факторов:

    • Наследственная предрасположенность .

Прибавление в весе зависит от комплекции родителей

Как правило, дети, находящиеся на искусственном вскармливании, набирают вес быстрее, на грудном – более медленно

    • Питание кормящей матери

Актуально при естественном вскармливании. От калорийности меню кормящей матери зависит калорийность молока

  • Изначальная масса тела новорожденного
  • Пол малыша

Специалисты отмечают, что мальчики обычно сильнее прибавляют в весе, чем девочки.

Норма прибавки веса у новорожденных

Прибавление в весе у младенцев происходит не одинаково. Одни прибавляют больше, другие меньше. Различается прибавка и в зависимости от возраста.

Так в первый месяц новорожденный набирает 600-700 грамм. В последующие месяцы до полугода младенец обычно прибавляет порядка 750-800 граммов.

Бывает, что набор веса у грудничка или меньше среднего показателя. Если эта цифра попадает в диапазон нормы, то все в порядке.

Если же прибавка массы тела у крохи сильно отличается в большую или меньшую сторону от нормы, то необходим пересмотр режима его питания и количества потребляемого продукта.

Иногда врачи советуют докармливать ребенка искусственно. Но не стоит сразу это делать, если состояние не критическое. Когда установится лактация, ситуация выправится. Иначе ребенок и вовсе может отказаться от груди.

Стандартные значения прибавления веса детьми первого года жизни по месяцам приведены в таблице. Как видно из нее показатели для мальчиков и девочек могут отличаться.

Возраст Диапазон прибавки в весе у девочек, граммы Диапазон прибавки в весе у мальчиков, граммы Средняя прибавка веса, граммы Средняя прибавка роста, см
1 месяц 400-900 400-1200 750 3 — 3,5
2 месяц 400-1300 400-1500 750 3 — 3,5
3 месяц 500-1200 600-1300 750 3 — 3,5
4 месяц 500-1100 400-1300 700 2,5
5 месяц 300-1000 400-1200 700 2,5
6 месяц 300-1000 400-1000 700 2,5
7 месяц 200-800 200-1000 550 1,5 — 2
8 месяц 200-800 200-800 550 1,5 — 2
9 месяц 100-600 200-800 550 1,5 — 2
10 месяц 100-500 100-600 350 1
11 месяц 100-500 100-500 350 1
12 месяц 100-500 100-500 350 1

Как взвесить малыша и рассчитать прибавку

Вес младенцы набирают не равномерно. До шести месяцев месячная прибавка больше, чем после полугода. К тому же показатель этот очень индивидуален и зависит, как указывалось ранее, от ряда причин.

Поэтому иногда лучше воспользоваться не таблицей, а рассчитать норму прибавки для ребенка индивидуально. Для этого существует такая формула:
МТ=ВР+КМ*800, где МТ- масса тела ребенка, ВР – начальный вес ребенка от рождения, КМ – количество прожитых месяцев.
Например, новорожденный появился с весом 3100 гр. Ему 3 месяца. Высчитаем его вес: 3100+3*800=5500 гр. Таким образом, за 3 месяца младенец прибавил 2.5 кг.

После полугода формула расчета веса ребенка несколько иная:

МТ=ВР+6*800+(КМ-6)*400, где МТ — масса тела ребенка, 6 – количество месяцев до полугода, ВР – вес ребенка при рождении, КМ – количество прожитых месяцев. То есть количество месяцев до полугода умножаем на 800, а после на 400.

Для более пристального контроля над ситуацией вы можете взвешивать малыша раз в неделю и смотреть динамику по неделям, а если ситуация сильно настораживает, могут потребоваться и ежедневные взвешивания.

Плохая прибавка в весе. Как заметить ее без весов

Конечно, чтобы определить достаточно ли ребенок набирает вес, лучше всего взвешивать его до кормления и после.

Если он набрал хотя бы 60 гр, то значит все нормально. Взвешивания регулярно повторять.

Но если нет весов, то заметить маленькую прибавку можно и без них. Так если малыш не наедается, то он часто просыпается, просит кушать, он беспокойный.

Мочеиспусканий в норме должно быть не меньше 10. Для этого подсчета необходимо сутки подержать малыша без памперса и посчитать сколько раз он пописает.

Если новорожденный плохо набирает вес, то необходимо пересмотреть режим его кормления. При недостаточной лактации врач посоветует способы ее стимуляции.

Слишком большая прибавка в весе

Прибавление в весе значительно превышающее норму, скорее всего, свидетельствует, что малыша перекармливают. Обычно этой проблемой страдают дети на искусственном вскармливании. Многие считают, чем младенец больше и толще, тем он крепче.

Это не так. Перекормленные малыши чаще болеют, сложнее выздоравливают, более склонны к развитию аллергических реакций. Такие детки хуже двигаются, снижается их моторика, они медленнее развиваются.

Слишком быстрое прибавление веса может свидетельствовать о гормональном сбое. Поэтому необходимо наблюдение и консультация специалиста.

Причины отклонений от нормы. Что делать?

Если вес младенца сильно отличается от принятых норм, выясняются причины, которые вызывали такое положение и стараются их устранить. Ведь такие отклонения могут быть вызваны не только погрешностями в кормлении, а и более серьезными проблемами.

Чаще всего причинами отклонений от стандартных значений в прибавке веса младенца являются:

  1. Ошибки при кормлении ребенка . Недостаточное прибавление веса может быть связано с неправильным прикладыванием у груди, нехваткой молока, неправильным режимом кормления.Перекорм чаще всего наблюдается у детей на искусственном вскармливании и связан с неправильно подобранной смесью, его количеством на одно кормление, частотой кормлений. Необходимо обсудить с врачом все вопросы и выполнить его рекомендации. Если это не помогает, то возможно причина другая.
  2. Заболевания ребенка . Когда ребенок болен, то аппетит у него снижается или пропадает вовсе. Поэтому прибавка в весе уменьшается.При гормональных заболеваниях вес наоборот может стремительно расти. Также необходимо наблюдение и консультация специалиста.
  3. Заболевание матери . Этот фактор больше касается детей на грудном вскармливании. При заболеваниях матери может снижаться количество молока, его энергетическая ценность, а иногда и вообще нет возможности кормить малыша грудью.В таком случае ему подбирают адаптированную смесь. Иногда при наличии показаний переводят ребенка на смешанное кормление.
  4. Повышенная двигательная активность ребенка . Если ребенок активно двигается – плавает, много ползает, бегает – то прибавка в весе может снизиться.

Мнение доктора Комаровского

Известный педиатр Е.О. Комаровский считает, что принятые нормы веса в соответствии с возрастом ребенка весьма условны. Если малыш активный и не проявляет беспокойства, то показатель его веса или прибавки в весе не могут характеризовать его состояние здоровья.

Поэтому в случае, когда ребенок худой, но активный, это не значит, что его нужно лечить или срочно докармливать чем-либо.

Докорм вводится в соответствии с возрастом ребенка, только если он вялый и апатичный, что свидетельствует о нарушении его здоровья вследствие недостаточного кормления.

Доктор Комаровский обращает внимание родителей на то, что ответ на вопрос, какой вес и рост должен быть у ребенка, неоднозначный.


Принятые нормы (в т.ч. ВОЗ) иногда меняются, и те стандарты, что были актуальны в прошлом столетии, сейчас считаются не верными. Так что не стоит целиком и полностью на них полагаться.

Таким образом, можно сделать вывод, что следить за прибавкой в весе ребенка необходимо, чтобы вовремя выявить нарушения в развитии крохи, но и стоит обязательно учитывать его индивидуальные особенности и самочувствие, а не просто руководствоваться нормами.

Мнение Тутты Ларсен, мамы троих детей — видео

Прибавка в весе у новорожденных по месяцам

Один из самых серьезных вопросов, который ждет вас после рождения ребеночка – это прибавка в весе у новорожденных по месяцам. согласитесь, что важно знать, хватает ли вашему крошке молочка? Иногда бывает и обратная ситуация: ребенок прекрасно прибавляет в весе, но растет очень тревожным. Вы можете думать, что молока не хватает, хотя поведение “голодного младенца” не является основанием для докорма смесью.  Давайте разбираться с прибавками, чтобы у вас были ориентиры: хватает ли молока?

Вес при рождении – важный параметр для будущих расчетов!

Вес ребенка при рождении – первый фактор, который влияет на будущую прибавку массы тела малыша. Вспомните, как сразу после рождения крохи, его сразу осмотрели, измерили рост и вес.

Нормальным считается вес от 2,7 кг до 3,7 кг, при условии рождения здорового ребенка. Этот параметр зависит от многих моментов, поэтому было бы неправильно сравнивать деток разной комплекции, которые по-разному прибавляют в весе. Так, на вес новорожденного могут повлиять:

  1. Физическое состояние малыша, питание и самочувствие мамы во время беременности, соблюдение ею здорового образа жизни;
  2. Наследственность – у родителей невысокого роста и среднего телосложения чаще рождаются маленькие дети, а «богатыри» появляются в семьях, где и мама с папой немаленького роста;
  3. Половая принадлежность ребенка: девочки, как правило, «миниатюрнее» мальчиков.

Через несколько дней предстояла выписка из роддома, перед которой на плановом осмотре ребенка опять взвесили, при этом вес мог оказаться отличным от того, что был после рождения.

Возможно, Вас взволновало, что ребенок похудел после рождения, но причин для беспокойства нет. Это все вполне объяснимо, вес может пойти на небольшую убыль по ряду причин:

  • Ребенок после рождения теряет много жидкости: его легкие расправляются, он начинает дышать, также через кожу выделяется «лишняя» влага;
  • Малыш привыкает к другому типу питания. У мамы поначалу выделяется молозиво – оно очень питательное, но его количество – очень маленькое. Представьте, что калорийность 1 капли молозива = тарелке супа. Теперь понимаете, почему его мало? Тем не менее, оно необходимо ребенку, чтобы создать благоприятную микрофлору в кишечнике у ребёнка. Важная статья об успешном начале грудного вскармливания>>>
  • Кроха адаптируется к новой среде обитания, для него все в новинку: воздух, температура, неясные очертания и далекие звуки, которые скоро будут отчетливыми и ясными, и на все это затрачивается много сил и энергии.

Это явление носит название физиологической потери веса. Поэтому прибавку веса у грудничка нужно считать от веса при выписке, а не от веса при рождении.

У здорового ребенка в течение двух недель после рождения восстанавливается вес, который был сразу после появления на свет. Для того, чтобы легче ориентироваться в этих вопросах были разработаны специальные таблицы веса ребенка до года (интересная статья о развитии ребенка по месяцам до года>>>).

Таблица веса ребенка согласно ВОЗ*

Возраст,

мес.

Мальчики,

кг

Девочки,

кг

0 3,3 3,2
1 4,5 4,2
2  5,6  5,1
3  6,4  5,8
4  7,0  6,4
5  7,5  6,9
6  7,9  7,3
7  8,3  7,6
8  8,6  7,9
9  8,9  8,2
10  9,2  8,5
11  9,4  8,7
12  9,6  8,9

* — Данные приведены согласно графикам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ):

Динамика веса новорожденного: выявляем факторы, на нее влияющие

Вам интересно, почему прибавка в весе у новорожденных-ровесников происходит по-разному: у одних быстрее, у других медленнее? Дело в том, что этот процесс регулируется следующими факторами:

  1. Генетика. Вещь упрямая, поднимите свою медицинскую карту или карту мужа и взгляните, какая динамика веса была у вас;
  2. Тип вскармливания. Лучшее – грудное, это гарантия сбалансированного обмена веществ и нормальной прибавки веса. Нередко «искуственники» испытывают проблемы, связанные с лишней массой тела.
  3. Излишне строгая диета кормящей мамы, может сказаться и на количестве молока. Подробнее вы можете узнать из курса Безопасное питание кормящей мамы>>>
  4. Считается, что половая принадлежность новорожденных тоже имеет значение: мальчишки набирают в весе быстрее своих ровесниц.

Ответить четко, сколько должен прибавлять в весе новорожденный, можно только после того, как все перечисленные факторы будут учтены.

Прибавка в весе у новорожденных: что считать нормой от рождения до года?

Если до двухнедельного возраста ребенок восстанавливает свой первоначальный вес, и это для него считается нормальным, то оставшийся период до годовалого возраста разделен следующим образом:

  • Возраст от 2-х недель до 3-х месяцев – период наиболее интенсивного набора веса. Именно тогда норма прибавки в весе у новорожденного самая существенная – грудничок может прибавить от полкилограмма до двух кг в массе тела каждый месяц.

И для здорового ребенка на грудном вскармливании это будет неплохим показателем. Очень часто маленькая прибавка у новорожденного может быть связана с каким-то заболеванием или генетической предрасположенностью;

  • Возраст от 4-х месяцев до полугода считается важным в развитии малыша, он начинает больше двигаться и расходовать много энергии. Неудивительно, что прибавка веса в течение этих месяцев сравнительно ниже, чем в предыдущий этап жизни. Норма – 500-1000 г за один месяц, иногда допускается и минимальный порог в 300 г, но это скорее исключение.

Когда требуется отследить динамику в наборе веса у новорожденных, обычно берут данные раз в неделю, минимальный результат не должен быть ниже 125 грамм еженедельно до полугодовалого возраста;

  • Возраст 6-9 месяцев у здоровых детей ознаменован тем, что еда становится разнообразнее за счет введения прикорма. Минимум 200 грамм и максимум 500 грамм – норма прибавки веса у новорожденных такого возраста. Читайте актуальную для этого периода статью по введению прикорма и питанию ребенка>>>
  • В 9-12 месяцев ребенок совершенствует свои двигательные навыки, много ползает, ходит, в том числе и пробует передвигаться самостоятельно. Поэтому если ваш малыш в этом возрасте прибавляет только около 100-300 грамм в месяц, это нормально, повода для беспокойства нет.

Получается, что к полугодовалому возрасту ребенок должен увеличить свой вес примерно в 2 раза, а к году – в 3 раза по сравнению с тем, каким он был при рождении. Существуют даже специальные методы отслеживания прибавки веса у новорожденных по месяцам: таблица и формула расчета. Если с первой все достаточно просто, мы просто смотрим готовые данные, то формулы выглядят следующим образом:

  1. Вес+N*800, где N – это число месяцев, а вес исчисляется в граммах, действует для малышей от рождения и до 6 месяцев;
  2. Вес+800*6+400*(N-6), где N – число месяца после полугодовалого возраста, а вес также исчисляется в граммах;
  3. Эта несложная арифметика допускает допустимые колебания в один килограмм в меньшую или большую сторону, если речь идет о первом годе жизни.

Смотрите также о прибавке веса в моем видеоуроке:

 

Причины снижения прибавки веса у новорожденного: разберемся вместе

Многие мамы, зная, каким должен быть оптимальный набор веса у грудничков по месяцам, расстраиваются и даже паникуют, если прибавка начинает существенно уменьшаться. давайте вместе разберемся, почему так может произойти:

  • Ребенок переболел: вполне естественно, что при болезни уменьшается аппетит и ухудшается пищеварение;
  • Резкая смена привычной обстановки, переезд в другое место, летний отпуск родителей – любая, даже мало-мальски значимая поездка может стать для малыша стрессом. Его мир еще слишком мал, чтобы он смог быстро перестроиться и адаптироваться к новым условиям;
  • Повышенная двигательная активность в виде посещения малышкового бассейна, гимнастики или элементарный курс массажных процедур также влияют на прибавку в весе у новорожденных. К этому относится и освоение новых умений и навыков – перевороты, ползание, сидение и начало ходьбы;
  • Часто бываете на людях? Будьте готовы к тому, что и это может послужить причиной изменений в жизнедеятельности ребенка. Малыши быстро утомляются от большого количества людей, шумной обстановки;
  • Изменившийся режим и ритм кормления непосредственно влияет на набор веса новорожденного;
  • Мама вышла на работу, в жизни ребенка появился еще один важный человек – бабушки, няни и т.п. Это тоже своеобразный стресс, ответной реакцией на который является снижение прибавки веса.

Как взвешивать новорожденного на весах?

Чтобы получить точный показатель, старайтесь соблюсти такие правила:

  • взвешивайте ребенка в одно и тоже время;
  • В одной и той же одежде;
  • на время взвешивания снимите подгузник;

Еще обязательно посмотрите на погрешность весов. Если это напольные, взрослые весы, то у них погрешность в 200-500 грамм. Это слишком много. Для взвешивания грудничка лучше приобрести или взять напрокат специальные, детские весы. они покажут точный результат и реальное положение дел.

Если прибавка в весе низкая, значит нужно решать вопросы грудного вскармливания, или, если ребенок уже кушает прикорм, рассматривать сочетание грудного кормления и введения прикорма. В любом случае, это уже требует индивидуального разбора, а не статьи.

Читайте также:

Автор: Людмила Шарова

норма по таблице / Mama66.ru

Масса тела, с которой ребёнок появляется на свет, чрезвычайно важна. Эту цифру любая мама помнит всю жизнь, а некоторые сентиментальные родители даже хранят бирку из роддома.

Не меньшей важностью обладает прибавка в весе у новорождённых, которая до полугода постоянно растёт, а после шести месяцев постепенно идёт на спад. Чтобы не тревожиться понапрасну, необходимо выяснить, что принято считать нормой, а также делать скидку на индивидуальность организма вашего малыша.

Простая арифметика

Каждую маму интересует прибавка в весе новорождённого. У деток, рождённых в срок, как правило, с набором массы тела всё в порядке – они поправляются буквально на глазах. И всё же некоторые родители склонны впадать в панику, если их чадо набрало на 100 г меньше. Если у вас есть сомнения, обратитесь к педиатру и он поможет высчитать норму по специальной формуле.

Впрочем, можно сделать это и самостоятельно. Количество прожитых месяцев малыша умножьте на 800. Например, 5х800 = 4000 г. Ровно столько кроха должен был набрать за 5 месяцев. Чтобы узнать, соответствует ли его теперешний вес норме, прибавьте к полученной цифре вес в граммах при рождении. К примеру, 4000+3300 = 7300. Примерно столько в пять месяцев весит ребёнок, рождённый с весом 3,3 кг.

Таким образом, высчитывается норма прибавки веса у новорожденных до шести месяцев включительно. После полугода используется другая, более сложная, формула.

Выполните расчёты, как описано выше: 6х800+3300 (вес при рождении). Теперь добавьте в формулу расчёт прибавки после полугода. Умножьте количество прожитых месяцев сверх полугода, например, 2 на 400, и сложите все показатели вместе. В итоге у вас получится: 6х800+2х400+3300 = 8900. Следовательно, восьмимесячный ребёнок, рождённый с массой тела 3,3 кг, должен весить примерно 9 кг.

Из приведённых формул понятно, что первые шесть месяцев ребёнок набирает вес в два раза быстрее. В полгода малыш удваивает свою массу, а к году – утраивает. Родителям, естественно, не стоит стараться подогнать своё чадо под жёсткие рамки набора веса, так как ещё нужно учитывать индивидуальные особенности его организма.

Таблица для удобства

Чтобы не запутаться при высчитывании нормы прибавки веса новорождённого, молодым мамочкам рекомендуют пользоваться уже готовой таблицей. По ней можно понять, что в среднем, за первые полгода ребёнок набирает от 600 до 850 г в месяц, а после шести месяцев эти показатели снижаются до 350–650 г.

Возраст ребенка, месяц Прибавка в весе за месяц, грамм Прибавка в весе от даты рождения, грамм
1 600 600
2 800 1400
3 800 2200
4 750 2950
5 700 3650
6 650 4300
7 600 4900
8 550 5450
9 500 5950
10 450 6400
11 400 6800
12 350 7150


При сверке показателей, полученных вследствие вычислений по формуле, можно заметить, что таблица прибавки веса новорождённого показывает несколько иные цифры.

То есть, в 8 месяцев ребёнок, рождённый с массой тела 3300 г, согласно формуле весит 8900 г, а, если верить таблице – 8750 г. Мало того, это расхождение может быть и больше, в зависимости от того, в какой срок родился малыш, а также каким методом его вскармливают.

Отклонение от норм – один из видов нормы

Что делать, если при вычислении прибавки веса у новорождённых, таблица и формула показывают совершенно разные цифры? Чему верить? В таком случае стоит учесть, что формула была разработана педиатрами СССР в 60-е годы, когда мамочки редко кормили грудью. Следовательно, детки набирали массу тела быстро и стабильно.

Так как сейчас вновь в фаворе грудное вскармливание, ребёнок может прибавлять в весе медленнее. И все же, даже зная это, многие родители сильно тревожатся, если их чадо отклоняется от нормы.

Чтобы не впасть в панику, необходимо принять во внимание тот факт, что норма – понятие относительное. Таблицы и формулы созданы для примерного, но никак не конкретного и уж тем более не категоричного вычисления прибавки веса у новорождённых. А так как все дети имеют разную скорость метаболизма, то современные педиатры вообще мало обращают внимания на это показатель.

Важно другое – как ваш малыш развивается и как при этом себя ведёт. Если он весёлый, жизнерадостный, не выказывает никаких признаков дискомфорта, то можно с уверенностью до 99,99% сказать, что он развивается нормально, даже если медленно набирает вес.

Естественно, скорость прибавки массы тела зависит от режима питания, который ребёнок сам для себя установил. Одни детки предпочитают кушать понемножку, но часто. Другие медленно насыщаются, зато потом долго спят между перерывами в еде.

В основном, мам беспокоит недобор веса. И тут есть огромный соблазн бросить кормить грудью и перевести кроху на смеси. Не стоит торопиться с решением. Если малыш после кормления засыпает, то он наедается. Просто маме всегда кажется, что он мог бы высосать больше молока. Конечно, если кроха кричит даже после еды, стоит обратиться к педиатру – возможно, он порекомендует докармливать ребёнка смесями.

Если никакие аргументы не способны вас убедить, попробуйте следить за набором веса посредством мокрых пелёнок – если их за день набирается меньше десяти, есть смысл задуматься о прикорме. Также о недоедании расскажут частые запоры. Но всё равно не стоит делать поспешных выводов и предпринимать что-то без ведома педиатра.

Недобор веса – кто виноват и что делать?

При условии рождения ребёнка в срок и наличии 10–15 описаных пелёнок в день, волноваться о недоборе массы тела, какими бы ни были показатели весов, не стоит. И все же слишком маленькие цифры способны расстроить самую уравновешенную мамочку.

В основном, маленькая прибавка бывает у тех, кто находится на грудном вскармливании. Материнское молоко менее жирное, чем смесь. К тому же, если мама ещё не умеет правильно прикладывать ребёнка к груди, то ему неудобно сосать. Следовательно, сеанс кормления длится долго, а съедает кроха мало.

В таком случае рекомендуется прикладывать ребёнка как можно чаще, следя, чтобы он действительно сосал, а не просто спал у груди. Также нужно контролировать правильный захват соска.

Деток, которые не добирают в весе, нельзя поить из бутылочки и давать им пустышку, иначе они могут совсем отказаться от груди. Если в ваши планы не входит переводить малыша на искусственное вскармливание, допаивайте его из ложечки.

Перебор веса – виновато ли одно чрезмерное кормление?

Принято считать, что и у детей, и у взрослых избыток веса является следствием переедания. Что касается ребёнка, то действительно, если он находится на искусственном вскармливании, слишком большая прибавка массы тела может быть связана с избыточным потреблением смеси.

Если же вы кормите карапуза грудью, а он всё равно слишком пухленький, возможно, это связано с генетической предрасположенностью к лишнему весу. Или просто ребёнок малоподвижный. Детки, которым не по вкусу активные игры, почти не расходуют энергию, что, вкупе с перекармливанием может привести к накоплению избыточной массы тела.

В любом случае какова бы ни была причина перебора веса, она требует вмешательства педиатра. Возможно, это и не проблема вовсе, особенно если ребёнок изначально родился крупным. Но если после обследования у врача был вынесен вердикт «лишний вес», придётся маленькому обжоре посидеть на диете, сбалансировать которую может только врач.

В основном, чрезмерно упитанных искусственников кормят меньше, заменяя один приём смеси фруктовым или овощным пюре. А деток на гв переводят от кормления по требованию на строгий режим.

Рекомендуем к просмотру: Консультация педиатра

Советуем почитать: Перинатальная энцефалопатия: признаки, последствия и шансы на излечение

Медицинская редакция:
Эксперты сайта

Автор

В 2012 г. окончила Медицинский институт Сумского государственного университета. Получила высшее образование по специальности «Педиатрия» и квалификацию врача. В 2012-2013 гг.– была лечебно-профилактическая деятельность в Сумской областной детской больнице. В 2013-2015 гг. работала участковым педиатром в Детской поликлинике №2. На данный момент нахожусь в декретном отпуске. В свободное время занимаюсь вышиванием и вязанием, изучаю английский язык.

Администрация сайта не осуществляет деятельность в сфере медицинских услуг. Консультации и рекомендации носят информационный характер и не являются полноценной медицинской помощью. Любая медицинская помощь осуществляется только в специализированных медицинских учреждениях. При любых недомоганиях обратитесь к врачу.

Прибавка веса у новорожденных на грудном вскармливании

Набор веса у новорожденных на ГВ

Вес новорожденного — один из важнейших показателей его здоровья. Если малыш доношен, но весит менее 2,8 кг, говорят о том, что внутриутробно ему не хватало питательных веществ. Но если нарушений здоровья врачи не замечают, все в руках мамы. Накормить младенца грудным молоком или искусственной смесью — ее задача.

Вес новорожденных в первые дни жизни снижается. Из организма выходит лишняя жидкость, теряется вес и с отхождением первородного кала — мекония. И у мамочки в первые 3-5 дней после родов есть только молозиво, его очень мало, хватает только, чтобы утолить голод, но не делать жировые запасы. В норме весовые показатели снижаются до 10%. То есть, если ребенок родился весом 4 кг, через 3 дня он может весить 3,6 кг. Но к моменту выписки из роддома уже начинается набор веса у новорожденных на грудном вскармливании, у мамочки появляется много грудного молока. При условии активного сосания груди ребенком. Если же вес продолжает снижаться при активном сосании груди, это повод для обследования ребенка. Возможно, имеются проблемы с пищеварительной системой или есть врожденная лактазная недостаточность. При второй причине у малыша часто бывает зеленый стул, сильное газообразование и болит живот во время кормлений.

Новорожденные на грудном и искусственном вскармливании прибавляют в весе от 500 граммов в месяц. Нормой считается — от 600 граммов и примерно до 1,5 кг. Обычно детки набирают вес неравномерно. Например, в первый месяц могут стать тяжелее на 1,5 кг, а во второй на 500-600 граммов. Важно, чтобы тенденция роста веса сохранялась, и общая прибавка вписывалась в нормальную. Например, считается, что к 6 месяцам детки должны набрать такой же вес, с которым родились. Например, ребенок, рожденный 3,5-килограммовым, должен весить не менее 7 кг.

Кроме веса мед. работники в детских поликлиниках измеряют размер груди, головы, рост ребенка. Он должен развиваться гармонично. Физические и умственные навыки должны соответствовать возрасту. Нередко бывает так, особенно у деток ближе к возрасту одного года, что вес немного отстает от нормы, а сам ребенок активный и развит по возрасту. Тогда врачи склонны считать это вариантом нормы, индивидуальной особенностью. Возможно, у ребенка просто очень активный обмен веществ, а сам он подвижный, не сидит на месте, быстро расходует полученные с едой калории.

Чрезмерная прибавка веса новорожденного — признак переедания. Часто бывает у деток, питающихся грудным молоком без какого-либо режима и у искусственников, которым предлагают слишком большие объемы смеси или неправильно ее готовят (делают слишком насыщенной). Посмотреть какую в норме прибавку в весе у новорожденных по месяцам можно ожидать – смотрите в таблице. Если же ваш ребенок набирает вес не по дням, а по часам — нормализуйте его питание.

1. Если малыш сосет грудь постоянно, старайтесь ввести между кормлениями хотя бы небольшие промежутки. Хоть и говорят, что грудным молоком не объесться, на практике оказывается, что очень даже можно. И ладно вес, у деток, кушающих слишком много, чаще бывает атопический дерматит (диатез), чаще болит живот, дольше сохраняются младенческие колики.

2. Если грудничок хорошо прибавляет в весе на искусственном вскармливании, нужно еще раз уточнить у педиатра о нормах употребления смеси в день. Наверняка ваш малыш просто переедает.

Что делать при плохой прибавке в весе и примерные нормы

Плотнее кормить! Это самый правильный ответ на вопрос. Если ваш малыш немного отстает в весе, находясь исключительно на грудном вскармливании, не спешите вводить в его рацион смесь. Это приведет к уменьшению количества молока. Часто такой недобор веса встречается у совсем маленьких деток. Вес новорожденного в первый месяц после родов плохо растет, если тот любит поспать, во время кормлений почти все время дремлет, сосет не эффективно. Из-за ленивого сосания выработка молока у мамы снижается. Голод у ребенка, конечно, просыпается, но обычно ближе к вечеру, когда у мамочки в груди уже почти не остается молока. По крайней мере такого, которое можно легко добыть, без активного сосания.
Недобор веса у грудничка такого плана объясним и «лечится» частыми прикладываниями к груди и попытками разбудить ребенка для кормления. Чтобы разбудить малыша, можно проветрить комнату, включить телевизор, искупать и т. д. Прибавка в весе у недоношенных детей по этой причине часто бывает недостаточной. Ребенок маленький и вялый. Однако и крупнячки, родившиеся весом 4 кг и больше, часто любят поспать и ленятся сосать.

Если мамочка хочет сохранить грудное вскармливание, нужно, не жалея себя, практически целыми днями держать ребенка у груди. Сразу после пробуждения кормить грудью, не давать сосать воду из бутылочки и пустышку, только грудь. Примерно через неделю ситуация разрешается. И если все хорошо, можно сделать промежутки между кормлениями чуть больше, но не более 3 часов днем и 6 часов ночью.

Если же нормы прибавки веса у детей на грудном вскармливании добиться никак не получается, например, у мамы совершенно плоские соски, а ребенок не хочет сосать молоко через силиконовые накладки, или частые стрессы, необходимо вводить докорм молочной смесью. Давать ее следует в кормления, когда определенно ребенок не наедается. Обычно вечером. Идеально будет купить или взять напрокат электронные весы для взвешивания младенцев и взвешивать на них ребенка в течение пары дней каждый раз до кормления и после. Таким образом получится оценить объем выпиваемого молока, и станет понятно, сколько смеси нужно дать ребенку и в какое время суток. Только учтите, что такие докормы часто ведут к снижению ГВ и полной его замене искусственным вскармливанием.

Чтобы не допустить быстрого окончания ГВ и отказа ребенка кушать грудь, нужно не оставлять попытки повысить лактацию. Продолжать часто прикладывать ребенка к груди, пробовать различные лактогонные средства, больше пить жидкости и меньше нервничать. Когда уровень, сколько в норме должен прибавлять ребенок при кормлении грудью, будет достигнут и даже превышен, пора понемногу убавлять докорм смесью. Только постепенно. У многих женщин получилось перейти со смешанного вскармливания обратно на грудное. Главное — желание. Если же что-то не получается — нужно обратиться к консультанту по грудному вскармливанию. Он есть в любом более-менее крупном городе.
Зависит ли темп увеличения веса от пола ребенка? Практически нет. Прибавка веса у новорожденных мальчиков примерно такая же, как и у девочек, при одинаковом объеме питания. Возможна разбежка буквально в половину килограмма. А вот рост у мальчиков к году, действительно, оказывается чуть больше, чем у маленьких леди. Девочки прибавляют в весе и росте быстрее мальчиков только ближе к периоду полового созревания.

Кроме питания, комплекция ребенка зависит от:

  • наследственности;
  • течения беременности матери.

В среднем вес детей в первые три месяца жизни увеличивается на 750 граммов (в месяц). С 3 по 6 месяц — на 700 граммов. С 7 по 9 месяц — на 550 граммов ежемесячно. С 9 по 12 месяц — на 350 граммов.

Таблица нормы прибавки веса новорожденных от 0 до года по месяцам:

Возраст, мес.Норма прибавки веса для мальчиков, гр.Норма прибавки веса для девочек, гр. Средние значения прибавки в весе, гр.
1400 – 1200400 – 900600
2400 – 1500400 – 1300800
3600 – 1300500 – 1200800
4400 – 1300500 – 1100750
5400 – 1200300 – 1000700
6400 – 1000300 – 1000650
7200 – 1000200 – 800600
8200 – 800200 – 800550
9200 – 800100 – 600500
10100 – 600100 – 500450
11100 – 500100 – 500400
12100 – 500100 – 500350

Набор веса у новорожденных – что является нормой, а что нет | МАМА&ПАПА

Как проще всего понять, что с человеком все в порядке? Он растет. Когда наши малыши растут, это успокаивает нас. Набор веса (а также увеличение роста) становятся ключевым моментом во взрослении детей. Следовательно, нам, родителям, очень важно тщательно следить за набором веса у ребенка.

Почему набор веса важен для новорожденных?

Набор веса крайне важен, чтобы ребенок мог пройти все необходимые этапы развития. Поэтому-то педиатры и медсестры обычно держат ребенка под пристальным контролем в течение первых 24 часов жизни. Это нужно, чтобы отследить, теряет ли малыш вес или набирает, и понять, здоров ли он. После этого нужно еженедельно приносить малыша на осмотр. Доктор посоветует проводить осмотры каждую неделю. Это делается для того, чтобы убедиться, что ребенок питается правильно и набирает нужное количество веса.

Что способствует набору веса

Вот несколько факторов, которые способствуют набору веса.

  • Факторы, влияющие на набор веса, предопределяются еще задолго до рождения: например, это зависит от того, рождались ли в вашей семье или в семье вашего партнера крупные или маленькие дети.
  • Родительские гены играют наиважнейшую роль в том, какой вес будет у ребенка.
  • Диета, которой вы придерживались во время беременности, и то, как вы ее переносили, также может повлиять на вес ребенка. Например, если у вас была повышенная чувствительность к еде во время одного из триместров, это может отразиться на ребенке.
  • Несмотря на популярный стереотип, исследование показало, что у более молодых матерей рождаются маленькие дети, а женщины, которым более 30, рожают более крупных младенцев.
  • Месяц рождения играет важную роль в весе, с которым ребенок рождается. Недоношенный малыш будет весить меньше, чем тот, кто родился вовремя и провел в утробе все 9 месяцев.
  • Первый ребенок в семье обычно весит меньше, чем его младшие братья или сестры.
  • Двойняшки/Тройняшки (или большее количество детей) вынуждены делить пищу еще в утробе, поэтому каждый из них рождается с весом меньше обычного.

Каков средний вес новорожденных?

Средний вес младенцев колеблется между 2. 5 кг и 3.5 кг. Отклонение от нормы в обе стороны не считается правильным, и медсестра должна уделить такому ребенку больше внимания.

Нормальная потеря веса в первые дни жизни у новорожденных

Это нормально, когда после рождения дети теряют вес. Доктора считают нормальным потерю 10% веса, который был у ребенка при рождении, в первые несколько дней жизни. Однако набор веса начинается во временной промежуток от 10 дней до 2 недель. Детям, которых кормят грудью, и недоношенным детям нужно чуть больше времени, чтобы набрать вес, который был при рождении.

Нормальный набор веса в первые дни после рождения

Обычный набор веса – это около 25 г в день в течение трех месяцев жизни. Во второй четверти весь снижается до 20 г, а потом и до 15 г. Обычно в течение месяца новорожденный набирает от 175 до 200 г. То есть, в месяц получится 700-800 (приблизительно) грамм.

Обычно к 5-6 месяцам вес ребенка возрастает вдвое, если он получает достаточно питания. Те дети, которых кормят смесями, могут набрать меньше веса, чем те, кто на грудном вскармливании.

Признаки, по которым можно понять, что ваш малыш питается нормально

Родители постоянно переживают: наедается их малыш или нет. Невозможно же бежать в больницу, чтобы узнать, сколько грамм набрал ребенок в день или же постоянно взвешивать его дома. Признаки того, что ребенок наедается:

  • Не плачет после еды
  • Хорошо спит
  • После кормежки грудь кажется легче/бутылочка пустеет
  • Ребенок ест 8-12 раз в день
  • Регулярно испражняется
  • Цвет кала желтый
  • Тяжелые мокрые подгузники (6-8 раз в день) являются хорошим показателем
  • Вес за неделю увеличивается

Что делать, если ребенок не набирает достаточно веса или теряет слишком много

Родители очень часто перестраховываются или беспокоятся слишком много. Ребенок постепенно растет, что является индикатором набора веса. Это значит, что ребенок получает достаточно еды, чтобы развиваться. Но в первые дни жизни ребенок не должен терять больше 10% веса. Обычно эти 10% – это лишняя жидкость, которая была у ребенка в утробе. Также новорожденные не набирают вес в первое время, когда они питаются грудным молоком или учатся брать бутылочку. Так случается, потому что им тяжело научиться сосать или освоить правильные движения челюстью, поэтому дети пьют мало и теряют вес.

Как отрегулировать набор или потерю веса новорожденного

Если вы заметили, что ребенок стремительно теряет вес или наоборот набирает слишком много, можете попробовать следующее:

  • Отрегулируйте питание: сбалансируйте питание. Проследите, чтобы между приемами пищи не проходило более 3 часов. Убедитесь, что ребенок закончил есть и поглощает заднее молоко, оно наиболее богато жирами.
  • Координация: если ребенок не берет грудь и поэтому недополучает еды, то запишитесь на курсы лактации. Уроки помогут матери и ребенку научиться взаимодействовать, и кормление грудью станет приятнее. Другой вариант – заменить грудное кормление на кормление смесями.
  • Избегайте заменителя: дети успокаиваются, когда сосут воду или соску, этого надо избегать во время еды или незадолго до.
  • Ваше питание и здоровье: убедитесь, что у вас достаточно молока. Хорошо питайтесь и старайтесь высыпаться. Обычный молокоотсос покажет, как много у вас молока. К тому же исследования доказывают, что молокоотсос стимулирует выработку молока.
  • Избегайте ненормального набора веса: если ребенок набирает вес не в соответствии с нормой и врач сказал, что тот потребляет слишком много пищи. Проследите, когда ребенок отворачивается от груди или выплевывает сосок, и тогда прекращайте кормить.

Когда нужно обращаться к врачу

Есть несколько признаков, которые указывают на проблемы в развитии:

  • Недостаток сна
  • Ребенок не набрал вес, с которым родился, в течение двух недель
  • Ребенка сложно успокоить, он все время плачет

Если это беспокоит вас, сходите на осмотр, и вместе с медсестрой отследите график питания и сна ребенка. Все дело может быть в распорядке дня ребенка, а это легко наладить.

Однако некоторые признаки указывают на более серьезные проблемы. Ненормальная потеря веса может привести к таким проблемам, как желтуха (гипербилирубинемия) или к низкому уровню сахара в крови (гипогликемия).

Если ребенок теряет слишком много веса или не набирает норму, вы заметите следующее:

  • Он реже мочится в подгузник в течение дня
  • У ребенка сохнут губы и кожа
  • Ребенок все время раздражен
  • Кожа шелушится
  • Впавший родничок

Вес при рождении очень важен, но набор или потеря веса говорят о развитии ребенка. Рано или поздно малыш нагонит нормальные показатели. Если вы сомневаетесь, обратитесь к педиатру: он либо поможет, либо убедит вас, что все в порядке.

Для родителей – обычное дело беспокоиться о развитии ребенка. Потеря веса может стать настоящим кошмаром. Главное не нервничайте и сначала идите к врачу, а потом уже делайте выводы. Не пропускайте плановые обследования, даже если вам кажется, что все и так прекрасно. Чтобы насладиться материнством, важно оставаться спокойным, не накручивать себя и получать информацию вовремя.   Нет формулы успеха лучше, чем успокоиться и получать удовольствие!

Вес грудничка. Нормы веса у грудничков по месяцам в таблице

Пол. Мальчики как правило превосходят более хрупких девочек по весу уже при рождении.

Наследственность. Очевидно, что у высоких, статных родителей дети будут крупнее, чем у миниатюрной молодой мамы и папы среднего телосложения.

Питание мамы во время беременности. Часто при калорийном рационе женщины плод набирает массу еще до рождения.

Физическое и психологическое состояние мамы во время беременности. Стрессы и болезни, безусловно, влияют на здоровье и, как следствие, вес малыша.

Вредные привычки мамы — курение, алкоголь. В данном контексте вес ребенка также полностью зависит от его здоровья.

Вес грудничка при выписке

Нужно быть готовым к тому, что в первые дни жизни младенец немного похудеет — на 6–10 % от веса при рождении. Это легко объяснить тем, малыш переживает стресс. Ему нужно время, чтобы приспособиться к новым условиям жизни. У мамы же должна наладиться лактация. Сперва новорожденный будет обходиться небольшими порциями молозива, так как его желудок очень мал. В дальнейшем прибавка в весе считается от цифры при выписке.

Набор веса у грудничков — это следствие различных причин.

Аппетит.

Самочувствие. Когда малыш недомогает, он хуже ест.

Тип кормления. На искусственном вскармливании младенцы набирают вес быстрее, чем груднички.

Качество и количество грудного молока (при естественном вскармливании).

Подвижность ребенка. Активные малыши более подтянуты, чем ленивые.

Режим питания. При кормлении «по требованию» вес набирается быстрее чем при режиме «по часам».

Возраст. В первые месяцы малыши растут быстрее, постепенно набор веса замедляется.

Нормы набора веса для новорожденных

Так сколько же должен прибавлять в весе новорожденный? Нормальной прибавкой в первый месяц жизни считается 90–150 граммов в неделю. На протяжении 2, 3 и 4 месяца младенец должен «расти» на 140–200 граммов в неделю. С 5 месяца до полугода прибавка уменьшится до 100–160 граммов в неделю. Потом ребенок будет прибавлять в массе понемногу и к своему первому дню рождения он должен весить примерно в 3 раза больше, чем при выписке.

Таблица веса новорожденного по месяцам

Эта таблица, конечно, довольно условна. Важно помнить, что детки индивидуальны в своем развитии — один может расти быстрее, другой медленнее. Если малыш здоров и весел, причин для волнения из-за «нестандартных прибавок» в весе у родителей быть не должно.

#PROMO_BLOCK#

Сколько прибавка в весе у грудничков

Вес новорожденного – важный показатель его развития. Эта цифра имеет значение как при рождении малыша, так и на каждом этапе его роста. Мамам стоит помнить, что все дети разные, нормы устанавливаются вычислением среднестатистических цифр. Сколько должен весить грудничок, может определить только квалифицированный педиатр.

Нормальный вес новорожденного

Взвешивание сразу после родов необходимо, чтобы оценить общее состояние, поставить оценку по шкале Апгар. Если новорожденный весит меньше 2,8 кг, можно подозревать нехватку питательных веществ во время внутриутробного развития. Еще одна причина недобора – гипоксия плода. Дефицит кислорода может вызывать серьезные нарушения, задержку психо-физического развития.

Иногда дети маленькие из-за генетической предрасположенности. В таком случае дети полноценно реагируют на окружающий мир, гармонично сложены. Сразу после рождения значения на весах падают на 200-500 гр.

Происходит это по нескольким причинам:

  1. Потеря жидкости.
  2. Выход микония (каловых масс).
  3. Переход на грудное молоко. Полноценный объем молока приходит к женщине только на 2-3 сутки после родов.
  4. Послеродовый стресс.

Показатели массы тела при выписке и в день родов могут существенно отличаться. Вес новорожденного считается нормальным, если входит в коридор значений от 2,8 кг до 4,00 кг при росте от 45 до 55 сантиметров. Сегодня нередки случаи рождения богатырей по 5-6 кг. Но это скорее исключение, чем норма.

Если нет существенных патологий, привести колограммы ребенка в норму – задача мамы. Главные союзники в этом: кормление грудью по требованию. В некоторых случаях – витамины и прикорм смесями по рекомендации врача.

Нормы прибавки веса по месяцам

Активная прибавка в весе у новорожденных происходит первые 3 месяца. В последующие триместры прирост граммов уменьшается. Считается нормой, если к трем месяцам ребенок набирает не менее 50% от показателей при рождении, а к 6-ти – эта цифра должна вырасти вдвое.

Существует общепринятая норма прибавки веса у новорожденных. Тщательный контроль массы тела рекомендован детям до одного года. Но мамам стоит знать, что каждый малыш развивается по-своему и должным образом оценить его состояние может только педиатр.

Прибавка в весе у новорожденных по месяцам, таблица 1

Месяц Мальчик, вес в кг Мальчик, рост в см Девочка, вес в кг Девочка, рост в см
Рождение 3.6 50 3.4 49
1 4.45 54.5 4.15 53.5
2 5.25 58 4.9 56.8
3 6.05 61 5.5 59.3
4 6.7 63 6.15 61.5
5 7.3 65 6.65 63.4
6 7.9 67 7.2 65.3
7 8.4 68.7 7.7 66.9
8 8.85 70.3 8.1 68.4
9 9.25 71.7 8.5 70
10 9.65 73 8.85 71.3
11 10 74.3 9.2 72.6
12 10.3 75.5 9.5 73.8

Цифры, приведенные в таблице, являются усредненными. Многое зависит от конституции, телосложения. Крупные дети с большим весом при рождении набирают килограммы и сантиметры иначе, нежели младенцы со скромными показателями.

При ежемесячном осмотре педиатр не только измеряет килограммы и рост, также вычисляется объем головы, грудной клетки, щиколотки, запястья. Делается это для того, чтобы правильно оценить развитие грудничка. Врач ведет учетный график набора веса каждого младенца и на основании индивидуального наблюдения за темпами развития делает выводы об общем состоянии детского организма.

В следующей таблице представлены приблизительные цифры прибавки массы тела грудничков.

Возраст в месецах Прибавка в весе в граммах
1 750
2 750
3 750
4 700
5 700
6 700
7 550
8 550
9 550
10 350
11 350
12 350

Рассчитываем нормальный вес ребенка

Все нормы прибавки веса для новорожденных считаются условными. Их используют в качестве рекомендованных значений. Вместе с другими показателями таблица набора грамм дает общее понимание, как развивается грудничок. Отклонения на 6-8% от табличных показателей — абсолютная норма.

Обратите внимание! Оценка развития мальчиков и девочек производится по-разному.

Как правильно рассчитать норму массы тела ребенка без помощи врача? Таблица поможет молодым мамам на грудном вскармливании сориентироваться. Все значения расписаны по месяцам. Прежде всего, нужно обращать на комплекцию тела и костной системы ребенка. Если малыш родился маленьким, можно от приведенных показателей вычитывать до 10%. Если крупный – цифра может быть немного выше стандартных значений.

Ориентироваться нужно на рост ребенка. Если эта цифра отличается от табличной, то и граммы могут разниться. Отклонения от стандартного веса на 15% является признаком перевеса или недобора. Если эта цифра выше или ниже на 20%, можно говорить о необходимости коррекции питания ребенка. Норма прибавки веса у новорожденных по месяцам при грудном вскармливании может немного отличается от детей-искусственников.

В случае превышения нормы врач:

  • назначает менее калорийную диету кормящей маме;
  • при искусственном питании подбирает другую смесь;
  • может рекомендовать ввести воду, соки (с 5 месяцев), убрать прикорм.

Все изменения питания следует согласовывать с доктором. Дети, лишенные грудного молока, нуждаются в особо тщательном контроле.

При недоборе:

  • рекомендуется пройти обследование у других специалистов;
  • назначаются биохимические анализы крови;
  • вводится прикорм в виде смесей, каш, пюре.

Мамам недоношенных деток, плохо набирающих килограммы, стоит купить домашние детские весы. Ежедневное взвешивание поможет выбрать правильную тактику в питании.

При любых значительных отклонениях следует обратиться к врачу для получения консультации. Только опытный педиатр может адекватно оценить общее состояние развития.

Данные о прибавке в весе у новорожденных по месяцам используются, чтобы определить, нормально ли растет ребенок, хватает ли ему пищи. Если вес грудничка слишком маленький, доктор может порекомендовать докорм искусственными смесями; при чрезмерной массе следует уменьшить количество пищи.

Нормы веса у новорожденного при рождении

Нормальная масса тела отличается у разнополых младенцев. Девочки должны весить меньше: нормальными считаются значения от 2,8 до 3,8 кг. Мальчики более крупные: в норме их масса при рождении может варьироваться от 3 до 4 кг.

Если ребенок родился недоношенным, он будет весить меньше. Нормы рассчитывают в зависимости от того, на какой неделе младенец был рожден.

Средние нормы прибавки

На прибавку веса влияет несколько факторов. Мальчики растут быстрее девочек. Дети на искусственном питании набирают быстрее питающихся материнским молоком. Влияют и индивидуальные особенности: если оба родителя невысокие, стройные, то велика вероятность, что и ребенок будет меньше, чем его сверстники.

Средние нормы увеличения массы тела можно посмотреть в таблице. Ребенок может набирать чуть меньше или чуть позже: в первый месяц жизни он ежедневно должен прибавлять примерно 20 г, поэтому минимальная нормальная прибавка составляет 600 г.

Возраст, месяцев Прибавка, г
1 700
2 750
3 750
4 700
5 700
6 650
7 550
8 550
9 550
10 500
11 450
12 400

Как рассчитать должный вес малыша?

Для измерения веса можно использовать электронные весы. Рекомендуется приобрести их перед рождением ребенка: так можно будет проводить измерения в домашних условиях. Если дома устройства нет, можно посетить поликлинику, где имеются настольные весы, подходящие для измерения массы детей до 1,5 лет.

Нормальность набора веса можно проверить 2 способами с помощью онлайн-калькулятора. Нужно ввести данные (масса при рождении, вес при измерении, возраст, данные о длине тела малыша). Программа самостоятельно определит, нормально ли развивается младенец, набирает ли он достаточное количество веса, растет слишком медленно или чрезмерно быстро. Часто калькуляторы оснащены дополнительной функцией: они позволяют предугадать, как будет расти ребенок в будущем. Данные могут выдавать по нормам Всемирной организации здравоохранения или по соотношению веса и роста.

Расчеты можно производить и самостоятельно. Для этого существует формула M = m + 800*n, где M – требуемая масса тела, m – вес при рождении, а n – возраст в месяцах.

Дети, родившиеся раньше срока, будут иметь другие нормы, поскольку при рождении весили меньше. Взвешивать таких младенцев нужно чаще: дважды в месяц.

В первые дни малыша масса может немного уменьшиться в сравнении с наблюдавшейся при рождении. Это связано с потерей жидкости, постепенным привыканием к новому типу питания, установкой лактации у матери. Такое явление считается нормальным, принимать меры не нужно.

Что делать при переборе или недоборе веса?

Если нежелательный результат был получен при домашних, самостоятельных измерениях, не следует начинать тревожиться преждевременно. Нужно обратиться к врачу-педиатру, который повторно проведет обследование. В некоторых случаях отличия от установленных норм обусловлены индивидуальными особенностями или генетической предрасположенностью, не являются патологическими для ребенка. Если же отклонения будут отмечены врачом, он даст рекомендации.

Когда малыш не добирает при грудном вскармливании, следует обратить внимание на питание мамы, прием некоторых медикаментов. Вкус грудного молока может меняться, из-за чего ребенок может отказываться от груди, есть неохотно, меньше.

Иногда причины более опасные. Возможны заболевания внутренних органов, патологии нервной системы. Возможны рахит, дисбактериоз, невралгия лицевых нервов. Потребуются дополнительные обследования для установления причин.

Если набирает ребенок слишком много, сразу принимать меры не стоит. Часто дети в 1 месяц набирают чуть больше, на следующий – несколько меньше. Если же перебор отмечается в течение нескольких месяцев, рекомендуется показать младенца эндокринологу. Чаще всего причины в генетической предрасположенности, но посещение врача поможет своевременно обнаружить патологию при наличии.

Часто для коррекции достаточно изменить режим питания. Доктора рекомендуют начинать прикорм не с каш, а с овощных пюре: они менее калорийные, набор веса у грудничков несколько замедлится. Помочь может и регулярный массаж для общего укрепления организма.

Советы

Некоторые советы помогут родителям упростить взвешивание ребенка.

Как взвешивать ребенка?

Лучше приобрести специальные весы. Поскольку масса тела малышей невелика, весы для взрослых часто не подходят: некоторые могут не реагировать на маленький вес, может оказаться и погрешность большой.

Не нужно проводить взвешивание ежедневно. Не нужно также измерять, сколько грудного молока младенец выпил за раз: такие данные не помогут для составления статистики, поскольку дети могут за прикладывание выпить разное количество в зависимости от выраженности голода. Достаточно измерять массу раз в неделю. Лучше делать это в одно время: сразу после утреннего пробуждения или вечером после купания.

Если ребенок будет нервничать, махать руками, цифры начнут изменяться. Можно приобрести весы с кнопкой, позволяющей зафиксировать усредненное измерение. Некоторые родители заворачивают малыша в пеленку, чтобы предотвратить активные движения, взвешивают детей во время сна.

Тест на мокрые пеленки

Оценка количества мокрых, испачканных пеленок поможет определить, достаточно ли ребенок ест. Проводить тест нужно, если:

  • ребенок плохо набирает вес;
  • малыша на смешанном питании отучают от бутылочки;
  • переводят на грудное;
  • имеется подозрение на сниженную лактацию у матери.

После пробуждения следует снять с ребенка подгузник, одеть его по погоде, подстелить сухую простынку. Как только одна намокнет, следует убрать ее, заменить чистой и т. д. Завершить тест нужно через 24 часа.

Нормой с 14 дней до 6 месяцев считается 10-12 испачканных пеленок. Если намокли всего 8-9 простынок, следует прикладывать малыша чаще, отказаться от использования пустышек, чтобы наладить лактацию.

Если намокнет не более 6 пеленок, ребенку не хватает пищи. Следует обратиться к педиатру, консультанту по грудному вскармливанию, чтобы установить лактацию, избежать недобора веса.

Средняя прибавка веса грудного ребенка

Прирост массы грудного ребенка

Прирост массы грудного ребенка является одним из показателей того, вырабатывает ли мать достаточное количество молока. Новые мамы – ревностные борцы за весом. Хотя неправда, что хорошая прибавка в весе является показателем хорошего материнства, прибавка в весе ребенка может быть ощутимой наградой для матери за все те дни и ночи кормления грудью, особенно с учетом того, что у груди нет линий измерения в граммах, на которые матери могут ссылаться.

Прибавка в весе детей, находящихся на искусственном вскармливании и грудном вскармливании, будет разной, поскольку они растут с разной скоростью. В целом младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, имеют тенденцию быть более стройными, что является более здоровым, особенно в долгосрочной перспективе (см. 7 способов, которыми дети, находящиеся на грудном вскармливании, становятся более здоровыми взрослыми). Вот общее руководство по росту и увеличению веса ребенка на грудном вскармливании в течение первого года:

Увеличение веса ребенка на грудном вскармливании (модели роста)

  • Увеличение веса на 4-7 унций (112-200 граммов) в неделю в течение первого месяца
  • В среднем 1-2 фунта (от 1/2 до 1 кг) в месяц в течение первых шести месяцев
  • В среднем 1 фунт (1/2 кг) в месяц от шести месяцев до одного года
  • Младенцы обычно растут в длина примерно на дюйм в месяц (2.5см) в течение первых шести месяцев. И примерно полдюйма в месяц от шести месяцев до одного года.

В 1992 году доктор Кэтрин Дьюи из Калифорнийского университета в Дэвисе провела исследование, в котором сравнивались модели роста нормальных, здоровых детей, находящихся на грудном и искусственном вскармливании. Результаты, получившие название «DARLING» («Исследования в области лактации, детского питания и роста в районе Дэвиса»), показали:

[rp4wp]

  • Младенцы на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании в первые несколько месяцев растут практически одинаково.
  • Между четырьмя и шестью месяцами дети, вскармливаемые смесью, как правило, набирали вес быстрее, чем их сверстники, находившиеся на грудном вскармливании, хотя рост в длину и окружность головы были одинаковыми в обеих группах.
  • По прошествии первых шести месяцев младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, становятся более стройными. Мониторинг прибавки в весе у детей, находящихся на грудном вскармливании, по сравнению с прибавкой в ​​весе у детей, вскармливаемых смесями, во время этого исследования показал, что по сравнению с их друзьями, находящимися на искусственном вскармливании, младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, набирали в среднем на один фунт меньше в течение первых двенадцати месяцев.

Считается, что лишний вес у младенцев на искусственном вскармливании связан с избыточной задержкой воды и другим составом жира в организме. Исследователи пришли к выводу, что необходимы новые стандартизированные диаграммы роста, которые будут отражать различный вес и модели роста ребенка, находящегося на грудном вскармливании, у здоровых, нормальных детей, находящихся на грудном вскармливании.

Различия в обычных моделях прибавки веса у младенцев

Прибавка в весе определяется не только диетой. Вот почему существует такой широкий разброс в обычных моделях набора веса у младенцев.Например, младенцы с разным типом телосложения из-за наследственности имеют разную скорость метаболизма и, следовательно, по-разному сжигают калории.

  • Длинные и тощие дети (мы называем их «банановыми младенцами») – гиперметаболизаторы. Они сжигают калории быстрее, чем более толстые «малыши-яблоки» и «малыши-груши». Бананы – младенцы, вероятно, будут быстрее расти в росте, чем в весе. Обычно они показывают рост выше среднего и ниже среднего по весу на диаграмме роста.
  • Яблоки и груши демонстрируют противоположную картину на диаграмме, обычно демонстрируя прибавку в весе быстрее, чем в росте.Все эти закономерности нормальные.

Темперамент также влияет на набор веса.

  • Мягкие, непринужденные дети, как правило, сжигают меньше калорий и, следовательно, быстрее набирают вес.
  • Активные дети с настойчивым двигательным характером, которые всегда кажутся возбужденными, обычно сжигают больше калорий и, как правило, стройнее.

Прибавка в весе ребенка, находящегося на грудном вскармливании, зависит от частоты кормления

  • Младенцы, которых вскармливают грудью по команде и которым предлагают неограниченное кормление, как правило, быстрее растут.
  • Младенцы, которые спят рядом с матерью и которые наслаждаются роскошью неограниченного ночного кормления, как правило, растут быстрее.
  • Младенцы, которые являются продуктом «дрессировки» (программы воспитания, в которых младенцев кормят по расписанию и заставляют спать всю ночь с использованием разновидностей метода «выкрикивания»), часто наблюдается задержка роста. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании в соответствии с установленным родителями и ограничивающим графиком кормления, не только будут получать меньше молока, но и в грудном молоке, которое они получают, будет меньше жира и калорий из-за более длительных интервалов между кормлениями.

Различные исследования показали, что младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, потребляют меньше калорий и меньше молока, чем младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании. Это не означает, что их матери не производят достаточно молока. Скорее, это признак того, что младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, обладают удивительной способностью саморегулировать потребление калорий в соответствии со своими индивидуальными потребностями. Эта способность самостоятельно определять, сколько они едят, вероятно, является одной из причин, по которым младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, с меньшей вероятностью будут иметь проблемы с ожирением в более позднем возрасте (см. Преимущества грудного вскармливания сверху вниз).

Для получения дополнительной информации о грудном вскармливании прочтите: Книга по грудному вскармливанию: все, что вам нужно знать о кормлении ребенка от рождения до отлучения от груди

Доктор Сирс, или доктор Билл, как его называют его «маленькие пациенты», был консультирование занятых родителей о том, как вырастить более здоровую семью на протяжении более 40 лет. Он получил медицинское образование в Детской больнице Гарвардской медицинской школы в Бостоне и Больнице для больных детей в Торонто, крупнейшей детской больнице в мире, где он был помощником начальника отделения интенсивной терапии новорожденных, прежде чем занять должность начальника педиатрии в Toronto Western. Госпиталь, учебный госпиталь Университета Торонто.Он работал профессором педиатрии в Университете Торонто, Университете Южной Каролины, Медицинской школе Университета Южной Калифорнии и Калифорнийском университете: Ирвин. Будучи отцом 8 детей, он 20 лет тренировал спорт в Малой лиге и вместе со своей женой Мартой написал более 40 книг-бестселлеров и бесчисленное количество статей о питании, воспитании детей и здоровом старении. Он работает консультантом по вопросам здоровья для журналов, телевидения, радио и других средств массовой информации, а также его AskDrSears.com – один из самых популярных сайтов о здоровье и воспитании детей. Доктор Сирс появился в более чем 100 телевизионных программах, включая 20/20, «Доброе утро, Америка», «Опра», «Сегодня», «Вид» и «Доктор Фил», а также был показан на обложке журнала TIME в мае 2012 года. Он известен своим научный подход к здоровью семьи.

Доктор Билл Сирс

Что нормально, а что нет в первый год

Обеспокоены тем, что ваш ребенок не набирает вес с нормальной скоростью? Вот чего ожидать в первый год и что делать, если ваш ребенок не поправляется.

Второй ребенок Эйлин Рейни , Маккензи, с самого начала был медленно развивающимся ребенком. «При рождении она весила семь фунтов четыре унции, – вспоминает Рейни, – но у нее была сильная желтуха, и она не вернулась к своему весу при рождении, пока ей не исполнилось три с половиной недели. Потом она, казалось, начала поправляться быстрее ».

Тем не менее, через четыре месяца , , скорость прибавки в весе снова замедлилась. «Между четырьмя и шестью месяцами она набрала всего девять унций», – говорит Рейни.«С другой стороны, она заболела незадолго до того, как мы пошли к врачу, и я думаю, что это повлияло на ее вес». Но ее врач был обеспокоен и направил ее к педиатру.

В последние годы наше понимание нормального набора веса у ребенка улучшилось. Валери Маршан, детский гастроэнтеролог из Монреаля и председатель Комитета по питанию и гастроэнтерологии Канадского педиатрического общества, была частью группы, которая рекомендовала использовать новые карты роста, разработанные Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ).В то время как предыдущие диаграммы набора веса детей, использовавшиеся для отметки и отслеживания моделей роста ребенка, были основаны на детях, вскармливаемых смесью, эти новые были основаны на детях на грудном вскармливании, которые начали есть твердую пищу примерно в середине первого года жизни.

«Самая большая разница между новыми таблицами и старыми таблицами заключается в том, что дети, находящиеся на грудном вскармливании, растут быстрее в первые четыре-шесть месяцев, а затем замедляются, в то время как дети, вскармливаемые смесью, сначала растут медленнее, а затем быстрее набирают вес», Маршан объясняет.«Таким образом, на старых диаграммах это могло выглядеть так, как будто вес ребенка, находящегося на грудном вскармливании, колеблется. Большинство педиатров знали, что это нормально, но многие родители будут беспокоиться, а некоторые отлучат ребенка от груди или добавят смесь ». С помощью новых таблиц родители увидят, что их ребенок, находящийся на грудном вскармливании, набирает вес соответственно.

Какая нормальная прибавка в весе у детей, находящихся на грудном вскармливании?

Это средние ожидания по прибавке в весе у детей, находящихся на грудном вскармливании:

• В первые несколько дней после рождения младенцы обычно теряют вес, а затем возвращаются к своему весу при рождении примерно через 10 дней.Если это не так, говорит Маршан, ребенок и то, как она кормится, должны быть обследованы врачом.
• В первые три месяца ребенок должен набирать в среднем от 140 до 210 граммов (от пяти до 7½ унций) в неделю. Эксперт по грудному вскармливанию и педиатр из Торонто Джек Ньюман отмечает, что эти средние значения могут вводить в заблуждение. «Ребенок, который соответствует 95-му процентилю в таблице роста, будет набирать значительно больше. Ребенок, следующий за третьим процентилем, набирает значительно меньше.Это одна из причин, по которой кривые роста – лучший способ судить о том, как растет ребенок ».
• В возрасте от трех до шести месяцев средняя скорость набора веса ребенка снижается до 105–147 граммов (от четырех до пяти унций) в неделю.
• В период от шести до 12 месяцев средний темп роста составляет от 70 до 91 грамма (от 2½ до трех унций) в неделю.
• В среднем младенцы удваивают свой вес при рождении к четырем или пяти месяцам и утраивают его к году.

Маршан добавляет, что родители должны знать, что вес ребенка при рождении в большей степени зависит от диеты и здоровья матери во время беременности, чем от генетики.Например, мать с гестационным диабетом, скорее всего, родит ребенка больше среднего, хотя генетика ребенка может фактически указывать на меньший размер во взрослом возрасте. Другие дети могут родиться меньше среднего, но генетически им суждено стать высокими взрослыми. «Таким образом, некоторым младенцам необходимо быстро набрать вес, чтобы наверстать упущенное, в то время как другим нужно« набрать вес », – говорит Маршан.

Когда следует беспокоиться о весе ребенка?

В то время как медленно развивающиеся дети, как правило, привлекают наибольшее внимание, появляются новые опасения по поводу детей, которые быстро набирают силу, особенно после введения таблиц ВОЗ.«Вам нужно учитывать рост, а также вес», – говорит Маршан. «Ребенок, который находится на 50-м процентиле по весу, но только в 5-м процентиле по росту, может иметь избыточный вес. Ребенок с 95-м процентилем как по весу, так и по росту, вероятно, в порядке ».

Быстрое прибавление в весе ребенка, скорее всего, будет проблемой для младенцев, которые получают смесь, и Маршан отмечает, что иногда ребенок выпивает 1,7 литра (60 унций) смеси в день и очень быстро растет. «На это нужно обратить внимание», – говорит она.«Родители могут неправильно интерпретировать сигналы ребенка».

По словам Ньюмана, прибавка в весе меньше беспокоит детей, находящихся на грудном вскармливании. Поскольку грудное вскармливание младенцев прекращается, когда они заканчивают (а не когда бутылочка пуста), они в большей степени способны самостоятельно регулировать свое потребление. «Я бы не стал беспокоиться о быстром росте ребенка, находящегося на грудном вскармливании, если он доволен и здоров».

Ньюман добавляет, что, хотя отслеживание набора веса ребенка – полезный инструмент, его нужно использовать с умом. «Мы очарованы числами, но они – только часть истории.Весы могут ошибаться, и вы не сможете надежно сравнить две разные шкалы (например, в больнице и в кабинете врача). Часто случаются ошибки при взвешивании. Наблюдение за ребенком – особенно наблюдение за грудью – говорит гораздо больше ».

Что делать, если ваш ребенок не набирает вес

Сын Ребекки Серроул, Себастьян, родился с весом девять фунтов три унции, но медленно поправлялся и весил всего 18 фунтов в год. Его скорость набора веса беспокоила доктора Серрула примерно через шесть недель, но Серрул хотел продолжать кормить грудью только до тех пор, пока Себастьян не станет готов к употреблению твердой пищи .

Педиатр и эксперт по грудному вскармливанию Джек Ньюман говорит, что часто первым шагом является улучшение того, как ребенок прижимается к груди. «Важно, чтобы мать знала, когда ребенок получает молоко, а не просто« покусывает »грудь. Когда ребенок мало пьет, может помочь компрессия », – добавляет он. Сжатие груди означает сжимание груди, когда ребенок сосет, но не пьет – как сцеживание молока в рот ребенка. Если прибавка в весе ребенка замедлилась или даже прекратилась, у матери, возможно, уменьшилось количество молока, и это должно быть исследовано кем-то, имеющим опыт грудного вскармливания.Дополнительную информацию о возможных причинах, в том числе видеоролики, показывающие, как прикладывать грудь к ребенку и как узнать, когда ребенок пьет, можно найти на веб-сайте Ньюмана по адресу nbci.ca .

Серроул обратился за помощью, чтобы узнать, , можно ли улучшить ее молочную продуктивность или захват сына, но обнаружил, что его прибавка в весе не изменилась. Она говорит, что нанесение веса Себастьяна на диаграммы Всемирной организации здравоохранения (а не на старые диаграммы, которые использовал ее врач) убедило ее в его темпах роста, и, поскольку он был доволен и активен, она чувствовала себя уверенно, продолжая кормить его грудью.

Подробнее:
Как совмещать грудное вскармливание и кормление из бутылочки
Чем больше дети, тем лучше?

Моего ребенка опозорили до жира

Увеличение веса новорожденных – что полезно, а что нет

Почему так важна прибавка веса у новорожденного?

Отслеживание роста и веса вашего новорожденного с течением времени дает врачу вашего ребенка хорошее представление об общем состоянии здоровья вашего ребенка.

Когда ребенок не набирает вес со здоровой скоростью, у него может быть диагностировано состояние, называемое неспособностью набрать вес (или неспособностью нормально развиваться). Обычно это происходит, если она плохо ест, неправильно усваивает или не использует питательные вещества. Это может быть из-за проблемы с кормлением, желудочно-кишечного тракта или другого заболевания.

Медицинские работники будут пристально следить за набором веса вашего ребенка, потому что правильное питание имеет решающее значение для умственного и физического развития вашего ребенка.

Пока вы еще находитесь в больнице, врач или медсестра будут взвешивать вашего ребенка при рождении и каждые 24 часа после рождения. Ваш ребенок будет взвешиваться еще раз, когда вы придете на первое посещение врача (обычно в первую неделю после выписки из больницы и еще раз, когда вашему ребенку от 10 до 14 дней), а также во время всех посещений вашего ребенка во время первого посещения. год. Эти измерения записываются в график роста вашего ребенка.

Если у вашего ребенка есть какие-либо проблемы со здоровьем, включая неожиданную потерю веса или желтуху, вам, возможно, придется чаще посещать врача в первые несколько недель.

Каково нормальное похудание новорожденного в первые дни после рождения?

Большинство здоровых доношенных детей теряют от 5 до 10 процентов своего веса при рождении в первые дни после рождения. Ранняя потеря веса происходит потому, что дети рождаются с лишней жидкостью, которая выводится после рождения. Такая потеря веса является нормальным явлением и не вызывает беспокойства, если только ребенок не теряет более 10 процентов своего веса при рождении.

Какова нормальная прибавка веса новорожденного в первые недели после рождения?

Младенцы обычно снова начинают набирать вес через пять-семь дней после рождения, и у большинства из них вес при рождении должен вернуться (или выше) примерно к 2 неделям.Хотя большинство младенцев следуют этой тенденции, около 10 процентов здоровых новорожденных восстанавливают свой вес при рождении медленнее в течение нескольких недель.

На прибавку в весе ребенка в первые недели жизни влияет множество факторов, включая скорость поступления грудного молока и то, сколько ребенок хочет есть. Например, вы можете заметить, что ваш ребенок хочет есть чаще или дольше, когда ему от 7 до 10 дней. (Когда ребенок снова хочет есть вскоре после полноценного кормления, это называется «кластерное кормление».”)

Как я могу определить, набирает ли мой новорожденный достаточно веса?

У большинства родителей нет весов, подходящих для взвешивания ребенка дома, но, к счастью, подсчет количества грязных подгузников вашего ребенка – еще один хороший способ узнать что у вашего ребенка все в порядке:

  • Влажные подгузники: В первые пять дней ваш новорожденный может намочить только несколько подгузников в день. После этого ожидайте не менее четырех, но целых восемь влажных подгузников в день.
  • Подгузники Poopy: В первые несколько дней некоторые дети могут какать только один раз в день.После этого ожидайте, что ваш ребенок будет какать не реже двух раз в день. После первой недели ваш ребенок, скорее всего, будет кормить 10 или более раз в день до конца первого месяца.

Полезно отслеживать смену подгузников в журнале, в печатном журнале ухода за ребенком BabyCenter или с помощью приложения на телефоне.

Узнайте, как узнать, получает ли ваш ребенок достаточно грудного молока или смеси.

Что делать, если мой ребенок после рождения слишком сильно теряет в весе или не набирает достаточно веса?

В общем, рекомендуется проконсультироваться с врачом, если вы заметили, что ваш ребенок плохо кормит или намокает очень много подгузников.Если вы беспокоитесь о весе вашего ребенка в течение первых недель после рождения, поговорите с врачом вашего ребенка о:

  • Регулярно приносить ребенка, чтобы он весил
  • Конкретный совет, как заставить вашего ребенка есть больше
  • Когда звонить с Проблемы

Если вы хотите отслеживать вес своего ребенка для вашего душевного спокойствия между визитами к врачу, многие центры кормления грудью и новые центры поддержки родителей имеют детские весы и позволят вам в любое время зайти и взвесить ребенка.

Набор веса ребенка на грудном вскармливании – графики роста и еженедельные графики

Модели прибавки в весе у детей, находящихся на грудном и искусственном вскармливании, различаются. Понимание различий может помочь вам подготовиться к успеху в области груди.

Знаете ли вы, что дети на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании имеют разные модели роста? Исследования показывают, что в возрасте от трех до 12 месяцев средний вес детей на грудном вскармливании немного ниже, чем у детей, вскармливаемых смесью. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, также, как правило, стройнее и потребляют меньше молока за одно кормление, чем их сверстники, вскармливаемые смесью, поскольку грудное молоко более питательно.

Несмотря на эти различия, таблицы стандартов роста остаются неизменными для детей, находящихся на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании. Но пусть это вас не пугает. Если вы кормите исключительно грудью, вы можете обратить внимание на определенные закономерности набора веса, чтобы убедиться, что малыш получает все необходимое для грудного вскармливания.

Ниже мы рассмотрим нормальные диапазоны веса для младенцев, находящихся на грудном вскармливании в течение первого года, а также то, как читать и понимать графики роста CDC и ВОЗ.

Какой вес должен набрать ребенок на грудном вскармливании?

Согласно последним Стандартам роста детей Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), средний ребенок, находящийся на грудном вскармливании, удваивает свой вес при рождении на 3-4 месяца.К первому дню рождения средний ребенок, находящийся на грудном вскармливании, будет весить примерно в 2,5–3 раза больше своего веса при рождении.

В возрасте от 0 до 4 месяцев младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, должны набирать в среднем 5-7 унций (170 граммов) в неделю, а затем примерно до 1 унции в день. Между 4-6 месяцами эта средняя прибавка в весе изменяется примерно до 4-5 унций (113-142 грамма) в неделю, а затем до 2-4 унций в неделю (57-113 граммов) между 6-12 месяцами, когда вводятся твердые вещества.

Похудание ребенка после родов

Все новорожденные сначала теряют в весе, но младенцы, находящиеся на исключительно грудном вскармливании, теряют больше веса, чем те, кто находится на искусственном вскармливании.В первые три-пять дней после рождения для ребенка, вскармливаемого исключительно грудью, нормальным является снижение веса на 5-7%. Младенцы теряют жидкость и выводят меконий из кишечника; оба эти фактора способствуют снижению веса.

И в эти первые несколько дней матери вырабатывают небольшое количество молозива, которого достаточно для удовлетворения потребностей ребенка, пока ребенок хорошо кормит грудь. Однако, если новорожденный теряет более 7% веса при рождении за эти первые пять дней, Американская академия педиатрии рекомендует провести обследование себя и вашего малыша на предмет проблем с грудным вскармливанием.

Младенцы, находящиеся на исключительно грудном вскармливании, должны иметь вес при рождении или выше на 10–14 дней после родов. Если ваш ребенок заболел или недоношен и потерял лишний вес в первые дни, восстановление веса при рождении может занять больше времени. Если ребенок не набирает вес при рождении в течение двух недель, обратитесь к сертифицированному советником по грудному вскармливанию, чтобы убедиться, что вы вырабатываете достаточно молока и ваш ребенок получает его.

Понимание диаграмм роста для детей, находящихся на грудном вскармливании

Политическое заявление Американской академии педиатрии «Грудное вскармливание и использование грудного молока» гласит, что «рост младенцев следует контролировать с помощью Стандартов кривой роста Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), чтобы избежать ошибочной маркировки младенцев как детей с недостаточным весом или неспособных развиваться.Диаграммы роста ВОЗ описывают, как здоровые дети, находящиеся на грудном вскармливании, должны расти в наилучших возможных условиях окружающей среды и здоровья.

Таблицы роста используются для сравнения веса, роста и окружности головы с детьми того же возраста. Таким образом, если ребенок находится в 50-м процентиле по весу в диаграммах ВОЗ, это означает, что половина здоровых детей того же возраста легче, а половина – тяжелее. Если ребенок находится в 20-м процентиле роста, то 80% детей того же возраста выше и 20% ниже.Ребенок в 5-м процентиле может быть таким же здоровым, как и ребенок в 95-м процентиле.

Когда врачи используют графики роста, они ищут устойчивый и пропорциональный рост. Однако эти диаграммы являются лишь частью информации и должны оцениваться вместе с другими факторами, в том числе:

  • Достигает ли ребенок вех в развитии?
  • Ребенок постоянно набирает вес, даже если не на кривой?
  • Какого размера ребенок у родителей?
  • Показывает ли ребенок другие признаки потребления молока (например, мокрые и грязные подгузники, признаки насыщения после кормления)?

Если вас беспокоит набор веса вашего ребенка или его рост, или вы просто хотите убедиться, что все идет правильно, мы рекомендуем поговорить со своим врачом и консультантом по грудному вскармливанию.

Оборудование и ресурсы для грудного вскармливания Tot

Если вы кормите ребенка грудью, мы рекомендуем ознакомиться с нашей коллекцией принадлежностей для кормления грудью, в которую входят молокоотсосы и аксессуары, а также подушки и покрывала для кормления.

Мы также рекомендуем вам изучить наши ресурсы по грудному вскармливанию, в том числе эти популярные статьи:

Информация на этом сайте не предназначена и не подразумевает замену профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения.

Средняя прибавка в весе для младенцев – Совет по уходу за ребенком

Большинство родителей испытывают беспокойство, когда кажется, что их ребенок недостаточно набрал вес. Многие без нужды страдают из-за того, что получают неверную информацию о средних показателях прибавки в весе у младенцев. Эта статья помогает родителям лучше понять рост своего ребенка и решить, есть ли повод для беспокойства.

Что такое средняя прибавка в весе?

Каждый родитель хочет быть уверенным в том, что его или ее ребенок достигает здорового роста.Один из способов обрести уверенность – сравнить прибавку в весе ребенка со средней прибавкой в ​​весе, достигнутой младенцами того же возраста.

Ответ на вопрос «Что такое средняя прибавка в весе?» Сложен. Средний прирост у мальчиков и девочек различается; между детьми, находящимися на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании; между разными этническими группами; по временному периоду произошел выигрыш; а также варьируется в зависимости от возраста ребенка.

Графики процентилей массы тела к возрасту младенцев являются лучшим примером средней прибавки в весе.Среднее значение представлено кривой 50 -го процентилей. Двумя наиболее часто используемыми перцентилями массы тела ребенка к возрасту являются:

  1. Диаграммы роста CDC (Центр контроля заболеваний).
  2. Диаграммы роста ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения).

График роста CDC

Графики процентного роста массы тела к возрасту CDC 2000 г. основаны на данных национального обследования США , а включают детей как на грудном вскармливании, так и на грудном вскармливании. больший процент кавказских младенцев на искусственном вскармливании.

С помощью графика трудно сказать, каков средний прирост за определенный период времени. Следующая таблица приближает к дневным, еженедельным и ежемесячным цифрам для 50 процентильной кривой для мальчиков и младенцев. Средняя прибавка в весе у младенцев женского пола несколько меньше.

* A Ребенок может потерять до 10 процентов веса тела после рождения и не может восстановить его в течение двух недель. Прибавка в весе в первые месяцы значительно варьируется.Примечание: младенцы не набирают вес каждый день. Рост происходит рывками.

Центр по контролю за заболеваниями (CDC) в настоящее время рекомендует использовать карты роста младенцев ВОЗ для детей от рождения до 2 лет. Однако некоторые медицинские работники все еще используют диаграммы CDC и приводят «средние» цифры, основанные на этих диаграммах.

Таблица роста ВОЗ

Графики процентилей массы грудных детей ВОЗ к возрасту, выпущенные в 2006 году, основаны на данных о структуре роста детей, находящихся на грудном вскармливании. Данные были собраны из 6 стран, которые, как считается, поддерживали оптимальный рост, включая США

.

Давно признано, что характер роста детей на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании различается. Стандарты ВОЗ считают нормальным рост грудных детей. Карты роста младенцев ВОЗ были разработаны для предотвращения сравнения роста детей, находящихся на грудном вскармливании, с темпами роста детей, вскармливаемых смесью, как это происходит при использовании таблиц CDC. Используя графики CDC, рост ребенка, находящегося на грудном вскармливании, можно было ошибочно принять за плохой, и использовались стратегии кормления, которые привели к раннему прекращению грудного вскармливания ребенка.

Следующая таблица приближает к цифрам 50 -го процентиля прибавки веса для мальчиков и младенцев. Средняя прибавка в весе у младенцев женского пола несколько меньше.

* Ребенок может потерять до 10 процентов веса тела после рождения и не может восстановить его в течение двух недель. Примечание: младенцы не набирают вес каждый день. Рост происходит рывками.

Как видите, цифры в таблице ВОЗ сильно отличаются от данных в таблице CDC.В целом исследование показало, что младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, обычно быстрее набирают вес в первые 2–3 месяца. А дети от 6 до 12 месяцев, находящиеся на грудном вскармливании, как правило, набирают меньше, чем дети, вскармливаемые смесью.

Что означает среднее значение

Средняя прибавка в весе НЕ является минимальной суммой, которую должен набрать каждый ребенок.

Средние показатели прибавки в весе определены в результате исследований, которые усредняют прибавку в весе тысяч детей того же возраста. Средняя прибавка в весе составляет средней точки нормального диапазона веса для данного возраста.Это означает, что примерно 50 процентов детей набирают больше и 50 процентов меньше.

Что делать, если ребенок не набирает средний вес?

То, что ваш ребенок набрал средний вес, может обнадежить. Но что, если он этого не сделал?

Некоторые медицинские работники приводят упрощенные цифры, такие как унция (30 граммов) в день или от 5 до унций (115–230 граммов) в неделю в среднем. Хотя эти цифры могут быть средними для детей определенной возрастной группы, они не являются средней прибавкой в ​​весе для всех возрастных групп и поэтому могут вводить в заблуждение.Другие специалисты в области здравоохранения могут использовать ряд цифр для разных возрастов. Обычно это несколько простых чисел, которые легко запомнить, например:

.
  • От рождения до 3 месяцев: От 5 до 7 унций или от 150 до 200 граммов в неделю.
  • от 3 до 6 месяцев: от 3,5 до 5 унций или от 100 до 150 граммов в неделю.
  • От 6 до 12 месяцев: От 2,5 до 3 унций или от 70 до 90 граммов в неделю.

Примечание: Приведенные выше цифры основаны на средних показателях CDC, которые в основном основаны на кавказских младенцах мужского пола, находящихся на искусственном вскармливании.

Если были высказаны опасения по поводу того, что ваш ребенок не набрал средний вес, первый вопрос, который вам нужно задать: – Откуда берутся эти цифры? Диаграмма ВОЗ или CDC? Или что-то другое? Отражает ли источник типичный характер роста детей, которых кормят так же, как и вашего ребенка, то есть грудного вскармливания или искусственного вскармливания?

Широко признано, что рост детей на грудном вскармливании представляет собой биологический нормальный образец роста для детей, но факт заключается в том, что дети, вскармливаемые смесью, не следуют той же модели роста, что и дети, вскармливаемые грудью.Поэтому, хотя сравнивать рост детей, вскармливаемых грудью, с диаграммами роста CDC, не рекомендуется, но может быть нереалистичным сравнивать рост детей, находящихся на искусственном вскармливании, с диаграммами роста ВОЗ.

Некоторым родителям дают цифры, которые нереальны и недостижимы для ребенка их возраста. Итак, следующий вопрос: к какой возрастной группе относятся приведенные цифры? Как видно из приведенных выше таблиц, младенцы не набирают вес с той же скоростью, с которой они взрослеют. Если цифры, которые вы получили или нашли на веб-сайте, относятся к младенцам младше вашего возраста, они будут на выше, чем в среднем на для детей вашего возраста.

Даже при использовании цифр, соответствующих методу кормления и возрасту, рост больше или меньше среднего значения не означает, что рост вашего ребенка плохой или экстремальный. Ни один ребенок не будет постоянно набирать средний вес с течением времени. Даже младенцы средней длины, то есть на кривой 50 -го процентиля диаграммы роста младенцев.

Низкорослые дети – те, чья длина на ниже 50-го процентиля, и особенно те, у которых длина ниже 25 -го процентиля – рожденные от невысоких родителей , вероятно, наберут меньше среднего.

Длинные младенцы , длина которых на выше , 50 -й процентиль и, в частности, более 75 -го процентиля , рожденные у высоких родителей могут получить больше. Но это не факт.

Небольшие отклонения в обе стороны от среднего значения обычно незначительны.

Большие отклонения в любом из крайних значений могут указывать на проблему , но это не обязательно так.

Большое прибавление в весе родители или медицинские работники редко считают проблемой, когда в некоторых случаях это может указывать на то, что ребенок перекармливает, а это проблема, которая может привести к ряду других проблем с уходом за ребенком.

Низкая прибавка, плато или потеря веса обычно вызывает беспокойство у родителей и медицинских работников. Однако во многих случаях опасения необоснованны. Тот факт, что прибавка в весе у ребенка низкая, застойная или кажется, что он похудел, должен быть , а не , автоматически предположить, что является проблемой или что ребенок недостаточно ест. Существует множество ложных сигналов тревоги и изменений нормального роста, которые могут указывать на плохой рост или потерю веса, которые необходимо оценить.

Что делать, если вы беспокоитесь

Избегайте поспешных выводов на основании неверной или недостаточной информации. Внесение изменений в практику вскармливания младенцев без полного понимания ситуации может ухудшить ситуацию. (См. Последствия ошибок роста ребенка.)

Если ваш ребенок не набирает средний вес или ожидаемую величину, это означает, что необходимо дальнейшее расследование, чтобы подтвердить, действительно ли существует проблема или возникают ли опасения из-за непонимания – вашим или медицинским работником ребенка – многих причин, по которым младенцы этого не делают. t набрать столько веса, сколько ожидалось.

Шаг 1: Обратите внимание на признаки, указывающие на то, что ребенок хорошо накормлен. Если признаки указывают на то, что он хорошо питается, вероятно, в его росте все в порядке.

Шаг 2: Прочтите наши статьи о ложных срабатываниях и вариациях нормального роста для определения причин предполагаемых (в отличие от реальных) проблем роста.

Шаг 3: Если вас все еще беспокоит, проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка. В качестве альтернативы, если он / она был тем, кто вызвал беспокойство о росте на основании исключительно на том факте, что ваш ребенок не набрал средний или ожидаемый вес , т.е.е. , не задавая вам вопросов для оценки текущего состояния питания вашего ребенка, без учета возможности ложных сигналов тревоги и нормальных изменений роста, а также без расчета индекса массы тела или отношения веса к длине тела , чтобы определить, имеет ли он в настоящее время избыточный вес, недостаточный вес или нормальный вес – ищите второе мнение.

Если существует реальная проблема роста, наиболее частой причиной плохого роста является недокорм. А экстремальный рост – это перекорм.Прочтите наши статьи по этим темам, прежде чем вносить изменения в свою практику кормления грудных детей. Чтобы эффективно решить любую проблему, связанную с кормлением, стратегии кормления, методы лечения или терапии должны соответствовать ее причине. Вы можете предпринять шаги, чтобы предотвратить недокорм или перекорм.

Автор Ровена Беннетт.

© Авторские права www.babycareadvice.com 2020. Все права защищены. Для воспроизведения всей или какой-либо части этой статьи необходимо получить разрешение от автора.

Медленный или плохой набор веса у младенцев

Определение медленного или плохого набора веса у младенца

Увеличение веса – один из многих признаков хорошего здоровья грудного ребенка.Иногда совершенно здоровый ребенок просто медленно набирает вес, потому что это просто его собственный уникальный образец роста. В других случаях проблема может быть легко идентифицирована, а может быть и нет. Если ваш ребенок не набирает вес в соответствии с определенными закономерностями, вам и вашему ребенку следует пройти обследование у вашего лечащего врача и сертифицированного консультанта по грудному вскармливанию. Чтобы выяснить, является ли медленная прибавка в весе естественной моделью роста вашего ребенка или результатом чего-то еще, ваш врач задаст вам много вопросов как о вас, так и о вашем ребенке.

Не паникуйте, если прибавка в весе вашего ребенка когда-либо вызывает беспокойство. Связано ли медленное увеличение веса с естественным укладом вашего ребенка или каким-либо другим фактором, почти всегда лучше, чтобы ваш ребенок продолжал кормить грудью.

Разница между естественным медленным набором веса и проблемой медленного набора веса

Ребенок с естественным медленным набором веса все равно набирает вес стабильно, хотя и медленно:

  • Остается на определенной кривой роста

  • Увеличивается в длину и окружность головы в соответствии с типичными темпами роста

  • Просыпается самостоятельно, настороже и хочет кормить грудью примерно 8–12 раз за 24 часа.По мере взросления младенцы могут реже кормить грудью.

  • У него примерно столько же мокрых и грязных подгузников, сколько у быстрорастущего ребенка

Если доношенный ребенок медленно набирает вес, следует учитывать и другие факторы:

  • Не набирает около 30 г в день до 3 месяцев

  • Не набирает около 0,67 унции в день (20 г / день) в возрасте от 3 до 6 месяцев

  • Не набирает вес при рождении через 10-14 дней после рождения

  • Имеет резкое падение скорости роста (веса, длины или окружности головы) по сравнению с предыдущей кривой

Если вам нужна дополнительная информация, всегда консультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка.

Увеличение веса новорожденных: что нормально и когда беспокоиться

Младенцы обычно теряют вес после рождения, прежде чем они начнут набирать вес. Общепринятое практическое правило состоит в том, что в течение первых 5 дней после рождения можно ожидать, что ребенок потеряет около 3–7 процентов своего веса при рождении. Родители должны ожидать, что вес их ребенка вернется к своему весу при рождении примерно к 10-му дню.

Многие дети удваивают свой вес при рождении к возрасту от 4 до 6 месяцев и утраивают свой вес при рождении к первому дню рождения.Но младенцы, которые растут медленнее или быстрее, тоже могут быть совершенно здоровыми. Врач вашего ребенка будет контролировать рост вашего ребенка с течением времени (вес, длину и окружность головы), чтобы убедиться, что он получает все необходимые калории и питательные вещества. Это одна из причин, по которой младенцам рекомендуется посещать врача как минимум 6 раз в течение первого года жизни.

Прибавка и потеря веса у младенцев не подчиняются закономерности

Неясно, сколько веса теряют и набирают дети, находящиеся исключительно на грудном вскармливании, в первые 14 дней жизни.Недавнее исследование изменения веса почти у 150 000 здоровых младенцев показало, что новорожденные нередко имеют вес ниже своего веса при рождении даже через 21 день после родов.

Каковы признаки того, что мой ребенок ест достаточно?

Обеспокоенность родителей по поводу веса легко понять, учитывая, что это единственный надежный индикатор роста. Но если вы знаете признаки того, что ваш ребенок ест достаточно, вам не нужны дорогие домашние детские весы. Сытый ребенок будет…

  • будет активным и бдительным
  • будет удовлетворен после кормления грудью
  • будет кормить грудью не менее 8–12 раз в течение каждых 24 часов
  • к третьему дню, иметь три или более какашек a день
  • к 5-му дню, имеют желтые какашки
  • к 5-му дню, имеют прозрачную или бледно-желтую мочу и шесть или более мокрых подгузников в день

После 4-недельного возраста некоторые дети продолжают какать после каждого кормления , в то время как другие какают только раз в два дня или раз в 3-5 дней.(Щелкните здесь, чтобы узнать больше о фекалиях.)

Пока вы видите эти показатели хорошего здоровья, обычно нет причин беспокоиться об измерении веса вашего ребенка между посещениями его здорового ребенка.

Что, если мой ребенок внезапно перестанет набирать вес?

Пока ваш ребенок достигает целей своего развития и не худеет, не нужно беспокоиться о паузе в наборе веса. Дети, которым не удается набрать достаточно веса в первые 9 месяцев, обычно со временем наверстают упущенное.Таким образом, родители редко нуждаются в увеличении калорийности своего ребенка (путем добавления донорского молока или искусственной детской смеси). Потребление слишком большого количества калорий в младенчестве может привести к проблемам с весом в более позднем возрасте.

Но если ваш ребенок теряет более 7 процентов своего веса при рождении или медленно набирает вес в первые дни и недели после рождения, лечащий врач вашего ребенка может попросить вас привести его для проверки веса.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *