НУРОФЕН ДЛЯ ДЕТЕЙ суспензия – инструкция по применению, отзывы, состав, аналоги, форма выпуска, фото упаковки, побочные эффекты, противопоказания, цена в аптеках
◊ Суспензия для приема внутрь (апельсиновая) белого или почти белого цвета, сиропообразной консистенции, с характерным апельсиновым запахом.
5 мл | |
ибупрофен | 100 мг |
Вспомогательные вещества: полисорбат 80 – 0.5 мг, глицерол – 0.5 мг, сироп мальтитола – 1.625 мг, натрия сахаринат – 10 мг, лимонная кислота – 20 мг, натрия цитрат – 25.45 мг, камедь ксантановая – 37.5 мг, натрия хлорид – 5.5 мг, домифена бромид – 0.5 мг, ароматизатор апельсиновый 2М16014 – 12.5 мг, вода очищенная – до 5 мл.
100 мл – флаконы полиэтилентерефталатные (1) в комплекте со шприцем-дозатором – коробки картонные.
150 мл – флаконы полиэтилентерефталатные (1) в комплекте со шприцем-дозатором – коробки картонные.
200 мл – флаконы полиэтилентерефталатные (1) в комплекте со шприцем-дозатором – коробки картонные.
◊ Суспензия для приема внутрь (клубничная)
5 мл | |
ибупрофен | 100 мг |
Вспомогательные вещества: полисорбат 80 – 0.5 мг, глицерол – 0.5 мг, сироп мальтитола – 1.625 мг, натрия сахаринат – 10 мг, лимонная кислота – 20 мг, натрия цитрат – 25.45 мг, камедь ксантановая – 37.5 мг, натрия хлорид – 5.5 мг, домифена бромид – 0.5 мг, ароматизатор клубничный 500244E – 12.5 мг, вода очищенная – до 5 мл.
100 мл – флаконы полиэтилентерефталатные (1) в комплекте со шприцем-дозатором – коробки картонные.
150 мл – флаконы полиэтилентерефталатные (1) в комплекте со шприцем-дозатором – коробки картонные.
200 мл – флаконы полиэтилентерефталатные (1) в комплекте со шприцем-дозатором – коробки картонные.
health.mail.ru
Инструкция по применению Нурофен® Детский (таблетки)
Состав
Одна таблетка, покрытая оболочкой, содержит действующее вещество – ибупрофена 200 мг;
вспомогательные вещества: кроскармеллозу натрия 30 мг, натрия лаурилсульфат 0,5 мг, натрия цитрата дигидрат 43,5 мг, стеариновую кислоту 2 мг, кремния диоксид коллоидный 1 мг.
состав оболочки: кармеллоза натрия 0,7 мг, тальк 33 мг, акации камедь 0,6 мг, сахароза 116,1 мг, титана диоксид 1,4 мг, макрогол 6000 0,2 мг, чернила черные [Опакод S-1-277001] (шеллак 28,225 %, краситель железа оксид черный (Е172) 24,65 %, пропиленгликоль 1,3 %, изопропанол* 0,55 %, бутанол* 9,75 %, этанол* 32,275 %, вода очищенная* 3,25 %).
*Растворители, испарившиеся после процесса печати.
Описание
Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой белого или почти белого цвета с надпечаткой черного цвета Nurofen на одной стороне таблетки. На поперечном разрезе таблетки ядро белого или почти белого цвета, оболочка белого или почти белого цвета.
Фармакотерапевтическая группа:
Код ATХ: М01АЕ01
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Механизм действия ибупрофена, производного пропионовой кислоты из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), обусловлен ингибированием синтеза простагландинов – медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции. Неизбирательно блокирует циклооксигеназу 1 (ЦОГ-1) и циклооксигеназу 2 (ЦОГ-2), вследствие чего тормозит синтез простагландинов. Оказывает быстрое направленное действие против боли (обезболивающее), жаропонижающее и противовоспалительное действие. Кроме того, ибупрофен обратимо ингибирует агрегацию тромбоцитов. Обезболивающее действие препарата продолжается до 8 часов.
Фармакокинетика
Абсорбция – высокая, быстро и практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). После приема препарата натощак максимальная концентрация (Сmax) ибупрофена в плазме крови достигается через 45 минут. Прием препарата вместе с пищей может увеличивать время достижения максимальной концентрации (ТС max) до 1-2 часов. Связь с белками плазмы крови – 90 %. Медленно проникает в полость суставов, задерживается в синовиальной жидкости, создавая в ней большие концентрации, чем в плазме крови. В спинномозговой жидкости обнаруживаются более низкие концентрации ибупрофена по сравнению с плазмой крови. После абсорбции около 60 % фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму. Подвергается метаболизму в печени. Период полувыведения (Т1/2) – 2 часа. Выводится почками (в неизмененном виде не более 1 %) и, в меньшей степени, с желчью.
В ограниченных исследованиях ибупрофен обнаруживался в грудном молоке в очень низких концентрациях.
Показания к применению
Нурофен® применяют при головной боли, мигрени, зубной боли, болезненных менструациях, невралгии, боли в спине, мышечной боли, ревматической боли и боли в суставах; а также при лихорадочном состоянии при гриппе и простудных заболеваниях.
Противопоказания
- Гиперчувствительность к ибупрофену или любому из компонентов, входящих в состав препарата.
- Полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (в том числе в анамнезе).
- Эрозивно-язвенные заболевания органов желудочно-кишечного тракта (в том числе язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона, язвенный колит) или язвенное кровотечение в активной фазе или в анамнезе (два или более подтвержденных эпизода язвенной болезни или язвенного кровотечения).
- Кровотечение или перфорация язвы желудочно-кишечного тракта в анамнезе, спровоцированные применением НПВП.
- Тяжелая сердечная недостаточность (класс IV по NYHA – классификация Нью-Йоркской Ассоциации кардиологов)
- Тяжелая печеночная недостаточность или заболевание печени в активной фазе.
- Почечная недостаточность тяжелой степени тяжести (клиренс креатинина < 30 мл/мин), подтвержденная гиперкалиемия.
- Декомпенсированная сердечная недостаточность; период после проведения аортокоронарного шунтирования.
- Цереброваскулярное или иное кровотечение.
- Непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, недостаточность сахаразы-изомальтазы.
- Гемофилия и другие нарушения свертываемости крови (в том числе гипокоагуляция), геморрагические диатезы.
- Беременность (III триместр).
- Детский возраст до 6 лет.
С осторожностью
При наличии состояний, указанных в данном разделе, перед применением препарата следует обратиться к врачу.
Одновременный прием других НПВП, наличие в анамнезе однократного эпизода язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки или язвенного кровотечения ЖКТ; гастрит, энтерит, колит, наличие инфекции Helicobacter pylori, язвенный колит; бронхиальная астма или аллергические заболевания в стадии обострения или в анамнезе – возможно развитие бронхоспазма; системная красная волчанка или смешанное заболевание соединительной ткани (синдром Шарпа) – повышен риск асептического менингита; ветряная оспа; почечная недостаточность, в том числе при обезвоживании (клиренс креатинина менее 30-60 мл/мин), нефротический синдром, печеночная недостаточность, цирроз печени с портальной гипертензией, гипербилирубинемия, артериальная гипертензия и/или сердечная недостаточность, цереброваскулярные заболевания, заболевания крови неясной этиологии (лейкопения и анемия), тяжелые соматические заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, частое употребление алкоголя, одновременное применение лекарственных средств, которые могут увеличить риск возникновения язв или кровотечения, в частности, пероральных глюкокортикостероидов (в том числе преднизолона), антикоагулянтов (в том числе варфарина), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в том числе циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина) или антиагрегантов (в том числе ацетилсалициловой кислоты, клопидогрела), беременность I-II триместр, период грудного вскармливания, пожилой возраст, возраст младше 12 лет.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Противопоказано применение препарата в III триместре беременности. Следует избегать применения препарата в I-II триместрах беременности, при необходимости приема препарата следует проконсультироваться с врачом.
Имеются данные о том, что ибупрофен в незначительных количествах может проникать в грудное молоко без каких-либо отрицательных последствий для здоровья грудного ребенка, поэтому обычно при кратковременном приеме необходимости в прекращении грудного вскармливания не возникает. При необходимости длительного применения препарата следует обратиться к врачу для решения вопроса о прекращении грудного вскармливания на период применения препарата.
Способ применения и дозы
Для приема внутрь. Пациентам с повышенной чувствительностью желудка рекомендуется принимать препарат во время еды.
Только для кратковременного применения. Внимательно прочтите инструкцию перед приемом препарата.
Взрослым и детям старше 12 лет: внутрь по 1 таблетке (200 мг) до 3-4 раз в сутки. Таблетки следует запивать водой. Для достижения более быстрого терапевтического эффекта у взрослых доза может быть увеличена до 2 таблеток (400 мг) до 3 раз в сутки.
Детям от 6 до 12 лет: по 1 таблетке (200 мг) до 3-4 раз в день; препарат можно принимать только в случае массы тела ребенка более 20 кг.
Интервал между приемом таблеток должен составлять не менее 6 часов.
Максимальная суточная доза для взрослых составляет 1200 мг (6 таблеток). Максимальная суточная доза для детей от 6 до 18 лет: 800 мг (4 таблетки).
Если при приеме препарата в течение 2-3 дней симптомы сохраняются или усиливаются, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.
Побочное действие
Риск возникновения побочных эффектов можно свести к минимуму, если принимать препарат коротким курсом, в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов.
У людей пожилого возраста наблюдается повышенная частота побочных реакций на фоне применения НПВП, особенно желудочно-кишечных кровотечений и перфораций, в некоторых случаях с летальным исходом.
Побочные эффекты преимущественно являются дозозависимыми.
Нижеперечисленные побочные реакции отмечались при кратковременном приеме ибупрофена в дозах, не превышающих 1200 мг/сутки (6 таблеток).
При лечении хронических состояний и при длительном применении возможно появление других побочных реакций.
Оценка частоты возникновения побочных реакций произведена на основании следующих критериев: очень частые (≥ 1/10), частые (от ≥ 1/100 до < 1/10), нечастые (от ≥ 1/1000 до < 1/100), редкие (от ≥ 1/10 000 до < 1/1000), очень редкие (< 1/10 000), частота неизвестна (данных для оценки частоты недостаточно).
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы
- Очень редкие: нарушения кроветворения (анемия, лейкопения, апластическая анемия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз). Первыми симптомами таких нарушений являются лихорадка, боль в горле, поверхностные язвы в полости рта, гриппоподобные симптомы, выраженная слабость, кровотечения из носа и подкожные кровоизлияния, кровотечения и кровоподтеки неизвестной этиологии.
Нарушения со стороны иммунной системы
- Нечастые: реакции гиперчувствительности – неспецифические аллергические реакции и анафилактические реакции, реакции со стороны дыхательных путей (бронхиальная астма, в том числе ее обострение, бронхоспазм, одышка, диспноэ), кожные реакции (зуд, крапивница, пурпура, отек Квинке, эксфолиативные и буллезные дерматозы, в том числе токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема), аллергический ринит, эозинофилия.
- Очень редкие: тяжелые реакции гиперчувствительности, в том числе отек лица, языка и гортани, одышка, тахикардия, артериальная гипотензия (анафилаксия, отек Квинке или тяжелый анафилактический шок).
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
- Нечастые: боль в животе, тошнота, диспепсия (в том числе изжога, вздутие живота).
- Редкие: диарея, метеоризм, запор, рвота.
- Очень редкие: пептическая язва, перфорация или желудочно-кишечное кровотечение, мелена, кровавая рвота, в некоторых случаях с летальным исходом, особенно у пациентов пожилого возраста, язвенный стоматит, гастрит.
- Частота неизвестна: обострение колита и болезни Крона.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей
- Очень редкие: нарушения функции печени, повышение активности «печеночных» трансаминаз, гепатит и желтуха.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей
- Очень редкие: острая почечная недостаточность (компенсированная и декомпенсированная) особенно при длительном применении, в сочетании с повышением концентрации мочевины в плазме крови и появлением отеков, гематурии и протеинурии, нефритический синдром, нефротический синдром, папиллярный некроз, интерстициальный нефрит, цистит.
Нарушения со стороны нервной системы
- Нечастые: головная боль.
- Очень редкие: асептический менингит.
Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы
- Частота неизвестна: сердечная недостаточность, периферические отеки, при длительном применении повышен риск тромботических осложнений (например, инфаркт миокарда), повышение артериального давления.
Нарушения со стороны дыхательной системы и органов средостения
- Частота неизвестна: бронхиальная астма, бронхоспазм, одышка.
Лабораторные показатели
- гематокрит или гемоглобин (могут уменьшаться)
- время кровотечения (может увеличиваться)
- концентрация глюкозы в плазме крови (может снижаться)
- клиренс креатинина (может уменьшаться)
- плазменная концентрация креатинина (может увеличиваться)
- активность «печеночных» трансаминаз (может повышаться)
При появлении побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
Передозировка
У детей симптомы передозировки могут возникать после приема дозы, превышающей 400 мг/кг массы тела. У взрослых дозозависимый эффект передозировки менее выражен. Период полувыведения препарата при передозировке составляет 1,5-3 часа.
Симптомы: тошнота, рвота, боль в эпигастральной области или, реже, диарея, шум в ушах, головная боль и желудочно-кишечное кровотечение. В более тяжелых случаях наблюдаются проявления со стороны центральной нервной системы: сонливость, редко – возбуждение, судороги, дезориентация, кома. В случаях тяжелого отравления может развиваться метаболический ацидоз и увеличение протромбинового времени, почечная недостаточность, повреждение ткани печени, снижение артериального давления, угнетение дыхания и цианоз. У пациентов с бронхиальной астмой возможно обострение этого заболевания.
Лечение: симптоматическое, с обязательным обеспечением проходимости дыхательных путей, мониторингом ЭКГ и основных показателей жизнедеятельности вплоть до нормализации состояния пациента. Рекомендуется пероральное применение активированного угля или промывание желудка в течение 1 часа после приема потенциально токсической дозы ибупрофена. Если ибупрофен уже абсорбировался, может быть назначено щелочное питье с целью выведения кислого производного ибупрофена почками, форсированный диурез. Частые или продолжительные судороги следует купировать внутривенным введением диазепама или лоразепама. При ухудшении бронхиальной астмы рекомендуется применение бронходилататоров.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Следует избегать одновременного применения ибупрофена со следующими лекарственными средствами:
- Ацетилсалициловая кислота: за исключением низких доз ацетилсалициловой кислоты (не более 75 мг в сутки), назначенных врачом, поскольку совместное применение может повысить риск возникновения побочных эффектов. При одновременном применении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у пациентов, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема ибупрофена).
- Другие НПВП, в частности, селективные ингибиторы ЦОГ-2: следует избегать одновременного применения двух и более препаратов из группы НПВП из-за возможного увеличения риска возникновения побочных эффектов.
С осторожностью применять одновременно со следующими лекарственными средствами:
- Антикоагулянты и тромболитические препараты: НПВП могут усиливать эффект антикоагулянтов, в частности, варфарина и тромболитических препаратов.
- Антигипертензивные средства (ингибиторы АПФ и антагонисты ангиотензина II) и диуретики: НПВП могут снижать эффективность препаратов этих групп. У некоторых пациентов с нарушением почечной функции (например, у пациентов с обезвоживанием или у пациентов пожилого возраста с нарушением почечной функции) одновременное назначение ингибиторов АПФ или антагонистов ангиотензина II и средств, ингибирующих циклооксигеназу, может привести к ухудшению почечной функции, включая развитие острой почечной недостаточности (обычно обратимой). Эти взаимодействия следует учитывать у пациентов, принимающих коксибы одновременно с ингибиторами АПФ или антагонистами ангиотензина II. В связи с этим совместное применение вышеуказанных средств следует назначать с осторожностью, особенно у пожилых лиц. Необходимо предотвращать обезвоживание у пациентов, а также рассмотреть возможность мониторинга почечной функции после начала такого комбинированного лечения и периодически – в дальнейшем. Диуретики и ингибиторы АПФ могут повышать нефротоксичность НПВП.
- Глюкокортикостероиды: повышенный риск образования язв ЖКТ и желудочно-кишечного кровотечения.
- Антиагреганты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: повышенный риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения.
- Сердечные гликозиды: одновременное назначение НПВП и сердечных гликозидов может привести к усугублению сердечной недостаточности, снижению скорости клубочковой фильтрации и увеличению концентрации сердечных гликозидов в плазме крови.
- Препараты лития: существуют данные о вероятности увеличения концентрации лития в плазме крови на фоне применения НПВП.
- Метотрексат: существуют данные о вероятности увеличения концентрации метотрексата в плазме крови на фоне применения НПВП.
- Циклоспорин: увеличение риска нефротоксичности при одновременном назначении НПВП и циклоспорина.
- Мифепристон: прием НПВП следует начать не ранее, чем через 8-12 дней после приема мифепристона, поскольку НПВП могут снижать эффективность мифепристона.
- Такролимус: при одновременном назначении НПВП и такролимуса возможно увеличение риска нефротоксичности.
- Зидовудин: одновременное применение НПВП и зидовудина может привести к повышению гематотоксичности. Имеются данные о повышенном риске возникновения гемартроза и гематом у ВИЧ-положительных пациентов с гемофилией, получавших совместное лечение зидовудином и ибупрофеном.
- Антибиотики хинолонового ряда: у пациентов, получающих совместное лечение НПВП и антибиотиками хинолонового ряда, возможно увеличение риска возникновения судорог.
- Миелотоксические препараты: усиление гематотоксичности.
- Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин: увеличение частоты развития гипопротромбинемии.
- Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию: снижение выведения и повышение плазменной концентрации ибупрофена.
- Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты): увеличение продукции гидроксилированных активных метаболитов, увеличение риска развития тяжелых интоксикаций.
- Ингибиторы микросомального окисления: снижение риска гепатотоксического действия.
- Пероральные гипогликемические лекарственные средства и инсулин, производные сульфонилмочевины: усиление действия препаратов.
- Антациды и колестирамин: снижение абсорбции.
- Урикозурические препараты: снижение эффективности препаратов.
- Кофеин: усиление анальгезирующего эффекта.
Особые указания
Рекомендуется принимать препарат максимально возможным коротким курсом и в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов. В случае необходимости приема препарата более 10 дней, необходимо обратиться к врачу.
У пациентов с бронхиальной астмой или аллергическим заболеванием в стадии обострения, а также у пациентов с анамнезом бронхиальной астмы/аллергического заболевания препарат может спровоцировать бронхоспазм. Применение препарата у пациентов с системной красной волчанкой или смешанным заболеванием соединительной ткани связано с повышенным риском развития асептического менингита.
Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, общий анализ крови (определение гемоглобина), анализ кала на скрытую кровь. При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 часов до исследования. В период лечения не рекомендуется прием этанола.
Пациентам с почечной недостаточностью необходимо проконсультироваться с врачом перед применением препарата, поскольку существует риск ухудшения функционального состояния почек.
Пациентам с гипертензией, в том числе в анамнезе и/или хронической сердечной недостаточностью, необходимо проконсультироваться с врачом перед применением препарата, поскольку препарат может вызывать задержку жидкости, повышение артериального давления и отеки.
Пациентам с неконтролируемой артериальной гипертензией, застойной сердечной недостаточностью II-III класса по NYHA, ишемической болезнью сердца, заболеваниями периферических артерий и/или цереброваскулярными заболеваниями назначать ибупрофен следует только после тщательной оценки соотношения польза–риск, при этом следует избегать применения высоких доз ибупрофена (≥ 2400 мг/сутки).
Применение НПВП у пациентов с ветряной оспой может быть связано с повышенным риском развития тяжелых гнойных осложнений инфекционно-воспалительных заболеваний кожи и подкожно-жировой клетчатки (например, некротизирующего фасциита). В связи с этим рекомендуется избегать применения препарата при ветряной оспе.
Информация для женщин, планирующих беременность: препарат подавляет циклооксигеназу и синтез простагландинов, воздействует на овуляцию, нарушая женскую репродуктивную функцию (обратимо после отмены лечения).
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами.
Пациентам, отмечающим головокружение, сонливость, заторможенность или нарушения зрения при приеме ибупрофена, следует избегать вождения автотранспорта или управления механизмами.
Форма выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой 200 мг.
По 6, 8, 10 или 12 таблеток в блистер (ПВХ / ПВДХ / алюминий).
Один блистер (по 6, 8, 10 или 12 таблеток) или два блистера (по 6, 8, 10 или 12 таблеток) или 3 блистера (по 10 или 12 таблеток) или 4 блистера (по 12 таблеток) или 8 блистеров (по 12 таблеток) вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
Не использовать препарат с истекшим сроком годности.
Условия отпуска
Без рецепта.
Юридическое лицо, на имя которого выдано регистрационное удостоверение, и производитель
Рекитт Бенкизер Хелскэр Интернешнл Лтд, Тейн Роуд, Ноттингем, NG90 2DB, Великобритания
Представитель в России/Организация, принимающая претензии потребителей
ООО «Рекитт Бенкизер Хэлскэр»
Россия, 115114, г. Москва, Шлюзовая наб., д. 4
Тел: 8-800-200-82-20 (звонок по России бесплатный)
www.nurofen.ru
Cуппозитории от боли для детей и младенцев с ибупрофеном
Описание
Нурофен® для детей в формате суппозиториев подходит для самых маленьких малышей с 3х месяцев до 2х лет1 Борется с жаром и болью, действуя до 8 часов.
Показания к применению
Суппозитории ректальные Нурофен ® для детей применяют у детей с 3 месяцев жизни до 2 лет для симптоматического лечения в качестве жаропонижающего средства при острых респираторных заболеваниях (в том числе, гриппе), детских инфекциях, других инфекционно-воспалительных заболеваниях и постпрививочных реакциях, сопровождающихся повышением температуры тела. Препарат применяют как симптоматическое обезболивающее средство при болевом синдроме слабой или умеренной интенсивности, в том числе, зубной боли, головной боли, мигрени, невралгиях, боли в ушах, боли в горле, боли при растяжении связок, мышечной боли, ревматической боли, боли в суставах и других видах боли.
Препарат рекомендован для применения в случае, если прием пероральных препаратов (для приема внутрь) невозможен или при наличии рвоты.
Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.
Способ применения и дозировки
Нурофен для детей суппозитории, специально разработанные для детей. Для ректального применения. Только для кратковременного применения.
Лихорадка (жар) и боль
Дозировка для детей зависит от возраста и массы тела ребенка. Максимальная суточная доза не должна превышать 30 мг/кг массы тела ребенка c интервалами между приемами препарата 6-8 часов.
Дети в возрасте 3-9 месяцев (6,0 кг 8,0 кг): По 1 суппозиторию (60 мг) до 3 раз в течение 24 часов, не более 180 мг в сутки.
Дети в возрасте 9 месяцев 2 года (8,0 кг 12,0 кг): По 1 суппозиторию (60 мг) до 4 раз в течение 24 часов, не более 240 мг в сутки.
Продолжительность лечения не более 3 дней. Не превышайте указанную дозу.
Если при приеме препарата в течение 24 часов (у детей в возрасте 3-5 месяцев) или в течение 3 дней (у детей в возрасте 6 месяцев и старше) симптомы сохраняются или усиливаются, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.
Постиммунизационная лихорадка
1 суппозиторий детям в возрасте до 1 года; при необходимости, еще 1 суппозиторий через 6 часов. Не применяйте более 2 суппозиториев (120 мг) в течение 24 часов
Полная инструкция по медицинскому применению
Cмотреть онлайн или cкачать
1 В зависимости от массы тела ребенка, предусмотренной инструкцией по применению препарата
www.nurofen.ru
дозировка, как принимать при температуре
Нурофен является нестероидным противовоспалительным средством (НПВС) для лечения болевого синдрома любого происхождения, снижения температуры тела при вирусных, инфекционных, бактериальных заболеваниях. Его применяют в детском возрасте, допускается употреблять сироп Нурофен для взрослых.
Состав и дозировка
Препарат выпускается в двух лекарственных формах: таблетки и сироп. Относится к средствам, применяемым в педиатрии. Основной действующий компонент в составе препарата — ибупрофен, вспомогательный анальгетик — кодеин.
Суспензия Нурофен для детей — это жидкость белого цвета густой консистенции. Содержится во флаконе из полиэтиленового материала объемом 100 мл. Крышка с предохранителем для защиты от неконтролируемого употребления маленькими детьми. В комплект упаковки входит флакон, инструкция по применению, шприц для набора сиропа с дозированной шкалой на 5 мл.
Дозировка ибупрофена в составе детского сиропа Нурофена рассчитана на лечение детей от 3 месяцев до 6 лет. В 1 мл препарата содержится 20 мг активного вещества. Один полный шприц из комплекта составляет 100 мг лекарства в 5 мл. Курс терапии назначается врачом-педиатром, дозировка определяется из расчета веса ребенка: на 1 кг массы тела — 5 мг суспензии. Максимальная суточная доза — не более 30 мг на 1 кг.
Перед употреблением взболтать флакон. К горлу пузырька плотно приставить носик шприца. Опрокинуть флакон вверх дном, оттягивая при этом поршень до необходимого деления на шкале. Для взрослого набрать полный объем до упора. Изъять нос шприца только после переворачивания пузырька. После использования промыть инструмент под проточной водой, высушить, хранить в упаковке до следующей эксплуатации.
Применение детского Нурофена для взрослых
Детский Нурофен взрослым не назначается. Врачи выписывают аналоги анальгетиков или жаропонижающих из группы НПВС. Самостоятельно применять средство взрослым разрешается в экстренных случаях. При отсутствии под рукой нужного обезболивающего препарата или необходимости сбить температуру в домашних условиях можно давать детский сироп или таблетки. В составе противовоспалительных средств для взрослых также присутствует ибупрофен, но в более высоких концентрациях.
Сколько сиропа необходимо выпить взрослому:
- Расчет необходимой дозировки для взрослых: единоразовый прием составляет 200 мг препарата в любой лекарственной форме. В одном мерном шприце из детской упаковки содержится 100 мг вещества. Взрослому необходимо принять 2 шприца по 5 мл для достижения анальгезирующего или жаропонижающего эффекта.
- Запить лекарство по желанию.
- При отсутствии желаемого эффекта повторить прием аналогичного количества через 6 часов.
В сутки лекарство употребляется до 3 раз, одноразовый объем не больше 400 мг — 4 шприца по 5 мл.
Детские таблетки с аналогичным составом выпускаются в дозировке 200 мг одна таблетка. Их употребление разрешено с 6 лет. Курс приема кратковременный, допускается не больше 3 дней. Пациентам старше 12 лет, к которым относятся и взрослые, назначается по 1 таблетке 3-4 раза в сутки. Между приемом каждой дозы необходим интервал 4 часа.
Суточная максимальная доза для детей и подростков — не больше 1000 мг в любом виде. Взрослым разрешается принимать 1200 мг. При отсутствии эффекта требуется срочно обратиться к врачу для полного обследования.
Детский Нурофен можно взрослым, однако способ не является практичным: количество сиропа в одном флаконе рассчитано на лечение маленьких детей, для взрослого его недостаточно. Одна емкость лекарства израсходуется за 2 приема. Таблетированная форма более приемлема.
Побочные эффекты встречаются редко. Проявляются аллергическими реакциями при индивидуальной непереносимости ибупрофена, вспомогательных компонентов препарата. В сироп добавляются ароматизаторы и подсластители для улучшения вкусовых качеств. Они могут проявиться как аллергены для ребенка и взрослого.
При появлении аллергических симптомов необходимо прекратить прием лекарства.
При вынужденном применении препарата следует исключить употребление тех медикаментов, совмещение с которыми приводит к побочным эффектам:
- Аспирина;
- Циклоспорина;
- глюкокортикостероидов;
- антикоагулянтов и тромболитиков;
- вазодилататоров;
- диуретических средств;
- инсулина;
- Метотрексата.
При грудном вскармливании допускается одноразовое применение сиропа Нурофена. При острой необходимости сбить температуру в ночное время, зубной, головной боли разрешается принять минимальную дозу жидкости 5 мл. Ибупрофен не влияет на количество продуцируемого молока, не изменяет его состав. При соблюдении меры отрицательные проявления у ребенка не обнаружатся, обезболивающий эффект положительный.
Детский сироп и таблетки используются как вспомогательное средство, не являются основным методом лечения.
Загрузка…nuroffen.ru
дозировка для детей по весу, инструкция, как рассчитать дозу
Сироп Нурофен педиатры часто назначают маленьким пациентам, так как он обладает выраженным противовоспалительным, жаропонижающим, обезболивающим действием. Нурофен суспензию легко давать маленькому ребенку грудного возраста. Во избежание передозировки Нурофен для детей дозируют по весу.
Действие Нурофена и инструкция по применению суспензии
Детский Нурофен способен бороться с жаром и останавливать развитие патогенной микрофлоры, виновной в повышении температуры тела у детей и взрослых.
Исследования ученых фармакологической сферы гласят, что активный компонент Нурофена способствует стимуляции выработки природного ибупрофена человеческим организмом. Противовоспалительный нестероидный препарат назначается не только для устранения жара, но также для лечения заболеваний вирусной этиологии.
Фармацевтические компании выпускают Нурофен детям в виде суспензии и суппозиториев. Взрослым пациентам назначают препарат в форме таблеток. Педиатры настоятельно рекомендуют не сбивать температуру тела при показателях от 37,5 до 38,5.
Суспензию необходимо принимать исключительно перорально, используя специальный мерный шприц. Использование жаропонижающего сиропа подразумевает соблюдение ряда правил, указанных производителем в инструкции по применению:
- взболтать флакон;
- шприц-дозатор поместить в горлышко бутылки;
- флакон перевернуть, поршень мерного шприца оттянуть, набирая необходимое количество препарата;
- бутылочку с лекарством вернуть обратно, достать аккуратно шприц;
- наконечник мерного шприца-дозатора расположить во рту маленького пациента, медленно нажимая на поршень, дать лекарство.
Мерный шприц после эксплуатация рекомендуется промыть кипяченой водой до следующего использования.
Расчет дозировки по весу
Количество приемов жаропонижающего средства для ребенка будет различаться. Узнать, сколько давать, можно благодаря расчетам количества медикаментозного средства, исходя из массы тела малыша. Основная единица измерения, используемая при расчетах дозировки медикаментов, — граммы, а также производные миллиграммы и микрограммы.
Расчет дозировки детского Нурофена и других лекарственных препаратов подразумевает внимательное отношение к дозировкам в миллиграммах и миллилитрах:
- Минимальный вес малыша должен составлять 5,5 кг. Количество Нурофена не должно превышать 3 мл, а максимальная суточная доза — 6 мл, равная 150 мг ибупрофена.
- Детям от 6 месяцев до 1 года весом 6-10 кг одноразовая доза Нурофена составляет 10 мл. Максимально допустимое суточное содержание ибупрофена — 200 мг.
- Малышам от 12 месяцев до 3 лет весом от 9 до 16 кг суточная доза составляет 300 мг ибупрофена, что равно 5 мл сиропа за один прием и 15 мл лекарства.
- Детям от 4 до 6 лет, весовой диапазон которых от 15 до 20 килограммов, суточная доза 450 мг, равна дозе суспензии 7,5 мл три раза в день. Максимально разрешенная суточная доза — 22 мл Нурофена.
- Детям от 7 до 9 лет с массой тела от 21 до 30 кг разрешено давать 600 мг ибупрофена, равное 10 мл сиропа (общее не более 30 мл).
- Детям от 10 до 12 лет по весу ребенка от 29 до 40 кг доза противовоспалительного средства не должна превышать 900 мг действующего вещества, что равно 15 мл три раза в день (максимально 45 мл).
Доза Нурофена в виде ректальных суппозиториев
Ректальные свечи обладают аналогичными с сиропом свойствами. Лекарственную форму суппозиториев назначают малышам при непереносимости компонентов сиропа (ароматизаторов). Количество Нурофена должно соответствовать весу малыша. Один суппозиторий содержит 60 мг ибупрофена. Схема лечения лекарством для устранения процессов воспалительного характера и снижения температурных показателей тела имеет следующий вид:
- Малышам грудничкового возраста (3 до 9 месяцев) показано применение по одному суппозиторию три раза в день. Вес при этом не должен быть менее 5,5 кг. Максимально допустимое суточное количество противовоспалительного препарата — 180 мг.
- Если возраст малыша составляет 10 месяцев, максимально допустимое суточное количество ибупрофена 240 мг.
Дозировка препарата детям в таблетках
Таблетированная форма противовоспалительного лекарства назначается в составе комплексной терапии заболеваний взрослым пациентам. Таблетки Нурофен назначаются исключительно по показаниям детям от 6 лет при наличии индивидуальной непереносимости компонентов сиропа или же суппозиториев. Принимать таблетки рекомендуется после основного приема пищи, запивая достаточным количеством воды. Проводится терапия патологических состояний под наблюдением лечащего врача.
Количество противовоспалительного препарата детям от 6 до 12 лет составляет 800 мг действующего вещества ибупрофена (равноценно 1 таблетке). Максимально допустимое количество таблеток детям от 6 лет составляет до 3 штук на протяжении 24 часов. Интервал между приемами 6-8 часов, как для детей, так и для взрослых.
Сколько можно давать Нурофен ребенку при температуре? Отсутствие положительной динамики снижения температурных показателей тела на протяжении 3 дней подразумевает немедленное обращение к лечащему врачу для точной диагностики и дальнейших рекомендаций.
Применение таблеток детям возраста 6-12 лет подразумевает постоянное нахождение под наблюдением лечащего врача. Необходимо осуществлять контроль показателей крови, функциональности мочевыводящих органов (почек) и печени. Длительное применение жаропонижающего противовоспалительного нестероидного медикамента повышает риск развития побочных эффектов. Наиболее страдает желудочно-кишечный тракт.
Необходимо обратить внимание на то, что ибупрофен (активное действующее вещество Нурофена) способен провоцировать поражения кишечника. Детям, ранее имевшим гастроэнтерологические патологии, рекомендуется использовать суппозитории.
Применять жаропонижающий сироп деткам, принимающим антикоагулянты, нужно с большой осторожностью. Лучше выбрать другой вид противовоспалительного медикамента. Ибупрофен способен повышать действие других лекарств, вызывая сильнейшие кровоизлияния. С осторожностью используют Нурофен для детей, с диагностированным сахарным диабетом.
Что делать, если Нурофен не помогает?
Прежде чем начинать сбивать высокую температуру у своего малыша, необходимо учитывать ряд правил. Жаропонижающие медикаменты запрещено принимать на голодный желудок. Если же температура начала подниматься раньше, чем закончилось время повторного приема, использовать медикаменты одной фармакологической группы запрещено. Для снижения температуры рекомендуется использовать методы физического характера — обтирания влажной марлей.
Если Нурофен не помогает, можно попробовать чередовать жаропонижающее с другим, аналогичным по действию лекарством — Парацетамолом. Он отлично помогает справиться с жаром.
При наличии лихорадочных состояний у малыша, сопровождающихся спазмами артерий, проявляющимися побледнением покровов кожи, ознобом, выраженной лихорадкой, целесообразно назначение спазмолитиков. Для выяснения причин, повлекших за собой повышение температуры, без консультации специалиста не обойтись.
Загрузка…nuroffen.ru
Через сколько можно давать Нурофен детям повторно, через какое время
Противовоспалительный препарат Нурофен для детей допускается принимать без медицинского рецепта. Родители дают его для купирования острых симптомов боли, при высокой температуре. Через сколько можно давать Нурофен повторно, описано в инструкции по применению. При самостоятельном домашнем лечении нельзя превышать допустимую дозировку из аннотации. Установленная врачом индивидуальная доза является оптимальной для терапии Нурофеном.
Показания к применению
Относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. Основные терапевтические эффекты — жаропонижающий и болеутоляющий. Назначается педиатрами при воспалениях, вирусных, инфекционных процессах, системных заболеваниях.
Детский Нурофен выпускается в нескольких лекарственных формах для удобства применения:
- ректальные суппозитории от 3 до 6 месяцев;
- сироп или суспензия от 1 года до 3 лет;
- таблетки от 6 лет;
- гель наружного применения — от 12 лет.
Детский сироп — жидкость белого цвета густой консистенции, выпускается во флаконах по 100 мл, комплектация со шприцом 5 мл. Таблетки округлой формы выпускаются несколькими блистерами в упаковке. Ректальные свечи содержат 60 мг действующего вещества.
Основное действующее вещество — ибупрофен 200 мг в одной таблетке или 10 мл сиропа. Препарат быстро оказывает действие, обладает высокой абсорбцией. Попадая в желудок, расщепляется на активные компоненты. Всасывается из ЖКТ через 1-2 часа после приема, 90% концентрируется в плазме крови. Аккумулируется печенью, после всасывания остаточные вещества выводятся через мочу и желчь.
Действие начинается через 30-40 минут после попадания в желудочно-кишечный тракт. Продолжительность выведения зависит от работы внутренних органов, дозы, метаболических процессов. Редкий случай — обнаружение минимальной концентрации элементов препарата в грудном молоке.
Препарат назначается педиатрами для устранения симптомов воспаления, облегчения состояния. Фармакологический эффект выражается купированием болевого синдрома всех видов, для сбивания высокой температуры тела, уменьшения общего и местного воспаления. Нурофен можно давать детям при:
- зубной боли;
- головной боли;
- суставной боли;
- мышечной боли;
- высокой температуре тела;
- ОРВИ, грипп.
Противопоказано принимать при гастрите, язвенном поражении слизистой оболочки желудка, индивидуальной непереносимости ибупрофена, почечной и печеночной недостаточности.
Способ применения
Каждая форма препарата имеет индивидуальную схему приема. Сколько дней можно давать Нурофен для ребенка определенного возраста, решается врачом. Курс зависит от состояния пациента, возраста, веса, клинических показаний.
Таблетки употребляют перорально после еды, запивая водой. Максимально допустимая дозировка Нурофена составляет 4 таблетки или 800 мг. Эффект проявляется уменьшением боли, гипертермического синдрома при заболеваниях. Длительность курса не должна превышать 3 дней для предупреждения возникновения передозировки, побочных проявлений.
Правила лечения таблетированой формой:
- Принимать по 1 таблетке за раз.
- Следующий прием через 6 часов.
- Максимальное число употребления за сутки — 4 раза.
- Не пре6вышать дозу 800 мг за день детям до 12 лет. С 12 лет максимум — 1200 мг.
Сироп Нурофен можно давать ребенку в минимальном количестве после консультации с врачом. Маленьким детям его назначают для снижения температуры, длительностью 5 дней. При необходимости оказать обезболивающий эффект при болевом синдроме употреблять не больше 3 дней. Перед началом курса рассчитать дозу относительно веса ребенка. Детский сироп дают с помощью мерного шприца.
Правила лечения сиропом:
- От 3 до 6 месяцев при весе 5-7 кг — 2,5 мл 3 раза за сутки.
- От 6 до 12 месяцев при весе 7-9 кг — 2,5 мл 4 раза.
- От 1 года до 3 лет при весе 10-16 кг — 5 мл 3 раза.
- От 4 до 6 лет при весе 17-20 кг — 7,5 мл 3 раза.
- Детям до 9 лет — 10 мл 3 раза.
- Детям старше 12 лет можно пить таблетки или по 15 мл суспензии 3 раза в сутки.
Максимально допустимая доза — 800 мг, на1 кг массы тела приходится 10 мг компонента препарата.
Дети первого года жизни не получают сильнодействующих препаратов. При вирусных, инфекционных заболеваниях, воспалительных процессах применяется ибупрофен ректально. Можно давать свечи Нурофен ребенку 1 года при температуре, болях. Первый прием назначается с 3 месяцев. Высокие цифры гипертермии — показание к употреблению дополнительных жаропонижающих средств: Парацетамол по возрасту, физические методы снижения температуры (уксусное обертывание, протирание крупных магистральных сосудов).
Правила лечения ректальными свечами:
- От 3 до 6 месяцев — 1 свеча в сутки.
- От 6 до 12 месяцев — 2 свечи в сутки с интервалом 12 часов.
- От 1 года — до 3 раз в сутки с интервалом 7-8 часов.
Не превышать 150 мг в день для 3х месячных детей, до 1 года — 200 мг.
Отсутствие терапевтического эффекта при лечении в домашних условиях без рекомендаций врача требует обследования ребенка педиатром.
Побочные действия проявляются диспепсическими расстройствами (тошнота, рвота, изменения стула). При передозировке возникает головокружение, слабость, одышка. Отсутствие положительной динамики после первого употребления лекарства требует использования другого фармакологического средства. Нельзя делать маленькие промежутки между приемами Нурофена различной длительности. Минимальный интервал — 4-6 часов.
Инструкция по применению описывает, сколько раз в день можно давать Нурофен для разных возрастных категорий. Для индивидуального курса лечения необходима консультация врача.
Загрузка…nuroffen.ru
НУРОФЕН ДЛЯ ДЕТЕЙ таблетки – инструкция по применению, состав, аналоги, форма выпуска, фото упаковки, побочные эффекты, противопоказания
Клинико-фармакологическая группа
Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).
Форма выпуска, состав и упаковка
Состав
Одна таблетка, покрытая оболочкой, содержит действующее вещество – ибупрофена 200 мг;
вспомогательные вещества: кроскармеллозу натрия 30 мг, натрия лаурилсульфат 0,5 мг, натрия цитрата дигидрат 43,5 мг, стеариновую кислоту 2 мг, кремния диоксид коллоидный 1 мг.
состав оболочки: кармеллоза натрия 0,7 мг, тальк 33 мг, акации камедь 0,6 мг, сахароза 116,1 мг, титана диоксид 1,4 мг, макрогол 6000 0,2 мг, чернила черные [Опакод S-1-277001] (шеллак 28,225 %, краситель железа оксид черный (Е172) 24,65 %, пропиленгликоль 1,3 %, изопропанол* 0,55 %, бутанол* 9,75 %, этанол* 32,275 %, вода очищенная* 3,25 %).
*Растворители, испарившиеся после процесса печати.
Описание
Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой белого или почти белого цвета с надпечаткой черного цвета Nurofen на одной стороне таблетки. На поперечном разрезе таблетки ядро белого или почти белого цвета, оболочка белого или почти белого цвета.
Форма выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой 200 мг.
По 6, 8, 10 или 12 таблеток в блистер (ПВХ / ПВДХ / алюминий).
Один блистер (по 6, 8, 10 или 12 таблеток) или два блистера (по 6, 8, 10 или
12 таблеток) или 3 блистера (по 10 или 12 таблеток) или 4 блистера (по
12 таблеток) или 8 блистеров (по 12 таблеток) вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
Фармакологическое действие
Механизм действия ибупрофена, производного пропионовой кислоты из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), обусловлен ингибированием синтеза простагландинов – медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции. Неизбирательно блокирует циклооксигеназу 1 (ЦОГ-1) и циклооксигеназу 2 (ЦОГ-2), вследствие чего тормозит синтез простагландинов. Оказывает быстрое направленное действие против боли (обезболивающее), жаропонижающее и противовоспалительное действие. Кроме того, ибупрофен обратимо ингибирует агрегацию тромбоцитов. Обезболивающее действие препарата продолжается до 8 часов.
Новости по теме
Фармакокинетика
Абсорбция – высокая, быстро и практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). После приема препарата натощак максимальная концентрация (Сmax) ибупрофена в плазме крови достигается через 45 минут. Прием препарата вместе с пищей может увеличивать время достижения максимальной концентрации (ТСmax) до 1-2 часов. Связь с белками плазмы
крови – 90 %. Медленно проникает в полость суставов, задерживается в синовиальной жидкости, создавая в ней большие концентрации, чем в плазме крови. В спинномозговой жидкости обнаруживаются более низкие концентрации ибупрофена по сравнению с плазмой крови. После абсорбции около 60 % фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму. Подвергается метаболизму в печени. Период полувыведения (Т1/2) –
2 часа. Выводится почками (в неизмененном виде не более 1%) и, в меньшей степени, с желчью.
В ограниченных исследованиях ибупрофен обнаруживался в грудном молоке в очень низких концентрациях.
Показания
Нурофен® применяют при головной боли, мигрени, зубной боли, болезненных менструациях, невралгии, боли в спине, мышечной боли, ревматической боли и боли в суставах; а также при лихорадочном состоянии при гриппе и простудных заболеваниях.
Противопоказания
- Гиперчувствительность к ибупрофену или любому из компонентов, входящих в состав препарата.
- Полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух, и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (в том числе в анамнезе).
- Эрозивно-язвенные заболевания органов желудочно-кишечного тракта (в том числе язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона, язвенный колит) или язвенное кровотечение в активной фазе или в анамнезе (два или более подтвержденных эпизода язвенной болезни или язвенного кровотечения).
- Кровотечение или перфорация язвы желудочно-кишечного тракта в анамнезе, спровоцированные применением НПВП.
- Тяжелая печеночная недостаточность или заболевание печени в активной фазе.
- Почечная недостаточность тяжелой степени тяжести (клиренс креатинина < 30 мл/мин), подтвержденная гиперкалиемия.
- Декомпенсированная сердечная недостаточность; период после проведения аортокоронарного шунтирования.
- Цереброваскулярное или иное кровотечение.
- Непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, недостаточность сахаразы-изомальтазы.
- Гемофилия и другие нарушения свертываемости крови (в том числе гипокоагуляция), геморрагические диатезы.
- Беременность (III триместр).
- Детский возраст до 6 лет.
С осторожностью
Одновременный прием других НПВП, наличие в анамнезе однократного эпизода язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки или язвенного кровотечения ЖКТ; гастрит, энтерит, колит, наличие инфекции Helicobacter pylori, язвенный колит; бронхиальная астма или аллергические заболевания в стадии обострения или в анамнезе – возможно развитие бронхоспазма; системная красная волчанка или смешанное заболевание соединительной ткани (синдром Шарпа) – повышен риск асептического менингита; почечная недостаточность, в том числе при обезвоживании (клиренс креатинина менее 30-60 мл/мин), нефротический синдром, печеночная недостаточность, цирроз печени с портальной гипертензией, гипербилирубинемия, артериальная гипертензия и/или сердечная недостаточность, цереброваскулярные заболевания, заболевания крови неясной этиологии (лейкопения и анемия), тяжелые соматические заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, частое употребление алкоголя, одновременное применение лекарственных средств, которые могут увеличить риск возникновения язв или кровотечения, в частности, пероральных глюкокортикостероидов (в том числе преднизолона), антикоагулянтов (в том числе варфарина), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в том числе циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина) или антиагрегантов (в том числе ацетилсалициловой кислоты, клопидогрела), беременность I-II триместр, период грудного вскармливания, пожилой возраст, возраст младше 12 лет.
Дозировка
Для приема внутрь. Пациентам с повышенной чувствительностью желудка рекомендуется принимать препарат во время еды.
Только для кратковременного применения. Внимательно прочтите инструкцию перед приемом препарата.
Взрослым и детям старше 12 лет: внутрь по 1 таблетке (200 мг) до 3-4 раз в сутки. Таблетки следует запивать водой. Для достижения более быстрого терапевтического эффекта у взрослых доза может быть увеличена до 2 таблеток (400 мг) до 3 раз в сутки.
Детям от 6 до 12 лет: по 1 таблетке (200 мг) до 3-4 раз в день; препарат можно принимать только в случае массы тела ребенка более 20 кг.
Интервал между приемом таблеток должен составлять не менее 6 часов.
Максимальная суточная доза для взрослых составляет 1200 мг (6 таблеток). Максимальная суточная доза для детей от 6 до 18 лет: 800 мг (4 таблетки).
Если при приеме препарата в течение 2-3 дней симптомы сохраняются или усиливаются, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.
Побочные действия
Риск возникновения побочных эффектов можно свести к минимуму, если принимать препарат коротким курсом, в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов.
У людей пожилого возраста наблюдается повышенная частота побочных реакций на фоне применения НПВП, особенно желудочно-кишечных кровотечений и перфораций, в некоторых случаях с летальным исходом.
Побочные эффекты преимущественно являются дозозависимыми.
Нижеперечисленные побочные реакции отмечались при кратковременном приеме ибупрофена в дозах, не превышающих 1200 мг/сутки (6 таблеток). При лечении хронических состояний и при длительном применении возможно появление других побочных реакций.
Оценка частоты возникновения побочных реакций произведена на основании следующих критериев: очень частые (≥ 1/10), частые (от ≥ 1/100 до < 1/10), нечастые (от ≥ 1/1000 до < 1/100), редкие (от ≥ 1/10 000 до < 1/1000), очень редкие (< 1/10 000), частота неизвестна (данные по оценке частоты отсутствуют).
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы
- Очень редкие: нарушения кроветворения (анемия, лейкопения, апластическая анемия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз). Первыми симптомами таких нарушений являются лихорадка, боль в горле, поверхностные язвы в полости рта, гриппоподобные симптомы, выраженная слабость, кровотечения из носа и подкожные кровоизлияния, кровотечения и кровоподтеки неизвестной этиологии.
Нарушения со стороны иммунной системы
- Нечастые: реакции гиперчувствительности – неспецифические аллергические реакции и анафилактические реакции, реакции со стороны дыхательных путей (бронхиальная астма, в том числе ее обострение, бронхоспазм, одышка, диспноэ), кожные реакции (зуд, крапивница, пурпура, отек Квинке, эксфолиативные и буллезные дерматозы, в том числе токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема), аллергический ринит, эозинофилия.
- Очень редкие: тяжелые реакции гиперчувствительности, в том числе отек лица, языка и гортани, одышка, тахикардия, артериальная гипотензия (анафилаксия, отек Квинке или тяжелый анафилактический шок).
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
- Нечастые: боль в животе, тошнота, диспепсия (в том числе изжога, вздутие живота).
- Редкие: диарея, метеоризм, запор, рвота.
- Очень редкие: пептическая язва, перфорация или желудочно-кишечное кровотечение, мелена, кровавая рвота, в некоторых случаях с летальным исходом, особенно у пациентов пожилого возраста, язвенный стоматит, гастрит.
- Частота неизвестна: обострение колита и болезни Крона.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей
- Очень редкие: нарушения функции печени, повышение активности «печеночных» трансаминаз, гепатит и желтуха.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей
- Очень редкие: острая почечная недостаточность (компенсированная и декомпенсированная) особенно при длительном применении, в сочетании с повышением концентрации мочевины в плазме крови и появлением отеков, гематурии и протеинурии, нефритический синдром, нефротический синдром, папиллярный некроз, интерстициальный нефрит, цистит.
Нарушения со стороны нервной системы
- Нечастые: головная боль.
- Очень редкие: асептический менингит.
Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы
- Частота неизвестна: сердечная недостаточность, периферические отеки, при длительном применении повышен риск тромботических осложнений (например, инфаркт миокарда), повышение артериального давления.
Нарушения со стороны дыхательной системы и органов средостения
- Частота неизвестна: бронхиальная астма, бронхоспазм, одышка.
Лабораторные показатели
- гематокрит или гемоглобин (могут уменьшаться)
- время кровотечения (может увеличиваться)
- концентрация глюкозы в плазме крови (может снижаться)
- клиренс креатинина (может уменьшаться)
- плазменная концентрация креатинина (может увеличиваться)
- активность «печеночных» трансаминаз (может повышаться)
При появлении побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
Передозировка
У детей симптомы передозировки могут возникать после приема дозы, превышающей 400 мг/кг массы тела. У взрослых дозозависимый эффект передозировки менее выражен. Период полувыведения препарата при передозировке составляет 1,5-3 часа.
Симптомы: тошнота, рвота, боль в эпигастральной области или, реже, диарея, шум в ушах, головная боль и желудочно-кишечное кровотечение. В более тяжелых случаях наблюдаются проявления со стороны центральной нервной системы: сонливость, редко – возбуждение, судороги, дезориентация, кома. В случаях тяжелого отравления может развиваться метаболический ацидоз и увеличение протромбинового времени, почечная недостаточность, повреждение ткани печени, снижение артериального давления, угнетение дыхания и цианоз. У пациентов с бронхиальной астмой возможно обострение этого заболевания.
Лечение: симптоматическое, с обязательным обеспечением проходимости дыхательных путей, мониторингом ЭКГ и основных показателей жизнедеятельности вплоть до нормализации состояния пациента. Рекомендуется пероральное применение активированного угля или промывание желудка в течение 1 часа после приема потенциально токсической дозы ибупрофена. Если ибупрофен уже абсорбировался, может быть назначено щелочное питье с целью выведения кислого производного ибупрофена почками, форсированный диурез. Частые или продолжительные судороги следует купировать внутривенным введением диазепама или лоразепама. При ухудшении бронхиальной астмы рекомендуется применение бронходилататоров.
Лекарственное взаимодействие
Следует избегать одновременного применения ибупрофена со следующими лекарственными средствами:
- Ацетилсалициловая кислота: за исключением низких доз ацетилсалициловой кислоты (не более 75 мг в сутки), назначенных врачом, поскольку совместное применение может повысить риск возникновения побочных эффектов. При одновременном применении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у пациентов, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема ибупрофена).
- Другие НПВП, в частности, селективные ингибиторы ЦОГ-2: следует избегать одновременного применения двух и более препаратов из группы НПВП из-за возможного увеличения риска возникновения побочных эффектов.
С осторожностью применять одновременно со следующими лекарственными средствами:
- Антикоагулянты и тромболитические препараты: НПВП могут усиливать эффект антикоагулянтов, в частности, варфари
health.mail.ru