Парацетамол в первом триместре: Аптека Ригла – забронировать лекарства в аптеке и забрать самовывозом по низкой цене в Москва г.

Содержание

Прием Парацетамола в первом триместре беременности

Каждой женщине во время беременности страшно заболеть, потому что неизвестно, как проблемы со здоровьем отразятся на состоянии плода. А ведь риск болезни у будущих мам очень высок, так как в этот период отмечается физиологическое снижение иммунитета, особенно в первом триместре беременности. Но ведь именно в этот период формируются все жизненно важные системы и органы малыша. Как же не навредить ему?

Часто у будущей мамы возникает необходимость снизить высокую температуру тела или выпить обезболивающее средство. Что же выбрать в таких ситуациях? На многих форумах есть рекомендации о возможности использовать парацетамол. Но как быть на ранних сроках беременности? Ведь в этот период любые медикаменты принимать нежелательно. Можно ли Парацетамол в 1 триместре беременности или от него стоит воздержаться? Сильная боль или слишком высокая температура могут больше навредить организму женщины и плода, чем сам препарат. Поэтому в таких случаях стоит принять препарат, так как из аналогов именно Парацетамол самый безвредный.

Свойства препарата

Препарат является нестероидным противовоспалительным средством. Его действующее вещество – парацетамол. Попадая в организм, распространяется по нему и воздействует на центры терморегуляции и боли центральной нервной системы, снижает уровень простагландинов – веществ, которые отвечают за активацию воспалительного процесса. Благодаря этому Парацетамол уменьшает боль, оказывает жаропонижающее действие. Не влияет на слизистую желудка.

После приема препарата эффект наступает на протяжении часа и сохраняется около 6 часов.

Показания к использованию

Использование Парацетамола показано в таких случаях:

  • Высокая температура тела при различных инфекционных болезнях и других патологических состояниях.
  • Различный болевой синдром (зубная, головная, мышечная боль, травмы, небольшие ожоги) легкой и средней степени тяжести.

Повышение температуры в 1 триместре и Парацетамол

Часто назначают Парацетамол в 1 триместре беременности при температуре. Не стоит забывать, что самолечение может спровоцировать необратимые последствия во время беременности. Поэтому ни в коем случае нельзя самостоятельно принимать препарат. Но если врач назначил данное средство, он оценил все возможные риски в конкретном случае. Проведенные исследования не обнаружили негативного воздействия на плод. Но экспериментально доказано свойство Парацетамола проникать через плацентарный барьер.

Но все же Парацетамол в меньшей мере влияет на организм будущей матери и плода по сравнению с Анальгином или Аспирином. И опасность от высокой температуры в первом триместре беременности намного превышает риски от использования данного препарата. Описаны случаи гибели эмбриона в результате слишком высокой температуры у матери. Поэтому если шкала градусника выше 38 градусов, врачи советуют использовать Парацетамол – наиболее щадящее жаропонижающее средство. Это позволит защитить малыша от возможной гибели. При температуре ниже 38 градусов стоит сначала использовать различные народные средства.

Читайте также: 

– Анальгин при беременности – советы экспертов

– Можно ли беременным аспирин и как его правильно принимать

Парацетамол при беременности от головной боли

Проблема головной боли (цефалгии) знакома многим женщинам, и будущие мамы не исключение. Чтобы понять, чем можно облегчить состояние, необходимо учитывать его происхождение, ведь оно бывает различным. Принято различать головную боль первичного и вторичного происхождения.

К первичной головной боли относятся самостоятельные патологические процессы – головная боль напряжения, кластерная, мигрень и другие.

Вторичная головная боль всегда взаимосвязана с другой болезнью. Например, она может возникать при патологических процессах носоглотки, онкологической патологии, различных инфекциях, офтальмологических заболеваниях.

При вынашивании ребенка при головной боли необходимо понаблюдать:

  • ее локализацию;
  • интенсивность, силу и характер болевых ощущений;
  • длительность;
  • при каких обстоятельствах возникает;
  • наличие у беременной хронических болезней, в том числе очагов инфекции;
  • какие мероприятия позволяют облегчить состояние;
  • сколько видов головной боли отмечается – один или несколько.

Если у будущей мамы болевые ощущения не интенсивные, сначала стоит попробовать лечение немедикаментозными способами. Если они не эффективны, тогда можно присоединять медикаменты. Можно принять Парацетамол при беременности в 1 триместре от головной боли, так как этот препарат наиболее безопасный по сравнению с другими обезболивающими.

Иногда болевой синдром может доставить сильный дискомфорт будущей маме. В таком случае лишний стресс может только ухудшить ее состояние и спровоцировать угрозу для жизни малыша. Поэтому лучшим решением в таком случае будет принять Парацетамол.

Статья в тему: Головная боль при беременности на ранних сроках: что делать?

В каких случаях не стоит принимать Парацетамол

Всегда ли при беременности можно принимать Парацетамол в 1 триместре? Побочные эффекты могут возникать при наличии проблем с почками, печенью. Любому препарату свойственно всасываться в кровь и проходить через печень. Этот орган является фильтром. Тело женщины при вынашивании ребенка работает за двоих, поэтому и нагрузка на печень увеличивается. В организме при наступлении беременности объем крови, который постоянно поддается фильтрации, увеличивается. Злоупотребление любыми медикаментами в этот период для печени может стать непосильной нагрузкой. Поэтому многие врачи при необходимости принимать те или иные лекарственные средства в этот период часто советуют параллельно принимать восстанавливающее лечение для печени.

Парацетамол на ранних сроках беременности может оказывать отрицательное воздействие на почки женщины. Лучше не принимать таблетированную форму препарата при наличии мочекаменной болезни, так как он ухудшает отток мочи из лоханок, а это является способствующим фактором развития воспаления в органах мочевыделительной системы. При необходимости можно принять другие формы выпуска Парацетамола.

Препарат способствует сгущению крови. Поэтому если у Вас есть проблемы с сосудами и венами, его не стоит принимать. При употреблении Парацетамола в таких случаях тромб может образоваться не только в венах нижних конечностей (наиболее распространенный вариант), а также сосудах, которые соединяют плот с маткой. В этом случае Парацетамол в 1 триместре влияние на плод оказывает в виде кислородного голодания и возможной гибели.

Многих женщин в положении на ранних сроках часто беспокоит тошнота, тяжесть в желудке, повышенное газообразование. Таблетки Парацетамол способны только усугубить ситуацию. Не является исключением и препарат в сиропе. Поэтому чаще будущим мамам рекомендуют при необходимости пользоваться ректальными суппозиториями.

Таким образом, Парацетамол переносится будущими мамами хорошо. Побочные эффекты могут возникать только при длительном приеме препарата. Наиболее часто это:

  • органы пищеварения – тошнота, тяжесть в животе, нарушение функции печени;
  • системы мочевыделения – нарушение оттока мочи из лоханок, почечные колики;
  • крови – лейкопения, анемия, сгущение крови;
  • нервной системы – сонливость или повышенную нервозность.
  • аллергическая реакция в виде зуда, высыпаний на коже, отека Квинке.

Возможно, вас заинтересует: Насколько нормальна сонливость при беременности?

Противопоказаниями к приему являются:

  • почечная или печеночная недостаточность;
  • генетическая патология, при которой в организме нет фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • индивидуальная непереносимость.

Так как препарат является безопасным для плода и его умеренные дозы не нарушают его развития, он имеет мало противопоказаний, то Парацетамол рекомендует Всемирная Организация Здравоохранения.

Формы выпуска препарата

Парацетамол есть в разных формах выпуска – таблетках (растворимых и обычных), сиропе, ректальных свечах. Покупая препарат в аптеке, не нужно брать комбинированные средства, в состав которых входит парацетамол, так как его другие компоненты могут оказывать отрицательное влияние на здоровье будущей матери и плод. Некоторые женщины используют сиропы на основе Парацетамола для младенцев. Но этого делать не стоит, потому что компоненты препарата могут спровоцировать аллергическую реакцию и навредить.

Какую же лучше выбрать форму выпуска Парацетамола при беременности в 1 триместре? Наиболее безопасные для будущих мам свечи, так как они совсем не действуют на кишечник и желудок, сразу же всасываясь в кровь.

Дозировка каждой формы выпуска разная, поэтому объем препарата выбирается в зависимости от дозы, назначенной врачом.

Как принимать

Хорошо изучив противопоказания, можно принимать Парацетамол. Эффект после его приема наступит быстро, но только при условии правильного приема. Основные правила использования Парацетамола:

  • При температуре препарат пить, если температура тела выше 38 градусов;
  • При головной боли дозировка Парацетамола при беременности в 1 триместре – по 0,5 таблетки разово, в сутки не более двух таблеток;
  • Таблетки или сироп принимать исключительно после употребления пищи;
  • Не запивать лекарство напитками, содержащими кофеин (чай, кофе), а только чистой водой;
  • Не использовать препарат больше 3-4 дней подряд, при отсутствии результата стоит обратиться к врачу;
  • Если боль прекратилась, не использовать лекарственное средство профилактически.

Альтернативные варианты

Иногда можно обойтись без медикаментозного лечения, поэтому стоит сначала попробовать народные средства.

При температуре, ознобе:

  • горячее питье – травяные чаи, горячее молоко с медом;
  • постельный режим – хорошо укрыться одеялом при ознобе, надеть теплые носки;
  • снизить температуру помогут полуспиртовые или уксусные растворы для растирания тела.

При головных болях:

  • массаж головы, мытье теплой проточной водой;
  • холодный компресс;
  • частое проветривание помещения;
  • отвары ромашки, шиповника, мелиссы.

Если перечисленные методы не помогают облегчить состояние, не стоит затягивать с визитом к врачу.

Итак, Парацетамол относительно безопасен для плода, ему не свойственно эмбрио- и тератогенное действие. Если риск для матери выше, чем риск для плода, врач может назначить препарат в 1 триместре беременности. При этом важно не превышать рекомендуемую дозу и кратность приема. Если же можно обойтись без медикаментов вообще, то лучше стараться облегчить состояние будущей мамы именно при помощи немедикаментозных средств, особенно на ранних сроках беременности.

Рекомендуем также:

– Можно ли беременным кушать мед

– Ромашка при беременности: можно ли пить, полоскать?

– Польза шиповника при беременности

Данные про автора статьи:

Врач-педиатр участковой Острожской врачебной амбулатории общей практики – семейной медицины Опыт работы: 17 лет Награды – грамоты за добросовестный труд на ниве здравоохранения по случаю Дня медицинского работника в 2009 году, по случаю 8 Марта в 2015 и 2017 году, по случаю Дня медицинского работника в 2017 году. Победитель районного конкурса «Женщина года 2018» в номинации «Женщины – работники здравоохранения». Увлечения: чтение, рукоделие, инструментальная музыка (слушать), самообразование, путешествия.


СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Обновлено: 12.09.2019 12:00

можно ли пить в 1,2 и 3 триместрах?

Беременность, при всех связанных с нею положительных эмоциях, оказывает нешуточную нагрузку на организм женщины. Ведь во время вынашивания малыша ему приходится трудиться за двоих. Работа всех органов и систем в первую очередь направлена на обеспечение нужд растущего организма. Эта задача является для него приоритетной, а потребности мамы отходят на второй план.

Именно поэтому во время ожидания малыша, как правило, обостряются хронические заболевания и женщина становится восприимчивой к различным инфекциям. Поэтому совсем без таблеток ей не обойтись. Одним из препаратов, разрешенных к применению у беременных женщин, является парацетамол или ацетаминофен.

Механизм действия

Парацетамол – препарат не новый, впервые он появился на американском фармацевтическом рынке в 1953 году, как безопасная замена аспирина для детей. Позже его стали использовать как средство, помогающее при головной или зубной боли. По фармакологической классификации он относится к категории нестероидных противовоспалительных средств. Обладает способностью снимать боль, снижать температуру и избавлять от воспаления. Однако противовоспалительный эффект парацетамола выражен слабо и с этой целью его практически не используют.


Механизм действия препарата основан на способности тормозить выработку в организме простагландинов – веществ, которые ответственны за появление боли и повышение температуры.

Действовать он начинает примерно через 20–30 минут, а продолжительность эффекта ограничивается четырьмя часами. Выводится в основном почками и немного печенью. В отличие от своих собратьев по группе нестероидных противовоспалительных препаратов он почти не оказывает негативного действия на слизистую оболочку желудка.

ВОЗ признала парацетамол одним из наиболее безопасных препаратов не вызывающих серьезных последствий даже при приеме в максимальной дозе.

Парацетамол и беременность

Как один из самых безвредных препаратов для снятия боли и высокой температуры парацетамол используется и во время беременности. Однако пить его необходимо только в крайнем случае и только после консультации с врачом.

Препарат выпускается в виде обычных, жевательных и растворимых таблеток, детских сиропов и суспензий, а также свечей с разными дозировками для детей и взрослых. Кроме этого, он является компонентом многих комплексных лекарств, использующихся для снятия боли и высокой температуры.

Показания и противопоказания

Не следует забывать о том, что парацетамол при беременности хоть и является хорошим лекарством, но болезнь не лечит. Он просто избавляет от высокой температуры, головной или зубной боли. Обычно во время беременности его назначают:

  • Для снижения повышенной температуры при острых вирусных инфекциях, гриппе и в других случаях.
  • Для снятия слабовыраженной или умеренной боли любого происхождения: головной, зубной, мышечной или суставной, а также при мигрени.

Что же касается противопоказаний, то парацетамол во время беременности не стоит пить:

  • При сильных болях, так как в такой ситуации он малоэффективен.
  • При хронических заболеваниях печени и почек, которые во время беременности могут обостряться.
  • При наличии заболеваний связанных с системой кроветворения.

Влияние на будущего ребенка

Согласно инструкции парацетамол при беременности не противопоказан, за исключением первого триметра. Однако это совсем не означает, что он не может влиять на развитие малыша. Препарат способен быстро всасываться слизистой желудка, поступать в кровь и распространяться по всему организму. Степень и серьезность выраженности побочных эффектов будет зависеть от срока беременности и индивидуальных особенностей её протекания.


Принимать парацетамол при беременности можно только в том случае, когда польза от него существенно перевешивает риск появления нежелательных эффектов.

В первом триместре во время закладки всех органов и тканей будущего малыша любое влияние может обернуться неприятными последствиями. К тому же на ранних сроках малыш еще не защищен от негативных воздействий плацентой. В первые недели срока парацетамол может стать причиной возникновения пороков. Во втором и третьем месяце первого триместра может спровоцировать нарушения в развитии половых органов малыша.

Иногда женщины в первом триместре беременности для избавления от зубной, головной боли или температуры принимают детскую форму препарата, считая её более безопасным. Но это не совсем верно, так как детские дозы, скорее всего, не будут достаточно эффективными.

Во втором триместре ребенок уже надежно защищен плацентой от большинства негативных влияний. Однако до срока в 18 недель парацетамол, как и большинства других лекарств, лучше не пить. Длительное его употребление, особенно в высоких дозах, может стать причиной появления респираторных нарушений после рождения малыша.

В третьем триместре малыш полностью сформирован и препарат на этом сроке почти не способен оказать на него плохое влияние. В отличие от высокой температуры, которая может вызвать гипоксию плода. Поэтому применять его в последние месяцы можно. Главное, не превышать указанных в инструкции дозировок.

Особенности применения

Независимо от триместра принимать таблетки стоит только в том случае, когда не удалось избавиться от температуры, головной или зубной боли немедикаментозными методами. Использование парацетамола во время беременности имеет свои особенности. Для того чтобы свести к минимуму возможность появления побочных эффектов, нужно соблюдать несколько правил:

  • Сбивать температуру, только если она поднимается выше 38С и держится дольше одного дня.
  • Не превышать дозу, которую рекомендовал ваш врач.
  • Не принимать парацетамол в сочетании с другими нестероидными противовоспалительными средствами, такими, например, как ибупрофен или анальгин.
  • Не пить препарат для профилактики болей или простуды.

Несмотря на возможность развития осложнений, парацетамол является одним из немногих лекарственных препаратов, которые можно принимать женщинам во время беременности. Но чтобы не навредить своему здоровью и будущему малышу помните о том, что назначать его должен врач.


Парацетамол таблетки шипучие 500мг №12

Парацетамол таблетки шипучие 500мг №12

Лекарственная форма

Круглые плоскоцилиндрические таблетки от белого до белого с желтоватым оттенком цвета с фаской и риской. Допускается легкая шероховатость и мраморность.

Описание приготовленного раствора

Прозрачный или с легкой опалесценцией бесцветный раствор.

Инструкция

Внутрь. Таблетку растворить в стакане воды (200 мл). Не жевать и не глотать таблетки. Обычно применяют по 1?2 таблетки 2?3 раза в сутки с интервалами не менее 4 часов.

Максимальная разовая доза составляет 2 таблетки (1 г), максимальная суточная ? 8 таблеток (4 г), что соответствует для разовой дозы 10-15 мг/кг массы тела, для максимальной суточной ? 75 мг/кг массы тела.

При нарушении функции почек временной интервал между приемами препарата должен составлять не менее 8 часов при клиренсе креатинина менее 10 мл/мин, не менее 6 часов ? при клиренсе креатинина 10-50 мл/мин.

У пациентов с хроническими или компенсированными активными заболеваниями печени, особенно сопровождающимися печеночной недостаточностью, у пациентов с хроническим алкоголизмом, хронической недостаточностью питания (недостаточным запасом глутатиона в печени), обезвоживанием или массой тела менее 50 кг суточная доза не должна превышать 3 г, т.е. 6 таблеток.

Препарат следует использовать с осторожностью у детей и пациентов с массой тела менее 50 кг для исключения риска превышения рекомендованной дозы.

Продолжительность приема без консультации с врачом не более 5 дней при назначении в качестве обезболивающего средства и 3 дней в качестве жаропонижающего средства.

Состав

Действующее вещество:

Парацетамол – 500,000 мг

Вспомогательные вещества:

лимонная кислота безводная – 1114,000 мг
натрия гидрокарбонат – 942,000 мг
натрия карбонат безводный – 332,000 мг
сорбитол – 300,000 мг
натрия сахаринат – 7,000 мг
докузат натрия – 0,227 мг
повидон (К30) – 1,287 мг
натрия бензоат – 60,606 мг

Фармакотерапевтическая группа

Анальгезирующее ненаркотическое средство

Температура хранения

От 2С до 25С

Особые условия

Во избежание передозировки следует учитывать содержание парацетамола в других препаратах, которые принимает пациент одновременно с препаратом Парацетамол. Прием парацетамола в дозах, превышающих рекомендованные, может вызывать тяжелые поражения печени.

При продолжающемся лихорадочном синдроме на фоне применения парацетамола более 3 дней, и болевом синдроме – более 5 дней, требуется консультация врача.

Прием препарата Парацетамол может искажать показатели лабораторных исследований при количественном определении содержания глюкозы и мочевой кислоты в плазме крови.

Во избежание токсического поражения печени парацетамол не следует сочетать с приемом алкогольных напитков, а также принимать лицам, склонным к хроническому потреблению алкоголя.

Риск развития поражений печени возрастает у больных с алкогольным гепатозом.

При продолжительном применении препарата необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.

Парацетамол может вызвать серьезные кожные реакции, такие как синдром Стивена-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, острый генерализованный экзантематозный пустулез, которые могут быть летальными. При первом проявлении сыпи или других реакций гиперчувствительности, применение препарата должно быть прекращено.

Также применение парацетамола должно быть прекращено в случае обнаружения у пациента острого вирусного гепатита.

Препарат Парацетамол содержит 412,4 мг натрия на одну таблетку, что должно учитываться пациентами, находящимися на строгой низкосолевой диете.

Поскольку препарат содержит сорбитол, он не должен применяться при дефиците сахаразы/изомальтазы, непереносимости фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

Влияние на возможность управлять транспортом и работать с механизмами не изучено. Если пациент испытывает головокружение, психомоторное возбуждение и нарушение ориентации в пространстве и во времени, ему не рекомендуется управлять автомобилем и другими механизмами во время лечения препаратом.

Лекарственное взаимодействие

Фенитоин снижает эффективность парацетамола и увеличивает риск развития гепатотоксичности. Пациентам, принимающим фенитоин, следует избегать частого применения парацетамола, особенно в высоких дозах.

Пробенецид почти в два раза снижает клиренс парацетамола, ингибируя процесс его конъюгации с глюкуроновой кислотой. При одновременном назначении следует рассмотреть вопрос о снижении дозы парацетамола.

Следует соблюдать осторожность при одновременном применении парацетамола и индукторов микросомальных ферментов печени (например, этанол, барбитураты, изониазид, рифампицин, карбамазепин, антикоагулянты, зидовудин, амоксициллин + клавулановая кислота, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты).

Длительное одновременное применение барбитуратов снижает эффективность парацетамола.

Салициламид может увеличивать период полувыведения парацетамола.

Следует проводить мониторинг МНО во время и после окончания одновременного применения парацетамола (особенно в высоких дозах и/или в течение продолжительного времени) и кумаринов (например, варфарина), так как парацетамол при приеме в дозе 4 г/сутки в течение не менее 4-х суток может усиливать действие непрямых антикоагулянтов и увеличивать риск кровотечений. При необходимости, проводят коррекцию дозы антикоагулянтов.

Фармакодинамика

Парацетамол (дериват парааминофенола) обладает обезболивающим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием. Точный механизм обезболивающего и жаропонижающего действия парацетамола не установлен. По-видимому, он включает в себя центральный и периферический компоненты.

Препарат блокирует циклооксигеназу I и II преимущественно в ЦНС, воздействуя на центры боли и терморегуляции. В воспаленных тканях клеточные пероксидазы нейтрализуют влияние парацетамола на циклооксигеназу, что объясняет практически полное отсутствие у него противовоспалительного эффекта. Препарат не оказывает отрицательного воздействия на водно-солевой обмен (задержка натрия и воды) и слизистую желудочно-кишечного тракта вследствие отсутствия влияния на синтез простагландинов в периферических тканях.

Фармакокинетика

Абсорбция

После приема внутрь парацетамол абсорбируется быстро и полностью.

Сmax (максимальная концентрация в плазме крови) достигается через 10-60 мин после приема.

Распределение

Парацетамол быстро распределяется во всех тканях. Концентрация в крови, слюне и плазме одинакова. Связывание с белками плазмы незначительно.

Метаболизм

Парацетамол в основном метаболизируется в печени. Существует два основных пути метаболизма с образованием глюкуронидов и сульфатов. Последний, в основном, используется, если принятая доза парацетамола превышает терапевтическую.

Незначительное количество парацетамола метаболизируется с помощью изофермента цитохрома Р450 с образованием промежуточного соединения N-ацетилбензохинонимина, который в нормальных условиях подвергается быстрой детоксикации с помощью глутатиона и выводится с мочой после связывания с цистеином и меркаптопуриновой кислотой. Однако при массивной интоксикации содержание этого токсического метаболита возрастает.

Выведение

Осуществляется в основном с мочой. 90 % принятой дозы парацетамола выводится почками в течение 24 часов, в основном в виде глукуронида (от 60 до 80 %) и сульфата (от 20 до 30 %). Менее 5 % выводится в неизмененном виде. Период полувыведения составляет около 2 часов. При тяжелых нарушениях функции почек (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) выведение парацетамола и его метаболитов задерживается.

Показания

Умеренно или слабо выраженный болевой синдром (головная боль, зубная боль, мигренозная боль, невралгия, боль в мышцах, боли в пояснице, боль при травмах и ожогах, боли в горле, болезненные менструации).

Повышенная температура тела при простудных и других инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к парацетамолу, пропацетамолу гидрохлориду (пролекарство парацетамола) или любому другому компоненту препарата, выраженная печеночная недостаточность или декомпенсированные заболевания печени в острой стадии, дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозогалактозная мальабсорбция, беременность (І и ІІІ триместр) и период лактации, детский возраст до 12 лет (масса тела не менее 50 кг).

С осторожностью

Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина < 30 мл/мин), печеночная недостаточность, хронический алкоголизм, дефицит питания, анорексия, булимия, кахексия, гиповолемия, обезвоживание, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, врожденные гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубинина-Джонсона и Ротора), вирусный гепатит, пожилой возраст.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Применение препарата противопоказано в I и III триместре беременности и в период грудного вскармливания. Применение препарата во II триместре беременности возможно после консультации с врачом с целью оценки ожидаемой пользы для матери и возможного риска для плода.

Передозировка

При передозировке возможна интоксикация, особенно у детей, пациентов с заболеваниями печени (вызванных хроническим алкоголизмом), у пациентов с нарушением питания, а также у пациентов, принимающих индукторы ферментов, при которой могут развиться молниеносный гепатит, печеночная недостаточность, холестатический гепатит, цитолитический гепатит, в указанных выше случаях – иногда с летальным исходом. Клиническая картина острой передозировки развивается в течение 24 ч после приема препарата.

Симптомы: желудочно-кишечные расстройства (тошнота, рвота, снижение аппетита, ощущение дискомфорта в брюшной полости и/или абдоминальная боль), бледность кожных покровов, потливость, недомогание. При одномоментном введении взрослым 7,5 г и более или детям более 140 мг/кг происходит цитолиз гепатоцитов с полным и необратимым некрозом печени, развитием печеночной недостаточности, метаболического ацидоза и энцефалопатии, которые могут привести к коме и летальному исходу. Через 12-48 часов после введения парацетамола отмечается повышение активности «печеночных» трансаминаз, лактатдегидрогеназы, концентрации билирубина и снижение концентрации протромбина. Развернутая клиническая картина поражения печени проявляется через 1-2 дня и достигает максимума на 3-4 день.

Лечение: немедленная госпитализация, определение количественного содержания парацетамола в плазме крови перед началом лечения (как можно в более ранние сроки после передозировки), промывание желудка, введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона – метионина в течение 8 часов после передозировки. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, внутривенное введение N-ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его введения. Симптоматическое лечение. Печеночные тесты следует проводить в начале лечения и затем – каждые 24 часа. В большинстве случаев активность печеночных трансаминаз нормализуется в течение 1-2 недель. В очень тяжелых случаях может потребоваться пересадка печени.

Побочные действия

При применении препарата отмечались следующие побочные эффекты (частота не установлена):

Аллергические реакции: реакции гиперчувствительности, кожный зуд, сыпь на коже и слизистых (эритема или крапивница), отек Квинке, многоформная экссудативная эритема (в т. ч. Синдром Стивена-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (Синдром Лайелла), анафилактический шок, острый генерализованный экзантематозный пустулез.

Со стороны центральной и периферической нервной системы (при приеме высоких доз): головокружение, психомоторное возбуждение и нарушение ориентации в пространстве и во времени.

Со стороны органов пищеварения: тошнота, диарея, боль в эпигастрии, повышение активности «печеночных» ферментов, как правило, без развития желтухи, гепатонекроз (дозозависимый эффект).

Со стороны эндокринной системы: гипогликемия, вплоть до гипогликемической комы.

Со стороны органов кроветворения: анемия (цианоз), сульфогемоглобинемия, метгемоглобинемия (одышка, боли в сердце), гемолитическая анемия (особенно у больных с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы), тромбоцитопения, нейтропения, лейкопения.

Прочие: снижение артериального давления (как симптом анафилаксии), изменение протромбинового времени и международного нормализованного отношения (МНО).

Какой парацетамол можно беременным. Парацетамол при беременности, можно ли применять, противопоказания и побочные действия. Таблетки «Парацетамол» и желудок будущей мамы

Парацетамол – известный и недорогой препарат. Он эффективен, быстро действует, а главное, он многофункционален. Парацетамол облегчит состояние при болезненных менструациях, быстро поможет при головной, зубной и других видах боли. А, кроме того, он обладает свойством понижать высокую температуру.

Это его свойство чрезвычайно важно для беременных женщин, которым противопоказан прием аспирина.

Нужно сказать, что при наступлении беременности, организм женщины становится подверженным самым разным заболеваниям. Особенно возрастает риск «подхватить» в людном месте какой-нибудь вирус или инфекцию. Но, как известно, большинство известных лекарственных средств беременным женщинам противопоказано. Вообще, не желательно в этот период принимать даже разрешенные таблетки.

Но, конечно же, от болезни никто не застрахован. Тогда лечение необходимо и приема лекарств не избежать. Очень часто в качестве болеутоляющего, жаропонижающего препарата назначают парацетамол. В каких случаях назначают парацетамол при беременности, инструкция, дозировка у препарата, какие? Давайте выясним это прямо сейчас. Для этого воспользуемся оригинальной инструкцией из упаковки с лекарством. А также изучим другие, заслуживающие доверия источники, в частности, отзывы медицинских специалистов об этом препарате.

Можно ли пить парацетамол при беременности?

Вообще, это лекарство используется в качестве обезболивающего, жаропонижающего, а также противовоспалительного средства. Например, его назначают при боли (не очень сильной) для её устранения, а также для понижения температуры, при развитии воспалительных заболеваний.

Поскольку препарат считается наиболее безопасным препаратом для будущих мам, то врачи его часто рекомендуют для лечения. Также парацетамол можно принимать женщинам, кормящим малыша грудным молоком.

Конечно, будущей маме лучше вовсе отказаться от таблеток, но высокая температура может стать слишком опасной как для нее самой, так и для будущего ребенка. Поэтому из двух зол выбирают меньшее, и врачи назначают парацетамол. Он действует аналогично аспирину и анальгину, но в отличие от них, парацетамол при беременности можно принимать. Правда, назначать его может только врач, самостоятельно пить лекарство, по своему усмотрению, беременной женщине опасно. Доктор же определит целесообразность его применения, назначит допустимую дозировку.

Какие у парацетамол противопоказания, побочные эффекты?

У лекарства немного противопоказаний. Среди них – алкоголизм, который и так не допустим при вынашивании плода, чувствительность организма нему, а также заболевания системы кроветворения, почек и печени.

Однако нужно знать, что лекарство имеет довольно много побочных эффектов. Среди них – аллергические проявления, анемия, возникновение почечной колики. Может развиться интерстициальный гломерулонефрит. Иногда возможно появление асептической пиурии, а также агранулоцитоза и тромбоцитопении.

Какая у парацетамол дозировка при беременности? Что говорит инструкция?

Парацетамол в таблетках обычно назначают по 500 мг. Суточная доза может составлять 1,5 г препарата. Дозировка делится на 3-4 приема. Лекарство принимают до еды, запивая чистой водой. Никогда не запивайте таблетки чаем, кофе. Нужно сказать, что окончательное решение по режиму дозирования примет врач, основываясь на индивидуальных факторах.

Например, при наличии у больного почечной недостаточности, назначается дозировка, сниженная вдвое. Если же есть необходимость, по показаниям, парацетамол могут назначать в суточной дозировке до 4 г. Если же речь идет о лечении беременных женщин, то им обычно назначают дозировку от 200 мг (в таблетках). Доктор может заменить таблетированную форму на более безопасную – сироп или суспензию.

Парацетамол при кормлении ребенка грудью

Данное лекарство не противопоказано для кормящих мам. Наоборот, его считают самым безопасным среди других препаратов. Только назначают его в небольших, допустимых дозировках. При невысокой дозировке, соблюдая интервал между приемом 4-6 часов, его содержание в грудном молоке будет минимальным.

Народные средства

Каждая будущая мама понимает, что она ответственна за сохранение не только собственного здоровья. На ней лежит ответственность за еще не рожденного малыша. Поэтому принимать меры к лечению нужно при первых признаках простуды. Не следует ждать, пока самочувствие ухудшится настолько, что придется принимать таблетки. Поэтому тут на помощь придут не опасные для беременных, но весьма эффективные рецепты народной медицины.

Например, если появились признаки жара, выпейте чашку чая с заваренной сушеной малиной, липовым цветом. При воспалении, боли в горле пейте горячее молоко с медом и сливочным маслом.

Очень хорошо лечит от простуды корень хрена – известный иммуностимулятор. Его испокон веков используют для лечения простуды у беременных. Нужно тщательно помыть, почистить корешок, натереть на мелкой терке. Теперь выложите кашицу в миску, насыпьте столько же сахара. Перемешайте. Уберите в темное, но теплое местечко на всю ночь. Утром, используя марлечку, сцедите выделившийся сок, отожмите кашицу. Полученное природное лекарство нужно принимать по 1 ст. л. через 1-2 часа.

Ну а если начальный период простуды был упущен, заболевание прогрессирует, а температура поднялась до отметки 38 градусов и выше, примите полтаблетки парацетамола, вызывайте врача и приступайте назначенному лечению. Будьте здоровы!

Беременность, при всех связанных с нею положительных эмоциях, оказывает нешуточную нагрузку на организм женщины. Ведь во время вынашивания малыша ему приходится трудиться за двоих. Работа всех органов и систем в первую очередь направлена на обеспечение нужд растущего организма. Эта задача является для него приоритетной, а потребности мамы отходят на второй план.

Именно поэтому во время ожидания малыша, как правило, обостряются хронические заболевания и женщина становится восприимчивой к различным инфекциям. Поэтому совсем без таблеток ей не обойтись. Одним из препаратов, разрешенных к применению у беременных женщин, является парацетамол или ацетаминофен.

Механизм действия

Парацетамол – препарат не новый, впервые он появился на американском фармацевтическом рынке в 1953 году, как безопасная замена аспирина для детей. Позже его стали использовать как средство, помогающее при головной или зубной боли. По фармакологической классификации он относится к категории нестероидных противовоспалительных средств. Обладает способностью снимать боль, снижать температуру и избавлять от воспаления. Однако противовоспалительный эффект парацетамола выражен слабо и с этой целью его практически не используют.


Механизм действия препарата основан на способности тормозить выработку в организме простагландинов – веществ, которые ответственны за появление боли и повышение температуры.

Действовать он начинает примерно через 20–30 минут, а продолжительность эффекта ограничивается четырьмя часами. Выводится в основном почками и немного печенью. В отличие от своих собратьев по группе нестероидных противовоспалительных препаратов он почти не оказывает негативного действия на слизистую оболочку желудка.

ВОЗ признала парацетамол одним из наиболее безопасных препаратов не вызывающих серьезных последствий даже при приеме в максимальной дозе.

Парацетамол и беременность

Как один из самых безвредных препаратов для снятия боли и высокой температуры парацетамол используется и во время беременности. Однако пить его необходимо только в крайнем случае и только после консультации с врачом.

Препарат выпускается в виде обычных, жевательных и растворимых таблеток, детских сиропов и суспензий, а также свечей с разными дозировками для детей и взрослых. Кроме этого, он является компонентом многих комплексных лекарств, использующихся для снятия боли и высокой температуры.

Показания и противопоказания

Не следует забывать о том, что парацетамол при беременности хоть и является хорошим лекарством, но болезнь не лечит. Он просто избавляет от высокой температуры, головной или зубной боли. Обычно во время беременности его назначают:

  • Для снижения повышенной температуры при острых вирусных инфекциях, гриппе и в других случаях.
  • Для снятия слабовыраженной или умеренной боли любого происхождения: головной, зубной, мышечной или суставной, а также при мигрени.

Что же касается противопоказаний, то парацетамол во время беременности не стоит пить:

  • При сильных болях, так как в такой ситуации он малоэффективен.
  • При хронических заболеваниях печени и почек, которые во время беременности могут обостряться.
  • При наличии заболеваний связанных с системой кроветворения.

Влияние на будущего ребенка

Согласно инструкции парацетамол при беременности не противопоказан, за исключением первого триметра. Однако это совсем не означает, что он не может влиять на развитие малыша. Препарат способен быстро всасываться слизистой желудка, поступать в кровь и распространяться по всему организму. Степень и серьезность выраженности побочных эффектов будет зависеть от срока беременности и индивидуальных особенностей её протекания.


Принимать парацетамол при беременности можно только в том случае, когда польза от него существенно перевешивает риск появления нежелательных эффектов.

В первом триместре во время закладки всех органов и тканей будущего малыша любое влияние может обернуться неприятными последствиями. К тому же на ранних сроках малыш еще не защищен от негативных воздействий плацентой. В первые недели срока парацетамол может стать причиной возникновения пороков. Во втором и третьем месяце первого триместра может спровоцировать нарушения в развитии половых органов малыша.

Иногда женщины в первом триместре беременности для избавления от зубной, головной боли или температуры принимают детскую форму препарата, считая её более безопасным. Но это не совсем верно, так как детские дозы, скорее всего, не будут достаточно эффективными.

Во втором триместре ребенок уже надежно защищен плацентой от большинства негативных влияний. Однако до срока в 18 недель парацетамол, как и большинства других лекарств, лучше не пить. Длительное его употребление, особенно в высоких дозах, может стать причиной появления респираторных нарушений после рождения малыша.

В третьем триместре малыш полностью сформирован и препарат на этом сроке почти не способен оказать на него плохое влияние. В отличие от высокой температуры, которая может вызвать гипоксию плода. Поэтому применять его в последние месяцы можно. Главное, не превышать указанных в инструкции дозировок.

Особенности применения

Независимо от триместра принимать таблетки стоит только в том случае, когда не удалось избавиться от температуры, головной или зубной боли немедикаментозными методами. Использование парацетамола во время беременности имеет свои особенности. Для того чтобы свести к минимуму возможность появления побочных эффектов, нужно соблюдать несколько правил:

  • Сбивать температуру, только если она поднимается выше 38С и держится дольше одного дня.
  • Не превышать дозу, которую рекомендовал ваш врач.
  • Не принимать парацетамол в сочетании с другими нестероидными противовоспалительными средствами, такими, например, как ибупрофен или анальгин.
  • Не пить препарат для профилактики болей или простуды.

Несмотря на возможность развития осложнений, парацетамол является одним из немногих лекарственных препаратов, которые можно принимать женщинам во время беременности. Но чтобы не навредить своему здоровью и будущему малышу помните о том, что назначать его должен врач.

Можно ли температуру, головную боль при беременности лечить парацетамолом или лучше не использовать данный препарат будущим мамам? Может ли он оказать негативное воздействие на будущего ребенка?

Этот препарат, знакомый нам с детства. Именно им нам снижали температуру родители. Препарат очень доступный, продающийся в любой аптеке без рецепта и по низкой цене. Но когда речь заходит про парацетамол при беременности 1,2,3 триместр , появляются некоторые сомнения. Все же это лекарство, насколько многим известно, может оказывать неблагоприятное воздействие на печень принимающего его человека. И на ребенка тогда, по идее тоже.

Однако современные врачи говорят, что парацетамол от головной боли при беременности в 1, 2, 3 триместре можно принимать без опаски. Равно как и использовать данное лекарство в качестве снижающего температуру тела при необходимости. Его уже давно и тщательно изучают. В медицинской литературе встречается информация о том, что ученые сначала считали, что он может оказать токсическое воздействие на плод. В сочетании с некоторыми другими лекарственными средствами провоцирует мышечный дефект в стенке желудка ребенка. А парацетамол при беременности в 3 триместре от головной боли или температуры принятый может спровоцировать развитие бронхиальной астмы у рожденного ребенка в дошкольном возрасте. Но данные версии, опубликованные в разных изданиях, про парацетамол на ранних сроках беременности и поздних, к счастью, не нашли научного подтверждения. Иначе у нас бы сейчас не было такого эффективного и безопасного лекарства для будущих мам. И парацетамол в 1 триместре беременности, равно как и в других, может приниматься без опаски.

Но только если у женщины все более-менее в порядке со здоровьем и она не попадет в категорию риска. Существуют некоторые противопоказания к применению парацетамола во время беременности, точнее не только для будущих мам, а вообще для всех людей. И эти противопоказания можно найти в инструкции. Всегда читайте инструкции, особенно во время беременности! Итак, противопоказаны эти таблетки тем, кто страдает алкоголизмом, при тяжелых нарушениях функций печени и почек, индивидуальной чувствительности. Также желательно проконсультироваться с врачом на тему парацетамола от температуры при беременности перед его приемом, если у вас пониженный уровень гемоглобина, то есть имеется железодефицитная анемия.

Но несмотря на такую безопасность лекарства, нужно, естественно, принимать его только по показаниям, желательно короткие сроки, и дозировка парацетамола при беременности должна быть соблюдена. Для взрослого человека это до 3-4 граммов в сутки. То есть можно принять не более 8 таблеток по 500 мг. И это учитывая то, что на прием необходимо 1-2 таблетки. При этом парацетамол как жаропонижающее средство при беременности желательно использовать в индивидуальной дозировке, особенно при очень высокой температуре, иначе лекарство может не подействовать. Рассчитать эту индивидуальную дозировку вы можете самостоятельно. Для этого нужно умножить свой вес на 15. Например, если вы весите 60 кг, то получается 900. Это ваша однократная дозировка. Можно принять две таблетки лекарства. Но более 2 таблеток не рекомендуется принимать ни при каком весе!

Во 2 триместре беременности от головной боли парацетамол часто помогает в минимальной для взрослого человека дозе – 500 мг (1 таблетка). Но только если причина недомогания – это не патологический уровень артериального давления, а напряжение или мигрень.

Помните, что даже безопасное лекарство – это не панацея, если не ясен диагноз. При часто повторяющихся болях, нарастании их интенсивности, проконсультируйтесь с врачом-терапевтом и обязательно контролируйте свое давление.

30.10.2019 17:53:00
Действительно ли фастфуд опасен для здоровья?
Фастфуд считается вредным, жирным и бедным на витамины. Мы выясняли, действительно ли фастфуд так плох, как его репутация, и почему он считается опасным для здоровья.
29.10.2019 17:53:00
Как вернуть женские гормоны к балансу без лекарств?
Эстрогены влияют не только на наше тело, но и на нашу душу. Только когда уровень гормонов оптимально сбалансирован, мы чувствуем себя здоровыми и радостными. Естественная гормональная терапия может помочь вернуть гормоны в баланс.
29.10.2019 17:12:00
Как похудеть во время климакса: советы эксперта
То, что раньше было трудным, кажется почти невозможным для многих женщин старше 45 лет: похудеть во время менопаузы. Гормональный баланс меняется, эмоциональный мир переворачивается, а вес сильно огорчает. Эксперт по питанию доктор Антони Данц специализируется на этой теме и охотно делится информацией о том, что важно для женщин в середине жизни.

Парацетамол при беременности: польза или вред?

Отношение к парацетамолу у наших соотечественников особое – его можно найти практически в каждой аптечке. Пожалуй, парацетамол по праву считается одним из наиболее доступных и популярных медикаментозных средств жаропонижающего, противовоспалительного и обезболивающего действия. Существует мнение, что давать его можно даже грудным детям. А можно пить парацетамол при беременности? Все ли так радужно на самом деле?

Парацетамол при беременности: польза или вред?Содержание статьи:

Чем опасен прием парацетамола для беременных
Прием парацетамола в первом триместре

Во время беременности женщина на многие вещи начинает смотреть под другим ракурсом. В том числе и на медицинские препараты. И тому есть вполне понятная причина: беременность – это особое время в жизни женщины, и от того, насколько верным будет ее выбор, зависит не только здоровье женщины, но и благополучие ее будущего малыша.

К сожалению, с наступлением беременности женщина автоматически попадает в группу повышенного риска по целому ряду заболеваний, в первую очередь – вирусного и инфекционного характера. Иммунитет беременной женщины имеет довольно шаткие «позиции», и болезни не заставляют долго ждать.

Положение усугубляется еще тем, что женщине «в положении» противопоказано большинство лекарственных препаратов, да и вообще лечиться «химией» крайне нежелательно. Тем не менее, далеко не всегда без нее можно обойтись. И тогда предстоит нелегкий выбор меньшей из всех зол.

Лечение простуды и гриппа у беременных
Ожидание малыша неизбежно охватывает не менее двух сезонов – зиму, весну или осень, когда риск «подхватить» простуду или слечь с гриппом достаточно велик. Разумеется, в эти периоды (в особенности во время эпидемий гриппа) будущей маме необходимо поберечься, как можно реже бывать в местах большого скопления людей, пользоваться общественным транспортом. Но даже эти меры не могут дать стопроцентной гарантии того, что болезнь пройдет мимо вас.

Если же вам все же случилось заболеть, лечение необходимо начать незамедлительно. В первую очередь, для того, чтобы минимизировать нежелательные последствия как для своего здоровья, так и для здоровья еще не рожденного на свет крохи.

Таким образом, лечение респираторно-вирусных заболеваний у беременных женщин должно проходить по определенным правилам:

Прежде всего, никакого самолечения. Лекарственные препараты может назначить вам только врач.
Врачи не рекомендуют принимать какие-либо лекарственные препараты на ранних сроках беременности. Эта рекомендация распространяется и на безобидный, на первый взгляд, парацетамол – в первом триместре беременности он также нежелателен. Все назначенные врачом препараты должны приниматься строго в назначенной дозировке.
Категорически запрещается принимать горячую ванну, парить ноги, особенно если у женщины повышенная температура тела.
Обратите внимание! Лечение нельзя оттягивать: при любом недомогании беременной женщине следует обратиться к лечащему врачу за советом и консультацией.

Парацетамол: показания к применению
В медицинской практике парацетамол применяется как жаропонижающее, обезболивающее и противовоспалительное средство. Этим и определяются показания к применению данного препарата:

Головная, мышечная, зубная боль, а также боль, возникающая в результате полученных ожогов или травм;
простудные заболевания;
грипп;
повышенная температура тела вследствие протекающего в организме воспалительного процесса.
Популярность данного препарата поистине не знает границ! Действительно, в силу своей доступности данное медикаментозное средство повсеместно применяется для лечения головной боли, снижения жара и т. д. Возникает закономерный вопрос: можно ли парацетамол при беременности?

Прием парацетамола беременными женщинами
На вопрос, вреден ли парацетамол при беременности, с полной уверенностью не может ответить даже специалист. В то же время, применение парацетамола при беременности и кормления грудью считается допустимым, но только при наличии предписаний лечащего врача. При этом постоянный прием парацетамола при беременности не практикуется.

Кроме того, парацетамол во время беременности назначается женщинам как более мягкое и безопасное жаропонижающее и болеутоляющее средство среди препаратов аналогичного действия (анальгин, аспирин). Тем не менее, решение о целесообразности назначения данного препарата должно приниматься только лечащим врачом, который сможет подобрать нужную дозировку в соответствии с симптоматикой заболевания.

Несмотря на то, что в результате экспериментальных исследований отрицательное влияние парацетамола на беременность выявлено не было, доказано, что данный медицинский препарат способен проникать через плацентарный барьер, а также выделяться с молоком матери. По этой причине назначение препарата возможно лишь после правильной оценки ожидаемой пользы для мамы и возможного риска для ее малыша.

Обратите внимание! Повышенная температура тела (до 38,5˚С) не требует приема медикаментозных препаратов. Снять жар в таком случае помогут методы народной медицины: чай с малиновым вареньем, настой цветков липы и проч. В случае температуры выше допустимой отметки, необходимо принять жаропонижающее средство.

Чем опасен прием парацетамола для беременных женщин
Прежде всего, необходимо отметить, что данный препарат выпускается под различными коммерческими названиями в порошке, таблетках, суспензии, сиропе и ректальных свечах. При этом наиболее эффективными считаются растворимые формы парацетамола.

Обратите внимание! Препарат парацетамол при беременности: дозировка составляет 500 мг три-четыре раза в день. Курс лечения препаратом не должен превышать 7 дней.

Несмотря на то, что парацетамол считается относительно безопасным препаратом, есть у него и довольно серьезные побочные эффекты:

Аллергические реакции;
почечная колика;
асептическая пиурия;
анемия;
тромбоцитопения;
интерстициальный гломерулонефрит.
Разумеется, совсем не обязательно, что хотя бы один побочный эффект проявит себя, но в период вынашивания ребенка такая возможность существует. Есть у препарата и противопоказания:

Индивидуальная непереносимость;
нарушения функций почек и печени;
ряд врожденных ферментативных расстройств;
болезни крови.

Прием парацетамола в первом триместре беременности
В малых дозах данный препарат принимать можно – парацетамол при беременности переносится хорошо, в то время как длительный прием препарата может стать причиной аллергических реакций, оказывать токсическое воздействие на почки и печень.

В течение первых 12 недель беременности происходит формирование основных органов и система малыша. По этой причине парацетамол на ранних сроках беременности все же не рекомендуется. Впрочем, как и любая «химия». Тем не менее, многие беременные женщины, почувствовав малейшее недомогание, начинают пить парацетамол детский – при беременности на небольшом сроке он также нежелателен.

В заключение отметим: при всей своей потенциальной опасности на сегодняшний день препарат парацетамола является одним из самых безопасных анальгетиков, назначаемых беременным.

Все что нужно знать о лекарстве парацетамол при беременности.

Беременной женщине, в особенности на ранней стадии, лучше вообще не применять  лекарства. Хотя бывают случаи, в которых просто необходимо выпить какое-то обезболивающее или жаропонижающее средство. Вот в таких-то случаях и приходит на помощь парацетамол, при беременности разрешенный практически во всем показаниям.

Случаи, когда препарат парацетамол беременным женщинам необходим.

Прежде всего, это простудные заболевания, сопровождающиеся температурой. Но при этом температура до 38,5 должна сниматься народными средствами, чаем с медом или вареньем  из малины, или же настоем липового цвета. А вот если температура побежала выше, то это уже может стать опасностью для беременной, потому просто необходимо выпить жаропонижающее.

Жаропонижающие из серии –  нурофен, аспирин, и другие, относятся к противовоспалительным нестероидным веществам, и противопоказаны при беременности. А все потому, что дают немало осложнений, как для матери, так и для плода. Парацетамол при беременности хоть и не является совершенно безопасным препаратом, но, тем не менее, случаев осложнений после приема в медицине еще не было. Вот, например, когда я была на первом триместре беременности, то тоже пришлось воспользоваться “услугой” парацетамола. Меня положили в больницу с почечной коликой при беременности 5-6 недель. И, несмотря на прием этого лекарства, мой сынок родился здоровым, и без каких-либо патологий.

Но иногда парацетамол при беременности нужен и при менее опасных заболеваниях, таких как зубная или головная боль. Конечно, длительно его принимать не стоит, а вот от нескольких раз вреда точно не будет.

Что такое парацетамол и его действие.

Парацетамол – это жаропонижающее и обезболивающее средство, обладающее легким противовоспалительным свойством. Противовоспалительное действие парацетамола связано с тем, что он подавляет процесс формирования простагландинов (биологически активные вещества), которые участвуют в процессе воспаления. Жаропонижающее действие этого лекарства связано с его прямым влиянием на центр терморегуляции, находящийся  в области гипоталамуса головного мозга.

Парацетамол после приема стремительно всасывается в тонкий кишечник и устремляется в кровь, после чего распределяется в жидких средах и в тканях организма (кроме спинномозговой жидкости и жировой ткани). Но также он проникает и к плоду через плацентарный барьер, хотя вреда не наносит. Его разрушение проистекает в печени, а вывод происходит через мочевые каналы (продукты обмена – метаболиты). Хотя некоторые метаболиты обладают при этом свойствами токсинов и могут вызвать повреждение тканей, что дает некую опасность. Потому-то и советуют всем беременным принимать лекарства только по назначению врача.

Парацетамол обычно применяют при разнообразных болях – головная, зубная, боли в мышцах и нервах, возникающих при невралгии, ожогах или травмах. Кроме того, он принимается при инфекционно-воспалительных болезнях различного происхождения, сопровождающихся высокой температурой.

Выпускают это лекарственное средство под самыми разнообразными названиями (калпол, парацетамол, панадол или эффералган), в растворимых таблетках, таблетках, в порошке, в суспензии для внутреннего приема, в ректальных свечах и в сиропе. Парацетамол при беременности назначается врачом не больше 1 таблетки в 200 мг. Но лучше воспользоваться растворимой формой, так он быстрее подействует.

Возникает вполне разумный вопрос – можно ли парацетамол беременным?

Хотя парацетамол и не совсем безопасное лекарство, все же беременным оно не противопоказано, следуя разумным мерам. А вот при передозировке препаратом сразу появятся такие симптомы, как рвота, тошнота, боли в желудке. Существуют также некие противопоказания для приема парацетамола. Это повышенная чувствительность к лекарству, тяжелые заболевания почек и печени, некоторые ферментативные врожденные расстройства  и болезни крови. Если четко соблюдать правила приема и не иметь к этому противопоказаний, то можно употреблять его и при беременности.

КОРОНАВИРУС И БЕРЕМЕННОСТЬ. ЧТО НАМ ИЗВЕСТНО?

В эти дни актуальны вопросы о влиянии коронавирусной инфекции на беременность.

Адрине Григорян, гинеколог из ИМЦ «Вардананц», разъясняет:

До сегодняшнего дня пока мы имеем мало информации о влиянии коронавируса на беременность.

Беременные также могут быть инфицированы, вероятность их заражения выше или нет, пока  неизвестно.

В результате проведенных исследований выяснено:

  • У зараженных беременных в околоплодных водах вирус НЕ обнаружен.

Согласно данным двух отчетов, полученным в результате исследования 18 беременных, зараженных пневмонией, вызванной COVID-19 инфекцией, следует:

  • Младенцы, рожденные от зараженных матерей были здоровы, то-есть отсутствует передача инфекции от матери-ребенку.

Однако, ученые американского коледжа акушер-гинекологов (ACOG) утверждают, что дети, рожденные от матерей, имеющих COVID-19 инфекцию, должны быть включены в группу риска, быть изолированы и наблюдаться.

Было два случая заражения новорожденного, один из которых произошел на 17-й день жизни после тесного контакта с зараженной матерью, а другой – через 36 часов после родов (механизм передачи неизвестен).

Гинеколог Адрине Григорян отмечает, что процесс предотвращения, выявления и лечения вируса во время беременности такой же, как и у не беременных. НЕТ СПЕЦИАЛЬНЫХ ЛЕЧЕНИЙ. Проводится симптоматическое лечение.

Беременным женщинам рекомендуется:

  • Не допускать повышения температуры выше 38 градусов, особенно в первом триместре беременности, так как могут возникнуть дефекты развития плода.
  • Рекомендуется принимать парацетамол и избегать противовоспалительных препаратов (запрещено в третьем триместре).

Также нет четкой информации о передаче коронавирусной инфекции через грудное молоко, возможно, он может передаваться в результате тесного контакта с матерью при грудном вскармливании. В таких случаях рекомендуется следующее:

  • Молоко выцеживают и кормление осуществляет здоровый член семьи.

А если мама хочет сама кормить ребенка, то:

  • Делайте это только с медицинской маской, строго соблюдая все правила гигиены.
  1. PS. Представленные данные взяты из Uptodate, CDC, ACOG (по состоянию на 18 марта).

Мы следим за развитием событий, надеясь, что скоро у нас будут безопасные средства профилактики и лечения.

Ибуклин при беременности и в период грудного вскармливания

Беременность и период грудного вскармливания являются ответственными периодами в жизни каждой женщины, т.к. сопряжены с большой ответственностью не только за себя, но и за здоровье ребенка.

Применение лекарственных препаратов, особенно имеющих синтетическое происхождение, помимо лечебного действия сопряжено с возможным развитием побочных эффектов, которые могут негативно сказаться на протекании беременности, а также здоровье ребенка при кормлении грудным молоком.

НПВС не являются исключением, т.к. имеют ряд серьезных побочных эффектов, которые обязательно необходимо учитывать при назначении беременной женщине или при кормлении ребенка грудью.

Одним из популярных представителей нестероидных противовоспалительных препаратов с обезболивающим и жаропонижающим эффектом, который продается в аптеках без рецепта, является Ибуклин. Рассмотрим насколько он безопасен в разных триместрах беременности и можно ли его принимать в период кормления ребенка грудным молоком.

При беременности

Триместр
Препарат 1 2 3
Ибуклин + +

1 триместр

Нет достоверных данных о негативном влиянии Ибуклина на развитие ребенка в и протекание беременности в 1 триместре. Несмотря на отсутствие данных о негативном воздействии, в этот период, по возможности, нужно избегать применения Ибуклина. Применение его допускается строго по показаниям и только по назначению лечащего врача.

При необходимости применения Ибуклина у беременной женщины в 1 триместре, дозировка и продолжительность лечения должны быть минимальными.

2 триместр

Так же, как и в 1 триместре.

3 триместр

Применение Ибуклина в 3 триместре беременности строго противопоказано. Чем ближе к родам, тем большую опасность представляют НПВС.

Почему нельзя в последнем триместре беременности

Применение ингибиторов простагландинов в конце беременности может привести к:

  1. К преждевременному закрытию артериального протока, и как следствие, к легочной гипертензии
  2. Почечной недостаточности матери
  3. Удлинению времени кровотечения (повышенные кровопотери во время родов и после них)
  4. Ослабление родовой активности за счет угнетения сокращений матки

При кормлении грудью

В период лактации Ибуклин проникает в грудное молоко, но концентрация его в нем в достаточно низкой концентрации.

Учитывая то, что активные вещества Ибуклина разрешены детям с 3-месячного возраста (Ибупрофен с 3-х месяцев, Парацетамол — с 1-го месяца), то до достижения ребенком этого возраста кормящей маме желательно его не принимать. При выраженной необходимости применения НПВС, дозировка и длительность приема Ибуклина в период ГВ должна быть минимальной (исходя из выраженности симптомов и веса кормящей мамы).

Если данное НПВС не подходит, то посмотрите список обезболивающих НПВС разрешенных во время беременности и грудного вскармливания.

Литература:

  1. Friessem C. H., Willweber-Strumpf A., Zenz M. W. Chronic pain in primary care. German figures from 1991 and 2006 // BMC Public Health. 2009; 9: 299.
  2. Breivik H., Collett B., Ventafridda V., Cohen R., Gallacher D. Survey of chronic pain in Europe: prevalence, impact on daily life, and treatment // Eur J Pain. 2006; 10: 287–333.
  3. Ayzenberg I., Katsarava Z., Sborowski A. et al. The prevalence of primary headache disorders in Russia: a countrywide survey // Cephalalgia. 2012; 32 (5): 373–381.
  4. Табеева Г. Р. Ибуклин в лечении нейрогенных болевых синдромов // Consilium Medicum. 2006; 8 (2): 28–32.
  5. Топчий Н. В., Топорков А. С. Оптимизация применения нестероидных противовоспалительных препаратов в общемедицинской практике // РМЖ. 2011; 19 (2): 27–32.
ЭТО ВАЖНО!

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. По всем медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь со специалистом!

Использование ацетаминофена во время беременности связано с задержкой речи у девочек

Двухлетние девочки, чьи матери принимали ацетаминофен во время беременности, имели более высокие показатели задержки речи по сравнению с теми, чьи матери этого не делали, показало новое исследование. Подобных задержек не наблюдалось у мальчиков, у которых речевые навыки обычно развиваются медленнее, чем у девочек.

Исследование, опубликованное в журнале European Psychiatry , включало 754 шведских женщины, которые были опрошены между 8 и 13 неделями беременности.Женщины ответили на вопросы о том, как часто они использовали ацетаминофен — отпускаемое без рецепта обезболивающее и жаропонижающее средство, продаваемое в США под названием Тайленол — с тех пор, как они забеременели. Они также предоставили образцы мочи, которые были проверены на концентрацию ацетаминофена.

Затем исследователи сравнили употребление женщинами ацетаминофена с показателями их детей по результатам скрининга языкового развития, который проводился для всех детей в Швеции в возрасте 30 месяцев, а также с личной оценкой матерями использования языка их ребенком.Считалось, что дети, которые использовали менее 50 слов в этом возрасте, имели задержку речевого развития.

Получите наш информационный бюллетень о здоровье. Подпишитесь, чтобы получать последние новости о здоровье и науке, а также ответы на вопросы о здоровье и советы экспертов.

Спасибо!

В целях вашей безопасности мы отправили электронное письмо с подтверждением на указанный вами адрес.Нажмите на ссылку, чтобы подтвердить подписку и начать получать наши информационные бюллетени. Если вы не получили подтверждение в течение 10 минут, проверьте папку со спамом.

Исследователи обнаружили, что употребление ацетаминофена на ранних сроках беременности было обычным явлением: 59% женщин сообщили, что принимали его по крайней мере один раз в первом триместре, а некоторые сообщили, что за это время принимали до 100 таблеток. Для своего первичного анализа они сравнили женщин с высоким уровнем воздействия — тех, кто принимал ацетаминофен более шести раз с момента беременности — с женщинами, которые вообще не принимали ацетаминофен.

В целом около 10% детей, участвовавших в исследовании, имели задержку речевого развития в возрасте 30 месяцев, причем у мальчиков задержка была больше, чем у девочек. Но у девочек, рожденных от матерей из группы с высоким содержанием ацетаминофена, почти в шесть раз больше шансов иметь задержку речи, чем у девочек, чьи матери не употребляли ничего. Чем больше женщин сообщали о приеме таблеток и чем выше их уровень в моче, тем выше вероятность задержки речи у их дочерей.

Не было существенной разницы в задержке речи между мальчиками, мамы которых принимали ацетаминофен, и теми, чьи мамы не принимали.Фактически, у женщин с более высокой концентрацией ацетаминофена в моче во время беременности несколько реже рождались сыновья с задержкой развития речи.

Исследователи не могут точно сказать, почему ацетаминофен во время беременности, по-видимому, по-разному влияет на плод мужского и женского пола, и они подчеркивают, что их исследование было разработано только для выявления ассоциаций, а не причинно-следственных связей.

Но они предлагают одну возможную теорию. Девочки в возрасте около 30 месяцев, как правило, имеют более высокий словарный запас, чем мальчики, — это «общепризнанное женское преимущество» в развитии речи в раннем детстве, пишут они в своем исследовании.По словам авторов, прием ацетаминофена во время беременности может уменьшить это преимущество.

Предыдущие исследования ацетаминофена во время беременности сообщали о других случаях, когда внутриутробное воздействие препарата, по-видимому, сокращало разрыв в гендерных различиях в развитии, говорит старший автор Шанна Свон, профессор экологической медицины и общественного здравоохранения в Медицинской школе Икана. у горы Синай. Например, расстояние между анусом и гениталиями — показатель, связанный с фертильностью, — должно быть больше у мальчиков, чем у девочек, говорит она, но воздействие ацетаминофена было связано с более короткими расстояниями у мальчиков.

«Это похоже на то, что, хотя нам нужно еще много исследований, чтобы подтвердить это, различия в развитии между мужчинами и женщинами уменьшаются в присутствии ацетаминофена на ранних сроках беременности», — говорит Свон.

Новые результаты также согласуются с исследованиями, показавшими связь между матерями, принимающими ацетаминофен во время беременности, и детьми со сниженным коэффициентом интеллекта или повышенным уровнем коммуникативных проблем.Использование препарата во время беременности также было связано с более высокими показателями СДВГ у детей.

Шведское исследование продолжит наблюдение за детьми, прошедшими тестирование в возрасте 2 лет, и повторно изучит их языковое развитие в возрасте 7 лет. «Ряд исследований показал, что дети, которые демонстрируют плохое развитие обучения в 30 месяцев, продолжают иметь проблемы с обучением и нарушения развития позже», — говорит Свон. «Если наши выводы подтвердятся, последствия могут быть очень большими, и у нас будет возможность что-то с этим сделать.”

Свон говорит, что результаты исследования, если их удастся воспроизвести, предполагают, что беременным женщинам следует ограничить употребление ацетаминофена. В то время как в исследовании рассматривались женщины только до 13-й недели беременности, Свон говорит, что критическое окно для развития речи точно неизвестно. «Вероятно, лучше проявить осторожность и максимально минимизировать воздействие, пока это не будет признано безопасным на других стадиях беременности», — говорит она.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, около 65% беременных женщин в США принимают ацетаминофен во время беременности.Его часто считают безопасным лекарством во время беременности, и врачи рекомендуют его для лечения лихорадки и боли. (Стоит также отметить, что лихорадка сама по себе может быть опасна для беременных женщин и нерожденных детей и связана с врожденными дефектами.)

Но ацетаминофен также входит в состав безрецептурных лекарств, продаваемых для лечения других заболеваний, говорит Свон. и люди принимают его по целому ряду других причин, таких как депрессия, беспокойство и проблемы со сном.

«Что мы хотим сказать женщинам, так это, прежде всего, проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства — безрецептурные или безрецептурные — во время беременности», — говорит Свон. «И во-вторых, принимайте как можно меньше и только по медицинским показаниям».

Больше обязательных к прочтению историй от TIME


Свяжитесь с нами по телефону по адресу [email protected]ком.

Можно ли принимать тайленол во время беременности?

Когда вы беременны, вы лучше понимаете, что вы едите, поскольку теперь вы носите другого человека. Многие беременные сосредотачиваются на сбалансированном питании, принимая витамины для беременных и избегая распространенных безрецептурных лекарств, таких как тайленол, особенно с учетом самого последнего консенсуса относительно использования ацетаминофена во время беременности.

Но беременность также известна изрядной долей болей и болей, таких как непрекращающиеся боли в спине (так часто встречающиеся на более поздних сроках беременности) и боли в лодыжках из-за ношения этой шишки в течение всего дня.Боли при беременности являются обычным явлением и нормальным явлением, но они все равно болят. Так что ты можешь сделать?

Можно ли принимать тайленол во время беременности?

Тайленол — болеутоляющее средство, содержащее ацетаминофен. Врачи часто рекомендуют беременным женщинам принимать лекарство для лечения эпизодической легкой или умеренной боли или для снижения температуры в течение любого триместра во время беременности.

«Тайленол по-прежнему остается единственным безопасным лекарством от боли», — говорит доктор Сара Ямагучи, доктор медицинских наук, FACOG.

Фактически, около 65% женщин принимали ацетаминофен в какой-то момент во время беременности. Он считается более безопасным, чем другие безрецептурные препараты, такие как ибупрофен или аспирин, которые связаны с врожденными дефектами. Но ни в коем случае не комбинируйте Тайленол (или другие марки ацетаминофена) с другими лекарствами, не проверив их у своего лечащего врача.

Tylenol Extra Strength во время беременности

Tylenol Extra Strength обычно считается безопасным во время беременности, но он содержит более высокую дозу ацетаминофена.С одобрения вашего врача вы можете принимать рекомендуемую дозу для взрослых во время беременности (две капсулы по 500 миллиграммов каждые шесть часов, пока сохраняются симптомы) и не принимать более шести капсул в течение 24 часов.

Тайленол PM во время беременности

Tylenol PM на самом деле представляет собой комбинацию двух препаратов: ацетаминофена и дифенгидрамина (более известного как антигистаминный препарат, который содержится в таких препаратах, как Бенадрил). Оба препарата считаются безопасными для краткосрочного, эпизодического, одобренного врачом использования во время беременности.Рекомендуемая доза для взрослых составляет две капсулы перед сном, не более двух капсул в течение 24 часов. Длительное использование никому не рекомендуется.

Если у вас серьезные проблемы со сном или частая бессонница, обязательно поговорите со своим лечащим врачом, чтобы найти способ помочь вам получить необходимый отдых.

Тайленол во время беременности: риски и опасения

Хотя ацетаминофен в основном считается самым безопасным болеутоляющим средством для беременных, он не лишен некоторых рисков.Новые исследования предполагают возможную связь между употреблением ацетаминофена во время беременности и небольшим увеличением вероятности развития астмы, СДВГ и аутизма у детей. Совсем недавно был опубликован консенсус группы ученых, в котором утверждалось, что пренатальное воздействие ацетаминофена (тайленола) может изменить развитие плода.

Американский колледж акушеров и гинекологов опубликовал ответное заявление, в котором подчеркивается отсутствие доказательств, доказывающих прямую связь между использованием ацетаминофена в любом триместре и проблемами развития плода.Доктор Ямагути соглашается с рекомендациями ACOG и призывает беременных консультироваться со своими лечащими врачами, если у них есть опасения по поводу использования ацетаминофена.

Упомянутые в обзоре исследования не считаются сильными научными доказательствами, поскольку многие из них были проведены на животных и часто в гораздо более высоких дозах, чем обычно, или на основе самоотчетов женщин, принимавших тайленол во время беременности (данные наблюдений считаются одними из наименее надежных). ). Большая часть критики этих исследований заключается в том, что они имеют несовершенный контроль, из-за чего очень сложно определить, какие факторы на самом деле влияют на результаты.

Таким образом, на данный момент нет четких доказательств того, что правильное использование ацетаминофена негативно влияет на детей, но это не означает, что вы не должны действовать с осторожностью. Чтобы быть в безопасности, эксперты рекомендуют принимать наименьшую дозу в течение как можно более короткого времени или сначала попробовать альтернативные способы облегчения боли. И, конечно же, прежде чем принимать какие-либо лекарства или добавки во время беременности, вы всегда должны проконсультироваться со своим лечащим врачом.

О Babylist

Ищете лучшие товары для своей растущей семьи? Добавьте все свои любимые детские товары в ОДИН реестр с помощью Babylist.

Как естественным образом облегчить головную боль и боль в спине во время беременности

Двумя наиболее распространенными жалобами во время беременности являются головные боли и боли в спине (наряду с болью в круглых связках). «Боли в теле чаще встречаются на поздних сроках беременности, и при необходимости их можно лечить массажем или тайленолом. Что касается болей в теле, самое главное — попытаться предотвратить их, оставаясь активным и придерживаясь здоровой сбалансированной диеты, когда это возможно», — говорит доктор Ямагучи.

Если вы не хотите принимать лекарства, подумайте о том, чтобы попробовать эти естественные способы облегчить дискомфорт:

  • Растяжка или пренатальная йога: Мягкие упражнения снимают напряжение и укрепляют мышцы, поддерживающие животик, помогая облегчить боль в спине.Сосредоточение внимания на глубоком дыхании в йоге также может помочь уменьшить головные боли напряжения.
  • Медитация: Регулярная практика медитации — даже если это всего несколько минут в день — может снизить уровень стресса и уменьшить боль и частоту головных болей. Использование таких приложений, как Expectful (специальное приложение для медитации во время беременности), Calm или Headspace, может упростить выполнение этой задачи.
  • Горячие или холодные компрессы: Горячие компрессы могут облегчить боль при синусовой головной боли, а также общие мышечные боли, в то время как холодные компрессы могут помочь при головной боли напряжения.
  • Пренатальный массаж: Этот вид массажа для беременных расслабляет напряженные мышцы и может снизить уровень стресса, что может помочь при многих болях во время беременности.
  • Ремни для живота: Эти жесткие ремни помогают поддерживать живот ребенка и снимают нагрузку со спины.
  • Вода: Обезвоживание иногда может вызвать головную боль. Обязательно пейте много воды и перекусывайте продуктами с высоким содержанием воды, такими как арбуз, огурцы и сельдерей.
  • Подушки для тела: Использование подушки для беременных между ногами, когда вы лежите на боку, уменьшает давление на нижнюю часть спины. Многие люди также используют подушки, чтобы смягчить свой животик, или кладут его за спину для дополнительной поддержки во время сна.

Эти домашние средства для облегчения боли могут оказаться очень полезными. Но если вы испытываете сильную или частую боль или у вас жар, важно сразу же обратиться к своему лечащему врачу. Они могут дать рекомендации по облегчению боли и рекомендации по лекарствам, отпускаемым без рецепта, и убедиться, что то, что вы испытываете, не является частью более серьезной проблемы.Кроме того, уверенность вашего врача в том, что все, что вы делаете, безопасно для вашего растущего ребенка, также снимает стресс.

Может ли ацетаминофен увеличить риск аутизма или СДВГ? – Клиника Кливленда

Нам давно говорят, что ацетаминофен (Тайленол®, Парацетамол®) — лучшее обезболивающее, которое можно принимать во время беременности.

Cleveland Clinic — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic.Политика

Но исследования показывают, что слишком частый прием препарата во время беременности может увеличить риск развития у вашего будущего ребенка аутизма или синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ).

Акушер-гинеколог Салена Занотти, доктор медицины, объясняет риски и безопасность использования ацетаминофена.

Что говорят исследования

В исследовании 2018 года исследователи провели метаанализ семи исследований с участием 132 738 пар матерей и детей.

Люди наблюдались в течение периодов от трех до 11 лет, в зависимости от исследования, с использованием анкет, интервью и самоотчетов об использовании лекарств.

Анализ выявил на 20% более высокий риск аутизма и на 30% более высокий риск СДВГ у детей, которые подвергались длительному воздействию ацетаминофена в утробе матери.

Однако было отмечено, что прием небольших доз ацетаминофена во время беременности — в одном исследовании менее восьми дней — не увеличивал риски.

Другие исследования с тех пор подтвердили более ранние выводы о том, что слишком много ацетаминофена может увеличить риск развития аутизма и СДВГ.

«Ацетаминофен по-прежнему остается самым безопасным из известных препаратов, которые можно принимать во время беременности при таких проблемах, как лихорадка и боль», — говорит доктор Занотти. «Когда вы беременны, более рискованно иметь невылеченную лихорадку, чем принимать ацетаминофен».

Аутизм, СДВГ на подъеме

Эксперты изо всех сил пытаются понять, почему аутизм является одним из самых быстрорастущих нарушений развития в Соединенных Штатах, поражая 1 из каждых 44 8-летних детей.Заболеваемость СДВГ также растет, поражая 9,4% детей в возрасте от 2 до 17 лет.

«Оба заболевания, вероятно, вызваны множеством разных факторов, поэтому их истинная причина плохо изучена», — говорит доктор Занотти.

Ни в одном из рассмотренных исследований не рассматривались факторы окружающей среды, материнские характеристики или генетические факторы, которые могут повышать риск аутизма или СДВГ.

«Нам нужно больше исследований, чтобы полностью понять влияние длительного воздействия ацетаминофена на ребенка во время беременности», — отмечает она.

Безопасен ли ацетаминофен во время беременности?

«Если у вас высокая температура или боль мешает вашей повседневной жизни во время беременности, можно время от времени принимать ацетаминофен», — говорит доктор Занотти. «Мы просто не хотим, чтобы вы принимали ацетаминофен каждый день или в течение длительного времени».

Если вам нужно обезболивающее во время беременности, обсудите возможные варианты со своим врачом. При некоторых состояниях самым безопасным вариантом может быть ограниченное количество ацетаминофена.

90 000 канадских экспертов говорят, что принимать ацетаминофен во время беременности безопасно 90 001

Эта практика была поставлена ​​под сомнение в сентябре, когда группа ученых и врачей заявила, что обычное болеутоляющее средство может повлиять на развитие плода.

Беременность может сопровождаться множеством болей и болей и для облегчения многие люди обращаются к ацетаминофену, известному под торговой маркой Тайленол, поскольку ибупрофен (Адвил) не рекомендуется при беременности, особенно после 20 недель, потому что это может привести к мало амниотической жидкости.

Но эта практика была поставлена ​​под сомнение в сентябре, когда в журнале Nature Reviews Endocrinology было опубликовано консенсусное заявление. Созданный группой из 13 ученых, медицинских экспертов и медицинских работников, он заявил, что на основе исследований, которые они рассмотрели, они обеспокоены тем, что прием ацетаминофена (также известного как парацетамол во многих частях мира) во время беременности может потенциально повлиять на развитие плода. , что может увеличить риск некоторых нарушений развития нервной системы, таких как РАС или СДВГ , а также расстройств, поражающих репродуктивные и мочевыводящие пути и гениталии плода.

Тем не менее, Общество акушеров и гинекологов Канады (SOGC) выпустило заявление, в котором говорится, что нет необходимости вносить какие-либо изменения в отношении ацетаминофена во время беременности.

Что говорят исследователи о приеме ацетаминофена во время беременности

В документе исследователи рассмотрели эпидемиологические исследования, например, наблюдательные исследования, в которых участники сообщают о себе, или исследования, в которых анализируются биомаркеры, такие как пуповинная кровь или меконий, а также экспериментальные исследования с участием животных.Они обнаружили, что прием ацетаминофена во время беременности может повлиять на развитие плода таким образом, что у плода могут развиться такие состояния, как СДВГ, а также те, которые влияют на его гениталии.

На основании этого исследования они призвали к «предупредительным действиям». В частности, признавая, что существует ограниченных вариантов лекарств для облегчения боли и лихорадки во время беременности и что в некоторых случаях это необходимо в связи с риском для беременной женщины и плода, они призвали FDA и акушерско-гинекологические общества просмотреть результаты исследований и обновить свои рекомендации для медицинских работников в отношении того, что они сообщают пациентам о риске приема ацетаминофена во время беременности.В частности, что люди должны:

  • избегать приема ацетаминофена без медицинских показаний
  • проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, если они не уверены в показаниях, или перед длительным использованием
  • свести к минимуму воздействие, используя самую низкую эффективную дозу в течение кратчайшего времени

Они также призвали к более целенаправленным исследованиям в этой области. «Нам нужно продолжать собирать больше доказательств за или против этой гипотезы», — говорит Энн Бауэр, эпидемиолог и научный сотрудник из Лоуэлла, штат Массачусетс.и ведущий автор заявления о консенсусе.

Ответ на статью

После публикации ряд специализированных и других организаций заявили, что существуют проблемы с тем, как был сделан этот обзор, и с исследованием, на котором он был основан, и они обеспокоены тем, что многие беременные могут преждевременно прекратить прием безопасного лекарства. облегчает их боль без того, чтобы представленная информация помещалась в надлежащий контекст.

Американский колледж акушеров и гинекологов ответил через несколько дней после опубликования консенсусного заявления, заявив, что цитируемое им исследование и другие исследования, проведенные ранее, не показывают прямой связи между ответственным использованием ацетаминофена и проблемами развития плода, и так до тех пор, пока окончательное исследование сделано, они не меняют свои рекомендации врачам.Они также заявили, что «авторы не рекомендуют ничего противоречащего тому, что уже делают акушеры-гинекологи при назначении ацетаминофена при данном клиническом состоянии». И что пациентов не следует отпугивать от его приема.

В Канаде SOGC опубликовал ответ на консенсусное заявление в ноябре, в котором говорится, что доказательства причинно-следственной связи между приемом ацетаминофена и повышенным риском развития этих нарушений у плода «слабы и имеют много фундаментальных недостатков» и что на основании имеющихся данных они продолжают рекомендовать «использование ацетаминофена в качестве терапевтического варианта первой линии при лихорадке и боли во время беременности, когда это показано с медицинской точки зрения, в рекомендуемых дозах в течение минимально необходимого периода времени.

Что делать беременной?

Хорошая новость заключается в том, что нет четких доказательств взаимосвязи между ацетаминофеном и развитием плода, и многие эксперты говорят, что его все еще можно использовать при необходимости (то есть по медицинским показаниям и в рекомендуемой дозе в течение как можно более короткого периода времени). Это важно знать, потому что, как отмечает Тали Боглер, семейный врач и специалист по акушерству с низким уровнем риска, председатель семейного акушерства в больнице Святого Михаила в Торонто и соучредитель PandemicPregnancyGuide в Instagram, некоторые беременные будут терпеть боль, потому что они боятся принимать лекарства, если считают их небезопасными.

Хранение ацетаминофена в качестве средства от боли и лихорадки во время беременности важно, потому что Боглер говорит, что других безопасных вариантов для их лечения не так много.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как Адвил, иногда требуются, обратите внимание на SOGC, в случае серьезного заболевания, требующего противовоспалительных препаратов, но они советуют использовать их с осторожностью. «В некоторых сообщениях предполагается, что использование во второй половине беременности может повлиять на почки развивающегося ребенка», — говорят они.«НПВП на более поздних сроках беременности также могут вызывать закупорку артериального протока, который обычно закрывается после рождения. Закрытие этого сосуда до рождения может привести к осложнениям с сердцем и легкими ребенка, которые могут иметь серьезные последствия». Из-за этих опасений SOGC предлагает обсудить использование НПВП с вашим лечащим врачом. (У SOGC нет общего согласия относительно использования НПВП во время беременности.)

Итог для Боглера: «Ацетаминофен по-прежнему является одним из самых безопасных лекарств от боли и лихорадки во время беременности — он имеет отличные показатели безопасности и эффективности во время беременности.

Оставайтесь на связи

Подпишитесь на ежедневный информационный бюллетень Today’s Parent, чтобы получать наши лучшие новости для родителей, советы, эссе и рецепты.

Внутривенное введение ацетаминофена по сравнению с внутривенным введением морфина для купирования боли у беременных женщин – Просмотр полного текста

Обоснование этого клинического испытания Целью обезболивания во время беременности является уменьшение боли при минимизации побочных эффектов как для матери, так и для плода.Современные опиоиды, используемые во время беременности, обеспечивают минимальное облегчение боли и связаны с побочными эффектами. Было показано, что внутривенное введение ацетаминофена значительно улучшает контроль над болью после кесарева сечения и на первом этапе родов. Кроме того, внутривенное введение ацетаминофена снижает потребность в опиоидах и их потребление после операции. Если внутривенный ацетаминофен может быть столь же эффективным в борьбе с болью, связанной с состоянием здоровья матери, и сокращением матки во время родов, то использование парентеральных опиоидов беременными женщинами и их воздействие на плод может быть уменьшено.Это может открыть новые возможности в медикаментозном лечении боли во время беременности. Таким образом, мы предлагаем провести сравнительное исследование эффективности внутривенного введения ацетаминофена по сравнению с внутривенным введением морфина.

Гипотеза:

Мы предполагаем, что ацетаминофен внутривенно так же эффективен, как морфин внутривенно, для уменьшения боли у беременных женщин. При этом внутривенное введение ацетаминофена может уменьшить количество наркотиков, необходимых женщинам с болью.

Цели:

Чтобы определить, можно ли внутривенно ввести ацетаминофен:

  1. Уменьшение боли у беременных
  2. Уменьшить количество употребления опиоидов беременными женщинами, которые испытывают боль
  3. Снижение побочных эффектов на мать и плод по сравнению с опиоидами

Дизайн исследования:

Для этого сравнительного эффективного исследования мы предлагаем рандомизированное контролируемое исследование внутривенного введения ацетаминофена по сравнению с внутривенным.Морфин внутривенно беременным. Предыдущие исследования подтвердили, что ацетаминофен внутривенно эффективен в контроле боли по сравнению с плацебо. [14,20] Таким образом, введение только плацебо для контроля боли в настоящее время не оправдано.

Мы включим 3 разные группы беременных, которые испытывают боль по разным причинам.

Группа 1: Беременные женщины с сокращениями матки, но не в родах Группа 2: Беременные женщины с сокращениями матки в первом периоде родов Группа 3: Беременные женщины с заболеванием, связанным с болью.

Использование парацетамола во время беременности требует большей осторожности, предупреждают ученые

Если вы беременны и испытываете боль, вариантов не так много. Аспирин закончился, как и ибупрофен, и даже не думайте принимать опиоиды. На самом деле, единственное, на что вы можете положиться, чтобы справиться с болями и болями, связанными с выращиванием нового человека внутри вашего тела, — это парацетамол или ацетаминофен.

Это долгое время было первым пунктом обращения за припадками беременных в США, Европе и Австралии — почти две трети беременных сообщили, что в какой-то момент во время девятимесячного роста ребенка они тянулись к тайленолу.Однако, согласно новому консенсусному заявлению, опубликованному в Nature Reviews Endocrinology, нам может потребоваться больше осторожности при выборе этого якобы «безопасного» обезболивающего.

«Мы рассмотрели исследования по применению ацетаминофена во время беременности с 1995 по 2020 год и обнаружили растущее количество данных, свидетельствующих о том, что лекарство может влиять на развитие плода, увеличивая риск неправильного развития репродуктивных органов и неврологических расстройств, в первую очередь дефицита внимания. синдром гиперактивности (СДВГ) и связанные с ним поведенческие отклонения, а также расстройства аутистического спектра (РАС), задержки речи, снижение IQ и расстройства поведения», — пояснила в своем заявлении ведущий автор Энн Бауэр.

«Ацетаминофен является одним из наиболее часто используемых лекарств во время беременности, и его использование растет. Исследования показывают, что до 65% женщин в США и 50% женщин во всем мире используют ацетаминофен», — продолжила она. «Поскольку использование ацетаминофена настолько распространено, что если ацетаминофен вызывает даже небольшое увеличение индивидуального риска, он может существенно способствовать этим расстройствам у населения в целом».

Беременность сама по себе может быть стрессовым периодом, поэтому важно отметить, что авторы не призывают к запрету ацетаминофена во время беременности — только к большей осторожности при его использовании.Действительно, как отмечается в сопроводительной редакционной заметке, рекомендации исследования «могут существенно не отличаться от текущих рекомендаций в некоторых странах»: используйте препарат только в случае необходимости, используйте самую низкую дозу, какую только можете, в течение кратчайшего времени и проконсультируйтесь с врачом, акушеркой. или акушер-гинеколог, если вам нужен совет.

«Консенсусное заявление представляет собой сбалансированный взгляд на потенциальный риск/пользу парацетамола при беременности», — прокомментировал Эндрю Шеннан, профессор акушерства в Королевском колледже Лондона. «Они отмечают, что лечение боли и лихорадки может снизить риск беременности, а альтернативы парацетамолу имеют доказательства вреда.Доказательства того, что парацетамол вреден, неубедительны, но наблюдения за людьми в отношении возможных проблем развития подтверждаются исследованиями на животных».

Хотя потенциальные эффекты ацетаминофена могут показаться пугающими, в редакционной статье отмечается, что «похоже, существует зависимость доза-реакция». Другими словами: чем дольше вы принимаете наркотик, особенно если вы принимаете его две недели и более, тем более рискованным он становится.

Авторы также предполагают, что «время приема [ацетаминофена] в определенные периоды беременности также может иметь решающее значение.Шеннан, не участвовавший в исследовании, соглашается с тем, что «к 10 неделям беременности препарат вряд ли нанесет значительный вред развитию плода».

Тем не менее, как пишут авторы, необходимы дальнейшие исследования и повышение осведомленности об этих проблемах, поскольку беременные и даже медицинские работники часто считают, что ацетаминофен практически «безопасен».

«Мы призываем как медицинские, так и отраслевые органы пересмотреть исследования и выпустить руководство по конкретным ацетаминофенам», — заключил Бауэр.«Хотя это руководство может не сильно отличаться от их текущего руководства, мы считаем, что руководство, касающееся ацетаминофена, оправдано, поскольку осведомленность об этом исследовании как среди врачей, так и среди пациентов ограничена, а неправильное восприятие полной безопасности этого лекарства сохраняется».

Безопасны ли тайленол или ибупрофен во время беременности?

Боль в спине, несварение желудка, мышечная болезненность и судороги в ногах — все это распространенные боли и боли, связанные с беременностью… как, вероятно, знают все, кто был беременным! Беременные женщины могут испытывать различные симптомы: от болезненности молочных желез и судорог в ногах в первом и втором триместре до схваток Брэкстона-Хикса в третьем, и есть вероятность, что в какой-то момент они обратятся к аптечке за обезболивающим.

СВЯЗАННЫЕ: Какие лекарства безопасно принимать во время беременности?

Безопасно ли принимать обезболивающие во время беременности?

Прием болеутоляющих средств во время беременности может быть причиной неопределенности, но это также часто упоминаемое лекарство, принимаемое во время беременности. По данным Центров по контролю за заболеваниями (CDC), 9 из 10 беременных женщин сообщили о том, что во время беременности принимали обезболивающие препараты. CDC предостерегает беременных женщин или женщин, пытающихся забеременеть, от использования конкретных обезболивающих и рекомендует пациентам проконсультироваться со своим лечащим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства или добавки во время беременности.Но это не значит, что у вас нет вариантов боли.

Какие обезболивающие лучше всего принимать во время беременности?

Самый короткий ответ: принимайте тайленол во время беременности, а не ибупрофен или другие НПВП.

СВЯЗАННЫЕ: Является ли тайленол НПВП?

Тайленол во время беременности: безопасно

«Ацетаминофен, такой как тайленол, является самым безопасным вариантом для приема во время беременности; тем не менее, принимайте как можно меньше в течение кратчайшего курса», — говорит Сома Мандал, доктор медицинских наук, сертифицированный терапевт в Summit Medical Group в Беркли-Хайтс, штат Нью-Джерси.

«Женщины, которые принимали ацетаминофен, реже имели врожденные дефекты», — говорит д-р Мандал об исследовании.

Хотя ацетаминофен может быть препаратом выбора при поиске обезболивающего во время беременности, все же важно читать этикетки каждый раз, когда вы покупаете лекарство.

«Избегайте комбинированных препаратов, чтобы в конечном итоге вы не стали принимать ненужные или опасные лекарства», — говорит Даниэль Пламмер, доктор медицинских наук, основатель HG Pharmacist. «Например, в Excedrin есть не только ацетаминофен, но также аспирин и кофеин, так что избегайте его.

Получить купон на ацетаминофен

Ибупрофен во время беременности: небезопасно

CDC предостерегает беременных женщин от приема нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), в том числе ибупрофена, а также опиоидов во время беременности, после того, как было проведено исследование, которое связало эти типы обезболивающих с увеличением врожденных дефектов.

Исследования показывают, что использование НПВП увеличивает вероятность самопроизвольного выкидыша, при этом в одном исследовании говорится, что пренатальное использование НПВП увеличивает вероятность выкидыша на 80%.

Др. Пламмер и Мандал предупреждают, что ибупрофен может быть более популярным НПВП, но есть много других обезболивающих, которых следует избегать во время беременности. К ним относятся:

  • Ибупрофен (Адвил)
  • Аспирин
  • Напроксен (Алеве)
  • Диклофенак (Вольтарен)
  • Кодеин
  • Морфин
  • Оксикодон

СВЯЗАННЫЕ: Ацетаминофен против ибупрофена

Какие существуют альтернативные варианты обезболивания во время беременности?

«В зависимости от типа и локализации боли я рекомендую начинать со льда или чередовать лед и тепло», — говорит доктор.Пламмера, который предупреждает, что нельзя прикладывать лед прямо к коже. Она рекомендует завернуть пакет со льдом в полотенце или использовать пакет с замороженным горошком или продукт, специально разработанный для снятия боли.

Некоторые другие альтернативы, которые рекомендует доктор Пламмер, включают: 

  • Кремы и масла для местного применения (но избегайте продуктов с ментолом)
  • Ванна с английской солью, но не перегревайте воду
  • Массаж
  • Хиропрактик
  • Подушки для тела

Если качество вашей жизни ухудшается, а естественные растворы не помогают, ацетаминофен является приемлемым вариантом обезболивания во время беременности.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.