Подростковый суицид это: Детско-подростковый суицид

Содержание

Подростковый суицид. Почему это происходит, и как помочь своему ребенку

За последний месяц в Тюменской области двое подростков выпали из окна. Сначала 14-летний мальчик на улице Революции, потом 16-летний парень на Сперанского. Официально причину инцидентов не раскрывают, но в соцсетях предполагают, что подростки могли пойти на это добровольно.

По данным ВОЗ, каждый год в России заканчивают жизнь самоубийством около 200 детей и 1,5 тысячи подростков. По информации Совета безопасности, за первые полгода 2021 в стране зафиксировали более 3 тысяч попыток покончить с собой среди несовершеннолетних. Это на 43% больше, чем в 2020 году. Суицид — третья по численности причина смерти подростков в России. Как понять, что ребенку нужна помощь, и куда обращаться, рассказали тюменские эксперты.

Почему это происходит

Ведущий психолог Регионального центра «Семья» Наталья Мурзина рассказывает, что дети решаются на такой шаг из-за двух факторов: внешних и внутренних. Первые — это сложные и травмирующие ситуации, с которыми сталкивается ребенок и в которых не может разобраться самостоятельно: насилие, буллинг. Но причиной могут стать и внутренние проблемы — психические заболевания. Обычно это депрессивное, биполярное или маниакально-депрессивное расстройства.

В подростковом возрасте дети очень восприимчивы, считает главный научный сотрудник Института воспитания РАО Вера Абраменкова. Для них проблемой становится слишком низкая оценка в школе или объект симпатии, который обделил вниманием.

«Подростки очень тяжело воспринимают и иронию, подтрунивания в свой адрес. Казалось бы безобидная шутка может сделать больно, потому что у подростков все обнажено. Есть дети, которые более устойчивы психологически, „толстокожие“, а есть те, у кого этой „кожи“ нет», — пояснила эксперт в программе «Вечерний хэштег» на канале «Тюменское время».

Подготовка к экзаменам и чрезмерная погоня за хорошими оценками тоже сказываются на подростках. По словам психолога Натальи Мурзиной, сейчас, когда до ЕГЭ осталась пара месяцев, количество обращений от подростков в центр помощи выросло.

«Дети рассказывают, что на них оказывают давление учителя и родители. „Надо сдать“, „Ты мало занимаешься“, „Ты недостаточно усердный“. Нужно настраивать ребенка на то, что у него все получится. Не давать установки, что если экзамен не сдать, жизнь кончится. Поддерживайте, скажите, что всегда поможете найти выход из ситуации», — посоветовала психолог.

Как заметить проблему

Эксперты считают, что 14-15 лет — самый опасный возраст для ребенка. Но признаки могут появиться в любом возрасте. Главное, говорят психологи, не игнорировать их. Если ребенок постоянно подавлен, потерял интерес к тому, что раньше приносило удовольствие, замыкается и перестает общаться с друзьями — это повод поговорить с ним. Подростки могут демонстрировать и разрушительное поведение: заниматься селф-хармом (наносить себе повреждения), завести вредные привычки. Но даже если у ребенка просто снизилась успеваемость — это тревожный звоночек.

«Пусть большая часть перечисленного свойственна всем подросткам, нет никакой сложности в том, чтобы подойти к своему ребенку и сказать, например: я заметила, что у тебя снизилась успеваемость. И не с позиции „быстрее, выше, сильнее“ это говорить, а наоборот, с посылом: как тебе помочь? что случилось? Может, ребенку действительно нужна поддержка или день отдыха», — рассказывает Наталья Мурзина.

Разговоры о суициде и посты на эту тему в социальных сетях тоже игнорировать нельзя. Психолог советует не бояться выносить сор из избы и предложить ребенку обратиться к психологу или, если подросток стесняется или боится говорить о проблемах, дать ему номер телефона доверия. Специалист, в случае чего, подключит психиатра — иногда нужны не только беседы, но и медикаментозное лечение.

Куда обратиться

В России работает детский телефон доверия, бесплатный и круглосуточный: 8-800-2000-122. Туда могут позвонить как подростки, так и родители. Еще один вариант — обратиться в центр «Семья».

“Мы видим хорошую тенденцию в последнее время — за помощью стали обращаться чаще. То есть родители и дети замечают состояние и понимают, что нужна психологическая помощь. Взрослые стали чаще обращаться на этапе, когда у ребенка только появляются мысли о самоубийстве, но нет намерений и еще не построен план. Замечают изменения в ребенке”, — рассказала психолог Наталья Мурзина.

Дети могут обратиться в центр самостоятельно. Как отмечает Наталья Мурзина, иногда трудно объяснить взрослым, что ребенку нужна помощь. В этом случае обращаются в Центр суицидальной превенции, чтобы там обследовали подростка. Если речь идет о травле в школе, связываются с образовательным учреждением.

В интернете для людей, которые борются с суицидальными мыслями, работает сайт pobedish.ru. По словам Дмитрия Семеника, психолога и основателя группы сайтов «Пережить.ру», в который входит эта платформа, подростки составляют 24% от всех посетителей. На сайте есть несколько больших рубрик, которые помогают людям разобраться в своих чувствах. Есть и те, что на первый взгляд кажутся опасными.

«Самый популярный раздел сайта — „Способы самоубийства“. Через него мы показываем, что суицид не конструктивен. Там собрана информация о том, как выглядят тела самоубийц. Судмедэксперт рассказывает, что убить себя на самом деле трудно — только 10% попыток заканчиваются смертью, а заболеваниями и инвалидностью — куда больше», — рассказал психолог.

Фото: pexels

Неудобно на сайте? Читайте самое интересное в Telegram и самое полезное в Яндекс-Дзен.

Кризисный центр “Верба” – Верба

Жизнь моя, сериал…

Сегодня мы начинаем рассказ о Тане – девушке из маленького сибирского городка, на долю которой выпало столько всего, что фантазии голливудских сценаристов меркнут. В ее тридцатичетырехлетней жизни было все: тюрьма и сума, любовь и предательство, властная свекровь и прекрасный принц, болезни и смерти близких, потерянный и обретенный ребенок.

Мы благодарны Тане за откровенность, желание поделиться и мудрость, которая пришла к ней после испытаний. Это будет серия постов про жизнь, такую, как она есть.

Таня родилась в маленьком сибирском городке, у нее были папа и мама, брат, тетя и бабушка и много других родственников. Но, девочка все равно оказалась в 6 лет в детском доме. Потому что родители употребляли запрещенные вещества. Она говорит, что оплакивает маму и жалеет, что при маминой жизни обижалась на нее за то, что та лишила ее детства. А сегодня любит маму несмотря ни на что.

Таня была тихой девочкой класса до восьмого, любила заниматься рукоделием. Ее картины из кожи и соломы брали на выставки и подарки. А потом подростковый бунт. Конфликтовала с педагогами, из училища ушла. Не те друзья, не те напитки. Подралась с братом. Брат в больнице, Таня в тюрьме. Я все время пыталась понять, о чем Таня сожалеет. А, она говорит, что за многое благодарна жизни. Пошла бы в другую сторону, не было бы самого главного сокровища в жизни – ее детей. «Когда б мы жили без затей, я нарожала бы детей от всех, кого любила..».

Сегодня Таня занимается тем, что помогает женщинам в приюте нашего партнера «Дома матери». Помогает, потому что помнит, как это уйти от сожителя, в чем была, ночевать с ребенком в подъезде, как проснувшись утром, понять, что кормить ребенка нечем. Она вспоминает, как помогла девушке с ребенком, приютив, накормив и одев ее к зиме, хотя сама скиталась и не понимала, на что жить дальше. Помощь женщинам сегодня ее образ жизни и образ мыслей.

Таня и ее мужчины.

Сегодня в жизни Тани есть главный мужчина. Что про него можно рассказать? Пришел в ее жизнь вовремя, буквально- таки спас, любит безусловно. Зовут Пашка. И это ее сынок.

Танино сердце переполнено любовью к этому четырехлетнему пацану. И нежностью к малышу Сашке. Так и живут на свете три любящих сердца – мама и два маленьких мальчика. Их отцов унесли невзгоды и пороки. Осторожно спрашиваю у Тани, готова ли она к новым отношениям. По глазам вижу – готова. Таня из тех женщин, кто готов ради любви ехать на край света, тащить груз проблем и подниматься из пепла. Был еще мужчина – папа, который стал причиной зависимости мамы. Должен был защищать и ее, и маму, а он разрушал и сеял зло. И где маленькой девочке взять представление о том, что такое семья, что такое мужчина. Брат, которого давно нет в живых, добавил перца в ее жизнь.

Про то, что есть еще один сынок, Таня говорит не сразу. Молодая была, не готова была стать ни мамой, ни женой, ни невесткой. А бабушка ребенка не видела ее в своей семье и сделала все, чтобы Таня и ее сын расстались. Сегодня сын взрослый, очень красивый и живет с той самой бабушкой. Она наконец-то признала внука после смерти сына. Тане удалось восстановить с ним отношения и она очень гордится им (ой, девочки, как он похож на Егора Крида).

В Дом матери Таня попала, потому, что тоже хотела любви и отношений, хотела ребенка от любимого. Прощала. А он поднимал руку. Сбежала в никуда. Без понимания, как и на что, будет жить с детьми, один из которых еще в животике. В приюте пришло осознание того, что Дом матери может стать не только убежищем, но и делом, и смыслом.

Спрашиваю у Тани, какими качествами должен обладать ее мужчина? «О семье должен думать, прежде всего, а в семье должно быть доверие. А еще, если один человек старается для семьи, а второй – нет, ничего не получится. Семья это двое».

Танина семья сегодня-это трое. Она и два малыша. Тут тебе и доверие, и цели, и смыслы. И столько всего впереди.

Психолог про подростковый суицид, проблемы детей и социальное сиротство – Люди

Подростковый возраст – один из самых сложных периодов в жизни человека. Именно в этот момент ребенок очень восприимчив и уязвим, чем и пользуются создатели «групп смерти», которые подталкивают к самоубийству. Для мониторинга опасных трендов в социальных сетях и противодействия им при Мособлдуме создана рабочая группа, в которую входит психолог, руководитель «Ассоциации Психологов Подмосковья» Ольга Хлебодарова. Она рассказала «РИАМО в Люберцах» об истинных причинах подростковых суицидов и их профилактике.

– Ольга Борисовна, насколько остро стоит проблема подростковых самоубийств?

– В марте в Мособлдуме состоялся круглый стол «Профилактика суицидов, в том числе среди несовершеннолетних. Проблема безопасности подростков в интернете». Я была его участником. Там привели неутешительную статистику.

Интернет‑зависимость: как помочь «зависающему» в соцсетях ребенку

По информации Следственного комитета РФ, за пять месяцев 2015 года число детских суицидов возросло на 28%, зафиксировано более 270 случаев. В 2016 году произошел резкий всплеск – в России погибли 720 подростков, печальная статистика увеличилась сразу в 40 регионах страны!

В Московской области в 2015 году несовершеннолетние совершили 56 суицидов, в 2016 году – 58 суицидов. По информации ГУ МВД России по Подмосковью, за 2016 год было возбуждено 14 уголовных дел по статье «Доведение до самоубийства» с потерпевшими-несовершеннолетними. С начала 2017 года завели 5 таких уголовных дел.

В Лыткарине за 2015 год – 5 суицидов среди подростков. Также мне известно об одном случае в Люберцах. Непросто найти истинную причину суицида, но чаще всего бывает, что последним толчком к завершению жизни становится семейная ссора – ребенок утверждается в мысли, что он не нужен.

– Что входит в профилактику суицидов среди несовершеннолетних?

– На круглом столе мы говорили про консолидацию совместных действий с родителями, школой, рядом специалистов. Минздрав согласен, что действовать нужно сообща. Для эффективной работы должны тесно взаимодействовать различные ведомства – структуры здравоохранения и соцзащиты, опеки и попечительства, образования, КДН и МВД.

Среди мер для повышения эффективности профилактической работы – организация обучающих семинаров для социальных служб и медработников, чтобы они научились выявлять у ребенка даже минимальный риск суицида.

Важна работа врачей и учителей в образовательных учреждениях, которые беседами и лекциями могут снизить риск суицида. Разрабатываются методические рекомендации на соответствующую тему. Нужно вести профилактику беспризорности и безнадзорности, выявлять неблагополучные семьи, а главное – вовремя отправлять детей из групп риска к квалифицированным психологам.

Профилактика суицидов у несовершеннолетних должна быть системной. Но у нас этого, к сожалению, нет.

Школьники о запрете на соцсети: «Нам и так все запрещают»

В школах Московской области педагоги-психологи проводят жизнеутверждающие акции, дни и недели психологии «Я выбираю жизнь» – это профилактика суицидального поведения. Также необходимо беседовать с родителями и самими подростками – рассказывать о специфике взросления, ведь это очень непростой период. Все неопределенное и неясное нас тревожит, но если мы будем заниматься психологическим просвещением, то для многих вещей найдется объяснение, а с ним появится и понимание происходящего.

– Каковы причины подростковых самоубийств?

– Суицид – это следствие определенных обстоятельств. Есть ряд причин, которые приводят к трагедии. И главная причина – это социальное сиротство.

Семья – это первый институт социализации, следующий – школа. Эти два звена чаще всего идут параллельно, не взаимодействуя друг с другом. Подростку очень сложно, к миру детей его не причисляют, а в мир взрослых не пускают: он везде оказывается без поддержки. Родители заняты, для них важно, чтобы их ребенок не болел, не голодал, учился. А в школе тотальная подготовка к ГИА и ЕГЭ оказывает очень сильное психологическое давление. Это сильно «раскручивает» детскую психику. Родители ждут успешности, учителя тоже, а о том, как себя чувствует подросток, не задумываются. В итоге ребенок истощен, в растерянности и очень одинок.

– Как «группы смерти» влияют на подростков?

– «Группы смерти» – это новый вид терроризма. По статистике, туда чаще всего вовлекают девочек в возрасте 11-13 лет. Мы в рабочей группе рассматривали конкретные случаи и пытались выстроить психологический портрет куратора этих групп.

Сначала идет виртуальное общение, куратор проявляет интерес к жизни подростка. Если ребенок – социальная сирота, ему не с кем поделиться чувствами, нет эмоциональной связи с родителями, то он пытается найти поддержку на стороне. И тут появляется «внимательный человек», с которым можно поговорить, который сочувствует и выслушивает.

При изучении переписок у кураторов «группы смерти» явно прослеживаются знания в области психологии. Это видно по тому, как он задает вопросы, уточняет детали. Он работает, как психолог – во время беседы устанавливает доверительный контакт с подростком. Причем это не разовые встречи – беседы «за жизнь» проходят регулярно.

– В какой момент такое общение становится действительно опасным?

Жители Люберец: «Не знать о трендах в Instagram – моветон»

– Куратор становится другом и в какой-то момент спрашивает подростка, что он знает про жизнь и смерть, слышал ли он про суициды. Ребенок верит ему, он полон иллюзий и не может трезво оценивать реальность, проявляет интерес. В таких «философских беседах» ему могут порекомендовать книгу или фильм про смерть, а потом начинают выдавать задания.

Чтобы вступить в закрытую «группу смерти», предлагалось продолжительное время не спать, а ровно в 4:20 утра выполнить определенное задание. Если рассматривать физиологию, то следствие такого распорядка – это измененное состояние сознания. Первое задание – это членовредительство. Факт нужно сфотографировать и прислать, причем чтобы было видно лицо – тогда можно идентифицировать человека. Подростки могут делать это на скрытых участках тела, чтобы не видели родители.

Нужно сказать, что подросткам свойственно членовредительство. Когда они сталкиваются с трудностями и проживают глубинные процессы одиночества, то пытаются найти выход душевной боли – очень часто через боль физическую. Вот почему они так восприимчивы к словам куратора.

Задания от куратора становятся все опаснее. Например, инсценировать собственную смерть, показать ее в онлайн-трансляции или снять на камеру и выложить в паблик. Был случай, когда ребенок разыгрывал повешение, поскользнулся и погиб.

Понятно, к чему ведут такие «игры в смерть». Причем впоследствии очень сложно установить причину самоубийства подростка, так как удаление личной странички в соцсети нередко является частью задания.

– На что следует обратить внимание родителям?

– Поведение детей – это ответ на наше воспитание! Контроль очень важен, но он должен транслировать уважение и не переходить границы. Хорошо, когда у родителей и ребенка доверительные отношения, и он не закрывает свои странички, когда отходит от компьютера. Если он делает это – значит, считает, что ему есть что скрывать. Это посыл: «не проникайте в мое пространство». Это должно насторожить.

Если ребенок оказался вовлечен в «группу смерти», он неосознанно транслирует это: поведение становится полярным – подросток либо апатичен и обидчив, либо слишком весел и позитивен. Это повод внимательнее присмотреться к нему.

Также подросток может начать интересоваться темой суицида и задавать вопросы, особенно если в семье были трагические инциденты с родственниками. Это посыл, что есть некая предрасположенность.

Веб‑модель из Люберец: «Чем меньше на тебе одежды, тем больше шансов заработать»

Нужно обращать внимание, как обстоят дела в школе. Хочет ли ребенок туда идти или категорически отказывается? Если у него возникают конфликты с одноклассниками, если он оказывается в роли изгоя – это тоже некий звоночек.

Конечно, в какой-то момент родители перестают быть авторитетом для подростка. Так устроена наша психика, так происходит становление личности. Однако нужно стараться не терять контакта с ребенком. Очень важно быть чутким и вовремя заметить скрытые проблемы.

– Что в этом случае делать родителям?

– Не нужно сразу тащить ребенка к психологу. Дети не понимают, зачем это им, и на приеме сразу говорят, что все в порядке, «мама сказала – я и пришел». Однако если родители видят, что ребенок сильно изменился, что ситуация выходит из-под контроля, то нужно незамедлительно обратиться к специалистам – прежде всего самим родителям, чтобы поменять собственную модель поведения по отношению к ребенку.

Проблемы детей – это зеркальное отражение проблем родителей. Как только с ребенком что-то происходит, родитель должен сразу же спросить себя, что это спровоцировало. Нужно пересмотреть взаимоотношения с ребенком и понять, в чем дело.

Очень важно выстраивать доверительные отношения, участвовать в жизни подростка, поддерживать его интересы и предлагать интересные занятия.

©  Официальная группа Вконтакте КДЦ «Южный»

– Полезны ли в этом плане творческие или спортивные кружки?

– Иногда дополнительные занятия – это большой плюс. Тогда у ребенка нет времени на ерунду. Но здесь важно не переусердствовать: подростку должен нравиться кружок, он не должен слишком уставать и зарабатывать неврозы.

Так, абсолютно всем детям пойдет на пользу кружок актерского мастерства. Там научат выстраивать коммуникации, выходить из «зажима», чувствовать себя свободным человеком.

А вот профессиональный спорт – это порой нереализованные мечты родителей, которые они пытаются воплотить в детях. Очень часто для родителей общественное мнение играет первостепенную роль, а это неправильно – важно учитывать индивидуальные особенности развития ребенка.

Не выходи из комнаты: как живут люберчане-социофобы

Наконец, важно находить совместное времяпровождение для всей семьи. Хороши семейные традиции и ритуалы, можно вместе куда-то ходить и ездить. Тогда дом не будет похож на коммунальную квартиру, в которой все сидят по своим углам, уткнувшись в ноутбуки и смартфоны.

– Как научить ребенка правильно и безопасно пользоваться соцсетями?

– Кора головного мозга малыша формируется очень интенсивно. Важно, чтобы этот процесс происходил не только посредством компьютера. Знакомство с ним можно начинать в 3-4 года с развивающих программ, но дозированно и под присмотром. Во время выхода в интернет рекомендуется использовать функцию «Родительский контроль».

Ребенок растет, и компьютер нужен ему для учебы, развлечения и общения. Плюс социальных сетей в том, что подростки там социализируются, таковы реалии современного мира. Однако важна избирательность общения, принципы которого закладываются в семье.

Главное – воспитать ребенка так, чтобы он даже не заинтересовался «группами смерти», потому что эта тема расходится с его взглядами и системой ценностей. У подростка не будет потребности разговаривать по душам с незнакомым человеком в сети, если у него хорошие доверительные отношения с родителями.

Подростковый суицид: почему и что делать?

Самоубийства подростков оказались на прошлой неделе в числе первых новостей. Психологи недовольны: по их мнению, такие темы в СМИ лишь подогревают ситуацию. Но молчать о них тоже нельзя. Всегда ли виноваты только родители и журналисты? И что можно сделать, чтобы удержать своего ребенка от страшного поступка?

Что служит причиной?

Когда недавно в наших СМИ широко заговорили о самоубийстве двух подростков – увы, стало понятно, что одним этим случаем дело не обойдется. В 70-е годы американский социолог Дэвид Филлипс исследовал суициды и в результате описал одно явление, которое стали называть «синдромом Вертера». Это массовая волна подражающих самоубийств. Они совершаются после самоубийства, которое получило резонанс в прессе. В течение примерно семи дней после публикации проходит целая волна новых суицидов. Более того, проводились исследования, которые показали, что есть зависимость между количеством репортажей, рассказывающих о первом самоубийстве, и числом последующих самоубийств. И наиболее вероятная группа риска в этом случае – именно подростки, по целому ряду причин. Например, им кажется, что они сразу станут героями: подумать только, про них заговорят по телевизору! Или же им хочется испытать то, что уже испытали другие: смерть представляется им чем-то загадочным, манящим. Чаще всего они просто не понимают, что факт смерти необратим, что вернуться к жизни после этого не удастся.

Сразу надо подчеркнуть: суицид – это поступок ненормального человека, и в медицинском, и в духовном смысле. Здоровые люди такого не совершат. К суицидальной наклонности нужно относиться как к болезни, нужно ее лечить. А еще лучше – делать профилактику, тем более что это возможно. В советское время, например, был правительственный запрет на то, чтобы в СМИ говорить о самоубийствах, особенно подростковых. Люди, сформулировавшие это табу, знали об эффекте Вертера, понимали последствия. Сейчас, к сожалению, все это забыто.

Но, конечно, дело не только в СМИ. Чаще всего на вопрос, кто виноват, сегодня слышится ответ: родители. Это и так, и не так. Конечно, родители виноваты, но далеко не во всем. Если исходить из того, что ребенок – это зеркало семьи, то подросток – это зеркало состояния общества. Потому что в этом возрасте уже гораздо больше реагируют на ситуацию в своей подростковой микросреде, чем на родителей. А в этой микросреде смерть зачастую воспринимается романтически. С одной стороны, она пугает, с другой – привлекает. Хочется ее исследовать, прочувствовать, хочется понять, а что там, за ней? Параллельно с этим у многих подростков, в отличие от взрослых, еще нет ощущения реальности смерти и ее необратимости. Она как бы за скобками жизни. Дети с ней еще не сталкивались. А вот к чему они привыкли – так это к «реальности» компьютерной игры, где у героя десять жизней. Подумаешь, один раз убили, другой раз убили… — всегда можно начать играть заново. А в реальном мире все не так. Но выясняется это слишком поздно.

Социальные сети тоже играют свою роль. Там есть специальные группы, где обсуждаются варианты суицидов. Подростки общаются, делятся своими опытами… При этом понятно, что половина из них не проходила через то, о чем пишет. Они просто бравируют. Они могут выдумать все от начала до конца. Но один выдумал – а другой ему поверил и решил: если тому не слабо, то почему мне слабо? Цена такой проверки – жизнь. Очень жаль, что эти группы до сих пор не стоят на контроле у государственных и общественных органов.

Детям из православных семей в этом смысле проще. Для них существует понятие греха. И родители, скорее всего, объяснили им, что самоубийство – это смертный грех. Для таких детей суицид – это не романтический поступок, а преступление. Но ведь не все такие…

Что делать родителям?

Самая первая рекомендация очевидна: надо интересоваться жизнью ребенка. Если вы вообще ничего о нем не знаете (какое у него сегодня настроение, что у него получается и не получается, что он любит, с кем в ссоре), – то это первый звоночек, что в ваших отношениях что-то не так. Да, для человека в переходном возрасте родители уже не авторитет, он не будет делиться с вами всеми своими переживаниями. Но это не значит, что у вас вообще не может быть доверительного общения. Вы все равно должны проявлять интерес к ребенку. Просто делать это надо не в фискальном порядке. Нужно стараться делиться друг с другом своими переживаниями, мыслями. Можно, например, делать это за ужином. Заведите в семье такое правило – разговаривать, обмениваться за столом хотя бы парой слов: «Как дела? Что нового в жизни?» При этом если родитель только спрашивает и критикует, он нарвется на раздражение. А если делится чем-то своим – то это уже настоящее общение.

Второй совет может показаться немного парадоксальным. Родители должны не бояться врача-психиатра. Если в вашей семье растет ребенок, то лучше всего загодя поинтересоваться, узнать, где есть хороший врач, к которому в случае проблемы можно будет обратиться. В нашем сознании с советского времени живет такой стереотип, что если обращаешься к психиатру – значит все, пора в сумасшедший дом. Но это не так. Психиатр – такой же врач, как хирург или терапевт. Для подростков вообще консультация с психиатром порой более актуальна, чем с психологом. Потому что большинство ребят в этом возрасте в силу бурного роста, физиологических изменений, гормональных скачков находятся в пограничном психическом состоянии. И родитель не всегда может определить, когда ребенок перешел границы. Поэтому дружба с врачом-психиатром – это абсолютно нормальное явление для родителей подростков. Если вы замечаете, что у вашего подростка постоянно плохое настроение, недовольство собой, нарушение аппетита – вы же не можете наверняка сказать, что это – просто плохая погода сказывается или это депрессия, или анорексия, или он сидит на психотропных таблетках. Если возникли какие-то подозрения – совершенно нормально, что вы консультируетесь с психиатром. Очень важно принять эту мысль. Вы должны быть готовы к этому.

Третий совет: нужно предельно серьезно отнестись к тем людям, в которых вы заметили интерес к теме суицида (ко всем, не только подросткам). Человек, который планирует покончить с собой, скорее всего, какое-то время будет обдумывать детали этого поступка. И это не может остаться незаметным для окружающих. Записи в блогах, разговоры, книги, которые он читает, фильмы, которые смотрит… При правильном отношении все это можно вовремя заметить и предотвратить суицид. Просто часто близкие не придают этому значения. А вместе с тем подросток, который хочет свести счеты с жизнью, вполне возможно, пытается сказать: обратите на меня внимание! И ведь такое внимание с нашей стороны действительно может предотвратить беду. Поэтому, если вы замечаете, что подросток интересуется темой самоубийства – даже просто как отвлеченной темой, если он смотрит передачи про самоубийц, ходит на соответствующие сайты, задает вопросы «а что вы будете делать, если я…» — не успокаивайте себя, что все это чепуха. Нужно очень серьезно с ним поговорить. А лучше – обратиться к специалисту.

И еще. Не избегайте разговоров о смерти с вашим ребенком, начиная с самого раннего возраста, когда у него появляются первые «а что?» и «почему?» – о жизни, о смерти, о ценностях… Все это очень важные вопросы, и детей, и подростков особенно они очень интересуют. Огромным подспорьем здесь могут стать метафоры, художественные, литературные образы, личный опыт родителя. Не нужно пугать, но нужно объяснять, что смерть – это навсегда, что это не игра, это порог, из-за которого уже не вернешься, после которого нельзя нажать на кнопку «отмена действия». Кроме того, такие разговоры помогают развеять тот самый флер таинственности, которым смерть может быть окружена для подростков.

Мне кажется, что дети, которые сталкивались со смертью в реальной жизни, кого родители не изолировали от похорон, отпевания – они воспринимают это безо всякого ненужного романтизма. У большинства из нас есть пожилые родственники, которые раньше нас уходят из жизни, нам бывает от этого тяжело, и мы хотим отгородить детей от этой боли. Но не надо этого делать. Не скрывайте от детей факта смерти! Даже если умирает не человек, а ваше домашнее животное – не надо хоронить его, пока ребенок спит, чтобы потом сказать, что зверек убежал. Смерть естественным, хоть субъективно трагическим образом присутствует в жизни, и не стоит создавать для ребенка искусственный мир.

Возможно, родителям надо больше говорить с детьми и об ответственности, которую мы несем за свою жизнь. У родителей есть важная задача: донести мысль о том, что сведение счетов с жизнью – это грех. Можно объяснить это не только на языке религии, но и на бытовом уровне – это малодушие, трусость, это то, чего уже не исправить. Помню, как сделал это наш школьный учитель биологии. Он нарисовал на доске линию, обозначил на ней несколько точек. Начало линии – это рождение, а дальше разные события: вот мы пошли в школу, вот поступили в институт, с кем-то встретились… И в принципе, любую точку на прямой можно передвинуть или даже убрать. Не понравился этот институт – поступай в другой, не хочешь вообще учиться – иди работай… Все подвижно, все можно менять. И только две точки на этой прямой никуда не денутся. Это наше рождение и наша смерть. И мы никогда и ничего с этим не сможем поделать. Это два неизменных события нашей жизни. Помню, в тот момент я поняла, что смерть – это факт окончательный, необратимый, это не понарошку, это навсегда.

Еще одна важная мысль – самая важная! – которую родители должны донести до своего ребенка как можно раньше, и, возможно не раз еще повторить: «Что бы ни случилось в жизни, ты всегда можешь прийти ко мне, и я не буду тебя осуждать. Нет ничего такого, чего я не смог бы тебе простить. Я никогда тебя не брошу». Так или иначе, ребенок должен услышать эти слова. Он должен знать, что его любят всяким, и что бы он ни сделал – родителям гораздо лучше с ним, чем без него. Тогда у подростков не будет страха, что лучше пойти повеситься, чем поговорить с папой и мамой.

Ну и еще один пример… Есть родители, которые берут своих детей с собой на волонтерскую работу – к тяжело больным людям, в том числе к детям, их сверстникам. И там они видят разные примеры, но видят и то, как эти люди борются за жизнь и как благодарят Бога за еще один отпущенный им день. Сложно представить себе что-то более жизнеутверждающее!!!

Материал  по данным Интернет- ресурсов подготовил врач  Нечаева В.И.

 

Особенности суицидального поведения в подростковом возрасте

Важно понять, что подростковый суицид сложнее, чем может показаться на первый взгляд. Период подросткового возраста в психологии характеризуется как кризисный период. Это момент перехода из детства во взрослую жизнь. Подросток — это уже не ребенок, но еще и не взрослый. У него появляется новообразование — «чувство взрослости», а новых смыслов, ценностей взрослой жизни, форм взаимодействия во взрослом мире еще нет. Ведущей деятельностью в этот период является общение со сверстниками. Быть принятым в своем окружении друзьями и одноклассниками становится гораздо значимее и важнее, чем у взрослого человека. Сложный кризисный период подросткового возраста характеризуется не только внутренними конфликтами самого ребенка, но и появление огромного количества конфликтов с окружающим миром. Мир для него покажется пока непонятным, неясным, пугающим. Попытка войти в новый, взрослый мир связан с проблемами, которые подросток не в силах решить самостоятельно, и не в силах объяснить это окружающим. Подростки, как правило, более чувствительно, более сердито и импульсивно реагируют на события, чем люди из других возрастных групп. Наконец, внушаемость подростков и их стремление подражать другим, в том числе тем, кто пытается покончить с собой, может создать почву для суицида.

Самоубийство подростка чаще всего рассматривается как результат того, что крик о помощи не был услышан вовремя. Но, кроме того, это поступок, при помощи которого юноша или девушка пытается привлечь к себе внимание.

В отечественной и зарубежной литературе наиболее часто используют такую классификацию суицидального поведения: демонстративное поведение, аффективное поведение и истинно суицидальное поведение.

Демонстративное поведение — стремление подростка обратить внимание на себя и свои проблемы, показать, как ему трудно справляться с жизненными ситуациями. Это своего рода просьба о помощи. Как правило, демонстративные суицидальные действия совершаются не с целью причинить себе реальный вред или лишить себя жизни, а с целью напугать окружающих, заставить их задуматься над проблемами подростка, «осознать» свое несправедливое отношение к нему. При демонстративном поведении способы суицидального поведения чаще всего проявляются в виде порезов вен, отравления неядовитыми лекарствами, изображения повешения.

Аффективное суицидальное поведение — суицидальные действия, совершенные под влиянием ярких эмоций относятся к аффективному типу. В таких случаях подросток действует импульсивно, не имея четкого плана своих действий. Как правило, сильные негативные эмоции — обида, гнев — затмевают собой реальное восприятие действительности, и подросток, руководствуясь ими, совершает суицид(чаще прибегают к попыткам повешения, отравлению токсичными и сильнодействующими препаратами).

Истинное суицидальное поведение характеризуется продуманным планом действий. Подросток готовится к совершению суицидального действия. При таком типе суицидального поведения подростки чаще оставляют записки, адресованные родственникам и друзьям, в которых они прощаются со всеми и объясняют причины своих действий. Поскольку действия являются продуманными, такие суицидальные попытки чаще не заканчиваются смертью. При истинном суицидальном поведении чаще всего прибегают к повешению или к спрыгиванию с высоты.

Причины суицида очень сложны и многочисленны. Их можно искать в биологических, генетических, психологических и социальных сферах человека. Несмотря на то, что подростки обычно совершают суицид в экстремальных случаях (публичное унижение, проблемы в учебе, предательство), большинство экспертов предполагает, что это, скорее всего повод для совершения суицида, чем его причина.

Суицидальные действия обычно носят спланированный характер и совершаются в одиночестве. Реакция данного типа характерна для зрелых лиц старше 40 лет, у которых совершению суицида обычно предшествует выраженное депрессивное состояние. Необходимо отметить, что у большей части суицидентов на ранних этапах суицидального поведения наблюдается состояние борьбы мотивов: с одной стороны, возникают суицидальные побуждения, с другой — появляются мысли об обязательствах перед детьми и прочие удерживающие человека от совершения суицидального акта мотивы. Другими словами, суициденты переживают борьбу суицидальных и антисуицидальных мотивов и чем сильнее выражены последние, тем меньше вероятность совершения суицидального акта.

На разных этапах подросткового возраста — раннем (12-14лет), среднем (15-16лет) и старшем (17-18лет) существуют свои особенности формирования и проявления суицидального поведения, связанные со спецификой физиологии, психологии, личностными и поведенческими индивидуальными качествами. В младшем подростковом возрасте суицидальные проявления, как правило, не планируются заранее, попытки самоубийства совершаются при помощи первых попавшихся под руку средств, в ситуациях угрозы наказания. У этой группы подростков покушения на самоубийство не имеют тяжелых медицинских последствий. Это не истинное стремление к смерти, а желание избежать конфликта, устраниться от трудной ситуации. В средней возрастной группе суицидальные проявления характеризуются демонстративными самоповреждениями, попытками, имеющими целью отомстить обидчику, наказать окружающих. Частые попытки суицида в состоянии аффективного напряжения, в кульминационные моменты конфликта, и медицинские последствия таких покушений часто бывают тяжелыми. Для подростков данной возрастной группы характерны приступы раздражительности и злобности, эмоциональной неустойчивости, жажда чувственных (сенсорных) переживаний, в сочетании с бедностью интересов, ограниченностью кругозора, неадекватным реагированием на различные ситуации обмана, крушения надежд, неудачи. Такие подростки ещё неустойчивы к стрессам, практически не владеют навыком самоконтроля.

По мнению большинства исследователей, наиболее суицидогенны те семьи, которые внешне благополучны, но внутри них скрытые конфликты. Семьи с асоциальной направленностью способствуют адаптации ребенка в такой же среде, исполняя роль защитников механизмов. Для младшего губертата наиболее суицидоопасны внутрисемейные конфликты, для среднего и старшего — конфликты со сверстниками и в школе.

Социально — психологические факторы играют решающую роль в стимуляции всех видов суицидального поведения. Среди них на первом месте оказываются факторы дезадаптации, связанные с нарушением социализации, когда статус не соответствует уровню притязаний.

Одним из главных факторов суицидального поведения в подростковом возрасте выделяют неблагоприятную семейную обстановку. Разрушительность семейного уклада отмечена практически всеми отечественными учеными, исследовавшими проблему детского суицида:

— Ситуация длительного конфликта в семье или ситуация развода родителей. Подростку нелегко выдерживать ситуацию, когда каждый из родителей «гнет свою линию»;
— Утрата значимой привязанности, например, смерть мамы или любимого человека для ребенка становится нелегким испытанием;
-Отсутствие в семье «значимого взрослого». В этой ситуации проявляется социальная и психологическая изолированность подростка.
Формирование суицидального поведения в детском и подростковом возрасте во многом зависит также от некоторых особенностей личности суицидента. У всех лиц были обнаружены эмоциональная неустойчивость, повышенная внушаемость, сензитивность, некоторая импульсивность. Эти черты, выраженные нередко до уровня акцентуации характера, создают предпосылки для социально — психологической дезадаптаци личности в пубертатном периоде.
Подводя итоги, отметим специфичные для подростков проявления:
— у подростков нет по- настоящему осмысленной картины смерти. Взрослый человек осознает, что смерть — это конец жизни, а подросток до конца не понимает этого. Для них это в какой — мере виртуальная игра;
-для подростков важны три сферы: семья, школа, ровесники;
— причина самоубийства в подростковом возрасте может быть на первый взгляд незначительной, пустяковой или даже случайной;
— у подростков могут отсутствовать стадии, предшествующие собственно суициду, т.е. идеи и намерения;
— подросткам очень трудно объяснить, что с ними происходит, описать свое состояние или проблему;
— для подростков, нередко, страшнее жить в той реальности, которая у них есть, нежели умереть;

Подростковый суицид — это чаще всего крик о помощи, попытка обратить на себя внимание, попытка решить свои проблемы «по- взрослому».

Деревянко О.В.
Врач — невролог.

УЗ «Могилевская поликлиника№ 7».

советы психолога. О чем молчат подростки читайте на портале Ya-roditel.ru

Согласно данным ВОЗ, ежегодно в нашей стране заканчивают жизнь самоубийством 200 детей и полторы тысячи подростков, причем, эти цифры растут год от года. Общероссийский детский телефон доверия 8-800-2000-122 в 2015 году принял 8754 обращения, в которых были зафиксированы либо суицидальные мысли и намерения, либо тревога близких за подростка, готового совершить этот роковой шаг. «Я-родитель» встретился с психологом Еленой Шалашугиной, чтобы понять, что же толкает ребенка на этот отчаянный шаг, как зарождается в голове маленького человека идея уйти из жизни и как вести себя родителям, если они заметили у своего ребенка тревожные симптомы?

Елена, можно ли выделить возраст подростка, с которого проблема суицида становится актуальной?

Для начала предлагаю определиться с терминологией и оставить обсуждение суицидов, являющихся следствием психического заболевания, врачам-психиатрам. В нашем случае разговор пойдет об аутоагрессивной реакции протеста. Для подобного типа реакции считается характерным возникновение по механизму «короткого замыкания». В случае психогенных развитий им непосредственно предшествует очередной конфликт, действующий по типу «последней капли».

С какого возраста возникают подобные реакции, которые могут привести подростка к плачевному исходу?

Сейчас проблема детского суицида актуализируется примерно с девяти лет. Удивительно, но 30-40 лет назад этого не было. Причем, количество суицидов среди детей 5-14 лет возросло в 30 раз. Завершенных самоубийств среди старших подростков у нас в 3 раза больше, чем в Варшаве и Праге, в 4 раза больше, чем в Париже, Лондоне или Нью-Йорке.

С чем это может быть связано?

Основные причины – конфликты с родителями, травля в школе (моббинг, буллинг) и проблема взаимоотношения полов (от первой неразделенной влюбленности до первого сексуального опыта). Раньше их не было.

Также очень важно отметить, что все эти факторы (в особенности, последний), становятся еще более угрожающими на фоне подростковой акселерации (ускоренного полового развития).

Каким образом акселерация может повлиять на склонность к суициду в подростковый период?

За последние 50 лет произошел очень резкий скачок в физическом развитии подростков. Если взять мальчика 12,5 лет в 60е годы, то количество тестостерона в крови составляло 18 нмоль/л и размер стопы в среднем был 41й. А сейчас количество тестостерона увеличилось и составляет 23 нмоль/л, а средний размер стопы стал 43й. При этом интеллектуальные сферы акселерация совершенно не затронула. Участки коры головного мозга, отвечающие за оценку риска, контроль над импульсами, ответственность и принятие решений, зреют, как и прежде, только к 24-25 годам. В результате получается, что у мальчика 13-15ти лет тестостерона в крови оказывается больше, чем у зрелого мужчины, а способность справляться с агрессивными (в том числе с аутоагрессивными) импульсами крайне низка, особенно при неблагоприятных внешних условиях.

Вряд ли можно понять причины столь стремительной акселерации и ее последствия, но какие-то проблемы можно устранять самостоятельно, в кругу семьи. К примеру, почему конфликт с родителями стоит на первом месте среди проблем, приводящих к суициду?

По данным многочисленных исследований, как отечественных, так и зарубежных авторов, риск подросткового суицида очень велик в семьях с нарушенной коммуникацией:

  • где члены семьи слушают друг друга, но не слышат,
  • где преобладают перфекционистские родительские установки (либо идеально, либо никак),
  • где ребенка отвергают эмоционально (накормлен, одет, обут, и ладно, а что там у него на душе – неважно),
  • где авторитет одного из родителей тотально подавляет волю как другого родителя, так и ребенка.

В таких семьях подростку для выражения несогласия и утверждения собственного мнения часто остается лишь одно средство – самоубийство.

Кроме того, говоря о подростковых суицидах, нельзя пройти мимо такого факта, как антиципационная несостоятельность подавляющего большинства 13-16 летних. То есть отсутствие предвосхищать последствия собственных действий. Согласно проведенным исследованиям, меньше 20 процентов подростков всерьез осознают, что последует, если, к примеру, спрыгнуть с девятого этажа. Интеллектуально «смерть для других» они признают, а вот для себя на эмоциональном уровне фактически отрицают. Немаловажную роль играет и увлеченность компьютерными играми – подростки привыкают, что смерти нет, главное вовремя «сохраниться» и можно начать игру заново. К сожалению, в реальности это не так.

Одной из проблем, с которыми обращаются подростки и которая также может привести к печальному финалу, вы отметили травлю в школе.

Да, это действительно так. В школе подростки сталкиваются с моббингом (агрессивным поведением со стороны учителей) и буллингом (агрессия среди подростков). Отношения с учителями – это отдельная тема для разговора, все-таки это более редкий случай, а вот проблема буллинга является острой и актуальной для системы образования.

Как зарождается агрессия в ребенке?

Чаще всего это результат нарушения привязанности, «выросшее» из-за эмоционального отвержения ребенка в семье, в которой родители, кроме всего прочего, не гнушались и физическим наказанием. Ребенок, выросший в такой среде, усвоит лишь одну мысль: главное в этом мире – сила. Такому подростку не нужно, чтобы его любили – ему нужно, чтобы его боялись. Таким образом, любое проявление агрессии свидетельствует о проблемах с самооценкой и ценностными ориентациями – именно на это, по моему мнению, следует обратить пристальное внимание при создании профилактических программ по борьбе с буллингом.

Что делать жертве булера и родителям, чтобы справиться с проблемой травли?

Очень важно, чтобы ребенок умел обращаться за помощью, был компетентен в сфере коммуникации, владел навыками разрешения конфликтов. Обучиться навыкам социальной компетенции можно на специальных психологических тренингах для подростков, однако родители вполне могут создать благоприятные условия для социального развития своего ребенка самостоятельно: чаще советуясь с подростком, не нарушая его личностных границ излишним контролем (ключевое слово – излишним), всячески давая ему понять, что он является полноправным членом своей семьи. Разумеется, без должной реакции со стороны школьной администрации и учителей проблему школьной травли решить не получится, и все же социально «продвинутый» подросток обладает большими шансами справиться с буллингом, чем тот, кто просто решит игнорировать или каким-то образом избегать агрессора.

А если говорить о взаимоотношении полов.

Здесь важно остановиться на моменте первой влюбленности. Если у дочери появляется мальчик, а у сына девочка, которая вас не устраивает по различным причинам и больше всего родителю бы хотелось прекратить это общение, то надо понять следующее. Подростка нельзя ругать, осуждать или критиковать его выбор. Надо просто переждать. Для подростка важно, когда поддерживаются его интересы и увлечения. В противном случае может сработать синдром «Ромео и Джульетты». Когда родители против, а они друг без друга не могут и прыгают вместе с крыши. Также надо поддержать подростка, столкнувшегося с неразделенной, безответной любовью – ни в коем случае не смеяться над этой «ерундой» и не говорить банальностей. Надо дать почувствовать ребенку, что вы переживаете за него и понимаете, как ему больно в этот момент.

Но вы упомянули и проблемы сексуального характера.

Проблемы сексуального характера – распространенный мотив для совершения самоубийств среди подростков. Неудачный сексуальный дебют у 15-16 летнего юноши, даже если партнерша не сделала никаких замечаний по этому поводу, слишком часто приводит к суицидальной попытке: он не состоялся как мужчина. Это происходит из-за того, что подросток не обладает необходимой информацией как о собственной физиологии, так и о психофизиологических нюансах полового акта, да и просто еще не созрел для взрослых отношений. В нашей стране вопрос полового воспитания является, по-прежнему, остро дискуссионным. Чаще всего тема секса и сексуальности не обсуждается не только родителями с подросшими детьми, но и между собой. Подобная табуированность отправляет подростка «бороздить» широкие просторы интернета и к сверстникам. К сожалению (или к счастью), что в первом, что во втором случае, достоверность полученной информации оказывается крайне низкой.

Как же вести себя родителям?

Если нет возможности самостоятельно «разложить по полочкам» интимный процесс с точки зрения физиологии, то необходимо обратиться к школе. Мне очень нравится, когда родительский комитет – это не только инициатива собрать деньги к 23 февраля и на 8 марта. Это когда родители организуют дополнительные классные часы. К примеру, приглашают врача-сексолога, который общается отдельно с мальчиками, отдельно с девочками, развеивая многие мифы и снижая тем самым риск суицида из-за сексуальных (а чаще – псевдосексуальных) проблем.

Тут еще нужно сказать о том, что родителям нельзя отвергать и критиковать пассию сына или дочери (разумеется, если на то нет по-настоящему объективных причин, фраза «он/она мне не нравится» к объективным причинам не относится). Таких пассий может быть много, и ни одна из них не стоит эмоционального разрыва и отчужденности с собственным сыном или дочерью, не говоря уже о крайнем варианте этого разрыва – суициде.

Как родителям заметить, что у ребенка появились в голове нехорошие мысли?

К сожалению, в подростковом возрасте характерное для суицида поведение проявляется иначе. Если во взрослом возрасте существуют триггеры, которые указывают на то, что человек готовится совершить самоубийство, то в подростковом возрасте они не так явны. Кроме того, именно в этом возрастном периоде существует такой феномен, как суицидальные эпидемии. Это когда кто-то из сверстников решает покончить жизнь самоубийством, а в знак солидарности его близкие друзья тоже решают прервать свои жизни. При этом никто никого выдавать не будет, поскольку молчание в данном случае – единственная возможность у подростков поддержать друг друга.

Тем не менее, если ребенок заявляет, что покончит жизнь самоубийством, нельзя не обращать на это внимание, вопреки сложившемуся стереотипу. Потому что это не просто демонстративное поведение, это крик о помощи. Поэтому самое главное – быть внимательным к своему ребенку, разговаривать с ним по душам и всегда давать почувствовать свою любовь и поддержку, чтобы он не чувствовал одиночества и того, что он «один на один» с проблемой.

Беседовала Влада Ворона

Итак, как мы можем помочь нашим подросткам? > News > Yale Medicine

Лечение суицидальных мыслей начинается с понимания основных проблем. Индивидуальная терапия, медикаментозное лечение и их комбинация могут быть подходящими в зависимости от обстоятельств. Лекарства для лечения депрессии часто могут включать селективный ингибитор обратного захвата серотонина (СИОЗС), такой как прозак или золофт. Лекарство можно сочетать с когнитивно-поведенческой терапией (КПТ), которая включает в себя регулярные встречи с терапевтом для изучения мыслей, чувств и поведения, чтобы лучше справляться с проблемами.«Вы можете научить кого-то распознавать собственные модели мышления, — говорит доктор Лебовиц. «Это не мгновенно. Но вы можете научить мозг распознавать этот паттерн и говорить: «О, я попадаю в ловушку своего мышления».

«Во многих случаях отношения с терапевтом, которого вы посещаете, являются хорошим предиктором того, как терапия может работать», — говорит доктор Двайер. «Это должен быть кто-то, кому ребенок и родители будут чувствовать себя комфортно, говоря о своих проблемах, и с кем ребенок может оставаться на связи даже при обсуждении сложных тем.

Тем не менее, около 40 процентов подростков не реагируют на лекарства, и половина из этих 40 процентов не реагируют, даже когда они переключаются на другое лекарство и добавляют психотерапию, говорит доктор Двайер. «После того, как вы не добились успеха в двух испытаниях лекарств и испытании психотерапии, основанной на доказательствах, не так много хороших руководств или алгоритмов», — говорит она.

Учитывая серьезность подростковой резистентной к лечению депрессии и суицида, в настоящее время исследуются новые методы лечения.Кетамин – это анестетик, который попал в заголовки газет благодаря своему удивительному антидепрессивному эффекту у взрослых. Эскетамин, родственное соединение, доставляемое в виде назального спрея, в этом году было одобрено Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для лечения резистентной депрессии у взрослых. Это лекарство работает быстро, в течение 24 часов, для уменьшения симптомов депрессии по сравнению с СИОЗС, которые действуют неделями. Кетамин также связан со снижением суицидальных наклонностей у взрослых, даже после контроля любых улучшений депрессивных симптомов.

Кетамин и эскетамин только сейчас начинают подвергаться тщательным испытаниям у подростков с резистентной к лечению депрессией и суицидальными наклонностями. Небольшое рандомизированное клиническое исследование в Йельском университете показало положительный эффект однократной инфузии кетамина у подростков с резистентной к лечению депрессией по сравнению с плацебо, но в этом исследовании рассматривались только краткосрочные (две недели) результаты.

К сожалению, однократные дозы кетамина обычно не приводят к устойчивому антидепрессивному ответу, и Dr.Группа Двайера в настоящее время проводит исследование, в котором изучается ограниченное количество повторных доз кетамина (которые связаны с длительным антидепрессивным эффектом у взрослых) в этой популяции. Но осторожность оправдана, говорит доктор Двайер, отмечая, что некоторые исследования на животных показывают, что молодые люди могут быть более восприимчивы к повреждению мозга от высоких доз кетамина. Важно понимать, что в настоящее время кетамин все еще считается экспериментальным средством для педиатрических пациентов, подчеркивает она.«Я полон надежд, но я также осторожен в этом, потому что я думаю, что вопросы эффективных и безопасных парадигм дозирования для населения все еще нуждаются в проработке», — говорит доктор Двайер.

Самоубийство молодежи | Департамент здравоохранения штата Вашингтон

Опрос здоровой молодежи и факты самоубийств среди молодежи

Ответы на проведенный в Вашингтоне в 2010 году опрос здоровой молодежи показали, что 18 процентов десятиклассников (около 15 000 учащихся) серьезно думали о попытке самоубийства в течение 12 месяцев до опроса.Семь процентов десятиклассников (около 6000 учащихся) сообщили о попытках самоубийства в течение 12 месяцев, предшествовавших опросу.

Ответы шестиклассников на Вашингтонский опрос здоровой молодежи 2010 года показали, что 14 процентов (около 11 000 учащихся) из серьезно рассматривали возможность самоубийства и что 5 процентов (почти 4000 учащихся) из пытались покончить с собой.

Факты

  • Самоубийство является второй основной причиной смерти в штате Вашингтон среди молодежи в возрасте 10-24 лет и третьей основной причиной смерти в стране.
  • Самоубийств среди молодежи в возрасте от 10 до 24 лет почти в два раза больше, чем убийств.
  • В штате Вашингтон и во всей стране на долю белых приходится наибольшее общее число самоубийств, в то время как на долю коренных американцев приходится самый высокий уровень самоубийств.
  • Уровень самоубийств ниже среди афроамериканцев и выходцев из Латинской Америки.
  • В штате Вашингтон и в целом по стране женщины чаще совершали попытки самоубийства, однако мужчины чаще умирали в результате самоубийства в соотношении не менее 4:1.
  • В штате Вашингтон огнестрельное оружие было основным методом самоубийства как для мужчин, так и для женщин.

Экономические издержки самоубийства

  • В национальном масштабе самоубийства и попытки самоубийства обходятся в 33 миллиарда долларов в год. Это включает 32 миллиарда долларов потери производительности и 1 миллиард долларов медицинских расходов.
  • На основе этих национальных оценок, скорректированных для штата Вашингтон, средняя стоимость каждых совершенных самоубийств для молодых людей в возрасте от 10 до 24 лет составляет около 1,9 миллиона долларов в виде будущих потерь работы и 5000 долларов в виде медицинских расходов. Предполагаемая стоимость несмертельной попытки самоубийства, которая приводит к госпитализации, составляет около 11 000 долларов в виде потери работы и 9 000 долларов в виде медицинских расходов.
  • Приблизительные затраты на суицид и попытки, приведшие к госпитализации в штате Вашингтон в 2006 г. для молодежи в возрасте 10–24 лет, следующие:
    • При 120 самоубийствах среди молодежи расходы на медицинское обслуживание и потеря производительности в будущем оцениваются в 231 миллион долларов.
    • Детская сеть безопасности, Ресурсный центр экономики и анализа данных, Тихоокеанский институт исследований и оценок, Мэриленд, 2008 г. Все расходы указаны в долларах 2006 г.

Самоубийство молодежи | Центр предотвращения насилия

Самоубийство и членовредительство

Трудно понять, что может заставить кого-то покончить с собой.Самоубийство — это отчаянная попытка избежать страданий. Многие люди с суицидальными мыслями не хотят умирать — они хотят прекратить свою боль. Суицидальные люди могут быть ослеплены своим отчаянием и не видят другого выхода.

Суицидальные мысли возникают в результате сильного эмоционального стресса и не обязательно являются признаками психического заболевания.

Это серьезная, но предотвратимая проблема психического здоровья, которая затрагивает людей любого возраста, пола, сексуальной ориентации, расы и социально-экономического статуса.Приблизительно 45 000 американцев ежегодно умирают от самоубийств, что более чем в два раза превышает число убийств. Это стало растущей проблемой общественного здравоохранения среди молодежи и молодых людей. В 2016 году самоубийство было второй по значимости причиной смерти среди детей в возрасте 10–24 лет (после непреднамеренных травм), а в 2014 году смерть в результате самоубийства стала более распространенной, чем смерть в результате дорожно-транспортных происшествий среди детей в возрасте 10–14 лет.

Это распространенное заблуждение. Жестокое обращение, издевательства, стресс в семье и сексуальная ориентация — все это факторы риска самоубийств среди молодежи.

Сильный дистресс и эмоциональная боль могут проявляться и другими нездоровыми способами. Самоповреждение, преднамеренное причинение себе боли, является негативным механизмом преодоления и эмоциональной отдушиной. Каждый год примерно 1 из 5 женщин и 1 из 7 мужчин намеренно причиняют себе вред. Существует множество причин, по которым подростки наносят себе вред, включая отчаяние, гнев, тревогу, крик о помощи и желание «почувствовать что-то» у тех, кто в противном случае мог бы чувствовать себя «оцепеневшим» к эмоциям. Хотя эти люди подвержены более высокому риску самоубийства, членовредительство часто не связано с суицидальными мыслями.Одной из наиболее распространенных форм самоповреждения является нанесение небольших порезов на теле. Как и другие формы членовредительства, некоторые молодые люди сообщают, что это дает чувство облегчения от подавляющих негативных чувств. К самоповреждениям следует относиться серьезно.

Факты и статистика самоубийств и членовредительства
Факты и статистика о молодежном самоубийстве
  • Согласно сводке данных NCHS, с 2007 по 2017 год уровень самоубийств среди молодежи увеличился на 58%.
  • В 2016 году более 6000 молодых людей в возрасте до 25 лет покончили жизнь самоубийством, согласно отчетам CDC о смертельных травмах. 2500 молодых людей были в возрасте 19 лет и младше.
  • Количество попыток суицида среди чернокожей и испаноязычной молодежи почти в 2 раза выше, чем среди белой молодежи.
  • ЛГБ-молодежь почти в 5 раз чаще пытается покончить жизнь самоубийством, чем их гетеросексуальные сверстники.
  • В 2017 году, согласно национальному исследованию поведения молодежи, связанного с риском, 17 % старшеклассников заявили, что серьезно рассматривают возможность самоубийства, а 14 % составили план самоубийства и 7.4% пытались покончить жизнь самоубийством,
  • Исследования показывают, что 45% жертв самоубийства контактировали с поставщиками первичной медико-санитарной помощи в течение 1 месяца после самоубийства.
  • Наличие в доме огнестрельного оружия, независимо от практики его хранения, типа или количества огнестрельного оружия, связано с повышенным риском самоубийства с применением огнестрельного оружия.
  • В
  • штатах, где введены всеобщая проверка биографических данных и обязательные периоды ожидания перед покупкой огнестрельного оружия, уровень самоубийств ниже, чем в штатах, где такого законодательства нет.Чтобы узнать больше о самоубийстве и огнестрельном оружии, нажмите здесь.
  • Проведенное в 2017 году исследование неотложной помощи и стационарных обращений в 32 детских больницах США показало, что ежегодный процент обращений, идентифицированных как суицид или членовредительство, для детей в возрасте 5–17 лет более чем удвоился за 8-летний период исследования. Узнайте больше о снижении суицидального риска у детей младшего возраста.
Предотвращение самоубийств среди молодежи: знайте предупреждающие знаки

Лучший способ предотвратить суицид среди молодежи — распознать предупреждающие знаки, включая, помимо прочего:

  • Разговор о самоубийстве, смерти или членовредительстве
  • Поиск доступа к оружию, таблеткам или другим смертоносным средствам
  • Необычная озабоченность смертью, умиранием или насилием
  • Говоря о чувстве безнадежности или отсутствии смысла жить
  • Говоря о чувстве ловушки или невыносимой боли
  • Говорить о том, чтобы быть обузой для других
  • Выражение чувства ненависти к себе, бесполезности, вины и стыда
  • Увеличение употребления алкоголя или наркотиков и других видов саморазрушающего поведения
  • Слишком мало или слишком много спит
  • Отказ от друзей и семьи
  • Проявление гнева или разговоры о мести
  • Потеря связи с реальностью, видение вещей или слышание голосов
  • Отображение резких перепадов настроения.
Клинический скрининг может помочь

Эти знаки легко пропустить. По оценкам, 70% детей страдают от невылеченных проблем с психическим здоровьем. Регулярный скрининг поведенческого здоровья (BH) в отделениях неотложной помощи, таких как отделение неотложной помощи, а также амбулаторные визиты первичной медико-санитарной помощи и узкоспециализированных пациентов помогут сократить количество подростков с неудовлетворенными потребностями в области психического здоровья.

Исследователи из Детской больницы Филадельфии (CHOP) разработали скрининг поведенческого здоровья (BHS), комплексный веб-инструмент для оценки и выявления симптомов BH у подростков, таких как депрессия, тревога и суицидальный риск.Скрининг также выявляет потенциальные неотложные риски, такие как попытки самоубийства и сексуальное насилие. Исследование показало, что применение BHS в отделении неотложной помощи увеличило выявление проблем с психическим здоровьем на 8%. При тестировании в учреждениях первичной медико-санитарной помощи они обнаружили, что 9,2% пациентов-подростков признались, что у них были суицидальные мысли.

Несмотря на то, что инструменты скрининга, такие как BHS, оказались важным первым шагом к решению растущей проблемы психического здоровья в нашей стране, препятствия на пути внедрения (например,г., нехватка времени, обучения и возможностей) препятствуют интеграции в учреждения первичной и неотложной помощи. Преодоление этих барьеров является целью нескольких исследователей из CHOP, которые стремятся полностью интегрировать скрининг BH в медицинские учреждения и установить его важность как клиническую практику. CHOP также является площадкой для исследования Национального института психического здоровья по разработке и проверке инструмента скрининга самоубийств.

После выявления подростков с суицидальными наклонностями или подверженных риску (например, тяжелой депрессии) необходима своевременная оценка для вмешательства и определения соответствующего плана.Медицинские организации и сообщества должны работать вместе, чтобы справиться с этим кризисом в области общественного здравоохранения, несмотря на препятствия. В CHOP междисциплинарные команды стремятся разработать инновационные модели ухода и выступают за лучшие ресурсы и законодательство.

Предотвращение самоубийств среди молодежи: повышение осведомленности

В 2017 году Национальный альянс действий по предотвращению самоубийств выпустил обновление Национальной стратегии по предотвращению самоубийств. В докладе основное внимание уделяется четырем стратегиям сокращения числа смертей в результате самоубийств

.
  1. Создание здоровых и наделенных полномочиями отдельных лиц, семей и сообществ
  2. Разработка, внедрение и мониторинг клинических и общественных профилактических услуг
  3. Обеспечить надлежащее лечение и услуги поддержки
  4. Улучшить качество данных о суицидальном поведении для разработки более эффективных профилактических мер

Если вы или кто-то из ваших знакомых находится в кризисной ситуации, позвоните на Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-TALK (8255)

.

Crisis Text Line: бесплатно отправьте текстовое сообщение «Home» на номер 741741, круглосуточная поддержка

Прочтите Исследования в действии статьи блога о предотвращении самоубийств.

Связанная программа CVP

Общение и связь потребностей пациентов в области психического здоровья

Рекомендуемые ресурсы
Узнать больше
Соответствующие публикации
  • Дупник С.К., Эспозито Дж., Лавель Дж. Помимо стабилизации кризиса психического здоровья в отделениях неотложной помощи и больницах неотложной помощи .   Педиатрия . 2018;141(5): e20173059
  • Беванс, К.Б., Даймонд Г., Леви С.Скрининг интернализованных симптомов подростков в учреждениях первичной медико-санитарной помощи: Теория ответов на вопросы Анализ шкал депрессии, беспокойства и суицидального риска скрининга состояния здоровья. Journal of Developmental and Behavioral Pediatrics,  33(4), май 2012 г.
  • Даймонд Г., Леви С., Беванс К.Б., Фейн Дж.А., Винтерстин М., Тьен А., Крид Т. Разработка, валидация и полезность интернет-скрининга поведенческого здоровья для подростков. Педиатрия . 2010;126(1):e163-70.
  • Фейн Дж. А., Пайлер М., Даймонд Г., Винтерстин М., Тиен А., Хейс К., Барг Ф.Осуществимость и последствия веб-психиатрической оценки подростков, проводимой клиническим персоналом в педиатрическом отделении неотложной помощи. Архив детской и подростковой медицины 2010;164(12):1112-1117.
  • Пайлер М.Э., Фейн Дж.А. Компьютеризированный скрининг поведенческого здоровья в отделении неотложной помощи. Pediatric Annals,  38(3), март 2009 г.

Помогите остановить подростковое самоубийство | Обучение педиатрических пациентов

  • Узнайте и следите за предупреждающими знаками возможного самоубийства.

  • Получите помощь для подростков, которые в ней нуждаются. Многие подростки, пытающиеся покончить жизнь самоубийством, не знают, как обратиться за помощью.

  • Держите оружие подальше от домов молодежи.

  • Если вы не знаете, что делать, позвоните в Национальную линию спасения от самоубийств по телефону 1-800-273-TALK (273-8255). Он доступен 24 часа в сутки, 7 дней в неделю, из любой точки США.

Подростки страстны и эмоциональны.У большинства подростков сильные чувства — радости или боли — обычно быстро проходят.

В то время как у многих подростков бывают эмоциональные взлеты и падения, для некоторых падения могут быть фатальными. К сожалению, каждый год в США тысячи подростков не могут справиться с этими чувствами и кончают жизнь самоубийством.

Самоубийство часто провоцируется каким-нибудь мелким повседневным событием, например

.

Хотя многие суицидальные подростки время от времени думают о самоубийстве, большинство подростков не тратят много времени на планирование того, как покончить с собой.

Подростки часто пытаются покончить жизнь самоубийством в течение нескольких часов после того, как решили это сделать.

МИФ: «Можно подумать, что кто-то из ее друзей знал о ее проблемах. По крайней мере, кто-то из ее семьи должен был заметить ее депрессию, прежде чем она покончила с собой».

ФАКТ: Подростки часто очень хорошо скрывают свои проблемы.Окружающие могут не знать, что они в депрессии. Взрослые обычно кажутся подавленными и остаются в депрессии некоторое время. Подростки в депрессии большую часть времени могут казаться счастливыми. Родители иногда узнают об этом последними. Друзья могут чувствовать, что что-то не так, но не знать, как помочь.

МИФ: «Я слышал, как он говорил о самоубийстве. Но люди, которые говорят о самоубийстве, этого не делают».

ФАКТ: Никогда нельзя игнорировать разговоры о самоубийстве или желании умереть.Подростки, которые говорят о самоубийстве или желании умереть, гораздо чаще совершают самоубийство, чем те, кто этого не делает.

МИФ: «Если бы она действительно хотела покончить с собой, она бы сделала что-то более смертоносное».

ФАКТ: За попыткой самоубийства, не закончившейся смертельным исходом в первый раз, может последовать еще одна.Иногда подростки не знают, сколько таблеток достаточно для смертельного исхода. То, что считается «жестом», может быть просчетом. Ко всем попыткам самоубийства нужно относиться серьезно.

МИФ: «Он просто делает это, чтобы привлечь внимание».

ФАКТ: Иногда это правда, но попытка все равно может быть смертельной. Если попытка самоубийства требует внимания, на нее нужно ответить.

Выглядит грустным, безнадежным, скучающим, подавленным, встревоженным, встревоженным, раздражительным или очень злым. Хотя это может звучать как у многих подростков, изменения, которые заставляют вас беспокоиться, могут быть очень серьезными.

Если вы заметили, что кто-то «в беде» или чувствует себя очень негативно, выслушайте всю историю и постарайтесь не осуждать.Покажите, что вы заботитесь и всегда готовы выслушать.

Поговорите с подростками. Это сложнее, чем кажется. Важно просто слушать, а не предлагать способы «исправить» проблемы или делать вид, что вы каким-то образом судите. Спросите подростков, что их беспокоит и чувствуют ли они себя грустными или подавленными. Спросите, думали ли они когда-нибудь о самоубийстве или не хотели больше жить. Просьба не заставит кого-то совершить попытку самоубийства; это может на самом деле остановить его.

Постарайтесь понять, если подростки попали в беду или плохо относятся к себе. Пусть они знают, что в какой бы беде они ни оказались в данный момент, вы верите в то, кто они есть, и в их будущее.

Подростки, сомневающиеся в своей сексуальной идентичности, особенно подвержены риску самоубийства. Слушайте, поддерживайте и обращайтесь за помощью.Каждый подросток должен знать, что жизнь лучше смерти.

Если вы знаете о подростке, который борется с этим и опасается, что существует риск самоубийства, существуют местные, государственные и национальные ресурсы, которые могут предоставить информацию и советы. Родители, семьи и друзья лесбиянок и геев (PFLAG) по телефону 202/467-8180 или на сайте www.pflag.org могут помочь подросткам найти ресурсы.

Депрессия или другие проблемы с психическим здоровьем могут возникать внезапно или возникать время от времени на протяжении большей части жизни подростка.Если вы обеспокоены, поговорите с кем-нибудь, например, с вашим педиатром, школьным консультантом, специалистом в области психического здоровья или позвоните на горячую линию по предотвращению самоубийств.

Хорошая новость заключается в том, что лечение — лекарства и терапия — доступно. Они имеют значение.

Самоубийство – грамотность в области психического здоровья

МИФ:  Умный и успешный человек никогда не умрет от самоубийства
РЕАЛЬНОСТЬ:  На самом деле суицидальные мысли, намерения, планы и попытки людей часто держатся в секрете.Самоубийство не знает культурных, этнических, расовых, образовательных или имущественных границ.

МИФ: Люди, пытающиеся покончить жизнь самоубийством, просто ищут внимания
РЕАЛЬНОСТЬ:  Попытка самоубийства часто является критическим событием, которое приводит человека, находящегося в состоянии глубокого расстройства, к первому контакту со специалистом, помогающим ему, таким как врач или психолог. Попытка самоубийства — это отчаянный крик о помощи — это не действие, которое следует классифицировать как поведение, направленное на привлечение внимания.

МИФ:  Суицид — это естественная реакция на сильный стресс.
РЕАЛЬНОСТЬ:  Суицид — ненормальный результат стресса. Хотя все испытывают стресс, подавляющее большинство людей не предпринимают попыток самоубийства.

МИФ:  Как только человек решит покончить с собой, он будет продолжать сильно думать о самоубийстве, пока не совершит его.
РЕАЛЬНОСТЬ:  Интенсивность суицидальных наклонностей нарастает и ослабевает, и многие люди, пытающиеся или завершающие самоубийство, борются со своим убеждением умереть.

МИФ:  Когда человек решает покончить с собой, никто не может его остановить.
РЕАЛЬНОСТЬ:  Люди, пытающиеся покончить жизнь самоубийством, могут страдать психическим расстройством, которое поддается соответствующему и эффективному лечению. Соответствующее лечение психического расстройства значительно снижает риск суицида. Например, суицидальные мысли, связанные с депрессией, обычно проходят при эффективном лечении депрессивного расстройства.

МИФ:  Антидепрессанты, такие как СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина), повышают риск самоубийства среди подростков.
РЕАЛЬНОСТЬ: На самом деле, вопреки распространенному мнению, лечение депрессии селективными ингибиторами обратного захвата серотонина не увеличивает, а скорее снижает уровень самоубийств среди молодежи.

МИФ:  Разговор с кем-то о том, склонны ли они к суициду, усугубит их суицидальные симптомы.
РЕАЛЬНОСТЬ:  Если спросить кого-то, есть ли у него мысли о самоубийстве, это не поможет ему вбить эту мысль в голову, если он не склонен к самоубийству. Если у них есть суицидальные мысли, знание того, что вы достаточно беспокоитесь о них, чтобы спросить, может придать им смелости обратиться за помощью.

Самоубийство подростков | Второе мнение

Самоубийство является второй ведущей причиной смерти среди людей в возрасте от 10 до 24 лет. Трагедия молодого человека, умирающего в результате самоубийства, разрушительна для его семьи, друзей и общества.

Самоубийства среди молодежи продолжают оставаться серьезной проблемой. Самоубийство является второй ведущей причиной смерти детей, подростков и молодых людей в возрасте от 5 до 24 лет.

Большинство детей и подростков, пытающихся покончить жизнь самоубийством, имеют серьезное психическое расстройство, обычно депрессию.

У детей младшего возраста суицидальные попытки часто бывают импульсивными. Они могут быть связаны с чувством грусти, растерянности, гнева или проблемами с вниманием и гиперактивностью.

Среди подростков суицидальные попытки могут быть связаны с чувством стресса, неуверенностью в себе, стремлением к успеху, финансовой неуверенностью, разочарованием и потерей. Некоторым подросткам самоубийство может показаться решением их проблем.

Депрессия и суицидальные настроения являются излечимыми психическими расстройствами.Ребенку или подростку необходимо, чтобы его или ее заболевание было распознано и диагностировано, а также надлежащим образом вылечено в соответствии с комплексным планом лечения.

Мысли о суициде и суицидальные попытки часто связаны с депрессией. Помимо депрессии, к другим факторам риска относятся:

  • семейный анамнез суицидальных попыток
  • подверженность насилию
  • импульсивность
  • агрессивное или деструктивное поведение
  • доступ к огнестрельному оружию
  • издевательства
  • чувство безнадежности или беспомощности
  • острая утрата или отторжение

Дети и подростки, думающие о самоубийстве, могут открыто делать суицидальные заявления или комментарии, например: «Я бы хотел умереть» или «Я больше не буду для вас проблемой.Другие предупреждающие знаки, связанные с самоубийством, могут включать:

  • изменения в привычках питания или сна
  • частая или всепроникающая печаль
  • уход от друзей, семьи и обычной деятельности
  • частые жалобы на физические симптомы, часто связанные с эмоциями, такие как боли в животе, головные боли, утомляемость и т. д.
  • снижение качества школьных заданий
  • озабоченность смертью и умиранием

Молодые люди, которые думают о самоубийстве, также могут перестать планировать или говорить о будущем.Они могут начать раздавать важные вещи.

Людям часто неудобно говорить о самоубийстве. Тем не менее, может быть полезно спросить вашего ребенка или подростка, находится ли он в депрессии или думает о самоубийстве. Конкретные примеры таких вопросов включают:

  • Вы чувствуете грусть или депрессию?
  • Ты думаешь о том, чтобы причинить себе боль или убить себя?
  • Вы когда-нибудь думали о том, чтобы причинить себе боль или убить себя?

Вместо того, чтобы внушать ребенку мысли, эти вопросы могут дать уверенность в том, что кому-то не все равно, и дадут вашему ребенку возможность поговорить о проблемах.

Родители, учителя и друзья всегда должны ошибаться в сторону осторожности и безопасности. Любой ребенок или подросток с суицидальными мыслями или планами должен быть немедленно осмотрен обученным и квалифицированным специалистом в области психического здоровья.

Источник: Американская академия детской и подростковой психологии

.

Говоря о подростковом самоубийстве: почему оно растет и что могут сделать родители и врачи | Мозг | Психическое здоровье

В США истории о подростковом самоубийстве все чаще появляются в новостях и социальных сетях.В национальном масштабе уровень суицидальных мыслей, попыток самоубийства и членовредительства увеличился более чем вдвое, с менее чем полпроцента в 2008 году до 2 процентов в 2015 году.

Здесь, в округе Даллас, цифры вызывают тревогу. Уровень самоубийств среди детей в возрасте от 14 до 17 лет в округе Даллас увеличился на 79 процентов с 2015 по 2016 год. В период с 2008 по 2015 год количество детей, замеченных с суицидальными мыслями и поведением в больницах и отделениях неотложной помощи, почти удвоилось. В Детском медицинском центре также наблюдалось аналогичное увеличение числа случаев суицидальных мыслей и поведения в этот период времени.

В 2016 году самоубийство стало второй по значимости причиной смерти лиц в возрасте от 10 до 24 лет. Данные исследования 2016 года, проведенного Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC), показывают, что число самоубийств среди молодых женщин в возрасте от 15 до 19 лет удвоилось с 2,4 до 5,1 на 100 000 человек в период с 2007 по 2015 год. 

Почему показатели самоубийств растут? Существует множество теорий:

  • Семьи и подростки испытывают больший стресс, что может влиять на уровень депрессии и расстройств настроения — первичный диагноз у пациентов с суицидальным поведением.
  • Растет осведомленность о суицидальном и самоповреждающем поведении, что может привести к тому, что больше подростков будут направляться в учреждения экстренной помощи в связи с этими событиями.
  • Сегодня подростки в меньшей степени способны избежать негативного общения и издевательств, потому что они происходят в Интернете и посредством текстовых сообщений. Использование технологий подростками резко возросло в тот же период времени, что и всплеск в социальных сетях, что не указывает на причинно-следственную связь, но некоторые предполагают, что это может сыграть свою роль.

Исследователи по всей стране работают над определением причинных факторов, методов лечения и методов скрининга.Юго-западный медицинский центр UT и Детский медицинский центр работали над улучшением ухода за молодыми людьми, которые пытаются покончить жизнь самоубийством или у которых ухудшаются суицидальные мысли. Мы разработали интенсивную амбулаторную программу, ориентированную на суицид, чтобы снизить риск суицида и обеспечить безопасность, позволяя пациентам оставаться дома и продолжать ходить в школу. Мы также завершили пилотное исследование в 2018 году, чтобы определить, может ли добавление вмешательства для улучшения способности регулировать эмоции и улучшения планирования безопасности у молодых людей, госпитализированных по поводу суицидальных наклонностей, уменьшить количество последующих суицидальных попыток.

Перед лицом этих оставшихся вопросов ясно одно: предотвращение самоубийств — наша главная цель, и добиться ее возможно, хотя и сложно. Полезно понимать факторы риска и предупреждающие признаки суицидального поведения у молодежи, а также защитные факторы.

Признаки суицидального поведения у подростков

Как и в случае со многими заболеваниями, обычно не существует единого признака, который семья могла бы указать на явные признаки суицидальных намерений подростка. Существует несколько признаков, которые могут указывать на суицидальный риск, включая следующие виды поведения:

  • Депрессивное настроение/расстройства настроения
  • Трудности с регулированием эмоций
  • Трудности с решением проблем
  • Безнадежность
  • Импульсивность
  • Враждебность и агрессия0 получать удовольствие от любимых занятий
  • Социальные или межличностные проблемы, дефицит навыков межличностного общения
  • Высокий ситуационный стресс
  • Бессонница

Выявление признаков суицидального риска может быть сложной задачей, поскольку многие из них можно отнести к нормальному поведению подростков.С этой целью мы должны также учитывать факторы риска самоубийства.

Факторы риска суицидального поведения у подростков

Группы высокого риска суицидального поведения включают молодежь коренных жителей Аляски и американских индейцев, молодых людей с проблемами, связанными с употреблением психоактивных веществ, молодежь, чьи родители страдают депрессией, и молодежь, которая идентифицирует себя как сексуальные или гендерные меньшинства. Кроме того, мы наблюдаем некоторый рост латиноамериканского населения в США, особенно латиноамериканцев в первом поколении.

Кроме того, мальчики и мужчины чаще совершают самоубийства, тогда как девочки и женщины чаще предпринимают попытки самоубийства.Это связано с тем, что мальчики и мужчины обычно используют более смертоносные средства, такие как огнестрельное оружие, в то время как девочки и женщины используют менее смертоносные средства, такие как проглатывание таблеток. Подростки, которые ранее пытались покончить жизнь самоубийством, также подвергаются повышенному риску.

Существует множество известных факторов риска суицидального поведения у подростков, в том числе:

  • Жестокое обращение, пренебрежение или травма дома
  • Депрессия или другое расстройство настроения
  • Семейные или социальные отношения с кем-то, кто пытался покончить с собой или умер в результате самоубийства
  • Бессонница или другие нарушения сна
  • Родители с психическими расстройствами, наследственными или киберзапугивание

Кроме того, исследования выявили три кажущихся косвенными фактора риска, которые могут увеличить риск самоубийства среди подростков.Простой доступ к этим предметам в доме может увеличить риск самоубийства не только у подростков, которые живут там, но и у подростков, которые регулярно посещают дом, например, друзей, соседей или двоюродных братьев:

  • Наличие контролируемых рецептурных лекарств, таких как в качестве болеутоляющих
  • Наличие оружия и других смертоносных средств
  • Наличие запрещенных наркотиков

Допустимо и рекомендуется спрашивать взрослых, чьи дома часто посещают ваши подростки, а также самих подростков, о наличии этих предметов.Это нормально, если вы обеспокоены тем, что не разрешаете своим детям посещать дома, в которых есть эти предметы.

Несмотря на множество факторов риска, есть надежда и возможность спасти жизни подростков и молодых людей, находящихся в группе риска. Преимущество сегодняшних подростков в том, что они больше осведомлены о самоубийствах и психическом здоровье, а также в доступности более продвинутых методов лечения, чем в прошлые годы.

Защитные факторы для подростков, подверженных риску самоубийства

Исследователи определили несколько областей, в которых друзья подростков, родители и взрослые наставники могут оказать положительное влияние или защитить от риска самоубийства.

  • Защитные факторы могут включать наличие:
  • Круг друзей, которые поддерживают и поддерживают
  • Личные цели и намерения, такие как участие в творчестве, спорте, внеклассных мероприятиях, волонтерстве или подработке
  • Положительная семья связи
  • Религиозные или духовные связи
  • Успехи в школе

Депрессия и другие расстройства настроения могут мешать подросткам оставаться активными или заниматься всеми своими делами.В рамках нашей программы лечения мы призываем подростков участвовать в мероприятиях, если они могут, из-за положительного влияния участия на их психическое благополучие.

Поговорите со своим подростком о психическом здоровье

Психическое здоровье может быть трудно обсуждать. К сожалению, во многих областях психиатрической помощи существует стигматизация, особенно в отношении самоубийств, когда пациенты и их семьи опасаются осуждения или возмездия, если они обсуждают это или просят о помощи.

Но подумайте вот о чем: вы говорите со своими подростками о сексе, наркотиках и алкоголе.Не менее важно поговорить с ними об их психическом здоровье помимо «Как прошел твой день?» Это миф, что, если вы будете говорить с подростками о самоубийстве, вы усугубите их депрессию или посеете семена того, что самоубийство — это способ справиться с ситуацией. Фактически, исследования показывают, что важно регулярно говорить о стрессе и депрессии с подростками, чтобы обеспечить им необходимую поддержку.

Весной 2018 года Юго-Западный и Детский медицинский центр UT завершил пилотное исследование вместе с исследователями из Университета Питтсбурга, в котором основное внимание уделялось вмешательствам для подростков, госпитализированных после попытки самоубийства.Цель состояла в том, чтобы определить, может ли предоставление рекомендаций о том, как справляться со стрессом, регулировать настроение, получать доступ к положительным эмоциям и планировать постоянную безопасность с помощью телефонного приложения плана безопасности, снизить частоту повторных попыток самоубийства.

Хотя первоначальное исследование было небольшим, его результаты многообещающие. У подростков, подвергшихся вмешательству, были последующие попытки самоубийства в размере 16 процентов, в то время как у подростков, которые не подвергались этому вмешательству, частота повторных попыток составила 31 процент.Окончательные результаты исследования будут опубликованы в American Journal of Psychiatry в 2018 году. Наш следующий шаг — повторить исследование, но с большим числом участников. Мы также хотим использовать то, что мы узнали из этого исследования и нашей интенсивной амбулаторной программы, в сообществе, чтобы улучшить педиатрическую психиатрическую помощь в Metroplex.

Что делать, если вы беспокоитесь о своем подростке

Педиатр или лечащий врач вашего подростка — это хорошее место для начала. Педиатры в Северном Техасе хорошо осведомлены о психическом здоровье подростков и имеют доступ к ресурсам, которые помогут обеспечить вашему ребенку правильный уход.Например, педиатры Детского медицинского центра внедрили универсальный скрининговый инструмент для оценки риска суицида у наших маленьких пациентов.

UT Southwestern предлагает сотрудничество с сильной детской психиатрической командой для оценки, диагностики и лечения детей с расстройствами настроения, повышающими риск самоубийства. Благодаря нашей программе интенсивной амбулаторной терапии подростки и семьи могут получить доступ к программам индивидуальной, семейной и групповой терапии, чтобы способствовать устойчивому успеху после лечения попытки самоубийства или суицидального поведения.

Хотя ни один родитель не хочет учитывать, что его ребенок может подвергаться риску суицидального поведения, предупреждение о признаках и симптомах может быть профилактическим. Охрана психического здоровья должна считаться столь же важной, как и забота о физическом здоровье, особенно в подростковом возрасте.

Пожалуйста, не бойтесь обсуждать психическое здоровье со своими подростками.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.