SOS: что сделать с переполненной грудью после отлучения
У каждой кормящей мамы однажды наступает момент, когда она решает прекратить лактацию. Есть несколько техник отлучения от груди и выбор должен зависеть от конкретной ситуации. Если маме надо начать сложное лечение или срочно уехать в длительную командировку, то придется подготовиться к сложному экстренному отлучению.
Когда мама находится рядом с малышом и имеет некоторое время в запасе, свернуть лактацию будет легче. Специалисты по ГВ дают рекомендации, как отлучить ребенка правильно и быстро, а также не «наломать дров» в попытках избавиться от грудного молока.
Метод сокращения кормлений
Самым безболезненным и щадящим способом прекратить лактацию грудного молока считается метод сокращения кормлений. Чаще всего женщины выбирают способы свернуть ГВ, которые будут комфортными для малыша, и только потом думают о себе. Но завершение лактации должно быть таким же мягким, как и ее начало.
Кстати, понять, готов ли ваш ребенок к отлучению, вы можете с помощью нашего теста.
Для малыша важно эмоциональное и физическое состояние мамы, даже если она не кормит грудью. При завершении грудного вскармливания мама должна думать в том числе о себе.
ВОЗ рекомендует кормить ребенка грудью до того момента, пока ему не исполнится полгода. После этого ребенка знакомят с прикормом, но продолжают ГВ. После года ВОЗ рекомендует кормить грудью по возможности, но именно в этом возрасте более 50% женщин уже хотят попрощаться с ГВ. Как правило, молочные железы еще не готовы к этому, и мамы сталкиваются с трудностями.
Метод сокращения кормлений заключается в том, что мама постепенно сокращает количество прикладываний. Это можно делать только после 6 месяцев, поскольку в первые полгода грудное молоко является единственным источником питания для младенца. Лучше начинать с дневных кормлений. Постепенно мама отказывается от одного кормления, заменяя его полностью обычной едой.
Резко прекратить грудное вскармливание без переполнения груди не получится. При мягком отлучении потребность ребенка в молоке снижается постепенно. Женская грудь быстро подстраивается под новый режим. Уже через 3-4 дня после отказа от одного кормления мама замечает, что у нее стало меньше молока. С помощью метода сокращения кормлений можно прекратить лактацию без таблеток и без вреда для собственного здоровья.
Сколько дней «перегорает» молоко
При постепенном сокращении количества кормлений молоко «уходит» естественным путем. Оно не «перегорает» в один день. Иногда от женщин можно услышать, что после болезни и высокой температуры молоко «перегорело» в один момент. Такого не бывает. Поэтому мамам, желающим свернуть лактацию, не надо надеяться на однодневное чудо.
Если решено прекратить грудное вскармливание, надо набраться терпения. После года лактации постепенное отлучение займет 2-4 месяца. После двух лет сворачивание лактации происходит быстрее.
Молочные железы быстро адаптируются к новым условиям. После отлучения, поскольку спроса на грудное молоко нет, оно постепенно перестает вырабатываться. Около 40 дней требуется, чтобы грудь перестала наполняться. Поэтому можно сказать, что молоко «перегорает» через 40 суток после последнего прикладывания. Но при надавливании на сосок из него будут выделяться капельки еще около полугода. Поэтому женщина может возобновить лактацию даже после долгого перерыва.
Как облегчить свое состояние народными средствами
Поскольку большинство мам стараются свернуть лактацию до 2 лет малыша, многим приходится столкнуться с трудностями. Даже если правильно прекращать лактацию, в первые дни грудь переполняется, из сосков рефлекторно вытекает молоко в ответ на плач ребенка. Иногда в груди появляются уплотнения и даже возникает боль. Справиться с этими проблемами помогут консультанты по ГВ, но если не хочется прибегать к помощи специалиста, можно воспользоваться народными методами.
Холодные компрессы
Когда мама резко убирает одно кормление, грудь переполняется молоком. При нагрубании возникает отек, вызванный застоем лимфы. Справиться с ним поможет холодный компресс. В домашних условиях можно приложить прохладную ткань или использовать специальные гелевые подушечки. Холод вызывает сужение сосудов и провоцирует отток лимфы. При использовании компресса надо соблюдать осторожность и не переохладить ткани. Если перестараться, то случиться спазм молочных протоков и начнется лактостаз.
Настои из трав
Бабушки советуют прекращать лактацию народными средствами. Для этого они рекомендуют пить травяные отвары. Снизить выработку молока помогает шалфей. Трава является природным фитоэстрогеном, и подавляет пролактин.
Травы считают безопасным средством, но во время грудного вскармливания лучше на них не налегать. Если мама планирует еще прикладывать малыша к груди, то с травяными отварами надо быть осторожнее.
Сцеживания до облегчения
Консультанты по ГВ рекомендуют заканчивать лактацию не ранее, чем ребенку исполнится год. После года меняется механизм выработки молока, а сократить его количество будет легче. Если грудь переполняется, можно немного сцедиться. Нельзя использовать молокоотсос или, тем более, просить помощи у мужа. При сцеживании не должно быть стимуляции соков, иначе получится обратный эффект.
Если грудь переполнена, надо убрать молоко только слегка. Можно сцедить чуть-чуть. Как только наступит облегчение, надо остановиться. Если сцеживать грудь полностью, то это будет равносильно обычному грудному вскармливанию. В таком случае ребенок будет отучаться от ГВ, но молочные железы не смогут перестроиться на новый режим.
Почему таблетки от лактации — не лучший выход?
Если мама в роддоме скажет, что не хочет кормить грудью малыша, то ей сразу предложат таблетки. Даже гинекологи уверены, что с их помощью можно быстро прекратить лактацию и избежать неприятных последствий. Препараты называют таблетками «от грудного молока» или «от лактации». Но в действительности медикаменты имеют другое назначение.
Препараты для подавления пролактина созданы для людей, которые имеют проблемы со здоровьем. Эти таблетки назначают при эндокринных нарушениях. Иногда их выписывают при планировании беременности, поскольку высокий уровень пролактина не позволяет зачать ребенка. Но это же не значит, что таблетки помогут во всех случаях бесплодия.
Так и с грудным вскармливанием. Нельзя назначать медикаменты всем без исключения женщинам, которые хотят остановить лактацию. В некоторых случаях препараты, действительно, необходимы. Но прием таких таблеток надо согласовать с врачом, и пить их только после обследования. Если гинеколог или маммолог без разбора назначает препарат от лактации, есть смысл проконсультироваться с другим специалистом.
Еще хуже, если кормящая мама решается сама выпить лекарство для остановки грудного вскармливания. Как правило, такая ситуация возникает уже при зрелой лактации.
Таблетки от лактации – не лучший выход потому, что:
- Мама не знает, как отреагирует малыш на резкое отлучение. Часто женщины не могут пережить страданий своего ребенка, сдаются и возвращаются в ГВ. После употребления таблетки это опасно.
- Препараты для подавления пролактина влияют на гормональный фон в целом, а не только на грудь. Неумелое применение таблеток приводит к гормональным сбоям и серьезным заболеваниям.
- Препараты от лактации имеют сильные побочные эффекты. Часто после одной таблетки женщина чувствует себя настолько плохо, что просто не может ухаживать за своим ребенком.
Консультант по ГВ Нина Зайченко предупреждает: «Такое грубое медикаментозное вмешательство может повлечь за собой очень неприятные эффекты. Вплоть до того, что эти гормональные таблетки могут плохо повлиять на Вашу следующую лактацию со следующим ребенком. В цивилизованных странах подобные таблетки запрещены к свободной продаже. Если врач назначил таблетку от лактации после года ГВ, то она может не сработать. Мало кто из врачей следит за последними исследованиями в области грудного вскармливания, и мало кто знает, что к году грудное молоко вырабатывается совсем не так, как после родов. Поэтому подобные мероприятия могут оказаться бесполезными и, более того, вредными».
Чего делать нельзя
Вокруг ГВ витает множество мифов. Когда мама хочет закончить грудное вскармливание, она ищет самый простой и быстрый способ. Часто неопытные женщины обращаются за советом к своим мамам, бабушкам, «бывалым» подругам. Хорошо, если нерадивые советчики дадут безопасные рекомендации или вовсе откажутся помочь кормящей женщине. Хуже, когда бабушки дают вредные советы, следуя которым, мама рискует собственным здоровьем.
Консультанты по грудному вскармливанию рассказывают, чего категорически нельзя делать для завершения грудного вскармливания. Специалисты стараются предостеречь кормящих мам, поскольку чаще всего они прибегают к опасным и запрещенным способам.
Перетягивать грудь
Самым распространенным способом считается перетягивание. Такую рекомендацию можно услышать от представительниц прошлых поколений. Бабушки рассказывают, что именно перетягиванием им удалось за несколько дней избавиться от грудного молока. Своим детям они советуют поступать так же. Но медицина имеет другую точку зрения на эту проблему.
Любой маммолог скажет, что передавливанием груди уменьшить лактацию не получится. Более того, этот способ очень опасен для женского здоровья. Если в молодом возрасте девушке кажется, что перетягивание не приводит к плохому, то в будущем у нее неизбежно появляются проблемы. Это лишь вопрос времени. О перетягивании известно давно. Суть этого способа заключалась в том, что женщина перевязывала грудь платком и показывала малышу, что молочка больше нет. Но «доработка» данного метода отлучения теперь имеет другой механизм действия.
При перетягивании пережимаются молочные протоки. Молоко в них застаивается, появляются уплотнения. Если мама двухлетнего ребенка, у которой молоко вырабатывается один раз в три дня, без последствий перенесет эту манипуляцию, то у мамы годовалого малыша с вероятностью 90% случится лактостаз. При перетягивании травмируется ткань молочной железы. Впоследствии это приводит к воспалению (маститу), мастопатии и формированию доброкачественных опухолей и даже онкологии.
Голодать и отказываться от воды
Более половины женщин уверены, что для прекращения лактации надо уменьшить количество потребляемой жидкости.
Консультанты говорят: «Молоко формируется из лимфы и крови, но никак не из содержимого тарелки и чашки. Даже в голодной Африке у женщин есть молоко. Это нужно дойти до какого-то сильного истощения, чтобы организм перестал вырабатывать молоко».
Завершение грудного вскармливания никак не связано с диетой. Голоданием и отказом от питья женщина не сможет остановить приливы молока. Такими способами она только навредит своему здоровью, но малыш продолжит получать все полезные вещества из организма мамы.
Прекращение лактации по рекомендациям. Опыт одной мамы. Прекращение кормления грудью: застой молока и сцеживание
Содержание:
Будущие мамы — в массе своей оптимисты и обречены на хорошее настроение, по крайней мере, гормоны очень стараются, чтобы это было так. Впрочем, гормоны не властны над хамьем в транспорте, начальниками на работе и дорогими родственниками. Психологически подкованная мамочка, подумав, что себе дороже, к концу третьего — шестого месяца беременности отдается на волю внутренних, надо сказать, мощнейших процессов и, как правило, расслабляется. То есть видит все в розовом свете, настраивается на длительное грудное вскармливание, естественные роды и счастье от легкости собственного бытия (при набранных-то десяти кг). И правильно!
Я сама была такою, подумала черепаха Тортилла, то есть я, проснувшись ранним летним утречком и подставив свою несчастную грудь любимому дорогому младенцу полутора лет от роду. И вдруг тяжесть бытия задавила меня окончательно: нахлынула многодневная, недельная, месячная усталость, недосып и прочие радости послеродовой депрессии и выхаживания младенца.
“Пора!” — молча решила я. Хватит кормить зубастого мужика, который уже даже гвозди сам забивает. И прекратила кормить грудью. Просто, невзирая на рекомендации и страхи, просто… дойдя до точки.
Невероятно, но еще каких-то две недели назад я кормила с удовольствием, прикидывая чего бы еще мне съесть, чтобы крохе больше перепало. В школе для беременных нас настраивали кормить долго, как можно дольше (сама же инструктор сбежала от дочки, как только ей исполнилось полтора — малышка ее замучила: на занятиях подходила, садилась, громко заявляла с раскатистым “ррр” фразу “где грудь” и махала нам рукой — уходите, мешаете).
Буквально вчера я прочитала совет Лилии Казаковой кормить грудью до трех лет! И еще вчера я готова была согласиться и с ней, и с педиатром, уверявшей, что все “зубы” надо лечить грудью, иначе в доме воцарится ад… Грудное вскармливание и, вправду, помогло мне пережить несколько температурных ночей, долгие поездки в метро, поездах, перемену климата, автомобильные экскурсии и просто полноценный сон на первых порах. Еще вчера я была убежденной сторонницей длительного кормления, но не сегодня. Сегодня я просто прекратила кормить своего любимого первого в жизни ребенка.
Ловя на себе сочувственные взгляды “а ты не пробовала отдохнуть”, “заболела”, я не верила, что силы покидают меня. Только боялась, как он переживет отлучение, как я стану укладывать малыша спать, и что будет с моим бюстом. Угадайте, куда я направилась в поисках живых и интересных рассказов. Разумеется, на www.7ya.ru, далее в ход пошли поисковики и тема “угасания лактации” через полчаса была раскрыта полностью. Но авторы, увы, придерживались совершенно полярных точек зрения. В результате исследования мне удалось выделить несколько пунктов.
Время завершения лактации
Науке доподлинно ничего не известно. Вот что стало очевидно из проштудированной литературы. Одни твердят, что после года молоко — во вред, притягивая за уши эдиповы комплексы с дядюшкой Фрейдом, приводя данные о питательности молока (ничего в нем не остается, кроме воды…), и народном опыте. Моя бабушка, к примеру, отлучала от груди своих детей так, как указывала ей свекровь: перед годовалым катили яичко, он бежал за ним — значит, пошел на свой хлеб. Далее ребеночка от мамы уносили, возвращая через три дня в новом качестве. Полярная позиция — кормить как можно дольше, как минимум два года. Апеллирует такая позиция тоже к историческому опыту, что интересно. У кетов и папуасов младенец кормился грудью до 6 лет: он уже был достаточно самостоятельным молодым человеком, например, курил трубку.
Мне показался ближе к реальности индивидуальный подход — “время Х” в каждой паре — малыш — мама — свое, и слушать надо свою интуицию. Моя подруга растит сына, он родился на месяц раньше моего, но бросать кормить психологически она не готова — наворачиваются слезы, а малыша жалко…
Бросать резко или отлучать постепенно
Тоже две позиции: и с той и другой стороны — врачи. Цитирую “резко бросать кормить не рекомендуется, лучше сделать это постепенно, чтобы нагрузка на организм и гормональная перестройка не были слишком внезапными и мощными. Кроме того, для ребенка это тоже колоссальный стресс, постарайтесь как можно больше смягчить его”. Следовать этой позиции я пробовала полгода, последовательно пытаясь накормить ребенка прикормом и отвлекать от груди, давая водичку (о соске он по моим принципиальным соображениям не знает), и ночью и днем.
Ситуация складывалась с точностью наоборот: чем чаще я пыталась его накормить, тем чаще он прикладывался к груди, ноем и плачем требуя “добавки”. В полтора года он сосал больше, чем в месяц: молока не хватало, и частыми прикладываниями малыш пытался пополнить запас веществ. Тогда я стала подумывать о другом плане (ведь ребенок Ничего Не Ел — каждый день хлопотали бабушки): уехать, оставив малыша с бабушкой, как делают большинство из нас, судя по конференциям. К счастью, к этому садистскому методу прибегать не пришлось! Пугало и нагрубание груди при резком прекращении лактации, опасность подцеживания. И все же я решилась — как раз в это время читала о развитии творческого потенциала и о гибкости мышления. В сети другой путь найти не удалось, тогда всплыла в памяти история нашего педиатра о пластыре. Идею с перцем подсказал отец. Когда дитя, в очередной раз отказалось от кашки Хайнц и Фрутолино, гречки и йогурта “Агуша”, я намазала грудь жгучим перцем (изверг, воскликните вы!) и открыла доступ к телу, приготовив стакан воды и молока для запивания. Мишке хватило двух раз — всей семьей мы кричали “Тьфу, горькая”, подогревая его тягу к театральности. Днем малыш разбил коленку, я намазала ее йодом и заклеила пластырем. Нетрудно догадаться, что тот же трюк мы проделали с заболевшей сисей. В итоге, малыш был занят лечением мамы, а не сожалениями по поводу окончания грудного вскармливания. Ночью ребенок высосал две чашки молока, похрюкал немножко у меня на руках, а наутро встал другим человеком. Главное, что я была рядом.
Перевязывать грудь или нет
Пора было заняться собой. Мишка уплетал все, что ему предлагали, за обе щечки, а моя грудь каменела и каменела. Пришлось задуматься и звонить консультанту по грудному вскармливанию. Она посоветовала ни в коем случае не перевязываться, “если не хочешь заработать мастит”. Мастит не мастит, а лактостаз будет, да и лактацию перевязывание не подавит, потому что это гормональный процесс.
Применять гормоны для снижения лактации
В тяжелых случаях, когда молока много, и оно не перестает прибывать в течение недели, женщинам назначают гормональные препараты Синестрол, Бромкриптип, Достинекс, Парлодел. Самостоятельно их принимать не надо ни в коем случае, разумнее попробовать народные средства. Если не помогут — идите к гинекологу. Парадокс в том, что “даже при приеме медицинских препаратов угасание может идти в течение месяца”.
Говорят, что уменьшить лактацию помогает отвар прокаленного ячменя: ячменное зерно прожигается на сковороде, смалывается и заваривается.
Мне помогло: сокращение жидкости, особенно чая в первый день, голодание, камфара (маслом мазала грудь три дня подряд по три — четыре раза), шалфей (заваривала и пила вместо чая), небольшое подцеживание. Еще по совету своего знакомого рефлексотерапевта я учитывала фазу луны, бросая “на убывающей”. Теперь летаю, как на крыльях, и сплю не просыпаясь, всю ночь!
Удачный опыт, хороший ребенок, правильный настрой? Не знаю. Наверное, все вместе и, как уверяет Жанна Цареградская “прекращение лактации в физиологические сроки проходит безболезненно как для матери, так и для ребенка”.
Чинарова Катя, счастливая мама
Временное прекращение грудного вскармливания – как организовать?
В жизни бывают ситуации, когда маме и грудному малышу приходится разлучаться (или, не разлучаясь, прекратить кормить) на длительный срок – на несколько дней, на неделю. Большинство кормящих мам стремятся избежать этой ситуации, и сделать все возможное, чтобы отлучка была максимально краткой или вообще не случилась. Как это возможно? И что делать, если это невозможно?
Поездка по работе. Например, кто-то решается взять с собой в поездку ребенка и еще одного человека, который бы ухаживал за ним (бабушка, няня, папа). В этом случае путешествие на конференцию, в командировку и т.п. может стать более дорогостоящим, но зато не приходится скучать по малышу, волноваться, как он там, интенсивно сцеживаться днем и ночью, а также бороться с отказом от груди при возвращении. Также не придется решать проблемы, которые потенциально могут возникнуть при изменении питания малыша. В каких-то ситуациях (например, ребенок очень мал) на часть мероприятний его можно даже взять с собой, посадив в слинг.
Отпуск. Иногда родители мечтают отправиться в отпуск и думают о необходимости прекращения (или временного прекращения) кормления. Однако многие принимают решение в пользу “взять малыша с собой”, возможно, договорившись например с бабушкой, что она тоже поедет и будет приглядывать за ребенком/детьми. Родителям не придется беспокоиться о том, как там их малыш поживает, при этом все равно будет больше свободного времени на общение друг с другом, чем вне отпуска. Многие ездят в отпуск просто с детьми и без дополнительных лиц, ухаживающих за ребенком, и находят это вполне приемлемым для семьи (полезная статьядля тех кто думает о том, чтобы поехать в отпуск с ребенком на сайте Натальи Мовчан, о ней).
Примеры удачного совмещения ГВ и отпуска: горные лыжи.
Лечение мамы. Еще одна возможная проблема – лечение матери, не совместимое с грудным вскармливанием. Довольно часто медики предлагают матери отказаться от кормления ребенка, чтобы провести лечение. Но на самом деле, если обратиться к более точным данным, оказывается, существует лишь небольшое количество заболеваний, при которых лечение действительно несовместимо. Существует масса антибиотиков, совместимых с кормлением. Какие-то процедуры можно провести амбулаторно; даже если женщине делают операцию, кормить можно сразу, как только отойдет наркоз (попросите врача выписать совместимые с кормлением лекарства; существуют справочники, где указан уровень риска приема лекарства на ГВ, а также предложены препараты-аналоги). Таким образом, зачастую удается совместить лечение и кормление.
Лечение старшего ребенка. Бывает также, что лечение необходимо другому, старшему ребенку, и кто-то должен лечь в больницу вместе с ним. В такой ситуации можно подумать о том, чтобы в больницу лег папа, бабушка или другой родственник или близкий человек, а мама осталась дома и лишь навещала старшего малыша.
ПРЕКРАЩЕНИЕ КОРМЛЕНИЯ ВСЕ ЖЕ НЕОБХОДИМО?
Однако не всегда подобный выход приемлем для семьи, бывают ситуации, когда мама принимает решение, что необходима будет длительная разлука с кормящимся грудью ребенком. Кто-то едет в отпуск “без детей”, кто-то в далекую командировку, куда нет возможности взять сопровождающее лицо, кто-то вынужден лечь в больницу. Взвесив все “за” и “против”, каждая семья принимает решение в своей конкретной ситуации. Каковы общие рекомендации в случае длительной разлуки?
Не будем останваливаться на психологическом аспекте разлуки. Ведь не только грудное вскармливание, но и потребность в маме и привычка видеть ее постоянно рядом приводит к тому, что ребенок и кормящийся, и не кормящийся грудью, скучает и ждет маму. Психологический аспект разлуки – это тема отдельной статьи. Обсудим только те моменты, которые непосредственно касаются грудного вскармливания.
Естественно, это будет зависеть от возраста малыша.
Основные вопросы которые необходимо проанализировать – следующие:
1. чем кормить ребенка в мамино отсутствие
2. как кормить ребенка в мамино отсутствие
3. как укладывать его спать
4. что делать маме с грудью, как часто сцеживаться, как хранить молоко
5. что делать после возвращения
Естественно, ответы будут каждый раз разными, и будут очень зависеть от возраста ребенка (это особенно видно, если почитать подборку рассказов мам). Однако постараемся подробно осветить каждый из перечисленных вопросов.
1. Чем кормить ребенка в мамино отсутствие? Конечно, лучше всего, если кормить ребенка можно будет маминым молоком в тех же объемах, как и тогда, когда вы были рядом. Если ребенок маленький (до примерно 6 месяцев), то ему можно давать только грудное молоко (соответственно, сцеженное, возможно, размороженное) или молочную смесь. Чем младше ребенок, тем важнее для его здоровья, чтобы это было именно мамино молоко.
Для детей после 6 месяцев, которые уже употребляют прикорм, возможно, часть грудного молока заменится прикормом. Но нет особого смысла форсировать этот процесс специально, т.к. слишком ранний и активный прикорм может негативно сказаться на здоровье. И не стоит превышать возрастных норм кормления. Наверное, наиболее безопасно давать столько же сцеженного молока+смеси, сколько ребенок получал до отъезда.
Чем старше ребенок, тем меньше проблем с кормлением обычно возникает. После года, полутора лет дети часто едят уже очень много “обычной” пищи, в т.ч. молочные продукты. Возможно, сцеженное молоко или смесь вообще не понадобятся.
Подготовка. Если вы решили, что в ваше отсутствие ребенок будет получать заготовленное заранее молоко, можно уже сейчас начать его заготавливать и замораживать. Многие мамы эффективно сцеживаются во время кормления ребенка (из другой груди), кто-то делает это до или после кормления. В течение некольких недель можно создавать запас молока, который ребенок потратит, когда вас не будет рядом. Также на всякий случай, если только у вас нет избытка заготовленного молока, желательно вместе с врачом подобрать смесь, которая могла бы заменить ваше молоко малышу в случае необходимости (дело в том, что такие реакции на ввод смеси, как запор, понос, колики – не являются редкостью, поэтому, возможно, вам будет спокойнее, если вы заранее найдете подходящую смесь).
2. Как кормить ребенка? Для того, чтобы снизить вероятность отказа от груди, и упростить возвращение к кормлению, лучше всего кормить не из бутылочки. Со старшими детьми проще, они уже умеют пить из чашки или поильника с твердым носиком. С детьми помладше сложнее, возможно, у кого-то потребность в сосании будет очень сильной. Как показывают исследования, до полутора-двух лет детям обычно необходимо сосать. Однако потребность в этом можно удовлетворить с помощью соски. Некоторые также дают ребенку пососать палец взрослого (но есть опасность что потом ребенок переключится на свои пальцы). А кормить безопаснее из чашки или ложки (есть также специальные мягкие ложки). Больше вероятность отказа, но и больше сосания – при пальцевом кормлении, при этом есть и несколько плюсов: ребенок сосет, чувствует контакт с кожей, и широко открывает рот. На последнем месте – бутылочка. Если бутылочки совсем не получается избежать, возможно получится давать ее только ночью (как это делать), а днем кормить ложкой или чашкой. Подробно об альтернативных способах в статье “Способы докорма”.
Подготовка. Будет неплохо, если те лица, которые будут ухаживать за ребенком в ваше отсутствие, потренируются кормить его не из бутылочки. Этот навык приходит не сразу, тренировка необходима и ребенку, и кормящему лицу. Начинать лучше, когда ребенок в хорошем настроении, не испытывает сильного голода и восприимчив к новому. Возможно, что с вами ребенок не захочет есть молоко не из груди, а у другого члена семьи это проще получится. Когда вы освоитесь, вы увидите, что можно скормить ребенку очень быстро достаточно большое количество молока (многие мамы пишут, что на обучение уходит пара дней интенсивной практики). Так как многие дети отказываются от тех или иных способов кормления, будет здорово, если вы заранее найдете подходящий способ. Даже если вы этого не сделаете, в любом случае, так или иначе, те, кто останутся с малышом, накормят его.
3. Как укладывать ребенка? Существует множество способов укладывать ребенка. Кто-то укладывает в коляске, кто-то – покачивая кроватку, или качая на руках, кто-то сидит или лежит рядом, поет песенки, поглаживает, читает сказку. Некоторым детям помогает, если они смотрят на какое-то монотонное движение (например, мигание новогодней гирлянды, движение машин, рыбок). Может помочь спокойная музыка или белый шум. Возможно, понадобятся дополнительные утомляющие процедуры перед укладыванием – например, активная прогулка, купание. Возможно, необходима будет соска – вас не будет несколько дней, а потребность в сосании остается. Обычно после года-полутора удается укладывать без этого, после двух – практически всегда (речь именно о длительной разлуке, а не однократном укладывании).
Подготовка. Здорово будет, если ребенок заранее начнет готовиться к тому, чтобы засыпать без мамы, для этого его лучше всего оставлять на сон с теми людьми, которые затем будут с ним. Конечно, многим мамам спокойнее, если она рядом и может “подстраховать” укладывающего, но тут есть один подводный камень. Дело в том, что если мама рядом, малыш скорее всего откажется ложиться спать с другим лицом и будет требовать маму. А если мамы нет, ни в одной комнате :))) – то скорее всего, если малыш доверяет тому, кто с ним остается, сыт и у него ничего не болит, он сможет заснуть и без мамы. И наверняка будет проще, если ребенок заранее научится засыпать с другим лицом, прежде чем вы расстанетесь на несколько дней.
4. Что делать маме? Опять же, ситуация зависит от возраста ребенка и от интенсивности кормлений. Если ребенок кормится редко, один-два раза в день, часто это означает, что грудь находится на этапе поздней лактации. Она почти не наполняется и вообще не твердеет, но тем не менее при сосании молоко “приходит” в достаточном количестве. В таком возрасте зачастую маме вообще ничего не приходится делать с грудью. Многие, кто уезжают в возрасте ребенка 2 года и более, не испытывают никакого дискомфорта (максимум, однократное сцеживание) и спокойно возобновляют кормление после возвращения. Возможно, первые минуты молоко будет соленым, но если малыш проявит настойчивость, затем потечет “сладкое”. Если же кормлений больше чем одно, возможно, понадобится сцеживаться регулярно. А в случае, если ребенок мал, иногда можно подумать и о том, чтобы передавать сцеженное молоко, например, с помощью сумки-холодильника. Сцеживаться лучше всего так же часто, как кормится ребенок. Если ребенок находится на чистом ГВ, это как минимум раз в 3 часа. Ночное сцеживание играет большую роль в количестве молока, но оно достаточно утомительно, поэтому при длительных отлучках мамы обычно спят хотя бы 6 часов подряд и ночью не сцеживаются. Несмотря на регулярные сцеживания, молоко может уменьшиться, хотя бы потому, что вы находитесь далеко от ребенка, у вас может быть много дел, мало возможности сцедиться. Важной является и психологическая составляющая – гораздо больше молока вытечет из груди, если ее сосет ваш любимый тепленький ребеночек, а не бесчувственный аппарат. Поэтому многие используют фотографии ребенка, запись его голоса, видео, техники расслабления и другие хитрости. Помните, что для производства молока и профилактики застоев очень важно сцеживаться регулярно! Однако, даже если молока и станет меньше, вы сможете его восстановить, когда вернетесь домой, самое главное – чтобы ребенок взял грудь, а там он вернет себе нужный объем.
Подготовка. Подготовка включает в себя продумывание схемы передачи и хранения молока (статья о хранении молока в разных условиях), продумывание того, как будет осуществляться сцеживание. Если в планируете пользоваться молокоотсосом, купить его и испробовать, так как не все апараты подходят всем мамам; если руками, потренироваться сцеживаться руками, но, наверное, большинству мам это умение в любом случае пригодится “на всякий случай” – ведь руки “всегда с собой”! Хорошо, если вы запасетесь телефонами и координатами консультантов по ГВ на случай возникновения застоя в груди, ведь его гораздо легче победить в самом начале, чем когда он перерос в мастит. Если вы уезжатее далеко от дома и близких, наверное, стоит взять с собой средства, которые могли бы вам помочь в случае проблем. См. подробнее вкладку “Мастит, лактостаз”. Также возможно, что помогут многие советы из статьи “Что делать с грудью при завершении ГВ”.
5. После возвращения. После того, как вы вернулись домой, все решает ваш твердый настрой. Если вы дочитали до этого места в статье, видимо, он есть, а значит – все получится! Максимум контакта кожа-к-коже (для совсем малышей – самоприкладывание), максимум общения с ребенком, минимум бутылок и сосок. Иногда предметы для сосания не получается убрать резко, тогда приходится увеличивать время сосания груди, максимально заменяя ей соску или бутылку. Но, судя по тем историям, которые рассказывают мамы, чаще всего помогает именно полный отказ от всех средств для сосания, кроме груди. Обычно несколько дней борьбы с нежеланием брать грудь и испортившимся захватом, или с недостатком молока, и вот ваш ребенок опять нежно обнимает грудь, с радостью сосет из нее теплое молочко, и все довольны! Надеюсь что у вас все выйдет так же успешно, как и в этих историях.
Назад к подборке ресурсов о длительных отлучках.
Назад к статье о действиях после проверки совместимости лекарственных препаратов.
Назад к подборке о полном завершении ГВ.
Когда и как лучше прекратить грудное вскармливание. Отлучение от груди
Содержание:
Нет сомнения в том, что самое полезное “блюдо” для детей первого года жизни — это материнское молоко. Оно способно и насытить малыша, и защитить его от болезней. Но в жизни каждого младенца неизбежно наступает момент, когда он перестает быть грудничком. Как сделать процедуру отлучения от груди органичной и безболезненной для крохи?
До какого возраста кормить грудью?
По поводу продолжительности грудного вскармливания у специалистов нет единого мнения, Часть педиатров считает, что после года кормить грудью нецелесообразно, другие останавливаются на возрасте год-полтора, а сторонники радикальных взглядов считают, что ребенок может регулярно прикладываться к груди столь долго, сколько захочет сам.
Общее мнение таково: до четырех — шести месяцев ребенок не должен получать ничего, кроме материнского молока. В возрасте 9 месяцев — 1,5 лет, когда чаще всего происходит отучение от груди, материнское молоко все еще остается полезным для ребенка. Оно все еще обладает защитными и противоинфекционными свойствами. В его состав входят вещества, стимулирующие созревание головного мозга, а также ферменты, способствующие перевариванию пищи и т.д. Дети, длительно находившиеся на грудном вскармливании, в дальнейшем реже болеют, лучше адаптируются в детских коллективах, по данным некоторых исследований, имеют более высокие интеллектуальные возможности. Наконец, что очень важно, сам процесс кормления грудью поддерживает и дополняет физический и психологический контакт между мамой и ее ребенком.
Кроме того, длительная лактация полезна и для женщины: она снижает риск возникновения рака молочной железы.
Выберите правильную стратегию отлучения от груди
Для здорового ребенка отнятие от груди при своевременном и постепенном увеличении прикорма проходит легко. К десятимесячному возрасту малыш уже получает три раза блюда прикорма и два раза — грудное молоко, обычно в утреннее и вечернее кормления. В принципе, такой режим кормления можно сохранять более длительное время, например до года и больше. При регулярном прикладывании к груди молоко продолжает вырабатываться, несмотря на то, что ребенок получает несколько видов прикорма.
Перед тем, как начать отлучать ребенка от груди, вы должны четко представлять себе, что вы хотите получить в итоге. Если вы планируете выйти на работу, то, скорее всего, у вас будут свободны вечерние часы, которые вы сможете посвящать ребенку и прикладывать его к груди. В этой ситуации лучше начинать отучение с утреннего кормления. Если свободными будут утренние часы, начните отучать с вечернего кормления. Если вам все равно, с какого кормления начинать, лучше заменить сначала одно из дневных кормлений. Связано это с тем, что в вечерние часы, когда мама никуда не торопится, ей проще побыть вдвоем с крохой. Кроме того, насытившись, ребенок обычно сразу засыпает, и традиционная вечерняя проблема “усыпления” малыша решается сама собой. Перед кормлением дайте ребенку 50 грамм смеси (детям до 8 месяцев) или детского кефира (детям старше 8 — 9 месяцев), затем прикладывайте к груди и докармливайте. Лучше кормить малыша из чашки или ложки, а не при помощи бутылочки. В течение 2 — 3 дней количество смеси или кефира увеличивайте до 100 — 150 г. Так постепенно замените все утреннее кормление. Через некоторое время начните докармливать ребенка во время вечернего кормления. Не торопитесь отменять его, ведь и это время малыш не только получает полезную пищу, но и тесно общается с вами.
При таком постепенном отлучении от груди молока у мамы постепенно становится все меньше и наконец оно вообще исчезает. При постепенном, плавном отказе от грудного вскармливания этот процесс может занять не один месяц. Если отнимать от груди приходится спешно, вы можете прекратить выработку молока за несколько дней. Когда молока еще много, необходимо туго бинтовать грудь. Делается это так.
Непосредственно перед бинтованием сцедите молоко. Над и под грудью положите толстый слой ваты, после этого широким бинтом стяните грудь. Повязку не снимайте несколько дней. Если грудь набухает, сцедите немного молока. Постепенно молоко пропадет. В этот период женщине нужно максимально ограничить употребление жидкости. В некоторых ситуациях приходится прибегать и к медикаментам: к слабительным и к препаратам, оказывающим влияние на гормональный статус женщины. Относительно их применения следует посоветоваться с врачом.
Однако бывают ситуации, когда приходится по каким-либо причинам рано отнимать ребенка от груди, например, если маме необходимо выходить на работу с полной занятостью, а малышу только несколько месяцев. В этом случае желательно заранее, за 5 — 7 недель, приучить ребенка к кормлению из бутылочки сцеженным молоком или смесью. Если малыш уже подрос, он может неохотно сосать из бутылочки, которую дает ему мама, ожидая от нее другого. В этом случае затруднений будет меньше, если бутылочку предложит кто-то еще. Добейтесь, чтобы малыш высасывал из бутылочки не менее 50 г, затем докармливайте его грудью до полного насыщения. Постепенно доводите объем смеси или молока из бутылочки до необходимого, заменив сначала одно дневное кормление. Спустя несколько дней начинайте заменять другое дневное кормление и так далее — до полного отлучения от груди. Последним заменяйте вечернее кормление. Постарайтесь сохранить его как можно дольше. Во время отлучения от груди уделяйте ребенку много внимания, играйте с ним, чаще берите на руки, прижимайте его к себе. Тогда малыш не будет лишен близости с мамой, а процесс отнятия от груди пройдет более спокойно и комфортно для вас обоих.
Не следует прекращать грудное вскармливание, если малыш болен, особенно при острых кишечных расстройствах, так как мамино молоко для него в этом случае — самое лучшее и безопасное лекарство. Лучше не прекращать грудное вскармливание летом, особенно в жару. Не отлучайте ребенка от груди сразу после проведения профилактической прививки, потому что в это время детский организм наиболее восприимчив к инфекциям.
Если ваш полуторагодовалый или даже двухлетний малыш привык прикладываться к маминой груди в течение дня или ночью, а вам это порядком надоело, да и молока уже практически нет, можно попробовать отвлечь ребенка игрой, лаской или просто дать попить водички. В ночные часы не стоит давать ребенку кефир, смесь, молоко, чтобы не закреплять привычку есть по ночам. Если ребенок просит грудь только в ночные часы, попробуйте в течение некоторого времени оставлять малыша на ночь на попечение близкого, хорошо знакомого ему человека, а днем общайтесь с ребенком так же, как всегда. Когда ничего не помогает, можно воспользоваться довольно радикальным, но действенным способом. Оставьте ребенка на несколько дней полностью на попечении кого-то из членов семьи, например бабушки.
Следует учесть, что перемена условий жизни (в том числе и быстрое отнятие от груди) для ребенка является стрессовой ситуацией. И чем меньше малыш, тем сильнее воздействие этого стресса. Организм перестает получать защитные вещества из молока матери, возрастает нагрузка на незрелый еще пищеварительный тракт, поэтому в это время увеличивается риск нарушения моторики пищеварительного тракта, аллергических реакций, проникновения болезнетворных микроорганизмов, ослабления общего иммунитета. С психологической точки зрения, ребенок лишается тесного физического контакта с мамой. С этих позиций, легче отнять от груди полугодовалого малыша, чем более взрослого, поскольку подросший ребенок тяжелее пере несет такое “расставание”: для него становится важным сам процесс близкого контакта с мамой. Поэтому будет хорошо, если купать ребенка, одевать его и гулять с ним будет мама, а не кто-то другой. Маме следует больше играть с малышом, ласкать его, чтобы он не так остро переживал потерю. Если вы кормите ребенка из бутылочки, в это время прижимайте его к себе так же, как во время кормления грудью.
Не отчаивайтесь!
Некоторые женщины прерывают грудное вскармливание из-за приема лекарств, которые, по их мнению, могут негативно отразиться на здоровье ребенка. В большинстве случаев в этом нет необходимости. Во-первых, обычно есть возможность подобрать те лекарства, которые разрешено принимать в период лактации. Так, по заключению ВОЗ, большинство препаратов, назначаемых и принимаемых в стандартных дозировках, не оказывают существенного негативного влияния на грудничка, так как они проникают в молоко в незначительном количестве. К таким препаратам относятся: жаропонижающие, противокашлевые, часть антибиотиков и т.д. Во-вторых, если препарат, не разрешенный к приему в этот период, назначен всего на несколько дней, можно поступить следующим образом. В эти дни плюс еще 1 — 3 дня после прекращения приема лекарства (о сроках посоветуйтесь с врачом), кормите ребенка смесью с ложечки, из чашки или из бутылочки с тугой соской. В этот период обязательно сцеживайтесь, постарайтесь, по возможности, не волноваться и смотрите на создавшуюся ситуацию более или менее оптимистично. Пережив эти несколько дней, в дальнейшем вы сможете продолжать кормить ребенка еще многие месяцы. К сожалению, восстановить уже прекратившуюся лактацию очень сложно. Но из этого правила бывают исключения. При соответствующем психологическом настрое и постоянном прикладывании голодного ребенка к груди у вас есть шанс возобновить грудное вскармливание.
Замечу, что наступление очередной беременности также не является поводом для отказа от естественного вскармливания в первые ее месяцы.
К годовалому возрасту у малыша ослабевает потребность сосать, но маме надо быть готовой к тому, что даже уже отнятый от груди ребенок в моменты эмоционального напряжения, беспокойства может попросить у мамы грудь. Не отказывайте ему!
Желаем вам успехов!
Ангелина Мелешкина
Врач-педиатр, клиника детских болезней
ММА им И.М. Сеченова
Я кормила до 3 лет и 9 месяцев, были попытки прекратить раньше, мягкие, типа, “попей водичку из стаканчика и спи”, но ребенок, как мне казалось, был не готов, а всякие методы жесткие (типа, “колячку сунуть в рот, поплачет и перестанет”) или таблетки я не хотела, к тому же, мне не надо было выходить в офис, работа дома.
В основном ночью кормился,но мог и утром. В сад пошел в три года, но плохо адаптировался, болел часто и подолгу. Никакого супер иммунитета и легкой адаптации. К маме привязан был сильно, в принципе, даже сейчас.
Так вот, я поняла (инстинктивно),что он готов, и сказала, мол, молока больше нет у мамы. Проверить не дала. И ничего, заснул без слез и криков. Все гармонично прошло, но шла к этому столько лет. С грудью ничего не делала, но у меня до этого редко застои в принципе были, никакого сцеживания или узких бюстгалтеров, через пару недель объем ушел, хотя молоко было, но меня никак не беспокоило.
Кстати, хочу отметить, когда я сдавала анализ на пролактин, мелкому было 3 года, то уровень гормона был в нормах для некормящей. Врач даже определить не смогла, что я еще кормлю.
Дорогие мамочки, если вы уже прочитали эту статью, постарайтесь ее забыть. Бред советской “закалки”. Ни в коем случае не перетягивайте грудь, не оставляйте ребёнка на несколько дней родственникам и т.д. Ищите более компетентные и современные источники информации. А лучше слушайте свою материнскую интуицию и не завершайте ГВ резко или потому, что вокруг говорят, что пора уже. Ориентируйтесь на малыша и до 2-х лет кормите спокойно. А тем, кто суёт свой нос, скажите, что действуете по рекомендации ВОЗ. Любви вам и вкусного молочка малышу!:)
03.11.2017 13:56:45, НатуськамаруськаЗдравствуйте.у меня такая проблема-ребенок худой и мало набирает.нам почти 11мес.мало ест, надеется на грудь.а молоко нетакое калорийное я думаю.воденистое.им набьет желудок и не ест обычную еду.хочу отнять от груди чтоб кушал.через месяц будет лето а в жару нельзя.хотелось бы сейчас.что делать?
17.04.2016 20:17:49, АйжанВсего 14 сообщений Прочитать обсуждение полностью.
Как завершить кормление грудью с максимальным комфортом?
Грудное молоко необходимо каждому малышу. В первые годы жизни это самая полезная пища, которая помогает быстро расти, дает хороший иммунитет. Однако грудное вскармливание однажды приходится прекращать. Для ребенка это всегда сильный стресс, но его можно минимизировать. Если вы хотите узнать, как отлучить малыша от груди с максимальным комфортом, читайте эту статью.
О пользе материнского молока
Грудное молоко – ценный источник витаминов и микроэлементов, белков, жиров и углеводов. Еще в нем содержатся антитела, которые формируют детский иммунитет (польза и состав грудного молока).
Некоторые высказывают мнение, что с течением времени материнское молоко теряет полезные свойства. Это заблуждение. Ученые провели немало исследований и выяснили, что даже через 2 года кормления грудное молоко сохраняет свои ценные качества.
Когда нужно прекращать кормить грудью?
Многие педиатры сейчас утверждают, что ребенка нужно кормить грудью до тех пор, пока он сам не начнет отказываться от нее. Обычно это случается на третьем году жизни крохи.
ВОЗ советуют завершать грудное вскармливание до двухлетнего возраста малыша. Это самый оптимальный вариант в реалиях российских семей, ведь к 3 годам ребенок обычно начинает ходить в детский садик. Новая обстановка и отсутствие мамы рядом создают стрессовую ситуацию для крохи. Не лучшее время, чтобы отказывать малышу в привычном для него материнском молоке, ведь это только добавит ему дискомфорта и переживаний. Так что стоит подготовиться к детскому саду и завершить грудное вскармливание заранее.
Как понять, что ребенок готов?
При отлучении от груди важно подумать не только о возрасте малыша, но и о его психологическом комфорте. Дети ведь все разные. Одни спокойно спят всю ночь, а другие по нескольку раз просыпаются, чтобы потребовать грудь. Если ребенок пока не может успокоиться без материнского молока, если малыш засыпает и просыпается с грудью – прекращать лактацию рано.
Малыш будет психологически готов к отлучению от груди только тогда, когда будет есть молоко лишь перед сном (перед дневным и ночным сном). Только происходит такое редко. Большинство детей привыкают к частым кормлениям и буквально висят на груди. Если ваш малыш такой, лучше дождаться, когда у него прорежутся молочные зубы, а спать ночью он начнет без пробуждений.
Процесс отлучения малыша от груди
Прекращать кормить ребенка грудью нужно постепенно. Лучше разбить этот процесс на несколько этапов:
Первый этап
Начните реже прикладывать ребенка к груди на протяжении дня. Взамен предлагайте ему фруктовое пюре, которое он любит, вкусный компот. Можно просто говорить малышу, что вы покормите его грудью, когда закончите какое-то дело. Попробуйте каждый день заменять одно кормление приемом «взрослой» еды или придумывайте ребенку интересное занятие.
Чтобы малыш поскорее отвык от груди, маме можно начать ненадолго уходить из дома. Конец первого этапа наступает тогда, когда ребенок обходится двумя кормлениями в день – утром, когда просыпается, и перед сном. Будьте ласковы с крохой и не проявляйте излишней настойчивости. Маленькому ребенку можно иногда уступить.
Второй этап
Если ребенок уже стал обходиться двумя кормлениями в день, пора учить его просыпаться без материнского молока. Для этого нужно постараться вставать раньше крохи. Если малыш проснется, а мамы нет рядом, он будет думать о том, где она сейчас, что делает. Желание покушать отойдет на второй план.
Третий этап
Остается самое сложное – приучить кроху засыпать, не прося грудь, днем и особенно ночью. Поможет некий ритуал, который вы будете повторять каждый вечер (важность ритуалов). Кормление грудью должно составлять его незначительную часть. К примеру, искупайте ребенка, почитайте ему сказку или спойте колыбельную. Пусть малыш переключит свое внимание на другие действия перед сном. Это поможет ему избавиться от привычки сосать грудь при засыпании.
Чего делать нельзя?
Чтобы отлучить детей от груди, некоторые мамы наносят на соски что-то горькое и невкусное, что оттолкнет малыша. Делать так нельзя, ведь это издевательство над малышом. Для него так долго мамина грудь была родной, вкусной, но вдруг она становится неприятной на вкус.
У кормящих матерей есть риск развития мастита, лактостаза, других проблем с грудью – чтобы их избежать, важно плавно прекращать лактацию.
Иногда возникает потребность отлучить кроху от груди быстро и даже резко. Даже в таком случае не следует перетягивать грудь. Этот метод из арсенала наших бабушек чреват застоем молока и может спровоцировать мастит, а также травмировать молочные железы.
Не следует принимать и гормональные препараты для прекращения лактации: у них слишком много побочных действий. Рекомендуется сцеживать молоко до мягкости груди, а также применять травяные настои, снижающие лактацию.
Когда нельзя прекращать кормить грудью?
Если ребенок болен, не нужно добавлять ему мучений, отказывая в привычном грудном молоке. Особенно это касается детей, у которых возникают кишечные расстройства и инфекции, а также была сделана прививка.
Плохая идея – завершать лактацию летом. Оптимальное время для этого – прохладные осенние дни. Кормить грудью нужно продолжать и тогда, когда у малыша начинается новый этап в жизни (например, появление няни или приучение к горшку).
Окончание грудного вскармливания занимает немало времени и вызывает недовольства со стороны малыша. Однако, если следовать советам специалистов, молодая мама сможет свести дискомфорт для ребенка и для самой себя к минимуму. Главное – действовать плавно, без давления и принуждения. Малыш постепенно перейдет на обычную еду, нужно просто набраться терпения.
Читаем также: