Препараты повышающие лактацию: препараты повышающие лактацию — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Содержание

препараты повышающие лактацию — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Статья написана мамой-врачом. Никого ни к чему не призываем, просто стоит почитать и задуматься.

Как медикаменты, которые нам назначают, могут повлиять на ребенка. Выделяют т.н. критические периоды эмбриогенеза, когда воздействие неблагоприятных факторов (инфекции, лекарства) наиболее опасно:

– В первые недели повреждающие агенты вызывают или гибель зародыша, или не оставляют последствий («все или ничего»)

– 3-8 неделя беременности – период органогенеза, именно в этот период наиболее часто проявляется тератогенное действие препаратов (II критический период)

– 18-22 неделя – наиболее значительные изменения биоэлектрической активности головного мозга, гемопоэза, продукции гормонов (III критический период)

Теперь пройдемся по препаратам, коими травят несчастных беременных в ЖК:

1.Но-шпа (как вариант, папаверин) – спазмолитик, применяется для снижения возбудимости матки в период беременности. Сведения по поводу сего средства весьма противоречивы – от практически полной безвредности до задержки речевого развития у ребенка. Но так как реальную угрозу прерывания беременности но-шпой не снимешь, то и особого смысла в ее применении нет. Кстати, папаверин действует эффективнее.

2. Курантил (да-да, я его люто ненавижу!) – антиагрегант, попутно является индуктором синтеза интерферона и оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона. Препарат повышает неспецифическую противовирусную резистентность к вирусным инфекциям, поэтому его применяют для профилактики и лечения гриппа, ОРВИ (в качестве индуктора синтеза интерферона и иммуномодулятора). В акушерстве применяется для профилактики плацентарной недостаточности при ОСЛОЖНЕННОЙ беременности (то есть, если у вас, например, плохая допплерометрия или коагулограмма, прием курантила в принципе оправдан, но если врач в ЖК при абсолютно нормальном УЗИ/лабораторных показателях, предлагает попить курантил для профилактики, мой вам совет – лучше купите себе пару килограммчиков фруктов).

3. Аспирин, а также др. НПВС (индометацин, ибупрофен) – прием в ранние сроки беременности может стать причиной сердечно-сосудистых аномалий, гипотрофии, прием в III триместре – кровотечение у плода, перенашивание беременности. Так что головную боль лучше лечить супружеским долгом.

4. Актовегин. Несмотря на то, что его вовсю назначают беременным на предмет «подкормить млоденчика», во многих справочниках в числе показаний к его применению беременность НЕ ЗНАЧИТСЯ, в отличие от того же курантила. Напрашивается логичный вывод о том, что эффективность актовегина при осложненной беременности равна нулю (впрочем, психопрофилактический эффект еще никто не отменял). И, кстати, готовится сей препарат из крови телят, а угадайте-ка с трех раз, кто имеет тенденцию болеть прионными инфекциями? Разумеется, прионы облюбовывают ткани нервной системы, но не факт, что сцуко-возбудителям не вздумается прогуляться по кровеносному руслу. Учитывая их невиданную живучесть, лично я, когда врач в ЖК назначила мне актовегин для очередной профилактики, вежливо сказала, что обязательно буду принимать гадское средство, но до аптеки так и не дошла.

5. Гинипрал – препарат, снижающий тонус и сократительную активность миометрия, бета2-симпатомиметик, уменьшает частоту и интенсивность сокращений матки.Приведу лишь несколько интересных моментов:

а) если роды происходят непосредственно после курса лечения Гинипралом, необходимо учитывать возможность появления у новорожденных гипогликемии и ацидоза(!) из-за трансплацентарного проникновения кислых продуктов обмена веществ (на этом пункте лично я бы конкретно насторожилась)

б) при применении Гинипрала следует следить за пульсом и АД матери, а также за сердцебиением плода (ну, разумеется, врач в ЖК, который назначает гинипрал, будет каждый день измерять ей давление и делать КТГ, кто бы сомневался!).

в) На фоне применения препарата следует ограничить потребление поваренной соли с пищей.д) Гинипрал не рекомендуется применять одновременно с алкалоидами спорыньи, а также с препаратами, содержащими кальций и витамин D, дигидротахистерол или минералокортикоиды. И этот препарат вовсю назначают в женских консультациях, причем ни о каком контроле врача не идет и речи – типа, попейте таблетки и придите через пару недель!

6. Витамин А – в первом триместре беременности может оказывать тератогенное действие (пороки развития ЦНС, расщепление твердого неба). Тератогенный эффект повышенных доз ретинола сохраняется и после прекращения его приема (он накапливается в печени), поэтому планировать беременность при применении препарата рекомендуется через 6-12 месяцев, по этой же причине большие дозы витамина А нельзя назначать беременным (особенно в I триместре). Кстати, тератогенный эффект проявляют также витамины D и К при применении в больших дозах в период беременности.

7. Фитотерапия при беременности
Вопреки распространенному мнению о полнейшей безопасности растительных препаратов, приведу здесь списочек, который без труда можно найти на просторах инета:

а) Травы, которые могут вызвать аборт:
• Алоэ древовидное – входит в состав желудочно-кишечных сборов, сборов, возбуждающих аппетит, назначается для стимуляции иммунитета.
• Барбарис обыкновенный – встречается в противоанемических сборах, рекомендуется для улучшения работы печени, возбуждения аппетита, при желчно-каменной болезни и пр.
• Душица лекарственная – используется для улучшения аппетита, в желудочно-кишечных, легочно-бронхиальных, успокоительных сборах.
• Любисток лекарственный – часто используется как приправа, включен в успокоительные, отхаркивающие, мочегонные и обезболивающие сборы.
• Крушина ломкая – используется как слабительное и при язвенной болезни желудка.• Спорынья в настоящее время не часто используется в гинекологической практике. Спорынья ядовита и абсолютно противопоказана при беременности!
• Чеснок посевной – широко применяется в фитотерапии.

• Пижма обыкновенная – ядовита, повышает тонус матки, повышает артериальное давление. Она входит в состав многих сборов: желудочно-кишечных, от малокровия, головных болей, отеков, хронического стресса.
• Редька посевная назначается для улучшения аппетита и улучшения пищеварения, при холециститах, бронхитах и простудных заболеваниях. Она может оказаться полезной чуть позже, после родов, так как увеличивает лактацию.
• Петрушка кудрявая часто включается в сборы для лечения желчно-каменной и мочекаменной болезней, используется как мочегонное, при расстройствах пищеварения и менструального цикла.Нарушают плацентарное кровообращение, то есть циркуляцию крови в плаценте, обеспечение малыша кислородом и питательными веществами:
• Иссоп лекарственный. Повышает тонус матки, усиливая риск преждевременного прерывания беременности. Он входит в состав сборов против бронхиальной астмы, желудочно-кишечных заболеваний, стенокардии, неврозов, анемии.
• Земляника лесная – рекомендуется при заболеваниях желудка и кишечника, при мочекаменной болезни, авитаминозах, анемии и пр. Она может повышать тонус матки и спровоцировать преждевременное прерывание беременности.
• Череда трехраздельная – используется в различных кожных сборах как потогонное и мочегонное.

б) Оказывают неблагоприятное влияние на материнский организм:
• Мордовник обыкновенный повышает тонус мышц и усиливает чувствительность к боли, входит в сборы для лечения ряда неврологических и терапевтических заболеваний.
• Солодка голая повышает давление, задерживает воду в организме, вызывая отеки. Очень часто назначается при хронических и острых заболеваниях легких и бронхов, при некоторых эндокринных болезнях.
• Настой березового гриба чаги также задерживает воду в организме.

в) Травы, усугубляющие явления раннего и позднего токсикоза
Травы этой группы иногда могут назначаться беременным женщинам, но только по особым показаниям и только врачом-фитотерапевтом, имеющим еще и акушерско-гинекологическую специализацию. Могут вызывать тошноту, рвоту, изжогу, метеоризм и пр.:

• Багульник болотный – ядовит, вызывает воспаление слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, расширяет сосуды, понижает давление. Используется в основном как отхаркивающее при бронхиальной астме.
• Валериана лекарственная при длительном приеме или при высоких дозировках может вызывать головную боль, тошноту, тормозить пищеварение, нарушать работу сердца и, как ни странно, повышать нервозность.
• Донник лекарственный – ядовит, провоцирует головные боли, головокружение, тошноту, рвоту, сонливость. Включен в отхаркивающие, мочегонные сборы. Назначают при метеоризме, бессоннице, ревматических болях.
• Полынь горькая – назначается для возбуждения аппетита, как желчегонное и при различных хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Полынь опасна при передозировке. Она может вызывать судороги, галлюцинации и другие нарушения психики. Необходимо учесть, что организмы беременной и ее ребенка более чувствительны к различным химическим веществам, и дозы (настоев в том числе) должны быть уменьшены.
• Чистотел большой относится к ядовитым травам, от него возможны тошнота, рвота, понос, угнетение дыхания. Прием внутрь в виде настоя рекомендуется в основном при заболеваниях пищеварительной системы.Повышают артериальное давление:
• Бессмертник песчаный – назначается при заболеваниях желчного пузыря и печени.
• Зверобой продырявленный (некоторыми авторами причисляется к ядовитым растениям) суживает сосуды, нарушает кровообращение плаценты, повышает артериальное давление. В фитотерапевтических сборах применяется очень широко.
• Аир болотный – противопоказан из-за выраженного мочегонного действия, входит в состав желудочно-кишечных и противоязвенных сборов.
• Василек синий – требует особенно осторожного обращения. Входит в желчегонные, мочегонные сборы, применяется при сердечнососудистых и глазных болезнях и пр. Противопоказан из-за мочегонного эффекта и содержания цианидного комплекса.
• Девясил высокий – используется в отхаркивающих, желудочно-кишечных сборах.
• Марена красильная – раздражает слизистую оболочку желудка, назначается при мочекаменной болезни.
• Можжевельник (ягоды) – используется как мочегонное, слабительное, потогонное средство, усиливает отделение желудочного сока.
• Рододендрон золотистый – ядовитое растение, вызывает сильное слюнотечение, рвоту, боли в желудке и по ходу кишечника, брадикардию, нарушения дыхания, снижение давления, угнетение почек.

г) Травы, влияющие на свертываемость крови
• Горец птичий, почечуйный, перечный – кроме сильного кровесвертывающего действия, вызывает сокращение матки с риском прерывания беременности. Входит в сборы, употребляемые при многих заболеваниях.
• Кровохлебка лекарственная – используется в сборах при холециститах, метеоризме, энтероколитах, заболеваниях органов дыхания.
• Кошачья лапка (она же бессмертник) обладает сильным кровесвертывающим действием, повышает артериальное давление.

• Крапива двудомная широко используется в фитотерапии. Кроме того, она стимулирует половые железы, нарушая естественный гормональный фон.
• Кукуруза (рыльца) рекомендуется обычно как желчегонное и мочегонное средство.
• Крестовник обыкновенный – он вызывает сердцебиение, сухость во рту, имеет канцерогенное действие.д) Травы, стимулирующие половые железы и нарушающие гормональный фон
• Одуванчик лекарственный – широко применяется в фитотерапии.
• Орех грецкий – может спровоцировать спазм сосудов головного мозга, повышает свертываемость крови.
• Мелисса лекарственная – используется в сборах при очень многих заболеваниях.
• Хмель обыкновенный – наиболее часто встречается в сборах при различных почечных заболеваниях и для лечения бессонницы, нервного напряжения.
• Лапчатка гусиная – назначается как кровеостанавливающее и мочегонное средство.
• Смородина черная – назначается при заболеваниях почек, авитаминозах, кровотечениях и лучевой болезни, гипертонической болезни, простудных заболеваниях и как желчегонное.
• Тысячелистник обыкновенный – растение ядовито, вызывает головокружение, кожные сыпи, повышает свертываемость крови и тонус матки.
• Адаптогены: аралия маньчжурская, заманиха, женьшень обыкновенный, левзея сафлоровидная или маралий корень, лимонник китайский, родиола розовая, элеутерококк колючий. Все они тоже стимулируют половые железы, нарушая нормальный гормональный фон, и повышают артериальное давление, вызывают сердцебиение, тахикардию, бессонницу, головные боли, повышают нервозность. Во время беременности их можно применять лишь строго по показаниям, уменьшенными дозами, укороченными курсами и обязательно под контролем врача.

е) Просто ядовитые растения Ядовитыми считают:
• авран лекарственный,
• белену черную,
• белладонну (или красавку)
• дурнишник обыкновенный,
• дымянку лекарственную,• живокость высокую,• копытень европейский,• крестовник плосколистный,• кубышку желтую,• купальницу европейскую,• черемуху обыкновенную,• чистец лесной,• кирказон ломоносовидный,• ластовень лекарственный,• молочай глянцевитый,• мыльнянку лекарственную,• окопник лекарственный,• очиток едкий,• папоротник мужской,• переступень белый,• пион уклоняющийся,• прострел раскрытый,• руту пахучую,• сирень обыкновенную,• хвощ полевой.

Впечатлились, дорогие мои? А теперь возьмем, например, канефрон – препарат, который вовсю назначают беременным теткам при отеках (не поверите, мне его тоже назначали, но я проигнорировала и это назначение – вот только почему мой мозг не включился, когда я начала пить курантил?), и в состав которого входит любисток, обладающий абортивным действием. Да, любистока в препарате немного, но закон подлости и индивидуальную чувствительность еще никто не отменял! И когда тетка в ru_perinatal спрашивает, может ли канефрон усиливать маточные сокращения, только нежелание прослыть истеричкой удерживает меня от совета вылить содержимое пузырька в унитаз и сменить врача

8. Виферон В аннотации сказано, что он может применяться у беременных женщин с УРОГЕНИТАЛЬНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ (хламидиоз, генитальный герпес, цитомегаловирусная инфекция, уреаплазмоз, трихомониаз, гарднереллез, папилломавирусная инфекция, бактериальный вагиноз, рецидивирующий вагинальный кандидоз, микоплазмоз) в качестве интерферонкорригирующего средства (хотя лично мне даже такой подход кажется весьма спорным). Но, опять же, я постоянно встречаю в ru_perinatal сообщения о том, что врач выписал виферон для профилактики гриппа или ОРВИ… Как известно, действующее вещество виферона – альфа-интерферон. Читаем про эффекты этого милого средства: в период беременности Интерферон альфа назначают только при условии, что ожидаемый эффект для матери превышает риск для плода. Допускается применение во второй половине беременности. Женщинам детородного возраста на все время лечения следует применять надежные методы контрацепции (!). Хотя опыты на животных не дают указаний на тератогенность Интерферона альфа, нельзя исключить возможность того, что его применение во время беременности может нанести вред плоду. Когда макакам-резусам на ранних и средних сроках беременности вводили дозы, значительно превосходящие рекомендуемые для клиники, у них отмечалось возрастание числа выкидышей. Да, интерферон из свечек всасывается не так чтобы очень хорошо, но где гарантия, что именно эта малая доза не стимульнет вашу иммунную систему так, что и двойная доза гинипрала потом не поможет? Во время беременности идет физиологическое угнетение иммунитета, необходимое для того, чтобы сохранить плод, и какого черта его вообще стимулировать? Не буди лихо, пока оно тихо!(с)

9. Антигистаминные препараты – применяются при лечении аллергических заболеваний (риниты, дерматозы, бронхиальная астма)Дело в том, что гистамин (против которого и направлено действие этих препаратов) обеспечивает нормальные условия для имплантации и развития зародыша, способствуя превращению стромальных клеток эндометрия в децидуальную ткань, регулирует процессы обмена между матерью и плодом. То есть антигистаминные препараты могут нарушать эти процессы.Большинство “популярных” антигистаминных лекарств, используемых при лечении аллергии, при беременности противопоказаны. Так, димедрол может стать причиной возбудимости или сокращений матки на сроке, близком к родам, при приеме в дозах больше 50 мг; после приема терфенадина наблюдается снижение веса новорожденных; астемизол обладает токсическим действием на плод; супрастин (хлоропирамин), кларитин (лоратадин), цетиризин (аллепртек) и фексадин (фексофенадин) при беременности допустимы, только если эффект лечения превышает потенциальный риск для плода; тавегил (клемастин) при беременности следует применять только по жизненным показаниям. Эти препараты могут стать причиной резорбции плода, стеноза привратника, синдактилии, атрезии анального отверстия, гипоплазии легких, гидроцефалии.

10. Глюкокортикоиды (преднизолон, дексаметазон и др.) могут приводить к аномалиям развития соединительной ткани, задержке внутриутробного развития, гипогликемии плода.

11. Антибиотики – назначают беременным при инфекциях.Наиболее безопасными для плода являются препараты пенициллинового ряда и цефалоспорины. НО: ампициллин в случае применения в конце беременности может вызвать усиление желтухи у новорожденного, цефалоспорины могут привести к гипопротромбинемии и кровотечениям. Антибиотики других групп в акушерстве применять НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ!Нитрофураны (фурагин, фуразолидон) могут вызывать гемолиз у плода. Доксициклин может вызывать необратимое изменение цвета зубов, гипоплазию эмали, подавление роста костей и хрупкость скелета плода, а также развитие жировой инфильтрации печени. Метронидазол оказывает эмбриотоксическое действие.Фторхинолоны (ципрофлоксацин, норфлоксацин и др.) оказывают артротоксичное действие Сульфаниламиды – оказывают тератогенное действие, усиливают желтуху плода Противотуберкулезные препараты – грубые аномалии развития плода, замедление психомоторного развития, судорожный синдром, кровотечения

12. Препараты, применяемые во время родов (фанатикам на заметку!):Окситоцин – может вызвать резкие схватки, ведущие к гипоксии плода Промедол – может угнетать дыхание плодаМестные анестетики (ксикаин, лидокаин, тримекаин), используются для парацервикальной, эпидуральной, спинальной анестезии – гипоксия плода, нарушение гемодинамики плода (брадикардия, снижение предсердно-желудочковой проводимости) Препараты для общего наркоза: Тиопентал-натрий – угнетение ЦНССомбревин – гипоксия, ацидоз Натрия оксибутират – угнетение ЦНС, миорелаксацияЗакись азота – гипоксия, ацидоз Метоксифлуран, фторотан – угнетение ЦНС

13. Эуфиллин – бронхолитическое средство, расслабляет мускулатуру бронхов, кровеносные сосуды, оказывает периферическое венодилатирующее действие, увеличивает почечный кровоток. Стимулирует дыхательный центр, повышает частоту и силу сердечных сокращений. Применение при беременности возможно только по жизненным показаниям, особенно в 3 триместре, когда скорость выведения его из организма снижается: этот препарат свободно проникает через плаценту и может вызвать тахикардию и нарушения ритма у плода и новорожденного. Эуфиллин накапливается в тканях плода и может вызвать у новорожденного рвоту, понос, судороги.На этом мой энтузиазм сдох и отказался вспоминать аццкие лекарства! Вы спросите, что же теперь делать? Ищите вменяемого врача, штудируйте фармакологические и акушерские справочники, и, самое главное – прислушивайтесь к себе, потому как интуицию еще никто не отменял. Если вы испытываете когнитивный диссонанс при виде упаковки таблеток (разумеется, при отсутствии серьезных проблем у вас или ребенка), подумайте: а так ли они необходимы? Все хорошо в меру)))

Препараты повышающие лактацию | Краше Всех

Кормящие мамы нередко переживают о недостатке грудного молока и стремятся увеличить его количество всеми возможными средствами. Зачастую они выбирают препараты, повышающие лактацию, считая, что это самый действенный и безопасный метод. Какие средства рекомендованы для улучшения выработки грудного молока, и как правильно их принимать?


Популярные препараты

Современная фармакология представляет широкий выбор препаратов, направленных на повышение лактации. Среди них есть гомеопатические средства и чаи. Специалисты по грудному вскармливанию выделяют список препаратов, которые являются более безопасными и эффективными.

Апилак – абсолютно безопасный препарат, созданный на основе пчелиного маточного молочка. Применяется при гиполактации, снижении иммунитета или неврологических расстройствах, которые часто наблюдаются после родов. Препарат не вызывает побочной реакции, если нет индивидуальной непереносимости продуктов пчеловодства. Производители Апилака рекомендуют принимать его трижды в сутки по 1 таблетке в течение 15 дней. Не превышайте дозировку и длительность приема.

Млекоин – препарат для стимуляции лактации. Отличительная особенность – натуральный состав растительного происхождения, который включает агнус-кактус, луговой прострел и жгучую крапиву. Действующие компоненты усиливают выработку молока, нормализуют сон и улучшают кровоток. Выпускается гомеопатический препарат в гранулах, которые необходимо принимать за 15 минут до еды. Особенность Млекоина – возможность принимать его в течение всего срока грудного вскармливания.

Скептики утверждают, что результативность такого препарата обусловлена «эффектом плацебо», то есть нормализация лактации происходит за счет самовнушения, а не под действием лекарственного препарата.

Лактогон – эффективная биологическая добавка, действие которой направлено на стимуляцию лактации. В состав препарата входит крапива, укроп, пчелиное маточное молоко и морковный сок. Принимайте добавку согласно инструкции – по 1 таблетке трижды в сутки.

Фемилак – порошок для приготовления напитка, стимулирующего выработку грудного молока. Действующие компоненты препарата: молочная сыворотка, минеральные вещества, растительные масла и сухое коровье молоко. Напиток насыщает организм полезными микроэлементами и витаминами, повышает лактацию.

Чай HIPP для кормящих матерей включает комплекс трав, благоприятно влияющих на лактацию: тмин, мелиссу, крапиву, анис и фенхель. Такое средство имеет свои преимущества. В первую очередь, это дополнительное поступление жидкости в организм, что стимулирует выработку молока. Кроме того, растительные компоненты в составе чая стимулируют лактацию. Пить чай производители препарата рекомендуют дважды в сутки.

Противопоказания и побочные действия

Несмотря на натуральный состав препаратов для повышения лактации, существует несколько противопоказаний к их приему:

  • Индивидуальная непереносимость компонентов препарата (растений или продуктов пчеловодства).
  • Наличие заболеваний эндокринной системы, в частности, болезни Аддисона.

Иногда препараты для стимуляции выработки грудного молока вызывают побочные эффекты. Частое негативное явление – аллергическая реакция, которая выражается в высыпаниях на коже, нарушении стула, ухудшении общего самочувствия и других проявлениях. Все симптомы могут наблюдаться как у кормящей матери, так и у малыша. При появлении первых тревожных сигналов прекратите прием биологической добавки.

В некоторых случаях препараты для лактации провоцируют нарушения сна – бессонницу или постоянную сонливость. В таком случае снизьте дозировку лекарственного средства или вовсе прекратите прием.

Решение о приеме лекарственных препаратов для стимуляции лактации каждая женщина принимает индивидуально.  В некоторых случаях такие средства служат хорошей «психологической поддержкой», что и активизирует синтез грудного молока. Помните, единственный эффективный способ повысить лактацию – частое и правильное прикладывание малыша к груди. Если не соблюдать этого правила, никакие препараты не помогут.

Препараты для увеличения лактации грудного молока. Как увеличить лактацию — советы кормящим мамам

Практически любая представительница прекрасного пола в состоянии зачать, вносить и родить малыша. Но современная экология, все более ослабевающая генетика и другие негативные факторы приводят к тому, что процент бесплодных женщин или тех, которые выносили и родили, но не способны выкормить своего ребенка грудным молоком, с годами все увеличивается. В таком случае на помощь матерям приходят препараты повышающие лактацию.

Принцип их работы – активизировать скрытые резервы организма женщины, которые направленно начинают стимулировать естественные процессы производства грудного молока в молочных железах роженицы.

Показания к применению препаратов повышающих лактацию

Существует определенный процент женщин, которые категорически не хотят кормить своих малышей грудью, но таких представительниц не так много. Большинство, все-таки, понимают как материнское молоко, да и тактильный контакт, необходим маленькому человечку. Но, к сожалению, есть мамочки, молочные железы которых просто не вырабатывают или производят, но в небольшом количестве, такое необходимое грудничку молоко.

Показания к применению препаратов повышающих лактацию:

  • Гипогалактия – производная от древнегреческих слов hypo – низкое и gala – молоко. То есть молочные железы либо недостаточно, либо полностью не вырабатывают материнское молоко. Но эта проблема не фатальна. Ее можно предотвратить, так как истинная гипогалактия наблюдается достаточно редко (такие случаи составляют менее 5%).

Так почему же молодая, здоровая женщина еще сталкивается с проблемой при вскармливании своего малыша?

  • Отсутствие психологического настроя на кормление малыша грудью или устойчивая боязнь нехватки молока.
  • Агалактия – полное отсутствие у родильницы секреции грудного молока.
  • Стрессовые ситуации.
  • Мастопатия – это дисгормональный гиперпластический процесс в молочной железе.

Форма выпуска

Современный фармакологический рынок готов представить новоявленным мамочкам препараты, стимулирующие у рожениц лактацию. Форма выпуска таких лекарственных средств различна – это и пакетики чая на основе трав, и порошковая форма, и таблетки.

Фармакодинамика препаратов повышающих лактацию

У наших бабушек бытовало мнение, что материнского молока для кормления новорожденного будет тем больше, чем больше женщина будет кушать, пить и отдыхать. Несомненно, это немаловажно, но эти факторы больше влияют на его качество, но не на вырабатываемые объемы. За количество производимого молока отвечает гормон пролактин, он начинает работать тем активнее, чем чаще и на длительное время мамочка будет прикладывать своего малыша к груди. При этом вырабатываться молоко будет в том количестве, которое необходимо конкретно этому малышу.

Фармакодинамика препаратов повышающих лактацию представляет собой секрет, который стимулирующе действует на ферменты пролактин и окситоцин. Первый, из которых отвечает за выработку грудного молока, а второй обеспечивает его «поставку» непосредственно для кормления новорожденного. Препаратам так же присущи анестезирующие, противогрибковые, антибактериальные свойства. Они оказывают на организм новоявленной мамочки седативное воздействие, неплохо купируют воспалительные процессы, снимают боли в груди, нормализуют гормональный фон.

Фармакокинетика препаратов повышающих лактацию

Входящие в состав препаратов продукты жизнедеятельности пчел близки по своей структуре с ферментами человеческого организма, поэтому они легко принимаются организмом женщины. Благодаря этому фармакокинетика препаратов повышающих лактацию выражается высокой скоростью всасывания, активизируется клеточный метаболизм. Данные средства обладают незначительным мочегонным и послабляющим эффектом.

Противопоказания к применению препаратов повышающих лактацию

Благодаря своей максимальной натуральности противопоказания к применению препаратов повышающих лактацию сводятся, всего лишь, к двум пунктам.

  • Повышенная чувствительность к составляющим компонентам препаратов, либо к продуктам пчеловодства.
  • Болезнь Аддисона – достаточно редкое эндокринное заболевание, обусловленное хронической недостаточностью функционирования коры надпочечников, в результате которого надпочечники теряют способность производить достаточное количество необходимых для нормальной работы организма гормонов.

Побочные действия препаратов повышающих лактацию

Проводимый мониторинг выявил незначительные побочные действия препаратов повышающих лактацию, которые обусловлены аллергическими реакциями и невосприимчивостью организма женщины и ребенка к продуктам пчеловодства. В этом случае необходимо прекратить прием лекарственного средства. Если наблюдается расстройство сна – стоит несколько снизить дозировки потребляемого препарата.

Названия препаратов повышающих лактацию

Столкнувшись с данной проблемой, некоторые мамочки начинают паниковать, записывая себя в ряды тех, которые не могут кормить ребенка грудью. Кто-то отмахивается и переводит ребенка на искусственное кормление, а другие ищут совета у мам, бабушек, подруг и только небольшой процент женщин первично обращается к своему врачу за советом. А ведь помочь таким мамочкам можно и данная статья готова предоставить всем желающим названия препаратов повышающих лактацию.

  • Апилак – препарат, созданный на основе пчелиного маточного молочка и имеющий в своем составе комплекс полезных и матери и ребенку витаминов и микроэлементов.
  • Лактогон – этот препарат относят к биологически активным добавкам (БАД), он не является лекарством, как таковым, но его фитооснова способна активно стимулировать биофизические процессы в организме человека. В состав стимулирующего средства входят: маточное молочко (продукт пчел), крапива, укроп, душица, йодид калия, сок моркови, аскорбиновая кислота, имбирь.
  • Млекоин – эффективный гомеопатический препарат, который разрешается применять на протяжении всего периода кормления малыша грудью, что недопустимо для многих других лекарственных средств.
  • Апилактин – адаптированный препарат, созданный на основе продуктов пчеловодства: маточного молочка и цветочная пыльца.

Эти средства – далеко не все, что может предложить фармакология по интересующему вопросу.

  • На аптечных полках можно найти специализированные молочные смеси, которые, быстрее всего, влияют не так на саму лактацию, как на качество производимого женщиной молока.
  • Можно найти и различные травяные чаи, стимулирующие более активную выработку молока.
    • Чай для кормящих матерей HIPP, в состав которого входят: тмин, мелисса фенхель, крапивы, анис.
    • Лактавит – состав практически аналогичен предыдущему. Вкус может быть кому-то и не совсем придется по вкусу (по вкусу и аромату напоминает сено), но результат дороже.
    • «Бабушкино лукошко» – компоненты практически те же. Отличие составляет то, что существуют такие составляющие: чай с шиповником, который в некоторых случаях может выступать как аллерген, а бывает с анисовой добавкой. Каждый выбирает себе по вкусу.

Способ применения и дозы

Препараты для повышения лактации вводится в организм женщины сублингвально. Способ применения и дозы таковы, что таблеточку необходимо положить под язык и держать там пока она полностью не разойдется. Прием стимулятора молока проводят из расчета – но одной таблетке трижды на протяжении дня. Рекомендуемую длительность приема препарата можно найти в приложенной к лекарственному средству инструкции. Большинство препаратов можно принимать не более 10 – 15 суток, но есть и такие, которые разрешены к использованию на протяжении всего периода кормления грудью.

Передозировка

В процессе мониторинга приема препаратов стимулирующих лактацию, их передозировка не выявлена. Сведенья о таких случаях отсутствуют.

В есть 3 критических периода: 3–10-й день от рождения ребёнка, 20–30-й день и 3-й месяц. В эти дни происходит гормональная перестройка в материнском организме и секреция грудного молока под особенной угрозой.
Иногда у кормящих матерей бывают периоды снижения лактации, что вызывает беспокойство и желание докармливать ребенка смесью. Здесь потребуется терпение, настойчивость и вера в то, что все наладится. Вы должны бороться за каждую каплю молока.

Несколько общих советов для мам желающих сохранить грудное молоко:

Прикладывать ребенка по первому требованию.
Если кормить ребенка 6 раз в сутки и не сцеживаться, действительно, молоко может пропасть очень быстро. Если сцеживаться после каждого кормления, то можно какое-то время поддержать лактацию. Сроки различны, но редко это больше полугода, случаи кормления на таком поведении больше года единичны. При по требованию молока всегда у мамы столько, сколько нужно ребенку и потребности в сцеживании после каждого прикладывания нет. Чтобы новорождённый полностью высасывал грудь, он в течение 2-3 часов прикладывается к одной груди, следующие 2-3 часа – к другой. Где –то после 3х месяцев, когда ребенок уже прикладывается относительно редко, ему может потребоваться в одно прикладывание вторая грудь, тогда следующий раз он прикладывается к той, которая была последней.

Чаще прикладывать ребёнка к груди (до 12 раз в сутки), ночные кормления обязательны. Они важны и для питания ребенка, и для его нервной системы. Кроме того, гормон пролактин, отвечающий за лактацию, более активно вырабатывается ночью, поэтому ночные кормления обычно способствуют более длительной и качественной лактации. Hекоторые дети самостоятельно постепенно прекращают ночные кормления в возраст нескольких месяцев. Однако, вполне нормальным является возобновление ночных кормлений во втором полугодии, когда ребенок начинает активнее двигаться и его организм требует больше пищи.

В периоды уменьшения лактации, необходимо давать за одно кормление обе груди.
Но при нормальном колечестве молока, не надо давать две груди. Новорождённый ребенок прикладывается в течение 2-3 часов к одной груди. Потом 2-3 часа к другой (например, 5 раз за 3 часа – к правой, всю высосал – теперь к левой). Это нам нужно, чтобы ребенок высасывал грудь до конца, и получал «переднее” и „заднее” молоко в сбалансированном количестве. Если ребенка в середине кормления переложить к другой груди, он недополучит “заднего”молока, богатого жирами. Он высосет из одной груди преимущественно переднюю порцию и из другой добавит того же. Переднее молоко богато лактозой, через какое-то время ребенок перестает справляться с нагрузкой лактозой. Развивается лактозная непереносимость.

Не оставлять молоко про запас, а обязательно сцеживать его до последней капли.
В регулярном сцеживании после кормления есть один неприятный „подводный камень”, о котором даже большинство врачей не в курсе. Он называется лактазная недостаточность. Когда мама сцеживается после кормления, она сцеживает как раз “заднее” жирное молоко, относительно небогатое молочным сахаром, лактозой. Кормит же она ребенка преимущественно передней порцией, которая и накапливается в груди между редкими кормлениями. В передней порции лактозы много. Ребенок кормится „одной лактозой”, желудочно-кишечный тракт ребенка через какое-то время перестает справляться с такими объемами лактозы. Развивается лактазная недостатояность (Лактаза- фермент, который занимается расщеплением лактозы – молочного сахара, его нехватает). Это одна из причин развития лактазной недостаточности; вторая, например такая: мама дает ребенку две груди в одно кормление. Но об этом отдельно.

Увеличить частоту кормлений.

Не пропускать ночные кормления.

Берите ребенка в свою постель. Молоко образуется лучше, если вы будете вместе дремать, спать в одной постели.

Апилак (маточное молоко пчел) по 1 таблетке 3 раза вдень под язык до полно рассасывания в течении 15 дней.

Душ-массаж по Р.Н.Зейтцу: после кормления ребёнка и сцеживания молока (если Вы это делаете), грудную железу, которой кормили, облить горячей водой (45 градусов) из душа одновременно проводя массаж круговыми движениями от соска к периферии и сверху вниз, при этом сцеживая молоко. Длительность 5-10 минут. Процедуру проводить 2 раза для левой и 2 раза для правой грудной железы в течение дня.

Поливитамины для кормящих матерей – приём постоянно.

Если ребенок долго спит, не дожидаясь его пробуждения нужно сцедить молоко.

Регулярно ешьте хлеб с тмином и блюда из неочищенного риса, съедайте каждый день порцию посевного салата (известного также под названием салата-латука) со сметаной.

Предлагать обе груди в одно кормление и заканчивать той грудью, которой начали.

Максимально долго находиться с ребенком, обеспечивая тесный контакт с ним.

Необходима спокойная обстановка дома, помощь и психологическая поддержка мужа и родственников. А главное помнить, что Ваша поддержка сейчас необходима малышу и сосредоточить все свои силы на восстановлении градного молока.

Достаточный по продолжительности ночной сон (6 – 8 часов) и отдых днем (1 – 2 часа)

Правильное и сбалансированное питание с использованием специальных продуктов питания для кормящих матерей (увеличение калорийности питания на 700 – 1000 ккал, объем жидкости не менее 2 литров в день).

Посещение лечебных мероприятий, назначенных врачом: физиотерапия (ультрафиолетовое облучение молочных желез, иглорефлексотерапия, ).

За 10-15 минут до кормления выпейте стакан чая с сгущенным молоком, отвар шиповника, кисломолочный продукт или любой сок. Улучшают секрецию молока соки черной смородины, моркови, редьки и напитки из фенхеля, одуванчиков, крапивы, душицы, мелиссы.

Можно принимать токоферол (витамин Е) – по 10-15 мг 2 раза в день в течении 15 дней.- можно попробовать аппилак (маточное молоко пчел) по 10г (1 таблетка) 3 раза в день под язык до полного рассасывания в течении 10-15 дней.

Также для улучшения лактации можно приготовить пасту из пекарских дрожжей и гидролизата сухих пивных дрожжей, они улучшают качество грудного молока, повышая содержание в нем белка, жира, лизоцима. (Прием пива оказывает неблагоприятное воздействие на организм ребенка, влияет на центральную нервную систему, вплоть до отставания в психическом развитии!)

Полезно есть столовый салат, редьку, укроп, фенхель, тмин, крапиву, лесной орех, одуванчик, душицу, мелиссу, анис, облепиху, морковь, мед, дудник. Эти растения можно употреблять в естественном виде, например – салат или лесные орехи.

Обучитесь правильному прикладыванию. Малыши, имевшие опыт сосания бутылки и пустышки очень часто держат грудь неправильно, недостаточно глубоко забирают ареолу в ротик. Маме может быть не больно, т.к. крайнего варианта неправильного прикладывания нет (когда ребенок смыкает челюсти на соске), но грудь стимулируется плохо, т.к. на языке лежит сосок и незначительная часть ареолы, ребенок их и «сцеживает»… Маме, никогда не наблюдавшей грудное кормление, трудно определить, насколько правильно ее ребенок сосет. Лучший вариант – обратиться к консультанту по грудному вскармливанию. При отсутствии такого в Вашей местности необходимо найти маму, кормящую ребенка грудью, желательно не первого, причем ребенок должен быть действительно грудной, без опыта сосания посторонних предметов (соска, пустышка), а у мамы не должно быть проблем с сосками – ссадин, трещин, ни в данный момент, ни ранее. Невозможно обучиться прикладыванию по книжкам и брошюркам! На фотографии в журналах для родителей надежды мало, т.к очень часто в журналах для родителей можно встретить фотографии детей, держащих грудь неправильно. Это самый важный момент в востановлении нормальной лактации. Если мама не может исправить прикладывание, или считает безболезненный вариант неправильного прикладывания хорошим, ни частые прикладывания, ни ночные кормления не принесут желаемого результата.
Если вы еще не перестали это делать – перестаньте использовать пустышку. Малыш должен забыть, что можно сосать что-то кроме маминой груди. (Можно еще сосать кулачок или пальчики, но если вы видите, что малыш сосет их очень интенсивно более 5 минут, предложите ему грудь).

В пеpвую очеpедь следует пpоанализиpовать качество питания матеpи и постаpаться его pационализиpовать, так как многочисленными исследованиями доказана пpямая зависимость качества гpудного молока от состава pациона матеpи. Пpи неполноценном питании стpадает не только выpаботка молока, но и его химический состав. В пеpиод коpмления гpудью, калоpийность питания матеpи должна быть на 700-1000 ккал. выше обычной. Пpимеpный суточный pацион кормилицы должен состоять из 200 г мяса, птицы или pыбы, 1 л молока или кисломолочных напитков, 100-150 г твоpога, 20-30 г сыpа, 500-600 г овощей, 200-300 г. фpуктов. Из жиpов лучше употpеблять сливочное (15-20 г.) и pастительное масло (25-30 г). Для коppекции питания коpмящей женщины можно pекомендовать специальный сухой молочный пpодукт “Фемилак-2», обогащенный белком, витаминами и минеpальными веществами.

Отвары и рецепты для увеличения лактации

Сбор для улучшения лактации № 1

Чайную ложку измельчённых семян салата, тмина, укропа, аниса, фенхеля заварите стаканом крутого кипятка, а когда остынет, пейте по 2 столовые ложки 6 раз в день.

Средство для улучшения лактации № 2

Отличное средство – морковь. Она содержит бета-каротин, очень полезный для кормящих грудью. Потрите морковь на тёрке, и 3-4 столовые ложки её положите в стакан молока или сливок, добавьте одну чайную ложку меда. Таких «коктейлей» нужно выпивать в день три. Хорошее средство – мёд! Его любят клетки, которые вырабатывают женское молоко. также можно попить морковный сок 1/2 стакана, 1 чайная ложка меда, и 1 столовая ложка сливок. Принимать 3 раза в день.

Средство для улучшения лактации № 3

Возьмите 8 частей обычного байхового чая и смешайте с двумя частями мелиссы или душицы, дудника, крапивы. Можно заваривать чай и со смесью из этих трав. Пить нужно как обычный чай. Можно с бубликами. А лучше с бородинским хлебом – он содержит очень полезный тмин. Вы должны осознавать, что у каждой женщины своя индивидуальная ситуация и перед применением данных советов необходимо проконсультироваться с специалистом.

Средство для улучшения лактации № 4

Корни одуванчика – 5 г. Плоды аниса – 10 г. Плоды фенхеля – 10 г. Трава душицы – 10 г. 1 чайную ложку смеси (плоды предварительно тщательно растереть в ступке) залить 1 стаканом кипятка и настаивать в термосе 30 мин, процедить. Пить по 1 стакану настоя 2-3 раза в день.

Средство для улучшения лактации № 5

Сбор: анис – 1 часть, корни одуванчика – 1 часть, тмин – 1 часть, крапива – 1 часть. 2 ст. л. смеси залить 2 стаканами кипятка, настоять 20 минут, процедить и принимать по 1/2 стакана 2 раза в день через час после еды. Принимать 7-10 дней.

Средство для улучшения лактации № 6

Полстакана свежевыжатого сока редьки развести таким же количеством кипяченной воды, немного посолить, добавить 1 столовую ложку меда – принимать по 1/2 стакана 2-3 раза в день.

Средство для улучшения лактации № 7

40 таблеток сухих пивных дрожжей растолочь, развести в 50 мл кипяченной воды и оставит на 16-20 часов при комнатной температуре. затем поставить на огонь, помешивая довести до кипения. Хранить в прохладном месте. Принимать по 1 чайной ложке 2 раза в день 2-3 месяца. Перед употреблением добавить сахар по вкусу. (Но пиво пить не рекомендуется! Алкоголь, который содержится в пиве, легко переходит в грудное молоко и негативно влияет на умственное и физическое развитие и нервное состояние ребенка.)

Средство для улучшения лактации № 8

100 г дрожжей растереть с небольшим количеством воды до консистенции густой сметаны, добавить 70 мл воды и, помешивая, довести довести до кипения на слабом огне. Закрыть крышкой и выдержать на водяной бане 2 часа. Добавить сахар по вкусу и переложить в стеклянную посуду. Хранить в сухом прохладном месте не более 2 суток.

Средство для улучшения лактации № 9

Плоды укропа – у часть, трава донника – 1 часть, лист крапивы – 1 часть, плоды укропа – 1 часть. 2 столовые ложки смеси залить двумя стаканами воды, довести до кипения, остудить, процедить, пить по 1/2 стакана 2 раза в день через 1 час после еды.

Средство для улучшения лактации № 10

Прекрасное народное средство для улучшения лактации – тмин в сметане. Приготовить это средство несложно: 5-6 г плодов тмина, слегка размятых в ступке, размешать в 200 г сметаны, довести сметану до кипения и, постоянно помешивая, кипятить на маленьком огне примерно 3 минуты, дать средству остыть. Принимать тмин в сметане по столовой ложке 3 раза в день перед едой.

Средство для улучшения лактации № 11

Корень одуванчика, плоды тмина, плды укропа, лит крапивы – равные части. Приготовление – 2 столовые ложки смеси залить двумя стаканами воды, довести до кипения, остудить, процедить, пить по 1/2 стакана 2 раза в день через 1 час после еды.

Средство для улучшения лактации № 12

Лист крапивы – 2 части, семя укропа – 1 часть, семя аниса – 1 часть. Две столовые ложки смеси заварить 0,5 литра кипятка, настоять 2 часа. выпить глотками в течении дня.

Средство для улучшения лактации № 13

«Промышленные» фиточаи – «Лактавит» (в состав входят фенхель, тмин, анис, крапива), чаи доктор Селезнева для улучшения лактации. Средство для улучшения лактации № 144-5 шт. толченого грецкого ореха в термос 0,5 л, заливаем вскипевшим молоком и настаиваем 2-4 часа. Можно добавить 1 ч. ложку зеленого чая и 1 ст. л. овсяной крупы.

Средство для улучшения лактации № 15

Витамин Е 0, 1 – 0, 2 – 2 раза в день. Принимать 7-10 дней. Аскорбиновая кислота до 1,0 гр в день. Принимать 7-10 дней.

Средство для улучшения лактации № 16

Имбирь. 1 столовая ложка молотого имбиря на _ литра воды. Варится минут 5. Пьется 3 раза в день по 1/3 стакана.

Средство для улучшения лактации № 17

Hикотиновая кислота. 2 раза в день перед кормлением за 30 мин. (ощущение покраснения и легкого жжения лица и груди). Доза подбирается индивидуально до 1и1/2х2 р. или по 1 т.х3р.

Средство для улучшения лактации № 18

100 г кураги, 100 г изюма, 100 г инжира, стакан ядер грецких орехов пропустить через мясорубку и смешать с 100 г меда и 100 г сливочного масла. Есть по 1 столовой ложке за 15-20 минут до каждого кормления. Только, естественно, начинать с осторожностью, потому как аллергены.

Средство для улучшения лактации № 19

Гендевит по 1 т. 3 раза в день после еды женщинам до 30-ти лет. Женщинам после 30-ти – Ундевит. Витамин Е (драже) 3 раза в день с весом до 60-ти кг – 0. 1г, более 60- ти – 0. 2г. Кальция глицерофосфат или Фитин по 1 т. 3 р/д. Комплекс принимать в течение 7-10 дней. Используется в комбинации с комплексом № 2 или через 5-7 дней после него.

Средство для улучшения лактации № 20

Тминный чай – Ржаной хлеб нарезать кусочками, посушить, слегка поджарить, залить кипяченой водой, настаивать 3-4 часа, после чего процедить, добавить дрожжи, сахар, тмин и поставить в теплое место для брожения на 10-12 часов, принимать по полстакана или стакану 2 раза в дань. Рецептура: хлеб ржаной – 1 кг, мин – 40 г, сахар – 500 г, дрожжи – 25 г, вода – 10 л.

Средство для улучшения лактации № 21

Hастой аниса – Семена аниса залить кипятком, настаивать 1 час. Принимать в охлажденном виде по 2 столовые ложки 3-4 раза в дань. Сироп из цветков одуванчика и лимона. Цветки одуванчика, собранные утром в солнечную погоду, залить водой, добавить очищенный и измельченный лимон, варить в точение 1 часа на медленном огне, добавить сахарный сироп, довести до кипения, процедить, разлить в бутылки. Использовать для ароматизации чая, воды, прохладительных напитков. Хранить в холодильнике. Рецептура: цветки одуванчика – 4 стакана, вода – 2 стакана, лимон – 1 шт., сахар – 800 г, вода для сахарного сиропа – 0, 5 л.

Средство для улучшения лактации № 22

Бертолетова соль. Очень хорошее средство для усиления лактации. Развести 28 г бертолетовой соли в 600 мл воды и пить 3 раза в день по две столовые ложки, перед едой. Результат скажется через 1- 2 дня.

Средство для улучшения лактации № 23

Смешать 20 г хмеля шишек, 25 г семян укропа, 25 г семян тмина, 25 г листьев сухой крапивы, 50 г бобов. На 1 л кипятка заваривают 30-40 г смеси, настаивают в течение 5-7 минут и принимают до или во время еды по 50 мл.

Средство для улучшения лактации № 24

Напиток из семян салата. Семена салата листового (20 г) раздавить в фарфоровой ступке, залить кипятком (1 стакан), настаивать 2-3 часа, процедить. Принимать по 1/2 стакана 2-3 раза в день.

Средство для улучшения лактации № 25 С

Сок из листьев одуванчика. Свежие молодые листья одуванчика хорошо промыть, пропустить через мясорубку, отжать сок, посолить по вкусу, дать постоять 30-40 мин. Принимать по 1/2 стакана 1-2 раза в день мелкими глотками. Для улучшения вкуса можно добавить сок лимона, сахар.

Что же такое правильное прикладывание ребенка к груди?
Ребенок должен захватывать сосок и ореолу при энергичном «бодательном” движении головкой, поднимающем грудь, и затем как бы накладывая ее при движении груди вниз, на широко раскрытый рот, с подкладываемым под грудь опущенным, но не высунутым языком. Необходимо, чтобы этот захват был полным и глубоким настолько, чтобы сосок находился во рту ребенка почти на уровне мягкого неба, т.е. сосок вместе с ореолой фактически должны заполнить собой всю полость рта ребенка. Для такого захвата необходим очень широко раскрытый рот, и если у малыша не получается сразу правильно раскрыть рот, то можно помочь ребенку, проведя соском по его нижней губе, вызывая рефлекторное движение губ и раскрытие рта. Нередко первой реакцией ребенка на материнскую грудь будет ее лизание и только потом уже захват. При правильном захвате груди у ребенка сохраняется широко раскрытый рот, сбоку видно, что нижняя губа полностью вывернута (ее выталкивает передний край языка, лежащий на нижней челюсти). Ореола полностью входит в рот ребенка, если она маленькая. Если ореола большая, то захват ее практически полный, несимметричный. Снизу ребенок захватывает ареолы больше, чем сверху.
Эффективность сосания определяется не через создание отрицательного давления, а через ритмичный массаж ареолы, осуществляемый движениями языка ребенка.
Бутылочку любой формы и с любым размером дырочки ребенок сосет также, как взрослый сосет из соломинки: путем создания отрицательного давления. Язык в сосании из бутылочки не участвует. Доящих движений языка нет. Язык обычно находится за нижней челюстью. Поэтому, когда к ребенку, привыкшему сосать бутылочку в рот попадает грудь, он не знает, что с ней делать. В крайнем варианте неправильного прикладывания сосок попадает между челюстями, ребенок сосет грудь также, как бутылочку. Если сосок находится между челюстями, мама обычно испытывает довольно сильные неприятные ощущения. Выраженность болевых ощущений зависит от толщины кожи ареолы и индивидуальной чувствительности женщины. Но в любом случае очень быстро сосок травмируется и часто уже на вторые сутки после родов при неправильном прикладывании появляются ссадины, которые переходят в трещины, если прикладывание не исправляют. Эта ситуация настолько обычна, что многие женщины считают образование трещин неизбежным злом, сопутствующим грудному вскармливанию.
Очень „коварным” оказывается безболезненный вариант неправильного прикладывания. В этом случае собственно сосок попадает за челюсти и лежит на языке вместе с незначительной частью ареолы. Ребенок его и сцеживает… В этом случае маме не больно, т. к. сосок ребенок не прикусывает. Малыш даже получает какие-то количества молока. Но грудь не получает достаточной стимуляции и хорошо не опорожняется. Это постепенно приводит к уменьшению количества молока. Обычно ребенок в этом случае не очень хорошо прибавляет в весе. Или наблюдается постепенное уменьшение прибавки. Например, в первый месяц ребенок прибавил 900г, во второй – 600, в третий – 450. Если при этом ребенок соматически здоров, кормится по требованию, ничего не сосет кроме груди, то вероятнее всего имеет место безболезненный вариант неправильного прикладывания.
Если женщина никогда не видела, как должен сосать ребенок, если ей никто не показывал, как правильно подавать ребенку грудь и как он должен сосать, как контролировать качество прикладывания во время сосания, очень велика вероятность, что сама она приложит малыша не совсем правильно и не сможет обучить его правильному поведению у груди. Она ведь не знает, что тут чему-то надо учиться…
В те далекие времена, когда грудное вскармливание в нашем обществе было обычным явлением, а не редким исключением, каждая женщина могла помочь начинающей кормить матери, исправить ее ошибки, показать необходимые приемы.
В настоящее время большинство женщин не имеют возможности учиться материнству практически. Многие читают разнообразные журналы или книги для родителей, а потом пытаются ухаживать за своим младенцем и кормить его, основываясь на полученных теоретических знаниях.
К сожалению, правильному прикладыванию ребенка к груди невозможно научиться по книгам, журналам и картинкам. Необходимо практическое обучение. В роддомах, где появляется на свет большинство современных младенцев в индустриально развитых странах, никто таким обучением не занимается. Подавляющее большинство медработников не имеют необходимых для этого знаний. То, что необходимо для успешного обучения другой женщины – это прежде всего личный положительный опыт грудного вскармливания. Медицинские сестры и акушерки, как и большинство современных женщин, такого опыта не имеют. Неправильное прикладывание, будучи широко распространенным явлением, не вызывает никакого беспокойства со стороны медперсонала. Женщинам даются только рутинные рекомендации по залечиванию ссадин или трещин, если таковые имеются. Если же у малыша и мамы безболезненное неправильное прикладывание и связанный с ним недостаток молока, то проблема решается назначением докорма и заканчивается стремительным переходом на искусственное вскармливание., т.к. докорм дается из бутылки с соской. К проблеме неправильного прикладывания присоединяется отказ от груди.

При прикладывании ребенка постарайтесь следовать общим рекомендациям:
1. Вкладывайте грудь ребенку ТОЛЬКО В ШИРОКО ОТКРЫТЫЙ РОТ! Не пытайтесь протолкнуть сосок в полуоткрытый ротик, скорее всего ребенок зажмет его челюстями или он возьмет его недостаточно глубоко.
2. Старайтесь действовать быстро, т.к. широко открытым ребенок держит рот секунду-две. Если вы не успели, дождитесь следующего раза. Помогите малышу открыть ротик, проводя соском по нижней губке несколько раз подряд.
3. Проявляйте терпение. Очень часто я наблюдаю такие мамины действия: мама берет малыша, пытается его приложить, ребенок проявляет активный поисковое поведение, вертит головой. Мама говорит: ”Он не хочет!” Инстинктивное поведение ребенка, направленное на поиск соска мама воспринимает, как отрицательный ответ взрослого человека! Или, например, очень часто бывает, когда мама соском дотрагивается до нижней губки ребенка, он сжимает ротик. Мама опять сразу же говорит, что ребенок не хочет сосать. А между тем, если бы она продолжила предложение, то малыш обязательно открыл бы рот. Ведь ребенок еще не понимает, что от него хотят. Он не знает, что от него ждут открывания рта. Большинству детей для формирования устойчивого навыка правильного захвата соска, в ответ на мамино предложение, требуется не менее двух недель!
4. Очень часто, захватив грудь правильно, младенец во время сосания сползает на кончик соска и начинает его прикусывать. У мамы появляются болезненные ощущения, но она их терпит. Болезненное сосание терпеть недопустимо! Ребенок не знает, что он сосет неправильно! Его необходимо научить правильно сосать. Если малыш начинает сползать на кончик соска, грудь необходимо правильно забрать (разжав малышу челюсти, быстро засунув кончик пальца в уголок рта) и подать заново.
5. Обычно ребенок сползает на кончик соска в том случае, если во время сосания он не касается носиком груди. В большинстве роддомов рекомендуют грудь над носиком придерживать пальцем, чтобы легче было дышать. Но ребенок ощущает грудь лицом! Он должен касаться груди носиком во время сосания. Такое положение должно сохраняться во время всего сосания и в любом возрасте малыша. Если он не касается носиком груди, новорожденный не знает, что он уже на “месте”, и может совершать поисковые движения с соском во рту! Его мама тут же говорит, что ребенок не хочет сосать. Носик малыша так устроен, что кончиком он делает в груди „ямку” и дышит через маленькие треугольные щелочки у крыльев носа. Поэтому нет никакой необходимости придерживать грудь пальцем над носиком. Мало того, что этот маневр портит прикладывание, он еще способствует возникновению лактостазов в верхних долях железы, т.к. мама своим пальцем пережимает протоки и затрудняет отток молока.
Малышу нельзя позволять оттягивать сосок или пропускать его между челюстей туда-сюда. Необходимо придерживать головку при попытках оттянуть сосок. И забирать грудь, если малыш начинает “баловаться”, причиняя маме боль. Ребенку более старшего возраста нельзя позволять поворачивать голову с соском во рту, если ему хочется посмотреть на какой-то предмет. Малыш должен следить за интересующим предметом только глазами. Или должен отпустить грудь и повернуть голову, если это ему так необходимо.
6. Отдельно хочу отметить „неудобные” формы соска – плоские соски, втянутые, длинные, толстые. Любой новорожденный, способный сосать, может приспособиться к любой форме соска своей матери. Мама, имеющая сосок “нетрадиционной” формы должна проявить больше терпения и настойчивости в обучении ребенка правильному сосанию. И она должна постараться, чтобы ее малыш никогда не получал других „оральных объектов”, т.к. они в любом случае покажутся ему более удобными для сосания, чем материнская грудь.
7. Для мамы с плоскими и втянутыми сосками очень важен момент втягивания ребенком груди в рот. Если малышу в рот попадает бутылка, пустышка или соска, он перестает делать втягивающее движение. И соска и пустышка и так вытянуты, их не надо втягивать дополнительно. Поэтому, когда малышу в рот попадает мамин плоский сосок, он просто открывает рот и ждет, не пытается его втянуть. Маме с плоскими или втянутыми сосками надо постараться не допустить попадания в рот ребенку других объектов для сосания. При необходимости можно давать до корм или свое сцеженное молоко из ложечки, шприца или пипетки.
Если у мамы длинные и (или) большие соски, ей очень важно вкладывать их в рот как можно глубже, пронося собственно сосок мимо челюстей. В случае с длинным соском ребенок очень часто смыкает челюсти на соске или сразу за соском. Ореола в рот практически не попадает, малыш ее не сцеживает, получается, что он просто лижет сосок. Молоко он сцедить таким образом не может, грудь не опорожняется и не стимулируется. Начинается нехватка молока. Большой сосок невозможно вложить в недостаточно открытый ротик. Малыш, пососав соску или пустышку, перестает широко открывать рот, т. к. для сосания этих предметов совершенно не нужно открывать рот широко.
Ребенок с самым маленьким ротиком может сосать грудь своей мамы с самым большим или длинным, или любым другим “неудобным”, с нашей точки зрения, соском. Надо только правильно вложить грудь в рот, проявить терпение и настойчивость. Всего-навсего.

В заключение хочется сказать, что обучая ребенка правильно сосать грудь, мама обеспечивает ему в будущем полноценное, идеально подходящее питание, а себе – продолжительную стабильную лактацию.

Основные правила успешного грудного вскармливания. Соответствуют рекомендациям ВОЗ/ЮНИСЕФ

Каждая женщина должна знать, что ее молоко является наиболее полноценной пищей для ее ребенка в первые 6 месяцев, а по отдельным наблюдениям и в течение первого года жизни. Поэтому она должна выполнять правила успешного грудного вскармливания, чтобы обеспечить для своего малыша здоровье, а также лучшие условия для роста и развития его организма:

Раннее прикладывание к груди в течение первого часа после рождения.

Исключение до грудного кормления из бутылки или другим способом, чтобы избежать нежелательного импринтинга и не сформировать у ребенка установку на любое иное кормление, кроме грудного.

Совместное содержание матери и ребенка в одной палате.

Правильное положение ребенка у груди, которое позволяет матери избежать многих проблем и осложнений с грудью. Если мать не научили этому в роддоме, ей следует пригласить специалиста и научиться этому специально.

Кормление по требованию ребенка. Необходимо прикладывать его к груди по любому поводу, предоставив возможность сосать грудь, когда он хочет и сколько хочет. Это очень важно не только для насыщения ребенка, но и для его ощущения комфорта и защищенности. Кроме этого мать может предлагать младенцу грудь до 4 раз в час. Ничего дурного не будет в том, что малыш лишний раз приложится к груди. От этого и он, и его мать только выиграют.

Продолжительность кормления регулирует ребенок. Не следует отрывать ребенка от груди раньше, чем он сам отпустит сосок.

Ночные кормления ребенка обеспечат устойчивую лактацию и предохранят женщину от следующей беременности. Кроме того, ночное молоко наиболее полноценно.

Отсутствие до паивания и введения любых жидкостей. Если ребенок хочет пить, его следует чаще прикладывать к груди.

Полный отказ от сосок и бутылочного кормления. При необходимости введения до корма его следует давать только из чашки, из ложки или из пипетки.

Не следует перекладывать ребенка ко второй груди раньше, чем он высосет первую грудь. Если мать поторопится предложить малышу вторую грудь, он не дополучит позднего молока, богатого жирами.

Исключение мытья сосков до и после кормления. Частое мытье груди приводит к удалению защитного слоя жиров ареолы и соска, что приводит к образованию трещин. Грудь следует мыть не чаще 1 раза и день во время гигиенического душа. Если женщина принимает душ реже, то и в этом случае нет необходимости в дополнительном мытье груди.

Отказ от частых контрольных взвешиваний ребенка. Эта процедура не дает объективной информации о полноценности питания младенца. Она только нервирует мать, приводит к снижению лактации и необоснованному введению до корма.

Исключение дополнительного сцеживания молока. При правильно организованном грудном вскармливании молока вырабатывается ровно столько, сколько нужно ребенку, поэтому необходимости в сцеживании после каждого кормления не возникает.

Ребенок до 6 месяцев находится на исключительно грудном вскармливании и не нуждается в дополнительном питании и введении при кормов. По отдельным исследованиям на грудном вскармливании без ущерба для своего здоровья он может находиться вплоть до исполнения 1 года.

Поддержка матерей, кормивших своих детей грудью до 1-2 лет. Общение с женщинами, имеющими положительный опыт грудного вскармливания, помогает молодой матери обрести уверенность в своих силах и получить практические советы, помогающие наладить кормление грудью.

Что нужно делать, чтобы малышу хватало молока? Как добиться улучшения лактации? Эти вопросы волнуют многих мам. В последнее десятилетие в нашей стране существенно изменилось отношение к грудному вскармливанию. Большинство мам стали стремиться самостоятельно кормить своих малышей. Молочную смесь перестали считать адекватной и удобной заменой грудному молоку.

С точки зрения ВОЗ, ребенку абсолютно необходимо питаться грудным молоком хотя бы до 6 месяцев и очень желательно – до 2 лет. Но иногда мамы теряют его уже через 2-3 месяца после родов, несмотря на желание кормить. И приводят к этому обычно всевозможные ошибки при налаживании процесса грудного вскармливания, нервная обстановка в семье, отсутствие поддержки родственников.

Лишь около 3-4% женщин на самом деле не способны выкормить своего малыша только грудным молоком. Но даже большинство из них могут при желании обеспечить хотя бы смешанное вскармливание. В этой статье будет рассказано о различных медикаментозных и народных средствах повышения выработки молока. Но, прежде всего, нужно напомнить об основных правилах грудного вскармливания, нарушение которых приводит к уменьшению количества молока.

Основные правила для хорошей лактации

  1. Мама должна хотеть кормить ребенка грудью. Это первое и основное. Если у женщины нет доминанты грудного вскармливания, то минимальные сложности приведут к сворачиванию ГВ. И вряд ли что-то поможет.
  2. В семье должна быть спокойная благожелательная атмосфера. Важна поддержка женщины в ее стремлении кормить грудью близкими родственниками, их помощь по дому в период становления лактации. Желательно, чтобы мама не работала хотя бы первые несколько месяцев.
  3. В период налаживания грудного вскармливания малыша необходимо прикладывать к груди по требованию и оставлять на груди столько, сколько он захочет.
  4. Обязательны кормления в предутренние часы – это увеличивает количество гормона пролактина, который отвечает за выработку молока.
  5. Мама должна сбалансировано питаться. Жесткие диеты недопустимы.
  6. Докорм необходимо вводить только в самом крайнем случае и после того, как испробованы все другие возможности.
  7. Сосать ребенок должен только грудь матери. Докорм, если он жизненно необходим, дается с ложечки, шприца или специальных систем докорма.

И только вместе с выполнением всех этих условий стоит принимать различные лекарства для улучшения лактации или пытаться воспользоваться народными рецептами.

Признаки, что ребенок остается голодным:

  • прибавка веса менее 125 г в неделю;
  • уменьшение количества пописов. Здоровый и сытый ребенок должен пачкать в сутки не менее 6 пеленок, а лучше 12 – в зависимости от возраста. Другим способом количество выделяемой жидкости можно определить, взвешивая одноразовые подгузники;
  • беспокойство прежде спокойного ребенка, нервное поведение у груди.

Эти признаки верны для здоровых детей. Если ребенок слабенький, недоношенный или приболевший, то при достаточном количестве молока у мамы он может остаться голодным. У малыша просто нет сил высосать молоко. В этом случае нужно молоко сцедить и докормить ребенка с ложечки, чашечки или шприца. Бутылочку давать нельзя. Через некоторое время малыш окрепнет и необходимость в сцеживании отпадет сама собой.

Продукты и лекарства, повышающие выработку молока

Есть женщины, которые изначально находятся в группе риска. Сюда относятся мамы, которые не смогли выкормить грудью предыдущего ребенка, а также те, у кого медленно прибывает молоко после родов. В первом случае специальное питание и лекарства могут быть назначены уже во второй половине беременности. Во втором – как только обнаруживается проблема. Впрочем, народные способы могут применять и другие мамы. На самом деле многие средства не вызывают именно увеличение количества молока, а лишь обеспечивают его прилив. Еще раз следует обратить внимание на то, что для увеличения молока самые лучше методы – кормление по требованию, совместный сон и ночные прикладывания . И только если ничего из этого не помогает, можно попробовать различные препараты, посоветовавшись с врачом.

Лекарственные средства, корректирующие рацион

Они могут быть назначены еще при беременности женщинам группы риска.

«Фемилак» – препарат, содержащий молочный белок и обогащенный таурином. Применяется для улучшения здоровья беременной, увеличения количества молока у кормящей. Положительно влияет на развитие плода. Не вызывает увеличения веса.

«Думил мама плюс» – подходит для увеличения количества грудного молока, продляет период лактации, служит профилактикой остеопороза и кариеса.

«Энфа-мама» – оптимизирует питание, восполняет дополнительные пищевые потребности, возникающие при грудном вскармливании.

БАДы

«Апилактин» назначается сразу после родов для улучшения лактации женщинам из группы риска. Содержит цветочную пыльцу и маточное молочко.

«Лактогон» предназначен для мам с отягощенным акушерским анамнезом. Кроме маточного молочка содержит набор трав, повышающих выработку молока. В состав входят морковь, укроп, имбирь, душица, крапива.

Эти БАДы, действительно, помогают некоторым женщинам, но, как и все препараты, содержащие продукты пчеловодства, с большой вероятностью могут вызвать аллергию и у мамы, и у ребенка.

Продукты, содержащие лактогенные добавки

«Млечный путь» разработан специально для кормящих матерей. В его состав входит экстракт галеги. Эта трава хороша для повышения количества молока у женщин и при этом хорошо переносится. Рекомендуется с первых дней лактации для женщин группы риска. Другие мамы могут его принимать в периоды лактационных кризов.

Соки, напитки и чаи

Вариантов великое множество. Есть продукты промышленного производства. Не хуже них действуют напитки домашнего изготовления. В состав обычно входят морковь, редька, крапива, душица, шиповник, солодка, тмин, анис. Чаи производят компании «Хипп», «Бабушкино лукошко», «Fleur alpine» и другие.

Вот несколько рецептов напитков, которые можно приготовить в домашних условиях.

  • Настой аниса. Две чайные ложки семян залить стаканом кипятка, настаивать один час. Охладить и пить по 2 столовых ложки три раза в день до еды.
  • Морковный сок. Отжать сок из моркови и пить его понемногу 2-3 раза в день. Чтобы улучшить вкус, в сок можно добавить молоко или мед.
  • Напиток из семян тмина. Выжать сок из одного лимона средней величины, добавить сто грамм сахара и 15 грамм семян тмина. Залить 800-900 мл воды. Варить 5-10 минут. Пить 2-3 раза в день.
  • Укропное молоко. Измельченные семена укропа залить кефиром и слегка посолить. Добавить мускатный орех. Пить на завтрак.

Гомеопатия

Такие лекарства относительно безопасны, что важно в период грудного вскармливания. Самым известным гомеопатическим средством является «Млекоин». Он содержит натуральные компоненты и эффективно повышает количество молока. В отличие от других препаратов, «Млекоин» можно употреблять в течение всей лактации. Полезен женщинам, имеющим проблемы с венами.

Мифы о препаратах для улучшения лактации

Миф 1: лактогонные лекарства безопасны. Да, они изготавливаются из натуральных компонентов. Но вероятность аллергии высока. Наиболее безопасны гомеопатические средства, где содержание активных веществ минимально.

Миф 2: молоко не перегорит, если принимать препараты. Это не так. Молоко сохраняется без прикладываний и сцеживаний в среднем 40 дней. При очень большом желании можно восстановить ГВ и позже. Во многих случаях удавалось выкормить грудью даже приемных детей. Естественно, при соблюдении всех правил ГВ.

Миф 3: все кормящие мамы должны поддерживать лактацию с помощью тех или иных препаратов. Ошибка. Большинство мам способно выкормить своего ребенка без применения каких-либо дополнительных стимуляторов. Некоторым может понадобиться принимать что-то дополнительное в период кризов. При этом многие мамы отмечают отсутствие эффекта от лактогонных лекарств, чаев и трав.

Есть еще и серьезные лекарства, содержащие гормоны, которые стимулируют лактацию. Но они не безопасны, применяются только по назначению врача и под строгим контролем.

После рождения ребенка важно подумать о получении им всех необходимых веществ, что может дать только полноценное грудное вскармливание. Стимулировать лактацию можно при помощи включения в рацион специальных продуктов: это позволит сохранить «натуральное кормление» без докорма смесями и дать малышу полной спектр витаминов и минералов.

Ограничения в меню при лактации

Существуют продукты, которые могут и навредить выработке молока в организме женщины. Они задерживают воду в тканях, поэтому выделение молока может замедлиться. В рационе матери такая пища должна отсутствовать и по причине ее вредности для малыша, ведь речь идет о:

  • Копченостях (мясо, рыба), особенно продуктах горячего копчения;
  • Пересоленной еде;
  • Острых приправах, специях;
  • Консервированные продукты;
  • Пищевых добавках (глутамате натрия, консервантах и т.д.).

Среди, казалось бы, безвредных чайных трав и огородной зелени тоже есть «нарушители» выработки молока. К ним относятся шалфей, мята, петрушка, и их в меню не должно быть хотя бы в первые 2-4 месяца лактации.

Лучшие продукты для отличной лактации

Есть продукты, которые можно периодически кушать для оптимальной выработки грудного молока, и ниже описаны основные из них.

1.Теплый чай

Самый простой вариант – пить зеленый чай с медом (не крепкий) или слабо заваренный черный чай с молоком. При склонности малыша или мамы к аллергии, медом лучше не злоупотреблять, а добавить в чай молоко . Если выпить напиток за 30 минут до кормления ребенка, выработка молока точно увеличится.

2. Тмин и хлеб с тмином

Можно тмин жевать, или кушать черный хлеб с его семенами. Также можно приготовить себе тминный напиток: 1 ч. ложку тмина заварить стаканом кипящего молока и настоять 2 часа. Принимать нужно этот напиток по полстакана за 15 минут до кормления.

3. Узвар

Узвар- это компот из сухофруктов (сливы, груши, яблоки, абрикосы), немного сахара, вода. Принимать узвар рекомендуется по стакану дважды в сутки. И лактацию усилит и витаминами богат.

4. Чистая вода

Подойдет для повышения выработки молока и простая вода, негазированная и чистая. Ее следует пить до 2 литров в сутки, тогда с кормлением не будет проблем. Но непосредственно перед кормлением лучше употребить напиток с более выраженным лактогенным действием (например, стакан молока или чашка зеленого чая).

5. Орехи

Масса полезных компонентов в орешках не только позволит малышу лучше расти и укреплять здоровье, но и питаться грудным молоком в достаточном количестве. Ежедневно надо кушать по 2-5 штук миндальных орехов (без соли и обжарки), но не злоупотреблять из-за риска появления болей в животе у малыша (вызывает газообразование у ребенка и может стать причиной сильнейшего запора.). Другие орехи (грецкие, кедровые, бразильские) работают аналогично, но они довольно жирные. Еще можно приготовить кедровый коктейль: 1 стол. ложку кедровых орехов залить стаканом воды на ночь, утром закипятить, добавить меду и выпить.

6. Укропный чай

Наши бабушки в качестве лактогенного средства употребляли чай с укропом. Ложку семени укропа заваривают 200 мл кипятка, настаивают ночь в термосе. Пьют дважды в день по пол стакана. Заменить семена укропа можно семенами тмина, аниса. На основе этих растений можно приготовить и другой травяной чай: по 20 г семян аниса и укропа, по 30 г семян пажитника сенного и плодов фенхеля измельчить и размешать. 1 ч. ложку сбора залить стаканом кипятка, настоять и принимать 2 раза в день по стакану настоя за 15 минут до кормления.

Можно приготовить себе укропный молочный коктейль. Для этого измельченные семена укропа смешай с кефиром, заправь мускатным орехом, присоли, процеди и пей перед завтраком.

Однако стоит помнить, что и анис, и укроп могут вызвать аллергию.

7. Травяной чай

Растения, которые повышают лактацию, можно приобрести в любой аптеке. Среди них популярны душица, крапива, мелисса, укроп, анис, боярышник (ягоды). Следует делать из них сборы (соединять в равных пропорциях), заваривать ложку сырья стаканом кипятка и принимать трижды в сутки по 100 мл. Консультация врача перед потреблением любых трав обязательна ! Они могут вызвать у ребенка колики или аллергию!

8. Ореховое молоко

Ореховое молочко готовится просто. 50 г грецких орешков нужно размолоть, залить 250 мл горячего молока, варить до небольшого загустения. В напиток добавить сахар по вкусу, принимать его по 70 мл. перед очередным кормлением (за 30 мин).

9. Лактогенные продукты

Есть продукты, способные усилить производство пролактина – гормона, отвечающего за лактацию и поддерживающего ее. Многие из них животного происхождения, высокобелковые, поэтому в меню они должны присутствовать согласно дневным нормам для кормящих женщин. Вот список продуктов:

  • Нежирные мясные супы, бульоны;
  • Рыба и мясо нежирного сорта;
  • Твердый сыр, адыгейский сыр, брынза;
  • Кисломолочная еда.

Из неживотной пищи ускоряют продукцию нужного гормона семечки, морковь, мед, а также овощи и фрукты, в которых много клетчатки.

10. Соки

Свежеотжатые соки. Приготовленные дома соки намного полезнее магазинных, принимать их надо сразу, без выстаивания в холодильнике. Прекрасно справятся с увеличением молока сок моркови, смородины, ягод терновника. Важно, чтоб соки были свежие, без консервантов, разбавленные водой.

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет…

11. Ячменный отвар или ячменное кофе

Ячменный кофе – отличный заменитель чая. Лучше пить такие напитки с медом, сахаром и молоком. Эти ячменные напитки можно купить в магазине в отделе диетического питания.

12. Редька с медом

Есть напиток, не отличающийся прекрасным вкусом, зато работающий не хуже соков. Это — сок редьки. Отжимают сок, разбавляют поровну водой, добавляют на стакан жидкости ложку меда. При болезнях ЖКТ такой напиток принимать нельзя.

13. Одуванчики

Самым хорошим эффектом для повышения лактации из трав обладает одуванчик. Его можно применять следующими способами:

  1. Свежие молодые листья одуванчиков измельчаем в мясорубке, отжимаем сок, солим, даем настояться 30 минут, и пьем по 100 мл 2 раза в день мелкими глотками. Чтоб улучшить вкус, можно добавить сок лимона, мед, сахар.
  2. Отвар из одуванчиков: на 1 ч. ложку измельченных корней и листьев одуванчика добавить стакан кипятка и настоять в течение часа. Затем процедить и пить по 50 мл 4 раза в день за 30 мин. до еды.
  3. Молочный коктейль из одуванчиков. Смешай стакан молока с 4 стаканами кефира, добавь 1 ст. ложку измельченных листьев укропа, лепестков одуванчика, 10 г перетертых грецких орехов и взбей миксером. Употреблять по полстакана на завтрак.

14. Имбирный чай

Корень имбиря очистить, нарезать, поварить в литре воды 3-5 минут. Остудить, пить по 50 мл 4 раза в деньь. При желании можно сдобрить чай медом, лимоном.

15. Витаминная масса

Из сухофруктов можно варить не только компот, но и готовить витаминную массу. Для этого по 100 г кураги, инжира, изюма, чернослива хорошо промыть, добавить столько же грецких или кедровых орешков, все измельчить в однородную массу. Допускается положить в нее мед по вкусу. Кушать витаминное «блюдо» нужно за полчаса перед кормлением малыша, запивая теплым чаем.

16. Геркулес

Если кушать на завтрак каши, богатые клетчаткой, это будет не только полезно для кишечника молодой мамы, но и повысит выработку молока. Особенно хороша для этой цели овсянка. Можно варить кашки на воде или молоке, кушать мюсли, либо заливать овсянку водой, оставлять на ночь и потреблять с кефиром. Каши отлично сочетаются с сухофруктами и медом.

17. Гречка

Специалисты советуют промывать крупу гречки, потом обжаривать ее на сковороде и кушать как семечки. Это тоже благоприятно скажется для лактации.

18. Арбуз

Арбузы – прекрасный продукт для лактации – приобретать их следует только в сезон их созревания (с августа). Не стоит покупать арбузы до августа, они могут быть опасны из-за большого содержания нитратов и пестицидов.

19. Морковь и лук

Лук, морковь раздобыть просто, а их способность влиять на выработку молока тоже высока. Свежие и отварные, приваренные, морковь и лук позитивное влияют на лактацию, поэтому постарайся добавлять их во все блюда.

20. Салат

Для повышения лактации полезно есть любой вид листового салата, который приправлен оливковым маслом или сметаной.

Дополнительные советы молодым мамам в период лактации:

  • Не нервничать;
  • Соблюдать режим дня, сна;
  • Больше отдыхать;
  • Не допускать стрессов, перегрузок;
  • Обязательно кормить ребенка ночью.Мамам на заметку!

    Девочки привет! Сегодня я расскажу вам, как же мне удалось прийти в форму, похудеть на 20 килограммов, и, наконец, избавиться от жутких комплексов полных людей. Надеюсь, информация окажется для вас полезной!

Учеными доказано, что количество и качество молока при лактации напрямую зависит от тех продуктов, которые потребляет женщина. Поэтому если возникает вопрос о том, как увеличить лактацию, думать нужно в первую очередь не о препаратах и медикаментах, а о том, чтобы увеличить калорийность собственного питания. Но делать это следует правильно, не выходя за рамки употребления здоровой и полезной пищи.

Рацион питания как средство для увеличения лактации

Прежде чем начинать больше есть, необходимо проанализировать существующий рацион и определить его питательность. В период кормления грудью она должна быть в среднем на 700-1000 ккал выше, чем в обычном состоянии, для которого энергетическая ценность потребляемых в день продуктов должна составлять в среднем 2300 ккал.

В ежедневном рационе матери должно присутствовать мясо птицы или рыба, молоко и кисломолочные продукты, творог, сыр, овощи и фрукты. Из жиров лучше употреблять сливочное масло, но не больше 20 г в сутки. Основное средство, помогающее женщине как увеличить лактацию, так и сохранить ее на этом уровне – поддержание правильного соотношения данных продуктов. Нельзя допускать перевеса в сторону белков, углеводов и уж тем более жиров. Увеличивая потребление одной составляющей, нужно корректировать и количество остальных.

Объем выпиваемой воды должен составлять не менее 2 л в день. Некоторые женщины считают, что если они будут пить больше жидкости, количество вырабатываемого молока увеличится. И это действительно так, но в то же время изменится его состав. Необходимо учитывать, что в таком случае в молоке будет содержаться меньше белка и витаминов. Поэтому это не самый лучший способ того, как увеличить лактацию. На уровень белка в грудном молоке также влияет и то, сколько кормящая мама употребляет сладкого – сахара, булочек, кондитерских изделий, хлеба. Чем больше таких продуктов съедается, тем меньше протеинов получает ребенок.

Продукты, увеличивающие лактацию и уменьшающие ее

Прежде чем начинать искусственно увеличивать количество молока, нужно быть твердо уверенным в том, что его действительно не хватает. Если самостоятельно это определить не получается, то всегда можно посоветоваться с педиатром.

Но если все же выяснилось, что кроха недоедает, то в первую очередь нужно ограничить себя в продуктах, снижающих лактацию: шоколаде, кофе, цитрусовых, грибах, какао. Кроме того, нужно исключить алкоголь в любых его проявлениях. Вопреки стереотипу, он не только не является продуктом, увеличивающим лактацию, но также негативно сказывается на состоянии здоровья ребенка, поскольку через кровь довольно быстро попадает в молоко. То же самое в равной степени относится и к никотину.

Исключить из рациона нужно также лук, чеснок и специи, поскольку они придают молоку неприятный привкус, из-за которого малыш может отказываться от груди.

Если говорить о том, как увеличить лактацию, нельзя не упомянуть такое средство, как теплый чай с молоком. Иногда советуют пить его с медом, но поскольку мед – сильный аллерген, добавлять его в чай нужно с осторожностью. Чай следует выпивать за полчаса до кормления малыша. Этот нехитрый способ влияет не на количество молока, а на интенсивность его выработки.

Лактацию стимулируют также мясные и куриные бульоны, сыры (особенно адыгейский и брынза), семечки и разнообразные кисломолочные продукты. Кроме того, можно начать пить на регулярной основе напитки с природными усилителями лактации – одуванчиком, имбирем, тмином, редькой, морковью и фенхелем.

Средства для увеличения лактации: простые рецепты полезных напитков

  • Морковный сок. Мытую морковь нужно обдать кипятком, натереть на терке и выжать сок. 1 стакан сока нужно выпивать 2-3 раза в день, причем готовить его следует непосредственно перед употреблением;
  • Морковь со сливками. Одна из вариаций эффективного средства для увеличения лактации. Тертую морковь (3-4 столовых ложки) следует залить стаканом молока и дать немного настояться. Принимать по 1 стакану 3 раза в день;
  • Настойка на листьях одуванчика. Свежесобранные листья вымыть, прокрутить через мясорубку, отжать сок и немного посолить. Оставить настаиваться на полчаса, затем принимать по полстакана 1-2 раза в день. Чтобы немного улучшить вкус, можно добавить несколько капель лимонного сока и сахар;
  • Тминный коктейль. 8 г семян тмина залить 0,5 л воды, добавить половинку нарезанного лимона и 50 г сахара. Все перемешать, поставить на слабый огонь и варить 5-10 минут. Готовый напиток процедить и остудить. Принимать по половине стакана 3 раза в день.
  • Анисовый напиток. Анис – прекрасный продукт, увеличивающий лактацию. Для приготовления напитка нужно залить 15 г семян этого растения литром кипятка и настаивать все 1 час, затем процедить, остудить и пить по 2 столовых ложки 3-4 раза в день.

Препараты для увеличения лактации

В некоторых случаях народные средства для увеличения лактации не помогают. Нередко бывает и так, что у молодой мамы просто не хватает времени для того, чтобы готовить настойки и напитки. В таком случае женщина вынуждена применять некоторые медикаменты со схожим действием.

При этом прием лекарств и чаев фармацевтического производства для увеличения лактации не отменяет нормализацию рациона, поскольку это – основной способ увеличить количество молока. Вот список некоторых эффективных препаратов для увеличения лактации:

  • Лактагон. В состав препарата входит маточное молочко в сочетании с крапивой, морковью и некоторыми другими компонентами, за счет чего достигается желаемый результат;
  • Фемилак-2. Сухой молочный продукт, в котором содержится белок, витамины и некоторые полезные минеральные вещества;
  • Лактавит. Тмин, фенхель, крапива и анис – здесь собраны самые сильные травы, улучшающие лактацию;
  • Апилак. Препарат на пчелином молочке с разнообразными микроэлементами и витаминами;
  • Чай «Бабушкино лукошко». В нем собраны полезные травы в нужных пропорциях. Это готовый ответ на вопрос о том, как увеличить лактацию – упакованный и ожидающий женщину на полке магазина или аптеки. Такой чай экономит время, которое тратится на самостоятельное приготовление сбора для заваривания напитков;
  • Млекоин. Гомеопатический препарат в гранулах, которые принимают перед едой.

Как увеличить лактацию и поддерживать ее?

После того как молока стало вырабатываться достаточно, женщины нередко задаются вопросом по поводу того, как сохранить это состояние.

Во-первых, нужно помнить о количестве и качестве потребляемых продуктов, а во-вторых – следовать простым рекомендациям:

  • Соблюдать режим дня: спать по 8-10 часов в сутки, гулять на свежем воздухе не менее 2 часов;
  • Не пропускать ночные кормления, они обязательны. Этот пункт особенно важен, потому что гормон пролактин, который отвечает за лактацию, вырабатывается именно ночью. За счет этого ночное кормление малыша получается более качественным, а сам процесс – продолжительным. Если мама прекратила кормления в ночное время и интересуется вопросом о том, как увеличить лактацию, то все, что ей нужно сделать – возобновить их;
  • Потреблять больше кисломолочных продуктов;
  • Чаще прикладывать ребенка к груди;
  • Пить поливитамины;
  • Меньше нервничать, иметь позитивный настрой;
  • Расслабляться во время кормления и откладывать ради этого процесса все дела.

Это основные методики того, как увеличить лактацию. Если после их применения ситуация не изменится, то нужно будет обратиться к врачу за консультацией. Возможно, дополнительно придется кормить ребенка молочной смесью.

Текст: Алина Литовченко

4.62 4.6 из 5 (81 голосов)

Таблетки для увеличения грудного молока

Автор lovewithyou На чтение 25 мин Просмотров 12 Опубликовано

Как увеличить лактацию грудного молока?

Если у мамы есть сомнения в количестве молока, которое высасывает ее малыш из груди, не следует спешить покупать молочную смесь. Сначала стоит попробовать средства, помогающие усилить производство грудного молока в женском организме.

Как понять, что молока нужно больше?

Определить, что малютка получает из маминой груди недостаточное для него количество молока, можно такими способами:

  1. Подсчет числа мочеиспусканий младенца в сутки. Малышу снимают подгузник и считают количество пеленок, которые ребенок намочил в течение суток. Если их оказалось 10 и больше, а моча светлая, то с количеством молока проблем нет.
  2. Взвешивание ребенка. Его рекомендуют проводить раз в месяц, оценивая прибавку. Нормальной прибавкой считают от 500 грамм. Взвешивания каждый день или перед кормлением, а также сразу после него, не являются объективным показателем.

Главный признак – самочувствие крохи. Если ребенок засыпает у груди и выдерживает хотя бы 2-2,5 часа до следующего кормления, молока ему хватает.

В материнской груди молоко производится в том количестве, в котором оно требуется конкретному младенцу именно в то время, когда мама кормит малыша. О количестве молока нельзя судить по сцеживаемому из груди объему молока, поскольку ребенок способен высосать молоко намного большего объема, чем получают при сцеживании.

Выработка

За производство молока, а также выделение его из женской груди отвечают несколько рефлексов, основанных на действии таких гормонов, как окситоцин, а также пролактин. Первым звеном таких рефлексов выступает сосание груди младенцем. Оно воздействует на нервные рецепторы груди, которые дают сигналы в мозг женщины и стимулируют производство гормонов. Выделившиеся гормоны с одной стороны сокращают мышечные клетки в железистой ткани груди, чтобы молоко продвигалось к соску (так действует окситоцин), а с другой стороны стимулируют производство и накопление молочка в груди до следующего кормления (так воздействует пролактин). Подробнее об этом читайте в другой статье про то, как образуется грудное молоко и когда оно появляется.

По мере роста малыша у мамы возникают периоды, когда молочка вырабатывается меньше, чем требуется крохе. Такие периоды называют лактационными кризами. Чаще всего они наблюдаются на 3-6 неделе после родов, на третьем-четвертом и на седьмом-восьмом месяцах кормления грудью. Длятся они обычно три-четыре дня и никак не сказываются на здоровье крохи. Во время этих кризов ребенок начинает сосать грудь чаще, что выступает стимулом для повышения продукции молока в груди. И буквально через один-три дня малютка начинает получать молоко в достаточном для него количестве.

Факторы, влияющие на количество молока

Истинная нехватка выработки молока определяется лишь у 5% женщин и зачастую вызвана их состоянием здоровья. В других случаях уменьшение лактации вызывают такие причины:

  • Отсутствие положительного психологического настроя на кормление грудью.
  • Нерациональное питание.
  • Стрессы и неблагоприятные ситуации в семье.
  • Редкие кормления.
  • Неправильное прикладывание.
  • Кормление младенца по расписанию.
  • Необоснованное введение докорма молочной смесью.
  • Допаивание новорожденного водой.
  • Использование пустышки.

Такие факторы способны снизить лактацию, однако их достаточно легко откорректировать, что скажется на выработке молока и поможет избежать прекращения грудного вскармливания.

Не нужно волноваться, если:

  • Ребенок не прибавил в весе за неделю. Ориентироваться следует на прибавку за 2-недельный срок.
  • Грудь стала мягче и меньше в объеме. Это признак, что в молочных железах производится именно столько «питания», сколько нужно младенцу. Когда кроха родился, грудь начала производить молока с избытком, поскольку «не знала», сколько пищи нужно именно вашему карапузу.
  • Если ребенок родился крупным. Грудного молока в маминой груди хватает даже для очень крупных малышей. К тому же, грудное вскармливание помогает предотвратить у таких малышей развитие рахита и ожирения.
  • Малыш просит грудь очень часто. Такое бывает, если малютка высасывает лишь то молоко, которое поступает первым – «переднее». Оно более жидкое и богатое углеводами. Если карапуз просит покормить его раньше, чем через 1,5 часа, советуем дать ему ту же грудь для более полного ее опорожнения и получения младенцем и «заднего» молока, богатого жирами.
  • Сцеженное молоко выглядит «нежирным». В действительности женское молоко по виду очень отличается от привычного нам белого и густого коровьего молока. Но водянистость и бледность молока женщин вовсе не указывают на его «бедность». Судить по виду молока о его составе нельзя.

Что делать, если не хватает грудного молока?

Первым действием мамы, которая начала переживать о недостаточном поступлении карапузу грудного молока, должна быть проверка правильности прикладывания, а также правильности режима кормления.

Более частое прикладывание малыша

Между кормлениями не должно быть больше двух часов в первые месяцы жизни малыша (ночью – больше трех часов). Мама может прикладывать к груди спящего кроху, особенно ночью, ведь именно ночные кормления стимулируют производство важных для лактации гормонов.

Кроме частых прикладываний кормящим мамам советуют:

  • Кормить малыша из каждой груди долгое время. Так малютка будет получать молоко из задних отделов железы, а благодаря полному опорожнению молочка будет прибывать больше.
  • Менять грудь при кормлении, чтобы кроха быстро не засыпал. Также периодически давайте младенцу отрыгнуть воздух. Так ваш малыш будет оставаться бодрым все кормление и полноценно опорожнит грудь. Помимо этого можно дать малютке обе груди, потом походить с ребенком 10-15 минут, не давая ему уснуть, и снова дать обе груди.
  • Не забывать о телесном контакте. Маме нужно обнажиться по пояс и приложить к груди голого ребенка. В итоге от тактильных ощущений и стимуляции рецепторов кожи гормонов, ответственных за лактацию, будет выделяться больше.
  • Отказаться от кормления из бутылочки и использования пустышки. Ребенок сосет их по-другому и может «перепутать сосок». Итогом способно стать болезненное захватывание маминой груди и неэффективные сосания.

Питание

Правильный рацион мамочки поддержит ее организм и станет хорошей основой для длительной лактации. При этом сильно увеличивать объемы порций не следует. Важнее качество питания и достаточное поступление нутриентов.

Питье

Иногда маме достаточно просто увеличить количество жидкости, которое она выпивает в течение дня. Пить можно и обычную воду, и чай с добавлением молока, и различные напитки, в которых есть лактогонные компоненты. В продаже сейчас можно найти специальные чаи для женщин, кормящих грудью, например, растворимые напитки от Хипп.

Отмечено, что лактации способствуют напитки из моркови. Можно пить морковный сок, добавляя в него соки фруктов и ягод, мед, сливки. Также можно мелко натертый овощ в количестве 3-4 столовых ложек залить стаканом горячего молока и сразу же выпить.

Массаж

Грудь, которую только что давали малышу, следует помассировать под струей воды в теплом душе. Обрабатывать грудь водой следует 5-10 минут, при этом движения струи должны быть круговыми и направленными от соска к внешним границам молочных желез.

Также можно сделать массаж груди с касторовым маслом. Смазав маслом ладони, обхватите грудь и совершайте круговые втирающие движения. При этом сильно давить на грудь не нужно. Также следует не допустить попадания масла на область ареол.

Ванночки

Перед сном кормящая мама может сделать ванну для молочных желез. Налив горячую воду в большую емкость, нужно наклониться к ней максимально низко и опустить грудь в воду. Держать грудь в горячей воде следует 15 минут, после чего вытереть, надеть белье из натуральной ткани и сразу же лечь в постель.

Мед. препараты, таблетки

Злоупотреблять синтетическими препаратами кормящим мамам не рекомендуют, но попробовать эффективность таблеток, трав и других средств можно.

БАД и гомеопатия

К БАДам, помогающим увеличить выработку женского молока, относят разные комплексы витаминов и других полезных веществ, сказывающихся на уровне лактации (разных трав, маточного молочка и других). К примеру, такими средствами являются Лактогон и Апилактин.

Одним из гомеопатических средств, эффективных для усиления лактации, считается млекоин. Это средство в гранулах, которое принимают перед приемами пищи. Кормящая мама может употреблять его весь период кормления грудью.

Витамины

Женщинам, кормящим грудью, наблюдающий их во время беременности врач обычно предписывает поливитаминные комплексы. Длительность приема таких витаминных добавок будет определяться длительностью грудного вскармливания.

Травы

Способность улучшать лактацию отмечена у фенхеля, тмина, крапивы, аниса, укропа и некоторых других трав. Из них обычно готовят чай, отвар или настой. Например, 15 г семечек тмина заливают литром горячей воды, добавляют лимон (его нужно очистить и нарезать) и сахар (100 г). Проварив жидкость 5-10 минут, ее процеживают и пьют в течение дня в охлажденном виде. Для настоя аниса или семечек укропа сырье заливают кипятком и оставляют на час. Процеженное питье употребляют по 2 столовые ложки.


o-krohe.ru

Лекарства для лактации

Грудное молоко – главный источник питания малыша в первые полгода его жизни. В материнском молоке содержатся все необходимые витамины и микроэлементы, необходимые для полноценного развития ребенка. Стрессы, неполноценное питание, ослабленный организм, переутомление могут стать причиной проблем с лактацией у кормящей женщины. В таких случаях можно использовать специальные лекарства для стимуляции лактации.

Препараты для стимуляции выработки молока

Наиболее популярные препараты для кормящих женщин:

Апилак – препарат для лактации в форме таблеток, в основе которого -пчелиное маточное молочко. Не оказывает побочных эффектов и практически не имеет противопоказаний.

Лактогон – препарат в форме таблеток, содержащий морковный сок, аскорбиновую кислоту, крапиву, укроп, имбирь, пчелиное маточное молочко.

Млекоин – гомеопатическое средство на основе растительных компонентов: агнус-кактуса, крапивы жгучей и прострела лугового. Препарат улучшает кровообращение, оказывает седативный эффект, стимулирует выработку грудного молока. Кормящей женщине можно принимать Млекоин на протяжении всего периода грудного вскармливания.

Фемилак – лекарство для повышения лактации в виде сухой смеси, содержит сухое молоко, комплекс растительных масел, минеральные вещества, молочную сыворотку. Это источник витаминов и микроэлементов, насыщающий организм женщины всеми необходимыми веществами, которые обеспечивают полноценный процесс выработки грудного молока.

Напитки для стимуляции лактации

Для стимуляции выработки грудного молока можно также использовать специальные напитки, которые можно приобрести в аптеке:

Бабушкино Лукошко – специальный чай на основе растительных компонентов без содержания сахара, вкусовых добавок, консервантов и ароматизаторов. Чай содержит листья крапивы, анис, фенхель, семена тмина, клевер.

HIPP – растворимый напиток для стимуляции лактации на основе трав, имеет приятный мягкий вкус.

Humana – лекарство для стимуляции лактации на основе ежевики, фенхеля, гибискуса, малины и вербены. В состав напитка также входит витамин С, масло фенхеля и сахароза.

Лактавит – чай на основе трав (фенхель, тмин, крапива, анис).

Для полноценной выработки грудного молока организму женщины требуется достаточное количество витаминов и микроэлементов. Для стимуляции лактации часто применяются различные витаминные комплексы:

Гендевит – мультивитаминный комплекс для кормящих женщин.

Матерна – поливитаминный комплекс, эффективное средство при дефиците витаминов в организме женщины в период кормления грудью.

Элевит – витаминный комплекс для женщин, кормящих грудью. Не содержит йода.

Для стимуляции лактации можно также использовать разнообразные сухие смеси:

Млечный путь – лекарство для стимуляции лактации, смесь, обогащенная витаминами и экстрактом травы галеги.

Олимпик – сухая смесь на основе соевого белка, обогащенная витаминами.

Фемилак – сухая смесь, обогащенная витаминами, полиненасыщенными жирными кислотами, таурином.

Энфа-Мама, Думил Мама плюс – сухие смеси, не содержащие таурин.

Для нормальной выработки грудного молока важно, чтобы женщина чувствовала себя умиротворенно и комфортно. Нервы, стрессы, переживания негативно сказываются на лактации, молоко при длительном психоэмоциональном напряжении может «перегореть». В таких случаях помогают некоторые успокоительные лекарства для нормализации лактации:

Алора – гомеопатический седативный препарат в форме таблеток или сиропа.

Валериана в таблетках и каплях – безопасный натуральный препарат,

Глицин – таблетки, нормализующие сон, снимающие чувство усталости.

Нервохель, Валерианахель – гомеопатические седативные средства.

Ново-Пассит – препарат на основе семи лекарственных трав.

Нотта – гомеопатическое успокоительное средство в форме таблеток или капель.

Персен содержит экстракты валерианы, мяты перечной, пустырника.

vapteke.ru

Препараты, повышающие лактацию

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Практически любая представительница прекрасного пола в состоянии зачать, вносить и родить малыша. Но современная экология, все более ослабевающая генетика и другие негативные факторы приводят к тому, что процент бесплодных женщин или тех, которые выносили и родили, но не способны выкормить своего ребенка грудным молоком, с годами все увеличивается. В таком случае на помощь матерям приходят препараты повышающие лактацию.

Принцип их работы – активизировать скрытые резервы организма женщины, которые направленно начинают стимулировать естественные процессы производства грудного молока в молочных железах роженицы.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Показания к применению препаратов повышающих лактацию

Существует определенный процент женщин, которые категорически не хотят кормить своих малышей грудью, но таких представительниц не так много. Большинство, все-таки, понимают как материнское молоко, да и тактильный контакт, необходим маленькому человечку. Но, к сожалению, есть мамочки, молочные железы которых просто не вырабатывают или производят, но в небольшом количестве, такое необходимое грудничку молоко.

Показания к применению препаратов повышающих лактацию:

  • Гипогалактия – производная от древнегреческих слов hypo — низкое и gala — молоко. То есть молочные железы либо недостаточно, либо полностью не вырабатывают материнское молоко. Но эта проблема не фатальна. Ее можно предотвратить, так как истинная гипогалактия наблюдается достаточно редко (такие случаи составляют менее 5%).

Так почему же молодая, здоровая женщина еще сталкивается с проблемой при вскармливании своего малыша?

  • Отсутствие психологического настроя на кормление малыша грудью или устойчивая боязнь нехватки молока.
  • Агалактия – полное отсутствие у родильницы секреции грудного молока.
  • Стрессовые ситуации.
  • Мастопатия – это дисгормональный гиперпластический процесс в молочной железе.

Форма выпуска

Современный фармакологический рынок готов представить новоявленным мамочкам препараты, стимулирующие у рожениц лактацию. Форма выпуска таких лекарственных средств различна – это и пакетики чая на основе трав, и порошковая форма, и таблетки.

[7], [8], [9], [10], [11]

Фармакодинамика препаратов повышающих лактацию

У наших бабушек бытовало мнение, что материнского молока для кормления новорожденного будет тем больше, чем больше женщина будет кушать, пить и отдыхать. Несомненно, это немаловажно, но эти факторы больше влияют на его качество, но не на вырабатываемые объемы. За количество производимого молока отвечает гормон пролактин, он начинает работать тем активнее, чем чаще и на длительное время мамочка будет прикладывать своего малыша к груди. При этом вырабатываться молоко будет в том количестве, которое необходимо конкретно этому малышу.

Фармакодинамика препаратов повышающих лактацию представляет собой секрет, который стимулирующе действует на ферменты пролактин и окситоцин. Первый, из которых отвечает за выработку грудного молока, а второй обеспечивает его «поставку» непосредственно для кормления новорожденного. Препаратам так же присущи анестезирующие, противогрибковые, антибактериальные свойства. Они оказывают на организм новоявленной мамочки седативное воздействие, неплохо купируют воспалительные процессы, снимают боли в груди, нормализуют гормональный фон.

Фармакокинетика препаратов повышающих лактацию

Входящие в состав препаратов продукты жизнедеятельности пчел близки по своей структуре с ферментами человеческого организма, поэтому они легко принимаются организмом женщины. Благодаря этому фармакокинетика препаратов повышающих лактацию выражается высокой скоростью всасывания, активизируется клеточный метаболизм. Данные средства обладают незначительным мочегонным и послабляющим эффектом.

Противопоказания к применению препаратов повышающих лактацию

Благодаря своей максимальной натуральности противопоказания к применению препаратов повышающих лактацию сводятся, всего лишь, к двум пунктам.

  • Повышенная чувствительность к составляющим компонентам препаратов, либо к продуктам пчеловодства.
  • Болезнь Аддисона – достаточно редкое эндокринное заболевание, обусловленное хронической недостаточностью функционирования коры надпочечников, в результате которого надпочечники теряют способность производить достаточное количество необходимых для нормальной работы организма гормонов.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Побочные действия препаратов повышающих лактацию

Проводимый мониторинг выявил незначительные побочные действия препаратов повышающих лактацию, которые обусловлены аллергическими реакциями и невосприимчивостью организма женщины и ребенка к продуктам пчеловодства. В этом случае необходимо прекратить прием лекарственного средства. Если наблюдается расстройство сна – стоит несколько снизить дозировки потребляемого препарата.

Названия препаратов повышающих лактацию

Столкнувшись с данной проблемой, некоторые мамочки начинают паниковать, записывая себя в ряды тех, которые не могут кормить ребенка грудью. Кто-то отмахивается и переводит ребенка на искусственное кормление, а другие ищут совета у мам, бабушек, подруг и только небольшой процент женщин первично обращается к своему врачу за советом. А ведь помочь таким мамочкам можно и данная статья готова предоставить всем желающим названия препаратов повышающих лактацию.

  • Апилак – препарат, созданный на основе пчелиного маточного молочка и имеющий в своем составе комплекс полезных и матери и ребенку витаминов и микроэлементов.
  • Лактогон – этот препарат относят к биологически активным добавкам (БАД), он не является лекарством, как таковым, но его фитооснова способна активно стимулировать биофизические процессы в организме человека. В состав стимулирующего средства входят: маточное молочко (продукт пчел), крапива, укроп, душица, йодид калия, сок моркови, аскорбиновая кислота, имбирь.
  • Млекоин – эффективный гомеопатический препарат, который разрешается применять на протяжении всего периода кормления малыша грудью, что недопустимо для многих других лекарственных средств.
  • Апилактин – адаптированный препарат, созданный на основе продуктов пчеловодства: маточного молочка и цветочная пыльца.

Эти средства – далеко не все, что может предложить фармакология по интересующему вопросу.

  • На аптечных полках можно найти специализированные молочные смеси, которые, быстрее всего, влияют не так на саму лактацию, как на качество производимого женщиной молока.
  • Можно найти и различные травяные чаи, стимулирующие более активную выработку молока.
    • Чай для кормящих матерей HIPP, в состав которого входят: тмин, мелисса фенхель, крапивы, анис.
    • Лактавит – состав практически аналогичен предыдущему. Вкус может быть кому-то и не совсем придется по вкусу (по вкусу и аромату напоминает сено), но результат дороже.
    • «Бабушкино лукошко» – компоненты практически те же. Отличие составляет то, что существуют такие составляющие: чай с шиповником, который в некоторых случаях может выступать как аллерген, а бывает с анисовой добавкой. Каждый выбирает себе по вкусу.

Способ применения и дозы

Препараты для повышения лактации вводится в организм женщины сублингвально. Способ применения и дозы таковы, что таблеточку необходимо положить под язык и держать там пока она полностью не разойдется. Прием стимулятора молока проводят из расчета – но одной таблетке трижды на протяжении дня. Рекомендуемую длительность приема препарата можно найти в приложенной к лекарственному средству инструкции. Большинство препаратов можно принимать не более 10 – 15 суток, но есть и такие, которые разрешены к использованию на протяжении всего периода кормления грудью.

[19], [20], [21], [22]

ilive.com.ua

Рейтинг лучших таблеток для лактации на 2020 год

Просмотрено: 1027

  • Время прочтения: 7 мин.
  • Каждая кормящая мама переживает из-за количества грудного молока, считая, что его вырабатывается слишком мало. Такие предположения могут возникнуть вследствие частого прикладывания, беспокойства малыша от того, что он или слишком долго, или слишком малое время сосет. Бывает так, что волнение имеет под собой реальную почву, и было бы желательно увеличить выработку молока. Пытаясь как-то решить эту проблему, женщины принимают различные таблетки для увеличения лактации, но, как заранее узнать, эффективны ли они?

    Любые лекарственные препараты или добавки к пище должны быть назначены врачом. Таблетки для увеличения лактации – не исключение. Но сначала нужно полностью прояснить ситуацию – здоров ли младенец, почему его маму не устраивает количество своего молока, и вообще понять, как происходит процесс грудного вскармливания. Даже в том случае, если врач прописал пищевые добавки или гомеопатические средства, кормящей матери необходимо обязательно уточнять состав препарата, принцип его воздействия, возможные побочные эффекты, а также насколько он безопасен для ребенка.

    Как узнать, что недостаточно грудного вскармливания

    Прежде, чем начинать активно увеличивать лактацию, каждой кормящей матери нужно разобраться, нужно ли это делать. Как понять, что младенцу недостаточно материнского продукта? Обычно женщины основывают свои выводы чисто на субъективной основе – количестве сцеживаемого молока, ощущений в области молочных желез, на том, как малыш ведет себя во время кормлений, и др. Но все эти данные не являются универсальными для всех женщин. Можно сказать больше: ощущения в груди в период лактации очень индивидуальны и у разных женщин проявляться по-разному, а на то, как младенец себя ведет и в каком он настроении, может влиять не только голод.

    Как же узнать, что малыш наелся досыта? Основным и самым объективным результатом того, что питания грудничку вполне хватает, можно считать прибавление в весе. До возраста полугода младенцы только на грудном вскармливании должны прибавлять не меньше 600 г, то есть по 20 г в сутки. Если малыш радует маму хорошим набором веса, значит, молока вполне достаточно. Согласно нормам, после семимесячного возраста вес прибавляется медленнее.

    Если же малыш прибавляет в весе меньше необходимого минимума, нужно найти причины такой ситуации. На скорость прибавок в весе грудного ребенка могут повлиять такие факторы:

    1. Правильно ли ребенок приложен к груди. Малыш, которого правильно приложили к груди, способен получать нужное для него количество продукта, качественно опустошая материнскую грудь. Если ребенок приложен к груди неверно, то сколько бы времени он ни сосал, питания ему все равно будет не хватать, и грудь он не сможет опустошить. Неправильное прикладывание чревато снижением выработки продукта у кормящей матери, поскольку в железе остается какая-то часть молока, а в наполненной груди молоко вырабатывается медленней, чем в пустой.
    2. Режим кормления. Слишком редкие или ограниченные по времени кормления, отказ от ночных сосаний отрицательно сказываются на количестве молока и, соответственно, на скорости набора веса младенцем. Чтобы малыш всегда был сыт, до трех месяцев нужно его кормить по требованию – очень часто. Младенцев постарше желательно прикладывать к груди как минимум 10-12 раз и днем, и ночью.
    3. Здоровье младенца. Всевозможные проблемы, связанные с самочувствием малыша, могут отрицательно сказаться на прибавках в весе. Младенец может иметь сложности с усвоением грудного молока, и именно по этой причине, а не из-за его недостатка, недобирать в весе.

    В перечисленных случаях никакие таблетки «для лактации» не смогут решить проблемы с набором веса, пусть даже у кормящей матери на самом деле снижена выработка грудного молока. Всемирная организация здравоохранения советует обратить пристальное внимание на правильность прикладывания к груди и грамотную организацию графика кормлений. Здоровому ребенку этого обычно вполне хватает, чтобы вес прибавлялся нормально, а молоко вырабатывалось в достаточном количестве.

    Есть ли польза от «лактогонных» средств

    Чем выше концентрация пролактина в крови у кормящей мамы, тем более стабильной будет лактация и большим объем вырабатываемого молока. Синтез пролактина происходит во время и после грудного кормления или сцеживания путем стимуляции рецепторов в районе соска и ареолы.

    Если это условие не соблюдается, пролактин не начинает вырабатываться, а лактация постепенно снижается. Именно поэтому любые «лактогонные» средства не влияют на количество молока. Это касается также различных чаев, напитков или продуктов питания.

    Случается так, что в составе средств для лактации есть вещества и травы, угнетающие выработку молока вместо ее усиления. Поэтому выбирать их нужно крайне внимательно, основываясь на рекомендациях врача и подробно изучив инструкцию. И не нужно забывать правильно и часто прикладывать малыша к груди, поскольку это является главным условием нормальной лактации.

    В рейтинг вошли только те продукты, которые успешно прошли многочисленные клинические исследования и на деле подтвердили свою действенность и безопасность для здоровья матери и ребенка. Они на самом деле могут влиять на процесс выработки молока, только в разной степени и с различной скоростью. Плюсы и минусы каждого основаны на реальных отзывах кормящих мам.

    Рейтинг лучших средств для лактации на 2020 год

    Выбор таблеток для лактации, которые не окажут отрицательного воздействия на здоровье кормящей матери и ребенка, должен быть сделан врачом. Рейтинг помогает уменьшить круг поиска, сравнить разные предложения, их достоинства и недостатки. Специалисты рассмотрели несколько десятков товарных позиций и выбрали лучшие для усиления лактации, по мнению медиков и пользователей.

    Натуральные

    Биологически активная добавка, выпускаемая в форме таблеток, дающая ощутимый быстрый эффект, предназначена для усиления или стабилизации выработки грудного молока. В составе имеется два активных компонента – травы брейния и лептадения сетчатая, имеющие высокие лактогонные свойства. Брейния способна бороться с любыми воспалениями, а лептадения повышает жизненный тонус организма.

    По своему составу совершенно безопасен для здоровья матери и ребенка, обогащает состав молока кальцием, протеинами и жирами, не дает перегорать или застояться, если молоко давно не сцеживалось. В упаковке 50 капсул. Прием лекарства дает быстрый эффект, сохраняющийся некоторое время после прекращения приема.

    Лептавен наиболее востребованный и покупаемый, имеющий огромное число положительных отзывов. Противопоказаний нет, кроме индивидуальной непереносимости. Принимается перед едой по 2 капсулы два раза в сутки, запивая достаточным количеством воды. Курс рассчитан на месяц, поскольку БАД имеет накопительный эффект.

    • полностью натуральный состав;
    • гипоаллергенен;
    • удобно расфасован;
    • быстрый эффект;
    • прост в употреблении;
    • низкая цена.
    • обязателен курсовой прием;
    • попадаются подделки.

    Водорастворимый витамин РР положительно воздействует на кровеносные сосуды, улучшает кровоток, имеет седативное действие, улучшает гормональный фон. Все это способствует увеличению количества грудного молока, которое вырабатывается молочными железами во время лактации. Выпускается в таблетках.

    Никотиновую кислоту кормящим женщинам назначают достаточно редко, обычно это делается в тех случаях, когда нет возможности принимать другие препараты, или же в случае индивидуальной непереносимости. Назначающий препарат врач постоянно должен контролировать состояние кормящей матери и следить за ходом терапии. Длительность курса и схему приема врач подбирает индивидуально каждой пациентке. Обычная схема приема – 1-3 таблетки в течение дня, продолжительность курса 2 недели.

    • положительно воздействует на кровеносные сосуды;
    • улучшает кровоток;
    • имеет седативное действие;
    • помогает в выработке половых гормонов.

    Гомеопатические средства

    В состав гомеопатического средства входят только натуральные ингредиенты, которые оказывают на организм общеукрепляющее воздействие. В основе лекарства используется пчелиное маточное молочко, славящееся свойствами природного иммуномодулятора. Это вещество имеет множество целебных качеств, благодаря богатому содержанию различных минералов, аминокислот, жиров, белков, витаминов и гормонов. Маточное молочко ускоряет метаболизм и другие обменные процессы в организме, что было подтверждено клиническими испытаниями. Жирные кислоты и энзимы оказывают лактогенное воздействие. Источником энергии в средстве служит глюкоза. Лекарственное средство назначают женщинам для повышения лактации при стрессах, недостатке молока, артериальной гипотензии.

    Рекомендуется пить ежедневно в течение 10-15 дней по 3-4 таблетки в сутки. Противопоказанием к применению лекарства является индивидуальная непереносимость продуктов пчеловодства или других компонентов, содержащихся в Апилак. Не рекомендуется при недостаточной работе коры надпочечников. Может вызвать такие побочные эффекты, как аллергическая реакция или нарушение сна.

    • иммуномодулятор природного происхождения;
    • общеукрепляющее воздействие на организм;
    • натуральный состав;
    • низкая стоимость;
    • хорошо сказывается на организме младенцев;
    • большой список терапевтических свойств.
    • может вызывать аллергическую реакцию.

    Гомеопатическое средство состоит только из натуральных ингредиентов, причем активных веществ здесь несколько – агнус-кактус, прострел луговой и жгучая крапива. Выпускается в виде маленьких гранул. Прострел луговой оказывает мочегонное, обезболивающее и седативное действие, также он помогает стабилизировать психологическое состояние человека. Крапива способствует кроветворению и улучшению функционирования половой системы, а агнус-кактус нормализует гормональный фон.

    Лекарственное средство способствует стимулированию лактации и сокращению матки, что было доказано клиническими испытаниями. Показанием к применению препарата является недостаток молока, профилактика мастита, продление кормления грудью.

    Гранулы можно принимать на протяжении всего периода лактации, рассасывая их по 1-6 шт в день. Не рекомендуется прием средства женщинам с индивидуальной непереносимостью веществ, содержащихся в Млекоине, так как это может вызвать аллергическую реакцию.

    • выработка молока увеличивается на 50%;
    • натуральные компоненты;
    • широкий спектр терапевтического действия;
    • профилактика мастита;
    • невысокая стоимость;
    • гранулы удобны в применении.
    • компоненты могут вызывать аллергию;
    • упаковка не удобна в применении препарата.

    Комбинированные БАДы

    Относится к категории биологически активных добавок и содержит только натуральные вещества. Средство можно приобрести в виде таблеток или чая. Экстракт моркови обладает лактогонными свойствами, благодаря чему и повышается секреция молочных желез. К тому же это вещество благотворно влияет на состояние ногтей, волос и зубов. В состав входит маточное молочко, которое отлично успокаивает в стрессовых ситуациях. Имбирь и крапива являются природными иммуномодуляторами, укрепляя весь организм, душица обезболивает, а укроп устраняет у ребенка колики.

    Содержит витамин С и йодид калия, благодаря чему, его терапевтические свойства значительно расширяют свой спектр. Рекомендуется к применению в случае недостатка молока, продления периода лактации или для укрепления иммунитета молодой мамы.

    Таблетки принимают в течение месяца 3 раза в день во время еды. Не рекомендуется принимать во время беременности, при наличии сахарного диабета, индивидуальной непереносимости веществ, содержащихся в лекарственном средстве, а также при нарушениях функционирования щитовидной железы. При нарушении инструкции по применению могут возникать аллергические реакции и осложнения заболеваний.

    • общеукрепляющее воздействие на организм;
    • состоит из натуральных компонентов;
    • быстрое воздействие;
    • приятный вкус;
    • полезные добавки.
    • высокая стоимость и быстрый расход;
    • побочные действия и противопоказания.

    Лекарственный препарат очень удобен в применении, так как он выпускается в виде порошка, который перед употреблением нужно растворить в пище или напитке. Богатый состав средства насыщается организм молодой мамы всеми необходимыми веществами. Здесь содержится 13 витаминов, 12 минералов, сухие молочные продукты и растительные масла. Рекомендуется к применению не только после родов, но и во время беременности, так как в нем содержатся такие важные для развития плода вещества, как кальций, фолиевая кислота и железо.

    Для приготовления напитка необходимо растворить 1 столовую ложку порошка в стакане воды и сразу выпить. Принимать рекомендуется 1 раз в день. Противопоказанием к применению Фемилака является наличие индивидуальной непереносимости к веществам, содержащимся в лекарственном средстве, так как это грозит развитием аллергии.

    • натуральные компоненты;
    • большое количество разнообразных активных веществ;
    • удобен в применении;
    • приятный вкус;
    • насыщение организма витаминами и минералами;
    • отсутствие побочных эффектов.
    • наличие ароматизаторов в составе;
    • быстро заканчивается.

    В основе лежит натуральное маточное молочко, которое благотворно влияет на секрецию молочных желез. Биологически активная добавка выпускается в виде таблеток, которые нужно рассасывать 3-4 раза в сутки по 1 штуке. Продолжительность курса составляет 2 недели. Может назначаться, как источник витаминов, аминокислот и микроэлементов для поддержания здоровья молодой мамы.

    Противопоказанием к применению является наличие индивидуальной непереносимости продуктов пчеловодства, а также болезни Аддисона. При несоблюдении дозировки и продолжительности курса приема, препарат может вызвать аллергическую реакцию и расстройство пищеварительной системы.

    • натуральное маточное молочко в составе;
    • небольшая длительность применения.
    • наличие индивидуальной непереносимости продуктов пчеловодства.


    vyborok.com

    Куркума

    Впервые использовать куркуму стали индусы. Она ценилась за аромат и многочисленные полезные свойства. До XVIII века желтый порошок был известен под названием индийского шафрана и золотого имбиря. В аюрведе практикуется много рецептов на основе этой пряности, а сейчас ее оценили и европейские исследователи.

    Описание

    Куркумой называют высушенный и измельченный корень одноименного растения семейства имбирных. Ее родина Индостан. До сих пор только там она произрастает в диком виде. Известно 40 видов растения, но для изготовления пряности чаще всего используют куркуму длинную или турмерик. Она применяется не только в кулинарии, но и в качестве красителя, в медицине для профилактики и купирования ряда заболеваний.

    Куркума оказывает на организм сильное воздействие, сравнимое с влиянием лекарственных средств. Поэтому бесконтрольное употребление специи может нанести вред организму. Допустимой нормой потребления считается пять граммов продукта в день.

    Фальсификация

    Как и многие другие специи, золотой имбирь подделывают, выдавая за оригинальный продукт фальсификат. В лучшем случае – польза от употребления сойдет на нет. В худшем – организму будет нанесен существенный вред.

    Состав

    Куркуму ценят за ее богатый витаминно-минеральный состав. На данный момент выделено порядка 100 компонентов. Наиболее значимым считается куркумин. Это природный краситель, обладающий выраженными противовоспалительными, противоопухолевыми, противоокислительными, антидипрессивными, гепатопротекторными свойствами. Вещество используется в качестве самостоятельного средства или в составе добавок. Помимо него в турмерике содержатся:

    • куркумор – подавляет рост опухолевых клеток молочных желез, матки;

    • эфирные масла – являются сильным афродизиаком, повышающим половое влечение у мужчин и женщин;

    • витамины группы В – оказывают положительное влияние на центральную нервную систему;

    •   витамин К – способствует нормализации свертываемости крови;

    • аскорбиновая кислота – укрепляет иммунную систему;

    •   йод – необходим для нормально работы щитовидной железы;

    • железо – участвует в кроветворении, отвечает за насыщение клеток кислородом;

    • кальций – главный элемент костей, зубов;

    • цинеол – стимулирует работу ЖКТ, оказывает антипаразитарное действие, помогает нормализовать баланс микрофлоры в кишечнике;

    • тумерон – натуральный антисептик, имеет антипаразитарное действие, подавляет увеличение числа болезнетворных бактерий.

    Свойства

    Благодаря уникальному составу, куркума известна своими полезными свойствами, помогающими оздоровить организм в целом и решить отдельные проблемы со здоровьем.

    В отличие от многих синтетических препаратов не оказывает разрушающего влияния на печень, желудок и кишечник. Напротив, обладает гепатопротекторными свойствами.

    Польза куркумы объясняется следующими свойствами:

    • Благодаря усилению клеточной регенерации способствует заживлению кожи. В виде примочек может применяться для облегчения симптомов псориаза, экземы.

    • Абсорбирующее и антиоксидантное действие куркумы позволяет применять ее при алкогольных, пищевых, токсических, радиоактивных отравлениях для ускоренного выведения токсинов.

    • Куркумин увеличивает выработку желчи, пищеварительных соков, ускоряет метаболизм, за счет чего улучшается работа ЖКТ, пища начинает лучше усваиваться.

    • Из-за свойств порошка куркумы превращать углеводы в энергию и ускорять процесс расщепления жиров ее можно применять в комплексах для похудения.

    • Пряность помогает расщеплять соли, тем самым облегчая боль в суставах. Средства с куркумой способствуют купированию симптомов подагры.

    • Куркумин может снижать внутричерепное давление, облегчая головные боли, стимулировать работу головного мозга.

    • Специя участвует в нормализации углеводного обмена, за счет чего полезна для диабетиков.

    • Способность золотого имбиря укреплять стенки сосудов помогает противостоять образованию отложений, развитию атеросклероза, тромбозов, тромбофлебита, варикозного расширения вен.

    • Благодаря антиоксидантным качествам употребление пряности или препаратов на основе куркумы может быть полезно для профилактики онкологических заболеваний, включая рак кожи, матки, молочных желез.

    • Противовоспалительное действие куркумы дает возможность применять ее в комплексе с другими средствами для устранения симптомов простуды.

    Широко применимы масло и порошок турмерика в косметологии при решении проблем с кожей, волосами.

    Влияние на мужчин

    Препараты куркумы могут использоваться для укрепления здоровья мужчин. Куркумин стимулирует кровоток, оказывает положительное влияние на мужское либидо, помогает в борьбе с половой слабостью.

    Одно из действий куркумы – нормализация гормонального фона, повышение интенсивности выработки тестостерона. Это тоже способствует повышению потенции.

    Средства на основе куркумы хорошо показали себя в комплексе с препаратами против простатита.

    Влияние на женщин

    Препараты с куркумой в составе или частое употребление пряности положительно влияет на женский организм. При нарушении гормонального фона, вызванными патологиями половых органов, стрессами или возрастными изменениями, куркумин помогает привести гормоны к норме, улучшив самочувствие в целом.

    Благодаря усилению кровообращения, антиоксидантным и иммуномодулирующим качествам куркуму применяют как дополнительное средство при решении таких проблем с маткой, как эндометрит или миома. Регулярный прием куркумы снижает вероятность развития рака женских органов, груди, кожи.

    Влияние на детей

    Растение является сильным аллергеном, поэтому детям до шести лет принимать золотой имбирь не рекомендуется даже в качестве специи при питании одной едой с родителями. После шести лет можно вводить приправу в рацион, а также использовать в комплексной противопростудной терапии. Специя служит для профилактики детской лейкемии.

    Крайне важно не превышать разрешенного количества куркумина. Симптомами передозировки будут нарушения в работе ЖКТ, боли в животе, диарея.

    Прием при беременности

    Несмотря на то, что приправы с куркумой не относятся к запрещенным во время вынашивания ребенка, употреблять их надо с осторожностью. В первую очередь опасность кроется в усилении кровообращения, которое может привести к кровотечениям и выкидышу.

    Любое изменение в питании следует оговаривать с наблюдающим гинекологом.

    Употребление в период лактации

    Во время кормления грудью куркуму рекомендуется включить в женский рацион. Она стимулирует лактацию, увеличивая выработку молока. Способствует профилактике мастита, повышает иммунитет кормящей мамы, помогает восполнить дефицит полезных веществ.

    Противопоказание к применению турмерика в период лактации – появление аллергических реакций у женщины или ребенка.

    Влияние на людей старше 50 лет

    Положительное влияние куркумы особенно заметно у людей среднего и старшего возраста. Добавка оказывает имеет комплексное действие:

    • биофлавоноиды укрепляют сердечно-сосудистую систему, служат для профилактики склероза, ускоряют регенерацию клеток;

    • куркумин помогает поддерживать нормальную работу печени и почек, снижает риск образования камней в желчном пузыре;

    • куркумор сдерживает развитие раковых клеток кожи и молочных желез у женщин старше 50 лет;
    • тумирон повышает сопротивляемость организма гельминтам, нормализует работу ЖКТ;

    • йод помогает поддерживать здоровье волос, ногтей, крепость зубной эмали;

    • натрий способствует расширению сосудов и, как следствие, нормализации давления, улучшению работы сердечной мышцы;

    • железо помогает очистить кровь, насытить ее кислородом.

    Благодаря сильным антиоксидантным, антивоспалительным качествам, способности улучшать состояние крови, индийский шафран в пожилом возрасте сокращает риск развития болезней Альцгеймера, Паркинсона. За счет усиления регенерации клеток головного мозга в целом снижается вероятность нейродегенеративных расстройств.

    У женщин старше 50 регулярное применение препаратов на основе растения улучшает общее гормональное состояние, способствует налаживанию менструального цикла, продляет молодость кожи. У мужчин предпенсионного и пенсионного возраста может возрасти половое влечение.

    Повышенный уровень холестерина или сахара, боли в суставах и ограничение их подвижности тоже являются показаниями к началу приема средств с куркумой в составе.

    Действие при разных проблемах со здоровьем

    Действие куркумы на организм позволяет применять БАД на ее основе при разных патологиях, вызванных возрастными или другими факторами.

    При диабете

    Куркума стимулирует работу бета-клеток, участвующих в синтезе инсулина. Этим объясняется ее эффективность в качестве поддерживающего средства при диабете 2 типа. За счет усиления метаболических процессов, сокращается вероятность развития ожирения и других сопутствующих нарушений, способных вызвать диабет.

    Для похудения

    Турмерик считается эффективным средством при снижении веса, но он даст результат только в совокупности с диетой и физической активностью. Действие растения заключается в следующем:

    ·         ускорение переваривания, расщепления, усвоения полезных веществ;

    ·         очищение организма от шлаков, токсинов, слизи;

    ·         улучшение вкусов диетических блюд;

    ·         подавление аппетита.

    Разовая доза порошка не должна превышать два грамма, так как в больших количествах возможно неблагоприятное влияние на секрецию желудочного сока.

    При гипертонии

    Куркума влияет на состояние крови и сосудов:

    ·         понижает вязкость крови;

    ·         очищает сосуды от холестериновых сгустков;

    ·         повышает насыщение всех органов кислородом;

    ·         тонизирует сердечную мышцу.

    Регулярное употребление специи способствует укреплению сердечно-сосудистой системы и нормализации давления.

    При мигрени

    Точные причины появления мигреней до сих пор не найдены, но исследования показали, что ежедневный прием молотого турмерика помогает снизить частоту и интенсивность приступов. Важную роль играет куркумин, обладающий антиоксидантными и противовоспалителньными действиями. В сочетании с жирными кислотами омега-3 и омега-6 добавка способствует снятию воспаления нервной ткани и устранению болевых ощущений.

    При болезнях суставов

    Корень индийского шафрана оказывает положительное влияние при проблемах с суставами: подагре, артрите, артрозе. Куркумин обладает противоспалительным действием и стимулирует синтез синовиальной жидкости, которая смазывает поверхности суставов. Это снижает трение, облегчая состояние при хронических болезнях и в процессе реабилитации после травм.

    Регулярный прием куркумы улучшает кровоснабжение, усиливает питание суставов и окружающих тканей. Снижается отечность, уменьшаются болезненные ощущения.

    Для профилактики рака

    Куркумин разрушает раковые клетки и замедляет образование новых. Добавки на основе растения усиливают действие терапевтических препаратов. При этом нет дополнительной токсической нагрузки на организм. Особенно эффективно куркумин зарекомендовал себя в профилактике и облегчении состояний при раке простаты, молочных желез, мозга, кишечника, желудка, меланоме.

    Но в чистом виде корень индийского шафрана недостаточно хорошо усваивается, поэтому для достижения результатов применяется только концентрированный экстракт.

    При панкреатите

    Куркума полезна в профилактике хронического панкреатита:

    • обладает желчегонным эффектом;

    • оказывает противовоспалительное и ветрогонное действие;

    • стимулирует иммунитет;

    • повышает кислотность желудочного сока;

    •  нормализует аппетит и работу ЖКТ;

    • подавляет развитие гнилостной микрофлоры;

    • регулирует обменные процессы;

    • снижает скорость развития воспалительного процесса.

    Перед применением препарата при панкреатите необходимо проконсультироваться со специалистом.

    Способы применения

    Молотый турмерик можно добавлять в мясные или овощные блюда для улучшения вкуса или применять отдельно с конкретной целью:

    • Для похудения рекомендуется ежедневно натощак выпивать стакан воды, нежирного молока, кефира или сыворотки с ложкой специй.

    • При появлении симптомов простуды можно заварить чай из имбиря, куркумы и лимонного сока. Или добавить порошок в молоко с медом.

    • При крапивнице достаточно добавить приправу в блюда при приготовлении.

    Возможно и наружное использование специи. Порезы и ожоги смазывают кашицей из куркумы и сока алоэ в соотношении один к двум. Можно делать маски для лица и волос из оранжевого порошка с другими действующими компонентами.

    Особенности применения

    Порошок куркумы в чистом виде плохо усваивается, его нутриенты слабо всасываются в кровь. Чтобы повысить усвояемость, рекомендуется дополнять порошок черным перцем. А для достижения максимального эффекта лучше принимать экстракт растения – так польза будет заметна.

    При систематическом приеме можно обратить внимание на готовые добавки к пище. Формулы БАД разработаны для оптимальной усвояемости, при приеме добавок легко контролировать дозировку. В состав могут входить компоненты, усиливающие действие растения.

    На основе куркумина впускаются средства для общего укрепления организма, комплексы для поддержки суставов, БАД для похудения и контроля веса.

    Противопоказания

    • Нельзя употреблять препараты на основе куркумы в комплексе с другими средствами, в том числе настойками трав, без согласования с врачом. Растение может многократно усилить действие других компонентов. Особенно опасен одновременный прием с антикоагулянтами, антиагрегантами, препаратами, снижающими уровень сахара.

    • Не рекомендовано принимать куркумин при серьезных проблемах с желчными протоками, желчным пузырем из-за увеличения вероятности сокращений желчного пузыря.

    • Язва желудка или двенадцатиперстной кишки, гастрит с повышенной кислотностью являются противопоказанием к приему турмерика.

    • Не стоит увеличивать привычные дозы пряности или принимать БАД с куркумой во время беременности, чтобы избежать маточных спазмов.

    • Запрещено пить средства с куркумином при нарушении свертываемости крови без назначения врача.

    Иногда может наблюдаться индивидуальная непереносимость любого из действующих веществ куркумы. Перед началом приема препаратов требуется консультация специалиста.

    Мало грудного молока: почему и что делать?

    Проблема с нехваткой грудного молока знакома многим мамам в период грудного вскармливания. У кого-то мало грудного молока с самого начала вскармливания ребенка. У кого-то его количество снижается периодически в периоды лактационных кризов. А у некоторых оно почти пропадает в какой-то момент из-за стрессов или нарушения режима. Бывает, что проблема вообще надуманная, и маме просто кажется, что у нее не хватает молока. В каждом из этих случаев действовать необходимо по-разному.

    Не хватает молока? Надо проверить

    Основная причина перехода детей на искусственное вскармливание – гипогалактия или, говоря обычным языком, нехватка грудного молока. Но согласно исследованиям врачей, на самом деле мало молока только у 3-4% женщин. И даже они чаще всего могут обеспечить своему малышу хотя бы смешанное вскармливание.

    Обычно же встречаются две ситуации:

    • маме просто кажется, что молока не хватает;
    • количество молока на самом деле уменьшилось из-за неправильно организованного грудного вскармливания, слишком высокой нагрузки на кормящую мать или стрессов.

    Так что первое, что нужно сделать – определить, на самом ли деле молока мало. Для этого есть несколько простых методов.

    1. Если маленький ребенок до 6 месяцев набирает в неделю меньше 125 г, то это означает, что ему действительно недостаточно питания.
    2. Малыш должен мочиться не менее 12 раз в сутки. Это можно проверить, посчитав мокрые пеленки. Спящего ребенка нужно проверять каждые 20-30 минут, чтобы не пропустить попис. Лучше начать утром. И если малыш за 12 часов намочил 10 пеленок, то дальше можно уже не считать. Все в порядке. Если же пописов было 7-8, то придется продолжать считать.
    3. Поскольку практически все сейчас пользуются одноразовыми подгузниками, то для определения количества высасываемого молока вполне можно взвесить их. Для этого нужно сложить все подгузники за сутки в пакет и взвесить его. В другой пакет поместить такое же количество сухих подгузников. Разница и будет количеством мочи за сутки, которое должно составлять не менее 360 мл, т.е. примерно 30 мл на один попис.

    Раньше применялся метод взвешивания ребенка до и после кормления. Сейчас он считается неинформативным и применять его не рекомендуется.

    Нет смысла волноваться, если:

    • грудь перестала наполняться, это означает, что наступила зрелая лактация;
    • сцеживается мало молока, здоровый ребенок сосет эффективнее молокоотсоса;
    • ребенок очень часто просит грудь, для него сосание – это не только питание, но и общение.

    Что и почему нужно делать, чтобы молока было достаточно?

    Если выяснилось, что молока действительно мало, то не надо сразу же покупать смесь. Начав прикармливать, очень легко перевести малыша на полностью искусственное вскармливание. Нужно постараться увеличить количество грудного молока и повысить эффективность сосания у ребенка.

    Для этого нужно выполнить несколько условий:

    1. Необходимо, чтобы в семье поддерживали грудное вскармливание. Иначе при первой же проблеме молодой мамочке так измотают нервы, что количество молока на самом деле уменьшится. Для этого во время беременности необходимо подготовить самых близких к тому, что малыш будет питаться в первые месяцы исключительно грудным молоком, а маме понадобится помощь и поддержка. Нужно объяснить всем, почему это столь важно. С родственниками и друзьями, не поддерживающими грудное вскармливание, лучше какое-то время не общаться или хотя бы не обсуждать тему ГВ. Естественно, мы считаем, что сама мама хочет кормить грудью.
    2. В то время, когда идет налаживание ГВ, маленького нужно кормить по требованию, т.е. давать ему грудь, как только он захочет, и позволять сосать, пока малыш сам не бросит грудь. Чем больше стимулируется и опустошается грудь, тем больше она производит молока. Кормлений в этот период должно быть не менее 12 за сутки. Много кормлений – много молока.
    3. Необходимо освоить правильное прикладывание к груди. Поза может быть любой, главное, чтобы и маме, и малышу было удобно. Но при этом коленки и носик малыша должны смотреть в одну сторону, т.е. головка не должна быть повернута. Животик прижимается к маме. Ребенок должен захватывать почти всю ареолу. Его ротик должен быть широко открыт, а нижняя губка вывернута. Не должно быть никаких посторонних звуков. Мама не должна испытывать боль.
    4. Малютка должен сосать только грудь. Если приходится докармливать, то делать это нужно с ложечки, чашечки, шприца или системы докорма у груди. Удобно использовать специальные мягкие ложечки. В жизни грудничка не должно быть места пустышке. Если он привык засыпать и успокаиваться с соской, то ее надо заменить на грудь. Чем больше она стимулируется, тем больше в ней молока.
    5. Ребенка нельзя допаивать. Пить он должен грудное молоко, а не воду.
    6. Обязательно нужно прикладывать ребенка к груди ранним утром. Это позволяет стимулировать выработку гормона пролактина, а значит и лактацию.
    7. Мама должна правильно питаться и пить достаточное количество жидкости. Обязательно нужно есть горячую пищу 3 раза в день, и еще раза три легко перекусывать.
    8. Непосредственно перед кормлением и во время него можно пить любую теплую жидкость. Количество молока это не увеличит, но облегчит сосание малышу.
    9. Кормящей женщине нужно отдыхать и высыпаться. Вот тут и должны помочь родственники. Ведь если кормить днем и ночью, то спать придется с вместе с малышом и днем. Кто-то в это время должен заниматься домашними делами.
    10. Думать о грудном вскармливании, да и вообще обо всем, нужно позитивно. У нервной, встревоженной мамы, постоянно думающей о том, что у нее не хватает молока, выделение окситоцина подавляется гормонами стресса. А значит, молока на самом деле будет все меньше и меньше.

    Метод гнездования

    Для налаживания лактации можно попробовать метод гнездования. При этом мама 2-3 дня проводит в постели вместе с ребенком. Желательно, чтобы она была одета в тонкую сорочку, а на маленьком был только подгузник, чтобы обеспечить постоянный контакт кожа к коже. Ребенок сосет грудь столько, сколько пожелает. Это очень хороший метод, позволяющий восстановить физический и эмоциональный контакт мамы и ребенка, и наладить лактацию, но он требует помощи со стороны кого-то из близких. На эти дни кто-то должен взять на себя заботу о маме и доме.

    Если ребенок родился слабеньким или недоношенным, то он может не иметь сил, чтобы высосать молоко у мамы, даже если его вполне достаточно. В этом случае женщине придется некоторое время сцеживаться, чтобы докормить малыша. Но, если позволяет состояние ребенка, соску и бутылочку лучше не использовать. Как только ребенок окрепнет, он сможет высасывать необходимое ему количество молока сам.

    Лактационные кризы

    Часто бывает ситуация, что в какой-то момент ребенку вдруг стало мало молока, хотя до этого никаких признаков нехватки не было. Такие моменты называют лактационными кризами. Обычно они связаны со скачками роста ребенка. Т.е. количество молока не уменьшается. Просто ребенок начинает резко расти, и ему требуется больше молока. Мамина грудь не успевает так быстро приспосабливаться к потребностям малыша. Ей нужно от 2 до 7 дней, чтобы количество молока увеличилось в соответствии с потребностями малыша. Вот почему и временно не хватает молока.

    Лактационные кризы обычно случаются в 3-6 недель, а также в 3,6 и 12 месяцев, но каждый ребенок индивидуален. В период криза малыш начинает капризничать, долго висеть на груди, чаще ее просить. Ребенок плачет и явно не наедается.

    Еще одной распространенной причиной лактационных кризов является психологическое состояние мамы. Постоянная усталость, хроническое недосыпание, отсутствие общения, невозможность уделять достаточно времени себе приводят к постоянному плохому настроению. Особенно сильно его портит отсутствие понимания и помощи со стороны близких.

    Во время лактационного криза ребенка нельзя докармливать. Здоровый малыш вполне в состоянии перенести временную нехватку молока в течение нескольких дней. Но если дать смесь, то можно легко сделать его из грудничка искусственником. Докорм уменьшает время сосания ребенком груди, а значит, и молока образуется меньше. Малыш должен сам увеличить количество молока, что он и делает, когда «висит» на груди.

    Препараты, повышающие лактацию

    Если выявлено, что молока реально мало, то можно попробовать увеличить его количество с помощью трав и лекарств. Обычно для этого используются семена фенхеля, аниса, укропа, Апилак, Лактатосан. Некоторым помогает массаж груди со специальными маслами для груди в период лактации. Они содержат эфирные масла аниса или фенхеля.

    Для мам из группы риска обосновано применение специального питания уже во время беременности. Сюда относятся женщины, у которых были проблемы со вскармливанием предыдущего ребенка. Эти же средства могут применять мамы, у которых медленно прибывает молоко после родов. Только не надо забывать об основных правилах успешного грудного вскармливания, а лекарства применять вместе с ними, а не вместо них.

    Лактогонными продуктами считаются: орехи, особенно грецкие, жирная рыба, сыр, имбирь, брусника, мед, маточное молочко, перга. Но, к сожалению, большинство из них с высокой долей вероятности провоцируют аллергию, много есть их нельзя. При этом нужно очень внимательно следить за кожей и стулом ребенка. При малейших признаках аллергической реакции нужно прекратить есть опасные продукты.

    Приведем несколько лекарственных средств, увеличивающих количество грудного молока:

    1. Фемилак. Он может применяться уже при беременности. Улучшает здоровье будущей мамы. У кормящих усиливает лактацию. Содержит молочный белок и таурин.
    2. Думил мама плюс. Увеличивает количество молока, а также применяется для профилактики остеопороза и кариеса.
    3. Лактогон. Содержит маточное молочко, а также травы, стимулирующие лактацию: укроп, имбирь, морковь, душицу, крапиву. Может вызывать аллергические реакции у детей и мам, чувствительных к продуктам пчеловодства.
    4. Апилактин. Содержит маточное молочко и цветочную пыльцу. Может применяться сразу же после родов женщинами из группы риска. Но, также как и Лактогон, может вызывать аллергию.
    5. Млечный путь. Содержит экстракт галеги. Хорошо переносится, разработан специально для кормящих. Женщинам из групп риска можно применять его сразу же после родов. А остальным в периоды лактационных кризов.
    6. Млекоин. Гомеопатический препарат, который можно пить весь период кормления грудью.
    7. Лактогонные чаи. Их производят различные компании: Бабушкино лукошко, Хипп, Fleur alpine и другие. Их очень хорошо пить в теплом виде перед и во время кормления. Но можно делать и домашние травяные чаи из шиповника, тмина, аниса, душицы, крапивы, укропа. Действуют они не хуже промышленных.

    Проблема нехватки грудного молока чаще всего надуманна. Сплошь и рядом встречаются ситуации, когда мама считает, что молока не хватает, а ребенок при этом прибавляет по полтора килограмма в месяц. Но даже если молока действительно мало, с проблемой в большинстве случаев можно справиться, устранив ошибки в организации ГВ и скорректировав режим дня мамы. А лактационные кризы можно просто переждать.

    Похожие статьи

    Последние обсуждения:

    Таблетки для лактации молока: Апилак, Лактогон и др.

    Естественное вскармливание малыша — это натуральное и поэтому такое ценное питание для новорожденного, придуманное самой природой. Однако чтобы сохранить и продолжить грудное вскармливание как можно дольше молодым мамам зачастую приходится использовать все доступные для этого способа, в том числе таблетки для лактации молока.

    Грудное вскармливание — естественный процесс, однако и в этом случае молодой маме иногда приходится обращаться за помощью к современным препаратам.

    С какого момента начинают прием медикаментов

    В первое время после выписки все дети ведут себя по-разному — кто-то сладко посапывает в кроватке, кого-то начинают беспокоить колики, из-за чего малыш сильно плачет. Но причина беспокойного состояния ребенка может быть вовсе не в этом, а в том, что грудничку попросту не хватает молока — он не наедается, часто просыпается и капризничает.

    Судить о недостатке молока у кормящей женщины можно действительно по поведению ребенка. О гипогалактии (нехватке молока) можно говорить, если:

    1. Ребенок слабо набирает вес — не более полу-килограмма за месяц.
    2. Наблюдается редкое мочеиспускание — меньше, чем шесть раз за одни сутки.
    3. Ребенок беспокойно ведет себя у материнской груди при самом вскармливании.

    Основные причины дефицита грудного молока следующие:

    • кормление грудничка по часам, а не по требованию;
    • раннее введение докорма смесью;
    • стрессовое состояние женщины;
    • незнание или непонимание истинной пользы материнского молока, сомнения в том, что оно лучше, чем смесь;
    • нарушение диетического меню и режима питания в период беременности и лактации;
    • несоблюдение временных интервалов — слишком большие промежутки между каждым кормлением.

    Если какие-то причины присутствуют в жизни женщины, то для увеличения лактации нужно пересмотреть рацион питания или тактику кормлений. К тому же сегодня существует ни одно лекарство для лактации молока и даже ни два, а гораздо больше. Такие препараты не только разрешены, но и рекомендованы при гв, и направлены на повышение объемов вырабатываемого молока.

    ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Как увеличить лактацию кормящей маме

    Препараты, повышающие лактацию

    Помимо основной функции по увеличению выработки молока, таблетки для лактации также способны обогатить его состав полезными веществами.

    Лептаден

    Средство широко используют при лактационных кризах, курс приема препарата — 1 месяц. К редко встречающимся противопоказаниям относят индивидуальную непереносимость на компоненты лекарственного средства. Каких-либо побочных явлений при исследованиях медикамента не выявлено. Форма выпуска — таблетки, активными веществами в которых выступают сетчатая лептадения и брейния. Помимо увеличения выработки молока способствует легкому прохождению молока по протокам, насыщает его состав полезными микроэлементами.

    Лептаден — один из препаратов для налаживания лактации.

    Никотиновая кислота

    Имеет широкий спектр действия и назначается при недостатке витамина В3, ишемической болезни головного мозга, а также при гепатитах, гастритах, острой интоксикации и при дефиците молока у кормящих. Принимают средство от 10 до 14 дней. Обширная область применения препарата сопровождается рядом противопоказаний, к которым относят:

    • гиперчувствительност;
    • язва двенадцатиперстной кишки или желудка в острой форме;
    • гипертензия в хроническом состоянии;
    • цирроз;
    • подагра;
    • декомпенсированный диабет.

    Результатом приема препарата могут быть следующие побочные реакции — прилив крови к голове, участившиеся головокружения, сыпь на кожных покровах. Выпускается в таблетках с преимущественным содержанием витамина РР. Поскольку есть ряд противопоказаний и побочных явлений назначить препарат может только лечащий врач.

    Глутаминовая кислота

    Средство показано к применению при:

    • эпилепсии;
    • психозах;
    • депрессиях;
    • ДЦП или болезни Дауна;
    • полиомиелите;
    • миопатии;
    • нехватке грудного молока.
    Зачастую назначается совместно с Никотиновой кислотой, но для растворения Глутаминовой кислоты таблетки стоит запивать горячим и хорошо подслащенным чаем.

    Рекомендуемый курс приема — 30 дней. Не стоит применять средство при излишней чувствительности, повышенной возбудимости, а также при патологиях почек, печени, ЖКТ и органов кроветворения. К побочным явлениям относят перевозбудимость и сбой в работе пищеварительной системы — нарушение стула, позывы к рвоте, тошнота.

    Витамин Е

    Рекомендуют пройти курс приема, если у пациента диагностированы нервные расстройства, гиповитаминоз или патологии в органах сердечно-сосудистой системы, печени, суставно — связочного аппарата или половых желез. Принимают препарат довольно долго – на протяжении 1-2 месяцев. Противопоказанием служит кардиосклероз в тяжелой степени развития, а также гиперчувствительность. При передозировке может наблюдаться нарушение работы пищеварительной системы, вялость, тромбообразование.

    При приеме подобных таблеток результат должен ощущаться уже в первые дни употребления средства, а полноценная и стабильная лактация должна наступить при регулярном применении.

    Если стимулирующий выработку молока эффект не замечен на протяжении недели приема, то стоит обсудить дальнейшее лечение с врачом и возможно сменить препарат.

    ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Смеси для повышения лактации: когда и зачем принимать

    Гомеопатические препараты для усиления лактации

    Если средства традиционной медицины женщина принимать не желает, можно заменить их активными гомеопатическими препаратами. Но часто эффективность таких средств находится под большим вопросом, ведь гомеопатические таблетки содержат намного меньшую дозировку полезных веществ, чем лекарства. Поэтому некоторые мамы считают, что действуют такие препараты больше на самовнушение, чем на реальную выработку молока. Наибольшее применение получили описанные ниже средства.

    Апилак

    Основное действующее вещество — маточное молоко пчел. Создают его под действием вакуума и невысокой температуры. Такой состав позволяет обеспечить Апилак витаминами С, группы В, Н, инозитолом, а также фолиевой кислотой. Кроме этого состав средства включает большое количество аминокислот и минеральных элементов, таких как калий, натрий, магний, кальций, фосфор, железо и др.

    Поскольку эмоциональный фон кормящей мамы играет важную роль при лактации, то Апилак поможет повысить его, сняв усталость.

    Действие препарата весьма значительно для женского организма — восстановление после родовой деятельности, избавление от постродовой депрессии, повышение иммунитета. Принимают средство по одной таблетке до трех раз за день. Противопоказанием к приему считается болезнь Аддисона, аллергическая реакция на производные пчеловодства. Употреблять препарат стоит с особой осторожностью, а также тщательно смотреть на поведение грудничка при приеме таблеток, чтобы не допустить у него развития аллергии.

    Лактогон

    Результат приема гомеопатического средства заметен уже на следующий день со дня начала приема. Это стимуляция лактации и повышение выработки молока. Основными компонентами средства являются:

    • сок моркови;
    • крапива;
    • душица;
    • укроп;
    • маточное молочко пчел;
    • йодид калия;
    • витамин С.

    Выпускают препарат как в форме таблеток, так и в пакетиках для заваривания. Таблетки стоит принимать в количестве трех штук в день, вместе с едой. Лечение проводят курсом до 10 дней, а если после приема препарата эффект не выявлен, можно продлить курс, но только после консультации с лечащим врачом. Не применяют средство при беременности и аллергии на любой компонент Лактогона у мамы или малыша.

    Млекоин

    Состав препарата включает в себя растительные компоненты, поэтому противопоказания к применению средства почти отсутствуют. По отзывам, в качестве побочного явления выделяют аллергию у грудничка, но только в случае передозировки препарата у мамы.

    Млекоин содержит луговой прострел, витекс священный, жгучую крапиву.

    Натуральный состав препарата позволяет принимать средство уже через неделю после родов. Выпускается Млекоин в гранулах, которые принимают только один раз в день в количестве пяти штук — их кладут под язык и рассасывают. Если скорый эффект не обнаружен, то дозировку можно увеличить вдвое и принимать средство уже два раза в день. Лучше употреблять гранулы перед едой, за 15 минут.

    Пульсатилла

    Активным компонентом средства считается прострел, или сон-трава (по второму названию). Рекомендовано средство при неврастении, болях в голове, невралгии. Для стимулирования лактации препарат рекомендуют в том случае, если женщина переживает нервное напряжение или состояние стресса. При этом принимать Пульсатиллу лучше перед сном, по 5 шариков кладут под язык и рассасывают. Но перед его приемом обязательно должно пройти не меньше 20-30 минут с момента приема еды. Длительность приема зависит от состояния пациентки и назначается лечащим врачом.

    Побочным действием приема Пульсатиллы может выступить аллергия.

    Пульсатилла композитум

    В отличии от обычной Пульсатиллы выпускается в ампулах с раствором. Прием разрешен только по рекомендации врача. Препарат могут вводить двумя способами — внутримышечно в виде инъекций или выпиванием состава ампулы. Поскольку прием средства назначает врач, то и длительность курса, и дозировку также выписывает врач. Так как несоблюдение назначений может навредить не только женщине, но и ребенку.

    Активными вещества препарата служат:

    1. Пульсатилла, добытая из прострела.
    2. Кортизонум, обеспечивающий противовоспалительное действие.
    3. Сульфур — производное серы, дополняющее действие остальных активных компонентов.

    Противопоказаниями считаются несовершеннолетний возраст, гиперчувствительность, аллергическая реакция. Побочные действия от уколов проявляются в виде головокружения, аллергии или незначительной потери координации.

    Таблетки для увеличения лактации считаются весьма эффективным средством среди прочих препаратов с лактогонным эффектом. Но будет намного лучше, если любое наименование посоветует врач, при соблюдении рекомендаций которого молодая мама и лактацию сможет увеличить, и волноваться за здоровье грудничка будет меньше.

    ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Правильное прикладывание ребенка к груди при гв

    Лекарственные препараты, отпускаемые по рецепту, используемые для увеличения производства грудного молока.

    Фон. Исключительно грудное вскармливание (EBF) в течение первых шести месяцев после рождения было рекомендовано ВОЗ как наилучшая стратегия вскармливания младенцев. Данные о показателях EBF среди младенцев-близнецов в Гане остаются ограниченными и в этом отношении предположительно низкими. Цель. Исследование стремилось измерить распространенность EBF и выявить сопутствующие факторы среди близнецов в мегаполисе Тамале. Методы. Поперечное обследование с участием 185 пар мать-близнецы было проведено в четырех медицинских учреждениях в мегаполисе Тамале, предоставляющих услуги Детской клиники (CWC).Были взяты социально-демографические данные как матери, так и близнеца. Также были получены биомедицинские (например, предполагаемое начало лактации, уверенность в выработке достаточного количества молока, паритет, место родов, тип родов, время начала грудного вскармливания) и биокультурные факторы (например, сотрудничество семьи для текущего кормления ребенка, консультирование по грудному вскармливанию). Были также проведены подробные интервью с подвыборкой матерей (30 человек), которые были специально отобраны для получения качественных данных о грудном вскармливании и связанных с ним культурных факторах у близнецов, поскольку эти данные были необходимы для объяснения количественных результатов.Результаты. Только 17% близнецов находились на исключительно грудном вскармливании в течение шести месяцев. Женщины, которые не были уверены в том, что они могут вырабатывать достаточное количество грудного молока, примерно на 83% реже практиковали исключительно грудное вскармливание (ИКВ) по сравнению с теми, кто был уверен, что они могут вырабатывать достаточное количество грудного молока (AOR = 0,17; CI = 0,04, 0,73). ; p-значение = 0,017). Более того, матери, не имевшие доступа к радио, примерно на 87% реже практиковали EBF (AOR = 0,13; CI = 0,02, 0,79; p-значение = 0,027). Качественный анализ также показал, что дети часто находятся на грудном вскармливании, потому что, по словам матерей, грудное молоко было единственной пищей для ребенка.Также было обнаружено, что попрошайничество, когда у вас есть близнецы, имело духовную подоплеку в области исследования. Выводы. Исследование показывает, что владение радио, уверенность в том, что будет вырабатываться достаточное количество грудного молока, и госпитализация детей в ОИТН были определены как наиболее важные факторы, влияющие на исключительно грудное вскармливание близнецов. Помимо обучения, поощрения и заверения матерей-близнецов в их способности производить достаточно грудного молока, чтобы удовлетворить потребности своих детей, медицинские работники должны уделять больше внимания предоставлению соответствующей информации о грудном вскармливании матерям и лицам, осуществляющим уход.1. Предпосылки Исключительно грудное вскармливание без докорма по данным Всемирной организации здравоохранения и Американского колледжа акушеров и гинекологов [1] рекомендуется в первые 6 мес жизни. Политика здравоохранения Ганы в отношении исключительно грудного вскармливания также подчеркивает тот факт, что младенцы должны находиться на грудном вскармливании с рождения до достижения ими 6-месячного возраста [2]. Грудное молоко сбалансировано по питательным веществам, легко усваивается, придает иммунитет и способствует здоровому росту [3]. Грудное молоко само по себе обеспечивает все питательные вещества, включая витамины и минералы, необходимые младенцу, а это означает, что никакая другая жидкость или пища не нужны [4].Однако младенцам, живущим в Северном полушарии, может потребоваться добавка витамина D [5]. Есть больше данных, позволяющих предположить, что отсутствие грудного вскармливания может привести к повышенному риску преждевременной смерти и ухудшению здоровья у младенцев и детей младшего возраста [6]. Чтобы ежегодно предотвращать 13–15% из 9 миллионов смертей детей в возрасте до пяти лет в странах со средним и низким уровнем дохода, ВОЗ рекомендует 90%-й целевой показатель всеобщего охвата ВБФ [7]. Все дети в Гане (98%) в какой-то момент своей жизни практически находятся на грудном вскармливании.В отчете GDHS за 2014 г. [8] указано, что 52% детей в возрасте до 6 месяцев находятся на исключительно грудном вскармливании. Это показывает увеличение по сравнению с 46,3% (что представляет собой значительное снижение по сравнению с более ранним достижением страны в 68% охвата исключительно грудным вскармливанием в 2012 г.), зарегистрированным несколько лет назад [9]. Odei [10] сообщил о 44% случаев исключительно грудного вскармливания в течение шести месяцев среди одноплодных младенцев по сравнению с 14% близнецов, находившихся на ВБ в течение шести месяцев в Аккре. Другие исследования также сообщают об аналогичных тенденциях в отношении близнецов и других многоплодных детей более высокого порядка, которые с меньшей вероятностью будут находиться на исключительно грудном вскармливании в течение шести месяцев по сравнению с их одноплодными коллегами [11, 12].В другом исследовании, направленном на оценку эффективности польской программы грудного вскармливания в стремлении продвигать EBF в течение шести месяцев среди младенцев, был сделан вывод, что: EBF среди близнецов и тройняшек был очень низким, 4,9%, в то время как среди одноплодных 73,2% [11]. Многие неблагоприятные ситуации и проблемы, касающиеся близнецов, находящихся исключительно на грудном вскармливании, выявленные в некоторых исследованиях, включали: (а) повторяющуюся связь недоношенности с многоплодной беременностью, (б) отсутствие/слабость сосательного рефлекса, (в) нарушение развития нервной системы и (г) разлучение из-за пребывания в реанимации [13].В целом, социально-демографические и экономические факторы, такие как возраст матери, образование, занятость и доход семьи, а также консультации по грудному вскармливанию и услуги по уходу за матерью и ребенком, также считаются важными детерминантами исключительно грудного вскармливания [14, 15]. Учитывая важность EBF для здоровья как матерей, так и младенцев в сочетании с относительно высоким уровнем рождаемости близнецов в Гане [16], крайне важно, чтобы матери близнецов поощрялись исключительно к грудному вскармливанию своих младенцев для обеспечения оптимального здоровья.Однако это невозможно сделать эффективно без глубокого понимания факторов, влияющих на EBF у близнецов. Кроме того, отсутствие информации о практике грудного вскармливания среди матерей близнецов в Гане затрудняет решение любых проблем, с которыми сталкиваются такие матери. Следовательно, настоящее исследование было разработано для оценки распространенности исключительно грудного вскармливания среди близнецов и связанных с этим факторов. 2. Методы 2.1. Область исследования Это исследование проводилось в учебной больнице Тамале, больнице Тамале Вест, больнице адвентистов седьмого дня и Центральном центре репродуктивного и детского здоровья в мегаполисе Тамале.Метрополис Тамале является региональной столицей Северного региона Ганы. Мегаполис граничит с югом с районами Центральный и Восточный Гонджа, с севера с районом Савелугу-Нантон, с востока с районом Мион и с западом с районом Саннеригу. Прогнозируемое население мегаполиса на 2012 и 2013 годы составляло 383 205 и 404 609 человек соответственно [17]. 2.2. Дизайн исследования, генеральная совокупность и выборка Дизайн исследования представлял собой смешанный метод, конвергентный дизайн, при котором как количественные, так и качественные данные собирались одновременно.Исследование представляло собой поперечное обследование на базе медицинских учреждений, которое проводилось среди матерей с близнецами в возрасте 6–23 месяцев в мегаполисе Тамале. Требуемый размер выборки из 185 матерей близнецов был рассчитан на основе 14% [18] распространенности исключительно грудного вскармливания среди близнецов в районе Большой Аккры в Гане с использованием 95% доверительного интервала и 5% погрешности. Для этого исследования были отобраны 185 матерей близнецов в возрасте от 6 до 23 месяцев. Они были набраны из шести медицинских учреждений мегаполиса, оказывающих услуги детской поликлиники (CWC) в заранее установленный день (дни) недели.Именно во время этих служб CWC матери детей в возрасте 6–23 месяцев были отобраны с использованием последовательной выборки, метода невероятностной выборки, поскольку было трудно получить большое количество близнецов за один сеанс, поэтому при каждом посещении мы в выбранном учреждении в каждый день занятий по охране детства ко всем матерям близнецов, отвечающим критериям отбора, подходили, и когда они соглашались участвовать в опросе, у них брали интервью. Эта процедура продолжалась во всех выбранных учреждениях до тех пор, пока не был достигнут требуемый размер выборки.Это связано с тем, что матерей с близнецами на каждой сессии по защите детей было мало, поскольку рождение близнецов не является очень частым явлением, поэтому случайная выборка была неуместной. Более того, шесть (6) медицинских учреждений в каждом из шести подрайонов были выбраны на основе тех, которые имеют очень большое количество матерей, посещающих CWC. 185 пар матери и ребенка были распределены между всеми больницами в пропорции к ежедневной посещаемости их соответствующих CWC. В настоящем исследовании были опрошены матери близнецов в возрасте от 6 до 23 месяцев.Матери, которые вообще не кормили грудью из-за личного выбора или состояния здоровья, которое мешает грудному вскармливанию, такого как мастит, были исключены, а также дети с любым заболеванием, которое затрудняло грудное вскармливание (например, расщелина неба). Качественные данные были также получены из подвыборки из 30 матерей с близнецами, которые были целенаправленно (на основании образовательного статуса, этнической принадлежности и т. д.) отобраны для участия в глубинных интервью. Выборка нацелена на разнообразие фона участников (гетерогенная выборка).Для этого исследования было отобрано по пять (5) матерей из каждого из шести медицинских учреждений. 2.3. Методы сбора данных Опрос матерей проводился с использованием полуструктурированного вопросника. Социально-демографические данные матери (например, возраст, семейное положение, профессия, доход и наивысший достигнутый уровень образования), биомедицинские (например, предполагаемое начало лактации, уверенность в выработке достаточного количества молока, паритет, место родов, тип родов, время начала грудного вскармливания) а также медицинское обслуживание и культурные факторы (например,грамм. семейное сотрудничество для текущего грудного вскармливания, консультирование по грудному вскармливанию). Кроме того, были собраны данные об основных характеристиках младенцев (например, возраст в полных месяцах, гестационный возраст, госпитализация в отделение интенсивной терапии новорожденных и масса тела при рождении). Интервью проводились с использованием наиболее распространенного местного языка (дагбани) в районе исследования о грудном вскармливании, даваемом медсестрами после родов, о восприятии недостаточной выработки молока для удовлетворения их детей в течение первых 6 месяцев жизни и культурных факторах, связанных с грудным вскармливанием близнецов. поскольку эти данные были необходимы для объяснения количественных результатов.Интервью записывались на магнитофон. Перед проведением интервью научный сотрудник объяснял характер исследования каждой женщине в отдельной комнате в учреждении, читал форму согласия и получал ее устное согласие. Кроме того, в целях резервного копирования и для обеспечения полноты записей были сделаны заметки. 2.4. Анализ данных Программное обеспечение SPSS версии 22.0 (SPSS Inc. Чикаго, Иллинойс, США) использовалось для ввода и анализа данных. Для измерения распространенности исключительно грудного вскармливания использовались ответы о том, давали ли дети какую-либо пищу помимо грудного молока в первые 6 месяцев жизни, и возраст (в месяцах), в котором давали воду или другие жидкости.Семейное положение, уровень образования, статус занятости, тип родов, решение исключительно грудного вскармливания, предполагаемое начало лактации, начало грудного вскармливания, уверенность в выработке достаточного количества грудного молока и консультирование по грудному вскармливанию были сопоставлены с распространенностью исключительно грудного вскармливания. Описательная статистика (частоты и пропорции) использовалась для обобщения демографических характеристик участников. Хи-квадрат использовался, чтобы установить, существовала ли значимая взаимосвязь между исключительно грудным вскармливанием и материнскими и младенческими факторами.Также была оценена модель логистической регрессии для определения предикторов исключительно грудного вскармливания среди близнецов. Мы изучили размеры эффекта переменных воздействия, а также p-значения двумерного анализа, прежде чем включать переменные в модель многомерной логистической регрессии. Учитывая размер нашего исследования, переменные, которые имели p-значения 0,3, показали, что были включены наиболее эффективные и улучшенные модели с несколькими переменными. Несмотря на то, что семейное положение соответствовало критериям, мы не включили его в многофакторное моделирование, поскольку они имели плохое распределение при исключительно грудном вскармливании и не улучшали модели.Например, ни одна из сожительствующих матерей не практиковала исключительно грудное вскармливание. Качественные данные были проанализированы с использованием компьютерного программного обеспечения для качественного анализа данных NVivo (версия 10) (QSR international Pty Ltd, Донкастер, Виктория, Австралия). Полевые заметки и аудиозаписи были переведены дословно. Был проведен тематический анализ. Анализ начался с чтения, кодирования, а затем категоризации качественных расшифровок. Узлы кодирования были созданы на основе целей исследования и основных тем руководства по проведению интервью.В частности, кодирование осуществлялось путем нахождения ссылок на различные идеи, понятия или категории в форме предложений, фраз и абзацев в источниках (транскриптах), которые их представляли. Когда осмысленный фрагмент текста был найден, ему присваивался код или называлась категория, чтобы обозначить этот конкретный сегмент. Так продолжалось до тех пор, пока весь текст не был сегментирован. Процесс повторялся несколько раз, чтобы убедиться, что все соответствующие сегменты, важные для целей исследования, были идентифицированы и закодированы.Запросы использовались для поиска содержимого документа, закодированного определенной комбинацией узлов или комбинацией узлов и атрибутов. Они были сделаны специально для идентификации содержания стенограммы с конкретным текстом, чтобы их можно было использовать в качестве основы для дальнейшего анализа. 3. Результаты 3.1. Демографические и социально-экономические характеристики участников Настоящее исследование проводилось в период с апреля по июль 2018 года. В таблице 1 представлены демографические и социально-экономические характеристики матерей. Средний возраст матерей 30 лет.18 ± 1,29/лет. Большинство матерей были замужем (83%), работали (85%) и жили в городских районах (62%) Тамале. Около 66% имели низкий уровень образования (начальное и неполное среднее образование). Около 51% имели среднемесячный доход менее 200,00 GH₵. Также у 67% было радио, у 72% было телевидение, у 67% был скот, а у 16% была машина. Большинство матерей жили в своих супружеских домах. Переменная Частота Процент (%) Возраст матери (в годах) <20 лет 50 27,0 21–35 лет 105 57.0 >35лет1 30 16,0 Семейный статус Одинокий 11 6,0 Женатый 154 83,0 Сожительство 20 11,0 Образовательный уровень Низкий уровень образования 122 66,0 Высокий образовательный уровень 63 34,0 Статус занятости Работает 157 85,0 Безработные 28 15,0 Резиденция Городской 115 62,0 Деревенский 70 38,0 Среднемесячный доход

    Галактагоги (вещества, которые, как утверждается, увеличивают выработку)

    Галактагоги — это пищевые продукты, травы или лекарства, которые могут помочь увеличить выработку грудного молока, как правило, за счет повышения уровня пролактина. Применение лактагога требует консультации с консультантом по грудному вскармливанию и/или медицинским советником.

    Несмотря на то, что существует множество веществ, которые использовались матерями на протяжении столетий и, как утверждается, помогают им вырабатывать больше грудного молока, научных данных, подтверждающих их эффективность, немного.Во многих культурах есть специальные продукты, которые, как считается, увеличивают выработку молока. Они различаются и могут содержать активные ингредиенты для достижения этой цели. Однако формально они не изучены.

    Большинство матерей способны вырабатывать более чем достаточно молока для своих детей, особенно при наличии точной поддержки и информации. Большинство матерей, которые думают, что у них проблемы с нехваткой молока, на самом деле таковыми не являются. Если вы чувствуете, что у вас проблема с недостатком молока, возможно, вам будет полезно ознакомиться с нашей статьей об увеличении количества молока и/или позвонить одному из наших обученных консультантов по грудному вскармливанию по нашей горячей линии по грудному вскармливанию по телефону 1800 686 268.

    Безусловно, наиболее важным способом обеспечения и поддержания достаточного количества молока является частое и тщательное удаление грудного молока. Это обычно называют основой спроса и предложения грудного вскармливания, то есть чем больше молока удаляется из вашей груди (и чем чаще), тем больше молока она производит, и наоборот.

    Галактагоги работают только тогда, когда грудное молоко часто и эффективно удаляется из груди матери. Когда все факторы, способствующие снижению количества молока, выявлены и устранены для улучшения грудного вскармливания матери и/или техники сцеживания, лактагоги могут помочь ускорить этот процесс.(2018) беременности), обратитесь в Информационные центры по лекарствам в вашем штате или в Службу лекарств NPS. Нажмите здесь, чтобы найти эти номера телефонов.

  • Как увеличить выработку молока, «Руководство для грудного вскармливания по увеличению выработки молока» Лизы Мараско (IBCLC) — ценная книга, в которой есть подробный раздел о лактагогах.
    • Информационно-исследовательская группа ABA по грудному вскармливанию Информационно-исследовательская группа ABA по грудному вскармливанию имеет более подробные и полные ссылки статьи о лактагогах. Эти статьи могут быть получены профессиональными членами ABA или на платной основе. Для получения дополнительной информации свяжитесь с Австралийской ассоциацией грудного вскармливания.

     

    Информация на этом веб-сайте не заменяет рекомендации вашего лечащего врача.

    © Австралийская ассоциация грудного вскармливания Сентябрь 2020 г.

    Будьте осторожны с домперидоном, препаратом, повышающим выработку материнского молока

    Прежде чем принимать решение о выборе препарата, следует оценить методы грудного вскармливания.

    Вопрос

    Я молодая мама, и мой врач считает, что у меня недостаточно молока для моего ребенка. Он сказал, что мне следует принимать препарат под названием домперидон, чтобы повысить выработку молока. Когда я погуглил домперидон, я обнаружил, что Министерство здравоохранения Канады опубликовало предупреждение, в котором говорится, что этот препарат может вызывать нарушения сердечного ритма и внезапную смерть. Это безопасно?

    Ответ

    В последние годы министерство здравоохранения Канады сделало несколько заявлений о домперидоне.Но вопрос о том, безопасно ли для вас принимать этот препарат, необходимо обсудить с врачом.

    Прежде чем начать этот разговор, может быть полезно получить дополнительную информацию. Итак, вот:

    Домперидон был первоначально одобрен Министерством здравоохранения Канады в 1985 году для лечения желудочных расстройств (таких как изжога) и облегчения тошноты и рвоты, вызванных некоторыми лекарствами, используемыми для лечения болезни Паркинсона.

    После того, как он некоторое время появился на рынке в нескольких странах, врачи заметили, что у него есть неожиданный побочный эффект – он может стимулировать грудь к выработке молока.Сторонники грудного вскармливания сразу же признали, что домперидон может быть полезным помощником при лактации.

    Хотя домперидон никогда не был официально одобрен для этой цели, его начали назначать матерям, у которых были проблемы с выработкой достаточного количества молока.

    Затем пришли плохие новости. Были разрозненные сообщения, в основном из Европы, связывающие употребление препарата с аномальным сердечным ритмом — слишком быстрым, слишком медленным или нерегулярным — и внезапной смертью. Пострадавшие пациенты, как правило, были старше (60 лет и старше) и страдали от множества других проблем со здоровьем.Эти случаи побудили Министерство здравоохранения Канады выпустить предупреждение о домперидоне в марте 2012 года.

    Некоторые защитники грудного вскармливания преуменьшили значение предупреждения, заявив, что неблагоприятные случаи не имеют отношения к молодым здоровым кормящим матерям. И врачи продолжали назначать препарат достаточно регулярно.

    В январе 2015 г. после изучения дополнительных данных Министерство здравоохранения Канады выступило с еще одним заявлением, в котором вновь подчеркивается необходимость проявлять осторожность. Домперидон рекомендуется использовать только «в самой низкой дозе в течение кратчайшего времени».Федеральное агентство также заявило, что пациентам с проблемами сердца, заболеваниями печени или нарушениями электролитного баланса, а также тем, кто принимает определенные лекарства, не следует использовать его. говорит, что вы не можете использовать это лекарство, — говорит доктор Элизабет Асталос, неонатолог Центра медицинских наук Саннибрук. от Министерства здравоохранения Канады Эрик Морриссетт подтвердил, что врачам разрешено назначать любое лекарство, которое они считают подходящим, основываясь на своем клиническом суждении.

    Но все же вам – пациенту – решать, хотите ли вы его принимать.

    Прежде всего, вы должны убедиться, что у вас действительно есть проблемы с выработкой достаточного количества молока для вашего ребенка.

    «Должно быть четко определено, что нехватка молока — это реальная проблема, а не кажущаяся», — говорит Асталос.

    Добиться притока молока может быть непросто, и правильная техника имеет решающее значение, объясняет она. Если положение ребенка или «захват» соска не совсем правильное, то это может быть причиной того, что младенец не получает достаточного количества молока.

    Как только ребенок начинает сосать грудь, кормление грудью запускает механизм обратной связи, при котором мать вырабатывает пролактин — гормон, стимулирующий молочные железы к выработке молока, говорит Асталос.

    Таким образом, перед тем, как принимать лекарство, следует оценить вашу технику грудного вскармливания.

    Если метод выхаживания в порядке, но проблемы сохраняются, говорит Асталос, матери следует подумать о том, чтобы сдать анализ крови, чтобы определить, не является ли ее уровень пролактина необычно низким.

    Препарат домперидон действует путем повышения уровня гормона, стимулирующего молоко, пролактина у матери.Если уровень гормона уже находится в пределах нормы для кормящей мамы, то прием домперидона «не будет иметь никакого значения», — говорит Асталос.

    «Добавление домперидона в смесь не принесет пользы, если вы уже достигли порога пролактина, необходимого для выработки молока. Повышение уровня не означает, что вы будете вырабатывать больше молока», — объясняет она.

    С другой стороны, если у молодой мамы низкий уровень пролактина, препарат может помочь повысить выработку молока.

    Однако перед тем, как начать прием препарата, ваш врач должен просмотреть вашу историю болезни, чтобы убедиться, что у вас нет каких-либо существующих заболеваний, таких как болезни сердца, которые могли бы ухудшиться из-за домперидона, говорит Асталос.

    Вы также должны знать, чего ожидать, если в результате приема препарата у вас разовьется аномальный сердечный ритм. «Вы можете почувствовать странное сердцебиение или пропустить удар», — говорит Асталос. «За такими вещами нужно внимательно следить», и вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если они все же происходят.

    Пол Тейлор является консультантом по навигации пациентов в Центре медицинских наук Саннибрук . Он бывший редактор отдела здравоохранения The Globe and Mail. Вы можете найти его в Twitter @epaultaylor и в Интернете по адресу Sunnybrook’s Your Health Matters .

    Применение метоклопрамида при грудном вскармливании | Drugs.com

    Краткое описание использования во время лактации

    Метоклопрамид в различных количествах выделяется с грудным молоком. После перорального и интраназального введения большинство младенцев получают менее 10% дозы, скорректированной по массе тела матери, но некоторые получают дозы, которые достигают фармакологически активных уровней в сыворотке, повышенного пролактина в сыворотке и возможных побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта. Хотя в большинстве исследований не было обнаружено побочных эффектов у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, при применении метоклопрамида матерями, во многих не наблюдались должным образом побочные эффекты.

    Метоклопрамид используется как стимулятор лактации.[1] Метоклопрамид повышает уровень пролактина в сыворотке. Мета-анализ 5 плацебо-контролируемых исследований показал, что 2-недельный курс метоклопрамида не вызывал повышения уровня пролактина в сыворотке по сравнению с плацебо, а 3-недельный курс лечения вызывал [2]. Более поздний мета-анализ пришел к выводу, что метоклопрамид не приносит пользы в качестве стимулятора лактации у матерей недоношенных детей [3]. Третий метаанализ 8 исследований с участием 342 кормящих женщин с недоношенными или доношенными детьми показал, что метоклопрамид повышает пролактин в сыворотке, но не увеличивает выработку молока.[4] Клиническая ценность метоклопрамида в увеличении количества молока сомнительна. Средства, стимулирующие лактацию, никогда не должны заменять оценку и консультирование по поводу поддающихся изменению факторов, влияющих на выработку молока. это не принесло никакой дополнительной пользы. Профилактическое применение у матерей недоношенных детей также не принесло пользы.

    Метоклопрамид не имеет официально установленной дозы для увеличения количества молока. В большинстве исследований использовали метоклопрамид в дозе 10 мг 2–3 раза в день в течение 7–14 дней. В некоторых исследованиях использовалось постепенное снижение дозы в последние несколько дней схемы, чтобы избежать резкого снижения количества молока после прекращения приема препарата. Нет опубликованной литературы, подтверждающей эффективность или безопасность более высоких доз, более длительных периодов лечения или повторных курсов терапии.

    Послеродовые матери подвержены относительно высокому риску послеродовой депрессии, а метоклопрамид может вызывать депрессию как побочный эффект.Следовательно, метоклопрамид, вероятно, следует избегать у женщин с большой депрессией в анамнезе и не использовать в течение длительного времени у любых матерей в период высокой восприимчивости [7,8]. Длительное использование метоклопрамида также увеличивает риск поздней дискинезии. [9] Другие зарегистрированные побочные эффекты у кормящих матерей включают усталость, тошноту, головную боль, диарею, сухость во рту, дискомфорт в груди, головокружение, беспокойные ноги, кишечные газы, выпадение волос, раздражительность и беспокойство. [8,10-12] В опросе кормящих матерей. в Соединенных Штатах 32 человека использовали метоклопрамид в качестве стимулятора лактации, и все они сообщили о побочных реакциях на препарат.[13] Более широкое исследование женщин, принимающих метоклопрамид для усиления лактации, показало, что у 4,8% женщин отмечалось учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение, 12% сообщали о депрессии и от 1 до 7% сообщали о других побочных эффектах со стороны центральной нервной системы, начиная от головокружения и головной боли и заканчивая непроизвольные гримасы и тремор. Диарея, раздражительность и утомляемость также были относительно распространены.[14]

    Уровень наркотиков

    Материнские уровни. Десяти матерям в возрасте от 7 до 10 дней после родов была назначена однократная пероральная доза метоклопрамида 10 мг.Через два часа после приема средний уровень молока составил 126 мкг/л. Авторы подсчитали, что ребенок, находящийся на полном грудном вскармливании, получит максимальную суточную дозу 45 мкг/кг [15].

    Пять матерей принимали метоклопрамид по 10 мг перорально 3 раза в день, начиная с 3-го по 9-й день после родов, из-за недостаточного количества молока. Метоклопрамид в образцах молока, взятых через 1–2 часа после приема дозы 10 мг на 4-й и/или 14-й день, колебался от 52 до 157 мкг/л. Авторы подсчитали, что эти младенцы будут получать максимальные дозы метоклопрамида от 6 до 24 мкг/кг в день.В той же статье сообщается о 18 женщинах, которые получали метоклопрамид по 10 мг перорально 3 раза в день, начиная с 8-й по 12-ю неделю после родов. Уровни молока, измеренные один раз утром с 9 по 11 день терапии, составили в среднем 48 мкг/л (диапазон от 21 до 125 мкг/л). Авторы подсчитали, что эти младенцы будут получать максимальные дозы метоклопрамида в среднем 5,2 мкг/кг (от 0,8 до 13,2 мкг/кг) ежедневно.[16] Эта последняя группа младенцев будет получать около 1% материнской дозы с поправкой на вес.

    У семнадцати женщин, участвовавших в исследовании метоклопрамида для усиления лактации у матерей недоношенных детей, были проведены полные 24-часовые пробы молока, измеренные на наличие метоклопрамида.Дозировка составляла 10 мг перорально 3 раза в день, а образцы молока собирали между 6 и 14 днем ​​терапии. У трех матерей не было измеримого количества метоклопрамида в молоке. У остальных 14 матерей уровень метоклопрамида в молоке составлял в среднем 45 мкг/л. Авторы подсчитали, что ребенок, находящийся на полном грудном вскармливании, будет получать 11 мкг/кг в день [17,18]. Это соответствует примерно 2% дозы, скорректированной по весу матери, и 7–11% дозы для недоношенных детей.[19]

    Детские уровни. Исследовали пять детей, находящихся на грудном вскармливании, матери которых принимали метоклопрамид по 10 мг перорально 3 раза в день, начиная с 3-го по 9-й день после родов, из-за недостаточного количества молока.Уровни метоклопрамида в сыворотке были неопределяемыми (<2 мкг/л) у 4 детей; пятый имел уровни в сыворотке 20,9 и 18,6 мкг/л на 4 и 14 дни после родов соответственно. Эти уровни в среднем составляли 8% от уровня метоклопрамида в сыворотке матери младенца, который был очень высоким.[16] Исследование новорожденных, каждый из которых получил однократную пероральную дозу от 100 до 150 мкг/кг, показало, что пиковые уровни в сыворотке составляют в среднем 17,7 мкг/л, что аналогично уровням, достигаемым у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, при обнаружении метоклопрамида в сыворотке [19].

    Воздействие на грудных детей

    В одном из ранних отчетов 5 младенцев находились на грудном вскармливании в течение 7–10 дней, получая метоклопрамид в дозе 10 мг перорально 3 раза в день.Никаких побочных эффектов отмечено не было.[20]

    В плацебо-контролируемом исследовании влияния метоклопрамида на выработку молока у 37 женщин у ребенка, мать которого принимала перорально метоклопрамид в дозе 15 мг 3 раза в день, отмечался кишечный дискомфорт. У младенцев, матери которых принимали дозу 5 или 10 мг 3 раза в день или плацебо, не было побочных эффектов. Метоклопрамид, возможно, был причиной побочной реакции.[10]

    Семнадцать матерей с плохой лактацией получали метоклопрамид перорально по 10 мг 3 раза в день в течение 3 недель.Одна мать сообщила, что во время лечения у нее и ее ребенка увеличилось газообразование в кишечнике. Метоклопрамид, возможно, был причиной побочной реакции.[11]

    Тридцать две матери с полной или частичной недостаточностью лактации получали перорально метоклопрамид по 10 мг 3 раза в день в течение 10 дней и рекомендовали кормить грудью каждые 3 часа. Ни одна из матерей не сообщила о побочных эффектах у своих детей.[21]

    Двадцать три недоношенных ребенка, матери которых испытывали трудности с поддержанием выработки молока, имели устойчивую прибавку в весе и не имели побочных эффектов, связанных с переносимостью кормления или частотой стула во время терапии метоклопрамидом матери.Матери принимали перорально метоклопрамид по 10 мг 3 раза в день в течение 7 дней со снижением дозы в течение еще 2 дней, начиная в среднем с 32-го дня после родов.[22]

    Тринадцать женщин с недостаточной выработкой молока в сроке от 4 до 20 недель после родов были рандомизированы для получения метоклопрамида или плацебо по 10 мг перорально 3 раза в день. Средние уровни пролактина в плазме до терапии и через 3 недели материнской терапии не различались у младенцев женщин, получавших метоклопрамид или плацебо.[23]

    Одиннадцать младенцев на грудном вскармливании, матери которых получали перорально метоклопрамид в дозе 10 мг 3 раза в день в течение 5 дней, начиная с 1-го дня после родов, сравнивали с младенцами от 11 соответствующих матерей, которые не получали метоклопрамид. Между группами не было обнаружено различий в среднем пролактине в сыворотке крови, что указывает на незначительное попадание препарата младенцам через грудное молоко.[24]

    Исследовали пять детей, находящихся на грудном вскармливании, матери которых принимали метоклопрамид по 10 мг перорально 3 раза в день, начиная с 3-го по 9-й день после родов, из-за недостаточного количества молока.До лечения уровень пролактина в плазме у них был таким же, как у их матерей. На 4-й день материнской терапии у 3 детей уровень пролактина в плазме был выше, чем самый высокий уровень у контрольных детей того же возраста, а на 14-й день у одного ребенка уровень пролактина в плазме был выше, чем самый высокий уровень у контрольных детей того же возраста. одинакового возраста. Уровни в плазме у 3 других младенцев во время терапии были в пределах нормы.[16]

    Влияние на лактацию и грудное молоко

    Метоклопрамид повышает уровень пролактина в сыворотке крови у кормящих и некормящих женщин.[2,25,26] Считается, что этот эффект вызван антидофаминергическим эффектом препарата. Сообщалось о галакторее после длительного применения метоклопрамида при тошноте, связанной с мигренью. Пациент принимал от 10 до 40 мг от 1 до 4 раз в неделю в течение примерно 4 месяцев.[27] Другой случай галактореи был зарегистрирован у женщины после 5 дней лечения и с несколько низким уровнем пролактина в сыворотке [28].

    В многочисленных публикациях сообщалось об исследованиях, в которых метоклопрамид использовался для увеличения производства молока.Все исследования были небольшими с участием 40 или менее пациентов. Большинство исследований имеют дизайн, который нельзя считать достоверным с точки зрения современных стандартов доказательной медицины. Многие исследования не имели плацебо-контроля [11, 16, 21, 22, 24, 29–31], только в 7 исследованиях использовалась рандомизация [10, 15, 18, 23, 32–34], и только в 2 исследованиях адекватно ослеплены. [18,32] Исследования, которые соответствуют или приближаются к современным стандартам доказательной медицины, более подробно описаны ниже.

    В одном раннем двойном слепом исследовании 20 женщин, перенесших экстренное или плановое кесарево сечение, были рандомизированы для приема метоклопрамида 10 мг перорально 3 раза в день (n=10) или плацебо в течение 7 дней (n=10), начиная с первый день после кесарева сечения.[15] Все матери выразили желание кормить своих детей грудью в течение как минимум 3 месяцев, и их ежедневно посещал исследователь для обсуждения проблем грудного вскармливания, а также получали советы и рекомендации по грудному вскармливанию. Матери в 2-х группах были примерно одинаковыми, за исключением того, что 3 недоношенных ребенка в группе метоклопрамида были отделены от своих матерей в отделении интенсивной терапии и первоначально находились там на грудном вскармливании и кормились сцеженным молоком до выписки. Через 10 дней после родов не было различий в количестве младенцев, находившихся на грудном вскармливании, в каждой группе; через 6 недель после родов 9 женщин кормили грудью в группе метоклопрамида и 8 в группе плацебо; и через 3 месяца после родов по 4 ребенка в каждой группе находились на грудном вскармливании.Хотя это было небольшое исследование, оно было хорошо спланировано и выполнено. В нем были представлены предварительные данные о пользе консультирования пациентов и поощрения успешного грудного вскармливания.

    Тринадцать первородящих матерей без проблем с грудным вскармливанием и нормальные дети получали метоклопрамид перорально по 10 мг 3 раза в день (n=7) или плацебо (n=6) в течение 8 дней, начиная с первого дня после родов, в рандомизированном двойном слепом исследовании. .[32] Не было предпринято никаких попыток улучшить технику кормления грудью, но матери кормили грудью по 3-часовому графику, начиная с 6:30 утра на следующий день после родов.Не упоминалось ни о типе вскармливания, ни о количестве кормлений, которые младенцы получали между рождением и началом грудного вскармливания, ни о каких-либо различиях в этих двух группах младенцев в этом отношении. Все женщины завершили испытание. Различий в сывороточном пролактине у лечившихся и контрольных женщин не было обнаружено на протяжении 28 дней наблюдения. Потребление молока, измеренное по изменению веса младенца до и после второго ежедневного кормления с 3 по 8 день, было больше в среднем на 24,3 мл (51.1 мл против 75,4 мл) у младенцев от матерей, получавших лечение; однако статистически значимые различия в молочной продуктивности не наблюдались до 5-го дня после родов. Эта статья имеет несколько серьезных недостатков, связанных с ее анализом. Во-первых, в документе не указано количество кормлений в день, поэтому доля ежедневных кормлений младенца, которую представляет это одно кормление, неизвестна. В исследовании также не сообщалось о серийном увеличении массы тела младенцев в течение периода исследования. Эти серьезные проблемы делают результаты исследования недействительными.

    Пятьдесят матерей с полной или частичной недостаточностью лактации получили подробные инструкции о том, как увеличить выработку молока.[33] Их младенцы были госпитализированы по поводу различных заболеваний в возрасте от 29 до 100 дней. История материнской лактации была сопоставима в двух группах. Матери были рандомизированы для получения или отказа от приема метоклопрамида по 10 мг 3 раза в день в течение 10 дней. Хотя матерям из контрольной группы не давали никакого метоклопрамида-плацебо, все матери ежедневно получали поливитамины, железо и фолиевую кислоту, что авторы использовали, чтобы скрыть от матери, получает ли она активное лекарство или нет.Статистически значимых различий между группами по времени начала секреции молока, частичному восстановлению грудного вскармливания или полному грудному вскармливанию, а также по прибавке массы тела новорожденных за период исследования 96 дней не выявлено. Авторы пришли к выводу, что успешная релактация может быть достигнута без лактогонных средств, таких как метоклопрамид. В этом исследовании отсутствовал настоящий плацебо-контроль; тем не менее, в нем использовались отличные инструкции по грудному вскармливанию и методы оценки младенцев, а общий дизайн был лучшим из всех исследований матерей, у которых были дети более старшего возраста и хорошо задокументировано недостаточное количество молока в начале исследования.

    В хорошо контролируемом и проанализированном рандомизированном двойном слепом исследовании матерей недоношенных (от 23 до 34 недель) детей получали либо метоклопрамид 10 мг 3 раза в день (n=31), либо плацебо (n=29) для 10 дней, начиная с 96 часов после доставки.[18] Группы были хорошо подобраны, и все матери получили стандартные инструкции от консультанта по грудному вскармливанию и предоставили доступ к поддержке грудного вскармливания. Отбор матерей, у которых были проблемы с выработкой молока, не проводился.Шесть субъектов в группах препарата и плацебо выбыли с относительно высоким уровнем отсева 17,4%. Несмотря на то, что на сегодняшний день это лучшее спланированное и проведенное исследование по лактостимулирующим средствам, в него были включены все матери недоношенных детей без какой-либо оценки их способности вырабатывать молоко. Эта популяция в целом может нуждаться в поддержке лактации, но возможное включение женщин как в группу активного препарата, так и в группу плацебо, у которых не было бы особых проблем с выработкой молока, могло свести к минимуму различия между группами.

    Исследование 20 первородящих матерей, чьи дети не набирали вес, сравнивали метоклопрамид (n = 10) с плацебо (n = 10) для увеличения количества молока. Все матери перед включением в исследование прошли краткий обучающий курс по совершенствованию техники грудного вскармливания и преимуществам грудного вскармливания. Все младенцы прибавили в весе в течение следующих 2 недель. Увеличение веса в группе метоклопрамида не отличалось от группы плацебо.[34]

    Две женщины, дети которых родились в результате суррогатной беременности.Одна женщина прекратила прием метоклопрамида за 1 неделю до предполагаемой даты родов, а другая продолжила прием метоклопрамида после родов. Они также прошли послеродовую стимуляцию сосков с помощью электрического молокоотсоса. Лактация была установлена, и каждый из них мог частично кормить своих детей грудью в течение 3 месяцев.[35,36]

    В двойном слепом рандомизированном исследовании сравнивалось влияние на выработку молока метоклопрамида в дозе 10 мг и плацебо 3 раза в день в течение 10 дней у матерей недоношенных детей, рожденных на сроке гестации от 28 до 34 недель.В начале исследования всех участвующих женщин обучали стандартному методу грудного вскармливания. Матери использовали молокоотсос на 10–15 минут каждые 2 часа, а объем молока измеряли и записывали при каждом сцеживании в течение 10 дней. Никакой разницы в суточном объеме молока между двумя группами не наблюдалось до 7-го дня после родов, когда матери, получавшие лечение, сцеживали в среднем 373 мл по сравнению с 352 мл у матерей, получавших плацебо. Эта разница примерно в 20 мл в день сохранялась до конца исследования на 10-й день, когда группа, получавшая лечение, перекачивала 446 мл, а группа плацебо перекачивала 422 мл.[37] Клиническое значение дополнительных 20 мл молока в день сомнительно.

    Рандомизированное двойное слепое исследование с участием 26 матерей, родивших на сроке беременности 34 недели или раньше, сравнивали метоклопрамид в дозе 10 мг 3 раза в день с плацебо. Препарат или плацебо принимали в течение 8 дней, начиная с 36 часов после родов. Всем женщинам были предоставлены молокоотсосы и помощь консультанта по грудному вскармливанию. Общий объем молока, сцеженного за сутки, регистрировали женщины, 19 из которых выполнили весь протокол.Хотя производство молока увеличилось за 8-дневный период, метоклопрамид был не лучше, чем плацебо и стандартная помощь. Различий в зарегистрированных побочных эффектах обнаружено не было.[38]

    Матери, которые сцеживали молоко для своих детей в отделении интенсивной терапии новорожденных (средний гестационный возраст 28 недель), получили инструкции о методах увеличения количества молока. Если у них вырабатывалось менее 160 мл молока на кг массы тела младенца в день через несколько дней, матерей рандомизировали для получения либо домперидона, либо метоклопрамида по 10 мг перорально 3 раза в день в течение 10 дней двойным слепым методом.31 мать, получавшая домперидон, и 34 матери, получавшие метоклопрамид, предоставили данные о суточном объеме молока в течение 10 дней. Объемы молока увеличились за 10-дневный период на 96% при приеме домперидона и 94% при приеме метоклопрамида, что статистически не отличалось между группами. Некоторые матери продолжали измерять выработку молока после окончания периода лечения. Результаты были схожи между 2 группами. Побочные эффекты в группе домперидона (3 женщины) включали головную боль, диарею, перепады настроения и головокружение.Побочные эффекты в группе метоклопрамида (7 женщин) включали головную боль (3 женщины), диарею, перепады настроения, изменение аппетита, сухость во рту и дискомфорт в молочных железах. Из 29 женщин, принимавших метоклопрамид после завершения исследования, 8 сообщили о побочных эффектах, включая диарею, перепады настроения, депрессию (2 женщины), кожный зуд, усталость, беспокойные ноги и менее эффективную стимуляцию молока.[8] Отсутствие группы, принимавшей плацебо, и прогнозы объемов молока для замещения недостающих данных от некоторых матерей умаляют результаты этого исследования.

    При обследовании кормящих матерей в Австралии 21 мать принимала метоклопрамид в качестве стимулятора лактации. В среднем матери оценивали метоклопрамид как «незначительно эффективный» и «умеренно эффективный» по шкале Лайкерта. Двадцать девять процентов матерей, принимавших метоклопрамид, сообщили о побочных реакциях, чаще всего о прибавке в весе, тошноте, головной боли, сухости во рту, утомляемости, раздражительности, депрессии и непроизвольных движениях.[12]

    Лекарства для увеличения выработки молока

    Лекарства, повышающие уровень гормонов, отвечающих за выработку молока, таких как пролактин, могут увеличить выработку молока у матери в таких ситуациях, как релактация, приемное вскармливание или когда мать пытается поддерживать выработку молока с помощью сцеживание для ребенка, который не может сосать грудь.Лекарство с лучшими показателями эффективности — это 10 миллиграммов метоклопрамида (Реглан) 3–4 раза в день в течение 4–14 дней с последующим постепенным снижением дозировки. Влияние этого лекарства на выработку молока значительно варьируется от матери к матери, у некоторых матерей наблюдается удвоение выработки молока, а у других эффект практически отсутствует. Когда прием лекарства прекращается, количество молока часто снижается, но обычно оно остается выше, чем до приема лекарства. Метоклопрамид, как правило, безопасен для ребенка.Фактически, он используется в качестве лекарства от гастроэзофагеального рефлюкса даже у недоношенных детей. Слово предостережения. Метаклопрамид не лишен побочных эффектов. Сообщалось о судорогах у кормящих матерей, принимающих это лекарство. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, имеющим опыт применения этого лекарства. Другими случайными побочными эффектами, которые могут возникнуть у матерей, являются: тревога, диарея, депрессия, головная боль, беспокойство и утомляемость. Эти побочные эффекты можно свести к минимуму, снизив дозировку.

    Использование других лекарств все еще находится на экспериментальной стадии.Было показано, что гормон роста человека увеличивает выработку грудного молока у матерей недоношенных детей. Это похоже на то, что делает молочная промышленность, вводя бычий гормон роста. Дозировка, использованная в одном исследовании, составляла от 0,2 МЕ на килограмм в день до максимальной дозы 16 МЕ в день в течение семи дней при подкожном введении. Это дорого, но предварительные исследования показывают, что это многообещающее лечение. Также на стадии исследования находится использование гормона, высвобождающего щитовидную железу, который, как было показано, повышает уровень пролактина.Назальный спрей с окситоцином, который стимулирует рефлекс выброса молока, однако он уже не является широко доступным. Если у вас есть особая ситуация, которая, кажется, оправдывает использование лекарств для увеличения выработки молока, проконсультируйтесь с врачом. Эти препараты следует использовать в сочетании с другими методами увеличения количества грудного молока, особенно с увеличением частоты кормления грудью или сцеживания.

    Д-р Билл Сирс

    «Страх перед остановкой» и «желание прекратить прием лекарств»: изучение женского опыта использования домперидона в качестве стимулятора лактации — качественное исследование | Международный журнал по грудному вскармливанию

    Характеристики участников

    Из 15 участников интервью, сообщивших о приеме домперидона во время лактации, возраст варьировался от 29 до 50 лет, дети родились в период с 2009 по 2019 год.Трое участников сообщили о рождении недоношенного ребенка (самый младший на 27-й неделе беременности), а девять сообщили о кесаревом сечении. Участники сообщили о высоком уровне законченного образования, многие из которых работают в секторе здравоохранения или в исследованиях, связанных со здоровьем. Язык, на котором преимущественно говорили участники в доме, был английский. Один участник родился за пределами Австралии (Новая Зеландия).

    Многие участники размышляли о своих убеждениях в отношении грудного вскармливания, признавая, что они не ожидали, что начало и продолжение грудного вскармливания вызовет трудности.Те, кто знал о возможных осложнениях во время грудного вскармливания, либо ранее сталкивались с проблемами грудного вскармливания и/или снабжения, либо сталкивались с кем-то из их близких. Как правило, те, кто не предвидел трудностей с грудным вскармливанием, не были знакомы с домперидоном до того, как он был им представлен.

    В целом, женщины не рассматривали домперидон как панацею для решения проблем, связанных с выработкой грудного молока. Они сообщили о приеме домперидона в дополнение к использованию немедикаментозных стратегий, включая получение поддержки грудного вскармливания, более частое сцеживание и использование вспомогательных средств для грудного вскармливания (накладки на соски, дополнительные системы кормления).

    Кроме того, в большинстве случаев домперидон использовался в сочетании с поддерживающими средствами, не вызывающими лактации, и/или другими веществами, такими как травы или печенье для лактации. Например, десять участников использовали домперидон в сочетании с печеньем для лактации (или другими подобными продуктами, такими как шарики блаженства), которые были либо приготовлены дома, либо куплены, либо предоставлены друзьями. Трое участников принимали только домперидон и не использовали другие лактагоги.

    Основные темы, возникшие в каждой из тематических областей; начало приема домперидона, доза, продолжительность применения и исходы применения домперидона описаны ниже.

    Начало приема домперидона

    Профилактическое и терапевтическое применение домперидона

    Сроки введения домперидона варьировались: одни принимали его еще в больнице после родов, а другие — через недели и месяцы после рождения ребенка. Те, кто вводил домперидон рано (в том числе профилактически), ожидали, что они будут использовать его непродолжительное время, чтобы дать «старт», поскольку многие чувствовали, что они пропустили «приход» молока из-за обстоятельств, связанных с родами i.д., травматические роды, отсутствие контакта кожа-к-коже после родов, отсутствие притока или выделения молока. Небольшое количество женщин, у которых в прошлом были проблемы с выработкой молока и которые ожидали проблем с будущими детьми, использовали домперидон в профилактических целях, надеясь, что это предотвратит проблемы с выработкой молока. Другие начали лечение домперидоном только после того, как возникли трудности и после неудачного испытания немедикаментозных стратегий и/или использования травяных галактагогов.

    Так что, вероятно, прошло несколько дней, когда мое молоко все еще не пришло.Так что, конечно, моя акушерка была более естественной стороной вещей, так что она была – пажитник и все такое – золотые травы, некоторые из тех таблеток, которые уже существуют. да. Так что я пошел и купил натуральное средство, а затем, когда его еще не было, упоминался и домперидон, так что я остановился на нем. (Бобби, Новый Южный Уэльс)

    Ограниченная осведомленность врачей, назначающих рецепты

    В то время как женщины сообщали, что домперидон чаще всего прописывал их врач общей практики (ВОП), ряд женщин сообщали об общей неосведомленности врачей о применении домперидона в период лактации, что в некоторых случаях приводило к нежелание назначать домперидон.Даже если домперидон был назначен, некоторые женщины сочли связанные с этим рекомендации несколько пренебрежительными:

    Что я нашел бесполезным, так это то, что мой старый терапевт, а затем мой нынешний терапевт, они отказались от домперидона, и тот, кто в конечном итоге дал его мне, оба придерживались мнения, ну, он придерживался мнения , если сейчас у меня не будет много молока, это как восемь недель, я должен просто полностью перейти на молочную смесь. (Маргарет, Новый Южный Уэльс)

    Другие описали взаимодействие с врачами общей практики, которое, несмотря на выдачу рецепта, часто было кратким и ограниченным с точки зрения оказания поддержки грудному вскармливанию и информации об оптимальном использовании домперидона.Это привело к большому разнообразию практик, часто осуществляемых самими женщинами, с ограниченным надзором за лечением. Особенности применения домперидона будут обсуждаться позже.

    В большинстве случаев женщины сообщали о том, что обращались к своему терапевту с прямым запросом на домперидон, основываясь на совете другого медицинского работника, такого как консультант по грудному вскармливанию, акушерка или медсестра по охране здоровья матери и ребенка. Таким образом, краткость информации или советов, предоставляемых врачами общей практики, изначально не вызывала беспокойства, поскольку удовлетворение потребностей в снабжении считалось приоритетом.

    И они сказали, что если у вас все еще есть проблемы, обратитесь к своему терапевту. Поэтому я пошел к врачу-мужчине. Просто я вошел и сказал, что хочу это. И он говорит: «Хочешь 25 таблеток или 100?». Я сказал 100 спасибо. (Анита, Южная Австралия)

    Непоследовательные оценки рисков

    Женщины положительно отзывались об опыте работы с медицинскими работниками, которые могли обеспечить полный спектр поддержки грудного вскармливания, а также прописать домперидон.

    Итак, она была врачом общей практики, затем стала сертифицированным консультантом по грудному вскармливанию, чем она и занимается сейчас. Так что это было действительно здорово, потому что она могла прописывать вещи, а также поддерживать лактацию, поэтому мы приходили к ней много раз. (Мария, Западная Австралия)

    Такие взаимодействия с врачами, которые проводили более тщательную оценку грудного вскармливания или проявляли больший интерес к лактации, также с большей вероятностью включали обсуждение потенциальных рисков и преимуществ использования домперидона, как описано Натали,

    Я хотела продолжать кормить грудью, так что не знаю, я просто очень упиралась в этом.Я сказал своему врачу, знаете ли, я не воспринимаю лечение в течение длительного времени легкомысленно, и мы просто поговорили об этом и взвесили, и я сказал, что читал эти вещи о проблемах с сердцем, и она сказала , вы знаете, это в избранной группе пациентов, и у вас нет ни одного из этих факторов, и вы знаете, учитывая мой приоритет грудного вскармливания и, очевидно, необходимость надлежащего кормления [имя ребенка], мы решили, что это было, да, хорошо, чтобы быть включенным, в долгосрочной перспективе. (Натали, Новый Южный Уэльс)

    Опыт Натали свидетельствует о том, что врачи проверяют женщин на пригодность перед назначением домперидона, а также о важности оценки грудного вскармливания женщинами и лицами, назначающими препараты, при проведении такой оценки.

    В других случаях женщины не могли вспомнить, чтобы врачи когда-либо обсуждали с ними потенциальные побочные эффекты, как описано Карен,

    .

    Одна из вещей, которые я нашел действительно интересным, это то, что никто не говорил, ну, конечно же, терапевт не упомянул о каких-либо недостатках использования домперидона, как и о любых потенциальных побочных эффектах. Это было довольно интересно. . . Я вошел и сказал: «Я хочу домперидон», а он вроде как сказал: «О, ладно». Я довольно долго не узнавал, что на самом деле существует довольно длинный список побочных эффектов.(Карен, Виктория)

    Следует отметить, что ни одна женщина не обсуждала проведение кардиомониторинга до или во время лечения домперидоном для оценки потенциальных рисков, связанных с применением домперидона.

    Принятие материнского риска

    При обсуждении рисков и преимуществ явное предпочтение отдавалось потенциальному улучшению выработки грудного молока. Некоторые женщины подчеркивали самоотверженный характер принятия решений, что отражает моральное давление в пользу грудного вскармливания и что их ответственность за грудное вскармливание имеет первостепенное значение:

    Я просто чувствовала, что должна — я чувствовала, что грудное вскармливание — это единственное, что вы должны делать, и я чувствовала, что хочу кормить ее, поэтому я чувствовала, что если я не смогу кормить ее грудью, я терплю неудачу , и если это лекарство должно было заставить меня кормить грудью, то, очевидно, мне просто нужно было это сделать.(Бет, Новый Южный Уэльс)

    Даже в тех случаях, когда женщины знали о потенциально серьезных побочных эффектах, вероятность того, что они столкнутся с такими побочными эффектами, чаще всего считалась низкой:

    Думаю, отчасти это связано с тем, что у меня есть близкие друзья семьи, врачи и акушерка. И я обсудил это с ними, а также с моим настоящим терапевтом, прежде чем я начал это. Я уже знал кое-кого, кто принимал его.На самом деле, я знал трех человек, которые его принимали. И у одной из них было учащенное сердцебиение или у нее была сердечная аритмия до приема. И даже ее врач сказал: «О нет, все в порядке, мы просто должны следить за вами». Это объяснило бы мне, что риски, связанные с этим, на самом деле не обязательно столь драматичны, как . . . всегда есть риск, но он невелик. (Маргарет, Новый Южный Уэльс)

    В некоторых случаях женщины сообщали о том, что они провели собственную тщательную оценку риска, прежде чем запросить домперидон у своего врача:

    Он говорит: «Вы знаете, что есть побочные эффекты?».Я сказал: «Да, я провел исследование». Побочные эффекты в любом случае редки. Вы знаете, это то, к чему я внезапно испытываю страсть. Грудное вскармливание было единственной вещью, которую я могла контролировать. Не хотелось от него отказываться, а также не хотелось возвращаться к бутылкам. (Анита, Южная Австралия)

    Большие ожидания

    Участники размышляли о различных ожиданиях, которые у них были в отношении приема домперидона, но ни один из них не рассказал о том, что у них были откровенные беседы с лечащим врачом о том, чего ожидать при приеме домперидона.Многие участники предполагали, что домперидон даст быстрые результаты, ожидая больших объемов и постоянного увеличения, как объяснено здесь,

    .

    Так что это были 24 часа, вы знаете, там было определенное увеличение. Но это было очень временно, и, я имею в виду, я не знаю, чего я ожидал от этого. Думаю, я думал, что это будет похоже на постоянное увеличение. (Карен, Виктория)

    Неясно, откуда взялись эти ожидания, но одно из возможных объяснений заключается в обмене опытом женщин, которые сообщили о том, что принимали домперидон на различных форумах в социальных сетях.

    Доза

    Срочность

    Некоторые участники объяснили, что доза была указана врачами, и многие начали с высокой дозы;

    Когда я была в больнице, мой акушер в то время прописал мне домперидон, и я думаю, что он начал это примерно на четвертый день, после того как у меня действительно не было молока. Затем мы быстро – я думаю, мы пошли прямо до максимальной дозы, поэтому мы перешли на две таблетки три раза в день, и в итоге я остался на ней все шесть месяцев с моей дочерью.(Алана, Южная Австралия)

    Обоснование использования высоких доз для начала было сочтено рациональным, как объяснила Джен, она чувствовала необходимость срочности и считала, что у нее нет времени, необходимого для медленного снижения дозы,

    Итак, она [ВОП] как бы сказала: «Давайте не будем, давайте сделаем домперидон». Так и сделал, обострился почти мгновенно. Я сказал: «Ну, почему мы начинаем с малых доз, когда я ничего не делаю?» Итак, довольно быстро мы перешли на максимальную дозу.Например, хотя я и почувствовал разницу, разница была буквально 5 мл при максимальной дозе. (Джен, Новый Южный Уэльс)

    К сожалению, по ее опыту и многим другим, более высокая доза оказывала минимальное влияние и не влияла на питание.

    Самостоятельная регулировка дозы

    Другие считали изменения в поставках слишком медленными и с таким же чувством безотлагательности считали рекомендуемые дозы недостаточными, взяв на себя обязательство самостоятельно увеличивать дозу.Как объяснила Анита, она удвоила дозу без помощи врача или медицинского работника;

    Скрипт был по одной таблетке три раза в день. Я заметил небольшое улучшение, но незначительное, поэтому решил удвоить дозу. (Анита, Южная Австралия).

    То, как информация была доставлена ​​или не доставлена, означало, что многие женщины выполняли значительный объем работы по сбору информации о передовом опыте из различных источников, часто с наибольшим доверием и авторитетом, относящимся к информации из платформ социальных сетей в определенных группах Facebook, как объяснила Бет:

    Многие люди из группы Facebook с низким предложением, похоже, принимали его [домперидон].Так что большая часть информации, которую я получил, действительно была оттуда. Например, именно там я услышал, что другие люди — и просто в социальных сетях и прочем — я слышал, что люди брали больше, чем им было предназначено, и я подумал: «О, тогда я тоже это сделаю». (Бет, Новый Южный Уэльс)

    Как объясняет Бет, эта практика увеличения ее дозы была осуществлена ​​без руководства и поддержки ее врача и была основана на неподтвержденной информации, которую она собрала в Интернете и из источников в социальных сетях, которые она считала заслуживающими доверия.

    Продолжительность использования

    Участники обсудили некоторые факторы, влияющие на продолжительность использования, в том числе общее отношение к приему лекарств, страх перед прекращением и результаты, которые варьировались в зависимости от предполагаемых результатов, таких как увеличение выработки, грудное вскармливание или предоставление грудного молока. устойчивые, а иногда и непреднамеренные, такие как побочные эффекты, отсутствие изменений в питании, необходимость прекращения грудного вскармливания.

    Ограниченные советы и указания

    Участники не припоминали явно беседы с врачами о том, как долго принимать домперидон, но, поскольку женщинам часто дают по 100 таблеток за раз, они часто использовали весь запас и возвращались к первоначальному назначавшему их врачу. для повторных рецептов.

    Хотя многие участники обсуждали длительное применение домперидона, в некоторых случаях, во-первых, они не были проинформированы о возможных побочных эффектах домперидона, а во-вторых, они не знали или не были предупреждены о каких-либо опасностях или опасениях, связанных с длительным приемом. использовать. Это обсуждалось здесь Бобби,

    Но в то время я этого не осознавала, потому что какое-то время я принимала домперидон, чтобы доставить твое молоко, так что никто мне не сказал. Я не знаю, есть ли что-то плохое в том, чтобы оставаться на нем долгое время.Я так и не довел дело до конца, но, вероятно, я был на нем дольше, чем нужно, чтобы он все равно был эффективным. (Бобби, Новый Южный Уэльс)

    Бобби упомянула, что в то время она, возможно, была проинформирована, но из-за различных других стрессов и лишения сна, того, что многие называют детским «дымом» или «туманом», она была менее способна задавать вопросы или запоминать информацию, что приводило к в приеме домперидона «несколько месяцев»:

    Я бы, наверное, отказался от домперидона гораздо раньше, если бы задавал правильные вопросы в нужное время, но я не собираюсь корить себя за это.Это то, что произошло в то время, и я, вероятно, был не в том настроении, чтобы спрашивать. (Бобби, Новый Южный Уэльс)

    Для некоторых женщин прекращение и начало приема домперидона было внезапным, без отлучения или снижения дозы, как это обычно рекомендуется. Хотя многие женщины сообщали, что они прекращали прием домперидона, т. е. систематически снижали дозу в течение определенного периода времени, многие указали, что им не говорили об этом или они забыли. Как объяснила Анита, после продолжительного использования ее врач больше не выписывал рецепты на домперидон и посоветовал ей прекратить прием, но не предоставил никакой информации о том, как это сделать безопасно.Как она объяснила, ей не сказали уменьшать дозу, и вместо этого она получила эту информацию самостоятельно,

    .

    [терапевт] сказал, что все. После этого вы не получите больше, поэтому вам нужно оторваться. Но она не говорила со мной об отлучении от груди. Она идет, когда их нет дома, вот и все. больше не даю. Я знал, что должен отказаться от домперидона через группу в Facebook. (Анита, Южная Австралия)

    В отсутствие информации от ее терапевта, сообщество, к которому она была подключена на Facebook, предоставило Аните информацию о безопасных методах отказа от домперидона.

    Некоторым участникам, после успешного увеличения их количества, прием домперидона был прекращен. Однако из-за несоответствий в поставках и постоянного ощущения недостаточности поставок при каждом признаке проблемы они возвращались к домперидону. Это привело к многократному приему домперидона в течение нескольких недель и месяцев. Для ряда участников эпизодическое использование в сочетании с отсутствием знаний о безопасном отказе от домперидона указывает на то, что его часто назначали без последующего наблюдения или постоянного наблюдения и с недостающей информацией.Таким образом, рекомендации по безопасному использованию, включая рекомендации по уменьшению дозы, не всегда выполнялись, как подтвердила Алана:

    .

    Ну, на самом деле, никто никогда его не рецензировал. [Акушер] прописал мне его, затем я сказал своему терапевту: «О, мой акушер прописал мне это, вы можете выписать мне еще один рецепт?» Она такая: «Да, конечно», и на этом все. Вот и все обсуждение было. Тогда никто не говорил, что мне нужно отвыкнуть от этого, я просто хотел сам от него избавиться.(Алана, Южная Австралия)

    Страх перед прекращением приема

    Нередко участники продолжали принимать лекарство даже после того, как возник избыток, или если предложение практически не изменилось, потому что они были обеспокоены тем, как прекращение приема препарата повлияет на их молоко. производство. Нежелание прекращать прием лекарств часто описывалось или объяснялось как «страх перед прекращением», поскольку многие считали домперидон единственным средством, поддерживающим их запасы.Как показано ниже Мэнди, этот страх был усилен советом ее консультанта по грудному вскармливанию: если это работает, не останавливайтесь.

    Кажется, я принимал [домперидон] около трех месяцев. . . Да, потому что я боялся уйти от него, я думаю, больше. Я, вероятно, мог бы оторваться от этого в течение месяца, но я просто – это работало на меня так сильно, что я просто решил продолжать. И я возвращалась к [посещенному консультанту по грудному вскармливанию], и она просто говорила: «Ну, если это работает, просто продолжайте».(Мэнди, Южная Австралия)

    Желание отказаться от домперидона

    Ряд женщин сообщили, что на решения о продолжительности приема домперидона повлияла их обеспокоенность лекарствами в целом или их опыт возможных побочных эффектов.

    Участники, у которых возникли побочные эффекты, стремились как можно скорее прекратить прием домперидона. Женщины, которые испытали побочные эффекты, описывали их как тошноту, головные боли, снижение настроения, тревогу и увеличение веса или вообще «заставляющие меня чувствовать себя ужасно» или «чувствовать себя ужасно».Ни один из участников не сообщил о побочных эффектах со стороны сердца. Желание этих женщин прекратить прием домперидона и попробовать альтернативные варианты было высоким.

    Несмотря на отсутствие побочных эффектов, небольшое количество женщин хотели быстро прекратить прием домперидона, поскольку они предпочитали не принимать прописанные лекарства, отдавая предпочтение более естественным подходам, которые они считали более безопасными, как обсуждалось выше. Как указала Анита,

    Я очень хотел оторваться от него.Я ненавижу принимать таблетки. . . Я очень хотел оторваться от этого только потому, что не хотел, чтобы это было проблемой в будущем. Очевидно, что чем меньше лекарств вы должны принимать, тем лучше [ . . . ] Я не хотел использовать его в течение длительного времени на тот случай, если чем дольше вы будете на нем, тем больше у вас будет риска быть затронутым. (Анита, Южная Австралия)

    Для таких женщин, как Анита, причиной отказа от длительного использования была установленная ими связь между продолжительностью использования и усилением тяжести побочных эффектов с течением времени.Для других на продолжительность использования повлияло множество факторов, в том числе нежелание принимать лекарства, а также восприятие домперидона как ненужного, поскольку они не испытывали никаких изменений в их поставках, как указала Тэмми;

    Я думаю, что это было похоже на то, что, наверное, продлили месяц, а потом я просто не чувствовал, что это работает. . . Я не хотела все время принимать лекарства только для того, чтобы кормить грудью, потому что я думаю, подсознательно, я, вероятно, думала в глубине души: «Что это делает в долгосрочной перспективе со мной и ребенком?» (Тэмми, Южная Австралия)

    Неопределенность Тэмми здесь также указывает на пробелы в ее знаниях о лекарстве, особенно о возможных долгосрочных эффектах.

    Покупки у врача

    Некоторые женщины отмечали, что врачи слишком осторожно подходили к выписыванию рецептов на домперидон. Некоторые участники сообщили, что врачи либо отказывались назначать домперидон, либо не стремились назначать его в течение длительного времени. Это привело к тому, что несколько женщин признались, что они рассматривали или использовали «магазин у врача» — практику посещения нескольких врачей для получения доступа к домперидону. Отказ терапевта прописать домперидон возник из-за того, что многие врачи не знали или не были хорошо информированы о практике назначения «не по назначению» или не решались пропагандировать поведение, которое поддерживало бы неправильное или чрезмерное использование лекарства:

    Я был на домперидоне, и в итоге мне сделали еще один повторный сценарий, но когда я вернулся за третьим курсом, я пошел к своему обычному врачу, и она сказала: «Нет, я вам его не дам.Вам нужно отказаться от этого лекарства, и вы либо отказываетесь от грудного вскармливания, либо ищете другие способы увеличить выработку». Так расстроен. [ . . . ] Это был [by] третий скрипт на 100 табл. Ему [сыну] было бы около пяти или шести месяцев. (Анита, Южная Австралия).

    Как показывает опыт Аниты, женщины не только использовали несколько рецептов, которые позволяли им принимать домперидон в течение нескольких месяцев, но и мало доказательств того, что они воспринимали домперидон как краткосрочное лечение.Вместо этого некоторые рассматривали использование домперидона как долгосрочное лечение (более шести месяцев) и настаивали на том, чтобы идти против рекомендаций врача, говоря:

    .

    Я действительно ничего не знал о [домперидоне] до тех пор, пока я не слышал о нем. Пока медсестра не сказала мне принять его, я никогда о нем не слышала. Когда я пошел к терапевту, он на самом деле не очень хотел давать мне его. В конце концов — это действительно плохо — в конце концов я ходил по магазинам к врачу, чтобы получить больше, потому что терапевт сказал, что я больше не могу.(Бет, Новый Южный Уэльс).

    Для таких участников, как Бет, посещение врача не было проблемой и считалось жизнеспособным решением для преодоления разочарования в связи с отказом врачей. В ситуациях, когда участникам отказывали в приеме лекарств, мы не слышали, чтобы их направляли к специалисту по поддержке лактации в качестве альтернативы.

    Результаты применения домперидона

    Неутешительные результаты

    Несколько женщин размышляли о своем разочаровании в связи с приемом домперидона и отсутствием или незначительным увеличением количества молока.Те, у кого мало изменений в поставках, привели к раннему прекращению грудного вскармливания, несмотря на высокий уровень инвестиций и желание продолжать, как обсуждает Джен,

    .

    Итак, очевидно, поставки не было, но я кормил ее смесью. Прошло почти два месяца, когда мы вроде как сдались. Ладно, это никуда не годится. (Джен, Новый Южный Уэльс).

    Некоторые сообщили, что методы, которые они использовали для увеличения предложения, в сочетании с высоким уровнем беспокойства, на самом деле не приносили им пользы и оказывали значительное влияние на их психическое здоровье и благополучие.

    Почти в шесть месяцев это было просто полнейшее истощение, например, неспособность постоянно сцеживаться и справляться со всем остальным, например, я должна прекратить (грудное вскармливание) ради собственного психического здоровья. (Алана, Южная Австралия)

    Расширение возможностей результатов

    Некоторые участники указали, что использование домперидона означало, что они могли достичь своих целей в отношении грудного вскармливания, будь то непосредственное грудное вскармливание, долгосрочное смешанное вскармливание или исключительное сцеживание.Это выражалось в ощущении большей уверенности в грудном вскармливании и/или гордости за достижение вехи или связь со своим ребенком. Важность возможности достижения смешанного вскармливания или сцеживания была значительной, поскольку часть женщин сообщили, что, хотя они не могли поддерживать грудное вскармливание, они могли давать грудное молоко с помощью этих методов, как объяснила Бобби;

    Но он выглядел так, как будто он сосал, поэтому я положила его на грудь как минимум на полчаса, не понимая, что он ничего не делает, а потом еще полчаса сцеживала, а потом кормила из бутылочки – нет.Я кормила его грудью, кормила из бутылочки, а потом сцеживала в течение получаса, и так каждые три часа. (Бобби, Новый Южный Уэльс)

    Некоторым женщинам подход сцеживания и смешанного кормления в сочетании с использованием лактагога позволил им создать избыток, который они накопили, как объяснила Анита:

    Но я очень благодарна за то, что было что-то, что позволило мне продолжать кормить грудью, когда у меня были проблемы, потому что я сцеживалась после каждого кормления.. . У меня есть прекрасная заначка в морозилке, которая пропала даром, потому что ему 12 месяцев, и к ней никто не прикасался. Но мне лучше иметь слишком много молока, чем его недостаточно (Анита, Южная Австралия)

    Несмотря на то, что предложение превышало спрос, многие женщины продолжали использовать домперидон и негалактагогические поддерживающие препараты для поддержания своего предложения (возможно, это было связано с их страхом перед остановкой, что, по их мнению, положительно повлияло на их уверенность в себе).

    Домперидон эффективен, но недоступен в США | baby gooroo

    Хотя грудное вскармливание является естественным и лучшим выбором для матери и ребенка, это не всегда легко. Матерям может быть трудно создать или поддерживать количество молока, достаточное для удовлетворения потребностей их детей. Многие матери во всем мире обнаружили, что препарат домперидон может быстро увеличить количество молока. Проблема для американских матерей? Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) отказывается одобрить препарат; в 2004 году он даже выпустил предупреждение против препарата, что фактически сделало невозможным его покупку в Соединенных Штатах (U.С.). Совсем недавно, в феврале 2014 года, агентство направило письмо с предупреждением в аптеку США, где было обнаружено, что лекарство готовится. Американские матери, которые хотят принимать это лекарство, должны искать его в международных магазинах, часто через интернет-источники.

    Домперидон является антидофаминергическим препаратом, что означает, что он блокирует дофаминовые рецепторы и помогает подавлять тошноту и рвоту. Он был разработан для лечения желудочно-кишечных расстройств, но поскольку пролактин ингибируется дофамином, домперидон стимулирует лактацию и может увеличить количество молока у матерей, испытывающих проблемы с грудным вскармливанием.Тем не менее, это обычно рассматривается как последнее средство.

    Исследование, проведенное в Канаде и опубликованное в выпуске Pediatrics за январь 2010 г., показало, что домперидон увеличивает выработку грудного молока у женщин, родивших преждевременно, не изменяя питательный состав молока. Но он не использовался без инцидентов. В 2015 году министерство здравоохранения Канады опубликовало предупреждение о безопасности домперидона, связывающее этот препарат с остановкой сердца. А в 2014 году Европейский Союз проголосовал за принятие рекомендаций своей Координационной группы по взаимному признанию и децентрализованным процедурам для человека (CMDh) по снижению рекомендуемой дозы и продолжительности лечения и ограничению его только лечением тошноты и рвоты.

    В обзоре исследований 2013 года, опубликованном в Expert Opinion on Drug Safety , было обнаружено, что, хотя препарат следует избегать у пациентов с сердечно-сосудистыми факторами риска, «[с]этими оговорками возможно, что домперидон может использоваться в качестве средство от лактации без прямого риска для здоровых кормящих женщин». Американская академия педиатрии (AAP) в клиническом отчете, опубликованном в 2013 году, высказала противоположную точку зрения, отметив: «Хотя плацебо-контролируемое исследование показало, что домперидон может увеличивать объем молока у матерей недоношенных детей, безопасность для матери не установлена.Обзор Journal of Human Lactation за 2015 год указывает на отсутствие научных данных, подтверждающих, что польза домперидона перевешивает риски.

    Где матери могут получить домперидон?

    часть Johnson & Johnson, домперидон доступен по рецепту в нескольких странах, включая Канаду, и без рецепта в более чем дюжине других стран, включая Великобританию, Японию и Швейцарию.Так почему же женщины в США не могут получить доступ к этому препарату?

    На телефонной конференции 2004 г. FDA перечислило причины для беспокойства:

    • отсутствие одобрения конкретных показаний к грудному вскармливанию младенец, так как препарат выделяется с грудным молоком
    • риски, связанные с покупкой лекарств через Интернет

    FDA также упоминает специфические риски сердечной аритмии, остановки сердца и внезапной смерти, хотя эти риски связаны с внутривенным введением препарата, в то время как кормящие матери будут принимать его перорально.«Из-за возможности серьезных побочных эффектов, — говорится в стенограмме телефонной конференции 2004 года, — FDA рекомендует кормящим женщинам не использовать домперидон для увеличения выработки молока».

    FDA укрепляет свою позицию на своей странице MedWatch: «FDA предприняло эти действия, потому что стало известно, что некоторые женщины покупают этот препарат в аптеках, производящих рецептуры, и из иностранных источников», — говорится в заявлении. «Хотя домперидон одобрен в нескольких странах за пределами США.S. для лечения определенных желудочных расстройств, он не одобрен ни в одной стране, включая США, для увеличения выработки грудного молока у кормящих женщин, а также не одобрен в США для каких-либо показаний».

    Защита или политика?

    Когда критикуется использование домперидона не по прямому назначению, сообщество кормящих грудью реагирует. После предупреждения FDA 2004 года некоторые сторонники домперидона предположили, что FDA меньше заботится о безопасности и больше заинтересовано в контроле импортных лекарств, как сообщает The Washington Post .

    В то время выдающиеся врачи опубликовали свои заявления. «Утверждение FDA относительно домперидона основано на благовидных рассуждениях, плохой науке и их продолжающемся игнорировании опасностей недостаточной поддержки грудного вскармливания», — говорит Джей Гордон, американский педиатр и сертифицированный консультант по грудному вскармливанию. «Большинство экспертов сходятся во мнении, что домперидон не только безопасен и эффективен, но и по-прежнему разрешен, несмотря на предупреждение FDA».

    «Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов фактически выступило с политическим заявлением, — говорит Джек Ньюман, канадский педиатр и писатель.«Кажется, они действительно разозлились, потому что люди употребляли наркотики, которые они не одобрили. Смерти (а я полагаю, что их было две) произошли из-за внутривенного введения домперидона, который больше никогда не используется и никогда не использовался для увеличения количества молока. Вполне вероятно, что если этот препарат вводили внутривенно, то пациенты были больны и другими проблемами, а это смешанная переменная. Кроме того, в отличие от того, во что FDA заставило людей поверить, возможно, непреднамеренно, это не новые случаи, а два десятилетия назад…Я буду продолжать назначать домперидон женщинам, когда почувствую, что он будет полезен. Жаль, однако, что женщины в США лишены этого препарата».

    После предупреждения Министерства здравоохранения Канады в 2012 г. восемь авторов (включая Ньюмана) опубликовали «Консенсусное заявление об использовании домперидона для поддержки лактации», которое было одобрено 22 другими специалистами в области медицины. Консенсус отметил, что Министерство здравоохранения Канады основывало свой отчет на исследованиях с участием людей, которые не будут принимать домперидон для грудного вскармливания — средний возраст пациентов составлял 72 года.5 в одном исследовании и 79,4 в другом, и у многих из них уже были проблемы со здоровьем, включая высокое кровяное давление, ишемическую болезнь сердца и застойную сердечную недостаточность. «К рекомендациям, одобренным Министерством здравоохранения Канады, следует относиться с осторожностью, поскольку они относятся к кормящему населению», — говорится в консенсусе. «Важная польза для здоровья, которую грудное вскармливание дает как матери, так и ее ребенку, перевешивает теоретический риск, связанный с использованием домперидона».

    В самый разгар последнего обзора домперидона Европейским агентством по лекарственным средствам (EMA) Ньюман опубликовал на своей странице в Facebook письмо, которое он отправил в EMA, защищая использование домперидона для увеличения производства молока.

    «Возможность ограничения использования домперидона для кормящих матерей вызывает большое беспокойство у моих коллег, как и у меня», — написал он в письме. «Если такое ограничение произойдет, оно будет иметь огромный эффект как здесь, в Канаде, так и в Европе… За почти 30 лет работы с кормящими матерями я пролечила, вероятно, треть из 40 000 или более матерей домперидоном для повышения подача молока. Я рекомендовал его использовать еще многим тысячам семейных врачей, которым его затем прописали… Побочные эффекты редки и незначительны и обычно исчезают без специального лечения или прекращения приема препарата… Домперидон помогает матерям увеличить выработку молока.” 

    Прежде чем принимать какие-либо меры по поводу проблем с выработкой молока, кормящие матери вместе со своим врачом должны рассмотреть безопасность и эффективность домперидона, а также его преимущества и риски.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.