Причины суицида среди подростков: Каковы причины суицида среди подростков в России | Россия и россияне: взгляд из Европы | DW

В современной России проблема суицида среди детей и подростков является одной из первостепенных и наиболее актуальных социальных проблем. По числу суицидов среди несовершеннолетних Россия занимает первое место в мире. Среди причин смертности подростков самоубийство занимает третье место сразу после тяжелых травм и неизлечимых врожденных болезней. По данным официальной статистики, от самоубийства ежегодно погибает около 2800 детей и подростков в возрасте от 5 до 19 лет, что составляет 12,7% от общего числа умерших от неестественных причин. По данным ВОЗ, каждый год в нашей стране завершают жизнь самоубийством 200 детей и полторы тысячи подростков. За последние четыре года (2010−2013 г. г. [1]) самоубийством покончили жизнь 5285 несовершеннолетних. На каждые 100 тысяч детей 10−14 лет приходится 2,5 самоубийства, среди подростков 15−19 лет — 14,6 (данные 2012 г.).

С точки зрения разных исследователей, суицидальное поведение учащается с возрастом и достигает максимума в пубертатном периоде, соответственно, пик суицидального риска падает на 15−19 лет. Впрочем, есть основания считать, что число суицидальных попыток в детском возрасте (с 6 до 12 лет) также увеличивается. При этом не существует официальных данных по количеству попыток самоубийства.

В общей сложности 45% девушек и 27% юношей в России задумывались о самоубийстве. У 30% лиц в возрасте 14−24 лет бывают суицидальные мысли, 6% юношей и 10% девушек совершают суицидальные действия.

Появляется все больше доказательств, что самоубийство среди детей в возрасте 5−14 лет является растущим явлением.

К сожалению, положительных тенденций изменения показателей завершенных суицидов среди подростков не наблюдается.

Отмечаются значительные различия в частоте суицидов среди детско-подросткового населения по федеральным округам. Так, в 2012 году в Сибирском и Дальневосточном федеральных округах показатели частоты суицидов среди подростков превышали среднероссийские в 2,5 раза.

Еще более выражены различия в частоте суицидов в отдельных субъектах Российской Федерации. Наибольшая частота завершенных суицидов среди молодежи в возрасте от 15 до19 лет (на 100 тысяч населения) по данным, поступившим из субъектов Российской Федерации, в 2012 году зарегистрирована в Чукотском автономном округе (167,8), Республике Алтай (108,4), Республике Тыва (99,2), Забайкальском крае (64,1), Республике Бурятия (63,3), Республике Коми (50,3), Республике Калмыкия (45,5), Ненецком автономном округе (41).

Для сравнения, в Москве, отличающейся в целом достаточно благополучной суицидальной обстановкой, частота самоубийств среди детей составляет 0,9 на 100 тысяч, среди подростков и молодежи — 1,9 на 100 тысяч.

Одним из показателей суицидального поведения является индикатор ГППЖ (годы потенциально потерянной жизни), который определяется по следующей формуле: [75 — средний возраст] х число смертей.

Анализ данного показателя (ГППЖ) по интересующей нас категории показывает, что в данной возрастной популяции (от 5 до 21 года) потеряно 109 954 лет жизни.

Что касается причин суицидального поведения, то анализ материалов уголовных дел и проверок обстоятельств причин самоубийств несовершеннолетних, проведенный Генеральной Прокуратурой России, показывает, что 62% всех самоубийств несовершеннолетних связано с семейными конфликтами, боязнью насилия со стороны взрослых, бестактным поведением отдельных педагогов, конфликтами с учителями, одноклассниками, друзьями, чёрствостью и безразличием окружающих.

Изучение проблемы суицида среди молодежи показывает, что в целом ряде случаев подростки решались на самоубийство в целях обратить внимание родителей, педагогов на свои проблемы и протестовали таким страшным образом против бездушия, безразличия, цинизма и жестокости взрослых. Решаются на такой шаг, как правило, замкнутые, ранимые по характеру подростки от ощущения одиночества, собственной ненужности, стрессов и утраты смысла жизни.

Современное состояние культуры предполагает постоянное принудительное общение конкретного человека с огромной массой людей, которое обезличивает его и впоследствии порождает конфликты. Как заметил К. Лоренц, степень отчужденности людей напрямую зависит от плотности населения (по Погодину И. А., 2008). Будучи микросоциально обусловленными, большинство суицидальных действий направлены не на самоуничтожение, а на восстановление нарушенных социальных связей с окружающими. Это в первую очередь относится к суицидальным действиям именно подростков, поскольку они направлены обычно не против своей личности, а против окружения.

В большинстве случаев в подростковом возрасте речь идет не о покушении на самоубийство, а лишь о применении суицидальной техники для достижения той или иной суицидальной цели.

Все более существенную роль в этиологии суицидального поведения несовершеннолетних играет безнаказанное размещение в информационно-телекоммуникационных сетях общего пользования информации, популяризирующей самоубийства, провоцирующей ребенка или подростка на лишение себя жизни. В Интернете имеется значительное число сайтов, где культивируется тема смерти, своим опытом делятся те, кто уже пытался покончить жизнь самоубийством. Своевременная психологическая поддержка, доброе участие, оказанное подросткам в трудной жизненной ситуации, помогли бы избежать трагедии.

А.Е. Личко выделяет три типа суицидального поведения у подростков: истинное, демонстративное и аффективное (Личко, А.Е., 2000).

При истинном суицидальном поведении намерение подростка покончить с собой нередко долго вынашивается, предпринимаются меры, чтобы никто этому не помешал.

В оставленных нередко записках звучат мотивы поступка, субъективные оценки обстоятельств, самообвинения и др. При патохарактерологических реакциях, составляющих 10% попыток, истинное суицидальное поведение бывает обычно следствием длительной и тяжелой психической травматизации, воздействующей, прежде всего, на слабые стороны акцентуированного характера. Чаще такие действия обнаруживаются у сенситивных и циклоидных (в депрессивной фазе) подростков. Заметно чаще истинное суицидальное поведение у подростков проявляется при депрессивных состояниях, имеющих различное происхождение.

Демонстративное суицидальное поведение по сути своей выражает не всегда осознанное подростком стремление привлечь внимание к положению, в котором он оказался, вызвать сочувствие, избежать ожидаемых неприятных последствий за какие-либо поступки, выйти из трудной ситуации, а также напугать своих недругов (шантаж, угрозы, вымогательство и т. п.). При такой попытке подросток не всегда гарантированно защищен от смертельного исхода, так как часто не осознает степень опасности предпринимаемых действий и их последствий.

Аффективное суицидальное поведение является одной из форм острых психогенных реакций, возникающих на фоне акцентуаций характера, психопатий или остаточных явлений органического поражения головного мозга. Одной из разновидностей такого типа суицидального поведения является реакция пассивного протеста в подростковом возрасте. В основе такой реакции лежит состояние чрезвычайно сильного переживания обиды или острого недовольства окружающими, либо самим собой, стремление отомстить, наказать лиц, повинных в незаслуженном наказании, унизительном замечании. Такая реакция может быть ограничена всего лишь мыслью или представлением о суициде, либо выразиться в совершении суицидальной попытки. В последнем случае решение заранее не обдумывается, а возникает по механизму «короткого замыкания». В отличие от демонстративных суицидальных реакций, суицидальные реакции протеста совершаются в одиночестве. Если смертельный исход не наступил, то дети и подростки, как правило, стыдятся своего поступка, стараются его скрыть, тогда как демонстративная реакция рассчитана на внимание и сочувствие окружающих.

Основными мотивами суицидального поведения детей и подростков являются (Калинина Л.М., 1994):
•переживание обиды, одиночества, отчужденности и непонимания;
•действительная или мнимая утрата любви родителей, неразделенное чувство, ревность;
•переживания, связанные со смертью, разводом или уходом родителей из семьи;
•чувства вины, стыда, оскорбленного самолюбия, самообвинения;
•боязнь позора, нежелание извиниться;
•любовные неудачи, сексуальные эксцессы, беременность;
•чувство мести, злобы, протеста, угроза и вымогательство;
•желание привлечь к себе внимание, вызвать сочувствие, избежать неприятных последствий, уйти от трудной ситуации;
•сочувствие или подражание товарищам, героям книг или фильмов («эффект Вертера»).

По мнению ряда авторов (Ю.А. Клейберг, 2005; Г. И. Макартычева, 2007), риск суицида у подростков провоцируется рядом следующих факторов:
1.Детство, проходящее в неблагополучных семьях: тяжелый психологический климат в семье, утрата родителей, конфликты родителей, алкоголизм, беспризорность, заброшенность подростка, отсутствие опоры на значимого взрослого.


2.Детство, протекающее в психологически разрушенных семьях: отвержение в семье, назойливая опека, жестокость и требовательность без ласки, критичность к любым действиям подростка. Особую опасность представляют скрытые, непроявленные и внешне бесконфликтные ситуации: неадекватные стили воспитания и обращения с ребенком, ненормальное подавление самостоятельности, несвобода, бесконечное морализаторство, поучения; несправедливые наказания и ограничения. Также актуальна проблема насилия над ребенком и жестокость по отношению к нему.
3.Отсутствие у подростка друзей, отвержение в учебной группе. Отверженные дети занимают низшие ступени в статусной иерархии группы, часто подвергаются насмешкам, физическому и психическому насилию.
4.Психологическая неустойчивость на фоне трудно протекающего пубертата: ранний старт, морфологические дисгармонии и анормальности развития организма, психическая неустойчивость и развитие акцентуаций характера.
Причины суицидов в детском и подростковом возрасте могут быть следующие:
1.
Несформированное понимание смерти. В понимании ребенка смерть не означает бесповоротное прекращение жизни. Ребенок думает, что все можно будет вернуть назад. У подростков понимание и осознание смерти формируется не раньше 18 лет.
2.Отсутствие идеологии в обществе. Подросток в обществе «без родины и флага» чаще испытывает ощущение ненужности, депрессии.
3.Ранняя половая жизнь, приводящая к ранним разочарованиям. При этом возникает ситуация, по мнению подростка, несовместимая с представлением «как жить дальше» (потеря любимого, наступление нежеланной беременности и т. д.), т. е. происходит утрата цели.
4.Саморазрушающее поведение (алкоголизм, наркомания, криминализация общества).
5.Реакция протеста, источником которой часто выступают нарушенные внутрисемейные, внутришкольные или внутригрупповые взаимоотношения.
6.Генетические факторы. Суицид — форма девиантного поведения, где сочетание двух типов факторов (средового и генетического) является важным и необходимым, и ни один из них не может быть рассмотрен в отдельности от другого как достаточный.

7.Подростки, страдающие хроническими соматическими и неврологическими заболеваниями, приводящими к социально-психологической изоляции и сопровождающимися депрессивными переживаниями.
8.Депрессия. (Иовчук Н.М., Калинина Л. М., Кивелиович А. М., 1994).

Если более подробно говорить о депрессии у подростков, то ее признаки могут проявляться в:
-печальном настроении;
-чувстве скуки;
-чувстве усталости;
-нарушении сна;
-соматических жалобах;
-неусидчивости и беспокойстве;
-фиксации внимания на мелочах;
-чрезвычайной эмоциональности;
-замкнутости;
-рассеянности внимания;
-агрессивном поведении;
-демонстративном непослушании;
-склонности к бунту;
-злоупотреблении алкоголем или наркотиками;
-плохой успеваемости;
-прогулах в школе (Иовчук Н.М., Калинина Л. М., Кивелиович А. М., 1994).

[1] Последние актульные данные, доступные из открытых источников на июль 2015 года.

Содержание

Каковы причины суицида среди подростков в России | Россия и россияне: взгляд из Европы | DW

Серия самоубийств подростков в России заставила специалистов начать поиск причин ставшего массовым явления.

Только в феврале счеты с жизнью свели как минимум семь подростков. Оказалось, что проблема не новая, и эксперты о ней хорошо знают. Как сообщил в начале февраля руководитель отдела экологических и социальных проблем психического здоровья Государственного научного центра социальной и судебной психиатрии имени Сербского Борис Положий, Россия занимает одно из первых мест по числу самоубийств среди детей и подростков в мире.

Страшная статистика

По данным Детского фонда ООН (ЮНИСЕФ), опубликованным в феврале, в 2009 году в России покончили с собой 1379 юношей и 369 девушек в возрасте от 15 до 19 лет. "Частота суицидов составляет 19-20 случаев на 100 тысяч человек подросткового населения, в мире - 7 случаев на 100 тысяч", - констатировал Борис Положий. Наиболее неблагоприятные регионы, по его словам, это республика Тыва (120 случаев суицида на 100 тысяч подростков в 2009 году), Бурятия (87 случаев), Якутия (74 случая). По частоте суицидов Россию сейчас, по оценкам ЮНИСЕФ, опережают только Казахстан и Белоруссия.

Бертран Бейнвель

Уполномоченный по правам ребенка в России Павел Астахов уверен, что решать проблему подростковых самоубийств нужно на федеральном уровне, а виновны в том, что она приобрела такие масштабы, по его словам, учителя и школьные психологи. Детский омбудсмен предложил школьным психологам просматривать в Сети аккаунты учеников. "О намерениях совершить суицид одна из школьниц написала на своей страничке еще две недели назад, но на это никто не отреагировал", - отметил Астахов.

Дефицит общения

Глава представительства ЮНИСЕФ в России Бертран Бейнвель придерживается иного мнения. По его данным, в 90 процентах случаев причина, побуждающая подростков к суициду, связана с отношениями внутри семьи. "Это либо плохие отношения между родителями и детьми, либо плохие отношения между родителями, либо проблемой является алкоголь, насилие и так далее", - заявил Бейнвель в интервью DW. Роль государства в профилактике детских суицидов заключается в том, чтобы обеспечить нормальные социально-экономические условия для семьи, считает глава ЮНИСЕФ в России.

А вину интернета, отметил Бейнвель, преувеличивать не стоит. "В странах Европы интернет распространен не меньше, чем в России, а, скорее, больше, но случаев суицида в четыре раза меньше, - пояснил представитель ЮНИСЕФ. - Если подростки будут только сидеть перед экраном, это, конечно, ненормально. Но это не вина интернета, а проблема нашего отношения с детьми". Российские эксперты согласны, что дефицит общения является одной из причин, толкающих детей к самоубийству.

Ищи проблему в семье

Бывший уполномоченный по правам ребенка в Российской Федерации, а ныне советник председателя комитета Совета Федерации по науке, образованию, культуре и информационной политике Алексей Головань видит проблему в том, что родители вынуждены слишком много работать, чтобы содержать семью. Между родителями и детьми нет контакта, что играет разрушительную роль, считают эксперты. Психологи заметили, что в среднем родители разговаривают со своими детьми-подростками в среднем всего 20 минут в день.

Как считает директор Независимого института социальной политики Лилия Овчарова, еще одной причиной психологических травм детей является невозможность принятия факта развода родителей. Вторая причина заключается в том, что современные российские дети "слишком мотивированы на достижение результата". "Родители подталкивают своих чад к тому, что нужно стремиться непременно чего-то добиться в жизни, причем делают это так настойчиво, что у детей возникает некоторая усталость от этого", - отметила Овчарова в интервью DW.

Алексей Головань

Еще один фактор, влияющий на психику подростков в России, - колоссальное социально-экономическое расслоение в молодежной среде. Ребенок, по словам Алексея Голованя, очень остро чувствует, что кто-то имеет возможность большую, чем он сам. Или, например, девочка, которая нравится, - из "другой" семьи, и юноша понимает, что он не может дружить с ней. А к самоубийству, считает Головань, подчас подталкивает доступность информации о других случаях подросткового суицида.

Автор: Егор Виноградов, Москва
Редактор: Андрей Бреннер

Осторожно!Подростковый суицид!

Статистика подросткового суицида в России растет.
Причины самоубийств у подростков
Неразрешенные конфликты дома, проблемы финансового характера, потеря близкого человека, а также злоупотребление алкоголем или наркотиками – этот ряд причин обычно характерен для взрослых, решившихся на суицид. Подростковый возраст имеет немного другие особенности. Часто это безответная любовь или непонимание со стороны близких. 75% подростков-суицидентов имеют неполные семьи, часто в это число входят дети-сироты.
 

 

Однако алкоголизм и наркомания также могут быть причинами самоубийства подростков. В состоянии ломки, или абстиненции, когда ощущаются сильная физическая боль и депрессия, обычно воплощается уже когда-то продуманный план ухода из жизни. Психотерапевты утверждают, что идея самоубийства очень редко возникает спонтанно. Чаще всего происходит так, что человек долгое время обдумывает способы покончить с собой.
Суицид в подростковой среде имеет свои факторы. Проблемы с учебой, в общении со сверстниками, отстраненность родителей – все это день за днем ухудшает психическое состояние детей. Стресс суммируется. Подросткам начинает казаться, что если настоящее и прошлое не приносят никакой радости, то аналогичным образом будет складываться и их будущее.

Косвенные причины
Такие факторы, как политическая обстановка и экономический кризис в стране, как ни странно, тоже оказывают воздействие на состояние подростков. Вследствие повышения уровня тревожности родителей дети также начинают испытывать психоэмоциональные трудности, в какой-то мере лишаясь поддержки взрослых, которые бессильны перед обстоятельствами. Таким образом, психическое состояние взрослых также оказывает влияние на подростковый суицид. Статистика говорит о том, что склонность к самоубийству зависит и от пола. Среди девушек этот показатель составляет 8 человек на 100 тыс. населения, среди юношей – 33 человека.
Какие подростки склонны к суициду
Необходимо обращать внимание на следующие факторы риска, в особенности, если подросток под угрозой нескольких из них:
Самоубийства в семейной истории. Если кто-то из родственников подростка заканчивал жизнь по своей воле, это повышает общий суицидальный риск среди других членов семьи.
Зависимость от спиртного. Алкоголизм – еще один фактор, провоцирующий подростковый суицид. Россия занимает пятое место в мире по потреблению спиртного, однако эти данные за счет теневого оборота считаются заниженными. Данная зависимость провоцирует химические изменения в ЦНС. Вследствие этих нарушений у подростков, как и у взрослых, развивается депрессивное состояние, существенно повышается уровень тревожности.
Наркомания. Наркотики, особенно их употребление совместно с алкоголем, являются смертельным фактором. Человек теряет контроль над собой, перестает осознавать свои мотивы и потребности. Усиливающаяся депрессия может перейти в психотическое состояние.
Незаконченная попытка ухода из жизни в прошлом. Около трети подростков, которые пытались совершить самоубийство в прошлом, затем доводят суицид до конца.
Наличие психических заболеваний, а также невротических тенденций.
Намеки на суицид.
 
Утрата и суицид
Серьезная потеря может повлечь за собой и депрессию, и суицид. Подростковый характер отличается максимализмом: например, любовь можно казаться "маленькому взрослому" последней в его жизни. Это нужно понимать, а также воспринимать личность подростка серьезно. Другие потери могут быть связаны с утратой физического здоровья, близкого человека. Во всех случаях подростком овладевает не только депрессия, но и злость, гнев.
Совокупность условий
Необходимо отметить, что очень редко только один из перечисленных факторов толкает еще не сформировавшегося индивида на суицид. Подростковый возраст является переходным, и нужно помнить, что в нем все воспринимаются особенно остро. Несмотря на то что принадлежность к группе риска не всегда означает обязательное совершение самоубийства, родственникам, учителям и друзьям необходимо очень внимательно относиться к их наличию. Подростковый суицид – это ситуация, требующая вмешательства с внешней стороны. Детям требуется человек, который способен изменить в ситуацию и помочь им, услышав крик души.
Признаки, по которым можно определить возможное самоубийство
Нарушения пищевого поведения: полное отсутствие аппетита или, наоборот, неконтролируемое обжорство.
Пренебрежительное отношение к собственной внешности: например, неопрятность в одежде в течение нескольких дней.
Жалобы на физическое состояние: мигрень или боли в животе.
Отсутствие удовольствия от тех занятий, которые раньше приносили радость. Чувство скуки или апатии.
Непрекращающееся ощущение вины, тотального одиночества.
Ухудшение концентрации внимания.
Вспыльчивость, частые гневные реакции по незначительным причинам.
В настоящее время в СМИ активно обсуждаются так называемые «группы смерти» - это группы в социальных сетях, в которых подростки играют в своеобразную игру, итогом которой является подготовленный суицид. Обычно в названиях этих групп присутствуют метафоры про китов, а в содержании находятся депрессивные песни, мрачные картинки с порезанными венами или изображением китов, а также грустные цитаты. В «игре» каждый ребёнок должен выполнить ряд заданий, которые позволяют перейти на следующий уровень. Задания могут быть совершенно жуткими: например, сфотографировать свою руку с порезами. После прохождения таких заданий ребёнку присваивается номер, а также сообщается дата и способ самоубийства. Дети начинают вести обратный отсчёт на своих страницах в социальных сетях.
По некоторой информации для вовлечения ребёнка в подобные игры используются те же механизмы, что и для вовлечения людей в деструктивные религиозные секты. Например,
• контроль еды: детям (особенно девочкам) внушают, что они толстые, и начинают усиленно худеть, даже если не имеют проблем с лишним весом.
• контроль сна: в 4:20 утра подростки, вступившие в группу смерти, обязательно должны быть в сети. Иногда они даже просят кого-то из своих виртуальных знакомых позвонить им и разбудить их в это время.
Отсутствие удовлетворения таких базовых потребностей человека приводит к изменённому состоянию сознания: даже взрослый человек не в состоянии адекватно мыслить при хроническом недосыпе и недоедании.

Куда обратиться
г.Солнечногорск, ул.Вертлинская, д.13, (Психоневрологический диспансер) тел.: 8-495-994-04-85
г.Солнечногорск, ул.Красная, д.178, (Центр психолого-медико-социального сопровождения)тел.: 8-4962-62-26-16
г.Солнечногорск, ул.Крестьянская, д.5, кв.23, (отдел по делам несовершеннолетних администрации Солнечногорского муниципального района) тел.: 8-4962-64-15-51
г.Солнечногорск, ул.Вертлинская, д.5-а, (Участковая социальная служба): тел.: 8-4962-65-31-91

 


Причины и последствия суицидальных настроений в подростковом возрасте

Термин «суицидальное поведение», распространившийся в последние годы, объединяет все проявления суицидальной активности - мысли, намерения, высказывания, угрозы, попытки покушения. Этот термин особенно применим к подростковому возрасту, когда суицидальные проявления отличаются многообразием.

Самоубийство (суицид) - это осознание лишение себя жизни.

Суицидальное поведение - понятие более широкое и помимо суицида включает в себя суицидальные покушения, попытки и проявления.

К покушениям относят все суицидальные акты, не завершившееся летально по причине, не зависящей от суицидента (обрыв веревки, своевременно проведенные реанимационные мероприятия и т.д.).Суицидальными попытками считают демонстративно-установочные действия, при которых суицидент чаще всего знает о безопасности применяемого им при попытки акта. К суицидальным проявлениям относят мысли, высказывания, намеки, не сопровождающиеся, однако, каким-либо действиям, направленными на лишение себя жизни.

Причины

Отчего же чаще всего пытаются свести счеты с жизнью подростки? Как правило, это либо разрыв первых значимых любовных отношений, либо какой-то изнуряющий, долгоиграющий конфликт в семье, с резким обострением как поводом для совершения собственно суицидальной попытки.

Здесь же надо отметить следующее. К сожалению, у нас огромное количество социально-неблагополучных семей, и иногда дети с самого рождения живут в совершенно невыносимых на первый взгляд условиях, подвергаются физическому и моральному насилию, их постоянно ругают и регулярно избивают. Эти дети, как правило, озлоблены и недоверчивы, неразвиты и агрессивны, но никаких попыток самоубийства не совершают и даже не думают о них. И с другой стороны - вполне приличная на первый взгляд семья. Мать не пустила дочь на дискотеку, а девочка пошла в ванную и повесилась на бельевой веревке. То есть собственно «сила воздействия» здесь, по всей видимости, ни при чем.

В условиях неблагоприятных внешних обстоятельств, риск совершения суицидной попытки повышен у всех подростков, у которых среди личностных черт имеются следующие.

Повышенная эмоциональная «привязчивость» - такой подросток чрезмерно фиксирован на имеющихся дружеских, родственных или любовных отношениях, не допускает даже мысли о возможности их разрыва или замены. Если разрыв все же происходит или готовится, впадает в отчаяние или в аффект и готов на все, лишь бы помешать этому.

Бескомпромиссность - иногда подросток не умеет находить компромиссы между своими желаниями и окружающими обстоятельствами и желаниями других людей, а иногда и просто не стремится их искать. «Должно быть, по-моему, любой ценой» - согласно такому девизу они строят свою жизнь.

Ригидность, то есть неумение перестраиваться, изменять свое поведение в соответствии с обстоятельствами.

Склонность к аффективному поведению- такие подростки легко впадают в ярость, выкрикивают бессмысленные угрозы, иногда также легко рыдают, активно обвиняют в чем-то других или себя, потом настойчиво просят прощения, потом снова начинают злиться и так далее, все по тому же кругу.

Пессимизм - очень часто такие подростки не видят для себя в будущем ничего хорошего, не верят в благие побуждения других людей, отовсюду ждут подвоха или проявления какого-то тайного замысла.

Неустойчивость самооценки - такие подростки то считают себя самыми умными, самыми красивыми, самыми «крутыми» и искренне удивляются, почему другие не ведут себя по отношению к ним соответственно. То вдруг по малейшему поводу впадают в совершеннейшее самоуничижение и начинают считать себя «хуже всех» во всех возможных смыслах.

Кроме того, необходимо отметить, что риск по суициду существенно возрастает, если подросток регулярно употребляет наркотики или просто «балуется» каким-либо наркотическим веществом.

Стоит обратить внимание и на тех подростков, в семье которых кто-то из близких родственников покончил жизнь самоубийством или предпринимал попытки сделать это.

Достаточно часто у подростков встречаются так называемые суицидные настроения. Это когда подросток никаких попыток самоубийства не совершал, но очень любит поговорить о том, что жить вообще-то незачем, жизнь - очень гадская штука, и молодцы те, кто это вовремя понял и нашел в себе мужество... Иногда суицидные настроения используются для запугивания родителей. «В окно выброшусь!», «Повешусь!», «Не буду жить!» - эти и им подобные лозунги, буквально до смерти пугая «предков», иногда позволяют добиться каких-нибудь уступок или послаблений с их стороны. Но не надо думать, что все так просто и безобидно. Подросток, который никогда не думал о возможности и даже желательности самоубийства, никогда не станет пугать родителей таким образом. Для обыкновенного подростка смерть - это тайна, табу, нечто жуткое и запретное. Играть этим на бытовом уровне он никогда не станет, сработают здоровые защитные механизмы психики. Так что, если ребенок пугает самоубийством, как бы несерьезно это не выглядело, - для родителей это всегда повод глубоко задуматься над методами воспитания и обстановкой в семье в целом.

    Таким образом, причинами возникновения суицидального поведения у подростков могут быть:
  • Несформированное понимание смерти.
  • Отсутствие идеологии в обществе.
  • Ранняя половая жизнь, приводящая к ранним разочарованиям.
  • Дисгармония в семье.
  • Саморазрушаемое поведение.
  • Реакция протеста на внутрисемейные, внутришкольные или внутригрупповые взаимоотношения.
  • Депрессия.

Признаки, свидетельствующие о суицидальной угрозе

    • Поведенческие:
    • Внезапные изменения в поведении и настроении.
    • Склонность к безрассудным поступкам.
    • Расставание с дорогими вещами
    • Приобретение средств для совершения суицида
    • Приготовление к уходу
    • Пренебрежение внешним видом
    • «Туннельное» сознание

    • Вербальные:
    • Уверение в беспомощности и зависимости
    • Уверение в беспомощности и зависимости
    • Прощание
    • Шутки о желании умереть
    • Сообщение о конкретном плане суицида
    • Медленная, маловыразительная речь
    • Высказывание самообвинений

    • Эмоциональные:
    • Амбивалентность.
    • Безнадёжность, беспомощность.
    • Переживание горя.
    • Признаки депрессии.
    • Вина или ощущение неудачи, поражения.
    • Чрезмерное опасение или страхи.
    • Чувство собственной малозначимости.
    • Рассеянность или растерянность.

Теперь поговорим о последствиях.

Если одна (самая несерьезная, самая демонстративная!) попытка суицида уже была, то риск повторной попытки возрастает многократно. Человек уже один раз мысленно переступил черту, отделяющую жизнь от смерти, и вернулся оттуда. Страх, даже ужас преодолен один раз, и может быть преодолен еще. Особенно эта позиция опасна для тех подростков, которые с помощью суицидной попытки тем или иным образом «сняли напряжение» и разрешили свою психотравмирующую ситуацию. Например, девушка, бросившая парня, после того как он попытался покончить с собой, вдруг осознала, как сильно он ее любит, и вернулась к нему. Или сама собой разрешилась ситуация нависшей угрозы в семье. Действительная вина подростка списывается на счет его критического состояния, и его больше не ругают и не осуждают. Член семьи, собравшийся уходить, остается в семье, чтобы не травмировать больше нежную душу дочери или сына. Такое, естественно, запоминается, и в следующий раз, попав в сложную жизненную ситуацию, подросток опять может повести себя сходным образом.

Иногда случается и наоборот. Побывав на краю, подросток переоценивает свои проблемы, как бы со стороны рассматривает их относительную значимость в сравнении с вопросами жизни и смерти, и приходит к выводу, что «все это того не стоило», и он вел себя достаточно глупо. Особенно часто такая переоценка ценностей происходит в случае тяжелых отравлений, когда возвращение к жизни и выздоровление связано с физическими мучениями.

С последствиями суицидных настроений разбираться сложнее. Часто подростки, привыкшие беззаботно играть такими вопросами, вызывают интерес и даже уважение сверстников, что, естественно, провоцирует их на продолжение банкета. В какой-то момент эти провокации могут усилиться до критической величины: «Ну вот, говорил, говорил, а самому-то - слабо!». Суицидент, как мы уже говорили, человек отнюдь не слабый. К уважению и наличию авторитета в среде сверстников он уже привык. Как отреагирует в этом случае провоцируемый подросток? Естественно, по-разному, но в том числе, к сожалению, возможно и самое трагическое развитие событий.

Неисполняемые страшные угрозы тоже имеют свое действие и на окружающих подростка людей, и на него самого. Постепенно порог испуга или интереса повышается, и на слова подростка просто перестают обращать внимание, другими словами, перестают верить в истинность его угроз. Девальвировав, таким образом, свой самый сильный аргумент, подросток теряет возможность доказывать истинность и напряженность своих потребностей. Ему просто нечем доказать, что что-то ему действительно нужно, без чего-то или без кого-то ему действительно плохо и т.д. В подобных случаях проблемы подростка очень часто соматизируются, то есть переходят в какое-нибудь хроническое соматическое заболевание, или на базе постоянной фрустрации потребностей формируется невроз.

Факторы, препятствующие возникновению суицидального поведения у подростков

  • Эмоциональная привязанность к родным и близким
  • Выраженное чувство долга, обязательность
  • Боязнь причинения себе физ. ущерба
  • Учет общественного мнения и избегание осуждения со стороны окружающих
  • Наличие жизненных, творческих и др. планов
  • Наличие духовных, нравственных и эстетических критериев в мышлении
  • Умение компенсировать негативные личные переживания, использовать методы снятия психической напряженности
  • Интерес к жизни
  • Уровень религиозности
  • Негативная проекция своего внешнего вида после суицида

«Самоубийство есть не только насилие над жизнью, но есть также насилие над смертью».

Н. Бердяев

В чем причина подростковых самоубийств в России?

Автор фото, RIA Novosti

Подпись к фото,

В начале февраля произошли два случая самоубийств подростков, когда они выбрасывались из многоэтажных домов

После того, как в России произошли подряд три случая самоубийств подростков, в результате которых погибли четверо детей, уполномоченный по правам ребенка при президенте Павел Астахов заявил, что в России очень тяжелое положение с детскими самоубийствами, и что эту проблему необходимо решать на государственном уровне.

9 февраля стало известно о смерти семиклассника в Якутске, за день до этого в Москве выбросился из окна 15-летний мальчик, а ранее в подмосковной Лобне покончили с собой две 14-летние школьницы.

"Каждый год в России совершают самоубийства более 1,5 тыс. детей. Покушений на самоубийство - в 3-4 раза больше", - цитирует слова Астахова Интерфакс.

О причинах самоубийств подростков в интервью Би-би-си рассказал заместитель главного врача детской психиатрической больницы №6 Петр Безменов.

Петр Безменов: Подростковый возраст считается наиболее уязвимым в плане чувствительности к внешним факторам. К факторам психологическим, факторам социальным - макросоциальным; микросоциальным, семейным. Подростковому возрасту в целом свойственно остро реагировать на эти факторы.

И суицидальное поведение является одной из форм таких реакций.

Подростковый возраст характеризуется тем, что у ребенка появляется оппозиционное поведение по отношению ко взрослым. Подростки стараются доказать свою самостоятельность, независимость. В числе способов, которыми они пытаются это доказать, в том числе и суициды.

Это связано и с биологическими особенностями. В этом возрасте происходит гормональная перестройка организма, физиологическая перестройка. В частности, это касается адреналина, который сильно будоражит подростков.

То, что суицидальное поведение довольно часто выявляется у подростков, обусловлено как физиологическими факторами, так и социальными и психологическими. Недаром этот возраст считается критическим.

Би-би-си: Можно ли считать, что ситуация в России с подростковыми самоубийствами отличается от других стран?

П.Б.: Существует классификация стран по частоте суицидов, принятая Всемирной организацией здравоохранения. Россия по этой классификации относится к странам с очень высоким уровнем самоубийств.

Там частота свыше 20 случаев на 100 тыс. населения. Но при этом, правда, имеются в виду все возраста.

Во многом такая высокая частота суицидов, в частности, среди подростков, обусловлена тем, что отсутствует четкое и системное понимание подходов к профилактике такого поведения.

Мы пытаемся бороться с частностями, с деталями, с последствиями.

Пытаемся закрывать интернет-сайты, которые призывают к суициду, описывают его способы. Пытаемся запрещать пропаганду суицида в средствах массовой информации.

Это, конечно, тоже очень важно, но только за счет запретительных мер нельзя добиться успеха.

Би-би-си: А что нужно делать?

П.Б.: Для профилактики суицида в ребенке с пеленок, с младенчества необходимо воспитывать навык адаптивного поведения. Умения преодолевать те или иные конфликтные ситуации.

Что такое суицид у подростка? Это по сути признание нежелания или неумения изменить тяжелую для него ситуацию. Вместо того, чтобы воздействовать на ситуацию, пытаться изменить ее, подросток пытается уйти.

И до тех пор, пока именно системно не будет изменен подход, не будет сделан акцент на профилактике, на воспитании в ребенке умения этого адаптивного поведения, к сожалению, борьба с такими частностями, как эти интернет-сайты, не даст должного эффекта.

Если всерьез ставить задачу сокращения риска суицидального поведения у детей, то, прежде всего, необходимо проведение мероприятий, ориентированных на семью.

Спектр таких мероприятий широк: это и издание буклетов с информацией о факторах, способствующих суициду, признаками, по которым можно судить о подготовке к суициду. По данным литературы, такие косвенные признаки имеются обычно в трех четвертях случаев суицидов.

Другими словами, в 75 из 100 случаев суицида подростков об этом можно было догадаться заранее. Но ни родители, ни учителя в школе об этом просто не знали.

Помимо семьи, необходимо работать с учебными заведениями. Целесообразно разработать регламент по выявлению детей из группы риска по суицидам, соответственно, нуждающихся в комплексной семейной психологической помощи.

Необходимо работать со СМИ, в частности - с электронными. Частью этой работы является запрещение сайтов, содержание которых может прямо или косвенно подтолкнуть к совершению суицида, но еще и необходима создание и широкая реклама ресурсов, которые помогут подросткам искать выход из трудных жизненных ситуаций.

Четвертое звено - медицинская составляющая. В части случаев суицидальное поведение относится к биологической, медицинской проблеме. Но врачи первичного звена не всегда знают как выявлять такие признаки, как с этим работать.

Здесь необходимо обучение врачей первичного звена, нужно, возможно, подумать о том, чтобы психиатров включали в перечень специалистов, которые проводят диспансеризацию перед началом школьного обучения и в подростковом возрасте.

Ну и создание системы этапной помощи детям и подросткам, которые имеют суицидальные наклонности. Чтобы была преемственность между школьными психологами, психологами в поликлиниках, специалистами в стационарах и теми, кто осуществляет постгоспитальную коррекцию.

Почему растет число суицидов среди российских подростков

Количество детских самоубийств в России резко выросло — за минувший год было зафиксировано на 100 случаев больше, чем в 2017 году. По мнению экспертов, виноваты в этом как родители, так и учебные заведения, которые оказывают на детей слишком сильное давление и не могут найти с ними общий язык. Почему подростки предпочитают уходить из жизни, а не обращаться за помощью, до чего школьников доводят экзамены и как вернуть им желание жить, — разобралась «Газета.Ru».

Количество детских самоубийств в России резко увеличилось в 2018 году и достигло почти 800 случаев. Такова статистика Следственного комитета, на которую обратили внимание в аппарате уполномоченного по правам ребенка в РФ.

По данным ведомства, число детских суицидов в России за год выросло почти на 14%. «Если в 2017 году было зафиксировано 692 детских суицида, в 2018 году — 788», — сообщила детский омбудсмен Анна Кузнецова.

Такие тенденции говорят о том, что дети предоставлены сами себе и никто не придает должного значения их проблемам, считает она. «Проблемы, которые их волнуют, не волнуют никого. Какая и чья роль здесь ключевая, но, наверное, это принципиальная задача, на вопрос которой нужно найти ответ», — пояснила Кузнецова.

Ссылаясь на данные исследования аппарата, она также отметила, что 44% московских подростков не имеют целей в жизни и ничем не интересуются. Их основные развлечения — прогулки по городу или времяпрепровождение в интернете. Особенно обостряется ситуация летом, когда у детей появляется огромное количество свободного времени, которое им нечем заполнить. Поэтому они либо идут на преступления, либо разочаровываются в жизни.

«Это сигнал огромный и крик такой о помощи со стороны наших подростков, нашего подрастающего поколения», — заключила детский омбудсмен.

С трудными жизненными обстоятельствами столкнулась восьмиклассница из города Сафоново. В ноябре 2018 года она покончила с собой в подъезде жилого дома. По данным СМИ, незадолго до смерти 14-летняя школьница оставила две предсмертных записки. Одну — для полиции, с ее именем, фамилией и адресом места жительства. В другой она попросила прощения у мамы и сестры, а также завещала похоронить ее в школьной форме. Одежду при этом она заранее погладила и повесила в шкаф.

После смерти девочки Следственный комитет РФ возбудил уголовное дело по статьям «Халатность» и «Доведение до самоубийства». По данным ведомства, школьница проживала в квартире с сестрой и матерью, которая работала санитаркой в районной больнице. Семья была в сложном финансовом положении и обращалась к местным властям за помощью. Следователи также выяснили, что на девочку оказывалось психологическое давление в школе.

По словам ее старшей сестры, издевки одноклассников были связаны с состояние здоровья подростка — она имела лишний вес и была инвалидом по зрению. Как пишет «МК», школьный психолог не принимал девочку на консультацию, а учителя лишь предлагали ей не обращать внимания на оскорбления одноклассников.

«Очевидно, что должностные лица, которые были обязаны вникать в проблемы ребенка, не приняли всех возможных мер для предотвращения трагедии», — подчеркнули в СК.

Покончить с собой в ноябре 2018 года также решил одаренный московский школьник. По данным сайта СК РФ, семиклассник отлично справлялся со всеми дисциплинами в школе, однако не смог выучить стихи и впал в отчаяние. Не ответив на уроке и получив неудовлетворительную оценку, он пришел домой после занятий и покончил с собой.

В результате трагедии уголовное дело по факту доведения до самоубийства завели на учительницу, поставившую ребенку двойку. Статья предусматривает максимальное наказание в виде 15 лет тюрьмы. Педагогу также грозит лишение права вести преподавательскую деятельность на срок до 10 лет. Расследование обстоятельств дела продолжается.

По мнению экспертов, в большинстве случаев суицид становится для детей способом импульсивной эмоциональной разрядки из-за двойного воздействия со стороны родителей и учебных заведений. Такого мнения придерживается детский суицидолог Центра экстренной психологической помощи Геннадий Банников.

«Проблема мне видится том, что сейчас все больше и больше требований к детям со стороны образовательных учреждений. Повышаются требования и со стороны родителей, которые хотят от подростков того, что они зачастую сделать не могут — даже на физиологическом уровне. Например, с самого раннего возраста уже начинают отдавать их в секции и кружки, которые дают большую нагрузку», — рассказал он «Газете.Ru».

Общей тенденцией для всей страны является низкая выявляемость тревожно-депрессивных состояний, с которыми сталкиваются многие подростки, подчеркнул эксперт. Чаще всего дети страдают от депрессии, однако сами не понимают свое состояние и не могут обратиться за помощью, так как боятся встретить непонимание.

«Это происходит из-за того, что большинство родителей просто не верит в то, что у детей возможна депрессия, и списывают их странное поведение на «возрастной кризис». Поэтому не хотят и не обращают внимание на состояние своего ребенка», — пояснил Банников.

Отсутствие доверительных отношений с родителями также является серьезной предпосылкой для суицидов среди детей: молодежь просто не замечает интереса к своей жизни и впоследствии теряет его. «Дети могут страдать годами, в то время как до этого нет никому дела, — подчеркнул эксперт. — Им некуда обратиться, не с кем поговорить о том, что их волнует».

По мнению специалиста, начальным этапом решения проблемы могут стать специальные кабинеты кризисной помощи, куда дети смогут обращаться за оперативной и профессиональной помощью. При этом они должны четко понимать, что это не просто врачи, которые могут их поставить на учет, создав ряд проблем для дальнейшей жизни.

«Вопрос связан с тем, что дети просто боятся, что их поставят на учет. Не понимают, что будет дальше. В связи с этим, на мой взгляд, существует необходимость создания некой системы оказания психологической помощи непосредственно по месту жительства, чтобы дети всегда знали, куда они могут прийти и просто обсудить то, что их волнует», — заключил Банников.

Примечательно, что 20% детских самоубийств приходится на май – время сдачи Государственной итоговой аттестации (ОГЭ и ЕГЭ). Таковы данные Единой межведомственной информационной системы.

«Перфекционизм родителей и высокие требования к подростку могут способствовать восприятию ЕГЭ или ОГЭ как непреодолимого препятствия и спровоцировать суицидальные переживания», — прокомментировали статистику в подведомственном Министерству просвещения Центре защиты прав и интересов детей.

В связи со страшной статистикой в ведомстве решили организовать профилактику самоубийств среди подростков. Так, в апреле 2019 года для педагогов был подготовлен сценарий собрания, на котором родителям учеников 9–11 классов расскажут о нежелательности давления на детей в период экзаменов. Это время и так наполнено стрессом и негативными переживаниями ребенка, которые могут привести его к депрессии, подчеркнули специалисты.

Отмечается, что особое внимание родителей должно быть приковано к таким проблемами подростков, как отсутствие друзей, плохая успеваемость и несчастная любовь. Озаботиться также стоит мрачными высказываниями, фиксацией ребенка на теме смерти, а также на его негативной оценкой себя и будущих перспектив. Родителям рекомендуется сохранять спокойствие, участвовать в жизни подростка, а также проводить с ним разговоры на тему его переживаний.

Результаты исследования «Смертность российских подростков от самоубийств»

Более 90% самоубийств среди подростков связано с неблагополучием в семье - результаты исследования «Смертность российских подростков от самоубийств»

Россия занимает третье место в мире по числу самоубийств среди подростков, средний показатель самоубийств среди населения подросткового возраста более чем в 3 раза превышает средний показатель в мире. И эти страшные цифры не учитывают случаев попыток самоубийства, а также случаев, когда самоубийство было квалифицировано как несчастный случай.

Какие причины заставляют молодых людей сводить счеты с жизнью? Кто из подростков находится в группе повышенного риска? Как предотвратить суицид? Для ответа на эти и другие вопросы ЮНИСЕФ и ФБГУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения и социального развития РФ провели комплексное исследование «Смертность российских подростков от самоубийств».  

Изучение проблемы суицида среди молодежи показывает, что для молодых людей характерны депрессии, высокий уровень тревожности, агрессии. Но если в развитых западных странах уровень депрессии подростков не превышает 5%, то в России – около 20%. Мысль о самоубийстве появляется в голове у 45% российских девушек и у 27% юношей. 

Социально-экономическое положение не является определяющей причиной суицида. Согласно данным научных исследований,до 92% самоубийств у детей и подростков прямо или косвенно связано с неблагополучием в семьях (алкоголизм родителей, конфликты в семье, жестокое обращение). 

Исследование еще раз подтвердило проблему недоучета смертности от суицидов. Авторы подчеркивают, что официальная статистика фиксирует только явные случаи суицида, тогда как нередко истинной причиной смерти от несчастного случая — например, передозировки лекарственных препаратов, падения с высоты, ДТП с единственным погибшим, часть железнодорожных происшествий и др. — на самом деле является суицид. Таким образом, в действительности масштабы подростковых самоубийств в России могут быть гораздо выше. 

Зона повышенных рисков подростковых суицидов формируется за счет двух географичесих кластеров – территорий Северо-Запада и Дальнего Востока и Восточной Сибири. Несмотря на общественные изменения 1990-2000-х годов в целом вектор «благополучный Запад – неблагополучный Восток», сформировавшийся еще в советское время, сохраняется. Москва и Санкт-Петербург выглядят довольно благополучно, но в то же время в этих регионах отмечается и более высокий показатель неучтенных самоубийств. 

По мнению российских специалистов, профилактика самоубийств в России малоэффективна и слабо координируется. Уменьшению числа самоубийств будет способствовать профилактическая работа, направленная на раннее выявление проблем в семье и окружении подростка. К профилактической работе должны быть подключены структуры здравоохранения, образования, социальной защиты. 

Как свидетельствует опыт стран, добившихся заметных успехов в сокращении уровня подростковых самоубийств, система профилактической работы должна строиться в двух направлениях – общая и частная профилактика, поскольку под самоубийством понимается как индивидуальный поступок личности, так и социально-психологическое явление. Общая профилактика помогает человеку на стадии развития суицидальной тенденции, частная – на стадии обратимой фазы внешнего суицидального поведения. 

Многоуровневость факторов риска и защитных факторов определяет необходимость комплексной профилактики самоубийств, включение в нее и медицинского аспекта, и культурно-образовательного аспекта, и разрешение ряда социальных проблем. Установлено, что ни один фактор риска не может являться достаточной причиной самоубийства без комбинации с другими факторами. Требуется всесторонняя поддержка молодого человека с грузом накопленных проблем, а не коррекция только одного симптома или проблемного поведения. 

По мнению авторов исследования, основной упор в предотвращении суицида среди подростков должен быть сделан на профилактике кризисов в семье, оказании своевременной социальной, психологической и иной поддержки особо уязвимым подросткам и их семьям. Профилактика употребления алкоголя и других психоактивных веществ также является важным компонентом работы по предотвращению самоубийств среди подростков.  

Полная версия исследования – на сайте ЮНИСЕФ www.unicef.ru

Дополнительная информация:

Анна Кочинева, Специалист по связям с общественностью, ЮНИСЕФ

Тел.: + 7 495 937-4812, Моб. +7 916-238-0154

Email: [email protected], Web: www.unicef.ru

самоубийц и подростков | Бостонская детская больница

Самоубийство происходит, когда человек решает покончить с собой. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, в 2019 году самоубийство было второй ведущей причиной смерти среди детей и подростков в возрасте от 13 до 19 лет и основной причиной смерти среди 13-летних. Это 10-я ведущая причина смерти среди всех американцев.

Исследования показывают, что суицидальные мысли и поведение являются главными предикторами самоубийства.К ним относятся пассивные мысли о желании умереть, повторяющиеся мысли о том, чтобы покончить с собой, планы и поведение, которые «репетируют» самоубийство, и попытки самоубийства. Согласно статистике CDC за 2019 год, 8,9% опрошенных старшеклассников совершали попытку самоубийства, а 18,8% старшеклассников «всерьез рассматривали» попытку самоубийства.

Каковы возможные причины суицидальных мыслей?

Исследования показывают, что до 90 процентов людей, умерших в результате самоубийства, страдали психическим заболеванием.Импульсивность и употребление психоактивных веществ, включая алкоголь и наркотики, также являются предупреждающими признаками повышенного риска суицида. Важно помнить, что суицидальные мысли и поведение не являются естественным следствием серьезных жизненных стрессов. Люди, которые переживают стрессовое жизненное событие, могут испытывать сильную печаль или потерю, беспокойство, гнев или безнадежность и иногда могут думать, что им было бы лучше умереть. Однако у большинства людей переживания стрессовых жизненных событий не вызывают повторяющихся мыслей о смерти, создания плана самоубийства или намерения умереть.Если какие-либо из них присутствуют, это говорит о том, что человек страдает депрессией или другим психическим расстройством и должен обратиться за профессиональным лечением.

Каковы признаки суицидальных мыслей?

Первичный признак суицидальных мыслей - разговоры о самоубийстве или попытки причинить себе вред. Если ваш ребенок выражает суицидальные мысли или самоповреждающее поведение, обратитесь за профессиональной помощью.

Есть много предупреждающих знаков и факторов риска самоубийства.Приведенный ниже список не является исчерпывающим, но предназначен для того, чтобы дать представление о том, какие факторы могут повысить уровень суицидного риска у ребенка или подростка. Это не означает, что если у вашего ребенка или подростка есть некоторые из этих факторов риска, он / она автоматически покончит с собой. Риск суицида учитывает множество факторов и требует постоянного наблюдения со стороны специалиста по психическому здоровью. Помните, что сочетание многих факторов приводит к суицидальному кризису и может включать некоторые из перечисленных ниже.

  • Психическое заболевание или психиатрический диагноз
  • Семейный анамнез самоубийств и / или самоубийств
  • семейный анамнез психических заболеваний
  • физическое или сексуальное насилие
  • убытков
  • агрессивное поведение или импульсивность
  • Отсутствие социальной поддержки или социальная изоляция
  • Плохие навыки совладания с собой
  • Доступ к способам причинения себе вреда, таким как оружие, ножи и т. Д.
  • Трудности с сексуальной ориентацией
  • физическое заболевание
  • разрывы в семье (развод или проблемы с законом)
  • травматическое событие

Предупреждающие знаки включают:

  • озабоченность смертью (e.g., повторяющиеся темы смерти или самоуничтожения в произведениях искусства или письменных заданиях
  • сильная печаль и / или безнадежность
  • не заботятся о деятельности, которая раньше имела значение
  • социальная изоляция от семьи, друзей, занятий спортом или общественной деятельностью
  • токсикомания
  • Нарушение сна (отсутствие сна или бодрствование всю ночь)
  • раздача имущества
  • рискованное поведение
  • недостаток энергии
  • Неспособность ясно мыслить или проблемы с концентрацией
  • Снижение успеваемости или учащение пропусков занятий
  • Повышенная раздражительность
  • изменения аппетита

Насколько распространены самоубийства?

Самоубийства - вторая по значимости причина смерти среди подростков в США. В 2019 году, последнем году, за который доступны данные, в стране было зарегистрировано более 47000 самоубийств, в том числе около 2600 подростков.

Как узнать, есть ли у моего ребенка суицидальные мысли?

Вы можете начать с того, что спросите своего ребенка, не думает ли он о самоубийстве. Обязательно спросите их ясным и прямолинейным языком, например: «Я волнуюсь за вас. Были ли у вас мысли о желании умереть или о самоубийстве? » Люди, которые пытаются совершить самоубийство или совершают самоубийство, часто проявляют ряд предупреждающих знаков либо по тому, что они говорят, либо по тому, что они делают.Чем больше предупреждающих знаков демонстрирует подросток, тем выше риск совершения самоубийства. Если вы считаете, что ваш ребенок может быть подвержен риску самоубийства, вам следует поручить ему / ей обследование у профессионала. Вы можете позвонить своему терапевту, терапевту или психиатру вашего ребенка, в местную мобильную кризисную бригаду или посетить ближайшее отделение неотложной помощи. В экстренных случаях звоните по номеру 911.

В чем разница между самоубийством у детей и самоубийством у взрослых?

Самоубийство - вторая по значимости причина смерти среди молодых людей в возрасте от 10 до 19 лет и 10-я по значимости причина смерти для всех американцев.Огнестрельное оружие - наиболее часто используемый метод самоубийства в Соединенных Штатах. Чаще всего подростки используют огнестрельное оружие или удушение, на которые приходится 84,5 процента самоубийств среди подростков.

Как оценивается риск суицида?

Обследования на суицид могут проводиться поставщиками медицинских услуг, такими как педиатры и медсестры, в рамках стандартной оценки состояния здоровья. Риск суицида оценивается квалифицированными специалистами в области психического здоровья, включая психиатров, клинических социальных работников, клинических психологов, психиатрических медсестер и консультантов по психическому здоровью.Для быстрой оценки риска самоубийства вам следует обратиться за помощью к своему терапевту, в местную кризисную бригаду или в местное отделение неотложной помощи.

Что будет дальше, если мой ребенок склонен к суициду?

Специалист по психическому здоровью, который осматривает вашего ребенка, должен работать с вами и вашим ребенком, чтобы получить соответствующее лечение. Лечение может включать стационарную психиатрическую госпитализацию, дневную частичную госпитализацию, амбулаторную психотерапию, терапию на дому, прием психиатрических препаратов или некоторую комбинацию вышеперечисленного.

Как предотвратить самоубийство?

Вы можете предотвратить самоубийство, внимательно следя за указанными выше предупреждающими знаками. Вы также можете предотвратить самоубийство, спросив об этом. Исследования показывают, что люди не начинают думать о самоубийстве только потому, что их об этом спрашивают. Если вы подозреваете, что ваш ребенок или подросток склонен к суициду, скажите им, что вы беспокоитесь и хотите им помочь. Помните, что иногда дети или подростки, которые думают о самоубийстве, не говорят вам, потому что беспокоятся, как вы отреагируете. Ваши прямые вопросы без осуждения могут побудить их поделиться с вами своими мыслями и чувствами. Независимо от их реакции, если вы подозреваете, что человек склонен к суициду, немедленно обратитесь к нему за помощью.

Каковы долгосрочные перспективы для ребенка, склонного к суициду?

При правильной помощи ребенок, склонный к суициду, может полностью выздороветь и жить полноценной жизнью.

Где я могу узнать больше?

Самоубийства среди детей и подростков

Самоубийство у детей и подростков

№10; Обновлено в июне 2018 г.

Самоубийства среди молодежи продолжают оставаться серьезной проблемой. Самоубийства - вторая по значимости причина смерти детей, подростков и молодых людей в возрасте от 15 до 24 лет.

Большинство детей и подростков, пытающихся покончить жизнь самоубийством, страдают серьезным психическим расстройством, обычно депрессией.

Среди детей младшего возраста попытки самоубийства часто бывают импульсивными. Они могут быть связаны с чувством печали, замешательства, гнева или проблемами с вниманием и гиперактивностью.

Среди подростков попытки самоубийства могут быть связаны с чувством стресса, неуверенности в себе, стремлением добиться успеха, финансовой неуверенностью, разочарованием и потерями. Некоторым подросткам самоубийство может показаться решением их проблем.

Депрессия и суицидальные наклонности - излечимые психические расстройства. У ребенка или подростка должно быть выявлено и диагностировано его или ее заболевание, а также должен быть проведен соответствующий курс лечения с использованием комплексного плана лечения.

Мысли о самоубийстве и суицидальных попытках часто связаны с депрессией.Помимо депрессии, к другим факторам риска относятся:

  • семейный анамнез попыток самоубийства
  • подверженность насилию
  • импульсивность
  • агрессивное или деструктивное поведение
  • Доступ к огнестрельному оружию
  • издевательства
  • чувство безнадежности или беспомощности
  • острая потеря или отторжение

Дети и подростки, думающие о самоубийстве, могут делать откровенно суицидальные заявления или комментарии, например: «Хотел бы я умереть» или «Я больше не буду для вас проблемой. "Другие предупреждающие знаки, связанные с самоубийством, могут включать:

  • Изменения в привычках питания или сна
  • частая или всепроникающая грусть
  • уход от друзей, семьи и обычных занятий
  • частые жалобы на физические симптомы, часто связанные с эмоциями, такие как боли в животе, головные боли, усталость и т. Д.
  • снижение качества школьной работы
  • озабоченность смертью и умиранием

Молодые люди, которые думают о самоубийстве, также могут перестать планировать или говорить о будущем.Они могут начать отдавать важное имущество.

Люди часто чувствуют себя неловко, говоря о самоубийстве. Тем не менее, может быть полезно спросить вашего ребенка или подростка, находится ли он в депрессии или думает о самоубийстве. Конкретные примеры таких вопросов включают:

  • Вам грустно или грустно?
  • Вы думаете о том, чтобы причинить себе вред или убить себя?
  • Вы когда-нибудь думали о том, чтобы пораниться или убить себя?

Вместо того, чтобы заставлять ребенка думать, эти вопросы могут дать уверенность в том, что кому-то не все равно, и дадут вашему ребенку возможность поговорить о проблемах.

Родители, учителя и друзья всегда должны проявлять осторожность и безопасность. Любой ребенок или подросток с суицидальными мыслями или планами должен быть немедленно осмотрен обученным и квалифицированным специалистом в области психического здоровья.

Самоубийство среди подростков можно предотвратить

Самоубийства среди подростков вызывают растущую проблему со здоровьем. По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний США, это вторая по значимости причина смерти молодых людей в возрасте от 15 до 24 лет, уступая только несчастным случаям.

По мнению экспертов Мишель Москос, Дженнифер Ахиллес и Дага Грея, причины суицидального дистресса включают психологические, экологические и социальные факторы. Психическое заболевание - ведущий фактор риска самоубийства. Факторы суицидального риска зависят от возраста, пола, этнической группы, динамики семьи и стрессовых жизненных событий. Согласно информационному бюллетеню 2016 года, распространенному Национальным институтом психического здоровья, исследования показывают, что факторы риска самоубийства включают депрессию и другие психические расстройства, а также расстройства, связанные со злоупотреблением психоактивными веществами (часто в сочетании с другими психическими расстройствами). Эти факторы риска имеют более 90 процентов людей, которые умирают в результате самоубийства. Риск самоубийства часто возникает в сочетании с внешними обстоятельствами, которые, кажется, подавляют подростков из группы риска, которые не могут справиться с проблемами подросткового возраста из-за предрасполагающих факторов уязвимости, таких как психические расстройства. Примерами факторов стресса являются дисциплинарные проблемы, межличностные потери, насилие в семье, смешение сексуальной ориентации, физическое и сексуальное насилие, а также стать жертвой издевательств.

Национальные усилия по предотвращению самоубийств были сосредоточены на программах школьного образования, горячих линиях кризисных центров, руководящих принципах для СМИ (стратегии предотвращения самоубийств, которые включают информирование профессионалов СМИ о распространенности самоубийств-подражателей среди подростков с целью минимизировать влияние новостных сообщений о самоубийствах) и попытки ограничить доступ к огнестрельному оружию.

Можно направить на лечение, и лечение может быть эффективным при своевременном обнаружении симптомов. Меры вмешательства для молодежи из групп риска могут помочь им связаться со службами психического здоровья, которые могут спасти их жизни.

Самоубийство - относительно редкое событие, и трудно точно предсказать, какие люди с этими факторами риска в конечном итоге совершат самоубийство. Однако есть некоторые возможные предупреждающие знаки, такие как:

  • Говоря о смерти : Любое упоминание о смерти, исчезновении, прыжках, самоповреждении или других видах самоповреждений.

  • Недавняя потеря : Из-за смерти, развода, разлуки, разрыва отношений, уверенности в себе, самоуважения, потери интереса к друзьям, увлечениям или занятиям, которыми раньше пользовались.

  • Изменение личности : Грустный, замкнутый, раздражительный, тревожный, усталый, нерешительный, апатичный.

  • Изменение поведения : Не может сосредоточиться на учебе, работе или рутинных задачах.

  • Изменение режима сна : Бессонница, часто с ранним пробуждением или чрезмерным сном, или кошмары.

  • Изменение пищевых привычек : потеря аппетита и веса или переедание.

  • Страх потерять контроль : Беспорядочные действия, причинение вреда себе или другим.

  • Низкая самооценка : Чувство никчемности, стыда, непреодолимой вины, ненависти к себе, «всем было бы лучше без меня».

  • Нет надежды на будущее : Вера в то, что ситуация никогда не улучшится или что ничего никогда не изменится.

Самоубийство среди подростков - причины, симптомы, лечение, диагностика

Факты

Примечание: Эта статья не предназначена для замены консультирования по вопросам суицида. Если вы или кто-то из ваших знакомых рискуете совершить самоубийство, немедленно обратитесь в службу экстренной помощи в вашем районе, чтобы получить профессиональный совет. В вашей местной телефонной книге есть номера телефонов линий бедствия и служб поддержки.

Самоубийства - вторая по значимости причина смерти после дорожно-транспортных происшествий среди подростков и молодых людей. В среднем у подростков в возрасте от 15 до 19 лет уровень самоубийств составляет примерно 1 на 10 000 человек в год. Среди молодежи от 12 до 16 лет до 10% мальчиков и 20% девочек думали о самоубийстве. Подростки-геи и лесбиянки более склонны к самоубийству, чем их гетеросексуальные сверстники. Уровень самоубийств среди подростков из числа коренных народов и инуитов в 5-7 раз выше.

Подростковые годы - тревожный и тревожный период, поскольку мальчики и девочки сталкиваются с трудностями перехода во взрослую жизнь. Это период в жизни, который часто сбивает с толку, заставляя подростков чувствовать себя изолированными от семьи или сверстников.

К сожалению, некоторые могут в тот или иной момент воспринимать самоубийство как постоянный ответ на проблемы, которые чаще всего носят временный характер. Сомнения в себе, замешательство и давление с целью добиться успеха или подчинения могут дорого обойтись проблемным подросткам.

Девочки обычно пытаются покончить жизнь самоубийством чаще, чем мальчики, но мальчики примерно в 4 раза чаще умирают от попытки самоубийства.Это потому, что методы, которые выбирают мальчики - часто с применением огнестрельного оружия или повешением - более смертоносны, чем методы, которые выбирают девочки, а именно передозировка наркотиков или порезы.

Причины

Многие тревожные и сложные ситуации могут заставить подростка задуматься о самоубийстве. Те же эмоциональные состояния, которые делают взрослых уязвимыми для размышлений о самоубийстве, применимы и к подросткам. Те, у кого есть хорошие связи с поддержкой (например, в кругу семьи и сверстников, или во внешкольных спортивных, социальных или религиозных ассоциациях), вероятно, найдут выход, который поможет им справиться со своими чувствами. Другие люди без таких сетей более восприимчивы во время своих эмоциональных изменений и могут чувствовать, что они совсем одни в трудные времена.

Помимо обычных стрессов подростковой жизни, определенные обстоятельства могут способствовать тому, что подросток решит совершить самоубийство. Это особенно сложно, когда подростки сталкиваются с проблемами, которые находятся вне их контроля, например:

  • развод
  • новое семейное образование (например, приемные родители и сводные братья и сестры)
  • переезд в другое сообщество
  • физическое или сексуальное насилие
  • эмоциональное пренебрежение
  • подверженность домашнему насилию
  • Алкоголизм в домашних условиях
  • токсикомания

Многие самоубийства совершают люди в депрессивном состоянии. Депрессия - это психическое расстройство. Это вызывает химический дисбаланс в мозгу, что может привести к унынию, летаргии или общей апатии к жизни. Почти половина 14-15-летних сообщили о том, что ощущают некоторые симптомы депрессии, что еще больше затрудняет преодоление обширных стрессов в подростковом возрасте. Симптомы депрессии в молодости часто игнорируются или выдаются за типичные «подростковые смятения».

Еще одна серьезная проблема, которая может привести подростков к самоубийству или помочь в их планах покончить с собой, - это легкий доступ многих из них к огнестрельному оружию, наркотикам, алкоголю и автомобилям.Среди населения около 30% самоубийств связано с применением огнестрельного оружия. Из всех смертей, связанных с огнестрельным оружием, около 80% - это самоубийства.

Предупреждающие знаки и факторы риска

Суицидальные наклонности не появляются внезапно: люди обычно демонстрируют ряд предупреждающих знаков , когда что-то кажется настолько неправильным в их жизни, что они просто потеряли надежду. Поскольку подростковый возраст - такое бурное время, может быть трудно отличить признаки, ведущие к самоубийству, от изменчивого, иногда неопределенного, но в остальном нормального поведения подростков.

Изменения поведения, за которыми следует следить:

  • уход из семьи и сверстников
  • Потеря интереса к занятиям, приносившим ранее удовольствие
  • трудности с концентрацией внимания на учебе
  • Пренебрежение внешним видом
  • явные изменения личности
  • грусть и безысходность
  • изменения в режиме питания, например резкое похудание или прибавка в весе
  • изменения режима сна
  • общая вялость или недостаток энергии
  • симптомы клинической депрессии
  • насильственные действия, восстание или побег
  • Употребление наркотиков и алкоголя
  • симптомов, часто связанных с эмоциональным состоянием (например,г., головные боли, утомляемость, боли в животе)
  • Утрата способности терпеть похвалу или награды

Хотя многие подростки-суициды кажутся подавленными или подавленными, другие скрывают свои проблемы под маской излишней энергии. Если подросток начинает демонстрировать нехарактерное возбуждение и гиперактивность, это также может сигнализировать о существовании основной проблемы. Это беспокойство может принимать форму конфронтации или агрессивного поведения.

Более очевидные признаки суицидального поведения подростка включают заниженную самооценку и самоуничижительные замечания.Некоторые подростки сразу же выходят и рассказывают или пишут о своих суицидальных мыслях - к этому следует относиться серьезно, а не игнорировать в надежде, что это преходящая фаза. Любые предыдущие попытки самоубийства - это громкие и ясные крики о помощи, требующие реакции, пока не стало слишком поздно.

Как помочь

Очень важно серьезно отнестись к суицидальному поведению или предыдущим попыткам и быстро получить помощь. Помимо профессионального лечения, суицидному подростку необходимо знать, что есть люди, которым не все равно, и с которыми можно поговорить.Хорошая поддержка означает выслушивание того, что кого-то беспокоит, не осуждая его или ее чувства. Человека следует заверить в том, что всегда есть решения проблем или способы справиться с ними, кроме самоубийства. Предоставление подростку возможности раскрыться и рассказать о своих чувствах поможет облегчить некоторые страдания, вызванные этими сильными эмоциями, и заставит этого человека чувствовать себя менее одиноким.

Не стесняйтесь поднимать тему самоубийства и задавать прямые вопросы. Тот, кто не подумал о том, чтобы покончить с собой, не примет эту идею просто потому, что появилась возможность. С другой стороны, для людей, которые думают о самоубийстве, ваше беспокойство будет только обнадеживающим. В то же время люди могут воспользоваться возможностью, чтобы рассказать о своем горе.

Некоторые родители могут обнаружить, что их ребенок-подросток сопротивляется их ухаживаниям и не желает им доверять. Когда подростки настаивают, что их родители просто «не понимают», было бы неплохо предложить им поговорить с более объективным или эмоционально нейтральным человеком. Это могут быть другие члены семьи, религиозные лидеры, школьный консультант, тренер или проверенный врач.

Ограничение доступа к огнестрельному оружию и боеприпасам также является важной превентивной мерой. Оружие, хранящееся в доме, увеличивает риск того, что попытки самоубийства увенчаются успехом, поскольку дает подростку, склонному к суициду, возможность покончить с собой.

Лечение

Очень важно обратиться за профессиональной помощью к подростку, склонному к суициду. Консультанты-консультанты в школах или консультанты в кризисных центрах могут помочь обеспечить получение страдающим подростком необходимой помощи.

Поскольку у подавляющего большинства подростков, совершающих самоубийство, наблюдаются симптомы депрессии, важно распознать и оценить клиническую депрессию - излечимое заболевание. Врачи, в том числе психиатры, предоставляют как индивидуальные консультации, так и лечение биохимических причин депрессии.

Психологическое консультирование поможет подростку выработать эффективные механизмы решения проблем. Они будут иметь ценность еще долгое время после окончания подросткового возраста, когда человеку придется столкнуться со многими стрессами, с которыми он обычно сталкивается в зрелом возрасте.

Скорая помощь

Телефонные консультации и горячая линия для совершения самоубийств, доступные в большинстве городов и регионов, можно найти в телефонной книге. Они предлагают консультации в кризисной ситуации и могут оказать незамедлительную поддержку подростку, который может понадобиться, чтобы выжить в кризисной ситуации.

Еще одно место, куда можно обратиться во время кризиса или суицидального состояния, - это отделение неотложной помощи больницы.Получение помощи квалифицированных специалистов поможет подростку справиться с эмоциональными американскими горками, которые часто приводят к самоубийству. Краткосрочный и долгосрочный уход может свести к минимуму риск совершения самоубийства и помочь людям найти альтернативные решения, позволяющие справиться с крайним стрессом.

Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc. 1996–2021 гг. Условия использования. Содержимое данного документа предназначено только для информационных целей.Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Источник: www.medbroadcast.com/condition/getcondition/Adolescent-Suicide

Самоубийство и молодежь: факторы риска

Abstract

Самоубийства чаще происходят у пожилых людей, чем у молодых, но по-прежнему остаются одной из ведущих причин смерти в позднем детстве и подростковом возрасте во всем мире. Это не только приводит к прямой гибели многих молодых людей, но также имеет разрушительные психосоциальные и неблагоприятные социально-экономические последствия.С точки зрения общественного психического здоровья самоубийства среди молодежи - это главная проблема, которую необходимо решить. Поэтому нам необходимо хорошее представление о факторах риска, способствующих суицидальному поведению среди молодежи. Этот мини-обзор дает краткий обзор наиболее важных факторов риска для детей младшего школьного возраста и подростков, установленных научными исследованиями в этой области. Ключевые обнаруженные факторы риска: психические расстройства, предыдущие попытки суицида, специфические характеристики личности, генетическая нагрузка и семейные процессы в сочетании с запуском психосоциальных стрессоров, воздействие вдохновляющих моделей и наличие средств совершения самоубийства.Дальнейшее раскрытие и знание сложной взаимосвязи этих факторов очень важно для разработки планов эффективных стратегий предотвращения самоубийств среди молодежи.

Ключевые слова: общественное психическое здоровье, самоубийство, молодежь, факторы риска, профилактика

Введение

Самоубийство определяется как смертельный акт самоповреждения с некоторыми доказательствами намерения умереть (1). Ежегодно во всем мире более 800 000 человек умирают из-за самоубийства. По оценкам, около 1.К 2020 году 5 миллионов человек умрут из-за самоубийств. Уровень самоубийств в 2015 году составлял 10,7 на 100 000, что означает примерно одну смерть каждые 20 секунд. Самоубийства составляют 1,4% всех смертей и являются 15-й ведущей причиной смерти в мире (2, 3). От самоубийств умирает гораздо больше мужчин, чем женщин. Соотношение мужчин и женщин колеблется от 4 к 1 (Европа и Америка) и от 1,5 к 1 (регион Восточного Средиземноморья и Западной части Тихого океана) и является самым высоким в более богатых странах (4). Эти цифры самоубийств, вероятно, по-прежнему являются заниженной оценкой реальных случаев.Регистрация самоубийства - сложный процесс, часто с участием судебных органов. Смерть самоубийц не может быть признана или может быть ошибочно классифицирована как несчастный случай или другая причина смерти. Иногда самоубийство не признается и не сообщается из-за его деликатного характера и табу, которое все еще окружает (5). Попытки суицида, то есть суицидное поведение без смертельного исхода, происходят гораздо чаще и, по оценкам, примерно в 10–20 раз чаще, чем самоубийства. По оценкам, ежегодная распространенность самоубийственных попыток в мире составляет примерно 3 на 1000 взрослых.Около 2,5% населения совершает хотя бы одну попытку суицида в течение жизни (6, 7).

Уровень самоубийств существенно различается в зависимости от региона. Около 80% всех самоубийств происходит в странах с низким и средним уровнем дохода (8). Показатели самоубийственной смертности варьируются от 15,6 на 100 000 жителей в Юго-Восточной Азии до 5,6 на 100 000 в регионе Восточного Средиземноморья. В Европе средний уровень самоубийств составляет 14,1 на 100 000, что намного выше среднемирового показателя, составляющего 10,7 на 100 000. Между европейскими странами существует большой разброс, примерно от 3.3 на 100 000 в Азербайджане, что в десять раз больше, чем 32,7 на 100 000 в Литве. В целом страны Восточной и Центральной Европы имеют самый высокий уровень смертности от самоубийств, страны Западной и Северной Европы расположены примерно в среднем по Европе, а страны Средиземноморья имеют самые низкие показатели (3).

Самоубийства затрагивают все возрастные группы населения, но во всем мире уровень самоубийств явно растет с возрастом. Практически во всех регионах мира самые высокие показатели наблюдаются среди пожилых людей в возрасте 80+ (60.1 на 100 000 мужчин и 27,8 на 100 000 женщин), 70–79 лет (42,2 и 18,7 соответственно) и 60–69 лет (28,2 и 12,4 соответственно). У более молодых людей эти показатели намного ниже: 15,3 и 11,2 на 100 000 мужчин и женщин в возрасте от 15 до 29 лет и 0,9 и 1,0 на 100 000 для возрастной категории 5–14 лет. В Европе наблюдается та же тенденция: показатели снижаются с 53,2 и 14,0 на 100 000 мужчин и женщин в возрасте 80+ до 19,9 и 4,2 на 100 000 соответственно для возрастной категории 15–29 лет и 1 года.0 и 0,4 для возрастной категории 5–14 лет (9). Несмотря на более низкий уровень самоубийств среди более молодых возрастных групп, самоубийства являются второй ведущей причиной смерти среди людей в возрасте 15–29 лет во всем мире (8). Также в Европе, где уровень самоубийств среди молодежи имеет тенденцию к снижению, самоубийства считаются второй по частоте причиной смерти в возрастной группе 10–19 лет. Это даже самая частая причина смерти женщин в возрасте 15–19 лет (6,15 на 100 000). На самоубийства приходится около одной пятой всех смертей среди европейских подростков старшего возраста и молодых людей вместе (15–29 лет), что составляет около 24 000 смертей ежегодно (10, 11).Для сравнения, самоубийства даже не входят в десятку самых частых причин смерти в старших возрастных группах. Эти факты вместе с выводом о том, что в целом эти цифры не имели тенденции к явному и устойчивому снижению в последние десятилетия, вызвали растущую озабоченность среди ученых и политиков. Кроме того, население в целом осознает огромные негативные последствия суицидального поведения среди молодежи не только из-за прямой гибели многих молодых людей, но и из-за разрушительных психосоциальных и неблагоприятных социально-экономических последствий в большом социальном масштабе.С точки зрения общественного психического здоровья самоубийства среди молодежи - одна из основных проблем, которую необходимо решать с помощью эффективных профилактических мер. Поэтому важно получить как можно больше информации о факторах риска, способствующих суицидальному поведению среди молодежи. Далее в этом мини-обзоре дается краткий обзор наиболее важных факторов риска, установленных научными исследованиями в этой области.

Факторы риска суицида среди молодежи

Определение молодежи с точки зрения строгих возрастных диапазонов довольно произвольно и варьируется в зависимости от страны и во времени (12).Самоубийства в возрасте до 5 лет трудно найти. Большая часть литературы (включая этот мини-обзор) о самоубийствах среди молодежи относится к детям школьного возраста (7–12 лет) и подросткам (13–20 лет). Эти молодые люди по своей природе уязвимы перед проблемами психического здоровья, особенно в подростковом возрасте (13). Этот период жизни характеризуется движением, изменениями и переходами из одного состояния в другое одновременно в нескольких сферах. Молодые люди должны принимать решения относительно важных конкретных направлений жизни, например, школы, жизненной ситуации, группы сверстников и т. Д.Они также должны решать новые задачи в отношении построения собственной идентичности, развития самооценки, приобретения большей независимости и ответственности, построения новых интимных отношений и т. Д. Тем временем они сами подвержены постоянным, изменяющимся психологическим и физическим процессам. Кроме того, они часто сталкиваются с завышенными ожиданиями, иногда даже завышенными, со стороны значимых родственников и сверстников. Такие ситуации неизбежно вызывают определенную степень беспомощности, незащищенности, стресса и чувства потери контроля (14).Чтобы справиться с этими проблемами и успешно справиться с этими эмоциями, молодые люди должны иметь доступ к значительным вспомогательным ресурсам, таким как стабильная жизненная ситуация, близкие дружеские отношения, структурные основы и экономические ресурсы. Факторы риска можно рассматривать как факторы, которые подрывают эту поддержку или затрудняют доступ к этим ресурсам, в то время как защитные факторы усиливают и защищают эти ресурсы или служат буфером против факторов риска.

В последние десятилетия было проведено несколько популяционных психологических аутопсийных исследований самоубийств, включающих интервью с ключевыми информаторами и изучение записей, а также последующие исследования людей, которые пытались покончить жизнь самоубийством, раскрывая важную информацию о факторах риска. за самоубийство среди молодежи (15).Все согласны с тем, что множество факторов могут способствовать самоубийству, и что в конечном итоге каждое самоубийство вызвано уникальным, динамичным и сложным взаимодействием генетических, биологических, психологических и социальных факторов (16). Тем не менее, можно идентифицировать различные типы факторов, которые явно связаны с повышенным риском суицида среди молодежи, поэтому это очень актуально с точки зрения профилактики.

Психические расстройства

Большинство исследований сходятся во мнении, что самоубийство тесно связано с психическими расстройствами (17, 18).Около 90% людей, совершивших самоубийство, страдали хотя бы одним психическим расстройством (19). Установлено, что на психические расстройства приходится от 47 до 74% суицидного риска. Аффективное расстройство - это расстройство, наиболее часто встречающееся в этом контексте. Критерии депрессии были обнаружены в 50–65% случаев суицида, чаще у женщин, чем у мужчин. Злоупотребление психоактивными веществами и, в частности, злоупотребление алкоголем также тесно связано с риском суицида, особенно у подростков старшего возраста и мужчин. Среди 30-40% людей, умерших в результате самоубийства, были расстройства личности, такие как пограничное или антисоциальное расстройство личности.Самоубийство часто является причиной смерти молодых людей с расстройствами пищевого поведения, в частности нервной анорексией, а также людей с шизофренией, хотя шизофрения как таковая является причиной очень немногих суицидов среди молодежи (17, 20). Наконец, также была обнаружена связь между суицидом и тревожными расстройствами, но трудно оценить влияние расстройств настроения и злоупотребления психоактивными веществами, которые также часто присутствуют в этих случаях. В целом коморбидность психических расстройств существенно увеличивает риск суицида.Особенно важна высокая распространенность коморбидности аффективных расстройств и расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ.

Предыдущие попытки самоубийства

Многие исследования обнаруживают прочную связь между предыдущими попытками самоубийства или историей самоповреждений и самоубийством (21). Около 25–33% всех случаев самоубийства предшествовала более ранняя попытка самоубийства, и это явление было более распространено среди мальчиков, чем среди девочек. Исследования показали, что у мальчиков, которые ранее пытались покончить жизнь самоубийством, риск суицида в 30 раз выше, чем у мальчиков, которые не пытались покончить жизнь самоубийством.У девочек, которые ранее пытались покончить жизнь самоубийством, риск суицида увеличивается в три раза. В проспективных исследованиях было обнаружено, что 1–6% людей, пытающихся покончить жизнь самоубийством, умирают в результате самоубийства в первый год. Установлено, что риск самоубийства связан главным образом с самоповреждением как таковым и в меньшей степени со степенью суицидального намерения этого действия.

Характеристики личности

Самоубийство связано с импульсивностью (22). Хотя мы знаем, что суицидный процесс может длиться недели, месяцы или даже годы, фатальный переход от суицидальных мыслей и суицидальных попыток к фактическому завершенному самоубийству часто происходит внезапно, неожиданно и импульсивно, особенно среди подростков.Трудности в управлении различными, часто сильными и смешанными эмоциями и колебаниями настроения, сопровождающими конфронтацию с новыми и постоянно меняющимися проблемами в различных областях, являются еще одним фактором риска самоубийства среди молодежи, на который, вероятно, частично влияют бионеврологические факторы. Было также установлено, что у молодых людей, совершивших самоубийство, были более низкие навыки решения проблем, чем у их сверстников. Их поведение характеризовалось довольно пассивным отношением, ожиданием, что кто-то другой решит проблему за них, как для простых, так и для более сложных межличностных проблем. Некоторые исследователи указывают на дефекты памяти в этом контексте, имея мало подробных воспоминаний об эффективных решениях в прошлом (22). Другие связывают это с жестким мыслительным процессом, который часто встречается у этих молодых людей. При таком способе мышления, также называемом «дихотомическим мышлением», люди воспринимают события и выражают свои переживания как полностью «черные» или «белые», полностью хорошие или полностью плохие, с небольшим пространством для нюансов и градаций. Это также объясняет их самооценку. Эта неспособность решать проблемы и регулировать настроение часто вызывает неуверенность, низкую самооценку и чувство собственного достоинства, но также может привести к гневу и агрессивному поведению, эмоциональному кризису и суицидальному кризису, особенно в сочетании с перфекционистскими личностями (16, 23).

Семейные факторы

Одним из наиболее важных источников поддержки в решении многих проблем молодежи является семейный контекст, в котором молодые люди живут или выросли. Несколько факторов риска, касающихся структуры и семейных процессов, были связаны с суицидальным поведением в многочисленных исследованиях (24). Подсчитано, что в 50% случаев самоубийств среди молодежи задействованы семейные факторы. Одним из важных факторов является наличие в анамнезе психических расстройств среди самих непосредственных членов семьи, особенно депрессии и токсикомании (25).Неясно, влияют ли эти расстройства прямо на суицидальное поведение ребенка или, скорее, косвенно, через психические расстройства, вызванные у ребенка в результате этого семейного контекста. Исследователи также обнаружили повышенное присутствие суицидального поведения среди членов семей молодых людей, покончивших с собой (17). Было много дискуссий о механизмах, лежащих в основе этого открытия. У ребенка, безусловно, может быть своего рода имитационное поведение, но исследования усыновления показали, что суицидальное поведение больше согласуется с биологическими родственниками, чем с приемными родственниками, что в большей степени указывает на генетическое объяснение (26). Последнее также согласуется с тем, что иногда суицидальное поведение родителей происходило в прошлом без ведома ребенка. Вероятно, роль играют и генетика, и имитация (27). Плохое общение в семье также наблюдается во многих случаях самоубийства не только с ребенком или по поводу проблем ребенка, но и в целом между членами семьи. Прямые конфликты с родителями имеют большое значение, но также и отсутствие общения и пренебрежение потребностями в общении (25, 28).Более того, насилие в семье часто, кажется, обнаруживается в предыстории молодых самоубийств, причем не только конкретно в отношении ребенка, но больше как способ решения проблем между членами семьи. Развод родителей как таковой лишь слабо связан с самоубийством вовлеченных детей, и эта связь, вероятно, осложняется практическими, финансовыми и социально-экономическими последствиями проживания в неполной семье или факторами семейного фона, связанными с разводом (29). .

Конкретные жизненные события-черты

Факторы риска, напрямую связанные с конкретными важными жизненными событиями, конечно, могут быть очень разнообразными, но обнаружено, что некоторые типы событийных стрессоров чаще связаны с самоубийством в молодости, чем другие. В контексте решения новых задач, формирования собственной идентичности и обретения уверенности в себе большинство молодых людей придают большое значение принадлежности к группам сверстников, развитию новых интимных отношений, укреплению уверенности и безопасности.Поэтому неудивительно, что межличностные потери, такие как разрыв отношений, смерть друзей и неприятие сверстников, могут иметь большое влияние на молодежь и обнаруживаются в одной пятой случаев самоубийств среди молодежи (30). Другие важные факторы стресса, связанные с суицидом, связаны с важными областями школы и семьи (31). Проблемы в школе и академический стресс были обнаружены в 14% случаев суицида. Молодые люди, которые «дрейфуют», не ходят в школу и не работают, имеют значительно больший риск самоубийства из-за отсутствия структуры и предсказуемости.Часто самоубийство происходит после периода отсутствия в школе, особенно среди молодых людей в возрасте до 15 лет. Острые конфликты с родителями предшествуют 40% случаев суицида (23, 32). Другими конкретными стрессовыми событиями, связанными с самоубийством, были издевательства, кибер-издевательства, психическое и физическое / сексуальное насилие и дисциплинарные проблемы, например, с полицией, что чаще встречается среди случаев самоубийств с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ (33, 34).

Имитация заражения

Молодые люди более подвержены внушению и, следовательно, более подвержены заражению поведением других, чем люди старшего возраста (19).Некоторые исследователи предлагают использовать термин имитация, а не заражение. Заражение предполагает своего рода инфекционное заболевание, лишающее «инфицированных» людей возможности действовать и принимать самостоятельные решения. Под имитацией понимается обучение посредством моделирования, приобретение новых моделей поведения посредством наблюдения за поведением модели. Имитация суицидного поведения у молодежи может быть вызвана на макроуровне (например, сообщениями средств массовой информации), но также может быть вызвана прямым контактом в их среде обитания (например,г. , группы сверстников, друзья, школьная среда). Исследования показывают, что имитирующие эффекты могут зависеть от ряда факторов (35). Во-первых, важны характеристики модели. В общем, эффекты имитации сильнее, когда есть сходство между молодым человеком и моделью (например, по возрасту, полу, состоянию настроения или фоновой ситуации), когда между ними существует сильная связь или когда моделью является кто-то они восхищаются (например, знаменитостями). Во-вторых, важно, подкрепляется ли поведение модели и в какой степени.Чем больше попустительствуют такому поведению, считают его позитивным, понятным, иногда даже достойным восхищения и смелым, тем больше молодых людей склонны подражать ему. В-третьих, важны частота и способ представления поведения модели, например размер и количество заголовков, количество повторений, реальная история или вымысел. Исследования показали зависимость "доза-эффект". Иногда это имитационное поведение может принимать большие размеры, известные как группы самоубийств, которые представляют собой цепочку фактических самоубийств, обычно среди подростков, в определенной области и в определенный период времени (36).

Доступность средств

Люди, думающие о самоубийстве, обычно неоднозначно относятся к этому решению. Переход от суицидальных мыслей к реальному самоубийству часто происходит импульсивно как реакция на острые психосоциальные стрессоры, особенно среди молодежи. Доступность средств совершения самоубийства может иметь решающее значение для этого перехода в тот момент и в этой конкретной ситуации, а выбранный метод также может определять летальность действия. Иногда это даже связано с национальными особенностями методов самоубийства.В соответствии с этим, дети обычно кончают жизнь самоубийством, повесившись, прыгнув с высоты или столкнувшись с пробкой, а также отравившись лекарствами, отпускаемыми по рецепту, которые они накопили. Подростки применяют более разнообразные методы: помимо повешения и отравления юноши особенно используют огнестрельное оружие. Некоторые исследования показали, что ограничение физической доступности средств совершения самоубийства может иметь важное значение в стратегиях профилактики (2, 37). Когнитивная доступность также может играть важную роль в самоубийстве среди молодежи, особенно в суицидальном процессе, ведущем к самоубийству, например.ж., сенсационные сообщения в СМИ или подробная информация в Интернете о средствах и методах совершения самоубийства (38–40).

Заключение

Самоубийства среди молодежи представляют собой серьезную проблему общественного психического здоровья. Молодые люди и особенно подростки по своей природе являются уязвимой группой для проблем с психическим здоровьем. Хотя самоубийства среди детей относительно редки, их распространенность значительно увеличивается в подростковом возрасте. И хотя уровень самоубийств среди молодежи в европейском регионе немного снижается, они по-прежнему считаются ведущей причиной смерти среди молодежи во всем мире и, как таковые, являются причиной значительного числа преждевременных смертей и огромного количества бессмысленных страданий и социальных последствий. потеря.Каждое самоубийство является результатом сложного динамического и уникального взаимодействия между многочисленными способствующими факторами, и отдельные попытки предсказать и предотвратить самоубийство, как правило, терпят неудачу. С другой стороны, наши знания о факторах риска существенно расширяются. Психические расстройства, предыдущие попытки суицида, специфические личностные характеристики, генетическая нагрузка и семейные процессы в сочетании с запуском психосоциальных стрессоров, воздействие вдохновляющих моделей и доступность средств совершения самоубийства являются ключевыми факторами риска самоубийств среди молодежи.Единственный путь вперед - это уменьшить эти факторы риска и максимально усилить защитные факторы путем реализации комплексных и многоотраслевых (первичных, вторичных и третичных) профилактических инициатив. Ключевые стратегии профилактики могут быть ориентированы на население (например, укрепление психического здоровья, просвещение, информирование с помощью кампаний по психической устойчивости, тщательное освещение в СМИ, ограниченный доступ к средствам совершения самоубийства), а также нацеленные на подгруппы высокого риска (например, конкретная школа основанные на программах, обучая привратников в различных областях, обеспечивая горячие линии кризисной ситуации и онлайн-помощь, выявляя и обучая неблагополучные семьи) или даже фокусируясь на лицах, идентифицированных как суицидальные (напримерg. , улучшение лечения психических заболеваний, последующее наблюдение после попыток суицида и стратегии борьбы со стрессом и горем) (41). Чтобы увеличить количество успешных попыток решения проблемы самоубийств среди молодежи в будущем, дальнейшее раскрытие сложного процесса самоубийства должно сопровождаться постоянными и существенными усилиями по научному обоснованию и (пере) оценке текущих и новых планов профилактических стратегий, и это в значительной степени является вопросом политики. приоритеты и приверженность.

Детские и подростковые самоубийства: эпидемиология, факторы риска и подходы к профилактике

Самоубийства редко встречаются в детстве и раннем подростковом возрасте и становятся более частыми с возрастом.Последний средний мировой показатель самоубийств на 100 000 человек составил 0,5 для женщин и 0,9 для мужчин среди 5-14-летних и 12,0 для женщин и 14,2 для мужчин среди 15-24-летних, соответственно. В большинстве стран в статистике самоубийств среди молодежи число мужчин превышает число женщин. Хотя показатели различаются в зависимости от страны, самоубийства - одна из самых распространенных причин смерти среди молодежи. Из-за растущего риска суицида с возрастом подростки являются основной целью предотвращения суицидов. По имеющимся данным, менее половины молодых людей, покончивших с собой суицид, получали психиатрическую помощь, и поэтому необходимы широкие стратегии профилактики в сфере здравоохранения и социальных служб.Врачи первичной медико-санитарной помощи являются ключевыми специалистами в распознавании молодых людей из группы риска суицида. В этой статье дается обзор недавних популяционных психологических аутопсийных исследований самоубийств среди молодежи и отдельных последующих исследований клинических групп населения и лиц, совершающих попытки самоубийства, с анализом факторов риска самоубийств среди молодежи. Поскольку самоубийства среди молодежи случаются редко, кратко рассматриваются исследования факторов риска суицидальных мыслей и попыток самоубийства среди молодежи. Взаимосвязь между психическими расстройствами и самоубийствами среди подростков в настоящее время хорошо известна.Расстройства настроения, злоупотребление психоактивными веществами и предыдущие попытки суицида во многом связаны с самоубийствами среди молодежи. Факторы, связанные с семейными невзгодами, социальным отчуждением и провоцирующими проблемами, также способствуют риску самоубийства. Основная цель эффективной профилактики суицидов среди молодежи - снизить факторы риска суицида. Распознавание и эффективное лечение психических расстройств, например депрессии, необходимы для предотвращения самоубийств среди детей и подростков. Рассмотрены исследования по лечению диагностированных депрессивных расстройств и расстройств суицидального поведения.При лечении юношеской депрессии психосоциальные методы лечения оказались полезными и эффективными. Хотя количество исследований эффективности селективных ингибиторов обратного захвата серотонина ограничено, данные подтверждают их использование в качестве антидепрессантов первой линии при депрессии в молодости. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что при лечении подростков с суицидными наклонностями можно использовать различные методы лечения, например когнитивно-поведенческая терапия и специализированные отделения неотложной помощи. Снижение суицидальных мыслей и попыток самоубийства во многом объясняется неспецифическими элементами лечения.Для молодых людей из группы высокого риска обеспечение непрерывности ухода является проблемой, поскольку они часто не соблюдают правила и обычно бросают или преждевременно прекращают лечение. Разработка эффективных методов лечения суицидальных детей и подростков предоставит лучшие возможности для предотвращения самоубийств.

Говоря о 13 причинах и самоубийстве подростков: советы родителям

Когда в 2017 году состоялась премьера сериала Netflix «13 причин почему», он быстро стал одним из самых просматриваемых и самых противоречивых шоу, ориентированных на подростков.

С выходом третьего сезона сериала, который, как ожидается, выйдет в 2019 году, продолжаются споры о том, как в сериале изображены подростки. самоубийство и его возможное влияние на зрителей.

Повышение осведомленности - и риск?

Драма сосредотачивается на ученице старшей школы, который покончил жизнь самоубийством и оставил после себя 13 аудиокассет людям, которых она винит в своих действиях.

Поклонники сериала говорят, что он повышает столь необходимую осведомленность о подростковых суицидах, которые в настоящее время являются второй ведущей причиной смерти детей и молодых людей от 10 до 24 лет.Помимо графического изображения самоубийства, сериал также фокусируется на издевательствах и киберзапугивании, употреблении алкоголя несовершеннолетними, сексуальном насилии, оружии в доме, школьном насилии и других достойных обсуждения темах.

Но некоторые эксперты предупреждают, что шоу может принести больше вреда, чем пользы. Хотя сериал является вымышленным, подростки могут быть импульсивными и эмоциональными. Наблюдение за тем, как персонаж решает покончить жизнь самоубийством, может побудить его сделать то же самое. После того, как шоу было выпущено, медицинские и психиатрические специалисты сообщили, что подростки перечислили свои 13 причин, по которым они хотели убить себя.Некоторые семьи заявили, что, по их мнению, шоу заставило их детей фактически лишить их жизни.

Самоубийство «заразно»?

Исследования показывают, что подверженность самоубийству сверстников может иметь «заразный» эффект, особенно среди 12–13-летних. После изучения более чем 50 международных исследований группа крупных организаций здравоохранения и средств массовой информации разработала рекомендации, которые рекомендуют не «представлять самоубийство как инструмент для достижения определенных целей, таких как месть или признание», или «прославлять самоубийство или людей, совершивших самоубийство.«

Может ли самоубийство вымышленного персонажа иметь эффект« подражания »?

С момента премьеры« 13 причин почему »исследователи пытались ответить на этот вопрос. Среди результатов:

● В дней после премьеры «13 причин почему» исследователи обнаружили значительный всплеск поисков в Интернете с использованием таких терминов, как «как совершить самоубийство» и «как убить себя».

● Более недавнее исследование, финансируемое Национальным институтом здравоохранения, показало, что количество самоубийств среди США увеличилось на 29%.S. подростков в возрасте 10-17 лет после выхода первого сезона. В апреле 2017 года, через месяц после того, как Netflix выпустил все 13 серий для потоковой передачи, уровень самоубийств среди подростков в этой возрастной группе достиг 19-летнего максимума. В остальную часть года он оставался высоким: в этой возрастной группе было зарегистрировано на 195 самоубийств больше, чем можно было ожидать.

● Еще один новый исследование показало, что студенты в возрасте от 18 до 29 лет, которые смотрели весь второй сезон шоу, меньше думали о самоубийстве и больше интересовались помощью кому-то, кто склонен к самоубийству, чем те, кто не смотрел ни одной серии; Однако исследователи также обнаружили, что студенты, которые смотрели только часть 2 сезона, продемонстрировали более высокий риск самоубийства и меньший оптимизм в отношении будущего.

Как помочь подросткам провести шоу безопасным и здоровым образом:

Несмотря на опасения по поводу «13 причин почему», шоу может служить мощным обучающим инструментом с осознанным руководством со стороны взрослых со стороны родителей, учителей, духовных лидеров и т. Д. и другие, которые работают с подростками.

Что могут делать родители:

Совместный просмотр . Рекомендации AAP по использованию СМИ побуждают родителей просматривать программы вместе со своими детьми и обсуждать то, что они видят.Это особенно важно для таких шоу, как «13 причин почему», с темами, которые сложно обработать и легко неверно истолковать. Например, совместный просмотр шоу позволяет родителям остановиться и указать на случаи киберзапугивания. Затем родители могут спросить, видел ли их ребенок это в школе, как он отреагировал и что делать, если это произойдет снова.

○ Дети из групп с повышенным риском суицидальных мыслей и действий не должны смотреть шоу в одиночку, - сказала Кора Бройнер, доктор медицины, магистр здравоохранения, FAAP, председатель Комитета по подростковому возрасту Американской академии педиатрии (AAP). Сюда входят дети с семейным анамнезом самоубийств, истории физического или сексуального насилия, расстройства настроения, употребления наркотиков и алкоголя, и / или тех, кто идентифицирует себя как лесбиянки, геи, бисексуалы, транссексуалы или задающие вопросы.

D iscuss реальность против вымысла . Объясните, что в сериале дается нереалистичное представление о помощи, доступной подросткам, склонным к суициду. В частности, отсутствие эффективной психиатрической помощи, оказываемой главному герою, Ханне Бейкер, одновременно тревожит и нереально.Статистика показывает, что в большинстве случаев подростки с суицидальными мыслями и поведением находятся в тисках излечимых психических заболеваний, таких как депрессия. В шоу Ханна озвучивает ясные суицидальные предупреждающие знаки своему школьному консультанту. Тем не менее, консультант не смог связать ее с другими профессионалами и источниками помощи и посоветовал ей просто «двигаться дальше». Критики говорят, что это опасный сигнал, которым взрослые не могут помочь.

Не рискуйте . Если ваш подросток все же смотрит шоу, приложите дополнительные усилия, чтобы после этого понаблюдать за ним или за ней внимательнее и заботливо.Знайте признаки депрессии, такие как отстранение от друзей или семьи, меньше или больше еды или сна или потеря интереса к занятиям. Если у вас есть оружие, убедитесь, что оно хранится незаряженным и запертым отдельно от боеприпасов. Исследования показали, что риск самоубийства в домах с оружием в 4-10 раз выше, чем в домах без оружия. И хотя Ханна Бейкер использует другой метод, чтобы покончить с собой, самоубийство с применением огнестрельного оружия сейчас является второй ведущей причиной смерти среди подростков 15-19 лет. Более 80% оружия, использованного при попытках самоубийства подростков, хранилось в доме жертвы, родственника или друга.

Не думайте, что ваш ребенок не смотрит . "13 причин, почему" имеет рейтинг TV-MA (для взрослых), подходящий для зрителей в возрасте от 17 лет, за сцены насилия, откровенно сексуальную активность и грубую лексику. Но школьные чиновники и педиатры говорят, что они учатся у детей младшего школьного возраста, которые запоем смотрят шоу - иногда без ведома родителей, потому что его можно в частном порядке транслировать на их телефоны, планшеты и компьютеры. Родители часто удивляются, узнав, что их ребенок смотрел сериал.

○ Как родитель, ваша работа - консультировать своих детей и подростков по вопросам разумного и безопасного использования медиа. Доктор Брейнер сказала, что она также спрашивает своих пациентов (и их родителей), сколько времени они проводят за экранами и какие шоу смотрят.

Обеспечьте доступ к справке . Предлагайте ребенку предложения, к которым он или она может обратиться в трудную минуту, включая вас, а также других взрослых, которым он доверяет. Ваш педиатр также может помочь. AAP рекомендует ежегодно проверять всех детей старше 12 лет на депрессию.В случае возникновения любых непосредственных опасений по поводу вашего ребенка позвоните в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-TALK или отправьте текстовое сообщение START на номер 741741.

Даже если ваш ребенок не смотрел…

Родители должны знать, что их дети могут слышать, как друзья говорят о шоу в школе или в социальных сетях, даже если они сами его не видели. Тем не менее, доктор Брейнер сказал, что сериал «абсолютно не подходит» для детей младше 13 лет.

Если вы не смотрели сериал, просмотрите краткое содержание эпизодов и будьте готовы поговорить со своим ребенком о том, как вымышленные шоу не всегда отражать реальность.Используйте шоу как возможность поговорить с ребенком о реальных ситуациях, с которыми сталкиваются подростки, и о том, как ваш ребенок может прийти к вам со всем, с чем он или она может столкнуться в будущем.

Имейте в виду:

Возможно, вам будет неудобно говорить с подростком о некоторых трудных вопросах, поднятых в «13 причинах почему», но обсуждение сложных тем с подростками не менее важно, чем обеспечение ребенка водой в ванне. не слишком жарко.


Не забудьте поговорить с педиатром вашего ребенка, если у вас есть дополнительные вопросы или опасения по поводу использования средств массовой информации вашим ребенком или его психического здоровья.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *