Размеры плода в 20 недель: 20 недель беременности какой размер малыша: все о двадцатой неделе беременности • Твоя Семья – размер плода и его развитие, что происходит с малышом и будущей мамой

размер плода и его развитие, что происходит с малышом и будущей мамой

Календарь приблизился к отметке 19-20 недель беременности, ко второму ее триместру. А сколько это в месяцах? Поскольку в одном акушерском месяце 4 полные недели, то сейчас вы уже находитесь на 5 месяце. Это золотая середина, половина срока уже за плечами.

У будущей мамы округлился животик. Все окружающие замечают, что в семье ожидается пополнение. Чувствуются первые шевеления и легкие толчки малыша, которые доставляют необычайную радость и полное осознание того, что внутри растет и развивается новая жизнь. Уже известен и пол ребенка.

Это время можно назвать одним из самых благоприятных. Округлившиеся формы радуют глаз, но еще не причиняют серьезных неудобств в повседневных делах и передвижении.

20 неделя беременности: что происходит с малышом

Еще с 10-12 недели вы знаете, девочку вы ждете или мальчика. Если говорить непосредственно о том, как выглядит ребенок и какие процессы происходят с ним, то известно, что он уже полностью сформировался. По размерам его можно сравнить с кокосом или качанчиком капусты:

• вес: 250-270 грамм;
• рост: 16-23 сантиметра.

Через стетоскоп слышно, как бьется его сердечко. Частота ударов составляет примерно от 120 до 160 за минуту.

Именно на этом сроке он в первый раз открывает глаза и может похвастать не только веками, но и ресницами.

Особенности развития плода

По истечении 18-20 акушерских недель беременности внутренние органы и системы оформились. Но активное формирование и развитие все еще продолжается.

Полноценно функционируют нервная, пищеварительная и кровеносная системы, дыхательные органы. Закладываются коренные зубы. Выросли ногтики и появляется лунго – первый волосяной покров по всему тельцу. Кожные покровы утолщаются и становятся четырехслойными, под ними пролегает жир. Исключение – личико. Пока жирка там нет, и оно еще остается сморщенным.

В крови есть красные и белые кровяные тельца. Теперь карапуз в состоянии сам бороться со многими инфекциями и болезнями.

Начинает вырабатываться первородная смазка – его защита в нынешней естественной водной среде обитания. Также немаловажной будет ее роль во время родов – упрощение прохождения родовых путей.

И хотя размер плода на 20 неделе беременности крохотный, однако еще несколько недель, и он становится самостоятельным, вполне жизнеспособным человечком. На оставшийся срок приходится окончательное совершенствование и подготовка к жизни вне маминого лона.

Возможно, вы и не задумывались сколько всего уже умеет делать ваш карапуз:

• начинает жестикулировать;
• соединяет ручки;
• хватает пуповину;
• поворачивает свою головку и трогает ее;
• улыбается;
• слышит звуки и воспринимает речь.

Он узнает голоса родителей и обзаводится вкусовыми пристрастиями. Может даже поморщиться, если вы вдруг начнете кушать то, что ему не нравится. Двойняшки начинают прикасаться друг к другу, держаться за руки.

Словом, идет активное исследование себя и всего окружающего.

Состояние и ощущения будущей мамы

20 акушерская неделя беременности считается наиболее легким временем вынашивания. На этом сроке никаких серьезных перестроек в организме не происходит. Напротив, наблюдается эмоциональный подъем и отличное настроение.

Живот. Он уже достаточно поднялся и приобрел четкие очертания. Скрыть его невозможно. С талией придется попрощаться как минимум до выхода из роддома. Некоторые женщины возвращаются к своим привычным формам через несколько месяцев, а то и год после родов.

Фото живота на 20 неделе беременности выглядит так:

Матка. Увеличивается и перемещается на уровень пупка. И каждые 7 дней она будет подниматься еще на сантиметр. Поскольку она растет, то возрастает и давление на внутренние органы, что может стать причиной таких неприятных симптомов, как изжога, запоры. Возможны отдышки.

Норма длины шейки матки сейчас – 4-4,5 см. И чем ближе к родам, тем короче она будет становиться.

Именно сейчас организм начинает активно тренироваться перед будущим разрешением. Это проявляется в виде тонуса матки. Периодически вы будете ощущать так называемые ложные схватки. Они абсолютно безопасны. Но будьте внимательны. Если подобное состояние отмечается слишком часто, лучше обратиться к гинекологу и пройти обследование, чтобы исключить возможность негативных последствий для малыша. Большинство рожениц поддерживает себя в подобных случаях приемом обычного витамина Магне В6.

Грудь. Также начинает постепенно расти и может продолжить увеличиваться в объеме даже после родов. Вполне нормальным и естественным будет появление желтоватой жидкости из сосков. Это предвестник грудного молока – молозиво. Не стоит его выдавливать, просто пользуйтесь при необходимости обычными мягкими салфетками.

Болевые ощущения. Чаще всего отмечаются неприятные боли в пояснице и спине. Это связано с возрастанием нагрузок на мышцы и суставы. Появление судорог в ногах объясняется увеличением веса женщины и, как следствие, давлением на ноги. Решение – регулярный отдых и расслабляющие массажи.

Если тянет или ноет низ живота – это тоже причина проконсультироваться у врача. Подобный симптом может сигнализировать об:

• отслойке плаценты;
• угрозе прерывания беременности;
• эрозии шейки матки (если боли возникают после секса или осмотра гинеколога).

Подтекание околоплодных вод, абсолютно прозрачной жидкости без запаха и цвета, – повод насторожиться. Если это происходит после 22 недели, есть все шансы спасти беременность. Но если они сильно вытекают или вовсе изливаются до этого срока – это угроза. При появлении даже намека на них следует немедленно отправиться в медучреждение.

Выделения. Допустимыми и не вызывающими беспокойства являются белого и светло-желтого цвета выделения. Если они приобретают насыщенные желтый или зеленоватый оттенки, сопровождающиеся неприятным запахом – обратитесь к доктору. Скорее всего, это проявление инфекции, которую следует срочно лечить.

Зуд и мочеиспускание с болями указывают на цистит. Именно в «интересном положении» девушки становятся наиболее незащищенными от него. Если проигнорировать его, можно получить пиелонефрит или воспаление почечных тканей.

Значительным усилением толчков внутри живота ваше дитя сообщает о недостатке кислорода. Чаще выходите гулять на свежий воздух.

Замершая беременность. Более характерна для начала вынашивания, но может произойти и в середине. Причин тому может быть масса (сбои в работе эндокринной системы, влияние негативных факторов, стрессы, серьезные телесные повреждения и т.п.).

Женщина это чувствует. Она знает примерный распорядок дня своего малютки, в какое время он наиболее активен, когда спит. Поэтому первый признак – длительное отсутствие шевелений. Норма – около 10 движений в сутки.

Анализы и показатели УЗИ в 20 недель беременности

Теперь навещать женскую консультацию потребуется дважды в месяц. Обязательным будет скрининговое ультразвуковое исследование (УЗИ). Оно дает наиболее исчерпывающую информацию. Главные задачи:

• оценка состояния плаценты;
• обследование почек, печени, желудка, легких и прочих внутренних органов ребеночка;
• анализ количества вод, окружающих плод (т.н. околоплодные воды).

Очень тщательно изучается сердце, чтобы исключить развитие пороков.

Сдаются анализы крови для контроля уровня сахара и своевременного обнаружения анемии, мочи – прослеживание работы почек. Также сдаются анализы на предмет выявления инфекций, передающихся половым путем.

Кроме того, возможно назначение биохимического анализа крови. Его еще называют тройным тестом. Проводится он для того, чтобы определить уровень ХГЧ (хорионического гонадотропина), альфафетопротеинов и эстриолов. Если результаты выходят за рамки допустимых значений, значит, существует угроза пороков развития у малыша или даже аномалий хромосомного набора.

Рекомендации и полезные советы

На 20-21 неделе беременности нужно начинать активно следить за собой и своим телом. Бороться с появлением растяжек на животе и груди помогут специальные кремы, которые можно приобрести в аптеках. Подойдет и обычное оливковое масло.

Питание. Тщательно продумайте и сбалансируйте рацион. Токсикоз позади, и возвращается аппетит, но прибавлять больше, чем полкило за неделю категорически не рекомендуется.

Главное правило – кушайте часто, но небольшими порциями. Завтрак и обед должны быть полноценными, а вот ужин – очень легким. Отдавайте предпочтение нежирному мясу и рыбе, кисломолочной продукции, кашам (особенно гречневой и овсяной крупе, богатыми железом), овощам и фруктам. Ограничьте употребление соли, она способствует отечности.

Физические нагрузки. Вам можно и нужно двигаться. Смело ходите на фитнес и пилатес, посещайте бассейн, запишитесь на танцы или йогу для беременных. И просто побольше гуляйте. Чтобы избавиться от болевых ощущений в спине и пояснице – следите за осанкой и выполняйте специальные упражнения для разгрузки.

Интимная жизнь. Отказ от секса показан только в случае предлежания плаценты или других противопоказаний. Если же самочувствие в норме – не отказывайте себе в удовольствии. Но избегайте давления на живот.

Обувь и одежда. В связи с возрастанием нагрузки на ноги, постарайтесь отказаться от обуви на высоких каблуках (допустимая высота до 5 см) и платформе. Что касается нижнего белья – отдавайте предпочтение трусикам из натуральных материалов. Эстетичный вид бюста поможет сохранить удобный, правильно подобранный бюстгальтер.

Чтобы знать больше – смотрите видео и общайтесь на форумах с уже родившими мамочками. Информация из первых уст наиболее достоверна и поможет правильно настроиться.

Полезное видео по теме:

Рекомендуемые разделы: Детские кроватки для новорожденных

Календарь беременности. 20 неделя беременности

Изменения тела и новые ощущения женщины

На 20 неделе у некоторых женщин начинает выпирать пупок на животе. Ничего страшного и необычного в этом нет. Увеличение пупочного кольца происходит из-за того, что матка поднимается вверх и давит на пуповину. После родов появившаяся «кнопочка» исчезнет.

Пупок при беременности болит? Явление тоже достаточно распространенное — появление болезненных ощущений связано с растяжением живота во время вынашивания ребенка. Если боль не проходит в течение длительного времени, имеет смысл обратиться к врачу.

Что касается пупочного пирсинга, то его врачи рекомендуют будущим мамам все-таки снять — дырка от пирсинга за время «интересного положения» может сильно растянуться, а сама сережка вызвать раздражение кожи.

Прибавка в весе

Начиная со второй половины беременности, мама будут поправляться чуть меньше — 250–300 г в неделю. Общая прибавка веса к концу 20 недели для женщин нормального телосложения составляет 6,5 кг. 

Живот мамы

Живот на 20 неделе уже имеет существенные размеры, поднимаясь все выше над уровнем лобка. Из-за этого на теле появляются растяжки при беременности. Наносить крем от растяжек (можно использовать и простое оливковое масло) следует легкими массирующими движениями. Лучшие косметические средства борьбы с возникшими дефектами кожи — это те, которые содержат в своем составе экстракты и эфирные масла растений, морских водорослей, пантенол, а также витамины А и Е.

Анализы и УЗИ

20 неделю врачи называют лучшим временем проведения второго планового УЗИ при беременности. На УЗИ врач проверяет вероятность пороков развития плода, изучает внутренние органы ребенка, определяет пол малыша. Внимательно обследуются плацента (место ее прикрепления к матке, насколько хорошо она обеспечивает ребенка кислородом, питательными веществами) и пуповина (сколько в ней проходит сосудов).

Для уточнения результатов УЗИ женщине могут предложить сделать биохимический анализ крови — «тройной тест» при беременности (по его результатам оценивается уровень гормонов ХГЧ, эстриола и альфа-фетопротеина).

Питание на 20 неделе беременности

Женщина по-прежнему должна питаться правильно (без фастфудов и консервов небольшими порциями 5–6 раз в день). Но прошел уже не один месяц с тех пор, как мама узнала о своем «интересном положении». Конечно, за это время она могла соскучиться по тем блюдам, которые ела с удовольствием до беременности, а сейчас уже не может себе позволить. Что же делать? Попробуйте заменить «вредные» продукты полезными. К примеру, вместо картофельных чипсов съешьте чипсы из фруктов и овощей, вместо шоколадных конфет — попробуйте конфеты из сухофруктов, вместо молочного шоколада — небольшой кусочек черного. И всегда носите с собой пакетик орехов для перекусов!

Витамины

Витамины на 20 неделе играют очень важную роль. Разнообразьте ваш рацион свежими фруктами и овощами, включите в него продукты с высоким содержанием витаминов С (цитрусовыми, однако, не злоупотребляйте, если не хотите, чтобы ребенок родился аллергиком), В, Д, Е, кальция, фосфора, железа и йода.

Секс на 20 неделе беременности

Если беременность протекает хорошо, никаких противопоказаний к интимной близости на 20 неделе нет. И пусть ни вас, ни вашего партнера не смущает округлившийся животик — он вовсе не является преградой для занятий любовью (грубый секс и давление на живот — под запретом!). Длительное же воздержание может нанести вред здоровью и эмоциональному состоянию мамы, не говоря уже о папе и семейных отношениях в целом.

Образ жизни

Отметьте середину беременности походом с мужем в театр! Но от просмотра спектаклей с тяжелыми психологическими сюжетами лучше откажитесь — негативные эмоции ни вам, ни вашему ребенку сейчас не нужны, ведь гормоны стресса, как считают ученые, способствуют учащению пульса женщины, повышению вязкости крови, артериального давления и ухудшению маточно-плацентарного кровообращения.

Посещать кинотеатры и рок-концертов тоже не следует — очень громкие и долгие по продолжительности звуки могут напугать малыша и даже привести к недоразвитию его слухового аппарата.

Красота и аксессуары

Вы продолжаете ходить на работу, а любимые деловые костюмы стали вам малы? К счастью, сегодня существует большой выбор вещей для беременных. В специализированных магазинах можно приобрести отличные костюмы для женщин в положении. Самый лучший вариант — костюм-тройка (от включает в себя брюки, жакет и юбку). С этими предметами гардероба можно комбинировать различные рубашки, топы. А дополнить образ стилисты рекомендуют модными аксессуарами — очками, накидками, украшениями для волос, элегантными перчатками и сумками. Выбирая цвет делового костюма, отдайте предпочтение черно-белой гамме. Кстати, черный низ довольно долго может скрывать ваше «интересное положение» — как известно, этот цвет обладает способностью «сбрасывать» несколько сантиметров.

20 недель беременности – размер плода

Двадцатая неделя – особенный, знаковый период беременности. Именно на этой неделе многие первородящие женщины ощущают первые шевеления малыша. Прошла ровно половина беременности: позади токсикоз, наиболее рискованный этап развития плода, первое УЗИ. На 20 неделе будущей маме могут назначить второе ультразвуковое исследование при беременности. Особое внимание при этом уделяют фетометрии (основным параметрам) плода в 20 недель, так как именно размеры ребенка позволяют определить отклонения в его развитии.

Параметры плода на 20 неделе

В отличие от первого ультразвукового исследования на 10-12 неделе УЗИ плода 20 недель гораздо более информативно: регистрируется не только частота сердечных сокращений и копчико-теменной размер (КТР) малыша, но и вес, бипариетальный размер головки (БПР), окружность головы и живота, диаметр грудной клетки, а также длина бедра, голени, предплечья и плеча.

Для чего нужны такие тщательные измерения? Размеры плода в 20 недель беременности помогают акушеру-гинекологу сделать выводы о темпах роста и развития малыша, выявить возможные патологии и своевременно принять необходимые меры.

Тем не менее, небольшие отклонения показателей роста и массы плода в 20 недель не должны быть поводом для паники. Все мы разные: худые и упитанные, с длинными или короткими ногами и руками, округлой или вытянутой головой. Все различия заложены на генетическом уровне, поэтому нет ничего удивительного в том, что и плоды отличаются друг от друга. Кроме того, внутриутробное развитие часто происходит скачкообразно, и в большинстве случаев дети обязательно догоняют нормативы. Возможны также ошибки в установлении срока беременности по последней менструации.

Другое дело, когда отклонение от нормы превышает двухнедельные показатели. Например, плод 20-21 недели по основным параметрам мало чем отличается от малыша 17-18 недель. В этом случае действительно может иметь место задержка внутриутробного развития плода, а значит, потребуется дополнительное обследование и лечение.

Фетометрия плода 20 недель – норма

Каковы же средние параметры плода на 20 неделе? КТР (или рост плода) в 20 недель в норме составляет 24-25 см, а вес – 283-285 г. Показатель БПР в 20 недель может колебаться в пределах 43-53 мм. Окружность головы составит 154-186 мм, а окружность живота – 124-164 мм. Диаметр грудной клетки в норме должен быть не менее 46-48 мм.

Длины конечностей плода определяют по размерам трубчатых костей:

• бедренная кость – 29-37 мм;
• плечевая кость – 26-34 мм;
• кости предплечья – 22-29 мм;
• кости голени – 26-34 мм.

20 неделя беременности – развитие плода

В целом, к 20 неделе все органы малыша полностью сформированы, продолжается их рост и развитие. Четырехкамерное сердце бьется со скоростью примерно 120-140 ударов в минуту. Сейчас практически безошибочно можно определить пол ребенка. Кожа крохи уплотняется, начинается накопление подкожной клетчатки и жира. Тело плода покрыто мягким пушком (лануго) и беловатой кремообразной смазкой, защищающей кожу от механических повреждений и инфекций. На ручках и ножках отрастают крохотные ноготки, образуется индивидуальный узор на подушечках пальцев.

В 20 недель у малыша наконец-то открываются глаза, и он может рефлекторно моргать. В это время плод совершенно осознанно сосет пальчики и прекрасно слышит. С 20 недели беременности врачи рекомендуют начинать общение с ребенком. Малыш активно двигается, и некоторые мамы по характеру шевелений плода на 20 неделе уже догадываются о самочувствии и предпочтениях своего чада.

 

Размер ребенка в 20 недель беременности

Каков нормальный размер плода (20 недель беременности)?

Переступив период, в половину срока беременности, можно говорить о новом этапе развития малыша. Сейчас малыш, хоть еще и не родился, но его вполне можно назвать сформировавшимся. Также в этот период ребенок начинает активно набирать вес и расти.

Особенности развития малыша на 20 неделе беременности

В 20 недель беременности размер плода уже достигает порядка 25 сантиметров. В это время маленький человечек, который находится внутри, имеет крохотные пальчики, на которых, надо отметить, уже имеются и ноготки.

Кроме того, ребенок на 20 недели беременности начинает набирать силы, ведь его рост и вес позволяют это делать. Мама же может уже довольно явно ощутить, как движется ее малыш внутри. Поскольку все части тела и органы ребенка на 20 недели уже сформированы, то малыш активно совершает движения и ручками, и ножками. Также он может шевелить и головой, поворачивая ее в разные стороны, и опрокидывая назад.

Также малыш на 20 недели беременности имеет сосательный рефлекс, реагирует на различные звуки. Нервная система маленького человечка, живущего внутри, также в этот период полностью сформирована.

Если посмотреть календарь беременности, 20 неделя характеризуется тем, что у маленького человечка начинают появляться волосики, а также идет формирование его зубов.

Размер малыша на 20 недели беременности

Ребенок в 20 недель уже имеет достаточный рост и вес, поэтому ведет себя довольно активно. Разумеется, что каждый ребенок индивидуален, поэтому размеры одного могут отличаться от другого. Однако примерно, они должны быть одинаковыми, и не сильно отличаться от нормы. Так, считается вполне нормальным, если в 20 недель беременности размеры плода будут иметь следующие значения:

Отдельно можно сказать о размерах отдельных частей тела ребенка на 20 недели беременности. Нормальным размером бедра маленького, еще не родившегося человека считается длина, равная 34 миллиметра. Диаметр грудной клетки малыша на 20 недели беременности составляет 48 миллиметров. Диаметр головки плода составляет приблизительно 47 миллиметров.

Согласно календарю беременности, 20 неделя характеризуется и активным развитием плаценты. Она развивается относительно роста маленького человечка, чтобы иметь возможность целиком и полностью удовлетворить потребности малыша. Для того чтобы выполнять все функции, которые ей отведены, необходимо чтобы плацента имела достаточную толщину, а именно около 20 миллиметров. Именно такой показатель характерен практически для всех женщин, у которых развитие беременности проходит нормально.

Изменения, происходящие с женщиной на 20 недели беременности

Изменения происходят не только у детей в 20 недель, но и у их мам. В зависимости от роста и развития малыша, женщина, а если быть точнее, то ее состояние и самочувствие также поддаются неким изменениям.

Видимым изменениям в этот период подвергается фигура женщины. Оно то и понятно, ведь в 20 недель беременности размеры плода уже довольно ощутимые, и соответственно мама должна прибавить в весе, а ее животик стать все более заметным. В большей степени фигура меняется у тех женщин, которые рожают уже не первый раз.

В виду того, что дети на 20 недели беременности уже имеют определенный вес, мама может все чаще уставать, поэтому ей нужно как можно больше отдыхать. Не редки случаи, когда вечером, ложась спать, беременная женщина может ощущать даже судороги. Такие ощущения могут происходить и во время сна. О таких изменениях рекомендуется сообщать врачу. Также, если имеются такие неприятности, то рекомендовано проводить массаж на ногах, а также носить специальные чулки.

Согласно календарю беременности 20 неделя характеризуется такими изменениями в организме мамы, как возникновение повышенной потливости. Это также связано с тем, что ребенок растет и у женщины появляется дополнительная нагрузка.

Мероприятия, которые следует проводить на 20 недели беременности для роста и развития малыша

Дети в 20 недель нуждаются в том, чтобы мама уделяла достаточно времени и внимания их развитию, чтобы малыши могли активно расти и развиваться. Как и в прошлые месяцы беременности, женщина должна употреблять полноценную и здоровую пищу, которая богата полезными веществами. Также необходимо употреблять комплекс витаминов, поскольку их нехватка может значительно отразиться на росте и размерах плода, и они могут отличаться от нормальных из-за недостаточного поступления нужных веществ.

Также мама должна в этот время проводить достаточное количество времени на улице, прогуливаясь в медленном темпе. Ходить беременная женщина должна столько, чтобы не сильно уставать, но и не находиться постоянно в состоянии покоя. Движения также необходимы и ей и ребенку.

Помимо здорового образа жизни, мама в этот период должна разговаривать со своим малышом, включать ему спокойную музыку и даже читать книжки. Дети способны слышать и реагировать на приятные для них звуки.

Ведя здоровый и правильный образ жизни, женщина может в большей степени надеяться на то, что ее ребенок растет и развивается внутри правильно.

Измените сырку с фруктом

После того, как беременность пересекла свой экватор, прибавка веса не заставит себя долго ждать. Особенно это касается мамочек, которые не придерживаются правильного режима питания. Сделайте, наконец, свой холодильник красивым изнутри: пусть сладкий глазированный сырок уступит место фруктам и овощам, а соки в коробках — ягодным морсам.

Обязательно кушайте каши, гречневая и овсяная в этот период предпочтительны (они богаты железом). Творожок с ягодами или сухофруктами на ранний ужин будут оптимальным вариантом, а через пару часов (но не перед самым сном) ешьте отварную рыбу или говядину.

УЗИ на 20 неделе беременности

На этот срок будет назначено скрининговое УЗИ. Также будущая мама сдаст анализы крови и мочи. Бояться второго УЗИ не стоит: вы увидите, как бьётся сердечко малыша, как он забавно двигается. Скорее всего, вам скажут и пол малютки.

Нередко именно в 20 недель назначают очередной осмотр на кресле. Он будет безболезненным, доктор проверит, в каком состоянии шейка матки.

Ощущения на 20 неделе беременности

Позаботьтесь о своей груди: у многих женщин последующие проблемы в виде неэстетичного вида молочных желез никак не связаны с кормлением. Скорее, неправильный бюстгальтер и отсутствие ухода за грудью во время беременности стали тому причиной. Сходите в хороший магазин и подберите себе удобную модель бюстгальтера. О креме против растяжек тоже пора побеспокоиться.

Если уже на 20 неделе появились отёки — идите к врачу немедленно. Это не характерное для этого срока явление. О любых странных , болях говорите доктору.

Носите одежду по размеру, не увлекайтесь слишком узкими моделями. Обувь также должна быть удобной, допустим небольшой широкий каблучок 3–5 см.

Записи на 20 неделе беременности
ИЗЖООООГАААА Как с ней бороться? ?? Ренни не помогает, это какой-то ужас! Есть ничего не могу, жареного не ем, соленого тоже, сладкое редко… откуда ж она взялась :(((( не токсикоз…МарияНачалась моя беременность очень тревожно: после 4 месяцев планирования, с мажущих бежевых выделений на 4-ой акушерской неделе ( до задержки) и под контролем узи и анализов старалась найти причину но…Аннамуж зовет на 2 месяца полететь к нему. переживаю как гинеколог мой на это отреагирует. нормально ли отпускать беременную на долго? может ли она запретить? в это время мне как…натальяЯ аллергетик, у меня сезонная аллергия началась! Вчера пошла на больничный ( не каких таблеток пить нельзя ) кроме супрастина и то по половинке , сижу дома ,не высовываюсь на…

Итак, мы подошли к середине срока. Если всё протекает нормально, то можно сказать, что сейчас вы находитесь на каникулах. Животик уже заметен, но почти не мешает. Вы великолепно себя чувствуете, да и окружающие отмечают ваше прекрасное положение.

Срок

20 акушерских недель (от 1 дня последней менструации) это 18-ть от зачатия и 5 лунных месяцев (их считают по 28 дней).

Шевеления

Самое удивительное событие, которое приносит на данном сроке — это первые шевеления плода. Многие будущие матери чувствуют их несколько раньше, но тем, кто не почувствовал малыша до сих пор обязательно посчастливится в этом раз.

На что похожи первые шевеления, будущие мамочки описывают по-разному, и даже у одной и той же женщины ощущения могут отличаться. Первое шевеление может показаться взмахом крыла бабочки, или легким толчком, словно котенок пихается лапками изнутри. А может показаться, что внутри перевернулась небольшая рыбка. Как бы не ощущалось это первое движение, у любой женщины оно вызывает бурную эмоциональную реакцию. Сердце вздрагивает, забываются дела, и будущая мать замирает со счастливой улыбкой.

Частота шевелений индивидуальное явление. Они могут быть то более частыми, то редкими, то не ощущаться совсем. Это движения ребенка, а его двигательная активность зависит от многих факторов. Многие отмечают, что максимально активен малыш вечером и ночью. Причина простая, когда днем мама ходит, занимается своими делами, ребенка укачивает в утробе, и он большее время спит, а в покое просыпается и начинает заниматься физкультурой.

Спровоцировать двигательную активность может громкий звук, потому что ребенок уже хорошо слышит. Так же причиной активности крохи может стать душное помещение, или даже прием пищи. Недостаток кислорода заставляет малыша двигаться сильнее. Уже скоро вы сможете угадывать части тела ребенка при толчках.

Другое ощущение присутствия ребенка – это икота. Да, она бывает не у всех, поэтому ее присутствие или отсутствие ничего не означает. Икота не говорит о каких-то проблемах у малыша, она всего лишь является следствием неудачного глотка амниотической жидкости, но почувствовать её очень легко. Животик начинает ритмично вздрагивать каждые 2-3 секунды. Обычно это длится несколько минут и прекращается само.

Ваше состояние

Сейчас будущие мамочки должны чувствовать себя прекрасно. Позади ранний токсикоз, а изжога на этом сроке бывает только у тех, кто и раньше имел проблемы с желудком. Данный срок характеризуется прекрасным аппетитом. Теперь вы сможете кушать почти все тоже самое, что и до беременности, хотя некоторая избирательность аппетита всё же может присутствовать. 

Животик

Веса набралось ещё совсем мало, всего лишь 3-4.5 кг. Он не мешает, в принципе, как и животик, который к этому моменту у большинства едва заметен. Чаще всего его долго не видно живота у первородящих.

Если вы высокая и с тонкой костью (так называемый долихоморфный тип телосложения), скорее всего, сохраните талию на весь срок беременности, а если коренастая и широкая в кости (брахиморфный тип), она исчезнет довольно быстро.

Матка с ребенком сейчас находится на уровне пупка, а живот выступает мячиком чуть ниже него. Пупок у большинства будущих мам начинает сглаживаться, становится менее глубоким.

Мышцы живота растягиваются, возможно формирование их расхождения — между ними появляется так называемый диастаз. Почувствовать его можно при попытке подняться из положения лежа на спине. К сожалению, предотвратить это никак нельзя, но при правильном отношении к своей фигуре после родов передняя брюшная стенка восстанавливается.

Если у Вас была даже самая маленькая пупочная грыжа, к середине срока ее кольцо начнет растягиваться. Когда время будет близиться к родам, при ударах малыша в эту область вы не то что поймете, какая это часть тела, но даже сможете увидеть контуры пальчиков, так как тут от ребенка вас будет отделять лишь стенка матки и растянутая кожа. После рождения малыша размеры грыжи сократятся, но она, скорее всего, начнет вас беспокоить и встанет вопрос об операции. 

Растяжки

Если у вас имеется предрасположенность к появлению растяжек, на этом сроке стоит быть предельно внимательными – они могут появится. Обычно им предшествует назойливый зуд в перерастянутой коже, причем от расчесывания он только усиливается. Снимают зуд и предотвращают растяжки специальные средства по уходу за кожей. Купите в аптеке увлажняющее молочко против растяжек. Оно напитает кожу влагой и жирами, сделает её более эластичной и предохранит от формирования стрий. 

Пигментные пятна, хлоазма

На этом промежутке времени вы можете заметить, что на коже лица появились светло-коричневые пятна (обычно они появляются над верхней губой или носу) — это хлоазма. В этих пятнах нет ничего страшного, они пройдут в течение первых месяцев после родов.

На животе уже довольно заметна темная полоска от лобка к пупку, к концу срока полосатыми становятся животики почти у всех женщин. Эта полоска потом тоже пройдет. 

Грудь

Грудь налилась и стала плотной, чувствительной. Потемнели соски, из которых периодически может выделяться молозиво. Обычно это капельки бело-желтого цвета на белье. В норме таких выделений должно быть немного, поэтому обычные прокладки для груди полностью способны решить эту проблему. Не выдавливайте молозиво специально, раздражение сосков вызывает повышение тонуса матки, что не есть хорошо, особенно когда существует угроза прерывания развития плода.

Причина отвисшей некрасивой груди после родов – неправильное обращение с ней во время беременности. Сейчас не проблема купить правильный бюстгальтер, да и цена у белья приемлемая. Существуют специальные бюстгальтеры для будущих мам, на таком и остановите свой выбор. Хороший бюстгальтер в сочетании с кремом от растяжек защитит вас стрии, и после рождения малыша тело будет выглядеть так же привлекательно, как и раньше.

Выделения

Сейчас вас могут беспокоить усилившиеся вагинальные выделения. Они обычно светлые, без особого запаха, и не говорят о болезни, однако всё же могут причинять дискомфорт. Причина выделений в усилении секреции слизистой оболочки влагалища. Если вы вдруг всё же чем-то болеете, выделения имеют неприятный запах и зеленоватый цвет. В любом случае, выделения – это повод проконсультироваться у врача, не стоит начинать бороться с ними самостоятельно, не убедившись в том, что они не являются признаком болезни.

Усиление мер гигиены пойдет вам только на пользу. Подмывайтесь чаще и используйте кипяченую воду, можно пользоваться отварами трав, например, ромашкой. Носите хлопковое бельё, удобное и свободное, и пользуйтесь ежедневными прокладками. Вообще нужно предупредить, спринцевания и подмывание с помощью сильной струи душа на этом сроке, как и на любом другом, строго запрещены, это опасно!

Отеки

Не редко к обсуждаемому сроку у будущих мам возникают проблемы с отечностью. Причиной появления отеков могут стать первые явления приближающегося позднего токсикоза (гестоза), заболевания сердца и почек. Акушеры настороженно относятся к отекам, и могут положить вас на обследование в роддом при их возникновении.

Проявляются отеки сначала слишком большой прибавкой массы тела (более 300 грамм за эту неделю или более 4.5 кг с начала беременности), затем становятся тесными кольца и обувь. Создается впечатление, что увеличился размер стопы, появляется припухлость стоп и голеней, при надавливании на голень остается ямочка, которая расправляется не сразу.

Обычно при наличии отеков будущей мамочке рекомендуют ограничить прием жидкости полутора литрами в день вместе с супом, употреблять пищу без соли, отказаться от острых, жирных и других вызывающих жажду продуктов.

В любом случае, если вы на середине срока и оттеки не начали беспокоить незамедлительно обратитесь к гинекологу. 

Боли в спине

Другая характерная жалоба, которую приносит этот срок — боли в спине. В них нет ничего удивительного, ведь ваша масса тела стала больше, а матка с ребенком изменила центр тяжести тела. То есть, теперь нагрузка на позвоночник стала значительно больше, да ещё и не естественна.

Мало того теперь в большом количестве в организме вырабатывается специальный гормон – релаксин, который делает связки очень эластичными. Жалобы усугубляет подъем тяжестей, ношение обуви на высоком каблуке.

Чтобы облегчить собственную участь, откажитесь от обуви на высоком каблуке, не поднимайте тяжелое. Если подъёма тяжести не избежать – делайте это правильно. Берите груз или со стола, не наклоняясь, или, если поднимаете с пола, присядьте на корточки, примите груз на себя и вставайте с прямой спиной. Используйте рюкзачки и распределяйте вес груза равномерно на обе руки, если несете сумки.

Уже давно стоило начать пользоваться дородовым бандажом. Одевайте его правильно — в положении лежа. Он очень облегчит вашу жизнь.

Зрение

Вынашивание малыша может сопровождаться ухудшением зрения. Это происходит за счет того, что на все ткани организма действуют гормоны беременности. Прогестерон увеличивает способность тканей задерживать воду, а релаксин расслабляет соединительную ткань. Это и приводит к снижению зрения. После родов всё пройдет само. 

Кровоточивость десен, кариес

Витамины помогают справиться и с такой неприятностью как кровоточивость десен, которая часто беспокоит будущих мам. Сейчас нужна тщательная гигиена полости рта, потому что ребенок отбирает у вас много кальция на строительство собственной костной ткани, и это может стать причиной не только болей в костях, но и развития кариеса.

Утомляемость, одышка, потливость

К данному этапу вас может беспокоить усилившееся потоотделение – это нормально, как и то, что стало чуть тяжелее дышать. Вы быстрее утомляетесь. Матка ограничивает движения лёгких, а сердце сейчас работает в усиленном режиме, поэтому могут возникать ощущения сердцебиения при нагрузке. 

Ребенок  

Обычно будущие мамы к середине срока довольно энергичны, продолжают работать, не торопясь в декретный отпуск, до которого, в принципе еще далеко. Еще рано думать об отдыхе и пособии для будущего малыша. Сейчас интересно лишь то, как выглядит и что умеет делать кроха?

Малыш уже совсем большой, он весит больше 300 грамм, некоторые успевают набрать даже больше 400 грамм. Длина тела 25 см, копчиково-теменной размер 16 см.

Практически все органы сформированы и активно развиваются. На пальчиках рук и ног отрастают ноготки, на подушечках пальцев уже появился индивидуальный узор. Кожа стала более плотной, стал накапливаться жирок, но личиком ребенок пока совсем ещё старичок, здесь жира нет, кожа выглядит сморщенной.

На этом сроке малыш впервые открывает глаза. У него сформированы веки и имеются ресницы. Сейчас он уже умеет хмуриться, зевать и даже улыбаться. Закладываются зачатки постоянных зубов. На голове у него уже есть довольно приличная шевелюра, а всё тело покрыто тонкими светлыми волосиками – лануго (к рождению они выпадут почти все). Складки кожи покрыты кремово-белой смазкой, которая защищает ее от воздействия влаги. Эта первородная смазка сохранится до самых родов, она является продуктом секреции желез кожи.

Тело ребенка уже совсем пропорциональное, ножки достаточно длинные. Половые органы сформированы настолько хорошо, что уже не возникает никаких сомнений в отношении пола плода.

Сейчас ребенок хорошо слышит и может пугаться резких звуков. В матке довольно шумно, ребенок слушает удары материнского сердца, звуки кишечника, шум тока крови по сосудам, дыхание. Это привычные и успокаивающие его «мелодии».

Пора начинать разговаривать с ребенком. Он запомнит ваш голос, и когда родится, вы без труда сможете успокоить его, просто заговорив с ним. Точно так же он способен запомнить голос своего отца.

Ребенок довольно активен. Сейчас в матке довольно просторно, и малыш может позволить себе упражняться, развивая мускулатуру. Все его движения вы ощущаете, как шевеления.

Многие ребятишки к середине срока уже выбирают в матке правильное положение головой вниз, но если ребенок в тазовом предлежании, никаких причин беспокоиться нет, он ещё не один раз может перевернуться.

Любимое занятие ребенка на этом сроке – сосать собственные пальцы. Некоторые дети привыкают сосать не палец, а своё предплечье, иногда сразу после родов на предплечье обнаруживается пузырь, который ребенок насосал сам себе внутриутробно.

Малыш заглатывает окружающую его амниотическую жидкость, тренируя глотание. Так как в околоплодных водах есть слущенные клетки его кожи, много питательных веществ, кишечник ребенка тоже включается в работу, переваривая поступающие вещества. Пока что переработанное никуда не выводится, а скапливается в кишечнике. Это называют первородный кал — меконий. В норме этот зеленовато-черный первый стул отходит после рождения ребенка, и не раньше.

Периодически ребенок совершает дыхательные движения, тренируя свою дыхательную мускулатуру. Эти движения совершаются при закрытой голосовой щели (околоплодные воды в лёгкие не попадают).

Если вы пойдете на УЗИ, врач обязательно даст вам возможность услышать, как бьётся сердце вашего ребенка. Его можно услышать при помощи обычного акушерского стетоскопа, его частота сейчас 120-160 ударов в минуту.

Опасности

Самое страшное, что может случиться, это выкидыш. Замершая беременность на таком сроке тоже возможна, но случается редко, обычно вследствие отслойки плаценты. А выкидыш может произойти вследствие истмико-цервикальной недостаточности.

В группе риска находятся те женщины, у которых были аборты, роды с травмой шейки матки. Если все протекает нормально, шейка матки имеет цилиндрическую форму и полностью сомкнута за счет круговой мускулатуры, которая не дает ей раскрыться. Шейка довольно плотная, перед родами требуется время на её сглаживание и размягчение. Если же шейка была травмирована в предыдущих родах или при аборте, то часть мышц заменена на соединительную ткань, в результате канал шейки матки не смыкается полностью. Плодный пузырь ребенка проникает в просвет и оказывает давление, которое приводит к ещё большему его раскрытию и постепенному размягчению шейки. Таким образом провоцируется начало схваток. Плодный пузырь при этом часто инфицируется.

К сожалению, на таком сроке ребенок ещё слишком мал и незрел, он не может выжить при современном уровне медицины. Успешно удается выходить лишь небольшую часть детей с весом от 500 грамм, а это срок 24 недели и больше.

Выкидыш может начаться незаметно, с тянущих болей внизу живота, повышенного тонуса матки. Повышенный тонус матки ощущается женщиной как твердеющий, каменный живот.

Болеть живот на таком сроке не должен, поэтому это всегда повод обратиться к врачу, как и повышение температуры тела, появление или усиление влагалищных выделений. При своевременном обращении часто удается предотвратить несчастье. На шейку матки накладывают шов или специальное удерживающее устройство, которое ограничивает двигательную активность (придется полежать). 

Обследования и анализы

Сейчас будущим мамочкам назначают скрининговое УЗИ плода, анализы мочи и крови, чтобы выявить возможную анемию и проблемы с почками. Это не фиксированный срок анализов, их могут назначить на пару недель раньше или позже.

При осмотре гинеколог измеряет Ваш вес, высоту стояния дна матки и объем живота, возможно направление на анализы для выявления хромосомных нарушений у ребенка (кровь из вены, так называемый тройной тест). Обязательно контролируется артериальное давление. Объем крови на данном сроке увеличивается примерно на пол-литра. Она нужна для того, чтобы обслуживать ещё один круг кровообращения, между вами и ребенком. Понятно, что организм не может сразу выработать так много новых эритроцитов, по этой причине происходит снижение уровня гемоглобина в крови. Лечить необходимо только настоящую анемию, а здоровой женщине хватает приема витаминов, чтобы решилась эта проблема. 

УЗИ

УЗИ на полпути до родов — обязательное скрининговое исследование. Оно имеет важное значение для выявления пороков развития ребенка. Отчетливо видны все органы малыша: сердце, лёгкие, почки. Видны структуры лица, можно оценить правильность формирования половых органов.

Кроме строения тела, оценивается рост и вес плода и его соответствие сроку гестации. Сделанное сейчас УЗИ очень информативно в отношении оценки состояния околоплодных вод и плаценты. Выявляются такие отклонения от нормы как фетоплацентарная недостаточность, маловодие или многоводие. Своевременное лечение позволяет справиться с отклонениями от нормы и обеспечить хорошие условия для дальнейшего развития плода.

Дискомфорт  

Подрастающий животик уже начинает доставлять будущей маме неудобство. Вы уже не можете лежать на нем, и даже на боку не всегда бывает удобно. Многим правится находиться в позе на боку, подложив под колено «верхней» ноги подушку, другие приспосабливаются по-другому. Поэкспериментируйте, наверняка пара подушек решит все ваши проблемы. 

Ребенок в 20 недель беременности. Размеры плода, вес норма, как выглядит, шевелится

Пройдена первая половина беременности. На 20 неделе произошли видимые изменения с телом мамы и невидимые, но ощутимые, с ребенком.

Содержание статьи:

Изменения в организме

Беременность в этот период примерно соответствует 4 месяцам и 2 неделям. У женщины виден округлившийся живот, его увеличение происходит за счёт роста матки. Высота её дна составляет на этой неделе 18–20 см и достигает уровня пупка. Это половина того пути, который она должна пройти к моменту родов.

Во II триместре беременности организм матери приспособился к гормональным изменениям. Плацента созрела до такой степени, что она может самостоятельно формировать гормоны, поддерживающие беременность.

Концентрация гормона беременности бета-ХГЧ также значительно снижается в этот период, поэтому первоначальные жалобы на неприятные симптомы, такие как токсикоз, значительно уменьшаются или полностью исчезают. Многие женщины считают, что второй триместр – это самая приятная треть беременности.

Ребенок в 20 недель беременности

Большинство женщин в этот период полны энергии, у них повышается либидо, живот ещё не такой большой, чтобы он приносил неудобства.

Ребёнок в 20 недель беременности доставляет маме не только радость будущей встречи, по и причины для волнения. Из-за увеличения объема крови, которая снабжает не только организм матери, но и ребёнка через плаценту, может наблюдаться учащенное сердцебиение.

Другие возможные симптомы:

• Увеличение роста грудных желёз. В предыдущие недели у беременной началась выработка молозива, поэтому появилось напряжение в груди, и даже небольшие боли. Из желёз начинает выделяться молозиво, предвестник молока. Кожа вокруг сосков темнеет, образуются ареолы.
• Проблемы с пищеварением. Постоянно растущий плод давит на кишечник, желудок, и они всё больше смещаются к груди. Это приводит к раздражению сфинктера, который находится между желудком и пищеводом. В результате кислота из желудочного сока забрасывается в пищевод, вызывая изжогу, дискомфорт.
• Появились настойчивые позывы к частому мочеиспусканию. Вес развивающегося ребёнка давит на мочевой пузырь, вызывая непроизвольную утечку жидкости. Для предотвращения этого процесса следует тренировать мышцы тазового дна.

На 20 неделе беременности женщину может беспокоить варикоз

• У многих развивается венозное заболевание, варикозное расширение вен. Это касается тех женщин, кто проводит много времени на ногах во время беременности.
• Из-за возрастающей потребности в магнии нарушается чувствительность кожи, появляются спазмы в области икроножных мышц. Кроме этого, многие замечают к вечеру сильные отёки в области ног
• Происходит растяжение соединительной ткани и эпидермиса. Оно выражается в появлении красноватых или коричневых растяжек на теле.
• Нередко женщину беспокоит одышка, нехватка воздуха, поскольку увеличивающаяся матка давит не только на желудок, но и на диафрагму. В результате происходит ограничение движения лёгких.
• Гормональная перестройка влияет на появление ночного храпа, он возникает из-за набухшей слизистой рта и носа. В этот период можно заметить частые выделения из носа, его заложенность. Выделения нередко бывают с примесью крови из-за лопнувших кровеносных сосудов.
• Наблюдаются нарушения сна. По ночам часто выступает пот, присутствует чувство жара.
• Развивающемуся ребёнку требуется много кислорода, нехватка его ощущается в организме женщины, и она становится забывчивой, рассеянной.

Боли в спине при ходьбе могут быть связаны с изменениями позвоночника во время беременности

Перепады настроения, типичные для I триместра, полностью проходят. Быстрорастущий ребёнок, повышенный уровень прогестерона приводят к разрыхлению связок и мышц. Это отражается в поясничном отделе позвоночника, вызывая сильные боли.

Ощущения

Ребенок в 20 недель беременности часто бывает причиной физиологической боли у матери. Это может быть боль, связанная с растяжением мышц, чувством жжения при мочеиспускании, возникшая от сдавливания внутренних органов.

Самым распространённым симптомом является боль круглой связки матки. Она соединяет полый маточный орган с областью паха. По мере роста матки связка напрягается, растягивается. В определённый момент боль может быть сильная, внезапная, похожая на спазм. Синдром недолговременный, проходит самостоятельно. Причиной могут быть кашель, резкие движения, неудобное положение во сне.

Таз подвергается сильному стрессу во время беременности, в некоторых случаях происходит расслабление симфиза, что может привести к сильной боли в бедре. Лобковый симфиз представляет собой хрящевой сустав на передней части таза. Во время беременности организм вырабатывает гормон релаксин, который делает связки и таз более мягкими, эластичными.

При симфизите беременным рекомендуется носить специальный бандаж

Боль в бедре возникает из-за того, что рыхлые связки дают больше свободы одной части бедра, чем другой. Боль в основном возникает в лобковой области и в области паха, усугубляется во время движения, при подъеме по лестнице. Наиболее интенсивно боли проявляются по ночам, во время переворачивания с боку на бок.

В редких случаях возможен диастаз симфиза, когда хрящ разрыхлен до такой степени, что между костями таза появляется большое расстояние. Врачи в таком случае рекомендуют носить специальный бандаж.

Мышцы матки начинают тренироваться перед будущими родами. Это ощущается как напряжение внизу живота. Ложные схватки происходят в течение 1–2 мин. Своё название они получили по имени английского врача Брэкстона-Хикса, который впервые их описал.

Болезненные и нерегулярные спазмы, вызванные сокращениями мышц, способствуют размягчению и укорачиванию шейки матки. С родами они не связаны, но их сила и частота увеличивается по мере приближения родов. Сильнее они ощущаются по ночам, особенно при переполненном мочевом пузыре. От настоящих схваток отличаются нерегулярностью и непродолжительностью.

Первые шевеления плода первородящие беременные женщины могут ощущать именно на 20 неделе беременности

Активность ребёнка в этот период достигает такого развития, что некоторые мамы начинают ощущать небольшие толчки, похожие на трепыхание рыбки, порхание бабочки. Но они ещё очень слабые, поскольку объём ребёнка мал, а движения смягчаются околоплодными водами.

У многих женщин возникают головные боли. Причиной являются частые переживания, увеличение объёма крови, повышенное давление. Кроме болей может возникнуть головокружение, одна из причин которого – анемия.

Возможные проблемы

Беременность на 20 неделе не приносит маме и ребёнку особых огорчений.

Но некоторые неприятные симптомы могут присутствовать:

• Обострившийся или вновь появившийся геморрой. Матка всем своим объемом сдавливает сосуды, отчего отток крови в тазу ухудшается.
• Повторный токсикоз. Причина его возникновения заложена в гормональной перестройке организма. А также на его появление влияют расстройства эндокринной или сердечно-сосудистой системы.

• Наибольшую опасность в этот период представляет выкидыш. Причины его возникновения в пороках развития матки, гормональных нарушениях женщины, предыдущих абортах, нездоровом образе жизни. Выкидыш приносит ряд осложнений, таких как разрыв стенки матки или шейки.
• Появление неприятных выделений, сопровождающихся запахом, цветом.
• Долговременные боли в области паха, поясницы, живота.
• Резкая прибавка веса будущей мамы.
• Расстройство пищеварения, тошнота, рвота, диарея, повышенная температура.

Все перечисленные симптомы нельзя оставлять без внимания, следует срочно обратиться за консультацией.

Развитие плода

Ребёнок в 20 недель беременности весит около 300 г при росте 24 см. В этот период его рост измеряется от головы до пят. Он тренирует свою пищеварительную систему, заглатывая окружающую его амниотическую жидкость. При этом в кишечнике образуется вещество – меконий, от которого он освободится после рождения. В его составе также находится слизь, отмершие клетки.

20 неделя беременности — развитие плода

Тело плода приобретает черты младенца. Ноги и руки становятся пропорциональными, но ещё не достигли нужного размера. Он уже умеет сжимать кулачки, разжимать руки, сосать палец, держаться за пуповину. Все эти признаки указывают на то, что мышцы его крепнут, он активно двигается и даже разворачивается.

В позвоночнике сформированы межпозвоночные и позвоночные диски, в костях накапливается кальций, они уплотняются. На руках и ногах просматриваются сформированные ногти.

Продолжает созревать поджелудочная железа, кишечник удлиняется, почки работают, выделяя мочу, образуется и выделяется желчь. Продолжается развитие бронхов, лёгких, но эти структуры ещё полностью не развиты, альвеолы не развернуты. Ребёнок питается кислородом через плаценту.

На лице можно увидеть развивающиеся брови, ресницы, хотя глаза всё ещё закрыты, в радужках не сформирован цвет. Происходит активное развитие нервной системы, между клетками которой образуются новые связи. Нервные волокна покрываются особой оболочкой, ускоряющей проведение нервных импульсов, миелином.

Работают органы чувств, ребёнок в 20 недель беременности может слышать сердцебиение матери, внешние шумы, распознаёт разницу между светом и тьмой.

Кожа ребёнка ещё прозрачна, через неё просматриваются кровеносные сосуды. Тонкий кожный слой покрыт сыровидной смазкой, она защищает его, а во время родов способствует лёгкому продвижению по родовым путям.

Определение пола ребенка

Ребёнок в 20 недель беременности имеет сформированные половые органы, которые опытный врач может рассмотреть на экране во время УЗИ.

Анализы и медицинские обследования

Плановый осмотр беременной женщины проходит на 22 неделе, но многие из-за смещённого графика предыдущих посещений, приходят для этого на 20 неделе. Перед осмотром женщина сдаёт анализы на кровь, мочу.

Что оценивает и измеряет врач:

• окружность живота;
• высоту стояния матки;
• пульс, АД;
• вес беременной.

Если женщина находится в группе риска развития гестоза, плацентарной недостаточности, назначается допплеровское исследование маточно-плацентарного кровотока.

Второе обследование с помощью УЗИ назначается в том случае, если оно не было пройдено в плановый срок.

Основные показатели, которые оценивает врач при проведении УЗИ:

Виды показателей	Норматив
Бипариетальный размер плода	3,8–5,5 см
Лобно-затылочный размер плода	5,2–7,4 см
Длина голени	2,0–3,3 см
Длина бедра	2,2–3,7 см
Длина плеча	2,3–3,5 см
Величина предплечья	2,2–2,8 см
Окружность туловища в области живота	12,3–16,5 см
Окружность головы	15,5–18,5 см
Длина носовой косточки	5,6–8,2 мм

А также врач осматривает строение внутренних органов, носогубного треугольника, позвоночника. Состояние всех структур оценивается по шкале «норма».

Положение внутренних органов матери, отвечающих за развитие ребёнка, также оценивается врачом:

• Индекс амниотической жидкости. Пониженный указывает на маловодие, которое требует определенного лечения. Умеренный индекс говорит о нормальном состоянии женщины. Шкала индекса включает цифры от 86 до 230.
• Структура пуповины. По норме в ней должны проходить три сосуда: 2 артерии и 1 вена. Отсутствие одной артерии влияет на развитие ребёнка, такие дети имеют пороки развития, пониженный вес при рождении.
• Место прикрепления пуповины. В норме один конец должен быть соединён с передней брюшной стенкой, а второй находиться у центральной части плаценты.
• Структура плаценты. В норме она должна быть однородная.
• Место прикрепления плаценты. Она должна быть прикреплена не менее чем на 6–7 см выше внутреннего зева, по задней стенке матки.
• Состояние шейки матки. Одно из осложнений, которое врач определит при исследовании – истмико-цервикальная недостаточность. Это происходит при укороченной и расширенной шейке. В норме она должна иметь длину от 3 до 3,5 см.

Рекомендации

Прибавление веса будущей мамы идёт полным ходом, по 500–800 г в неделю. Общая прибавка к 20 неделе должна быть не более 4–5 кг.

Увеличение веса у каждой женщины происходит индивидуально, но если оно идёт большими темпами, то это указывает на присутствие излишней жидкости в организме. В некоторых случаях это происходит по причине осложнения – преэклампсии.

Если увеличение веса произошло из-за повышенного аппетита, то следует прислушаться к советам медиков:

• Начиная с первых недель беременности, следует внимательно следить за своим рационом. Исключить вредные продукты: соленое, пряное, острое, копчёное.

Избегать пищи жирной, богатой сахарами, консервированной. Следует отказаться от еды быстрого приготовления, содержащей трансжиры. Ограничить потребление мучных, сладких, жареных продуктов. Отказаться от сладкой газированной воды, алкоголя.

• Увеличить количество продуктов, содержащих полезные вещества и минералы. Будущему малышу и маме необходим кальций. Ежедневная потребность в нём составляет от 1000 до 1300 мг в день.

Правильное питание во время беременности имеет очень большое значение

• Подбирать правильные продукты, которые не будут вызывать вздутия живота. К ним относятся, фрукты, листовая зелень, макаронные изделия из цельных злаков. Все они содержат пищевые волокна, положительно влияющие на пищеварение. При этом следует ограничить потребление капусты, лука. Для сдерживания изжоги, вздутия следует пить больше воды, есть часто и небольшими порциями.

Не следует забывать о физических упражнениях. Они важны для здоровья женщины, помогут предотвратить осложнения, облегчат будущие роды. Врачи рекомендуют ежедневно делать гимнастику в течение получаса.

Полезны занятия аэробикой, плаванием. Хорошо помогают упражнения Кегеля на растяжку тазовых мышц. Беременным противопоказаны такие виды спорта, как езда на велосипеде, единоборства, игры с мячом.

Советы для женщин на 4 месяце беременности:

• Для снятия отёков на ногах следует принять лежачее положение, подняв ноги выше уровня сердца.
• Судороги в икроножных мышцах можно снять обильным питьём.

• Для принятия удобного положения во время ночного или дневного сна можно использовать валик из одеяла или специальную подушку, которую кладут между ног.
• Для того чтобы сон был полноценным и крепким, по вечерам следует проветривать комнату, ложиться спать всегда в одно и то же время, не позже 23 час. Для восстановления сил ночной сон должен быть не менее 8 час.
• Для крепкого сна можно принять перед сном расслабляющую тёплую ванну с добавками эфирного масла иланг-иланга, выпить стакан тёплого молока.
• После пробуждения следует вставать с постели медленно, без резких движений.
• Избежать изжоги можно, если ограничить потребление еды в вечернее время и не ложиться сразу после принятия пищи в горизонтальное положение.
• Уделять больше времени прогулкам на свежем воздухе. Это избавит от головных болей, восстановит эмоциональное равновесие.
• Для предотвращения запоров полезно пить сливовый сок, настой из чернослива. По утрам выпивать 1 ст. тёплой воды.

Диета при запорах у женщин при беременности. Примерное меню

Следует отказаться от многих лекарственных препаратов. Они могут быть причиной выкидыша, аномалий у ребёнка, задержки развития после рождения. Любое средство необходимо согласовывать с врачом.

Второй триместр характеризуется фазой быстрого роста будущего ребёнка. По этой причине следует особо следить за здоровьем матери на 20 неделе беременности. Следует обращать внимание на любые отклонения от нормы и вовремя консультироваться с врачом.

Видео про 20 неделю беременности

Ребенок в 20 недель беременности: