Сколько недель беременности длится до родов: Первые и последующие роды: основные отличия

Содержание

Как проходят роды у кошек, как помочь

При осмотре сосков будущей мамы можно заметить, что они увеличены в размере, а кожа в их ореоле шелушится. Это признаки скорой выработки молозива – секрета молочной железы, богатого антителами для формирования первичного иммунитета детенышей.

Общее поведение кошки выражает нервозность. Животное может стать агрессивным и раздражительным или, наоборот, нетипично общительным и привязчивым.

2-3 дня до родов. Кошка теряет аппетит и мало пьет. Съеденная пища начинает давить на матку и причинять животному дискомфорт. Поэтому дневная порция съедается не полностью, и питомец часто кричит сразу после кормления.

1-2 дня до родов. Кошка ходит за владельцем по пятам и привлекает его внимание голосом.

В это же время можно заметить, как из сосков начинает выделяться молозиво, а из петли – слизистая пробка. Если беременность протекает без патологий, слизь будет прозрачной с небольшими прожилками крови. Если что-то пошло не так – мутной, с неприятным запахом, желтизной или зеленью. При обнаружении слизи нетипичного цвета и консистенции следует немедленно обратиться к врачу. Это может быть признаком гибели котят, инфекции родовых путей или воспаления матки.

1 день до родов. Температура тела понижается на 1 градус (приблизительно до 37-37,5 градусов). Чтобы отследить понижение температуры относительно привычной нормы, владельцу понадобится график ее колебания за предыдущую неделю. Измерения производятся ректально или ушным термометром. Но его показания менее точные.

В это же время наблюдаются активные шевеления живота. Кошка постоянно вылизывает наружные половые органы и ходит в туалет.

5-6 часов до родов. Кошка выгибает спину и напрягает живот. Организм готовится к схваткам.

Обычно кошки рожают в вечернее или ночное время. Чтобы не пропустить важное событие, в последнюю неделю беременности контролируйте питомца круглосуточно.

что происходит с малышом и мамой, ощущения, развитие

Срок беременности 28 недель от зачатия– своего рода переломный момент, когда большая часть пути уже пройдена, основные структуры для функционирования вне маминого животика у плода сформированы, но не до конца развиты. Без оказания профессиональной помощи врачей-реаниматоров и обеспечения условий, приближенных к внутриутробным, рожденному в данный период ребенку не выжить. Вместе с тем по статистике последних лет примерно 2% от всех беременностей разрешается на данном сроке. И благодаря достижениям медицины, выживаемость таких детей сегодня превышает 90%, что несколько десятков лет назад казалось фантастикой.

Итак, что происходит на 28 неделе беременности с мамой и ребенком? Какие риски возникают на данном этапе? Сколько раз за день в среднем должен шевелиться плод? Есть ли различия в вынашивании одного малыша и близнецов? Об этом и многом другом – читайте и смотрите в обучающих программах Mothercare!

28 недель беременности – сколько месяцев?

Из-за особенностей в исчислении срока гестации будущие мамы часто сбиваются со счета, не понимая, сколько месяцев уже прошло и сколько осталось до родов. На деле все не так сложно. Двадцать восемь эмбриональных недель – это 30 акушерских, отсчитываемых с 1 дня последней менструации, и 7,5 месяцев гестации. До предстоящих родов – менее двух месяцев, а значит, пора собирать сумку в роддом, чтобы в любой момент быть готовой к госпитализации.

УЗИ 28 недель беременности

Ультразвуковое исследование данного периода прежде назначали с 28 по 32 эмбриональную (с 30 по 34 акушерскую) неделю, при этом наиболее оптимальным сроком для выполнения УЗИ считались 30-31 недели от зачатия (32-33 неделя гестации). Однако, в отличие от первого и второго скринингов, УЗИ 3-го триместра с 2021 г. перестал быть обязательным. И все же врач назначит его вам при: подозрении на неправильное положение или предлежание плода; чрезмерных отклонениях от норм массы плода, а также высоты дна матки; нарушении или отсутствии сердцебиения; вынашивании двойняшек; имевшихся осложнений в прошлых беременностях и т.п.

28 недель беременности: что происходит с малышом?

Только вдумайтесь: плод на 28 неделе беременности достигает 40 см в длину, притом, что рост новорожденного в среднем всего на 10 см больше! Вес на 28 неделе беременности у малыша варьируется от 1,5 до1,7 кг. Иначе обстоят дела при многоплодии: рост и вес таких деток значительно меньше сверстников, и один малыш, как правило, крупнее остальных. Вынашивание двойни требует больше сил, терпения и осторожности, т.к. часто роды происходят на несколько недель раньше предполагаемой даты.

В беременность 28 недель развитие ребенка не останавливается ни на минуту. Активность малыша сейчас достигает максимального уровня и будет сохраняться до 30 эмбриональной недели включительно, после чего начнет снижаться из-за ставшей тесной для плода матки. На этом сроке плод может сгибать ручки и ножки, расправлять и сосать пальчики, ощупывать свое тело и пуповину, раскрывать рот и моргать. Во время УЗИ видно, как ребенок жмурится, улыбается или хмурит бровки, но, как правило, это результат непроизвольного сокращения мышц. Зачатки всех зубов уже присутствуют; совершенствуются слуховой и зрительный аппараты; идет формирование слезных каналов. Благодаря образованию тончайшей прослойки подкожного жира цвет кожи малыша меняется; складки на лице становятся менее выраженными. Активно развивается мозг; в легких продолжается выработка сурфактанта, который обеспечит новорожденному легочное дыхание; внутренние органы подготавливаются к внеутробной жизни ребенка.

Читайте также: Что происходит с малышом на 28 неделе беременности? Беременность неделя за неделей

28 неделя беременности: что происходит с мамой

Смотрите также: Шевеления плода на 28 неделе беременности. В ождании чуда

На 28 неделе беременности ощущение толчков плода может доставлять не только умиление и радость, но и причинять серьезный дискомфорт. Удары пяточкой под ребро или упор кулаком в бок – вы чувствуете все резкие движения ребенка, и подчас ваш живот ходит ходуном.

Нередко на 28 неделе беременности врачи рекомендуют вести подсчет шевелений в течение дня.

Под действием роста малыша матка продолжает растягиваться, давя на кости таза и на окружающие внутренние органы матери. Из-за этого у женщин учащаются позывы к мочеиспусканию, а у некоторых будущих мамочек случается подтекание мочи. Выйти из ситуации помогут урологические прокладки. Они бывают ультратонкие и толстые в зависимости от объема впитываемой влаги (от 50 до 800 мл), при этом все они не заметны под свободной юбкой и брюками (облегающую одежду на данном сроке не носят во избежание давления на живот и ухудшения местного кровообращения). При выборе прокладок ориентируйтесь на рекомендации врача, на особенности (анатомическая форма, гипоаллергенный материал, нейтрализатор запаха и т.п.), а также собственные ощущения (удобство, сухость, отсутствие раздражения). Возможно, ношение урологических прокладок для вас психологически сложно. Однако оказаться в неловкой ситуации намного неприятнее. Тем более что данная мера – временная. Даже если после рождения малыша из-за возможного опущения органов, ослабления внутренних мышц и т.п., симптомы подтекания сохранятся, гинеколог и уролог совместно подберут необходимую тактику устранения данного явления.

К 28 неделе от зачатия (30 по акушерскому сроку) плод часто занимает место вниз головой. Такая поза предпочтительнее для естественных родов. Но даже если у малыша тазовое положение, рано переживать; до даты предполагаемы родов он еще не раз поменяет позу.

Живот на 28 неделе беременности настолько вырос, что иногда сложно обуваться, а некоторые женщины за животиком уже не видят своих ног. В привычку должно войти переобуваться сидя, используя ложку, а лучше при чьей-то помощи, когда есть возможность. Спать теперь приходится исключительно на боку, предпочтительнее – на левом. Такое положение исключает сдавливание нижней полой вены, падение артериального давления, снижение кровообращения в малом тазу. Особенно тяжело приходится любителям спать на животе, но такая поза, как и сон на спине, под запретом до конца срока. Любое нарушение сосудистой системы матери незамедлительно отразится на состоянии малыша, провоцируя у него ряд проблем от тахикардии до кислородного голодания. Для облегчения ситуации используйте многофункциональную подушку для беременных, которая позволит принять оптимальную позу, разгрузить позвоночник и снять давление на колени. В крайнем случае допустим непродолжительный сон полусидя; для подъема верхней части туловища используйте под плечи и голову большие подушки или свернутое одеяло.

Ваши ощущения на 28 неделе беременности могут обостряться или притупляться – в зависимости от индивидуальной реакции вашего организма на воздействие гормонов беременности. Некоторые мамочки испытывают приступы апатии; продолжительность срока, необходимость подстраивать свою жизнь под нужды ребенка внутри вас, декретный отпуск, рваный сон из-за неудобной позы и частых позывов к мочеиспусканию, иногда и кожный зуд, свойственный для 3 триместра, все это изнуряет и уменьшает оптимизм. Однако наряду с повышенной утомляемостью, отсутствием настроения и постоянным желанием прилечь у женщин может развиваться повышенная активность. Это также продиктовано изменением гормонального фона и возникновением так называемого синдрома «гнезда» – стремления обустраивать дом для долгожданного крохи. Именно поэтому так часто родители затевают ремонт незадолго до родов, хотя логичнее этим заниматься до начала беременности. Ежедневные прогулки на свежем воздухе, походы по магазинам в поиске одежды для новорожденных, чтение блога по теме, анализ рейтингов колясок и прочее – прекрасный выход энергии для таких мам и возможность подготовиться к самому важному событию вашей жизни.

    На что еще могут быть жалобы на 28 неделе беременности?
  • Тянет поясницу
  • Изжога
  • Тошнота
  • Потеря аппетита
  • Одышка
  • Отеки
  • Напряжение матки
  • Усиление выделений
  • Боли различного характера
  • Головокружение
  • Слабость
  • Тревожность
  • Бессонница
  • Сведение мышц

Боли в 28 недель беременности могут быть различного характера – от пронизывающих в области лобка до мигренеподобных. С каждым случаем необходимо разбираться; категорически нельзя игнорировать продолжительную или регулярную боль, а также боль с сопровождением других неблагоприятных проявлений (кровянистые или гнойные выделения, повышенное артериальное давление, мушки в глазах, тахикардия, рвота). Боль внизу живота обычно вызвана натяжением связочного аппарата матки из-за ее увеличения; в норме боль ноющая или редкая колющая; при тренировочных схватках Брекстона-Хиггса (нерегулярные в отличие от родовых схваток) добавляется краткосрочный (до 1-2 минут) тонус матки. Болезненность сосков, свойственная первому триместру, во второй половине беременности обычно проходит. Боль в спине, напротив, у многих усиливается из-за смещения центра тяжести, набора веса и уменьшения мышечного тонуса.

Из-за расслабления нижнего пищеводного сфинктера и повышения внутрибрюшного давления желудочный сок может забрасываться в пищевод и вызывать изжогу, реже – тошноту, снижение аппетита. Иногда с начала беременности сохраняется токсикоз в легкой форме или непереносимость отдельных ароматов, вкусов. Однако если эпизоды рвоты повторяются чаще 5 раз в день, это повод обратиться к врачу.

Размер груди на 28 неделе беременности увеличивается в среднем на 1-2 пункта по сравнению с первоначальным. Из-за быстрого роста на коже могут образовываться растяжки и рубцы. Во избежание усугубления ситуации рекомендовано в течение всей беременности носить специальное нижнее белье, которое обеспечит бережную поддержку бюста и предупредит чрезмерное образование стрий. В профилактических целях используют разработанные для беременных средства по уходу за кожей; их цель – питание и тонизирование кожных покровов, повышение эластичности и увлажнение.

Ребенок на 28 неделе беременности стремительно развивается, и сейчас как никогда прежде вам необходимо правильно питаться. Отдавайте предпочтение блюдам, богатые белком; крупы лучше использовать цельнозерновые, а макаронные изделия – из пшеницы твердых сортов. При отсутствии хронических заболеваний ЖКТ, диабета (в том числе гестационного) и других болезней, требующих специальной диеты, в 3 триместре можно есть практически все в разумных количествах. Любительницам кофе придется сократить потребление напитка до 2 чашек в день, при склонности к полноте не стоит злоупотреблять сдобой и газированными напитками, от консервов лучше отказаться всем, заменив их блюдами домашнего приготовления. При изжоге необходимо уменьшить порции и заменить жареное и жирное на тушеное и постное, исключить шоколад и крепкий чай, острую пищу, но в основном ориентируйтесь на свое самочувствие, т.к. то, что провоцирует изжогу у одних, может оказаться безобидным для вас.

Тренировочные схватки: ощущения | Сколько длятся тренировочные схватки при беременности

    Содержание:

  1. Что такое тренировочные схватки?
  2. Почему они происходят?
  3. С какой недели начинаются тренировочные схватки?
  4. Сколько длятся тренировочные схватки?
  5. Какие ощущения при тренировочных схватках?
  6. Тренировочные схватки опасны?

«У меня начались схватки, скорее в роддом!» — кричит жена ранним субботним утром. Невыспавшийся муж гонит машину по улицам города, и… на очередном светофоре выясняется, что все прошло. Счастливая, но немного ошарашенная семейная пара заезжает в ближайшее кафе, чтобы позавтракать. Похожие ситуации случаются нередко, и виной всему тренировочные схватки. Давайте разберемся, что это такое, и как отличить их от настоящих.

Что такое тренировочные схватки?

Как несложно догадаться из названия, они не настоящие. Эти сокращения матки не направлены на начало родового процесса. Обычно они бывают нерегулярными, редкими и не приносят значительных болевых ощущений1.

У этого явления есть и другие имена. Иногда их называют еще более очевидно — ложными, в противовес истинным родовым схваткам. В специализированной литературе можно встретить термин «схватки Брэкстона-Хикса» по фамилии английского акушера-гинеколога2, который впервые обратил на них внимание и описал.

Почему они происходят?

Точного ответа на этот вопрос у медицины нет. Нет даже единого мнения, являются ли они частью нормального процесса беременности или отклонением от него. Большинство специалистов придерживается первой версии, считая их разминкой организма перед настоящими родами3.

Предполагается, что ложные схватки нужны для поддержания тонуса матки — ей, как любому другому мышечному органу, требуются периодические нагрузки. С другой стороны, время прихода и частота тренировочных схваток сильно отличаются у разных женщин, а некоторым успешно родившим мамам эти ощущения и вовсе не знакомы.

С какой недели начинаются тренировочные схватки?

Они могут начаться уже в середине беременности — с 20-й недели1, в редких случаях даже раньше. За 2–3 недели до планового срока их частота нередко возрастает. В этом периоде их называют предвестниковыми, подчеркивая, что до родов осталось недолго. Однако даже на поздних сроках тренировочные схватки не вызывают раскрытия шейки матки и продолжают оставаться лишь подготовкой организма к главному событию.

Начало тренировочных схваток по неделям беременности.

Сколько длятся тренировочные схватки?

Сокращения продолжаются несколько секунд, редко до 1 минуты, и завершаются так же неожиданно, как приходят1. Дальше будущая мама начинает прислушиваться к своим ощущениям и ждать новых, но они не повторяются. Когда женщина уже совсем успокоилась, схватки могут вернуться через значительное время — 4–5 часов.

После нескольких неожиданных случаев ложные схватки становятся привычными, и будущая мама перестает их бояться. Однако на последних неделях до часа Х они снова могут вас удивить — часто тренировочные схватки перед родами становятся более продолжительными и интенсивными.

Чтобы не перепутать тренировочные схватки с настоящими, нужно знать о предвестниках родов. Делимся всей необходимой информацией тут.

Какие ощущения при тренировочных схватках?

Ложные схватки не бывают болезненными, но, к сожалению, если это ваша первая беременность, вам не с чем сравнить. Но есть другой верный признак: в родовых схватках участвуют все мышцы матки, а при тренировочных болевые ощущения локализуются только в одной области4.

Периодичность и локализация тренировочных схваток второго и начала третьего триместра, предвестниковых схваток, родовых схваток. Пример.

Ложные схватки обычно проявляются как спазм мышц в задней, передней или верхней части матки. Интервалы между ними нерегулярны, и в какое место переместится приступ в следующий раз, предугадать невозможно. За несколько недель до родов тренировочные схватки, которые теперь называются предвестниковыми, станут чаще, но сохранят свой характер — приступ, локализованный в одной области матки. При родовых схватках все мышцы матки сокращаются одновременно.

Чтобы точно знать, как начинаются роды, ознакомьтесь с признаками и симптомами родовой деятельности.

Тренировочные схватки опасны?

Нет никаких свидетельств, что тренировочные схватки хоть как-то влияют на развитие плода. Единственная их опасность — психологическая. Некоторые женщины, почувствовав неожиданные сокращения матки, впадают в панику, и в таком состоянии могут наделать глупостей.

Вспомните, что начало любых схваток, даже родовых, не означает, что вы родите в ближайшие минуты. Время есть, значит нужно успокоиться, сделать глубокий вдох-выдох и прислушаться к своим ощущениям. Если вам не удается понять, тренировочные ли это схватки или настоящие, позвоните своему врачу и опишите симптомы. Выслушав ваши ответы, он скажет, что делать — собираться в роддом или оставаться дома.

Как отличить тренировочные схватки от схваток перед родами?

Будущие мамы почти безошибочно определяют тренировочные схватки при второй и следующих беременностях. Пока у вас еще нет опыта, рекомендуем обращать внимание на следующие признаки5:

  • Тренировочные схватки редко бывают болезненными, скорее неожиданными. Чего нельзя сказать о родовых — многие женщины сравнивают эти ощущения с очень сильными болями при месячных.

  • Тренировочные схватки обычно удается купировать. Неторопливая ходьба по комнате, дыхательная гимнастика и другие успокаивающие упражнения могут полностью устранить неприятные ощущения в области матки.

  • Они не отличаются регулярностью и не имеют явной динамики. В настоящих схватках, наоборот, прослеживается регулярность, постепенный рост продолжительности и уменьшение промежутка между ними.

Для простоты мы собрали отличительные признаки ложных и истинных схваток в таблицу:

А можно вычислить тренировочные схватки как-то проще?

Совсем просто не получится. Вам все равно придется прислушиваться к своим ощущениям и фиксировать их. Но вы можете завести себе помощника — специальное мобильное приложение для подсчета продолжительности и интервалов между схватками. Все такие приложения работают интуитивно понятно — вам надо лишь нажимать большую кнопку каждый раз, как приступ начинается или заканчивается.

Счетчик схваток Мамлайф.

Помимо учета и визуализации схваток приложение имеет полезные дополнительные функции. Оно отслеживает динамику приступов и сообщит вам, если она похожа на родовую. И даже покажет, сколько времени у вас осталось на то, чтобы добраться до роддома.

Что делать?

Можно не делать ничего — через некоторое время тренировочные схватки пройдут сами собой. Однако есть несколько проверенных методов5, которые помогают уменьшить неприятные ощущения во время ложных схваток и сделать так, чтобы они побыстрее исчезли. Вот некоторые из них:

  • Походите по дому.

    Спокойная, небыстрая ходьба в большинстве случаев позволяет избавиться от неожиданных сокращений матки. Если на улице хорошая погода, и рядом есть подходящее для моциона место, можете заодно подышать свежим воздухом — это будет не лишним.

  • Прилягте и расслабьтесь.

    Если вы сейчас не в настроении для прогулок, лягте на диван или кровать, примите удобное положение и думайте о чем-нибудь хорошем. Замечено, что наилучшие результаты дает положение лежа на левом боку.

  • Примите ванну или душ.

    Вода расслабляет, а при тренировочных схватках это как раз то, что нужно. Наполните ванну водой или встаньте под душ и дожидайтесь завершения схваток там — скорее всего, это случится очень скоро. Но помните: только теплая вода, никаких горячих ванн и контрастных душей!

  • Выпейте воды.

    Обезвоживание может быть причиной мышечных спазмов, поэтому его также считают фактором, провоцирующим ложные схватки. Налейте стакан воды и медленно выпейте его, чередуя глотки, вдохи и выдохи. Воду можно заменить каким-нибудь другим напитком, но только полезным, например, ягодным морсом или отваром шиповника.

  • Сделайте дыхательные упражнения.

    Техники правильного дыхания полезны не только во время тренировочных схваток. Перед родами они помогают успокоиться, в самих родах — облегчить боль и лучше контролировать свое тело. Пока организм тренирует матку, вы тренируйте свое дыхание.

  • Сходите в туалет.

    Полный мочевой пузырь считается одним из виновников ложных схваток: он давит на матку, провоцируя ее сокращения. Так что перед тем, как устроиться на кровати или пойти погулять, не забудьте посетить туалет.

  • Походите по дому.

    Спокойная, небыстрая ходьба в большинстве случаев позволяет избавиться от неожиданных сокращений матки. Если на улице хорошая погода, и рядом есть подходящее для моциона место, можете заодно подышать свежим воздухом — это будет не лишним.

  • Сходите в туалет.

    Полный мочевой пузырь считается одним из виновников ложных схваток: он давит на матку, провоцируя ее сокращения. Так что перед тем, как устроиться на кровати или пойти погулять, не забудьте посетить туалет.


Ссылки на источники:
  1. Leah Hennen; Murray, Linda; Jim Scott (2005). The BabyCenter Essential Guide to Pregnancy and Birth: Expert Advice and Real-World Wisdom from the Top Pregnancy and Parenting Resource. Emmaus, Pa: Rodale Books. ISBN 1-59486-211-7.

  2. John Braxton Hicks (1823-97) and painless uterine contractions.

  3. Bhattacharya, Deepamala. Braxton Hicks Contractions.

  4. The Physiological Difference Between Braxton Hicks and Labor Contractions.

  5. Braxton Hicks or True Labor Contractions?

Читай нас на Яндекс Дзен

Беременность – Роды | Кедры-Синай

Не то, что вы ищете?

Обзор

Роды — это серия ритмичных сокращений матки, которые становятся все сильнее. Они вызывают раскрытие шейки матки (отверстия матки).

Никто не знает, что вызывает роды. Обычно это начинается в течение двух недель до или двух недель после предполагаемой даты родов у женщины. Если женщина рожает впервые, роды обычно длятся от 12 до 14 часов; при последующих беременностях роды часто бывают короче, в среднем от шести до восьми часов.

Симптомы

Женщина должна поговорить со своим врачом о признаках начала родов. К ним относятся:

  • Боль в спине
  • Появление кровянистых выделений (выделение небольшого количества крови и слизи из шейки матки), которое может произойти уже за трое суток до начала родов
  • Нерегулярные сокращения различной интенсивности. Схватки становятся более регулярными, продолжительными, сильными и происходят чаще по мере продолжения родов.
  • Разрыв оболочек амниотического мешка (который выстилает матку женщины и содержит ребенка во время беременности). Это приводит к утечке амниотической жидкости через шейку матки и влагалище. В этом случае женщина должна немедленно позвонить своему врачу. От 80 до 90% женщин с разрывом плодных оболочек начинают роды в течение 24 часов. Если этого не происходит и ребенок должен родиться, индуцируются роды, чтобы снизить риск заражения.

При поступлении роженицы в больницу регистрируют ее артериальное давление, частоту сердечных сокращений и дыхания, температуру и вес.Ее проверят на наличие признаков отека. Будут сданы анализы крови и мочи. Будет проведен медицинский осмотр.

Врач оценит размер, положение и ориентацию ребенка. Он или она проверит звуки сердца ребенка. Кроме того, врач отметит, как долго, насколько интенсивно и как часто приходят схватки.

Если роды активны и ребенок должен родиться, медсестра, принимающая роды, или врач проведут внутренний осмотр рукой в ​​перчатке, чтобы оценить, как проходят роды.Это обследование может быть отложено, если есть сильное кровотечение.

Если отошли воды (оболочки амниотического мешка отошли), врач или медсестра будут искать любое зеленоватое изменение цвета, которое может быть признаком дистресса плода.

Диагностика

Роженица будет госпитализирована в родильное отделение для регулярного наблюдения до родов. Мониторинг будет включать:

  • Степень раскрытия шейки матки женщины, которая измеряется в сантиметрах как диаметр окружности
  • Степень истончения (стирания) шейки матки, измеряемая в процентах
  • Где ребенок находится внутри таза женщины.Описывается в сантиметрах выше или ниже верхних краев тазовых костей.
  • Как ребенок ориентируется по отношению к шейке матки — головой вперед (макушка), ногами вперед (ягодичное предлежание), плечом и т. д.
  • Как ребенок расположен внутри таза — в каком направлении ребенок смотрит
  • Жизненно важные показатели матери
  • Жизненно важные показатели ребенка

В родильном отделении женщине дают мало еды и питья, чтобы избежать рвоты или удушья во время родов.Внутривенное вливание может быть начато для предотвращения обезвоживания во время родов. Это также обеспечивает немедленный способ доставки лекарств или крови в чрезвычайной ситуации.

При необходимости во время родов можно давать обезболивающие препараты. Дают как можно меньше, чтобы не угнетать дыхание новорожденного. Занятия по подготовке к родам перед родами помогают уменьшить тревогу и потребность в обезболивающих средствах.

Первый период родов длится от начала родов до полного раскрытия шейки матки (около 10 сантиметров).По мере того, как эта стадия продолжается, женщина может начать ощущать побуждение к натуживанию, когда ребенок опускается ниже в области таза. Однако ей следует избегать этого до тех пор, пока ее шейка матки не откроется полностью, чтобы предотвратить разрыв шейки матки и израсходование энергии.

Второй этап – от полного раскрытия шейки матки до родов. Эта стадия обычно длится около двух часов у женщин, у которых никогда не было детей, и один час у женщин, у которых ранее были дети. В это время женщина должна увеличить естественные сокращения своего тела, напрягаясь, чтобы подтолкнуть ребенка к родам.

Во время родов частота сердечных сокращений и артериальное давление матери, а также частота сердечных сокращений ребенка должны постоянно контролироваться с помощью электронного монитора.

Лечение

В такой особенный период своей жизни многие женщины предпочитают рожать детей в менее институциональной среде. Рожать ребенка дома не рекомендуется из-за возможности возникновения неожиданных осложнений.

В ответ на желание женщин роды проходили в более домашней обстановке, предлагаются специальные палаты для беременных.

Наличие отца ребенка или другого лица, оказывающего поддержку во время родов, полезно. Моральная поддержка, поощрение и выражение привязанности делают процесс труда менее пугающим и тревожным. Делясь опытом родов, впервые видя собственного ребенка и звук его плача, мы создаем прочные связи между родителями и между родителями и ребенком.

Особенно важно контролировать частоту сердечных сокращений ребенка во время родов. От трети до половины детей, у которых развивается дистресс плода или они умирают во время родов, делают это без каких-либо значимых признаков заранее.Электронный мониторинг ребенка может помочь определить дистресс плода до того, как он станет ужасным.

Во время родов может понадобиться обезболивающее. Это должно быть сделано с осторожностью, чтобы обеспечить безопасные роды как для ребенка, так и для матери. Лучшая подготовка к родам и обучение родам без анестезии уменьшили потребность в этом, за исключением случаев, когда необходимо использовать щипцы, родить тазового предлежания или близнецов или сделать кесарево сечение.

Обычные формы анестезии, применяемые во время родов:

  • Половая блокада, при которой местный анестетик вводится через стенку влагалища.Это полезно при несложных родах и при родах, когда мать хочет тужиться во время родов.
  • Регионарная анестезия. Наиболее часто для родов и родоразрешения используется инъекция местного анестетика в спину.
  • Общая анестезия. Это не используется для обычных родов, потому что это может угнетать жизненные показатели как матери, так и плода.

Следующий этап беременности — роды.

© 2000-2021 Компания StayWell, ООО.Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям своего лечащего врача.

Не то, что вы ищете?

знаков, прогресс и чего ожидать

Как работает рабочая сила?

Когда ваша беременность подходит к концу, ваше тело будет готовиться к родам. Это процесс, в ходе которого родится ваш ребенок. Труд часто различен для каждого человека.У кого-то быстрые роды, у кого-то долгие и тяжелые роды. У других людей могут даже возникнуть роды, которые останавливаются или прекращаются, что приводит к медицинскому вмешательству.

Ранние роды

В среднем роды длятся от 12 до 24 часов при первых родах и обычно короче (от 8 до 10 часов) при других родах. За это время вы испытаете три стадии родов. Первая стадия родов обычно самая продолжительная и длится с момента первых родов до раскрытия шейки матки. Начало этой стадии называется ранними родами.Ранние роды описываются как раскрытие от 0 до 6 сантиметров.

Активный труд

По мере того, как вы прогрессируете и ваши схватки становятся сильнее, вы перейдете ко второй части первой стадии родов, называемой активными родами. Активные роды — это раскрытие с 6 до 8 сантиметров, а затем переход во вторую стадию, когда вы расширяетесь с 8 до 10 сантиметров. Ваши схватки станут еще сильнее во время активных родов, и шейка матки быстро откроется. Второй период родов – это когда вы тужитесь.Это фаза ваших родов, когда вы действительно родите ребенка.

Послед

Третий этап — момент рождения плаценты. Это также называется послед.

На этих стадиях ваше тело готовится к родам, проходя через расширение и сглаживание.

  • Расширение : Это процесс, при котором шейка матки растягивается и открывается, чтобы освободить место для рождения ребенка. Дилатация измеряется от 1 до 10 сантиметров.Ваш врач проведет вагинальный осмотр, чтобы проверить, насколько вы раскрыты во время родов. Во втором периоде родов у вас будет раскрытие на 10 сантиметров.
  • Сглаживание : Шейка матки не только растягивается во время родов, но и становится тоньше. Укорочение и истончение шейки матки измеряется в процентах. Вы будете прогрессировать от 0% до 100% стирания во время родов.

Думайте о шейке матки как о круглом дверном проеме, который должен расширяться наружу и становиться тоньше, прежде чем ваш ребенок сможет пройти через него.Это растяжение и истончение вызваны сокращениями. Схватки можно описать по-разному: от неприятных спазмов, напоминающих менструацию, до болезненного стягивания живота. Вы также можете почувствовать тупую боль в спине и нижней части живота, а также давление в области таза.

Во время схваток мышцы матки регулярно напрягаются, чтобы расширить и сгладить (открыть и истончить) шейку матки. Во время схваток живот становится твердым.Между схватками матка расслабляется, а живот становится мягким. Несмотря на то, что они могут быть болезненными, каждая схватка помогает вам продвигаться вперед во время родов.

Как я узнаю, что у меня роды?

Может быть трудно понять, когда у вас настоящие роды. В частности, родители-новички могут ошибочно принять другие симптомы или нерегулярные практические схватки (так называемые схватки Брэкстона-Хикса) за настоящие роды. Истинные роды имеют закономерность и неуклонно прогрессируют с течением времени.

Во время настоящих родов вы заметите определенную закономерность в своих схватках.Вместо нерегулярных схваток Брэкстона-Хикса, которые вы могли чувствовать во время беременности, которые появлялись, а затем беспорядочно исчезали, эти схватки будут продолжаться в течение длительного периода времени. Есть три вещи, на которые вы должны обращать внимание, когда у вас настоящие роды.

  • Частота : Как часто у вас случаются схватки? Отслеживайте их с помощью журнала или приложения для родов на телефоне, чтобы убедиться, что они приходят через равные промежутки времени.
  • Продолжительность : Какова продолжительность каждой из ваших схваток? По мере того, как ваши роды продолжаются, ваши схватки будут длиться все дольше и дольше.Используйте секундомер, часы или держите под рукой таймер на телефоне, чтобы записывать продолжительность каждой схватки.
  • Интенсивность : Ваши схватки становятся сильнее? Схватки могут становиться сильнее, и вы можете ощущать их более интенсивно по мере прохождения этапов родов. Следите за тем, как ощущаются ваши схватки с течением времени.

Есть ли признаки того, что у меня скоро начнутся роды?

У многих женщин есть несколько предродовых признаков, которые могут указывать на скорое начало родов.К таким признакам родов относятся:

  • Боли в спине.
  • Диарея.
  • Потеря веса.
  • Nesting (уборка и организация дома).

Никто точно не знает, что вызывает начало родов, но некоторые гормональные и физические изменения могут указывать на начало родов.

Что такое схватки Брекстона-Хикса?

Часто называемые тренировочными схватками, схватки Брэкстона-Хикса представляют собой нерегулярные схватки, не вызывающие изменения шейки матки. Думайте о них как о тестовом прогоне настоящей вещи.Они могут начать происходить в конце вашей беременности и могут напугать людей, заставив их думать, что они рожают. Это называется ложный труд.

Сокращение Брэкстона-Хикса будет ощущаться как внезапное резкое напряжение мышц живота. Несмотря на то, что это очень похоже на то, как ощущаются схватки, схватки Брэкстона-Хикса не следуют шаблону и не прогрессируют с течением времени. Они также могут прекратиться, когда вы ляжете или расслабитесь. Когда вы начнете испытывать эти тренировочные сокращения, следите за ними.Записать их — лучший способ отличить истинные роды от ложных.

Что такое молния?

Облегчение — это процесс, при котором ваш ребенок оседает или опускается в таз. Это может произойти за несколько недель или за несколько часов до родов. Когда это происходит, вы можете испытывать некоторое повышенное давление в нижней части таза. Поскольку ваша матка больше опирается на мочевой пузырь после облегчения, вы также можете чувствовать потребность в мочеиспускании чаще. Вы можете заметить, что у вас не такая одышка, как только ваш ребенок падает.

Что такое слизистая пробка и что это значит, когда она выпадает?

Во время беременности густая слизь, называемая пробкой, блокирует отверстие шейки матки. Эта заглушка держит вашу матку закрытой от родовых путей и снаружи вашего тела и предотвращает попадание бактерий в вашу матку. Когда шейка матки начинает размягчаться, истончаться и открываться, слизь выбрасывается во влагалище. Не каждая слизистая пробка будет выглядеть одинаково. Возможные цвета слизистой пробки могут включать:

  • Очистить.
  • Розовый.
  • Слегка кровавый.

Роды могут начаться вскоре после отхождения слизистой пробки или через несколько недель.

Как рассчитать время схваток?

Во время родов важно следить за своими схватками. Вашему лечащему врачу необходимо знать, как долго длятся ваши схватки (продолжительность), как часто они случаются (частота) и насколько они интенсивны. Когда вы рассчитываете время схваток, вам понадобится способ записывать каждую из них — ручка и бумага или приложение на вашем телефоне, а также таймер или часы.Убедитесь, что вы отслеживаете каждую схватку от начала до конца, а также время между каждой схваткой. Это второе измерение поможет вашему врачу узнать частоту ваших схваток.

Зафиксировать интенсивность схваток может быть сложно. Это действительно может варьироваться от человека к человеку. Часто простой способ отслеживать интенсивность ваших схваток — это записывать, когда вы не можете ходить, говорить или смеяться во время схваток.

Могу ли я что-нибудь сделать, чтобы справиться со схватками?

Когда вы приближаетесь к концу своей беременности, рекомендуется поговорить со своим лечащим врачом о различных способах борьбы с болью и дискомфортом во время родов.Ваш лечащий врач обсудит с вами несколько вариантов облегчения боли.

Существуют также способы справиться с дискомфортом родов дома или без лекарств, в том числе:

  • Отвлеките себя прогулкой, походом по магазинам или просмотром фильма.
  • Понежьтесь в теплой ванне или примите теплый душ. Обязательно спросите своего лечащего врача, следует ли вам принимать ванну, если ваш мешок с водой порвался.
  • Сядьте на шар для рождения.
  • Слушайте музыку.
  • Приглушите свет.
  • Используйте ароматерапию.
  • Сходить на массаж.
  • Оставайтесь в вертикальном положении. Это может помочь при опускании и вращении вашего ребенка.
  • Попробуй заснуть, если сейчас вечер. Вы захотите накопить свою энергию перед активными родами.
Как я узнаю, когда у меня отойдут воды?

Возможно, вам знакома расхожая фраза «у меня отошли воды». На самом деле это разрыв амниотической оболочки. Во время беременности ваш ребенок находится внутри наполненного жидкостью мешочка, также называемого мешком с водой.Когда эта мембрана разрывается, вы можете почувствовать внезапный поток или струйку жидкости. Как и многие другие части родов и родов, этот опыт может быть разным для каждого человека. Жидкость обычно не имеет запаха и может выглядеть прозрачной или иметь цвет соломы.

В отличие от подтекания мочи, с которым сталкиваются некоторые беременные женщины, это не прекращается. Амниотическая жидкость часто продолжает подтекать.

Если у вас отошли воды, позвоните своему поставщику медицинских услуг. Сообщите своему врачу, когда у вас отошли воды, количество (струйка или поток), цвет жидкости и запах.Не используйте тампоны, если у вас отошли воды. Ваши роды могут начаться сразу после того, как отойдут воды. Некоторые женщины уже рожают, когда у них отходят воды, в то время как у других первый этап родов не происходит в течение некоторого времени после отхождения вод.

Когда мне следует позвонить своему лечащему врачу или обратиться в больницу?

Если у вас возникнут какие-либо вопросы, всегда полезно позвонить своему лечащему врачу. Ваш врач может ответить на любые ваши вопросы о настоящих родах и ложных родах и обсудить, как вы себя чувствуете.Когда вы начнете замечать, что у вас регулярные схватки, позвоните своему врачу, чтобы обсудить, когда вам следует обратиться в больницу. Некоторые женщины могут оставаться дома во время ранних родов, в то время как другим, возможно, придется прийти раньше.

Вам также следует позвонить своему лечащему врачу, если вы:

  • Думаю, у вас отошли воды. Это может быть внезапный выброс жидкости или постоянно вытекающая струйка жидкости.
  • Кровоточат (больше, чем кровянистые выделения).
  • Испытывайте очень неприятные схватки, которые происходят каждые пять минут, длятся одну минуту и ​​продолжаются в течение часа.

Что произойдет, когда я попаду в больницу?

Когда вы доберетесь до больницы, вы зарегистрируетесь в родильном отделении. Большинство людей сначала увидят в комнате сортировки. Это часть процесса поступления. Обычно рекомендуется брать с собой в комнату сортировки только одного человека.

Из комнаты сортировки вас переведут в комнату родов, родов и восстановления (LDR). Вас попросят надеть больничную одежду. Ваш пульс, кровяное давление и температура будут проверены.Внешний фетальный монитор будет размещен на вашем животе на короткое время, чтобы проверить сокращения матки и измерить частоту сердечных сокращений вашего ребенка. Ваш поставщик медицинских услуг также осмотрит вашу шейку матки, чтобы увидеть, как далеко продвинулись роды. Внутривенная (IV) линия может быть помещена в вену на руке для доставки жидкостей и лекарств.

Что значит вызвать роды?

Роды не всегда начинаются естественным образом или развиваются должным образом. В этих случаях ваш врач может поговорить с вами о стимуляции родов.Это медицинская процедура, при которой роды начинаются вашим лечащим врачом. Это может произойти, если вы:

Ваши роды можно ускорить или вызвать несколькими способами. Ваш врач посоветует вам лучший и самый безопасный вариант в зависимости от вашего здоровья. Стимуляцию родов можно произвести с помощью:

  • Лекарства (окситоцин), вводимые внутривенно (непосредственно в вену).
  • Разрыв амниотического мешка (вода).
  • Отделение амниотической оболочки (мешочка с жидкостью, внутри которого находится ребенок в матке) от стенки матки.Это также называется подметанием мембраны.
  • Размягчение шейки матки и стимулирование ее открытия с помощью лекарства, которое можно ввести непосредственно во влагалище.

Индукция родов может занять больше времени, чем спонтанные роды, поскольку процесс созревания шейки матки требует времени.

Какие бывают виды доставки?

Существует два основных вида родоразрешения: вагинальные и кесарево сечение (кесарево сечение). Во время вагинальных родов ваш ребенок проходит естественным путем через родовые пути.Кесарево сечение — это хирургическая процедура, при которой врач делает надрез (разрез) в брюшной полости и доставляет ребенка в операционную. Вагинальные роды являются наиболее распространенным типом родов. Однако иногда вам может понадобиться кесарево сечение по разным причинам, в том числе:

  • Если ваш ребенок не находится в положении головой вниз.
  • Если ваш ребенок слишком большой, чтобы естественным образом пройти через таз.
  • Если ваш ребенок в бедственном положении.
  • Если плацента блокирует шейку матки (состояние, называемое предлежанием плаценты).
  • Если у вас есть проблемы со здоровьем или осложнения, которые делают кесарево сечение самым безопасным вариантом.
  • Если есть чрезвычайная ситуация, требующая быстрых родов.

Во многих случаях кесарево сечение определяется только после начала родов.

Как долго я буду в больнице?

Продолжительность вашего пребывания в больнице может зависеть от больницы, в которой вы принимаете роды, и типа родов. Как правило, вы будете оставаться в больнице дольше, если у вас кесарево сечение, потому что это хирургическая процедура.Вам также может потребоваться остаться в больнице на более длительный период времени, если у вас возникнут какие-либо осложнения или проблемы со здоровьем во время родов.

Записка из клиники Кливленда:

Готовясь к родам, вы испытаете множество чувств. Нормально чувствовать одновременно возбуждение и нервозность. Обсуждение признаков и симптомов с вашим лечащим врачом может помочь вам узнать, чего ожидать. Ваш партнер и медицинская бригада готовы поддержать вас и помочь вам чувствовать себя максимально комфортно в процессе родов.

Третий триместр беременности: развитие плода

Третий триместр беременности начинается на 28-й неделе беременности и продолжается до родов, то есть примерно на 40-й неделе. Третий триместр может быть утомительным и более неудобным, так как ваш ребенок занимает больше места, и вы испытываете:
Боли в спине: Гормоны беременности расслабляют соединительную ткань, которая удерживает ваши кости на месте, особенно в области таза. Эти изменения могут вызывать боли в спине и другие неприятные ощущения в третьем триместре.Когда вы сидите, выбирайте стулья с хорошей поддержкой спины. Регулярно занимайтесь спортом. Носите обувь на плоской подошве или на низком каблуке с хорошей поддержкой свода стопы. У нашего спонсора Slumbar есть отличная подушка для беременных, которая поможет вам спать, сидеть и чувствовать себя более комфортно.
Одышка: Вы можете легко запыхаться. Хорошая осанка даст вашим легким больше места для расширения.
Изжога. Гормоны беременности, расслабляющие клапан между желудком и пищеводом, могут позволить желудочной кислоте забрасываться в пищевод, вызывая изжогу.Чтобы предотвратить изжогу, ешьте часто и небольшими порциями и избегайте жареной пищи, цитрусовых, шоколада, острой или жареной пищи. Мороженое Nighttime от нашего спонсора Nightfood специально разработано для облегчения переваривания, не содержит искусственных подсластителей или эритрита и содержит ингредиенты, которые, как показывают исследования, эффективны против изжоги.
Паутинообразные вены, варикозное расширение вен и геморрой: Повышенное кровообращение может привести к появлению крошечных красно-фиолетовых вен (сосудистых звездочек) на лице, шее и руках.Вы также можете испытывать опухшие вены (варикозное расширение вен) на ногах и геморрой. Чтобы уменьшить отеки, чаще делайте физические упражнения и поднимайте ноги, включайте в свой рацион большое количество клетчатки и пейте много жидкости. Для облегчения геморроя примите теплую ванну или приложите к пораженному месту подушечки из гамамелиса.
Частое мочеиспускание. По мере того, как ваш ребенок продвигается глубже в таз, вы почувствуете большее давление на мочевой пузырь и потребность в более частом мочеиспускании. Это дополнительное давление может также вызвать утечку мочи, когда вы смеетесь, кашляете, чихаете, наклоняетесь или поднимаете.Если это проблема, рассмотрите возможность использования ежедневных прокладок.

Как сейчас развивается ваш ребенок:

Недели с 27 по 32 – гестационный возраст (Возраст плода – с 25 по 30 недели)

Плод действительно наполняется в течение следующих нескольких недель, накапливая жир на теле, достигая примерно 15-17 дюймов в длину и веся примерно 4-4 ½ фунта к 32-й неделе. Легкие еще не полностью созрели, но ритмичные дыхательные движения уже есть. Кости полностью развиты, но все еще мягкие и податливые.Плод запасает собственный кальций, железо и фосфор. Веки открываются после закрытия, начиная с конца первого триместра.

Недели с 33 по 36 – гестационный возраст (Возраст плода – с 31 по 34 недели)

Это примерно то время, когда плод опускается в положение головой вниз, готовясь к рождению. Плод начинает быстрее набирать вес. Волосы лануго исчезнут с кожи, и она станет менее красной и морщинистой. Сейчас плод составляет 16-19 дюймов и весит от 5 ¾ фунтов до 6 ¾ фунтов .

Недели с 37 по 40 – гестационный возраст (Возраст плода – с 35 по 38 недели)

В 38 недель плод считается доношенным и готов появиться на свет в любой момент. По мере того, как ваш ребенок становится больше, вы можете заметить изменения в шевелениях плода. Если вы заметили уменьшение подвижности плода, обязательно поговорите со своим врачом. Ногти стали длинными, и вскоре после рождения их нужно будет обрезать. Маленькие грудные зачатки присутствуют у обоих полов. Мать снабжает плод антителами, которые помогут защитить его от болезней.Все органы развиты, легкие созревают вплоть до дня родов. Плод составляет около 19-21 дюймов в длину и весит от 6 ¾ фунтов до 10 фунтов .

Хотите узнать больше?

здоровых младенцев

Здоровые дети стоят ожидания

Сколько должна длиться беременность? Младенцы не полностью развиты, пока им не исполнится по крайней мере 39 недель. Несмотря на то, что дети могут родиться раньше этого срока, дети, рожденные до 39 недель, с большей вероятностью будут иметь проблемы с кормлением, затрудненное дыхание и могут находиться в больнице дольше, чем пару дней.Последние несколько недель беременности очень важны для растущего ребенка. В последние четыре-пять недель беременности мозг ребенка увеличивается на 50%!

Иногда у матери или ребенка возникают серьезные проблемы, и родов до 39 недель не избежать. Но если и мама, и ребенок здоровы, то лучше подождать, пока роды не начнутся сами по себе .

Департамент здравоохранения Теннесси сотрудничает с March of Dimes , Tennessee Initiative for Perinatal Quality Care и Tennessee Hospital Association , чтобы снизить количество детей, родившихся до 39 недель в Теннесси.

Теннесси также присоединился к 47 другим штатам в обязательстве снизить уровень недоношенности на 8% к 2014 году. В 2010 году примерно каждый восьмой ребенок в Теннесси рождался недоношенным. Недоношенность является одной из основных причин того, почему так много младенцев в Теннесси умирают, не дожив до своего первого дня рождения.

Что вы можете сделать, чтобы помочь нам достичь нашей цели по снижению недоношенности?

 

Для будущих мам
  • Начните дородовой уход, как только узнаете, что беременны
  • Избегайте курения и употребления алкоголя во время беременности
  • Поговорите со своим акушером о том, когда вам лучше всего родить ребенка
  • Если ваш врач-акушер рекомендует родить ребенка до 39 недель, спросите, почему!
  • Узнайте больше о том, почему «Здоровые дети стоят ожидания» из  March of Dimes

 

Для будущих отцов
  • Поддержите свою партнершу во время ее беременности
  • Помогите подготовиться к рождению ребенка
  • Принимай участие! Посещайте занятия по подготовке к родам.Посещайте дородовые консультации. Задавать вопросы.

 

Для поставщиков медицинских услуг
  • Участие в проектах THA или TIPQC, связанных с сокращением плановых индукций и родов до 39 недель
  • Рассмотрите возможность введения политики «жесткой остановки» в вашем учреждении, чтобы избежать плановых индукций и родов до 39 недель
  • Консультировать будущих родителей о потенциальных опасностях плановой индукции и родов до 39 недель

Просроченный ребенок – что произойдет, если мой ребенок опоздает?

Вам кажется, что вы проглотили целый арбуз, а добраться куда угодно — это подвиг геркулесовых масштабов.Ваш ребенок наверняка должен быть готов выйти наружу, верно?

Вы определенно не одиноки, если сосредоточились на дате родов на протяжении всей беременности и считали до нее на последних сроках. И понятно, что вы можете чувствовать разочарование или беспокойство, если вы пройдете эту дату без каких-либо признаков вашего ребенка.

Итак, когда вам могут предложить лечение запоздавшего ребенка и что произойдет? Что ж, история начинается со срока…

Когда ребенок просрочен или опаздывает?

Беременность обычно длится около 40 недель, и именно тогда она называется доношенной беременностью или термином.Это рассчитывается как 280 дней с первого дня последней менструации (IQWiG, 2018).

Беременность, длящаяся более 42 недель, называется переношенной, пролонгированной или переношенной (IQWiG, 2018). Многие сильно беременные, измученные будущие мамы сами придумали несколько имен для него!

Насколько точны сроки выполнения?

Это зависит. Использование раннего ультразвукового сканирования, а не даты последней менструации, может быть лучшим способом предсказать дату родов (Whitworth et al, 2015).Одно исследование показало, что 55% женщин рожали в течение семи дней по обе стороны от срока родов, предсказанного ультразвуком, и 70% женщин рожали в течение 10 дней по обе стороны от этой даты (Mongeli et al, 1996).

При датировании беременности с помощью ультразвука (а не индуцированной беременности) одно исследование показало, что 7% беременностей прогрессируют дольше 294 дней (42 недели) и 1,4% — дольше 301 дня (43 недель) (Mandruzatto, 2010).

Почему некоторые дети задерживаются или задерживаются?

Мы не совсем понимаем, почему некоторые дети задерживаются.У вас может быть больше шансов родить просроченного ребенка, если вы старше, полнее, образованнее, ждете первого ребенка или у вас мальчик (Oberg et al, 2013). У вас также больше шансов родить запоздалого ребенка, если он был у вашей мамы или сестры (Oberg et al, 2013).

Что такое мембранная развертка?

Если ваш ребенок запоздал, первое, что вам могут предложить, — это промывание плодных оболочек. Развертка плодных оболочек увеличивает вероятность того, что вы начнете рожать естественным путем. Таким образом, это снижает вероятность того, что вам понадобятся другие средства, такие как окситоцин или простагландины, для стимуляции родов.

Если это ваша первая беременность, вам должны предложить промывание плодных оболочек на приеме в 40 и 41 неделю. Если у вас уже был ребенок, вам предложат провести обследование на приеме в 41 неделю (NICE, 2008a).

Несмотря на то, что предлагается зачистка, вы не обязаны принимать это предложение. Медицинские работники должны поддерживать вас в любом решении, которое вы принимаете (NICE, 2008a).

Что происходит во время очистки мембраны?

Во время осмотра акушерка вводит палец во влагалище, чтобы добраться до шейки матки.Они будут делать круговые или широкие движения пальцами. Смысл этого в том, чтобы отделить мешок, окружающий вашего ребенка, от шейки матки. Подметание помогает высвобождать естественные гормоны, которые стимулируют схватки, поэтому могут начаться роды. Некоторым женщинам удаление мембраны может быть некомфортным, и после него может возникнуть вагинальное кровотечение (Tommy’s, 2015).

Было показано, что промывание плодных оболочек повышает вероятность либо спонтанных родов в течение 48 часов, либо родов в течение одной недели.Как правило, они безопасны при отсутствии других осложнений.

Очистка мембраны может быть неудобной и может вызвать кровотечение и нерегулярные сокращения. Вы должны учитывать эти факторы, поскольку в дальнейшем вам может понадобиться более формальный метод индукции.

Какова вероятность того, что подчистка плодного пузыря вызовет роды?

То, что у вас выделены плодные оболочки, не означает, что роды произойдут спонтанно. Фактически, только одна из восьми женщин, у которых была произведена чистка плодных оболочек, избегает формальной стимуляции родов (Boulvain et al, 2005).

Если после этого процесса роды не начались, вам могут назначить несколько зачисток или вам могут предложить вызвать роды другими способами.

Могу ли я сделать что-нибудь, чтобы начать роды самостоятельно?

Для мам, которые предпочитают иметь некоторый контроль над процессом, существуют традиционные способы стимуляции родов в домашних условиях. Узнайте больше в нашей статье о том, действительно ли вы можете дать толчок своим собственным родам или нет.

Что такое индуцированные роды?

Роды — это естественный процесс, который обычно начинается сам по себе.Но иногда роды нужно запускать искусственно. Это называется «индуцированными родами» (NICE, 2008a).

Когда и почему мне предложат вводное обучение?

Индукция родов предлагается при следующих условиях:

  • При продолжительности беременности более 42 недель из-за повышенного риска мертворождения и осложнений в родах.
  • Если у будущей мамы отошли воды, но роды не начались.
  • Если у вас есть определенные заболевания, такие как диабет, высокое кровяное давление, акушерский холестаз или преэклампсия.
  • Если есть опасения по поводу роста вашего ребенка, и ваша медицинская бригада считает, что это будет самым безопасным вариантом для вас и вашего ребенка.
  • Возможно, вам также предложат вызвать роды в случае трагической смерти вашего ребенка в утробе матери.
  • В особых случаях индукция может быть рассмотрена по просьбе матери.

(NICE, 2008; Томас и др., 2014).

Около 95% доношенных женщин, у которых отходят воды, начнутся роды в течение следующих 24 часов (Middleton, 2017).Если вы не рожаете в течение 24 часов после отхождения вод, вам следует предложить на выбор индукцию или ожидание естественного начала родов (выжидательная тактика) (NICE, 2008a).

Если через 24 часа вы все еще не рожаете, у вашего ребенка может быть меньший риск заражения и госпитализации в неонатальное отделение, если вы будете индуцировать (Middleton, 2017).

Что происходит при индукции родов?

Индукция родов может проводиться в родильном отделении больницы разными способами.

Одним из способов является введение гормонов, таких как простагландины, в виде таблеток (пессариев) или геля во влагалище. Простагландины — это гормоны, вырабатываемые в организме (Thomas et al, 2014). Простагландины используются при индукции, чтобы стимулировать размягчение, укорочение и раскрытие шейки матки, а также начало регулярных сокращений матки (Thomas et al, 2014).

Схватки после введения вагинальных простагландинов обычно начинаются в течение нескольких часов, достигая пика через пять-шесть часов (NICE, 2008a).Они повышают вероятность вагинальных родов в течение 24 часов (Thomas et al, 2014).

Многие больницы могут быть рады, если вы отправитесь домой после процедуры, если вас стимулируют с помощью пессария, таблетки или геля (Sharp et al, 2016). Они должны сообщить вам, к кому обращаться, если у вас есть какие-либо опасения (NICE, 2014). Если у вас не начнутся схватки, вам могут предложить еще одну таблетку или гель (NICE, 2008a).

Что произойдет, если простагландины не подействуют?

Если роды не начались после того, как вам дали простагландины, можно использовать другие гормоны, такие как окситоцин.Окситоцин естественным образом высвобождается из гипофиза, стимулируя сокращение матки во время родов (NICE, 2008a). Искусственную форму можно проглотить, ввести во влагалище в виде таблеток или ввести в вену с помощью капельницы (IQWiG, 2018).

Наряду с другими методами индукции, ваша акушерка может сама попросить отпустить вам воды. Это называется искусственным разрывом плодных оболочек, и его цель — сократить роды. Тем не менее, это не следует предлагать в качестве основного метода индукции, так как могут быть некоторые риски (например, инфекции) (NICE, 2008a; Tommys 2019).

Двойные баллонные катетеры также можно использовать для безопасной стимуляции родов у беременных женщин, у которых ранее не было кесарева сечения. Двойной баллонный катетер — еще один способ помочь шейке матки размягчиться и раскрыться.

Если для стимуляции родов используется двойной баллонный катетер, катетер вводится так, чтобы один баллон находился в матке, а другой — во влагалище. Баллоны медленно и попеременно надувают физиологическим раствором. Устройство остается на месте примерно до 12 часов и удаляется, если начинаются роды, устройство выходит, отходят воды или кажется, что ребенок находится в бедственном положении (NICE, 2015).

Что происходит после начала родов?

Во время родов вам время от времени будут предлагать проверить частоту сердечных сокращений вашего ребенка (NICE, 2008b). Если у вас есть определенные факторы риска, вам предложат непрерывный электронный мониторинг сердечного ритма плода и сокращения матки (NICE, 2008b).

Стимулировать роды больнее?

Индуцированные роды, вероятно, будут более болезненными, чем спонтанные роды. Поэтому вам должны предложить соответствующее обезболивающее (Kelly and Tan, 2001; NICE, 2008a).Это может варьироваться от простого обезболивания, такого как отвлечение внимания, ароматерапия, гипнотерапия, иглоукалывание, до эпидуральной анестезии (NICE, 2014). Вас также следует поощрять использовать свои собственные навыки преодоления трудностей, а акушерки должны предлагать поддержку; в идеале вам также будет предложена возможность работать в воде (NICE, 2008a)

Роды после индукции могут быть более болезненными, потому что роды, начавшиеся спонтанно, обычно нарастают постепенно, давая вам время привыкнуть к каждому новому ощущению. Вы привыкаете к ощущению, потому что у вашего тела есть шанс выпустить болеутоляющие вещества, называемые эндорфинами.

Как еще индукция влияет на роды?

Объем мониторинга, используемый при индуцированных родах, означает, что движения женщины могут быть ограничены. С другой стороны, некоторым женщинам нравится индукция, потому что она позволяет им контролировать приблизительное время рождения их ребенка. Они также уверены, что за ними будут внимательно следить (Wickham, 2018).

Индукция в срок или позже может привести к снижению частоты кесарева сечения, но к несколько более высокой частоте инструментальных родов с применением щипцов или вентузом.

Что произойдет, если индукция родов не сработает?

Если индукция не работает, акушерка или врач обсудит с вами другие варианты и поддержит вас. Другие варианты включают еще одну попытку стимуляции родов или кесарево сечение (NICE, 2008a). Необходимо учитывать ваше благополучие и оценивать благополучие вашего ребенка с помощью электронного мониторинга плода (с вашего согласия).

Последний раз эта страница была проверена в июне 2018 г.

Дополнительная информация

Наша линия поддержки предлагает практическую и эмоциональную поддержку при кормлении вашего ребенка и общие вопросы для родителей, членов и волонтеров: 0300 330 0700.

Мы также предлагаем дородовые курсы, которые являются отличным способом узнать больше о родах и жизни с новорожденным.

Информация от Национальной службы здравоохранения о задержке родов и индуцированных родах.

Узнайте больше о руководстве NICE по индукции родов

Boulvain M, Stan M, Irion O. (2005) Удаление плодных оболочек для индукции родов. Кокрановская база данных систематических обзоров. (1): CD000451. Доступно по адресу: https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD000451.pub2… [по состоянию на 2 января 2019 г.]

IQWiG (Институт качества и эффективности в здравоохранении). (2018) Информированное здоровье онлайн: беременность и роды: когда срок вашего ребенка истек. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279571/. [по состоянию на 3 января 2019 г.].

Kelly A, Tan B. (2001) Внутривенный окситоцин отдельно для созревания шейки матки и индукции родов. Кокрановская база данных систематических обзоров. (3):CD003246.Доступно по ссылке: https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD003246/epdf… [по состоянию на 2 января 2019 г.]

Middleton P, Shepherd E, Flenady V, McBain R, Crowther C. (2017) Запланированные ранние роды по сравнению с выжидательной тактикой (ожидание) при дородовом разрыве плодных оболочек в сроке (37 недель и более). Кокрановская база данных систематических обзоров. (1):CD005302. Доступно по адресу: https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD005302.pub3… [по состоянию на 2 января 2019 г.]

КРАСОТА.(2008a) Стимулирование родов [CG70]. Доступно по ссылке: https://www.nice.org.uk/guidance/cg70/resources/induction-labour-pdf-975… [по состоянию на 3 января 2019 г.]

КРАСОТА. (2008b) Дородовая помощь при неосложненной беременности [CG62]. Доступно по адресу: https://www.nice.org.uk/guidance/cg62/resources/antenatal-care-for-unco… [по состоянию на 2 января 2018 г.]

КРАСОТА. (2014) Стимулирование родов (QS60). Доступно по адресу: https://www.nice.org.uk/guidance/qs60/chapter/Quality-statement-2-Safet… [по состоянию на 3 января 2019 г.]

КРАСОТА.(2015) Введение двойного баллонного катетера для индукции родов у беременных без кесарева сечения в анамнезе (IPG528). Доступно по ссылке: https://www.nice.org.uk/guidance/ipg528/ifp/chapter/The-procedure [по состоянию на 3 января 2019 г.]

Оберг А., Фризелл Т., Свенссон А., Илиаду А. (2013) Генетический вклад матери и плода в преждевременные роды: семейная группировка в популяционной выборке из 475 429 рождений в Швеции. Американский журнал эпидемиологии. 177(6):531-537. Доступно по адресу: https://академ.oup.com/aje/article/177/6/531/160108 [по состоянию на 3 января 2019 г.]

Sharp A, Stock S, Alfirevic Z. (2016) Амбулаторная индукция родов в Великобритании: обзор практики. Европейский журнал акушерства, гинекологии и репродуктивной биологии. 204:21-23 Доступно по ссылке: https://www.ejog.org/article/S0301-2115(16)30305-0/fulltext [по состоянию на 3 января 2019 г.]

Thomas J, Fairclough A, Kavanagh J, Kelly A. (2014) Вагинальный простагландин (PGE2 и PGF2a) для индукции родов в срок.Кокрановская база данных систематических обзоров. (6): CD003101. Доступно по адресу: https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD003101.pub3… [по состоянию на 3 января 2019 г.]

Томми. (2015) Что такое мембранная развертка? Доступно по ссылке: https://www.tommys.org/pregnancy-information/labour-birth/what-membrane…. [по состоянию на 3 января 2019 г.].

Whitworth M, Bricker L, Mullan C. (2015) Ультразвук для оценки плода на ранних сроках беременности. Кокрановская база данных систематических обзоров. (7):CD007058.Доступно по ссылке: https://www.cochrane.org/CD007058/PREG_routine-compared-selective-ultra… [по состоянию на 3 января 2019 г.]

Уикхэм С. (2018) Стимулирование родов: принятие обоснованных решений. 2-е изд. Великобритания: Луна рождения.

Дальнейшее чтение

Caughey A, Stotland N, Washington A, Escobar G. (2007) Материнские и акушерские осложнения беременности связаны с увеличением гестационного возраста в срок. Американский журнал акушерства и гинекологии. 196(2):155. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1941614/ [по состоянию на 2 января 2019 г.]

Декер Р. (2019) Доказательства: сроки. Доступно по ссылке: https://evidencebasedbirth.com/evidence-on-induction-labor-for-going-pas… [по состоянию на 2 января 2019 г.]

Кавана Дж., Келли А., Томас Дж. (2005) Стимуляция груди для созревания шейки матки и индукции родов. Кокрановская база данных систематических обзоров. (3):CD003392. Доступно по адресу: https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD003392.pub2… [по состоянию на 3 января 2019 г.]

Мандруззато Г., Альфиревич З., Червенак Ф., Грюнбаум А., Хеймстад Р., Хейнонен С., Левене М., Салвесен К., Саугстад ​​О., Скупски Д., Тилаганатан Б.(2010) Руководство по ведению переношенной беременности. Журнал перинатальной медицины. 38 (2010): 111-119. Доступно по адресу: https://pdfs.semanticscholar.org/7e17/c75025c5476e37e98d9372605f026873f… [по состоянию на 3 января 2019 г.]

Миддлтон П., Шеперд Э., Кроутер К. (2018) Индукция родов для улучшения исходов родов у женщин в срок или после него. Кокрановская база данных систематических обзоров. (5):CD004945. Доступно по адресу: https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD004945.pub4… [по состоянию на 2 января 2019 г.]

Монджелли М., Уилкокс М., Гардоси Дж.(1996) Оценка даты родов: ультразвуковая биометрия в сравнении с определенными датами менструации. Американский журнал акушерства и гинекологии. 174(1):278-281. Доступно по ссылке: https://www.ajog.org/article/S0002-9378(96)70408-8/fulltext [по состоянию на 3 января 2019 г.]

Morken N, Klungsøyr K, Skjaerven R. (2014) Перинатальная смертность по неделям гестации и размеру тела при рождении при одноплодной беременности в срок и после него: общенациональное популяционное когортное исследование. BMC Беременность и роды.14(172). Доступно по адресу: https://bmcpregnancychildbirth.biomedcentral.com/articles/10.1186/1471-… [по состоянию на 2 января 2019 г.]

NHS Цифровой. (2018) Статистика материнства NHS, Англия, 2017–2018 годы. Доступно по адресу: https://digital.nhs.uk/data-and-information/publications/statistical/nh…. [по состоянию на 3 января 2019 г.].

КРАСОТА. (НД). Динопростон. Доступно по адресу: https://bnf.nice.org.uk/drug/dinoprostone.html [по состоянию на 3 января 2019 г.]

КРАСОТА. (НДб). Окситоцин. Доступно по адресу: https://bnf.nice.org.uk/drug/oxytocin.html#sideEffects. [по состоянию на 3 января 2019 г.].

Rosenstein M, Cheng Y, Snowden J, Nicholson J, Doss A, Caughey A. (2012) Риск мертворождения и младенческой смертности, стратифицированный по гестационному возрасту у женщин с гестационным диабетом. Американский журнал акушерства и гинекологии. 206(4):309. Доступно по ссылке: https://www.ajog.org/article/S0002-9378(12)00026-9/fulltext [по состоянию на 3 января 2019 г.]

10 вещей, которые нужно сделать на последнем месяце беременности — The Birth Hive

Достижение последнего месяца беременности — это важная веха.Волнение, нервы, тревога — все это набирает обороты с осознанием того, что после всех этих месяцев ожидания ваш ребенок чертовски скоро появится на свет. Если месяц вашего родов наконец наступил, вот несколько вещей, которые нужно начать делать, чтобы подготовиться к Дню рождения… и ни одна из них не имеет ничего общего с упаковкой больничной сумки.

1. Практика дыхания

Надеюсь, вы занимаетесь этим уже несколько недель, а если нет, то пора начинать!

  • Сконцентрируйтесь на медленных глубоких вдохах.Вдохните на четыре счета; выдох на четыре счета. Вдыхайте через нос, пока не почувствуете, как живот поднимается и выдыхается через рот. Направьте свою внутреннюю лошадь (теперь это странная фраза) и позвольте своим губам сомкнуться. Сделай мне одолжение, и на самом деле сделай это , хорошо? Тогда это не будет казаться таким чуждым, когда вы делаете это в реальной жизни.

2. Расслабьтесь, лицо

Тренировка вашего тела на освобождение и расслабление принесет вам большую пользу, когда вы начнете процесс родов.Почему? Потому что перевод вашего тела в состояние расслабления — это ключ к эффективному труду.

  • Несколько раз в день отведите плечи назад и отведите лопатки вниз и назад. Пусть ваши руки свисают, как лапша спагетти. Встряхните ноги. Ослабьте челюсть и позвольте вашему рту мягко свисать. Визуализируйте, как все ваше лицо опустилось в результате того, что вы тааак расслаблены.

3. Не переставай двигаться

Я знаю, что последний месяц беременности — это ад.Вещи, типа, неестественно тяжелые, что вызывает напряжение в остальном теле. Вы чувствуете боль. Ваши гормоны работают сверхурочно, поскольку ваше тело готовится к родам, что означает, что вы истощены, раздражительны и, возможно, даже испытываете тошноту. Помимо всего прочего, не поддавайтесь желанию провести следующие 4 недели (или около того) в горизонтальном положении. Возможно, это не то, что вы хотите услышать, но я все равно скажу: оставайтесь на ногах столько, сколько сможете! Оставайтесь активными, чтобы ваше тело было расслабленным (а не напряженным). Это не должно быть интенсивным, чтобы быть полезным! Продолжайте двигаться любым удобным для вас способом .

  • Прогулки — медленные или быстрые — прекрасны. Если на улице холодно, идите в торговый центр и покатайтесь.

  • Если вы все еще можете тренироваться, нет причин прекращать . Продолжай, #fitmom, ты! Просто не забывайте осознавать, как все ощущается как . Если будет больно, немедленно остановитесь. Сейчас , а не , время подтолкнуть его.

  • Выберите несколько мягких поз йоги и выполняйте их каждую ночь, чтобы ваши мышцы были гибкими (еще один шанс попрактиковаться в дыхании).

4. Отдых

Итак, я только что закончил говорить вам не прекращать двигаться, а теперь я говорю вам отдохнуть? Так же, как ваше тело нуждается в движении, оно и нуждается в физическом отдыхе, чтобы омолодиться и подготовиться к марафону рождения.

  • Днем (ночью не считается) соблюдайте правило 50/50 – 50% отдыха и 50% движения. Если это звучит слишком много, стремитесь к 60/40.

5.Посетите своего хиропрактика

Итак, моя небольшая предвзятость (если вы хотите это так назвать) заключается в том, что я люблю хиропрактиков, особенно во время беременности. Если вы собираетесь увидеть чиро только в какой-то момент своей жизни, когда вы приближаетесь к дате родов, самое время сделать это. Они могут отрегулировать ваше тело так, чтобы ваш таз был правильно выровнен. Это очень щадящий процесс (пожалуйста, найдите мануального терапевта, обученного технике Вебстера). Часто наш таз смещается или даже перекручивается во время беременности.Убедившись, что ваш таз выровнен правильно, вы сможете облегчить проход вашего ребенка, когда придет время.

  • Планируйте встречи так, чтобы у вас было два визита до родов (раньше, если это ваш второй ребенок). Стремитесь завершить оба приема к 38 неделе или чуть позже. Запланируйте еще одну на 40-недельную отметку, и если к тому времени вы еще не родили (вероятно, , а не ), идите на прием.

6.Прыгайте на шаре для новорожденных

Если можете, старайтесь каждый день уделять около 30 минут на шаре для новорожденных. Попробуйте смешать эти упражнения:

  • Круговые движения бедрами (смена направления)

  • Мягкие подпрыгивания вверх и вниз

  • Покачивание тазом вперед и назад

  • 1

    1 Плинтусы

    Хорошо, это не , так что много говорит о чистоте плинтусов (хотя это дополнительное преимущество!).Это просто действительно хороший повод провести несколько часов на руках и коленях, что является отличным упражнением, которое поможет вашему ребенку принять правильное положение для родов. Если вас особенно беспокоит позиционирование (возможно, вы подозреваете, что ваш ребенок сидит спиной к спине), зайдите на веб-сайт Spinning Babies (www.spinningbabies.com) для получения подробных пошаговых инструкций по их наиболее эффективным стратегиям. помочь с позиционированием плода.

    8. Положительные [родовые] вибрации O-N-L-Y

    В 36 недель я хочу, чтобы вы критически подумали о всем рождении, которому вы себя подвергаете.Только позитивные разговоры и истории о рождении. Пусть к вам вернутся мудрые слова вашей мамы: «Если тебе нечего сказать хорошего, не говори вообще ничего». Если этот человек, с которым вы разговариваете, не может сказать ничего хорошего о рождении или своем опыте рождения, ему пора прекратить болтать. Защитите себя и свой предстоящий опыт. Скажите им, что вам нужно нажать на паузу в этом разговоре, но вы будете рады вернуться к нему после того, как вы родите ребенка. Или просто скажите им застегнуть его.Каким бы путем вы ни пошли, я не буду судить.

    9. Сходите на массаж

    Посетите зарегистрированного массажиста, который обучен работе с беременными женщинами. Массаж расслабляет мышцы, помогает вам и вашему телу расслабиться и увеличивает кровоток. Кроме того, это поможет смягчить любую болезненность, которую вы испытываете. Запланируйте один массаж один раз в неделю, по крайней мере, с 37 недель до родов. Имейте в виду, что зарегистрированные массажисты (особенно в районе Южной Дельты) пользуются большим спросом.Бронируйте встречи заранее, вы всегда можете отменить их, если вам нужно.

    10. Забудьте дату родов

    В среднем мама впервые рожает на 41 неделе и 2 дня. Термин «дата родов» на самом деле не что иное, как полуобразованная догадка. Знать, когда ваш ребенок вынашивает 40 недель, — это здорово. Но , а не ничего не говорит о том, когда родится ваш ребенок . Итак, для собственного здравомыслия относитесь к своему 40-недельному свиданию как к еще одному дню в раю для беременных.Не считайте это. Помогите себе управлять своими ожиданиями: спланируйте , что вы все еще будете беременны в 40+ недель.

    Вот небольшой умственный трюк: запланируйте что-то, чего вы с нетерпением ждете на отметке в 40 (с половиной) недель. То, что вы можете сделать только без новорожденного ребенка, и это немного больше дополнительных , чем педикюр. Ожидание чего-то еще помимо рождения ребенка (не говоря уже о том, что есть что-то, что могло бы превзойти рождение вашего нового ребенка!) — отличный способ отвлечься.Плюс… по моему личному опыту, каждый раз, когда я делал это, у меня начинались роды, прежде чем я мог наслаждаться этим.

    Вот и все — 10 простых вещей, которые нужно сделать в течение последнего месяца или около того беременности, чтобы подготовить свое тело и разум к родам. И если вы дойдете до того, что вам просто надоело ждать, я вас поймаю. Зайдите и прочитайте мой пост в блоге о моих проверенных, проверенных и истинных стратегиях естественной индукции!

    А теперь иди и сделай это, босс рождения.

    Подготовка к родам: 11 вещей, которые нужно сделать перед рождением ребенка

    Беременность полна сюрпризов, и каждый ребенок индивидуален.Выяснение пола вашего ребенка, обнаружение страсти вашего малыша к пинкам ребер в 3 часа ночи и попытка определить, когда вы, наконец, встретитесь с ним или с ней, — это весело, но иногда напряжно.

    Я всегда говорю своим пациентам, что, несмотря на все наши усилия, большую часть времени… ребенок главный. Беременность одновременно внушает благоговейный трепет и смиряет, а дети умеют учить мам (и меня) «плыть по течению».

    Тем не менее, подготовка к родам и организованность могут обеспечить чувство спокойствия и контроля во время вихря беременности.

    По мере того, как вы приближаетесь к третьему триместру беременности, перед рождением вашего ребенка необходимо подготовить множество вещей. Хотя вам не нужно делать все сразу в 28 недель, я рекомендую начинать понемногу, чтобы не перегружать ребенка и избежать стресса, если ваш ребенок решит родиться раньше, чем ожидалось.

    Регистрация в больнице

    Никто не хочет прийти со схватками и понять, что впереди куча бумажной работы.Вам следует зарегистрироваться в больнице заранее. Лучшее время для предварительной регистрации — в идеале до третьего триместра (между 20 и 26 неделями), чтобы избежать икоты. Фактически, при первом посещении акушерства вы можете попросить свой регистрационный пакет — таким образом вы сможете заполнить его, когда у вас будет время.

    Осмотр больницы

    Посещение отделения родовспоможения в вашей больнице поможет вам понять, чего ожидать, куда идти, и, вероятно, поможет вам подумать над вопросами, о которых вы даже не догадывались.Медицинский персонал покажет вам сортировку, роды и послеродовое отделение. Они обсудят с вами, когда звонить врачу и когда идти в больницу. Они также могут поговорить с вами о том, какое оборудование и персонал доступны на месте, чтобы поддержать вас во время родов, например, беспроводное наблюдение, ароматерапия, мячи для родов, приседания и зеркала, чтобы поддерживать вашу мотивацию во время родов. Экскурсия также поможет вам познакомиться с медперсоналом. Вы даже можете увидеть дружелюбное лицо из вашего тура во время доставки.

    Посещение занятий по рождению ребенка

    Я призываю всех своих пациенток посещать занятия по рождению ребенка в третьем триместре. Быть молодой мамой может быть тяжело, и занятия могут помочь вам подготовиться к родам, ухаживать за новорожденным и кормить грудью. Также всегда полезно пройти курс сердечно-легочной реанимации младенцев. Никогда не знаешь, когда сможешь спасти жизнь своему ребенку (или ребенку другой мамы).

    Выбрать педиатра

    В то время как ваш акушер будет любить охать и охать над этими милыми маленькими пальцами рук и ног, вам понадобится отличный педиатр, чтобы обеспечить уход за вашим новорожденным после родов.Ваш акушер может предоставить вам список отделений, в которых он работал в прошлом. Я рекомендую вам поговорить с вашей семьей и друзьями, чтобы узнать, кто может подойти вам лучше всего.

    Вам необходимо связаться с педиатрическим кабинетом, чтобы узнать о его новом процессе обслуживания пациентов и убедиться, что эта практика сотрудничает с вашей страховкой. Многие педиатрические кабинеты также предлагают встречу в формате «встречи и приветствия», чтобы узнать, нравится ли вам врач. Как правило, этот визит является быстрым, но он может помочь вам получить представление о личности педиатра и его клиническом подходе, а также задать несколько вопросов.

    Вашему педиатру не обязательно иметь привилегии в больнице, где вы планируете рожать. Во многих больницах есть педиатры, которые принимают роды и ухаживают за новорожденными в больнице. Если у вашего педиатра есть привилегии в вашей больнице, он или она может осмотреть вашего ребенка в больнице. В противном случае педиатр больницы будет заботиться о вашем новорожденном до выписки, а ваш педиатр осмотрит вашего ребенка, как только вы покинете больницу.

    Обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию

    Грудное вскармливание — это прекрасно.Он обеспечивает вашего ребенка необходимыми питательными веществами, укрепляет его или ее иммунную систему, способствует установлению связи между матерью и ребенком, и, в довершение всего, это бесплатно. При этом грудное вскармливание не всегда легко и может быть серьезным источником стресса. Я призываю всех своих новых мам и всех мам, у которых в прошлом были проблемы с грудным вскармливанием, посетить консультанта по грудному вскармливанию во время пребывания в больнице (ваш врач может организовать это) и после выписки домой.

    Проведите исследование молокоотсоса

    Молокоотсос может стать спасением для многих мам.От нагрубания и закупорки молочных протоков до втянутых или плоских сосков — молокоотсос может помочь вам создать или поддерживать выработку грудного молока. Если вам нужно вернуться на работу, отправиться в путешествие или разлучиться с ребенком, вам может понадобиться молокоотсос.

    Вы можете купить или арендовать молокоотсос. Большинство страховок покрывает расходы на покупку электрического молокоотсоса. Программа WIC Министерства сельского хозяйства США также может помочь оплатить молокоотсос и расходные материалы. Ваш врач может выписать рецепт на молокоотсос в третьем триместре.Пожалуйста, свяжитесь со своей страховой компанией, так как это может ограничить количество доступных брендов. Ваша страховка может не доставить ваш молокоотсос до последних нескольких недель беременности.

    Существует много превосходных марок молокоотсосов, и мы рекомендуем ознакомиться с отзывами и поговорить с семьей и друзьями, чтобы решить, какой молокоотсос лучше всего подходит вам. Выбор молокоотсоса очень индивидуален, и идеального выбора не существует. Молокоотсосы являются медицинскими устройствами и, как правило, не могут быть возвращены после вскрытия, поэтому обязательно изучите свой выбор.

    Если вы решите арендовать или одолжить молокоотсос, убедитесь, что он предназначен для нескольких пользователей или отсос «больничного класса». Для таких насосов потребуется новый набор трубок и воронок для каждой новой мамы, чтобы снизить риск заражения. Вы можете арендовать молокоотсос в некоторых магазинах товаров для детей, медицинских товаров, у консультантов по грудному вскармливанию или в больницах.

    Вам не нужно брать с собой молокоотсос в больницу — при необходимости его вам предоставят в больнице.Однако, если вам нужна помощь в изучении настройки и использования молокоотсоса, вы можете принести его с собой, и консультант по грудному вскармливанию может вам помочь.

    Выбрать и установить автокресло

    Малыш на борту!

    Перед выпиской из больницы вам нужно будет подготовить и установить автокресло, поэтому не забудьте начать этот процесс заранее. Автокресла следует устанавливать на заднем сиденье лицом к задней части автомобиля. Вы захотите попробовать застегнуть и разблокировать пряжку и изменить длину ремней в магазине.Проверьте ограничения по высоте и весу сиденья, чтобы узнать, когда вам нужно будет изменить его по мере роста вашего новорожденного. Если вы покупаете или берете в аренду подержанное автокресло, проверьте срок годности и убедитесь, что оно не побывало в аварии.

    Обязательно зарегистрируйте свое автокресло у производителя или в Интернете, чтобы получать обновления и информацию об отзыве. После того, как вы установили автокресло, вы можете отнести его на станцию ​​техосмотра, чтобы убедиться, что все готово к вашей первой поездке домой из больницы.

    Дополнительную информацию о том, как выбрать автокресло, можно найти на веб-сайте Национальной службы безопасности дорожного движения.

    Упакуйте детскую сумку

    Вы не хотите собирать вещи после того, как отошли воды. В Интернете есть бесконечные списки и видеоролики о том, что упаковать в свою больничную сумку. Вот общий фаворит: www.whattoexpect.com/pregnancy/checklist/hospital-packing.aspx.

    Вам нужно взять с собой важные документы, такие как удостоверение личности, страховые карты и план родов, а также телефон или камеру. Вы можете принести свою собственную больничную одежду, если хотите, но имейте в виду, что роды могут быть грязными.Я рекомендую взять с собой что-нибудь, чтобы занять вас во время долгих родов. В большинстве больниц есть телевизор и DVD-плееры, но ноутбук, книга или набор карт могут иметь большое значение.

    Большое значение имеет свободная одежда для беременных. Ваш живот не уменьшится сразу после родов (обычно он возвращается примерно к тому размеру, который был у вас на шестом месяце беременности), и вам захочется чувствовать себя комфортно. Не забудьте бюстгальтер для кормления и подушку для кормления.

    Если у вас есть какие-либо специальные рецепты или ингаляторы, вы должны принести их в больницу.В то время как больницы могут предоставить большинство рецептов, иногда производится замена.

    Вашему ребенку понадобится сменная одежда для выписки из роддома, варежки/носки и детская книжка, если это необходимо. В больнице вам предоставят гигиенические прокладки, ланолиновый крем, подгузники, салфетки, одеяла и бутылочки/пустышки/смеси, если это необходимо. Оставьте ценные вещи, такие как украшения, дома.

    Создайте свой план родов

    Поскольку роды могут быть непредсказуемыми, лучший план родов — гибкий.Чрезвычайные ситуации могут случиться, и ваша безопасность и безопасность вашего ребенка всегда на первом месте. При этом план родов является ценным инструментом для подготовки к родам. Это открывает возможность обсуждения и общения между вами, вашим партнером, вашим акушером и медицинским персоналом о ваших ценностях и предпочтениях.

    Ваша больница, ваш акушер и ваши факторы риска могут ограничивать доступные варианты, поэтому я призываю пациентов обсуждать свои предпочтения со своим врачом. Как правило, ваш план родов постоянно обсуждается как до, так и во время родов, и ничего страшного, если ваши решения изменятся.

    Как правило, такие вмешательства, как эпизиотомия, родоразрешение с применением вакуума или щипцов, а также кесарево сечение, проводятся только в тех случаях, когда они необходимы по медицинским показаниям. Ваш врач должен обсудить эти вмешательства с вами, если они станут необходимыми.

    В противном случае необходимо учитывать ряд факторов, в том числе:

    • Вы хотите дождаться естественных родов, или вы хотите провести плановую индукцию, или у вас есть проблемы со здоровьем, которые требуют более ранних родов?
    • Вы хотите перейти на “естественное” питание или принять обезболивающие?
    • Каких посетителей вы хотите видеть в комнате?
    • Кому ты хочешь перерезать шнур?
    • Вы хотите сделать банк пуповинной крови?
    • Вы хотите взять ребенка на руки сразу после родов или предпочитаете, чтобы его или ее сначала вымыли и взвесили?
    • Какие планы на грудное вскармливание?
    • Если у вас мальчик, хотите вы сделать обрезание или нет?

     

    Заранее обдумав эти вопросы, вы действительно сможете определить, что для вас важно (а что нет).

    Подумайте об обезболивании

    Все роды уникальны, и уровень боли может быть разным. Некоторые пациенты могут предпочесть «все натуральное». Существует несколько методов обезболивания, в том числе метод Ламаза и метод Брэдли, в которых используются движения, позиционирование, дыхание и массаж. Если вы планируете перейти на натуральное питание, я рекомендую ходить на занятия для подготовки.

    Анестезия также доступна в нескольких формах. Ваш выбор анестезии может зависеть от того, насколько далеко зашли ваши роды, и от каких-либо медицинских осложнений.

    Анестезиолог вводит эпидуральную анестезию, чтобы заглушить боль при схватках и родах. Эпидуральная анестезия не влияет на ребенка, и данные показывают, что эпидуральная анестезия также не замедляет течение родов. Эпидуральная анестезия может иметь случайные побочные эффекты, включая низкое кровяное давление или головные боли. Их часто можно лечить внутривенным введением жидкостей, но иногда могут потребоваться другие вмешательства.

    Обезболивающие препараты

    также доступны для облегчения боли при схватках.Однако, поскольку внутривенные обезболивающие препараты проходят через кровоток, они могут повлиять на ребенка. Обезболивающие внутривенно обычно не вводят непосредственно перед родами, так как они могут повлиять на способность вашего ребенка дышать и плакать после родов. Внутривенные обезболивающие могут вызвать сонливость, головокружение или тошноту.

    Местная анестезия, или блокада половых органов, представляет собой инъекцию обезболивающих препаратов в нервы, чтобы облегчить родовую боль. Он не помогает при болях при схватках и используется непосредственно перед родами.

    Рассмотрите возможность хранения пуповинной крови

    Пуповинная кровь — это кровь ребенка, которая остается в пуповине и плаценте после рождения. Он содержит стволовые клетки, которые можно использовать для лечения некоторых видов заболеваний. Есть много различных частных компаний, которые предлагают банкам пуповинную кровь для семей.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.