Соотношение веса и роста у детей: рост – вес ребенка до года

Содержание

Соотношение роста и веса у детей и подростков

Всех без исключения родителей интересует здоровье и нормальное развитие их детей. В связи с этим многих заинтересует таблица соотношения роста, веса и возраста детей, а также способы определения этого параметра.

Что принимается за норму?

Нормы соотношения роста и веса у детей очень относительны и зависят от индивидуальных особенностей развития каждого ребенка. В нашей стране средним для лиц мужского пола считается рост в 178 см, а для женского 164 см. При этом девочки растут приблизительно до 17-19 лет, а мальчики до 20-22. Наиболее интенсивным считается рост в период полового созревания с 10 до 17 лет, а также особенно быстро девочки растут в 10-12 лет и мальчики в 13-16.

Ключевыми факторами, влияющими на нормальное соотношение роста и массы тела у детей до года и старше, являются нормальное питание, соблюдение режима сна (минимум 8 часов), физическая активность.

При определении правильного соотношения роста и веса у ребенка после 11 лет нужно учитывать определенные факторы. В подростковом возрасте происходит скачок роста. Кто-то начинает активнее расти в 11 лет и к 13 вырастает до максимума, а у кого-то интенсивный рост к 13-14 годам только начинается.

Скачок объясняется половым созреванием. Таким образом, в этот период рассчитать идеальное соотношение роста и веса у подростков бывает особенно трудно, поэтому всерьез воспринимать определяемые значения нельзя, особенно если они немного отклоняются от нормы.

Что следует знать об измерениях роста?

Для определения соотношения роста у детей до года и после нужно знать определенные правила. У детей до двух лет измеряется длина тела, то есть когда малыш лежит. В возрасте 3-4 лет и позже измеряют уже рост, то есть ребенок в этот момент должен стоять.

Вообще рост считается одним из ключевых показателей, учитываемых при оценке развития детей. Его принято измерять ежемесячно. Какое должно быть соотношение роста и веса у подростков мы еще рассмотрим, но сначала разберем общепринятые оценки для роста:

  1. Явно низкорослые. Такую оценку ставят детям, отстающим в росте. Иногда это явление сопровождается избыточной массой. в этом случае придется проконсультироваться с педиатром.
  2. Низкорослые. Эта оценка тоже предполагает отставание в росте, иногда сопровождающееся избыточной массой.
  3. Ниже среднего. Низкие дети – не редкость. В этом случае рост укладывается в пределы нормы, но находится у нижних границ.
  4. Средние. Ребенок имеет средний рост, свойственный большей части полноценно развивающихся детей аналогичного возраста.
  5. Выше среднего. У ребенка высокий рост, но он укладывается в нормальные пределы соотношения роста и веса для 3-7 лет или старшего возраста.
  6. Высокие. Такие дети редкость и в основном дело в наследственности, но не в отклонениях от нормы.
  7. Очень высокие. У таких детей возможно все в норме или есть эндокринные нарушения. Нужна консультация с педиатром.

Как определяется масса тела?

Для соотношения роста и веса у юношей после 15 лет или у детей младшего возраста обязательно определяется масса тела. Врач при взвешивании может поставить следующие оценки:

  1. Существенный недовес. Высока вероятность истощения организма, поэтому нужна консультация специалиста.
  2. Низкий вес. Возможно дело в истощении детского организма, поэтому рекомендовано обследование.
  3. Меньше среднего. Вес укладывается в нормальные границы, но держится у ее низких показателей.
  4. Средний. Такую оценку получает большинство детей.
  5. Выше среднего. В этом случае вес нужно пересчитать по индексу массы тела.
  6. Завышенный. Если вес явно превышает норму, врач рассчитывает ИМТ и дает рекомендации по нормализации соотношения веса к росту для мальчика или девочки. К какому врачу обратиться при ожирении, мы рассказывали.

Что такое ИМТ?

Индексом массы тела выражается соотношение роста и веса у детей до 12 лет или подростков 13-17 лет. С помощью этого показателя определяются отклонения, после чего нужно позаботиться о нормализации ситуации.

Вы должны осознавать, что значения ИМТ для детей 2-5 лет и 13-16 лет будут сильно отличаться, поэтому при его расчете всегда учитывают возраст. При определении соотношения роста и веса у детей от 2 до 15-17 лет с помощью индекса массы тела врачи ставят следующие оценки:

  1. Явный дефицит массы. Организм сильно истощен, поэтому нужно откорректировать питание.
  2. Нехватка массы. Вероятно, дело в истощении, то есть нужна коррекция питания.
  3. Сниженная масса. Вес находится у нижней границы нормы.
  4. Норма – это идеальное соотношение роста и веса у грудничка или ребенка постарше.
  5. Завышенная масса. Вес у верхней границы нормы и есть вероятность набора лишних килограммов.
  6. Ожирение. Нужна коррекция питания по рекомендациям диетолога и повышение физической активности.

Соотношение роста к массе у малышей до года

Читайте также

В возрасте до года соотношение веса к росту строго проверяется педиатром. Он следит за развитием малыша, определяет, достаточно ли в организм попадает питательных веществ и нет ли нарушений.

Самолично определить нормальное отношение роста к весу у ребенка до года можно по таблице. Она должна подходить ребенку по полу, так как мальчики в младенчестве обычно обгоняют девочек.

Развитие детишек дошкольного возраста

После года нужно продолжать отслеживать соотношение веса к росту до 5-6 лет, причем делать это нужно так же внимательно. Для измерения роста малыша в домашних условиях вам потребуется простейший ростомер, прикрепляемый к любой стене. Ребенка при этом нужно разуть и выпрямить, чтобы лопатки, ягодицы и пятки касались к вертикальной поверхности. После этого нужно зафиксировать рост по макушке головы.

Если соотношение роста к массе тела у ребенка в 3-5 лет будет в норме, ни о чем не переживайте. При обнаружении отклонений, нужно определить их степень. Например, если разница с нормой не превышает 10 процентов, можно не переживать, а если значение отклонится сильнее, нужно проконсультироваться с доктором. Что касается веса, его определяют при помощи хороших электронных весов. Измерять массу тела нужно натощак и после туалета, чтобы получить наиболее точные показания.

Начиная с 3 лет соотношение роста к весу изменится, так как малыш в будет прибавлять около 2 кг ежегодно. К семи годам вес ребенка, по сравнению с первым годом, должна удвоиться. Для определения нормального соотношения массы тела к росту можно использовать несложную формулу: A + 2B.

  • А – это вес ребенка в годик;
  • В – возраст;
  • 2 среднее ежегодное прибавление в массе в период от 3 до 7 лет.

Если малыш в годик весил 9 кг, то в 6 лет его масса должна быть 21 кг. С помощью аналогичной формулы определяется рост: D + 5E.

  • D – рост ребенка в голик;
  • Е – возраст;
  • 5 – прибавка в росте в год.

Ребенок в 5 лет, у которого в годик был рост 75 см, должен иметь рост в 100 см. Вы должны помнить о том, что в моменты интенсивного роста ребенку потребуется помощь. Он может становиться неловким, поэтому нужно обеспечить малышу физическую активность и нормальное питание.

Соотношение роста к весу в школьном возрасте

Напоследок разберемся, каким должно быть соотношение роста и веса у подростков в 14-17 лет и у детей помладше от 7 до 13 лет. В таком возрасте отмечается скачкообразное развитие и наиболее активный рост. Мускульный аппарат совершенствуется, поэтому добиться идеального отношения массы тела к росту бывает непросто. Мышцы не успевают так быстро развиваться, как увеличивается рост. В связи с этим подростковая неслаженность и своеобразная угловатость – это норма, не требующая особых корректировок.

Оптимальное соотношение роста и веса у девушек и юношей 14-17 лет во многом зависит от следующих факторов:

  • занятия спортом;
  • рациональное питание;
  • полноценный отдых;
  • наследственные факторы;
  • образ жизни в целом.

Таблица соотношения роста и веса для детей и подростков:

Таблица соотношения роста, веса и возраста для малышей, школьников, подростков 14 лет и старше позволит вам определить нормальные показатели веса ребёнка и при необходимости скорректировать их.

Норма веса и роста ребенка

Сегодня я расскажу о том, какое соотношение веса и роста у ребенка должно быть в определенный возраст согласно статистическим данным, предоставленных в статьях, журналах и на просторах интернета.

Все дети разные

На просторах интернета вы можете найти таблицы, в которых указывается соотношение роста и веса и определенные нормы для этих показателей. Но прежде хочу сказать, что если при расчетах этих данных, вы, сверив их с таблицей, заметили незначительное отклонение от нормы, то не стоит бросаться во все тяжкие и думать, что это серьезная проблема.

Как я и говорила, незначительные отклонения возможны, потому что все дети разные. На этот фактор влияет наследственность. К примеру, если отец и мать высокие, то и ребенок соответственно будет высоким, ведь это физиологическая особенность.

Как рассчитать вес и рост правильно?

Для правильного расчёта нормы роста и веса ребенка необходимы точные и правильные приборы. Для расчета роста вам необходим ростомер. Очень хорошо, если он у вас имеется дома, потому что крайне необходимо подсчитывать и записывать все необходимые измерения.

А если не имеется, то рекомендую вам его купить. Он продается в любом магазине для детей, а если и нет, то вы можете заказать его в различных интернет-магазинах. Вес же измеряется домашними весами.

Рост

Ребенок должен стоять ровно, спина прямая, ноги согнуты, а руки нужно расположить вдоль туловища. Смотрите при этом, чтобы ребенок держал голову прямо. Далее прочерчиваем карандашом отметку на ростомере и записываем результат в блокнот.

Вес

Берем весы и ставим их на ровное место. Если ребенок маленький, то кладем его на весы и измеряем вес. Для того, чтобы точно знать, врут ваши весы или нет, я рекомендую использовать вам маленькую хитрость. Измерьте вес ребенка и запишите данные, а затем взвесьте 5 кг гирю. Или 1 кг, или 2, без разницы. Если вес гири показывает точный, значит и вес ребенка будет точным.

Соотношение роста и веса

После записи необходимых данных вам нужно сверить их с таблицей соотношения роста и веса, которую вы можете найти в интернете. Если вы заметили слишком большое увеличение веса у ребенка, либо вес стоит на месте, то нужно бить тревогу.

Это значит, что у ребенка определенные проблемы со здоровьем и нужно обязательно обратиться к врачу. Если у вас ребенок слишком быстро растет, то тоже следует обратиться к врачу.

Записывайте данные

Также существуют различные программы и приложения, которые значительно упрощают жизнь мамочек. В них вы самостоятельно можете вписать рост и вес ребенка, и он покажет вам степень развития малыша. Самое главное — не забывать записывать необходимые данные, и в случае чего, незамедлительно обращаться к врачу.

Норма веса и роста ребенка.

 

Таблица  роста и веса ребенка.

Чтобы понять есть ли у ребенка избыточный вес и насколько его нужно снизить? педиатры используют специальную таблицу, благодаря которой вы узнаете, сколько должен весить ребенок определенного возраста и роста.

Это средние показатели веса и роста. Вес считается избыточным у ребенка, если он выше нормы на 5-10%, если больше чем на 20%, то это уже считается ожирением.

План действий:

1. Первым делом поговорите с врачом, лучше всего один на один. Врач определит индекс массы тела (ИМТ) ребенка и скажет, стоит ли переживать, порекомендует диету и упражнения.

2. Если выяснилось, что у ребенка избыточный вес, нужно менять образ жизни. И не только ребенка, но также и свой, так как дети ориентируются на своих родителей, копируют их пристрастия, привычки, в том числе и гастрономические.

3. Посмотрим в холодильник. При избыточном весе детям назначают диету с постепенным снижением калорийности продуктов. За счет снижения растительных и животных жиров. В рационе у ребенка в течение суток обязательно должны присутствовать яйца, морепродукты, творог, рыба или мясо. Рыба, птица и мясо должны быть приготовлены в запеченном или в отварном виде, и быть нежирными. Углеводно-жирные продукты и углеводы: слоеные и сдобные булочки, жареную картошку, чипсы, глазированные сырки, газировку, пирожные и сахар нужно сильно ограничить, а лучше исключить их на некоторое время. Хлеб, макаронные изделия твердых сортов, каши следует сократить до минимума. Хлеб нужно есть отрубной без орехов и семечек или зерновой.

Потребление жиров нужно снизить, или выбирать молочные нежирные продукты: сыры твердых сортов, 10 или 15% сметану, йогурты, 0 или 1,5% творог, 1% молоко. Много жиров содержится в котлетах, сардельках, сосисках, колбасах, консервах, эти продукты нужно исключить их детского рациона.

4. Нужно вести «Дневник питания», куда записывается все то, что съедается ребенком и всеми членами вашей семьи за день. В этот список нужно включить и стакан молока на ночь, чай с конфетами, легкие перекусы.

5. Посетить детского диетолога, он будет помогать вам следить за здоровьем ребенка и за его весом.

6. Приучить ребенка и всех домашних принимать пищу небольшими порциями 4 раза в день, в строго определенное время.

7. Завтрак и обед должны быть более обильными, чем ужин. Для ребенка важен сытный завтрак, тогда он не будет просить сладости, будет бодрым и спокойным. На десерт нужно давать фрукты.

8. Уберите из кухни или столовой телевизор и не разрешайте своим домашним есть во время просмотра фильма или читать книгу за едой. Иначе ребенок будет отвлекаться от еды и не заметит, как начнет переедать.

9. Когда покупаете продукты, читайте этикетки. Если ребенок голоден, не берите его с собой в магазин.

10. В движении жизнь. Для совместной прогулки выделите в своем расписании 1 час. Ходите пешком от дома до школы, и приучайте к этому ребенка. Узнайте, какие в вашем районе есть спортивные секции, и запишите туда ребенка, но только после консультации врача! Для ребенка самым полезным для снижения веса считается плавание. Можно и всей семьей ходить в бассейн.

11. Старайтесь меньше смотреть телевизор. Специалисты призывают ограничивать просмотр телевизора до 2 часов в день, и это максимум. Американская академия педиатров не рекомендует вообще смотреть телевизор. Дети, которые привыкли часами смотреть на голубой экран, часто имеют лишний вес, ведь ребенку нужно двигаться.

 Радуйтесь даже маленьким победам ребенка. Чем больше будет его уверенность в своих силах, тем скорее он достигнет поставленной цели

Человек с лишним весом просто не может быть здоровым. Чем раньше вы как родитель предпримете усилия для того, чтобы сохранить ребенку здоровье, тем быстрее вы в этом преуспеете

 

Соотношение веса и роста ребёнка

Таблица соответствия веса к росту девочек до 140 см

Таблица соответствия веса к росту мальчиков до 146 см

Ниже представлен калькулятор расчета показателя соотношения роста и веса ребёнка.

Введите пол ребенка, вес и рост, нажмите кнопку “Показать результат” и увидите сравнение показателя вашего ребенка со стандартным энциклопедически нормальным. 

Но мы то знаем, что это всего лишь сравнительная характеристика и ничего более. Больше нет необходимости рассматривать множество таблиц и выискивать среди огромного количества чисел необходимый показатель, все равно это мало что значит, лучше проведите это время со своими близкими.

Если же вам интересно сравнить правильность оценки результата, рассмотрим центильные таблицы соотношения роста к весу ребёнка. По этим таблицам можно определить насколько гармонично развивается ребёнок. Каждый ребёнок индивидуален, и в 3 годика один малыш может вырасти до 105 см, а другой не дорастет и до 90 см. Поэтому не всегда правильно оценивать вес ребёнка в соответствии с возрастом, ведь вес ребёнка при росте 90 см — это ни одно и тоже, что вес ребёнка при росте 105 см, в одном и том же возрасте, а обоих малышей пытаются подогнать под одни и те же параметры веса. Рассмотрим таблицы, которые наиболее объективно оценивают вес ребёнка относительно его роста, а не возраста.

Рост девочки (см) Очень низкий Низкий Ниже среднего Средний Выше среднего Высокий Очень высокий
50 2,6 2,8 3,0 3,3 3,5 3,7 4,0
53 3,0 3,3 3,5 3,8 4,1 4,4 4,6
56 3,6 3,8 4,1 4,4 4,8 5,1 5,4
59 4,2 4,5 4,8 5,2 5,6 6,0 6,4
62 4,8 5,2 5,6 6,0 6,5 7,0 7,5
65 5,7 6,0 6,5 6,9 7,4 8,1 8,6
68 6,5 6,9 7,4 7,8 8,4 8,9 9,5
71 7,2 7,7 8,1 8,7 9,2 9,8 10,3
74 7,9 8,4 8,8 9,3 9,9 10,4 11,0
77 8,6 9,0 9,5 10,0 10,6 11,1 11,6
80 9,1 9,6 10,0 10,6 11,2 11,7 12,2
83 9,6 10,1 10,6 11,2 11,8 12,3 12,8
86 10,1 10,6 11,1 11,8 12,4 12,8 13,4
89 10,6 11,2 11,7 12,4 13,0 13,6 14,1
92 11,3 11,8 12,3 13,1 13,8 14,3 14,8
95 11,9 12,5 13,1 13,8 14,5 15,0 15,6
98 12,6 13,3 13,8 14,6 15,3 15,9 16,5
101 13,3 14,0 14,6 15,5 16,3 16,9 17,7
104 14,0 14,8 15,5 16,4 17,3 18,0 19,0
107 14,7 15,5 16,3 17,2 18,3 19,3 20,0
110 15,4 16,3 17,2 18,1 19,4 20,5 21,7
11З 16,2 17,1 18,1 19,0 20,5 21,7 23,0
116 16,9 17,9 18,9 20,1 21,7 23,0 24,5
119 18,0 18,9 20,0 21,4 23,0 24,6 26,1
122 19,1 20,0 21,1 22,7 24,4 26,3 28,0
125 20,0 21,1 22,3 24,2 25,9 28,0 30,3
128 21,3 22,5 23,7 25,7 27,7 30,2 32,4
131 22,4 24,0 25,4 27,3 30,0 33,0 36,0
134 23,9 25,3 26,8 28,9 32,1 35,3 38,8
137 25,3 26,8 28,5 31,0 34,6 38,0 41,7
140 26,9 28,5 30,4 33,1 37,1 40,9 44,7

Показатели веса девочек указаны в килограммах.

Показатели, находящиеся в интервалах между “ниже среднего” и “выше среднего”, принято считать нормой. Хочется добавить, что таблицы показывают средние значения, к которым нас пытается подогнать педиатр. Однако, если ваш малыш не вписывается в средние показатели, не переживайте каждый малыш индивидуален, существует ряд факторов, влияющих на вес ребёнка, таких, как наследственность.

Рост мальчика (см) Очень низкий Низкий Ниже среднего Средний Выше среднего Высокий Очень высокий
50 2,7 2,9 3,1 3,4 3,7 3,9 4,1
53 3,2 3,4 3,6 4,0 4,3 4,5 4,8
56 3,6 3,9 4,2 4,6 4,9 5,3 5,6
59 4,3 4,6 5,0 5,4 5,8 6,2 6,6
62 5,1 5,5 5,9 6,3 6,8 7,3 7,7
65 6,0 6,4 6,8 7,2 7,7 8,3 8,8
68 6,7 7,1 7,6 8,0 8,6 9,2 9,7
71 7,4 7,8 8,3 8,8 9,3 10,0 10,5
74 8,1 8,5 9,0 9,5 10,1 10,7 11,3
77 8,8 9,2 9,6 10,2 10,8 11,4 12,0
80 9,4 9,8 10,3 10,9 11,5 12,2 12,7
83 9,9 10,3 10,9 11,5 12,2 12,8 13,4
86 10,4 10,9 11,5 12,1 12,8 13,5 14,2
89 10,9 11,5 12,1 12,8 13,5 14,2 14,9
92 11,5 12,2 12,7 13,4 14,2 14,8 15,5
95 12,2 12,8 13,4 14,2 14,9 15,5 16,2
98 12,9 13,5 14,2 14,9 15,7 16,3 17,0
101 13,6 14,3 15,0 15,8 16,6 17,2 18,2
104 14,3 14,9 15,8 16,6 17,5 18,4 19,3
107 15,0 15,7 16,6 17,6 18,6 19,5 20,6
110 15,8 16,6 17,5 18,5 19,6 20,7 22,0
113 16,6 17,6 18,7 19,8 21,1 22,3 23,7
116 17,6 18,5 19,5 20,6 21,9 23,2 24,7
119 18,7 19,6 20,6 22,0 23,3 24,5 26,1
122 19,7 20,6 21,7 23,1 24,7 26,0 27,7
125 20,8 21,7 22,9 24,4 26,2 27,7 29,5
128 21,9 22,9 24,2 25,9 27,8 29,6 31,5
131 23,2 24,2 25,5 27,5 29,7 31,7 34,0
134 24,3 25,5 27,0 29,3 31,8 34,0 36,4
137 25,7 27,0 28,5 31,1 34,3 36,5 39,2
140 27,2 28,6 30,3 33,2 36,5 39,2 42,2
143 29,0 30,4 32,3 35,2 38,9 41,9 45,5
146 30,8 32,4 34,4 37,4 41,3 44,6 48,3

Показатели веса девочек указаны в килограммах.

Каждый ребёнок индивидуален. И нет ничего страшного, если малыш не укладывается в показатели нормы. В случае, если ваш ребёнок находится в коридорах “очень низкий” или “очень высокий”, не стоит расстраиваться. Это лишь повод уделить особое внимание питанию вашего малыша. Допустим, ваш ребёнок очень плохо набирает вес, скорей всего у малыша просто плохой аппетит и бедная мамочка уже не знает как накормить своё чадо. Попробуйте довериться потребностям вашего малыша, и не пытайтесь кормить его насильно или уговорами, ничего хорошего из этого обычно не получается, ребёнок первое время начинает кушать, а впоследствии его становиться с каждым разом все сложнее и сложнее накормить. Достаточно дать малышу действительно проголодаться, для того чтобы проблемы с аппетитом исчезли.

Если же ваш малыш имеет лишний вес, в этом тоже нет ничего страшного. С давних пор считается, что дети, которые были пухлыми или даже толстыми, их считали здоровыми, у таких детей не бывает проблем с аппетитом, им могут позавидовать мамочки, деток, которых очень тяжело накормить. В случае, если вес малыша находится в коридоре “очень высокий” или еще больше, не следует переживать, но если это мешает ему развиваться, ребёнку тяжело бегать, вести активный образ жизни, то следует обратить внимание на питание ребёнка. Необходимо ограничить сладкое и ввести в рацион побольше фруктов и овощей, что поможет в дальнейшем избежать множество проблем в жизни вашего ребёнка. 

Что вызывает проблемы с весом?

ИНДЕКС СООТНОШЕНИЯ ТАЛА К РОСТУ ИЛИ ПРОГНОЗ ИЗБЫТОЧНОГО ВЕСА В ДЕТИ

Rev Paul Pediatr. 2018 январь-март; 36(1): 52–58.

Язык: английский | Португальский

, а , * , а , а , а , а и а

Сара Апаресида Виейра

a Universidade Federal de Viçosa, Viçosa, MG, Brasil.

Андрея Кейрос Рибейро

a Universidade Federal de Viçosa, Viçosa, MG, Brasil.

Хелен Хермана Миранда Хермсдорф

a Universidade Federal de Viçosa, Viçosa, MG, Brasil.

Патрисия Фелисиано Перейра

a Universidade Federal de Viçosa, Viçosa, MG, Brasil.

Сильвия Элоиза Приоре

a Universidade Federal de Viçosa, Viçosa, MG, Brasil.

Сильвия ду Карму Кастро Франческини

a Universidade Federal de Viçosa, Viçosa, MG, Brasil.

a Universidade Federal de Viçosa, Viçosa, MG, Brasil.

Конфликт интересов: Os autores declaram não haver conflito de интересует.

Поступила в редакцию 13 окт. 2016 г.; Принято 4 апреля 2017 г.

Este é um artigo publicado em acesso aberto sob uma licença Creative Commons

Эта статья была процитирована другими статьями в PMC.

РЕФЕРАТ

Цель:

Определить недорогой индекс абдоминального ожирения, который имеет более высокую точность в прогнозирование избыточного веса у детей в возрасте от четырех до семи лет.

Методы:

Поперечное исследование с выборкой из 257 детей в возрасте от 4 до 7 лет. Оценивались следующие показатели абдоминального ожирения: окружность талии (ОТ), отношение талии к росту (WHR) и центральный процент жира (измеряется двойной энергией Рентгеновская абсорбциометрия (DEXA). Детей с избыточным весом классифицировали по массе тела. индекс по возрасту (ИМТ/возраст). При анализе коэффициент распространенности (PR) с использованием метода Пуассона была оценена регрессия с робастной дисперсией, и работающий приемник построена характеристическая (ROC) кривая со статистической значимостью р<0.05.

Результаты:

Распространенность детей с избыточной массой тела составила 24,9% и выше медианы всех показатели абдоминального ожирения наблюдались в группе с избыточной массой тела. Дети с повышенные значения ОТ (PR=4,1; 95%ДИ 2,86-5,86), WHR (PR=5,76; 95%ДИ 4,14-8,02) и центральный процент жира (PR = 2,48; 95% ДИ 1,65-3,73) имел более высокую распространенность лишний вес. Используя анализ кривой ROC, индекс WHR показал более высокую площадь под кривой, по сравнению с WC и центральным процентом жира оценивается DEXA для прогнозирования классификации избыточного веса.

Выводы:

Учитывая результаты, WHR рекомендуется для скрининга детей с избыточным весом.

Ключевые слова: Ребенок, Избыточный вес, Ожирение, Абдоминальное ожирение, Кривая ROC acurácia para predizer o excreco de peso em crianças de quatro a sete anos идаде.

Métodos:

Estudo transversal com amostra de 257 crianças de 4 a 7 anos.Os indicadores де adiposidade брюшной авалиадос foram: perímetro da cintura (PC), relação cintura-estatura (RCE) и centual de gordura Central (avaliado pela técnica Двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия – DEXA). О, эксцессо де песо foi classificado pelo índice de massa corporal por idade (IMC/I). Нас анализирует, estimou-se a razão de prevalência (RP) pela regressão de Poisson com variância надежность и использование кривой ( рабочие характеристики приемника – ROC), с учетом статистической значимости p<0,05.

Resultados:

A prevalência de excesso de foi foi de 24,9%, e observou-se maior mediana dos indicadores де adiposidade брюшной нет группы де crianças ком excexo де песо. Так как crianças com valores aumentados de PC (RP=4,1; IC95% 2,86-5,86), RCE (RP=5,76; IC95% 4,14-8,02) центральный процент дегордури (RP=2,48; IC95% 1,65-3,73) apresentaram майор prevalência де эксцессо де песо. Verificou-se, на анализ де Curva ROC, который является индикатором RCE, представленным в главной области, и Curva, comparado ao PC e ao percentual de gordura Central estimada pelo DEXA, na predição do excreo de песо.

Выводы:

Diante dos resultsados, sugere-se a utilização da RCE para triagem de crianças com эксцессо де песо.

Palavras-chave: Criança, Sobrepeso, Obesidade, Obesidade Absidade, Curva ROC

ВВЕДЕНИЕ

Высокие показатели детей с избыточным весом и ожирением указывают на серьезную проблему общественного здравоохранения. 1 Кроме того, распространенность заболеваний, связанных с избыточной массой тела, такие как дислипидемия, диабет 2 типа, гипертония и метаболический синдром, а также усугубляются психологические проблемы, такие как депрессия и низкая самооценка.2 , 3

Глобальная оценка, опубликованная в 2010 году, показала, что 35 миллионов детей во всем мире избыточный вес или ожирение, и ожидается, что к 2020 году этот показатель удвоится. 4 В Бразилии, согласно данным Обследования семейного бюджета ( Pesquisa de Orçamentos Familiares – POF), проведенная в 2008 и 2009 годах, 35% детей в возрасте от 5 до 9 лет имеют избыточный вес; 16,6% мальчиков страдают ожирением, а среди девочек ожирением достиг 11,8%. 5

Эпидемиологические и клинические исследования показали, что, независимо от избыточного веса, расположение и распределение жира в организме связаны с кардиометаболическим риском факторов на ранних этапах жизни, таких как детство и юность.6 , 7 Таким образом, определение простых и точных методов, которые оценивают тело ожирение у детей является ключевым для клинической практики.

Существуют различные методы оценки состава тела. Магнитный резонанс и компьютерная томография считается наиболее точной, поскольку позволяет Дифференциация подкожного жира и висцерального жира. Однако они не распространены в клинической практике или в исследованиях из-за их высокой стоимости и воздействия на ребенка к ионизирующему излучению, в случае томографии.8 Метод двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии (DEXA) показывает хорошую точность при низкий уровень радиации и поэтому показан для оценки состава тела в дети. 9

Индекс массы тела (ИМТ) рекомендуется для оценки состояния питания детей и широко используется с заранее установленными точками отсечки. 3 , 10 , 11 Однако этот индекс имеет некоторые ограничения, такие как отсутствие дифференциации между подкожным жиром, висцеральным жиром и мышечной массой жировой ткани.Таким образом, др. измерения и индексы, такие как окружность талии (ОТ) и соотношение талии к росту (WHtR) все чаще используются для оценки расположения жира в организме, но мало что известно об их способности прогнозировать избыточную массу тела у детей. 12 , 13 , 14 Это простые, безвредные и недорогие меры, связанные с с кардиометаболическим риском в исследованиях. 7 , 12 , 14

Ввиду вышеизложенного данное исследование было направлено на выявление недорогостоящего показателя абдоминального ожирение с наибольшей точностью прогнозирует лишний вес у детей в возрасте от четырех до семи лет лет.

МЕТОД

Было проведено поперечное исследование детей в возрасте от четырех до семи лет, которые родились в единственном родильном доме в Висозе, штат Минас-Жерайс, Бразилия, и которые были контролируется Программой поддержки лактации ( Programa de Apoio à Lactação – PROLAC) в первые шесть месяцев жизни. PROLAC является расширением Программа Федерального университета Висоса (UFV) в партнерстве с банк человеческого молока муниципалитета, который начал свою работу в 2003 году. оказывает консультационную помощь матерям в послеродовом периоде.Он направлен на продвижение грудное вскармливание и питание для матерей и их детей в первый год жизни жизнь.

Дети были отобраны на основе выбора медицинских карт PROLAC и двух были приняты критерии включения: наличие идентификационных данных, свидетельствующих о местонахождение детей, и что дата рождения ребенка совпадала с возраст от четырех до семи лет на момент обучения. Из 371 ребенка, имеющего право для участия, 78 человек не были обнаружены (изменение адреса) после как минимум трех посещений на дому попытки; 29 не были разрешены родителями для участия или не выполнили все этапы исследования; и у 7 были проблемы со здоровьем, которые помешали их участию.Таким образом, Зафиксировано 114 потерь (30,7%), а выборка исследования составила 257 детей.

После сбора данных была рассчитана мощность исследования с учетом результатов измерение ОТ между двумя группами с нутритивным статусом (евтрофным и с избыточным весом). На основании средних значений и стандартных отклонений ОТ в группе эвтрофных (51,6±3,2 см) и детей с избыточной массой тела (60,5±5,7 см) расчет выборки показал, что оценка 193 детей с нормальным питанием и 64 детей с избыточным весом имела мощность, равную 100% на уровне значимости 5%.Для этого использовалось программное обеспечение OpenEpi (www.OpenEpi.com). анализ.

Масса определялась с помощью электронных цифровых весов грузоподъемностью 150 кг и точность 10гр. Рост измеряли с помощью вертикального ростомера, закрепленного на стене. длиной 2 м, разделенной на сантиметры и подразделенной на миллиметры. Существование Избыточный вес классифицировали по ИМТ/возрасту (ИМТ/A) в зависимости от пола с использованием z-показателя +1. от Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в качестве точки отсечения. 10

Для измерения унитаза используется гибкая и неэластичная измерительная лента длиной 2 м, разделенная на сантиметров и подразделялась на миллиметры, использовалась на уровне пупочной шрам.Измерения проводились трижды, причем два ближайших были рассчитывается для определения среднего.

Оценка состава тела проводилась с помощью метода DEXA, а содержание жира процент в центральном районе был принят для анализа. 75 перцентиль выборки в зависимости от пола и возраста рассматривался для классификация значений ОТ и процентного содержания жира в центральной области. 15 WHtR рассчитывали по соотношению окружности талии (см) и роста. (см), учитывая значения риска ³0.5. 16

Для получения социально-демографических (материнских обучение) и образ жизни (ежедневный просмотр телевизора и занятия спортом) Информация. Опекуна ребенка попросили заполнить три записи о питании для ребенка. ребенок в непоследовательные дни, в том числе один в выходные дни. Анализ диетического питания запись производилась с использованием программного обеспечения Dietpro, версия 5i. Для определения энергии баланса расчетная потребность в энергии (EER) была рассчитана и сравнена с среднесуточное потребление калорий, полученное путем анализа записей.17

При статистическом анализе распределение переменных первоначально проверялось Критерий нормальности Колмогорова-Смирнова. Описательный анализ данных был выполнен центральная тенденция и меры дисперсии. Тест Манна-Уитни был применен для выявления статистическая разница переменных исследования между двумя состояниями питания группы.

При двумерном анализе коэффициент распространенности (PR) и 95% доверительный интервал (95% ДИ) были оценены с использованием регрессии Пуассона и переменных, которые показали p<0.20 были рассмотрены для включения в множественную модель с робастной дисперсией. Получатель Кривая рабочей характеристики (ROC) использовалась для оценки точности абдоминального показатели ожирения в прогнозе избыточного веса. Анализы были выполнены с использованием программного обеспечения Stata версии 13.0 (Stata Incorporation, Техас, США) и Statistical Пакет для социальных наук (SPSS), версия 21 (SPSS Incorporation, Чикаго, США). То рассматриваемая статистическая значимость была p<0,05.

Это исследование было одобрено Комитетом по этике исследований с участием людей Universidade Federal de Viçosa (Протокол No.094/2011). Участие было добровольным и опекуны детей подписали форму информированного согласия.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Выборку исследования составили 257 детей; 55,2% были мужчинами, а средний возраст составлял 73 года. месяцев (6 лет). Распространенность избыточной и низкой массы тела составила 24,9 и 2,7%, соответственно. Наивысшая медиана из всех оцененных показателей абдоминального ожирения составила наблюдается в группе детей с избыточной массой тела у обоих полов ().

Таблица 1:

Показатели абдоминального ожирения у детей в возрасте от четырех до семи лет, в зависимости от питания и пола.

Девушки
не избыточный вес (n = 193) избыточный вес (n = 64)
Med мин MAX MAX мин MAX P-значение *
WC (CM) 52.20214 52.20 42.20 59.50 59.50 59.40 51.80 51.80 80.10 <0.001
Whit 0.45 0,30 0,50 0,49 0,40 0,60 <0,001
Центральный жира (%) 6,00 4,00 27,40 16,90 4,20 41,90 < 0,001
туалет (см) 51,10 44,30 50,20 60,50 46,30 68,80 <0,001
WHtR 0.44 0,30 0,50 0,48 0,40 0,50 <0,001
Центральный жира (%) 9,20 4,00 31,40 24,90 11,10 4,40 < 0,001

Было замечено, что избыточный вес чаще встречается у детей с WC значения и процент центрального жира ³ до 75 го процентиля и WHtR³0.5. Кроме того, девушки были более защищены от лишнего веса. Другой социально-демографические переменные и переменные образа жизни существенно не отличались между группа с избыточным весом и группа без лишнего веса ().

Таблица 2:

Распространенность детей с избыточным весом и общие коэффициенты распространенности, по показателям абдоминального ожирения, социально-демографическим показателям и образу жизни переменных у детей в возрасте от четырех до семи лет.

19 (514) 95 (82.6) 95 (82.6) 40 (29.0) 91 (77.1) 9 1 143 (73,7)
Без избыточной массы тела n (%) Избыточная масса тела n (%) PR (95%IC)
WC
) 38 (17.3) 98 (17.3) 1
≥P75 11 (29.7) 26 (70,3) 406 (2.84-5.81) *
Whtr
<0.5 189 (84.8) 34 (15.3) 1 1
≥0.5 4 (12.5) 28 (87.5) 5.73 (4.09-8.03) *
Центральный жир%
175 (79,6) 45 (20.5) 1 1
≥P75 18 (48.7) 19 (514) 2.51 (1.66-3.77) *
секс
98 (69,0) 44 (31.0) 1 1
женщин 95 (82,6) 20 (17.4) 0.56 (0.33 до 0,95) **
Возраст (лет)
4-5 95 (79,8) 24 (20,2) 1
6-7 98 (71.0) 40 (29.0) 1.43 (0,92-2.23)
Материнское училище (лет)
> 8 110 (73,3) 40 (26.7) 1
≤8 81 (77.1) 81 (77.1) 24 (22.9) 0,85 (0.55-1.33)
спортивная практика
Да 13 (61.9) 8 (38.1) 1
180 (76,3) 56 (23.7) 0,62 (0,34-1,12)
Ежедневное время просмотра телевизора (часы)
≤2 90 (79.7) 23 (20.4) 1
> 2 103 (71,5) 41 (28.6) 1.39 (0.89-2.18)
Энергетический баланс
не положительный 143 (73,7) 51 (26,3) 1
Положительный 50 (79,4) 13 (20.6) 0,78 (0,45-1,34)

После поправки на пол, возраст, занятия спортом и ежедневное время перед телевидения, все проанализированные показатели абдоминального ожирения были связаны с лишний вес. Дети с повышенным ОТ и процентом центрального жира показали, соответственно, в 4,1 и 2,5 раза выше распространенность избыточной массы тела по сравнению с лицами с нормальный вес. Что касается индекса WHtR, распространенность была в 5,8 раза выше в группа с WHtR³0.5 ().

Таблица 3:

Окончательная модель регрессионного анализа Пуассона для абдоминального ожирения переменные, связанные с избыточной массой тела у детей в возрасте от четырех до семи лет Старый.

≥p75 2,48
отрегулированы PR 95% CI P-значение * P-значение *
WC A
≥P75 4.10 4.10 2.86-5.86 <0.001
Whtr A
≥0.5 5,76 4.14-8.02 <0,001
Центральный жира%
1.65-3.73 <0,001

РПЦ кривая ( ) показывает, что среди показатели абдоминального ожирения, WHtR (площадь под кривой – AUC=0,91; 95%ДИ 0,86-0,96) показали наибольшую точность предсказания избыточного веса среди детей, а затем ОТ (AUC=0,90; 95% ДИ 0,86-0.95) и центральный процент жира оценивается с помощью DEXA (AUC=0,84; 95% ДИ 0,78-0,89).

ROC-кривая показателей абдоминального ожирения, используемых в качестве предикторов дети с избыточным весом в возрасте от четырех до семи лет.

ОБСУЖДЕНИЕ

WHtR был индикатором абдоминального ожирения, который представлял наибольшую площадь под кривая в прогнозе избыточного веса у детей в возрасте от четырех до семи лет, несмотря на перекрытие доверительных интервалов. Все оцениваемые показатели (WC, WHtR и процент центрального жира) показали более высокую медиану в группе с избыточным весом детей, и этот результат согласуется с данными, полученными в других исследованиях, оценивали детей и подростков.7 , 12

Логическая основа WHtR заключается в том, что для данной высоты существует приемлемая степень жира, хранящегося в области туловища. 18 В настоящем исследовании было замечено, что дети со значением WHtR³0,5 риск избыточной массы тела в 5,6 раза выше, чем у детей с WHtR<0,5. Аналогичный результат был получен в исследовании, проведенном на юге Бразилии. детей в возрасте от шести до десяти лет, у которых было предложено использовать WHtR как дополнительный параметр к ИМТ/А для определения абдоминального ожирения в этом Население.19 Хотя другие точки отсечки WHtR (в основном <0,5) были предложены для оценить абдоминальное ожирение, точка отсечки 0,5 была установлена ​​в зависимости от ситуации. несколько занятий с детьми. 13 , 20 Кроме того, поскольку это единая точка отсечки, применимая для обоих пола и всех возрастных групп, независимо от этнической принадлежности, она делает свое применение и легче интерпретировать его результаты. 16

Было замечено, что WHtR является лучшим предиктором для классификации нутритивного статуса оцененных детей (AUC=0.91; 95% ДИ 0,86-0,96). Только измерение WC показало высокое значение площади под кривой (AUC=0,90; 95%IC 0,86-0,95) и было очень близко к этому нашел для WHtR. В исследовании, проведенном Brambilla et al., 11 с детьми и подростками в возрасте от 8 до 18 лет также было отмечено, что WHtR, по сравнению с WC, был лучшим предиктором абдоминального ожирения в оценено население. Спорный результат был получен в исследовании, проведенном с Венесуэльские дети и подростки в возрасте от 7 до 17 лет, в которых авторы пришел к выводу, что WHtR не может эффективно определить распределение жира в организме из-за низкие значения чувствительности и специфичности.21

Оценка нутритивного статуса детей с использованием ИМТ/А показала преобладание низкий вес у 2,7% из них и избыточный вес у 24,9%, что свидетельствует о процессе изменение питания, происходящее в Бразилии. Он характеризуется уменьшение дефицита веса и увеличение избыточного веса. 5 В исследовании Gigante et al. 22 в Пелотасе, Риу-Гранди-ду-Сул, сравнивали когорты 1982 и 1993 годов рождения, свидетельствует о почти двукратном увеличении распространенности детей с избыточной массой тела, рожденных в 1993 году по сравнению с теми, кто родился в 1982 году.С другой стороны, произошло снижение почти на 50% распространенности низкорослости, при том же дети сравнивались в оба периода. Эта тенденция подтвердилась и в результатах последнего Обследования семейного бюджета, 5 характеризующие процесс перехода к питанию.

ИМТ использовался в исследованиях для оценки статуса питания из-за его корреляции с общего и висцерального жира, что считается важным фактором риска хронические дегенеративные заболевания. 3 , 23 Взаимосвязь между такими заболеваниями и ИМТ уже хорошо известна в Взрослые; однако у детей установить становится труднее, так как такие изменения обычно проявляются на более поздних этапах жизни.

В настоящем исследовании было замечено, что дети с ОТ ³ 75 й процентили были в 4,1 раза более склонны к избыточному весу по сравнению с теми, у кого процентили, даже после поправки на другие переменные. Этот результат согласуется с другие исследования, которые обнаружили сильную корреляцию между ИМТ и ОТ. 19 , 24 При проведении поперечного исследования с детьми дошкольного возраста низкой социально-экономический статус, Sarni et al. 23 также наблюдается сильная корреляция между этими двумя параметрами в оценка абдоминального ожирения (r=0.87; р<0,001). В исследовании 2597 детей и подростков в возрасте от 5 до 18 лет, участвовавших в исследовании сердца Богалусы, сильная корреляция между ИМТ и ОТ (r=0,92; p<0,001). Авторы пришли к выводу, что, несмотря на сильную корреляцию между двумя показателями, комбинированное использование двух маркеры оказались хорошим предиктором риска для здоровья в педиатрической популяции. 25

ОТ является наиболее широко используемой мерой для оценки абдоминального ожирения, и многие авторы обращаются к способности этого показателя оценивать абдоминальный жир в дети.7 , 12 , 23 , 26 Однако существуют разные анатомические участки для измерения ОТ, что делает его трудно сравнивать результаты исследований. В исследовании Bosy-Westphal et др., 27 проведенных с детьми, было замечено, что значения ОТ отличались среди оценочные сайты. В исследовании, проведенном с участием 205 детей в возрасте от 6 до 9 лет, было заметил, что измерение талии проводится посередине между гребнем подвздошной кости и последнее ребро с процентным содержанием жира в организме, оцененным с помощью четырехполюсного биоимпеданса, показал более высокую корреляцию (r=0.50 у мальчиков; r=0,62 у девочек) по сравнению с измерение проводили по нижнему периметру живота (r=0,49 у мальчиков; r=0,59). у девочек). 28

По отношению к процентному содержанию жира в организме, определенному DEXA, после поправки на другие переменных, настоящее исследование показало, что дети с повышенным процентным содержанием центрального жира имели в 2,48 раза большую распространенность избыточного веса по сравнению с теми, у кого более низкий процент жира в этой области. В литературе мало исследований, оценивали процент абдоминального жира у детей.27 , 29 Те, которые оценивали процентное содержание общего жира в организме, без дискриминации в зависимости от местности, были наиболее распространены. 14 , 28

В литературе пока нет единого мнения о том, какие пороговые значения для WC и процент жира в организме был бы адекватным для классификации этих параметров у детей, которые затрудняет сравнение результатов исследований. 15 , 30 Исследования, включающие диагностические тесты, такие как чувствительность и специфичность, необходимо для определения соответствующих пороговых значений для этих показателей в дети.

Как указано в , когда группа эутрофных детей оценивали по показателям абдоминального ожирения, распространенность измененного статуса питания была выше по сравнению с ИМТ/А классификация. Кроме того, WHtR был индикатором, показывающим наибольшую потенциал для оценки детей с избыточным весом, и 87,5% детей с этим состояние имело значение WHtR³0,5. Кроме того, у индекса WHtR есть и другие преимущества. по сравнению с несколькими методами, такими как низкая стоимость, простота получения (только высота необходимы измерения WC), легко интерпретируются и полезны для различных медицинских целей. профессионалы.

Основным ограничением этого исследования был тот факт, что оно не было популяционным. опрос с репрезентативной выборкой. Поэтому наблюдаемые результаты должны быть экстраполировать с осторожностью на другие группы населения. Однако полученные выводы можно использоваться в качестве отправной точки для будущих исследований. Стоит отметить, как положительный точки этого исследования, включение в анализ потенциально смешанных переменных, которые могут влиять на статус питания и состав тела в детстве.Таким образом, это было возможность самостоятельно оценить связь показателей абдоминального ожирения с избыточным весом среди обследованных детей.

Можно сделать вывод, что для обоих полов все показатели абдоминального ожирения оценивали представленную более высокую медиану в группе детей с избыточной массой тела. Кроме того, распространенность изменений этих показателей была выше в этой группе, после корректировки для социально-экономических переменных и образа жизни. Дети с повышенным абдоминальным ожирением имели более высокий риск избыточного веса, учитывая три оцениваемых показателя.То WHtR был мерой, которая имела наибольшую точность в прогнозировании избыточного веса. детей в исследовании, подчеркивая его использование для скрининга детей с избыточным весом и абдоминальное ожирение.

Учитывая, что избыток абдоминального жира представляет собой фактор риска кардиометаболических болезней, использование показателей для оценки ожирения с детства, таких как WHtR, рекомендуемые. Нам по-прежнему нужны популяционные исследования с репрезентативными выборками, которые попытаться предложить точки отсчета для классификации абдоминального ожирения в дети.

Сноски

Фонд поддержки исследований штата Минас-Жерайс (FAPEMIG). Номер протокола: ФАПЕМИГ 02055-13. Национальный совет по научно-техническому развитию (CNPq). Номер протокола: CNPq 485124/2011-4

REFERÊNCIAS

1. Dattilo AM, Birch L, Krebs NF, Lake A, Taveras EM, Saavedra JM. Необходимость раннего вмешательства для профилактики педиатрических лишний вес: обзор и предстоящие направления. Дж. Обес. 2012;2012:123023–123023. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]2.Сандерсон К., Паттон Г.К., МакКерчер С., Дуайер Т., Венн А.Дж. Избыточный вес и ожирение в детстве и риск психических расстройств: 20-летнее когортное исследование. Aust NZJ Психиатрия. 2011;45:384–392. [PubMed] [Google Scholar]3. Батсон Ю.А., Тилуксинг С., Махарадж Р.Г., Кокберн Б.Н. Поперечное исследование для определения распространенности ожирения и другие факторы риска диабета 2 типа среди школьников в Тринидаде, Запад Инди. Педиатр Int Child Health. 2014; 34:178–183. [PubMed] [Google Scholar]4. Онис М., Блёсснер М., Борги Э.Глобальная распространенность и тенденции избыточной массы тела и ожирения среди дошкольников дети. Am J Clin Nutr. 2010;92:1257–1264. [PubMed] [Google Scholar]5. Бразилия. Бразильский институт географии и статистики. Pesquisa de orçamentos familyes 2008-2009. Антропометрия и состояние nutricional де crianças, подростков и взрослых нет Бразилии. Рио-де-Жанейро: БИГС; 2010. [Google Академия]6. Перейра П., Серрано Х.М., Карвалью Г.К., Ламунье Х.А., Пелуцио М.С., Приори С.Э. Расположение жировых отложений и факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний у девочки-подростки с избыточным весом и нормальные девочки-подростки с высоким процент жира в организме.Кардиол Янг. 2011;22:162–169. [PubMed] [Google Scholar]7. Стайано А.Е., Гупта А.К., Кацмарзик П.Т. Кардиометаболические факторы риска и распределение жира у детей и подростки. J Педиатр. 2014; 164: 560–565. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]8. Кой К., Зайделл Дж. Методы измерения висцерального жира на практике гид. Int J Obes Relat Metab Disord. 1993; 17: 187–196. [PubMed] [Google Scholar]9. Sun Q, Dam RM, Spiegelman D, Heymsfield SB, Willet WC, Hu FB. Сравнение двухэнергетического рентгеновского абсорбциометрического и антропометрического меры ожирения по отношению к связанным с ожирением биологическим факторы.Am J Эпидемиол. 2010; 172:1442–1454. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]11. Брамбилла П., Бедоньи Г., Хео М., Пьетробелли А. Отношение окружности талии к росту предсказывает ожирение лучше, чем индекс массы тела у детей и подростков. Int J Obes (Лондон) 2013; 37: 943–946. [PubMed] [Google Scholar] 12. Итак, HK, Yip GW, Choi KC, Li AM, Leung LC, Wong SN. Связь между окружностью талии и детской маской гипертония: исследование на базе сообщества. J Педиатр Здоровье ребенка. 2016;52:385–390. [PubMed] [Google Scholar] 13.Муштак М.У., Галл С., Абдулла Х.М., Шахид У., Шад М.А., Акрам Дж. Окружность талии, соотношение талии и бедер и соотношение талии и высоты процентили и центральное ожирение среди пакистанских детей в возрасте от пяти до двенадцати лет годы. БМЦ Педиатрия. 2011;11:105–105. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]14. Burgos MS, Reuter CP, Possuelo LG, Valim AR, Renner JD, Tornquist L. Параметры ожирения как предикторы раннего развития кардиометаболические факторы риска. Сьенк Сауде Колет. 2015;20:2381–2388. [PubMed] [Google Scholar] 15.Ferranti SD, Gauvreau K, Ludwig DS, Neufeld EJ, Newburger JW, Rifai N. Распространенность метаболического синдрома у американских подростков: результаты из Третьего национального обзора здоровья и питания. Тираж. 2004; 110:2494–2497. [PubMed] [Google Scholar] 16. Эшвелл М., Се С.Д. Шесть причин, по которым соотношение окружности талии и роста является быстрым и эффективным глобальный показатель риска ожирения для здоровья и то, как его использование упростит международное сообщение общественного здравоохранения об ожирении. Int J Food Sci Nutr.2005; 56: 303–307. [PubMed] [Google Scholar] 17. Институт медицины Национальной академии. Диетические нормы потребления энергии, углеводов, клетчатки, жиров, жирных кислот, холестерин, белок и аминокислоты. Вашингтон, округ Колумбия: Издательство Национальной академии; 2002. [PubMed] [Google Scholar] 18. Magalhães EI, Sant’Ana LF, Priore SE, Franceschini SC. Perímetro da Cintura, relação cintura/estatura e perímetro do pescoço como parametros на avaliação да obesidade центральной эм crianças. Преподобный Пол Педиатр.2014; 32: 273–282. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]19. Рикардо Г.Д., Габриэль К.Г., Корсо А.С. Антропометрический профиль и абдоминальное ожирение детей школьного возраста от 6 до 10 лет на юге Бразилии. Rev Bras Cineantropom Desempenho Hum. 2012; 14: 636–646. [Google Академия] 20. Браннсетер Б., Ролантс М., Бьеркнес Р., Юлиуссон П.Б. Окружность талии и соотношение талии к росту у норвежских детей Возраст от 4 до 18 лет: референтные значения и пороговые значения. Акта Педиатр. 2011; 100:1576–1582. [PubMed] [Google Scholar] 21.Перес Б.М., Ландата-Хименес М., Амадор Х., Васкес М., Марродан М.Д. Sensibilidad y especificidad de indicadores antropométricos de adiposidad y distribución de grasa en niños y подростки венесоланос. ИНКИ. 2009; 34:84–90. [Google Академия] 22. Gigante DP, Victora CG, Araújo CLP, Barros FC. Tendências no perfil nutricional das crianças nascidas em 1993 em Пелотас, Риу-Гранди-ду-Сул, Бразилия: продольный анализ. Cad Saúde Pública. 2003; 19: С141–С147. [PubMed] [Google Scholar] 23. Сарни Р.С., Соуза Ф.И., Шопс Д.О., Катерино П., Пессотти К.Ф., Кочи К.Relação da cintura брюшная полость с кондиционированием питательных веществ, perfil lipídico e pressão arterial em pré-escolares de baixo estrato социально-экономический. Arq Bras Кардиол. 2006; 87: 153–158. [PubMed] [Google Scholar] 24. Pereira PF, Serrano HM, Carvalho GQ, Ribeiro SM, Peluzio MC, Franceschini SC. Medidas de localização da gordura капрал: uma avaliação da colinearidade com massa corporal, adiposidade e estatura emteentes do sexo феминино. Преподобный Пол Педиатр. 2015;33:63–71. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]25.Фридман Д.С., Сердула М.К., Сринивасан С.Р., Беренсон Г.С. Связь окружности и толщины кожной складки с липидами и инсулином концентрации у детей: Исследование сердца Богалуса. Am J Clin Nutr. 1999; 69: 308–317. [PubMed] [Google Scholar] 26. Chuang YC, Hsu KH, Hwang CJ, Hu PM, Lin TM, Chiou WK. Соотношение талии и бедер также может быть лучшим показателем, связанным с диабет 2 типа, чем традиционные антропометрические измерения на Тайване Население. Энн Эпидемиол. 2006; 16: 321–331. [PubMed] [Google Scholar] 27.Bosy-Westphal A, Booke CA, Blöcker T, Kossel E, Goele K, Later W. Место измерения окружности талии влияет на его точность как индекс висцерального и брюшного подкожного жира у европеоида Население. Дж Нутр. 2010; 140:954–961. [PubMed] [Google Scholar] 28. Сант-Анна М.С., Тиноко А.Л., Росадо Л.Е., Сант’Ана Л.Ф., Мелло А.С., Брито И.С. и др. Оценка жировых отложений по биоимпедансу и его взаимосвязь с различными анатомическими участками, используемыми при измерении окружности талии в дети.J Pediatr (Рио J) 2009; 85: 61–66. [PubMed] [Google Scholar] 29. Schroder H, Ribas L, Koebinick C, Funtikova A, Gomez SF, Fíto M. Распространенность абдоминального ожирения у испанских детей и подростков. Нужны ли измерения окружности талии в педиатрической практике? ПЛОС Один. 2014; 9:1–6. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]30. Тейлор Р.В., Джонс И.Е., Уильямс С.М., Гулдинг А. Оценка окружности талии, соотношения талии и бедер и индекс конусности как инструмент скрининга высокой жировой массы туловища, измеряемый двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия у детей 3-19 лет.Am J Clin Nutr. 2000; 72: 490–495. [PubMed] [Google Scholar]

Соотношение роста и веса для детей

Дети не только бывают разных форм и размеров, но все они также растут и развиваются с разной скоростью. Хотя нормальный рост и вес для одного ребенка могут отличаться от нормы для другого, медицинские работники все же могут определить, правильно ли растет ребенок, используя простой традиционный инструмент, называемый диаграммой роста 4.

Значимость

Ваш ребенок рост и вес дают представление о ее общем состоянии здоровья 4.Однако, чтобы точно оценить здоровье вашего ребенка, ее врач должен каким-то образом сравнить ее измерения с показателями других детей того же возраста и пола. Также называемые таблицами роста и веса, диаграммы роста позволяют врачам легко достичь этой цели, измеряя рост и вес вашего ребенка во время визитов и отслеживая информацию с течением времени, чтобы установить уникальную модель роста вашего ребенка 234.

Особенности диаграммы роста

Таблицы роста и веса для детей

Таблицы роста являются основным продуктом визитов детей к врачу в Соединенных Штатах, поясняет Национальный институт здравоохранения 2.Врачи используют один тип для отслеживания окружности головы, длины и веса детей в возрасте до 3 лет в зависимости от пола. Другой тип диаграммы роста отслеживает рост и вес детей в возрасте от 2 до 20 лет с точки зрения пола 4. Окружность головы важна для младенцев, поскольку она отражает развитие мозга.

Важность индекса массы тела

Окружность головы менее актуальна для детей старше 3 лет, поскольку в этом возрасте мозг более развит. Тем не менее, жировые отложения становятся более значимыми, поскольку они могут указывать на то, подвергается ли ребенок риску присоединения к растущему числу людей с избыточным весом или ожирением.Медицинские работники определяют жировые отложения вашего ребенка, рассчитав его индекс массы тела. Они также сравнивают ИМТ с другими детьми того же возраста и пола, чтобы определить, является ли вес вашего ребенка приемлемым.

  • Окружность головы менее актуальна для детей старше 3 лет, поскольку в этом возрасте мозг более развит.

Предупреждающие знаки

Размер 24-недельного ребенка

Если показатели роста или веса вашего ребенка постоянно или существенно отличаются от измерений других детей того же возраста и пола, эта разница может указывать на заболевание, требующее наблюдения или лечения 4.Ее врач также может забеспокоиться, если ее модель роста или веса внезапно изменится по сравнению с предыдущей моделью, или если ее темпы роста и набора веса станут несбалансированными, так что она растет быстрее в одном направлении, чем в другом, согласно KidsHealth 4. . аномальный рост или вес могут указывать на наличие у ребенка основного заболевания или родителей, которые пренебрегают им.В результате медицинские работники рекомендуют отслеживать рост и вес вашего ребенка с младенческого возраста, а его индекс массы тела уже в возрасте 2 лет, чтобы помочь ему предотвратить набор избыточного веса 4.

Соотношение талии и роста и его связь с телом индекс массы в выборке тосканских детей в начальной школе | Итальянский журнал педиатрии

  • Skinner AC, Perrin EM, Moss LA, Skelton JA. Кардиометаболические риски и тяжесть ожирения у детей и молодых людей. N Engl J Med.2015;373(14):1307–17.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Дитц В.Х., Робинсон Т.Н. Клиническая практика. Дети и подростки с избыточным весом. N Engl J Med. 2005;352(20):2100–9.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Ng M, Fleming T, Robinson M, Thomson B, Graetz N, Margono C, et al. Глобальная, региональная и национальная распространенность избыточного веса и ожирения у детей и взрослых в 1980–2013 гг.: систематический анализ исследования глобального бремени болезней, 2013 г.Ланцет. 2014;384(9945):766–81.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • http://europa.eu/rapid/press-release_IP-05-292_it.htm. По состоянию на 20 декабря 2016 г.

  • «OKkio alla Salute: sistema di sorveglianza su alimentazione e attività fisica nei bambini della scuola primaria. Итоги 2014». Доступно на: http://www.epicentro.iss.it/okkioallasalute/. По состоянию на 20 декабря 2016 г.

  • McCarthy HD, Ashwell M. Исследование центральной полноты с использованием отношения талии к росту у британских детей и подростков в течение двух десятилетий подтверждает простое сообщение: «Держите окружность талии менее половины своего роста». Инт Дж. Обес. 2006;30(6):988–92.

    КАС Статья Google ученый

  • Кан Х.С., Император Г., Ченг Ю.Дж. Популяционное сравнение процентилей ИМТ и отношения талии к росту для выявления сердечно-сосудистого риска у молодежи.J Педиатр. 2005; 146: 482–8.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Sijtsma A, Bocca G, L’abée C, Liem ET, Sauer PJ, Corpeleijn E. Соотношение талии и роста, окружность талии и ИМТ как показатели процентного содержания жировой массы и кардиометаболических факторов риска у детей в возрасте от 3 до 7 лет. Клин Нутр. 2014;33(2):311–5.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Муштак М.У., Галл С., Абдулла Х.М., Шахид У., Шад М.А., Акрам Дж.Окружность талии, соотношение талии и бедер, процентили соотношения талии и роста и центральное ожирение среди пакистанских детей в возрасте от пяти до двенадцати лет. БМС Педиатр. 2011;11:105.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Депре JP. Является ли висцеральное ожирение причиной метаболического синдрома? Энн Мед. 2006;38(1):52–63.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Эберли И., Гут-Кнабенханс И., Куше-Амманн Р.С., Молинари Л., Циммерманн М.Б.Перцентили окружности талии и отношения талии к росту в национальной репрезентативной выборке детей в возрасте 6–13 лет в Швейцарии. Swiss Med Wkly. 2011;141:w13227.

    ПабМед Google ученый

  • Фридман Д.С., Кан Х.С., Мей З., Груммер-Страун Л.М., Дитц В.Х., Сринивасан С.Р. и др. Связь индекса массы тела и отношения талии к росту с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний у детей и подростков: исследование сердца Богалуса.Am J Clin Nutr. 2007;86(1):33–40.

    КАС пабмед Google ученый

  • Арнаис П., Гроб Ф., Кавада Г., Домингес А., Банкалари Р., Серда В. и др. Соотношение талии и роста у детей младшего школьного возраста не зависит от пола, возраста и стадии полового созревания. Преподобный Мед Чил. 2014;142(5):574–8.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Браунинг Л.М., Хси С.Д., Эшвелл М.Систематический обзор отношения окружности талии к росту в качестве инструмента скрининга для прогнозирования сердечно-сосудистых заболеваний и диабета: 0,5 может быть подходящим глобальным граничным значением. Nutr Res Rev. 2010;23(2):247–69.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Brambilla P, Bedogni G, Heo M, Pietrobelli A. Отношение окружности талии к росту лучше прогнозирует ожирение, чем индекс массы тела у детей и подростков. Инт Дж. Обес. 2013;37(7):943–6.

    КАС Статья Google ученый

  • Savva SC, Tornaritis M, Savva ME, Kourides Y, Panagi A, Silikiotou N. Окружность талии и соотношение талии к росту являются лучшими предикторами факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний у детей, чем индекс массы тела. Int J Obes Relat Metab Disord. 2000;24(11):1453–8.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Эшвелл М.Соотношение талии и роста и диаграмма формы Ashwell® могут предсказать риски для здоровья от ожирения у взрослых и детей во всех этнических группах. Nutr Food Sci. 2005; 36: 359–64.

    Артикул Google ученый

  • Гулдинг А., Тейлор Р.В., Грант А.М., Парнелл В.Р., Уилсон Н.К., Уильямс С.М. Отношение талии к росту по отношению к z-показателям ИМТ в трех этнических группах из репрезентативной выборки новозеландских детей в возрасте 5-14 лет. Инт Дж. Обес.2010;34(7):1188–90.

    КАС Статья Google ученый

  • Эшвелл М., Се С.Д. Шесть причин, по которым соотношение окружности талии и роста является быстрым и эффективным глобальным индикатором риска для здоровья, связанного с ожирением, и то, как его использование может упростить информирование международной общественности об ожирении. Int J Food Sci Nutr. 2005;56(5):303–7.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Garnett SP, Baur LA, Cowell CT.Отношение талии к росту: простой вариант определения избыточного центрального ожирения у молодых людей. Инт Дж. Обес. 2008;32(6):1028–30.

    КАС Статья Google ученый

  • Санторо Н., Амато А., Грандоне А., Бриенца С., Саварезе П., Тартальоне Н. и др. Прогнозирование метаболического синдрома у детей и подростков с ожирением: посмотрите, измерьте и спросите. Обес Факты. 2013;6(1):48–56.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Ломан Т.Г., Рош А.Ф., Марторелл Р.Справочник по антропометрической стандартизации. Шампейн, Иллинойс: Книги по кинетике человека; 1988.

    Google ученый

  • Cole TJ, Bellizzi MC, Flegal KM, Dietz WH. Установление стандартного определения детского избыточного веса и ожирения во всем мире: международное исследование. БМЖ. 2000;320(7244):1240–3.

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • «OKkio alla SALUTE.Risultati dell’indagine 2012. Регион Тоскана». Доступно на: http://www.epicentro.iss.it/okkioallasalute/. По состоянию на 20 декабря 2016 г.

  • «OKkio alla SALUTE: Sintesi dei risultati 2012». Доступно на: http://www.epicentro.iss.it/okkioallasalute/IndagineNazionale2012.asp. По состоянию на 20 декабря 2016 г.

  • Morandi A, Miraglia Del Giudice E, Martino F, Martino E, Bozzola M, Maffeis C. Антропометрические индексы не являются удовлетворительными предикторами метаболических сопутствующих заболеваний у детей и подростков с ожирением.J Педиатр. 2014;165(6):1178–83.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Maffeis C, Pietrobelli A, Grezzani A, Provera S, Tatò L. Окружность талии и сердечно-сосудистые факторы риска у детей препубертатного возраста. Обес Рез. 2001;9(3):179–87.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Маффейс К., Корчиуло Н., Ливьери К., Раббоне И., Трифиро Г., Фалорни А. и др.Окружность талии как предиктор сердечно-сосудистых и метаболических факторов риска у девочек с ожирением. Eur J Clin Nutr. 2003;57(4):566–72.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Флорес-Уэрта С., Клюндер-Клюндер М. Рейес де ла Крус Л., Сантос Д.И. Увеличение индекса массы тела и окружности талии связано с повышенным артериальным давлением у детей и подростков в Мехико. Арх Мед Рез. 2009;40(3):208–15.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Мокха Дж.С., Сринивасан С.Р., Дасмахапатра П., Фернандес С., Чен В., Сюй Дж. и др.Полезность отношения талии к росту в оценке состояния центрального ожирения и связанного с ним профиля кардиометаболического риска среди детей с нормальным весом и избыточным весом / ожирением: исследование сердца Bogalusa. БМС Педиатр. 2010;10:73. дои: 10.1186/1471-2431-10-73.

  • Weili Y, He B, Yao H, Dai J, Cui J, Ge D, et al. Соотношение талии и роста является точным и простым показателем для оценки ожирения у детей и подростков. Ожирение. 2007;15(3):748–52.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Маффейс К., Банзато К., Таламини Г.Группа изучения ожирения Итальянского общества детской эндокринологии и диабетологии. Отношение талии к росту, полезный показатель для выявления высокого метаболического риска у детей с избыточным весом. J Педиатр. 2008;152(2):207–13.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Nagy P, Kovacs E, Moreno LA, Veidebaum T, Tornaritis M, Kourides Y, et al. Референтные процентильные значения для антропометрических индексов состава тела у европейских детей из исследования IDEFICS.Инт Дж. Обес. 2014; 38 (Приложение 2): S15–25.

    Артикул Google ученый

  • Хури М., Манлиот С., МакКриндл Б.В. Роль соотношения талия/рост в оценке кардиометаболического риска у детей, классифицированных по индексу массы тела. J Am Coll Кардиол. 2013;62(8):742–51.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Полезность отношения талии к росту для прогнозирования кардиометаболического риска у детей и его предполагаемые граничные значения

    https://doi.org/10.1016/j.clnu.2021.12.008Получить права и содержание

    Резюме

    Предыстория и цели

    Доступна лишь ограниченная информация о полезности отношения талии к росту (WHtR) в качестве маркера абдоминального ожирения у детей. Нашей целью было сравнить способность WHtR > 90-го процентиля, WHtR ≥0,50, WHtR ≥0,55 и z-показателя ИМТ ≥2 SD прогнозировать кардиометаболический риск у детей, наблюдаемых в разном возрасте.

    Методы

    Мы оценили данные 660 детей в возрасте 5, 8 и 11 лет, которые участвовали в исследовании проекта по изучению детского ожирения в 5 европейских странах.Мы классифицировали детей с кардиометаболическим (CMet) риском или без него (да, против , нет) в соответствии с наличием 2 параметров (артериальное давление, HOMA-IR, уровни триглицеридов и уровни холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП)). ≥90-й процентиль.

    Результаты

    Отношение шансов для риска CMet у детей во всех возрастах наблюдения было статистически значимым для всех показателей. ОШ для порогового значения WHtR≥0,55 составил 29,1 (5,6, 151,7) в возрасте 5 лет, 11,8 (4,1, 33.8) в возрасте 8 лет и 3,6 (1,7, 7,7) в возрасте 11 лет по сравнению с пороговым значением WHtR<0,55. Пороговое значение WHtR≥0,55 показало более высокое ОШ в более молодом возрасте, чем z-показатель ИМТ ≥2SD, WHtR ≥90-го процентиля и пороговые значения WHtR≥0,50, а также более высокую положительную прогностическую ценность (82% в возрасте 5 лет по сравнению с 55%, 36% и 41% соответственно).

    Заключение

    WHtR≥0,55 является подходящим пороговым значением для скрининга детей с высоким кардиометаболическим риском среди молодой европейской популяции в целом.

    Соотношение на высоте

    WHM

    -Ir

    Главнаяостазская модель Оценка резистентности насулина

    Ключевые слова

    Детские Ожиши

    Ожирение в детстве

    Брюшное животное

    Сердечно-сосудистый риск

    Метаболический синдром

    Соотношение на высоте

    Рекомендуемые статьи по высоте

    Рекомендуемые статьи со статей (0)

    © 2022 Авторы .Опубликовано Elsevier Ltd.

    Рекомендуемые статьи

    Ссылки на статьи

    Измерение ожирения | Источник профилактики ожирения

    От штангенциркуля до компьютерной томографии: десять способов определить, является ли тело толстым или худым

    Как лучше всего определить, является ли тело полным или подтянутым? Жир тела можно измерить несколькими способами, каждый из которых имеет свои плюсы и минусы.

    • Самым основным и наиболее распространенным методом является определение индекса массы тела (ИМТ).Врачи могут легко рассчитать ИМТ на основе данных о росте и весе, которые они собирают при каждом осмотре; Таблицы ИМТ и онлайн-калькуляторы также упрощают определение собственного ИМТ.
    • ИМТ и другие так называемые «полевые методы», среди которых определение окружности талии, соотношения талии и бедер, толщины кожной складки и биоэлектрического импеданса, полезны в клиниках и общественных учреждениях, а также в крупных научных исследованиях.
    • Более сложные методы, такие как магнитно-резонансная томография или двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия, представляют собой так называемые «эталонные измерения» — методы, которые обычно используются только в научных исследованиях для подтверждения точности (или, как говорят ученые, для «валидации ») методы измерения тела.
    • Некоторые методы нельзя использовать у детей или беременных женщин из соображений безопасности, или они менее точны у людей с очень избыточным весом. (1)

    Ниже приводится краткий обзор некоторых из наиболее популярных методов измерения жировых отложений — от базовых измерений тела до высокотехнологичных сканирований тела — наряду с их достоинствами и недостатками. (Адаптировано из (1))

    Индекс массы тела (ИМТ)

    Индекс массы тела (ИМТ) представляет собой отношение веса к росту, рассчитываемое как вес (кг)/рост (м 2 ) или вес (фунты)/рост (в 2 ), умноженный на 703.

    Сильные стороны

    • Простота измерения
    • Недорогой
    • Стандартные пороговые значения для избыточного веса и ожирения: Нормальный вес — это ИМТ от 18,5 до 24,9; избыточный вес — ИМТ от 25,0 до 29,9; ожирение — это ИМТ 30,0 или выше
    • Сильно коррелирует с уровнем жира в организме, измеренным с помощью самых точных методов
    • Сотни исследований показывают, что высокий ИМТ предсказывает более высокий риск хронических заболеваний и ранней смерти.

    Ограничения

    • Косвенное и несовершенное измерение — не различает жировые отложения и безжировую массу тела
    • Не такой точный предиктор жировых отложений у пожилых людей, как у молодых людей и взрослых среднего возраста
    • При одинаковом ИМТ у женщин в среднем больше жира, чем у мужчин, а у азиатов больше жира, чем у белых

    Окружность талии

    Окружность талии — это самый простой и наиболее распространенный способ измерения «абдоминального ожирения» — лишнего жира в средней части тела, который является важным фактором здоровья, даже независимо от ИМТ.Это окружность живота, измеренная в естественной талии (между самым нижним ребром и вершиной бедренной кости), пупке (пупке) или в самом узком месте средней части тела.

    Сильные стороны

    • Простота измерения
    • Недорогой
    • Сильно коррелирует с жировыми отложениями у взрослых, измеренными самыми точными методами
    • Исследования показывают, что окружность талии предсказывает развитие болезни и смерть

    Ограничения

    • Процедура измерения не стандартизирована
    • Отсутствие хороших стандартов сравнения (справочных данных) окружности талии у детей
    • Может быть трудным для измерения и менее точным у лиц с ИМТ 35 или выше

    Соотношение талии и бедер

    Как и окружность талии, соотношение талии и бедер (WHR) также используется для измерения абдоминального ожирения.Он рассчитывается путем измерения талии и бедер (по самому широкому диаметру ягодиц), а затем деления объема талии на объем бедер.

    Сильные стороны

    • Хорошая корреляция с жировыми отложениями, измеренная самыми точными методами
    • Недорогой
    • Исследования показывают, что соотношение талии и бедер предсказывает развитие болезни и смерть у взрослых

    Ограничения

    • Больше ошибок измерения, так как требуется два измерения
    • Измерить бедра сложнее, чем талию
    • Интерпретировать сложнее, чем окружность талии, поскольку увеличенное соотношение талии и бедер может быть вызвано увеличением абдоминального жира или уменьшением безжировой мышечной массы вокруг бедер
    • Преобразование измерений в соотношение приводит к потере информации: два человека с очень разными ИМТ могут иметь одинаковый WHR
    • Может быть трудным для измерения и менее точным у лиц с ИМТ 35 или выше

    Толщина кожной складки

    В этом методе исследователи используют специальный штангенциркуль для измерения толщины «щепотки» кожи и жира под ней на определенных участках тела (туловище, бедра, передняя и задняя часть плеча, а также под лопатка).Уравнения используются для прогнозирования процента жира в организме на основе этих измерений.

    Сильные стороны

    • Удобно
    • Сейф
    • Недорогой
    • Портативный
    • Быстро и легко (за исключением лиц с ИМТ 35 и выше)

    Ограничения

    • Не так точны или воспроизводимы, как другие методы
    • Очень трудно измерить у лиц с ИМТ 35 и выше

    Биоэлектрический импеданс (BIA)

    Оборудование

    BIA посылает небольшой, незаметный, безопасный электрический ток через тело, измеряя сопротивление.Ток сталкивается с большим сопротивлением, проходящим через жировые отложения, чем через нежировую массу тела и воду. Уравнения используются для оценки процентного содержания жира в организме и безжировой массы. (1)

    Сильные стороны

    • Удобно
    • Сейф
    • Относительно недорогой
    • Портативный
    • Быстро и просто

    Ограничения

    • Сложно калибровать
    • Соотношение воды и жира в организме может меняться во время болезни, обезвоживания или потери веса, что снижает точность
    • Не так точен, как другие методы, особенно у лиц с ИМТ 35 и выше

    Подводное взвешивание (денситометрия)

    Индивидуумов взвешивают на воздухе и в погруженном состоянии в резервуаре.(1) Исследователи используют формулы для оценки объема тела, плотности тела и процентного содержания жира в организме. Жир более плавучий (менее плотный), чем вода, поэтому у человека с высоким содержанием жира плотность тела будет ниже, чем у человека с низким содержанием жира. Этот метод обычно используется только в исследовательских целях.

    Сильные стороны

    Ограничения

    • Занимает много времени
    • Требуется погружение людей в воду
    • Обычно не подходит для детей, пожилых людей и лиц с ИМТ 40 и выше

    Плетизмография с вытеснением воздухом

    В этом методе используется принцип, аналогичный подводному взвешиванию, но его можно проводить в воздухе, а не в воде.(1) Люди сидят в небольшой камере в купальных костюмах; одним из коммерческих примеров является «Bod Pod». Аппарат оценивает объем тела на основе разницы давлений воздуха между пустой и занятой камерами.

    Сильные стороны

    • Относительно быстрый и удобный
    • Точный
    • Сейф
    • Хороший выбор для детей, пожилых людей, беременных женщин, людей с ИМТ 40 и выше и других лиц, которые не хотят погружаться в воду

    Ограничения

    Метод разбавления (гидрометрия)

    Люди пьют изотопно-меченую воду и сдают образцы биологических жидкостей.Исследователи анализируют эти образцы на содержание изотопов, которые затем используются для расчета общего количества воды в организме, массы тела без жира и, в свою очередь, массы жира в организме. (1)

    Сильные стороны

    • Относительно низкая стоимость
    • Точный
    • Сейф
    • Может применяться у лиц с ИМТ 40 и выше, а также у детей и беременных женщин

    Ограничения

    • Отношение количества воды в организме к безжировой массе может меняться во время болезни, обезвоживания или потери веса, снижая точность

    Двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (DEXA)

    Рентгеновские лучи проходят через разные ткани тела с разной скоростью.Таким образом, DEXA использует два низкоуровневых рентгеновских луча для оценки безжировой массы, жировой массы и минеральной плотности костей. (1) DEXA обычно используется для этой цели только в исследовательских целях.

    Сильные стороны

    Ограничения

    • Оборудование дорогое и не может быть перемещено
    • Невозможно точно различить разные типы жира (жир под кожей, также известный как «подкожный» жир, и жир вокруг внутренних органов или «висцеральный» жир)
    • Нельзя применять у беременных, так как требуется воздействие небольшой дозы радиации
    • Большинство современных систем не подходят для лиц с ИМТ 35 и выше

    Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ)

    Эти два метода визуализации в настоящее время считаются наиболее точными методами измерения массы тканей, органов и всего тела, а также мышечной и костной массы.(1) КТ и МРТ обычно используются для этой цели только в исследовательских учреждениях.

    Сильные стороны

    • Точный
    • Позволяет измерять определенные жировые отложения, такие как абдоминальный жир и подкожный жир

    Ограничения

    • Оборудование очень дорогое и не может быть перемещено
    • КТ нельзя использовать для беременных женщин или детей из-за высокого уровня ионизирующего излучения
    • Некоторые МРТ- и КТ-сканеры могут не подходить для людей с ИМТ 35 или выше

    Каталожные номера

    1.Ху Ф. Измерения ожирения и состава тела. В: Ху Ф, изд. Эпидемиология ожирения . Нью-Йорк: издательство Оксфордского университета, 2008 г.; 53–83.

    Самый простой способ следить за весом детей… Когда-либо!

    Поскольку детское ожирение продолжает расти в Великобритании, здравоохранение эксперты все чаще рекомендуют контролировать детей веса, особенно в школьные годы. Однако, некоторые эксперты считают, что сосредоточение внимания на весе может стимулировать прием пищи проблемы и расстройства у восприимчивых детей.

    Теперь результаты из нового исследования подтверждают, что легко контролировать ребенка размер по мере того, как он или она растет, без необходимости стоять на напольные весы. Исследование, опубликованное в Международном Journal of Obesity, показывает, что измерение талии ребенка Соотношение роста является хорошим показателем того, является ли он или она имеет избыточный вес и, по сути, более тесно связан с болезней в детстве, чем индекс массы тела (ИМТ). Как результат, исследователи рекомендуют, чтобы соотношение талии и роста было используется в качестве дополнительного или альтернативного измерения ИМТ в дети.

    WLR говорит:

    Некоторые эксперты в области здравоохранения рекомендуют использовать пояс для соотношение роста для выявления проблем с весом у взрослых в течение многих лет. Теперь это исследование показывает, что это также может быть подходящим измерения, чтобы использовать для детей.

    Нет ничего проще рассчитать либо. Просто измерьте рост и талию вашего ребенка обхват талии, затем разделите обхват талии на рост измерение. Например, для ребенка, у которого есть талия окружность 55 см и рост 122 см, расчет 55 ÷ 122 = 0.45.

    Исследователи предлагают использовать точку отсечки 0,5, чтобы указать на потенциальные проблемы с весом, другими словами, где размер талии составляет половину измерения роста. Дети, у которых отношение талии к росту более 0,5, склонны к избыточному весу, и чем больше число, тем больше потенциальная проблема веса.

    Чем хорош это измерение в том, что его можно сделать без суеты о весе.Маленькие дети, в частности, любят записывать их рост по мере роста, и легко измерить талию окружности, чтобы проверить размеры для покупки новой одежды. Его также стоит помнить, что стандартные графики ИМТ разрабатываются для взрослых и не подходят для детей, поэтому даже если вы следите за весом вашего ребенка, часто трудно сказать, это соответствует их возрасту и росту.

    А пока, если вы измеряете талию и рост вашего ребенка и думаете, что он или у нее могут быть проблемы с весом, всегда обращайтесь к врачу общей практики. совет.И не забывайте, что то же самое измерение относится к взрослым – в качестве рекомендации, следите за тем, чтобы размер талии не превышал меньше половины твоего роста!

    Вернуться к началу | ПОТЕРЯ ВЕСА | Условия использования | Политика конфиденциальности

    Полезные ссылки

    Для получения дополнительной информации о отношение талии к росту, посетите веб-сайт Агентства по пищевым стандартам. страница на www.eatwell.gov.uk

    Спонсируется

    Соотношение ∆вес/∆рост для мальчиков (слева) и девочек (справа) по возрасту…

    Контекст 1

    … в 97,5-м процентиле роста не было выявлено различий в годовом приросте по сравнению с детьми с низким и нормальным весом. На рис. 1 представлены нормализованные (∆вес/∆рост) данные годового прироста детей в 2,5-м, 50-м, 90-м и 97,5-м процентилях. Как показано, 2,5-й и 50-й процентили демонстрируют линейное увеличение соотношения ∆вес/∆рост во всех возрастных группах. …

    Контекст 2

    … ежегодное увеличение веса и роста у детей ожидается и является результатом нормального роста. Однако сравнение годового прироста соотношения ∆вес/∆рост на процентиль показывает интересный результат (рис. 1). Годовой прирост роста детей (табл. I и II) в 97,5-м процентиле почти равен годовому приросту детей в 2,5-м и 50-м процентилях. …

    Контекст 3

    … ожидается ежегодное увеличение веса и роста детей, которое является результатом нормального роста.Однако сравнение годового прироста соотношения ∆вес/∆рост на процентиль показывает интересный результат (рис. 1). Годовой прирост роста детей (табл. I и II) в 97,5-м процентиле почти равен годовому приросту детей в 2,5-м и 50-м процентилях. Следовательно, низкие, нормальные и высокие дети имеют одинаковую скорость роста в высоту. Однако ежегодная прибавка массы тела (табл. I и II) для 90-го и 97,5-го процентилей удваивается по сравнению с детьми с низким и нормальным весом.Эти результаты, несмотря на то, что они основаны на перекрестных данных, предполагают, что дети с избыточным весом и ожирением чрезмерно прибавляют в весе с возрастом в дополнение к исходному избыточному весу. Это увеличение веса происходит без адекватного увеличения роста, что вызывает опасения относительно текущих и будущих факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний для самых тяжелых …

    Контекст 4

    … 2,5-го процентиля Среднегодовая возрастная прибавка в весе составляет 2,4 кг как у мальчиков, так и у девочек.Немного большее увеличение было показано в 50-м процентиле, так как было обнаружено среднее увеличение на 3,6 кг. Дети в весовом процентиле 97,5 продемонстрировали почти двукратное увеличение веса в каждой возрастной группе по сравнению с детьми с низким и средним весом, со средним увеличением на 6,2 кг/год для мальчиков и 5,5 кг/год для девочек (таблица I). . Субъекты с 97,5-м процентилем роста не показали различий в приросте за год по сравнению с детьми с низким и нормальным весом. На рис. 1 представлены нормализованные (∆вес/∆рост) данные годового прироста роста детей в 2 года.5-й, 50-й, 90-й и 97,5-й процентили. Как показано, 2,5-й и 50-й процентили демонстрируют линейное увеличение соотношения ∆вес/∆рост во всех возрастных группах. Кривая для 90-го и 97,5-го процентилей имеет несколько более крутой наклон по сравнению с 2,5-м и 50-м процентилями. Кажется, это касается обоих полов. Резкое снижение числа девочек в возрасте 12 лет может быть связано с небольшим размером выборки. Подобные анализы наклона были выполнены для 10-го, 25-го и 75-го процентилей, и не было обнаружено различий в отношении увеличения ∆веса/∆роста по сравнению со 2.5-й и 50-й процентили. Как видно из Таблицы III, число детей с избыточной массой тела и ожирением увеличивается с возрастом с использованием пороговых значений IOTF. У мальчиков это более выражено, чем у девочек.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.