Сухой кашель у беременных лечение 1 триместр: Кашель при беременности: чем и как лечить?

Содержание

чем опасен для плода, чем лечить, что можно от сухого, мокрого и аллергического кашля в 1, 2, 3 триместре? Какие таблетки, сиропы, леденцы, препараты, народные рецепты, ингаляции и компрессы от кашля можно при беременности?

Причины возникновения кашля при беременности и способы его лечения.

Содержание

  • Кашель при беременности: причины и чем опасен для плода?
  • Какие таблетки и лекарства от сухого, мокрого и аллергического кашля разрешены при беременности в 1, 2, 3 триместре?
  • Какие сиропы от сухого, мокрого и аллергического кашля разрешены при беременности в 1, 2, 3 триместре?
  • Какие ингаляции небулайзером разрешены при беременности от сухого, мокрого и аллергического кашля в 1, 2, 3 триместре?
  • Леденцы от кашля при беременности: какие можно?
  • Сильный кашель при беременности: чем лечить?
  • Что можно пить при беременности от кашля: народные рецепты
  • Молоко с медом, содой, маслом, барсучьим жиром, инжиром, минералкой при беременности от кашля: народные рецепты
  • Редька с медом, лук с медом, масло какао, жженый сахар от кашля при беременности: народные рецепты
  • Можно ли беременным от кашля Доктор Мом пастилки, Гербион, Мукалтин, Стодаль, Лизобакт, таблетки от кашля с термопсисом, препарат «Звездочка»?
  • Компрессы от кашля при беременности: рецепты
  • Видео: Лечение кашля при беременности

Кашель практически всегда является вторичным симптомом какой-нибудь болезни, поэтому если он появляется у беременной женщины, то игнорировать она его не должна. Ведь во время вынашивания ребенка иммунная система будущей мамочки ослабевает настолько, что даже банальная простуда может вызвать довольно серьезные осложнения.

Ввиду всего этого, если женщина будет заниматься самолечением и не проконсультируется со специалистом, то ее состояние очень быстро ухудшится и это незамедлительно скажется на здоровье и развитии ее малыша.

Кашель при беременности: причины и чем опасен для плода?

Причины кашля при беременности
  • Обычно причиной кашля во время беременности являются вирусные заболевания. Как только они переходят в самую острую фазу, у зараженных женщин начинает появляться першение в горле, которое со временем переходит в кашель. Спровоцировать его появление может тонзиллит, трахеит, фарингит, синусит и ринит.
  • Если вы не пролечите эти болезни вовремя, то они опустятся дальше гортани и тогда причиной кашля уже будет бронхит или даже пневмония. В некоторых случаях спровоцировать данную проблему у беременных может аллергия. На этом фоне у женщины может развиться аллергический бронхит, аллергический трахеит и даже астма.
  • Еще одной довольно частой причиной появления кашля при беременности являются патологии сердечно-сосудистой системы. Как правило, такие болезни протекают достаточно скрыто и проявляют себя только косвенными симптомами.
  • Поэтому если вы заметили, что ваш кашель плохо поддается лечению, тогда незамедлительно обратитесь в клинику и пройдите обследование. Ведь ваше состояние плохо влияет не только на вас, но и на вашего еще не рожденного малыша. И дело тут не в том, что он может еще в утробе заболеть бронхитом или пневмонией.
  • Главной опасностью кашля для вашей крохи является то, что приступ очень сильно повышает тонус матки и на этом фоне нарушается правильное кровоснабжение плода. Если вы не будете лечить эту патологию то, она перейдет в хроническую стадию, то это может привести к внутриутробной гипоксии и преждевременному прерыванию беременности.

Какие таблетки и лекарства от сухого, мокрого и аллергического кашля разрешены при беременности в 1, 2, 3 триместре?

Безопасные таблетки от кашля при беременности

Как вы уже, наверное, поняли лечить кашель при беременности надо обязательно, и по возможности надо сделать все, чтобы он как можно быстрее исчез. Но женщинам в интересном положении подобрать адекватное лечение очень сложно. Ведь в этом случае доктор должен думать не только о маме, но и о ее малыше. По этой причине девушкам, которые ждут ребеночка, чаще всего назначают препараты менее агрессивного действия, сделанные на основе экстрактов трав.

Конечно же, в особо тяжелых случаях специалистам приходится проводить лечение и более сильными препаратами, но при таком течении болезни пациентку обычно кладут в стационар и все время пока девушка принимает лекарство, и она и ее кроха находится под постоянным контролем врачей. А если болезнь протекает без особых осложнений, беременным назначаются таблетки, которые они могут принимать дома.

Безопасные таблетки от кашля:

  • Травесил. Это средство состоит из лекарственных растений, которые достаточно мягко блокируют воспалительные процессы в гортани и ротовой полости, а также способствуют отхождению мокроты.
  • Пастилки Доктор Тайсc. Таблетки, для рассасывания, которые очень хорошо убирают першение и блокируют кашель. Принимать их можно на протяжении всей беременности.
  • Интусссин. Этот препарат оказывает прямое воздействие на кашлевые рецепторы, достаточно быстро уменьшая их возбудимость. Помимо этого, препарат обладает достаточно хорошими отхаркивающими свойствами.
  • Бронхикум. Хорошо справляется с мокрым кашлем, способствуя максимально быстрому отхождению мокроты. Можно без опаски принимать даже на последних неделях беременности.

Какие сиропы от сухого, мокрого и аллергического кашля разрешены при беременности в 1, 2, 3 триместре?

Сиропы от кашля при беременности

Сиропы от кашля также, как и таблетки должны быть максимально безопасными. По этой причине специалисты назначают девушкам в интересном положение щадящие лекарства.

Как правило, такие сиропы сделаны из растительного сырья и не оказывают на развитие и самочувствие малыша абсолютно никакого воздействия.

Безопасные сиропы от кашля для беременных:

  • Гербион. Может помочь избавиться как от сухого, так и от мокрого кашля. Этот препарат достаточно быстро поможет блокировать кашлевые рецепторы и уменьшить спазм бронхов, тем самым облегчив дыхание беременной женщины.
  • Сироп Алтея. Относится к фитопрепаратам, которые достаточно эффективно стимулируют отхаркивание и снимают воспаление в верхних и нижних дыхательных путях.
  • Бронхипрет. Препарат, изготовленный на основе тимьяна и плюща, которые способствует тому, что сухой кашель переходит в мокрый и начинает продуктивно отходить мокрота.
  • Стодаль. Этот сироп является гомеопатическим  средством, которое не наносит вреда ни маме, ни ребенку. Единственным минусом этого препарата является его очень мягкое действие. Поэтому при тяжелом течении болезни его прием может оказаться малоэффективным.

Какие ингаляции небулайзером разрешены при беременности от сухого, мокрого и аллергического кашля в 1, 2, 3 триместре?

Ингаляции небулайзером при беременности от кашля
  • Раньше считалось что ингаляции при беременности очень опасны, по этой причине врачи категорически запрещали своим пациенткам использовать их для лечения кашля. Но благодаря современным технологиям и этот метод лечения стал считаться безопасным. Если вы будете использовать для проведения ингаляций небулайзер, то сможете с его помощью бороться с болезнями практически до последних дней беременности.
  • Главным достоинством этого медицинского прибора является то, что в бронхи попадет не горячий, а охлажденный пар, который не вызывает дополнительного стресса ни у мамы, ни у ее малыша. Единственным противопоказанием для проведения ингаляции в этом случае является повышенная температура. Если ее показатели превышают 38 градусов, то врачи советуют повременить с этой процедурой до нормализации состояния.
  • Также стоит учитывать то, что во врем беременности не все медицинские препараты можно добавлять в небулайзер. Поэтому будет лучше если вы не будете заниматься самолечением, а попросите своего лечащего врача подобрать для вас средство для ингаляции.

Средства для проведения ингаляции небулайзером:

  1. Лазолван (добавляется в виде раствора)
  2. Беродуал
    (помогает расширить бронхи)
  3. Амбробене (нельзя использовать только в 1 триместре)
  4. Мирамистин (используется для лечения респираторных заболеваний)
  5. Минеральная вода Боржоми (помогает увлажнить слизистые)
  6. Ротокан (помогает блокировать воспалительные процессы)

Леденцы от кашля при беременности: какие можно?

Доктор Мом растительные пастилки от кашля
  • Леденцы от кашля являются самым безопасным препаратом для лечения заболеваний верхних и нижних дыхательных путей. Но к большому сожалению, их использование приносит ощутимую пользу только в самом начале и в самом конце болезни.
  • Это связано с тем что такие лекарства, как правило, изготавливаются исключительно из природного сырья, неспособного бороться с очень агрессивными проявлениями заболевания. По этой причине с их помощью вы можете только облегчить свое состояние, а вот убить патогенные бактерии, провоцирующие заболевание, они не смогут. Также они на какое-то время они могут притормозить течение болезни тем самым, не дав ей опуститься в нижние дыхательные пути.
  • Но если вы будете лечить кашель исключительно качественными леденцами, то вполне вероятно осложнений избежать вам не удастся. Как таковых противопоказаний у этих препаратов нет, но если у вас есть склонность к аллергии, то вам надо особенно тщательно изучать состав таких лекарств.

Лечебные леденцы от кашля при беременности:

  • Линкас
  • Доктор Мом
  • Стрепсилс
  • Леденцы с шалфеем
  • Кармолис
  • Холс
  • Граммидин
  • Лакричные леденцы

Сильный кашель при беременности: чем лечить?

Лечение сильного кашля
  • Кашель — это реакция организма на раздражение слизистых гортани и бронхов, которое сопровождается образованием мокроты. Именно с мокротой чаще всего и возникают проблемы. Ведь если не попытаться сделать кашель продуктивным, то он достаточно быстро из трахеи переместится в нижние дыхательные пути, и тогда беременной женщине придется подбирать довольно серьезное лечение, которое будет разжижать и выводить мокроту наружу.
  • Если этого не сделать, то заболевание может стать хроническим и перейти в астму. Поэтому если вы начали чувствовать, что першение в горле постепенно переходит в кашель, тогда постарайтесь в максимально короткие сроки начать адекватное лечение. Как правило, если болезнь усугубилась, то врачи назначают беременным женщинам комплексную терапию.
  • Так как девушкам в интересном положении запрещены горячие ванны, банки и горчичники, то для стимулирования выхода мокроты им назначаются ингаляции небулйзером. Помимо этого, принимаются микстуры и таблетки с отхаркивающими свойствами, а также препараты блокирующие кашлевые рецепторы. Если кашель мучит женщину длительное время, то ей в обязательном порядке назначаются специальные витамины для беременных, а также общеукрепляющие препараты.
  • Также если инфекция находится именно в верхних дыхательных путях беременной, подбирается безопасное полоскание. Это может быть обыкновенный содовый раствор или, например, отвар из сушеной ромашки.

Препараты для лечения сухого кашля у беременных:

  • Либексин
  • Бронхикум
  • Синекод

Препараты для лечения мокрого кашля у беременных:

  • Гербион
  • Лазолван
  • Стодаль

Витамины при кашле для беременных:

  • Элевит
  • Витрум Пренатал Форте
  • Фемибион
  • Витрум Пренатал
  • Фемибион
  • Прегнавит

Что можно пить при беременности от кашля: народные рецепты

При выборе народных средств от кашля важно выбирать самые безопасные

Народные средства от кашля оказывают минимальную нагрузку на организм будущей мамы и ее малыша, но все же и в этом случае надо очень осторожно подходить к выбору компонентов для лекарственного средства. Например, существует ряд трав, которые категорически запрещено использовать для лечения женщин в ожидании чуда. Девушкам в положении лучше всего не использовать для приема внутрь душицу, барбарис, пижму, череду и багульник.

Также травники не рекомендуют будущим мамочкам готовить для себя отвары, состоящие из большого количества компонентов. Ведь если их будет очень много, то в случае аллергической реакции вы не сможете понять, что ее спровоцировало. Поэтому по возможности готовьте средства буквально из 3 компонентов.

Отхаркивающее средство от кашля для беременных:

  • Смешайте в одинаковых количествах корень алтея, корень солодки и листья мать-и-мачехи
  • Положите 2 ст. л смеси в термос и залейте ее кипятком
  • Герметично закройте термос и поставьте настаиваться на 12 часов
  • Процедите полученный отвар и принимайте его по 1/4 стакана 3 раз вдень
  • Курс лечения должен длится не менее 10 дней

Средство для лечения сильного кашля:

  • Подогрейте полстакана молока
  • Смешайте его с таким же количеством щелочной минеральной воды
  • Добавьте в смесь 1 ч. л натурального меда и тщательно перемешайте
  • Выпить полученное средство надо за один раз
  • В течение дня вы должны выпивать как минимум 3 стакана теплого молока с медом и минеральной водой

Молоко с медом, содой, маслом, барсучьим жиром, инжиром, минералкой при беременности от кашля: народные рецепты

Молоко с медом от кашля при беременности

Молоко является прекрасным средством для лечения кашля. Благодаря тому, что этот продукт содержит в себе очень много полезных человеческому организму веществ, он достаточно мягко воздействует на дыхательную систему, снимая спазм и увлажняя слизистые.

А если вы добавите к нему масло, мед или барсучий жир, то сделаете из него очень полезное лекарство, которое помимо всего выше описного будет еще стимулировать продуктивное отхождение мокроты.

Средство от кашля из молока, меда:

  • Хорошо прогрейте полстакана молока
  • Добавьте в него 1 ч. л жидкого меда
  • Все тщательно перемешайте и выпейте маленькими глотками
  • Лечиться таким образом надо от 5 до 7 дней

Средство от кашля с барсучьим жиром, инжиром и содой:

  • Один инжир перебейте блендером и переложите его в стакан
  • Залейте фруктовое пюре молоком (200 мл) и подогрейте его
  • Добавьте в полученную смесь по пол чайной ложки жира и соды
  • Разделите средство на три части и выпейте его в течение дня
  • Не забывайте перед каждым приемом прогревать молоко

Редька с медом, лук с медом, масло какао, жженый сахар от кашля при беременности: народные рецепты

Натуральное лекарство от кашля

Черная редька является природным антибиотиком, содержащим в своем составе витамины, минералы и антибактериальные вещества. Именно последние и помогают беременным женщинам эффективно бороться с кашлем.

Если вы начнете принимать средство, приготовленное на основе этого овоща на начальной стадии болезни, то с большой вероятностью можно сказать что никакие осложнения, не будут вам страшны. А если вы смешаете сок редьки с другими противокашлевыми продуктами, то эффект от лечения вы почувствуете очень быстро.

Рецепт от кашля из редьки, меда и лука:

  • Возьмите большую редьку и аккуратно срежьте ее верхушку.
  • Затем при помощи ложки, удалите небольшую часть сердцевины.
  • В полученное углубление заложите мед и пол чайной ложки сока лука.
  • Накройте редьку отрезанной частью и поставьте на 8 часов в темное место.
  • По истечении этого времени в углублении появится жидкость, которую надо будет принимать по 1 чайной ложке 4 раза в день.

Средство от кашля из редьки, жженого сахара, масла и какао:

  • Потрите редьку на самой мелкой терке и сложите полученную кашицу в миску.
  • Добавьте в нее размягченное масло, сахар и какао (все по 1 ч. л).
  • Перемешайте все продукты так, чтобы у вас получилась однородная масса.
  • Накройте средство пищевой пленкой и дайте постоять не менее 6 часов.
  • Принимать это лекарство нужно по 1 ст. л 3 раза в день.

Можно ли беременным от кашля Доктор Мом пастилки, Гербион, Мукалтин, Стодаль, Лизобакт, таблетки от кашля с термопсисом, препарат «Звездочка»?

Лекарства от кашля
  • В принципе все выше названые препараты вполне спокойно можно использовать для лечения кашля при беременности. При условии, что лечение вам подберет специалист, они смогут достаточно быстро облегчить ваше состояние и избавить вас от всех симптомов болезни.
  • Единственное средство, к которому вы должны относится очень осторожно это препарат «Звездочка». Эфирные масла, которые есть в его составе не всегда хорошо воспринимаются организмом беременной женщины. Бывали случаи, когда даже самая минимальная доза этого средства вызвала очень сильную головную боль и покраснение кожи.
  • Поэтому если вы хотите использовать этот препарат для лечения кашля, тогда перед тем, как нанести его на крылья носи и под скулы, обязательно сначала проведите тест на аллергическую реакцию. И только после того, как поймете, что запах вас не раздражает и кожа нормально на него реагирует, можете начинать лечение.

Компрессы от кашля при беременности: рецепты

Компрессы от кашля при беременности

Компресс является очень популярным народным средством лечения кашля. Такой способ не имеет никаких противопоказаний, поэтому использовать его для улучшения своего состояния беременные могут на протяжении всех трех триместров.

Компресс из меда и капусты:

  • Аккуратно снимите с кочана капусты 2-3 листика
  • Опустите их на пару минут в кипяток
  • Остудите их до комфортной температуры
  • Намажьте медом область расположения бронхов
  • Сверху на него выложите капустные листы и примотайте их пищевой пленкой
  • Сверху пленку прикройте любой мягкой тканью и спокойно ложитесь спать
  • Утром удалите остатки компресса влажной салфеткой

Компресс из картофеля:

  • Очистите картофель от кожуры и отварите его до готовности
  • Сделайте из него однородное пюре и добавьте в него немножко водки
  • Дайте ему остыть, а затем сложите в полиэтиленовый пакет
  • Приложите его на область расположения бронхов, а сверху примотайте шерстяным шарфом
  • Держите компресс пока картофельное пюре полностью не остынет

Видео: Лечение кашля при беременности

Эксперт: коронавирусная инфекция у беременных протекает в легкой или среднетяжелой формах

Беременные в 80-90% случаев переносят коронавирусную инфекцию в легкой или среднетяжелой формах, сообщил ТАСС директор Института акушерства НМИЦ акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В. И. Кулакова, профессор РАН Роман Шмаков.

“Беременные переносят инфекцию в легкой или среднетяжелой форме, до 80-90% случаев. У беременных все классические симптомы: высокая температура, сухой кашель, потеря обоняния. При этом могут быть неблагоприятные исходы беременности – бывают и потери беременности, бывают преждевременные роды, случается преэклампсия (патология), поэтому за ними надо очень следить. Однако будущие мамы переносят заболевание легче, чем пожилые люди. Новорожденные не болеют, они просто переносят этот вирус”, – сказал он.

Эксперт отметил, что в России основываются на китайском подходе ведения рожениц при наличии у них коронавирусного заболевания – новорожденного сразу же разлучают с мамой до того момента, пока ее тесты на коронавирус не покажут отрицательные результаты. Новорожденному также проводятся тесты на наличие инфекции – сразу при рождении и на третьи сутки.

“У нас [в центре] прошло около 30 родов вот с такими пациентами. Мы сразу после рождения ребенка пересекаем пуповину и передаем на детский столик, который находится на расстоянии более двух метров, где новорожденный проходит обработку. Потом мы помещаем его в детское отделение, “зеленую зону”. Ни один ребенок у нас не был COVID позитивным”, – поделился директор Института акушерства.

Сообщалось о двух случаях рождения детей от женщин с коронавирусным заболеванием, у которых также подтвердилось наличие коронавируса, – в Северной Осетии и Саратове. “В публикациях, которые я прочитал в СМИ, не уточняется, находились ли мать с ребенком вместе сразу после рождения или насколько изоляция новорожденного была правильной. Комментировать конкретные случаи я не могу, но по данным литературы, которая была мне доступна, в мире описаны только два случая передачи вируса новорожденному, но была ли это вертикальная передача от матери к ребенку или заражение произошло после рождения, сложно сказать. Все исследования околоплодных вод, влагалища во время родов показали, что в принципе эти среды отрицательные, то есть коронавируса там нет. Гипотетически, вирус вертикально не передается”, – сказал Шмаков.

 

чем лечить, что можно беременным в 1, 2, 3 триместре

Кашель при беременности – серьезный повод для обращения к врачу. Симптом возникает на фоне воспалительных болезней органов дыхания. Резкое сокращение дыхательной мускулатуры ведет к повышению тонуса мышц тазового дна и может спросоцировать выкидыш. А несвоевременное лечение инфекции чревато внутриутробным заражением плода. Поэтому при первых признаках ОРЗ врач назначит лечение медикаментами, которые не проявляют тератогенную активность, то есть не нарушают развитие плода.

В чем опасность кашля для беременной женщины и плода

Сухой кашель при беременности приводит к увеличению внутрибрюшного давления. В результате возрастает тонус матки, что приводит к серьезным осложнениям.

Кашель на ранних сроках беременности грозит самопроизвольным абортом, а на поздних ­– преждевременным излитием околоплодных вод.

Возможные последствия кашля во время беременности (гестации):

  • отслойка плаценты;
  • гипоксия плода;
  • фетоплацентарная недостаточность;
  • слабая родовая деятельность;
  • замирание беременности.

Внутриутробное инфицирование плода во 2 и 3 триместрах чревато серьезными заболеваниями ребенка – менингитом, задержкой развития, воспалением легких.

Как вылечить кашель при беременности

Кашель на первых неделях беременности возникает вследствие естественного снижения иммунной защиты. Из-за инфекционного воспаления ЛОР-органов нарастают признаки интоксикации, поэтому ухудшается течение раннего токсикоза. Чтобы облегчить самочувствие будущей мамы, врач подбирает медикаменты с учетом:

  • возбудителя инфекции;
  • гестационного срока;
  • выраженности клинической картины.
Препараты от кашля во время беременности приходится принимать в течение 7-10 суток. Но в первом триместре формируется нервная трубка, закладываются жизненно важные органы будущего ребенка. Поэтому в первые три месяца следует избегать приема любых медикаментов.

В 1 триместре медикаменты назначаются в случаях, когда ОРЗ представляет для плода большую опасность, чем тератогенное действие самих препаратов.

Разрешенные лекарства

Точно сказать, что можно беременным от кашля, способен только врач. Первый триместр – период наибольшей уязвимости плода. Поэтому медикаменты подбираются с особой тщательностью. Если кашель непродуктивный (сухой), его купируют противокашлевыми средствами. При отделении мокроты используют лекарства, которые уменьшают ее вязкость.

Эффективные сиропы и таблетки от кашля

Название препаратаФорма выпускаВлажный кашельСухой кашельДействующие компонентыПринцип действияВ каком триместре можно использовать
Бронхо-грангранулы++экстракт брионии, вербаскума, греческой губкистимулирует иммунные клетки на борьбу с инфекцией1-3
Мукалтинтаблетки++экстракт травы алтеяразжижает трахеобронхиальную слизь, облегчает ее отхождение1, 2
Бронхикумкапли++настойка мыльного корня и тимьянауменьшает вязкость мокроты, снимает отек с бронхов, купирует болезненный кашель, нормализует дыхание1-3
Акодинтаблетки+декстрометорфанподавляет активность кашлевого центра, за счет чего устраняется кашель2
Либексинтаблетки+преноксдиазинугнетает деятельность кашлевого центра и уменьшает чувствительность нервов в горле1-3

(строго по рекомендации ЛОРа)

Геделикссироп++экстракт плющасироп от кашля снимает воспаление, разжижает мокроту, облегчает ее отделение от стенок слизистых1-3

(строго по назначению врача)

Стодальсироп++экстракты лекарственных растенийувеличивает просвет бронхов, разжижает и выводит слизь, устраняет воспаление в горле2, 3
Бронхипретсироп++экстракт чабреца, плющаснимает спазмы и воспаление, облегчает выведение слизи из бронхов, угнетает размножение бактерий2 (только по рекомендации врача)
Проспансироп++экстракт плющаликвидирует воспаление, бронхоспазмы, подавляет кашель и уничтожает микробную флору2
Стоптуссинтаблетки+гвайфенезин, бутамирата цитраткупирует кашель и уменьшает вязкость слизи в бронхах, ликвидирует боли в горле1-3
Амброксолтаблетки++амброксола гидрохлоридУвеличивает содержание легочного сурфактанта в мокроте, стимулирует работу реснитчатого эпителия, поэтому продуктивность кашля увеличивается2, 3
Сироп с корнем алтеясироп++экстракт подорожникауничтожает микробную флору, снимает воспаление, стимулирует отхаркивание мокроты2 (по согласованию с врачом)
Особенности терапии во многом зависят от течения беременности. Поэтому перед приемом любых противокашлевых и отхаркивающих лекарств нужно консультироваться с врачом.

Если сильно болит горло, беременной помогут пастилки от кашля:

  • Доктор Мом;
  • Фарингосепт;
  • Доктор Тайсс;
  • Стрепсилс;
  • Анти-Ангин;
  • Фалиминт;
  • Аджисепт.

Леденцы обеззараживают слизистую, ускоряют ее заживление и повышают местный иммунитет. В результате чувствительность кашлевых рецепторов снижается, поэтому симптомы простуды исчезают.

Не менее результативны аэрозольные препараты от кашля. Выбирая эффективный спрей для горла, врач учитывает его безопасность. При беременности пользуются Орасептом, Ингалиптом и Мирамистином.

Основная причина кашля – поражение органов дыхания инфекцией. Если она вызвана бактериями, назначаются антибактериальные средства.

При беременности разрешены лекарства двух групп – пенициллины и цефалоспорины:

  • Цефтазидим;
  • Карбенициллин;
  • Цефрадин;
  • Амоксициллин;
  • Цефсулодин;
  • Аугментин;
  • Азлоциллин;
  • Цефтибутен.

Вне зависимости от триместра, при беременности не используют отдельные цефалоспориновые антибиотики – Цефоперазон, Цефамандол, Цефотетан.

Растирки и компрессы

Компрессы и разогревающие мази от кашля при беременности используются с осторожностью. Чтобы предотвратить повышение тонуса матки, ни в коем случае не прогревайте:

  • живот;
  • среднюю часть спины;
  • поясницу.
При трудноотделяемой мокроте полезны мази и бальзамы согревающего действия.

Они усиливают кровообращение в легких, что ведет к:

  • ускорению обмена веществ;
  • разжижению слизи;
  • укреплению местного иммунитета;
  • легкому отхождению мокроты.

Чтобы избавиться от кашлевых приступов во время беременности, используют:

  • Доктор Тайсс эвкалипт – согревающая мазь с маслом хвои и эвкалипта. Обладает согревающими, противовоспалительными свойствами.
  • Доктор Мом Колд Раб – местнораздражающая мазь с камфорой, левоментолом, маслом эвкалипта. Оказывает отвлекающее, мокроторазжижающее, противовоспалительное действие.
  • Викс Актив – бальзам с экстрактом эвкалипта и ментолом. Усиливает местное кровообращение, улучшает дренажную функцию легких.
  • Розтиран – мазь с тимолом, камфорой, мускатным маслом. Расширяет сосуды, усиливая кровообращение в легких.

Мази и бальзамы наносят на верхнюю часть груди и спины дважды в сутки. Теплолечение проводится в 1 и 2 триместрах беременности. При токсикозе растирания запрещены.

Местная терапия – один из самых безопасных методов борьбы с кашлевыми приступами при беременности. Активные компоненты препаратов не всасываются в кровь, поэтому не вредят плоду.

Чтобы прогреть спину и грудь при беременности, пользуются рецептами народной медицины:

  • Компресс из травы зверобоя. Смешивают зверобой с корнем одуванчика и лопуха в пропорции 2:1:1. 3 ст. л. смесь заливают 300 мл воды и кипятят на слабом огне 20 минут. В отваре смачивают ватно-марлевую подушечку и прикладывают ее к груди. Накрывают пленкой и шерстяным платком. Оставляют на 25-30 минут.
  • Картофельный компресс. 3-4 картофелины в мундире варят в течение 20 минут. Разминают вилкой и смешивают со 100 мл растопленного меда. Заворачивают смесь в марлю и формируют лепешку. Кладут ее на спину или верх груди на полчаса.
При беременности компрессы делают не более 2 раз в день – утром и вечером.

Ингаляции при сильном кашле при беременности

Лечение кашля при беременности должно быть комплексным. В 1 триместре многие муколитические средства и бронхолитики запрещены. Поэтому чтобы быстро вылечить кашель, попробуйте ингаляции.

Народные средства:

  • Вареный картофель. 3-5 картофелин варят в 1 л воды 15-20 минут. Половину отвара выливают, а корнеплоды разминают вилкой. По желанию добавляют 2-3 капли эфирного масла пихты или розмарина.
  • Ромашковый отвар. 2 ст. л. травы кипятят в ½ л воды 10 минут. Остужают до 40°C, смешивают с 1 ч. л. соды.
  • Боржоми с эвкалиптом. 500 мл Боржоми подогревают до 40-45°C, капают 2 капли масла эвкалипта.

Особенности проведения ингаляционной терапии при беременности:

  • процедуру планируют через 1.5 часа после еды;
  • температура жидкости не должна превышать 40°C;
  • пары вдыхают ртом, а выдыхают – носом;
  • совершают процедуру в течение 7-10 минут;
  • после сеанса не употребляют пищу минимум 30 минут.
Чтобы устранить влажный кашель, эффективна небулайзерная терапия. Она безопасна в любом триместре.

В отличие от паровых ингаляторов, небулайзеры применяются даже при высокой температуре тела. В качестве отхаркивающих средств используют щелочную минеральную воду:

  • Сваляву;
  • Дилижан;
  • Лужанскую;
  • Боржоми;
  • Смирновскую;
  • Нарзан;
  • Липецкий бювет 1;
  • Ессентуки №4.

Ингаляции запрещены при абсцессах в легких, неконтролируемой гипертонии, патологиях внутреннего уха.

Домашние средства

При простуде можно пить отвары и настои, которые оказывают отхаркивающее, антисептическое и иммуностимулирующее действие. Чтобы облегчить состояние, их принимают при первых проявлениях ОРЗ.

Народные средства от кашля при беременности:

  • Сок редьки с медом. Верхнюю часть редьки срезают, ложкой извлекают содержимое. Заливают внутрь растопленный мед. Спустя 2-3 часа переливают мед с соком в стеклянную емкость. Съедают по 1 ч. л. до 4 раз в день.
  • Молоко с медом и маслом. 250 мл молока подогревают до 50°C. Добавляют ½ ст. л. меда и 2 ч. л. растопленного сливочного масла. Принимают по стакану за полчаса до еды трижды в сутки.
  • Лук с медом. Крупную луковицу измельчают на терке. Через марлю выдавливают сок. Смешивают с 50 мл растопленного меда. Съедают по 1 ч. л. каждые 1.5 часа в течение 5 суток.

Прежде чем использовать рецепты народной медицины, стоит посоветоваться с ЛОРом или акушером-гинекологом.

Редька с медом нередко вызывает аллергию – отек слизистых, кожный зуд.

Другие способы

В период вынашивания плода иммунитет не способен справиться с рино- и аденовирусами, что и становится причиной насморка и кашля. Чтобы облегчить мокрый кашель при беременности, полезны полоскания. Снять воспаление в горле поможет:

  • Ромашка. 10 г сырья запаривают 300 мл кипятка. Оставляют под закрытой крышкой на полчаса, после чего процеживают.
  • Подорожник. 1 ст. л. засыпают в термос и заливают 250 мл воды. Через 1 час процеживают.

Полоскания делают каждый 1.5 часа. На протяжении получаса не употребляют питье или пищу. Терапия занимает от 5 до 10 суток.

При лечении в домашних условиях нужно следить за самочувствием. Если на горле появляется белый или творожистый налет, обратитесь к ЛОРу.

Перед тем как лечить кашель, надо определить первичный источник инфекции. Если симптомы спровоцированы воспалением носовой полости или задней стенки горла, полезен носовой душ (промывание). В любом триместре беременности в качестве препарата можно использовать:

  • Аквалор;
  • Мирамистин;
  • Но-Соль;
  • Физиомер;
  • Долфин;
  • Хьюмер;
  • Маример.
Процедуру выполняют до 5 раз в день.

Чтобы предотвратить местное переохлаждение, не выходят на прогулку на протяжении 2 часов после орошения носа.

Чем запрещено лечить кашель у беременных

Есть список медикаментов, которые нельзя использовать для купирования кашлевых приступов во время беременности:

  • Кодтерпин;
  • Джосет;
  • Коделак;
  • Аскорил;
  • Термопсис;
  • Туссин плюс;
  • Трависил;
  • Алекс плюс;
  • Пертуссин.

Кашель при беременности в 3 триместре опасен преждевременными родами. Чтобы предупредить гипертонус матки, в этот период не применяют:

  • медицинские банки;
  • ножные ванны;
  • горчичные пакеты.
Вне зависимости от триместра беременности, следует воздержаться от использования народных средств с мать-и-мачехой, окопником, тысячелистником, душицей, первоцветом.

Кашель угрожает здоровью не только матери, но и плода. Чтобы его устранить, используют безопасные отхаркивающие или противокашлевые препараты. Дополнительно прибегают к физиопроцедурам – ингаляциям, полосканию горла, промыванию носа, растираниям.

Сухой кашель при беременности — чем лечить? Что можно от сухого кашля при беременности?

Организм беременной женщины априори уязвим потому, что ослаблен. Инфекциям в этот период гораздо проще спровоцировать простудное заболевание у будущей мамы, которое будет сопровождать раздирающий горло и очень опасный сухой кашель. В этой статье мы расскажем вам о разных способах, как вылечить сухой кашель при беременности максимально безопасно для плода.

Содержание статьи:

Причины сухого кашля при беременности

Каждый человек знает, что кашель – это не самостоятельная болезнь, а только симптом какого-то заболевания инфекционного характера, который часто лечат антибиотиками в виде инъекций и таблеток. При беременности такие действия предпринимать категорически запрещено, потому что они могут повлиять негативно на процесс вынашивания ребенка.

Однако нужно отметить, что спровоцировать сухой кашель при беременности могут известные всем болезни, которые одолевают любого человека с ослабленным иммунитетом. В перечень этих заболеваний входят:

  • Корь
  • Синусит
  • Коклюш
  • Аллергия
  • ОРЗ
  • ОРВИ
  • Туберкулез
  • Пневмония
  • Бронхит
  • Тонзиллит
  • Краснуха

Но здесь есть один нюанс. Все эти патологии при обычной жизни не несут большой опасности для жизни, а вот при беременности их возникновение крайне нежелательно. Далее мы подробно расскажем о рисках для жизни будущей матери и ребенка внутри утробы на разных сроках, которые возникают, если беременную женщину одолел сухой надрывистый кашель.

Опасности сухого кашля при беременности в I триместре

В первые недели беременности закладываются все органы плода. Состояние здоровья беременной женщины при этом играет определяющую роль. Однако уберечься от разных инфекций, которые очень легко проникают в слабый организм будущей матери, удается не всем. Как следствие возникают простудные заболевания, сопровождающиеся сухим кашлем, который негативно отражается на течении беременности.

Какое же может возникнуть осложнение от сухого кашля на первых неделях беременности? Перенапрягутся стенки брюшной полости, а вследствие этого в тонус придет матка. Чем чаще женщина будет кашлять, тем этот тонус будет становиться только сильнее. А, как известно, когда матка находится в таком напряженном состоянии, плод начинает страдать от нехватки кислорода и питательных веществ, потому что к нему плохо поступает кровь. То есть сухой кашель может спровоцировать:

  • Гипоксию плода
  • Аномальное развитие внутренних органов ребенка
  • Отслойку плаценты
  • Гипертонию
  • Самопроизвольный аборт (выкидыш)

Опасности сухого кашля при беременности во II триместре

Если простудное заболевание настигнет женщину уже в середине беременности, то поводов для беспокойства будет меньше, потому что плод в утробе в это время уже защищается от негативного воздействия внешнего мира сформировавшейся плацентой, которая обеспечивает малыша кислородом и всеми необходимыми питательными веществами.

Но это не значит, что можно абсолютно успокоиться, так как риски возникновения осложнений все равно остаются:

  • Может развиться фетоплацентарная недостаточность, из-за которой малыш не наберет вес, необходимый ему для того, чтобы выжить в первые дни после рождения.
  • Есть вероятность, что резкие сокращения мышц брюшной полости, происходящие во время сухого кашля, негативно отразятся на нервной или эндокринной системе плода.
  • Кроме того, сухой кашель может негативно воздействовать на процесс формирования костной ткани у ребенка.

Опасности сухого кашля при беременности в III триместре

Простуда, возникшая в третьем триместре беременности, практически уже никак не может навредить ребенку. Однако стоит учитывать несколько факторов, которые при попадании инфекции в организм беременной женщины, могут привести к осложнениям:

  1. Плацента на последних сроках уже переходит в стадию старения, а это значит, что она становится очень уязвимой – в нее легче проникнуть разным инфекциям, следовательно, плод просто утратит свой защитный барьер и тоже может быть подвергнут серьезным внутриутробным заболеваниям.
  2. Сухой кашель может негативно повлиять на лактацию.
  3. Из-за сокращений брюшной полости в процессе кашля могут начаться:
  • преждевременная родовая деятельность
  • отслойка плаценты
  • излитие околоплодных вод

Чем лечить сухой кашель при беременности?

Процесс лечения сухого кашля и болезни, которая его спровоцировала, при беременности очень хлопотный и кропотливый. Он требует от будущей мамы большой ответственности и предельной осторожности. Ведь методы лечения, которые можно использовать на последних сроках вынашивания ребенка совершенно не подходят на первых неделях беременности.

Далее мы опишем всевозможные способы, как избавиться от сухого кашля на разных этапах интересного положения.

Как избавиться от сухого кашля на первых неделях беременности?

Как мы уже упоминали, первые 3 месяца беременности – самые важные. От них зависит, какое здоровье будет у малыша. Поэтому в этот период, если женщина, находящаяся в положении, заболеет, может себе позволить лечиться исключительно народными методами. Разрешается:

  1. Делать ингаляции при сухом кашле при беременности по таким рецептам:
  • Смешайте две чайные ложки эвкалипта с четвертью брикета экстракта хвои, таблеткой валидола и одной чайной ложкой измельченного чеснока. Растворите получившуюся смесь в закипевшей воде и подышите над ней.
  • Растворите в кипяченой воде обычный мед в такой пропорции – 1 столовая ложка меда к 5 столовым ложкам кипяченой воды. Вместо меда можно использовать и пищевую соду. Только пропорция здесь будет другая – 3 столовых ложки соды на один литр кипятка.
  • Заварите сухие листья шалфея в кипятке и подышите над парами.
  • Вместо любых из вышеперечисленных ингредиентов добавьте в кипяток несколько капель любимого эфирного масла. Лучше всего от сильного сухого кашля при беременности помогает масло чайного дерева и обычная советская «Звездочка».

Каждая ингаляция должна длиться не более 7 минут, а повторяться в течение дня 5 раз. После этой процедуры лучше молча полежать и ничего не есть в течение получаса.

  1. Полоскать горло травяными отварами. Вот несколько рецептов, которые вы можете использовать:
  • Размешайте в стакане кипятка пол чайной ложки пищевой соды
  • Заварите в стакане кипятка несколько цветков сушеной ромашки
  • Запарьте 10 г липовых цветков в стакане кипяченой воды
  • Вместо липы и ромашки точно таким же способом можно заваривать подорожник
  1. Пить разные отвары и настойки. Мед, чай с малиной и лимоном, а также горячее молоко мы к этому списку причислять не будем, так как о полезных свойствах этих напитков знает даже маленький ребенок, а вот остальные целебные рецепты того, что можно при сухом кашле при беременности употреблять, подробно опишем:
  • По три раза в день варите себе инжирно-молочный коктейль. За один прием можно выпивать полстакана такого напитка.
  • Смешайте кашицу репчатого лука с медом и сахарным песком. Залейте эту смесь литром воды и проварите ее в течение трех часов. Затем отвар нужно остудить и принимать в течение дня по 6 раз (по одной чайной ложке).
  • Измельчите в блендере 10 луковиц и одну головку чеснока. Отварите эту кашицу в молоке, в которое при закипании нужно добавить столовую ложку меда. У вас получится отличное отхаркивающее средство при сухом кашле, которое можно употреблять не только при беременности, его можно давать в качестве лекарства даже грудничкам (по одной чайной ложке в день).

  • Измельчите фундук и смешайте его в равных с медом пропорциях. Принимайте эту кашицу в течение дня по одной чайной ложке 6 раз. Ее рекомендуется запивать горячим молоком.
  • Залейте отруби кипятком, добавьте в эту смесь жженный сахар и оставьте настаиваться это лекарство от сухого кашля при беременности на сутки. Затем его нужно процедить и пить по столовой ложке каждый день.

Как избавиться от сухого кашля на 16-40 неделях беременности?

После 13 недели беременности лечить сухой кашель можно уже и медикаментозными препаратами, но только теми, которые пропишет лечащий врач. Как правило, назначаются такие фармацевтические лекарства:

  1. Таблетки и мази, которые не навредят течению беременности и здоровью плода:
  • Мукалтин или Пульсатилла
  • Бронхо-гран или Pregnacare
  • Бифидофилус или Флора Форс
  • Mamavit или Либексин
  • Доктор Мом или Бронхикум

  1. Сиропы от сухого кашля при беременности тоже часто назначаются. К самым эффективным относятся:
  • «Синекод», содержащий в себе ваниль
  • «Гербион» — самое лучшее средство от сухого кашля при беременности, основанное на таких составляющих, как мальва и подорожник
  • «Алтея» (название этого препарата созвучно с наименованием основного компоненты – травы алтея)
  • «Геделикс», в состав которого входит плющ

Кстати, все народные средства от сухого кашля при беременности, которые мы описывали выше, когда перечисляли методы лечения сухого кашля в первом триместре, можно применять также во втором и третьем триместрах.

Стоит упомянуть о тех способах лечения сухого кашля, которые беременным женщинам противопоказаны:

  • Нельзя использовать банки
  • Запрещено использовать горчичники
  • Исключены прогревания под разного рода излучениями
  • Нельзя принимать горячие ванны и делать такие же ванночки для ног

Профилактика сухого кашля при беременности

Идеальный вариант – если женщине, ожидающей появления на свет малыша, вообще не придется задумываться над способами лечения сухого кашля.

Такого можно достичь, если соблюдать некоторые меры предосторожности, а именно:

  • Не контактировать с людьми, которые простужены или заражены каким-то инфекционным заболеванием;
  • Перед выходом в общественные места желательно смазывать слизистую оболочку носа кремом или оксалиновой мазью;
  • После возвращения из общественных мест беременной нужно промыть все слизистые оболочки кипяченой водой, а также тщательно вымыть руки;
  • Ежедневно нужно дышать свежим воздухом и проветривать жилое помещение;
  • Нельзя перегреваться или, наоборот, переохлаждаться.

Надеемся, что ваша беременность будет протекать благополучно, и вам не придется лечиться от сухого кашля. Но если не удалось избежать такого неприятного симптома простудного заболевания, то воспользуйтесь описанными в этой статье методами лечения. Они помогут вам быстро выздороветь и не навредят малышу.

Видео: «Грипп или простуда во время беременности»

Сухой кашель при беременности: как правильно провести лечение?

Учитывая то обстоятельство, что в период вынашивания ребенка в организме женщины неизбежно происходит снижение иммунной системы, тяжело избежать простудных заболеваний. Очень опасными для плода ребенка считаются заболевания, сопровождающиеся таким симптомом как кашель. Как утверждают сами специалисты, сухой кашель при беременности может ухудшить процесс развития ребенка, поэтому не стоит пускать заболевание на самотек.

Чем опасен кашель?

Опасность сухого кашля для беременной женщины заключается в том, что во время кашлевых приступов сильно напрягается брюшная стенка и матка, где и находится ребенок.Длительный тонус матки может стать причиной выкидыша на ранних сроках вынашивания ребенка, а на поздних сроках часто приводит к преждевременных родам, что также опасно для ребенка.

Усиленный тонус матки препятствует нормальной циркуляции крови, вызывая кислородное голодание плода, а, как известно, такой процесс при длительном течении чаще всего приводит к внутриутробной гипоксии. Более того, сухой кашель опасен тем, что из-за него может произойти отслойка плаценты.

Когда может возникать кашель?

Перед тем, как проводить лечение сухого кашля у беременной, важно узнать, какая именно болезнь вызвала такой процесс в организме, ведь кашель — это всего лишь симптом определенных нарушений. Чаще всего кашлевые приступы указывают на такие заболевания как:

  • ОРВИ;
  • грипп;
  • пневмония;
  • бронхит;
  • аллергия;
  • половые инфекции.

Каждое из этих заболеваний представляет собой большую опасность для здоровья женщины и ребенка, поэтому необходимо сразу обратиться к специалисту. Очень важно знать, как вылечить сухой кашель при беременности, поскольку лишь так можно оградить себя от возникновения серьезных последствий.

Лечение традиционными методами

Известны многие современные методы и препараты от кашля, однако часто возникает проблема выбора, чем лечить сухой кашель у беременной женщины. Вначале беременности при сухом кашле можно пить сиропы Бронхикум, Стодаль, Синекод. Во второй половине беременности обычно назначаются Стоптуссин, Фалиминт, Либексин.

Важно помнить, что на весь период беременности против кашля противопоказаны Туссин плюс, Гриппекс, Коделак, Бронхолитин, АЦЦ, Аскорил, Трависил.

Кроме того, категорически запрещено в лечебных целях использовать горчичники, парить ноги, проводить физиопроцедуры, а также нельзя принимать спиртсодержащие настойки, растворы и капли. Могут при сухом кашле назначаться микстуры, мази, леденцы, пастилы и таблетки на основе растительных компонентов. К этой категории фармакологических препаратов принадлежат таблетки Мукалтин на основе корня алтея. При употреблении этих таблеток кашель из сухой формы переходит во влажную, начинает откашливаться, благодаря чему улучшается самочувствие женщины. Дозировка таблеток должна определяться специалистом, но обычно при сухом кашле к применению беременной показано 2 таблетки 4 раза в день. Не опасны для здоровья беременной женщины кроме корня алтея сиропы и таблетки, в состав которых входят экстракты фиалки трехцветной, подорожника, мать-и-мачехи, багульника. Не исключают врачи и лечение таким препаратом как Бронхипрет, который оказывает на организм бронхолитическое и антибактериальное действие, что достигается благодаря содержанию экстрактов чабреца и корней первоцвета. Препарат можно применять при лечении любого кашля, но только по назначению врача. Иногда во втором триместре беременности назначаются таблетки Амброксол, правда, применение их должно быть особенно осторожным, поскольку передозировка может вызвать серьезные осложнения. При бактериальном происхождении кашля часто становится неизбежным применение антибиотика Биопарокса, который не оказывает вредного воздействия на организм, так как не имеет свойства всасываться в кровь.

Народное лечение

Раздумывая, чем можно лечить сухой кашель при беременности, стоит вспомнить эффективные методы народной медицины. Хороший лечебный эффект при сухом кашле оказывают ингаляции. Для ингаляций при сухом кашле можно воспользоваться такими рецептами:

  1. Натуральный мед растворить в теплой воде 1: 5, температура которой не должна быть больше 40 градусов. Вдыхать испарения следует поочередно ртом и носом.
  2. Ложку шалфея залить кипятком в количестве 1 стакана, настоять, дышать 10 минут.
  3. 2 ложки травы эвкалипта, 1 измельченную таблетку валидола, 1 ложку тертого чеснока положить в кипяток, наклониться над емкостью с водой и дышать испарениями. Валидол используется в качестве источника экстракта ментола, поэтому его можно заменить эфирным маслом ментола.
  4. В литре кипятка развести 3 ложки соды. Содовые ингаляции полезно делать при кашле, вызванном бронхитом и бронхиальной астмой. Они смягчают дыхательные пути, уменьшают воспаление и не вызывают аллергических реакций. Для ингаляций можно использовать и такие противовоспалительные травы как подорожник, липу, зверобой, тысячелистник.

При сухом кашле неизбежно страдает слизистая горла, появляется першение и боль. Поэтому полезно параллельно при лечении кашля проводить терапевтические меры, направленные на смягчение слизистой горла. В этих целях после еды каждый раз нужно полоскать горло следующими растворами:

  • смешать в одинаковых пропорциях эвкалипт, календулу и шалфей, ложку смеси залить стаканом кипятка, выдержать 10 минут, применять теплым, хранить можно не более 3 часов;
  • смешать листья малины, мяты, траву мать-и-мачехи, ромашки, сосновые почки в равном количестве, приготовить таким же способом, хранить не более 2 часов.

На протяжении дня, чтобы уменьшить кашлевые приступы и улучшить самочувствие женщины, полезным считается обильное теплое питье. При таком методе лечения снимается боль в груди, разжижается мокрота и улучшается ее выведение из дыхательных путей. Можно употреблять такое питье:

  1. В стакане теплого молока, не более 60 градусов, развести ложку меда, сливочного масла и пищевую соду, взятую на кончике ножа. Пить целебное молоко 3 раза в сутки.
  2. В 200 г молока сварить 2 спелых плода инжира. Выпивать молоко перед сном.Пол стакана плодов калины залить 200 г кипятка, настоять, добавить ложку меда. Пить по пол стакана 3 раза в сутки.

    Пол стакана ягод калины залить кипятком и добавить мед по вкусу — эффективное народное средство для смягчения кашля

  3. Морковный сок разбавить теплым молоком в пропорциях 1: 1. Принимать по ложке 5 раз в сутки. Лекарство готовить нужно именно перед применением, поскольку морковный сок потеряет свои полезные свойства.
  4. 200 г пшеничных отрубей залить литром воды, варить 10 минут. Процедить, добавить мед и пить на протяжении дня в теплом виде. Такой метод лечения можно применять, пока кашель не начнет откашливаться.
  5. Ложку сосновых почек залить стаканом кипятка, настоять и принимать по 2 ложки при кашлевых приступах.
  6. Ложку мака перетереть в порошок, залить 100 г теплого молока. Выпивая такое лекарство, можно хорошо смягчить слизистую и устранить боль в груди.

Для каждой женщины, ожидающей рождения ребенка, очень важно знать, как вылечить сухой кашель при беременности, поскольку при запущенности заболевания могут развиваться серьезные осложнения.


Если у вас есть вопросы к врачу, пожалуйста, задайте их на странице консультации. Для этого нажмите на кнопку:

Похожие записи

Простуда или грипп во время беременности и выкидыша

Зима — холодное время года, и в эти месяцы может быть трудно не заразиться вирусом. Следует ли вам особенно беспокоиться о распространенных зимних вирусах, если вы беременны? Могут ли простуда, грипп или COVID-19 нанести вред ребенку или спровоцировать выкидыш? Узнайте больше ниже.

Риск выкидыша

Хотя вирусы простуды и гриппа, безусловно, могут вызывать у вас дискомфорт (особенно если вы беременны и некоторые лекарства запрещены), вряд ли они вызовут выкидыш.

Во время пандемии гриппа 1918 года вирус гриппа явно играл роль в выкидышах. Считается, что у каждой десятой беременной женщины в это время были ранние выкидыши, сверх того, что можно было бы считать ожидаемой частотой.

Столетие спустя обзор 100 исследований гриппа во время беременности показал, что, особенно когда у беременных женщин развились осложнения от гриппа, они подвергались риску выкидыша, мертворождения и преждевременных родов.

Лихорадка во время беременности (температура выше 100 градусов по Фаренгейту) связана с повышенным риском выкидыша.Если вы заболели гриппом или COVID-19, ваш врач может посоветовать вам контролировать лихорадку с помощью тайленола (ацетаминофена), пока вы больны.

Помните: всегда спрашивайте своего врача, прежде чем принимать какую-либо безрецептурную таблетку во время беременности, потому что многие из них, такие как Sudafed (псевдоэфедрин), Dayquil (ацетаминофен, декстрометорфан, фенилэфрин), Aleve (напроксен), Advil (ибупрофен), Motrin ( ибупрофен), Bayer (аспирин) и Excedrin (аспирин, парацетамол, кофеин) — не считаются безопасными.

Важно отметить, что грипп вызывает и другие опасения у беременных. Например, во время пандемии гриппа h2N1 (свиной грипп) в 2009 году у людей, заразившихся гриппом во время беременности, был повышен риск преждевременных родов (рождение ребенка до 37 недель), младенческой смерти и госпитализации в отделения интенсивной терапии.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), беременные с COVID-19 также подвержены более высокому риску преждевременных родов. Хотя подозреваются более высокие показатели потери беременности, точных данных о риске выкидыша и COVID-19 нет.

Вакцина против гриппа

Вакцинация против гриппа была тщательно изучена и, по-видимому, не представляет никакого риска выкидыша. И CDC, и Американский колледж акушеров и гинекологов рекомендуют прививку от гриппа всем беременным на любом сроке беременности.

Вакцина защищает не только беременных, но и их детей, которые рождаются с некоторой защитой от вирусов гриппа.

Вакцина против COVID-19

Данные, собранные CDC и U.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов в отношении вакцины против COVID «не выявило каких-либо проблем с безопасностью для вакцинированных беременных или их детей».

Исследования на животных также не выявили побочных эффектов у беременных животных или их потомства. Основываясь на этих данных, CDC рекомендует беременным людям получать вакцину от COVID-19, чтобы защитить себя от инфекции и возможного тяжелого заболевания.

Симптомы

Простуда, грипп и COVID-19 могут вызывать схожие симптомы, даже если они вызваны разными вирусами.Симптомы могут включать лихорадку, усталость, ломоту в теле и сухой кашель.

При простуде у человека чаще возникает ринорея (заложенность и насморк). Кроме того, простуда обычно не может привести к более серьезным проблемам, которые могут привести к госпитализации, таким как пневмония или более тяжелые бактериальные инфекции.

При гриппе или COVID-19 симптомы могут проявиться внезапно и, как правило, более серьезные, чем при простуде. Основываясь только на ваших симптомах, вашему врачу может быть трудно отличить простуду от гриппа или COVID-19, потому что они очень похожи.Тем не менее, можно провести тесты, чтобы отличить их и определить подходящее лечение.

Факторы риска

Хотя любой человек может заразиться вирусом, вирусные инфекции чаще встречаются среди следующих групп населения:

  • Беременные
  • Пожилые люди
  • Дети
  • Люди с хроническими заболеваниями, такими как астма или болезни сердца

Осложнения

К счастью, большинство людей, заболевших гриппом, выздоравливают через несколько дней.Однако у некоторых людей действительно развивается пневмония, серьезная инфекция легких, которая иногда может быть смертельной. Другие респираторные инфекции также могут быть вызваны гриппом, включая бронхит и синусит.

Грипп также может вызвать ушную инфекцию (среднее ухо связано с дыхательными путями) и усугубить другие заболевания.

Например, грипп может усугубить астму и спровоцировать приступ астмы. Кроме того, грипп может усугубить сердечную недостаточность.

CDC обнаружил, что беременные с COVID-19 подвержены повышенному риску тяжелого течения заболевания.Это может привести к госпитализации, требующей интенсивной терапии и/или использования аппарата ИВЛ для облегчения дыхания.

Профилактика

Есть несколько ключевых шагов, которые вы можете предпринять, чтобы снизить риск заражения вирусной инфекцией. В дополнение к вакцинации избегайте тесного контакта с больными людьми, часто мойте руки в течение не менее 20 секунд, избегайте прикосновений к глазам, носу и рту и дезинфицируйте вещи, к которым вы часто прикасаетесь (например, телефон, компьютер). , дверные ручки и выключатели света и так далее).

Конечно, общие привычки, связанные со здоровьем, такие как достаточное количество сна, употребление в пищу питательных продуктов, активный образ жизни, управление стрессом и поддержание водного баланса, могут укрепить вашу иммунную систему и помочь вам бороться с болезнями.

лекарств безопасны для беременных | Женский уход

Рекомендации по лечению

Боль в горле

  • Хлорасептический спрей или таблетки для рассасывания
  • Тайленол (обычный или усиленный)
  • Травяной чай с медом
  • Полоскание соленой водой (1 чайная ложка поваренной соли растворяется в 1 литре теплой воды

Простуда, грипп и заложенность носа

  • Тайленол (обычный или усиленный)
  • Actifed, Tylenol-Cold, Sudafed (избегайте псевдофедрина в течение первых 14 недель)
  • Испаритель
  • Робитуссин (обычный или CF)

Газ

Диарея

  • Увеличьте количество прозрачных жидкостей и избегайте молочных продуктов
  • Диета BRAT (бананы, рис, яблочное пюре и тосты)
  • Избегайте острой и жирной пищи
  • Каопектат или имодиум

Кашель

  • Робитуссин (декстрометорфан)
  • Леденцы от кашля

 

Средства от распространенных заболеваний

Тошнота/рвота

  • Старайтесь есть часто и небольшими порциями; избегать пустой желудок
  • Крекеры, сухие тосты, леденцы, простой попкорн или сухие хлопья
  • Мягкая диета; избегать острой и жирной пищи
  • Sea Bands (без рецепта)
  • Эметрол (без рецепта) может успокоить желудок
  • Инъекции B6 доступны для тяжелобольных женщин
  • Сухие тосты или крекеры утром перед тем, как встать с постели
  • Избегайте продуктов и запахов, которые вызывают тошноту

Головная боль

  • Чередование теплых и холодных компрессов
  • Тайленол (обычный или усиленный)
  • Отдых, расслабление и массаж
  • НЕ ИСПОЛЬЗУЙТЕ Advil, Aleve или аспирин, если это не предписано врачом
  • Не пропускайте приемы пищи

Запор

  • Повышение содержания клетчатки – хлопья с отрубями или добавки с клетчаткой
  • Увеличить потребление жидкости
  • Упражнение
  • Metamucil, Citrucel или Fiber Con (необходимо принимать с 8 унциямиводы)
  • Смягчители стула – Colace или Peri-Colace

Грибковые инфекции
Безрецептурные кремы или вкладыши подходят (даже несмотря на то, что вкладыш не предназначен для первого триместра).

Варикозное расширение вен
Поддерживающий шланг очень полезен. Избегайте длительного стояния, поднимайте ноги несколько раз в день.

Инфекция мочевыводящих путей (ИМП)
Если вы чувствуете, что у вас ИМП, позвоните в офис.ИМП во время беременности имеют разные симптомы, обычно спазмы и/или чувство давления. Вы можете помочь предотвратить ИМП, выпивая не менее 64 унций. воды в день.

Мазь
Мазь встречается часто, особенно на ранних и поздних сроках беременности и после полового акта, однако, если у вас появились кровянистые выделения, позвоните в наш офис.

Изжога
Избегайте острой или жареной пищи, ешьте чаще и меньшими порциями и не ложитесь в течение двух часов после еды.Жидкие антациды: Mylanta, Riopan, Tums, Pepcid AC, Tagamet или Maalox

.

Геморрой
Геморрой представляет собой расширенные ректальные варикозные вены, которые часто зудят и болезненны (см. запор)

  • Старайтесь избегать напряжения при дефекации и запоров.
  • Теплые сидячие ванны по 20 минут два раза в день могут помочь
  • Крем, суппозитории или препарат H
  • Подушечки Tucks особенно успокаивают в холодную погоду

Боль в спине

  • Тепло или лед (узнайте, что для вас более эффективно)
  • Тайленол (обычный или усиленный)
  • Массажи, физиотерапия и хиропрактика безопасны во время беременности
  • Будьте осторожны при подъеме; согните ноги в коленях, присядьте близко к грузу и поднимите его мышцами бедра.
  • Носите удобную обувь на низком каблуке

Боль в седалищном нерве
Давление на седалищный нерв может вызвать боль или онемение в нижней части спины и вниз по одной ноге. Смена положения, массаж, растяжка, физиотерапия, тайленол или использование грелки могут облегчить ваши симптомы.

Отек
Отек ног очень распространен в конце беременности. Вы можете попробовать приподнять ноги, использовать поддерживающий шланг или уменьшить количество натрия в своем рационе.Пейте 1-2 больших стакана воды в день. Избегайте длительного стояния или сидения в одном и том же положении. Если у вас внезапный и сильный отек лодыжки и быстрое увеличение веса, или если вы заметили боль, тепло или припухлость в одной ноге, сообщите об этом своему врачу. В конце дня может помочь принятие теплой ванны на 20-30 минут. Избегайте ношения эластичных чулок до колен.

Бессонница
Теплые ванны, расслабляющая музыка, массаж. Попробуйте спать на боку с подушкой, чтобы поддерживать колени и тазобедренные суставы.Бенадрил (25 мг) иногда может помочь, если вам трудно заснуть. Вы можете спать в любом удобном для вас положении. В некоторых книгах говорится, что вы можете спать ТОЛЬКО на боку, это неверно. Вам может быть удобнее спать на спине, просто подложите под бок подушку, чтобы наклонить матку. Попробуйте придерживаться регулярного графика сна.

Растяжки
Растяжки встречаются примерно у 90% женщин. Они могут возникать на животе, груди и бедрах. Ничто не препятствует этому, но может помочь поддержание мягкости кожи с помощью лосьона.

Если произойдет одно из следующих событий, позвоните в наш офис:

  • Вагинальное кровотечение
  • Сильная постоянная головная боль
  • Тусклое или нечеткое зрение
  • Сильная боль в животе
  • Постоянная рвота
  • Внезапное выделение вод из влагалища
  • Озноб и лихорадка (температура выше 100,4), не реагирующие на Тайленол в течение более одного дня

Заражение COVID-19 в третьем триместре беременности: текущие клинические дилеммы

Уважаемый редактор,

Мы хотели бы поделиться нашими клиническими подходами к двум случаям заражения COVID-19 в третьем триместре из двух разных европейских стран.Оба случая имели схожие фоновые характеристики, но отличались исходом. В ходе обсуждения были всесторонне рассмотрены междисциплинарные соображения и клинические дилеммы, которые COVID-19 и беременность поставили перед клинической практикой.

Пациентка A. 38-летняя женщина с гестационным диабетом, контролируемым диетой, поступила в срок 31 + 6 недель с жалобами на кашель, одышку и десатурацию кислорода ( ). Была начата кислородная поддержка и гепарин с молекулярной массой (НМГ), и мазок из носоглотки был признан отрицательным на SARS-Cov-2.Из-за высокого подозрения на инфекцию COVID-19 была проведена компьютерная томография, которая показала двусторонние затемнения по типу матового стекла, свидетельствующие о пневмонии, вызванной COVID-19 ( ). Позже в тот же день второй образец ПЦР-мазка оказался положительным на SARS-Cov-2. После междисциплинарного совещания были назначены антенатальные кортикостероиды для созревания легких плода, чтобы оптимизировать состояние плода, если потребуется преждевременное кесарево сечение из-за внезапного ухудшения дыхания матери. Также был начат прием гидроксихлорохина.На 5-й день мы наблюдали быстрое улучшение состояния пациента, потребность в кислородной поддержке отпала, и пациент был выписан домой.

Таблица 1

1 Лечение O2 Поддержка
Пациент пациент B
Больница, Страна Medisch Spectrum Twepte, Нидерланды Национальная родильная больница, Ирландия
Возраст (годы) 39 29 29
Кавказский Африканский
паритет 1 + 0 3 + 1 3 + 1
) 31 + 6 40 + 0
предыдущая медицинская история гестационный диабет
BMI 46
Хронический гепатит B Инфекция
BMI 40
предыдущий C-секция
симптомы 4-дневный сухой кашель и нарастающая одышка, боль в грудной клетке при глубоком дыхании 1-недельный анамнез продуктивного кашля, болей в горле и диареи
Показатели при поступлении T (°C) 37.3 394 9 394
RR (BPM) 38 18
O2 SAT (%) 94 на 3 литра Oxygen 100 на комнату Air
BP (MMHG) 114/59 112/74
HR (BPM) 94 128
Визуализация CT Scan: двусторонние пятнистые наземные стеклянные вкладыши () RX Грудная клетка: Нормальный
Образцы крови ↑ CRP
↑ LDH
↑ глюкоза
↑ CRP
Да Да
Лекарства Гидроксихлорохин Ко-амоксиклав и кларитромицин
НМГ Во время всей госпитализации 90 312 10 дней после родов
Исход беременности 2-й и 3-й день введения бетаметазона и дальнейшее консервативное лечение
09 Высвобождение (дни от приема) день 6 день 2
SARS-COV-2 Swabs день 0 отрицательный
день 1 положитель
день 4 положительные

сканирование на 2-й день пациента А: двусторонние пятнистые помутнения по типу матового стекла (GGO).

Пациентка B. 29-летняя женщина обратилась на 40-й неделе беременности с жалобами на кашель, боль в горле и диарею (). Мазок на SARS-CoV-2 ожидался, и рентгенограмма грудной клетки не показала признаков консолидации. После мультидисциплинарного обсуждения было выполнено кесарево сечение ввиду лихорадки у матери, тахикардии плода и предшествующего кесарева сечения. Родился живой младенец мужского пола с оценкой по шкале Апгар 9 и 9 баллов и отсутствием признаков дистресса плода. На 2-е сутки госпитализации лихорадки не было, выписан домой с тромбопрофилактикой.На 4-й день после родов мазки на SARS-CoV-2 оказались положительными. У ребенка не развились респираторные симптомы.

Обсуждение

Настоящим мы обсуждаем наше клиническое ведение и мультидисциплинарные соображения, касающиеся времени родов, использования антенатальных кортикостероидов и тромбопрофилактики.

Время родов

При работе с пациенткой в ​​критическом состоянии возникает вопрос, улучшит ли рождение ребенка исход для матери. Для обоих наших случаев с этой целью было проведено междисциплинарное обсуждение, которое привело к назначению антенатальных кортикостероидов в случае А (недоношенность) и экстренному кесареву сечению в случае В (доношенность).

В литературе сообщения об ОРДС, не связанном с COVID-19, указывают на высокий уровень смертности, почти одну треть среди беременных и родильниц [1], однако до сих пор неясно, могут ли роды значительно улучшить материнские исходы [[1], [2], [3]].

Предыдущие исследования сообщали о повышенной материнской заболеваемости у беременных женщин по сравнению с небеременными женщинами, хотя существенной разницы в смертности обнаружено не было [2,4]. В ретроспективном обзоре 29 беременных женщин, находящихся на искусственной вентиляции легких, после рождения ребенка наблюдалось лишь умеренное улучшение дыхательной функции матери [3].

Необходимо учитывать ряд дополнительных практических факторов. Во-первых, риск неудачной эндотрахеальной интубации во время беременности в восемь раз выше из-за отека дыхательных путей, анатомических изменений и увеличения веса [5]. Это учитывалось у обоих наших пациентов с ожирением III типа. Во-вторых, опорожнение матки может быть преимуществом за счет снижения потребления кислорода и возможности лежать на животе и более широкого спектра методов лечения, не беспокоясь о благополучии плода. Более того, перинатальная смертность беременных с ОРДС в третьем триместре беременности составляет до 23% [1].

В заключение, надлежащее лечение следует оценивать в каждом конкретном случае, в соответствии с состоянием матери, гестационным возрастом и прогнозом для матери [6,7]. Таким образом, основной целью акушеров должен быть поиск тонкого баланса между поддержанием адекватного материнского насыщения (PaO2 > 70 мм рт. ст., что эквивалентно насыщению кислородом > 95%) [8] и минимизацией риска ятрогенных преждевременных родов и экстренного кесарева сечения. Эти последние два момента следует подчеркнуть, поскольку недавно сообщалось о высокой частоте преждевременных родов и кесарева сечения у пациентов с COVID-19 [9].

Антенатальные кортикостероиды

В свете недавнего метаанализа, сообщающего о преждевременных родах в 41% инфекций COVID-19, использование антенатальных кортикостероидов представляет собой вторую актуальную и обсуждаемую тему. Фактически, стероиды не рекомендуются при инфекции COVID-19 вне клинических испытаний из-за потенциального повышенного риска искусственной вентиляции легких [10]. Однако в литературе упоминается исключительно стандартное использование стероидов у небеременных пациенток с другими дозировками и продолжительностью лечения, чем те, которые обычно используются для показаний плода [11].

Ни обсервационные исследования, ни обзоры случаев применения кортикостероидов для показаний плода при COVID-19 не публиковались. Насколько нам известно, мы первыми сообщили о случае пневмонии, вызванной COVID-19, когда был назначен короткий курс антенатальных кортикостероидов по показаниям для плода. Хотя введение стероидов привело к обострению ранее существовавшего гестационного диабета, наблюдался благоприятный материнский исход без обострения ее COVID-пневмонии.

Подводя итог, можно сказать, что до сих пор не сообщалось о явных доказательствах вреда, и Королевский колледж акушеров и гинекологов рекомендовал антенатальные кортикостероиды при COVID-19, когда они обычно предлагаются, и, конечно же, для родов до 34 лет [6].Точно так же Американский колледж акушеров и гинекологов рекомендовал введение кортикостероидов до 33 + 6 недель из-за хорошо известного положительного эффекта на неонатальную заболеваемость и смертность [7].

Тромбопрофилактика

В нашей серии случаев тромбопрофилактика была немедленно начата с 1-го дня в случае А и после родов в случае В. ассоциированная коагулопатия (КАС), связанная с повышенной смертностью и предложенная в качестве основного патогенного фактора SARS-CoV-2 [12].Учитывая, что беременность сама по себе является протромботическим состоянием [13], беременные пациенты в этом контексте представляют собой группу высокого риска.

Гепарин, помимо его антикоагулянтного действия, может также оказывать противовоспалительное и противовирусное действие за счет связывания S-белка SARS-CoV-2, и его использование недавно было связано с увеличением выживаемости [14]. Таким образом, Американское общество гематологов рекомендовал профилактику НМГ для пациентов с COVID-19, за исключением случаев активного кровотечения или тяжелой тромбоцитопении [15,16].

Использование НМГ у беременных широко применяется в стандартной медицинской помощи. Таким образом, эти соображения являются аргументом в пользу профилактического лечения беременных женщин НМГ после диагностики COVID [13].

Каковы предупреждающие признаки гестационного диабета?

Беременные женщины слышали рассказы — или испытали это на себе — об «апельсиновом напитке», который они должны пить примерно на 24–28 неделе беременности. Это история, которая передается от женщины к женщине о чрезмерно сладком, сиропообразном вкусе напитка и необходимости сидеть в кабинете врача для анализа крови.

Но эта важная проверка стоит неудобств. Выявляет и диагностирует гестационный диабет у беременных. По данным Американской диабетической ассоциации, гестационный диабет поражает почти 10 процентов беременных женщин.

Гестационный диабет, если его не лечить и не контролировать, может представлять серьезный риск для здоровья вашего ребенка, в том числе:

  • Избыточная масса тела при рождении
  • Преждевременные роды и респираторный дистресс-синдром
  • Низкий уровень сахара в крови при рождении
  • Повышенный риск развития диабета 2 типа в более позднем возрасте

«К счастью, гестационный диабет легко диагностировать и лечить, — говорит Барбара Э.Симпсон, доктор медицины, сертифицированный акушер-гинеколог. «Тестирование уровня сахара в крови натощак может гарантировать, что мама и ребенок останутся здоровыми и счастливыми».

Признаки и симптомы гестационного диабета

Большинство беременных женщин не испытывают признаков или симптомов гестационного диабета. На самом деле, единственный способ узнать это — это сдать анализ на сахар в крови, который обычно проводится на сроке от 24 до 28 недель беременности.

Некоторые женщины могут заметить едва различимые признаки и симптомы гестационного диабета, в том числе:

  • Повышенная жажда.Если вы пьете больше, чем обычно, и постоянно испытываете жажду, это может быть признаком гестационного диабета.
  • Усталость. Беременные женщины устают, ведь вырастить и прокормить ребенка — это огромный труд! Однако гестационный диабет может заставить вас чувствовать себя еще более уставшим, чем обычно.
  • Сухость во рту. Пересохший рот – несмотря на много выпитого – может быть еще одним признаком гестационного диабета.

Факторы риска гестационного диабета

Более важно, чем искать признаки и симптомы гестационного диабета, знать, находитесь ли вы в группе риска.Некоторые женщины могут быть более склонны к развитию этого заболевания, в том числе:

  • Женщины старше 25 лет
  • Семейный анамнез диабета 2 типа
  • Личная история предиабета
  • Гестационный диабет при предыдущих беременностях
  • Избыточный вес или ожирение
  • Небелая раса

Профилактика гестационного диабета

Вы не можете полностью предотвратить гестационный диабет, но есть определенные вещи, которые вы можете сделать, чтобы снизить риск, в том числе:

  • Ешьте здоровую пищу
  • Оставаться активным
  • Похудеть до беременности

Диагностика и лечение гестационного диабета

Ваш врач попросит вас назначить провокационный тест на глюкозу примерно на 24-й или 28-й неделе беременности.Во время приема вы выпьете раствор глюкозы и вас попросят подождать один час в офисе. Через час у вас будет анализ крови на сахар. Ваш врач сообщит вам, если результаты будут ненормальными и потребуется ли еще один тест.

Последующий тест, тест на толерантность к глюкозе, также проводится в кабинете врача. Вам нужно голодать всю ночь. Затем, придя в кабинет врача, у вас возьмут кровь. После первого анализа крови вам выпьют раствор глюкозы.Затем ваша кровь будет проверяться один раз в час в течение трех часов. Диагноз гестационного диабета ставится, если в двух из трех анализов крови уровень сахара в крови превышает норму.

Ваш лечащий врач обсудит с вами план лечения, подходящий именно вам, если у вас есть гестационный диабет. Это может включать:

  • Более частые визиты к врачу для проверки уровня сахара в крови
  • Здоровое питание
  • Ограничение употребления рафинированного сахара и углеводов
  • Контроль уровня сахара в крови в домашних условиях

Если вам трудно контролировать свой гестационный диабет, вам может понадобиться инсулин.Ваш врач поможет решить, что подходит именно вам.

«Гестационный диабет обычно проходит сам по себе после родов, — объясняет доктор Симпсон. «Возможно, вам потребуется продолжать контролировать уровень сахара в крови после родов. Этот повторный тест на глюкозу будет сделан во время вашего визита через шесть недель после родов, чтобы убедиться, что гестационный диабет разрешился. Еще одна причина, по которой послеродовой визит так важен!»

Чтобы получить помощь в управлении своим питанием, если у вас есть гестационный диабет, посетите сайт Riverside Diabetes Services , чтобы узнать больше об образовательных программах, проводимых сертифицированными преподавателями Riverside по диабету.

Осведомленность о повышенном сердечно-сосудистом риске после беременности

Хотя гестационный диабет обычно проходит после родов, у женщин, перенесших его, риск развития сердечно-сосудистых заболеваний в более позднем возрасте на 68% выше, чем у женщин, у которых не было гестационного диабета. Этот риск существует независимо от того, была ли беременность в прошлом году или 40 лет назад. Женщины должны знать о своем повышенном риске и быть уверены, что их медицинские работники знают об их истории болезни.

Женский кардиологический центр Риверсайд специализируется на уходе за женщинами с этим повышенным риском. Чтобы узнать больше о сердечно-сосудистых рисках, связанных с беременностью высокого риска, или записаться на прием в Женский кардиологический центр Риверсайд, посетите сайт www.riversideonline.com/womensheart.

советов, как избежать судорог ног во время беременности.

Что вызывает судороги ног во время беременности и можно ли их предотвратить?

Ответ от Мэри Марнах, М.Д.

Судороги ног — болезненные непроизвольные мышечные сокращения, которые обычно поражают икры, стопы или и то, и другое — распространены во время беременности, часто возникают ночью во втором и третьем триместрах.

Хотя точная причина судорог ног во время беременности не ясна, вы можете предпринять шаги для их предотвращения. Например:

  • Растяните икроножные мышцы. Хотя доказательств недостаточно, растяжка перед сном может помочь предотвратить судороги ног во время беременности.Встаньте на расстоянии вытянутой руки от стены, положите руки на стену перед собой и заведите правую ногу за левую ногу. Медленно согните левую ногу вперед, удерживая правое колено прямым, а правую пятку на полу. Держите растяжку около 30 секунд, стараясь держать спину прямо, а бедра вперед. Не поворачивайте стопы внутрь или наружу. Поменяйте ноги и повторите.
  • Будьте активны. Регулярная физическая активность может помочь предотвратить судороги ног во время беременности.Прежде чем приступить к программе упражнений, убедитесь, что у вас есть разрешение от вашего лечащего врача.
  • Принимайте добавку магния. Ограниченное исследование показывает, что прием добавок магния может помочь предотвратить судороги ног во время беременности. Убедитесь, что ваш лечащий врач дал вам разрешение на прием добавки. Вы также можете рассмотреть возможность употребления большего количества продуктов, богатых магнием, таких как цельные зерна, бобы, сухофрукты, орехи и семена.
  • Избегайте обезвоживания. Увлажнение мышц может помочь предотвратить судороги.Ваша моча должна быть относительно прозрачной или светло-желтой, если вы достаточно гидратированы. Если ваша моча темно-желтого цвета, это может означать, что вы не получаете достаточного количества воды.
  • Получайте достаточное количество кальция. Некоторые исследования показывают, что снижение уровня кальция в крови во время беременности может способствовать возникновению судорог в ногах. Все женщины, включая беременных, должны получать 1000 миллиграммов кальция в день.
  • Подберите подходящую обувь. Выбирайте обувь с учетом комфорта, поддержки и практичности.Это может помочь носить обувь с твердой пяткой — частью обуви, которая окружает пятку и помогает зафиксировать ногу в обуви.

При судороге ноги растяните икроножную мышцу на пораженной стороне. Ходьба, а затем приподнятие ног может помочь предотвратить повторение судороги ног. Горячий душ, теплая ванна, массаж льдом или массаж мышц также могут помочь.

Получите самую свежую медицинскую информацию от экспертов Mayo Clinic.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию, а также понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем.Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

Подписаться!

Спасибо за подписку

Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе самой последней медицинской информации.

Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

Повторите попытку через пару минут

Повторить попытку

  • Имплантационное кровотечение
  • Низкий уровень околоплодных вод
23 апреля 2021 г. Показать ссылки
  1. Бермас БЛ.Адаптация матери к беременности: скелетно-мышечные изменения и боль. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 7 мая 2019 г.
  2. Арталь Р. Физические упражнения во время беременности и в послеродовом периоде. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 7 мая 2019 г.
  3. Madden CC, et al., ред. Упражнения в жару и тепловые болезни. В: Спортивная медицина Неттера. 2-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2018. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 9 мая 2019 г.
  4. DeCherney AH, et al.Нормальная беременность и дородовой уход. В кн.: Современная диагностика и лечение: акушерство и гинекология. 11-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: McGraw-Hill Education; 2013. https://accessmedicine.mhmedical.com. По состоянию на 9 мая 2019 г.
  5. Schwalfenberg GK, et al. Значение магния в клинической медицине. Научная. 2017;2017. https://www.hindawi.com/journals/scientifica/2017/4179326/. По состоянию на 9 мая 2019 г.
  6. Магний. Натуральные лекарства. https://натуральныемедицины.терапевтические исследования.ком. По состоянию на 9 мая 2019 г.
  7. Что означает цвет вашей мочи. Национальный почечный фонд. https://www.kidney.org/atoz/content/what-color-your-urine-means. По состоянию на 9 мая 2019 г.
  8. Марнах М.Л. (экспертное заключение). Клиника Майо. Рочестер, штат Миннесота, 6 июня 2019 г.
  9. .
  10. Часто задаваемые вопросы. Часто задаваемые вопросы о беременности001. Питание во время беременности. Американский колледж акушеров и гинекологов. https://www.acog.org/Patients/FAQs/Nutrition-During-Pregnancy?IsMobileSet=false.По состоянию на 6 июня 2019 г.
Посмотреть больше ответов экспертов

Товары и услуги

  1. Книга: Акушерство
  2. Книга: Руководство клиники Майо по здоровой беременности

.

Несварение желудка и кислотный рефлюкс у беременных (диспепсия)

Несварение желудка у беременных обычно связано с кислотным рефлюксом. Кислотный рефлюкс возникает, когда кислота из желудка просачивается в пищевод.Это может вызвать изжогу, которая обычно ощущается как жгучая боль, поднимающаяся из верхней части желудка за грудину, и другие симптомы. Внимание к диете и образу жизни может помочь облегчить симптомы. Широко используются антациды. Лекарство, которое предотвращает выработку кислоты в желудке, может быть назначено, если симптомы остаются неприятными.

Что такое расстройство желудка?

Диспепсия (диспепсия) — это термин, который включает группу симптомов (подробно описанных ниже), возникающих из-за проблем в верхних отделах кишечника.Кишечник (желудочно-кишечный тракт) представляет собой трубку, которая начинается у рта и заканчивается анусом. Верхняя кишка включает пищевод (пищевод), желудок и первую часть тонкой кишки (двенадцатиперстную кишку). Различные состояния вызывают диспепсию.

Расстройство желудка очень распространено во время беременности – в какой-то момент оно возникает примерно у половины всех беременных женщин. Несварение желудка у беременных обычно связано с рефлюксом кислоты из желудка в пищевод.

Понятие о пищеводе и желудке

Воспаление из-за кислотного рефлюкса

Когда мы едим, пища проходит по пищеводу в желудок.Клетки слизистой оболочки желудка вырабатывают кислоту и другие химические вещества, помогающие переваривать пищу.

Клетки желудка также вырабатывают слизь, которая защищает их от повреждений, вызванных кислотой. Клетки, выстилающие пищевод, отличаются друг от друга и плохо защищены от кислоты.

В месте перехода пищевода в желудок имеется кольцевой мышечный тяж (сфинктер). Это расслабляет, чтобы пропустить пищу, но обычно напрягается и останавливает утечку пищи и кислоты обратно (рефлюкс) в пищевод.По сути, сфинктер действует как клапан.

Что вызывает кислотный рефлюкс во время беременности?

Кислотный рефлюкс возникает, когда некоторое количество кислоты просачивается вверх (рефлюкс) в пищевод. Слизистая оболочка пищевода может справиться с некоторым количеством кислоты. Однако, если количество кислотных рефлюксов превышает обычное, это может вызвать некоторое воспаление слизистой оболочки пищевода, которое может вызвать симптомы.

Сфинктер на дне пищевода обычно предотвращает кислотный рефлюкс.Считается, что во время беременности:

  • Повышенный уровень некоторых гормонов оказывает расслабляющее действие на сфинктерную мышцу. То есть герметичность (тонус) сфинктера снижается при беременности.
  • Размер ребенка в животе вызывает повышенное давление на желудок.

Один или оба вышеперечисленных фактора повышают вероятность рефлюкса кислоты в пищевод. Расстройство желудка обычно проходит само по себе после рождения ребенка, когда ваши гормоны возвращаются к своему небеременному состоянию, и ребенок больше не увеличивает давление на ваш желудок.

Вероятность развития расстройства пищеварения во время беременности выше, если до беременности у вас уже был гастроэзофагеальный рефлюкс.

Каковы симптомы кислотного рефлюкса и расстройства желудка у беременных?

Симптомы могут варьироваться от легких (в большинстве случаев) до тяжелых. Они могут включать одно или несколько из следующего:

  • Изжога. Это ощущение жжения, которое поднимается от верхней части живота (живота) или нижней части грудной клетки к шее. (Это сбивающий с толку термин, так как он не имеет ничего общего с сердцем!)
  • Водяной порыв.Это внезапный поток слюны с кислым вкусом во рту.
  • Боль или дискомфорт в верхней части живота.
  • Боль в центре грудной клетки за грудиной (грудиной).
  • Тошнота (тошнота) и тошнота (рвота).
  • Вздутие живота.
  • Быстрое чувство насыщения после еды.

Симптомы, как правило, возникают в виде приступов, которые приходят и уходят, а не присутствуют постоянно. Они могут начаться в любое время во время беременности, но чаще или более выражены в последние три месяца беременности.Как только ребенок рождается, несварение желудка из-за беременности обычно быстро проходит.

Примечание : различные другие проблемы, связанные с беременностью и не связанные с беременностью, иногда путают с расстройством желудка. Например, боль в правой или левой верхней части живота обычно не связана с расстройством желудка. Чрезмерная рвота обычно не связана с расстройством желудка. Если симптомы меняются, или не являются типичными, или становятся тяжелыми, или повторяются (повторяющиеся), вам следует обратиться к врачу.

Нужны ли мне какие-либо расследования?

Расстройство желудка во время беременности обычно распознается по типичным симптомам. Расследований, как правило, не требуется.

Изменение образа жизни, которое может помочь при симптомах расстройства желудка

Обычно рекомендуется следующее. Было проведено мало исследований, чтобы доказать, насколько хорошо эти изменения образа жизни помогают облегчить утечку кислоты (рефлюкс) и расстройство желудка во время беременности. Тем не менее, их, безусловно, стоит попробовать.

Избегайте определенных продуктов, напитков и больших порций

Некоторые продукты и напитки могут усиливать рефлюкс у некоторых людей.(Считается, что некоторые продукты могут расслаблять сфинктер и способствовать рефлюксу большего количества кислоты.) Трудно сказать, в какой степени конкретные продукты способствуют возникновению проблемы.

Пусть здравый смысл будет вашим проводником. Если вам кажется, что пища вызывает симптомы, попробуйте какое-то время избегать ее, чтобы увидеть, улучшатся ли симптомы. К продуктам и напиткам, которые, как предполагается, у некоторых людей ухудшаются симптомы, относятся:

  • Мята перечная.
  • Помидоры.
  • Шоколад.
  • Острая и жирная пища.
  • Фруктовые соки.
  • Горячие напитки.
  • Кофе.
  • Алкогольные напитки. (Текущим советом является то, что вы все равно избегаете употребления алкоголя во время беременности.)

Кроме того, избегайте обильных приемов пищи, если они вызывают симптомы. Некоторым женщинам полезно есть чаще, небольшими порциями.

Если вы курите, бросьте курить

Химические вещества, содержащиеся в сигаретах, расслабляют мышцы сфинктера и повышают вероятность кислотного рефлюкса. Симптомы могут ослабнуть, если вы курите и бросите курить.В любом случае беременным женщинам настоятельно рекомендуется не курить и по другим причинам. См. отдельную брошюру «Беременность и курение».

Иметь хорошую осанку

Много лежать или наклоняться вперед в течение дня способствует рефлюксу. Сидение сгорбившись может оказывать дополнительное давление на желудок, что может усугубить любой рефлюкс.

Перед сном

Если симптомы возвращаются в большинстве ночей, может помочь ложиться спать с пустым и сухим желудком. Для этого не ешьте в последние три часа перед сном и не пейте в последние два часа перед сном.Если вы приподнимете изголовье кровати на 10–15 см (подложив под ножки кровати прочные блоки или кирпичи), это поможет гравитации предотвратить заброс кислоты в пищевод.

Подумайте о любых лекарствах, которые вы принимаете

Некоторые лекарства могут ухудшить симптомы. Женщины редко назначают эти лекарства во время беременности. Тем не менее, стоит проконсультироваться с фармацевтом или врачом, если вы считаете, что лекарства, которые вы принимаете, могут ухудшить ваши симптомы.

Существуют ли лекарства от несварения желудка у беременных?

Многим женщинам (особенно при легких симптомах) достаточно изменить образ жизни, как указано выше, чтобы облегчить расстройство желудка.Однако, если изменения образа жизни не помогают, могут потребоваться лекарства для лечения несварения желудка во время беременности.

Антациды и альгинаты

Антациды представляют собой щелочные жидкости или таблетки, нейтрализующие кислоту. Доза обычно дает быстрое облегчение. Вы можете использовать антациды, когда они вам нужны для легких или нечастых приступов расстройства желудка. Антациды, содержащие алюминий или магний, можно принимать по мере необходимости. Те, которые содержат кальций, следует использовать только изредка или в течение короткого периода времени.Следует избегать антацидов, содержащих бикарбонат натрия или трисиликат магния: они могут нанести вред вашему развивающемуся ребенку.

Вы можете купить антациды различных марок, некоторые из них отпускаются по рецепту. Врач или фармацевт могут посоветовать. Некоторые пункты об антацидах:

  • Они могут препятствовать всасыванию таблеток железа. Поэтому их следует принимать в другое время дня, чем любые добавки железа, которые вы принимаете. Если возможно, вы должны принять антацид как минимум за два часа до или после приема добавки железа.
  • Вероятно, лучше всего использовать антацид с низким содержанием натрия, если у вас высокое кровяное давление или преэклампсия (осложнение беременности).

Альгинаты часто комбинируют с антацидами. Альгинаты помогают защитить пищевод от желудочного сока. Они образуют защитный плот, когда вступают в контакт с желудочной кислотой, блокируя попадание кислоты в пищевод. Некоторые альгинаты специально разрешены для использования во время беременности. Опять же, ваш фармацевт может посоветовать.

Кислотоподавляющие препараты

Омепразол — это кислотоподавляющий препарат, лицензированный для применения во время беременности для лечения несварения желудка, которое все еще беспокоит, несмотря на любые изменения образа жизни и прием антацидов. Омепразол необходимо принимать регулярно, чтобы быть эффективным.

Ранитидин — еще одно лекарство, которое можно использовать вместо омепразола. Это лекарство работает, уменьшая количество кислоты, вырабатываемой желудком. Обычно он довольно хорошо облегчает симптомы расстройства желудка. Примечание : ранитидин не лицензирован производителями для использования при беременности.Тем не менее, он использовался во время беременности в течение многих лет без каких-либо сообщений о вреде для развивающегося ребенка. Обычно считается безопасным. Ранитидин также необходимо принимать регулярно (а не только при появлении симптомов расстройства желудка), чтобы он был эффективным.

Примечание : во время беременности можно использовать только ранитидин и омепразол вместе с указанными выше антацидами. Другие лекарства, которые обычно используются при изжоге, несварении желудка, кислотном рефлюксе и т. д., не должны использоваться. Например, циметидин, эзомепразол, лансопразол и пантопразол.Неизвестно, безопасно ли принимать эти другие лекарства во время беременности.

CDC — Strongyloides — Ресурсы для медицинских работников

значок оповещения

По состоянию на 24.02.2022 возобновлено выполнение следующих тестовых заказов:

  • CDC-10458: Серология болезни Шагаса
  • CDC-10234: Паразиты: морфологическая идентификация

Перед отправкой требуется предварительное одобрение. Пожалуйста, свяжитесь с [email protected], чтобы узнать о текущих требованиях и формах подачи заявок.

Все другие тесты для серологических, молекулярных или характеризационных паразитарных заболеваний, а также тесты на чувствительность Trichomonas в CDC временно не работают. Мы работаем над тем, чтобы как можно скорее возобновить дополнительное тестирование для каждого теста, и обновим это сообщение, как только сможем.

CDC предлагает консультации поставщикам медицинских услуг при отсутствии диагностического тестирования. Поставщики медицинских услуг, нуждающиеся в помощи в диагностике или ведении пациентов с подозрением на паразитарные заболевания, могут обратиться на горячую линию CDC по паразитарным заболеваниям по телефону (404) 718-4745 или по электронной почте [email protected]правительство

 

 

Спектр симптомов инфекции Strongyloides варьируется от субклинической при острой и хронической инфекции до тяжелой и фатальной при гиперинфекционном синдроме и диссеминированном стронгилоидозе, при которых летальность приближается к 90%. В любом случае симптомы пациентов являются результатом миграции личиночной формы паразита по различным органам тела.

Острый стронгилоидоз

Начальным признаком острого стронгилоидоза, если он вообще замечается, является локализованная зудящая эритематозная сыпь в месте проникновения через кожу.Затем у пациентов может развиться раздражение трахеи и сухой кашель, поскольку личинки мигрируют из легких вверх через трахею. После попадания личинок в желудочно-кишечный тракт у больных могут возникнуть диарея, запор, боли в животе и анорексия.

Хронический стронгилоидоз

Хронический стронгилоидоз, как правило, протекает бессимптомно, но у пациентов с клиническими проявлениями заболевания наиболее часто встречаются желудочно-кишечные и кожные проявления. Из желудочно-кишечных жалоб наиболее частыми являются боли в эпигастрии, чувство переполнения желудка после приема пищи, изжога и кратковременные эпизоды перемежающейся диареи и запоров.Реже у пациентов может наблюдаться скрытая кровь в кале или массивное толстокишечное и желудочное кровотечение. Клинические проявления, напоминающие воспалительное заболевание кишечника, особенно язвенный колит, встречаются редко. Также редки, но задокументированы эндоскопические исследования, выявляющие патологию, сходную с псевдополипозом.

Кожные симптомы включают хроническую крапивницу и течение личинок — рецидивирующую серпигинозную пятнисто-папулезную или уртикарную сыпь вдоль ягодиц, промежности и бедер из-за повторяющейся аутоинфекции.Было описано, что он продвигается со скоростью 10 см в час.

В редких случаях пациенты с хроническим стронгилоидозом жалуются на артрит, сердечные аритмии и признаки и симптомы, характерные для хронической мальабсорбции, дуоденальной непроходимости, нефротического синдрома и рецидивирующей астмы.

До 75% людей с хроническим стронгилоидозом имеют легкую периферическую эозинофилию или повышенный уровень IgE.

Гиперинфекционный синдром и диссеминированный стронгилоидоз

Синдром гиперинфекции и диссеминированный стронгилоидоз чаще всего связаны с субклинической инфекцией у пациентов, получающих высокие дозы кортикостероидов для лечения обострений астмы или хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).Последующее нарушение иммунитета хозяина приводит к ускоренному аутоинфицированию и подавляющему количеству мигрирующих личинок. При хроническом стронгилоидозе и синдроме гиперинфекции личинки ограничиваются желудочно-кишечным трактом и легкими, тогда как при диссеминированном стронгилоидозе личинки проникают во многие органы. При отсутствии лечения смертность от синдрома гиперинфекции и диссеминированного стронгилоидоза может достигать 90%.

Ниже приведены признаки и симптомы, которые можно наблюдать при синдроме гиперинфекции и диссеминированном стронгилоидозе:

Желудочно-кишечные проявления

  • Боль в животе, тошнота, рвота, диарея
  • Непроходимость кишечника, отек кишечника, кишечная непроходимость
  • Изъязвление слизистой оболочки, массивное кровотечение и последующий перитонит или бактериальный сепсис

Легочные проявления и находки

  • Кашель, свистящее дыхание, одышка, осиплость голоса
  • Пневмонит
  • Кровохарканье
  • Дыхательная недостаточность
  • Диффузные интерстициальные инфильтраты или уплотнения на рентгенограммах органов грудной клетки

Неврологические данные

  • Асептический или грамотрицательный менингит
  • Личинки были обнаружены в спинномозговой жидкости, менингеальных сосудах, твердой мозговой оболочке, эпидуральном, субдуральном и субарахноидальном пространствах

Системные признаки и симптомы

  • Периферические отеки и асцит, вторичные по отношению к гипоальбуминемии вследствие энтеропатии с потерей белка
  • Рецидивирующая грамотрицательная бактериемия или сепсис, вызванный личинками, переносящими бактерии, которые проникают через стенки слизистых оболочек
  • Синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона (СНАДГ)
  • Периферическая эозинофилия часто отсутствует

Кожные проявления

  • Рецидивирующая макуло-папулезная или уртикарная сыпь, которая может быть обнаружена на любом участке кожи, но чаще всего на ягодицах, промежности и бедрах из-за повторяющихся аутоинфекций
  • Larva currens — серпигинозная или уртикарная сыпь, распространяющаяся со скоростью 10 см/ч.

Наверх

Золотым стандартом диагностики инфекции Strongyloides является серийное исследование кала. Однако традиционные исследования кала нечувствительны и требуют до семи исследований кала для достижения 100% чувствительности. Специализированные исследования стула включают концентрацию Бермана, культуру на фильтровальной бумаге Хоради-Мори, методику количественной концентрации ацетата и культуру на чашках с питательным агаром. Аспират двенадцатиперстной кишки более чувствителен, чем исследование кала, а биопсия двенадцатиперстной кишки может выявить паразитов в криптах желудка, дуоденальных железах или эозинофильную инфильтрацию в собственной пластинке.Часто личинок можно увидеть с помощью простого влажного препарата в жидкости бронхоальвеолярного лаважа (БАЛ).

Многие из доступных серологических тестов весьма чувствительны, но перекрестно реагируют с другими филяриатозными паразитами, шистосомами и Ascaris lumbricoides , снижая специфичность тестов. Кроме того, может быть трудно провести различие между активными случаями и историческими случаями, поскольку антитела могут сохраняться в течение некоторого времени. Значительная часть людей становится отрицательной на антитела в течение 6 месяцев после успешного лечения.Разработаны более чувствительные и специфичные серологические тесты с использованием рекомбинантных антигенов.

Следует отметить, что CDC проводит эталонные серологические тесты только для подтверждения результатов тестов, которые иногда трудно интерпретировать или которые сомнительны.

Наверх

Острый и хронический стронгилоидоз

Терапия первой линии
Ивермектин , однократно, 200 мкг/кг перорально в течение 1—2 дней

Относительные противопоказания включают следующее:

  • Подтвержденная или подозреваемая сопутствующая инфекция Loa loa
  • Лица весом менее 15 кг
  • Беременные или кормящие женщины

Пероральный ивермектин доступен для использования человеком в США.

Альтернатива

Альбендазол , 400 мг перорально два раза в день в течение 7 дней.

Относительные противопоказания:

  • Повышенная чувствительность к соединениям бензимидазола или любому компоненту продукта
  • Следует избегать использования в 1-м триместре беременности

Пероральный альбендазол доступен для применения человеком в США.

У пациентов с положительным исследованием кала на Strongyloides и сохраняющимися симптомами через 2–4 недели после лечения следует провести контрольные исследования кала для подтверждения элиминации инфекции.При повторном появлении личинок показана повторная обработка.

Гиперинфекционный синдром/диссеминированный стронгилоидоз

Если возможно, следует прекратить или уменьшить иммуносупрессивную терапию и:

Ивермектин, 200 мкг/кг в день перорально до отрицательного результата анализа кала и/или мокроты в течение 2 недель.

Для пациентов, которые не переносят пероральную терапию, например, с кишечной непроходимостью, обструкцией или известной или подозреваемой мальабсорбцией, опубликованные отчеты о клинических случаях продемонстрировали эффективность при ректальном введении.

Если пероральное и/или ректальное введение невозможно, были случаи, когда FDA разрешало исключение из списка исследуемых новых лекарств (IND) для ветеринарной подкожной формы ивермектина.

Наверх

Скрининг

Врачи должны быть особенно внимательны, чтобы рассмотреть Strongyloides у пациентов:

  • Проходящие или собирающиеся начать терапию кортикостероидами или другими иммунодепрессантами
  • Наличие инфекции HTLV-1
  • При гематологических злокачественных новообразованиях, включая лейкозы и лимфомы
  • У которых была или рассматривается возможность трансплантации органов
  • С персистирующей периферической или необъяснимой эозинофилией
  • С недавними или отдаленными поездками в эндемичные районы.

Следует отметить, что хотя люди с ВИЧ/СПИДом могут иметь диссеминированный стронгилоидоз или синдром гиперинфекции, обсервационные исследования не показали повышенного риска в этой популяции.

Меры предосторожности

Следует соблюдать стандартные меры предосторожности для пациентов, госпитализированных с стронгилоидозом. Ношение перчаток и халатов, хорошая гигиена и тщательное мытье рук важны при контакте с фекалиями пациента.

Подробнее: Мытье рук

Наверх

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.