Суициды подростков статистика 2018: Рекордное число самоубийств несовершеннолетних в 2018 году в Японии

Содержание

Рекордное число самоубийств несовершеннолетних в 2018 году в Японии

Общество

При общем снижении числа самоубийств в Японии, количество суицидов среди несовершеннолетних продолжает расти, и в 60% случаев причины остаются неизвестными.

По данным отчёта Министерства образования, культуры, спорта, науки и технологии, количество самоубийств среди учеников младшей, средней и старшей школы выросло на 33% по сравнению с предыдущим годом и достигло 332 случаев. С 1988 года, когда ввели нынешнюю систему учёта статистических данных, это наибольшее количество. Из них 5 человек училось в младших классах, 100 человек – в средних, и 227 человек – в старших классах школы. Среди покончивших с собой – 193 мальчика и 139 девочек. Число случаев самоубийства среди учеников старших классов выросло на 42%.

Общее количество самоубийств в Японии, по данным итоговых подсчётов Управления полиции, достигло пика в 2003 году (34 427 чел.), после чего пошло на спад, а с 2010 года на протяжении девяти лет ежегодно снижалось. С другой стороны, несмотря на снижение рождаемости и уменьшение количества детей и школьников, число самоубийств среди них растёт. Коэффициент самоубийств, в 2006 году составлявший 1,2 на 100 000 человек, сейчас достиг уровня 2,5 на 100 000 человек.

Среди причин самоубийства (возможно несколько причин) чаще всего называли проблемы в семье (12,3%) и упрёки родителей (9%), издевательства же остаются примерно на том же уровне 2,7%. Однако примерно в 60% случаев причины остаются неизвестными, и мы не знаем, что привело детей к такому решению.

Причины самоубийств (возможны несколько причин)

Фотография к заголовку: PIXTA

Статьи по теме

дети самоубийство

в Прикамье с начала 2018 года зафиксировано 297 случаев суицида — РБК

Фото: Архив РБК Пермь

В Пермском крае с начала 2018 года родилось 12,3 тысячи детей, годом ранее с января по май — 13 тысяч. Сокращение показателя в регионе составило 6,1%  В целом по России рождаемость снизилась на 4,1%, в Приволжском федеральном округе — на 4,4%. Данные естественного движения населения с начала 2018 года опубликовал Росстат.  

Одновременно с тем статистика фиксирует повышение показателя смертности в регионе. За январь-май в Пермском крае умерли 15,6 тысяч человек, это на 1,9% больше, чем годом ранее (в среднем в России рост показателя на 0,9%). Естественная убыль населения региона составила 3,3 тысяч человек. Соотношение показателя смертности к рождаемости за год в Прикамье выросло на 10%.

Неестественная демография

Росстат приводит число умерших от неестественных причин, с начала 2018 года в Пермском крае зафиксировано 1,4 тысячи таких случаев. Среди них — 297 самоубийств, 121 убийство, 109 случаев случайного отравления алкоголем, 108 человек погибли при транспортных происшествиях. 

По числу самоубийств регион находится на втором месте в Приволжском федеральном округе после республики Башкортостан (здесь в 2018 году — 350 суицидальных случаев). Больше всего самоубийств в России зафиксировано в Московской области — 361 случай с начала года.  В показателях на 100 тысяч населения в России приходится 12,9 самоубийств, в Приволжском округе — 15,5, в Прикамье — 27,4. Самый высокий показатель суицилдов в России приходится на Чукотский автономны округ (68,5 случаев на 100 тысяч населения), в ПФО — у Удмуртской республики (32 случая на 100 тысяч населения). 

Для сравнения, по данным Всемирной организации здравоохранения, в СССР этот показатель колебался в период до 1930 годов на уровне 4,4 случая на 100 тысяч населения, после второй мировой войны он вырос и достигал показателя порядка 20 случаев на 100 тысяч населения.  По данным ВОЗ, в 2013—2014 в России на 100 тысяч жителей приходилось 19,5 случаев самоубийства. За первые девять месяцев 2015 года этот же показатель равнялся 17,7. В 2016 году он упал уже до 15,4, что составляет самый низкий уровень с начала 1960 годов. 

Губит людей вода

По числу случайных отравлений алкоголем Прикамье занимает в ПФО первое место. Больше всего смертей от отравления алкоголем по статистике в Свердловской области — 183, на втором месте — Московская область (169 человек), на третьем — Новосибирская область (122 человека).

Как пояснили РБК Пермь в региональном наркологическом диспансере, в предыдущие годы показатели смертности от алкогольного отравления в Прикамье снижались. Чтобы понять, что сейчас повлияло на их рост, нужно проанализировать, в каких территориях Прикамья он произошел, и оценить — какие экономические процессы происходят в этих муниципалитетах.

 «Законодательной и исполнительной власти Прикамья необходимо серьезно обсудить эти показатели — их причины, и что нужно сделать, чтобы снизить эти показатели», — полагает депутат законодательно собрания Пермского края Сергей Клепцин.

РБК Пермь запросил в пресс-службе правительства Прикамья, с чем власти связывают демографическую ситуацию в регионе и какие меры по ее изменению могут быть предприняты.

Комментируя снижение демографических показателей в Перми эксперты РБК Пермь ранее отмечали, что сокращение рождаемости и смертности являются следствием макроэкономических эффектов.

«Люди чувствуют, что ситуация не стабильная. Могут уволить с работы, доходы не растут, появляются страхи. Это всегда отражается на демографии», — считает экономист, доцент ВШЭ (Пермь) Елена Зуева.

Социолог Александр Нода приводит слова французского философа Давида Эмиля Дюркгейма, который пояснял, что для самоубийств обязательны социальные причины. «Иначе говоря — показатели статистики характеризует состояние общества, а не людей. Когда общество не спасает своих сограждан от алкоголизма и самоубийств, это больное аномией общество. Наше общество к сожалению атомизировано, не сплочено, каждый сам по себе наедине со своими проблемами», — полагает Нода.

В начале 2018 года глава минэкономразвития Максим Орешкин отнес демографическую ситуацию в России к числу тяжелейших в мире. Министр отметил, что к резкому сокращению численности трудоспособного населения приведет то, что в его составе начинают учитываться россияне, родившиеся в самом конце 1990 годов, когда рождаемость была невысокой. Это подтверждает научный сотрудник института социального анализа и прогнозирования РАНХиГС Рамиля Хасанова. Она пояснила РБК, что из-за этого рождаемость будет снижаться в ближайшие 15 лет.

Как ранее писал РБК Пермь, в 2017 году уровень рождаемости в Пермском крае снизился сразу на 14,2%, это также следует из отчетов Росстата. По подсчетам ведомства, за год в регионе родилось примерно 32 тысячи детей, что на 5,29 тысячи меньше, чем в 2016 году. Смертность в Пермском крае в прошлом году снизилась незначительно: за год умерли 34,78 тысячи человек, что примерно на 1,53 тысячи меньше, чем в 2016 году. Доля умерших трудоспособного возраста в 2017 году составила 24,5%, из них 77,7% — мужчины.

Проблему подросткового суицида изучают специалисты в Казахстане

По данным Генеральной прокуратуры РК, в Казахстане за последние пять лет отмечается снижение уровня попыток суицида среди подростков на 40%. Несмотря на общую положительную тенденцию, статистика остается тревожной: сегодня страна занимает 7 место в мире по количеству самоубийств на 100 000 населения и лидирующее – среди стран Центральной Азии.

К сожалению, на сегодняшний день в нашей стране не на должном уровне уделяется внимание вопросам формирования и развития жизненных навыков детей и подростков, тогда как работа по превенции суицида должна быть комплексной, участие в ней должны согласованно принимать как отдельные государственные органы, такие как Министерство образования и науки, Министерство здравоохранения, Генеральная Прокуратура, так и Правительство.

Такая проблема не может быть проигнорирована, и этим вопросом в Казахстане помимо государственных органов должны заниматься и неправительственные организации путем изучения проблематики, поиска решений, создания проектов, направленных на работу как с педагогами-психологами, родителями, так и с детьми.

Вопросом превенции подростковых суицидов с 2016 года занимается Общественный фонд «Қызылжар Абай орта мектебі» совместно местными исполнительными органами. Психологи изучают причины такого поведения подростков, работают со школьными психологами и непосредственно с самими подростками.

Как показали результаты национального исследования глубинных причин суицида, подростковое самоубийство очень тесно связано с плохим состоянием психического здоровья детей и подростков. Такие расстройства здоровья как депрессия, тревога, страх очень часто выявляются при обследовании психологического состояния несовершеннолетних.

Еще в 2016 году при поддержке ЮНИСЕФ и Министерства здравоохранения РК ОФ «Қызылжар Абай орта мектебі» приступил к реализации проекта по превенции суицида среди детей и подростков в Кызылординской области, который позволял выявлять детей и подростков с проблемами психического здоровья, обучать врачей поликлиник, повысить процент самостоятельного обращения подростков к психологам.

В результате, в течение 2-х лет проект повлиял на снижение уровня завершенных суицидов на 50% (2015 год – 10 фактов, 2017 – 5 фактов). Данные показатели были отражены в статистических сведениях Комитета по правовой статистике и специальным учетам Генеральной прокуратуры РК.   

Позже проект перерос в целую программу и был внедрен в ряде регионов Казахстана. Результатом внедрения программы также показала свою результативность в снижении уровня суицида в Акмолинской, Актюбинской областях.

К примеру, по данным Генеральной прокуратуры РК  в Актюбинской области проект повлиял на снижение уровня завершенных суицидов на 42% (2016 год – 12 фактов, 2018 – 5 фактов), в Акмолинской области – на 78% (2016 году – 14 фактов, 2019 – 3).

В 2019 году программа охватила порядка 1 600 школ страны в 6 регионах, обучено более 100 000 учителей и педагогов-психологов, порядка 70 врачей общей практики и 6 врачей психического здоровья. Благодаря содействию указанных специалистов были выявлены 527 подростков, нуждающихся в психологической и медицинской поддержке. В результате молодые люди были услышаны взрослыми и смогли получить своевременную помощь.

Кроме того, в целях выявления подростков, оказавшихся в сложной жизненной ситуации, ежегодно проводился опрос более 166 тысяч несовершеннолетних. В 2019 году в результате опроса были выявлены около   9 000 подростков, нуждающихся в поддержке специалистов. Из них 154 подростка находились в предсуицидальном состоянии, 1723 – в депрессивном состоянии, более 7 тысяч нуждались в психологическом сопровождении. Указанным молодым людям организована психологическая и медицинская поддержка командой подготовленных специалистов.

«Если специалисты вовремя замечают подростка, нуждающегося в поддержке взрослых и оказали ему помощь в решении сложной жизненной ситуации, в которой он оказался, то это означает что мы смогли защитить интересы ребенка и создать благоприятные условия для его дальнейшего развития. На первый взгляд кажется, что это очень простая задача, но как показывает практика последних 5-ти лет, решение этой задачи требует очень больших усилий и перманентной работы целой команды, состоящих из педагогов, психологов, врачей, родителей, координаторов фонда, владеющих едиными знаниями и говорящих на одном языке», – говорит президент ОФ «Қызылжар Абай орта мектебі» Ерлан Айтмухамбетов.

Большую поддержку в обучении учителей и врачей в 5-ти регионах путем выпуска серии книг по детской психологии «Здоровье и жизненные навыки», направленных на укрепление и развитие психологического здоровья детей и подростков оказал Фонд развития социальных проектов «Samruk-Kazyna Trust».  Данные книги в количестве более 1300 комплектов были отправлены в 800 школ Республики Казахстан.

Специалисты считают, что сегодня крайне необходимо развитие комплекса работ, направленных на первичную профилактику суицида среди несовершеннолетних. Нужно усиливать работу по повышению осведомленности подростков, родителей, педагогов и в целом сообщества в вопросах укрепления и улучшении психического здоровья.

В этих целях Фонд активно занимается разработкой информационных социальных роликов, освещением ситуации в СМИ, а также подготовкой литературы по развитию жизненных навыков для подрастающего поколения.

К примеру, Фонд завершает серию просветительских книжек по развитию жизненных навыков для учеников 7-10 классов. Подготовлены методические рекомендации для педагогов-психологов по использованию книжек в рамках проведения психологических семинаров. На сегодняшний день, в общей сложности 130 книжек, проходят рецензирование в Национальной Академии им. Ы. Алтынсарина и в Республиканском научно-практическом центре психического здоровья Министерства здравоохранения РК.  Все они будут направлены в школы республики в помощь психологам.

10 сентября   Всемирный день предотвращения самоубийств

10 сентября  – Всемирный день предотвращения самоубийств

Ежегодно, 10 сентября,  при поддержке Всемирной организации Здравоохранения, отмечается Всемирный день предотвращения самоубийств.  Главная задача его проведения – обратить внимание общественности, различных организаций и сообществ, ученых, врачей, политиков, педагогов, представителей власти на потребности людей, находящихся на грани совершения самоубийства и нуждающихся в помощи.

Согласно официальной статистике ВОЗ ежегодно около одного миллиона человек погибают в результате суицида. Глобальный коэффициент смертности составляет 16 на 100 000, или один случай смерти каждые 40 секунд. Можно сказать, что в мире от самоубийств погибает больше людей, чем от войн и терроризма.

За последние 45 лет уровень самоубийств возрос на 60 %. Сегодня суицид является одной из трех самых распространенных причин смерти для людей в возрасте от 15 до 44 лет. А для подростков и молодых людей в возрасте от 10 до 24 лет – второй причиной по распространенности. Прогнозируется, что к 2020 году суицид выйдет на второе место в мире как причина смерти, обойдя онкологические заболевания и заболевания сердечно-сосудистой системы.

Всемирный день борьбы с суицидом направлен на устранение незнания и замалчивания этой проблемы.

 Тема суицида в обществе относится к разряду закрытых, стыдных, страшных: о ней не говорят с друзьями и родителями. Ее не обсуждают в СМИ (за исключением случаев завершенного суицида). А близких суицидента, предпочитают обвинять, тем самым вселяя в себя ложную надежду: «Ну, со мной-то точно такого не случится! Я таких ошибок не совершу!»

В современном обществе существует множество мифов о суицидальном поведении. И в этой статье нам хотелось бы раскрыть некоторые из них:

Миф 1. Разговоры о суициде подталкивают к суициду

Нет, это не так. Когда мы замечаем, что у нашего близкого снижено настроение, он грустен и подавлен, то стараемся не спрашивать, не появляются ли у него мысли о самоубийстве. Большинство просто боится, что такие разговоры смогут лишь подтолкнуть к подобным действиям.

Однако, большинство специалистов, работающих в области психического здоровья, отмечают, что говорить с близкими, чье поведение внезапно изменилось, необходимо. Это может предотвратить беду. Откровенная беседа двух людей может помочь избавиться от внутренней напряженности и тем самым снизит уровень суицидальной активности. Кроме того, разговор поможет человеку попросить о помощи, если она ему необходима.

Но в беседе важно избегать таких распространенных фраз вроде: «Подумай о родных!», «Возьми себя в руки, займись работой!», «Не занимайся ерундой! Кому-то значительно хуже, чем тебе!». Ключ к успеху здесь — сострадание и принятие. Психологи рекомендуют использовать фразы, подобные этой: «Должно быть, произошло что-то действительно ужасное, если ты думаешь о смерти». И главное — никогда не оставляйте человека с суицидальными настроениями в одиночестве.

Миф 2. Суицид — это попытка привлечь внимание

Некоторые считают, что люди, которые говорят о суициде, на самом деле просто привлекают к себе внимание. В то время как о тех, кто постоянно молчит и о чем-то думает, и стоит по-настоящему беспокоиться. Однако статистика доказывает, что это не так.

Около 80% самоубийц предварительно дают знать о своих намерениях окружающим, хотя способы сообщения об этом могут быть завуалированы (например, раздача личных вещей, рисунки на тему смерти и т.д.). Высказывания и разговоры о смерти – один из главных предупреждающих признаков попытки самоубийства.

Миф 3. Если человек решил совершить суицид, то помочь ему нельзя

Зачастую люди считают, что, если человек решил покончить с собой, его никто и ничто не остановит. Однако, психологи и психиатры отмечает, что существуют эффективные стратегии и меры по предотвращению суицида.

Миф 4. «Те, кто пытаются покончить с собой – сумасшедшие»

Нет, это не правда. Большинство случаев суицида (завершенного или нет) совершаются не душевнобольными. Безусловно, как говорилось выше, к самоубийству может привести депрессия, и другие психические расстройства, которые скорее являются признаками психологической нестабильности и душевного кризиса, но никак не признаками грубых психических заболеваний.

Миф 5. «Люди, совершающие самоубийство, не желают искать помощи»

По статистике, более половины людей, совершивших самоубийство, искали помощь в течение последних 6 месяцев. Однако, по какой-то причине этой помощи они не смогли получить.

Где искать помощь?

В настоящий момент наиболее эффективными, для профилактики суицида, являются центры по оказанию психологической помощи населению (психоневрологические диспансеры, кризисные центры). При этом международная ассоциация по предотвращению самоубийств, отмечает, что профилактические меры должны учитывать местные особенности стран, регионов.

Важно помнить, что суицидальное поведение не является исключительно медицинской проблемой. Причины такого сложного феномена как суицид включают в себя социальные, экономические, психологические, культуральные, религиозные и медицинские факторы риска. Например, жители северных районов совершают суицид гораздо чаще.

Позитивную роль в предотвращении суицидов играет увеличение уровня знаний по проблемам кризиса и суицидов тех специалистов, которые вступают в контакт с большим количеством людей (учителя, преподаватели вузов, доктора, социальные работники, психологи, священнослужители и др.).

В связи с этим в Архангельском психоневрологическом диспансере был реализован российско-норвежский проект «Профилактика суицидов несовершеннолетних в Архангельской области», направленный на повышение знаний у специалистов районных больниц, школ пилотных районов, в сфере профилактики суицида.

Оказание помощи человеку в кризисной ситуации невозможно без участия таких специалистов, как психиатр, психотерапевт, психолог и специалист по социальной работе. В психоневрологическом диспансере все специалисты имеют опыт работы с суицидентами. Однако, при появлении мыслей о самоубийстве, сниженном настроении, мы рекомендуем обратиться в отделение психотерапии, по адресу: ул. Ярославская, 42, кор.3 (телефон для записи 64-60-25).

С октября 2017 года на официальном сайте диспансера появилась возможность получить консультацию медицинского психолога по электронной почте, т.н. «Тревожная кнопка». Для этого необходимо пройти на страницу https://29apnd.ru/konsultaciya-psixologa-po-elektronnoj-pochte и отправить сообщение. Ответ будет получен в течении ближайшего времени.

E-Mail консультации — переписка, может представлять собой, как краткосрочные психологические консультации (одно или несколько писем), так и формат скриботерапии – терапия письмом (неограниченное количество писем).

Не только суицидальные мысли и намерения могут быть причиной обращения. Довольно распространенными проблемами являются расстройства пищевого поведения или развод супругов.

Важно помнить, что суицид – это беда не отдельного человека, это проблема его окружения, проявление «болезни общества». Каждый из нас в силах обратить внимание на близкого человека, который нуждается в поддержке.

Суицид предотвратим!

Стоит потратить несколько минут, поговорить. И, возможно, это спасет чью-то жизнь.

Более подробно ознакомиться с материалами о профилактике суицида вы можете на нашем сайте.

Статью подготовил медицинский психолог ГБУЗ АО “АКПБ”  Артём Николаевич Зелянин.

Как спасти человека, который решился на суицид

“Для подростков у нас работает служба психологической поддержки, телефон доверия. Психологи, психотерапевты, школьные психологи работают на местах, они выявляют людей, склонных к суицидальному поведению. Если имеются риски и когда ребенок или подросток выдает нам тенденции суицидального поведения, настроения, то соответственно, мы сразу все свое внимание направляем на него. Конечно, привлекаются родители, так как это совместная работа. Привлекаются социальные педагоги. И если случай все же приобретает масштабность, то мы, конечно, привлекаем психологов службы первичной медико-санитарной помощи (ПМСП), и начинает работать уже врач — либо общей практики, либо врач-психиатр”, — рассказывает заместитель главного врача алматинского Центра психического здоровья Жанна Худаир.

Специалист отмечает, что, как и в прежние годы, видя проблему у ребенка, мало кто из родителей решается обращаться за помощью в психиатрический стационар. Чаще всего взрослые идут к школьному психологу или к врачу частной практики. Именно поэтому сложившийся алгоритм взаимодействия Центра психического здоровья, отдела образования и городского департамента внутренних дел Жанна Худаир считает наиболее результативным.

“Наш Центр психического здоровья, в частности служба психологической поддержки, является координирующим звеном. По городу у нас проводится ряд мероприятий, которые направлены на предупреждение суицидального поведения, действий. Подключены все заинтересованные органы и службы: школьные психологи, управление образования, ДВД, если быть точной – ювенальная полиция. Большинство противосуицидальных мероприятий направлены именно на этот контингент — на подростков, на детей”, — говорит специалист.

Казахстанские подростки забывают про “группы смерти”

Психологи и психиатры отдельно отмечают, что в последнее время из интернета практически полностью исчезли так называемые “группы смерти”, которые подталкивали подростков к совершению суицидов.

Количество детских суицидов в Кировской области увеличилось в 2 раза

В 2019 году в Кировской области 9 несовершеннолетних совершили самоубийство. Статистика опубликована в ежегодном докладе уполномоченного по правам ребенка в регионе Владимира Шабардина.

По сравнению с предыдущим годом количество детских суицидов увеличилось более чем в 2 раза – в 2018 году в регионе произошло 4 таких случая.

Среди основных причин – безответная любовь, проблемы во взаимоотношениях с противоположным полом, межличностные проблемы, конфликты со сверстниками и родителями, а также наличие психических отклонений. Среди предпосылок также указана доступность негативного контента в соцсетях.

4 случая завершенного суицида зарегистрировано в Кирове, 2 – в Советском, по одному – в Куменском, Свечинском и Юрьянском районах. Подросткам было по 14-15 лет. Случаев склонения к суициду в 2019 году зафиксировано не было. 

Суицидальные попытки, помимо Кирова, были зафиксированы в Фаленском, Свечинском, Богородском, Лузском, Омутнинском, Слободском, Советском, Пижанском, Подосиновском, Яранском и Малмыжском районах. В целом в 2019 году подростки 46 раз предпринимали попытки самоубийства, в 30 случаях эти попытки были направлены на привлечение внимания близких и шантаж. В 2018 году попыток суицида среди подростков было 37.

О том, как поступать в том случае, если ребенок проявляет суицидальные наклонности и как распознать депрессию у детей, рассказала  специалист по психологии родительства Екатерина Грибина:

Вообще, если мы говорим про суициды – вне зависимости от возраста, нужно понимать, что существуют 2 основные причины: в первом случае это истинная депрессия, которую обязательно нужно лечить. Это действительно серьезное заболевание, которое лечится только в стационаре. Если родители видят, что у ребенка депрессия, первым делом необходимо обратиться к психиатру. Стойкое нежелание жить и сильные душевные муки, от которых человек, как он считает, может легко избавиться, зачастую приводят к печальному исходу. Второй момент – так называемые случайные суициды, которые вызваны не депрессией, а именно демонстративным поведением. Как раз в таких случаях человек своими поступками шантажирует близких. Причины могут быть следующие: либо ребенок изначально был “кумиром” в семье – ему разрешалось все по любому его капризу, он к этому привык. Еще одна вариация развития демонстративного поведения – напротив, сильнейший дефицит внимания к ребенку, когда ребенок предоставлен сам себе и понимает, что никому не нужен. К сожалению, часть демонстративных попыток в итоге приводят к реальному суициду по неосторожности. Разница в том, что депрессия – это болезнь, а не каприз, не какая-то слабость духа. Основные проявления депрессии – замкнутость, уход в себя; родители могут заметить, что ребенок перестал следить за собой – к примеру, банально чистить зубы и менять одежду, прибираться в комнате. Порой таким детям не хватает физических сил хоть что-нибудь сделать, также они не проявляют никаких положительных эмоций. Если вы заметили такие признаки в поведении ребенка, нужно отказаться от любой критики и давления в общении с ним, проявить любовь и быть очень внимательными к его эмоциональному состоянию и потребностям, но главное – немедленно обратиться к специалисту. Если ребенок шантажирует вас суицидом, важно также обраться к врачу, поскольку это может привести к изменениям в его психике. Помимо этого обязательно нужно изменить структуру семьи, поведения родителей и отношения к ребенку – под наблюдением детского психолога. Только в этих случаях могут быть положительные изменения.

Тенденции самоубийств по расе и этнической принадлежности в Соединенных Штатах | Различия в здоровье | Открытие сети JAMA

Центры США по контролю и профилактике заболеваний сообщили о снижении уровня самоубийств в 2019 году с 14,2 на 100 000 человек в 2018 году до 13,9 на 100 000 человек в 2019 году, что составляет на 833 случая меньше самоубийств. 1 Это первое снижение в годовом исчислении с 1999 г., но необходимо учитывать тенденции среди подгрупп.Растущая озабоченность по поводу роста числа самоубийств среди чернокожей молодежи 2 побудила нас изучить тенденции в подгруппах за последние два десятилетия.

Это поперечное исследование не требовало одобрения институционального наблюдательного совета или информированного согласия, поскольку в соответствии с Общим правилом в нем использовались общедоступные данные о смертности. Мы придерживались руководства по отчетности об усилении отчетности об наблюдательных исследованиях в эпидемиологии (STROBE).

Данные для этого исследования были получены из Национальной системы статистики естественного движения населения (NVSS). 3 Скорректированные по возрасту показатели NVSS основаны на постпереписных оценках численности населения. Данные о смертности, расе и этнической принадлежности получены из свидетельств о смерти и включают 4 категории расы (белые, черные, американские индейцы или коренные жители Аляски и жители азиатских или тихоокеанских островов) и 3 категории этнической принадлежности (испаноязычные или латиноамериканцы, а не латиноамериканцы или латиноамериканцы, и не указано) ). Данные о расовой/этнической принадлежности населения представляют собой категории гонок по бриджу, созданные Национальным центром статистики здравоохранения и Бюро переписи населения.Регрессионные модели временного тренда, выполненные с помощью Stata версии 16.1 (StataCorp) с временным коэффициентом 95% ДИ, использовались для определения того, ожидался ли уровень 2019 г. (т. е. в пределах интервала, созданного путем добавления нижнего и верхнего доверительных пределов к уровню 2018 г.) .

Общие показатели с поправкой на возраст (рис. 1) указывают на снижение уровня самоубийств в период с 2018 по 2019 год среди белых и американских индейцев или коренных жителей Аляски, что отражает снижение общего числа смертей.Коэффициент с поправкой на возраст увеличился для чернокожих и жителей азиатских или тихоокеанских островов. Тенденция роста этих групп началась в 2014 г.; в период с 2014 по 2019 год уровень самоубийств увеличился на 30% для чернокожих (с 5,7 до 7,4 на 100 000 человек) и на 16% для жителей азиатских или тихоокеанских островов (с 6,1 до 7,1 на 100 000 человек). Основываясь на тенденции с 2014 по 2017 год, изменение между 2018 и 2019 годами было в ожидаемом диапазоне для чернокожих (фактическое значение в 2019 году: 7,4 на 100 000 человек; ожидаемое: 7.3–8,0 на 100 000 человек), жители азиатских или тихоокеанских островов (фактический показатель в 2019 г.: 7,1 на 100 000 человек; ожидаемый показатель: 7,0–7,5 на 100 000 человек) и выходец из Латинской Америки (фактический показатель на 2019 г.: 7,3 на 100 000 человек; ожидаемый показатель: 7,3–8,0 на 100 000 человек), но изменение оказалось за пределами ожидаемого диапазона для белых (2019 год: 17,6 на 100 000 человек; ожидаемое значение: 18,0–18,9 на 100 000 человек), американских индейцев или коренных жителей Аляски (2019 год). факт: 22,2 на 100 000 человек, ожидаемый: 22.5-24,6 на 100 000 особей) и всего населения (2019 г. факт: 13,9 на 100 000 особей, ожидаемый: 14,3-14,7 на 100 000 особей).

Как среди молодежи мужского, так и женского пола в возрасте от 15 до 24 лет уровень самоубийств был выше среди молодежи американских индейцев или коренных жителей Аляски (например, уровень самоубийств в 2019 г. среди молодежи женского пола: 23,0 на 100 000 человек) и белой молодежи (6,1 на 100 000 человек) относительно чернокожей молодежи (4,3 на 100 000 человек), молодежи азиатских или тихоокеанских островов (5,1 на 100 000 человек) и латиноамериканской молодежи (4,1 на 100 000 человек).4 на 100 000 особей) за все годы. На рисунке 2 показано, что уровень самоубийств среди чернокожих молодых мужчин в этой возрастной группе увеличился на 47%, с 12,2 на 100 000 человек в 2013 году до 17,9 на 100 000 человек в 2019 году, а среди молодых мужчин из азиатских или тихоокеанских островов в этой возрастной группе на 40%, с 12,0 на 100 000 человек в 2013 году до 16,8 на 100 000 человек в 2019 году. Показатели с 2018 по 2019 год увеличились для чернокожих и азиатских или тихоокеанских молодых мужчин в этой возрастной группе в пределах ожидаемого диапазона, учитывая тенденцию с 2013 по 2017 год. (Черные, факт на 2019 год: 17.9 на 100 000 особей; ожидается: 17,5-19,0 ​​на 100 000 особей; Житель азиатских или тихоокеанских островов, факт в 2019 г.: 16,8 на 100 000 человек; ожидаемый: 16,5–17,9 на 100 000 человек), в отличие от снижения, наблюдаемого среди белой молодежи в этой возрастной группе, которое вышло за пределы ожидаемого диапазона (2019 факт: 25,4 на 100 000 человек; ожидаемый: 27,7–29,0 на 100 000 человек). лица). Аналогичный рост был обнаружен среди молодых девушек в возрасте от 15 до 24 лет: в период с 2013 по 2019 год этот показатель увеличился на 59% среди чернокожих девушек в этой возрастной группе (с 2,00 до 2,5%).от 7 до 4,3 на 100 000 человек) и 42% среди молодежи азиатских или тихоокеанских островов в этой возрастной группе (от 3,6 до 5,1 на 100 000 человек).

Проанализированные здесь данные взяты из официального источника данных о смертности в США; тем не менее, неправильная классификация смерти в результате самоубийства и расовой/этнической принадлежности является ограничениями. Изучение тенденций суицида в подгруппах необходимо для информирования о мерах по профилактике, которые охватывают всех. Пандемия COVID-19 повысила осведомленность о психическом здоровье.Хотя мы не сможем изучить связь COVID-19 с уровнем самоубийств в течение некоторого времени, недавние отчеты предполагают расовые различия в исходах COVID-19 4 и смертях от самоубийств в 1 штате, 5 , а также увеличение числа чернокожих и Уровень самоубийств среди молодежи азиатских и тихоокеанских островов вызывает тревогу. Необходимы усилия по смягчению последствий самоубийств и связанных с ними факторов риска в подгруппах населения, которые могут включать системные и другие факторы, подвергающие повышенному стрессу лиц, принадлежащих к группам расовых/этнических меньшинств, особенно чернокожих, выходцев из Азии или жителей островов Тихого океана.Национальный альянс действий по предотвращению самоубийств в области психического здоровья и предотвращения самоубийств в ответ на COVID-19 определил действия, необходимые для сокращения самоубийств и психических расстройств сейчас и после окончания пандемии, включая инвестиции в справедливое предоставление услуг в области психического здоровья и предотвращения самоубийств, а также подходы, которые лечить коренные причины самоубийств и психических заболеваний. 6 Исследования, проводимые совместно с заинтересованными сторонами из подгрупп населения, необходимы для выявления и смягчения причин суицидального стресса и повышения равного доступа и эффективности профилактических мероприятий.

Принято к публикации: 2 апреля 2021 г.

Опубликовано: 26 мая 2021 г. doi:10.1001/jamanetworkopen.2021.11563

Статья распространяется в открытом доступе на условиях CC: -BY Лицензия. © 2021 Рамчанд Р. и др. Открытие сети JAMA .

Автор, ответственный за переписку: Джейн Л. Пирсон, доктор философии, Национальный институт психического здоровья, 6001 Executive Blvd, Room 6224, Rockville, MD 20852 ([email protected]правительство).

Вклад авторов: Д-р Рамчанд имел полный доступ ко всем данным исследования и берет на себя ответственность за целостность данных и точность анализа данных.

Концепция и дизайн: Все авторы.

Сбор, анализ или интерпретация данных: Рамчанд.

Составление рукописи: Рамчанд, Пирсон.

Критическая проверка рукописи на предмет важного интеллектуального содержания: Гордон, Пирсон.

Статистический анализ: Рамчанд.

Административная, техническая или материальная поддержка: Pearson.

Надзор: Гордон.

Раскрытие информации о конфликте интересов: Не сообщалось.

5. Брей MJC, Данешвари НЕТ, Радхакришнан я, и другие. Расовые различия в тенденциях смертности от самоубийств в штате Мэриленд во время пандемии коронавирусной болезни 2019 (COVID-19).  JAMA Психиатрия . 2021;78(4):444-447. doi:10.1001/jamapsychiatry.2020.3938PubMedGoogle Scholar Уровень самоубийств в 2020 году снизился на

второй год подряд: NPR

Согласно новым данным CDC, количество самоубийств в 2020 году сократилось на 3%, продолжая тенденцию к снижению, которая началась в 2019 году после почти двух десятилетий роста. Джастин Пэджет / Getty Images скрыть заголовок

переключить заголовок Джастин Пэджет / Getty Images Согласно новым данным Центра по контролю и профилактике заболеваний, в 2020 году число самоубийств

сократилось на 3%, продолжая тенденцию к снижению, начавшуюся в 2019 году после почти двух десятилетий роста.

Джастин Пэджет / Getty Images

Если вы или кто-то из ваших знакомых подумываете о самоубийстве, позвоните по телефону Национальной линии помощи по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-8255 (на испанском языке: 1-888-628-9454; для глухих и слабослышащих: 1). -800-799-4889) или Crisis Text Line , отправив текстовое сообщение HOME на номер 741741.

Когда в начале 2020 года началась пандемия, некоторые беспокоились, что массовая изоляция и всплеск безработицы могут привести к резкому увеличению числа самоубийств.

Новое исследование Центров по контролю и профилактике заболеваний сообщает, что произошло обратное: количество самоубийств снизилось на 3% в 2020 году, продолжая тенденцию к снижению, которая началась в 2019 году после почти двух десятилетий роста.

Согласно отчету, в 2020 году примерно 46 000 человек покончили жизнь самоубийством, что примерно на 1600 меньше, чем годом ранее.

Падение было наиболее поразительным в апреле, когда в результате самоубийств умерло на 14% меньше людей, чем в апреле 2019 года. Отчет.«У вас может быть увеличение факторов риска суицидального поведения, таких как проблемы с психическим здоровьем, депрессия, тревога, злоупотребление психоактивными веществами и финансовый стресс… но это не обязательно приводит к увеличению смертности».

Снижение в апреле произошло в то время, когда большинство американцев находились под запретом на пребывание дома; уровень безработицы достиг пика в 14,7%, только в этом месяце было потеряно более 20 миллионов рабочих мест; и горячие линии кризисных ситуаций сообщали о значительном увеличении числа звонков.

Чуть менее 3500 американцев покончили жизнь самоубийством в этом месяце, что примерно на 550 меньше, чем в апреле 2019 года — безусловно, самое большое годовое падение в отчете — даже несмотря на рост числа передозировок наркотиками, еще одной так называемой «смерти от отчаяния». .

“Это падение весьма заметно и интересно и, вероятно, неожиданно для большинства людей”, – сказал Куртин. «Это определенно заслуживает большего внимания, дополнительных исследований, чтобы действительно попытаться выяснить, что именно произошло».

Количество самоубийств среди белых снижается, а среди других растет

Общее снижение было почти полностью вызвано сокращением количества самоубийств среди белых людей, которые умирают от самоубийств чаще, чем почти любая другая группа в стране.В то время как Америка на 62% состоит из белых, примерно 75% самоубийств в 2020 году были совершены белыми людьми.

«Числа для белых слишком высоки», — сказал Куртин.

До 2019 года количество самоубийств росло почти каждый год в период с 2000 по 2018 год, увеличившись за это время на 35%. Для белых людей эта тенденция начала меняться, особенно среди людей среднего возраста.

Однако исследование показывает, что численность других этнических групп продолжает расти, особенно среди мужчин.

Уровень самоубийств среди латиноамериканских мужчин вырос на 5% в 2020 году. Показатели также выросли среди чернокожих мужчин и американских индейцев-коренных жителей Аляски, хотя в отчете предупреждается, что это увеличение не было статистически значимым.

В некоторых группах молодых людей рост числа самоубийств выражался двузначным числом

В некоторых группах цветной молодежи, особенно среди чернокожих в возрасте от 15 до 34 лет и выходцев из Латинской Америки в возрасте от 25 до 34 лет, в 2020 году наблюдался двузначный рост числа самоубийств , тревожное открытие, которое совпадает с результатами других исследований, в том числе опубликованным в сентябре в журнале Американской академии детской и подростковой психиатрии , в котором было обнаружено, что рост уровня самоубийств среди чернокожих девочек опережает другие группы.

«Когда мы смотрим на самоубийство в исследовании, это в значительной степени белая молодежь и белые пожилые мужчины. И, к сожалению, это не помогает нам с точки зрения создания профилактических программ для чернокожей молодежи и для латиноамериканской молодежи», — сказала Ариэль Шефтолл, главный исследователь Центра предотвращения и исследования самоубийств и ведущий автор исследования, который говорил с NPR здесь и сейчас , когда исследование было опубликовано в сентябре.

Хотя общее снижение является улучшением, которое стоит отметить, Кертин говорит, факт остается фактом: уровень самоубийств по-прежнему очень высок, если рассматривать его в более долгосрочном контексте.Хотя в 2020 году от самоубийств умерло меньше людей, чем в 2019 году, это число все же намного выше, чем в любой год до 2017 года.

«Да, у нас были эти два года падения. Но это число все еще исторически высокое, как и ставка», — сказал Куртин.

Уровень самоубийств среди молодежи в возрасте 10-24 лет продолжает расти

  • Согласно новым данным, опубликованным CDC в пятницу, уровень смертности от самоубийств среди людей в возрасте от 10 до 24 лет увеличился на 57,4% за 10-летний период с 2007 по 2018 год.
  • Тенденция сигнализирует об общенациональном кризисе психического здоровья, которому не видно конца.
  • Эксперты говорят, что факторы, влияющие на уровень самоубийств, сложны, но поддержание интимной дружбы, развитие хобби помимо работы и учебы и проверка ваших близких — все это важные стратегии психического здоровья, о которых следует помнить, особенно во время пандемии.
  • Посетите домашнюю страницу Insider, чтобы узнать больше.
LoadingЧто-то загружается.

Уровень самоубийств среди молодых американцев продолжает расти, сигнализируя об общенациональном кризисе психического здоровья, которому не видно конца.

Уровень смертности от самоубийств среди людей в возрасте от 10 до 24 лет увеличился на 57,4% в США за 10-летний период с 2007 по 2018 год, согласно данным, опубликованным Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC) в пятницу. .

Это резкий скачок по сравнению с началом 2000-х годов, который оставался относительно стабильным до 2007 года.

Крутые потери не ограничиваются США.

«К сожалению, самоубийство является второй основной причиной смерти среди людей в возрасте от 15 до 29 лет», — заявил в четверг во Всемирный день предотвращения самоубийств генеральный директор Всемирной организации здравоохранения Тедрос Адханом Гебрейесус, отметив, что во всем мире ограничение доступа к огнестрельному оружию и пестицидам поможет .

«Настоящая близость уменьшилась»

Доктор Зив Коэн, психиатр, лечащий как взрослых, так и подростков в Нью-Йорке, а также преподающий в Корнельском университете, сказал, что «мы можем только догадываться» о бесчисленных силах стимулируя рост.

«Я думаю, что многие молодые люди согласятся с тем, что для молодежи все стало сложнее», — сказал он. «У вас есть много молодых людей, которые борются с депрессия , тревога, изоляция, употребление психоактивных веществ, сексуальная идентичность, и на самом деле у них нет доступа к психиатрической помощи, в которой они нуждаются.

В дополнение к оказанию психиатрической помощи только части людей, которые в ней нуждаются в США, еще одна проблема, по словам Коэна, заключается в том, что у нас есть так много способов виртуального подключения, но очень немногие из них позволяют нам быть по-настоящему близки с людьми, которые нам небезразличны, как если бы мы были лицом к лицу

“Это парадокс нашего времени”, – сказал он. «Казалось бы, так легко общаться с единомышленниками, но настоящая близость снижается.”

Он замечает признаки быстрого спада в своей собственной практике, когда многие пациенты начали полностью отказываться от социальных сетей, чтобы лучше управлять своим психическим здоровьем.

Но пока мы используем цифровые инструменты, которые у нас есть ” Коэн сказал, что они могут быть полезны, чтобы поддерживать более тесную связь» и поддерживать тесный контакт с нашими друзьями и семьей.

Это особенно важно для молодых людей, сказал он.

«Часть проблемы взросления заключается в том, чтобы развить свою собственную личность, а затем найти способ безопасного, стабильного и здорового общения с другими людьми», — сказал он.«Этот нормальный путь развития может быть сорван, если кто-то просто весь день смотрит в экран».

Уровень самоубийств значительно вырос почти в каждом штате

Согласно отчету, в 42 из 50 штатов США за период с 2007 по 2018 год было зафиксировано «значительное» процентное увеличение уровня самоубийств среди молодежи.

Некоторые из самый высокий рост за десятилетний период был в Орегоне …

и Джорджии.

 

Процентное увеличение числа самоубийств среди молодежи в Нью-Гэмпшире также было ошеломляюще высоким, почти утроившись за период исследования — с 13 смертей в результате самоубийств в 2000 году до 37 в 2018 году.

Аляска, где стабильно сохраняется один из самых высоких показателей самоубийств среди молодежи, возглавила общий список в отчете с показателем 30,2 на 100 000 человек, что является самым высоким показателем в стране.

«На Аляске в 2018 году самоубийство было основной причиной смерти среди людей в возрасте от 15 до 24 лет», — сообщила координатор программы предотвращения самоубийств штата Аляска Леа Ван Кирк.

Ван Кирк говорит, что это «сложная проблема», и факторы риска могут включать в себя детские травмы, жестокое обращение, пренебрежение, финансовый стресс, употребление психоактивных веществ, чувство безнадежности или беспомощности, а также легкий доступ к огнестрельному оружию.

«Если жизнь когда-нибудь покажется вам настолько тяжелой, что вы не будете знать, как жить дальше, я призываю вас обратиться за помощью», — сказал Тедрос.

Суицидальные мысли не длятся вечно, и люди могут чувствовать себя лучше после получения помощи от квалифицированных специалистов.

Бесплатная национальная линия спасения от самоубийств доступна круглосуточно на английском и испанском языках по телефону 800-273-8255.

Одна из лучших вещей, которую можно сделать для людей, которые вам небезразличны, — это присутствовать при них лично или виртуально 

Луис Альварес / Getty Images

«Наличие тысячи друзей в вашей учетной записи Facebook не избавляет вас от крайнего одиночества», — сказал Коэн.«Но наличие только одного близкого друга, которому вы можете довериться, имеет огромную пользу для психического здоровья».

В США риск как депрессии, так и самоубийства особенно высок среди молодежи ЛГБТК, а также среди цветной молодежи.

«Если у вас есть друг, который является геем, трансгендером или гомосексуалистом, или, вы знаете, есть так много других способов определить это, но если у вас есть друг, который проходит через это, особенно подросток, я думаю, что это важно для членов сообщества, родителей, учителей, тренеров, друзей, чтобы они проявляли повышенную заботу о них», — добавил Коэн.«У них очень высок риск членовредительства и самоубийства, а уровень депрессии и беспокойства у них очень высок».

Вот еще несколько советов, о которых следует помнить.

Поддерживайте хобби, которые успокаивают ваш разум

Бег — один из самых доступных видов физических упражнений.Гетти/Глин Кирк

Один из лучших способов защитить собственное психическое здоровье, особенно во время пандемии, — сохранить некоторые хобби вне школы и работы.

«Когда вы занимаетесь хобби, вы находитесь в настоящем моменте, это успокаивает ваш разум», — сказал Коэн.

Хобби также приносят удовлетворение и помогают людям развивать устойчивость.Внеклассные занятия также являются способом познакомиться и пообщаться с единомышленниками.

Коэн также рекомендует найти какую-то «духовность, к которой можно подключиться» удобным для вас способом. Это совет, который согласуется с тем, что обычно предполагают строгие научные исследования: наличие той или иной формы духовности или религии часто связано с улучшением психического здоровья как подростков, так и взрослых.

“Найди что-то, что говорит с тобой, будь то нью-эйдж или внимательность медитация , или философия — иметь какое-то духовное измерение, которое вы культивируете, я думаю, очень, очень полезно для психического здоровья», — сказал он.

Ван Кирк соглашается.

«В культуре коренных народов Аляски связь со своей культурой приносит исцеление», — сказала она.

Сокращение употребления алкоголя в больших количествах также является хорошей идеей, потому что, хотя алкоголь может дать некоторое временное облегчение боли, алкоголь является депрессантом.

Наконец, продолжайте находить творческие способы связи с вашими людьми

Группы людей используют круги, которые они организовали в Домино-парке, чтобы люди использовали социальную дистанцию, 15 мая 2020 года в Бруклине, штат Нью-Йорк.Пабло Монсальве / VIEWpress через Getty Images

Стресс, изоляция, тревога и финансовый стресс из-за пандемии — все это проблемы для нашего коллективного психического здоровья.

«Нет никого, кто не пострадал бы от COVID в той или иной форме», — сказал Коэн.

Зарегистрируйтесь по телефону, будьте откровенны и прямолинейны.

‘Эй, я просто не слышал о тебе какое-то время, и так много всего происходит, я беспокоился о тебе. Ты в порядке?’ это прекрасный способ начать разговор.

Сказать кому-то, что вы заботитесь о нем и хотите помочь, всегда хорошая идея.

Если вы считаете, что кто-то может совершить самоубийство, можно спросить об этом без осуждения. Исследования показывают, что вопрос о том, думают ли они о самоубийстве, может сыграть важную роль в получении людьми помощи и поддержки, в которых они могут нуждаться.

Вы могли бы сказать: “У вас есть мысли о самоубийстве?” или «Ты думаешь о самоубийстве?»

Национальный совет по поведенческому здоровью опубликовал руководство по оказанию первой помощи в области психического здоровья, которое может служить практическим руководством. Веб-сайт Now Matters Now включает истории людей, у которых сами были мысли о самоубийстве, и делится стратегиями выживания.

«На самом деле у людей часто возникают мысли или чувства по поводу самоубийства, — сказал Ван Кирк.«Поэтому очень важно, чтобы мы обращались к ним, спрашивая их».

Вы также можете попытаться найти безопасные способы встречи с людьми, которые вам небезразличны, лицом к лицу на расстоянии, на открытом воздухе.

«Эта степень социальной изоляции действительно беспрецедентна в истории человечества и представляет собой серьезную проблему для психического здоровья», — сказал Коэн. «К сожалению, я уверен, что мы увидим, что это будет коррелировать с самоубийством и передозировкой наркотиков, потому что мы определенно видели это во время великого рецессия .”

Но Ван Кирк говорит, что есть мощное противоядие, которое мы все можем применить, поддерживая связь с близкими даже во время этой пандемии. 

“На Аляске мы можем кататься на каяках, собирать ягоды, и по-прежнему поддерживать безопасное социальное дистанцирование», — сказала она. «Прилагая согласованные усилия для поддержания этой связи, действительно является защитным фактором от суицидальных мыслей и чувств».

Детские самоубийства в Швеции, 2000–2018 гг.

Это шведское национальное исследование представляет собой уникальное эпидемиологическое исследование смертности детей от самоубийств за 19-летний период и предлагает доказательства и аспекты, которые должны пронизывать конкретные стратегии профилактики детских самоубийств в западных условиях. .

Смертность, демографические данные и сезонные колебания

Зарегистрированные международные различия показателей и методов самоубийств среди детей и подростков [1, 2] могут быть объяснены различиями в социально-демографических, медицинских и культурных факторах, усилиях по профилактике и доступности средств самоубийства. Согласно мировой статистике, уровень самоубийств среди шведских детей ниже, чем среди взрослых [5]. В целом детская смертность в Швеции снижается, в основном за счет снижения транспортной и других непреднамеренных смертей [20].Следовательно, структура смертности от детского травматизма изменилась с преобладания непреднамеренного травматизма на более равные доли преднамеренного и непреднамеренного травматизма в 1999–2012 гг. [21]. Эскалация проблем с психическим здоровьем у молодежи и повышенный уровень самоубийств среди 15-24-летних в Швеции [5] делают ожидаемым увеличение числа детских самоубийств.

Более высокий уровень самоубийств в самых северных округах может отражать более высокий общий уровень самоубийств в этих округах [22], но, несмотря на самые высокие показатели детского самоубийства, в округах Уппсала и Вестерботтен был самый низкий общий уровень самоубийств среди всех округов [22] .Треть подростковых смертей в северных округах были преднамеренными, преимущественно суицидами, с наиболее высокими показателями среди юношей 16–19 лет и наиболее распространенными способами – через повешение, огнестрельное ранение и отравление [11]. Кроме того, в исследовании с интервью подчеркивались культурные и социально-политические аспекты, важные для подростковых самоубийств в северной Швеции, где большинство из них произошло в сельских и обезлюдевших географических районах [23].

Было высказано предположение, что показатели самоубийств могут быть занижены из-за классификации способа смерти как неопределенного или непреднамеренного [2].Проблема классификации может быть связана с социальной стигмой, связанной с самоубийством, и/или неверным истолкованием зрелости ребенка и понимания смерти [2]. Акт прекращения собственной жизни несовершеннолетними может рассматриваться скорее как преднамеренное причинение себе вреда, чем как суицидальный акт. Однако ежегодное число смертей с неустановленной причиной смерти было намного ниже (2 случая смерти в год) среди детей в возрасте 0–14 лет, чем среди лиц в возрасте 15–19 лет (8 случаев смерти в год) в 2000–2018 годах. [24]. Хотя официальная статистика смертности представляет 15–19-летних как одну возрастную группу, недооценка детских самоубийств может быть ограниченной.

Увеличение уровня самоубийств с возрастом является ожидаемым результатом [7, 16, 25, 26] и может быть частично объяснено усилением социального давления в старшем подростковом возрасте [12] и более высокой распространенностью проблем с психическим здоровьем среди детей старшего возраста [ 25, 27]. Кроме того, предполагалось, что низкий уровень самоубийств среди детей младшего и подросткового возраста отражает возрастные когнитивные ограничения в понимании концепции смерти [28, 29] и в практическом планировании суицидального акта [12]. Говорят, что дети понимают смерть и ее концепцию необратимости, а также концепцию самоубийства [29] в возрасте 8–9 лет; до этого возраста они, кажется, считают смерть обратимой [28].Соответственно, нельзя недооценивать зрелость и способность к действию младшего ребенка [29, 30].

Хотя ожидается, что преобладание мужчин, умирающих в результате самоубийства, будет расти с возрастом [22, 25, 26], доля мальчиков в настоящем исследовании была лишь немного выше доли девочек. Напротив, на долю мальчиков приходилось 75% детских самоубийств [31] и 85% самоубийств с применением огнестрельного оружия среди 10–18-летних в США [32]. Доступность огнестрельного оружия и тот факт, что мужчины склонны использовать более смертоносные способы самоубийства, могут отчасти объяснить появление в США половой асимметрии в более раннем возрасте, чем, например, в США.г., Швеция.

Доля самоубийств была значительно ниже в летние и зимние месяцы, когда у шведских детей более продолжительные школьные каникулы, чем в осенние и весенние месяцы. Точно так же австрийское исследование показало более низкий уровень самоубийств в летние месяцы, что предполагает возможную связь со снижением школьного стресса [16]. Однако причинно-следственная связь не может быть установлена, и необходимы дальнейшие исследования провоцирующих факторов в сезонном анализе.

Методы самоубийства

Из-за схожести в доступности и летальности средств самоубийства некоторые модели методов самоубийства были описаны в кластерах стран [33].Такой кластерный анализ методов суицида в 101 стране (2000–2009 гг.) и для 10–19-летних показал, что Швеция оказалась в кластере со смесью методов, но с преобладанием повешений [33]. Подвешивание было ведущим методом также в Англии [34], Ирландии [18], Канаде [26], США [33] и Мексике [9]. Более того, это был наиболее распространенный метод среди самых молодых людей в возрасте  < 12 лет в США [10], как и в настоящем исследовании. Недавно международный обзор подтвердил высокую распространенность повешения, составляющую от 48 до 90% детских самоубийств [30].

Изменение способа суицида среди детей с отравления на повешение объясняется общей тенденцией к снижению отравления СО в выхлопных газах автомобилей с тех пор, как автомобили стали оснащаться каталитическими нейтрализаторами [35]. В Швеции с 1985 по 2004 год количество самоубийств из-за отравления газом снизилось среди населения в целом, и был отмечен переход от отравления газом и утопления к повешению как методу самоубийства, хотя отравления все же были немного более частыми, чем повешения [36]. Таким образом, более широкое использование повешения среди детей может отражать общую тенденцию.В отличие от небольшой доли отравлений среди детских суицидов, отравление как «менее насильственный» метод значительно чаще встречается у взрослых, на его долю приходится примерно треть всех взрослых самоубийств [5, 36]. Небольшая доля отравлений (4%) в настоящем исследовании находилась в нижнем интервале (4–30%) методов, описанных в предыдущих исследованиях [30, 34], что, возможно, связано с изменением методов и ограничением доступности препаратов. происходящие до периода исследования.

Соответственно, выявленное здесь распространение методов суицида среди детей не имитирует таковых в общей популяции [5].Официальные национальные отчеты маскируют данные о детских самоубийствах по возрастным группам вместе со взрослыми, что препятствует точному сравнению методов у детей и взрослых [22]. Вызывает тревогу тот факт, что в большинстве случаев самоубийств в настоящем исследовании предпочтение отдается высоколетальным методам. Этим методам вместе с огнестрельным оружием в большей степени свойственна импульсивность по сравнению с другими методами [37]. Импульсивные признаки при суицидальных попытках и плохое совладание со стрессом, по-видимому, также чаще встречаются у детей [30].

Как сообщалось в более раннем шведском исследовании, мальчики использовали насильственные методы (подвешивание, прыжки и огнестрельное оружие) чаще, чем девочки, но переход от ненасильственных к насильственным методам наблюдался у девочек в 1980-х годах [17]. Доля выявленных здесь насильственных методов среди девушек (91%) выше, чем 36%, встречавшихся в 1980-х годах (среди  < 19-летних) [17]. В настоящем исследовании представители обоих полов использовали насильственные методы чаще, чем ненасильственные.

Огнестрельное оружие

На международном уровне использование огнестрельного оружия было вторым наиболее распространенным методом среди детей  < 14 лет [30], но только четвертым наиболее распространенным методом в настоящем материале, особенно используемым детьми старшего возраста.В США самоубийства с применением огнестрельного оружия составляли почти половину всех самоубийств в возрасте 10–19 лет в 2017 году [31], и безопасное хранение огнестрельного оружия предлагалось в качестве профилактической меры [32]. Различия в доступности огнестрельного оружия могут объяснить такие различия между странами. Шведское законодательство об огнестрельном оружии является очень строгим, ограничивая лицензии на огнестрельное оружие лицами  > 18 лет и требуя обязательного хранения огнестрельного оружия в шкафчиках безопасности [38]. Только в исключительных случаях лицензия на огнестрельное оружие может быть выдана лицам  < 18 лет и более низкому ежегодному количеству самоубийств из-за огнестрельного оружия (1.5) среди детей, чем среди взрослых шведов (⁓ 100) [39].

Огнестрельное оружие в качестве средства самоубийства предпочитают мужчины как взрослые [39], так и дети в настоящем исследовании. В Швеции лицензированными владельцами огнестрельного оружия в основном являются мужчины, которые являются охотниками [39, 40], и часто дети следуют за своей семьей на охоте [41]. Исследования показали, что наличие в доме и знакомство с огнестрельным оружием являются важными факторами риска самоубийств среди молодежи в США [42, 43] и Австралии [44].Выбор несовершеннолетними огнестрельного оружия в качестве метода может быть связан с наличием и знакомством с огнестрельным оружием также и в европейских условиях.

В США пистолеты составляли две трети огнестрельного оружия при детских суицидах и в основном оставались незапертыми [32]. Напротив, большинство огнестрельного оружия в настоящем исследовании было длинноствольным и хранилось в шкафчиках с предохранителями, что отражает преобладание винтовок и дробовиков для охоты и стрельбы по мишеням среди шведских владельцев оружия [40], строгое лицензирование пистолетов и строгое регулирование хранения [38].Несмотря на эти ограничения по хранению, 28 детей умерли от преднамеренных огнестрельных ранений, нанесенных себе за исследуемый период. Большая часть огнестрельного оружия была лицензирована, например, в случае непреднамеренных смертей от огнестрельного оружия среди шведских детей [45]. В заключение, хотя оружие и хранится в шкафчике, домашнее оружие связано с более высоким риском самоубийства с применением огнестрельного оружия [42], и ключи или код шкафчика должны быть недоступны.

Сильные стороны и ограничения

Продольный дизайн и анализ точных национальных данных являются сильными сторонами настоящего исследования.Кроме того, для получения информации об огнестрельном оружии, причастном к самоубийствам среди детей, использовались дополнительные источники в органах полиции. Согласно шведским законам и постановлениям, все случаи неестественной смерти должны подвергаться судебно-медицинскому вскрытию в Национальном совете судебной медицины. Пропавших без вести среди суицидов мало (внутренние данные). Таким образом, данные репрезентативны для детских самоубийств в Швеции в течение периода исследования. Данные регистра обеспечивают хорошую согласованность исследуемых переменных. Однако ограничением дизайна ретроспективного исследования является непоследовательность информации о хранении огнестрельного оружия.

Профилактика

Профилактика детских самоубийств – сложная задача, включающая множество аспектов. Помимо универсальных профилактических стратегий, таких как ограничение средств, усилия должны отражать особенности возраста и должны быть адаптированы к конкретным местным условиям. Ограничение суицидальных средств на железных дорогах, мостах и ​​огнестрельного оружия должно быть адресным, представляя собой общие средства профилактики как для детей, так и для взрослых. Повешение как основной способ самоубийства сложно предотвратить из-за его широкой доступности и растущего признания в обществе [14, 33].Тем не менее, профилактика может включать, например, улучшенную первичную профилактику, снижение факторов риска суицида и вмешательства, затрагивающие более широкие общие состояния и группы риска среди детей.

Провоцирующие факторы различаются у детей и взрослых и могут быть связаны со школьными проблемами, такими как травля [46,47,48], неуспеваемость, нарушения в отношениях с родителями и/или насилие в семье [30]. В настоящем исследовании 5% детей, покончивших с собой в результате самоубийства, были помещены в интернатные приемные семьи.Дети, усыновленные [49,50,51] или живущие в доме престарелых [52], также подвержены более высокому риску самоубийства, чем другие. Как и у взрослых [53], к факторам риска относятся предшествующие суицидальные попытки, психические расстройства и травматические события [30, 54]. Качественная психиатрическая помощь детям, профилактические программы в школе и укрепление семейных отношений [55] являются, очевидно, важными стратегиями профилактики.

Детская смертность в результате самоубийства в 2018, 2019, 2020 и 2021 годах в разбивке по возрастным категориям

Вы спрашивали

​Я хотел бы знать количество смертей от самоубийств среди детей в возрасте до 18 лет в период с марта 2020 года по март 2021 года?

Пожалуйста, не могли бы вы разбить этот номер для каждой возрастной группы:

До 10 лет

10-15 лет

Мы сказали

​Спасибо за ваш запрос.

К сожалению, мы не проводим анализ, показывающий данные о самоубийствах в Англии и Уэльсе с разбивкой с марта 2018 г. по март 2019 г. и с марта 2019 г. по март 2020 г., поскольку анализ в нашей публикации Suicides in England and Wales проводится по календарным годам. Кроме того, мы не храним эту информацию в разбивке по запрошенным вами возрастным группам.

Определение самоубийства, данное Национальной статистикой, включает все случаи смерти от преднамеренного членовредительства для лиц в возрасте 10 лет и старше и смерти, вызванные травмами или отравлениями с неопределенным намерением, для лиц в возрасте 15 лет и старше.Дополнительную информацию об определении можно найти в рейтинге самоубийств в UK QMI. Поэтому мы можем предоставить эту статистику только для лиц в возрасте 10 лет и старше.

Мы производим данные, разделенные на пятилетние возрастные группы от 10 до 14 лет и пятилетние группы и далее. Пожалуйста, смотрите следующую ссылку на Самоубийства в Англии и Уэльсе с окончательными данными, доступными до 2019 года. Общее количество самоубийств за год опубликовано в таблице 1, количество самоубийств по пятилетним возрастным группам можно найти в таблице 5. Мы еще не проводим окончательную разбивку самоубийств в Англии и Уэльсе в 2020 году.Однако мы опубликуем эти данные после того, как в конце этого года получим окончательные данные о годовых показателях смертности.

Большинство случаев самоубийств требует дознания, когда смерть расследует коронер. Количество времени, необходимое для проведения дознания, вызывает отставание между датой смерти и датой регистрации смерти, называемое задержкой регистрации. Задержки регистрации смертей, вызванных самоубийством, обычно составляют в среднем 5–6 месяцев.

Наш самый последний анализ данных о самоубийствах только для Англии — это наши квартальные предварительные данные, доступные по следующей ссылке: Смертность от самоубийств по кварталам в Англии; 2001-19 регистраций и предварительные данные на 2020 год.Здесь представлены самоубийства, зарегистрированные с января 2001 г. по декабрь 2020 г., а также разбивка по возрасту и полу в таблице 2. Возраст также разделен на пятилетние возрастные группы, начиная с 10-14 лет. Обратите внимание, что из-за вышеупомянутой задержки регистрации большое количество этих смертей, зарегистрированных в 2020 году, произошло бы в 2019 году.

Повышение уровня самоубийств среди поколения чернокожей молодежи

Самоубийства являются разрушительной проблемой среди чернокожей молодежи, и исследователи и специалисты в области психического здоровья отчаянно пытаются понять, почему и как лучше всего решить эту проблему.Исследование 2018 года показало, например, что у чернокожих детей в возрасте от пяти до 12 лет вероятность самоубийства примерно в два раза выше, чем у белых детей того же возраста. Актуальность решения проблемы только обострилась. Новое исследование показало, что уровень самоубийств среди чернокожих детей и подростков в последнее время ухудшился: в период с 2003 по 2017 год количество самоубийств в этой группе выросло, особенно среди чернокожих девочек, у которых темпы роста были более чем в два раза выше, чем у чернокожих мальчиков.

В новой статье, опубликованной 8 сентября в журнале Американской академии детской и подростковой психиатрии, исследователей извлекли информацию из баз данных Центров по контролю и профилактике заболеваний о 1810 чернокожих в возрасте от 5 до 17 лет, которые покончили жизнь самоубийством. в период с 2003 по 2017 год.Они обнаружили, что в течение этого периода число самоубийств росло среди чернокожей молодежи всех возрастов и что наибольший рост произошел среди подростков в возрасте от 15 до 17 лет. В результате самоубийства погибло более чем в 2,5 раза больше чернокожих мальчиков, чем чернокожих девочек, но ежегодный прирост среди девочек — 6,6 процента — более чем в два раза выше, чем у мальчиков.

Полученные данные «вызывают глубокую озабоченность», говорит Джанель Гудвилл, психолог и социальный работник Школы социальной работы, политики и практики семьи Краун Чикагского университета, которая не участвовала в исследовании.Они также бросают вызов давнему предположению о том, что уровень самоубийств среди молодых белых людей выше, чем среди молодых чернокожих. В статье от 8 сентября проанализированы данные только за 2017 год, поэтому в ней отсутствуют данные о пандемии COVID-19. Исследование CDC, опубликованное в августе 2020 года, показало, что в конце июня того же года более четверти молодых людей думали о самоубийстве в течение последних 30 дней.

Число самоубийств среди чернокожей молодежи могло увеличиться по разным причинам. Во-первых, в этой группе чрезвычайно высок неблагоприятный детский опыт, говорит Майкл А.Линдси, соавтор нового исследования и исполнительный директор Института политики и исследований в области бедности имени Максилвера при Нью-Йоркском университете, и такой опыт может увеличиваться. Чернокожая молодежь также может сталкиваться с большей расовой дискриминацией, что связано с повышенным риском самоубийства. И они могут быть травмированы заголовками о смерти Трейвона Мартина, Майкла Брауна и других молодых чернокожих.

Психологические препятствия для доступа к психиатрической помощи могут служить еще одним объяснением этих результатов.«Существует много стигмы, связанной с лечением психических заболеваний, которая, по-видимому, сохраняется в чернокожих общинах и семьях, — говорит Линдси, — включая склонность делиться проблемами, связанными с эмоциональным и психологическим благополучием, только с членами семьи, а не поделитесь ею с профессионалами».

Неясно, почему количество самоубийств больше всего растет среди чернокожих девочек, но Линдси отмечает, что дискриминация и сексуальное насилие, с которыми они сталкиваются, могут увеличить риск того, что они покончат с собой.По данным CDC, каждая восьмая старшеклассница всех рас подвергается сексуальному насилию на свиданиях по сравнению с одним из 26 старшеклассников. Чернокожие девочки-подростки также подвергаются более высокому риску сексуального насилия, чем девочки других рас, и такое насилие является известным фактором риска самоубийства. Другие исследования указывают на комплексное воздействие сексизма и расизма на чернокожих девочек и на то, как вместе они могут увеличить риск депрессии и беспокойства в этой группе по сравнению с чернокожими мальчиками.

Согласно другому новому исследованию, опубликованному в сентябре в журнале Prevention Science,

чернокожие девочки также следуют другим траекториям, когда думают о самоубийстве, чем чернокожие мальчики. Основываясь на результатах общенациональных репрезентативных опросов, исследователи обнаружили, что старшеклассники, которые пытались совершить самоубийство импульсивно, без предшествующих суицидальных мыслей, были непропорционально чаще чернокожими мужчинами и реже сообщали о чувстве печали и безнадежности. С другой стороны, старшеклассницы женского пола были более склонны чувствовать грусть и безнадежность и мысленно планировать свои действия перед своими попытками.

По словам Меган Романелли, лицензированного клинического социального работника Школы социальной работы Вашингтонского университета и соавтора статьи Prevention Science , чернокожие мальчики, пытающиеся покончить с собой, могут реже, чем другие, страдать от чувств печаль и безнадежность, которые характеризуют депрессию и могут соответствовать критериям других диагнозов, таких как посттравматическое стрессовое расстройство.Если это так, «вполне вероятно, что эти молодые люди испытывают симптомы или предупреждающие знаки, которые мы не распознаем или не замечаем», — говорит она. Они также могут быть менее склонны рассказывать другим о своих проблемах.

Другим состоянием, связанным с суицидом среди темнокожей молодежи, является синдром дефицита внимания и гиперактивности, или СДВГ. В исследовании журнала Американской академии детской и подростковой психиатрии чернокожие дети в возрасте от 5 до 11 лет с диагнозом СДВГ подвергались повышенному риску самоубийства.По словам Линдси, сам по себе СДВГ может не увеличивать риск самоубийства. Но скорее симптомы СДВГ и депрессии, которые могут включать раздражительность и межличностные проблемы, могут накладываться друг на друга и мешать специалистам распознавать, что дети с этим расстройством также страдают депрессией. «Основные причины, по которым они раздражаются или злятся, могут быть упущены», — отмечает он.

Новые исследования имеют важное значение для предотвращения самоубийств в сообществах чернокожих. Учителя, родители и специалисты в области психического здоровья, которые регулярно взаимодействуют с чернокожей молодежью, должны быть осведомлены о «тонких нюансах поведения, которые на самом деле могут указывать на то, что ребенок находится в группе риска», — говорит Линдси.Им необходимо усвоить, что молодые люди из групп риска могут выражать раздражительность, а не грусть в качестве предупреждающего знака. Физические симптомы также могут быть важны: исследование Линдси показало, что чернокожие молодые люди в депрессии, которые живут в малообеспеченных домах, иногда жалуются на физическую боль. В настоящее время становятся доступными меры, направленные на снижение стигмы, связанной с лечением психических заболеваний в чернокожих сообществах. Линдси и его коллеги разработали программу под названием «Вмешательство в установление связей», чтобы предоставить молодым людям, страдающим депрессией, психиатрическую помощь и снизить стигматизацию, связанную с ее получением.

Еще одной целью таких вмешательств должно быть донесение до чернокожих детей и подростков сообщения о том, что они являются ценными членами общества. Гудвилл говорит, что сейчас «отсутствует сострадание и забота о молодых черных жизнях», что может подпитывать чувство никчемности. Мы должны противодействовать этому пагубному сообщению, говорит она, чтобы молодые чернокожие в Америке поняли, что «их жизнь полна смысла и цели».

%PDF-1.4 % 355 0 объект > эндообъект внешняя ссылка 355 86 0000000016 00000 н 0000002643 00000 н 0000002802 00000 н 0000004097 00000 н 0000004140 00000 н 0000004293 00000 н 0000004446 00000 н 0000004597 00000 н 0000005004 00000 н 0000005054 00000 н 0000005102 00000 н 0000005150 00000 н 0000005264 00000 н 0000006100 00000 н 0000006232 00000 н 0000006705 00000 н 0000006817 00000 н 0000006844 00000 н 0000007516 00000 н 0000008247 00000 н 0000008952 00000 н 0000009396 00000 н 0000009653 00000 н 0000010151 00000 н 0000010890 00000 н 0000011537 00000 н 0000012308 00000 н 0000013101 00000 н 0000046998 00000 н 0000047624 00000 н 0000047694 00000 н 0000047838 00000 н 0000082077 00000 н 0000082342 00000 н 0000083001 00000 н 0000113705 00000 н 0000115614 00000 н 0000117523 00000 н 0000121927 00000 н 0000122007 00000 н 0000122113 00000 н 0000122219 00000 н 0000122859 00000 н 0000122928 00000 н 0000122987 00000 н 0000123065 00000 н 0000123144 00000 н 0000123241 00000 н 0000123390 00000 н 0000123715 00000 н 0000123770 00000 н 0000123886 00000 н 0000125774 00000 н 0000126111 00000 н 0000126526 00000 н 0000157236 00000 н 0000157487 00000 н 0000157933 00000 н 0000158011 00000 н 0000158034 00000 н 0000158112 00000 н 0000158225 00000 н 0000158478 00000 н 0000158544 00000 н 0000158660 00000 н 0000158724 00000 н 0000158759 00000 н 0000158837 00000 н 0000169212 00000 н 0000169527 00000 н 0000169593 00000 н 0000169713 00000 н 0000170017 00000 н 0000170296 00000 н 0000172401 00000 н 0000174506 00000 н 0000175244 00000 н 0000176464 00000 н 0000195502 00000 н 0000214540 00000 н 0000221439 00000 н 0000222771 00000 н 0000240304 00000 н 0000249480 00000 н 0000002458 00000 н 0000002056 00000 н трейлер ]/Предыдущая 312950/XRefStm 2458>> startxref 0 %%EOF 440 0 объект >поток hb“c`L“c`j Ā

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.