Токсикоз когда начинается: Токсикоз при беременности на ранних сроках: когда начинается, на какой неделе

Содержание

«В состоянии беременности играть нереально. Особенно, когда начинается токсикоз». Интервью Ангелины Гончаренко – 23 сентября 2021

Ангелина Гончаренко — ведущий защитник сборной России и нижегородского «СКИФа». Sport24 поговорил с хоккеисткой о возвращении на лед после родов, отношениях с мужем, защитником «Сибири» Андреем Ермаковым, а также перспективах российской национальной команды на международной арене.

— Расскажите, почему ваш выбор пал именно на хоккей?

— В детстве очень понравилась эта игра. Захватывающая, дает много эмоций. Сначала хотели брата в хоккей отвести, но я сама попросилась и начала заниматься.

— Помогло ли вам то, что в детстве вы играли в одной команде с парнями?

— Да, конечно. До 19 лет я играла за пацанов, и это большой плюс. Уровень мальчишеского хоккея намного выше, и занятия с ними дают большое преимущество.

— В какой момент перешли из мужского хоккея в женский?

— Я закончила хоккейную школу «Белые Медведи» и потом уже перешла в профессиональный женский клуб, потому что дальше играть в мужском хоккее просто нереально. Также играла за женскую сборную Москвы уже с 13-14 лет.

— Как вам дался этот переход? Сразу заметно было, что девочки — ниже уровнем?

— Да, по моему году особенно. Зачастую я играла за девчонок, которые в среднем на 4 года старше меня. Но, когда все вырастают, уровень выравнивается. Многие девочки, которые сейчас играют за сборную, тоже занимались с пацанами до 15-18 лет. Поэтому вырастают все примерно одного уровня.

— Почему выбрали именно амплуа защитника?

— С детства так получилось. Поставили в защиту, так и пошло.

— Бытует стереотип, что женская компания — это интриги, сплетни и прочее. В женском хоккейном коллективе все то же самое?

— Мне кажется, что в женской хоккейной команде своя аура, немного другое общение. Интриги, конечно, есть везде, и в мужском коллективе. Это зависит не от пола, а от человека.

— Часто происходят конфликты?

— Наверное, нет. Все прекрасно знают, что такое командный вид спорта. И если взять просто 20 девушек с улицы, не знакомых с понятиями «команда», то будет гораздо больше конфликтов и недопонимания. А мы уже привыкли взаимодействовать в большом коллективе и решать все вопросы без ссор и конфликтов.

— Не могу не спросить и о ваших взаимоотношениях с мужем — защитником «Сибири» Андреем Ермаковым. Часто ссоритесь на почве обсуждения хоккейных вопросов?

— Конечно, все бывает, в том числе и спортивные ссоры. Но мы помогаем друг другу: иногда я прошу у него совета или посмотреть мои нарезки смен, чтобы увидеть ошибки. Бывает, что и он спрашивает мое мнение о его игре.

— В КХЛ болеете только за «Сибирь»?

— Да (смеется).

— По Андрею заметно, что он легкий на подъем, с большим удовольствием принимает участие во всех медиаактивностях клуба. Вы по складу характера похожи на него, или вы более закрытый человек?

— Наверное, я более спокойная. А он любит участвовать во всем, привлекать внимание.

— Расскажите, как проходила ваша беременность. С какого месяца вы приостановили занятия хоккеем?

— Я прошла предсезонку и после нее узнала о беременности. Сразу сообщила тренеру. В таком состоянии играть нереально, особенно когда начинается токсикоз. Первый триместр я не тренировалась, а потом каталась, выходила на лед. Понятно, что без силовой борьбы, просто чтобы почувствовать лед. Ну и в зал ходила до 8 месяца беременности.

— Сколько в общей сложности вы провели времени без тренировок?

— Без хороших тренировок — около 10 месяцев. А так, ходила в зал до 8-го месяца и на второй месяц после рождения ребенка уже туда вернулась.

— Тяжело ли было вновь вливаться в тренировочный процесс?

— Это тяжелее в том плане, что мышечный корсет чуть сдувается, уходит большое количество мышц. Функционалка тоже подольше набирается, чем после обычного летнего перерыва. Но рождение ребенка — естественный процесс, поэтому ничего страшного. Я была очень рада увидеть девчонок после перерыва.

— Рождение ребенка изменило вашу жизнь?

— Конечно. Чувствуется ответственность. Понимание жизни поменялось, и цели также изменились. Все стало по-другому.

— Вспомните самый тяжелый момент материнства?

— Наверное, со второго по четвертый месяц после рождения ребенка было самым тяжелым временем. Накатывает необъяснимая депрессия. Муж уехал на второй месяц, поэтому я сидела дома в одиночестве. Ты не имеешь возможности заниматься любимым делом — у тебя нет ресурсов, ты на нуле. Плюс ребенок постоянно не спит. Но со временем это перебарывается и все становится нормально.

— Учитывая тот факт, что вы с мужем — профессиональные спортсмены, без помощи родных не обходится?

— У нас есть няня, плюс родители всегда приезжают — либо мои, либо мужа. Ну и муж, когда у него бывают выходные, тоже прилетает.

— Редко с ним видитесь?

— Да. Но это не из-за появления ребенка, а из-за того, что он сейчас в Новосибирске, а я играю в Нижнем Новгороде, мы даже не можем друг до друга нормально долететь. Если бы он или я были в Москве, например, то виделись бы чаще, потому что можно было бы долететь до Новосибирска без пересадок.

— Расскажите, как удается совмещать хоккейную карьеру и материнство?

— На все хватает сил. На все можно найти время, главное — не искать отговорок. Ну и у меня есть помощники, это большой плюс.

— Остаются ли после тренировок силы на то, чтобы играть с сыном?

— Конечно. Благодаря тренировкам и играм я приобретаю ресурс, заряжаюсь. Поэтому, когда я прихожу домой, у меня, наоборот, много эмоций и полно желания играть с сыном.

— Ранее вы говорили, что вашим кумиром является Евгений Малкин. В этом отношении ничего не поменялось?

— На самом деле перед Олимпиадой нам всем в википедии в графе «Кумир» написали Малкина. Каждый раз меня это спрашивают, но сама я такого не писала и не говорила. Не знаю, почему так сделали (смеется). А так, у меня нет кумира. Если честно, то и хоккей нет времени смотреть. Болею только за мужа.

— Некоторые люди не считают женский хоккей настоящим спортом. Какими аргументами их можно переубедить?

— Это все наш русский менталитет. В Европе совершенно другое отношение к женскому спорту. Даже в Испании и Италии есть женский хоккей, и люди там к нему по-другому относятся. Мне кажется, когда поколения поменяются, тогда что-то изменится. Некоторые люди просто не понимают, как девушки могут заниматься хоккеем. Нужно больше рекламировать женский спорт, чтобы люди к этому привыкали. Конечно, женский спорт отличается от мужского — у нас нет такой жесткости. Да, есть силовые приемы, но не такие, как в мужском хоккее.

— Вы упоминали, что осознаете то, что спорт не вечен, поэтому пытаетесь искать другие увлечения. Что вы имели в виду?

— У меня очень много интересов, поэтому я пока в поиске своего дела. Рассматриваю все варианты.

— За спиной у вас богатый опыт выступлений за сборную России. Расскажите, что мы можем сделать, чтобы когда-нибудь начать обыгрывать канадок и американок?

— Женский хоккей у нас появился и начал развиваться в 90-х годах, а у них на 100 лет раньше. В целом уровень женского хоккея у нас растет, поэтому нужно просто немного подождать. Финки уже практически дотянулись до Канады и Америки, со временем и мы сможем.

— Вспомните самый жаркий момент в противостоянии со сборными США и Канады?

— На Олимпиаде, когда мы играли против канадок, в первом периоде у нас было много моментов для взятия ворот: было много выходов 2 в 1, 1 в 0. Но мы эти моменты не реализовали. И, когда сборная Канады нам забила одну шайбу, мы посыпались, пропустили много. Это одна из наших проблем — мы не умеем держать счет.

— В России уже долгие годы происходит вражда с Америкой на политическом уровне. Это добавляет принципиальности в матчи против американок, или настраиваетесь на них, как на всех остальных соперников?

— На нашем спорте это не особо отражается. Нам, наоборот, говорят, что игра против американок — это праздник. Это одна из лучших команд мира, с которой можно проверить себя и показать свои силы, постараться выиграть.

— Заметно, что ЖХЛ прогрессирует в плане организации?

— Лига прогрессирует, и это радует. У нас становится больше конкурентоспособных команд, каждый может обыграть каждого. Раньше были две сильные команды, а остальные не могли к ним подступиться. С точки зрения интриги сейчас очень интересный чемпионат.

— Какие шаги необходимо предпринять, чтобы женский хоккей в России вышел на новый уровень?

— В первую очередь реклама. Нужно освещать наш вид спорта и давать понять, что он доступен всем. Ну и бороться с нашим менталитетом, согласно которому девушки не могут заниматься хоккеем. В таком случае женские командные виды спорта в нашей стране будут процветать.

Когда начинается токсикоз при беременности?

Когда начинается токсикоз при беременности?

На каких сроках беременности развивается токсикоз У некоторых женщин ранний токсикоз начинается на сроке 2-4 недель беременности, но чаще всего – на 6-8 неделе, когда в организме происходит уже много физиологических изменений. Длиться токсикоз может в течение нескольких месяцев – до 13 или 16 недели беременности.

Как понять что у меня токсикоз?

Признаки токсикоза

  1. повышенное слюноотделение,
  2. раздражительность,
  3. сонливое состояние,
  4. изменение вкусовых рецепторов,
  5. тошнота,
  6. потеря аппетита,
  7. рвота,
  8. слабость,

Когда токсикоз опасен?

Очень тяжелый токсикоз опасен главным образом для женщины Тяжелая степень проявления токсикоза – неукротимая рвота, когда женщина теряет до 5% от своего добеременного веса, обезвоживание, нарушение баланса основных микроэлементов. В таком состоянии практически невозможно усваивать пищу.

Как долго у вас длился токсикоз?

Продолжительность такого состояния зависит от наличия сопутствующих заболеваний, возраста женщины, ее психологического настроя и прочих факторов. В среднем признаки

токсикоза сходят на нет к концу 13 недели. Если речь идет о многоплодной беременности, то симптоматика исчезает к концу 16 недели.

Что делать чтобы не было токсикоза?

Боремся с токсикозом

  1. больше отдыхайте
  2. питайтесь правильно
  3. пейте чаще
  4. дышите свежим воздухом
  5. исключите ароматы
  6. работайте с собой

Что такое токсикоз при беременности?

Токсикоз у беременных: проявление недуга Токсикоз – это отравление. Плод выделяет продукты внутри организма женщины. Последний начинает воспринимать работу плода как враждебную. В результате проявляются симптомы отравления.

Когда женщина может забеременеть?

У вас есть возможность забеременеть в течение примерно 6 дней цикла: яйцеклетка живет 1 день, сперматозоид — до 5 дней. Вы способны к деторождению примерно за 5 дней до овуляции и один день после овуляции. В последующие дни, вплоть до наступления очередной овуляции, вы не способны к деторождению.

Когда женщина не может забеременеть?

Овуляция происходит в середине цикла. У большинства женщин менструальный цикл длится 28-30 дней. Во время менструации забеременеть невозможно – если это действительно менструация, а не кровотечение, которое иногда за неё принимают. Однако окно фертильности открывается за пару дней до выхода яйцеклетки из яичника.

Когда проходит токсикоз?

Когда проходит токсикоз

Токсикоз – одно из самых распространенных осложнений течения беременности. Он может быть настолько сильным, что будущих мамочек беспокоит только один вопрос: «Когда проходит токсикоз?». Чтобы ответить на него, нужно разобраться, что это за явление, как и когда оно возникает.

 

Когда проходит токсикоз

  1. Почему возникает токсикоз?
  2. Токсикоз – какой он?
  3. Как долго длится токсикоз?

 

Почему возникает токсикоз?

От причин в первую очередь зависит то, когда проходит токсикоз, а также сколько он длится. Их всего несколько, но, тем не менее, это очень распространенное заболевание.

Одна из главных причин появления токсикоза – это выработка организмом матери антител, которые им же воспринимаются как токсины. Иногда, особенно если у матери и малыша существует резус-конфликт (не совпадает резус-фактор), иммунитет женщины начинает считать ребенка чужеродным объектом и немедленно приступает к борьбе с ним. В результате в организме вырабатывается ударная доза антител, которые и провоцируют симптомы, сходные с отравлением. По сути, токсикоз в данном случае и является отравлением.

Другая частая причина утренней тошноты – изменение соотношения гомонов в организме матери. При беременности гормональный фон меняется, новые «хозяева положения» влияют на работу кишечника, пища плохо усваивается, застаивается в кишечнике, и возникает тошнота.

Третья причина – моральное состояние беременной. Женщина, особенно в первом триместре, чувствует тревогу и находится в состоянии стресса, что может вызвать тошноту.

Причинами токсикоза также могут быть плохая наследственность, воспаления органов малого таза, желудка, кишечника, печени и сверхчувствительность организма из-за обострения рецепторов.

Токсикоз – какой он?

Токсикоз – какой он?


На бытовом уровне считается, что симптом токсикоза – это утренняя тошнота. На самом же деле это всего лишь верхушка айсберга. Врачи выделяют среди симптоматики заболевания также слабость, изжогу, расстройства стула, слюнотечение, желтуху, высыпания на коже, риниты и даже астму. В редких случаях токсикоз не сопровождается тошнотой, но тогда присутствуют другие симптомы.

Тошнота и другие признаки токсикоза могут быть выражены в различной степени. Это могут быть утренние недомогания или же весь «букет радостей беременной». Врачи делят его на ранний и поздний, причем последний наиболее опасен для матери и ребенка, потому что вызывает серьезные отравления, нарушения в кровообращении органов малыша и его мамы, может провоцировать серьезные дефекты развития плода.

Токсикоз бывает различной интенсивности: низкой, умеренной и сильной. Первый – это нормальное, даже обычное состояние беременной на ранних сроках; характеризуется легким подташниванием или небольшой тошнотой 2-5 раз в день, особенно по утрам. Во втором случае недомогание будет беспокоить будущую маму в течение всего дня, сопровождаясь слабостью, раздражительностью, крайним возбуждением рецепторов. В последнем случае наблюдается постоянная тошнота, истощение, боли в желудке. Такие проблемы лечатся амбулаторно.

Как долго длится токсикоз?

Когда проходит токсикоз зависит от того, какому виду он принадлежит. Мамочке, как правило, не нужно беспокоиться, если это ранний токсикоз. Он может начаться буквально с первых недель беременности (это один из ее косвенных признаков). А вот поздний токсикоз возникает на последнем триместре и продолжается до родов.

Большинство беременных страдают легкой степенью болезни, поэтому тошнота беспокоит их только до 12-15 недели. Иногда, особенно при сильном токсикозе, проблема продолжается всю беременность, что становится поводом для наблюдения у врача.

Счастливицам, у которых токсикоза нет, волноваться не стоит – это абсолютно нормальное явление, свидетельствующее о том, что организмы матери и ребенка прекрасно сосуществуют.

 

Когда проходит токсикоз: видео


 


24 признака токсичных отношений

Помните в Девичник Сезон 23, когда Люк П. сказал Ханне, что если она будет спать с другими людьми, он захочет уйти из шоу? А потом помните, когда он сказал ей, что она «должна ему» выслушать его? И ПОТОМ помните, когда Ханна отправила его домой, а Люк вернулся и сделал вид, что Ханне повезло, что он все еще хотел ее, хотя признал, что она не девственница. Да, это были токсичные отношения. И поверьте мне, вы не хотите быть в одном из них.

Но иногда бывает трудно определить токсичные отношения. Ханне потребовалось почти до фэнтезийных наборов, чтобы понять, что Люк был ядовитым. Но есть некоторые виды поведения, которые явно переходят черту, например, любое насилие, будь то физическое, эмоциональное, словесное или финансовое. Другие признаки более тонкие, но могут быть столь же проблематичными.

«Каждые отношения имеют определенный уровень токсичности. Нет ничего идеального — всегда есть над чем поработать», — говорит Джинни Лав Томпсон, доктор философии, психотерапевт из Флориды.Но когда токсичность выходит из-под контроля, возникают проблемы. «Если вы чувствуете себя неловко, вам нужно остановиться и спросить, в чем причина», — говорит Томпсон.

“Если они заставляют вас чувствовать, что независимо от того, что вы делаете, это всегда кажется неправильным… это красный флаг.”

И, по словам Джейн Грир, доктора философии, брачного и семейного психотерапевта и автора книги What About Me? Не дайте эгоизму разрушить ваши отношения, вы должны обеспокоиться в ту минуту, когда ваш партнер заставляет вас чувствовать, что вы недостаточно хороши.«Если они заставляют вас чувствовать себя как номер независимо от того, что вы делаете, это всегда кажется неправильным, и что, как бы вы ни старались, этого никогда не будет достаточно, чтобы доставить удовольствие вашему партнеру — это красные флажки. ”

Обращайте внимание на эти незаметные признаки того, что вы находитесь в токсичных отношениях и нуждаетесь в GTFO.

1. Ваш С.О. всегда находит что-то не так с вами.

«Партнер, который предлагает непрошенные предложения о том, что вам нужно улучшить, не поддерживает ваши интересы или хобби и фундаментально критикует некоторые аспекты вашей личности, безусловно, токсичен», — говорит Гэри Левандовски-младший., доктор философии, профессор психологии Университета Монмута.

Вот почему так важно, чтобы ваша система поддержки работала и работала, — говорит Грир. Вы действительно хотите сохранить деку для себя. «Это означает, что как только вас начинают критиковать или принижать, вы можете уравновесить это, поговорив с людьми, которых вы любите и которым доверяете», — говорит Грир. мнение других людей вокруг вас и используйте это, чтобы сбалансировать то, что вам говорят», — говорит Грир.

2.

Они лишают вас чувства собственного достоинства.

Токсичные партнеры любят придираться к вам. Если вы регулярно слышите критические заявления, это проблема.

Следите за комментариями вроде:

  • “Мне не нравится это платье”.
  • “Подстригите волосы.”
  • “Мне это не нравится.”
  • “Почему на тебе так много косметики?”
  • “Почему ты должен видеть своих друзей сегодня вечером? Я думал, ты останешься дома.”
  • “Я думал, ты собираешься готовить ужин завтра вечером и в субботу. Я не хочу выходить на улицу».

    «Такие комментарии лишают вас чувства собственного достоинства, — говорит Грир. «Вы начинаете плохо себя чувствовать и начинаете сомневаться в своих суждениях. Вы постоянно думаете: Что я могу сделать, чтобы улучшить ситуацию? »

    3. Налицо явный дисбаланс сил. спрашивая себя, у кого больше власти в этих отношениях.«Если ответ слишком однозначен, это говорит о проблеме», — говорит Левандовски.

    «В идеале отношения — это союз равных. Конечно, каждый аспект отношений не будет иметь идеально сбалансированную динамику власти [или, по крайней мере, не все время], но в целом она должна быть сбалансирована».

    4.

    Они властны и чрезмерно ревнивы.

    Если ваш партнер не может смириться с мыслью, что вас нет рядом с ним, вам нужно переосмыслить эти отношения.

    «Партнер, который настаивает на том, чтобы быть очень близким и делать все вместе — или не позволяет вам быть наедине с собой и постоянно следит или подвергает сомнению ваше местонахождение и намерения — свидетельствует о токсичных отношениях», — говорит Левандовски. Угу.

    5. Вы не заботитесь о себе.


    На заметку, признаки токсичных отношений не все в поведении вашего старшего товарища — ваши собственные модели поведения тоже могут быть тревожными сигналами.

    «Токсичные отношения — это когда вы не заботитесь о себе…”

    «Токсичные отношения — это когда вы не заботитесь о себе», — говорит Грир. «Забота о себе жизненно важна для любых отношений, чтобы не допустить токсичности» — без этого вы не сможете показать себя на вечеринке с лучшей стороны.

    Если вы по какой-либо причине пренебрегаете «Временем на себя» (например, ваш партнер невероятно нуждается или вы добровольно отказываетесь от всех личных дел в пользу его графика), это признак того, что отношения становятся токсичными.

    6. Вы продолжаете ждать/надеетесь, что они изменятся.

    Многие плохие поступки, которые делают отношения токсичными, могут разрушить здоровые, функциональные отношения.

    Чтобы отношения были токсичными, по словам Левандовски, требуется не только токсичное поведение от одного партнера, но и «готовность остаться, возможно, основанная на ложной надежде на изменение потенциального партнера» от другого партнера. Другими словами, вы остаетесь в надежде, что ваш человек откажется от любого поведения, которое усложняет ситуацию.

    Но вот в чем дело: когда вы находитесь в токсичных отношениях, ваше суждение часто затуманено, и вы верите в перемены, которые никогда не наступят. (Это может объяснить, почему Ханне Б. так долго не удавалось понять недостатки Люка, несмотря на то, что все предупреждали ее.)

    “Люди должны понимать, что только потому, что они могут найти некоторые положительные стороны отношений, не означает, что они должны оставайтесь в нем», — говорит Левандовски.

    7. Вы чувствуете себя очень неуверенно.

    «Когда вы состоите в здоровых отношениях, вы постоянно хвалите друг друга, раскрываете лучшее друг в друге и говорите друг другу: «Я забочусь о тебе».Я здесь для вас, и вот почему», — говорит Рэйчел Суссман, LCSW, семейный и семейный терапевт из Нью-Йорка.

    Постоянное состояние отсутствия безопасности вокруг вашего человека, вы не в здоровых отношениях.

              9

              80054

            8. Ваш S.O. Никогда не берет на себя ответственность.

            , если мягкое напоминание вашему партнеру, чтобы он убрал мокрые полотенца, заканчивается дракой буквально каждый раз (потому что вы знали, что у них была напряженная неделя на работе, и почему вы вообще подняли эту тему прямо сейчас, боже!)

            — да , это черта токсичных отношений.

            «Здоровые люди могут принимать обратную связь и корректировать курс», — говорит Ребекка Хендрикс, LMFT, психотерапевт из Нью-Йорка. «Токсичный партнер может обвинить вас в том, что он задел ваши чувства». (Нечто, что можно квалифицировать как особый тип эмоционального насилия, называется газлайтингом.)

            Это работает в обоих направлениях, добавляет Томпсон. «Мы смотрим на то, как другой человек влияет на нас, но нам также нужно смотреть, как мы влияем на нашего партнера», — говорит она. Если вы постоянно переворачиваете вещи на своего партнера, вы можете быть тем, кто подпитывает токсичность.

            9. Ваш партнер постоянно вас огораживает.

            Ссора не означает, что ваши отношения токсичны, но если ваш S.O. всегда закрывается, когда вы пытаетесь поднять вопрос о том, что вас беспокоит, это то, что терапевты называют замалчиванием. Каменная стена происходит, когда ваш партнер перестает вас слушать и говорит, что не хочет говорить об этой проблеме, ведет себя безразлично или даже просто уходит, когда вы хотите обсудить что-то важное.

            «Здоровые пары открыты для обратной связи друг с другом, — говорит Хендрикс.«Вы должны вкладываться в счастье друг друга и видеть, что вы оба можете сделать, чтобы общаться более эффективно».

            10. Ваша семья и друзья обеспокоены.

            Этот знак может быть особенно сложным для понимания. «Вашей сестре или другу может не понравиться этот человек, и они начнут говорить что-то вроде: «Почему он так с тобой разговаривает?» или «Почему он это делает?», — говорит Грир. Но проблема в том, что они исходят из защитного места, поэтому то, что они говорят, может в конечном итоге показаться негативным или контролирующим — что является полной противоположностью тому, что вы хотите чувствовать, поскольку вы имели дело с этим с самого начала. ваш токсичный партнер.

            «Ваш естественный инстинкт — попытаться отфильтровать то, что они говорят, и отреагировать: «Не говорите мне, что делать», — говорит Грир. Но перед этим она рекомендует сделать глубокий вдох и задать им простой вопрос: Почему вы так себя чувствуете? Возможно, их ответ поможет вам взглянуть на вещи по-новому.

            11. У вас нет такого доверия, какое должно быть.

            В здоровых отношениях доверие строится со временем. По мере того, как вы узнаете друг друга и задаетесь вопросом, можете ли вы поверить в то, что говорит вам ваш партнер, правдивость будет подтверждена действиями вашего партнера.«Они приходят именно так, как говорят», — говорит Сассман.

            В токсичных отношениях этого часто не происходит. Они не будут выполнять свои обещания. Или, может быть, они будут очень увлечены вами в одни выходные и совершенно не заинтересованы в следующие. «Есть постоянный толчок и тяга», — говорит Сассман.

            Когда-то здоровые отношения могут восстановиться после того, как доверие было подорвано — эти знаменитости выяснили, как:

            12. Вам часто становится хуже, когда вы с ними.

            Когда у вас здоровые отношения, вы хотите быть с вашим человеком. Нет, не все время — но очень часто. В токсичных отношениях все наоборот.

            «Вы думаете, что скучаете по ним и хотите их увидеть, но как только вы их видите, вы чувствуете себя подавленным или неуверенным, — говорит Сассман. — И, возможно, они что-то делают, чтобы вы чувствовали себя неуверенно. Они не уделяют вам всего своего внимания — возможно, они разговаривают по телефону, когда разговаривают с вами.Или они начинают разговор с унижения».

            Тем не менее, вы не должны чувствовать себя хуже, когда находитесь рядом со своим S.O. Это просто неправильно.

            13. Вы чувствуете себя опустошенным.

            буквально высасывает из вас энергию, это первый признак токсичности, — говорит Томпсон. — Это может проявляться даже физически, например, если вы все время устали, — говорит она. жизненно важно обращать внимание на эти признаки и на то, как наши тела реагируют», — говорит Томпсон.

            14. Ваш партнер всегда предлагает «конструктивную критику»… даже если вы об этом не спрашиваете.


            В идеале вы хотите найти партнера, который сделает вас лучшей версией себя, верно? Кого-то, кто поддерживает, поощряет и бросает вам вызов, иногда можно спутать с тем, кто действительно критикует вас.

            «Если ваш партнер постоянно спрашивает, действительно ли вам нужен этот дополнительный кусок пиццы, а когда вы сопротивляетесь, он занимает оборонительную позицию, говоря, что он просто пытается помочь, то речь идет не о том, чтобы помочь вам, а о том, чтобы контролировать вас», — говорит Хендрикс.Опять же, «контролирующее поведение обычно присутствует в токсичных отношениях». Не путайте склонность к манипулированию или контролю с тем, чтобы быть «хорошим» или «полезным».

            15. Рядом с ними ты не чувствуешь себя собой

            Твой СО должен любить тебя таким, какой ты есть Но если ты не можешь быть собой или не чувствуешь себя собой рядом с ним, это BFD

            Подумайте о ваших нынешних отношениях: «Может быть, они говорят такие вещи, которые заставляют вас чувствовать, что они вообще вас не знают», — говорит Сассман.Если они говорят что-то вроде «Ты не та девушка» или «Ты все равно этого не поймешь», они делают предположения и говорят вам, каким человеком они хотят, чтобы вы были, а не любят. за то, кто вы есть», — говорит Сассман.

            16. Они не пробуждают в вас лучшее .

            «Лучшим из вас может быть тот, кто действительно уверен в себе, доставляет массу удовольствия и не У меня проблемы с доверием», — говорит Сассман. Но если вы становитесь противоположностью этому, когда вы рядом со своим партнером — у вас низкая самооценка, вы не хотите делать забавные вещи, вы сомневаетесь во всем, что они говорят — возможно, вы захотите пересмотреть свои отношения.

            По сути, если вы были счастливой, уверенной в себе малышкой-боссом до того, как встретились с ними, ничего не должно измениться.

            17. Вы не смотрите в будущее позитивно.

            «По мере того, как отношения начинают раскручиваться, люди узнают друг друга, и в какой-то момент люди начинают говорить о будущем, — говорит Сассман. — Обычно через пару месяцев начинаются разговоры об эксклюзивности». токсичные отношения, этот разговор может никогда не состояться Или Большой разговор (о браке)

            Часто в токсичных отношениях вы не знаете, на каком уровне вы находитесь со своим партнером.В один день им жарко, а в другой холодно.

            Этот контент импортирован из {embed-name}. Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.

            18. Они любят играть в игры.

            Если ваш человек не говорит о приправах в спальне или Монополии, никто не должен играть в ваши отношения.

            В здоровых отношениях вы учитесь доверять тому, что ваш партнер появится, когда он скажет, что собирается это сделать, и выполнит то, что он сказал, что собирается выполнить, — говорит Сассман.«Но в токсичных отношениях вы можете даже не знать, когда увидите их снова. А иногда эти токсичные люди могут даже не нравиться вам, пока вы не начнете отстраняться». Ни у кого нет на это времени.

            19. Ваш партнер никогда не помнит ваше расписание.

            Никто не ожидает, что bae будет постоянно отслеживать ваше местонахождение (на самом деле, это совершенно другой тип токсичного поведения), но они должны помнить о важных вещах, происходящих в вашей жизни, и оказывать поддержку.«Если ваш партнер просит вас помочь ему переехать в тот же день, когда вы готовитесь к диссертации, он может не знать, как его действия влияют на других людей», — говорит Хендрикс.

            Если это происходит один или два раза, это не обязательно плохо для здоровья, говорит Томпсон. «Мы все переживаем приливы и отливы в жизни. Это отдача и получение, а не постоянная, поэтому мы должны быть открыты для этого», — говорит она.

            Но если ваш партнер регулярно забывает о ваших важных презентациях на работе или постоянно просит вас сделать для него одолжение, когда вы говорите, что перегружены, это признак чего-то ядовитого.

            20. Они всегда обвиняют других людей в своих проблемах.

            Если ваш партнер всегда винит кого-то другого в том, что у него все идет не так, будь то вы, его начальник, его мама, его тренер по кроссфиту, — это может быть серьезным признаком токсичного поведения, говорит Хендрикс. Часть того, чтобы быть в здоровых отношениях любого рода, означает владеть своими чувствами и работать с ними, а не показывать пальцами.

            21. Ваш С.О. супер конкурентоспособен с вами.

            Небольшое соперничество в отношениях — это хорошо (особенно если оно подталкивает вас к PR в соревновании по бегу, которое вы взяли на себя как пара).«Здоровые пары поддерживают цели друг друга и счастливы, когда каждый одерживает победу», — говорит Хендрикс.

            Однако соперничество становится токсичной территорией, когда ваш партнер заставляет вас чувствовать себя плохо или виноватым за ваши достижения. Если вы обнаружите, что прячете свои победы из страха, что они станут ревнивыми или неуверенными, это токсичная ситуация.

            22. Вам кажется, что вы делаете всю работу в ваших отношениях.

            В любых отношениях существует естественное разделение труда. Может быть, вы всегда бронируете столик в ресторане, потому что постоянно находитесь в поиске новых мест для свиданий в Instagram.Между тем, ваш партнер великолепно следит за тем, чтобы вы расставляли приоритеты вместе в своем напряженном графике, инициируя планы с самого начала.

            «Здоровые отношения — это партнерство, когда вы оба совместно создаете свое удовлетворение», — объясняет Хендрикс. Если вы вдруг чувствуете, что берете на себя всю тяжелую работу, особенно если ваш партнер этого не замечает, баланс стал токсичным, говорит она.

            Убедитесь, что вы не единственный, кто вносит свой вклад в повседневную деятельность или долгосрочное видение отношений.Если вы чувствуете, что да, пришло время для сидячей беседы с вашим мужчиной или женщиной. Односторонние отношения никогда не закончатся в вашу пользу.

            23. Вы всегда оправдываете их плохое поведение.

            Если вы всегда пытаетесь рационализировать действия вашего партнера — будь то его эмоциональная недоступность, отсутствие эмпатии, привычка раздражать своих друзей или отсутствие поддержки — это проблема, говорит Хендрикс.

            У всех бывают напряженные недели и вещи, над которыми нужно поработать, но если ваш партнер не прислушивается к вашим опасениям или не пытается исправиться, вы можете хотя бы подумать о разрыве отношений.Чрезвычайно сложно (читай: невозможно) решать проблемы, если ваша вторая половинка не желает признать свою роль.

            24. Отношения на грани оскорбительного.

            Это скользкая дорожка между ядовитыми отношениями и откровенно оскорбительными. «Если человек, с которым вы встречаетесь, изо всех сил старается задеть вашу самооценку или изо всех сил старается унизить вас и заставить вас чувствовать себя в ловушке отношений», это может указывать на то, что вы находитесь в состоянии агрессии. отношения, говорит Сассман.

            Если вы слышите комментарии, которые заманивают вас в ловушку отношений, заставляя вас поверить, что вы не будете счастливее, если не будете в них (например: «Кто еще будет встречаться с тобой, кроме меня?» или «Я лучший, кого ты когда-либо получаешь , детка»), скорее всего, вы имеете дело с токсичным человеком. Обращение за профессиональной помощью к терапевту может помочь вам обрести уверенность в себе, чтобы вы могли освободиться от этого разрушительного стереотипа мышления.

            П.С. Чем дольше вы остаетесь в токсичных отношениях, тем сложнее вам будет избавиться от них и начать новые, здоровые отношения с партнером, который вас заслуживает.Ради себя и их, не ждите, чтобы сделать ход.

            Алексис Джонс Помощник редактора Алексис Джонс — помощник редактора журнала Women’s Health. Она пишет на сайте WomensHealthmag.com по нескольким темам, включая жизнь, здоровье, секс и любовь, отношения и фитнес, а также вносит свой вклад в печатный журнал.

            Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти дополнительную информацию об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

            Как справиться с токсичными отношениями

            На прошлой неделе я обедал с другом. Когда мы уходили, она упомянула, что ей нужно увидеть кого-то, кто не всегда был добр к ней, отношения, которые причиняли ей больше стресса и страданий, чем что-либо еще.Она избегала встречи, но теперь она казалась неизбежной.

            — Она просто меня так беспокоит, — сказала она, стиснув зубы. Я сам был там. Много времени. Серьезно токсичные отношения требуют от нас полного прекращения контактов; других, хотя и токсичных, кажется, невозможно избежать. Возможно, у вас есть постоянно критикующая свекровь или сосед, который эмоционально застрял в седьмом классе. Может быть, это босс, который принижает вас, когда он в стрессе, или кто-то, кто так скрытен от вас, что вы держите в голове целые разговоры с ним.

            Если вы тоже боролись с токсичными отношениями, я надеюсь, что это небольшое руководство поможет вам.

            1. Примите тот факт, что вы находитесь в сложной ситуации, имея дело с очень сложными отношениями
            Реклама Икс

            Познакомьтесь с набором инструментов «Большое добро»

            Из GGSC на вашу книжную полку: 30 научно обоснованных инструментов для хорошего самочувствия.

            Здесь у вас довольно ограниченный выбор, и, как ни странно, согласие всегда является лучшим выбором.Вы можете судить и критиковать другого человека, но это, вероятно, заставит вас чувствовать себя напряженным и одиноким. С другой стороны, вы можете лелеять свою тревогу и отчаяние из-за того, что вы никогда не сможете с ними поладить, что заставит вас чувствовать стресс и грусть. Вы определенно можете отрицать их существование или делать вид, что они вас не беспокоят. Вы можете заблокировать их тексты и электронные письма и избежать любой ситуации, в которой они могут появиться.

            Это все тактика сопротивления, и они тебя не защитят. По иронии судьбы, эта тактика позволит другому человеку еще больше внедриться в вашу психику.

            Что действительно работает, так это признать, что ваши отношения с ними очень тяжелые, а также то, что вы пытаетесь сделать их менее тяжелыми . Это мягкое принятие не означает, что вы смирились с жизнью, полной страданий, или что ситуация никогда не улучшится. Может быть, будет — а может быть, и нет. Принятие реальности сложных отношений позволяет нам смягчиться. И это смягчение откроет дверь вашему собственному состраданию и мудрости.

            Поверь мне: тебе понадобятся эти вещи.

            2. Другой человек, вероятно, скажет вам, что вы являетесь причиной всех его плохих чувств

            Это неправда. Вы не несете ответственности за их эмоций. Тебя никогда не было и никогда не будет. Не берите на себя ответственность за их страдания; если вы это сделаете, у них никогда не будет возможности взять на себя ответственность.

            3. Скажи правду

            Когда вы лжете (возможно, чтобы не расстраивать их), вы становитесь соучастником создания и поддержания их реальности, которая для вас ядовита.Например, они могут спросить вас, не забыли ли вы пригласить их на вечеринку. Вы можете легко сказать да , что это была ошибка что они не получили Evite, а они проверяли папку со спамом ?

            Но ложь — это очень стресс для человека, может быть, самый стрессовый. Детекторы лжи обнаруживают не ложь, а подсознательный стресс и страх, которые вызывает ложь. Это не сделает отношения менее токсичными.

            Так что лучше скажи правду.Обязательно говорите им свою правду вместо своего суждения или то, что вы считаете правдой для других людей . Не говорите: «Я не пригласила тебя, потому что мама будет слишком напряжена, если ты будешь там» или «Я не пригласила тебя, потому что ты манипулятивная королева драмы, которая найдет способ сделать вечер посвященным тебе». ».

            Вместо этого скажите им свою правду: «Когда вы находитесь в моем доме, я нервничаю и нервничаю, и я не могу расслабиться, поэтому я не пригласил вас на вечеринку.Прости, что задел твои чувства».

            Чтобы сказать правду, нужно мужество, потому что часто это злит людей. Но они, вероятно, все равно будут злиться на вас, независимо от того, что вы делаете. Им почти наверняка не понравится новый, говорящий правду, и поэтому они, скорее всего, будут избегать вас в будущем. Это может быть хорошо.

            4. Если вы злитесь или боитесь, обратите внимание на свое дыхание и не говорите (и не пишите) человеку, пока не почувствуете себя спокойно

            Желание защитить себя — это нормально, но помните, что гнев и тревога ослабляют вас.Поверьте, успокоить себя — это единственная эффективная вещь, которую вы можете сделать прямо сейчас. Если вам нужно извиниться, идите вперед и выходите. Даже если это смущает или заставляет людей зависать.

            5. Помилуй

            Энн Ламотт определяет милосердие как радикальную доброту, подкрепленную прощением, и это позволяет нам изменить динамику общения, даже когда мы взаимодействуем с кем-то, погрязшим в гневе, страхе или ревности. Мы делаем это, предлагая им подарок от всего сердца.Вы, вероятно, не сможете избавиться от своих негативных мыслей о них, и вы не сможете их изменить, но вы можете приложить усилия, чтобы быть любящим человеком. Можешь угостить их чашечкой кофе? Можете ли вы оставить место для их страданий? Можете ли вы послать им медитацию любящей доброты?

            Прощение выводит доброту на совершенно новый уровень. Раньше я думал, что не смогу простить того, кто причинил мне боль, пока он не попросит прощения у , предпочтительно в форме трогательного письма с извинениями и раскаянием.

            Но я узнал, что для того, чтобы исцелить себя, мы должны прощать, независимо от того, просят ли нас о прощении, и независимо от того, причиняет ли нам боль этот человек. Когда мы это делаем, мы чувствуем себя счастливее и спокойнее. Это означает, что вам, возможно, придется прощать другого человека в конце каждого дня, а в плохие дни — каждый час. Прощение — это постоянная практика, а не одноразовая сделка.

            Когда мы находим способы проявить милосердие даже к человеку, который стоил нам сна, любви и даже нашего благополучия, происходит нечто чудесное.«Когда мы проявляем милосердие к кому-то, кто нам не нравится, особенно к действительно ужасному человеку, включая нас самих, — пишет Энн Ламотт, — мы переживаем великий духовный момент, новую точку зрения, которая может заставить нас задохнуться».

            Вот настоящее чудо: Наше милосердие возвращается к нам бумерангом. Когда мы проявляем радикальную доброту, прощение и принятие — и когда мы говорим правду даже в самых трудных отношениях — мы начинаем проявлять себя эти вещи. Мы понимаем, что можем любить, прощать и принимать даже самые ужасные аспекты нашего собственного бытия, даже если это только на мгновение.Мы начинаем показывать себе правду, и это позволяет нам чувствовать себя свободными.

            И, по моему опыту, это оправдывает все наши страдания.

            Токсичность угарного газа – StatPearls

            Непрерывное обучение

            Отравление угарным газом возникает после вдыхания чрезмерного количества угарного газа. Это газ без вкуса, запаха и цвета, и жертвы обычно теряют сознание, прежде чем понимают, что их отравили.У пациентов могут возникать головная боль, слабость, головокружение и тошнота, а также тахикардия и тахипноэ. Это задание описывает оценку и лечение токсичности угарного газа и объясняет роль межпрофессиональной команды в улучшении ухода за пациентами с этим заболеванием.

            Цели:

            • Определите этиологию отравления угарным газом.

            • Обзор использования образцов газов артериальной крови с кооксиметрическим анализом при оценке токсичности угарного газа.

            • Объясните использование дополнительного кислорода при лечении интоксикации угарным газом.

            • Опишите важность улучшения координации помощи между членами межпрофессиональной бригады для улучшения оказания помощи пациентам с отравлением угарным газом.

            Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

            Введение

            Оксид углерода (CO) выбрасывается в окружающую среду при неполном сгорании углеродосодержащих материалов.Источников CO много, и, за исключением двуокиси углерода (CO2), CO является наиболее распространенным загрязнителем в нижних слоях окружающей среды. Он не имеет вкуса, запаха и цвета, и жертвы обычно теряют сознание, прежде чем понимают, что их отравили. Последствия отравления угарным газом для человека различны, и медицинские работники только начинают лучше понимать эти эффекты.[1][2][3]

            Этиология

            Этиология токсичности угарного газа обусловлена ​​его влиянием на связывание кислорода с молекулой гемоглобина.CO связывается с гемоглобином, образуя карбоксигемоглобин (COHb) с на 220% большим сродством к гемоглобину, чем кислород. Это снижает способность гемоглобина переносить кислород и приводит к клеточной гипоксии. Карбоксигемоглобин (COHb) увеличивает сродство несвязанного гемоглобина к O2, вызывая сдвиг кривой диссоциации оксигемоглобина влево. Кроме того, CO связывается с гемовой частью цитохром-с-оксидазы в цепи переноса электронов и ингибирует митохондриальное дыхание. Эти эффекты вызывают более низкое тканевое и внутриклеточное PO2, чем можно было бы ожидать при данной концентрации кислорода в крови.Концентрация гемоглобина и PO2 в крови могут быть нормальными, но содержание кислорода в крови значительно снижено.[4][5]

            Эпидемиология

            Ежегодно в США регистрируется более 40 000 случаев отравления угарным газом. Смертность составляет от 0,5 до 1,0 на 1 000 000 человек. CO может быть причиной 50% всех смертельных отравлений. Отравление угарным газом является основной причиной смерти жертв пожара. Приблизительно от 30% до 40% пострадавших от отравления угарным газом умирают, не добираясь до больницы.Из госпитализированных примерно 2% умирают, 10% выздоравливают частично, а от 23% до 47% страдают отсроченными неврологическими последствиями.[6]

            Патофизиология

            CO поступает в организм через легкие. Прямые взаимодействия могут повредить паренхиму легких без необходимости доставки переносимого кровью гемоглобина. В другие части тела CO доставляется гемоглобином. Угарный газ вызывает капиллярную утечку макромолекул из легких и системных сосудов, и это может происходить у людей, подвергавшихся воздействию относительно низких концентраций угарного газа в течение длительных периодов времени.По мере повышения уровня карбоксигемоглобина (COHgb) церебральные кровеносные сосуды расширяются, а коронарный кровоток и плотность капилляров увеличиваются. Если воздействие продолжается, развивается угнетение центрального дыхания, которое может быть результатом церебральной гипоксии. Возникают кардиальные эффекты, особенно желудочковые аритмии. Желудочковые аритмии чаще всего являются причиной смерти при отравлении угарным газом. Имеются данные о том, что поражение миокарда начинается при относительно низком уровне COHgb 20%. Общая причина гибели большинства животных при отравлении угарным газом — сочетание гипоксии и ишемии во время острого приступа.[7]

            Токсикокинетика

            HGB соединяется с CO в 220 раз более интенсивно, чем с кислородом. На воздухе стандартного помещения (21% О2) период полураспада СО составляет 320 минут. В 100% O2 период полураспада CO составляет менее 90 минут. При гипербарическом кислороде при давлении 3 ата (абсолютная атмосфера) период полураспада СО снижается до 23 минут. Единственным адекватным лечением значительного отравления угарным газом является гипербарическая оксигенотерапия (ГБО).

            Анамнез и медицинский осмотр

            Симптомы отравления угарным газом могут быть различными, что объясняет, почему только 5-6% пациентов, поступающих в отделение неотложной помощи с отравлением угарным газом, получают ГБО.

            Чаще всего у пациентов отмечаются головные боли (более 90%), головокружение, слабость и тошнота. У пациентов может быть тахикардия и тахипноэ. У них может быть гипотония. Могут возникнуть изменения психического статуса, такие как спутанность сознания, измененный уровень сознания, дезориентация и потеря памяти. Внутриглазные находки могут включать кровоизлияния в сетчатку, гиперемию с отеком диска зрительного нерва. Почки подвержены ишемическому повреждению при отравлении угарным газом. Классические симптомы вишнево-красного ногтевого ложа и слизистых оболочек не являются «классическими» и обычно являются посмертными находками.У пациентов также могут развиться атаксия, апраксия, недержание мочи и корковая слепота.

            Оценка

            Стандартные ABC (дыхательные пути, дыхание и кровообращение) применимы и к пациентам с отравлением угарным газом. Дополнительный кислород является краеугольным камнем лечения. Важно отметить, что стандартные периферические пульсоксиметры не могут отличить COHb от оксигемоглобина, и, следовательно, насыщение кислородом (SpO2) не покажет никаких отклонений на мониторе.[7][8]

            Как правило, проба газов артериальной крови с кооксиметрическим анализом является наиболее полезным начальным шагом.В этом анализе сообщается об уровне карбоксигемоглобина. Однако это число не должно быть основой, на которой строится план лечения, поскольку уровни COHgB слабо связаны с симптомами, и нет прямой корреляции между уровнями COHgb и тяжестью симптомов или риском смертности и заболеваемости. Уровни COHb от 3% до 4% у некурящих и 10% у курильщиков обычно считаются выходящими за пределы нормы. Принято считать, что уровни выше 20 у взрослых указывают на серьезное отравление, а уровни выше 15 у детей считаются значительными.Суть в том, чтобы лечить пациента, а не число.

            Другие оценки, такие как общий анализ крови (CBC), электролиты, BUN, уровень креатинина и исходный тропонин должны быть оценены. ЭКГ должна быть проверена на наличие признаков ишемии. Новая ишемия на ЭКГ свидетельствует о тяжелом отравлении угарным газом. Также следует заказать рентгенограммы грудной клетки. КТ головы не требуется; однако отравление угарным газом может проявляться кровоизлиянием в бледный шар, поэтому оно может быть полезным.

            Лечение / Управление

            Краеугольным камнем лечения отравления угарным газом является дополнительный кислород, который следует начинать как можно скорее и продолжать на протяжении всего лечения.Пациентов со значительным отравлением, проявляющимся преходящей потерей сознания, ишемией сердца, изменениями психического статуса, тахикардией и/или гипотонией, наряду с повышенным уровнем карбоксигемоглобина, следует экстренно лечить гипербарической оксигенацией. Хотя центры гипербарической оксигенации есть в каждом штате, в настоящее время в Соединенных Штатах Америки существует всего несколько сотен центров гипербарической оксигенации. Наилучшие результаты достигаются, когда пациенты получают свое первое лечение в течение 6 часов после отравления. Большинство гипербарических врачей назначают 3 процедуры в первые 24 часа, а затем повторно оценивают симптомы и реакцию пациента, прежде чем продолжать ежедневные процедуры.Несмотря на гипербарическую терапию, у 40 % пациентов все еще могут развиваться хронические нейрокогнитивные нарушения, и, следовательно, пациенты должны пройти нейропсихологическое обследование примерно через 1–2 месяца после выздоровления.[9],[10],[11]

            Альтернативный вариант , более доступным, а полезных методов лечения по-прежнему не хватает. Тем не менее, отчеты о случаях и исследования на животных моделях продолжаются. Эти изучают методы лечения, такие как фототерапия легких.

            Прогноз

            Прогноз у пациентов с отравлением угарным газом зависит от тяжести, других сопутствующих заболеваний и лабораторных показателей.У лиц с задокументированными аномальными результатами МРТ и КТ обычно плохой прогноз. Любой пациент со стойким неврологическим дефицитом также имел осторожный прогноз.

            Отравление угарным газом может вызвать когнитивные нарушения. Гипербарическая оксигенация (ГБО) снижает частоту когнитивных осложнений у некоторых пациентов.[12]

            Послеоперационный и реабилитационный уход

            Следует выписывать только пациентов с уровнем HbCO. После выписки пациент должен находиться под наблюдением в течение 4–8 недель для скрининга любых неврологических нарушений.Людей с преднамеренным воздействием угарного газа следует направить к психиатру до выписки.

            Сдерживание и обучение пациентов

            Пациенты должны быть проинформированы о важности сигналов тревоги детектора угарного газа в доме.

            Жемчуг и другие предметы

            Отравление угарным газом (СО) может быть скрытым или внезапным. Симптомы могут варьироваться от легкого беспокойства до летального исхода. Клиницист не может поставить диагноз и лечить пациента от этого состояния, если он или она не принимает во внимание его при обследовании пациента с множественными расплывчатыми жалобами, такими как головная боль и тошнота или гриппоподобные симптомы.Отравления, как правило, чаще случаются в зимние месяцы, когда неправильно вентилируемые или плохо обслуживаемые отопительные приборы могут отравить целые домохозяйства или многоквартирные дома. Домашние пожары и попытки самоубийства также являются распространенными причинами отравления угарным газом. Угарный газ может отравить аквалангистов, если баллоны заполняются рядом с генератором, который не вентилируется должным образом. Своевременное лечение и направление на гипербарическую оксигенацию спасают жизнь и снижают заболеваемость и смертность, связанные с этим слишком распространенным отравлением. Установка и техническое обслуживание детекторов угарного газа в домах и зданиях спасает жизни.

            Повышение эффективности медицинских работников

            Непреднамеренное отравление угарным газом является основной причиной предотвратимой смертности в США. Большинство таких пациентов обращаются в отделение неотложной помощи. Если диагноз отложить, результаты могут быть плачевными. Межпрофессиональный командный подход к отравлению угарным газом необходим для предотвращения высокой заболеваемости. После постановки диагноза необходимо проконсультироваться с несколькими специалистами в области здравоохранения, в том числе с лечащим врачом барокамеры.Ключевым лечением является назначение кислорода и тщательное наблюдение за пациентом на предмет изменений психического статуса, аритмий, ишемии сердца и гипотензии.[6][13] [Уровень 5]

            После лечения пациента медсестра играет жизненно важную роль в информировании пациента и его семьи об установке дома детекторов угарного газа. Если отравление было попыткой самоубийства, перед выпиской следует получить консультацию психиатра.

            Исходы

            Отравление угарным газом очень непредсказуемо по своим последствиям.Даже при своевременном лечении почти у 40% пациентов развиваются остаточные нейрокогнитивные нарушения. Пациенты должны находиться под наблюдением в течение нескольких месяцев, чтобы определить, произошло ли полное выздоровление. Карбоксигемоглобин: учебник для клиницистов. Подводный Hyperb Med. 2018 март-апрель;45(2):165-171. [PubMed: 29734568]

            2.
            Оттернесс К., Ан С. Управление травмами вдыхания дыма у взрослых в отделении неотложной помощи.Emerg Med Pract. 2018 март; 20(3):1-24. [PubMed: 29489306]
            3.
            Buboltz JB, Robins M. StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 23 ноября 2021 г. Гипербарическое лечение токсичности угарного газа. [PubMed: 29261955]
            4.
            Dubey A, Chouksey D. Токсичность угарного газа: обратимое повреждение головного мозга. Нейрол Индия. 2017 май-июнь;65(3):672-673. [PubMed: 28488655]
            5.
            Леви Р.Дж. Воздействие угарного газа, связанное с анестезией: токсичность и потенциальная терапия.Анест Анальг. 2016 Сентябрь; 123 (3): 670-81. [Бесплатная статья PMC: PMC5021316] [PubMed: 27537758]
            6.
            Reumuth G, Alharbi Z, Houschyar KS, Kim BS, Simers F, Fuchs PC, Grieb G. Интоксикация угарным газом: что мы знаем. Бернс. 2019 май; 45(3):526-530. [PubMed: 30119873]
            7.
            Гозубуюк А.А., Даг Х., Качар А., Каракурт Ю., Арика В. Эпидемиология, патофизиология, клиническая оценка и лечение отравления угарным газом у детей, младенцев и плода. Северный Клин Стамбул.2017;4(1):100-107. [Бесплатная статья PMC: PMC5530151] [PubMed: 28752154]
            8.
            Eizadi-Mood N, Alfred S, Yaraghi A, Huynh C, Moghadam AS. Сравнение значений газов артериальной и капиллярной крови при оценке токсикологического отделения. Hum Exp Toxicol. 2009 окт; 28 (10): 665-70. [PubMed: 19744970]
            9.
            Keim L, Koneru S, Ramos VFM, Murr N, Hoffnung DS, Murman DL, Cooper JS, Torres-Russotto D. Гипербарический кислород при поздних последствиях отравления угарным газом улучшает неврологическое восстановление: история болезни.Подводный Hyperb Med. 2018 янв-февраль;45(1):83-87. [PubMed: 29571236]
            10.
            Chang YC, Lee HY, Huang JL, Chiu CH, Chen CL, Wu CT. Факторы риска и анализ результатов у детей с отравлением угарным газом. Педиатр Неонатол. 2017 Апрель; 58 (2): 171-177. [PubMed: 27502424]
            11.
            Бакли Н.А., Юрлинк Д.Н., Исбистер Г., Беннетт М.Х., Лавонас Э.Дж. Гипербарический кислород при отравлении угарным газом. Cochrane Database Syst Rev. 2011 Apr 13;(4):CD002041. [Бесплатная статья PMC: PMC7066484] [PubMed: 21491385]
            12.
            Уивер Л.К., Валентайн К.Дж., Хопкинс Р.О. Отравление угарным газом: факторы риска когнитивных последствий и роль гипербарического кислорода. Am J Respir Crit Care Med. 01 сентября 2007 г .; 176 (5): 491-7. [PubMed: 17496229]
            13.
            Аккан Йилдиз Л., Гултекингил А., Кешичи С., Байракчи Б., Тексам О. Предикторы тяжелого клинического течения у детей с отравлением угарным газом. Педиатр Неотложная помощь. 2021 01 июня; 37 (6): 308-311. [PubMed: 30106865]
            14.
            Роуз Дж.Дж., Нурэ М., Готье М.С., Пизон А.Ф., Сол М.И., Донахью М.П., ​​Гладвин М.Т.Клинические исходы и влияние гипербарической оксигенотерапии на смертность у пациентов с отравлением угарным газом. Крит Уход Мед. 2018 июль; 46 (7): e649-e655. [Бесплатная статья PMC: PMC6005724] [PubMed: 29629990]

            Статья о токсичных историях, информация о яде, токсикологические факты — National Geographic

            Плохие вещи приходят в маленьких упаковках. 14 августа 1996 года Карен Веттерхан, токсиколог и профессор химии Дартмутского колледжа, пролила каплю диметилртути на левую руку.Веттерхан, высокий, худощавый, энергичный, был экспертом в том, как токсичные металлы вызывают рак, проникая через клеточные мембраны. Когда она пролила ядовитую каплю в своей лаборатории, она ничего об этом не подумала; она была в латексных перчатках. То, чего она не знала, убило ее.

            Диметилртуть была достаточно летучей, чтобы проникнуть сквозь перчатку. Пять месяцев спустя Веттерхан начал спотыкаться о двери и бормотать слова. После трех недель в больнице она впала в кому.

            «Я пошла к ней, но это была не та кома, которую я ожидала», — вспоминала Дайан Стернс, одна из ее аспирантов, а теперь сама профессор химии.«Она металась. Ее муж видел, как слезы катились по ее лицу. Я спросил, не болит ли она. Врачи сказали, что ее мозг даже не может воспринимать боль».

            Карен Веттерхан умерла пять месяцев спустя. Ей было 48 лет, жена и мать двоих детей. Ртуть пожирала клетки ее мозга, «как термиты месяцами», — сказал один из ее врачей. Как мог такой блестящий, дотошный токсиколог мирового уровня прийти к такому концу?

            «Львы убивают только укротителей львов», — сказал Кент Сугдан, один из ее научных сотрудников.

            Яд — скрытный убийца, эффективный в ничтожных количествах, часто незаметный. Это предательство в отравленном мышьяком бокале вина. Роковая привлекательность: ядовитое яблоко Белоснежки, смертоносное искусство дрессировщика змей, японская рулетка, которую практикуют те, кто ест фугу. Без яда супергерои комиксов и злодеи в пьесах и фильмах были бы значительно скучнее. Человек-паук существует благодаря укусу радиоактивного паука. Подъем черепашек-ниндзя-подростков-мутантов можно проследить до их падения (в качестве домашних черепах) в канализацию вместе с контейнером с токсичными материалами.Лаэрт использовал меч, смоченный ядом, чтобы убить Гамлета, а противная мать Клода Рейнса продолжала подсыпать ядовитые капли в напитки Ингрид Бергман в триллере Хичкока «Дурная слава».

            Можно сказать, что токсиколог изучает вещества, приводящие к смерти. Но токсикология тоже о жизни. Что может убить, может и вылечить. Парацельс, немецко-швейцарский врач и алхимик 16-го века, сказал: «Все вещества — яды; нет ни одного, что не было бы ядом. Правильная доза отличает яд и лекарство.” Яд находится в дозе. Токсикология и фармакология переплетены, неразделимы, двойственность Джекила-Хайда. Змея, обвивающая посох, символизирует Асклепия, греческого бога медицины.

            Возьмем мышьяк, яд королей и царя ядов. Мышьяк использует определенные пути в наших клетках, связывается с белками и создает молекулярный хаос. Небольшие количества, принятые в течение длительного времени, вызывают слабость, спутанность сознания, паралич. При остром отравлении мышьяком наступают: тошнота, рвота, диарея, снижение артериального давления, затем смерть.

            Поскольку мышьяк не имеет цвета, вкуса и запаха, он был ядом Борджиа, семьи итальянского Возрождения, умевшей искусно убивать, а также Иеронимы Спара, римского предпринимателя 17-го века, руководившего школой, в которой обучали богатые молодые жены, как расправиться со своими мужьями и стать богатыми молодыми вдовами. Мышьяк, порошок престолонаследия, порошок престолонаследия, помогал честолюбивым князьям завоевывать троны. Скармливаемый в небольших количествах кормилице, яд мог выделяться в грудное молоко и убивать младенцев-соперников.

            От смерти к жизни: В пятом веке до нашей эры Гиппократ использовал мышьяк для лечения язв. Он стал ингредиентом раствора Фаулера, созданного в 1786 году и более 150 лет использовавшегося для лечения всего, от астмы до рака. В 1910 году соединение мышьяка стало первым эффективным средством от сифилиса (позже его заменил пенициллин). Производные мышьяка до сих пор используются для лечения африканской сонной болезни. В 1890 году основоположник современного медицинского образования Уильям Осьер объявил мышьяк лучшим лекарством от лейкемии, и сегодня он остается эффективным химиотерапевтическим средством при острых формах заболевания.

            Так мышьяк это яд или наркотик?

            «И то, и другое», — говорит Джошуа Гамильтон, профессор токсикологии и фармакологии в Дартмуте. «Это зависит от того, разговариваете ли вы с Борджиа или с врачом?»

            Нас окружают яды. Проблемы могут возникнуть не только в слишком большом количестве таких вредных веществ, как мышьяк, но и в избытке чего угодно. Слишком много витамина А, гипервитаминоз А, может вызвать повреждение печени. Слишком много витамина D может повредить почки. Слишком много воды может привести к гипонатриемии, снижению содержания солей в крови, что нарушает работу мозга, сердца и мышц.

            Даже кислород имеет зловещую сторону. «Кислород — это сильнейший токсин», — говорит Майкл Труш, токсиколог из Школы общественного здравоохранения Блумберга при Джоне Хопкинсе. Кислород соединяется с пищей для производства энергии, но наши тела также производят кислородные радикалы — атомы с дополнительным электроном, которые повреждают биомолекулы, ДНК, белки и липиды. «Мы все время окисляемся, — говорит Труш. «Биохимическая цена дыхания — старение». То есть, мы ржавеем.

            Как будто повседневных ядов недостаточно, чтобы переживать, есть и более экзотические опасности природы.Там джунгли. Существует 1200 видов ядовитых морских организмов, 700 ядовитых рыб, 400 ядовитых змей, 60 клещей, 75 скорпионов, 200 пауков, 750 ядов в более чем 1000 видов растений и несколько птиц, перья которых токсичны при прикосновении или проглатывании.

            Учитывая предательство мира, почему многие из нас не умирают от отравления? Потому что наши тела устроены таким образом, чтобы защищать нас как от природных, так и от искусственных токсинов. Первая линия защиты, кожа, состоит из кератина, настолько водонепроницаемого, прочного и плотно сплетенного, что сквозь него могут пройти только мельчайшие и самые жирорастворимые молекулы.Наши чувства предупреждают нас о вредных веществах; если они не срабатывают, в качестве подстраховки используется рвота. Наконец, есть печень, которая превращает жирорастворимые яды в водорастворимые отходы, которые выводятся через почки. Баланс склоняется в сторону токсичности только тогда, когда мы перешагиваем порог дозировки.

            Майк Галло, токсиколог, знает принцип порога изнутри. Буквально. Галло, гиперкофеиновая личность, завернутая в жилистую фигуру, является заместителем директора Института рака Нью-Джерси в Нью-Брансуике.В феврале 2004 года в возрасте 64 лет ему поставили диагноз неходжкинская лимфома. Через две недели он стал одновременно и токсикологом, и пациентом онкологического института. Его онколог посадил его на четырехмесячную диету с внутривенным введением токсинов, также известную как химиотерапия, и он начал лечение в клинике четырьмя этажами ниже своего офиса.

            Ингредиенты его коктейля включали цитоксан, адриамицин, винкристин, преднизолон и ретуксан — достаточно токсичные, чтобы вызывать побочные эффекты, начиная от рвоты, диареи и потери веса, до поражения печени, сердца и мочевого пузыря и заканчивая смертью от тяжелой инфекции из-за к подавленной иммунной системе.Кроме того, как весело скажет вам Галло, «почти все лекарства от рака сами по себе канцерогенны».

            С другой стороны, он говорит: «В тот момент, когда мне вонзили иглу в вену, я почувствовал облегчение. Я подумал: «У них сукин сын».

            Галло повезло. Его пышная копна рыжих волос выпала, и он принял чужеродный вид после химиотерапии. Но несмотря на усталость и типичное падение числа клеток крови, он продолжал лечение.

            «Я прекрасно справился, — говорит он, — но в комнате рядом со мной тот же человек, того же возраста, того же телосложения, и из него вышибают все дерьмо.Почему? Мои ферменты, метаболизирующие наркотики, должно быть, немного отличаются от его». ученый. Они являются сердцем токсикологии и, следовательно, яда. “Токсикология дает вам возможность понять биологию”, – говорит он.

            Токсикология также спасла ему жизнь. Через шесть месяцев и тысячи миллиграммов токсичных препаратов врач Галло дал ему все ясно.Лимфома находится в стадии ремиссии.

            История двух токсикологов заканчивается трагически для одного и счастливо для другого. Карен Веттерхан погибла от яда. Майкл Галло обязан ему жизнью. «Я увернулся от смертоносной пули благодаря серии точных попаданий», — говорит Галло. «Я мог бы быть мертвецом. Слава Богу, что я токсичен».

            Загадочная история Наполеона Б.

            Это игра Улики и исторические детективы в одном флаконе. Жертва, Наполеон Бонапарт, скончался 5 мая 1821 года на улице Св.Елена в изгнании после поражения при Ватерлоо. Вскрытие, проведенное на следующее утро, выявило перфорацию желудка из-за язвы, возможно, раковой. Истинная причина смерти? С тех пор в споре. Некоторые теории:

            Политическое убийство

            Убит в результате отравления мышьяком, по словам Бена Вейдера, основателя Международного наполеоновского общества и главы огромной канадской империи бодибилдинга. Вейдер неустанно искал причину смерти Наполеона более четырех десятилетий и вложил в поиски значительные ресурсы.По его мнению, Наполеона отравили англичане и французские роялисты, которые хотели убрать его с дороги раз и навсегда. Вейдер предлагает в качестве центрального элемента своей гипотезы анализ волос, проведенный Паскалем Кинцем, французским лексикологом из Института судебной медицины в Страсбурге. Кинц подверг образцы волос Наполеона сложной технике, известной как масс-спектрометрия нановторичных ионов, которая подтвердила длительное присутствие мышьяка. Кинц воздерживается от того, чтобы сказать, как и почему там оказался мышьяк, но Вейдер убежден, что «отравление Наполеона было спланировано и преднамеренно.Все остальное — чепуха».

            Отравление окружающей средой

            Отравление обоями, предполагает Дэвид Джонс, иммунолог из Университета Ньюкасла в Англии. соединение мышьяка, называемое арсенидом меди. При нападении некоторых плесеней, которые, возможно, присутствовали во влажной среде острова Святой Елены, мышьяк выбрасывался в воздух. В конце 1950-х годов Клэр Бут Люс, американскому послу в Италии, поставили диагноз отравление мышьяком, вызванное осколками краски, падающими с лепных роз на потолке ее спальни.

            Злоупотребление служебным положением

            Убит своими врачами, говорит Стивен Карч, кардиолог из Беркли, Калифорния. Врачи Наполеона дали ему большие дозы слабительных средств, включая рвотное средство, а за день до его смерти большую дозу хлорида ртути, называемого каломелем. По словам Карча, лекарства привели электролиты Наполеона в полный беспорядок, нарушив его сердцебиение и приведя к остановке сердца. С точки зрения патологоанатома, непосредственной причиной смерти Наполеона была сердечная аритмия, вызванная халатностью врачей и усугубленная хроническим воздействием мышьяка.

            Болезнь

            Рак и язвы, обнаруженные при вскрытии, говорит Жан Тулар, выдающийся историк Наполеона во Франции. Тулард по-прежнему не убежден анализом волос Кинца. По его оценке, происхождение волос; действительно ли он принадлежал Наполеону или нет — это одна из многих проблем, стоящих на пути окончательного доказательства. «Образцов волос Наполеона больше, чем реликвий Креста», — усмехается он. Прежде всего, Тулард отвергает версию об отравлении на том основании, что никто еще не нашел ничего, связывающего Хадсона Лоу, британского генерал-губернатора Сент-Луиса.Елена — или кто-либо другой, если уж на то пошло — к любому заговору против жизни Наполеона. «Фальшивая дискуссия, — говорит он, — даже если важно знать, как он умер».

            Месть

            «Это сделал один из моих предков», — говорит Франсуа де КандеМонтолон с оттенком гордости. («Я аристократ. Аристократы не любят революции, а Наполеон совершил революцию».)

            Прапрапрапрадед Канде-Монтолона, граф Монтолон, служил вместе с Наполеоном на острове Св.Елена. У Наполеона был роман — и у него родился ребенок — с женой графа. Известно, что граф отвечал за винный погреб и еду Наполеона. Мог ли он из мести отравить вино?

            Нет заключения…

            «Все правы, и никто не прав», — говорит Поль Форнес, судебно-медицинский патологоанатом из госпиталя Жоржа Помпиду в Париже. Форнс изучил отчет о вскрытии 1821 года и другие исторические записи и пришел к выводу: «Наполеон, возможно, умер от рака, но он не умер от рака.Точно так же он говорит, что, хотя анализ волос указывает на присутствие мышьяка, никто не может сказать, был ли ему дан мышьяк преднамеренно (или он убил его). По мнению Форнеса, обвинение в убийстве путем отравления никогда не будет рассматриваться в суде закон.

            Верьте во что хотите. «Мы оставили мир истории и науки позади», – говорит Жан-Франсуа Лемер, врач и французский историк, пренебрегая цирком (пресс-конференции! газетные статьи!) вокруг дебатов. Мы сейчас в мире развлечений.«Или, возможно, как сказали бы французы, это случай couper les cheveux en quatre — мудрить по мелочам». герпетолог Брюс Минс находит свою любимую ядовитую рептилию.*

            Он знает лучше, но пытается поймать гремучей палкой…

            Защищаясь, змея наносит удар! начнет работать в течение нескольких секунд.

            Ткани разрушаются под действием ферментов при атаке ядом.

            Поскольку токсины сеют хаос, Брюс ползет, чтобы найти помощь, пока не стало слишком поздно.

            Кровь и другие жидкости начинают просачиваться в его ткани. Его кровь теряет способность сворачиваться. Он умрет?

            Он сделал это.

            Брюсу удалось добраться до больницы — и он выжил, но восточная ромбовидная спина все еще требует случайной жизни. Сила яда варьируется в зависимости от возраста змеи, когда она в последний раз ела, времени суток, когда происходит удар, насколько глубоко проникают клыки и сколько яда вводится.

            Наихудший сценарий

            Нарушение кровообращения, шок, массивный некроз тканей, внутренние и внешние лезвия приводят к смерти. Медицинская помощь является ключевым моментом, но некоторые слишком долго ждут, прежде чем обратиться за лечением. Другие, часто дети, просто недостаточно сильны, чтобы выдержать смертельный эффект яда.

            Концерт in b для ботокса и фортепиано

            «Я был потерян», — говорит Леон Флейшер, и 40 лет спустя вы все еще чувствуете удушающее отчаяние. Один из лучших концертирующих пианистов мира, Флейшер говорил о последствиях дня в 1965 году, когда его карьера, которую так тщательно лелеяли (его первый публичный сольный концерт в 8 лет, выступление с Нью-Йоркским филармоническим оркестром в Карнеги-холле в 16), неожиданно закончилась.

            Флейшер, человек с экспансивным духом, как симфония Бетховена, сидит в музыкальной комнате своего дома в Балтиморе. Рояль Twin Steinway гнездится вместе; на одном — фотографии молодого долговязого Леонарда Бернстайна и Джорджа Сзелла, легендарного маэстро Кливлендского оркестра («выглядящего холодным, как всегда», — отмечает Флейшер). Разговор переходит к тому дню, когда Селл репетировал Флейшера и оркестр в кливлендском Severance Hall, готовясь к турне по Советскому Союзу.«Это был разгар холодной войны. Мы собирались показать русским, что такое музыка», — вспоминает Флейшер. «Я заметил, что безымянный и пятый пальцы на моей правой руке непроизвольно сгибаются. Я подумал: «Вау, мне лучше работать усерднее. Так и было. Стало хуже. Джордж тоже это заметил».

            Когда репетиция закончилась, Селл позвал Флейшера к себе в кабинет. «Я не думаю, что вам следует ехать в тур», — сказал он. Вот оно. Флейшеру было 37 лет. Его жизнь испарилась.

            Были врачи: ортопеды, неврологи, кистевой хирург, психиатры.Были уколы, рентген, лекарства, иглоукалывание, ароматерапия. Все не удалось. Все бесполезно. «Как будто мою руку взяли в свои руки инопланетяне», — говорит он. «Это было не под моим контролем».

            Карьера разрушена. Разрушенный брак. Мысли даже о суициде.

            “Наконец-то я понял, что моя связь с музыкой сильнее, чем просто игра на фортепиано двумя руками. Я начал дирижировать, играть репертуар для левшей и преподавать в консерватории Пибоди.” И все же боль от утерянной части его жизни не исчезала.«Я учил и дирижировал, и каждый чертов день я проверял эту руку». Он поднимает оскорбительную руку и показывает, как пальцы сжались, как когти.

            Следует отметить, что в 1981 году была короткая передышка, когда состояние, казалось, улучшилось. Флейшер играл на открытии Meyerhoff Hall в Балтиморе. «Мне удалось пробиться, — вспоминает он, — но с трудом. После этого я сломался за кулисами. Взрослый мужчина плачет…»

            Спустя десятилетия возник диагноз. Флейшер страдал фокальной дистонией, нарушением работы мозга, из-за которого мышцы сокращались в ненормальных, а иногда и болезненных положениях.Расстройство часто поражает тех, кто зависит от мелкой моторики: музыкантов, писателей, хирургов. Наконец облегчение казалось возможным. Его направили на клинические испытания в Национальном институте здравоохранения, где ботулинический токсин тестировался как средство от инвалидизирующих схваток.

            Ботулинический токсин производится из бактерии Clostridium botulinum, одного из самых ядовитых известных веществ. Один грамм ботулинического токсина, если его распылить и проглотить, может убить 20 миллионов человек. Токсин вырабатывает белок, который блокирует высвобождение ацетилхолина, медиатора, который заставляет мышцу сокращаться.В чрезвычайно разбавленной форме яд, содержащийся в препарате Ботокс, оказался эффективным и безопасным в медицинских целях, начиная от разглаживания морщин и заканчивая облегчением мигрени, лечением косоглазия и лечением спастических сокращений множественных мышц. склероз и детский церебральный паралич.

            Ботулинический токсин облегчает симптомы, не излечивая болезнь, поэтому Флейшеру делают инъекции каждые шесть месяцев или около того. Но шестимесячное чудо — это чудо не меньшее.

            «У меня было восемь, может быть, девять жизней, — говорит Флейшер.Для каждого есть повод для радости, но, может быть, больше всего для девятого. Он снова выступает и гастролирует, а недавно выпустил свою первую запись для двух рук за 40 лет.

            Артур Шнабель, наставник Флейшера, чьим учителем был сам Бетховен, однажды сказал, что жизнь — это господство. «Единственное, что растет вниз, — это картошка», — сказал он своему протеже. Кондуктор избивает. Балерина поднимается. Мы растем и наружу. «Играйте вверх», — призывает Флейшер своих учеников.

            Спустя 40 лет жизнь самого Флейшера тоже пошла вверх.

            Имя Ваш яд

            Рожь, зараженная спорыньей, ядовитым грибком, на протяжении всей истории вызывала разрушительные эпидемии. Симптомы включают тремор и галлюцинации; истерия обвиняемых в колдовстве в 17 веке могла быть вызвана отравлением спорыньей.

            Шпионам иногда выдавали смертельные пилюли, спрятанные в таких предметах, как очки, чтобы использовать их в случае захвата. «КГБ хватало шпионов за горло, чтобы они не могли проглотить», — говорит Питер Эрнест из Международного музея шпионажа в Вашингтоне, округ Колумбия.C.

            Кошка с попкорном отравила нескольких детей Новой Англии в 1955 году, когда содержание оранжевого пищевого красителя достигло токсического уровня из-за плохого производственного контроля. Пострадавшие выздоровели, а остальных кошек производитель отозвал.

            Национальный институт рака оценивает токсины морских животных как потенциальные лекарства от рака. Животные без брони и с ограниченной подвижностью полагаются на яд для защиты. Ученый NCI Дэвид Ньюман называет это «химической войной для животных».

            Георгий Марков, болгарский диссидент, был убит в Лондоне в 1978 году, когда к нему подошел мужчина и ткнул его зонтом, приспособленным для стрельбы шариками со смертельным токсином рицином.Эта копия вырезана, чтобы показать ударно-спусковой механизм.

            В 1971 году мужчина в Бедфорде, штат Нью-Йорк, умер от ботулинического отравления после того, как съел вишисуаз, произведенный компанией Bon Vivant. Было отозвано более миллиона банок супа, возможно недоработанного. Компания подала заявление о банкротстве.

            Деликатес, ради которого стоит умереть

            Познакомьтесь с фугу, также известной как Takifugu rubripes, рыбой с толстогубым головорезным лицом чикагского гангстера. Фугу, или рыба фугу, как ее обычно называют, является деликатесом в Японии.Это также может быть смертельно опасным. Те, кто ест печень, яичники, гонады, кишечник или кожу, проглатывают тетродотоксин, мощный нейротоксин, который блокирует поток ионов натрия в нервные клетки и останавливает нервные импульсы на месте. Они рискуют постичь судьбу знаменитого актера Кабуки Мицугоро Бандо, который в 1975 году провел ночь, питаясь печенью фугу, потому что ему нравилось приятное покалывание, которое она вызывала на его языке и губах. За покалыванием последовал паралич рук и ног, затрудненное дыхание, а через восемь часов — смерть.Не существует известного противоядия.

            К счастью, в наши дни приготовление фугу шеф-повара тщательно контролируется и лицензируется. Начинающие повара, которые проводят дни на кухне, снимая шкуры и нарезая фугу на тонкие ломтики для сашими (по цене 500 долларов за тарелку), должны сдать экзамен: 20 минут, чтобы разрезать рыбу на съедобные и несъедобные кусочки, пометить части пластиком. теги (красный для токсичных, черный для съедобных) и подготовьте хитрую композицию. Из 900 претендентов, сдавших прошлогодний экзамен, сдали 63 процента.

            Источник яда фугу является предметом споров. Тамао Ногучи, исследователь из Университета Нагасаки, считает, что секрет кроется в рационе фугу. Он объясняет, что рыба-фугу поглощает токсины мелких организмов — моллюсков, червей или моллюсков, — которые, в свою очередь, поглощают токсичную бактерию, известную как вибрион. В ходе экспериментов Ногучи выращивал фугу в клетках, контролировал их рацион и производил рыбу, не содержащую токсинов.

            Он надеется, что его исследования приведут к официальной продаже печени фугу.«Великий деликатес; поев однажды, уже не можешь остановиться», — говорит он. Япония запретила продажу печени фугу с 1983 года; до запрета смерти тех, кто злоупотреблял печенью или ел ее по ошибке, исчислялись сотнями.

            Если Ногучи преуспеет в своих усилиях, гурманы могут порадоваться, хотя сама рыба, полагает он, может погоревать. «В конце концов, — говорит он, — фугу без яда — все равно, что самурай без меча».

            Кендо Мацумура, биолог-исследователь из Научно-исследовательского института общественного здравоохранения префектуры Ямагути, отвергает теорию Ногучи о смертельной диете.Он говорит, что токсичность фугу исходит от ядовитых желез под ее кожей. Некоторые виды фугу ядовиты, говорит он, некоторые нет, но даже эксперты не могут сказать, какая из них какая.

            Делайте ставки. Мацумура никогда не ел фугу. «Я не азартный человек, — говорит он. Тем не менее, Ногучи считает, что это непременный плюс изысканной кухни.

            Когда дело доходит до фугу, яд для одного человека является ядом для другого.

            В морге с Элом и Марселлой

            Марсель Фьерро — главный судмедэксперт штата Вирджиния и профессор кафедры юридической медицины в Медицинской школе Университета Содружества Вирджинии в Ричмонде.Она наблюдает за медицинским расследованием всех насильственных, подозрительных и неестественных смертей в Вирджинии, и она вдохновила персонажа Кей Скарпетту в криминальных романах Патриции Корнуэлл. Альфонс Поклис — директор отдела токсикологии и профессор патологии, химии, судебной экспертизы, фармакологии и токсикологии VCU. Он работает с Фиерро над анализом медицинских доказательств по делам об убийствах и дает показания в качестве эксперта в суде.

            Когда поднимается красный флаг? Откуда вы знаете, что имеете дело с убийством с помощью яда?

            MF: Есть пара презентаций.Если кто-то принимает огромную передозировку чего-то токсичного, вы ожидаете классический набор симптомов, которые может заметить даже первокурсник. Хронические отравления, когда токсины поступают медленно и непрерывно, легче диагностировать. Антифриз в Gatorade был недавним случаем. Обычный предупредительный знак – когда клиническая история витиевата. Например, много походов к терапевту из-за странных симптомов или болей в желудке. Жертва плохо себя чувствует; он диффузный, неспецифический. Конечно, со временем могут проявиться классические элементы отравления: он не ест, теряет вес, с каждым днем ​​его голос становится все более навороченным.Это похоже на естественную болезнь, но это не так.

            В какой момент вас вызывают?

            MF: Мы видим любую смерть, которая является внезапной, неожиданной, насильственной или когда есть подозрения в нечестной игре. Если мы получим тело до того, как оно окажется в земле, мы разберемся с ним. Но часто требуется время, чтобы обвинение было сделано или чтобы кто-то поверил в него. Возможно, у члена семьи есть мотив: разногласия по поводу имущества, наследства, новой жены, ребенка, которому не досталось по справедливости. Эти вещи запускают цепь событий.Тело нужно эксгумировать.

            Что дальше? Как вы поступите?

            МФ: Я беру бесчисленное количество образцов тканей при вскрытии: сердце, печень, легкие, мозг, селезенка, волосы, ногти. Кровь говорит вам, что происходило в теле в момент смерти. Стекловидное тело глаза отличное. Чисто. Нет брожения или заражения бактериями. Ал и я работаем вместе. Какие яды являются кандидатами? Что лучше собирать? У вас должна быть стратегия. Мы хотели бы знать, к какому яду подсудимый имел доступ.Если это фермер, мы ищем сельскохозяйственные продукты, такие как пестициды или гербициды. Нам нужно иметь представление о том, куда мы идем. У нас могут легко закончиться образцы тканей и крови раньше, чем у нас закончатся тесты.

            Значит, технология, которую вы используете для обнаружения ядов в трупе, должна быть довольно сложной?

            АП: Очень. Я называю это исчезающим нулем. В 1960-х годах для обнаружения морфина требовалось 25 миллилитров крови. Сегодня мы можем использовать один миллилитр для выполнения той же работы. Что касается чувствительности, мы перешли от микрограммов к нанограммам, то есть частям на миллиард, и к частям на триллион с помощью масс-спектрометрии.Вы можете найти что угодно, если проведете исследование. Конечно, некоторые вещества более очевидны. Вы можете почувствовать запах цианида, как только откроете тело при вскрытии. Цианид действует быстро — как в фильмах, где пойманный шпион откусывает капсулу и умирает. Это химическое удушение; цианид попадает в митохондрии клеток, и каждая клетка лишается кислорода. Вы умираете быстро, драматично, жестоко.

            Существует ли индивидуальный профиль отравителей?

            AP: Отравитель пытается скрыть то, что он делает, в отличие от того, кто стреляет, душит или насилует вас.Знакомый судебный психолог называет отравителей убийцами, находящимися под стражей. Часто вы имеете дело с семейной ситуацией. Это происходит в течение нескольких месяцев или года. Преступник заботится о жертве, наблюдая, как она умирает. Яд — это оружие контролирующих, подлых людей, у которых нет ни совести, ни печали, ни угрызений совести. Они страшны, манипулятивны; если бы вы не были убеждены доказательствами, вы бы не поверили, что они могли сделать такое.

            MF: Эл видит в отравителе контролёра. Я вижу в отравителе гладкого психопата, который мог соврать Христу на кресте, и вы бы ему поверили.Я знаю только двоих, которые признали себя виновными.

            Дело, которое вам запомнилось?

            MF: Был один парень в больнице Университета Вирджинии. Продолжал поступать из-за странных желудочно-кишечных жалоб. Врачи выворачивались наизнанку, чтобы понять это. Ему станет лучше; его жена приходила навестить его в больнице и приносила ему банановый пудинг. В конце концов кто-то заказал ему анализы на тяжелые металлы [тесты на токсичность], но его выписали до того, как пришли результаты — зашкаливающие по мышьяку.К тому времени, когда кто-то увидел лабораторию, было уже слишком поздно. Мы назвали жену Банановой Пудинг Лили.

            Сколько случаев отравления с подозрением на убийство вы оцениваете в течение года?

            АП: Откровенно говоря, относительно немного. Это не в американском характере. Если вы собираетесь кого-то убить и вы настоящий американец, вы стреляете в них. Настоящий мужчина не крадется. В нашей культуре все решается за 30 минут, поэтому вы не собираетесь планировать, идти куда-то за ядом и прикидывать, как я его дам? В нашей культуре мы действуем напрямую.

            Ты эксперт. Если бы вам пришлось разработать идеальный яд для убийства, из чего бы он был сделан?

            АП: Я мог бы кое-что придумать, но я не собираюсь ими делиться.

            Смерть в Венеции

            Если подумать, за 500 лет мало что изменилось. Шпионы, убийства, тайные контракты, тайные выплаты — все это часть повседневного управления страной.

            В Италии эпохи Возрождения «яд был решением деликатных политических проблем», — говорит Паоло Прето, профессор современной истории Падуанского университета.Поэтому неудивительно, что отравление было таким же искусством, как живопись, архитектура или скульптура. Примеси мышьяка, болиголова или чемерицы, добавленные в вино, были незаметны, почти незаметны (вскрытие было редкостью в то время) и значительно менее грязны, чем использование ножа или пистолета.

            Борджиа — Александр VI и его сын Чезаре — специализировались на отравлениях на религиозной почве. Будучи папой, Александр назначал богатых людей епископами и кардиналами, позволял им увеличивать свои владения, а затем приглашал их на обед.Домашнее вино, сухое, с примесью мышьяка, ловко усыпляло гостей, чье богатство, по церковному закону, затем переходило к хозяину. Английский эссеист Макс Бирбом писал: «Борджиа выбирали и хранили редкие яды в своих погребах с таким же вниманием, как и к своим марочным винам. обедал с Борджиа сегодня вечером», ни один римлянин никогда не мог сказать: «Я обедал прошлой ночью с Борджиа».

            Но столицей заговоров в Италии была Венеция, где архитекторами зла был Совет Десяти, особый трибунал, созданный для предотвращения заговоров и преступлений против государства.Чтобы совершить отравление, совет заключал контракт с убийцей, обычно из другого города. Дело, когда было сделано, было оплачено через посредника. Для таких дел были легко доступны средства, и совет вел два бухгалтерских учета: один для публичных операций, а другой для сделок частного характера.

            Заседания совета о плащах и ядовитых кинжалах были официально записаны (напротив, внизу) в тонком томе с пометкой Secreto Secretissima («Совершенно секретно»). Присутствующие дважды клялись на Библии хранить встречи в тайне, им запрещалось даже признавать, что они имели место.Сегодня гроссбух хранится в парящей арке в государственном архиве Венеции.

            Рассмотрим схему, предложенную на ее страницах врачом венецианскому генералу, сражавшемуся с турками в Далмации. Он предложил вырезать зараженные железы у жертв бубонной чумы и создать ядовитое зелье, которое можно было бы намазать на шерстяные шапки, которые затем можно было бы дешево продать в тылу врага туркам. Предположительно, это приведет к чуме и угрызениям совести покупателя. Заговор был с энтузиазмом одобрен генералом, пока кто-то мягко не напомнил ему, что, поскольку в тылу в Далмации находится так много венецианских войск, его солдаты тоже могут заразиться и погибнуть вместе с врагом.

            В прошлом году яд, а точнее диоксин, стал главным действующим лицом драмы президента Украины Виктора Ющенко, ставшего жертвой попытки убрать его с политической сцены. В Соединенных Штатах такие тайные заговоры стали предметом расследований Конгресса после начала 1960-х годов, когда устранение кубинского диктатора Фиделя Кастро было главным приоритетом ЦРУ. Бандиты, участвовавшие в планировании, посоветовали не стрелять из автоматов, а использовать более изощренный подход: пузырек с таблетками, содержащими ботулин.Другие планы, которые затем считались отвергнутыми, включали доставку коробки сигар, пропитанных ботулином, заражение дыхательного аппарата Кастро туберкулезными бациллами или посыпание его обуви солями таллия в надежде, что выпадение волос, один из распространенных побочных эффектов поглощения таллия , заставит его бороду отвалиться.

            Хотя повторяющиеся рассказы о заговорах с отравлением могут привести к отчаянию за человеческую расу, Паоло Прето, посвятивший восемь лет расследованию темных дел в венецианском государстве, придерживается прагматичного подхода.«История состоит из плохих поступков, — говорит он.

            Циклон Б и Лагерь Смерти

            Летом 1941 года Гиммлер сообщил мне следующее: «Фюрер приказал окончательно решить еврейский вопрос. Мы, СС, должны выполнить приказ.

            — Рудольф Хосс, комендант Освенцима

            3 сентября 1941 г. Польша, нацистские охранники загнали 600 советских военнопленных и 250 больных заключенных в запертую комнату.Они высыпали гранулы Циклона Б, кристаллизованной формы цианистого водорода, обычно используемого в качестве инсектицида, через вентиляционное отверстие и наблюдали.

            Предыдущие массовые убийства проводились расстрелами или путем закачки выхлопных газов в герметичные фургоны. Однако первый метод был слишком медленным и создавал слишком много публичных зрелищ; последний был ненадежен и требовал специального оборудования.

            Гранулы Zyklon B доказали свою эффективность, действенность и надежность. На воздухе они превратились в газ, от которого за 20 минут погибли все находившиеся в помещении.После эксперимента нацисты построили четыре большие постоянные газовые камеры и крематории в Биркенау, вспомогательном лагере Освенцима. Ключом к окончательному решению, плану Адольфа Гитлера по уничтожению евреев Европы, был Циклон Б.

            Штефан Полхлопек, выросший и до сих пор живущий в Крынице, Польша, был арестован гестапо 28 декабря 1942 года. 26 лет, выпускник юридического факультета, активный участник сопротивления. Когда его арестовали, кто-то сообщил об этом его матери, которая побежала к железнодорожным путям и успела попрощаться с сыном, когда его увозили.

            Полхлопека доставили в пункт сбора, а затем посадили на другой поезд до Биркенау. Вагон представлял собой сплошную, душную массу заключенных. Когда поезд остановился, вспоминает он, «двери открылись, мы услышали выстрелы, собачий вой и крики. Нам в лицо светили прожекторы. Нам сказали спрыгивать, и мы попали в неописуемый ад».

            Летом 1943 года Полхлопек работал в рабочей бригаде, которой было поручено протянуть железнодорожную ветку от депо за пределами лагеря до газовых камер.Транспорты со всей Европы прибывали по два-три в день. Евреев, цыган, политических диссидентов, таких как Полхлопек, гомосексуалистов — всех, кого нацисты считали нежелательными, — выгружали из вагонов и либо отправляли в газовые камеры, либо отправляли на рабский труд.

            Однажды офицер СС подошел к Полхлопеку и трем другим заключенным, работавшим на линии, и приказал им пройти в раздевалку, камеру перед комнатой, где производились отравления газом. Он заставил их собрать одежду и вещи убитых.

            «Я видел раздевалку и газовую камеру, — говорит Полхлопек, которому сейчас 89 лет. «Помню душевые лейки. Помню одежду, обувь, личные вещи, оставшиеся в карманах. Нам приходилось собирать одежду и грузить в грузовики. Вещи отправлялись на склады, где их сортировали. был в воздухе, из труб валил черный дым. Мы поняли, что должны бежать. Свидетели были убиты. Мы могли быть следующими». И поэтому они бежали. Они побежали обратно в казармы.

            “Все знали о камерах. Однажды я видел два грузовика, набитых женщинами. Они знали, куда едут. Одна женщина молилась. Одна ругалась. Все кричали. За ними ехали два грузовика с дровами. были убиты Циклоном Б. Обнаженные трупы были вывезены, брошены в ямы и сожжены».

            В разгар операций около 8000 человек ежедневно подвергались отравлению газом в Освенциме Биркенау. К ноябрю 1944 года погибло более миллиона мужчин, женщин и детей.«Тем из нас, кто выжил в Биркенау, гарантировано место в раю», — говорит Полхлопекс. «Мы уже испытали ад».

            Жала и стрелы

            История — это одна длинная гонка вооружений — от палок и камней до ядерного оружия. По словам Адриенны Майор, классического фольклориста, греческий супергерой Геракл изобрел первое биологическое оружие, описанное в западной литературе, и с тех пор дела пошли по наклонной.

            Геракл убил Гидру, мифического многоголового змея, затем окунул свои стрелы в яд, чтобы обеспечить их смертоносность.Наследие сохраняется в слове «токсичный» от toxikon, что по-гречески означает ядовитая стрела.

            В 199 году нашей эры римляне напали на Хатру, город в современном Ираке. Горожане в ответ бросали по стенам глиняные горшки, наполненные смертоносными скорпионами. Ганнибал разработал аналогичную стратегию 400 лет назад. Его матросы катапультировали горшки, полные ядовитых змей, на палубы вражеского флота. Некоторые ученые предполагают, что во времена неолита забитый улей, брошенный в пещеру, мог изгнать врага.

            Другое биологическое оружие в арсенале ужасов истории включает зараженные оспой одеяла, которые британцы отправляли американским индейцам во время французских и индейских войн; трупы животных, сброшенные войсками Конфедерации в колодцы во время войны в США.С. Гражданская война; острые бамбуковые колья, измазанные вьетконговцами фекалиями.

            Сегодняшнее токсичное оружие включает в себя письма о сибирской язве, которые убили пять человек в США в 2001 году, и зарин, который убил 12 человек, когда члены секты выпустили ядовитый газ в токийском метро в 1995 году. Такая мрачная реальность побуждает к оборонительным маневрам, таким как учения. проведенный полицией Капитолия США в ноябре прошлого года в Вашингтоне, округ Колумбия, — репетиция сценария, в котором ядовитое вещество выбрасывается в здание Капитолия.

            Что посеешь, то и пожнешь. Наряду с врагами ядовитые стрелы Геракла убивали старых друзей и невинных прохожих. В конце концов, закон непреднамеренных последствий забрал и Геракла. Обманутый одной из своих жертв, Геракл совершил роковую ошибку, надев одежду, смоченную ядом гидры. Мифотворцы специализировались на иронии.

            Перед смертью Геракл передал свои ядовитые стрелы Филоктету, одарённому лучнику, убившему множество солдат в Троянской войне. Смерть порождает смерть, но — по крайней мере на этот раз — разум победил.Филоктет решил не передавать свои смертоносные стрелы молодому поколению. Он основал храм и оставил отравленные стрелы. В знак надежды он посвятил их Аполлону, богу исцеления.

            Монах, который набальзамировал себя

            Жить в соответствии с заповедями строгой религии может быть непросто. Совсем другое дело — умереть по предписаниям религии.

            В тени горы Юдоно в японской префектуре Ямагата пейзаж превращается в гофрированный ковер из вечнозеленых растений.Это земля мумифицированных жрецов, тех, кто в обряде очищения, известном как «тысячедневное обучение», преднамеренно отравил — и в то же время сохранил — себя в соответствии с учением монаха девятого века по имени Кукай, последователь эзотерической секты буддизма под названием Сингон.

            «Это принцип «Я страдаю, чтобы вы могли жить», — объясняет Югаку Эндо, главный священник (95-й в очереди) храма Дайнитибо, где проживает один из 27 таких мумифицированных священников в Японии.

            В течение 76 лет, как рассказывает Югаку Эндо, священник, известный как Дайдзюку Босацу Шиннёкай Шонин, жил в аскезе. Он ничего не ел, кроме ягод, коры и орехов. Он проводил дни и ночи, карабкаясь по горам, сквозь летний зной и снежную зиму.

            Наконец он почувствовал, что его дни подходят к концу, и ничего не ел. Он упивался идеей голода и самопожертвования. Он то похудел, то похудел. Он пил чай из ядовитого сока дерева уруши, из которого делают лак.Ближе к концу он пил только воду из горячих источников, которая, без его ведома, содержала большое количество мышьяка.

            Сок уруси, слабительное, вызывал рвоту и мочеиспускание, высушивая тело священника. Мышьяк, консервант, убивал бактерии, вызывающие гниение. Иссохший, исхудавший, он зачах. Когда он умер в 1783 году в возрасте 96 лет, его похоронили в насыпи из земли и камней. Три года спустя, когда его эксгумировали, его кожа выглядела так, словно лаком накинута на скелет. Он стал сокушинбуцу, мгновенным Буддой.

            Часто мы умираем так же, как и жили. Смелые умирают храбро. Трусы умирают трусливо.

            На протяжении всей истории яд служил таким целям. Сократ, приговоренный афинским судом к смертной казни в 399 г. до н. э. по обвинению в развращении городской молодежи и вмешательстве в ее религию, благосклонно принял приговор, выпил болиголов и умер в компании своих друзей. Непокорная Клеопатра, предпочитая смерть римлянину-завоевателю Октавиану, выставленному напоказ как военную добычу, предпочла, как говорят, смертельный укус змеи.Адольф Гитлер, столкнувшись с поражением, выбрал цианид (после первой дозы своего эльзасца, чтобы проверить эффективность токсина).

            Сегодня Дайдзюку Босацу Шиннёкай Шонин живет в стеклянном футляре в храме Дайнитибо, окутанный красными и золотыми мантиями. Он сидит в позе медитации — человек святой веры, сморщенный временем, традициями своей религии и преднамеренным приемом яда, намеренный служить другим через страдания и уничтожение себя.

            Пришел паук…

            Чак ​​Чаку Кристенсену нужно накормить 70 000 ртов, и он не ложился спать до 6 утра.м., так что он вправе задремать посреди интервью. Иждивенцами Кристенсен являются пауки: 20 000 детенышей черной вдовы, тысячи коричневых отшельников и тарантулов, а также несколько видов скорпионов. Орда представляет собой холдинги компании Кристенсена, SpiderPharm. Каждый день требуется 16 часов, чтобы привести паучью столовую в порядок. Не успела закончиться одна трапеза, как пришло время для следующей. В круглосуточное меню входят комнатные и плодовые мушки четырех размеров, восковые черви, а для тарантулов — случайная мышь.

            Кристенсен выращивает пауков ради их яда, который он извлекает в крошечные пузырьки. Это мощная штука. Укус черной вдовы может вызвать сильную боль и мышечные спазмы у реципиента. Яд коричневого отшельника разрушает ткани и вызывает гангреноподобную рану. Яд воронкового паука вызывает дрожь, повышение артериального давления и рвоту. Яды других пауков пробивают дыры в клеточных мембранах, что приводит к гибели клеток.

            Кристенсен отправляет свои флаконы с паучьим ядом ученым по всему миру, потому что яд, торговец смертью, учит и жизни.Родерик Маккиннон, лауреат Нобелевской премии по химии 2003 года, использовал яд тарантула и скорпиона, чтобы помочь расшифровать структуру и функцию калиевых ионных каналов в клетках.

            Ионные каналы — это каналы, подобные воротам, которые контролируют передачу электрических импульсов внутри клеток. Поскольку их открытие и закрытие в клеточной мембране контролируют поступление ионов калия, кальция, натрия или хлорида, каналы и их рецепторы действуют как двухпозиционные переключатели, которые позволяют мыслить, биться сердце, дышать, поднимать бровь. продолжать – или нет.

            Токсины тарантула могут стимулировать рецепторы удерживать ворота открытыми в неврологическом эквиваленте электрического импульса или захлопывать их в эквиваленте сбоя питания. Сломанные ворота вызывают состояния, варьирующиеся от онемения и полного паралича на одном конце до мышечных сокращений или конвульсий на другом. Этот же сбой может спровоцировать повышенное давление, сердечную аритмию или эпилепсию.

            Яды пауков вызывают такие сильные физиологические реакции, что превращают паука в виртуального Свенгали.Но почему бы пауку просто не вырубить свою добычу и не сесть обедать? В жизни все всегда сложно, говорит Кристенсен. Древесный паук может не захотеть быстрого нокаута: его еда свернется и упадет с дерева. Паралич – лучший вариант. Это эквивалент хирургического удара для насекомых.

            Итак, ученые ищут химическое мастерство паука. Кристенсен говорит: «Кто контролирует калиевые каналы, тот контролирует мир».

            Когда первый укус может стать последним

            Среди профессиональных опасностей царя, царя или махараджи лишь немногие так надолго выводят из строя, как щепотка мышьяка, подброшенная в суп.Для этого у королевских особ уже давно есть лекарство: дегустатор еды.

            На протяжении трех поколений семья Матхура Прасад занимала пост дегустатора еды у тхакура, или лорда, замка Мандава в индийской пустыне Тар. «Еда хранилась под замком, — вспоминает он. Перед входом на кухню «повар купался и переодевался в другую одежду. Охранники проверяли его карманы и чалму, чтобы убедиться, что он ничего не скрывает. блюдо будет скормлено собаке.Дальше я бы отведал, потом охранники. Еда подавалась к столу в сопровождении вооруженного конвоя. Несколько доверенных генералов проверили бы это. Наконец, лорд и его гость обменивались кусочками каждого блюда. На всякий случай.”

            Такие вещи больше не делают в замке Мандава, ныне отеле. Но недавно, когда вице-президент Индии пришел на обед, дегустатор попробовал спред. На всякий случай….

            Митридат, царь Понта и враг Рима, испытал противоядие на заключенных и принял смесь из 54 ингредиентов, чтобы защитить себя от отравления.Римский император Нерон реквизировал рабов, чтобы отличать съедобные грибы от ядовитых. Вооруженная охрана сопровождала обед к столу при дворе Людовика XIV, а Колумб взял с собой собак во время своего второго путешествия, чтобы отведать продукты, которые его команда должна была есть в обмен на доброжелательность с аборигенами новообретенных культур.

            Средневековые правители экспериментировали с хрустальными кубками и камнями, которые, как известно, обнаруживали яд при контакте. Но проверенным средством выживания после ужина был дегустатор еды.По традиции еду, которую нужно было проверить перед подачей правителю, ставили на сервант или сервант. Итальянское слово происходит от латинского credential, что означает «уверенность».

            В наши дни количество дегустаторов сокращается. Букингемский дворец сообщает, что в Англии нет официальной процедуры дегустации блюд. «Внутренняя помощь полностью проверена», — говорит представитель дворца. Японский император уже много лет не пользуется дегустатором, хотя президент Джордж Буш привлек для этой работы специалистов по столовой военно-морского флота.В государственных кухнях Таиланда люди вообще исключены. Там, вдохновенным примером занятости с равными возможностями, героями-дегустаторами банкетного стола, организованного Министерством здравоохранения, являются легион белых мышей.

            Дополнительно: смотрите фотографии, полевые заметки и многое другое из этой статьи National Geographic.

            Синдром токсического шока (для подростков)

            Что такое синдром токсического шока?

            Синдром токсического шока (СТШ) — редкая, но очень серьезная инфекция.TSS является неотложной медицинской помощью. Поэтому важно знать, как предотвратить это и на какие признаки обращать внимание. При своевременном лечении это обычно излечивается.

            Каковы признаки и симптомы синдрома токсического шока?

            Синдром токсического шока начинается внезапно, часто с

            • высокая температура (температура не ниже 102°F [38,8°C])
            • быстрое падение артериального давления (с головокружением или обмороком)
            • диарея
            • головная боль
            • сыпь, похожая на солнечный ожог, на любой части тела, включая ладони и подошвы ног
            • мышечная боль

            Другие знаки включают:

            • рвота
            • путаница
            • слабость
            • усталость
            • писает меньше, чем обычно
            • жажда

            У человека также могут быть налитые кровью глаза и необычное покраснение под веками или внутри рта (и во влагалище у женщин).Область вокруг инфицированной раны может стать опухшей, красной и болезненной.

            Что вызывает синдром токсического шока?

            Синдром токсического шока вызывают два типа

            бактерии:
            1. Staphylococcus aureus (часто называемый стафилококком)
            2. Streptococcus pyogenes (часто называемый стрептококком)

            Большинство случаев связано с бактериями стафилококка. Когда стрептококк вызывает синдром токсического шока, это обычно происходит из-за того, что бактерии попали в участки поврежденной кожи, такие как порезы и царапины, хирургические раны и даже волдыри от ветряной оспы.

            Кто получает синдром токсического шока?

            Первоначально синдром токсического шока был связан с использованием сверхвпитывающих тампонов. Исследования привели к созданию лучших тампонов и правил их использования, таких как частая смена. Число случаев СТШ резко сократилось. Сегодня около половины всех случаев СТШ связаны с менструацией.

            Два метода контроля над рождаемостью, контрацептивная губка и диафрагма, связаны с СТШ.

            Синдром токсического шока также может возникнуть у человека с любым типом стафилококковой инфекции, включая:

            Какие проблемы могут возникнуть?

            Если синдром токсического шока не лечить:

            • Такие органы, как печень и почки, могут начать отказывать.
            • Могут возникнуть такие проблемы, как судороги, кровотечения и сердечная недостаточность.

            Как диагностируется синдром токсического шока?

            Если врачи считают, что у кого-то синдром токсического шока, они как можно скорее начнут внутривенное (в/в) введение жидкостей и антибиотиков, даже до того, как будут уверены, что у человека СТШ.

            Для подтверждения диагноза врачи берут образец из вероятного места заражения, например кожи, носа или влагалища, для проверки на наличие бактерий. Они также могут взять и проверить образец крови.Другие анализы крови могут помочь врачам:

            • посмотреть, как работают такие органы, как почки
            • проверьте наличие других заболеваний, которые могут вызывать симптомы

            Как лечится синдром токсического шока?

            Помимо предоставления

            антибиотики и внутривенные жидкости, при необходимости врачи:
            • удаление тампонов, противозачаточных средств или тампона из раны
            • чистые раны
            • дренирование очага инфекции (абсцесса)

            Люди с СТШ обычно должны оставаться в больнице, часто в отделении интенсивной терапии (ОИТ), в течение нескольких дней.Там врачи могут наблюдать за их артериальным давлением и дыханием, а также проверять наличие признаков других проблем, таких как повреждение органов.

            Можно ли предотвратить синдром токсического шока?

            Тщательное и частое мытье рук может предотвратить распространение бактерий, вызывающих синдром токсического шока.

            Во время менструации девочки могут снизить риск СТШ на:

            • хорошо моют руки до и после введения тампона
            • не использовать тампоны или чередовать их с гигиеническими прокладками
            • при использовании тампонов выбирайте те, которые обладают наименьшей впитываемостью, способной справиться с менструальными выделениями, и часто меняйте тампоны
            • в дни малокровия с использованием прокладок вместо тампонов

            Между менструациями храните тампоны вдали от источников тепла и влаги, где могут размножаться бактерии (например, в спальне, а не в туалете).

            Любая женщина, перенесшая СТШ, не должна пользоваться тампонами.

            Очистите и перевяжите все кожные раны как можно быстрее. Позвоните своему врачу, если рана становится красной, опухшей или болезненной, или если начинается лихорадка.

            Когда следует звонить врачу?

            Симптомы синдрома токсического шока возникают внезапно. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас внезапно поднимется высокая температура, вы почувствуете слабость или у вас появятся какие-либо другие признаки СТШ.

            Когда все стало таким «токсичным»?

            Изучение современной токсикологии восходит к 16 веку, когда врач Парацельс определил, что токсичность больше зависит от дозировки, чем от сущности.Даже вода токсична, если ее пить в достаточном количестве. Но это слово всегда предполагало нечто более злобное; происходит от греческого toxikon , обозначающего яд, используемый для стрел, «токсичный» подразумевает опасное вещество с очевидным происхождением. Только в середине 20-го века, когда «Безмолвная весна» Рэйчел Карсон встревожила американскую общественность, проследив воздействие синтетических пестицидов от сельскохозяйственных культур до дикой природы и человека, эта токсичность была понята как полезная метафора для незаметного давления, которое влияют на наше настроение, убеждения и поведение.К тому времени, когда Бритни Спирс оплакивала ядовитую привлекательность своего возлюбленного в «Toxic» 2003 года, у нее был резерв доктрины поп-психологии, чтобы поддержать ее, прикрывая токсичных родственников, токсичных лидеров и токсичных друзей.

            Теперь это использование процветает в Интернете, особенно в женских и деловых СМИ, где списки и многословные обозреватели советов предлагают советы о том, как распознать и, при необходимости, избавиться от токсичных друзей, любовников и боссов, прежде чем они заразят и вас. Но самая распространенная версия этого тропа сегодня — токсичная мужественность.Хотя это звучит как концепция второй волны, возрожденная новым поколением феминисток, токсичная мужественность была популяризирована мифопоэтическим мужским движением 1980-х и 90-х годов. Мифопоэтика верила в идеологию самопомощи Нью Эйдж, направленную на то, чтобы помочь мужчинам отделить и восстановить свою «глубокую мужественность» от токсичного современного вида и от общества, которое, по их мнению, их кастрировало. Реакцией на вторую волну феминизма, а также на более отдаленные события — промышленную революцию, войну во Вьетнаме — движение осудило то, что, по мнению его лидеров, было ростом «пассивности» и ослаблением мужских связей.Предназначенный для разграничения положительных и отрицательных мужских черт, этот термин сегодня продолжает настаивать на границе, разделяющей хорошее и плохое, но с перевернутыми положительными и отрицательными аспектами. Другими словами, «токсичная мужественность» не соответствует установленным «токсичным» стандартам — сам термин омрачен своей токсичной историей.

            Представление о том, что укоренившиеся гендерные роли влияют на поведение индивидуумов, полезно, но, локализуя пагубные социальные недуги в конкретных носителях, «токсичность» одновременно позволяет отдельному действующему лицу сорваться с крючка — действительно ли это его вина, если он стал своего рода политическим деятелем? зомби, морально трансмогрифицированные системой? — и затуманивает изменчивый характер проблемы, которую он пытается прояснить.Сегодня, когда либералы осуждают токсичную мужественность, некоторые консервативные комментаторы сердито интерпретируют это как критику мужественности в целом, что вынуждает их обрисовывать в общих чертах все те аспекты, в которых мужчины жизненно важны для общества. Либералы изо всех сил стараются разъяснить, что нет, не вся мужественность токсична. Затем те, кто дальше слева, вскакивают и поясняют, что да, вся мужественность токсична — просто не все мужчины таковы. (Крайние левые могут предложить создать коммуну только для женщин.) И хотя это слово должно указывать на то, что определенные мужчины не могут не действовать таким образом, их, тем не менее, ругают, как будто мы ожидаем, что они будут сопротивляться сокрушительным силам, которым они должны противодействовать. представлять в первую очередь.

            То, что большая часть этих дискуссий происходит в Интернете, вполне естественно: вероятность виральности неизбежно приводит к болезни. После «Звездных войн» фанаты в течение нескольких месяцев преследовали актрису «Последних джедаев» Келли Мари Тран и его режиссера Райана Джонсона — им не нравился прогрессивный уклон фильма и они называли кастинг Трана символом его недостатков — режиссер Джеймс Мэнголд предупредил, что токсичный фэндом отпугнет кинематографистов от блокбастеров. Другие художники, которые вдохновили приверженцев на токсичное поведение, включают Ники Минаж и создателей анимационного научно-фантастического сериала «Рик и Морти»; Однако в недавнем заголовке Wired говорилось, что «самым токсичным фэндомом» был президент Трамп.Некоторые фигуры, такие как Ким Кардашьян Уэст, сами по себе считаются токсичными из-за того, что их влияние порождает подражателей.

            Прямая причинно-следственная связь, которую подразумевает «токсичное», наиболее отчетливо проявляется в тех случаях, когда метафорической токсичности удается разрушить барьер между образным и реальным. Токсичная начальница, которая переутомляется и оскорбляет своих сотрудников, может вызвать у них стресс до такой степени, что они буквально заболеют, у них разовьется бессонница, они будут скрипеть зубами по ночам, набирать или терять вес; эти сотрудники могут, в свою очередь, стать токсичными партнерами или друзьями из-за давления на работе.Некоторые исследователи считают, что черты, определяющие токсичную мужественность, могут быть связаны с более высоким уровнем алкоголизма среди мужчин. С политической точки зрения, пожалуй, наиболее показательным примером является то, что, хотя бывшего главу Агентства по охране окружающей среды Скотта Пруитта обвиняли в том, что он был ядовитым начальником, который устроил себе роскошную изоляцию, отправляя своих сотрудников на «постоянные» поручения, чтобы забрать Греческий йогурт, E.P.A. задерживает публикацию нового исследования, рекомендующего более жесткие ограничения на определенные токсичные химические вещества в питьевой воде.

            Токсичность называть все «ядовитым» Кажется, все называют все токсичным, и это начинает казаться широким обобщением классификации всего, что кого-то оскорбляет или провоцирует. Но постоянно называть что-то токсичным только потому, что вы чувствуете, что это вызывает у вас раздражение, на самом деле является токсичным поведением.

            Слово «токсичный» появилось довольно давно. Оно происходит от греческого термина «toxikon pharmakon», что означает «яд для стрел».Нынешнее определение этого слова — «действующий или имеющий эффект яда». А яд — это вещество или химическое вещество, которое может убить, повредить или повредить организм. Основываясь на этих определениях, токсичность довольно опасна и вредна, но в наши дни это слово, похоже, превратилось в метафорическое сленговое слово.

            Я слишком много слышал о токсичности в Интернете и в реальной жизни. Кажется, что все токсично. Есть, конечно, и токсичные любовники, друзья, начальники, родители и всякие токсичные люди.А еще есть токсичное окружение, сериалы, песни, политическая риторика, мужественность, женственность и даже токсический позитив.

            Я начинаю верить, что использование слова «токсичный» больше похоже на защитный механизм от всего, что раздражает, злит или ранит людей. Это дает повод отказаться от участия с нулевой ответственностью. Или это способ подтвердить или удалить себя из ситуации, а не решать насущную проблему.

            Но если друг, партнер или член семьи ругают вас за то, что вы сделали, это не делает отношения токсичными.Когда кто-то высказывает мнение, противоположное вашему, это не токсичное поведение. Мужчина, флиртующий, чтобы выразить интерес, не является токсичной мужественностью. И если кто-то разделяет свою любовь к фитнесу и результаты своей тяжелой работы, это не культура токсичной диеты.

            Я не говорю, что надо мириться с раздражающим нас неуважительным поведением. Вы должны обязательно вызвать кого-то, когда они пересекают границу. Но мы должны учитывать, что мы живем в обществе, состоящем из людей, и мы очень далеки от совершенства.И нереально ожидать совершенства от другого человека.

            Архив Bettmann

            У всех нас бывают хорошие и плохие дни. У людей возникают недопонимания, разногласия и упущения в общении. Люди совершают ошибки, неверные суждения и непреднамеренно причиняют боль людям, которых мы любим. И у нас должно быть место в большинстве отношений или ситуаций, чтобы быть несовершенными.

            Кроме того, вещи не обязательно должны быть разделены только на две категории; токсичные или нетоксичные. Существует много серой зоны.Есть раздражающие, неуважительные, легкомысленные, наивные, грубые, бесчувственные, культурно неосведомленные, невежественные, непонимающие… Мы все были по крайней мере одной из этих вещей в какой-то момент жизни. И единственное качество или действие не делает кого-то или что-то токсичным.

            Токсическое поведение или токсичная ситуация возникают из-за постоянной модели деструктивного поведения. Публикация одного грубого комментария сильно отличается от постоянного унижения и троллинга кого-либо в Интернете. Любимый человек, спорящий с вами из-за разногласий, очень отличается от словесных и эмоциональных оскорблений.И рабочая среда, в которой начальник заставляет сотрудников уложиться в срок, сильно отличается от босса, который постоянно запугивает сотрудников и продвигает культуру страха для достижения результатов.

            Но люди быстро хватаются за негативную коннотацию слова, не задумываясь, действительно ли оно применимо к ситуации. Как будто использование слова «токсичный» делает вас частью «крутого детского клуба» или каким-то образом делает вас более «проснувшимся» (еще одно часто употребляемое слово). Но выбрасывать ядовитые вещества, когда кто-то вас оскорбляет, — это все равно, что метафорически хлопнуть дверью перед чьим-то лицом.Это незрелый ответ, который ничего не решает.

            Я вовсе не умаляю токсичности. На самом деле я пытаюсь сделать прямо противоположное и заставить людей относиться к этому термину гораздо серьезнее. Люди должны использовать слово «токсичный» с осторожностью. Фактические токсичные практики, отношения, ситуации или окружающая среда чрезвычайно вредны для общего благополучия человека. И когда вы бросаете это слово волей-неволей, оно лишает вас понимания того, насколько ужасной может быть реальная токсичность.

            Люди растут в токсичных семьях, выживают в токсичных отношениях и терпят токсичные ситуации.И им часто приходится сталкиваться с серьезными умственными, физическими и эмоциональными проблемами самостоятельно. Последнее, с чем они должны иметь дело, — это сведение к минимуму их боли, потому что люди подрывают истинное значение слова «токсичный».

            Я хочу, чтобы люди перестали злоупотреблять этим термином. Потому что, когда кто-то действительно попадает в токсичную ситуацию, это следует рассматривать как серьезную проблему, а не как нечто, от чего люди могут просто отмахнуться.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.