Уменьшение лактации: В каких ситуациях и как провести экстренное прекращение грудного вскармливания

Содержание

Лактационный криз: причины, симптомы, способы наладить лактацию

26 января 2019 10:00

Практически каждая вторая женщина, которая кормит грудью, сталкивается с ситуацией, когда ни с того, ни с сего уменьшается количество молока. Как быстро справиться с лактационным кризом и продолжать грудное вскармливание? 

Читайте такжеВ одно кормление правильно давать одну грудь или две: доктор Комаровский

Питание играет практически самую важную роль в жизни человека, начиная с самого рождения. Для крох, только что появившихся на свет, грудное молоко – это лучшее питание, которое создала сама природа. Именно в нем находятся все те полезные компоненты, которые ему жизненно необходимы для полноценного развития. Но практически каждая кормящая мама сталкивается с такой проблемой, когда во время установленной и стабильной лактации, начинается резкое снижение выработки молока.

Каковы причины данного явления?

Причины возникновения лактационного криза могут быть как физиологические, так и психологические. Но в основном, уменьшение выработки молока не имеет никаких явных причин. Но, несмотря на это, у большинства женщин он может наступить в 3-6 недель, в 3, 6 и в 12 месяцев. 

Читайте также7 удивительных фактов о пользе грудного молока для ребенка первых лет жизни

Уменьшение притока молока в лактационный период может длиться около недели. Но, не зная такой информации, многие кормящие мамочки начинают подкармливать малыша молочными смесями, считая, что у нее наступил именно тот период, когда молоко начало «уходить» навсегда, или же и вовсе прекращают грудное вскармливание.

Это крайне ошибочное и мнение, и действия. Все дело в том, что в момент, когда женщина начинает подкармливать ребенка искусственно, ее организм не выходит из криза, а наоборот – начинает «понимать», что уже не стоит вырабатывать столько молока как раньше, поэтому с каждым днем его становится еще меньше.

Как понять, что наступил лактационный криз?

  • Ребенок постоянно «требует» прикладывания к груди
  • Кормления становятся очень частыми и долгими
  • Малыш становится беспокойным, нервным и капризным во время кормления грудью
  • Ощущения отсутствия наполненности груди

Несмотря на то, что лактационный криз может наступить и беспричинно, существуют и явные его «провокаторы»:

Читайте такжеКормление грудью и спорт: какие физические нагрузки полезны при лактации

Период, когда у ребенка наступает быстрый скачок в развитии, и он начинает активно ползать или ходить, ему постоянно необходимо пополнение запаса энергии. И на самом деле это не у мамы становится меньше молока, а это у ребенка повышается потребность в его количестве.

Хроническая усталость и недосыпания мамы так же могут спровоцировать лактационный криз.

Неправильно организованный режим питания крохи, редкое прикладывание его к груди и частое применение пустышки так же могут являться провокатором криза.

Обычно данный криз длится всего около 4 суток или максимум до 7 дней и главная задача женщины – не паниковать, ведь в данном кризе нет ничего страшного. Небольшая недостача молока для доношенного и здорового крохи точно никак не скажется на его развитии. Самое главное – успокоиться и начать выполнять несколько нехитрых правил, которые очень быстро восстановят прежнее количество молока:

Читайте такжеМеню кормящей мамочки: 10 лучших продуктов
  • Чаще прикладывайте кроху к груди, даже если кажется, что молока в груди совершенно нет.
  • Увеличьте количество ночных кормлений, учитывая то, что самый активный период прибытия молока приходится в период с 2 до 4 ночи, так как в это время максимально вырабатываются такие гормоны как пролактин и окситоцин, отвечающие за лактацию.
  • Старайтесь уделять как можно больше времени отдыху и сну. Несколько не поглаженных пеленок и не вымытый пол, никак не отразятся на здоровье и развитии малыша. Налаживание лактации значительно важнее!
  • Наладьте свой рацион питания и уделите особое внимание его балансировке. Употребляя достаточное количество белков, жиров и углеводов в день, вы будете стимулировать нормализацию прибытия достаточного количества молока.
  • Пейте как можно больше жидкости – до 2 литров в сутки. Основную часть этой нормы должна занимать вода, но не забывайте и о лактационных чаях, а так же о компоте из сухофруктов. Все напитки, включая воду, должны употребляться в теплом виде – это стимулирует больший приток молока. Часто многие кормящие мамы ошибочно полагают, что жидкость - причина отеков, но это не так, вода выводит лишнюю жидкость из организма. Главное – правильно ее употреблять (не больше 0,75 мл за один раз).
  • Перед кормлением немного помассируйте грудь и приложите полотенце, смоченное в теплой воде.

Лактационного криза может и не случиться, если кормящая мама будет придерживаться режима правильного питания, употреблять достаточное количество воды и другой жидкости, максимально, насколько возможно, отдыхать и высыпаться.

Читайте также«Переднее» или «заднее»: какое грудное молоко более полезно?

Также обязательно узнайте о том, что такое лактостаз и как быстро с ним справиться не навредив здоровью

Фото в тексте: istockphoto.com

Ребенку не хватает грудного молока

Наиболее часто причины недостатка молока заключаются в неадекватно редком прикладывании к груди, в докорме смесями, нарушении техники (неправильном прикладывании), и большинство мам это понимают. Но бывают и другие, "скрытые" причины, которые нужно иметь в виду.

  • Прием некоторых лекарств. Вот препараты, которые могут уменьшать выработку молока: антигистаминные и некоторые сосудосуживающие, некоторые препараты для снижения веса и уменьшения аппетита, большие дозы витамина В6, мочегонные и т. д. Есть и другие препараты, в том числе отпускаемы е без рецепта, которые, быть может и не нанесут прямого вреда малышу, однако могут сказаться на количестве молока. Поэтому всегда полезно связаться с квалифицированным консультантом по лактации, прежде чем начинать принимать какое-нибудь лекарство.

    Можно также самостоятельно узнать о влиянии препарата на лактацию в книге д-ра Томаса Хейла. Помните, что листовки, вложенные в коробочку с препаратом - не лучший источник информации, и что не все врачи достаточно осведомлены о том, как влияют лекарства на грудное вскармливание. Всегда усомнитесь, если врач советует на время лечения отлучить ребенка от груди, потому что есть много альтернативных лекарств и способов лечения, не противопоказанных при грудном вскармливании.

  • Прием гормональных противозачаточных средств. Вполне доказанный факт - противозачаточные препараты, содержащие синтетический эстроген, могут привести - и порой довольно быстро приводят - к уменьшению выработки молока. И хотя большинство женщин применяют препараты, содержащие один прогестерон - к этому также следует относиться с осторожностью. Не следует принимать никаких гормональных противозачаточных препаратов ранее 6 - 8 недели после родов. Этого времени будет вполне достаточно, чтобы организм приспособился вырабатывать достаточное количество молока и стал менее подвержен влиянию чужеродных гормонов.
    Также, до 6 - 8 недель печень ребенка еще недостаточно зрелая для того, чтобы хорошо расщеплять гормоны контрацептива. По прошествии этого времени, если женщина хочет принимать гормональный контрацептив - начать лучше с прогестерон-содержащих мини-пили. Такой препарат можно быстро отменить, если молока станет заметно меньше. Большинство специалистов по лактации не рекомендуют инъекции Депо-провера, поскольку его действие продолжается три месяца и этот эффект нельзя отменить по желанию. Эстроген-содержащих контрацептивов следует избегать по крайней мере до 6 месяцев и до того времени, когда ребенок уже будет хорошо переваривать твердую пищу.
  • Пониженная функция щитовидной железы (гипотиреоз). У некоторых женщин это состояние впервые возникает в период беременности и лактации. Всегда полезно сдать анализ на гормоны щитовидной железы, если обычные приемы для увеличения выработки молока не помогают. К симптомам гипотиреоза также относятся выпадение волос, сухость кожи, зябкость, плохой аппетит, сильная утомляемость, депрессия, припухлость по передней поверхности шеи.
    Если в самом деле выявлен гипотиреоз - лекарство для усиления функции щитовидной железы совместимо с грудным вскармливанием.
  • Анемия. Как и в случае нарушенной функции щитовидной железы, если обычные приемы для увеличения выработки молока не помогают и не обнаруживается других причин - следует исключить анемию. У матерей, страдающих анемией, также повышен риск закупорки молочных протоков и воспалительных процессов в молочных железах.
  • Курение. У тех матерей, которые выкуривают более 20 сигарет в день, молока обычно бывает меньше. Их дети также, как правило, прибавляют вес медленнее тех, чьи матери курят меньше или не курят вовсе.
  • Быстрое снижение веса. В период грудного вскармливания не рекомендуется худеть более чем на 450 г в неделю или на 1800 г в месяц. Если вы будете худеть более интенсивно - молока может стать меньше, кроме того, это представляет некоторый риск для ребенка. Пусть у вас будет разумная физическая нагрузка, и потребляйте как минимум 1800 калорий в день, пока вы кормите грудью. Избегайте препаратов для похудения напитков и прочих модных увлечений.
  • Предшествовавшие гормональные нарушения. Те, у кого были проблемы с зачатием или вынашиванием ребенка, могут иметь проблемы и с количеством молока. Хотя - для многих матерей с нарушениями подобного рода это не так. При синдроме поликистоза яичников также может вырабатываться недостаточно молока.
  • Предшествовавшие операции на молочной железе или травмы молочной железы. Женщины, которые перенесли операции по наращиванию или резекции молочных желез имеют риск никогда не получить полноценной лактации. Это более вероятно в ситуациях. Когда протоки были пересечены и не восстановились или их проходимость не была восстановлена. Операции, при которых сосок был удален и затем перенесен на другое место, чреваты наиболее сильным повреждением протоков и нервов. Прежде, чем делать подобные операции, тщательно обсудите с доктором вопрос о сохранении в будущем возможности грудного вскармливания. Если доктор утверждает, что операция никоим образом не скажется на кормлении грудью - спросите совета у кого-нибудь еще. Потому что почти всегда это неправда! Действительно, многие женщины кормят детей после таких операций, хотя бы и не совсем полноценно. Однако, если женщина очень хочет кормить грудью своих будущих детей, ей не следует с легкостью решаться на подобные операции. Женщины, которые перенесли травму молочной железы (ожог, ушиб, лучевую терапию, имели врожденный дефект и т.д.) также по многим перечисленным выше причинам более подвержены проблемам с количеством молока. Большинство из них может кормить ребенка, пусть и не в полной мере.

  • Затруднения с отделением плаценты. Если плацента не отделилась самостоятельно и полностью или после родов более чем в течение 6 недель идут кровянистые выделения - это возможная причина недостаточной выработки молока. Сильное послеродовое кровотечение также может послужить причиной малого количества молока.
  • Недоразвитие молочной железы. Очень редко встречаются случаи, когда молочные железы просто не могут выделять достаточное для ребенка количество молока. Говоря попросту, молочные протоки и железистая ткань недостаточно развиты для того, чтобы работать как надо. Такие женщины отмечают, что их груди не поменяли во время беременности ни формы, ни размера. Также одна железа может по размеру и форме значительно отличаться от другой. Мамы не чувствуют "прихода молока" в раннем послеродовом периоде и никогда не ощущают, что грудь наливается или твердеет. Тем не менее и этих женщин стоит поддерживать в их стремлении кормить. Пусть им понадобится докорм смесью, чтобы питание ребенка было достаточным - все же то молоко, которое малыш получит из материнской груди, бесценно.
  • Злоупотребление соской. У всех детей есть потребность сосать, и именно она часто дает гарантию того, что малыш будет у груди достаточно часто для того, чтобы вырабатывалось нужное количество молока. Насколько возможно, избегайте давать ребенку соску. Помимо того, что сосание соски влияет на выработку молока, было показано, что это увеличивает риск возникновения отитов, молочницы, а также к преждевременному отказу от груди. Если все же пользуетесь соской - давайте ее после кормления или если видите, что ребенок уж очень любит ее сосать. Отказ от использования соски - эффективный способ увеличить количество молока, когда это необходимо.
  • Ранний прикорм. Если ребенку дают что-либо кроме грудного молока ранее 6 месяцев - это может привести к тому, что у мамы станет меньше молока. Есть и другие отрицательные моменты. Твердая пища вытесняет мамино молоко из диеты ребенка. Как результат - он сосет реже, и соответственно меньше стимулирует молочные железы. Откажитесь от введения прикорма (в том числе каш) ранее 6 месяцев и кормите ребенка грудью ПРЕЖДЕ чем предложить твердую пищу. Делайте так, пока малышу не исполнится год. Таким образом он будет сосать часто и большая часть калорий будет поступать из вашего молока, как это и должно быть на первом году жизни. Продолжайте кормить ребенка по требованию и после введения твердой пищи. Давайте воду и соки только во время еды и из чашки. Всего сока не должно быть больше 90 - 120 грамм.
  • Когда ребенка приучают спать всю ночь. Часто детей пытаются "приучить" спать всю ночь слишком рано. От этого частенько у мамы становится меньше молока. Если ребенок сам спит всю ночь по собственному произволению, а у вас достаточно молока - тогда пусть спит. Но не поддавайтесь искушению приучить его спать, особенно если сомневаетесь, в достатке ли у вас молока. Ночные кормления самым благотворным образом сказываются на количестве молока.
  • Неправильное прикладывание или нарушение акта сосания у ребенка. Обе эти проблемы плохо сказываются на количестве молока, поскольку грудь как следует не опорожняется. Этот недостаточный отток тело со временем расценивает как сигнал к уменьшению выработки молока. Если вы подозреваете у малыша такую проблему - вызовите квалифицированного специалиста по лактации. Следует заметить, что нужно проверить состояние здоровья ребенка у хорошего врача.
  • Когда ребенку ограничивают время сосания груди или не предлагают обе груди при каждом кормлении. Пусть ребенок полностью высосет одну грудь и дождитесь, пока он заснет и выпустит ее сам, либо пока, остановившись, он будет продолжать сосать и глотать. Всегда предлагайте ему обе груди в каждое кормление. Ребенок не всегда захочет сосать другую грудь, но ему всегда надо предложить. Всегда начинайте кормление с той груди, которую ребенок сосал последней (или сосал более кратковременно в последнее кормление) или которую не сосал вовсе. Такой способ кормления обеспечит обеим грудям одинаковую стимуляцию.
  • Использование накладок. Накладка уменьшает стимуляцию соска и количество одномоментно высасываемого молока. Обе эти причины могут дурно влиять на выработку молока. Если нужны накладки - отдайте предпочтение силиконовым, которые обеспечивают лучшую стимуляцию соска, и используйте их под руководством опытного консультанта по лактации.
  • Ребенок путает сосок с соской от бутылочки. Бутылка требует иного типа сосания, нежели грудь, и ребенку легче сосать молоко из бутылочки. В результате это может привести к проблемам - либо потому что ребенок неправильно берет сосок, либо потому что ребенок предпочитает более быструю и легкую струю из бутылочки.

  • Беременность. У большинства матерей к половине срока беременности количество молока уменьшается. Происходит это по причине изменения гормонального фона.
  • Возвращение на работу, особенно ранее 6 – 8 недель после родов. Постарайтесь насколько возможно оттянуть время возвращения на работу, чтобы в организме успела установиться адекватная выработка молока. Если вы приступили к работе - организуйте регулярное сцеживание хорошим отсосом по часам кормления. Нерегулярное сцеживание и плохой молокоотсос могут привести к тому, что количество молока станет быстро убывать. Когда вы дома с ребенком - возьмите за правило кормить только грудью. Вечерами и в выходные - никаких бутылочек. Даже то, что вы даете грудь, чтобы ребенок успокоился (вместо соски), легко поможет вам сохранить молоко.
  • Кормление по расписанию. Это мешает установиться тому количеству молока, которое требуется и может привести его уменьшению, причем преимущественно не сразу, а через несколько месяцев. Кормите вашего ребенка сразу, как только он проголодается.
  • Сонливый ребенок. Некоторые дети в первые несколько недель после рождения очень подолгу спят, просят есть редко и сосут недолго. Пока ребенок не начнет регулярно просыпаться и просить есть сам, кормите его по крайней мере каждые 2 часа днем и каждые 4 часа ночью, чтобы установилась достаточная выработка молока.

Наконец, исследования показали, что неумеренное употребление кофе и алкоголя также снижает прилив молока. Замедленный прилив молока или его отсутствие напрямую не связаны с количеством молока, но могут влиять на него косвенно. Постарайтесь "урезать" кофе до 4 - 5 чашек в день, а алкоголь - в среднем до одного приема в день или меньше. Сильные переживания и усталость также препятствуют полноценному рефлекторному приливу молока.

Becky Flora
Источник: "Предметы первой необходимости для грудного вскармливания"
Перевод Вероники Масловой 
В нашем Центре Вы можете проконсультироваться со специалистом по грудному вскармливанию.

Запуск грудного вскармливания или его восстановление. Как это организовать

По мнению ученых практически любая женщина способна к выработке грудного молока, и может начать его продуцировать даже независимо от факта беременности и родов. Все, что для этого необходимо - высокая мотивация, получение необходимой информации и стимуляция молочных желез. 

Лучший способ стимуляции выработки молока - это сосание ребенком груди. Чем чаще и дольше ребенок сосет грудь, тем больше вырабатывается молока. При этом важно, чтобы малыш был правильно приложен к груди, т.е. захватывал не только выступающую часть соска, но и ареолу вокруг него. Дети, которые никогда не кормились из груди или получали питание через бутылочку с соской, нуждаются в дополнительном контроле за правильностью прикладывания.

Подтверждением тому, что стимуляция молочных желез сосанием или сцеживанием приводит к выработке молока, есть практика использования в домашнем хозяйстве млекопитающих животных - коз, коров, которых регулярно доят и, тем самым, стимулируют к производству молока.
Важнейшими требованиями для успешного запуска производства молока или его восстановления (релактации) являются:
- твердое желание женщины возобновить лактацию
- стимуляция молочных желез.

Со стороны ребенка факторами, определяющими успех, выступают:
- готовность сосать грудь. Важно помочь ребенку в прикладывании к груди. Как показывает опыт, если грудное вскармливание было прекращено полностью, 74% младенцев первоначально отказываются сосать грудь, преимущественно по причине неумения приложиться к груди.
- возраст. Чем моложе ребенок (особенно, если ему меньше 3-х месяцев), тем вероятность успеха выше. Младенцы первых 2-3 недель жизни охотнее соглашаются сосать грудь, в которой немного молока, чем те, кто постарше. Но, тем не менее, есть примеры релактации с ребенком старше 12 месяцев.
- промежуток времени с того момента, когда грудное вскармливание было прекращено. Обычно, чем меньше этот промежуток, тем вероятность успеха выше. Но в отношении детей старшего возраста также отмечено более легкое возобновление грудного вскармливания через больший промежуток времени.
- способ кормления с того времени, когда грудное вскармливание было прекращено. Кормление из бутылочки с соской усложняет возврат к грудному вскармливанию.

Важно прекратить практику кормления из бутылочки с соской для того, чтобы преодолеть нежелание ребенка сосать.
- некоторые причины, по которым было прекращено кормление грудью: укороченная уздечка языка, отказ от груди, сложности с прикладыванием к груди, частое беспокойство ребенка (связанное с коликами, гастро-эзофагеальным рефлюксом).

Все эти причины должны быть идентифицированы и устранены, чтобы снова не вмешиваться в грудное вскармливание.
- гестационный возраст (срок беременности, на котором ребенок был рожден). Если ребенок был рожден с низким весом или раньше срока, то это часто сопровождается практикой искусственного вскармливания и ограничением контакта с матерью. На сегодня известно, что с помощью метода кенгуру можно организовать полное грудное вскармливание детей с весом от 1300 г и с 32-недельного возраста, т.е. искусственное вскармливание таких детей чаще бывает необоснованным.
- факт введения прикорма. Если прикорм вводится до 6-и месяцев, это может вытеснять грудное вскармливание.
Со стороны матери факторами, определяющими успех, выступают:
- мотивация. Чаще всего мотивация обусловлена заботой о здоровье ребенка, желанием обеспечить ему лучшее питание и гармонизировать с ним взаимоотношения.
- промежуток времени с того момента, когда грудное вскармливание было прекращено. Чем этот промежуток меньше, тем вероятность успеха выше. Тем не менее, есть примеры возобновления лактации через 15-20 лет после последнего опыта кормления грудью, в т.ч. после наступления менопаузы (полного прекращения месячных).
- состояние груди. Такие сложности, как втянутые или плоские соски, операции на груди, могут усложнять прикладывание ребенка к груди для релактации. Но профессиональная поддержка помогает матери преодолеть эти трудности.
- возможность активно и свободно (без ограничений) контактировать с ребенком. Маме будет необходимо обеспечить свободный доступ ребенка к груди и кормить грудью в любой момент, когда ребенок проявит интерес и готовность. Уход за ребенком мама должна полностью взять на себя и обеспечивать частый контакт кожа-к-коже. Также она должна быть полностью освобождена на эти несколько недель от всех остальных обязанностей и от работы вне дома. В противном случае успех вряд ли будет возможен.
- поддержка со стороны семьи, окружения, системы здравоохранения.
- предыдущий опыт лактации. Например, 11 из 12 женщин, никогда прежде не кормивших грудью, достигали адекватной лактации на 5-13 день после начала индукции (запуска) лактации.
Время, которое потребуется для возобновления продукции грудного молока.

Процесс обычно занимает от нескольких дней до нескольких недель, и в каждом конкретном случае сложно предсказать точное время. Кто-то из женщин так и не сможет запустить лактацию для обеспечения исключительно грудного вскармливания, а кто-то справится с этим за несколько дней. Обычно среди тех, кто прекратил лактацию достаточно давно, релактация с производством большого количества молока занимает 4-6 недель, в то время как небольшие его порции начинают появляться уже через несколько дней. Первое молоко приходит на 2-6-й день, частичная релактация возможна на 4-28-й день, а полная - через 7-60 дней. Мамы должны быть терпеливы и не иметь «нормативов» ожиданий на предмет того, сколько и когда молока у них появиться.

На протяжении всего времени релактации ребенок должен получать питание из чашки.

Как кормить из чашки

- удерживайте ребенка в положении сидя или полусидя у себя на руках
- поднесите небольшую чашку с молоком к губам ребенка. Расположите чашку на нижней губе, края чашки при этом касаются внешней части верхней губы младенца.
- слегка наклоните чашку таким образом, чтобы края молока достигли губ младенца. Младенец сосредоточится, откроет рот и глаза. Низковесные при рождении малыши начинают лакать молоко с помощью языка. Рожденные в срок или младенцы постарше засасывают молоко и могут разливать его.
- не заливайте молоко в рот ребенку. Просто держите чашку с молоком на нижней губе и предоставьте малышу возможность действовать самостоятельно.
- когда ребенок насытиться, он закроет рот и будет отказываться пить молоко. Если он не съест положенного количества, то, возможно, в следующее кормление он съест больше, или может понадобиться кормить его чаще.
- измеряйте потребляемое ребенком за 24 ч, а не за каждое кормление.

В качестве альтернативы чашке для кормления младенца могут использоваться шприц без иглы, мерный пластиковый стаканчик (предназначенный для отпуска медикаментов), стеклянные флаконы из-под пенициллина или других медикаментов.

Возможно, будет удобнее перед кормлением подготовить сразу несколько наполненных молоком (для удобства - не до краев) флаконов, чтобы затем не тратить время на их повторное заполнение и не отвлекать ребенка от еды.

Практические рекомендации (необходимые действия) для релактации.

1. Стимуляция сосков и груди

Если ребенок не отказывается сосать грудь, то:
- прикладывайте его к груди так часто, как он того желает. Это должны быть каждые 1-2 ч, если возможно; не менее 8-12 раз в сутки
- организуйте безопасный совместный ночной сон с ребенком для обеспечения ночных кормлений грудью (рекомендуемый вариант - кроватка малыша находится вплотную с Вашей, при этом бортик детской кроватки, прилегающий к Вашей кровати, опущен до уровня Вашей кровати или полностью снят). Ночные кормления грудью повышают продукцию молока, а контакт с мамой провоцирует желание ребенка сосать грудь 

- прикладывайте ребенка к обеим грудям в одно кормление, минимум на 10-15 минут к каждой груди. Мама может предлагать каждую грудь более 1 раза, если ребенок готов ее сосать
- проверьте правильность прикладывания к груди для предупреждения травмирования сосков и эффективного удаления молока из груди
- избегайте использования пустышек и бутылочек с соской, т.к. это снижает желание ребенка сосать грудь и уменьшает стимуляцию груди
- кормите ребенка из чашки, или другим альтернативным способом.

Если ребенок не готов или не умеет сосать грудь, то:
- проверьте – здоров ли ребенок, нет ли у него анатомических дефектов, которые необходимо устранить
- обеспечьте неограниченный контакт кожа-к-коже с ребенком и продолжайте предлагать ребенку грудь в любое время, когда он проявит интерес
- ребенок может сосать охотнее, если предложить ему кормиться с помощью системы для докорма у груди или «капельным» методом
- стимулируйте грудь сцеживаниями – вручную или с помощью молокоотсоса
- избегайте использования пустышки и бутылочки с соской, кормите ребенка при необходимости из чашки или другим альтернативным способом.

Система для докорма у груди предназначена для того, чтобы поддерживать постоянный поток молока, в то время как ребенок сосет и стимулирует грудь и сосок.

Как кормить из системы для докорма у груди:

- используйте назогастральный зонд (трубку) и чашку, в которой будет находиться молоко
- прорежьте небольшое отверстие сбоку на трубке возле ее конца, т.е. той части, которая будет находиться во рту у ребенка (это будет дополнение к отверстию на конце трубки) – таким образом молоко будет лучше течь из трубки
- приготовьте молоко в чашке в количестве, необходимом для одного кормления
- один конец трубки прикрепите над соском таким образом, чтобы младенец мог сосать одновременно грудь и трубку. С помощью липкой ленты закрепите трубку возле соска
- опустите другой конец трубки в чашку с молоком
- можно завязать узел на трубке, если она достаточно широка или поместить на ней зажим. Это будет контролировать поток молока таким образом, чтобы младенец не завершил кормление слишком быстро
- контролируйте поток молока таким образом, чтобы каждое кормление длилось по возможности около 30 мин (подъем чашки с молоком на более высокий уровень ускоряет поток молока, опускание – замедляет).
- давайте возможность младенцу сосать в любое время, когда он готов
- мойте и стерилизуйте трубку и чашку после каждого использования. Каждые несколько дней заменяйте трубку на новую.

Назогастральный зонд может продаваться в аптеке под названием «катетер питательный для младенцев» и иметь разный размер (диаметр). Важно, чтобы диаметр был небольшим, т.е. трубка была достаточно узкой. Кроме того, фирма «Медела» предлагает готовую систему для докорма у груди, правда, достаточно дорогую.
«Капельная» техника может быть использована в начале релактаци, чтобы заинтересовать младенца в сосании груди. В дальнейшем лучше перейти к использованию системы для докорма у груди. При «капельной» технике молоко (или его заменитель) медленно выливается мамой на грудь, стекает по ней и капает с соска.

2. Сцеживание груди

Если младенец абсолютно не готов или не способен сосать грудь, маме необходимо самостоятельно стимулировать грудь с помощью сцеживания вручную или молокоотсосом. Молоко необходимо сцеживать 8-12 раз в сутки (приблизительное количество кормлений младенца первых дней жизни). С помощью только сцеживания молоко может появиться в груди через 1-6 недель. Более частое сцеживание приводит к скорейшему приходу молока. Иногда может потребоваться сцеживание груди после ее сосания младенцем. Процедура сцеживания должна занимать не менее 20 минут – 5 минут мама сцеживает одну грудь, 5 минут – другую, а потом снова повторяет процедуру. При этом маму не должно смущать отсутствие молока при сцеживании – значение имеет время, в течение которого грудь получает стимуляцию.

3. Контакт кожа-к-коже

Младенцы, которые никогда не кормились грудью или которые отказались от груди, часто начинают спонтанно кормиться грудью, если им предоставляется возможность быть в контакте кожа-к-коже и при этом не побуждают прикладываться к груди. Прикосновения ребенка также влияют на маму – на деятельность ее нейро-эндокринной системы и на секрецию ключевого гормона лактации – пролактина, повышая ее.

Пока происходит становление лактации у мамы, ребенок должен получать заместительное питание. Количество предлагаемого питания определяют из расчета 150 мл на 1 кг веса ребенка в сутки, распределив его на 8 кормлений. Способ дачи – только альтернативный - через чашку или систему для докорма у груди. Когда продукция молока повышается, количество докорма, соответственно, уменьшают. При этом ведут постоянный мониторинг набора веса ребенком.

Если все предпринятые меры не возымели должного эффекта, рассматривают возможность использования средств фармакологии. Но при этом важно понимать, что хоть некоторые препараты и могут оказывать стимулирующий эффект на производство молока, сами по себе они не способны полностью индуцировать лактацию.

Необходимой остается стимуляция груди. Среди рекомендуемых фармакопрепаратов - гормональные средства и препарат «Метаклопрамид». Их использование оправдано лишь в случае, когда физиологические меры стимуляции груди испробованы на протяжении минимум 2 недель, а релактация при этом не наступила. «Метаклопрамид» назначают в количестве 10 мг трижды в день на протяжении 1-2 недель. Прием препарата должен быть отменен не позже, чем через 2 недели, а если лактация возобновилась, то и раньше. Назначение препарата должно осуществляться лечащим доктором.
Использование природных средств стимуляции продукции молока (пива, чеснока, трав) не нашли научного подтверждения.

4. Создание особых доброжелательных к маме условий

Питание. Хорошее питание часто рассматривают как необходимое условие для адекватной лактации. Но исследования показали, что повышенное потребление пищи не приводит к повышению продукции молока. Тем не менее, адекватное питание рекомендовано для сохранения собственного здоровья матери и для лактации. При этом нет необходимости делать акцент на особой диете кормящей матери - дополнительные 500 ккал к обычному рациону питания женщины покроют повышенные энергозатраты в период лактации.

Питьевой режим. Повышение потребления жидкости кормящей мамой до недавнего времени рекомендовалось для повышения продукции молока, хотя доказательств последнего так и не появилось. Чрезмерное потребление жидкости - больше, чем продиктовано чувством жажды, - наоборот, ассоциируется с уменьшением продукции молока. Доказано, что кормящая мама испытывает повышенную жажду вследствие того, что ее организм таким образом получает возможность возместить потерю жидкости с грудным молоком.

Отдых. Основное преимущество дополнительного свободного времени – это возможность беспрепятственно обеспечивать доступ ребенка к груди в любое время, когда он выкажет готовность. Хотя при этом нет необходимости в постельном режиме.

Отпуск на работе. Для женщин, которые работают вне дома, существует риск того, что они не смогут прикладывать ребенка к груди достаточно часто. Если это представляется возможным, организуйте 1-2-хнедельный отпуск для мамы.

5. Мониторинг количества потребляемой ребенком пищи.

Контроль за весом ребенка. Регулярное взвешивание - наиболее надежный способ определения – достаточно ли ребенок получает пищи. Важно, чтобы взвешивание проводилось не реже, но и не чаще, чем 1 раз в неделю. Выделяют особую категорию младенцев, т.н. «голодных счастливцев», которые могут никак не демонстрировать чувство голода. «Контрольное взвешивание» - до и после кормления, является не только не показательным, но и потенциально вредоносным, т.к. провоцирует неоправданное беспокойство у мам. Взвешивание должно подтвердить, что младенец после 10 дня жизни и до 9-и месяцев набирает в весе минимум 125 г в неделю или 500 г в месяц.

Изменения, обращающие на себя внимание. Мама может отметить новые ощущения в груди – чувство наливания, упругости, подтекание молока, появившаяся возможность его сцедить. Наиболее достоверный признак повышения продукции молока – уменьшение потребления младенцем докорма при стабильной прибавке в весе. Но этот признак нельзя считать надежным, если он проявляется кратковременно, т.к. количество потребляемого ребенком докорма может меняться день ото дня. Если же тенденция прослеживается достаточно долго, то это заслуживает доверия.

Мочеиспускание и стул. Частое мочеиспускание (более 6 раз в сутки) является индикатором достаточного потребления жидкости. Нормой также является отхождение желто-коричневого стула у младенцев первых четырех недель жизни до нескольких раз в день. По завершении первого месяца частота стула может уменьшиться до 1 раза в сутки, а в редких случаях - до 1 раза в 7-10 дней (количество стула при этом значительно больше). Консистенция и окраска стула изменяются, когда в рационе ребенка появляются другие продукты питания. У детей на искусственном вскармливании стул более крутой. По мере повышения продукции молока у матери стул младенца может становится более мягким.

Активность. Если ребенок спонтанно просыпается каждые 2-3 часа для кормления и расходует энергию на разного рода активность в соответствии с возрастом, скорей всего, он получает достаточно питания. В свою очередь чрезмерное спокойствие и «нетребовательность» младенца может быть вызвана его бессилием вследствие дефицита питания.

6. Оценка продукции грудного молока.

Для этого необходимо:
- оценить общую потребность младенца в питании в соответствии с возрастом и весом
- вычесть количество докорма, потребляемое младенцем.
Разница будет составлять количество молока, которое потребляет ребенок и, соответственно, производит мама.

7. Уменьшение количества докорма

Требуемое количество докорма. Важнейшим приоритетом является обеспечение потребления младенцем питательных веществ, необходимых для общего роста и развития. Продолжать дачу докорма в больших количества или достаточно долго будет предпочтительнее, нежели резко преждевременно уменьшить его количество.

Первоначально ребенок должен получать 150 мл заменителя грудного молока на 1 кг веса в течение суток. По мере повышения продукции грудного молока количество докорма может быть уменьшено - обычно на 50 мл в день каждые несколько дней.

Как уменьшать количество докорма. В некоторых случаях младенцы сами дают понять, что они нуждаются в меньшем количестве докорма, отказываясь от докорма или отказываясь сосать вторую грудь.
В некоторых случаях маме нужно попробовать самой уменьшить количество докорма. Уменьшение количества докорма может также быть необходимым для того, чтобы поддерживать у младенца «энтузиазм» для сосания груди чаще и активней. Но мама не должна форсировать события, чтобы младенец не был чересчур голодным или слабым для того, чтобы сосать эффективно.

Один из способов уменьшения количества докорма:

- уменьшить количество докорма на 50 мл в день (за 24 ч)
- это количество может быть разделено на несколько кормлений: например, уменьшить 5 эпизодов докорма на 10 мл каждый, или уменьшить на 25 мл два кормления
- продолжать предлагать уменьшенное количество докорма на протяжении последующих нескольких дней
- если своим поведением ребенок дает понять, что получает достаточно питания, за неделю набирает 125 г веса или больше, снова уменьшайте количество докорма
- если ребенок проявляет признаки голода или не набирает вес к концу недели, не уменьшайте количество докорма – продолжайте предлагать то же количество докорма еще 1 неделю
- если на протяжении следующей недели ребенок продолжает проявлять признаки голода и не набирает вес, вернитесь к прежнему количеству докорма.

Докорм можно предлагать не в каждое кормление. Чаще кормление только грудью оказывается достаточным в ночное или предутреннее время, когда грудь сильнее наливается. Докорм можно использовать позже в течение дня.

Заключение. Возобновление производства молока (релактация) возможна практически у любой женщины, если последняя адекватно мотивирована и поддержана. Возраст, положение, предыдущий опыт грудного вскармливания при этом не имеют решающего значения. Пробуйте, и у Вас все получится!

Подготовлено Юлией Савельевой на основе материалов Всемирной организации охраны здоровья.

http://www.who.int/child_adolescent_health/documents/who_chs_cah_98_14/en/

Прекращение лактации после родов по медицинским показаниям

В сети достаточно статей про пользу грудного вскармливания. К нему положительно относятся все, начиная от мамочек и заканчивая педиатрами, гинекологами, психологами. Кормить ребенка грудью полезно минимум до года, и это является естественным способом нормально развить малыша.

Однако далеко не всегда все обстоит так радужно, как хотелось бы. Бывают причины, по которым матери требуется перестать кормить малыша грудным молоком. Для мамы это всегда стресс, особенно когда грудное молоко выделяется в норме. Как убрать лактацию после родов, если того требуют медицинские показатели?

По каким причинам может быть осуществлен отказ от грудного вскармливания?

Прерывание лактации после родов может выполняться по нескольким причинам: медицинские показатели и нежелание кормить грудью. Конечно, мать сама вправе решать, кормить малыша грудью или нет, это ее личное право – право самостоятельно распоряжаться своим телом. Потому некоторые матери практикуют намеренный отказ от грудного вскармливания, даже когда в плане здоровья у них все в порядке.

Медицинские показания на запрет кормить грудью могут значительно варьироваться. К примеру, сюда относят болезни мамы, связанные с приемом антибиотиков, гормональных средств, препаратов, которые могут попадать в молозиво, а значит, вредить малышу.

Определенные болезни новорожденного требуют приостановки грудного вскармливания. В таких случаях врачи могут назначать препараты, позволяющие остановить лактацию. Обычно это гормональные средства, которые влияют на гипофиз и приводят к остановке выработки пролактина. Именно этот гормон и отвечает за нормальное протекание лактации. Препараты, которые назначают: дюфастон, угрожестан, микрофоллин и т.д. Они нередко приводят к побочным эффектам, а потому самостоятельно назначать их себе категорически не следует.

Стоит сказать, что в реальности лишь малый процент случаев требует прекращения грудного вскармливания. Обычно достаточно взять небольшую паузу, в процессе которой можно сцеживать молоко. Для новорожденных грудное молоко является важным продуктом, который вряд ли что-то способно на 100% заменить.

Отлучение младенца от груди до года

Рекомендации ВОЗ указывают на то, что до 6 месяцев малыш должен находиться только на грудном вскармливании. Ему нельзя давать никакого прикорма, никаких соков или хлеба. Также существуют исследования, говорящие о том, что до года малыш может проявлять активный рост только в случае получения грудного молока. Потому при отлучении от груди на раннем этапе развития ребенок может столкнуться с серьезными проблемами.

Раннее отлучение от груди возможно по нескольким причинам: это, опять же, медицинские показатели и нежелание матери кормить грудью. Бывают случаи, когда мать должна срочно отправиться в длительную поездку, но тут уже все сами расставляют свои приоритеты. Для поддержания грудного вскармливания матери нередко берут своих детей в поездку – для этого уже придуманы разные слинги, рюкзаки и спецодежда.

Прекращение грудного вскармливания после года

В какой-то момент ребенка нужно отлучать от груди. Обычно это делают до прекращения лактации, что отвечает рекомендациям ВОЗ. В таком случае ребенок кормится грудью обычно до двух лет.

Когда кормление грудью шло примерно до 2 лет, очень сложно его остановить. Это определенный стресс для матери. Потому мама должна быть психологически готова к тому, чтобы отпустить своего ребенка, перейти на новый жизненный уровень.

Существует два подхода к отлучению от груди – медленный и быстрый.

Медленное отлучение от груди

Следует понимать, что постепенное отлучение от груди обычно занимает минимум 2-3 недели. Лучше всего делать это в течение 4-6 месяцев. В таком случае никуда убирать молоко не придется, оно само по себе пропадет.

Методика имеет следующий вид. Ребенка переводят на 3 подхода к кормлению – утром, в обед, а также вечером. Никаких промежуточных кормлений не допускается. Затем аккуратно убирают кормление поутру и в обед. Остается только кормление вечерами. Наконец, кормление по вечерам и по ночам тоже сводят к минимуму. Постепенно ребенок перестает кормиться грудью. Важно делать так, чтобы ребенок всегда был занят на протяжении всего дня. Необходимо давать ему достаточно еды и воды. Сытый и здоровый ребенок сам по себе утратит интерес к грудному вскармливанию.

Маме для снижения лактации нужно будет пить минимум жидкости. Стимуляция лактации происходит за счет сосания, потому нужно реже прикладывать новорожденного к груди. Для снижения лактации можно также носить плотное белье.

Когда отлучение ребенка от груди происходит постепенно, никаких осложнений в виде маститов не будет. Молоко пропадает самостоятельно, без каких-либо болей или проблем.

Быстрое отлучение от груди

Далеко не всем мамам хватает терпения или устойчивости, чтобы медленно отлучать ребенка от грудного вскармливания. Обычно мамы практикуют быстрое отлучение от груди. Мама просто куда-то уезжает, вновь выходит на работу или начинает обучение. При быстром отлучении от груди у ребенка могут наблюдаться некоторые нарушения: к примеру, агрессия или подавленность, нарушения сна, отказ от приема пищи.

Возможно, что быстрое отлучение от груди пройдет без последствий для матери и ребенка. Мама должна делать все, чтобы остановить лактацию, но при этом быть рядом с малышом, делать ему массаж, говорить с ним ласково, сохранять визуальный контакт.

В случае с быстрым отлучением от груди убрать молоко будет непросто. Для этого можно снизить потребление жидкости, приобрести себе плотное белье. Сцеживание молока возможно лишь в случае переполненности груди. Лучше всего делать сцеживание как можно реже. Иногда врачи назначают таблетки для остановки лактации. Принимать их лучше только в крайних случаях, поскольку у них много побочных эффектов, о чем мы уже говорили выше.

Такие таблетки способны оказывать влияние на лактацию во время повторных беременностей.

Грудное вскармливание – это важный в плане физиологии процесс. Если вы решили выбрать метод отлучения ребенка от груди, вы должны учитывать абсолютно все факторы и последствия. В идеале надо консультироваться с врачом-гинекологом. Он поможет подобрать действенный и эффективный способ, который позволит сохранить и поддержать здоровье матери и малыша. Мать всегда сама вправе решать, как долго кормить ребенка грудным молоком.

Молочный кризис

Мамино молоко – первая еда, питающая жизненная энергия для малыша, возможность наиболее тесного контакта «мама – ребёнок», поддержание физического здоровья и иммунитета новорождённого. Лактация важна и для мамы: для её психологического становления как матери, уверенности, что малыш накормлен и напоен. Кормящие женщины часто живут в страхе, что молока не хватает, ребёнок иногда может казаться голодным, а мама – уверенной, что молоко заканчивается. Однако процент мам, у которых в самом деле не хватает молока, как утверждают педиатры, очень небольшой: всего лишь около 5% (диагноз «гиполактия» ставит врач, на основании подозрения не стоит переводить малыша на смесь). Остальные просто столкнулись с так называемыми лактационными кризисами – временными периодами уменьшения молока. Мамы обязаны знать: лактационный кризис – физиологическое, даже заурядное явление, которое ещё не говорит о том, что «всё пропало».

Мамы рассказывают

Екатерина С., 31 год, г. Краснодар:  «Максима мне удалось покормить три недели. Когда пошел второй день беспрерывного крика – а мы тогда жили с семьёй мужа – и мне стали намекать на то, что я что-то делаю не так или со мной что-то не так… Я сдалась и купила смесь. Долгое время я считала, что у него непереносимость лактозы, но сейчас понимаю, что это был обычный лакто-криз, из которого я не смогла выйти достойно. Сейчас я беременна, постараюсь иначе действовать. И живем мы отдельно от родителей, кстати».

Анастасия Г., 21 год, г. Армавир: «Егор родился в середине сентября, вес 2500, раньше срока, он сначала не брал грудь вовсе, сейчас только пробует, и я чувствую, что молока почти не высасывает – там и нет почти ничего, а мне нужно его кормить, он такой крохотный и постоянно плачет и плачет. Я в истерике».

Марина П., 18 лет, г. Подольск: «Я не заметила проблем с молоком с Азой и Петром – у меня двойня, сейчас им по 9 месяцев, и я кормлю грудью. Они просто постоянно были на груди до полугода точно. Висели в двух слингах. У меня появились проблемы со спиной, но не с молоком».

Почему происходит кризис лактации

Ещё вчера все были спокойны, довольны и сыты, сегодня же – крик и пустая грудь, потом вторая. А крик не утихает. Это любую мать доведет до истерики. И видимой причины, казалось бы, нет. Вероятно, эта причина – уменьшение выработки гормона пролактина, отвечающего за производство молока. К тому же, ребёнку могло понадобиться больше еды именно в этот день, потому что на него пришёлся скачок роста. Вот и получилось, что новорождённый висит на груди, хочет всё больше и, не получив, проявляет недовольство. Так мама с малышом вошли в пищевой и эмоциональный штопор на несколько дней – до тех пор, пока всё не наладится, и тандем не настроится на потребности и возможности друг друга. Обычно бывают такие лактационные кризисы на 3-6 неделе, 3-4 месяце и 7-8 месяце кормления. Но не спешите бежать за подкормкой, перетерпите.

Екатерина Филоненко, консультант по грудному вскармливанию, член Союз профессиональной поддержки материнства: «Очень грустно, что мамы в таких ситуациях не обращаются к специалистам, ведь резкий перевод ребёнка на смеси с грудного вскармливания – это серьёзная встряска всего ЖКТ малыша, его иммунной системы и психологического состояния в целом».

Как не допустить лакто-проблем?

Может быть, что вас и не коснётся молочный кризис, и вы будете одной из счастливиц, продуцирующих молочные реки. И всё ж таки подстраховаться не мешает, и не стоит ждать проблем – лучше их нивелировать. Каждой маме для её здоровья необходимо психологическое равновесие, спокойный эмоциональный климат, отдых от дел и максимально возможное количество сна. Также педиатры советуют проводить время с грудничком, увеличивая телесный контакт, прикладывать к груди как можно чаще, ночью в том числе (в это время обильно вырабатывается пролактин), не докармливать смесями, потому что это приведет к сокращению потребности в молоке, и оно станет убывать. К тому же надо полноценно питаться и пить достаточно жидкости.

Проверяем достаточность лактации с помощью метода Молля. Сравниваем температуру в области подмышки и под молочной железой. Если молоко прибывает интенсивно, под грудью температура будет на 0,1-0,5 градуса выше. Если опасения не ушли, ещё раз вспомните, сколько покушали, выпили, поспали. Возможно, молока чуть меньше, потому что вы просто вымотались, и дело даже не в лактационном кризисе. Очень часто маме нужна поддержка близких и дополнительная информация от специалистов.

Что делать, если кризис лактации всё же наступил?

Кажется, всё довольно просто, но почему так много детей-искусственников? Советы эксперта, как перетерпеть дни лактационных кризисов:

Самая актуальная и полезная информация для современных родителей - в нашей рассылке.
С нами уже более 30 000 подписчиков!

Екатерина Филоненко: «Самое главное – не паниковать. Временное снижение выработки молока не принесёт никакого вреда вашему малышу. Не стоит после первого дня слёз и криков малыша на груди бежать в аптеку и покупать смесь для докорма. Воспользуйтесь памяткой для кормящих мам:

1. Старайтесь больше отдыхать, отложите на несколько дней уборки, готовки, глажки.

2. Постарайтесь спать, когда у вас выдаётся возможность. Спит ребёнок – спите и вы, дела подождут.

3. Чаще прикладывайте ребёнка к груди, кормите из обеих грудей.

4. Разнообразьте своё питание, ешьте полноценно, больше пейте горячих травяных чаев, отвары шиповника, лактогонные травы.

5. Чаще принимайте горячий душ.

6. Перед кормлением можно делать обертывания груди горячим полотенцем на несколько минут перед кормлением. Прогрейте полотенце утюгом или, например, зимой, положите на горячую батарею.

7. Массаж груди перед кормлением также способствует лучшему притоку молока».

Известно, что лактация устанавливается к 3-4 месяцу, до этого времени состояние груди может сильно меняться – она то кажется пустой, то наполняется.

Как понять, что ребёнку не достаточно молока? Малыш капризничает и плачет, плохо набирает вес в течение месяца, мало мочится. Чтобы узнать точно, есть ли гипогалактия, можно определить суточный объем потреблённого молока. В течение суток ребёнок взвешивается до и после каждого кормления (малыш потребляет разное количество в течение дня), разница – и есть объём. Существуют примерные нормы суточного потребления молока для малышей разного возраста.

ВАЖНО: КОРМИМ ПРАВИЛЬНО

• Настраиваемся на потребности ребёнка – кормим по требованию, прикладываем часто, столько, сколько нужно по длительности, ночным кормлениям – да, если ребёнок просит.

• Докармливания вредят новорождённым, вызывая болезненные колики и запоры. Смесь слаще грудного молока, из бутылочки её высосать легче, так что вероятность полной потери лактации весьма высока.

• Воду не даём до начала прикорма, в грудном молоке и так 80-90% воды.

• Не воспринимаем плач только как требование еды. Может болеть животик, или малыш просто может заскучать по маме.

• Если грудь мягкая, это ещё не значит, что она пустая: выработка молока происходит и в момент кормления. Мягкость – это даже хорошо, значит, нет застоя, и лактация установилась.

• Сцеживать в большинстве случаев нет необходимости, чтобы не забрать «заднее», самое питательное молоко. Лучше приложить ребенка позже, ещё раз. Сцеживание необходимо в случае лактостаза – застоя.

Контрольные взвешивания ребёнка до и после кормления не покажут реальную картину – малыш всегда ест разное количество молока. Измеряем за сутки

Ранний прикорм может только навредить желудку – ещё не сформированы ферменты для переваривания «взрослой» еды

Стараемся избегать сосок-пустышек, они недостаточно физиологичны

Медикаменты и БАДы

При действительных проблемах лактации педиатры назначают витамины, микроэлементы, гормональные препараты и седативные средства (успокаивающие), иногда гомеопатию и физотерапию.

Смеси для коррекции рациона по белкам, витаминам, минералам – такие, как «Фемилак», «Думил Мама плюс», «Энфа-мама» – неплохо себя зарекомендовали, хорошо влияют и на маму, и на ребёнка, действительно улучшают лактацию и состав молока, включают в себя полезный таурин.

Также полезны молочные смеси с сухим коровьим молоком, белком, витаминами, пищевыми волокнами, экстрактом травы галеги. Все эти продукты назначаются женщинам из группы лакто-риска (при задержке образования молока, коротком кормлении старших детей).

Народные советы, секреты опытных мам, рецепты

Ася Б., 26 лет, г. Анапа: «Свекровь рассказывала, что съедала банку сгущенки в день и ела много орехов, потому что боялась, что на двойняшек-сыновей не хватит молока. Хотя родились они у неё, мягко говоря, доношенные – один 3800, другой – 3500! Почему она боялась, не знаю, но я бы такое питание не потянула – желудок бы не выдержал. Да и она располнела очень сильно – на 30 килограмм за год лактации, не сбросив при этом значительно вес после родов. Спасибо ей за здорового супруга, но с весом у неё до сих пор проблемы. Я бы не решилась на такой эксперимент. Мне кажется, должны быть другие варианты».

Действительно, в вопросах улучшения лактации сохраняем здравомыслие и аккуратность. Как и говорили ранее, пьём больше жидкости. Бабушкины советы – настои, витаминные напитки на основе тмина, фенхеля, укропа, аниса, крапивы, тысячелистника, мелиссы, душицы, шиповника. Чаи часто можно найти в аптеке в фитопаках, или делаем сами. Из еды лактогонным эффектом обладают морковь и редька, фундук, листовой салат. Обычное полноценное домашнее питание с достаточным количеством жидкости (до 2 литров в день), животным белком, кисломолочными продуктами, кашами, фруктами и овощами уже обеспечивает лактацию. Но можно чуть поднажать на арбузы, зелень, ягоды, добавлять семена аниса, тмина, укропа, дополнить пищу травяными чаями. Но! Бережёмся от петрушки, брусники, толокнянки, шалфея, мяты, хвоща, жасмина – эти растения тормозят выработку молока.

Аня М., 36 лет, г. Борисов, мама пяти детей: «Фенхель подталкивает женские гормоны, а они подталкивают лактацию. В аптеке брала сушеный, заливала кипятком, пила понемногу в течение дня. Знаю, можно добавлять фенхель в сметану, молоко, кефир или йогурт натуральный. Мне проще было чай делать. Когда были сомнения в достаточности молока, спасалась так. Это лучше, чем ждать, что всё пройдет само. Лучше для психики».

Спокойствие, только спокойствие! В случае лактационного кризиса не добавляйте смесь, а прикладывайте к груди чаще. Природа сделает своё дело, и ваш малыш будет сыт. Берегите молоко, это один из немногих натуральных продуктов, с которыми столкнётся ребёнок в течение жизни. В самом начале его пути оно ему очень нужно, чтобы вырасти здоровым.

Быстрая регистрация
Получите 5% скидку на первый заказ!

Как принимать шалфей для прекращения лактации

Теги: Лактация

Сложно найти слова, которыми можно описать всю прелесть грудного вскармливания. В этот период грудной ребенок получает с материнским молоком оптимальный витаминно-минеральный состав, необходимый для правильного развития его организма. Кроме того, малыш ощущает мамино тепло и любовь, которые ему так необходимы в этом возрасте, а женщина в моменты кормления может наслаждаться присутствием своего ребенка и единения с ним. Но лактация не бесконечная, и приходит момент, когда вскармливание грудью уже не так необходимо, как раньше. И тогда возникает вопрос о том, как правильно прекратить грудное вскармливание, а также как принимать шалфей для прекращения лактации. Сегодня мы рассмотрим эти вопросы и поймем, можно ли в принципе использовать шалфей для снижения выработки грудного молока и насколько безопасно пить отвары из него.

Почему стоит выбрать шалфей?

Прекращение лактации не всегда может быть успешным: если игнорировать простые правила, могут возникнуть такие проблемы, как мастопатия, застой молока в протоках, образование злокачественных опухолей и т.д. Поэтому очень важно правильно организовать снижение выработки грудного молока. Конечно, можно использовать «бабушкины» методы или медикаментозные средства специального назначения. Однако и те, и другие методы очень рискованные.

  1. Многие утверждают, что лактация снижается вследствие перетягивания груди тугим бинтом (в частности эластичным) или прикладыванием льда к молочным железам. Возможно, этот способ действительно эффективен. Но в этом случае есть риск травмирования груди, вследствие чего может возникнуть мастит или лактостаз. И тогда потребуется срочная медицинская помощь, а иногда даже хирургическое вмешательство.
  2. Лактация снижается, если ограничить дневную норму выпиваемой жидкости. Данное утверждение тоже весьма спорно, поскольку выпитая жидкость не особо влияет на выработку молока. Прекращение лактации в этом случае может вызывать стрессы, депрессии, ухудшение общего самочувствия.
  3. Применение специальных медикаментозных препаратов поможет в короткие сроки сократить выработку молока. Но эти препараты изготовлены на гормональной основе, и инструкция к ним предупреждает, что женщину от их употребления ожидает целый ряд побочных эффектов: нарушение гормонального фона, ухудшение работы ЖКТ, депрессии, головные боли. К тому же прежде чем начать принимать подобные препараты, нужно проконсультироваться с врачом. Самолечение недопустимо!

Как видим, безопасно прекратить лактацию и просто, и одновременно сложно. И чтобы не рисковать своим здоровьем, для прекращения выработки грудного молока можно использовать шалфей.

Но как влияет шалфей на процесс лактации? Согласно научным исследованиям, в составе шалфея содержится высокая концентрация фитоэстрогенов. Эти вещества сильно схожи с эстрогенами – женскими половыми гормонами. По сути, фитоэстрогены – это аналог женских эстрогенов, которые отвечают за женское здоровье, а именно за половую систему, за состояние груди и всего организма. Снижение пролактина происходит тогда, когда в женском организме повышается уровень эстрогена. Чтобы ускорить этот процесс, женщинам, у которых продолжается лактация, назначают шалфей. С ним прекращение выработки молока сводится к нулю. При этом масло или настойка этого растения укрепляют весь организм женщины и помогают прекратить лактацию безболезненно и без стрессов.

Как пить шалфей правильно?

Рецептов применения шалфея много. Растение можно настаивать на водной бане, заваривать, как чай, использовать масло этой травы. К каждому рецепту выдается своя инструкция, которую следует соблюдать беспрекословно. Купить траву в любом виде можно в аптеке в свободном доступе. Но прежде нужно определить для себя наиболее подходящий способ применения, заранее проконсультировавшись со специалистом.

Итак, рассмотрим несколько самых распространенных рецептов, прекращение лактации с которыми осуществится быстрее.  

  1. Шалфейный настой. Пить такую настойку, как гласит инструкция, рекомендуется 4-6 раз в сутки. Однако разовая порция не должна превышать ¼ стакана. Но прежде шалфейный напиток нужно настоять: возьмите чайную ложку травы шалфея и залейте кипятком (250 мл). Оставьте шалфей на час настаиваться. Прежде чем пить настойку, процедите ее через марлю. Рекомендуется каждый день заваривать свежую порцию шалфея и пить его перед едой.
  2. Мускатный шалфей в пакетиках. Подобное средство напоминает чайные пакетики с разницей в том, что внутри не мелко измельченные листья чая, а трава шалфея. Как говорит инструкция, шалфейный чай нужно настоять в стакане кипятка, добавив 1 или 2 пакетика, а потом принимать по 50 мл в течение дня, но не больше 5 раз.
  3. Лактация исчезает, если использовать шалфейное масло, причем этот способ эффективнее остальных. Объясняют это так: масло – сильноконцентрированное вещество, а значит и фитоэстрогена в нем больше. Его можно принимать внутрь по 4-5 капель четырежды в день. Однако масло должно быть высококачественным. Шалфейным маслом рекомендуется делать компрессы на грудь: в 25 мл вещества смачивают слегка увлаженную марлю и прикладывают ее к груди на полчаса-час. Чтобы прекратить лактацию таким способом, компрессы делают несколько раз в сутки.
  4. Шалфейный отвар готовят из столовой ложки сухого растения и 2 ст. кипятка. Смесь выдерживают на водной бане 10 минут, затем нужно настоять шалфей еще полчаса. Принимать настой, чтобы лактация завершилась быстрее, нужно 4-5 раз в день по 1-2 ст. л.
  5. Настойка на спирту. Инструкция к препарату гласит, что этот способ использовать можно, если грудной ребенок уже отказался от груди. Прекращение лактации с этой настойкой быстрое и безболезненное. Применение спиртового препарата осуществляется так: настойку (30-60 капель) разбавляют водой и принимают порядка 6 раз за день.

Выбирая метод, по которому будет осуществляться прекращение выработки молока, руководствуйтесь таким принципом: если ребенок уже отказался от ГВ и вам нужно, чтобы лактация прекратилась в кратчайшие сроки, выбирайте более концентрированные настои. Если же вы еще прикладываете малыша к груди и прекращение лактации вы хотите сделать более мягким и плавным, выбирайте менее концентрированные отвары.

Когда не рекомендуется использовать шалфей?

Несмотря на чудодейственные свойства шалфея, его приятный мускатный аромат и слегка горьковатый, но совсем не противный привкус, это растение может оказаться опасным для здоровья. Так, прекращение лактации нельзя осуществлять, если женщина:

  • беременна;
  • болеет эпилепсией;
  • имеет острые формы заболевания почек;
  • склонна к сильным аллергиям;
  • имеет проблемы с ЖКТ.

Если вы сомневаетесь в целесообразности применения настоек шалфея или масла этого растения, попросите помощь у специалиста: педиатр или гинеколог расскажет, как эффективнее и безопаснее всего прекратить лактацию. Не занимайтесь самодеятельностью. Помните, что здоровье восстановить гораздо сложнее, чем предупредить развитие болезней.

Другие интересные статьи на тему грудного вскармливания вы можете найти здесь https://jliza.ru/grudnoe-vskarmlivanie/

← Диета при грудном вскармливании для похуденияХранение грудного молока после сцеживания →

Другие материалы рубрики

Период лактации — увеличение и уменьшение лактации народными средствами

Быстро восстановить силы после родов поможет правильное и сбалансированное питание кормящей матери, которое после родов должно быть полезным и сбалансированным, а также не вызывать аллергии у новорожденного через материнское молоко.

Питание при кормлении грудью

Пшеничный хлеб необходимо заменить на ржаной или кукурузный, а вместо стакана молока лучше съесть кусочек сыра. мяса можно употреблять в не большом количестве, а также включить в свой рацион морепродукты, печень, почки, сердце и рубец. Вместо сахара желательно употреблять мёд.

В не большом количестве можно есть свежие овощи и одно яйцо в день. Абсолютно все овощи содержат в себе множественные витамины и минералы, а яйца являются практически полноценной пищей для человека, поэтому овощные салаты должны присутствовать в питании женщин после родов ежедневно. Однако стоит следить за тем, чтобы овощи не вызывали аллергии у ребёнка через материнское молоко и после употребления того или иного салата следить за состоянием малыша. Для повышения гемоглобина нужно ежедневно съедать немного печени, которая в большом количестве содержит железо и и множество витаминов.

Стоит ограничить употребление мяса птицы, а цитрусовые лучше и вовсе временно исключить из рациона. Полезно кушать грецкие орехи, которые увеличивают жирность молока и улучшают лактацию, а также выпивать немного клюквенного и яблочного сока.

Употребление мёда является отличным средством против запоров, которые часто возникают у женщин в послеродовой период. Употребление мёда в небольшом количестве поможет быстро восстановить организм после родов, укрепит нервную ситему и восстановит здоровый сон. Стоит также отметить, что в мёде содержится огромное количество жизненно важных элементов, которые участвуют в формировании клеток крови.

Народные средства для увеличения лактации молока

Существует множество рецептов для увеличения лактации грудного молока, некоторые из эффективных рецептов приведены ниже.

  • Включить в рацион питания морковь, зелёный лук, укроп и крапиву.
  • Употреблять хлеб с отрубями, тмином и анисом.
  • Можно пить парное молоко и есть фрукты, содержащие в большом количестве воду, а это сливы, виноград и так далее.
  • Ароматические зонтичные растения издавна славятся своими свойствами увеличивать лактацию молока, особенно, если их употреблять в сочетании с орехами или мёдом. Основными из них являются укроп, анис и фенхель. Эти растения безвредны и практически не меняют вкус молока. Для приготовления средства нужно использовать семена этих растений. Для этого нужно взять 1 ст ложку семян и хорошо растолочь их в ступе, а затем залить их 1 стаканом подслащенного кипятка.
  • Также можно воспользоваться стариным рецептом с использованием семян любой из этих трёх трав. Для этого нужно засыпать в стакан 1 ст ложку семян и наполнить его сметаной. Хорошо перемешать и поставить в духовку на не большой огонёк на 1 час. Теплое средство нужно принимать один раз в сутки, только на ночь.
  • Салат посевной
    Для кормящей матери очень хорошо съедать салат со сметаной, который усиливает лактацию. Однако употреблять латук в большом количестве не стоит, так как это может иметь вредное воздействие на зрение.
  • Ромашка аптечная или ромашка безъязычковая (они близки по свойствам)
    Одну столовую ложку соцветий ромашки нужно залить стаканом подслащённого кипятка и настоять до тех пор, пока не остынет. Настой нужно пить только на голодный желудок, 2 стакана днём и третий на ночь. в таджикистане такое средство пользуется популярностью.
  • Дойник лекарственный
    Настой из дойника лекарственного очень хорошо повышает лактацию. Для приготовления настоя нужно взять 1 ст ложку сухой травы и залить 200 мл кипячёной горячей водой. Поставить настаиваться на несколько часов. Пить настойку нужно в течении дня не большими порциями, менее 100 гр, за день нужно выпить стакан этого средства. Жмых травы используют при воспалениях мастита, прикладывая к груди в виде компрессов.
  • Одуванчик лекарственный
    • Корень одуванчика часто используют в питании, так как его горечь возбуждает аппетит, повышает лактацию, а также имеет множественные целительные свойства при хроническом запоре, геморрое и обладает желчегонным действием. Чтобы приготовитьнастой нужно залить стаканом кипятка 1 чайную ложку сухих корней и настоять 1 час. Затем настой нужно тщательно процедить и употреблять в охлаждённом виде по 100 гр три раза в день до еды.
    • Корни одуванчика извлекаются из земли преимущественно ранней весной или поздней осенью. Их нужно тщательно промыть под проточной холодной водой и хорошо провялить на свежем воздухе. Вялить нужно до тех пор, пока пока из сделанного надреза не перестанет выделяться сок, затем корни необходимо просушивать в хорошо проветриваемых местах, где нет высокой влажности и прямых лучей солнца. Если просушенные корни одуванчика ломаются очень легко и с хрустом, значит они полностью готовы к использованию.
    • Включить в рацион питания салат из листьев одуванчика со сметаной. Для того, чтобы избавиться от горечи в листьях, нужно обдать их несколько раз крутым кипятком или же подержать в холодной воде более получаса.
  • Тмин
    • Залить стаканом кипятка 3 ч ложки семян тмина и настоять в термосе до тёплого состояния. В течении дня настой можно пить вместо чая.
    • Насыпать в ёмкость 1 ст ложку плодов тмина и залить их стаканом сметаны. Поставить на огонь и прокипятить 3 минуты. Это средство хорошо помогает для увеличения лактации и его нужно принимать 3 раза в день по 1 столовой ложке.
    • Каждый день кушать хлеб, с запечёнными в нём семенами тмина. Очень полезно для кормящих матерей, у которых вырабатывается не достаточное количество грудного молока. этот продукт совершенно не имеет противопоказаний.
  • Молоко
    Согласно данным индийской медицины свежее молоко обладает ценным набором полезных свойств, которые необходимы человеческому организму в целом. Для кормящих матерей употребление молка увеличивает лактацию и восстанавливает силы. Лицу придаёт здоровый цвет и продлевает молодость женщин, а также приносит исцеление тем женщинам, у которых случаются выкидыши.

Увеличение лактации сборами трав

В народной медицине есть масса рецептов сборов трав для увеличения лактации и несколько из них можно увидеть ниже.

  • Взять в равных частях траву донника, семена укропа, листья крапивы и плоды аниса. Две столовые ложки этой смеси залить 400 мл воды и прокипятить несколько минут. После остывания процедить и пить по 100 мл дважды в день после еды.
  • Смешать в равных частях семена укропа, семена тмина, листья крапивы и корень одуванчика. Приготовить настой таким же способом, как описано выше.
  • Приготовить смесь из 2 — х частей листа крапивы, 1 — ой части семян укропа, 1 — ой части семян аниса. Две столовые ложки сбора залить кипятком в объёме 0,5 л и настоять не менее 2 — х часов. Весь настой нужно выпить за день, что очень помогает для улучшения лактации.
  • Смешать семена фенхеля, аниса и укропа поровну. Взять 1 ст ложку смеси и залить кипятком 200 мл. После того, как настой остынет процедить его и пить вместо чая 3 раза в день.
  • Взять листья мелиссы лекарственной — 20 гр и семя фенхеля — 40 гр. Смешать и залить чайную ложку этого сбора стаканом кипятка. После остывания процедить и пить вместо чая, несколько раз день.

Народные средства для уменьшения лактации

Множественные рецепты настоев, компрессов и сборов трав помогают существенно снизить лактацию при избыточной её выработке, а также дополнительно укрепить организм в целом.

  • Настой шалфея
    Для приготовления нужно взять 2 ст ложки сухой травы и залить 400 мл кипятка. Настоять, процедить и то количество настоя, которое получилось в результате, является суточной нормой. Чай нужно пить очень осторожно, не превышая дозу, так как имеются противопоказания к нему. При нефрите и беременности его пить вообще нельзя. При правильном приёме хорошо укрепляет нервную сиcтему, а также уменьшает выработку грудного молока.
  • Уменьшает лактацию чай из мяты перечной или из листьев ольхи.
  • Согревающий компресс с камфорным маслом также уменьшает выработку молока
  • Взять листья грецкого ореха, шишки хмеля и шалфея в соотношении — 1:2:2 и всё смешать. Этого сбора нужно взять 1 ст ложку и залить 0,5 л кипятка. После остывания процедить и пить настой два раза в сутки по 100 гр.

Что нужно помнить кормящей матери

  • Для сохранения формы груди кормящая мать должна использовать специальный лиф, в котором есть отверстия для кормления. При его ношении грудь не оттягивается вниз и не теряет свою форму.
  • Для того, чтобы микробы не проникали через сосок и не вызывали воспаление в груди, нужно после каждого кормления сцеживать остатки молока и противать им соски. Грудное молоко имеет антибактериальные защитные свойства.
  • Правильное кормление грудью является своеобразной профилактикой от мастита. Прикормлении необходимо правильно прикладывать малыша к груди и контролировать, чтобы малыш сосал не сам сосок, а захватывал при сосании часть околососкового кружка.
  • Кормящим матерям категорически запрещается пить кофе, ведь оно может вызвать стойкую бессонницу у детей.
  • Кормящим матерям стоит ограничить употребление огурцов, дынь и слив, так как у малыша эти продукты могут вызвать расстройство желудочно — кишечного тракта. В таких случаях детей нужно поить чаем из семян фенхеля или укропа.
  • Имеющиеся в организме воспалительные заболевания (кариес)надо вылечить ещё во время беременности.

published on cemicvet.ru according to the materials naromed.ru

Мой мир

Facebook

Вконтакте

Twitter

Одноклассники

Низкое количество молока: в чем причина?

Что вызывает недостаток молока во время кормления грудью?

Ответ от Элизабет Лафлер, Р.

Различные факторы могут вызвать недостаточное количество молока во время кормления грудью, например, слишком долгое ожидание начала грудного вскармливания, недостаточно частое кормление грудью, дополнительное грудное вскармливание, неэффективное прикладывание к груди и использование определенных лекарств. Иногда предыдущая операция на груди влияет на выработку молока.

Другие факторы, которые могут повлиять на производство молока, включают:

  • Преждевременные роды
  • Материнское ожирение
  • Высокое кровяное давление, вызванное беременностью
  • Плохо контролируемый инсулинозависимый диабет

Хотя многие женщины беспокоятся о недостаточном количестве молока, недостаточное производство грудного молока встречается редко.Фактически, большинство женщин вырабатывают на треть больше грудного молока, чем обычно выпивают их дети.

Для увеличения производства молока:

  • Кормите грудью как можно скорее. Слишком долгое ожидание начала грудного вскармливания может способствовать недостаточному количеству молока. Приложите ребенка к коже сразу после рождения, и он, скорее всего, будет кормить грудью в течение первого часа после родов.
  • Кормите грудью часто. В течение первых нескольких недель кормите грудью от восьми до 12 раз в день - примерно каждые два-три часа.
  • Проверьте защелку. Убедитесь, что ваш ребенок зафиксирован и находится в правильном положении. Обратите внимание на признаки того, что ваш ребенок глотает.
  • Будьте внимательны к проблемам с кормлением. Предлагайте обе груди при каждом кормлении. Время от времени ваш ребенок может сосать только одну грудь во время кормления, но если это происходит регулярно, количество молока у вас уменьшится. Вы можете сцеживать молоко из другой груди, чтобы снизить давление и сохранить количество молока, пока ваш ребенок не начнет есть больше при каждом кормлении.
  • Не пропускайте сеансы кормления грудью. Накачивайте грудь каждый раз, когда вы пропускаете кормление грудью, чтобы сохранить количество молока.
  • Подожди соску. Если вы решили дать ребенку пустышку, подумайте о том, чтобы подождать три или четыре недели после рождения. Это даст вам время наладить выработку молока.
  • С осторожностью применяйте лекарства. Некоторые лекарства уменьшают выработку молока, в том числе лекарства, содержащие псевдоэфедрин (Sudafed, Zyrtec D, другие).Ваш лечащий врач может также предостеречь от некоторых видов гормональной контрацепции, по крайней мере, до тех пор, пока грудное вскармливание не станет твердым.
  • Избегайте алкоголя и никотина. Употребление алкоголя в умеренных и больших количествах может снизить надои молока. Курение может иметь такой же эффект.

Поддержание количества молока во время кормления грудью важно для здоровья и роста вашего ребенка. Если вас беспокоит количество молока или кормление ребенка, поговорите со своим врачом, врачом вашего ребенка или консультантом по грудному вскармливанию.

с

Элизабет Лафлер, Р.

  • Плавание младенцев и астма
  • Кормление новорожденных
24 ноября 2020 г. Показать ссылки
  1. Спенсер Дж. Общие проблемы грудного вскармливания и отлучения от груди. https://www.uptodate.com/contents/search. Проверено 2 ноября 2018 г.
  2. Hay WW, et al., Eds. Новорожденный. В: Современная диагностика и лечение: педиатрия. 23-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: образование McGraw-Hill; 2016 г.https://accessmedicine.mhmedical.com. По состоянию на 5 ноября 2018 г.
  3. Wambach K, et al. Медикаментозная терапия и грудное вскармливание. В кн .: Грудное вскармливание и лактация человека. 5-е изд. Садбери, Массачусетс: Jones & Bartlett Publishers; 2010.
  4. Грудное вскармливание и лекарства. Американская академия педиатрии. https://www.aap.org/en-us/Pages/Breastfeeding-and-Medication.aspx. Проверено 2 ноября 2018 г.
  5. Sridhar A, et al. Оптимизация исходов для матери и новорожденного с помощью послеродовой контрацепции: влияние на грудное вскармливание и интервалы между родами.Материнское здоровье, неонатология и перинатология. 2017; 3: 1.
  6. Клигман Р.М. и др. Кормление здоровых младенцев, детей и подростков. В: Учебник педиатрии Нельсона. 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2016 г. https://www.clinicalkey.com. Проверено 2 ноября 2018 г.
  7. Ваш путеводитель по грудному вскармливанию. Управление по женскому здоровью. https://www.womenshealth.gov/patient-materials/resource/guides?from=breastfeeding. Доступ 31 октября 2018 г.
  8. Грудное вскармливание. Центры по контролю и профилактике заболеваний.https://www.cdc.gov/breastfeeding/breastfeeding-special-circumstances/vaccinations-medications-drugs/alcohol.html. Проверено 2 ноября 2018 г.
Посмотреть больше ответов экспертов

.

4 фактора, которые могут уменьшить количество грудного молока - и как его восполнить | Ваша беременность имеет значение

Количество грудного молока, которое может вырабатывать женщина после родов, зависит от множества факторов. Некоторые из них не находятся под ее контролем, но с некоторыми можно справиться с дополнительным планированием и поддержкой друзей и семьи.

Если вы обнаружите, что у вас снижается количество молока или у вас возникают проблемы с уходом за ребенком, причиной может быть один или несколько из этих четырех общих факторов. Давайте обсудим, почему эти проблемы могут повлиять на ваше предложение и как его восстановить.

Что может уменьшить количество грудного молока?

1. Чувство стресса или беспокойства

Стресс - убийца №1 для грудного молока, особенно в первые несколько недель после родов. Повышение уровня определенных гормонов, таких как кортизол, может резко снизить выработку молока в период между недосыпанием и приспособлением к распорядку дня ребенка.Я видела женщин, которые в течение 24 часов из-за стресса перестали получать достаточное количество молока до его полного отсутствия.

Я говорю всем своим пациентам, что, хотя грудное вскармливание важно, психическое здоровье является ключом к правильному уходу за ребенком. Если вы или ваш близкий замечаете, что у вас появляются симптомы стресса, беспокойства или послеродовой депрессии, важно связаться со своим врачом и получить адекватную помощь. Хотя многие молодые мамы хотят делать все сами, я призываю вас искать и принимать помощь от своего партнера, членов семьи и друзей, чтобы вы могли отдохнуть, восстановиться и сохранить достаточное количество молока для своего ребенка.Они не могут кормить ребенка грудью, но могут помочь с приготовлением еды, стиркой, домашними делами и выполнением поручений.

2. Дополнение формулой

После рождения ребенка грудь зависит от спроса и предложения. Исключительно грудное вскармливание повышает спрос, поэтому грудь производит больше молока. Однако добавление смеси для многократного кормления каждый день (например, когда ребенок находится в детском саду) говорит вашему организму, что ему не нужно производить столько молока, и ваше количество начнет уменьшаться.

Вы можете противодействовать этому, используя регулярные интервалы кормления в течение дня. Насос заставляет организм продолжать производить, даже если ребенок в этот момент не ест. Грудное молоко хорошо хранится в морозильной камере, поэтому сцеживайте молоко на работе, если можете, и храните его для дальнейшего использования.

Ссылки по теме: 5 фактов о покупке и использовании молокоотсосов

3. Ешьте или пьете слишком мало

Может возникнуть соблазн сесть на диету, чтобы сбросить лишний вес, который вы набираете во время беременности.Хотя здоровая диета важна, убедитесь, что вы едите достаточно, чтобы восполнить 500 калорий, сжигаемых грудным вскармливанием каждый день. Подумайте о том, чтобы есть полезные закуски, например яблоко с ореховой пастой, между приемами пищи, чтобы сократить разрыв в калориях.

Достаточное увлажнение также важно для производства грудного молока. Количество жидкости, которую вы вводите в свое тело, влияет на то, сколько грудного молока вы можете производить. Я рекомендую женщинам носить с собой бутылку воды в сумке для подгузников. Когда мои дети были младенцами, друг посоветовал мне выпивать стакан воды каждый раз, когда я кормила грудью.Это был простой способ запомнить, что нужно пить достаточно, и я передаю этот совет своим пациентам.

4. Заболеть

Простое заражение вирусом или вирусом, например гриппом, простудой или желудочным вирусом, не уменьшит выработку молока. Однако связанные с этим симптомы, такие как усталость, диарея, рвота или снижение аппетита, определенно могут. Когда вы заболеете, попросите помощи дома, чтобы вы могли продолжать вырабатывать достаточно грудного молока для кормления или сцеживания ребенка.

Внезапное падение количества молока? Вот что надо делать.

Проверено: Jerilyn Pleticha , BSN, RN, IBCLC

Хотя грудное вскармливание - естественная вещь, для которой наши тела созданы, это все же может быть проблемой. Иногда мы производим перепроизводство, а иногда - недопроизводство.

Внезапное снижение количества молока может быть вызвано рядом причин: недостатком сна, вашим питанием, чувством стресса, отсутствием кормления по требованию, пропуском сеансов медсестры и менструацией. Тем не менее, с помощью некоторых настроек вы можете быстро вернуть запас грудного молока.

Некоторые женщины просто не могут кормить грудью.

У некоторых женщин хорошее начало с большого количества молока вначале, а затем оно постепенно уменьшается в течение нескольких часов или нескольких дней.

Не волнуйтесь, это обычное дело и случается со многими женщинами. В большинстве случаев вы можете сделать множество вещей, чтобы восстановить и возобновить выработку молока.

Это не повод для беспокойства. Как правило, все, что вам нужно сделать, это изменить некоторые аспекты вашего образа жизни, и ваш запас должен увеличиться.

Как партнер Amazon, я зарабатываю на соответствующих покупках. Ссылки ниже могут быть партнерскими ссылками. Пожалуйста, прочтите мою политику раскрытия информации для получения дополнительной информации.

Означает ли внезапное уменьшение количества молока, что я больше не могу кормить грудью?

Чаще всего капля не означает, что вы больше не можете кормить грудью. В большинстве случаев вы можете исправить это, немного изменив свою жизнь.

В некоторых редких случаях вы не можете вернуть свои припасы.Однако для большинства мам это не так. Обычно возврат товара занимает 3-5 дней.

В любое время вы можете обратиться к специалисту, который поможет вам решить ваши конкретные проблемы с помощью сертифицированного консультанта по грудному вскармливанию или сертифицированного международного совета консультанта по грудному вскармливанию.

Они являются экспертами в области грудного вскармливания и могут показать вам, как восполнить запасы грудного молока в вашем конкретном случае.

Почему падает количество молока?

Почему у меня внезапно упало количество молока? Есть много причин, по которым у вас может внезапно снизиться количество молока.В большинстве случаев в вашей жизни может быть что-то очень простое. Вот некоторые из причин, по которым у вас может снизиться количество молока.

Недостаток сна

Недостаток сна - одна из причин, по которой ваш запас может снизиться. Хотя у вас есть новорожденный, трудно заснуть, но постарайтесь вздремнуть, когда сможете. Когда вы недосыпаете, ваше тело с трудом вырабатывает молоко, , это помогло мне лучше спать.

Перед родами составьте список из 3-5 вещей, которые помогут вам хорошо спать.Если вам нужно 10 минут почитать, принять горячую ванну или выпить чашку травяного чая, чтобы уснуть, прежде чем лечь спать, составьте план, который поможет вам уснуть.

Письменный план послеродового периода может быть полезным, чтобы регулярно просматривать его для вас и вашей группы поддержки, чтобы вы могли выспаться после родов.

По теме: Сон во время беременности, как наконец выспаться.

Диета

То, что вы едите, влияет на количество молока.Например, известно, что мята снижает количество молока, наряду с другими травами. Некоторые продуктов увеличивают ваш запас на , а другие уменьшаются.

Помните о продуктах, которые сокращают ваш запас, и исключите их из своего рациона. Вы также можете не есть достаточно, что также может повлиять на выработку молока.

Наряду с послеродовым планом сна, добавляйте такие продукты, как продукты, которые у вас будут, чтобы получать питательные продукты во время грудного вскармливания.

Предлагаются энергетические батончики с низким содержанием сахара, вяленая говядина или яблоки и арахисовое масло.Если вы заранее приготовите большие блюда и заморозите их часть, вы можете разморозить часть, чтобы согреться в напряженные дни.

Связано: Мой успех на кето-диете во время грудного вскармливания

Отсутствие воды

Чем меньше воды вы пьете, тем меньше молока вы производите. Поскольку молоко представляет собой жидкость, вашему организму потребуется больше, чем вы обычно потребляете. Обязательно держите под рукой воду, иначе молоко может внезапно выпасть. Я ужасно не забываю пить воду в течение дня, но эта бутылка изменила правила игры.

Напряжение

Стресс - одна из основных причин снижения уровня молока. Вы склонны больше нервничать, когда замечаете, что у вас падает запас, что в конечном итоге еще больше ухудшает ваш запас! Стресс вредит всему телу, в том числе и молоку.

Это еще одна веская причина для послеродового плана. Это дает вам ощущение контроля над своим днем.

Если у вас есть план того, как вы будете спать и есть, и у вас есть другие люди, которые помогают вам, как ваш партнер, ваша мама или другие люди, которые помогут вам обеспечить соблюдение вашего плана; ваш стресс уменьшится, а количество молока не снизится.

Не медсестры по требованию

Когда вы кормите грудью, это говорит вашему организму, что вам нужно производить больше молока. Если вы этого не сделаете, у вас не будет молока, в котором нуждается ваш ребенок. Старайтесь кормить грудью, когда ребенок голоден, а не по расписанию. Это поможет вашему организму эффективно производить.

Связано: кормление по требованию и грудное вскармливание по расписанию для новорожденных - что лучше для вашего ребенка?

Пропущенный сеанс откачки / кормления

Точно так же, если вы пропустите сеанс кормления, количество молока уменьшится.Вашему организму нужны эти сеансы, чтобы не отставать от выработки молока.

То же самое, если вы качаете. Пропуск занятия постепенно уменьшит ваш запас.

Кормление грудью или сцеживание 8+ раз за 24 часа может помочь сохранить ваш запас.

Мощная накачка или накачка в течение 10 минут с последующей остановкой на 10 минут, на один час два раза в день в течение двух дней подряд может быть полезным для увеличения вашего запаса.

Читали ли вы: Вы делаете эти ошибки при сцеживании груди?

Детские вехи

На определенных этапах жизни вашего ребенка количество молока может снизиться.Обычно, когда ваш ребенок начинает есть твердую пищу, ему нужно меньше молока; следовательно, вы увидите каплю.

Когда они начнут спать всю ночь, у вас не будет этих сессий кормления, поэтому у вас также упадет запас.

Младенцы проходят скачки роста в 2 недели, 6 недель, 2 месяца и 6 месяцев. Как и в другое время их первого года обучения.

Они могут есть чаще и дольше. Если вы чувствуете, что ваш запас уменьшается, вы можете сцеживать 1-3 раза в день и закончить кормление сцеженным молоком из бутылочки или кормлением с ложечки.

Вам также может понравиться: Лучший органический матрас для детской кроватки

Периоды

Изменения в вашем организме также могут повлиять на количество молока. Некоторые женщины замечают сокращение количества, когда у них начинаются месячные.

Когда вы забеременеете, вы также можете увидеть сокращение своего запаса, поскольку в вашем организме больше гормонов.

Падение количества молока на , связанное с вашим периодом, может быть связано с падением уровня кальция в крови на , чтобы преодолеть это, вы можете принять добавку кальция / магния .

Если вы решите попробовать это, вам следует начать прием добавки при овуляции , как правило, примерно за две недели до положенного срока.

Ищите комбинированную добавку кальция и магния, так как такое количество кальция никогда не следует принимать отдельно.

Вам может понравиться: Что происходит с вашим телом, когда вы прекращаете кормление грудью?

Что делать, если у вас упали запасы

Теперь, когда вы так знаете о вещах, из-за которых падает ваш запас, как вы можете увеличить свой запас? Часто, когда вы понимаете, что вызывает падение, это легко исправить; просто остановите или измените то, что пошло не так.

Однако вот еще несколько вещей, которые вы можете сделать, если у вас внезапно снизилось количество молока.

Вам также может понравиться:

Супер продукты для груди: ЕДА, КОТОРАЯ УВЕЛИЧИВАЕТ ПОДАЧУ ГРУДНОГО МОЛОКА!

Достаточно ли грудного молока у моего ребенка?

Как восстановить количество молока

Силовой насос

Многие женщины добиваются успеха в качании энергии. Чтобы обеспечить достаточную мощность насоса, качайте десять минут, отдохните десять и начните все сначала.

Делайте это в течение часа. В итоге вы будете качать в течение 30 минут. Делайте это один раз в день. Это, как правило, снова увеличивает количество молока.

Если вы никогда раньше не качали, это также может помочь увеличить ваш запас. Часто, когда ваш ребенок ест, он не полностью опорожняет грудь.

Вы можете попробовать сцеживать молоко после того, как ребенок закончил есть. Это помогает вашему организму производить больше молока - также помогает ручное сцеживание.

Ручное сцеживание увеличивает выдачу молока на 20-40% по сравнению с простым сцеживанием.Также могут помочь ручные насосы, такие как помпа haakkaa.

Мама из пяти рекомендаций:

Вам также может понравиться:

Как увеличить количество грудного молока за 48 часов

Больше спать

Как упоминалось ранее, недостаток сна является причиной снижения количества молока. Поэтому вам нужно попытаться найти время снова поспать, что может быть проблемой для ребенка.

Когда ваш ребенок спит, попробуйте вздремнуть с ним вместо того, чтобы делать работу по дому.Попробуйте лечь спать пораньше, найдите другое время, чтобы отдохнуть или попробуйте это ..

Как сцеживать молоко во время грудного вскармливания

Пейте больше воды

Вам необходимо пить много воды, так как вода оказывает значительное влияние на количество молока.

Всегда носите с собой бутылку с водой, чтобы быть уверенным, что пьете, это мой любимый . Обычно вам нужно выпить половину веса тела в воде, а затем выпить еще немного.

Как только вы это сделаете, ваш запас увеличится.

Все, что вам нужно знать о кофеине и грудном вскармливании

Массаж и тепло

Многие женщины находят большой успех в том, чтобы накрыть грудь теплой тканью перед сцеживанием или кормлением грудью.

Им также полезно предварительно массировать грудь. Это помогает всем молочным протокам успешно выделять молоко, поэтому на их место приходит больше молока.

Массаж и тепло также помогают предотвратить мастит и другие проблемы с грудью. Вы можете сделать это до и после, чтобы убедиться, что выходит все молоко.

Нет соски

Если вашему ребенку нравится сосать соску, подставьте ее вместо груди. Это покажет вашему организму, что ваш ребенок хочет больше молока, а затем должен производить больше. Делайте это как можно чаще, чтобы ваш запас увеличился.

Лучшая диета

В то время как некоторые продукты уменьшают выработку молока, некоторые увеличивают его.Многие находят успех в печенье для кормления грудью. Их можно найти во многих магазинах, а также сделать самостоятельно.

У некоторых женщин это может иметь противоположный эффект и уменьшать предложение из-за нестабильности сахара в крови, так что помните об этом.

Другие продукты, которые помогают увеличить количество молока, включают овсянку, морковь, фенхель, орехи и имбирь.

Убедитесь, что у вас хорошо сбалансированная диета, в которой есть достаточно фруктов и овощей. Вы также можете попробовать пищевые добавки и чай для кормления грудью.

Многие мамы сообщают, что им нужно большое количество чая, например, 6-8 чашек в день, чтобы увидеть прибавку. Если галактагога сработает, потребуется 2-3 дня, чтобы увидеть эффект на поставку.

Однако на всякий случай проконсультируйтесь с врачом перед применением. Многие женщины успешно употребляют кокосовую воду и Gatorade. Витамины также являются способом увеличения и улучшения вашего запаса.

Опять же, из-за высокого содержания сахара Gatorade может иметь противоположный эффект на поставку грудного молока, поэтому следите за влиянием на запасы грудного молока

Последние статьи от Breastfeeding & Pumping

Не напрягать

Поскольку стресс очень сильно влияет на количество молока, постарайтесь как можно больше избавиться от стресса.

Постарайтесь найти время, чтобы расслабиться, будь то принятие ванны дома, чтение книги или посещение спа-салона, найдите время. Когда вы расслабитесь и позаботитесь о себе, ваше тело снова начнет вырабатывать молоко.

Запишите то, что вас беспокоит, и устраните все незначительные факторы стресса.

Многие вещи могут повлиять на количество молока. Однако часто это несложное решение. Через пару дней вы увидите, что количество молока вернется в норму!

Выясните причину внезапного падения количества молока, а затем сделайте все необходимое, чтобы вернуть его.Вы можете попробовать одну или несколько вещей, пока не увидите, что запасы вернулись.

ПРИНИМАЙТЕ ЛУЧШИЙ КЛАСС ПО ГРУДНОМУ ВКАРМАНИЮ ОНЛАЙН

Если вы планируете кормить ребенка грудью или даже только сцеживать молоко, я бы порекомендовал вам пройти курс Milkology.

В нем рассказывается обо всем, что вам нужно для грудного вскармливания и того, как стать профессионалом в области сцеживания молока.

Это онлайн-курс по основам грудного вскармливания, подходящий для мам, впервые кормящих грудью, и пожилых людей, таких как я.

Вы можете прочитать мой обзор Milkology здесь.

Поделиться - это забота!

Слишком много грудного молока? Как уменьшить избыток предложения

Иногда вам может казаться, что вы производите слишком много грудного молока, особенно в первые несколько недель кормления грудью. Читайте дальше, чтобы узнать, действительно ли у вас переизбыток молока и что вы можете с этим поделать

Грудное молоко - это потрясающе, так что много - это хорошо, верно? Ну не всегда... Некоторым младенцам трудно справиться с быстрым выделением молока, которое обычно сопровождает переизбыток молока. А мамы с переизбытком молока часто могут чувствовать себя очень некомфортно из-за частой или постоянной утечки из груди и с большей вероятностью страдают рецидивирующим маститом.

К счастью, есть несколько стратегий, которые могут помочь. Но прежде чем попробовать что-то из этого, задайте себе два ключевых вопроса:

Неужели слишком много грудного молока ?

Некоторые симптомы переизбытка (описанные ниже) могут иметь ряд других возможных причин.Неразумно пытаться уменьшить количество молока, пока вы не уверены, что его переизбыток является основной проблемой. В противном случае у вас может получиться меньше грудного молока, чем нужно вашему ребенку, особенно в решающий первый месяц, когда вы пытаетесь наладить его запасы.

Переизбыток - проблема для меня или моего ребенка?

Если вы уверены, что у вас избыток грудного молока, но вы и ваш ребенок счастливы, ничего делать не нужно. Большинство случаев проходят через несколько месяцев.По мере того, как ваш ребенок подрастет, он научится справляться с быстрым течением и, возможно, получит от этого удовольствие!

Утечка не всегда означает слишком много грудного молока

В течение первых четырех-шести недель после рождения ребенка уровень вырабатывающего молоко гормона пролактина будет повышаться каждый раз, когда молоко удаляется из груди. В эти первые недели ваша грудь учится, сколько грудного молока нужно вашему ребенку и сколько нужно вырабатывать каждый час. В результате чрезмерное подтекание и быстрое наполнение груди - и даже брызги молока во время опорожнения - являются обычным и нормальным явлением. 1

В то же время ваш новорожденный также учится координировать сосание и глотание, поэтому следует ожидать некоторого кашля и хлюпания в груди.

Примерно через четыре-шесть недель скачки уровня пролактина будут постепенно уменьшаться, и выработка молока должна начать следовать более прямому процессу «спроса и предложения», основанному на потребностях вашего ребенка. 2 Но с таким количеством гормональных изменений, происходящих в вашем теле, как молодая мама, неудивительно, что на привыкание может потребоваться время.Некоторые мамы обнаруживают, что количество молока у них восстанавливается быстро, в то время как у других это может занять немного больше времени.

Признаки переизбытка грудного молока у ребенка

Избыточное количество молока, кажется, идет рука об руку с быстрым потоком молока, особенно во время первого молока. Ваш ребенок может отреагировать кашлем и слюной перед началом кормления, сжатием или прикусыванием или очень слабым удержанием груди во рту. Он может оторваться от груди, потому что быстрый поток для него немного шокирует, а затем заплакать, потому что его кормление было прервано.Он, вероятно, будет поглощать большое количество молока вместе с большим количеством воздуха и может сильно срыгнуть, в результате чего ему потребуется частая отрыжка. Будьте максимально осторожны, если вы его отрыгиваете - резкие движения в сочетании с быстрым наполнением живота могут вызвать рвоту и расстроить некоторых детей.

В начале кормления грудью молоко, которое получает ваш ребенок, имеет относительно низкое содержание жира и в основном состоит из лактозы (сахара) и белка. По мере кормления и опорожнения груди содержание жира в молоке неуклонно увеличивается.В случае переизбытка ваш ребенок может насытиться до того, как полностью опустошит вашу грудь. Это означает, что он получает много грудного молока, богатого лактозой, но не так много молока с высоким содержанием жира, которое приходит к концу кормления. Слишком много лактозы вместо сбалансированной еды может быть трудно перевариваемым ребенком, что приводит к образованию взрывных, пенистых зеленых фекалий.

Парадоксально, но в этой ситуации ваш ребенок может захотеть постоянно есть и быть суетливым между кормлениями - хотя он потребляет много калорий, низкое содержание жира в молоке означает, что он никогда не чувствует себя полностью удовлетворенным.Это потому, что жир, содержащийся в пище, заставляет нас чувствовать сытость. Подумайте о разнице между десятками рисовых крекеров и сыром и печеньем - сыр заставит вас почувствовать себя более удовлетворенным, поскольку он более жирный.

Однако все вышеперечисленные симптомы могут быть вызваны другими причинами, такими как рефлюкс, аллергия или даже, наоборот, недостаток молока. Только если они сочетаются с чрезмерным набором веса, причиной может быть избыточное количество грудного молока. Ожидается, что младенцы прибавят около 900 г (2 фунта) в месяц, но в случае переизбытка они будут набирать гораздо больше - часто примерно вдвое больше. 1 Если у вашего ребенка появляются симптомы переедания, но он прибавляет в среднем вес, обратитесь за советом к консультанту по грудному вскармливанию или специалисту по грудному вскармливанию.

Симптомы перегрузки, которые могут возникнуть

Мамы, у которых слишком много грудного молока, часто испытывают дискомфортное чувство наполнения и напряжения и постоянно чувствуют себя переполненными. 3 Как мы видели, утечка грудного молока является нормальным явлением в первые шесть недель или около того и обычно не является признаком переизбытка.Но если вы все еще промокаете каждый раз, когда ребенок кормит после этого периода, это может быть проблемой.

Поскольку ребенок не всегда может сосать очень полную грудь, также часто возникают закупорки протоков или повторные приступы мастита в результате переизбытка. Однако у этих проблем могут быть и другие причины.

Как уменьшить количество молока

Если вы установили, что у вас слишком много грудного молока и это проблема, вот несколько простых мер, которые могут помочь.Некоторым мамам достаточно:

  • Попробуйте непринужденное грудное вскармливание. Кормление в откинутом положении или лежа может быть полезным, потому что это дает вашему ребенку больше контроля. Он может задать темп и поднять голову для перерыва, если ваш поток для него слишком быстр. Не забудьте подложить под себя полотенце, чтобы собрать излишки молока!
  • Сбросьте давление. Если ваша грудь очень неудобна, вы можете сцеживать вручную или сцеживать немного молока, чтобы облегчить их, но постарайтесь сцеживать как можно меньшее количество молока.Каждый раз, когда вы убираете молоко, вы посылаете своей груди сигнал, чтобы она производила больше. Таким образом, хотя сцеживание может принести временное облегчение, в конечном итоге оно может усугубить проблему. Если вам нужно сцеживать и хранить молоко на время, когда вы находитесь отдельно от ребенка, лучше подождать, пока вы не решите проблему излишка молока.
  • Попробуйте прокладки для кормления. Если у вас протекает молоко, вставив в бюстгальтер одноразовые прокладки для кормления super или молочные вкладыши, вы сможете оставаться сухими. Если у вас протечка от легкой до умеренной или у вас протекает грудь во время беременности, ультратонкие одноразовые прокладки для кормления помогут вам незаметно почувствовать себя уверенно.
  • Избегайте чаев и пищевых добавок в период кормления грудью. Если вы пили чай с материнским молоком, ели печенье в период лактации или принимали травяные добавки, чтобы стимулировать выработку грудного молока в первые дни, обязательно прекратите - теперь это может быть частью проблемы.

Блокирование кормления для уменьшения количества молока

Если вы попробовали описанное выше, но у вас или у вашего ребенка все еще есть проблемы, метод, называемый блочным кормлением, может помочь вам вывести корм на более удобный уровень.Но прежде чем пробовать этот метод, посоветуйтесь с консультантом по грудному вскармливанию или специалистом по грудному вскармливанию.

При блокировке кормления вы кормите ребенка грудью, когда он захочет, в течение четырех часов, но только из одной груди. Вторая ваша грудь станет очень наполненной молоком. Поскольку ваше грудное молоко содержит что-то, называемое «ингибитором лактации с обратной связью» (FIL), чрезмерное наполнение сигнализирует груди о замедлении выработки молока. Это способ вашего тела гарантировать, что ваша грудь не наполняется бесконечно.

Попробуйте эту технику в течение 24 часов, чередуя груди каждые четыре часа. Если улучшений нет, можно увеличить продолжительность блоков до шести часов.

Техника полного дренажа и блочного кормления

Если через 24 часа улучшения не наблюдается, существует еще одна версия этой техники, которая может быть подходящей для мам с более сильным переизбытком, называемая «полный дренаж и блокировка кормления». 3

При использовании этого метода вы используете электрический молокоотсос для полного осушения груди в начале дня, а затем сразу же после этого кормите ребенка.Поток будет медленнее, а это значит, что ваш ребенок сможет лучше справляться. Он также получит больше молока с высоким содержанием жира, которое поступает в конце кормления, поэтому будет чувствовать себя более удовлетворенным.

Затем вы можете начать блочное кормление на четыре часа за раз, как указано выше. Если это не поможет, переключитесь на блоки по шесть, восемь или 12 часов на следующий день, в зависимости от того, насколько серьезна проблема переизбытка. Перед тем, как применять эту технику, проконсультируйтесь с врачом.

Возможно, вам не понадобится снова полностью осушать грудь после первого раза, но некоторым мамам нужно сделать это еще один или два раза.Некоторые мамы замечают улучшение в течение одного-двух дней или немного дольше, но блокированное кормление не следует продолжать более пяти дней.

Как изменится моё молоко, если я кормлю грудью во время беременности? • KellyMom.com

Home ▸ Часто задаваемые вопросы о BF: тандем ▸ Как изменится моё молоко, если я кормлю грудью ...

Молоко во время беременности

Большинство матерей, кормящих грудью во время беременности, замечают уменьшение количества молока к середине беременности, но иногда уже в первый месяц.Во время беременности зрелое молоко также постепенно превращается в молозиво, которое присутствует при рождении. Предложение может увеличиться к концу беременности, когда начнется производство молозива.

Почему во время беременности надой молока обычно снижается? Уровень прогестерона постепенно повышается во время беременности. Одна теория, объясняющая причину снижения количества молока во время беременности (Flower 2003), заключается в том, что прогестерон делает альвеолы ​​проницаемыми или «протекающими», поэтому они не могут хорошо хранить молоко.При рождении (при рождении плаценты) уровень прогестерона резко падает, позволяя пролактину взять верх. Пролактин делает альвеолы ​​непроницаемыми, тем самым создавая основу для возвращения обильного производства молока.

Производство грудного молока зависит от адекватного опорожнения груди, но регулирование спроса и предложения молока обычно не выдерживает гормональных изменений во время беременности. Снижение молочной продуктивности обычно происходит , несмотря на продолжающуюся или увеличивающуюся частоту кормления грудью, хотя у меньшинства беременных матерей не наблюдается снижения количества молока.Очевидно, что если ваш ребенок действительно снизит спрос, это еще больше уменьшит предложение.

Когда у вас начинает уменьшаться количество молока, ваш ребенок может отреагировать увеличением или уменьшением частоты кормлений. Ваш ребенок, скорее всего, восполнит снижение потребления молока, потребляя больше твердой пищи (действительно, увеличение потребления твердой пищи - это один из способов, с помощью которого беременные мамы могут отслеживать уменьшение количества молока). Вы можете пойти дальше и поощрять употребление твердой пищи - просто имейте в виду, что если вашему ребенку меньше года, молоко должно быть его / ее основным источником питания.Пока ваш ребенок набирает вес и кормит грудью не менее 3-4 раз в день, ему вряд ли понадобится дополнительный источник молока (см. Достаточно ли молока у моего старшего ребенка?).

Многие мамы утверждают, что употребление овсянки один раз в день способствует выработке молока. Существует также ряд трав, которые могут помочь увеличить количество молока, но эксперты обычно не согласны с тем, что их безопасно использовать во время беременности.

Изменения в составе молока

В одном исследовании сравнивали изменения в молоке двух кормящих беременных матерей в течение первых двух месяцев беременности с ежедневными изменениями в молоке двух женщин, которые постепенно отнимали от груди (Prosser, Saint & Hartmann, 1984).Изменения состава и объема молока во время беременности были аналогичны изменениям во время постепенного отлучения от груди, но изменения во время беременности произошли , несмотря на продолжающееся или увеличенное кормление грудью, а не в ответ на уменьшение частоты кормлений.

Беременность
Постепенное отлучение
Повышенное содержание натрия, белка Повышенное содержание натрия, белка
Снижение уровня глюкозы, лактозы, калия Пониженное содержание глюкозы, лактозы, калия
Изменения не связаны с частотой ухода Изменения тесно связаны с уменьшением частоты кормления грудью

Источник: Prosser CG, Saint L, Hartmann PE.Функция молочных желез у женщин при постепенном отлучении от груди и на ранних сроках беременности. Aust J Exp Biol Med Sci. 1984 апр; 62 (Pt 2): 215-28.

Ожидается, что изменения, сопровождающие уменьшение количества молока, повлияют на вкус молока, и действительно, некоторые младенцы грудного возраста упоминают об изменении вкуса для мамы. Когда молоко состоит в основном / полностью из молозива, вкус снова может измениться. Некоторым саженцам не нравится изменение вкуса (особенно в сочетании с одновременным сокращением количества молока), и в результате они могут отлучиться от груди.Некоторым это нравится. Другие либо не замечают изменения, либо продолжают кормить грудью, несмотря на изменение, либо просто не против.

Буду ли я производить молозиво?

Да. Переход между выработкой зрелого молока и молозива начинается в среднем между 4-м и 8-м месяцем беременности, но некоторые матери начинают производить молозиво несколько раньше. Многие матери, кормящие грудью во время беременности, отмечают, что их молоко содержит в основном молозиво в течение последнего месяца перед рождением ребенка.Вы будете продолжать вырабатывать молозиво на протяжении всего последнего периода беременности - ваш старший ребенок не может его «израсходовать».

Изменения молозива и стула у старшего ребенка

Если ваш старший ребенок получает достаточное количество молозива (до или после родов), естественный слабительный эффект молозива может вызвать у него более жидкий и частый стул. Стул должен вернуться в норму, как только молозиво полностью заменено зрелым молоком.

Смена молока после рождения

При рождении внезапное снижение уровней прогестерона и эстрогена (и, как следствие, скачок уровня пролактина), которое происходит с рождением плаценты, вызывает ускорение выработки молозива и дает сигнал вашему молоку «поступать».«После рождения ребенка количество времени, в течение которого вы вырабатываете молозиво, ограничено, поскольку зрелое молоко начнет поступать в течение нескольких дней.

См. Также: Всегда ли моему новорожденному сначала нужно кормить грудью?

Будет ли молока на двоих?

Как исследования, так и неофициальные данные подтверждают, что мать, кормящая двух или более детей (братьев и сестер, близнецов или более), способна производить большое количество молока (см. Saint, Maggiore & Hartmann 1986).В одном исследовании тандемная кормящая мать производила двойной запас молока за все 7 месяцев, которые ее старший ребенок кормил вместе с новорожденным (см. Prosser 1984). Как и при любых отношениях с медсестрой, такие факторы, как операция по уменьшению груди или усыновление, могут повлиять на количество производимого молока, но единственная проблема, связанная с поставками, обычно сообщаемая тандемными кормящими матерями, - это избыток , а не недостаток. Видите, есть молоко? для получения дополнительной информации о поддержании и увеличении количества молока.

Я не выкачиваю достаточно молока.Что я могу делать? • KellyMom.com

Келли Боньята, BS, IBCLC

Изображение предоставлено миссис Флингер на flickr

Введение

Количество молока обычно несколько меняется в течение дня, недель и месяцев. Если ребенку разрешено кормить грудью по команде, ваш запас молока, как правило, будет соответствовать его потребностям. Однако, когда вы перекачиваете неполный или полный рабочий день, производительность откачки может стать проблемой из-за нескольких факторов:

  • Возможность измерить , сколько молока вы откачиваете, делает любое снижение производительности сцеживания более очевидным и более тревожным, даже если это обычное отклонение.
  • Обычно вам необходимо сцедить x молока для ребенка за определенный день, и это может быть довольно стрессовым, если вы не сцеживаете такое количество молока.
  • Ни один насос не может удалить молоко из груди, а также эффективно кормить грудного ребенка, поэтому сцеживание не поддерживает выработку молока так, как кормящий ребенок. Из-за этого, чем больше процент питания ребенка обеспечивается сцеживанием (а не прямым грудным вскармливанием), тем выше вероятность того, что вам, возможно, придется больше работать, чтобы поддерживать питание.

Что такое

нормальный , когда речь идет о производительности откачки и изменениях производительности?

Для матери, кормящей грудью полный рабочий день, типично иметь возможность сцедить от 0,5 до 2 унций (для обеих грудей) за сеанс сцеживания. Матери, которые сцеживают больше молока за сеанс, могут иметь переизбыток молока, или могут реагировать на сцеживание лучше, чем в среднем, или, возможно, с практикой могут увеличить производительность сцеживания. Многие матери думают, что они должны уметь сцеживать 4-8 унций за сеанс сцеживания, но даже 4 унции - это довольно большой объем сцеживания для мамы, которая кормит грудью полный рабочий день.

Нет ничего необычного в необходимости сцеживать молоко 2-3 раза, чтобы получить достаточно молока для одного кормления ребенка (помните, что молокоотсос не может получить столько же молока, как ребенок, который сосет эффективно).

Многие матери могут сцеживать больше молока за сеанс, когда они разлучены с ребенком или если они только сцеживают молоко. Выкачиваемое молоко, когда вы кормите грудью полный рабочий день, является «дополнительным» молоком - сверх того, что нужно ребенку. Не расстраивайтесь, если вы пытаетесь накопить запас морозильной камеры при полном грудном вскармливании и не получаете много молока за сеанс сцеживания - это совершенно нормально и ожидаемо.

Очень часто в первые недели есть больше молока, чем нужно ребенку, что зависит от потребностей ребенка в первые несколько недель или месяцев. Когда количество молока регулируется (это изменение может происходить постепенно или внезапно), снижение производительности сцеживания является нормальным явлением. У мам, у которых есть переизбыток, это изменение часто происходит позже (через 6-9 месяцев после родов, а не через 6-12 недель).

Это нормально, что производительность накачки меняется от сеанса к сеансу и изо дня в день.Случайные дни с низким объемом работы - не редкость.

Во время скачка роста не удивляйтесь, если ребенок пьет больше сцеженного молока, чем обычно, из-за чего маме будет сложнее обеспечить достаточно сцеженного молока. Скачки роста носят временный характер - попробуйте увеличить количество медсестер и добавить один или два сеанса сцеживания, пока он не закончится.

Менструация или овуляция могут привести к временному снижению количества молока. Вы также можете заметить циклическое снижение количества молока перед возобновлением менструации, поскольку ваше тело начинает возвращаться к фертильности.Гормональные изменения также вызывают уменьшение количества молока во время беременности.

Помните, что количество молока, которое вы сцеживаете, составляет , а не мерило количества молока, доступного вашему ребенку у груди!

Что может вызвать снижение откачки?

Во-первых, рассмотрите возможность того, что ребенка перекармливают из бутылочки, когда вы и ребенок разлучены. Если это так, возможно, вам действительно не нужно сцеживать столько молока, сколько требуется. Это, конечно, не всегда так, но отнюдь не редкость.См. Сколько сцеженного молока понадобится моему ребенку? для дополнительной информации.

Изображение предоставлено: Джерри Бункерс на flickr

Когда вам действительно нужно сцеживать больше молока, первое, что нужно проверить, - это помпа:

  • Используете ли вы насос, подходящий для того объема, который вы делаете?
  • Сколько лет вашей помпе? Если у вас старый электронасос (особенно старше года) или если вы перекачиваете насос чаще, чем рассчитан, возможно, двигатель изнашивается.
  • Снижение производительности насоса часто происходит из-за необходимости замены деталей насоса. Проверяли ли вы помпу и заменяли ли изношенные или не заменяемые детали в течение последних 3-6 месяцев?
  • Есть ли у вас тип насоса (см. Руководство пользователя), в котором время от времени кипятятся части, которые можно кипятить?
  • Переход на больший фланец помпы имеет значение для комфорта и / или производительности для некоторых мам. Дополнительную информацию см. В разделе «Выбор правильно подогнанного щитка для груди».

Цикл спроса и предложения:

  • Уменьшали ли вы в последнее время количество процедур сцеживания или кормления грудью или сократили ли вы кормление / сцеживание другими способами? Производство молока - это процесс спроса и предложения. Чем больше грудного молока / сцеживания, тем больше молока. Если вы постоянно уменьшаете количество грудных молока или сцеживания в течение нескольких дней, общее количество молока уменьшится, и вы можете ожидать уменьшения количества сцеживаемого молока.
  • Ребенок недавно начал принимать твердую пищу? По мере того, как ребенок ест больше твердой пищи и потребляет меньше молока, общее количество молока естественным образом уменьшается, и вы можете увидеть уменьшение объема сцеживания.Вы можете не заметить изменения в характере кормления, поскольку некоторые младенцы кормят грудью так же часто, но потребляют меньше молока во время этих сеансов. Если ребенок рано начал есть твердую пищу (примерно до 6 месяцев) или рано начал есть много твердой пищи, вы с большей вероятностью заметите сокращение ее количества. Очень постепенное начало твердой пищи примерно через 6 месяцев или позже менее вероятно повлияет на выработку молока.

Гормональные причины снижения количества молока:

  • Вы недавно начали гормональные противозачаточные средства? Гормональные противозачаточные средства, особенно содержащие эстроген, могут значительно снизить выработку молока.
  • Ожидаете ли вы овуляции или менструации в ближайшее время, или они недавно начались?
  • Вы беременны?

Забота о маме:

  • Вы сели на строгую диету? Вы получаете достаточно калорий? Может оказаться полезным перекус в течение дня здоровой, богатой белком пищей.
  • Вы пьете до жажды? Некоторые мамы, особенно когда они на работе, заняты и забывают пить достаточно жидкости.
  • Достаточно ли вы отдыхаете? Это может быть сложно сделать, когда у вас есть ребенок.Постарайтесь ложиться спать немного раньше и каждый день в выходные ложиться спать. Подумайте о совместном сне, чтобы вы могли больше спать. Небольшой дополнительный отдых может иметь большое значение.
  • Испытывали ли вы необычно большой стресс? Напряжение может повлиять на производительность сброса и откачки.
  • Вы заболели? Болезнь, особенно если у вас жар, мастит или обезвоживание, может привести к временному снижению количества молока. Некоторые лекарства могут также уменьшить количество молока (гормональные противозачаточные, псевдоэфедрин, этанол / алкогольные напитки, бромокриптин, эрготамин, каберголин…).

См. Также Скрытые препятствия на пути к здоровому молоку

Как я могу увеличить производительность насоса?

Чтобы ускорить производство молока и увеличить общее количество молока, необходимо удалять больше молока из груди и делать это часто, чтобы меньше молока накапливалось в груди между кормлениями.

Увеличение частоты

  • Чаще кормите грудью, когда вы с младенцем.
  • Достаточно ли вы качаете? Есть ли способ добавить сеанс накачки на работе? Если необходимо, когда время сцеживания очень ограничено, лучше добавить даже короткий 5-минутный сеанс сцеживания, чем совсем не откачивать.
  • Добавьте один или два сеанса сцеживания в нерабочее время или в выходные. Попробуйте сцеживать молоко после грудного вскармливания или сцеживайте молоко с одной стороны, пока ребенок кормит грудью с другой. Вы также можете попробовать сцеживать молоко, пока ребенок дремлет, ночью или когда ребенок ходит дольше обычного между кормлениями.
  • Ваш ребенок жалуется на замедление потока молока, когда вы сцеживаете молоко между кормлениями? Если это так, попробуйте одинарное сцеживание между кормлениями вместо двойного сцеживания. Хотя однократное сцеживание не так эффективно для увеличения количества молока, при этом одна грудь становится более полной, и молоко течет быстрее.См. Также эти советы для младенцев, которым требуется более быстрое выделение молока.
  • Попробуйте кластерную откачку вместо обычного сеанса кормления / откачки. Сядьте вместе с малышом и помпой, кормите грудью и сцеживайте каждые полчаса или час в течение нескольких часов.
  • Некоторым мамам полезно делать 2-3-дневную помпу каждые пару недель, чтобы «накачать» молоко. Это просто отпуск для медсестер с добавлением сцеживания. В эти дни много отдыхайте, медсестра очень часто и сцеживайтесь после как можно большего количества сеансов медсестры.

Удаление большего количества молока из груди

  • Вы качаете достаточно долго? При сцеживании для увеличения количества молока рекомендуется сцеживать (дважды) не менее 15 минут; чтобы насос откачивал оптимальное количество молока из груди, продолжайте сцеживать в течение 2-5 минут после последних капель молока. Если у вас не всегда есть время, чтобы сцеживать молоко так долго, помните, что полезно добавить даже короткий сеанс сцеживания (увеличивая частоту, но, возможно, не удаляя молоко полностью).
  • Используйте хороший двойной насос. Двойное сцеживание обычно приводит к лучшей производительности сцеживания и лучше для поддержания выработки молока. Качество помпы может иметь огромное значение для производительности помпы, и разные мамы добиваются лучших результатов с разными помпами. Однако некоторые мамы, у которых есть много молока, плохо реагируют на сцеживание (даже при использовании лучших насосов) и не получают много молока при сцеживании. Эти мамы могут добиться лучших результатов, используя ручное самовыражение.
  • Используйте массаж груди и компрессию груди.
  • Если у вашей помпы есть мягкий щиток или вставка для защиты (например, накидка Medela Comfort или вставка Ameda Flexishield), попробуйте использовать помпу с ним или без него. Некоторые мамы добиваются лучших результатов с более мягким экраном; некоторые получают лучшие результаты без этого.
  • Переход на более крупный фланец насоса увеличивает производительность насоса для некоторых мам. Прокрутите вниз, чтобы получить дополнительную информацию о размерах фланца.

Galactagogues

  • Многие работающие мамы обнаружили, что употребление овсянки и поддержание водного баланса очень полезно для увеличения производительности сцеживания.Может быть полезно перекусить богатой белком пищей в течение дня и пить каждый раз, когда вы садитесь, чтобы сцеживать молоко или кормить грудью.
  • Многие мамы добились хороших результатов, используя пажитник или другие травы для увеличения количества пищи, на краткосрочной или долгосрочной основе. Это наиболее эффективно в сочетании с усиленным кормлением / сцеживанием.

Что еще стоит попробовать

Следующие вещи полезны для максимального кормления грудью и минимизации количества сцеженного молока, которое необходимо ребенку, пока вы отсутствуете.

Медсестра прямо перед тем, как оставить ребенка и сразу после того, как вы вернетесь с работы. Убедитесь, что ваш лечащий врач не кормит ребенка прямо перед вашим возвращением.

Ваш ребенок начал прием твердой пищи? Если да, попросите вашего поставщика медицинских услуг предложить все (или большую часть) твердой пищи и только (или в основном) кормление грудью, когда вы беременны. Таким образом, ребенку может потребоваться меньше молока, когда вы разлучены (из-за твердой пищи), и он будет больше кормить грудью, когда вы будете вместе. Это может помочь вашему снабжению (больше кормления) и уменьшить количество сцеживаемого молока, которое вам необходимо.

Поощряйте ребенка к «обратному циклу» - обратный цикл - это когда ребенок часто кормит грудью, когда мама и ребенок вместе (обычно ночью), и пьет немного молока, когда мама и ребенок разлучены.

Одно исследование показало, что мамы госпитализированных младенцев, которые слушали управляемую расслабляющую или успокаивающую музыку во время сцеживания, имели повышенную мощность сцеживания. Когда мама слушала запись, которая включала и музыку, и управляемую релаксацию во время сцеживания, помимо просмотра фотографий своего ребенка, мощность сцеживания увеличилась еще больше.В этом исследовании, вмешательства привели к тому, что у мам в 2–3 раза больше нормальной производительности сцеживания. В первые дни исследования у этих мам также увеличилось содержание молочного жира.

Дополнительная информация

Увеличение количества молока при малом количестве молока @KellyMom

Рефлекс опускания: слишком медленно? @KellyMom

Сколько молока нужно сцеживать? Нэнси Морбахер, IBCLC, FILCA

Чего ожидать при накачке от Паулы Яунт

Сколько сцеженного молока нужно моему ребенку? @KellyMom

Чтобы сцеживать больше молока, используйте ручное сцеживание Нэнси Морбахер, IBCLC, FILCA

молокоотсос - устранение неполадок и общая информация @KellyMom

Ой! Что делать, если накачивание больно? Нэнси Морбахер, IBCLC, FILCA

Советы по работе и накачке @KellyMom

Информацию о смесях и других продуктах питания см. В меню «Работа, сцеживание и кормление из бутылочки».

Кейт Д.Р., Уивер Б.С., Фогель Р.Л.Влияние прослушивания на основе музыки на объем, содержание жира и калорийность грудного молока, производимого матерями недоношенных и тяжелобольных младенцев. Adv Neonatal Care. 2012 Апрель; 12 (2): 112-9.

Избыточное количество молока: альтернативный способ вмешательства путем полного дренирования и блокирования кормления | Международный журнал грудного вскармливания

Грудное вскармливание - это предпочтительный метод кормления любого младенца. Как Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), так и многие ведущие организации педиатров, а также многие правительства рекомендуют кормить детей исключительно грудью в течение полугода с момента рождения и продолжать кормить грудью в сочетании с подходящей пищей в течение длительного времени после этого [1 ].Производство грудного молока - это врожденная способность женщин, за редкими исключениями из-за анатомической или физиологической патологии. Даже в этих редких случаях иногда возможно частичное производство грудного молока. Несмотря на то, что эти исключения крайне редки, широко распространено мнение, что многие женщины не способны производить достаточно или достаточно хорошее молоко для своих детей [2]. Методы лечения реального или предполагаемого дефицита молока хорошо описаны в литературе [3]. С другой стороны, чрезмерное количество молока или гиперлактация не обсуждаются подробно в литературе.Нет единого мнения по поводу лечения или терминологии. Однако переизбыток молока может иметь такие же разрушительные последствия для продолжения грудного вскармливания, как и недостаточное производство молока. В этой статье я предлагаю определение, этиологию и возможное «вмешательство», которые оказались более эффективными в моей практике, чем другие распространенные решения по управлению грудным вскармливанием.

Определение переизбытка молока

В повседневной жизни проблема «переизбытка молока» чаще всего называется перепроизводством, синдромом перепроизводства или переизбытком молока.В профессиональной литературе также используется слово гиперлактация, но оно имеет разные описания [4–7]:

  1. 1.

    Сверхактивная продукция молочных желез во время лактации. Это также называется синдромом перепроизводства или перепроизводства;

  2. 2.

    Производство молока у нелактирующих женщин или мужчин, также называемое галактореей.В некоторых источниках галакторея используется также в определении 1;

  3. 3.

    Продолжение лактации после нормального периода.

В центре внимания этой статьи - первое определение: избыток молока у здоровой кормящей женщины.

Физиология

При физиологической лактации полнота груди и галакто- стаз (молоко, остающееся в груди без удаления) приводят к снижению выработки молока. Накопление молока в груди снижает связывание пролактина с ее мембранами. Это произойдет в любой груди, которая переполняется, независимо от состояния другой груди. Уменьшение связывания пролактина с мембранными рецепторами оказывает ингибирующее действие на уровни производства молока.В полных альвеолах лактоциты (клетки, продуцирующие молоко) будут иметь пониженный захват пролактина из крови. Если полная грудь опорожняется, пролактин снова связывается с мембранными рецепторами, тем самым увеличивая синтез молока. Чем более опустошены альвеолы, тем выше скорость синтеза молока, замедляющаяся по мере наполнения груди [8–10]. Существуют доказательства того, что существует два взаимодействующих механизма, регулирующих скорость синтеза молока. Первый связан с ингибитором обратной связи при лактации (FIL). «FIL - это активный сывороточный протеин, который подавляет секрецию молока, поскольку альвеолы ​​растягиваются и молоко не удаляется.Его концентрация увеличивается с более длительными периодами накопления молока, что снижает производство молока в петле химической обратной связи. Подавление секреции молока обратимо и зависит от концентрации; он не влияет на состав молока, потому что он влияет на секрецию всех компонентов молока одновременно »[3] [стр. 76]. FIL был идентифицирован как небольшой белок, синтезируемый секреторными эпителиальными клетками (лактоцитами), который накапливается в альвеолярный просвет вместе с другими составляющими молока.Однако, поскольку FIL является аутокринным ингибитором синтеза молока, синтез молока снижается по мере увеличения накопления FIL в просвете. Когда молоко удаляется из груди, концентрация FIL снижается, а синтез молока снова увеличивается. Другой механизм включает взаимодействие лактоцитов с базальной мембраной, к которой они прикреплены. Предполагается, что по мере того, как грудь наполняется молоком, форма лактоцитов изменяется таким образом, что рецептор пролактина деактивируется, а синтез молока замедляется и, в конечном итоге, прекращается [11].Хотя механизмы FIL и формы клеток, вероятно, действуют независимо, влияя на активность пролактина в груди, взаимодействие и взаимодействие этих двух факторов при синтезе молока еще предстоит полностью выяснить.

Описание и этиология

Гиперлактация может быть вызвана неправильным кормлением грудью, гиперпролактинемией или врожденной предрасположенностью. Ливингстон определяет гиперлактацию как «синдром гиперлактации матери и ребенка», потому что как у матери, так и у ребенка симптомы могут привести к патологии [7].Гиперлактирующая женщина часто будет испытывать постоянное чувство (чрезмерной) полноты, нагрубания и напряжения. Она может истекать молоком между кормлениями или обильно вытекать из противоположной груди во время кормлений, что повышает риск мастита.

Младенец может показаться жадным кормящим, изо всех сил пытающимся не подавиться или не набрать молоко. Он или она может часто срыгивать после кормления и / или иметь симптомы рефлюкса, а также страдать от кишечных газов, колик и взрывоопасного, часто зеленого и пенистого стула.Ребенок может показывать очень низкую или очень высокую прибавку в весе. Борьба ребенка с быстрым течением может привести к беспокойному кормлению или даже к отталкивающему поведению, например, к отказу от груди или сокращению кормления. Суетливость, плач и возможная небольшая прибавка в весе могут заставить мать думать, что ее молока недостаточно по количеству и / или качеству.

Младенец, пьющий из чрезмерно воспроизводящейся груди, может быть не в состоянии опорожнить грудь настолько, чтобы получить более жирное молоко, имеющееся в более пустой груди.Относительно высокое содержание сахара, но низкое содержание жира в пище может вызвать быстрое прохождение желудка, что может привести к слишком высокой концентрации лактозы в тонкой кишке для потенциала лактазы младенца, что приводит к частым диареям в кишечнике [12].

Распространенным вторичным симптомом синдрома гиперлактации является неоптимальная техника кормления младенца. Это может быть результатом попыток ребенка справиться с чрезмерным потоком молока, иногда соскальзывая с оптимального захвата, чтобы зажать сосок, чтобы замедлить поток, часто травмируя сосок матери.Или у младенца может развиться условная привычка пить, но пассивно сосать грудь, которая будет давать молоко без каких-либо усилий со стороны самого младенца. Это может привести к проблемам со снабжением через 4–6 недель, когда модели стимуляции снабжения переходят от преимущественно гормональной стимуляции к механизмам подавления обратной связи.

Обычные методы лечения

Лечение перепроизводства, обычно упоминаемое непрофессиональными консультантами, заключается в сцеживании некоторого количества молока непосредственно перед кормлением грудью [13, 14].Обоснование этого варианта состоит в том, чтобы стимулировать всплеск рефлекса выброса молока и позволить пройти пику подавляющего потока молока, удалить часть переднего молока с меньшим содержанием жира и позволить ребенку быстрее получить жирное заднее молоко. Аргументом против этого подхода является то, что частое сцеживание в сочетании с нормальным грудным вскармливанием увеличивает выработку молока и, в конечном итоге, усугубляет проблему. Многие специалисты в настоящее время применяют научно обоснованный подход к сокращению количества молока за счет улучшения управления грудным вскармливанием.Уилсон-Клей и Гувер вслед за Ливингстоном советуют не уменьшать частоту кормления, а уменьшить количество раз, когда ребенку будет предлагаться «другая грудь» [15]. Они советуют ограничивать грудное вскармливание одной грудью на определенное количество кормлений или определенное количество часов. Обоснование этого состоит в том, чтобы вызвать относительный галактостаз во временно неиспользуемой груди, ведущий к снижению выработки молока из-за накопления ингибитора лактации с обратной связью (FIL) и изменения формы лактоцитов, что приводит к снижению в скорости синтеза молока.Эта практика потребует тщательного наблюдения за признаками закупорки протоков и мастита. Сложность этого подхода заключается в том, что весь объем накопленного молока реабсорбируется очень медленно. Этот шаблон, если не выполнять его постепенно и осторожно, может привести к закупорке протоков, дискомфорту и потенциальному маститу для матери и может заставить ребенка продолжать справляться с трудностями в течение длительного времени с самого начала лечения. Berghuijs, описывая полное дренирование обеих молочных желез как лечение гиперлактации, представил значительную модификацию этого метода в обсуждении случая [16].Она ввела термин «молочные озера» для описания совокупного производства и хранения молока из-за комбинации сверхактивной выработки молока, утечки между кормлением и неэффективного дренажа у младенца. Berghuijs рекомендует полное механическое сцеживание с немедленным неограниченным двусторонним кормлением. По ее мнению, накопившееся молоко является проблемой, и частое двухстороннее кормление будет регулировать производство молока после того, как «молочные озера» будут очищены. Этот метод не использует FIL для уменьшения надоев.Двусторонняя стимуляция при каждом кормлении может привести к очень быстрому увеличению надоев и новому наполнению «молочных озер». Однако подход Berghuijs привел к развитию метода, представленного в этой статье, где за опорожнением груди следует способ использования FIL для снижения выработки молока до более желаемых уровней. Иногда упоминается также лекарственное лечение, например, с помощью псевдоэфедрина или эстроген-содержащих контрацептивов [17]. Оба они могут привести к нежелательным побочным эффектам.Натуропатические терапевты обычно рекомендуют Salvia officinalis (кулинарный шалфей) в виде настойки или смеси [18]. Шалфей является мощным ингибитором лактации, и его следует использовать с осторожностью, если цель состоит в уменьшении питания, а не в подавлении лактации.

Что наиболее необходимо, так это найти способ быстро уменьшить избыток молока без увеличения надоев. Большинство лекарств сосредотачиваются на этой стороне сокращения, не принимая во внимание младенческую сторону этого синдрома.Таким образом, оптимальное лечение также должно включать способ обеспечения комфортного кормления ребенка без необходимости пить против чрезмерно активного потока молока и без нарушения физиологической функции желудочно-кишечного тракта. У матерей с избыточной продуктивностью ребенок, как правило, получает относительный избыток лактозы и относительную нехватку жира. Для нормальной работы кишечника необходим баланс между углеводами и жирами в перевариваемой пище.

В своей частной практике я разработал эту комбинацию лекарств в одно, которое я называю методом полного дренирования и блочного кормления (FDBF).

Описание FDBF

Последовательность лечения начинается с максимально полного механического дренирования обеих молочных желез. Невозможно полностью опорожнить активную кормящую грудь, потому что производство молока - это непрерывный процесс. Опорожнение груди - главный стимул для возобновления производственной деятельности. Ручное сцеживание тоже возможно, но в большинстве случаев механическое извлечение будет работать более эффективно и быстро, особенно если используется одновременный двойной насос.Младенец захватит грудь сразу после дренажа, и ему будут предложены обе «пустые» груди. Многие младенцы засыпают полностью удовлетворенными задним молоком с высоким содержанием жира, многие - впервые. Впоследствии остальная часть дня делится на равные временные блоки, начиная примерно с трех часов первоначально. Каждый раз, когда младенец показывает признаки голода или другие признаки интереса к груди, ему будет предлагаться одна и та же грудь без каких-либо ограничений ни по частоте, ни по продолжительности кормлений. В конце такого временного блока или после многочасового сна ребенку будет предложена вторая грудь для всех кормлений в течение следующего временного блока.Важно, чтобы с самого первого кормления после сцеживания использовались наилучшие возможные положения и эффективные техники прикладывания к груди, как для улучшения привычек сосания у ребенка, так и для комфорта матери и ее будущей продуктивности. В зависимости от серьезности симптомов временные блоки могут постепенно увеличиваться до 4, 6, 8 или даже 12 часов. Для менее сложных ситуаций будет достаточно однократного механического дренажа; для других может потребоваться случайное повторение. Интервалы между дренированием будут постепенно увеличиваться по мере ослабления симптомов.

Следует предупредить матерей, чтобы они не дренировали грудь слишком часто, чтобы избежать дополнительной стимуляции выработки молока.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *