Вес грудничка по месяцам при грудном вскармливании: Энциклопедия мам

Содержание

Стул у ребенка при грудном вскармливании

В первую очередь, внешний вид и частота стула обусловлена типом кормления: грудным, искусственным или смешанным.

Подробнее про стул ребенка, находящегося на грудном вскармливании.

В первые дни после родов стул ребенка называется меконий — выходит то, что накопилось у малыша за время беременности, стул черный и вязкий. Это первородный кал, образующий в утробе в результате заглатывания околоплодных вод. Он выделяется в первые часы жизни и постепенно светлеет на третий день, при условии достаточного получения грудного молока. В случае удлинения периода выделения мекония необходимо проконсультироваться с педиатром или консультантом по грудному вскармливанию о коррекции режима кормления.

Эксперты сходятся на мнении, что стул ребенка на ГВ более разнообразен, чем у ребенка на искусственном вскармливании. Начиная с 4 дня жизни стул ребенка уже совсем не похож на меконий, и мы ожидаем, чтобы ребенок какал минимум 3-4 раза в сутки, это хороший показатель того, что младенец ест достаточно молока. Консистенция становится жидкой и пастообразной, а цвет может варьироваться от горчичного до зеленого или оранжевого. Из примесей может наблюдаться слизь, а иногда белые комочки. Это не должно вызывать беспокойства, если вес ребенка равномерно увеличивается.

Первые недели опорожнение кишечника малыша происходит ежедневно. Нормально, если оно происходит после кормления. Насторожить должно уменьшение частоты стула, когда ребенок до 4-6 недель какает реже 3-4 раз в сутки. В таком случае педиатр должен проверить прибавку в весе. Возможно, малышу нужно будет какое-то время помогать и подкармливать сцеженным молоком, чтобы скорость набора веса была повыше.

Через шесть недель ситуация кардинально меняется. Малыш может какать 8 раз в день, а может один раз в 5-6 дней или еще реже. И это не должно вызывать беспокойство, так как грудное молоко переваривается у всех по-разному. У некоторых оно переваривается полностью, поэтому редкий стул является абсолютной нормой, так же, как и частый стул.

Частота стула должна беспокоить, если появились такие симптомы:

  • плохой набор веса;
  • плотная консистенция стула, сухой стул;
  • темный цвет кала;
  • беспокойство малыша при кормлении;
  • боль при опорожнении кишечника.

В таком случае следует обратиться к педиатру.

Сколько должен набирать ребёнок на грудном вскармливании? | Тала Трацевская

К консультантам по грудному вскармливанию регулярно обращаются мамы с просьбой помочь убрать докорм смесью. Давать ребёнку смесь часто начинают, волнуясь о том, хватает ли малышу молока. Использование смеси неизбежно приводит к снижению лактации и тогда может потребоваться помощь для того, чтобы продолжать кормить.

Первое, что предложит сделать консультант по ГВ — обратить внимание на

прикладывание к груди и организацию грудного вскармливания. Хорошо приложенный малыш, которого кормят по первому зову, всегда получит нужное количество молока. Если же прикладывание неправильное, а кормления редкие, молока в груди становится меньше.

Затем необходимо откорректировать текущий объём докорма. Бывает, что малышу требуется меньше или больше еды.

Потом начинается работа по переводу малыша на исключительно грудное вскармливание. В процессе этой работы важно помнить, что малыш должен продолжать хорошо набирать вес. Поэтому снижение объёма докорма нельзя проводить очень быстро, а тем более пытаться убрать большой объём смеси одним махом. Ведь грудь должна успеть приспособиться и начать вырабатывать больше молока. А на это нужно время.

Работа идёт быстрее, если маме удаётся организовать сцеживание. Кроме того, с появлением сцеженного молока, малыш получает меньше смеси, что является важным для сохранения его здоровья.

В 2006 году Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) опубликовала данные о том, как дети в норме набирают вес. Эта информация получена в результате масштабных исследований и наблюдений за здоровыми малышами на грудном вскармливании. Интересно, что до 2006 года нормы набора веса рассчитывались исходя из прибавок детей, находящихся на искусственном вскармливании. Но с появлением информации о том, что дети, получающие смесь, чаще заболевают диабетом I типа, ситуация изменилась.

Дети, которых кормят грудью, набирают много в первые три месяца, а с 3 по 12 значение набора веса в месяц постоянно снижается. Например, за 11-12 месяц средний коридор  нормы прибавки для девочек на грудном вскармливании составляет 15(!)-467 грамм. С 2006 года такой набор веса считаются нормой здорового роста ребенка, а набор веса, как при искусственном вскармливании — отклонением от нормы*.

Снижая докорм, мы ориентируемся на недельные прибавки малыша. В таблицах ниже можно посмотреть нормы ВОЗ отдельно для мальчиков и девочек на разный возраст. Кормите с радостью, пусть всё будет хорошо! 🙂

Расчёт недельной прибавки для девочек в возрасте 0-12 месяцев, ВОЗ, 2006**:

Возраст Минимальная
прибавка в неделю, г:
Средняя
прибавка в неделю, г:
Максимальная
прибавка в неделю, г:
0-4 недели 211 308 409
4 недели – 2 месяца 164 225 289
2-3 110 160 211
3-4 84 130 178
4-5 64 109 156
5-6 45 90 135
6-7 33 77 123
7-8 25 70 116
8-9 16 61 108
9-10 10 55 103
10-11 6 52 102
11-12 4 52 103

Расчёт недельной прибавки для мальчиков в возрасте 0-12 месяцев, ВОЗ, 2006***:

Возраст Минимальная
прибавка в неделю, г:
Средняя
прибавка в неделю, г:
Максимальная
прибавка в неделю, г:
0-4 недели 239 359 467
4 недели – 2 месяца 197 266 338
2-3 129 182 238
3-4 90 138 187
4-5 70 116 165
5-6 49 94 142
6-7 35 80 127
7-8 25 71 118
8-9 18 64 112
9-10 11 58 108
10-11 6 54 106
11-12 4 54 107

Таблицы созданы на основе процентильных таблиц ВОЗ. Минимальная прибавка соответствует пятнадцатому процентилю, средняя – пятидесятому, максимальная – восемьдесят пятому. Означает это вот что — если взять 100 здоровых мальчиков, то пятьдесят из них в возрасте 9-10 месяцев наберут 58 грамм в неделю, пятнадцать наберут 11 грамм в неделю, а другие пятнадцать детей наберут 108 грамм. Обычно ребёнок «гуляет» в коридорах нормы, набирая в один месяц больше, в другой меньше и так далее. Например, малыш, научившийся переворачиваться и переживший прорезывание зуба, может за этот месяц набрать минимальную прибавку, хотя до этого стабильно демонстрировал среднюю, а в первый месяц, например, максимальную.

Об отрицательных прибавках во втором полугодии и том, в каких случаях это может быть нормой, читаем тут

* Стандарты ВОЗ роста ребёнка, Acta Paediatrica, 2006
**1-month weight increments (g) GIRLS
***1-month weight increments (g) BOYS

Грудное (естественное) вскармливание – « Год и месяц кормления, сложности с набором веса малыша. График прибавки веса в первые месяцы. Как и когда пришло молоко? Когда и как отучить ребенка от ГВ? Мой опыт, советую к прочтению девушкам в положении, возможно вы не допустите таких же ошибок как я»

Добрый день!

Этот отзыв для девушек и женщин, представителям сильному полу будет не интересен.

Мои раздумья и полученная информация до родов о грудном вскармливании.

Еще в ожидании малыша, я решила, что он будет обязательно на грудном вскармливании! И почему то решила, что максимум месяцев до 8.

Я должна была родить перед новым годом и хотелось следующий новый год хорошенько отметить, не придерживаясь никакой диеты. Кормить до 2-3х лет ребенка я не хотела, т.к. считаю, что в этом возрасте ребенок уже большой для сиськи. Да и по заявлениям некоторых врачей все полезное от матери передается только в первые полгода.

Как все знают с материнским молоком передается много полезных веществ, у деток улучшается пищеварение, крепнет иммунитет, поэтому я очень надеялась, что молоко придет вовремя, несмотря на КС (обычно все пугают, что при КС бывают трудности с приходом молока).

Грудь во время беременности у меня особо не изменилась, не было ожидаемых плюс один, а то и два размера, стала максимум чуть надутее и то уже ближе к родам.

ГВ – это очень удобно:

  • не нужно подбирать сухие смеси,
  • не нужно тратить на них деньги,
  • среди ночи не нужно по несколько раз наводить смеси, да и днём тоже,
  • не нужно мыть и стерилизовать бутылочки по много раз в сутки,
  • всегда под рукой)

Уже в декрете у меня появилось молозиво, причем недели на 33-35, а может и раньше, просто заметила тогда. Было назначено плановое кесарево сечение.

И вот мы встретились с малышом!

Заснул после кормления

Настал момент когда мы встретились с сыночком в роддоме. Принесли его и говорят корми. Приложила к груди – не получилось, грудь не взял, почмокал и уснул. Потом уже медсестры из детского отделения пытались помочь справится мне с этим как оказалось не таким простым делом. Но кроме того, что у меня плоские соски и нужно купить накладки для кормления я ничего нового от них не узнала.

Накладки мне особо не упрощали задачу, а казалось ещё и сложнее с ними, поэтому я пыталась кормить без них. Это моя первая ошибка.

Малыш был на докорме в РД, меня немного это пугало (хотя главное, что не голодный), т.к. сами же медсестры в РД не разрешали кормить сцеженым молозивом из бутылочки, потому что потом вообще может отказаться от груди – там же надо трудится, в отличии от бутылочки, где молоко льется само.

Моего ребенка называли ленивым и в роддоме и уже бабушки, потому что ленится рассасывать грудь, молозиво (потом уже молоко) идёт туго и он раньше засыпал, чем наедался, но вроде хватало.

Первые 2-3 дня было молозиво и по совету девушки по палате я много пила жидкости, чтоб молоко быстрее пришло. Это моя вторая ошибка. Не надо так делать, по крайней мере в самом начале. К концу третьего дня у меня начала ныть грудь, причем сначало не сильно, потом сильнее и сильнее, когда посмотрела в зеркало увидела плюс один размер к своему скромному не полному второму. Чем больше пьешь жидкости, тем больше приходит молока. После начала беспокоится о том как моя грудь будет выглядеть после прекращения кормления. Но об этом позже.

Пришло молоко. Решила сцедить руками, но было жутко больно и ничего толком не получалось. Прикладывала ребенка, но тоже безуспешно и попросила мужа купить и привезти молокоотсос. С ним дело пошло гораздо лучше и быстрее. Появилось облегчение. Но молока было мало, буквально по 20-30 гр.

Мы выписались. К выписке я поняла, что появились трещины на сосках из-за неправильного прикладывания (вспоминаем мою первую ошибку, с накладками трещины наврятли бы появились), хотя и мазалась бепантеном. Купила крем пурелан, который за месяц помог мне вылечить соски, не прерывая грудное вскармливание. Тут уже пригодились те самые накладки, которые были куплены мне в РД, они облегчали боль при кормлении.

Первое время ребенок плохо набирал вес. Сын родился 3710 гр. Через 3 дня весил 3450 гр, через 6 дней выписались с весом 3500 гр. Дома на своих весах я часто смотрела как малыш прибавляет, но медсестра, которая находила на патронаж говорила, что это очень мало и возможно придется вводить докорм. Я очень этого не хотела. Малыш вроде и не плакал от голода, но молока было мало и прибавка тоже была маленькая. Но к месяцу мы набрали норму. А дальше уже и молока было достаточно и вес набирался хорошо.

Ниже график набора веса.

В первый месяц прибавку веса измеряла очень часто:
7 дней от рождения – 3490 гр(за день скинул 10 гр).
8 день – 3530 гр.
10 день – 3570 гр.
11 день – 3610 гр.
13 день – 3660 гр.
17 день – 3680 гр.
19 день – 3800 гр.
21 день – 3860 гр.
27 день – 4070 гр.
29 день – 4230 гр.
1 месяц и 2 дня – 4520 гр. Итого, за первый месяц набрали положенные 800 гр от первоначального веса. Далее напишу прибавку по месяцам за первые полгода, уже проблем с весом не было.
2 месяц – 5560 гр.
3 месяц – 6080 гр.
4 месяц – 6880 гр.
5 месяц – 7450 гр.
6 месяц – 7950 гр.

Молока долгое время было очень мало, сын не мог высосать и части, поэтому первые месяца 2 я сцеживала перед кормлением все до последней капли, что было и кормила из бутылочки.

Для того, чтобы молока было больше я пила чаи для лактации, обычный чай с молоком кружек по 6, а то и больше, чтобы молоко было жирнее ела постоянно бутерброды с маслом.

И вот моя третья ошибка, я не смогла остановится, пила чаи и много жидкости и молока стало очень много. Ночью если малыш просыпался редко, то с утра грудь была каменная. В итоге пришлось уменьшать количество молока. Стала меньше пить жидкости, сцеживать не до конца и через пару месяцев все нормализовалось.

Около 9 месяцев я решила отучить ребенка от груди.

От дневных кормлений отучила без проблем. Кормила своим молоком из бутылочки, засыпал на улице, когда гуляли, истерик не было. А вот заменить ночное кормление не получилось. Сын требовал сисю и без нее никак не засыпал.

Посоветовали перестать кормить своим молоком, а кормить смесью. Я перепробовала 3 смеси, кефир, молоко и кисломолочку и ребенок от всего отказывался. Это был провал.

Второй раз я пыталась отучить когда сыну было 11 месяцев, но все повторилось.

Когда ребенку было год и почти месяц он уже сам подходил за титькой, оттягивал майку. Я решила, что во чтобы то ни стало пора завязывать. Смеси снова не пошли, а вот кисломолочную по чуть-чуть он начал кушать. Я просила мужа кормить перед сном малыша и укачивать. 3 дня укладывал ночью муж, а потом ребенок перестал просить грудь. Ура!

Молоко перестало приходить только где-то через месяц. Но спустя полгода все равно есть капельки при надавливании. Когда совсем уйдет, обновлю отзыв. Грудь конечно сдулась после кормления, но не обвисла, просто стала не пышной. А спустя 2-3 месяца стала приходить в норму. Сейчас я активно занимаюсь спортом, в том числе отжимания и подтягивания и кажется, что грудь уже подтянулась и стала такая же, как была раньше.

Кормить своего ребенка грудью или нет это личное дело каждой мамы, но лично я считаю, что если есть возможность, то лучше кормить своим молоком.😉

Не переживайте, если у вас что то не получается или вы понимаете, что делаете что-то не так. Никто не рождается опытной мамой, все приходит с опытом. Если будут вопросы – задавайте! Надеюсь мой отзыв будет полезен.

Предлагаю почитать мои отзывы на технику для дома, посуду, косметику, товары для детей и раскраски и книги для детей

Грудное вскармливание и потеря веса: что происходит на самом деле?

Я слышал, что грудное вскармливание способствует похудению. Это правда?

Ответ от Элизабет Лафлер, Р.Н.

Грудное вскармливание не только обеспечивает питание и помогает защитить ребенка от болезней, но и помогает сбросить вес, набранный во время беременности.

Когда вы кормите грудью, вы используете жировые клетки, накопленные в вашем теле во время беременности, вместе с калориями из вашего рациона, чтобы стимулировать выработку молока и кормить ребенка.Потеря веса во время грудного вскармливания может произойти, даже если вы будете следовать рекомендациям потреблять дополнительно от 300 до 500 калорий в день, чтобы сохранить свою энергию и производство молока.

Однако после немедленной послеродовой потери веса примерно на 15 фунтов (6,8 кг) потеря веса, как правило, происходит постепенно — примерно на 1–2 фунта (0,45–0,9 кг) в месяц в течение первых шести месяцев после родов и более медленно после родов. эта точка. Часто требуется от шести до девяти месяцев, чтобы похудеть, набранный во время беременности.

Во время грудного вскармливания сосредоточьтесь на здоровом образе жизни. Выбирайте разнообразные цельнозерновые продукты, а также фрукты и овощи и избегайте обезвоживания. Если вы пытаетесь похудеть, ограничьте потребление калорий из добавленных сахаров и насыщенных жиров, таких как безалкогольные напитки, десерты, жареная пища, сыр, цельное молоко и жирное мясо. Умеренная физическая активность также может помочь. Если после шести месяцев грудного вскармливания вы хотите больше похудеть, вы можете более тщательно ограничивать свои калории, так как ваш ребенок начинает есть больше твердой пищи, продолжая кормить грудью.

С

Элизабет ЛаФлер, Р.Н.

Получите самую свежую медицинскую информацию от экспертов Mayo Clinic.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию, а также понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье.Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

Подписаться!

Спасибо за подписку

Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе самой последней медицинской информации.

Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

Повторите попытку через пару минут

Повторить попытку

  • Грудное вскармливание и алкоголь
  • Забастовка в поддержку грудного вскармливания
Февр.25, 2022 Показать ссылки
  1. Потеря веса при грудном вскармливании. Министерство сельского хозяйства США. https://www.choosemyplate.gov/moms-breastfeeding-weight-loss. По состоянию на 17 мая 2017 г.
  2. Младший Мик Дж. и др. Новое руководство для матерей по грудному вскармливанию Американской академии педиатрии. 2-е изд. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Bantam Books; 2011.
  3. Габбе С.Г. и др. Лактация и грудное вскармливание. В: Акушерство: нормальная и проблемная беременность. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Saunders Elsevier; 2017.https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 17 мая 2017 г.
Посмотреть больше ответов экспертов

.

Я набрала вес во время кормления грудью

«Ешь, что хочешь», — говорили все, когда-либо, пока я была беременна. «Вы потеряете все это, кормя грудью».

«Как только вы начнете кормить грудью, вы станете стройнее, чем когда-либо», — заверила меня очаровательная и худая от природы мама-подруга, когда я была на полпути во втором триместре и пыталась отговорить себя от третьего похода по индийской очереди в буфет.

«Помимо обеспечения питанием и защиты вашего ребенка от болезней, грудное вскармливание также может помочь вам сбросить вес, набранный во время беременности», — говорится в первом абзаце статьи из THE FREAKING MAYO CLINIC.

Ну знаете что? Это все полная ерунда*&т. По крайней мере, это было для меня. Ожидание возможности похудеть при грудном вскармливании было столь же разочаровывающим, как и ожидание появления больших великолепных сисек после того, как у меня начались месячные в 11 лет, — ни то, ни другое никогда не случалось со мной так, как мне рассказывала поп-культура (или, ну, чертова клиника Майо). было бы.Итак, да, грудное вскармливание может помочь молодым матерям похудеть, но это точно не всех женщин.

Благодаря тяге к углеводам во время беременности (и временному отвращению к большинству белков) я набрала 40 фунтов, вынашивая сына. Примерно половину этого я потеряла во время родов, но за первые несколько месяцев после родов мне удалось набрать еще 10. Конечно, я кормила грудью и сцеживала грудь круглосуточно, а также совершала многочасовые ежедневные прогулки с коляской.Но из-за ненасытного аппетита в сочетании с опасениями по поводу недостаточного количества молока после экстренного кесарева сечения я практически превратилась в черную дыру для еды.

Заказ пиццы с мужем? Среду с грибами и луком возьму себе, большое спасибо . лактационное печенье? Если кто-то поможет мне производить больше молока, целый пакет обязательно превратит меня в Молочную Королеву! Ночной батончик мюсли, намазанный арахисовым маслом? Спи, когда спит ребенок, ешь, когда ребенок ест, верно?

Это может показаться чрезмерным, но почти каждая мама, которая когда-либо кормила своего ребенка исключительно грудью, может согласиться с тем, что грудное вскармливание — это тренировка, которая делает вас ГОЛОДНЫМИ, поскольку организму необходимо пополнять калории, которые он сжигает, производя молоко (около 20 калорий на унцию).Новоиспеченная мать также, вероятно, будет полностью истощена, а исследования показывают, что лишение сна также может повысить аппетит. [Все мамы на земле согласно кивают.]

Но оказывается, что некоторым мамам (привет!) нужно просто положить пакет с печеньем для лактации и медленно отступить.

По словам Келли Боньята, международного сертифицированного консультанта по грудному вскармливанию, которая основала KellyMom.com, ведущий онлайн-ресурс по грудному вскармливанию, основанный на фактических данных, кормящим матерям нужно всего несколько дополнительных калорий.«Матери, кормящей исключительно грудью, в среднем должны потреблять на 300-500 калорий в день больше, чем было необходимо для поддержания веса до беременности».

Это даже не два полных куска нью-йоркской пиццы! Хотя я явно не считала калории (серьезно, у какой новой мамы есть время или силы на или ?) и не делала лучший выбор, можно с уверенностью сказать, что я значительно превышала рекомендуемую норму для кормящих матерей. Отчасти это, безусловно, можно отнести к моему и без того большому аппетиту, но я также исходила из очень неправильного предположения, что, чем дольше я буду кормить грудью, килограммы просто растают.

«Я думаю, что эта идея сохраняется, потому что грудное вскармливание полезно для здоровья матерей и детей, и это еще один способ пропаганды грудного вскармливания», — говорит Альгамбра Фрейри, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог из Филадельфии. «Я всегда рассказываю женщинам о пользе грудного вскармливания для здоровья и говорю им, что это может помочь им похудеть после родов, но все люди разные».

Вместо этого Фрейри советует своим пациентам сосредоточиться на здоровом образе жизни после родов.

Конечно, то, что ты должна делать и что ты на самом деле делаешь, когда ты измученная новоиспеченная мама, это две совершенно разные вещи.И я знаю много женщин, которые питались так же, как я, когда кормили грудью, и все же сумели избавиться от лишних килограммов. Однако, оглядываясь назад, большинство из них были высокими и от природы худыми. Я нет. Большинству из них также было достаточно легко похудеть до беременности. И точно не я.

«Тело каждого человека индивидуально, — говорит доктор Фрейри. «Разница в послеродовой потере веса при грудном вскармливании, вероятно, связана с диетой, физическими упражнениями, базовым метаболизмом и генетикой».

Итак, возможно, пришло время перефразировать фразу «вы потеряете весь вес ребенка на грудном вскармливании» во что-то гораздо более реалистичное:

Слушай, сестра.Может быть, вы будете одной из тех счастливых, генетически благословленных женщин, чей детский вес волшебным образом тает, как только этот милый ребенок берет грудь. Может быть, вы будете жить на диете из пиццы и мороженого и не поверите своему удивительному везению, когда килограммы уйдут в эфир. Или, может быть, вы наберете еще несколько фунтов во время кормления грудью, даже делая выбор в пользу здоровой пищи на каждом шагу. Почему? Потому что тело у всех разное, и потеря веса, особенно потеря веса после родов, не подходит для всех.

Что касается меня, то примерно через восемь месяцев после родов я начала придерживаться сверхнизкоуглеводной диеты и время от времени выполнять высокоинтенсивные тренировки. Мне удалось сбросить 16 фунтов, затем достичь плато, пока я не перестала кормить грудью, когда моему сыну было 15 месяцев, после чего я быстро сбросила еще несколько фунтов или около того (даже не пытаясь). В общем, мне понадобилось два года, чтобы похудеть. В следующий раз я обязательно постараюсь полегче с пиццей и печеньем для лактации.

Но… никаких обещаний.

Нравится то, что вы видите? Подпишитесь на нашу еженедельную новостную рассылку!

Эмили Фаррис живет в Канзас-Сити, штат Миссури, со своим дородным мужем, маленьким сыном и двумя буйными дворнягами-спасателями. Она написала для Bon Appetit, Food & Wine и The Cut. Когда она не занята уборкой чьей-то мочи, она пишет о напитках и домашнем декоре в Instagram @thatemilyfarris.

Похудение после беременности | Pampers

Если вы недавно родили ребенка, возможно, вам не терпится немного похудеть.Хорошая новость заключается в том, что при правильном питании, физических упражнениях и небольшом терпении вы можете сбросить большую часть веса, набранного во время беременности. Читайте дальше, чтобы узнать все о том, как безопасно похудеть после рождения ребенка и сколько времени это может занять, а также о том, как грудное вскармливание может помочь сбросить несколько килограммов.

Сколько веса вам нужно сбросить?

Прежде чем вы начнете свой путь к снижению веса, полезно знать, откуда на самом деле происходит увеличение веса во время беременности. Да, ваша тяга к мороженому может сыграть свою роль, но на самом деле вам нужно сбросить меньше веса, чем вы думаете!

Ваш ребенок, например, вносит от 7 до 8 фунтов в “прибавку в весе”, а остальное связано с

  • большей грудью (от 1 до 3 фунтов)

  • увеличенной маткой (2 фунта)

  • плацента (1.5 фунтов)

  • амниотическая жидкость (2 фунта)

  • увеличенный объем крови (от 3 до 4 фунтов)

  • увеличенный объем жидкости (от 2 до 3 фунтов) ).

Рекомендуемое увеличение веса во время беременности зависит от таких факторов, как индекс массы тела до беременности или ИМТ, а также от того, беременны ли вы одним ребенком или двумя.

Фактическая прибавка в весе во время беременности может зависеть от многих других факторов, таких как общее состояние здоровья и выбор образа жизни, например выполнение предродовых упражнений и соблюдение здоровой диеты во время беременности.

Поскольку ситуация у каждого уникальна, безопаснее всего обсудить со своим лечащим врачом, сколько килограммов вам рекомендуется набрать во время беременности, а также сколько килограммов полезно сбросить после нее.

Сколько времени потребуется, чтобы вернуться в форму?

Хорошей новостью является то, что вы можете потерять до 20 фунтов (9 кг) в первые несколько недель после родов. В среднем молодые мамы теряют около 13 фунтов (6 кг) из-за веса ребенка, амниотической жидкости и плаценты при родах.Через неделю после родов вы, скорее всего, сбросите еще несколько килограммов, так как потеряете оставшуюся жидкость, например, любую лишнюю воду, которую вы сохранили, или лишнюю кровь, которую ваш организм произвел во время беременности.

Хотя поначалу вы заметите, что ваш вес падает очень быстро, вы можете обнаружить, что весы застревают. Потребуется несколько месяцев, чтобы избавиться от жира, накопленного во время беременности.

Может потребоваться от 6 до 12 месяцев, чтобы приблизиться к вашему весу до беременности. Сбрасывать от одного до двух фунтов в неделю эксперты рекомендуют большинству женщин.

Вашему телу нужно время, чтобы восстановиться и восстановиться после беременности и родов, поэтому постарайтесь не торопить процесс. Вынашивать и кормить ребенка в течение недель и месяцев беременности — это огромное достижение, поэтому не давите на себя, чтобы немедленно «прийти в норму».

Советы по снижению веса после беременности

Как и в любой другой период жизни, потеря веса после беременности означает потребление большего количества калорий, чем вы потребляете. Вы можете сбросить лишние килограммы, набранные во время беременности, сочетая постоянные привычки здорового питания с регулярными послеродовыми физическими упражнениями в течение нескольких месяцев.

Питание

Прежде всего, важно избегать жестких диет или резкого ограничения калорий, так как вашему телу нужна энергия и питательные вещества из здоровой пищи для восстановления после беременности и родов.

Для устойчивой потери веса сосредоточьтесь на уменьшении размеров порций, избегайте сладких и соленых блюд и закусок и придерживайтесь здоровой диеты, включающей

  • постный белок из различных источников

  • цельнозерновые продукты

  • фрукты

  • овощи.

Если вы хорошо питаетесь, но все еще пытаетесь избавиться от последних нескольких килограммов, эксперты рекомендуют отказаться от любых дополнительных угощений, которые проникают в ваш рацион, таких как десерты, жареная пища и газированные напитки.

Ваш поставщик медицинских услуг может дать вам индивидуальную послеродовую диету, которой вы должны следовать, если вам нужны конкретные рекомендации относительно того, что есть.

Упражнения

Упражнения в сочетании со здоровой диетой могут помочь вам вернуться в форму. У него также есть и другие преимущества, такие как повышение уровня энергии, улучшение настроения, снижение стресса и помощь в том, чтобы стать сильнее и стройнее.

Поговорите со своим лечащим врачом, прежде чем начинать или возобновлять физические упражнения после родов. Как только вы получите полную очистку, вы можете начать тренироваться, когда почувствуете, что готовы. Некоторые новые мамы могут начать тренироваться раньше, чем другие, даже через несколько дней после вагинальных родов. Просто слушайте свое тело.

Возможно, вам придется подождать дольше, если у вас были сложные роды. Например, если у вас было кесарево сечение, ваш лечащий врач может порекомендовать подождать от четырех до шести недель, прежде чем снова начинать заниматься спортом.

Когда вы будете готовы приступить к работе, следуйте этим советам по послеродовым упражнениям:

  • Медленно возвращайтесь к упражнениям . Нет необходимости торопиться возвращаться к тренировкам. Сначала делайте это медленно и легко, и в темпе, который вам подходит. Слушайте свое тело и постепенно переходите к более сложным тренировкам.

  • Вовлеките своего ребенка . Не всегда легко найти время для упражнений с маленьким ребенком, так почему бы не включить вашего ребенка в вашу новую программу движений? Оживленная ежедневная прогулка с ребенком в коляске — отличный способ снова начать двигаться.Или вы можете заниматься послеродовой йогой с ребенком на полу рядом с вами на одеяле, на качелях или шезлонге, если они у вас есть.

  • Упражнения с другими . Почему бы не запланировать встречу с друзьями или членом семьи и пойти на совместную прогулку или присоединиться к послеродовому фитнес-классу, чтобы познакомиться с другими мамами и потренироваться в группе. Упражнения с другими могут быть более увлекательными, и это дает вам возможность совмещать упражнения с общением.

  • Покормите ребенка перед тренировкой .Если вы кормите грудью, вы можете покормить ребенка перед тренировкой. Таким образом, вам не придется беспокоиться о дискомфорте набухшей груди.

  • Ежедневно уделяйте умеренным физическим упражнениям от 60 до 90 минут . Эксперты рекомендуют больше двигаться в течение недели. Это может быть ходьба, езда на велосипеде, плавание или даже работа по дому, например работа в саду. Во время ухода за ребенком может быть очень сложно совмещать свое время, поэтому может быть полезно разделить упражнения на 30-минутные отрезки.Например, сделайте 30-минутное видео о йоге, силовых тренировках или аэробике дома утром, совершите 30-минутную прогулку с ребенком в течение дня между его сном, а затем сделайте какую-нибудь домашнюю работу, которая заставит ваше тело двигаться позже. в день. Это всего лишь пример — методом проб и ошибок вы поймете, что работает для вас и вашей семьи.

  • Добавьте мягкую силовую тренировку и основные упражнения . Подумайте о том, чтобы добавить упражнения для мышц тазового дна, чтобы укрепить мышцы кора, и упростить силовые тренировки с помощью видео или приложения, либо поработав с личным тренером.

  • Просить о помощи . Например, когда вы хотите пойти на пробежку или заняться спортом в тренажерном зале, попросите вашего партнера, няню или члена семьи присмотреть за вашим ребенком. Помимо пользы от упражнений, вы можете получить удовольствие от «времени для себя», которое это вам дает. И, если вы любили заниматься спортом до беременности, возможно, вы действительно с нетерпением ждете возможности вернуться к этим тренировкам сейчас, когда родился ваш ребенок. Жонглировать может быть сложно, но с небольшой помощью вы сможете включить упражнение, которое любите больше всего, в свою неделю.

  • Приправьте . Может быть трудно сохранять мотивацию с помощью упражнений, если вам не нравится то, что вы делаете. Но упражнения не должны быть скучными! Ознакомьтесь со всеми нашими идеями послеродовой тренировки и попробуйте некоторые из них, чтобы увидеть, что работает для вас.

Получение помощи от вашего поставщика медицинских услуг

Диета и физические упражнения являются лучшими способами здорового похудения для большинства женщин, но в некоторых случаях может потребоваться вмешательство вашего поставщика медицинских услуг. Следующие варианты могут быть рассмотрены, если у вас есть ИМТ выше 30 или имеют определенные заболевания наряду с высоким ИМТ.

  • Лекарства . Если вы не смогли снизить свой ИМТ ниже 30 только за счет изменения образа жизни, ваш лечащий врач может назначить лекарства, помогающие похудеть.

  • Хирургия . Это может быть рекомендовано вашим лечащим врачом, только если лекарства не работают, и если у вас исключительно высокий ИМТ.

Ваш лечащий врач может помочь вам с такими вопросами, как планы питания, безопасные упражнения, которые вы можете выполнять в послеродовой период, и рекомендации о том, сколько веса вам безопасно сбросить в данный период времени.

Может ли грудное вскармливание способствовать послеродовой потере веса?

Хорошая новость заключается в том, что грудное вскармливание может помочь вам сбросить часть веса ребенка. Когда вы кормите грудью, вы используете жировые клетки, хранящиеся в вашем теле, вместе с калориями, которые вы потребляете с пищей, для производства молока для вашего ребенка.

Просто имейте в виду, что резкое снижение веса (например, путем сокращения слишком большого количества калорий) может уменьшить выработку грудного молока, поэтому вам определенно следует избегать этого.

Грудное вскармливание направлено на обеспечение сытости вашего малыша, поэтому старайтесь следовать диете при грудном вскармливании, которая поможет вам обоим оставаться здоровыми.

Практический результат

Прибавка в весе во время беременности необходима и естественна, но понятно желание похудеть после рождения ребенка. Пока вы ведете здоровый образ жизни и следуете советам своего лечащего врача, вы обнаружите, что вес постепенно уйдет, и постепенно вы вернетесь к своему весу до беременности.

Главное быть терпеливым к себе и своему телу. Хорошо питайтесь и занимайтесь спортом, потому что это заставляет вас чувствовать себя прекрасно, и сосредоточьтесь на том, какой замечательный ваш ребенок, а также на всех хороших вещах в вашей жизни прямо сейчас.Ваше послеродовое благополучие так же важно, как число на весах, поэтому будьте добры к себе и дайте своему телу достаточно времени, чтобы приспособиться.

Как мы писали эту статью Информация в этой статье основана на советах экспертов, найденных в надежных медицинских и государственных источниках, таких как Американская академия педиатрии и Американский колледж акушеров и гинекологов. Вы можете найти полный список источников, использованных для этой статьи ниже. Содержимое этой страницы не должно заменять профессиональные медицинские консультации.Всегда консультируйтесь с медицинскими работниками для полной диагностики и лечения.

Влияние практики грудного вскармливания и питания матери на прибавку веса ребенка в течение первых 6 месяцев

J Obstet Gynaecol India. 2016 Октябрь; 66 (Приложение 1): 335–339.

Исходная статья

, , , и

Неха А. Каджале

Хирабаи Ковасджи Джехангир Медицинский научно-исследовательский институт, больница Джехангир, 32, Сасун-роуд, Пуна, Аши, Махараштра 41

41

Индия.Chiplonkar

Hirabai Cowasji Jehangir Medical Research Institute, Jehangir Hospital, 32, Sasoon Road, Pune, Maharashtra 411001 India

Vaman Khadilkar

Hirabai Cowasji Jehangir Medical Research Institute, Jehangir Hospital, 32, Sasoon Road, Pune, Maharashtra 41 41

Anuradha V. Khadilkar

Hirabai Cowasji Jehangir Medical Research Institute, Jehangir Hospital, 32, Sasoon Road, Pune, Maharashtra 411001 India

Hirabai Cowasji Jehangir Medical Research Institute, Jehangir Hospital, 32, Sasoon Road, Pune, Maharashtra 4 India 4

Индия Автор, ответственный за переписку.

Поступила в редакцию 20 февраля 2016 г.; Принято 30 мая 2016 г.

Авторское право © Федерация акушерских и гинекологических обществ Индии, 2016 г. Эта статья цитировалась другими статьями в PMC.

Abstract

Цель

Изучить в поперечном разрезе влияние практики раннего кормления и питания матери, с особым упором на традиционные пищевые добавки (TFS), на прибавку в весе ребенка в течение первых 6 месяцев.

Методы

Дизайн: Дизайн перекрестного обсервационного исследования.Место действия: Городской центр третичной медицинской помощи, Индия. Участники: сто пятнадцать первородящих пар мать-младенец в течение 6 месяцев после родов. Показатели результатов: мы обследовали субъектов на предмет антропометрии, практики кормления и потребления питательных веществ после родов, а также измеряли массу тела их ребенка и рассчитывали баллы WA Z из программного обеспечения ВОЗ Anthro и прибавку в весе с рождения.

Результаты

Восемьдесят процентов женщин из группы частичного грудного вскармливания (ЧГВ) имели избыточный вес или ожирение, в то время как 33 % из группы исключительно грудного вскармливания (НКВ) имели нормальный вес.Для дальнейшего изучения взаимосвязи между потреблением TFS и статусом кормления детей исследуемая популяция была разделена на четыре группы в зависимости от потребления TFS и методов кормления. Общий линейный однофакторный модельный анализ, скорректированный с учетом ИМТ до беременности, гестационного прироста массы тела, младенческого возраста и массы тела при рождении, показал самый высокий прирост массы тела (3,8 ± 0,3 кг) в группе TFS + PBF, чем в других группах, таких как группа TFS + EBF (2,9 ± 0,3 кг). кг, p = 0,043) и NTS + EBF (2,7 ± 0,3 кг, p = 0,017), хотя группа NTS + PBF также имела меньшую прибавку массы тела, но эта разница не была значимой (3.4 ± 0,3 кг, 90 114 p 90 115 = 0,489).

Заключение

У детей, находящихся на частичном грудном вскармливании, наблюдалась более высокая прибавка в весе. Тип вскармливания, а не TFS, в большей степени повлиял на увеличение веса ребенка, что может увеличить риск ожирения у ребенка в будущем.

Ключевые слова: Частичное грудное вскармливание, Традиционные пищевые добавки, Ожирение, Отлучение от груди, Младенец, Прибавка в весе

Введение

По данным Всемирной организации здравоохранения, все младенцы должны находиться на исключительно грудном вскармливании в течение первых 6 месяцев жизни [1].Преимущества грудного вскармливания иммунологические, психологические и связанные с развитием. Кроме того, в течение первого года жизни дети, находящиеся на грудном вскармливании, демонстрируют иной характер роста, чем дети, находящиеся на искусственном или смешанном вскармливании [2]. Также было обнаружено, что дети на грудном вскармливании стройнее и легче [3]. В отчетах также предполагается, что продолжительность грудного вскармливания обратно пропорциональна риску увеличения веса у детей [4]. Известно, что раннее отлучение от груди приводит к быстрому увеличению веса ребенка, что может привести к повышенному риску ожирения в последующие годы.В исследовании, проведенном на юге Германии, было обнаружено, что на момент поступления в школу среди детей, находившихся на исключительно грудном вскармливании до 5 месяцев, наблюдалось снижение ожирения на 35 % [5]. В другом исследовании авторы сообщили, что быстрое увеличение веса младенцев было связано с повышенным риском избыточного веса в возрасте 4 лет [6]. Таким образом, тип вскармливания, грудное, верхнее или смешанное, оказывает существенное влияние на вес ребенка.

Индийские матери потребляют традиционные пищевые добавки (TFS), богатые жирами, наряду со своим обычным рационом в начальный послеродовой период.Считается, что эти традиционные добавки полезны для здоровья ребенка и матери [7]. Однако, насколько нам известно, влияние практики кормления; т. е. исключительное или частичное грудное вскармливание (PBF) вместе с потреблением TFS матерями при увеличении веса младенца до сих пор не исследовалось.

Таким образом, наша цель состояла в том, чтобы изучить в поперечном разрезе связь практики раннего кормления и питания матери, с особым упором на TFS, на увеличение веса ребенка в течение первых 6 месяцев.

Материалы и методы

Отбор участников

Было проведено перекрестное исследование среди кормящих матерей городского среднего класса, посещающих многопрофильную больницу в городе Пуна, Индия, в период с июля 2010 г. по апрель 2012 г. Все кормящие матери (и своих детей), прибывающих на вакцинацию детей раннего возраста, спрашивали об их готовности участвовать в исследовании. Критериями исключения были: матери, имеющие младенцев в возрасте старше 6 месяцев, матери детей-близнецов и матери с задержкой внутриутробного развития (ЗВУР) или младенцы с малым весом для гестационного возраста (ЗВР) после подтверждения педиатра/гинеколога [8].Кроме того, для оценки влияния практики кормления на прибавку массы тела младенцев, которая обычно устанавливается после 11 дней после родов [9], из исследования были исключены младенцы в возрасте до 11 дней и старше 181 дня. Среди тех, кто соответствовал критериям отбора, для этого исследования были случайным образом набраны 115 матерей (средний возраст 28,6 ± 3,3 года). Протокол исследования был одобрен этическим комитетом учреждения, и все участники дали письменное информированное согласие.

Антропометрия

Вес измерялся на дату зачисления (DOE) в легкой одежде, без обуви, с использованием электронных цифровых весов (Salter, Индия) с точностью до 0.1 кг. Вес до беременности, зарегистрированный гинекологом примерно за 1 месяц до беременности, был получен из медицинских карт. Прибавка в массе тела во время беременности рассчитывалась с использованием массы тела до родов из записей по сравнению с массой тела до беременности. Было рассчитано послеродовое сохранение веса матери (PPWR) до даты регистрации по сравнению с весом до беременности. Рост в положении стоя измеряли ростомером (Leicester Height Meter, Child Growth Foundation, Великобритания, диапазон 60–207 см) с точностью до 1 мм. Индекс массы тела (ИМТ) рассчитывали как вес в кг/рост в м 2 .Азиатские пороговые значения ИМТ [10] использовались для классификации женщин на категории с нормальным, избыточным весом и ожирением. Окружность талии (окружность между самым нижним ребром и гребнем подвздошной кости в конце мягкого выдоха) измеряли с точностью до 1 мм с помощью нерастяжимой ленты.

Масса тела младенцев при рождении была получена из больничных записей. Вес младенцев в день поступления матери измеряли на электронных цифровых весах (Diligent Scale, Deluxe, Corona Systems, 0,001 г). Рассчитывали прибавку массы тела новорожденных к моменту включения в исследование над массой тела при рождении.Вес для возраста баллов Z (WA Z ) рассчитывали с использованием программного обеспечения ВОЗ-Anthro.

Социально-демографическая информация и история лактации

Для сбора информации о социально-демографических факторах, таких как возраст, образование и профессиональный статус, применялся структурированный и предварительно протестированный вопросник (коэффициент внутриклассовой корреляции = 0,75, p  = 0,001). [11]. Регистрировались подробности родов, информация об анамнезе лактации о том, находился ли ребенок исключительно на грудном вскармливании или частично [12].Исключительно грудное вскармливание (ЭГВ) определяли, когда младенец получал только грудное молоко и не получал никакой другой твердой или жидкой пищи, за исключением витаминов, минералов, лекарств или раствора для пероральной регидратации [12]; PBF определяли, когда младенец получал грудное молоко в дополнение к прикорму; и продукты для прикорма включали молоко, детские смеси, каши или полутвердые продукты, которые давали в дополнение к грудному молоку [12].

Диетическая оценка

Диетическое потребление оценивалось с помощью 24-часового отзыва в течение трех дней подряд, включая воскресенье.Матерей опрашивали о потреблении продуктов питания, в том числе о потреблении традиционных продуктов питания в послеродовой период с использованием стандартных чашек и ложек, подготовленным исследователем в ходе личного интервью. Ежедневное потребление нутриентов матерями было рассчитано с использованием C-Diet версии 2.0 [13] на основе индийской базы данных приготовленных продуктов [14] и таблиц пищевой ценности сырых продуктов [15].

Статистический анализ

Данные были проанализированы с использованием программного обеспечения SPSS для Windows (версия 11.0, 2001, SPSS Inc., Чикаго, Иллинойс, США). Матери были постклассифицированы на две группы на основе методов кормления и потребления TFS. Различия в антропометрии и потреблении питательных веществ оценивали с помощью теста Стьюдента t . Обобщенная линейная модель использовалась для проверки различий в средних значениях прибавки веса младенцев двух групп после поправки на возраст младенца и массу тела при рождении.

Результаты

Шестьдесят два процента матерей кормили своих детей исключительно грудью, а 38 % матерей начали прикорм наряду с грудным вскармливанием до 6 месячного возраста.Дополнительное питание состояло из коровьего молока/смесей/дал-рисовой воды. Матери как EBF, так и PBF были схожи по возрасту, росту, весу и ИМТ до беременности ( p  > 0,1) (таблица). Матери PBF показали более высокий ИМТ на дату зачисления. ( p  = 0,041). Тридцать три процента матерей из группы EBF имели нормальный ИМТ на дату регистрации, тогда как только 20 % матерей из группы PBF имели нормальный ИМТ. Из оставшихся матерей PBF 37 % были OW, а 43 % страдали ожирением. Среди матерей, которые кормили своих детей исключительно грудью, 23 % матерей страдали ожирением.ИМТ матери до беременности положительно коррелировал с массой тела ребенка при рождении ( r = 0,229, p = 0,016).

Таблица 1

Таблица 1

Демографические и антропометрические характеристики группы EBF и PBF

Параметры EBF Group
(среднее ± SD)
N = 71
PBF Group
N  = 44
р
Возраст матери (лет) 28.6 ± 3.5 29,5 ± 3.0 29,5 ± 3.0 0.172
Высота (см) 157 ± 5.0 156 ± 5.2 0.101 0.101
Предварительно беременность BMI (кг / м 2 ) 23.2 ± 3.5 24.1 ± 4.1 0.210 0.210
Мать Вес (кг) 63 ± 10 66 ± 12 66 ± 12 0.238
Материнская талия (см) 94 ± 8 98 ± 12 0,141
ИМТ матери (кг/м 2 ) 25.2 ± 3.7 27 ± 5.0 * 27 ± 5.0 * 0.041
Малышний вес рождения (кг) 3,0 ± 0,4 3.0 ± 0,4 0,0461 0.481
Длина рождения младенца (см) 50 ± 1,0 50 ± 2.6 0.936 0.936
Baby Wa Z баллы на DOE -1.1 ± 1.3 -0,76 ± 1,5 0.229

Набор питательных веществ исключительно грудных матерей матери и PBF аналогично по калориям (2317 ± 611 против 2122 ± 431 ккал/день), белкам (53 ± 14 против 48 ± 12 г) и пищевым жирам (92 ± 39 г против 85 ± 24 г) ( p  > 0.05 для всех). Однако большинство матерей из обеих групп потребляли недостаточное количество питательных веществ (энергия на 75 % ниже рекомендуемой суточной нормы, белок – на 99 % ниже рекомендуемой суточной нормы), за исключением потребления жиров. Шестьдесят пять процентов матерей потребляли TFS в течение начального (в среднем 45 дней) послеродового периода. Эти TFS состояли из сухофруктов, простых сахаров и топленого масла [7]. Потребление питательных веществ матерями не показало никакой связи с увеличением веса ребенка ни в одной из групп.

Средний возраст детей с ПМК составил 110 ± 58 дней, что указывает на начало прикорма в более раннем возрасте (до 4 месяцев), чем рекомендовано ВОЗ (после 6 мес).Показатели WA Z для детей на дату включения были ниже в группе EBF (-1,11 ± 1,25), чем в группе PBF (-0,76 ± 1,5) ( p > 0,1). Нескорректированная прибавка в весе у детей с ПЗР (3,0 ± 0,18 кг) была выше, чем у детей с рождением детей (2,0 ± 0,15 кг) ( p = 0,018).

Как видно на рис. , прибавка в весе у детей с PBF была значительно выше, чем у детей с EBF, после поправки на массу тела при рождении ( p  = 0,015) или возраст в днях ( p  = 0,016).

Прибавка в весе у детей с EBF и PBF

Для дальнейшего изучения взаимосвязи между TFS и статусом кормления детей матери и их дети были разделены на четыре группы: те, кто потреблял TFS, и тип вскармливания (TFS + PBF, TFS + EBF) и те, кто не употреблял добавки и тип вскармливания (НТС + ПБФ и НТС + ВБФ).У детей, находившихся на частичном грудном вскармливании, не было выявлено существенных различий в весе между матерями, у которых была и не была СФС ( p  > 0,05). Точно так же у детей, находившихся на исключительно грудном вскармливании, не было различий в весе ребенка у матерей, которые принимали и не потребляли TFS ( p  > 0,05). Эти результаты показывают, что тип вскармливания оказал значительное влияние на вес ребенка, чем потребление матерью TFS или что-либо другое. Кроме того, общий линейный однофакторный модельный анализ, скорректированный с учетом ИМТ до беременности, прибавки массы тела во время беременности, младенческого возраста и массы тела при рождении, показал наивысшую прибавку массы тела (3.8 ± 0,3 кг) для группы TFS + PBF, чем другие группы, такие как группа TFS + EBF (2,9 ± 0,3 кг, p = 0,043) и NTS + EBF (2,7 ± 0,3 кг, p = 0,017), хотя группа NTS + PBF также имела более низкую прибавку в весе, но эта разница не была значимой (3,4 ± 0,3 кг, p = 0,489).

Обсуждение

Более высокая прибавка веса у детей, находящихся на частичном грудном вскармливании, вызывает озабоченность, о чем также сообщали другие исследователи [16, 17]. Ожирение у детей растет во всем мире, в том числе в городских районах развивающихся стран, таких как Индия [18].В соответствии со стандартами роста ВОЗ, младенцы с ИМТ Z выше +1 считаются избыточным весом, а +2 считаются страдающими ожирением. Таким образом, младенцы с ИМТ менее +1 считаются безопасными для увеличения массы тела [19–21]. Наши и другие исследования показывают, что частичное грудное вскармливание связано с увеличением веса; это может быть отправной точкой для ожирения у детей. Таким образом, поощрение матерей к исключительно грудному вскармливанию младенцев в течение первых 6 месяцев может быть важным шагом в профилактике детского ожирения.

Наряду с тем, что EBF имеет решающее значение для ребенка, он также связан с потерей веса или более низким ИМТ у матерей [22]. Ранее мы сообщали, что потребление TFS вместе с PBF во время лактации является важным фактором, ответственным за более высокое удержание веса у матерей после родов [7]. В недавних исследованиях сообщается, что высокая послеродовая прибавка веса у матерей является предиктором будущего сердечно-метаболического риска [23]. Кроме того, хотя матери во многих культурах потребляют добавки в различных формах во время лактации [24, 25], очень мало исследований изучали влияние этих добавок на увеличение веса детей.Мы обнаружили, что тип вскармливания в большей степени, чем добавки, влияет на прибавку в весе ребенка.

Сила нашего исследования заключается в том, что, хотя многие женщины во всем мире принимают некоторые добавки во время лактации, лишь немногие исследования рассматривали взаимосвязь между потреблением этих добавок и увеличением веса ребенка. Мы также оценили это увеличение веса после соответствующих корректировок. Одно из наших ограничений заключается в том, что мы собирали данные о рационе питания матерей на дату регистрации; следовательно, мы не смогли связать потребление питательных веществ с увеличением веса ребенка в течение 6 месяцев.Таким образом, лонгитюдное исследование помогло бы подтвердить наши результаты связи PBF с более высоким ИМТ у матери и большим увеличением веса у младенца.

Заключение

Мы обнаружили, что дети, находящиеся исключительно на грудном вскармливании, имели меньшую прибавку в весе, а их матери были менее склонны к избыточному весу, чем матери, которые частично кормили своих детей грудью; таким образом, наши результаты подтверждают рекомендации ВОЗ по исключительно грудному вскармливанию детей до 6 месячного возраста. Более высокая прибавка веса у детей, находящихся на частичном грудном вскармливании, может подвергнуть их риску ожирения в будущем; для подтверждения этих результатов необходимы дальнейшие лонгитюдные исследования.

Биография

Неха А. Каджале M.Sc.

— научный сотрудник Медицинского исследовательского института Хирабая Ковасджи Джехангира, больница Джехангир, Пуна. Ее основная область работы — здоровье костей и метаболическое здоровье молодых индийских городских кормящих матерей после родов. Она также работала в области детского роста и дефицита гормона роста. Она опубликовала более 10 статей в национальных и международных рецензируемых журналах. Она также получила несколько наград на различных национальных и международных конференциях, таких как NSI, IDA и ICCBH 2015.

Соответствие этическим стандартам

Конфликт интересов

Все авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Информированное согласие

Протокол исследования был одобрен комитетом по этике учреждения, и все участники дали письменное информированное согласие.

Сноски

Г-жа Неха А. Каджале, научный сотрудник; д-р Шаши А. Чиплонкар, почетный старший консультант; Доктор Ваман Хадилкар, консультант детского эндокринолога; Др.Анурадха Хадилкар, заместитель директора.

Литература

1. Крамер М.С., Какума Р. Оптимальная продолжительность исключительно грудного вскармливания. Cochrane Database Syst Rev. 2012;(8):CD003517. doi: 10.1002/14651858.CD003517.pub2. [Бесплатная статья PMC] [PubMed]2. Бейкер Дж., Ким Ф., Расмуссен К.М. и др. Индекс массы тела матери до беременности, продолжительность грудного вскармливания и время введения прикорма связаны с увеличением массы тела младенца. Am J Clin Nutr. 2004; 80: 1579–1588. [PubMed] [Google Scholar]3.Dewey KG, Heinig MJ, Nommsen LA, et al. Младенцы на грудном вскармливании стройнее, чем дети на искусственном вскармливании в возрасте 1 года: исследование DARLING. Am J Clin Nutr. 1993; 57: 140–145. [PubMed] [Google Scholar]4. Калиес Х., Генрих Дж., Борте Н. и др. Влияние грудного вскармливания на увеличение веса у младенцев: результаты когортного исследования. Евр J Med Res. 2005; 10:36–42. [PubMed] [Google Scholar]5. Одди В.Х., Мори Т.А., Хуанг Р.К. и др. Раннее вскармливание младенцев и риск ожирения: от младенчества до взрослой жизни. Энн Нутр Метаб. 2014;64(3–4):262–270.doi: 10.1159/000365031. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]6. Деннисон Б.А., Эдмундс Л., Стрэттон Х.Х. и соавт. Быстрая прибавка в весе младенцев предсказывает избыточный вес в детстве. Ожирение. 2006; 14: 491–499. doi: 10.1038/oby.2006.64. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]7. Каджале Н., Хадилкар А., Чиплонкар С. и др. Влияние традиционных пищевых добавок на состояние питания кормящих матерей и рост их детей. Питание. 2014; 30:1360–1365. doi: 10.1016/j.nut.2014.04.005. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]8.Mandruzzato G. Ограничение внутриутробного развития (ЗВУР): рекомендации по определению, распознаванию и лечению. Арх Перинат Мед. 2008; 14:7–8. [Google Академия]9. Сатоко Э., Кашивакура И. Взаимосвязь между режимами кормления и прибавкой в ​​весе младенцев в первый месяц жизни. Эксперт Тер Мед. 2013;5:28–32. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]10. Nishida C, Консультация экспертов ВОЗ Надлежащий индекс массы тела для населения Азии и его значение для политики и стратегий вмешательства. Ланцет.2004; 363: 157–163. doi: 10.1016/S0140-6736(03)15268-3. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 11. Фред А., Парасураман С., Арокиасами П. и др. Питание в Индии. Национальное обследование здоровья семьи (NFHS-3) Индия, 2005–2006 гг. Мумбаи: Международный институт демографических наук; 2009. [Google Академия]12. Михршахи С., Одди В.Х., Пит Дж.К. и др. Связь между моделями кормления младенцев и диарейными и респираторными заболеваниями: когортное исследование в Читтагонге, Бангладеш. Int Breastfeed J. 2008; 3:23–28. дои: 10.1186/1746-4358-3-28. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

13. Чиплонкар С.А., Чиплонкар А.А. Программное обеспечение C-diet: версия 2. Pune: Xenios Technology; 2012.

14. Чиплонкар С.А., Агте В.В. Степень ошибки в оценке потребления питательных веществ по таблицам пищевых продуктов по сравнению с лабораторными оценками приготовленных пищевых продуктов. Asia Pac J Clin Nutr. 2007;16:227. [PubMed] [Google Scholar]

15. Гопалан С., Рамасастри Б.В., Баласубраманян С.Г. Пищевая ценность индийских продуктов. Хайдарабад: Национальный институт питания; 1993 г. (переиздано: 2000 г.) (отредактировано и обновлено Rao BSN, Deosthale YB, Pant KC).

16. Бьютт Н.Ф. Влияние практики вскармливания младенцев на детское ожирение. Дж Нутр. 2009; 139:412С–416С. doi: 10.3945/jn.108.097014. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 17. Чу Л., Ретнакаран Р., Зинман Б., Хэнли А.Дж., Гамильтон Дж.К. Влияние физической активности матери и методов кормления младенцев на увеличение веса и ожирение младенцев. Int J Endocrinol. 2012;2012:293821. doi: 10.1155/2012/293821. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]18. Хадилкар А., Экботе В., Чиплонкар С. и др. Перцентили окружности талии у индийских детей в возрасте от 2 до 18 лет.J Педиатр. 2014; 164:1358–1362. doi: 10.1016/j.jpeds.2014.02.018. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 19. де Онис М., Гарза С., Оньянго А.В. и соавт. Нормы роста ВОЗ для младенцев и детей раннего возраста. Арка Педиатр. 2009;16(1):47–53. doi: 10.1016/j.arcped.2008.10.010. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 20. Ма Дж. К., Чжоу Л. Л., Ху Ю. К. и др. Связь между практикой кормления и весовым статусом у детей раннего возраста. БМС Педиатр. 2015; 26:15–97. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]21. Seach KA, Dharmage SC, Lowe AJ, et al.Отсроченное введение прикорма снижает избыточную массу тела и ожирение ребенка в 10 лет. Инт Дж. Обес. 2010;34(10):1475–1479. doi: 10.1038/ijo.2010.101. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 22. Wiklund P, Xu L, Lyytikainen A, et al. Длительное грудное вскармливание защищает матерей от ожирения в более позднем возрасте и связанных с ним сердечно-метаболических нарушений. Нутр общественного здравоохранения. 2012;15(1):67–74. doi: 10.1017/S1368980011002102. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 23. Кью С., Чанг И., Хэнли А.Дж. и др. Кардиометаболические последствия послеродовых изменений веса в первый год после родов.Уход за диабетом. 2014;37:1998–2006. doi: 10.2337/dc14-0087. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 24. Даманик Р., Ваттанапенпаибун Н. Лактагогические эффекты Торбангуна, традиционной кухни Батакнеса. Asia Pac J Clin Nutr. 2006; 15: 267–274. [PubMed] [Google Scholar] 25. Юн Дж. С., Хи К. Дж., Пак Дж. Исследование статуса кальция и железа у кормящих женщин. Корейский Джей Нутр. 2005; 38: 475–486. [Google Scholar]

Связь между грудным вскармливанием и послеродовым изменением веса — систематический обзор и критическая оценка

  • Health Survey for England 2007 .Информационный центр Национальной службы здравоохранения по здравоохранению и социальной помощи, 2008 г., http://www.ic.nhs.uk.wedfiles/pudlications/HSE07/HSE%2007-volume%201.pdf.

  • Круммель Д.А. Послеродовой контроль веса: порочный круг. J Am Diet Assoc 2007 ; 107 : 37 – 39 .

    Артикул Google ученый

  • Гундерсон Э.П., Абрамс Б., Селвин С. . Отличается ли характер послеродового изменения веса в зависимости от размера тела до беременности? Международный Дж Обес 2001 ; 21 : 853 – 862 .

    Артикул Google ученый

  • Уильямсон Д.Ф., Мадамс Дж., Памук Э., Флегал К.М., Кендрик Дж.С., Сердула М.К. Проспективное исследование деторождения и 10-летнего набора веса у белых женщин США в возрасте от 25 до 45 лет. Int J Obes Rel Metab Dis 1994 ; 18 : 561 – 569 .

    КАС Google ученый

  • Лавледи К. Сбалансируйте физические упражнения и прием пищи с лактацией, чтобы способствовать послеродовой потере веса. Proc Nutr Soc 2011 ; 70 : 181 – 184 .

    Артикул Google ученый

  • Гор С.А., Браун Д.М., Уэст Д.С. Роль удержания веса после родов в развитии ожирения у женщин: обзор доказательств. Энн Бехав Мед 2003 ; 26 : 149 – 159 .

    Артикул Google ученый

  • Гундерсон Э.П., Абрамс Б., Селвин С. .Относительная важность гестационного прироста и материнских характеристик, связанных с риском избыточного веса после беременности. Междунар. Дж. Обес 2000 ; 24 : 1660 – 1668 .

    КАС Статья Google ученый

  • Линне Ю., Дай Л., Баркелинг Б., Рёсснер С. . Долгосрочное увеличение веса у женщин: 15-летнее наблюдение за последствиями беременности. Обес Рез 2004 ; 12 : 1166 – 1178 .

    Артикул Google ученый

  • Руни Б.Л., Шаубергер К.В. Чрезмерное увеличение веса во время беременности и длительное ожирение: десятилетие спустя. Акушерство Гинекол 2002 ; 100 : 245 – 252 .

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Руни Б.Л., Шаубергер К.В., Матиасон М.А. Влияние перинатального изменения веса на длительное ожирение и заболевания, связанные с ожирением. Акушерство Гинекол 2005 ; 106 : 1349 – 1356 .

    Артикул Google ученый

  • Ип С., Чанг М., Раман Г., Чу П., Магула Н., ДеВайн Д. и др. . Грудное вскармливание и последствия для здоровья матери и ребенка в развитых странах. Evid Rep Technol Assess 2007 ; 153 : 1 – 186 .

    Google ученый

  • Schwarz EB, Ray RM, Stuebe AM, Allison MA, Ness RB, Freiberg MS et al .Продолжительность лактации и факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний у матери. Акушерство Гинекол 2009 ; 113 : 974 – 982 .

    Артикул Google ученый

  • Стюбе А.М., Рич-Эдвардс Дж.В. Гипотеза сброса: лактация и материнский метаболизм. Ам Дж Перинатол 2009 ; 26 : 081 .

    Артикул Google ученый

  • Шрусбери В.А., Робб К.А., Пауэр С., Уордл Дж. .Социально-экономические различия в удержании веса, отношении к весу и практике у женщин в послеродовом периоде. Здоровье матери и ребенка J 2009 ; 13 : 231 – 240 .

    Артикул Google ученый

  • Паркер Д.Д., Абрамс Б. Различия в удержании веса после родов между черными и белыми матерями. Акушерство Гинекол 1993 ; 81 : 768 – 774 .

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Бордли Д.Дж., Сарджент Р.Г., Кокер А.Л., Хасси Дж.Р., Шарп П.А.Взаимосвязь между диетой, активностью и другими факторами, а также послеродовым изменением веса в зависимости от расы. Акушерство Гинекол 1995 ; 86 : 834 – 838 .

    КАС Статья Google ученый

  • Брюэр М.М., Бейтс М.Р., Ванной Л.П. Послеродовые изменения веса матери и жировых отложений у кормящих и некормящих женщин. Am J Clin Nutr 1989 ; 49 : 259 – 265 .

    КАС Статья Google ученый

  • Мэннинг-Далтон К., Аллен Л.Х.Влияние лактации на потребление энергии и белка, послеродовое изменение веса и состав тела хорошо питающихся американских женщин. Нутр Рез 1983 ; 3 : 293 – 308 .

    Артикул Google ученый

  • Поттер С., Ханнум С., Макфарлин Б., Эссекс-Сорли Д., Кэмпбелл Э., Трупин С. . Влияет ли метод вскармливания младенцев на послеродовую потерю веса матери? J Am Diet Assoc 1991 ; 91 : 441 – 446 .

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Руни Б.Л., Шаубергер К.В. Избыточное увеличение веса во время беременности и длительное ожирение: десятилетие спустя. Акушерство Гинекол 2002 ; 100 : 245 – 252 .

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Окен Э., Таверас Э.М., Попула Ф.А., Рич-Эдвардс Дж.В., Гиллман М.В. Телевидение, ходьба и диета.Ассоциации с послеродовой задержкой веса. Am J Prev Med 2007; 32 : 305 – 311 .

    Артикул Google ученый

  • Уокер Л.О., Тиммерман Г.М., Стерлинг Б.С., Ким М., Диксон П. . Достигают ли женщины с низким доходом своего веса до беременности к 6-й неделе после родов? Этн Дис 2004 ; 14 : 119 – 126 .

    ПабМед Google ученый

  • Национальный институт здравоохранения и клинического мастерства.2010 . Клиническое руководство NICE 93, www.nice.org.uk/cg93.

  • Бейкер Д.Л., Гамборг М., Хайтманн Б.Л., Лисснер Л., Соренсен Т.И., Расмуссен К.М. Грудное вскармливание снижает послеродовую задержку веса. Am J Clin Nutr 2008 ; 88 : 1543 – 1551 .

    КАС Статья Google ученый

  • Гулд Ротберг Б., Магриплес У., Кершоу Т., Райзинг С.С., Иковикс М.Р. Прибавка в весе во время беременности и последующая потеря веса у молодых женщин с низким доходом, принадлежащих к этническим меньшинствам. Am J Obstet Gynecol 2011 ; 204 : е1 – е11 .

    Артикул Google ученый

  • Гундерсон Э.П., Рифас-Шиман С.Л., Окен Э., Рич-Эдвардс Дж.В., Клейнман К.П., Таверас Э.М. и др. . Связь меньшего количества часов сна через 6 месяцев после родов со значительной задержкой веса через 1 год после родов. Am J Epidemiol 2008 ; 167 : 178 – 187 .

    Артикул Google ученый

  • Хайек Л.М., Крамер М.С., Чампи А., Тирадо Р. .Послеродовая потеря веса и вскармливание младенцев. J Am Board Fam Pract 2001 ; 14 : 85 – 94 .

    КАС пабмед Google ученый

  • Janney CA, Zhang D, Sowers MF . Лактация и удержание веса. Am J Clin Nutr 1997 ; 66 : 1116 – 1124 .

    КАС Статья Google ученый

  • Ласки М.А., Прентис А., Ханратти Л.А., Джарджоу Л.М., Дибба Б., Биван С.Р.Изменения костей после 3 месяцев лактации: влияние потребления кальция, количества грудного молока и генотипа рецептора витамина D. Am J Clin Nutr 1998 ; 67 : 685 – 692 .

    КАС Статья Google ученый

  • Лю Л.С., Ло К.С., Чен Х.Ф., Ван С.И., Лю Д.М. Проспективное исследование рациона питания и влияющих факторов от беременности до послеродового периода на удержание веса матери в Тайбэе, Тайвань. Бр Ж Нутр 2009 ; 102 : 1828 – 1837 .

    КАС Статья Google ученый

  • Martin JE, Hure AJ, Macdonald-Wicks L, Smith R, Collins CE . Предикторы удержания веса после родов в проспективном лонгитюдном исследовании. Питание матери и ребенка; электронная публикация перед печатью 13 сентября 2012 г .; doi: 10.1111/j.1740-8709.2012.00437.x .

  • Насс Х., Кларк К., Клоэ-Леман Д., Фриленд-Грейвз Дж. Влияние отношения к питанию и мотиваторов питания на послеродовой вес у молодых матерей с низким доходом. J Am Diet Assoc 2006 ; 106 : 1774 – 1782 .

    Артикул Google ученый

  • Олин А., Рёсснер С. . Изменение массы тела матери после беременности. Int J Obes Disord 1990 ; 14 : 159 – 173 .

    Google ученый

  • Олсон К.М., Строудерман М.С., Хинтон П.С., Пирсон Т.А. Прибавка в весе во время беременности и послеродовое поведение, связанное с изменением веса от ранней беременности до 1 года после родов. Международный Дж Обес 2003 ; 27 : 117 – 127 .

    КАС Статья Google ученый

  • Østbye T, Peterson BL, Krause KM, Swamy GK, Lovelady CA . Предикторы послеродового изменения веса у женщин с избыточным весом и ожирением: результаты послеродового исследования активных матерей. J Женское здоровье 2012 г.; 21 : 2 .

    Артикул Google ученый

  • Шаубергер К.В., Руни Б.Л., Бример Л.М.Факторы, влияющие на потерю веса в послеродовом периоде. Акушерство Гинекол 1992 ; 79 : 424 – 429 .

    КАС Статья Google ученый

  • Шолль Т.О., Хедигер М.Л., Шолл Дж.И., Анкес И.Г., Смит В.К. Прибавка массы тела во время беременности, исход беременности и сохранение массы тела после родов. Акушерство Гинекол 1995 ; 86 : 423 – 427 .

    КАС Статья Google ученый

  • Шейх Г.Н.Наблюдения за поведением матери в послеродовом периоде. Am J Obstet Gynecol 1971 ; 111 : 2 .

    Артикул Google ученый

  • Уокер LO . Предикторы увеличения веса через 6 и 18 месяцев после родов: экспериментальное исследование. J Акушерская гинекологическая медсестра для новорожденных 1996 ; 25 : 39 – 48 .

    КАС Статья Google ученый

  • Уокер Л.О., Стерлинг Б.С., Ким М., Архарт К.Л., Тиммерман Г.М.Траектория изменения веса в первые 6 недель после родов. J Акушерская гинекологическая медсестра для новорожденных 2006 ; 35 : 472 – 481 .

    Артикул Google ученый

  • Брэдшоу М.К., Пфайфер С. . Режим питания и антропометрические изменения у первородящих. Гум Биол 1988 ; 60 : 251 – 261 .

    КАС пабмед Google ученый

  • Бьютт Н.Ф., Хопкинсон Дж.М., Мехта Н., Мун Дж.К., Смит Э.О.Коррекция расхода энергии и использования субстрата на поздних сроках беременности и в период лактации. Am J Clin Nutr 1999 ; 69 : 299 – 307 .

    КАС Статья Google ученый

  • Бьютт Н.Ф., Эллис К.Дж., Вонг В.В., Хопкинсон Дж.М., Смит Э.О. Состав гестационного увеличения веса влияет на отложение жира у матери и вес ребенка при рождении. Am J Obstet Gynecol 2003 ; 189 : 1423 – 1432 .

    Артикул Google ученый

  • Чоу Т.В., Чан Г.М., Мойер-Милер Л. Послеродовые изменения состава тела у кормящих и некормящих первородящих. Питание 1999 ; 15 : 481 – 484 .

    КАС Статья Google ученый

  • Дьюи К.Г., Хайниг М.Дж., Номмсен Л.А. Характер потери веса матери при длительной лактации. Am J Clin Nutr 1993 ; 58 : 162 – 166 .

    КАС Статья Google ученый

  • Дагдейл А.Е., Итон-Эванс Дж. Влияние лактации и других факторов на послеродовые изменения массы тела и толщины кожной складки трицепса. Бр Дж Нутр 1989 ; 61 : 149 – 153 .

    КАС Статья Google ученый

  • Хацу И.Е., Макдугалд Д.М., Андерсон А.К. Влияние вскармливания младенцев на состав тела матери. Int грудное вскармливание J 2008 ; 3 : 18 .

    Артикул Google ученый

  • Kramer FM, Stunkard AJ, Marshall KA, McKinney S, Liebschutz J . Грудное вскармливание уменьшает материнский жир в нижней части тела. J Am Diet Assoc 1993 ; 93 : 429 – 433 .

    КАС Статья Google ученый

  • Motil KJ, Sheng HP, Kertz BL, Montandon CM, Ellis KJ .Сухая масса тела у хорошо питающихся женщин сохраняется в период лактации. Am J Clin Nutr 1998 ; 67 : 292 – 300 .

    КАС Статья Google ученый

  • Ота Э., Харуна М., Мацудзаки М., Хонда Ю., Сасаки С., Йео С. и др. . Сравнение изменений массы тела в течение третьего триместра и через один месяц после родов у кормящих и некормящих японских женщин. Biosci Trends 2008 ; 2 : 200 – 205 .

    ПабМед Google ученый

  • Сайдботтом А.С., Браун Д.Э., Джейкобс-младший Д.Р. Связанные с беременностью изменения жировых отложений. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2001 ; 94 : 216 – 223 .

    КАС Статья Google ученый

  • К В, Вонг М . Жировой состав и изменение массы тела во время беременности и через 6-8 месяцев после родов у первородящих и повторнородящих женщин. Aust New Z J Obstet Gynecol 2009 ; 49 : 34 – 38 .

    Артикул Google ученый

  • ван Раай Дж. М., Шонк К. М., Верамаат-Мидема С. Х., Пик М. Е., Хаутваст Дж. Г. . Энергозатраты на лактацию и энергетические балансы хорошо питающихся голландских кормящих женщин: переоценка дополнительных энергетических потребностей лактации. Am J Clin Nutr 1991 ; 53 : 612 – 619 .

    КАС Статья Google ученый

  • Вошье К., Калкварф Х.Лактация, отлучение от груди и прием кальция: влияние на состав тела в послеродовой период. Am J Clin Nutr 2004 ; 80 : 423 – 429 .

    КАС Статья Google ученый

  • Бьютт Н.Ф., Хопкинсон Дж.М., Эллис К.Дж., Вонг В.В., Смит Э.О. Изменения безжировой массы и жировой массы у родильниц: сравнение моделей состава тела. Int J Obes 1997 ; 21 : 874 – 880 .

    КАС Статья Google ученый

  • Моллер Великобритания, Стрейм С.В., Мосекилде Л., Рейнмарк Л. . Изменения минеральной плотности костной ткани и состава тела во время беременности и после родов. Контролируемое когортное исследование. Остеопорос Инт 2012 ; 23 : 1213 – 1223 .

    КАС Статья Google ученый

  • Фаулз Э.Р., Уокер Л.О. Корреляты качества питания и удержания веса у женщин в послеродовом периоде. J Коммунальные медицинские сестры 2006 г.; 23 : 183 – 197 .

    Артикул Google ученый

  • Краузе К., Лавледи С., Петерсон Б.Л., Чоудхури Н., Остби Т. . Влияние грудного вскармливания на удержание веса через 3 и 6 месяцев после родов: данные программы WIC в Северной Каролине. Pub Health Nutr 2010 ; 13 : 2019 – 2026 .

    Артикул Google ученый

  • Олсен Л., Мундт М. .Послеродовое похудение в практике медицинской сестры-акушерки. J Медсестра-акушерка 1986 ; 31 : 177 – 181 .

    КАС Статья Google ученый

  • Слоткин Э., Гербольд Н. . Влияние на весовой статус взрослых женщин через 6 месяцев после родов. Темы Клин Нутр 2010 ; 25 : 256 – 263 .

    Артикул Google ученый

  • Уокер Л.О., Фриланд-Грейвз Дж.Факторы образа жизни, связанные с послеродовым набором веса и образом тела женщин, кормящих грудью и из бутылочки. J Акушерская гинекологическая медсестра для новорожденных 1998 ; 27 : 151 – 160 .

    КАС Статья Google ученый

  • Всемирная организация здравоохранения . изд. Показатели для оценки практики грудного вскармливания . Всемирная организация здравоохранения: Женева, 1991 г.

  • Национальная служба здравоохранения. Исследование грудного вскармливания, Великобритания, 2010 г.Информационный центр здравоохранения и социальной защиты. Опубликовано 20 ноября 2012 г. http://www.ic.nhs.uk/searchcatalogue?topics=1/Publichealth/Здоровье матери, младенца и ребенка&sort=Date&size=10&page=1#top .

  • Бьютт Н.Ф., Хопкинсон Дж.М. Изменения состава тела во время лактации у женщин сильно различаются. Дж Нутр 1998 ; 128 : 381С – 385С .

    КАС Статья Google ученый

  • Гундерсон Э.П., Абрамс Б.Эпидемиология гестационного увеличения массы тела и изменения массы тела после беременности. Эпидемиол Ред. 2000 ; 22 : 261 – 274 .

    КАС Статья Google ученый

  • Гундерсон Э.П., Джейкобс Д.Р., Чанг В., Льюис К.Э., Фэн Дж., Кесенберри С.П. и др. . Продолжительность лактации и частота метаболического синдрома у женщин репродуктивного возраста в зависимости от гестационного сахарного диабета: 20-летнее проспективное исследование в CARDIA — Исследование развития риска коронарных артерий у молодых взрослых. Диабет 2010 ; 59 : 495 – 504 .

    КАС Статья Google ученый

  • Ледерман С.А. Влияние набора веса во время беременности на позднее ожирение. Акушерство Гинекол 1993 ; 82 : 148 – 155 .

    КАС пабмед Google ученый

  • 5 причин, по которым вы не теряете вес после рождения ребенка

    Вы, наверное, слышали поговорку: «Девять месяцев спустя, девять месяцев спустя.”

    Но многим молодым мамам может быть неприятно столкнуться с лишними килограммами или иметь дело с одеждой, которая им не подходит. Последнее исследование объясняет, почему.

    Потеря веса после родов индивидуальна для каждой женщины. Вернуться в форму не всегда так просто, как меньше есть и больше тренироваться, особенно когда вы приспосабливаетесь к уходу за малышом.

    Наши эксперты делятся пятью причинами, почему вы не теряете вес ребенка, и что делать вместо этого.

    Ваше тело все еще лечится.

    «Многие женщины сильно набирают гестационный вес. А после рождения ребенка у вас остается меньше времени на физические упражнения, меньше сна, и ваше тело все еще восстанавливается после беременности и родов», — объясняет Лаура Арндт, эксперт по дородовому и послеродовому периоду и генеральный директор Matriarc.

    «Многие мамы не чувствуют, [что] у них есть поддержка и время, чтобы сосредоточиться на себе. У них есть ребенок, о котором нужно заботиться, и они откладывают собственное здоровье на второй план. Все это затрудняет переход к здоровому образу жизни и похудению ребенка.

    Кроме того, из-за колебаний гормонов вашему телу требуется время, чтобы полностью перестроиться, добавляет тренер Aaptiv Кэндис Каннингем.

    «Ваше тело было перегружено, пока рос ваш ребенок, и эти вещи не исчезают просто так», — продолжает она. «Это может привести к тому, что какое-то время после родов все еще будет не в порядке. Если вы кормите грудью, это определенно может занять больше времени».

    Решение? Терпение, а если нужно, и профессиональная помощь. «Не сравнивайте себя ни с кем и делайте маленькие шаги», — говорит тренер Aaptiv Джейми Макфаден.

    «Это не гонка. У тебя только что родился ребенок. Так что дайте себе время, чтобы вернуться к желаемому весу. И если после нескольких месяцев последовательного здорового питания и достаточного отдыха ничего не изменилось, поговорите со своим врачом, чтобы узнать, нужно ли корректировать гормоны».

    Ознакомьтесь с новейшими классами в приложении Aaptiv. У нас есть тренировки для любого уровня.

    Вы едите недостаточно или выбираете не те продукты.

    Сокращение калорий в надежде сбросить вес ребенка может показаться правильным подходом.Однако на самом деле это не идеально, говорит Каннингем.

    Ваш метаболизм не обязательно такой же, каким он был до рождения ребенка, и отказ от еды замедляет его. Это может привести к тому, что ребенок не похудеет, а в будущем даже наберет лишний вес.

    «Есть много [неправильных названий] женщин [верят], что они помогут им похудеть. Если вы едите меньше, это не означает, что вы автоматически похудеете», — соглашается Макфаден.

    «Если вы не едите достаточно пищи, ваше тело будет накапливать жир. Планируйте приемы пищи [заранее] и убедитесь, [что] вы едите достаточно хорошо сбалансированных продуктов вместо удобных упакованных продуктов, которые обычно полны [нездоровых ингредиентов].И, если вы кормите грудью, сейчас не время пробовать какую-либо диету, потому что вы должны быть уверены, [что] у вас достаточно питательных веществ как для вас, так и для ребенка».

    Доктор Дэвид Диас, репродуктивный эндокринолог и эксперт по фертильности в Медицинском центре MemorialCare Orange Coast, отмечает, что у женщин, кормящих грудью, наблюдается повышенный уровень метаболизма, что, естественно, требует более высокого потребления калорий.

    Но для тех, кто обеспокоен чрезмерным увеличением веса во время кормления грудью, он говорит, что скромные изменения в количестве и качестве пищи могут помочь контролировать потребление калорий, не ставя под угрозу здоровье младенцев.Он рекомендует молодым матерям потреблять около 2500 калорий в день.

    А пока следите за размерами порций, читайте этикетки на продуктах и ​​придерживайтесь настоящих цельных продуктов. Вы также можете попробовать отказаться от высококалорийных напитков в пользу воды, чая или кофе.

    Даже если вы пытаетесь похудеть, говорит Арндт, вам все равно нужен правильный баланс калорий и питательных веществ, чтобы помочь вашему телу восстановиться и поддерживать уровень энергии.

    Вы обезвожены.

    «Убедитесь, что вы не обезвожены.Обезвоживание — большая проблема при похудении, и большинство женщин не получают достаточного количества воды», — говорит Макфаден. «Убедитесь, [что] вы выпиваете не менее половины своего веса в унциях в день».

    Подумайте об этом так: поддержание водного баланса снижает вероятность переедания. Кроме того, он помогает вашему телу правильно функционировать с точки зрения здоровья кишечника, метаболизма, уровня энергии и даже регуляции настроения.

    И, что касается потери веса, употребление большего количества воды помогает сжигать жир, а не накапливать его в организме.

    Пытаетесь пить больше в течение дня? Нам нравится эта бутылка с водой. Его небольшой размер означает, что его легко положить в сумку для пеленок и взять с собой куда угодно.

    Вы истощены и напряжены.

    «После того, как всепоглощающая радость родов прошла, некоторые женщины могут подумать о восстановлении своего уровня физической подготовки и веса до беременности», — говорит доктор Диас.

    «После родов динамика семьи меняется из-за дополнительных требований, предъявляемых к родителям новоприбывшим.Дополнительные обязанности могут вызвать физический и эмоциональный стресс, что делает более заманчивым поиск комфортной пищи вместо выбора здоровой пищи».

    Когда вы находитесь в состоянии стресса и не спите — два чрезвычайно распространенных фактора в послеродовой период — нормально бороться с поддержанием веса.

    Исследования показывают, что недостаток сна приводит к повышению уровня кортизола, что негативно влияет на обмен веществ, а одно исследование показало, что женщины, которые спят пять часов или меньше в сутки, на 32% чаще испытывают значительное увеличение веса.

    «Недостаток сна приводит к тому, что ваша энергия уже на исходе, — говорит Каннингем. «Постарайтесь позитивно смотреть на все новое в своей жизни. Это может быть стрессом, но постарайтесь получить от этого удовольствие. Делайте перерывы и отдыхайте. Ты тоже должен заботиться о себе».

    «Из-за истощения во время материнства похудение может показаться разочаровывающим», — говорит Макфаден. «Но если вы начнете медленно и создадите план, вы со временем похудеете».

    Возможно, вы начали тренироваться слишком рано.

    Арндт говорит, что многие женщины слишком быстро возвращаются к высокоэффективным упражнениям после рождения ребенка, вместо того чтобы сосредоточиться на тренировках низкой интенсивности в течение первых нескольких месяцев.

    Но если слишком много делать слишком рано, это может привести к таким осложнениям, как диастаз прямых мышц живота, проблемы с тазом или просто перенапряжение. Прежде чем приступать к послеродовым тренировкам, обязательно проконсультируйтесь с врачом и, в целом, планируйте сначала дать себе по крайней мере шесть-восемь недель отдыха и восстановления.

    «Признайте, [что] ваше тело сильно изменилось», — говорит Каннингем. «Не торопитесь — вес сойдет. Медленно возвращайтесь к физическим упражнениям и ешьте здоровую пищу. Найдите кого-то квалифицированного, чтобы помочь вам вернуться в фитнес после родов, чтобы убедиться, что вы не делаете ничего, о чем вы могли бы сожалеть в будущем.”

    Макфейден соглашается, признавая, что похудеть ребенку может показаться невозможным, но это вполне выполнимо. Она также предлагает нанять послеродового тренера, чтобы составить целостный план с учетом ваших индивидуальных потребностей.

    «Упражнения для сердечно-сосудистой системы с низким уровнем воздействия, [а также] упражнения для мышц тазового дна и мышц кора могут помочь восстановить ваше тело после беременности и родов», — говорит Арндт.

    «Убедитесь, что вы спите как можно больше, сосредоточьтесь на правильных упражнениях и регулярно употребляйте богатые питательными веществами закуски и блюда.Если вы обнаружите, что после родов вы набираете вес или вам не хватает энергии/аппетита, поговорите со своим врачом».

    Ознакомьтесь с примерами наших тренировок здесь. Наши опытные тренеры проведут вас через каждую тренировку.

    Когда при грудном вскармливании вес не «падает»

    Это может так расстраивать, а?

    Вам сказали: «О, не беспокойтесь о весе ребенка. Она просто отпадет, когда ты покормишь грудью».

    Но, видимо, твое тело не получило уведомления, потому что ты не теряешь вес, набранный во время беременности.Возможно, вы даже набрали вес после рождения ребенка.

    Так что же происходит?

    Правда в том, что послеродовая потеря веса у каждой женщины разная.

    У некоторых вес действительно снижается при грудном вскармливании. Для других это висит как сумасшедший. Некоторые женщины не могут есть достаточно, чтобы поддерживать вес, особенно если они кормят грудью 2+ детей. А третьи набирают вес при грудном вскармливании.

    Существует так много факторов, которые необходимо учитывать, когда речь идет о грудном вскармливании и снижении веса.Это не так просто, как меньше есть и больше заниматься спортом.

    И есть две основные причины, по которым потеря веса может быть очень сложной, если не невозможной, когда вы кормите грудью или даже просто потому, что вам нужно заботиться о новорожденном.

    №1 – Ваш гормональный коктейль

    Пролактин — главный гормон, отвечающий за выработку сока груди, а не только за молоко. Это также может увеличить ваш аппетит и фактически замедлить жировой обмен.

    Это означает, что не только ваше тело говорит: «Ешьте все подряд!» — это также говорит «Храните весь жир!»

    В этом есть смысл, верно? Чтобы прокормить своего крошечного человечка, вам нужно иметь достаточно запасов, чтобы производить молоко и поддерживать себя в живых.Так что разумно, что ваше тело говорит вам есть и говорит себе откладывать жир на тот случай, если вы не сможете получить достаточно калорий (чего в нашем развитом современном обществе, скорее всего, не произойдет. Но ваше тело не знает об этом). это).

    И правда в том, что некоторые женщины, пока их малыш не отлучится от груди, не смогут полностью или частично сбросить вес, набранный во время беременности.

    Я знаю, что это может быть тяжело слышать. Знание того, что — пока ваш ребенок не отлучится от груди — вы, возможно, не сможете похудеть, может заставить вас чувствовать, что у вас нет контроля, и это может вывести вас из себя.

    Позвольте мне кое-что предложить…

    Признайте, что ваше тело делает то, что должно делать, чтобы помочь вам и вашему крошечному человечку выжить.

    Как бы мир ни хотел вам сказать, что вы должны быть в форме до рождения ребенка в течение 6 недель или меньше, вы этого не сделаете. Вы действительно не знаете.

    И если это гормоны заставляют вас набирать или удерживать вес, лучшее, что вы можете сделать прямо сейчас, это есть какую-то здоровую пищу большую часть времени, чтобы производить немного питательного молока и дать себе возможность не терять вес правильно эта секунда.

    Если вы решили, что после того, как ребенок отлучится от груди, вы хотите сбросить вес, вы можете это сделать.

    Просто расслабься прямо сейчас и не заставляй свое тело сбрасывать вес только для того, чтобы соответствовать какой-то нелепой идее, что ты должна выглядеть так, как будто у тебя никогда не было ребенка через несколько коротких месяцев после родов.

    №2 – Вы мало едите

    Относительно пункта № 1: если вы чувствуете необходимость сбросить вес ребенка, как будто ему жарко, возможно, вы сажаете себя на диету с ограничением калорий.

    Если вы садитесь на диету с ограничением калорий, чтобы похудеть, вы на самом деле повышаете вероятность того, что удержите вес или наберете еще больше веса.

    Исследования показывают, что ограничение калорий может повысить уровень кортизола и вызвать стресс.

    А когда у вас повышен уровень кортизола и стресс, у вас больше шансов набрать вес.

    Таким образом, если вы не едите или едите недостаточно, вам будет труднее похудеть.

    Вот почему так важно есть, когда вы голодны. Это ваше тело говорит: «Накорми меня, пожалуйста!»

    Если вы продолжаете постоянно игнорировать эти сигналы, потому что думаете, что это поможет вам похудеть, это, вероятно, на самом деле будет иметь для вас неприятные последствия. Тогда вы будете голодны и все равно не сможете похудеть.

    Звучит не весело, не так ли?

    Итак, что вы можете сделать, чтобы почувствовать себя лучше?

    Я понял. Возможно, ваш врач сказал вам сбросить вес, и вы чувствуете это давление.Может быть, вы просто хотите, чтобы вы могли влезть в свои любимые джинсы. Может быть, вы думаете, что сброс 10 фунтов или около того придаст вам уверенности, чтобы надеть раздельный костюм. Может быть, вам надоело, что ваша любимая одежда для новорожденных не подходит вам по размеру.

    И это тяжело, когда тебя окружает столько образов, говорящих тебе, что ты должна похудеть так же быстро, как это сделала герцогиня Кембриджская.

    А может у герцогини Кембриджской нет ваших генов.

    Помните – все тела разные.

    Я слышу тебя. Это расстраивает, и вы хотите, чтобы все было по-другому. Но вот несколько вариантов, которые помогут вам перестать так сильно беспокоиться о своем весе…

    1. Делайте что-нибудь, что снижает стресс

    Тренировка. Позвони своему лучшему другу. Идти гулять. Займитесь йогой. Смотрите свое любимое шоу вместо того, чтобы стирать белье во время сна. Займитесь сексом.

    Даже не с единственной целью снизить уровень стресса (потому что, как мы уже говорили, легче похудеть, когда вы менее подвержены стрессу), а просто потому, что эти вещи делают вас счастливыми.Вы не можете злиться и радоваться одновременно.

    Потеря веса может вызвать стресс. Это одна из причин, по которой я рекомендую вам сосредоточиться на других вещах, а не только на похудении ребенка. Так что делайте что-то, что делает вас счастливым, а не стрессовым.

    2. Сосредоточьтесь на других положительных моментах

    Говоря о том, чтобы сосредоточиться на чем-то другом. Послеродовые упражнения могут предложить гораздо больше удивительного, чем потеря веса. Возвращение функции. Избавление от болей в спине.Больше не мочиться. Снова наслаждаюсь сексом. Наличие большей энергии. Чувствую себя сильнее.

    Сосредоточение внимания на других вехах поможет вам лучше понять, насколько прекрасно ваше тело — целлюлит может даже не казаться таким уж плохим.

    Речь идет не о том, чтобы изобразить на лице фальшивую улыбку и продолжить. Речь идет о том, чтобы по-настоящему ценить позитивные вещи, которые происходят в вашей жизни.

    Благодарность — очень сильная вещь.

    3. Помните, что это временно

    Если сохранение или увеличение вашего веса связано с грудным вскармливанием, всякий раз, когда вы решите прекратить грудное вскармливание, вам будет легче похудеть – если вы этого хотите.

    Я не предлагаю вам бросать грудное вскармливание, чтобы похудеть. Нисколько. Делайте то, что считаете правильным для вас, вашего ребенка и вашего тела.

    Только помните, что похудеть можно за год-два. У вас будет столько времени новорожденного, прежде чем вы моргнете, и у вас будет 12-летний ребенок. Я знаю, что не хочу тратить эти драгоценные минуты, беспокоясь о своем животе или о том, как мне сбросить последние 5 фунтов с бедер.

    4. Найдите того, кто его получит

    Чувствовать себя одиноким в борьбе — не самое приятное место.Ищите друзей и членов семьи, которые понимают это. Вы даже можете рискнуть онлайн на форумах.

    Просто убедитесь, что люди, с которыми вы себя окружаете, больше поддерживают и позитивны, чем негативны и критичны.

    Иногда приятно просто рассказать о том, как тебе тяжело и как тебе грустно с понимающими людьми. Это не то пространство, в котором вам захочется постоянно оставаться. Потому что валяться в своей печали и отчаянии бесполезно в долгосрочной перспективе. Но это может дать вам столь необходимое облегчение и возможность двигаться дальше в более позитивном ключе.

    5. Записаться на прием к врачу

    У небольшой группы женщин развивается послеродовой тиреоидит.

    Если вы резко прибавили в весе, возможно, это вы. По сути, ваша щитовидная железа не работает должным образом и не может должным образом регулировать системы вашего организма, включая ваш метаболизм.

    Так что, если вы подозреваете, что это можете быть вы, обратитесь за помощью к врачу или натуропату.

    6. Напомните себе, какое у вас прекрасное тело

    Я чувствую, что так легко забыть, какое невероятное у тебя тело.

    Вы только что вырастили крошечного человечка, родили крошечного человечка, и теперь вы кормите этого крошечного человечка молоком, которое вырабатывает ваше собственное тело.

    Ты настоящий супергерой, мама.

    И вы не заслуживаете того, чтобы вас заставляли соответствовать нереалистичным представлениям о том, как ваше тело должно выглядеть после рождения ребенка.

    Как сказала Керри Вашингтон, ваше тело — место чуда.

    Вы не должны чувствовать такое давление, чтобы вернуться в состояние, предшествующее чуду.

    Я знаю, что может быть трудно «просто справиться» с лишним весом.

    Но спросите себя, по-настоящему спросите себя, откуда идет это давление? Вы на самом деле хотите, чтобы похудел? Или вы просто считаете, что должны похудеть, потому что какой-то журнал говорит вам, что вы должны это делать?

    Научиться любить свое послеродовое тело — лишний вес и все такое — не за одну ночь.

    Это требует времени и усилий, но вы можете начать ценить свое тело, быть в порядке с тем, где вы сейчас находитесь, и помнить, что вы всегда можете внести изменения сейчас или позже, если вы действительно этого хотите.

    Если ты любишь свое тело сейчас, это не значит, что ты не можешь захотеть изменить его позже.

    Это просто означает, что вы даете себе некоторую благодать, цените свое тело за то, чего оно достигло, а затем вносите изменения, которые кажутся пчелиным коленом для вас и того, чего вы хотите.

    Объятия,

    Джен

    Сохранить

    Сохранить

    Сохранить

    Сохранить

    Сохранить

    Сохранить

    Сохранить

    Сохранить

    Сохранить

    Сохранить

    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.