Завершение гв что делать с молоком: Что делать с грудью при завершении ГВ? — 12 ответов на Babyblog

Содержание

Как завершить грудное вскармливание: 8 советов от эксперта

Не так давно мы рассказывали истории мам и писали о том, что завершение грудного вскармливания может стать стрессом для матери и ребенка. Как сделать процесс более мягким, автор «Дэйли Бэби» Юлия Маркова выяснила у консультанта по грудному вскармливанию Полины Лыковой.

Совет 1: Кормите грудью столько, сколько нужно вам и ребенку

В вопросе грудного вскармливания педиатры руководствуются отечественными и мировыми медицинскими стандартами. Минздрав России рекомендует продолжать кормление грудью до двух лет с момента рождения ребенка. При этом до шести месяцев жизни младенца грудное молоко должно быть единственным продуктом в рационе младенца. 

Эту стратегию поддерживает и ВОЗ, подчеркивая, что грудное вскармливание может продолжаться и дольше 24 месяцев. 

Полина Лыкова: «Ни в одном из вышеперечисленных источников не указано, что нецелесообразно или запрещено продолжать грудное вскармливание после достижения ребенком определенного возраста. Как и о том, что грудное молоко становится плохим или вредным. Поэтому выбор сроков грудного вскармливания — это прерогатива матери и ребенка».

Совет 2: Завершайте грудное вскармливание постепенно

Резкое прекращение грудного вскармливания может быть травматичным как для матери, так и для ребенка. У кормящей мамы на фоне несвоевременного прекращения кормления может возникнуть застой молока и начаться воспалительный процесс (мастит), а у младенца — возникнуть большой стресс. Поэтому очень важно максимально естественно завершить грудное вскармливание, чтобы молоко «уходило» из груди постепенно.

Сначала замените кормления, которые происходят беспорядочно. Как правило, это дневные прикладывания, не связанные с засыпанием. Затем, когда ребенок сможет обходиться без них, убирайте кормления перед дневным сном и после пробуждения. Самыми последними обычно уходят ночные кормления.

Полина Лыкова: «На самом деле, постепенное завершение грудного вскармливания начинается уже с вводом прикорма. Вводя в рацион ребенка новый продукт питания, вы таким образом уменьшаете количество прикладываний к груди».

Совет 3: Выберите подходящий момент

Мама и ребенок должны быть готовы к завершению грудного вскармливания. Как это определить? Малыш активно ест «взрослую» пищу, может успокаиваться не только у груди и без проблем остается с другими взрослыми, а дневные кормления становятся нерегулярными. При этом у кормящей матери грудь не наливается между кормлениями, и она осознает, что ребенок не так нуждается в груди и молоке, как раньше. 

Полина Лыкова: «Но если ситуация обратная — у матери грудь наливается между кормлениями, а ребенок может успокоиться лишь в том случае, если приложить его к груди, и не засыпает без нее — то говорить о завершении лактации рано. Кроме того, процесс завершения грудного вскармливания лучше отложить, если ребенок болеет, у мамы есть проблемы с грудью — маститы и лактостаз легче переносятся, если продолжать грудное вскармливание — или же в жизни грядут серьезные для ребенка перемены — например, переезд, первое путешествие, приучение к горшку. Завершение — это непростой период, не нужно его усугублять дополнительными испытаниями».

Совет 4: Кормление замените ритуалом

Заведите ритуалы, в которых кормление грудью будет играть менее значительную роль. Например, перед сном спойте малышу колыбельную, прочтите сказку и только потом приложите к груди. Днем это могут быть какие-то совместные игры и другие интересные для ребенка занятия. Постепенно вытесняйте такими ритуалами все кормления. 

Совет 5: Не используйте сомнительные методы для завершения лактации

Ни в коем случае не используйте «бабушкины» методы для прекращения лактации: не перетягивайте грудь. Это травмирует железистую ткань и провоцирует мастит. Не стоит на время завершения кормления грудью ограничивать себя в еде и питье. Ничего, кроме истощения и риска возникновения лактостаза, такая диета не принесет.

Полина Лыкова: «Кроме того, не рекомендуется принимать специальные препараты, подавляющие лактацию. Они влияют на выработку гормонов и могут отрицательно воздействовать на последующую лактацию и здоровье матери».

Совет 6: Уделяйте ребенку максимум внимания

Завершая лактацию, старайтесь уделять ребенку как можно больше внимания. Своей лаской и любовью вы покажете, что с прекращением грудного вскармливания отношения между вами не изменятся. Ведь грудь для малыша — не только источник питания, но и способ успокоиться, почувствовать себя нужным и любимым. 

Полина Лыкова: «Нежелательно также для скорейшего завершения лактации передавать ребенка на время бабушкам или уезжать самой, рассказывать историю про „заболевшую“ грудь (мазать ее зеленкой и прочим), а также высмеивать ребенка, сравнивая его с другими детьми. Подобными действиями вы можете напугать его и нарушить его доверие».

Совет 7: Не провоцируйте желание ребенка просить грудь

Старайтесь лишний раз не демонстрировать ребенку грудь, чтобы не напоминать ему о том, чтобы приложиться к груди. 

Совет 8: Если кормление нужно завершить экстренно, действуйте деликатно

Бывает так, что маме необходимо срочно отлучить ребенка от груди. Это может быть связано с беременностью, вынужденной долгой разлукой матери и ребенка, болезнями или лечением мамы, которые несовместимы с грудным вскармливанием. В этом случае прекращать лактацию приходится резко. 

Как действовать? Сцеживать грудь при переполнении до мягкости или ощущения облегчения, но делать это не полностью. С каждым новым сцеживанием молоко будет уходить из груди. Это поможет избежать лактостаза и мастита у мамы.

В это время ребенка лучше перевести на искусственное вскармливание или давать ему сцеженное молоко из бутылки, или же окончательно перевести на взрослую пищу. 

На время завершения лактации маме очень важно демонстрировать уверенность в своих действиях, ведь положительный настрой — половина успеха!


— поделитесь с друзьями!


Эксперты: Полина Петровна Лыкова

Читать дальше

резкое отлучение - что делать с грудью

Советы консультантов по грудному вскармливанию, оформлены Надей Айзнер (об авторе) 
  1. После полугода с рождения ребенка нет смысла принимать гормоны. Молоко на этом сроке вырабатывается уже по принципу "спрос-предложение", а не по гормональным причинам. Если спрос падает, количество молока уменьшается, пока оно не исчезает вообще. Для справки: молоко в груди перестает образоваться, когда оно в груди стоит (в самом молоке есть фермент FIL, который отвечает за уменьшение лактации). А лекарства для подавления лактации имеют очень неприятные побочные эффекты, например, для бромкриптина вплоть до инфаркта миокарда (см. информацию о применении медикаментов при отлучении).
  2. Нет никакого смысла перевязывать грудь. Для облегчения достаточно одеть хороший бюстгальтер. Перевязка груди не препятствует приходу молока, и может привести к осложнениям (повышает вероятность мастита, а также ухудшает кровоснабжение молочных желез, что может приводить к неприятным последствиям).
  3. Что же делать? прежде всего, отлучать постепенно, то есть если у вас было 3 кормления - снять одно, через неделю или хотя бы 2-3 дня второе, а потом уже и третье. Если так не получается, придётся сцеживаться почаще, это нормально. Бояться сцеживать не надо. Если есть переполнение груди, можно и нужно сцедить. Вы сами увидите, что количество сцеживаемого молока тает изо дня в день. Сцеживать только до тех пор, пока не почувствуете облегчение.
  4. После сцеживания приложите холодный компресс. Можно прикладывать холодные листы обычной капусты. Некоторым лучше помогает, если капусту предварительно помять или прокатить скалкой и положить на небольшое время в морозилку. Держать на груди, пока не станет вялой и вареной. Процесс завершения может занять несколько дней, неделю... Это нормально и наименее травматично для груди.
  5. Если грудь немного болит, но мягкая - это значит, что застоев нет, но все немного воспалено. Воспаление лёгкое снимается именно холодом, лучше глубоким, типа мороженной курицы, ну или просто льдом. Замороженный продукт или лед прикладываются завернутыми в полотенце, на 10-15 минут.
  6. Есть травы, понижающие лактацию: перечная мята и шалфей. Отваривать и пить 5-6 стаканов в день.
  7. Если вы знаете, что некий продукт или большое количество жидкости могут спровоцировать у вас прилив молока, конечно, воздержитесь от этого во время отлучения. Если прилив все же случился, действуйте по инструкции: сцедите до облегчения, приложите капусту, холодный компресс.
  8. Если вы заметите уплотнение, покраснение, температура поднимется - это уже действительно тревожные факторы. относиться к этому как к начинающемуся маститу. в этом случае вам сюда: мастит, лактостаз

Дополнительная информация

Более подробная статья на ту же тему с сайта Ла Лече Лиги России: Как закончить кормить

Листы капусты - что доказано? Мамы пишут, что помогает "прокатать" скалкой лист капусты, затем положить в морозилку, и в итоге этот охлаждённый лист уже положить на грудь (можно просто засунуть в бюстгальтер и ходить с ним). Исследования показали: прохладные листы капусты, немного помятые, действительно помогают (Новый Уровень).

 

Информация о лекарствах при отлучении - рекомендации ВОЗ, отзывы мам http://www.gvinfo.ru/zavershenie#lekarstva

Подборка информации об отлучении - как, в каком возрасте, в какой ситуации и т.п.


Назад к подборке о

завершении грудного вскармливания

 

5 вещей, которые категорически нельзя делать при отлучении ребёнка от груди

Вопрос завершения грудного вскармливания один из самых болезненных в теме кормления грудью. И с ним связано множество мифов и предубеждений. Такая ситуация сложилась прежде всего из-за нехватки информации о потребностях маленького организма крохи, составе молока на каждом сроке кормления и других аспектах процесса грудного вскармливания как такового.

Продолжение статьи находится под рекламой

Реклама

Прежде всего, хочу сказать, что есть разные сценарии завершения грудного вскармливания:

Отказ от груди

Психологически самая сложная ситуация для мамы. Причины могут быть как физиологические (болевые ощущения у ребенка, какой-то дискомфорт при кормлении), так и психологические (отказ в пользу сосок и бутылок, стресс после прививок, массажа купания и пр.). Все преодолимо, и консультанты по грудному вскармливанию часто работают над этими случаями, помогая маме преодолевать отказ.

Отлучение

В идеале оно должно быть мягким, и по рекомендации ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения), реализовано не ранее 2-х лет кормления. "Мягкое" означает, что ребенок до последнего не понимает, что мама формировала события. Без слез и истерик. Как это сделать, можно почитать в книге Ирины Рюховой "Ваш грудничок старше года" или обратиться за помощью к консультанту по грудному вскармливанию, который расскажет о методах мягкого отлучения.

Самоотлучение

Сразу скажу — оно бывает всегда. Ни один ребенок кормиться до "армии" или "свадьбы" не будет. Только вот сроки очень сильно зависят от конкретного ребенка. Почти всегда это после 3-х лет. Чаще даже позже. Кормления на этапе самоотлучения становятся очень редкими и постепенно мама и вовсе забывает, когда ребенок приложился в последний раз.

Целью данной статьи является предоставление информации мамам, которые выбрали путь отлучения от груди по инициативе МАМЫ, о том, что делать при отлучении не рекомендуется.

1. Оставлять ребенка с кем-то из родственников на несколько дней или неделю, чтобы отлучить от груди.

Это очень жестоко по отношению к детской психике. Во-первых, любое расставание с мамой для маленького ребенка является стрессовой ситуацией. Во-вторых, одновременное с этим лишение маленького человека возможности удовлетворять свои базовые потребности, не предложив замену груди — крайне не гуманно. С грудью ребенку легче засыпать (гормон сна мелатонин в молоке), процесс сосания успокаивает, как и мамины объятия.

Если ребенка не научить справляться с этими вещами без груди заблаговременно, то такая ситуация будет вдвойне сильным ударом по психологическому состоянию малыша, что часто отзывается и в ухудшении здоровья ребенка. К тому же такой стресс нанесет вред привязанности с мамой (о привязанности читайте Людмилу Петрановскую).

2. Намазывать грудь чем-либо неприятным (зеленка, горчица) и прочее.

Это нечестно по отношению к ребенку и не полезно для кожи груди. К тому же пообщавшись со взрослыми людьми, кто до сих пор этот день отлучения вспоминает с отвращением, могу сказать, что это крайне неприятное и стрессовое событие для ребенка. Не думаю, что такое прекрасное время как кормление грудью следует завершать таким образом.

3. Пережимать грудь, чтобы молоко "перегорело" или пить "волшебные" таблетки чтобы молоко ушло.

Первый вариант может аукнуться в виде заболеваний молочной железы в будущем. Второй вариант основан на действии гормонов и не безопасен для женского здоровья в принципе. Вообще, так как кормление грудью начиналось плавно, также оно и должно завершаться. Резкое прекращение кормления вызывает застойные явления, повышает вероятность невозвращения прежней формы груди и не способствует здоровью молочной железы в принципе. Я уже молчу о том, что любое резкое прекращение кормлений грудью это стресс для ребенка.

4. Даже если мама выбрала путь постепенного завершения кормления грудью, не стоит убирать сразу несколько кормлений.

Например, на просыпание и на засыпание одновременно. Нужно действовать постепенно. В самом начале идет подготовка ребенка, вводятся новые ритуалы в его жизнь, потом убирается одно кормление, проводится анализ ситуации, и через время убирается другое. Иначе будет регресс. Частота прикладываний только может участиться из-за того, что ребенок оказался не готов к таким резким темпам, и у него повысилась тревожность.

5. Нельзя слушать НИКОГО, кто говорит вам, когда именно вы должны завершить кормление грудью.

Нет ни одного научно доказанного факта о вреде кормления на любом сроке. Есть лишь рекомендация ВОЗ о минимальном рекомендуемом возрасте кормления 2 года и миллион фактов о полезных свойствах грудного молока. Если отключить весь внешний шум, то мама всегда чувствует своего ребенка лучше всех.

В своей работе консультанта по грудному вскармливанию я делаю все возможное, чтобы помочь маме информацией нужной ей на данном этапе кормления (блог в Instagram, блог в Facebook). Для этого существует и мой чат поддержки долго кормящих мам в WhatsAPP (кто хочет присоединиться, обращайтесь через социальные сети).

Успешного грудного вскармливания вам, дорогие мамы!

Что делать с грудью при завершении грудного вскармливания?

Как бы  благотворно ни влияло грудное  вскармливание на мать и дитя, когда-то и его приходится завершать.

И вот уже после долгих размышлений и сомнений позади вопрос:  как мы будем отлучать ребенка? Но впереди еще не менее важный для здоровья матери вопрос: что делать с грудью в период прекращения лактации?

Совсем  недавно этот вопрос коснулся и меня.

Оговорюсь, что я успешно и  в радость для себя и малыша кормила грудью на протяжении 1 года и 10 месяцев.

Я готовилась к отлучению постепенно на протяжении более 2 месяцев.

Однако пришлось прервать грудное вскармливание несколько раньше назначенного срока, поскольку попала в больницу.

 Вот тогда-то, я  вспомнила и проанализировала способы подавления лактации:

1. Перевязывание груди
известно еще нашим бабушкам и прабабушками. Его сущность заключается в полном сцеживании груди и перевязывании ее полотенцем или пеленкой. Этот процесс совершают не менее 2 раз.

Однако при перевязывании увеличивается риск возникновения лактостаза и мастита.

Это связано с нарушением кровообращения в тканях молочных желез, закупоркой протоков сгустками молока и развитием отеков.

Если же Вам все же близок  этот способ, то лучше найти человека, который сможет Вас правильно  перевязать.

2
. Совсем недавно появились  таблетки для подавления лактации.

Для того, чтобы молоко «перегорело», необходимо пропить курс по схеме, указанной в инструкции. К данным препаратам нужно относится очень осторожно и применять лишь в крайнем случае, когда нужно резко прекратить выработку молока.

Все лекарства имеют гормональный состав, который воздействует на работу мозга. 

Поэтому их применение может быть связано с серьезными побочными эффектами: тошнота, рвота, головокружение, головная боль, утомляемость.

В силу этого перед выбором и приемом таблеток для подавления лактации следует посоветоваться с врачом или консультантом по грудному вскармливанию.

3. Естественный способ подавления лактации основан на внимании к своему организму и к процессам в нем происходящим.

Известно, что при прикладывании ребенка  к груди в гипофиз поступает импульс, который стимулирует выделение гормона пролактина, побуждающего молочные железы выделять молоко. Следовательно, чем меньше прикладываний, тем меньше молока.

Т.е. этот способ основан на том, что мать не сцеживает полностью грудь, а только слегка подцеживает, когда чувствует ее наполненность. Это способствует тому, что молоко перестает вырабатываться и постепенно уходит.

В этот период для снятия болевых ощущений и предупреждения застоев делают массаж груди. При этом особое внимание следует обратить на молочные железы, находящиеся возле подмышечных впадин и внизу груди. Желательно в этот период (даже ночью) носить хорошо поддерживающий грудь бюстгальтер.

Если  прекращение лактации происходит после  исполнения ребенку полуторалетнего  возраста, то грудь перестает наполняться и болезненные ощущения уходят через трое суток. Если до этого возраста, то на это уходит чуть больше времени (до двух недель).

К слову, я выбрала последний способ как наиболее естественный и удобный для организма. Ведь  такой неповторимый период жизни, как грудное вскармливание,  как для ребенка, так и для матери должен завершиться наиболее мягко и комфортно, чтобы мы с нетерпением ждали его повторения.
 

VELVET: Бубнова Вера

Советы для успешного отлучения от груди

Возможно, когда придет время завершать грудное вскармливание, у вас будет много вопросов, когда именно и как это сделать.

Когда отлучать ребенка от груди – это личный выбор каждой мамы. Вы можете ждать, когда ваш малыш будет сам к этому готов, или закончить кормление к определенному моменту из-за каких-либо личных причин, например возвращения на работу.

Есть также разные варианты, как отучить ребенка от грудного вскармливания. И, чтобы помочь вам разобраться, мы описали несколько подходов, а также сформулировали, что стоит делать, а что нет.

Что такое отлучение от груди

Для начала давайте разберемся с терминами. Отлучение от груди, завершение грудного вскармливания – это этап в жизни мамы и малыша, когда мама перестает кормить грудью и малыш ест из бутылочки (сцеженное молоко или смесь) и получает прикорм (в зависимости от возраста).

Отлучение от груди – это постепенный переход к новым привычкам, который не происходит за один день. К примеру, один из методов, как отучить ребенка от грудного вскармливания, – это сократить кормления в течение дня, продолжая кормить ночью, а затем постепенно сократить и ночные кормления.

Когда начинать отлучение от груди

Грудное вскармливание рекомендуется в течение первого года жизни малыша с введением прикорма начиная с шестого месяца. Поэтому некоторые мамы постепенно завершают грудное вскармливание, когда ребенку исполняется один год. Кто-то делает это раньше, кто-то позже, а некоторые мамы ждут момента, когда ребенок сам будет готов перестать сосать грудь

Когда завершить кормление грудью – это личный выбор. Иногда мама может быть вынуждена завершить кормление, например из-за возвращения на работу. Спровоцировать завершение грудного вскармливания могут болезненные ощущения или трещины на сосках.

Стоит отметить, что для некоторых детей отлучение от груди в более взрослом возрасте (у тоддлеров) может проходить тяжелее. К примеру, отучить двухлетнего тоддлера сосать грудь может быть сложнее, чем малыша до года, в силу крепкой привычки.

Однако в теории все проще, на практике может быть сложнее. Старайтесь не сравнивать свои личные обстоятельства с обстоятельствами других мам и не поддавайтесь давлению, выбирая определенное время. Вместо этого сосредоточьтесь на том, что кажется правильным конкретно для вас и вашего малыша, а также проконсультируйтесь с педиатром.

Помните, что даже если вы отучаете ребенка сосать грудь, вы можете продолжать обеспечивать его всеми нужными питательными веществами, давая ему грудное молоко из бутылочки или чашки, смесь и прикорм (в зависимости от возраста).

Как отучить ребенка от груди

Существует два основных подхода к завершению кормления грудью. Первый подход: когда вы руководствуетесь поведением ребенка, а именно его готовностью перестать сосать грудь. Второй подход: когда мама решает, когда бы она хотела завершить кормление грудью, и постепенно готовится к этому моменту. Мы рассказываем об этих подходах подробнее ниже. Выбирайте тот вариант, который подходит вам и вашему ребенку.

Естественное прекращение кормления

Относительно простой способ завершить кормление грудью: мама просто дожидается, когда ребенок перерастет сосание груди в своем личном темпе. Иногда такой подход называют «естественное прекращение кормления».

Вот как могут разворачиваться события при таком подходе. С вводом прикорма в возрасте около 6 месяцев вы можете заметить изменение потребности малыша в сосании груди. А к году может случиться так, что интерес ребенка сместится к твердой пище и питью из чашечки.

Ребенок может продолжать хотеть сосать грудь, уже достигнув возраста тоддлера (а возможно, и дольше). При этом часто сам прекращая кормления, не находя терпения долго сидеть у груди.

Хотя этот подход не так распространен в наши дни (многие мамы предпочитают сами определять, когда завершать кормление грудью), но, возможно, вам подойдет именно он. При таком сценарии нужно время, чтобы малыш сам перестал сосать грудь, поэтому от мамы потребуется терпение.

Постепенное отлучение от груди или к определенному моменту

При подходе, в котором вы дожидаетесь момента, когда ребенок сам готов «расстаться» с грудью, завершить кормления может быть проще. Но в этом варианте есть неопределенность, и поэтому он подходит не всем.

При плавном отлучении от груди все больше кормлений грудью постепенно замещаются кормлением из бутылочки или чашки с переходом в итоге на твердую пищу. Параллельный прием в этом подходе – уменьшение продолжительности каждого кормления грудью. Так со временем потребность ребенка в груди сойдет на нет.

Мама может определить для себя срок, к которому она хочет прекратить кормления, и постепенно сокращать их к этой дате, полностью завершив грудное вскармливание в «назначенный» срок.

Если позволяют обстоятельства, вы можете подождать, пока ребенок сам не начнет постепенно терять интерес к груди (читайте подробнее о том, как понять, что малыш готов к отлучению от груди . Завершить кормление грудью в этот период может оказаться легче. Но не каждая мама может позволить себе дожидаться такого момента.

Дети постарше иногда могут понять, в чем «идея» отлучения от груди. Мама может объяснить ребенку, что он уже взрослый, пора перестать сосать грудь и вы вместе будете привыкать к новому образу жизни.

Что следует и что не следует делать при отлучении от груди

Следует:

  • Постепенно приучать малыша к бутылочке, а затем к чашке. Если ребенок постарше, то можно сразу переходить на чашку с поильником или чашку с трубочкой. Вы можете давать малышу сцеженное грудное молоко или смесь, а также коровье молоко начиная с года.

  • Кормить ребенка из бутылочки, когда он в хорошем настроении и еще не очень проголодался. В такой ситуации ребенок может с большим желанием принять бутылочку. Если малышу еще нет года, для кормления подойдет сцеженное молоко или смесь. После года можно вводить коровье молоко.

  • Сначала использовать соску для бутылочки с медленным потоком, чтобы малыш мог привыкнуть к кормлению из бутылочки.

  • Привлечь к кормлениям кого-то из домашних. Так кормление у ребенка будет ассоциироваться не только с мамой и отлучение от груди пройдет немного легче.

  • Отвлекать ребенка, когда приходит привычное время кормления грудью. Дайте ему что-нибудь перекусить или сходите на детскую площадку, в гости, почитайте ребенку или отправьтесь на прогулку.

  • Сократить продолжительность кормлений

  • Уменьшать постепенно количество кормлений грудью, пока вам не удастся их полностью заменить кормлением из бутылочки или чашки, а также прикормом, если малыш уже дорос.

Если вы начали отлучение от груди в период между шестью месяцами и годом, то вместе с прикормом нужно продолжать давать сцеженное грудное молоко или смесь, пока ребенку не исполнится год. После чего можно будет уже полностью перейти на твердую пищу и коровье молоко.

Если возможно, то не следует:

  • Резко завершать кормление грудью. Сокращайте кормления постепенно, например начиная с ночных кормлений. Уменьшайте кормления на протяжении дней, недель или месяцев.

  • Сидеть в кресле, в котором вы обычно кормите, или носить одежду, в которой вы кормите, так как это может послужить противоречивым сигналом.

  • Отказывать в груди, если ребенок настойчиво просит. Такое поведение может привести к тому, что ребенок еще больше будет настаивать на сосании груди.

  • Не давать ребенку сосать палец или край одеяла либо отказывать в любой другой привычке, которая помогает ему успокоиться. Возможно, так он справляется с переменами, и это нормально. Если вас что-то волнует в том, как малыш пытается себя успокоить, обсудите это с педиатром.

Как понять, что ваш малыш уже готов к отлучению от груди

Если вам некуда спешить и у вас нет четкой даты, когда вы хотите завершить кормление, то вы можете присмотреться к признакам готовности ребенка:

  • Ребенок не проявляет интереса к груди или капризничает, когда вы прикладываете его к груди.

  • Он меньше времени сосет грудь. Например, он сам слезает с ваших коленок, не доев.

  • Он тянет за сосок или кусает.

  • Ребенок прикладывается губами к соску, но не сосет.

Если вы заметили эти знаки, возможно вы уже на полпути к естественному прекращению кормления (когда постепенно потребность ребенка в сосании груди исчезает), или же вы можете использовать этот момент как стартовую точку для плавного прекращения кормления.

Если ваш ребенок еще не готов перестать сосать грудь, возможно лучше отложить прекращение кормления до момента, когда он проявит признаки готовности. Если обстоятельства не позволяют ждать, старайтесь завершить грудное вскармливание постепенно. Может быть полезным проконсультироваться с педиатром, так как врач сможет дать вам совет, как лучше поступить именно в вашей ситуации.

Когда не стоит завершать грудное вскармливание

Есть ситуации, когда по возможности стоит подождать с завершением кормления грудью:

  • Если вы думаете, что у ребенка может быть аллергия на некоторые продукты. Если один из родителей склонен к аллергиям, то может быть целесообразно продолжать кормить грудью, пока малышу не исполнится один год. Столкновение ребенка с потенциальными аллергенами на фоне грудного вскармливания может уменьшить риск развития аллергий. Если у вас есть какие-то сомнения или вопросы, лучше всего обсудить их с врачом.

  • Ребенок заболел.

  • Заболела мама и не готова сосредоточиться на процессе завершения кормления.

  • Ребенок тяжело переносит прорезывание зубов.

  • Ребенок переживает перемены. Например, ваша семья переехала или изменился обычный уклад жизни малыша.

Забота о себе при завершении кормления грудью

Завершение грудного вскармливания имеет эмоциональные и физические последствия для мамы.

Грудь может набухать, и это может быть болезненно или привести к инфекции. Чтобы этого избежать, завершайте кормление постепенно. Попробуйте сцеживать немного молока в первые дни, когда вы начнете сокращать кормления, это поможет снять болезненные ощущения. В итоге ваше тело отзовется на сигналы и перестанет вырабатывать молоко.

Вы также можете испытывать гамму эмоций, включая грусть и тревожность. Время, пока малыш приспосабливается, может быть эмоционально непростым для мамы. Кроме того, вам может не доставать тех тихих моментов наедине с малышом во время кормления.

Проводите какое-то время с ребенком, уделяя ему безраздельное внимание, это поможет установить новые ритуалы близости, не связанные с кормлением.

Если в процессе завершения кормления вы сталкиваетесь с эмоциональными или физическими сложностями, обратитесь за помощью к врачу.

ПОШИРЕНІ ЗАПИТАННЯ

  • Как начать завершение грудного вскармливания?

    Когда вы будете готовы, постепенно уменьшайте частоту кормлений грудью, а также их продолжительность. Например, сначала прекратите дневные кормления, но продолжайте кормить грудью ночью, постепенно уберите и ночные кормления.

  • Когда лучше начинать завершение кормлений?

    Нет одного идеального возраста для завершения грудного вскармливания. Это личное решение. Многие мамы завершают грудное вскармливание после того, как малышу исполняется год, а некоторые – немного раньше или позже. Вы также можете предоставить ребенку возможность решить, позволив ему сосать грудь так долго, как он хочет. Такой подход называется естественным прекращением кормления.

  • Как отучить ребенка от грудного вскармливания в год и далее?

    Вот несколько методов для тоддлеров:
    · Переводите ребенка сразу на питье из чашечки или из бутылочки со скорым переходом на чашечку.
    · Не сидите в кресле, где вы кормите, и старайтесь не носить одежду, которая у ребенка ассоциируется с кормлением.
    · Сокращайте продолжительность каждого кормления.
    · Не отказывайте ребенку в груди, если он настойчиво просит. В противном случае он может сильнее «зациклиться» на желании сосать грудь.
    · Не запрещайте ребенку сосать палец или край одеяла. Возможно, так он справляется с переменами.
    · Если ребенок уже достаточно созрел, чтобы понять, почему завершается грудное вскармливание, попробуйте объяснить ему.
    · Постепенно сокращайте количество кормлений в течение дней, недель, месяцев или ориентируясь на определенную дату.

Этап завершения грудного вскармливания может быть непростым и для мамы, и для ребенка. Будьте терпеливы и гибки, и тогда вы с успехом поможете малышу перейти к новому опыту.

Ccылки на источники:

Книга «Уход за ребенком», 6-е издание – «От рождения до 5 лет» (Caring for Your Baby and Young Child, 6th Edition: Birth to Age 5), 4 ноября 2014 г.

Американская ассоциация педиатров (Автор)

Как завершить грудное вскармливание - способы отлучения от груди.

Грудное вскармливание — важный этап в жизни крохи и его мамы. В каком возрасте завершать грудное вскармливание, что делать, если молока много, кормить ли маминым молоком, если уже нет сил, — у мам возникает столько вопросов! Когда и как завершать грудное вскармливание, чтобы сохранить здоровье мамы и малыша, подробно обсудим с педиатром клиники «Мать и дитя» на Савеловской, кандидатом медицинских наук Аллой Анатольевной Щербаковой.

— Алла Анатольевна, как маме понять, хватает ли ребенку грудного молока?

— Малышу требуется достаточное питание — его объем должен равняться объему, который соответствует потребностям ребенка, а это 10 калорий на 1 кг веса.

Главный показатель нехватки маминого грудного молока — недостаточная прибавка в весе. До полугода норма прибавки веса грудничка — примерно 800 граммов в месяц. Если малыш набирает в месяц чуть меньше, например, 700 граммов, повода для беспокойства у мамы, в принципе, нет. А вот если 500-600 граммов, маминого грудного молока ему явно не хватает.

Для каждого возраста существует нормативный объем питания. Мама может взвесить ребенка перед, а затем после кормления и узнать, получил малыш необходимый объем пищи или нет. И потом, если кроха не наелся, он будет чаще требовать грудь, плакать — так он «сигналит» маме о недостатке молока.

Применение смеси для докорма

— Что делать маме, если не хватает молока при грудном вскармливании?

— Конечно, вводить докорм — добавить в рацион малыша адаптированную молочную смесь, чтобы его питание было достаточным. В XXI веке весь мир живет по рекомендациям ВОЗ. ВОЗ считает, что идеальным питанием для малыша первых 6 месяцев является грудное молоко, и любое грудное молоко лучше, чем любая молочная смесь. Для роста и развития, для полноценного формирования личности ребенку необходимо вскармливание именно маминым молоком. Если маме не хватает грудного молока на полноценное кормление, пусть она кормит малыша тем молоком, которое у нее есть, а потом в то же кормление докармливает кроху молочной смесью.

ВОЗ — Всемирная организация здравоохранения

 

— Каковы основные правила введения докорма?

— Докорм в идеале организуют так: мама взвешивает малыша перед кормлением, дает ему грудь, взвешивает после кормления грудью. А затем дает сухую молочную смесь — столько, сколько не хватило до нормативного объема однократного кормления, который порекомендовал врач-педиатр. То есть из нормы, указанной на банке или рекомендованной врачом, нужно вычесть объем съеденного ребенком грудного молока. Питания должно быть столько, сколько ребенку требуется, а не много или мало. К сожалению, некоторые современные мамы перекармливают малышей. Они считают, что грудного молока у них мало, поэтому ребенок должен получить порцию сухой молочной смеси в объеме, который указан на банке. И мама сначала кормит ребенка грудью, а потом докармливает полноценным для однократного приема пищи объемом сухой молочной смеси, как указано на упаковке. В итоге ребенок съедает больше нормы: и мамино молоко, и полноценную для одного приема пищи порцию сухой молочной смеси. Такое кормление ведет к паратрофии.

Паратрофия — избыточный вес

— Чем сухие молочные смеси принципиально отличаются от маминого грудного молока?

— Современные молочные смеси являются адаптированными: они соответствуют потребностям ребенка по нутриентам — белкам, жирам и углеводам. Состав женского грудного молока гораздо более разнообразен, чем состав сухой молочной смеси. Кроме нутриентов, оно содержит антитела, лизоцим, факторы роста, гормоны, макрофаги и, возможно, какие-то компоненты, о которых нам неизвестно. Состав сухих молочных смесей тоже разнообразен, но не настолько, как у грудного молока. Производители сухих молочных смесей стремятся приблизить их состав к составу грудного молока. Однако женское грудное молоко — низкобелковый продукт, белка в нем 0,9—1 г на литр. Содержание белка в сухих молочных смесях выше, чем в грудном молоке, — по сравнению с грудным молоком детские смеси являются высокобелковым продуктом.


— Как выбрать детскую смесь для докорма? На какие характеристики обращать внимание?

— Основной критерий выбора детской смеси — содержание белка и рекомендации врача, который обязательно учитывает этот фактор. Существуют высокобелковые смеси, например, с содержанием белка 1,6 г на литр — они не рекомендуются малышам с нормальным весом. А вот если ребенок маловесный, педиатр может посоветовать такую смесь. Если у ребенка аллергия на белок коровьего молока, врач назначит лечебную безмолочную смесь с расщепленными гидролизатами и аминокислотами. Если у малыша нет такой аллергии, детское питание может быть назначено из линейки смесей: обычная, премиум, голд, смесь для комфортного пищеварения, например, МАМАКО® Premium на козьем молоке. Если у кого-то из родителей ребенка, его родных братьев или сестер диагностирована аллергия на коровье молоко, педиатр может порекомендовать низкоаллергенную смесь для профилактики аллергии. Таким малышам подходят детские молочные смеси на козьем молоке, например, МАМАКО® Premium.

 

— Почти все мамы переживают, как введение детской смеси отразится на пищеварении малыша. Если мама хочет избежать проблем с кишечником: запоров, жидкого стула, колик и прочего, на какие компоненты в составе смеси обращать внимание?

— Если у ребенка есть срыгивания, слизь или кровь в стуле, недостаточная прибавка веса — это может указывать на гастроинтестинальную форму пищевой аллергии. С такими жалобами нужно обратиться к врачу, чтобы он подобрал лечебное питание.

Запоры у детей первых месяцев жизни — распространенное явление и не считаются заболеванием.

Самостоятельный стул часто появляется у детей на втором полугодии жизни, когда происходит вертикализация и мама вводит первый прикорм. Запор связан с некоторой незрелостью второй сигнальной системы, когда ребенок не чувствует, что наполняется ампула прямой кишки, и не может самостоятельно ее опорожнить. В таком случае врач посоветует опорожнять кишечник с помощью трубочки или клизмочки. Существуют детские смеси антирефлюкс с маркировкой AR на нативном коровьем белке. Они содержат камедь бобов рожкового дерева и являются более густыми по консистенции. В желудке камедь рожкового дерева разбухает и создает ощущение наполнения, поэтому малышу проще опорожнять кишечник. Смесь антирефлюкс назначают для устранения срыгиваний и запоров, но для постоянного питания она не подходит.

 

— Чем смеси на козьем молоке отличаются от смесей на коровьем молоке?

— Смеси на козьем молоке, например, позиционируются как смеси для комфортного пищеварения — профилактики болей в животе и срыгиваний. Они подходят здоровым детям, у которых нет аллергии на коровье молоко, проблем с желудочно-кишечным трактом и других жалоб, то есть тем, кто может есть адаптированную смесь для детей грудного возраста. В смесях МАМАКО® Premium, кстати, нет пальмового масла, которое так не любят российские мамы. Детская смесь на козьем молоке подходит малышам с отягощенным аллергоанамнезом. Если аллергия на белок коровьего молока есть у кого-то из родителей, у родных братьев или сестер, но у грудничка ее нет, лучше выбрать смесь на козьем молоке.


Возраст отлучения от груди

— Алла Анатольевна, многих мам волнует вопрос, в каком возрасте завершать грудное вскармливание.

— По мнению русских женщин старшего поколения, наших бабушек, ребенок в годик должен быть отлучен от груди.

По мнению ВОЗ, грудное вскармливание считается естественным для ребенка до 2 лет, а до шести месяцев рекомендуется исключительно грудное вскармливание, то есть в идеале ребенок до шести месяцев не должен получать никакого другого питания — только грудное молоко. Затем ему начинают давать прикорм. А на втором году жизни он в основном получает прикорм и в дополнение к нему грудное молоко — как правило, в первое и в последнее кормление.

Я считаю, что завершить грудное вскармливание можно между годом и двумя, тут все по желанию мамы и малыша. Лучше всего завершать грудное вскармливание тогда, когда получается. Когда малыш уже ест фрукты, овощи, мясо, рыбу, тогда и можно отлучать его от груди. Более того, у ребенка в возрасте года уже есть 8 зубов — 4 сверху, 4 снизу. Это тоже сигнал к отлучению от груди, потому что грудное молоко предназначено для малышей, у которых нет зубов.

В вопросе отлучения от груди все индивидуально. Есть груднички, которые еще до года сами по ряду причин отказываются от маминой груди. А есть малыши, которые требуют грудь и после года, даже когда мама ввела все прикормы. Если при этом у мамы есть грудное молоко и желание кормить грудью — продолжайте грудное вскармливание. А в дополнение к нему на втором году жизни ребенок может получать 1—2 порции сухой молочной смеси. Чаще всего обычной или, например, смеси на козьем молоке МАМАКО® Premium 3 для комфортного пищеварения как прибавки для полноценного питания. Если же мама завершила грудное вскармливание, смесь третьей формулы малышу на втором году жизни нужно давать обязательно.

 

— Почему смесь третьей формулы, а не коровье или козье молоко в промышленной упаковке?

— Коровье молоко содержит нутриенты, количество которых не адаптировано к потребностям ребенка. Женское грудное молоко — низкобелковый продукт. И сухая молочная смесь формулы три — тоже низкобелковый продукт. Содержание белка в коровьем молоке — 3,2 г на литр, это высокобелковый продукт, который совсем не подходит для детей первого года жизни и не совсем подходит для питания детей второго года жизни. А вот смеси формулы три полезны для детей второго года жизни как низкобелковый продукт. К тому же они обогащены макро- и микроэлементами: кальцием, фосфором, витамином D. Содержание сахаров и галактоолигосахаридов в сухой молочной смеси несколько иное, чем в обычном молоке, и ее состав приближен к женскому грудному молоку. Поэтому смесь формулы три лучше, чем детское молоко. Она сделана специально для маленьких детей, удовлетворяет их потребности в росте и развитии и обеспечивает комфортное пищеварение.

 

— Действительно ли после года по мере роста и взросления ребенка грудное молоко меняет состав, уменьшается его количество, оно теряет питательные свойства и уже не может удовлетворять потребности ребенка в питательных веществах?

— Говорить, что в мамином грудном молоке на втором году жизни малыша нет никаких полезных веществ, я бы не стала. Состав грудного молока меняется. Он меняется в зависимости от возраста ребенка, от времени суток и даже от времени кормления. У каждой женщины он свой, и он очень разнообразен. Мы точно не знаем, что нужно каждому конкретному ребенку. И лучше всего здесь идти на поводу у желаний ребенка и желания мамы кормить грудью. Однако основой рациона ребенка на втором году жизни должен быть прикорм. Злаковый прикорм дают на завтрак — это молочные каши, их можно давать на козьем молоке, например, МАМАКО®. Фруктовый прикорм корректирует питание — это кусочки фруктов, соки или пюре. Овощное пюре или кусочки овощей дают в обед, как и мясное пюре или кусочки мяса. Кроме того, на втором году жизни в рационе малыша должны быть рыба, яйца, растительное масло — оливковое или подсолнечное. Питание должно быть полноценным, достаточным и, если учитывать пищевые интересы ребенка, разнообразным.

 

— Рацион ребенка старше года уже довольно разнообразный. Какое место в нем занимает мамино грудное молоко и может ли грудничок обойтись без него?

— Если в первый год жизни основа питания ребенка — мамино грудное молоко, то на втором году основа — прикорм. Это пища протертая и более жидкая, чем у взрослых, но более густая, чем у младенцев первого года жизни: пюре, суфле, гаше. ВОЗ рекомендует по возможности кормить ребенка грудью до 2 лет. Но ВОЗ работает во всех странах, и эта рекомендация в первую очередь относится к странам с недостатком детского питания. Конечно, пусть малыш лучше получает мамино молоко, чем не получает ничего.

В России нет недостатка детского питания. Поэтому российским мамам важно помнить, что грудное молоко на втором году жизни перестает быть основой питания малыша, хотя и не лишается питательных свойств.

  • Если ребенок не просыпается в шесть утра, а спит до девяти — до завтрака, он может получить на завтрак молочную кашу, творог и прочие продукты.
  • Если он поужинал вечером, помылся и засыпает без грудного молока — можно перестать кормить грудью. Если у ребенка достаточно питания, необязательно кормить его грудью до 2 лет.
  • Если малыш рано утром или вечером после ужина все-таки просит грудь и у мамы есть молоко — кормите по желанию.
  • Если мама устала кормить грудью малыша старше года и его питание разнообразно, стоит завершить грудное вскармливание.

— Стоит ли прекращать грудное вскармливание летом или лучше отложить до осени, чтобы снизить риск возникновения инфекционных заболеваний?

— Бытует мнение, что грудное молоко летом защищает малыша от кишечных инфекций. Это миф. Да, для лета характерны кишечные инфекции — с поносами, температурой, рвотой. Но на кишечные инфекции грудное вскармливание не влияет никак. Многие мамы не решаются прекратить грудное вскармливание зимой, боясь, что малыш будет болеть ОРВИ. Это тоже безосновательно, потому что в возрасте 1,5—2 лет вряд ли малыш получает от мамы через грудное молоко какой-то иммунитет. Антитела он получил во время родов, а грудное молоко никак не влияет на уменьшение сезонных заболеваний малыша.


Отказ от грудного вскармливания по обстоятельствам

— Что делать, если маме нужно выйти на работу? Прекращать кормление грудью?

— Совсем необязательно, если мама хочет сохранить грудное вскармливание. В этом случае несколько дневных кормлений полностью заменяют сухой молочной смесью. А в несколько кормлений, которые остаются, например, утреннее, вечернее и ночное, мама дает малышу грудь.

 

— Прерывать ли грудное вскармливание, если мама заболела и нуждается в приеме антибиотиков?

— Существуют антибиотики, которые разрешены при грудном вскармливании. В инструкции к таким препаратам четко говорится, что их можно использовать во время лактации и кормления грудью, и это безопасно для ребенка. Так что прерывать грудное вскармливание нет необходимости — нужно только подобрать безопасный антибиотик.

 

— Бывают ли обстоятельства, когда мама вынуждена прервать грудное вскармливание?

— К сожалению, да. Например, мама нуждается в стационарном лечении, ей требуется операция, медицинское вмешательство и прочее. Мама на некоторое время едет в стационар, чтобы заняться своим здоровьем. Малыш, который останется дома с родственником или няней, в это время получает сухую молочную смесь. Когда мама выздоравливает и возвращается, она может восстановить грудное вскармливание, но получается это не всегда. В моей практике был случай, когда после родов у пациентки обострилась язвенная болезнь желудка. Она стала принимать препараты для лечения язвы, что является противопоказанием для грудного вскармливания. Препараты ей назначили на месяц, в это время малыш питался сухой молочной смесью. А через месяц восстановить грудное вскармливание у нее не получилось.




Читайте также: о причинах перехода на кормление смесью.


 

Способ отлучения от груди

— Как завершить грудное вскармливание?

— Если вы решили научиться ездить на машине, нужно сесть и поехать. Если нужно отлучить малыша от груди, нужно взять и отлучить. Я в этом случае советую уехать на море. Мамы переживают, что малыш будет плакать. Конечно, он будет плакать. Но говорить о том, что ребенок запомнит отлучение как некую психологическую травму, безосновательно. Поэтому я советую маме отправиться отдохнуть на неделю, и когда она вернется, малыш уже не вспомнит о грудном вскармливании.

 

— Что делать маме, если она хочет завершить грудное вскармливание, поскольку малыш уже большой, но молока у нее по-прежнему много?

— Чаще всего, если у мамы достаточно молока, а ей нужно прекратить грудное вскармливание, назначается гормональный препарат. Мама его принимает, уровень пролактина снижается, и лактация прекращается.

 

— Нужно ли мамам с повышенной лактацией перетягивать грудь платком или носить бюстгальтер на размер меньше, чтобы прекратить лактацию?

— Нет, всего этого делать нельзя из-за опасности для здоровья женщины. Велик риск развития лактостаза — застоя молока в протоках грудных желез, мастита и гнойных осложнений лактации. Лучше обратиться к врачу, который назначит гормональный препарат для прекращения лактации. Другие «народные» способы снизить лактацию, например, прием отваров мяты или шалфея, увеличение физической нагрузки и другие, никак на лактацию не влияют. Молока не становится ни больше, ни меньше.

 

— А нужно ли сцеживаться во время отлучения от груди?

— Да, сцеживаться нужно, но не полностью, а немножко. Если мама почувствовала прилив молока, возникло чувство распирания, нужно сцедить чуть-чуть молока, чтобы облегчить распирание и уменьшить чувство тяжести в груди. Это профилактика лактостаза — застоя молока, которая поможет маме сохранить грудь здоровой. Количество пролактина в итоге уменьшится, и постепенно лактация прекратится.

Каждая мама должна стараться кормить грудью минимум в течение первых шести месяцев жизни ребенка. Но решение о том, когда завершать грудное вскармливание, будет личным. Доверяйте себе и желаниям своего малыша. Пока грудное вскармливание доставляет удовольствие обоим, его можно продолжать. Бывает и так, что отлучение от груди происходит вынужденно рано, — и тогда правильно подобранная адаптированная молочная смесь поддержит здоровье и развитие ребенка.

Кандидат медицинских наук, врач-педиатр
Щербакова Алла Анатольевна

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Отзывы #МАМАКО

Нууу… я так планировала завершить гв, постепенно и вкусно, но Никулька решила, что еще рано ))) И, тем не менее, хочу поделиться с вами отзывом на один вкусный и полезный продукт от @mamako.ru который Ника с удовольствием пьет. Это "Молочко с бифидобактериями МАМАКÓ® 3 Premium на козьем молоке". Даю Никульке его утром, если отказывается кушать кашку или перед сном. А также, педиатры рекомендуют давать его при недостатке или отсутствии грудного молока и при завершении гв.
Важный плюсик, который оценят все мамочки, молочко обогащено:
✔ Омега-6 и Омега-3. Очень важные и необходимые кислоты для растущего организма, способствующие развитию интеллекта.
✔ Лютеином, который защищает глазки ребенка в период роста и формирования зрения. Лютеин не вырабатывается организмом, поэтому малыш может его получить только с питанием.
✔ Пребиотики + пробиотики восстанавливают баланс микрофлоры, нормализуют работу кишечника.
✔ L-карнитин улучшает обмен веществ, способствует усвоению жировых и белковых компонентов смеси.
✔ Комплекс Ca+Fe+I способствует профилактике рахита дефицита железа и йода микроэлементов.

Мы завершаем ГВ. Родиону год. А к году я сразу решила, что мы будем завершать ГВ. Не бросайте в меня тапками, с Ми я кормила ее до года и 2-х месяцев, прекратила только потому что забеременела. В этот раз, процесс сам стал складываться так, что и Родион меньше стал проявлять интерес, только на сон, да и я уже физически истощена двумя беременностями и родами подряд! Хорошо, что у Родиона аппетит хороший. Кушает с удовольствием, а в помощь нам я выбрала молочный напиток от МАМАКО®️ Premium! Он создан на основе козьего молока специально для деток от года до 3-х лет! Содержит пребиотики и бифидобактерии, легко усваивается и обеспечивает гармоничное развитие малыша. Что очень важно, это то, что МАМАКО®️ Premium – единственные смеси на козьем молоке, в составе которых есть IQ-комплекс с лютеином для развития мозга и зрения малыша! Вот это я вам скажу - очень круто! Так и мы подошли к плавному завершению гв, осталась грудь у нас только на сон и ночью! Никаких компрессов, таблеток для завершения я не пью, мне кажется так оно само сойдёт на нет в определённый момент!⠀

Завершение грудного вскармливания: без травмы для ребенка и мамы

Прежде всего, стоит опираться на физиологию, а не советы знакомых и родственников, которые не имеют под собой никакой почвы. А также на собственные нужды и особенности ребенка. Набраться терпения и выражать своему ребенку еще больше любви. И конечно же – не забывать заботиться о себе! Для мамы этот процесс тоже нелегкий. Ведь грудное вскармливание помогает чувствовать себя нужной, это большая эмоциональная связь с ребенком.

Читайте также: Топ-6 мифов о грудном вскармливании

На период завершения грудного вскармливания маме следует найти (если еще не нашла) работу или хобби, в котором она будет себя реализовывать. Заручиться поддержкой родных, в первую очередь мужа. Ведь во время завершения ГВ (именно так сокращают грудное вскармливание) на него упадут новые обязанности по уходу за ребенком. А также отдыхать. Если женщина самостоятельно воспитывает ребенка, ей просто необходимо на этот период найти помощников.

Когда завершать грудное вскармливание?

За советами МОЗ, ВОЗ и ЮНИСЕФ ребенка надо кормить грудью до 2 и дольше лет. Почему не установлен четкий срок? Потому, что каждый ребенок имеет свои личные потребности.

Помните, до 6 месяцев ребенку необходимо только материнское молоко! Ни соки, ни прикорм, ни даже вода до 6 месяцев младенцу не нужны. До года кормление грудью должно происходить по требованию ребенка не реже 1 раза в 3 часа. Ночью тоже. После года количество кормлений грудью зависит от желания мамы. Но, если кормить слишком редко, количество молока существенно уменьшится, ведь процесс лактации происходит по принципу спрос-предложение.

Когда завершать гв решать только женщине

Идеально завершать грудное кормление самоотлучением. Если учитывать антропологические особенности человека, то это возраст 6-7 лет. На практике же дети самостоятельно (с помощью родителей) отказываются от гв в возрасте 2,5 – 3 лет.

В этот период ребенок начинает осознавать себя, как личность. Чтобы понять, достиг ли ваш ребенок этого периода развития – обратите внимание, он говорит "я сам/сама". Эта фраза свидетельствует о желании ребенка быть самостоятельным, а значит можно безболезненно прощаться с грудью. Помните, четких возрастных рамок нет и не может быть, дети развиваются по разному. В зависимости от обстоятельств один ребенок откажется от гв в 2 года, другой же не захочет прощаться с грудью и в 5 лет.

Родители могут помочь ребенку подготовиться к самовідлучення. Например, естественное родительство предполагает совместный сон. Это нужная и важная практика для ребенка и родителей. Однако в 1,5 года ребенка можно переводить в собственную кроватку (в собственную комнату не быстрее 3).

Для этого стоит купить ребенку новую кровать, яркую постель и делать акцент на том, что это ее новая кровать. Сначала будьте готовы к тому, что малыш будет приходить в вашу кровать под утро. Это нормально, но укладывать на сон надо в детскую кровать. Также очень важно соблюдать ритуал перед сном: ванна, почистить зубки, почитать книжку, колыбельная. Перед сном важно пройтись на улице, а вот от активных игр и мультиков лучше отказаться.

Когда ребенок начнет коммуницировать с родителями, рассказывайте ему, что он уже взрослый, что взрослые едят взрослую пищу и скоро он тоже перестанет получать грудь. Но акцентируйте, что мама будет любить его, как и раньше, на ваши отношения это никак не повлияет.

С 3-летним ребенком можно уже договориться о завершении гв. Используйте известный психологический прием. Договоритесь, что мама дает грудь еще 7 дней. На каждый из дней ребенок может зачеркнуть клеточку в календаре или клеить наклейку. На 7 день малыш прощается с гв. И получает за это приз. Да, это допустимая практика, и это не является подкупом. Ребенок отказывается от чего-то очень важного для себя, ему тяжело, но он идет на это осознанно. Поэтому поощрительный приз (игрушка, поездка на море, мороженое) будет уместным.

Как отлучить от груди

Если до самоотлучения мама ждать не хочет, есть определенные методы, как отлучить ребенка от груди без травм. Категорически не стоит отлучать ребенка до года. К этому времени материнское молоко крайне важно для малыша.

До года малышу очень нужно мамино молоко

После года следует установить границы. Ребенок должен понимать, что грудь – это мамино тело, и ей решать, как им распоряжаться. Не позволяйте ребенку делать вам больно, кусаться. Если до года кормление происходит по требованию, то есть при необходимости даже на улице, то после года такой необходимости нет. Четко объясняйте малышу, что не сейчас".

Не нужно нервничать или кричать, установите зрительный контакт и говорите четко. Для ребенка гв – это проявление любви. Поэтому, если вы сейчас не готовы дать ребенку грудь, покажите ему любовь другим методом: объятия, поцелуи, совместная игра, и тому подобное. И будьте готовы к сопротивлению и крикам, малыш имеет право выражать собственное разочарование. Это нормально.

Ближе к двум годам можно начинать постепенно убирать те кормления, которые больше всего раздражают. Не стоит начинать завершение гв летом или зимой. В первом варианте велик риск ротавирусных инфекций, во втором – ОРВИ. Во время болезни грудное вскармливание – спасательная палочка для вас и малыша. Более того, после завершения гв у ребенка временно снижается иммунитет. Поэтому лучшим временем будет осень и весна.

Перед завершением грудного кормления ребенок должен быть хотя бы месяц здоровым. Воздержитесь на это время от переездов, крупных изменений в жизни ребенка. Очень неправильно будет отдать ребенка в садик, пойти на работу или родить второго ребенка и параллельно с этим завершать гв. Для максимально легкого прощания с грудью ребенок должен находиться в привычной обстановке и покое.

Итак, чтобы убрать одно кормление надо выделить не менее 7 дней подряд. Если начинать с обеденного сна, то ребенок должен обязательно активно погулять на улице и пообедать перед сном. Тогда попробуйте его уложить: пойте, гладьте. Сначала может не получаться. Но, чтобы достичь результата – вам необходима последовательность. Пока убираете одно кормление, жизнь ребенка должна быть довольно монотонное и сценарий должен ежедневно повторяться.

Специалисты советуют сначала убрать все случайные кормления, тогда кормление перед обеденным сном, перед ночным, тогда ночные кормления (здесь без участия папы никак, будьте готовы долго носить на руках, петь и вкладывать), и тогда утреннее. Ночью ребенок после года также не имеет потребности есть, это потребность во внимании. А ее можно предоставить и без груди. С утренним расстаться легче всего, поэтому его стоит оставить тем мамам, которые не хотят полностью отлучать, но хотят максимально уменьшить количество кормлений.

Перед обеденным сном малыш должен поесть

Схема условна, каждая семья может корректировать ее под свои нужды. После 1,5 лет можно спокойно убирать те кормления, которые приносят маме дискомфорт, создают неудобство.

Чего категорически делать нельзя

Как уже упоминалось сверху, грудное вскармливание связано просто с тонной ложной информации, которую заботливые родственники и знакомые постоянно пытаются посоветовать маме малыша. Часть из этих советов категорически нельзя делать.

Нельзя принимать никакие гормональные или иные лекарства для прекращения лактации. Хотя непрофессиональные гинекологи могут выписывать такие лекарства, на самом деле они предназначены для женщин, у которых умерли детки во время родов или в первые дни, когда молоко уже прибыло. При обычной лактации эти лекарства вредные и ненужные.

Часто можно услышать совет: помажь зеленкой, болотом, горчицей и ребенку грудь станет неприятной. Вероятно, это так. Но вы обесцените вдруг то, что для ребенка было очень важно. Это может навсегда испортить отношения мамы и ребенка. Не стоит также говорить, что грудь заболела, клеить пластырь. Ребенок будет чувствовать вину за собой. Из-за него маме плохо. Это тоже может иметь негативное влияние на поведение во взрослом возрасте.

Существует также мнение, что ребенка надо забрать от мамы на время завершения лактации. Этого категорически делать нельзя. Во-первых, это опасно для мамы, ведь молоко в груди все равно будет набираться. Во-вторых, это невероятная психологическая травма для малыша. Он одновременно теряет все, что для него важно. Мамы рядом нет, не хватает любви и поддержки. В тяжелые моменты (а именно таким и является период завершения гв) мама должна быть рядом, дарить любовь и поддержку. Мама, папа и ребенок должны перейти эту сложность вместе, поддерживая друг друга.

Когда завершаешь гв, надо перевязать грудь. Слышали такой совет? Это абсолютно садистский метод, невероятно мучительный и провоцирует злокачественные опухоли в груди. Ни в коем случае не соглашайтесь на такую процедуру.

Что на самом деле можно делать при грудном вскармливании

Часто женщины решают завершить грудное вскармливание из-за вещей, которым оно не мешает.

Например, нужно пройти лечение. Практически от всех болезней можно подобрать лекарства, совместимые с гв. Настоящий профессиональный врач без проблем подберет и анестезию, и антибиотики. Рентген тоже можно делать, просто стоит сцедить молоко после процедуры, а уже тогда кормить. Даже операцию можно делать, просто необходимо иметь запас молока для ребенка дома, а маме в больнице регулярно сцеживаться.

Женщина ждет второго ребенка, и врачи говорят, что при этом нельзя кормить. Лишь в уникальных случаях грудное кормление может привести к прерыванию беременности. При здоровой беременности гв никак не мешает. А после рождения второго ребенка можно продолжать кормить тандемом. Это помогает старшему ребенку преодолеть ревность и адаптироваться к новым обстоятельствам в семье.

Мама работает и ей надо в командировку. Если ребенок старше 1,5 года, несколько дней отсутствия мамы ему не страшны. Главное перед тем научиться родным укладывать малыша спать без груди. Маме же нужно сцеживать грудь до мягкого состояния. Легче всего это делать руками в теплом душе. После возвращения можно возвращаться к привычному режиму кормления. Это же касается кратковременного отпуска родителей без ребенка.

При грудном вскармливании мама даже может позволить себе немного качественного алкоголя: 0,3 пива или бокал красного сухого вина не повредят малышу, ведь в молоко попадают очень незначительные дозы. Просто пить надо максимально задолго до кормления. Если мама выпила лишнего, ей просто надо сцедиться и пропустить одно кормление. Конечно же, злоупотреблять не стоит!

Часто завершить гв мама хочет не так из-за действительного желания завершить этот процесс, а из-за общей усталости. Поэтому стоит больше отдыхать, оставлять малыша с мужем (родителями, няней, друзьями). Бывать больше времени без ребенка. Заниматься тем, что нравится. И, конечно же, заботиться о своем здоровье и психоэмоциональнои состоянии. Ведь простое завершение грудного кормления не решит эти проблемы. А лишь добавит новых сложностей.

Маме необходим качественный отдых

Что происходит с грудью после завершения

Не важно – завершила мама кормление по своему желанию или после самоотлучения, молоко может не исчезнуть внезапно. Возможны нагрубание, дискомфорт и температура. В таком случае стоит подцеживать грудь до мягкого состояния один раз в сутки. Делать чаще этого не стоит, ведь молоко будет продолжать прибывать.

Какое-то время после завершения кормления из груди может выделяться молоко. До 1 года это нормально. Если же это продолжается дольше, женщине необходимо обратиться к маммологу. Сразу после завершения кормления нужно самой проверить грудь на наличие затвердений. Если они есть, визит к маммологу не стоит откладывать.

Потеряет ли форму грудь после завершения кормления? В большинстве случаев нет. Особенно, если завершение произошло максимально плавно и без перевязок. Грудь может несколько потерять форму после установления лактации, после завершения гв они приходят в норму и набирают обратно жировую массу. Насколько они вернутся в норму – зависит от генетики.

Чтобы поддержать грудь в хорошем состоянии важно еще во время беременности пользоваться маслами от растяжек и носить удобное белье. Во время установления лактации не давать груди переполняться, не травмировать их массажами или механическим сцеживанием. Продолжать пользоваться увлажняющими маслами, носить удобное белье для кормления, выполнять упражнения для тонуса мышц грудной клетки и обязательно держать спину ровно. Ничто так не портит форму груди, как сутулость.

Материал написан на основе семинара по завершению ГВ, проведенного консультатном с гв Тамарой Анреевой.

Грудное кормление – естественный и прекрасный процесс. Пусть его завершение пройдет тоже максимально естественно и тогда это не будет травматично ни для мамы, ни для ребенка.

Моя лактация вот-вот закончится .... Ребенок получает смесь Nan Pro 1 и испытывает серьезные проблемы с пищеварением ... Могу ли я дать ему коровье молоко? .. Поскольку гигиена коров поддерживается очень хорошо ... убран

ShaistaMom 12-летнего 4-метрового мальчика 3 года назад

A. no Ma'am, вы сможете давать коровье молоко только по истечении 1 года. до этого момента кормите только грудью или молочными смесями, если это необходимо. попробуйте увеличить молоко .... Грудное молоко содержит все необходимые для вашего ребенка питательные вещества.Следовательно, вы должны есть то, что правильно, чтобы оно дошло до вашего малыша. Некоторые из лучших продуктов: Листовые зеленые овощи: богаты витамином А, витамином С, железом, кальцием и антиоксидантами. Сезонные фрукты: богаты антиоксидантами, витаминами, минералами и энергией. Яйца: богаты белком, витамином D и кальцием. Цельнозерновые: овсянка, коричневый рис, ячмень богаты белками, витаминами, железом, минералами и энергией. Обезжиренные молочные продукты: молоко и йогурт богаты витамином B, витамином D и кальцием.Постное мясо: рыба и курица богаты жизненно важными питательными веществами. некоторые пытаются избежать этого до нескольких месяцев. Вы можете позвонить, когда его съесть после родов. Чеснок: укрепляет иммунную систему и увеличивает лактацию. Он также обладает антимикробными и антиоксидантными свойствами. Морковь: богата калием, углеводами, бета-каротином и антиоксидантами. Бобовые: богаты белком и железом. Некоторые из них - горох, фасоль, чечевица и фасоль. Молочные продукты, такие как молоко, сыр и йогурт, содержат кальций и являются источником белка.Пейте много жидкости - выпейте рядом с собой, когда вы приступите к кормлению грудью: вода и обезжиренное или полуобезжиренное молоко - хороший выбор. Также регулярно ешьте супы. Следующие закуски приготовить быстро и просто, они придадут вам энергии и сил: свежие фрукты бутерброды с салатом, тертым сыром. Вы можете добавить немного мяса, если не едите овощи. йогурты хумус с хлебом или овощными палочками готовые к употреблению курага, инжир или чернослив овощные и фасолевые супы обогащенные несладкие хлопья для завтрака, мюсли и другие цельнозерновые хлопья с молоком молочные напитки или стакан 150 мл 100% несладкого фруктового сока запеченная фасоль на тосте или печеный картофель при расстройстве желудка или коликах... Дайте ребенку немного времени на животик несколько раз в день по несколько минут. Когда ваш ребенок станет достаточно взрослым, убедитесь, что он проводит приличное количество времени на животе. Эта ежедневная практика на самом деле способствует пищеварению вашего ребенка и предотвращает любой потенциальный дискомфорт. массируйте животик малыша по часовой стрелке и против часовой стрелки несколько раз в день. старайтесь избегать продуктов, выделяющих газы, пока вы кормите ребенка грудью. Старайтесь избегать таких продуктов, как брокколи, цветная капуста, капуста, цитрусовые, соя, арахис..... Все это иногда может вызвать газообразование. Также ограничьте потребление чая и кофе. может быть только один раз в день, если вам действительно нужно. Убедитесь, что вы заставляете ребенка отрыгивать после каждого кормления, даже если в некоторые дни на это уходит больше времени. После кормления некоторое время держите ребенка в вертикальном положении. Не усыпляйте ребенка сразу. Не дожидайтесь конца еды, чтобы выпустить немного воздуха. Когда ваш ребенок начинает медленно есть, уделите минуту или две, чтобы его отрыгнуть. Таким образом, они могут выпустить часть накопившегося газа.Если вы кормите из бутылочки, убедитесь, что вы используете соску и бутылочку подходящего размера, чтобы ребенок не вдыхал излишне много воздуха, что является одной из основных причин колик. Перекармливание или слишком быстрое кормление также могут привести к коликам. Если давать ребенку пустышку каждый раз, когда он плачет, это может нанести некоторый вред пищеварению, поскольку постоянное сосание фактически вызывает образование газов. Постарайтесь ограничить использование пустышки вашим ребенком до того момента, когда она ему действительно нужна. Небольшие изменения во время еды могут иметь огромное значение.Если вы кормите ребенка грудью, убедитесь, что он правильно захватывает сосок, чтобы не засасывать лишний воздух. Тем, кто кормит своих детей из бутылочки, попробуйте перейти на бутылочку с соской с медленным потоком. И, как всегда, убедитесь, что ваш ребенок находится под наклоном, чтобы облегчить пищеварение.

Лекарства, влияющие на выработку молока в период лактации

Антипсихотические препараты могут увеличивать секрецию пролактина гипофизом и выработку грудного молока за счет антагонизма дофамина, но препараты, вызывающие моторику желудочно-кишечного тракта, метоклопрамид и домперидон, чаще всего используются не по назначению в качестве галактагонных средств.Метоклопрамид и домперидон блокируют дофаминовые D2-рецепторы в передней доле гипофиза, и в ограниченном количестве клинических испытаний они показали умеренную эффективность по сравнению с плацебо в инициировании и поддержании лактации. 2 Наилучшие шансы на эффективность - это начало приема галактагога в течение трех недель после родов. 3

Безопасная продолжительность галактагогической терапии спорна. Хотя повышенный уровень пролактина может быть обнаружен в течение восьми часов после первой дозы, требуется около двух недель для изменений груди, необходимых для поддержания выработки молока.Текущие рекомендации в отношении 10–14 дней основаны на ограниченном количестве контролируемых исследований и ограниченном количестве более длительных контролируемых клинических испытаний.

метоклопрамид

Метоклопрамид - препарат центрального действия. Он может увеличить количество молока на 66–100% в течение 2–5 дней в общей суточной дозе 30–45 мг. В то время как относительная доза в молоке колеблется от 4,7 до 14,3%, о неблагоприятных исходах у младенцев не сообщалось. 4 Однако:

  • эффекты зависят от дозы, с порогом 10 мг
  • доз необходимо вводить регулярно три раза в день
  • только 50–85% женщин с низким количеством молока будут реагировать
  • побочные эффекты со стороны матери, включая диарею и депрессия
  • теоретический риск экстрапирамидных побочных эффектов у ребенка
  • , если метоклопрамид прекращается быстро, может произойти значительное снижение количества молока.

Домперидон

Домперидон - периферический антагонист дофамина. В дозах 10–20 мг 3 раза в сутки он имеет эффективность, сравнимую с метоклопрамидом. 4 Домперидон в небольшом количестве переходит в молоко (относительная доза для младенцев 0,01–0,04%), поэтому риск экстрапирамидных эффектов у ребенка меньше, чем при применении метоклопрамида. 4

В 2004 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) опубликовало предупреждение о том, что домперидон может вызывать сердечную аритмию.Это было ответом на его незаконный ввоз в США кормящими матерями. Данные относятся к историческим случаям внутривенного применения высоких доз у больных, получающих химиотерапию рака. Два исследования случай-контроль с использованием перорального домперидона в общей популяции подтвердили эту редкую связь. Однако только три сообщения о вероятных случаях у кормящих женщин были получены FDA в ходе постмаркетингового наблюдения. 5 Одновременный прием умеренных или сильных ингибиторов цитохрома P450 3A4, таких как кетоконазол, может увеличить плазменные концентрации домперидона и, следовательно, риск удлинения интервала QT.

В 2013 г. Комитет по оценке рисков фармаконадзора Европейского агентства по лекарственным средствам рекомендовал ограничить суточную пероральную дозу до 30 мг и не применять домперидон дольше одной недели. Поэтому важно, чтобы женщины, которым предлагался домперидон в качестве галактагога, сначала испробовали немедикаментозные стратегии. Им необходимо знать об очень низком риске удлинения интервала QT и сопоставлять это с преимуществами грудного вскармливания.

Дополнительные лекарственные средства

Галактагоги, полученные из трав, веками использовались в народной медицине для увеличения лактации.Эти растения содержат липофильные, фармакологически активные компоненты, которые при приеме в достаточном количестве могут переходить в грудное молоко. Хотя побочных эффектов обычно мало (таблица), данные об эффективности ограничены. Большинство подтверждающих доказательств основано на отчетах о случаях или историческом использовании.

ГРУДНОЕ ВСКАРМЛЕНИЕ - Консультации по вопросам охраны здоровья матери и новорожденного

Что на этом занятии?

Грудное вскармливание играет решающую роль в здоровье, росте и развитии младенцев, а также приносит пользу матери.Женщинам может потребоваться помощь, чтобы успешно кормить своих детей. Они нуждаются в поддержке и заверении, когда они овладевают этим навыком. Это занятие посвящено началу грудного вскармливания после родов, а также тому, когда и как направлять женщин, испытывающих трудности.

Какие навыки я буду развивать?

Чему я буду учиться?

К концу этого занятия вы должны уметь:

  1. Рассказывать о преимуществах и преимуществах грудного вскармливания для матери и ребенка

  2. Продемонстрировать, как кормить ребенка грудью, включая положение и прикладывание

  3. Оценка реальные и потенциальные трудности и способы их преодоления

  4. Объяснять возможности для ВИЧ-инфицированных матерей кормить грудью и повышать выживаемость своего ребенка без ВИЧ

Грудное вскармливание

Во время беременности и после При родах важно обсудить с женщинами важность исключительно грудного вскармливания в течение шести месяцев.Постарайтесь включить партнера или других членов семьи и рассказать им о преимуществах грудного вскармливания для матери и ребенка, процессе кормления грудью, а также о том, когда и как долго кормить. Вам также следует обсудить продолжение грудного вскармливания через шесть месяцев и введение других продуктов в дополнение к грудному молоку. Возможно, вам будет полезно обратиться к более специализированным инструментам и материалам для кормления грудью, чтобы поддержать ваше обсуждение.

Чем же такого хорошего в грудном вскармливании?

  • Грудное молоко содержит все питательные вещества, необходимые ребенку в течение первых шести месяцев жизни для роста и развития.

  • Грудное молоко по-прежнему содержит высококачественные питательные вещества и помогает защитить от инфекций в возрасте до двух лет и старше.

  • Грудное молоко защищает младенцев от инфекций и болезней.

  • Грудное молоко легко усваивается младенцами.

  • Тело ребенка эффективно использует грудное молоко.

  • Грудное вскармливание может способствовать увеличению интервалов между родами.

  • Грудное вскармливание помогает матке матери сокращаться, что снижает риск кровотечения после родов.

  • Грудное вскармливание снижает уровень заболеваемости раком груди и яичников у матери.

  • Грудное вскармливание способствует более быстрому восстановлению веса матери до беременности.

  • Грудное вскармливание способствует эмоциональным отношениям или привязанности между матерью и младенцем.

НАПОМИНАНИЕ

Помимо преимуществ для выживания ребенка, грудное вскармливание имеет и другие преимущества. Это легче выполнять, чем кормление смесью; не требует подготовки; всегда при правильной температуре, всегда чистая и всегда под рукой.Это идеальное питание для младенцев.

Сообщать информацию о преимуществах грудного вскармливания (включая пользу для здоровья, экономические выгоды и т. Д.), Чтобы помочь женщинам решить, какой метод кормления они выберут. Обязательно обсудите риски отказа от грудного вскармливания. Ответьте на любые вопросы или вопросы, которые могут возникнуть у женщины. Например, некоторые женщины не осознают, что для ребенка нормально похудеть в первые три или четыре дня после рождения и что это не является отражением того, как он кормит грудью, или качества ее грудного молока.Женщины по-прежнему могут кормить грудью, принимая большинство лекарств, таких как антибиотики, антиретровирусные или противотуберкулезные препараты.

Некоторые женщины могут отказаться от грудного вскармливания. Вы должны уважать это решение, даже если вы не согласны с ним, и безопасно поддержать ее в замене корма.

Женщинам нужна поддержка, чтобы помочь им принять решение и сделать выбор в отношении кормления грудью.

РИСКИ ОТСУТСТВИЯ грудного вскармливания

  • Младенцы могут чаще болеть диареей, недоеданием и пневмонией и имеют повышенный риск смерти.

  • Младенцы не получают естественной защиты от болезней.

Начало контакта кожа к коже и кормление грудью

После рождения высушите ребенка. Положите его / ее на грудь матери, желательно контакт кожа к коже. Накройте ребенка и мать одеялом, чтобы согреться. Когда ребенок будет казаться готовым, попросите мать помочь ребенку прижать его к груди. Младенцы показывают, что готовы брать грудь, когда начинают «укореняться» или искать грудь.Некоторым младенцам на этом этапе нужно поощрять прикладывание к груди.

Для всех матерей важно начать контакт кожа к коже с рождения как можно скорее после родов, желательно в первый час. Они должны позволить своему ребенку сосать грудь, когда он будет выглядеть готовым. Некоторым младенцам может потребоваться больше времени, чтобы начать кормить грудью. Как медицинский работник вы играете важную роль в оказании помощи матери в этом. Ранний контакт поможет матери сблизиться со своим ребенком, то есть установить близкие, любящие отношения.Это также увеличивает вероятность того, что она начнет кормить грудью.

ПОМОЩЬ ДЛЯ КОНТАКТА «КОЖА-КОЖА»

Расположение и прикладывание

Чтобы помочь матери научиться кормить грудью, сначала побудите ее принять удобное положение. Покажите ей, как держать ребенка прямо, повернув голову и тело ребенка лицом к груди, а нос - напротив ее соска. Она должна держать ребенка близко, поддерживая все тело, а не только шею и плечи. Обратитесь к вспомогательным средствам и материалам для грудного вскармливания, которые помогут вам лучше понять правильное положение и прикладывание к груди.

Поощряйте и поддерживайте женщин, когда они учатся кормить грудью

Наблюдайте за матерью, кормящей грудью своего ребенка, и при необходимости предлагайте помощь и поддержку. Ищите признаки хорошего прикладывания и эффективного сосания (медленное глубокое сосание с паузами). Если прикрепление плохое, посоветуйте матери изменить положение ребенка. Покажите матери, как снять ребенка с груди, вставив мизинец в угол его рта. Все время подбадривайте и успокаивайте мать.Поощряйте ее менять положение ребенка до тех пор, пока она не почувствует себя комфортно и ребенок не станет хорошо сосать. Убедите ее, что не нужно спешить, даже если ребенок плачет.

НАПОМИНАНИЕ

Правильное положение грудного вскармливания происходит, когда:

  • голова и все тело хорошо поддерживаются и держатся близко к матери

  • лицо и живот обращены к матери

  • ухо и плечо находятся на одной прямой линия, шея не перекручена.

Хорошее прикрепление происходит, когда:

  • рот покрывает большую часть ареолы (темная часть соска), при этом часть ареолы видна над ртом

  • рот широко открыт

  • прикосновения к подбородку грудь

  • нижняя губа вывернута наружу.

Эффективное сосание происходит, когда:

  • медленное, глубокое, твердое сосание чередуется с очередным сосанием

  • не слышно никаких других звуков, кроме звуков глотания.

Исключительно грудное вскармливание

Следует поощрять всех матерей кормить своих младенцев исключительно грудью до достижения им шестимесячного возраста. Исключительно грудное вскармливание означает, что ребенку не дают никакой другой еды или питья, даже воды. Им дают только грудное молоко. Убедитесь, что вы или другие сотрудники учреждения не дают ребенку ничего, что может помешать исключительно грудному вскармливанию.

НАПОМИНАНИЕ

Чтобы поощрять и поддерживать исключительно грудное вскармливание, вы можете сделать следующие ключевые вещи:

  1. Поощряйте частое кормление грудью, днем ​​и ночью, и посоветуйте матери разрешать ребенку кормить столько, сколько он / она хочет.Скажите ей, что ребенок может кормиться до восьми раз в день - это нормально. Объясните ей признаки, которые ребенок покажет, когда ему нужно кормить (например, «укоренение», поиск соска, сосание руки).

  2. Убедите родителей, что нет необходимости давать ребенку какой-либо другой напиток или еду, даже воду - грудное молоко имеет все, что нужно ребенку.

  3. Помогайте матери всякий раз, когда она нуждается в помощи, и особенно если она впервые или мать-подросток или мать с другими особыми потребностями.

  4. Объясните матери, что она должна позволить ребенку закончить первую грудь и оторваться самостоятельно, прежде чем предлагать вторую грудь.

  5. Поощряйте мать начинать каждое кормление с другой груди. Например, если левая грудь используется для начала одного кормления, при следующем кормлении начните с правой груди.

  6. Если необходимо сцеживать грудное молоко, покажите матери, как это сделать, и покажите ей, как кормить сцеженным грудным молоком из чашки.Для этого вам может потребоваться направить ее к квалифицированному консультанту по кормлению грудных детей.

  7. Убедите мать, что ее организм вырабатывает достаточно грудного молока, чтобы удовлетворить потребности ребенка. То, что ребенок плачет, не означает, что ему не хватает грудного молока. Ребенок, которому требуется больше грудного вскармливания, может расти. Если ребенок будет чаще сосать грудь, его организм будет производить больше грудного молока, чтобы удовлетворить потребности ребенка.

  8. Объясните: мать может обеспечить своего ребенка грудным молоком в течение первых 6 месяцев и позже.

  9. Объясните: мать может продолжить кормление грудью, если ей придется вернуться на работу или в школу, сцеживая грудное молоко или чаще кормя ребенка дома.

  10. Посоветуйте ей обратиться за помощью (или вернуться к вам), если ребенок плохо кормит или если у нее есть какие-либо трудности или опасения по поводу грудного вскармливания, болезненные соски или болезненные груди. При необходимости направьте ее к квалифицированному консультанту по кормлению грудных детей.

Деятельность 1

переменная

Изучить способы улучшения поддержки грудного вскармливания и информирования матерей.

Во многих медицинских учреждениях грудное вскармливание поддерживается различными способами. Это задание предназначено для того, чтобы вы и ваши коллеги могли оценить, как вы предоставляете консультации и поддержку по грудному вскармливанию, и что можно улучшить или усилить.

  1. Соберите следующую информацию от десяти недавно родивших женщин. Если вы работаете в группе, каждый член группы должен делать то же самое.

    • На каком этапе беременности медицинский работник обсуждал с ними грудное вскармливание?

    • Как они думают, эти обсуждения должны были начаться раньше, во время беременности или позже, или это было подходящее время?

    • Помнят ли они, о чем с ними говорили? (Составьте список обсуждаемых вопросов.)

    • Считали ли они, что информация была ясной и легкой для понимания?

    • После родов, какие советы и поддержка были даны им при кормлении грудью своих детей? Когда это было дано?

    • Способствовал ли контакт кожа к коже после рождения (ребенка помещали в верхнюю часть живота матери)? Как скоро после родов это было начато?

    • Предоставлялась ли им постоянная поддержка, советы и заверения? Как это было дано?

    • Кто их поддерживал и давал советы, когда они были дома? Чувствовали ли они, что у них достаточно поддержки и советов, или им нужно было больше? Какая дополнительная поддержка и советы, по их мнению, могут быть полезны?

    • С какими препятствиями сталкиваются женщины при исключительно грудном вскармливании и как медицинский персонал может помочь им в их решении?

    • Спросите у женщин, как персонал может лучше реагировать на их потребности.

  2. Обсудите ответы с остальной частью группы, работающей над этим справочником, если применимо. Вам нужно что-то делать по-другому? Как вы, как команда, можете лучше реагировать на поддержку, необходимую женщинам для успешного кормления грудью? Вместе с менеджером составьте план любых изменений, которые необходимо внести, включая обзоры, чтобы проверить, как вы продвигаетесь. Например, вы можете снова выполнить это действие через шесть месяцев после внесения изменений, чтобы оценить, внесли ли вы какие-либо улучшения.

Наше мнение

Обсуждение грудного вскармливания следует начинать во время беременности с вопроса женщин, как они планируют кормить ребенка. В это время не нужно перегружать женщин слишком большим количеством информации. Придерживайтесь основных фактов о пользе грудного вскармливания для ребенка и матери. Обсудите с женщинами преимущества начала контакта кожа к коже как можно скорее после родов (желательно в течение одного часа), чтобы облегчить раннее начало грудного вскармливания.Вы должны помочь матери с первым кормлением грудью, чтобы показать ей, как поставить и приложить ребенка. Демонстрации важны, поскольку грудное вскармливание - это навык, которому учатся матери. Имейте в наличии куклы, чтобы продемонстрировать позицию. Не забудьте обеспечить столько поддержки и успокоения, сколько нужно каждой женщине - это зависит от женщины.

Подумайте, как вы могли бы оказать поддержку и успокоить женщин, когда они покинули медицинское учреждение и оказались дома. Оказавшись дома, многие женщины испытывают проблемы с кормлением, такие как набухание груди или трещины на сосках.На других могут оказывать давление члены семьи, предлагая им дополнительную еду или напитки. Как вы можете работать с женщинами, чтобы преодолеть некоторые из этих проблем? Один из способов - поговорить со всеми членами семьи о важности исключительно грудного вскармливания. Вы также можете убедиться, что вы оцениваете грудное вскармливание во время любого посещения или встречи в послеродовой период. Также подумайте о проведении специального сеанса по проблемам грудного вскармливания.

Часто в общинах существуют группы для поддержки кормящих женщин. Узнайте, какая поддержка существует, или свяжитесь с женщинами, которые успешно кормили грудью, и узнайте, смогут ли они поддержать женщин после родов.

Перед выпиской и если мать вернется в медицинское учреждение в послеродовой период, вам необходимо оценить, как проходит грудное вскармливание. Вам также следует оценить грудное вскармливание и предоставить соответствующую информацию во время обычных посещений и в любое время, если есть трудности с кормлением или мать обеспокоена кормлением.

Поддержка грудного вскармливания

Женщины нуждаются в дополнительной поддержке, поощрении и ободрении во время грудного вскармливания. Хотя мы рассматриваем грудное вскармливание как естественный процесс, это все же навык, которому необходимо овладеть.Первоначально грудное вскармливание может показаться сложным, так как у ребенка может быть желание часто кормить / сосать. Однако младенцы со временем начинают формировать свой собственный образ жизни, и мать начинает чувствовать себя более комфортно и непринужденно.

Некоторые женщины также обнаруживают, что первоначальный рефлекс «опускания» очень силен, что вызывает у них боль или сильные послеродовые боли при сокращении матки. Заверьте их, что это пройдет. Рефлекс «опускания» также может вызвать у них утечку молока во время полового акта.Убедите их, что это нормально и что им, возможно, придется сказать мужу или партнеру, что это нормально.

Иногда мужья или партнеры могут чувствовать себя исключенными из процесса грудного вскармливания. Поощряйте их к участию другими способами. Это может облегчить ситуацию и помочь мужчинам больше поддерживать грудное вскармливание; например, попросив его принести ребенка для кормления, помочь женщине устроиться поудобнее или присмотреть за другими детьми, пока она кормит. Еще один полезный способ вовлечь мужчин - это массировать ребенка и напевать его, чтобы успокоить плачущего ребенка.

Многим женщинам трудно кормить грудью из-за таких проблем, как набухание или болезненность сосков. Набухание может произойти через несколько дней после рождения или в любое время при изменении режима кормления ребенка. Грудь переполняется молоком и тканевой жидкостью; молоко не течет хорошо, а кожа тугая (особенно соски). Это затрудняет захват ребенка. Иногда кожа выглядит красной, и у женщины поднимается температура, которая обычно проходит через 24 часа. Чтобы предотвратить нагрубание, помогите женщинам начать кормление грудью вскоре после родов, обеспечьте хорошее прикладывание к груди и поощряйте неограниченное грудное вскармливание.Для лечения нагрубания порекомендуйте матери прикладывать теплые компрессы к груди или принимать теплый душ и сцеживать достаточно молока, чтобы уменьшить дискомфорт и облегчить прикладывание к груди. После сцеживания молока можно использовать холодные компрессы, чтобы уменьшить воспаление. Трещины или болезненность сосков возникают в основном из-за того, что ребенок не прикрепляется должным образом. Помогите матери убедиться, что ребенок крепится правильно.

Поддержка при кормлении недоношенных детей и / или детей с низкой массой тела при рождении

Дети с низкой массой тела при рождении или недоношенные дети должны кормиться собственным грудным молоком матери.Матери может потребоваться дополнительная поддержка, чтобы начать кормление грудью или сцеживать грудное молоко как можно скорее после рождения. Поскольку дети с низкой массой тела при рождении могут иногда легко уставать во время кормления, особенно важно, чтобы мать кормила своего ребенка как можно чаще, реагируя на потребность и не менее 8 кормлений в течение 24 часов, днем ​​и ночью

Если мать не может кормить собственного ребенка, младенцев с низкой массой тела по-прежнему лучше кормить грудным молоком. Другая женщина может кормить ребенка, если она не инфицирована ВИЧ.В некоторых учреждениях созданы банки грудного молока, где грудное молоко здоровых женщин-доноров собирается, пастеризуется и хранится в замороженном виде. Если в вашем учреждении нет банка грудного молока, возможно, местная специализированная больница может помочь вам связаться с банком грудного молока. Постарайтесь узнать о банках грудного молока в вашем районе и сделайте эту информацию доступной для матерей, которые не могут кормить грудью какое-то время из-за проблем со здоровьем. Если маловесного или недоношенного ребенка не может кормить грудным молоком ни мать, ни кормилица, ни из банка грудного молока, тогда ребенку можно давать стандартную детскую смесь из чашки.См. Сессию 26 Консультации ВОЗ по грудному вскармливанию: учебный курс (http://www.who.int/maternal_child_adolescent/documents/who_cdr_93_3/en/) для получения дополнительной информации о том, как помочь матери кормить грудью ребенка с низкой массой тела при рождении. .

Поощрение постоянного контакта кожа к коже может помочь младенцам с низкой массой тела согреться и поддержать грудное вскармливание по мере необходимости. Убедитесь, что родители осведомлены обо всех признаках опасности для новорожденных и понимают, что особенно важно доставить новорожденного с низкой массой тела при рождении в медицинское учреждение, если у них есть какие-либо опасения, поскольку эти маленькие дети подвергаются особому риску инфекций и трудностей с кормлением. .

Поддержка матери, которая еще не кормит грудью

Если мать или ребенок заболели или ребенок слишком мал, чтобы кормить грудью, вам необходимо оказать дополнительную поддержку и помощь. Сначала научите мать сцеживать молоко и кормить ребенка из чашки. Если вас этому не учили, вам следует по возможности обратиться к консультанту по кормлению грудных детей. Если мать и ребенок разлучены по какой-либо причине, успокаивайте мать, когда она об этом спрашивает. Поощряйте мать начать кормить ребенка грудью, как только она или ребенок сможет.

Поддержка близнецов, кормящих грудью

Многие матери, рожающие двух и более детей, беспокоятся, что у них не будет достаточно молока. Убедите ее, что у нее будет достаточно молока для обоих малышей. Поощряйте мать кормить по одному ребенку до тех пор, пока грудное вскармливание не установится. Затем вы можете показать ей, как она может кормить детей, и поработать с ней, чтобы выяснить, какой метод ей наиболее удобен. Если один из близнецов слабее или меньше другого, убедитесь, что более слабый из близнецов также получает достаточно молока.

Рекомендации женщинам, не кормящим грудью

Некоторые женщины не могут кормить грудью, а другие могут этого не делать. Право женщины на принятие осознанного решения следует поддерживать и уважать. Если после обсуждения преимуществ грудного вскармливания и рисков отказа от грудного вскармливания мать решает не кормить грудью, ей следует показать альтернативные методы.

Этим матерям необходимо научиться безопасно готовить и кормить своих детей смесью. У вас также могут быть другие женщины, чьи дети умерли или родили мертвого ребенка.Эти женщины могут некоторое время испытывать дискомфорт в груди. Посоветуйте им не стимулировать грудь или соски. Покажите им, как поддерживать грудь плотным бюстгальтером или тканью. Научите мать сцеживать небольшое количество молока, чтобы уменьшить дискомфорт, но этого недостаточно, чтобы стимулировать выработку молока.

НАПОМИНАНИЕ

Посоветуйте всем женщинам обращаться за медицинской помощью, если их груди становятся болезненными, опухшими и красными или если они плохо себя чувствуют.

ВИЧ-положительные матери

Младенцы ВИЧ-положительных матерей могут извлечь пользу из грудного вскармливания по тем же причинам, которые указаны выше.ВИЧ может передаваться от ВИЧ-инфицированной матери ее ребенку во время беременности, родов и кормления грудью. Антиретровирусное лечение может значительно снизить риск передачи вируса от матери ребенку во время грудного вскармливания и повысить вероятность выживания ребенка без ВИЧ (то есть, чтобы он не заразился ВИЧ-инфекцией, а также остался жив). Хотя все еще существует небольшая вероятность того, что ребенок может стать ВИЧ-инфицированным, даже если мать лечится антиретровирусными препаратами, дети, которые не находятся на грудном вскармливании, но получают заместительное питание, с большей вероятностью умрут от инфекций.

Национальные органы здравоохранения должны иметь политику, указывающую, должны ли службы здравоохранения поощрять и поддерживать грудное вскармливание или заместительное кормление среди ВИЧ-инфицированных матерей. Вы должны знать об этой рекомендации и развивать навыки поддержки женщин в достижении этой цели. Однако право матери выбирать, как кормить ребенка, и вам нужно будет поддержать ее выбор. Матерям, которые знают, что они инфицированы ВИЧ, следует проконсультировать по вопросам безопасного вскармливания младенцев квалифицированный консультант по кормлению младенцев.В тех случаях, когда помощь специалиста недоступна, вам следует поддерживать женщин как можно лучше.

Попросите ее повторить вам свои слова, чтобы убедиться, что она правильно поняла информацию. Вместе составьте план, который она сможет реализовать, чтобы обеспечить безопасное вскармливание младенцев.

ВИЧ-инфицированные женщины, планирующие кормить грудью, нуждаются в поддержке, особенно на ранних стадиях, когда начинается грудное вскармливание. Постарайтесь помочь женщинам избежать мастита или повреждения сосков, поскольку эти трудности повышают риск передачи инфекции ребенку.Посоветуйте женщине вернуться, если у нее возникнут проблемы с грудью.

Женщины, которые выбрали искусственное вскармливание для своих детей, должны регулярно наблюдать за тем, чтобы ребенок рос и поддерживал заместительное кормление. Эти женщины нуждаются в дополнительной поддержке и заверении, особенно если они из сообщества, где грудное вскармливание является нормой. Многие сообщества могут стигматизировать или избегать женщин, выбирающих искусственное вскармливание. Работайте с семьями и сообществами, чтобы поддержать женщин в выборе способа кормления грудных детей.

РЕКОМЕНДАЦИИ ВОЗ ПО КОРМЛЕНИЮ МЛАДЕНЦЕВ ДЛЯ ВИЧ-ПОЛОЖИТЕЛЬНЫХ ЖЕНЩИН

ВИЧ-положительным матерям следует предоставлять пожизненную антиретровирусную терапию или антиретровирусную профилактику (профилактическое лечение) для снижения передачи ВИЧ ребенку во время беременности, родов и грудного вскармливания.

Национальные органы здравоохранения должны решить, должны ли службы здравоохранения в этой стране в основном поощрять и поддерживать грудное вскармливание или поощрять и поддерживать заместительное кормление среди ВИЧ-инфицированных матерей.

В условиях, когда национальные власти рекомендуют грудное вскармливание, ВИЧ-инфицированным матерям и / или их младенцам следует назначать антиретровирусное лечение или профилактику для снижения риска передачи инфекции на протяжении всего периода грудного вскармливания.

Эти матери должны кормить своих детей исключительно грудью в течение первых 6 месяцев жизни, а затем вводить соответствующий прикорм с продолжением грудного вскармливания в течение первых 12 месяцев жизни. Матери должны прекращать грудное вскармливание только тогда, когда они могут обеспечить безопасную и адекватную диету.

Если мать решает прекратить грудное вскармливание, она должна делать это постепенно в течение одного месяца.

ВИЧ-инфицированным матерям следует давать ребенку коммерческое грудное молоко в качестве заменителя корма только при соблюдении особых условий безопасности и гигиены, доступности и доступности смеси, доступа к медицинскому обслуживанию и поддержки семьи для заместительного кормления.

Руководство по ВИЧ и вскармливанию детей грудного возраста 2010. Принципы и рекомендации по вскармливанию детей грудного возраста в контексте ВИЧ и сводка данных

http: // www.who.int/maternal_child_adolescent/documents/9789241599535/en/

Что я узнал?

Грудное вскармливание следует поощрять и поддерживать для всех женщин. На этом занятии вы узнали, как объяснить важность исключительно грудного вскармливания в течение шести месяцев и продолжения грудного вскармливания до двух лет или дольше. Вы узнали, как поддерживать женщин и как продемонстрировать способы эффективного кормления грудью вскоре после родов. Вы также узнали, что ВИЧ-инфицированные матери могут также кормить грудью и давать своему ребенку все преимущества грудного молока с очень низким риском передачи ВИЧ.

Найдите время, чтобы подумать о том, как вы можете улучшить свои собственные навыки общения с грудным вскармливанием и демонстрации того, как расположить и приложить ребенка. Вы можете использовать свой блокнот, чтобы записывать советы или рекомендации, которые вы можете дать женщинам, испытывающим проблемы.

Побуждайте женщин учиться друг у друга; часто у женщин есть полезные домашние средства или предложения по облегчению некоторых неудобств, связанных с грудным вскармливанием на ранних стадиях. Определите, какая поддержка существует в сообществе.Установите контакты с этими группами.

Наконец, помните, что для успешного грудного вскармливания важно, чтобы женщина пользовалась поддержкой своего партнера и своей семьи.

Таблица детского питания на 6 месяцев с рецептами детского питания

Таблица детского питания на 6 месяцев с рецептами детского питания . Лучшее время для начала приема твердой пищи для младенцев - после 6 месяцев. Есть много источников, предлагающих введение твердых веществ от 3 до 4 месяцев. Но раннее введение твердых веществ может привести к еще большим коликам, проблемам с пищеварением и аллергии.

У ребенка в возрасте от 4 до 6 месяцев вырабатываются пищеварительные ферменты, которые имеют решающее значение для переваривания пищи. Лучше подождать, пока у ребенка полностью не разовьются эти ферменты.

У ребенка обычно начинает развиваться контроль головы в возрасте от 3 до 4 месяцев, а к 6 месяцам у него появляются сильные мышцы головы и шеи. Сильный контроль головы к шее помогает ребенку хорошо усваивать твердую пищу и легко глотать.

Таким образом, к 6 месяцам у ребенка улучшается пищеварительная система и улучшается контроль головы, что необходимо перед введением твердой пищи.

Грудное молоко - лучшее средство для общего роста ребенка. Первые 6 месяцев рекомендуется кормить ребенка исключительно грудью.

В виде исключения молочная смесь является альтернативой для женщин, которые не могут кормить ребенка грудью по профессиональным, личным или медицинским причинам.

Если у вас есть ребенок старше 7 месяцев, вы можете следовать этой полной таблице детского питания
для детей от 8 месяцев и старше

Как узнать, что ваш ребенок готов к твердой пищи?

1.Голова и шея ребенка стабильны. Это означает, что ребенок может принимать пищу и глотать.
2. Ребенок должен уметь устойчиво сидеть с опорой или без нее.
3. Проявляет интерес к еде, когда едят другие.
4. Ребенок должен иметь возможность открывать рот, когда ему предлагают еду.
5. Ребенок все еще голоден после кормления грудью или смесью.

Советы о том, как начать твердую пищу для ребенка

Сначала проконсультируйтесь с педиатром, чтобы узнать, готов ли ваш ребенок к твердой пищи. Очень важно хорошо спланировать, прежде чем вводить какие-либо другие продукты, кроме грудного молока.

Составьте свой собственный график кормления вместе с продуктами, которые вы собираетесь пробовать, и получите одобрение вашего педиатра. Большинство клиник и больниц также предоставляют схему питания или, по крайней мере, руководство.

Я сделал это на основе рекомендаций, которые я получил в клиниках здесь, в Сингапуре. Я следил за обоими моими младенцами.

1. Всегда начинайте с одной еды. Либо фрукт, овощ или зерно. Избегайте смешанных продуктов. Вы можете сначала начать с фруктового пюре.Наличие в фруктах пищеварительных ферментов помогает малышу лучше их переваривать.

2. Через неделю, продолжая кормить фруктами, можно начинать рисовый отвар (иероглифы), через неделю - бульон / вода из вареных овощей.

3. Всегда соблюдайте правило трехдневного ожидания для каждого блюда, которое вы вводите. Дождитесь результатов до 4-го дня. Немедленно обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится сыпь, насморк, слезящиеся глаза, колики и т. Д.

4. Предлагайте ребенку новую пищу во время завтрака или обеда.Избегайте пробовать новые продукты в более позднее время дня, так как проблемы легко решить.

5. Вначале семимесячный ребенок может съесть только чайную ложку пюре. Постепенно через 4 недели увеличивайте количество до столовой ложки, а затем и больше.

Полезные советы - введение твердой пищи для ребенка

1. Для приготовления детского питания используйте миски и чашки из нержавеющей стали или стекла. Избегайте пластиковой посуды, даже сделанной из любого превосходного материала, включая чистый пластик или классифицированный как не содержащий бисфенола А.Любая пластиковая посуда состоит из пластификаторов, которые делают тару гибкой.

Пластификаторы похожи на BPA и разрушают эндокринную систему. Даже пластиковая посуда, не содержащая бисфен А, и изделия из первичного пластика содержат химические пластификаторы. Пожалуйста, используйте поиск Google для получения дополнительной информации.

2. Всегда кормите ребенка в спокойной, спокойной обстановке и в устойчивом месте, например, на коленях, на стульчике или на полу.

3. Во время кормления не позволяйте ребенку заниматься такими видами деятельности, как просмотр телешоу, игры с портативным гаджетом, например мобильным, планшетом или игровыми устройствами.Некоторые из них испускают излучение, вредное для ребенка.

4. Время приема пищи должно быть для ребенка познавательным, рассказывая ему о пище - ее текстура, вкус и цвет помогают ребенку развить любовь к пище. Или расскажите ребенку хорошую историю, не поощряйте ребенка говорить во время еды. Это может показаться слишком дисциплинированным, но это единственный способ, который я нашел, чтобы вырастить детей без суеты. Они начнут любить любую поданную еду.

5. Налейте воду из стальной чашки или стакана, а не из бутылочки для кормления или сиппера.Лучше всего подойдет чашка на 90 мл. Это упрощает переход от соски к чашке, когда ребенок вырастает.

Таблица детского питания на 6 месяцев

Чтобы следовать этой карте ребенка, убедитесь, что вашему ребенку исполнилось 6 месяцев, и у вас есть разрешение от вашего педиатра на тот же .

Ребенок обычно ест молоко каждые 2–3 часа. Между кормлениями следует подавать твердые продукты. При необходимости используйте обычную кипяченую и охлажденную воду для пюре из фруктов. Не смешивайте молоко или другие ингредиенты с фруктами.

Сочетание фруктов и молочных продуктов приводит к расстройству желудка, потере аппетита, отсутствию набора веса и накоплению токсинов.

Прозрачные супы можно использовать для приготовления рисового пюре, овсяных хлопьев или хлопьев раги. Регулярное кормление только прозрачными супами - не лучшая идея, поскольку им не хватает питательных веществ, обеспечиваемых полутвердой пищей или молоком.

Я поделился образцом таблицы детского питания ниже, в которой показано количество фруктов и овощей. Из таблицы (с 13 по 20 день) вы можете заменить картофель рисовой кашей (кандзи), супом дал или кашей раги.

Это альтернативная таблица, которой вы можете следовать, если вашему ребенку от 6 до 7 месяцев.

Просыпайся
Кормление грудью или молочные смеси. В любое время, когда ваш ребенок просыпается.
завтрак
с 7:30 до 8:00 фруктовое пюре
Одно из следующего: (только после 1,5–2 часов молока). Для разбавления пюре можно использовать кипяченую охлажденную воду.
1. Банан размять вилкой или запустить в блендере.
2. Яблочная кожура, сердцевина, пар в течение 5-6 минут. Пюре в блендере
3. Цыпленок (сапота) - размять вилкой и ложкой.
4. Груша - кожура и сердцевина, готовить на пару 5-6 минут.
5. Папайя - размять вилкой или блендером. добавьте его в блендер и пюре
обед
11.30 до 12.30
После добавления фруктов вы можете попробовать их. Продолжайте кормить фруктами на завтрак.
первая 1 неделя - рисовая каша
2-я неделя яблочный рис или рисовая каша с вареной морковью
3-я неделя раги-каша или яблочная раги, или овсяная каша, или яблочный овес, или прозрачный суп мунг-дал
4-я неделя - Повторите указанные выше продукты. Вы также можете ввести суп кичди. Вам нужно будет сделать это по тому же методу, который я упоминал выше для рисовой крупы.
остаток дня
Грудной корм или смесь (только после 1,5–2 часов обеда)

Рецепты детского питания для детей 6 месяцев с ингредиентами и инструкциями по приготовлению

Это количество, которое я получил для своих детей от Совета по укреплению здоровья, Сингапур.Используйте любой
Количество фруктов на срок от 6 месяцев до 9 месяцев
½ маленького яблока
½ маленькой груши
½ стакана сапоты
½ стакана папайи
½ среднего банана

Сколько раз можно давать одни и те же фрукты в неделю?

Разнообразие фруктов обеспечит ребенка различными питательными веществами.
Банан - 3-4 раза
Яблоко - ежедневно
Chickoo- ежедневно
Груша - 3-4 раза
Папайя - 4-5 раз
Авокадо - 3-4 раза или ежедневно

Прочтите сообщение полностью перед тем, как попробовать какой-либо из этих рецептов
Дополнительные советы по приготовлению обеда

с 3 недели - Рис, раги или овес.Прозрачный суп дал с овощами.
первые 7 дней (с 3-й недели) - Однозерновые с молоком (смесью или грудным молоком). Вы также можете использовать овсяные хлопья без глютена, овсяные хлопья или раги, чтобы приготовить кашу.
следующие 7 дней - Рис с одним овощем или яблоком. Можно использовать тушеную или отварную морковь.

ОВОЩИ предпочтение
1. морковь
2. тыква

LENTIL / DAL, чтобы предпочесть
1. moong dal
2. toor dal

Что делать с остатками сгущенного молока

Это сообщение может содержать партнерские ссылки.Если вы нажмете одну из этих ссылок и сделаете покупку, я могу получить комиссию без каких-либо дополнительных затрат для вас. Кроме того, как партнер Amazon я зарабатываю на соответствующих покупках.

Сгущенное молоко - это продукт, который используется во многих сладостях, от помадки до тортов. Это универсальный продукт, который делает сладости густыми и придает им нотку сладости.

Однако остатки сгущенного молока - отрава для многих пекарей. Выливая необходимое количество для рецепта, пекари часто не знают, что делать с остатками помета.

Сгущенное молоко часто поставляется в банках, поэтому его трудно правильно хранить после того, как оно открыто. Учитывая все эти факторы, возникает соблазн просто вылить остатки сгущенного молока, вместо того, чтобы справляться с головной болью от его употребления.

Однако нет необходимости тратить пищу в отходы. Остатки сгущенного молока можно использовать по-разному, и даже несколько капель могут преобразить вашу еду.

Как долго можно хранить сгущенное молоко?

Открыв банку, не нужно заставлять себя сразу использовать сгущенное молоко.У вас есть несколько дней до того, как все испортится.

Обычно сгущенного молока хватает на три-четыре дня после открытия. Невскрытое сгущенное молоко может храниться до года.

Правильное хранение сгущенного молока продлит его срок службы. Вместо того, чтобы хранить его в банке, переложите его в герметичный контейнер, прежде чем класть в холодильник.

Вы также можете дольше хранить сгущенное молоко в морозильной камере. Наполните поддон для кубиков льда сгущенным молоком, чтобы в любой момент решить эту проблему.

Замены

Если у вас нет определенного рецепта, для которого вы хотели бы использовать сгущенное молоко, вы можете заменить его другими молочными продуктами в своих обычных рецептах.

Сгущенное молоко может заменить обычное молоко в большинстве рецептов. Единственная разница в том, что текстура будет более кремовой, потому что сгущенное молоко содержит на 60% меньше воды, чем обычное молоко.

В сладких и соленых рецептах сливки также можно заменить сгущенным молоком. Многие люди предпочитают заменять сливки сгущенным молоком, потому что они относительно полезны для здоровья и имеют более низкое содержание жира.

Сгущенное молоко также может работать вместо сгущенного молока с сахаром, если у вас нет другого вида молока. Только помните, что это гораздо менее сладко.

Рецепты пикантных блюд

Хотя сгущенное молоко в основном используется в рецептах сладкого, это не значит, что ему нет места и в пикантных блюдах. Вы можете использовать его для приготовления сливочных соусов на ужин, заправки для легкого салата на обед и многого другого.

Панировка: Если у вас осталось немного сгущенного молока, вы можете использовать его при панировке мяса или рыбы.Просто смешайте немного молока с яйцом, чтобы получить более гладкое и насыщенное покрытие, а затем окуните его в панировочные сухари, как обычно.

Макароны с сыром: Сгущенное молоко - идеальный секретный ингредиент для надежных макарон с сыром. Вместо того, чтобы тратить драгоценное время на приготовление заправки, быстро приготовьте из сгущенного молока и кукурузного крахмала великолепный густой сырный соус.

Картофельное пюре: Если у вас нет под рукой обычного молока или вы хотите использовать остатки сгущенного молока, вы можете использовать сгущенное молоко для приготовления пюре.

Соус для пасты: Сгущенное молоко может заменить сливки в густых соусах для пасты, таких как альфредо или карбонара. Просто добавьте его в конце, как если бы вы обычно добавляли сливки для насыщенного соуса с более низким содержанием жира, чем обычно.

Заправка для салата: Вы не поверите, но сгущенное молоко также хорошо подходит для кремовых заправок для салатов. Смешайте его с вашими любимыми приправами и небольшим количеством уксуса или следуйте рецепту , подобному этому.

Соусы: Сгущенное молоко подходит не только для соуса для пасты.Он может заменить сливки или молоко в соусах к основным блюдам из мяса или рыбы. Используйте его для приготовления соуса бешамель, который затем можно использовать в пасте, мусаке и других блюдах.

Суп: Многие супы, такие как грибной крем, требуют добавления сливок, чтобы закончить суп и сделать смесь более густой. Вы можете легко заменить сливки сгущенным молоком для получения очень похожих результатов. Используйте сгущенное молоко в домашних супах или даже в консервированных супах, чтобы оживить вкус.

Сладкие рецепты

Даже если у вас нет полной банки сгущенного молока, вы все равно можете использовать остатки для приготовления восхитительных сладких угощений.Найдите рецепты, в которых требуется лишь небольшое количество сгущенного молока, замените сгущенное молоко или другие молочные продукты с сахаром, или попробуйте один из этих вариантов.

Напитки: Сгущенное молоко придает нотку сливочной насыщенности кофе, чаю и даже горячему шоколаду. Просто добавьте брызги вместо обычного сливочного масла и наслаждайтесь.

Мороженое: Вы можете смешать сгущенное молоко с обычным молоком или использовать его самостоятельно для приготовления мороженого. Текстура мороженого, приготовленного из сгущенного молока, имеет тенденцию быть более плотной, почти как помадка, и оно менее склонно к образованию кристаллов льда.

Овсянка: Капля сгущенного молока в овсянку сделает ваш завтрак даже более сливочным, чем при использовании обычного молока.

Пирог: В то время как для большинства начинок для пирогов требуется целая банка сгущенного молока, некоторым требуется только всплеск, чтобы ингредиенты загустели. Попробуйте смешать оставшееся сгущенное молоко с другим молочным продуктом, чтобы получить необходимую текстуру.

Булочки: Вы можете использовать сгущенное молоко для приготовления лепешек, таких как те, что в рецепте .Либо используйте его как есть, либо добавьте немного воды, чтобы разбавить его до консистенции обычного молока.

Смузи: Начните свой день быстро, добавив в смузи немного сгущенного молока, смешанного с любыми фруктами или ароматизаторами.

Взбитые сливки: Если вам нужны взбитые сливки, но дома нет жирных сливок, подойдет сгущенное молоко. Однако он не взбивается так же легко, как жирные сливки, и не сохраняет форму так долго, так что имейте это в виду.

Что делать, если у меня сгущенное молоко со вкусом кокоса?

Сгущенное молоко со вкусовыми добавками так же универсально, как и обычная версия. Если у вас есть сгущенное молоко со вкусом кокоса, вы можете использовать его вместо кокосового молока или сливок в сладких или соленых блюдах.

Сгущенное молоко со вкусом кокоса может загустить карри или соусы, не добавляя тяжести цельного кокосового молока. Вы также можете смешать его с арахисовым маслом, сладким соусом чили и соевым соусом, чтобы приготовить версию соуса сатай для куриных шашлыков.

Восстановленное сгущенное молоко

Сгущенное молоко - это обычное молоко с удаленной частью воды. Вы можете превратить сгущенное молоко обратно в молоко, добавив немного жидкости.

Фактически, сгущенное молоко изначально должно было быть молоком, в которое люди добавляли воду, когда у них было время и место для этого. Люди только что обнаружили, что он отлично работает в рецептах в выпаренном виде.

Вероятно, вам не следует пить восстановленное сгущенное молоко, потому что оно не будет таким вкусным, как обычное молоко.Однако вы можете использовать его в качестве ингредиента в рецептах, где обычное сгущенное молоко слишком загустит пищу.

Как узнать, испортилось ли сгущенное молоко

Перед тем, как использовать оставшееся (или даже неоткрытое) сгущенное молоко, убедитесь, что молоко не испортилось. Хотя сгущенное молоко может храниться намного дольше, чем большинство молочных продуктов, оно все же может испортиться.

Даже перед тем, как использовать неоткрытую банку сгущенного молока, убедитесь, что у нее не истек срок годности.Если банка каким-либо образом повреждена или крышка вздулась, это может означать, что молоко испорчено, и вам не следует его использовать.

Если вы думаете об использовании остатков сгущенного молока, хранящегося в холодильнике, сначала проверьте его запах и вкус. Если у него есть комки, кислый запах или странный вкус, вам следует избегать его использования.

Если остатки хранятся в холодильнике дольше недели, не используйте их ни при каких обстоятельствах. Все молочные продукты довольно легко портятся и не стоит рисковать своим здоровьем.

Что делать с остатками сгущенного молока

Даже если в вашей банке осталось немного сгущенного молока, не выбрасывайте его, так как существует множество рецептов, в которых вы можете его использовать. Вы можете заменить сгущенное молоко другими молочными продуктами в рецептах, такими как обычное молоко или сливки, или найти рецепты, в которых используется только небольшое количество сгущенного молока.

Сгущенное молоко можно использовать для приготовления пикантных основных блюд, гарниров и закусок. Это полезный загуститель для соусов, супов и заправок.Он даже может стать основой соуса бешамель.

Даже немного сгущенного молока может оживить ваши сладости. Замени его обычным молоком в начинках для пирогов, рецептах булочек и т. Д. Или добавьте немного этого в утренние напитки, смузи и овсянку.

Просто убедитесь, что вы храните сгущенное молоко правильно - в герметичном охлаждаемом контейнере не дольше недели. Перед использованием убедитесь, что оно не испорчено, потому что испорченное сгущенное молоко, как и любое другое молочное, может вызвать серьезные последствия для здоровья.

Если вы хотите по возможности не тратить пищу впустую, не волнуйтесь - у оставшегося сгущенного молока есть множество применений.

Влияние протеолиза во время выдержки сыра Чеддер на определение остатков молочного белка с помощью ELISA

Открытый архив в партнерстве с Американской ассоциацией молочных наук (ADSA)

открытый архив

РЕЗЮМЕ

Коровье молоко является распространенным аллергенным продуктом, и Сыр, полученный из коровьего молока, сохраняет значительную аллергенность.Специфическое и чувствительное обнаружение остатков молочного белка в пищевых продуктах необходимо для защиты потребителей, страдающих аллергией на молоко, от воздействия незаявленных остатков молочного белка, содержащихся в пищевых продуктах, приготовленных из молока или молочных ингредиентов, или приготовленных на общем оборудовании или в общих помещениях с молоком или молоком. -производные ингредиенты. Однако во время созревания сыра молочные белки расщепляются химозином, молочными и бактериальными протеазами. Коммерческие методы обнаружения аллергенов не валидированы для обнаружения остатков в ферментированных или гидролизованных продуктах.Целью этого исследования было оценить имеющиеся в продаже наборы для ИФА для молока на предмет их способности обнаруживать остатки молочного белка в выдержанном сыре Чеддер. Сыр Чеддер производился на местном молочном заводе и выдерживался при 5 ° C в течение 24 месяцев, при этом образцы отбирались в различные моменты времени на протяжении всего процесса выдержки. Остатки молочного белка и белковые профили измеряли с использованием 4 коммерческих наборов для ELISA молока и ПААГ с додецилсульфатом натрия. Данные ELISA выявили 90% -ную потерю сигнала остатка молочного белка между самым молодым и самым старым образцами сыра Чеддер (0.5 и 24 мес соответственно). Анализ додецилсульфата натрия-PAGE показал деградацию белка на протяжении всего старения, при этом самый высокий уровень протеолиза наблюдался через 24 месяца. Результаты показывают, что современные коммерческие методы ELISA для молока могут обнаруживать остатки молочного белка в молодом сыре Чеддер, но сигнал обнаружения резко снижается при старении. Четыре оцененных набора ELISA не были способны обнаруживать следовые уровни остатков молочного белка в выдержанном сыре. Надежное обнаружение остатков аллергенов в ферментированных пищевых продуктах имеет решающее значение для выполнения программ контроля аллергенов, обеспечения безопасности продукта и защиты потребителей, страдающих аллергией.Кроме того, это исследование предлагает новое использование наборов ELISA для мониторинга деградации белка как показателя созревания сыра.

Ключевые слова

ELISA

молоко

сыр

протеолиз

Рекомендуемые статьи Цитирующие статьи (0)

© 2016 American Dairy Science Association®.

Рекомендуемые статьи

Ссылки на статьи

Роль молока в управлении микробиомом младенца

Дэвид Села

Фон

Поскольку млекопитающие эволюционировали в мире, где доминируют микробы,
важно не только учитывать прямую роль молока в здоровье младенцев, но и понимать влияние молока на микробных обитателей
, обитающих в младенцах.Эта так называемая микробиота отвечает за восполнение дефицита ферментов у млекопитающих-хозяев, собирая энергию из
неперевариваемых продуктов. Это в дополнение к модуляции иммунной системы и ограничению доступа патогенов к предпочтительным местам колонизации среди других преимуществ. Соответственно, существенная эволюционная связь
между молоком и одной такой связанной с младенцем бактерией
, Bifidobacterium longum subsp. infantis ( B.Infantis ) было зарегистрировано
: Sela, D.A. и др., PNAS (2008) PMID: 1

96

B. infantis часто обогащается у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, благодаря их атипичной способности использовать олигосахариды грудного молока (HMOs). HMO представляют собой растворимые гликаны
, неусвояемые младенческими ферментами-хозяевами, поэтому
не обладают известной питательной функцией. Последовательность генома этого детского кишечного симбионта
обладает различимыми особенностями, которые эволюционно связывают младенца, молоко и связанные с ними полезные микробы.Эти активные в отношении молока гены и их закодированные метаболические сети дополнительно способствуют использованию приложений на основе молочных продуктов для обогащения бифидобактериального содержимого у младенцев и других популяций. Таким образом, завершение проекта генома B. infantis подняло эту бактерию до предпочтительной модели для изучения двойной пользы молока для потребителей и их здоровых кишечных микробов.

Этот проект портала IMGC распространяет информацию о генах B. infantis , активных на молочных субстратах, встречающихся в кишечнике младенца.

Геномика и гломика

B. infantis Использование олигосахаридов грудного молока

Любое обсуждение связывания молочного гликома с геномом B. infantis требует понимания самих структур HMO. Подробный анализ основной структуры ОПЗ представлен здесь.

Далее, здесь можно ознакомиться со списком генов, которые, как предполагается, участвуют в использовании HMO в B. infantis .

Общий протокол исследования дополнительных бактериальных геномов по мере того, как все больше публично депонируется, можно найти здесь.

Распределение генов, связанных с молоком, у других членов консорциума кишечника человека можно найти здесь.

Наконец, здесь можно скачать базу данных средств определения путей, созданную на основе последовательности генома B. infantis .

Дополнительные ссылки

Особенно полезные ссылки, касающиеся олигосахаридов молока и их функции, обогащающей бифидобактерии:

Coppa,
G. V., S. Bruni, et al. (2004).«Первые пребиотики для человека: олигосахариды человеческого молока
». J Clin Gastroenterol 38 (6 дополнений): S80-3.

Энгфер М. Б., Б. Шталь и др.
(2000). «Олигосахариды грудного молока устойчивы к ферментативному гидролизу
в верхних отделах желудочно-кишечного тракта». Am J Clin Nutr 71 (6): 1589-96.

German, J. B., S. L. Freeman, et.
al. (2008). «Олигосахариды грудного молока: эволюция, структуры и биоселективность
как субстраты для кишечных бактерий.”Nestle Nutr
Workshop Ser Pediatr Program 62 :
205-18; обсуждение 218-22.

Katayama, T., A. Sakuma, et al.
(2004). «Молекулярное клонирование и характеристика 1,2-альфа-L-фукозидазы (AfcA) Bifidobacterium bifidum
, новой инвертирующей гликозидазы (гликозид
гидролаз семейства 95)». Дж. Бактериол 186 (15): 4885-93.

Китаока, М., Дж. Тиан и др.
(2005). «Новый предполагаемый оперон галактозы с участием фосфорилазы лакто-N-биозы
в Bifidobacterium longum.”Appl Environ Microbiol 71 (6): 3158-62.

Кунц, К. и С. Рудлофф (1993).
«Биологические функции олигосахаридов в материнском молоке». Acta
Педиатр 82 (11): 903-12.

LoCascio, R. G., M. R.
Ninonuevo, et al. (2007). «Гликопрофилирование потребления бифидобактериями
олигосахаридов грудного молока демонстрирует штамм-специфичное, предпочтительное потребление
гликанов с небольшой цепью, секретируемых в раннем периоде лактации». J
Agric Food Chem 55 (22): 8914-9.

Ньюбург, Д. С. (2000).
«Олигосахариды в материнском молоке и бактериальная колонизация». J
Pediatr Gastroenterol Nutr 30 Suppl
2
: S8-17.

Ninonuevo, M. R., Y. Park, et.
al. (2006). «Стратегия аннотирования гликома грудного молока». J
Agric Food Chem 54 (20): 7471-80.

Села, Д. А., Дж. Чапман и др.
(2008 г.). «Последовательность генома Bifidobacterium longum subsp. Infantis
демонстрирует адаптацию к усвоению молока в микробиоме младенца.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *