Жаропонижающее для кормящих мам: Жаропонижающие при грудном вскармливании

Содержание

чем сбивать? Нужно ли завершать гв?

Повышенная температура при гв у мамы: нужно ли сбивать и можно ли кормить?

В течение всего периода вскармливания малыша грудью практически любая женщина хотя бы раз испытывает ощутимое недомогание. Нередко – с подъемом температуры. О чем может свидетельствовать повышенная температура у кормящей мамы, чем ее можно нормализовать и стоит ли срочно переводить кроху на смеси – об этом будем говорить далее.

Причины температуры у мамы при грудном вскармливании

Они могут быть разными. Чаще всего температура при гв у мамы свидетельствует о:

  • простудных заболеваниях – ОРЗ или ОРВИ;
  • кишечной инфекции, особенно если у кормящей мамы – и температура, и понос одновременно;
  • обострении хронических заболеваний внутренних органов – почек, легких, ЖКТ;
  • застойных явлениях: например, температура при лактостазе и мастите у кормящей мамы может повышаться до 39-40 градусов.

Кроме того, если повышение температуры тела кормящей мамы возникает в первые несколько дней или недель после родов, речь может идти о воспалительных процессах в матке или других гинекологических заболеваниях.

Чтобы правильно определить, почему у кормящей мамы поднимается температура, и разработать тактику дальнейшего лечения и вскармливания, необходимо обязательно обратиться к врачу. Желательно вызвать его на дом – дабы не усугублять свое состояние посещением поликлиники.

Кишечная инфекция и грудное вскармливание

Нужно ли отлучать ребенка от груди при температуре при гв у мамы?

Вопреки распространенному мнению, делать это целесообразно далеко не всегда. Например, если женщина просто простужена, стоит продолжать кормить: в этот период в ее организме вырабатываются специфические антитела, которые, попадая с молоком в организм крохи, принимают активное участие в формировании его иммунитета. Конечно, если по причине ОРЗ либо ОРВИ у кормящей мамы поднялась температура, следует во время контакта с грудничком соблюдать меры предосторожности: тщательно мыть руки и надевать одноразовую маску.

При лактостазе и мастите кормление тем более показано – оно позволит уменьшить застой молока и облегчить общее состояние. Но если температура при мастите у кормящей мамы сопровождается гнойными выделениями из молочной железы, процесс следует временно прекратить, переведя ребенка на смесь до полного устранения патологии. В это время женщине настоятельно рекомендуется сцеживать молоко.

Есть смысл прервать кормление и при острой кишечной инфекции – существует вероятность, что болезнетворные бактерии могут вместе с молоком попасть в организм малыша.

Во всех остальных случаях вполне можно кормить грудью, если у мамы температура. Правда, и здесь следует учитывать несколько моментов: препараты, которые применяются для лечения, не должны влиять на качество и состав грудного молока.

В этом контексте возникает резонный вопрос: а что с антибиотиками? Не вызовут ли они у ребенка резистентность? Чтобы избежать риска и при этом не прекращать кормление, следует, во-первых, посоветоваться с врачом, во-вторых, внимательно изучить инструкцию. Если период вывода препарата составляет, к примеру, 6 часов, то через это время, перед приемом следующей дозы, вполне можно покормить чадо. Либо сцедить молоко и использовать его в одном из последующих кормлений.

температура при гв

Как правильно измерить температуру?

Не стоит паниковать, если температура кормящей мамы 37.2 или около того. Причин ее поднятия может быть несколько:

  • перед кормлением – из-за переполненной молочной железы;
  • после кормления – из-за тесного контакта с телом ребенка и, как следствие, перегрева кожных покровов;
  • в любое время – вследствие погрешностей измерения.

Дабы этого избежать, необходимо знать, как правильно мерить температуру кормящей маме. Делать это следует через 15-20 минут после завершения детской трапезы, предварительно протерев место, в которое будет ставиться термометр, прохладной влажной салфеткой.

Важно устранить из зоны измерения пот – он может, наоборот, снизить значения, поскольку, как и любая жидкость, способен поглощать тепло. Кстати, именно измерение в условиях вспотевшего тела, а не переутомление, как принято считать, – одна из частых причин пониженной температуры у кормящей мамы.

Традиционно большинство людей измеряет температуру в подмышечных впадинах. Однако медики утверждают, что это – не лучшее место для получения объективной информации о состоянии здоровья. Поэтому мы, вместе со специалистами, рекомендуем измерять температуру кормящей маме в локтевом сгибе. Это позволит снизить вероятность погрешности до минимума.

температура при грудном вскармливании

Снижаем температуру маме при грудном вскармливании до нормы: выбор средств

Однако представим, что все условия выполнены, а термометр показывает у кормящей мамы высокую температуру: чем сбить и когда это нужно делать?

Значения, при которых температура нуждается в коррекции, для мам на гв такие же, как и для всех остальных людей. Показатели ниже 38-38,5 градусов в мерах воздействия не нуждаются: целесообразно дать организму возможность самому разобраться с вирусом, инфекцией или иной патологией.

При температуре у кормящей мамы выше 39 необходимы срочные меры. Вот что рекомендуют в этом случае делать врачи:

  • принимать разрешенные жаропонижающие препараты – парацетамол, нурофен и
    ибупрофен
    . Это – наиболее безопасные таблетки от температуры кормящим мамам, более того, они даже входят в детские жаропонижающие средства, а значит, не представляют для малышей опасности. А вот от приема аспирина, как и различных быстрорастворимых «шипучек» с красителями и ароматизаторами лучше воздержаться. Кстати, чтобы еще больше минимизировать воздействие лекарств на состав молока, можно использовать свечи от температуры для кормящей мамы на основе парацетамола или ибупрофена. В этом случае компоненты препарата гарантированно не попадут в молоко. Но и эффект от них будет менее выраженным, нежели от таблеток;
  • употреблять много теплой жидкости. Это может быть как чистая вода, так и различные травяные, медовые и фруктово-ягодные чаи, морсы, соки, несладкие компоты. Главное, чтобы у малыша не было аллергии на те компоненты, которые вы используете для приготовления напитков. Однако если поднялась температура у кормящей маме при лактостазе – к употреблению жидкостей следует отнестись с осторожностью;
  • обтираться уксусной водой. Разведенный уксус хорошо снижает температуру и при этом не проникает в молоко, в отличие от спирта, использовать который при гв категорически запрещено. А вот уксусную воду можно применять не только в формате обтираний, но и в виде компрессов. Также хорошо помогают «уксусные носочки» — смоченные в растворе носки, надетые на ноги.

Напоследок – полезный совет: иногда наблюдается высокая температура у кормящей мамы без симптомов. Это может быть как следствием переутомления, так и опасным признаком. Дело в том, что гормональные изменения, наступающие вследствие беременности, родов и кормления грудью, нередко притупляют болевые и другие дискомфортные ощущения. Именно поэтому всегда при подобных состояниях следует обратиться к врачу и, при наличии показаний, пройти все необходимые для установления диагноза обследования.

Температура у кормящей мамы - что делать?

Температура у кормящей мамы - 5 способов без лекарств

Повышенная температура у кормящей мамы. Чем сбить температуру. Последствия для ребенка. Жаропонижающие средства во время лактации. Правила приема препаратов.

Температура и грудное вскармливание — сложно совмещать из-за ограниченного использования лекарств в это время. Как и в период вынашивания ребенка сбивать температуру лучше безопасными естественными способами снижения повышенной температуры тела: настой липы, холодные компрессы на лоб и охлаждающие ванны.

Егорова Екатерина

Температура у кормящей мамы — стоит переживать?

Можно ли кормить ребенка грудью при температуре у мамы

Повышенная температура тела при грудном вскармливании — не повод для отказа от естественного кормления. Повышенную температуру можно сбить без вреда для ребенка.

Грудное молоко — лучшее питание для ребенка в первые месяцы жизни. Женщина с повышенной температурой поставляет ребенку вместе с молоком специальные антитела, защищающие его от патогенных микроорганизмов. Поэтому ребенка необходимо кормить грудью, но

Можно ли кормить ребенка грудью при температуре у мамы

Как измерять температуру кормящей матери

Судить о повышении температуры тела у кормящей маме нужно после правильного измерения температуры. Учитывая, что приливы молока вызывают естественное повышение температуры в подмышечной области, то

Как измерять температуру кормящей матери

Обычная температура у кормящей маме колеблется в пределе от 36,5°С до 37,2°С. Эти данные могут колебаться и быть различными на протяжении суток. Определиться с температурой тела кормящей мамочки помогает процесс измерения температуры

Как измерять температуру кормящей матери

Как сбить температуру без лекарств кормящей маме — 5 способов

Сбить температуру народными средствами безопаснее всего. Они практически не отличаются от способов снижения температуры у ребенка. Заключаются в следующем:

  1. Сначала дайте возможность организму самому беспрепятственно побороться с повышенной температурой
  2. Избавиться от лишней одежды, одеял и других теплых вещей
  3. Открытые участки тела протирать чистым полотенцем, смоченным в прохладной воде. На подмышки, затылок и паховую область положить влажные компрессы
  4. Протирать локтевые и коленные сгибы, шею, подмышки, лоб слабым раствором уксуса. Летучие препараты быстро охлаждают поверхность кожи. Вместо столового уксуса в период кормления лучше применять яблочный – 1 ст. ложку на 0,5 литра воды
  5. При вечернем повышении температуры необходимо на ночь одеть носки намоченные в уксусном растворе.

Внимание! Спиртовые компрессы и обтирания для кормящих женщин НЕ подходят. Спиртное сможет проникнуть в организм и вызвать отравление у младенца.

Чем сбить температуру кормящей маме

Кормление грудью — длительный процесс. За это время кормящая мать может болеть и испытывать повышение температуры. Частыми причинами повышения температуры кормящей мамочки бывают:

  1. Инфекции и воспаления
  2. Проблемы со спиной, появившиеся после родов
  3. Кишечные инфекции
  4. Мастит
  5. Застой молока — лактостаз
  6. Сезонные ОРВИ

При лечение лактостаза необходимо строго соблюдать

Как сбить температуру без лекарств кормящей маме

После кормления можно приложить прохладный компресс из творога. Но лучше посоветоваться с доктором и принять назначенные им физиотерапевтические процедуры.

При своевременном верном лечении температура у кормящей мамы быстро стабилизируется. В виде профилактических мер стоит отказаться от сдавливающей одежды, стараться не спать на груди, избегать перепадов температур и кормить по первому требованию ребенка.

В случае если через короткий период температура у кормящей грудью женщины вновь увеличилась, вполне вероятно, прошлый лактостаз не был долечен.

Жаропонижающие средства во время лактации

Из всех имеющихся лекарственных препаратов

Жаропонижающие средства во время лактации

Исследования доказали их безопасность для снижения температуры людям любого возраста при соблюдении рекомендуемой дозы. Беременным за 1 прием можно принять не более 3 граммов медицинского препарата в день.

Еще безопаснее применять Парацетамол или Ибупрофен в виде ректальных свечей. Такая форма препаратов исключает попадание химических компонентов в молоко.

НЕ рекомендуется принимать Индометацин и Пиралгин, который проникает в молоко и может вызвать повреждение костного мозга у ребенка.

Температура и грудное вскармливание – правила приема препаратов

Прежде чем решить каким препаратом сбивать температуру, нужно обязательно обратиться за консультацией к врачу или фармацевту, который объяснит потенциальные риски и преимущества, связанные с приемом любого медикамента. На листочках, прикрепленных к жаропонижающим препаратам, есть информация о возможности приема данного средства во время грудного вскармливания. В случае его вредного действия будет предупреждение ”не применять в период лактации».

Температура и грудное вскармливание правила приема препаратов

Важным вопросом является время употребления препарата в период грудного вскармливания. Его необходимо синхронизировать с кормлением ребенка. Лучший вариант — отказ от кормления в течение 30 минут до 1,5 часа после приема препарата. В это время большинство средств достигается высокой концентрации в крови и молоке. Специалисты советуют применять препараты сразу после кормления ребенка, что позволит сохранить перерыв до следующего допуска ребенка к груди.

Жаропонижающее при лактации

жаропонижающее при лактации

Как бы ни старалась кормящая мама уберечься от болезней, они могут настигнуть ее и принести множество неудобств. Радует то, что современная медицина не рассматривает повышение температуры и последующее лечение кормящей женщины как повод к полному прекращению лактации. Хотя не так давно именно так все и происходило. Ребенка изолировали от заболевшей матери, ее усиленно лечили, а ребенка переводили на искусственное вскармливание.

Сегодня врачи придерживаются иного подхода к лечению жара у кормящей. Итак, если у вас резко поднялась температура, не паникуйте. Разберитесь в причинах: это может быть один из симптомов ОРЗ, лактостаза, мастита, отравления или какого-либо воспалительного процесса в организме.

Обязательно обратитесь за помощью к врачу. Он поможет с постановкой диагноза и назначит адекватное лечение с учетом того, что вы – кормящая мама. Принимать жаропонижающие при грудном вскармливании следует лишь в случае, когда температура тела выше 38,5 градусов Цельсия.

Какие жаропонижающее при лактации разрешены?

Наиболее безопасными жаропонижающими средствами при лактации являются Парацетамол и Нурофен. Они несут минимум побочных эффектов и относительно безопасны для малыша.

Еще одним жаропонижающим средством для кормящих являются свечи Парацетамол или Ибупрофен. Хоть они и менее эффективны, чем таблетки, зато вещества, содержащиеся в них, совершенно точно не попадут в молоко.

Среди натуральных жаропонижающих для кормящих мам отлично помогают теплые травяные чаи, морсы, отвары трав. Не стоит, однако, увлекаться питьем, если у вас жар вызван лактостазом – застоем молока. В этом случае лучшее лекарство – частое прикладывание ребенка к груди.

Если вам назначен прием антибиотиков, не сочетаемых с грудным вскармливанием, можно попробовать побороться за сохранение какие жаропонижающие можно кормящимлактации. Для этого необходимо до приема антибиотика покормить ребенка грудью, а после – переждать несколько часов и сцедить молоко из обеих грудей. Давать это молоко ребенку ни в коем случае нельзя, его нужно вылить, а спустя еще час можно приложить ребенка к груди. Чтобы ребенок не страдал от голода, покормите его заранее сцеженным молоком (до приема антибиотика).

Если же прием антибиотика не ограничивается одним разом, нужно заранее позаботиться о запасе сцеженного молока или на время перевести ребенка на смеси. При этом нужно регулярно сцеживать грудь, чтобы лактация сохранилась. Ребенка кормите из ложечки или через шприц без иголки, поскольку после бутылочки он может отказаться от груди.

 

что делать, можно ли кормить ребенка

Сегодня существует масса лекарственных средств, которые эффективно сбивают температуру и помогают быстро встать на ноги. Однако при грудном кормлении большинство препаратов принимать нельзя. Через молоко к грудничку в организм попадает содержимое препарата, которое далеко не всегда безопасно.

температура

Что делать, если поднялась температура при лактации? Какие лекарства можно пить, чтобы сбить жар? Стоит ли продолжать грудное кормление? Давайте рассмотрим эти аспекты.

Как измерять температуру при лактации

Нельзя мерить температуру при полной молочной железе, во время и сразу после кормления или сцеживания. В этот период нормальная температура при этом составит 37,1-37,3° С.

Чтобы получить правильные показатели, температуру можно мерить через полчаса после кормления или сцеживания.

Причины повышенной температуры:

При температуре свыше 39 градусов, обязательно обратитесь к врачу! Такая высокая температура может быть симптомом опасной болезни. Поэтому необходимо обязательно выяснить причину. Также не следует заниматься самолечением, ведь это может привести к тяжелым последствиям!

грудное вскармливание во время температуры

Можно ли кормить грудничка во время болезни

Еще один вопрос, который волнует кормящую маму, можно ли кормить малыша грудным молоком. Врачи рекомендуют не прекращать грудное кормление. Ведь вместе с молоком малыш получает полезные элементы и защитные вещества. Благодаря молоку малыш не заразится.

Кроме того, чтобы обезопасить новорожденного, носите марлевую повязку или маску. Также исследования показывают, что высокая температура не влияет на вкус и качество молока. Ни в коем случае нельзя кипятить молоко. Такая обработка убивает защитные антитела.

Народные средства

Если температура у кормящей мамы поднялась, не спешите принимать аптечные лекарства. Народная медицина также эффективна. Главное, использовать безопасные методы.

лечение ингаляцией

Во время простуды при грудном вскармливании температуру можно сбить с помощью ингаляций. Это отварная картошка, кипяток с несколькими каплями эвкалипта или заваренная ромашка.

Поможет при простуда и ванночки для ног. В воду добавьте немного горчичного порошка. Выполняйте процедуру перед сном, после чего надевайте теплые носки и укутывайте ноги в одеяло.

Во время болезни пейте больше жидкости. При грудном вскармливании оптимальный вариант – кипяченая вода. Также можно пить чай с медом, вареньем и лимоном. Однако только при условии, что у грудничка нет аллергии.

Делайте отвары из трав, но будьте осторожны при выборе растений. Так, мята и шалфей уменьшают выработку грудного молока. При грудном вскармливании можно пить настои из ромашки, эвалипта, можжевельник, мелисса. Эти травы обладают противовоспалительным и противовирусным эффектом. Пейте лечебные напитки, чаи и воду в течение дня. Главное, чтобы питье было теплым.

чай от простуды

Еще один популярный способ избавиться от жара – обтирание уксусом. Однако учтите, что уксус проникает в кровь, поэтому раствор должен быть очень слабым. В 50 мл теплой воды налейте 30-40 мл уксуса. Для взрослого человека делают раствор 1:1, но при грудном вскармливании дозу лучше снизить.

Важно брать теплую воду, не холодную и не горячую. Иначе больному может стать только хуже из-за резкого сужения сосудов. Добавляйте только стандартный столовый раствор (не эссенцию!) 6-9% концентрации.

Размешайте состав и начинайте наносить с ладоней и ступней. Затем переходите к шее, подмышкам и коленям. После протирания укройтесь простыней или легким одеялом.

Также сбить температуру можно при помощи компресса с уксусом. Разведите в 200 мл воды 15-17 мл уксуса. Размешайте состав, в котором смочите ткань. Положите на лоб.

Лекарственные препараты

Лекарственные препараты

Множество препаратов снимают температуру за короткое время. Это Фервекс, Колдрекс, Терафлю и многие другие. Однако такие лекарства очень вредны для малыша и запрещены в период грудного вскармливания. В состав таких лекарств входят компоненты, которые меняют состав молока и негативно влияют на структуру.

Врачи, в том числе и популярный телевизионный доктор Комаровский, рекомендуют принимать Парацетамол. Это действующее жаропонижающее средство, которое быстро выводится из организма и не вредит грудничку.

Также можно принимать Ибупрофен или Нурофен. Весьма эффективные и безопасные средства. А вот Цитрамон очень опасен для грудничков!

При приеме важно выполнять правила:

  1. Пить таблетки (или свечи) только при температуре выше 38 градусов;
  2. Принимать лекарство максимум три дня;
  3. Если за это время жар не спал, обязательно обратитесь к врачу;
  4. Не превышайте допустимую дозировку, которая указана в инструкции или назначена врачом;
  5. Запивайте только питьевой водой;
  6. Не занимайтесь самолечением, если температура поднялась выше 39 градусов;
  7. Обязательно следите за состоянием малыша. При первых симптомах аллергии или других расстройств, немедленно прекратите прием лекарств.

Подробнее, как принимать жаропонижающие препараты при грудном вскармливании, читайте здесь https://vskormi.ru/mama/prostuda-pri-grudnom-vskarmlivanii/.

ветеринарная польза

поголовья снадобья впрыски парацетамола жаропонижающая и анальгетическая

Ветеринарное применение Парацетамол инъекционные жаропонижающие и обезболивающие препараты для домашнего скота

Показания:

Парацетамол для инъекций обладает хорошими обезболивающими и жаропонижающими свойствами. Подходит для лечения всех видов болей (головные боли, зубные боли, послеоперационные боли, боли при простуде, посттравматические мышечные боли).Также можно успешно повлиять на мигрень, головную боль, дисменорею и боль в суставах.

Противопоказания:

Инъекция парацетамола противопоказана при таких состояниях, как гиперчувствительность.

Побочные эффекты:

Побочные эффекты парацетамола редки. Наиболее серьезным побочным эффектом является повреждение печени из-за больших доз, хронического употребления или одновременного употребления с алкоголем или другими лекарствами, которые также повреждают печень.Хроническое употребление алкоголя также может увеличить риск желудочного кровотечения.

Взаимодействие с наркотиками:

Помните о содержании парацетамола в других безрецептурных и рецептурных продуктах. Следует проявлять осторожность, чтобы не принимать больше рекомендованного количества ацетаминофена на дозу или в день.

Меры предосторожности и предупреждения:

При возникновении чувствительной реакции прекратите использование инъекции парацетамола. Если боль не проходит более 10 дней и у детей наблюдается артрит и ревматизм, немедленно обратитесь к врачу.Если пациенту поставили диагноз почечная или печеночная недостаточность, перед приемом лекарств обратитесь к врачу. Если симптомы не исчезнут, обратитесь к врачу.

Использование во время беременности и кормящих матерей:

Ацетаминофен во всех его формах обычно считается безопасным во время беременности и кормления грудью, если он используется точно в соответствии с предписаниями и в течение очень короткого периода времени. Беременным или кормящим матерям, которым требуется длительное обезболивание, следует поговорить со своим врачом, чтобы определить наиболее безопасный курс действий во время беременности и кормления грудью.Как и все лекарства, Панадол следует использовать во время беременности, только если польза от лекарства превышает риск для плода.

Лечение / антидот в случае передозировки:

Доступны таблетки (торговая марка в Великобритании Paradote), в которых парацетамол сочетается с антидотом (метионином) для защиты печени в случае передозировки.

Инструкции по хранению:

Хранить при температуре ниже 25 градусов Цельсия.Беречь от влаги. Храните в недоступном для детей месте.

Срок действия:

Три года

us

* ПРИМЕЧАНИЕ: вся приведенная выше информация является оригинальной для Alibaba, мы сохраняем за собой право возбуждать судебные иски против любого поведения, связанного с копированием на веб-сайте Alibaba.

,

Минутку ...

Включите файлы cookie и перезагрузите страницу.

Этот процесс автоматический. Ваш браузер в ближайшее время перенаправит вас на запрошенный контент.

Подождите до 5 секунд…

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (+ [] - (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [ ] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [+ !! [] + !! [] + !! [] + !!] [] + !! []) + (+ !! [])) / + ((! + [] + (!! []) + !! [+ !! [] + !! [] + !!] [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] - (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [+ !! [] + !! [] + !!] [] ) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] + (!! []) + !! []) + (+ [] -! (!! [] )) + (! + [] - (!! [])))

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

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (+ [] - (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [ ] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [+ !! [] + !! [] + !! [] + !!] [] + !! []) + (+ !! [])) / + ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [ ] + !! [] + !! []) + (+ [] + (!! []) - (! + [] + (!! []) []) + + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [ ] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] +! ! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []))

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

.

Пентазоцин ацетаминофен - информация о назначении FDA, побочные эффекты и использование

Общее название: гидрохлорид пентазоцина и ацетаминофен
Лекарственная форма: таблетка

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 20 февраля 2020 г.

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ В КОРОБКЕ
Гепатотоксичность
Ацетаминофен был связан со случаями острой печеночной недостаточности, иногда приводящей к трансплантации печени и смерти. Большинство случаев повреждения печени связано с использованием ацетаминофена в дозах, превышающих 4000 миллиграммов в день, и часто связано с более чем одним продуктом, содержащим ацетаминофен.

Пентазоцин ацетаминофен Описание

Таблетки пентазоцина и ацетаминофена представляют собой комбинацию гидрохлорида пентазоцина, USP, эквивалентную 25 мг основания и ацетаминофена, USP, 650 мг.

Пентазоцин является членом группы бензазоцинов (также известной как серия бензоморфанов). Химически пентазоцин представляет собой (2R *, 6R *, 11R *) 1,2,3,4,5,6-гексагидро-6,11-диметил-3- (3-метил-2-бутенил) -2,6- метано-3-бензазоцин-8-ол, гидрохлорид, белое кристаллическое вещество, растворимое в кислых водных растворах, и имеет следующую структурную формулу:

C19h37NO HCl Молекулярный вес: 321.88

По химическому составу ацетаминофен представляет собой ацетамид, N- (4-гидроксифенил) -, и имеет следующую структурную формулу:

C8H9NO2 Молекулярный вес: 151,16

Пентазоцин - анальгетик, а ацетаминофен - анальгетик и жаропонижающее средство.

Каждая таблетка для перорального приема содержит 25 мг пентазоцина в виде гидрохлорида и 650 мг ацетаминофена. Кроме того, каждая таблетка содержит следующие неактивные ингредиенты: коллоидный диоксид кремния, кросповидон, D&C Yellow No.10 Aluminium Lake, FD&C Blue No. 1 Aluminium Lake, микрокристаллическая целлюлоза, повидон, прежелатинизированный крахмал, натрийгликолят крахмала и стеариновая кислота.

Пентазоцин ацетаминофен - Клиническая фармакология

Пентазоцин - это опиоидный анальгетик из Списка IV с агонистическим / антагонистическим действием, который при пероральном введении приблизительно эквивалентен анальгетическому эффекту кодеина в соотношении мг на мг.

Ацетаминофен - болеутоляющее и жаропонижающее средство.

Пентазоцин слабо противодействует анальгетическим эффектам морфина, меперидина и феназоцина; кроме того, он вызывает неполное обращение сердечно-сосудистой, дыхательной и поведенческой депрессии, вызванной морфином и меперидином.Пентазоцин имеет примерно 1/50 антагонистической активности налорфина. Он также обладает седативным действием.

Начало значительного обезболивания при приеме пентазоцина обычно происходит через 15–30 минут после перорального приема, а продолжительность действия обычно составляет три часа или дольше.

Пентазоцин хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Уровни в плазме точно соответствуют началу, продолжительности и интенсивности обезболивания. Среднее время достижения максимальной концентрации у 24 здоровых добровольцев составляло 1.Через 7 часов (от 0,5 до 4 часов) после перорального приема, а средний период полувыведения из плазмы составил 3,6 часа (от 1,5 до 10 часов).

Действие пентазоцина прекращается по большей части за счет биотрансформации в печени, при этом некоторое количество свободного пентазоцина выводится с мочой. Продукты окисления концевых метильных групп и конъюгатов глюкуронидов выводятся почками. Выведение примерно 60% от общей дозы происходит в течение 24 часов. Пентазоцин попадает в кровоток плода.

Начало значительной анальгетической и жаропонижающей активности ацетаминофена при пероральном приеме происходит в течение 30 минут и достигает максимума примерно через 2 1/2 часа. Фармакологический механизм действия ацетаминофена в настоящее время неизвестен.

Ацетаминофен быстро и почти полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. У 24 здоровых добровольцев среднее время достижения максимальной концентрации в плазме составляло 1 час (от 0,25 до 3 часов) после перорального приема, а средний период полувыведения из плазмы составлял 2.8 часов (от 2 до 4 часов).

Влияние пентазоцина на связывание с белками плазмы ацетаминофена или наоборот не установлено. Для ацетаминофена при обычных терапевтических дозах связывание с белками плазмы незначительно или отсутствует. При проглатывании токсичных доз парацетамола и концентрации препарата в плазме крови более 90 мкг / мл связывание с плазмой может варьироваться от 8% до 43%.

Ацетаминофен конъюгирован в печени с глюкуроновой кислотой и, в меньшей степени, с серной кислотой. Приблизительно 80% ацетаминофена выводится с мочой после конъюгации, а около 3% выводится в неизмененном виде.Препарат также в меньшей степени конъюгирован с цистеином и дополнительно метаболизируется путем гидроксилирования.

Если таблетки пентазоцина и ацетаминофена принимать каждые 4 часа в течение длительного периода времени, может произойти накопление пентазоцина и, в меньшей степени, ацетаминофена.

Показания и использование пентазоцина ацетаминофена

Таблетки пентазоцина и ацетаминофена показаны для облегчения боли от легкой до умеренной.

Противопоказания

Таблетки пентазоцина и ацетаминофена противопоказаны пациентам с гиперчувствительностью к пентазоцину или ацетаминофену.

Предупреждения

Гепатотоксичность

Ацетаминофен был связан со случаями острой печеночной недостаточности, иногда приводящей к трансплантации печени и смерти. Большинство случаев повреждения печени связано с использованием ацетаминофена в дозах, превышающих 4000 миллиграммов в день, и часто связано с более чем одним продуктом, содержащим ацетаминофен. Чрезмерное потребление парацетамола может быть преднамеренным для причинения себе вреда или непреднамеренным, поскольку пациенты пытаются получить большее облегчение боли или неосознанно принимают другие продукты, содержащие ацетаминофен.

Риск острой печеночной недостаточности выше у лиц с основным заболеванием печени и у лиц, употребляющих алкоголь во время приема ацетаминофена.

Попросите пациентов искать ацетаминофен или APAP на этикетках упаковки и не использовать более одного продукта, содержащего парацетамол. Попросите пациентов немедленно обратиться за медицинской помощью при приеме более 4000 миллиграммов ацетаминофена в день, даже если они чувствуют себя хорошо.

Серьезные кожные реакции

В редких случаях ацетаминофен может вызывать серьезные кожные реакции, такие как острый генерализованный экзантематозный пустулез (AGEP), синдром Стивенса-Джонсона (SJS) и токсический эпидермальный некролиз (TEN), которые могут быть фатальными.Пациентов следует проинформировать о признаках серьезных кожных реакций, и прием препарата следует прекратить при первом появлении кожной сыпи или любых других признаках гиперчувствительности.

Гиперчувствительность / анафилаксия

Были постмаркетинговые сообщения о гиперчувствительности и анафилаксии, связанных с использованием ацетаминофена. Клинические признаки включали отек лица, рта и горла, респираторную недостаточность, крапивницу, сыпь, зуд и рвоту. Редко поступали сообщения об опасной для жизни анафилаксии, требующей неотложной медицинской помощи.Попросите пациентов немедленно прекратить прием таблеток пентазоцина гидрохлорида и ацетаминофена, USP, и обратиться за медицинской помощью, если они испытывают эти симптомы. Не назначайте пентазоцина гидрохлорид и таблетки ацетаминофена, USP для пациентов с аллергией на ацетаминофен.

Наркозависимость

Пентазоцин может вызывать физическую и психологическую зависимость. (См. Злоупотребление наркотиками и зависимость.)

Использование при травмах головы и повышенном внутричерепном давлении.

При черепно-мозговой травме, внутричерепных поражениях или ранее существовавшем повышении внутричерепного давления возможно значительное усиление респираторно-депрессивного эффекта пентазоцина и его способности повышать давление спинномозговой жидкости (в результате вазодилатации вследствие удержания CO2).Кроме того, пентазоцин может оказывать влияние на зрачковые реакции и сознание, что может скрывать неврологические признаки дальнейшего повышения внутричерепного давления у пациентов с травмами головы. У таких пациентов таблетки пентазоцина и ацетаминофена следует использовать с особой осторожностью и только в том случае, если их использование считается необходимым.

Взаимодействие с алкоголем и наркотиками.

Можно ожидать, что пентазоцин будет иметь аддитивные эффекты при использовании в сочетании с алкоголем, другими опиоидами или запрещенными препаратами, которые вызывают угнетение центральной нервной системы, поскольку это может привести к угнетению дыхания, гипотонии, сильному седативному эффекту, коме или смерти.

Пациенты, принимающие наркотики.

Пентазоцин - слабый антагонист наркотиков. Некоторые пациенты, ранее принимавшие наркотики, в том числе метадон, для ежедневного лечения наркотической зависимости, испытывали симптомы отмены после приема пентазоцина.

Дыхательная депрессия.

Угнетение дыхания чаще встречается у пожилых или ослабленных пациентов, а также у лиц, страдающих состояниями, сопровождающимися гипоксией, гиперкапнией или обструкцией верхних дыхательных путей, у которых даже умеренные терапевтические дозы могут значительно снизить легочную вентиляцию.С особой осторожностью применяйте таблетки пентазоцина и ацетаминофена у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких или легочного сердца, а также у пациентов с существенно сниженным респираторным резервом (например, тяжелым кифосколиозом), гипоксией, гиперкапнией или ранее существовавшим угнетением дыхания. Следует рассмотреть возможность использования альтернативных неопиоидных анальгетиков, а таблетки пентазоцина и ацетаминофена следует применять только под тщательным медицинским наблюдением в самой низкой эффективной дозе для таких пациентов.

Острые проявления ЦНС.

Пациенты, получавшие терапевтические дозы пентазоцина, испытывали галлюцинации (обычно зрительные), дезориентацию и спутанность сознания, которые спонтанно исчезли в течение нескольких часов. Механизм этой реакции неизвестен. За такими пациентами следует внимательно наблюдать и проверять жизненные показатели. Если препарат восстанавливается, это следует делать с осторожностью, поскольку эти острые проявления со стороны ЦНС могут повториться.

Меры предосторожности

Злоупотребление наркотиками и зависимость

Таблетки пентазоцина и ацетаминофена относятся к контролируемым веществам из Списка IV.

Злоупотребление и пристрастие отделены от физической зависимости и терпимости и отличаются от них. Злоупотребление характеризуется неправильным употреблением наркотика в немедицинских целях, часто в сочетании с другими психоактивными веществами. Зависимость - это болезнь многократного употребления наркотиков. Зависимость - это первичное хроническое нейробиологическое заболевание, на развитие и проявления которого влияют генетические, психосоциальные факторы и факторы окружающей среды. Зависимость характеризуется поведением, которое включает в себя одно или несколько из следующего: нарушение контроля над употреблением наркотиков, компульсивное употребление, продолжение употребления, несмотря на вред, и тяга.Наркомания - это заболевание, которое поддается лечению с использованием междисциплинарного подхода, но рецидивы являются обычным явлением. Физическая зависимость - это состояние адаптации, которое проявляется специфическим синдромом отмены, который может быть вызван резким прекращением приема, быстрым снижением дозы, снижением уровня препарата в крови и / или введением антагониста. Толерантность - это состояние адаптации, при котором воздействие препарата вызывает изменения, которые со временем приводят к уменьшению одного или нескольких эффектов препарата. Толерантность может проявляться как к желаемым, так и к нежелательным эффектам лекарств и может развиваться с разной скоростью для разных эффектов.

Врачи должны знать, что зависимость не может сопровождаться одновременной толерантностью и симптомами физической зависимости у всех наркоманов. Кроме того, злоупотребление опиоидами может происходить при отсутствии зависимости и характеризуется неправильным употреблением наркотика в немедицинских целях и часто в сочетании с другими психоактивными веществами.

Поступали сообщения о зависимости и симптомах отмены при приеме таблеток пентазоцина и ацетаминофена. Пациенты с лекарственной зависимостью в анамнезе должны находиться под тщательным наблюдением при приеме пентазоцина внутрь.Были редкие сообщения о возможных синдромах абстиненции у новорожденных после длительного применения пентазоцина во время беременности.

Сообщалось о развитии привыкания и физической зависимости у пациентов, получавших пентазоцин парентерально. Люди, злоупотребляющие наркотиками или алкоголем, могут иметь больше шансов стать зависимыми от опиоидных лекарств.

Резкое прекращение приема или быстрое снижение дозы после продолжительного парентерального применения пентазоцина привело к появлению симптомов отмены, таких как спазмы в животе, тошнота, рвота, повышение температуры, озноб, ринорея, беспокойство, беспокойство или слезотечение.В общем, опиоидную терапию нельзя прекращать резко. Когда пациенту больше не требуется лечение пентазоцином и ацетаминофеном, дозу препарата следует постепенно снижать, чтобы предотвратить признаки и симптомы отмены у пациентов, которые получали опиоиды в течение длительного периода времени и могли стать физически зависимыми.

При назначении таблеток пентазоцина и ацетаминофена для хронического использования врач должен учитывать, что надлежащая оценка пациента, правильная практика назначения, периодическая переоценка терапии, а также правильное дозирование и хранение являются подходящими мерами, которые помогают выявить и уменьшить злоупотребление. и злоупотребление опиоидными препаратами.

Тяжелые, даже летальные, последствия могут возникнуть в результате неправильного использования таблеток путем инъекций либо отдельно, либо в сочетании с другими веществами, такими как легочная эмболия, окклюзия сосудов, язвы и абсцессы, а также симптомы отмены у лиц, зависимых от наркотиков.

Эффект ЦНС

С осторожностью следует применять пентазоцин и ацетаминофен пациентам, склонным к судорогам; судороги произошли у нескольких таких пациентов в связи с использованием пентазоцина, хотя причинно-следственная связь не была установлена.

Порфирия

Следует проявлять особую осторожность при назначении пентазоцина пациентам с порфирией, так как он может спровоцировать острый приступ у восприимчивых людей.

Сердечно-сосудистые заболевания

Пентазоцин может повышать кровяное давление, возможно, за счет высвобождения эндогенных катехоламинов. Особую осторожность следует проявлять в условиях, когда изменения сосудистого сопротивления и артериального давления могут быть особенно нежелательными, например, в острой фазе инфаркта миокарда.

Таблетки пентазоцина и ацетаминофена следует применять с осторожностью у пациентов с инфарктом миокарда, у которых наблюдается тошнота или рвота.

Нарушение функции почек или печени

Снижение метаболизма препарата в печени при обширном заболевании печени может предрасполагать к усилению побочных эффектов. Хотя лабораторные исследования не показали, что пентазоцин вызывает или усиливает почечную или печеночную недостаточность, препарат следует назначать с осторожностью пациентам с таким нарушением.

Ацетаминофен метаболизируется в печени и был связан со случаями острой печеночной недостаточности, иногда приводящей к трансплантации печени и смерти. Таким образом, таблетки пентазоцина и ацетаминофена следует назначать с осторожностью пациентам с печеночной недостаточностью и лицам, употребляющим алкоголь (см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ и ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ, ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ, Гепатотоксичность).

Другое

Следует также соблюдать осторожность при назначении таблеток пентазоцина и ацетаминофена пациентам с гипотиреозом, недостаточностью коры надпочечников, гипертрофией простаты, воспалительным или обструктивным заболеванием кишечника, острыми абдоминальными синдромами неустановленной этиологии, холециститом, панкреатитом или острой алкогольной интоксикацией и белой горячкой.

Хирургия желчевыводящих путей

Обычно считается, что наркотические средства повышают давление в желчных путях в течение различных периодов времени после их приема. Некоторые данные свидетельствуют о том, что пентазоцин может отличаться от других продаваемых на рынке наркотиков в этом отношении (т. Е. Он вызывает небольшое повышение давления в желчных путях или не вызывает его вообще). Однако клиническое значение этих результатов пока не известно.

Информация для пациентов

Пациентам, получающим таблетки пентазоцина и ацетаминофена, врач должен дать следующие инструкции:

  • Не принимайте таблетки пентазоцина и ацетаминофена, если у вас аллергия на какой-либо из его ингредиентов.
  • Если у вас появятся признаки / симптомы аллергии, такие как сыпь, крапивница, зуд, рвота, отек лица или рта или затрудненное дыхание, прекратите прием таблеток пентазоцина и ацетаминофена и немедленно обратитесь к врачу.
  • Не принимайте более 4000 миллиграммов ацетаминофена (отдельно или в сочетании с другими продуктами, содержащими ацетаминофен). Немедленно обратитесь за медицинской помощью при приеме более 4000 миллиграммов парацетамола в день, даже если вы чувствуете себя хорошо.Ищите ацетаминофен или APAP на этикетках упаковки. Не используйте более одного продукта, содержащего ацетаминофен.
  • Обратитесь к своему врачу, если вы приняли дозу, превышающую рекомендованную.
  • Пациентам следует сообщить, что пентазоцин и ацетаминофен являются наркотическими болеутоляющими и должны приниматься только по назначению.
  • Дозу пентазоцина и парацетамола нельзя изменять без консультации с врачом или другим медицинским работником.
  • Пациентам следует сообщить, что таблетки пентазоцина и ацетаминофена могут вызывать сонливость, головокружение или дурноту и могут ухудшить умственные и / или физические способности, необходимые для выполнения потенциально опасных задач (например,г., движущиеся, действующие механизмы). Пациенты, которые начали принимать таблетки пентазоцина и ацетаминофена, или пациенты, доза которых была скорректирована, должны воздерживаться от любой потенциально опасной деятельности до тех пор, пока не будет установлено, что они не страдают от неблагоприятного воздействия.
  • пентазоцин и ацетаминофен усиливают действие алкоголя и других депрессантов ЦНС (таких как антигистаминные, седативные, снотворные, транквилизаторы, общие анестетики, фенотиазины, другие опиоиды и ингибиторы моноаминоксидазы [МАО]).
  • Пациентам не следует сочетать пентазоцин и ацетаминофен в таблетках с алкоголем или другими депрессантами центральной нервной системы (снотворными, транквилизаторами), кроме как по предписанию лечащего врача, поскольку могут возникнуть опасные аддитивные эффекты, которые могут привести к серьезным травмам или смерти.
  • Женщины детородного возраста, которые забеременеют или планируют забеременеть, должны проконсультироваться с врачом до начала или продолжения терапии пентазоцином и ацетаминофеном.
  • Безопасное использование во время беременности не установлено.Продолжительное употребление опиоидных анальгетиков во время беременности может вызвать физическую зависимость новорожденных и синдром отмены у новорожденных.
  • Если пациенты получали лечение таблетками пентазоцина и ацетаминофена более нескольких недель и показано прекращение терапии, их следует проинформировать о важности безопасного снижения дозы и о том, что резкое прекращение приема лекарства может вызвать симптомы отмены. Врач должен предоставить график дозирования для постепенного прекращения приема лекарства.
  • Пациентам следует сообщить, что пентазоцин и ацетаминофен могут вызывать злоупотребление. Они должны защитить его от кражи. Его никогда нельзя давать никому, кроме человека, для которого он был прописан.
  • Пациенты должны быть проинструктированы хранить таблетки пентазоцина и ацетаминофена в надежном месте, недоступном для детей. Когда в таблетках пентазоцина и ацетаминофена больше нет необходимости, проконсультируйтесь с фармацевтом для получения инструкций по утилизации.
  • Как и в случае с другими опиоидами, пациенты, принимающие таблетки пентазоцина и ацетаминофена, должны быть предупреждены о возможности развития тяжелых запоров; соответствующие слабительные и / или размягчители стула, а также другие подходящие методы лечения следует начинать с начала опиоидной терапии.
  • Пациентам следует сообщить о наиболее распространенных побочных эффектах, которые могут возникнуть при приеме таблеток пентазоцина и ацетаминофена: запоры, тошнота, сонливость, головокружение, седативный эффект, рвота и потоотделение.

Наркотиков взаимодействий.

Депрессанты ЦНС

Другие депрессанты центральной нервной системы (ЦНС), включая седативные, снотворные, общие анестетики, противорвотные средства, фенотиазины или другие транквилизаторы или алкоголь, повышают риск угнетения дыхания, гипотонии, глубокого седативного действия или комы.С осторожностью применяйте сульфат морфина и в уменьшенных дозах пациентам, принимающим эти препараты.

Опиоидные анальгетики-агонисты

Таблетки пентазоцина и ацетаминофена могут противодействовать действию чистого анальгетика-агониста опиоидов и / или могут вызывать симптомы отмены.

Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО)

Одновременное применение ингибиторов моноаминоксидазы (ИМАО) с пентазоцином и ацетаминофеном может вызвать возбуждение ЦНС и гипертонию из-за их соответствующего воздействия на катехоламины.Поэтому следует соблюдать осторожность при назначении пентазоцина и ацетаминофена пациентам, которые в настоящее время получают ИМАО или которые получали их в течение предшествующих 14 дней.

Антихолинергические средства

Антихолинергические или другие лекарства с антихолинергической активностью при одновременном применении с опиоидными анальгетиками могут привести к повышенному риску задержки мочи и / или серьезным запорам, что может привести к паралитической непроходимости кишечника.

Табак

Курение табака может увеличить скорость метаболического клиренса пентазоцина, снижая клиническую эффективность стандартной дозы пентазоцина.

Канцерогенез, мутагенез, нарушение фертильности

Исследования канцерогенеза, мутагенеза и нарушения фертильности с этим комбинированным продуктом не проводились.

Исследования по оценке мутагенного потенциала компонентов таблеток пентазоцина и ацетаминофена не проводились.

Пентазоцин при пероральном или парентеральном введении не оказывал неблагоприятного воздействия ни на репродуктивную функцию, ни на течение беременности у кроликов и крыс.Эмбриотоксическое действие на плод не показано.

Ежедневное введение пентазоцина от 4 мг / кг до 20 мг / кг подкожно самкам крыс в течение 14-дневного периода до спаривания и до 13-го дня беременности не оказывало отрицательного воздействия на коэффициент фертильности.

Беременность

Тератогенные эффекты

Категория беременности C

Адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин не проводилось. Таблетки пентазоцина и ацетаминофена следует использовать во время беременности, только если потенциальные выгоды оправдывают потенциальный риск для плода.

Исследования на животных с комбинацией пентазоцина и ацетаминофена не завершены.

В опубликованном отчете однократная доза пентазоцина, вводимая беременным хомячкам на 8-й день беременности, увеличивала частоту экзэнцефалии и краниошизиса при дозе 196 мг / кг, п / к (0,2-кратная максимальная суточная доза пентазоцина для человека в виде 6 таблеток. на основе мг / м2).

Нетератогенные эффекты

В этом отношении нет опыта применения комбинации пентазоцина и ацетаминофена.Тем не менее, были редкие сообщения о возможных синдромах абстиненции у новорожденных после длительного применения пентазоцина во время беременности. Частое использование парацетамола (определяемое как ежедневное или ежедневное использование) на поздних сроках беременности может быть связано с повышенным риском стойкого свистящего дыхания у младенца, которое может сохраняться в детстве.

Работа и доставка

Пациенты, получающие пентазоцин во время родов, не испытывали никаких побочных эффектов, кроме тех, которые возникают при применении обычно используемых анальгетиков.Однако пентазоцин может проникать через плацентарный барьер и вызывать угнетение центральной нервной системы у новорожденного и, если его регулярно использовать на протяжении всей беременности, может вызвать симптомы отмены у новорожденного. Таблетки пентазоцина и ацетаминофена следует применять с осторожностью у женщин, родивших недоношенных детей. Влияние таблеток пентазоцина и ацетаминофена на мать и плод, продолжительность родов или родоразрешения, возможность введения щипцов или другого вмешательства или реанимации новорожденного, или влияние таблеток пентазоцина и ацетаминофена на более поздний рост, развитие и функциональное созревание ребенка в настоящее время неизвестны.

Кормящие матери

Пентазоцин и ацетаминофен выделяются с материнским молоком. Следует соблюдать осторожность при назначении пентазоцина и ацетаминофена кормящей женщине.

Использование в педиатрии

Безопасность и эффективность у педиатрических пациентов в возрасте до 12 лет не установлены.

Для гериатрических больных

Клинические исследования пентазоцина и ацетаминофена не включали достаточное количество субъектов в возрасте 65 лет и старше, чтобы определить, реагируют ли они иначе, чем более молодые субъекты.Другой зарегистрированный клинический опыт не выявил различий в ответах пожилых и молодых пациентов. В целом, выбор дозы для пожилого пациента должен быть осторожным, обычно начиная с нижнего предела диапазона дозирования, что отражает более высокую частоту снижения функции печени, почек или сердца, а также сопутствующего заболевания или другой лекарственной терапии.

Побочные реакции

Клинического опыта применения таблеток пентазоцина и ацетаминофена было недостаточно, чтобы определить все возможные побочные реакции с этой комбинацией.Однако реакции, о которых сообщалось после перорального приема пентазоцина в дозе 50 мг, включают следующие:

Сердечно-сосудистая система: гипертония, гипотензия, угнетение кровообращения, тахикардия.

Респираторные органы: редко - угнетение дыхания,

Острые проявления ЦНС: галлюцинации (обычно зрительные), дезориентация и спутанность сознания

Другие эффекты со стороны ЦНС: большие судороги, повышение внутричерепного давления, головокружение, головокружение, галлюцинации, седативный эффект, эйфория, головная боль, спутанность сознания, дезориентация; нечасто слабость, нарушенные сновидения, бессонница, обмороки и депрессия; и редко - тремор, раздражительность, возбуждение, шум в ушах.

Вегетативная: потливость; нечасто промывание; и редко озноб.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, запор; диарея, анорексия, сухость во рту, спазм желчевыводящих путей и, редко, абдоминальные расстройства.

Аллергический: отек лица, анафилактический шок, дерматит, включая кожный зуд, покраснение кожи, включая полнокровие, нечасто сыпь; и редко крапивница.

Офтальмологические: нарушение зрения и нарушение фокусировки, миоз.

Гематологический: угнетение лейкоцитов (особенно гранулоцитов) с редкими случаями агранулоцитоза, который обычно обратимый, умеренная временная эозинофилия.

Симптомы зависимости и абстиненции: (см. Разделы ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ, МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ и ЗЛОУПОТРЕБЛЕНИЕ НАРКОТИКАМИ И ЗАВИСИМОСТЬ).

Другое: задержка мочи, парестезия, серьезные кожные реакции, включая многоформную эритему, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз и изменение скорости или силы сокращений матки во время родов.

Сообщалось о нескольких случаях гиперчувствительности к ацетаминофену, которые проявлялись анафилаксией, ангионевротическим отеком, тромбоцитопенической пурпурой, кожной сыпью и, в редких случаях, гемолитической анемией и агранулоцитозом.Иногда люди реагируют на обычные дозы тошнотой, рвотой и диареей.

Передозировка

Признаки и симптомы

Для одного пентазоцина в однократных дозах выше 60 мг были сообщения о возникновении психотомиметических эффектов, подобных налорфину, таких как тревога, кошмары, странные мысли и галлюцинации. Сонливость, выраженное угнетение дыхания, связанное с повышенным кровяным давлением и тахикардией, также приводили к судорогам, гипотонии, головокружению, тошноте, рвоте, летаргии и парестезии.Налоксон противодействует угнетению дыхания (см. Лечение). Нарушение кровообращения и углубляющаяся кома могут возникать в более тяжелых случаях, особенно у пациентов, которые также принимали другие депрессанты ЦНС, такие как алкоголь, седативные / снотворные или антигистаминные препараты.

При передозировке ацетаминофена: дозозависимый потенциально смертельный некроз печени является наиболее серьезным побочным эффектом. Также могут возникать некроз почечных канальцев, гипогликемическая кома и дефекты свертывания крови. Ранние симптомы после потенциально гепатотоксической передозировки могут включать: тошноту, рвоту, потоотделение и общее недомогание.Клинические и лабораторные доказательства токсичности для печени могут не проявляться до 48-72 часов после приема внутрь.

Лечение

Следует использовать соответствующие меры для поддержания вентиляции и общей поддержки кровообращения. В соответствии с показаниями следует использовать вспомогательную или контролируемую вентиляцию легких, внутривенные жидкости, вазопрессоры и другие поддерживающие меры. Следует рассмотреть возможность промывания желудка и желудочной аспирации для уменьшения абсорбции лекарственного средства.

Кислород, внутривенные жидкости, вазопрессоры и другие поддерживающие меры следует использовать в соответствии с указаниями.Также следует рассмотреть возможность вспомогательной или контролируемой вентиляции. При угнетении дыхания из-за передозировки или необычной чувствительности к таблеткам пентазоцина и ацетаминофена парентеральный налоксон является специфическим и эффективным антагонистом.

Деконтаминацию желудка активированным углем следует проводить непосредственно перед приемом N-ацетилцистеина (NAC) для уменьшения системной абсорбции, если известно или предполагается, что прием парацетамола произошел в течение нескольких часов после поступления. Уровни ацетаминофена в сыворотке крови должны быть получены немедленно, если пациент поступает через 4 часа или более после приема внутрь, чтобы оценить потенциальный риск гепатотоксичности; Уровни ацетаминофена, полученные менее чем через 4 часа после приема внутрь, могут вводить в заблуждение.Чтобы получить наилучший результат, NAC следует вводить как можно скорее при подозрении на надвигающееся или развивающееся повреждение печени. NAC можно вводить внутривенно, когда обстоятельства исключают пероральное введение.

При тяжелой интоксикации требуется энергичная поддерживающая терапия. Процедуры, ограничивающие продолжающееся всасывание препарата, должны выполняться без промедления, поскольку повреждение печени зависит от дозы и возникает на ранних стадиях интоксикации.

Дозировка и администрация пентазоцина ацетаминофена

Взрослый

Обычная доза для взрослых составляет 1 таблетку каждые 4 часа по мере необходимости для снятия боли, максимум до 6 таблеток в день.

снятие с производства

Из-за возможности появления симптомов отмены, связанных с резким прекращением приема, следует рассмотреть возможность постепенного прекращения приема таблеток пентазоцина и ацетаминофена после длительных периодов лечения таблетками пентазоцина и ацетаминофена (см. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ, Злоупотребление лекарственными средствами и зависимость).

Как поставляется пентазоцин ацетаминофен

Таблетки пентазоцина и ацетаминофена, основа 25 мг / 650 мг, светло-голубые, капсуловидные, рифленые таблетки с тиснением 396 слева от отметки, 25 на 650 справа от отметки и WATSON на обратной стороне, поставляемые во флаконах из 100.

Хранить при температуре 20 ° -25 ° C (68 ° -77 ° F) [см. Контролируемую комнатную температуру USP].

Распределяйте в плотном, светостойком контейнере, как определено в USP.

Изготовлено:
Watson Laboratories, Inc.
Corona, CA 92880 USA

Распространяется:
Watson Pharma, Inc.
Parsippany, NJ 07054 USA

Исправлено: август 2013 г. 1

  • -3

    ГЛАВНАЯ ПАНЕЛЬ ДИСПЛЕЯ

    NDC 0591-0396-01
    Пентазоцин и
    Ацетаминофен
    Таблетки CIV
    25 мг / 650 мг
    Watson 100 Таблетки Только рецепт

    Каждая таблетка содержит:
    Пентазоцин 25 мг в виде гидрохлорида,
    и ацетаминофен в дозе 650 мг для взрослых 9000 : Одна таблетка каждые
    четыре часа по мере необходимости для снятия боли до
    максимум до 6 таблеток в день.
    Прочтите прилагаемую вставку.
    Распределяйте в плотном, светостойком контейнере
    , как определено в USP.
    Хранить при 20–25 ºC (68–77 ºF). [См.
    USP контролируемая комнатная температура.]

    Изготовлено:
    Watson Laboratories, Inc.
    Corona, CA 92880 USA 1

  • Распространяется: Watson Pharma, Inc

    Пентазоцин гидрохлорид и ацетаминофен
    пентазоцин гидрохлорид и ацетаминофен в таблетках
    Информация о продукте
    Тип продукта ЭТИКЕТКА С РЕЦЕПТОМ ПРЕПАРАТА Код товара (Источник) УНД: 0591-0396
    Путь администрирования УСТНЫЙ Расписание DEA CIV
    Активный ингредиент / активное вещество
    Название ингредиента Основа прочности Прочность
    ПЕНТАЗОЦИНА ГИДРОХЛОРИД (ПЕНТАЗОЦИН) ПЕНТАЗОЦИН 25 мг
    АЦЕТАМИНОФЕН (АЦЕТАМИНОФЕН) АЦЕТАМИНОФЕН 650 мг
    Неактивные ингредиенты
    Название ингредиента Прочность
    ДИОКСИД КРЕМНИЯ
    КРОСПОВИДОН
    D&C ЖЕЛТЫЙ №10
    FD&C СИНИЙ NO. 1
    ЦЕЛЛЮЛОЗА МИКРОКРИСТАЛЛИЧЕСКАЯ
    POVIDONES
    КРАМАЛ, КУКУРУЗА
    КАРТОФЕЛЬНЫЙ ГЛИКОЛЯТ НАТРИЯ КРАХМАЛА ТИП А
    СТЕАРИНОВАЯ КИСЛОТА
    ОКСИД АЛЮМИНИЯ
    Характеристики продукта
    Цвет СИНИЙ (Light aqua) Оценка 2 штуки
    Форма OVAL (в форме капсулы) Размер 19 мм
    Вкус Выходной код 396; 25; 650; WATSON
    Содержит
    Упаковка
    # Код товара Описание пакета
    1 НДЦ: 0591-0396-01 100 ТАБЛЕТКИ (100 ТАБЛЕТК) в 1 БУТЫЛКИ, ПЛАСТИКОВЫЕ
    Маркетинговая информация
    Маркетинговая категория Номер заявки или ссылка на монографию Дата начала маркетинга Дата окончания маркетинга
    ANDA ANDA074699 24.03.2000
    Этикетировщик - Watson Laboratories, Inc.(106931488)
    Учреждение
    Имя Адрес ID / FEI Операции
    Watson Laboratories, Inc. 840054118 АНАЛИЗ (0591-0396), ЭТИКЕТКА (0591-0396), ПРОИЗВОДСТВО (0591-0396), УПАКОВКА (0591-0396)

    Watson Laboratories, Inc.

    Заявление об ограничении ответственности в отношении медицинских услуг

    Подробнее об ацетаминофене / пентазоцине

    Профессиональные ресурсы

    Другие бренды: Talacen

    Сопутствующие лечебные руководства

    ,

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *