Жаропонижающие при грудном вскармливании какие можно: Лекарства от температуры при грудном вскармливании: что выбрать

Содержание

Лекарства от температуры при грудном вскармливании: что выбрать

pexels.com

Рассказывает акушер-гинеколог ГК «Мать и дитя» Анна Королева.

На что жалуемся?

Прежде чем определять, какие жаропонижающие можно при ГВ, необходимо разобраться в причинах плохого самочувствия.

Повышение температуры может быть связано с целым рядом заболеваний и состояний: возникновением послеродовых осложнений (в первый месяц жизни малыша), развитием мастита, ОРВИ, обострением хронических заболеваний почек и т. д.

Помните, что кормящим мамам запрещен прием аспирина.

Ацетилсалициловая кислота, входящая в его состав, оказывает нежелательное воздействие на маленьких детей: может провоцировать нарушение функции тромбоцитов и вызывать кровотечения1.

При применении у детей младше 15 лет при наличии повышенной температуры, вызванной вирусными заболеваниями, может развиться синдром Рейе2.

Есть ли риск?

Выбирая, что пить от температуры, кормящие женщины часто впадают в крайности: терпят плохое самочувствие, ограничиваются травяным чаем, морсом из брусники, обтираниями, лишь бы не принимать лекарства.

Важно помнить: действительно, при приеме лекарственных препаратов часть активных веществ попадает в грудное молоко. Но дозировка их мала и в большинстве случаев не может представлять реальную угрозу для малыша.

Концентрация лекарственных веществ в молоке зависит и от срока лактации: в неонатальный период она выше, чем в зрелом молоке3. Это связано с физиологическими особенностями процесса: в первые 4–10 дней после родов между альвеолярными клетками сохраняются большие промежутки – это и обеспечивает более легкий доступ компонентов лекарства (а также иммуноглобулинов, лимфоцитов и разных белков матери) в молоко. 

При повышении температуры до субфебрильной (менее 38°) применение жаропонижающих средств не рекомендуется.

Что делать с ГВ, если маме назначены лекарства?

Это зависит от нескольких факторов:

  • какие препараты вам назначены,
  • есть ли для них альтернатива,
  • как долго будет длиться прием,
  • как соотносятся потенциальный риск для здоровья ребенка и преимущества от сохранения грудного вскармливания.

pexels.com

Ограничение ГВ или полный отказ от него чаще связаны с необходимостью постоянного или длительного приема медикаментов, которым нет безопасной альтернативы.

В случае краткосрочного приема важно убедиться, что рекомендованное лекарство от температуры при грудном вскармливании допустимо.

Если вопрос о совместимости терапии с ГВ пока не решен, безопаснее воспользоваться молокоотсосом и использовать для кормления молоко, сцеженное до начала приема препаратов.

Зона безопасности

Немного расслабиться, изучая, что можно от температуры при грудном вскармливании, удастся по достижении малышом 6 месяцев. В этом возрасте организм ребенка уже способен эффективно выводить малые дозы лекарственных веществ, попавших к нему с молоком матери.

Кроме того, у женщин, практикующих грудное вскармливание год и более, вырабатывается меньшее количество молока. Соответственно, доза препарата, которая может быть передана ребенку, снижается.

Ибупрофен для мамы и малыша

Наиболее популярные лекарства от температуры при грудном вскармливании — ибупрофен и парацетамол. Специалисты независимого исследовательского центра и сети клиник Mayo Clinic отмечают, что при исследованиях ибупрофена не было выявлено каких-либо специфических проблем, которые могут повлиять на недоношенных детей. Адекватного апробирования на кормящих женщинах не проводилось. Поэтому важно сопоставлять целесообразность применения Ибупрофена с рисками для ребенка на ГВ4.

При инфекциях ЛОР-органов чаще всего применяются нестероидные лекарственные препараты. К ним относится и ибупрофен5. Национальный медицинский иссле­довательский Центр Здоровья Детей напоминает, что его следует принимать через 1–2 часа после еды, запивая большим количеством воды.  При передозировке препарата – немедленно обратиться к врачу.

Что держать в аптечке

Специалисты6 составили список, какие жаропонижающие можно при грудном вскармливании маме. В списке приведено активное действующее вещество и препараты на его основе:

При боли, жаре, инфекциях дыхательных путей

Источники

1. https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/aspirin-and-omeprazole-oral-route/before-using/drg-20312492

2. https://www.vidal.ru/drugs/aspirin__1962

3. https://www.infantrisk.com/content/drug-entry-human-milk

4. https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/ibuprofen-lysine-intravenous-route/before-using/drg-20069199

5. http://nczd.ru/nesteroidnye-protivovospalitelnye-preparaty/

6. https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/infant-and-toddler-health/in-depth/breastfeeding-and-medications/art-20043975

Читайте также: 

Что можно есть кормящей матери? Объясняет диетолог Елена Мотова

Как кормили грудью на Руси 50, 100 и 200 лет назад: 8 картин

Стоит ли беспокоиться о качестве своего грудного молока?

Смотрите интересный ролик:

Во время загрузки произошла ошибка.

Парацетамол при грудном вскармливании | Грудное вскармливание vseogv.ru

Парацетамол при грудном вскармливании принимать можно – об этом говорят все педиатры. Препарат не является токсичным для ребенка, но кормящей маме всегда нужно соблюдать допустимые дозировки. Парацетамол содержит в своем составе одноименное действующее вещество. Показанием для использования является боль различного происхождения и жар. Следовательно, во время ГВ парацетамол можно принимать от температуры, головной, зубной, суставной, мышечной и других видах боли.

Чем действие Парацетамола отличается от других препаратов?

Парацетамол изучен давно. Не один десяток лет он активно используется в педиатрии и терапии. Действие парацетамола отличается от других препаратов с аналогичным эффектом. Данный антипиретик внесен в перечень безопасных лекарств для женщины и ребенка в период лактации – констатирует ВОЗ.

Особенность действия Парацетамола при грудном вскармливании в том, что активный компонент практически не проникает в грудное молоко. Менее четверти используемой дозы способно попасть к ребенку, что значительно снижает риски негативных явлений со стороны организма малыша. Немаловажное значение имеет принятая доза и время, которое прошло после употребления лекарства перед очередным кормлением грудью.

Знаменитый педиатр Комаровский рекомендует женщинам принимать именно Парацетамол при ГВ, несмотря на широкий выбор современных усовершенствованных лекарственных средств от жара и боли.

Кормление грудью и одновременный прием Парацетамола

Инструкция по применению Парацетамола рекомендует принимать взрослым людям по 500 мг активного вещества за раз. Суточная доза не должна превышать 2 гр (4 таблетки). Однако женщина во время ГВ может выпить меньший объем медикамента и получить ожидаемый эффект. Допустимо использовать 100, 250, 375 или 500 мг лекарства за прием, но не более

Прем Парацетамола при ГВ не является основанием для замены очередного процесса вскармливания адаптированной смесью. Если ребенок уже ест прикорм, то можно вместо груди предложить ему знакомую еду. В том случае, когда лекарство было принятой мамой малыша до 6 месяцев, можно без опасения продолжать ГВ, не сцеживая молоко.

Парацетамол действует на протяжении 4-6 часов. Уже через 1-3 часа количество принятого лекарства в организме женщины снижается вдвое. Это значит, что данный временной промежуток может минимизировать влияние Парацетамола на ребенка.

Чтобы предотвратить попадание лекарства малышу, необходимо покормить его грудью непосредственно перед употреблением таблетки. В течение последующих 2-4 часов (зависит от возраста ребенка) женщина воздерживается от ГВ. Если принять таблетку 500 мг, то при следующем кормлении в организме мамы останется не более 250 мг лекарства. Из них к ребеночку попадет менее 60 мг.

С какого возраста малыша можно пить Парацетамол маме?

Новорожденным детям разрешено давать Парацетамол в минимальной дозировке. Это необходимо при болях, после вакцинации, во время болезни с повышением температуры тела. Дозировка антипиретика рассчитывается в соответствии с массой тела ребенка: на каждый килограмм требуется 10-15 мг активного вещества.

Женщинам во время лактации можно принимать Парацетамол в любом возрасте ребенка. Чем младше малыш, тем меньше должна быть доза медикамента. Рассчитать безопасный объем лекарства можно, если знать время его полувыведения из организма (1-3 часа) и количество активного вещества, проникающего в грудное молоко (не более 24%).

Формы выпуска препарата

Парацетамол выпускается в разных лекарственных формах. Благодаря этому, кормящая мама может выбрать оптимальный вид обезболивающего средства и принять нужную дозировку. В аптеке можно приобрести таблетки и капсулы с дозировкой от 125 до 1000 мг. В аптечке каждой мамочки должен быть препарат в форме суспензии для детей, дозировка которой 120 мг в 5 мл. Также препарат выпускается в виде ректальных суппозиториев, дозировка которых начинается от 60 мг.

Чем и когда заменить Парацетамол безопасно для ребенка?

Не следует принимать парацетамол при ГВ при наличии противопоказаний:

  • заболевания пищеварительного тракта;
  • недостаточность печени и почек;
  • бронхиальная астма;
  • алкогольное поражение печени;
  • непереносимость активного вещества.

Заменить Парацетамол можно на Ибупрофен или любые средства с ним в составе. Нестероидный противовоспалительный препарат тоже назначается грудным детям с возраста 3 месяцев. Дозировка Ибупрофена для женщины при ГВ должна составлять не более 200 мг. При использовании обезболивающего также нет необходимости заменять грудное вскармливание на смесь. Рекомендуется выбрать время для принятия таблетки так, чтобы перерыв между прикладываниями малыша к груди был максимальным.

Больше статей на vseogv.ru

Жаропонижающее при лактации

Как бы ни старалась кормящая мама уберечься от болезней, они могут настигнуть ее и принести множество неудобств. Радует то, что современная медицина не рассматривает повышение температуры и последующее лечение кормящей женщины как повод к полному прекращению лактации. Хотя не так давно именно так все и происходило. Ребенка изолировали от заболевшей матери, ее усиленно лечили, а ребенка переводили на искусственное вскармливание.

Сегодня врачи придерживаются иного подхода к лечению жара у кормящей. Итак, если у вас резко поднялась температура, не паникуйте. Разберитесь в причинах: это может быть один из симптомов ОРЗ, лактостаза, мастита, отравления или какого-либо воспалительного процесса в организме.

Обязательно обратитесь за помощью к врачу. Он поможет с постановкой диагноза и назначит адекватное лечение с учетом того, что вы – кормящая мама. Принимать жаропонижающие при грудном вскармливании следует лишь в случае, когда температура тела выше 38,5 градусов Цельсия.

Какие жаропонижающее при лактации разрешены?

Наиболее безопасными жаропонижающими средствами при лактации являются Парацетамол и Нурофен. Они несут минимум побочных эффектов и относительно безопасны для малыша.

Еще одним жаропонижающим средством для кормящих являются свечи Парацетамол или Ибупрофен. Хоть они и менее эффективны, чем таблетки, зато вещества, содержащиеся в них, совершенно точно не попадут в молоко.

Среди натуральных жаропонижающих для кормящих мам отлично помогают теплые травяные чаи, морсы, отвары трав. Не стоит, однако, увлекаться питьем, если у вас жар вызван лактостазом – застоем молока. В этом случае лучшее лекарство – частое прикладывание ребенка к груди.

Если вам назначен прием антибиотиков, не сочетаемых с грудным вскармливанием, можно попробовать побороться за сохранение лактации. Для этого необходимо до приема антибиотика покормить ребенка грудью, а после – переждать несколько часов и сцедить молоко из обеих грудей. Давать это молоко ребенку ни в коем случае нельзя, его нужно вылить, а спустя еще час можно приложить ребенка к груди. Чтобы ребенок не страдал от голода, покормите его заранее сцеженным молоком (до приема антибиотика).

Если же прием антибиотика не ограничивается одним разом, нужно заранее позаботиться о запасе сцеженного молока или на время перевести ребенка на смеси. При этом нужно регулярно сцеживать грудь, чтобы лактация сохранилась. Ребенка кормите из ложечки или через шприц без иголки, поскольку после бутылочки он может отказаться от груди.

 

Температура при грудном вскармливании – Молочные феи

Многие кормящие женщины при повышении температуры начинают волноваться, можно ли продолжать

кормление грудью при температуре, не навредит ли молоко малышу.
Сама по себе повышенная температура тела мамы при грудном вскармливании никак не влияет на качество грудного молока, а значит, кормление грудью при температуре не становится опасным для малыша. Однако важно совместно с врачом установить причину жара, который является защитной реакцией организма, чтобы выбрать правильную тактику лечения.

В случае простуды, ОРЗ, ОРВИ мама является носителем вируса еще до появления основных симптомов заболевания, а значит, малыш уже некоторое время подвергался риску заболеть. Кормление грудью оказывает необходимую иммунную поддержку, ведь с молоком ребенку передаются антитела, которые мамин организм начал вырабатывать при столкновении с инфекцией.

Благодаря этому ребенок, скорее всего, перенесет заболевание легче, либо не заболеет вовсе.

При высокой температуре, ознобе мама может сбивать температуру с помощью жаропонижающих средств на основе парацетамола или ибупрофена – они совместимы с грудным вскармливанием, употребление аспирина при гв не рекомендуется. Проверить конкретные жаропонижающие препараты можно, написав нам

Также кормящая мама может столкнуться с застоем молока – лактостазом или маститом. В этом случае прекращение кормления может оказаться опасным для маминого здоровья и только усугубить заболевание! Наоборот, частые кормления в сочетании с холодными компрессами и другими мерами способствуют постепенному уменьшению застоя и выздоровлению. Иногда при мастите требуется антибиотикотерапия, но и в этом случае кормление обычно не прерывают, ведь многие современные антибиотики совместимы с грудным вскармливанием

.

Иногда температура поднимается по причине обострения хронических болезней, воспалительных процессов на фоне различных заболеваний (эндометрит, пиелонефрит, герпес и т.п.). В подавляющем большинстве случаев кормление грудью не запрещено. Следует учитывать, что все лекарственные препараты и методы лечения, которые будут назначены врачом, должны быть обязательно разрешены к употреблению при грудном вскармливании (вы можете проверить их с помощью нашего справочника совместимости лекарств с грудным вскармливанием).

 

Евгения Симак, консультант по гв

Кормление грудью и применение лекарственных препаратов

Вот и позади роды, забылась родовая боль, лактация налажена и вот в любой момент перед молодой мамой может возникнуть новая проблема: как повлияет лекарство на новорожденного малыша при кормлении грудью. К сожалению не каждая мама может похвастаться отменным здоровьем и возникает необходимость принимать лекарства.

Степень неблагоприятного влияния лекарства на организм новорожденного определяется следующими факторами:

  1. токсичностью препарата;
  2. истинным количеством лекарства, поступившим в организм ребенка;
  3. особенностью влияния препарата на незрелые органы ребенка;
  4. длительностью выведения лекарства из организма ребенка;
  5. длительностью приема лекарства кормящей мамой;
  6. индивидуальной чувствительностью ребенка к данному препарату;
  7. риском развития аллергических реакций.

Из наиболее часто применяемых лекарств большинство не относится к очень токсичным препаратам, вызывающим значимое токсичное действие на органы и ткани. Поэтому считается, что во многих случаях при медикаментозном лечении кормление грудью может быть продолжено.

Если женщина совмещает кормление грудью и лечение, то может быть полезен подбор оптимальной схемы чередования приема препарата и кормлений. Нужно так принимать лекарство, чтобы время кормления не приходилось на период его максимальной концентрации в крови.

Применяя лекарство, женщина в период кормления грудью должна знать, что побочные эффекты, вызываемые данным препаратом, могут возникнуть и у ребенка.

Если риск неблагоприятного воздействия лекарства на организм ребенка высок, то на время лечения нужно прекратить кормление грудью, но продолжить сцеживание молока для поддержания лактации. После окончания курса лечения необходимо возобновить кормление грудью. Считается, что после курса несовместимых с кормлением грудью антибиотиков можно кормить через 24 часа после последнего приема препарата. А при применении ряда радиоактивных средств радиоактивность молока может сохраняться от 3 дней до 2 недель.

Особенности применения различных групп лекарств при кормлении грудью

Лекарства, противопоказанные при кормлении грудью:

Цитостатики и радиоактивные препараты (лекарства, применяемые для лечения опухолей и аутоиммунных заболеваний, ревматоидного артрита ). Эти лекарства значительно подавляют иммунитет и деление клеток. При необходимости приема этих препаратов кормление грудью прекращают.

Антибиотики применяют для лечения различных инфекционно-воспалительных заболеваний. Пенициллины, цефалоспорины, макролиды, аминогликозиды обычно не противопоказаны при кормлении грудью. Эти антибиотики проникают в молоко в небольших количествах, поэтому токсичность их для ребенка низкая.

Макролиды (эритромицин, сумамед, вильпрофен и др.) хорошо проникают в молоко, но их применение при кормлении грудью возможно. Имеется потенциальный риск развития осложнений, связанных с возникновением аллергических реакций, нарушением нормальной флоры кишечника (диарея), размножением грибков (кандидоз – молочница). Для профилактики дисбактериоза рекомендуется назначение ребенку пробиотиков (Бифидум Бактерин, Линекс). При возникновении аллергической реакции у ребенка следует прекратить прием данного антибиотика или временно прекратить кормление грудью.

Тетрациклины, сульфаниламиды (Бактрим, Бисептол и др.), Метронидазол, Клиндамицин, Линкомицин, Ципрофлоксацин проникают в молоко, и вероятность развития отрицательных реакций высока. Поэтому применение этих лекарств при кормлении грудью противопоказано.

Побочное действие тетрациклинов – задержка роста ребенка, нарушение развития костной ткани и зубной эмали ребенка. Побочное действие Клиндамицина – риск желудочно-кишечных кровотечении; а Левомицетина – токсическое поражение костного мозга, влияние на сердечно-сосудистую систему.

Антигипертензивные средства применяют при гипертонии.

При кормлении грудью с осторожностью можно применять такие лекарства: Дибазол, Допегит, Верапамил.

Противопоказаны при кормлении грудью: Кордафлекс, ингибиторы АПФ (Энап, Капотен), Диазоксид, Резерпин.

Применение при аллергии антигистаминных средств при кормлении грудью возможно. Желательно применять Цетиризин, Лоратадин. Не желательно применение лекарств 1-го поколения (Супрастин, Тавегил), которые могут вызывать сонливость у ребенка. Противопоказано применение при кормлении грудью Эриуса.

Антитиреоидные препараты при кормлении грудью

Антитиреоидные препараты применяются при заболеваниях щитовидной железы, протекающих с повышением ее функции. Эти лекарства применяют при кормлении грудью с осторожностью, контролируя состояние ребенка. Они подавляют функцию щитовидной железы ребенка.

Сальбутамол, тербуталин, фенотерол разрешены к применению при кормлении грудью. Необходимо следить за состоянием ребенка, поскольку их побочное действие – возбуждение, учащение сердечного ритма.

Гормоны (преднизолон, дексаметазон, гидрокортизон) применяют при аутоиммунных заболеваниях (ревматоидный артрит, системные болезни соединительной ткани, аутоиммунный гепатит и др., при недостаточности функции надпочечников) обычно не противопоказаны при кормлении грудью.

Однако при необходимости лечения ими более 10 дней вопрос о продолжении грудного вскармливания решается индивидуально. Если женщина нуждается в длительном гормональном лечении в высокой дозе, кормление грудью следует прекратить.

Парацетамол не противопоказан при кормлении грудью, если применяется в обычной дозе (по 1 таблетке до 3-4 раза в сутки, не более 2-3 дней). Превышения дозы и длительного применения парацетамола следует избегать, поскольку побочным действием препарата является токсичное воздействие на печень и кровь.

Контрацептивы при кормлении грудью

При кормлении грудью разрешены препараты с содержанием прогестерона. Остальные лекарства противопоказаны при кормлении грудью.

Отхаркивающие препараты при кормлении грудью
  • Амброксол, Бромгексин, АЦЦ можно применять при кормлении грудью.
  • Пре- и пробиотики (Линекс, Хилак форте и др.) совместимы с грудным вскармливанием.

Следует отметить что в нашем Центре Матери и Ребенка все применяемые лекарственные препараты являются безопасными для здоровья малыша и матери. Мы стараемся минимизировать назначение лекарственных препаратов, лишь в самом крайнем случае назначаются препараты противопоказанные при грудном вскармливании. И самая главная рекомендация не назначать лекарства самостоятельно в особенности кормящим мамочкам!Здоровья Вам и Вашим Малышам!

Врач акушер гинеколог Нугманова М. К.

Проверила зав. род. домом №2 Маркашова М. Ю.


Парацетамол при грудном вскармливании от температуры

Этот препарат способен избавить от головной боли и температуры, помочь быстрее побороть простуду.
Но можно ли принимать парацетамол при грудном вскармливании, проникает ли он в молоко и как действует на младенца. Только явные показания должны стать причиной употребления лекарства.

Какой должна быть дозировка, и сколько дней можно принимать препарат. Все это кормящей маме следует узнать прежде, чем начинать пить таблетки.

Разрешен ли парацетамол кормящим мамам

При лактации непросто подобрать таблетки, которые не вредят ребенку. Большинство из них всасывается в кровь и попадает в материнское молоко.

Парацетамол относится к лекарствам, совместимым с грудным вскармливанием.

Парацетамол считается наименее токсичным среди других анальгетиков.

Еще один плюс в том, что лекарство проникает в молоко в минимальном объеме. Если не превышать разрешенную дозировку, концентрация лекарства в грудном молоке не превысит 0,30 процента от всего объема принятого препарата.

Благодаря этим качествам, при высокой температуре врачи чаще всего прописывают кормящим мамам именно парацетамол.

Чем хорош препарат при простуде во время лактации

Кормящие мамы выбирают парацетамол при острых вирусных инфекциях не только из-за относительной безопасности. Препарат действительно эффективен в борьбе с простудой:

• Он облегчает состояние через 10-15 минут после приема. К тому же, быстрее аналогов избавляет от температуры.

• Кроме обезболивающего и жаропонижающего эффектов, лекарство оказывает противовоспалительное действие.

• Даже при максимальном количестве приемов в сутки (3 раза), в молоко попадает незначительное количество лекарственных веществ.

В каких случаях необходимо принимать парацетамол

Препарат допустимо применять, после консультации с врачом, кормящим матерям, если есть следующие симптомы:

  • температура выше 38,2 градуса;
  • головная боль;
  • зубная боль;
  • мигрень.

Несмотря на все положительные стороны, не стоит принимать лекарства без рекомендации врача.

После 3-4 дней его употребления, парацетамол начинает накапливаться в организме матери. После этого он может негативно повлиять на грудничка.