Зиртек капли для грудничков: Зиртек инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Zyrtec капли д/приема внутрь 10 мг/1 мл: фл.-капельн. 10 мл или 20 мл (297)

Содержание

Зодак: весна без аллергии или зимняя спячка?

Обзор о крапивнице гласит, что многие антигистаминные лекарства помогают полностью избавиться от этой проблемы и ни одно из лекарств (в том числе цетиризин или левоцетиризин) не выбивается по эффективности. Цетиризин и левоцетиризин в обычных дозах работают не сразу, но можно ускорить излечение, приняв 20 мг левоцетиризина. Однако этот вывод опирается на немногочисленные исследования или даже описания отдельных клинических случаев. Синдрома отмены по сравнению с группой плацебо у лекарств не наблюдалось.

Хронический кашель у детей, согласно обзору 2008 года, вряд ли пройдет от цетиризина (если и пройдет, то примерно через две недели), а риск побочных эффектов перевешивает ожидаемую пользу.

Наконец, два обзора рассматривают эффективность антигистаминных препаратов при экземе, а их результаты суммированы в формате вопросов и ответов. Несмотря на то, что антигистаминные препараты часто прописывают при экземе, их эффективность и безопасность (как по отдельности, так и в сочетании с местными средствами – мазями, кремами, лосьонами) не доказаны.

Indicator.Ru рекомендует: препарат поможет, но не всем

Как и многие антигистаминные препараты от аллергии, Зодак (он же Зиртек), а также лекарства с левоцетиризином облегчают симптомы ринита, сенной лихорадки, крапивницы и прочих неприятных напастей, как сезонных, так и хронических. От некоторых болезней (например экземы) они не спасут. При хроническом (предположительно, аллергическом) кашле у детей цетиризин, скорее всего, бесполезен, как и при аллергии, вызванной антиретровирусными лекарствами. От крапивницы препараты помогут в больших дозах при краткосрочном применении, а при средних сроках применения – в обычной дозировке (10 мг в день для Зодака, 5 мг – для левоцетиризина).

Однако, во-первых, они не вылечат вас навсегда, во-вторых, почти половина пациентов не будет ощущать никакого облегчения (у левоцетиризиновых препаратов эта цифра несколько меньше). Первая проблема свойственна всем антигистаминным препаратам, вторая тоже распространена. Кроме того, многие исследования профинансированы производителями, которые заинтересованы в продвижении и продажах. Публикуют ли они негативные данные? Не преуменьшают ли частоту побочных эффектов? Ответить на эти вопросы с уверенностью нельзя.

Но не так страшно, если препарат не лечит аллергию (лечить аллергию сложно, долго и вообще не всегда возможно), раз он облегчает симптомы и не усложняет жизнь. Принимая антигистаминные (например Супрастин), пациенты часто жалуются на сонливость, усталость, слабость и тошноту, ведь такие препараты понижают давление и могут исказить циклы сна и бодрствования. Но по сравнению с антигистаминными первого поколения у представителей второго (к которым относится Зодак) побочных эффектов меньше. Кроме того, Зодак не проникает через гематоэнцефалический барьер в больших количествах, поэтому его воздействие на нервную систему не будет значительным.

Еще один минус антигистаминных – возможный синдром отмены. Когда организм привыкает, что работа гистамина постоянно подавляется, он может не сразу среагировать, если такое воздействие резко пропало. Поэтому, если вы принимаете препарат долгое время, нужно потихоньку снижать дозировку в конце, чтобы не остаться с (заложенным) носом и в слезах после окончания его курса.

Понравился материал? Добавьте Indicator.Ru в «Мои источники» Яндекс.Новостей и читайте нас чаще.

Подписывайтесь на Indicator.Ru в соцсетях: Facebook, ВКонтакте, Twitter, Telegram, Одноклассники.

Лекарства для лечения насморка у детей

В любой аптеке выбор капель для носа очень велик. Но какие именно детские капли от насморка следует покупать, чтобы более эффективно справиться с болезнью? Все назальные капли разделяются на несколько групп в зависимости от причины возникновения насморка. Рассмотрим несколько групп.

Сосудосуживающие капли

Капли такого типа используют в том случае, если слизистая носа сильно отекла, а дыхание очень затруднено. Они действуют следующим образом: при попадании в полость носа, действующее вещество, содержащееся в каплях, сужает сосуды, таким образом, отечность снижается, количество выделяемой слизи уменьшается, дышать становится легко. Но, к сожалению, этот эффект длится короткое время, поскольку такие капли не борются с болезнью, а лишь на короткий срок подавляют ее проявление. Конечно, такие капли способны облегчить дыхание ребенка, снять заложенность носа, но стоит знать и о побочных эффектах их применения. Необходимо строго соблюдать правила применения препарата, иначе сосуды могут перестать нормально функционировать, и появляется риск возникновения зависимости. Поэтому сосудосуживающие капли необходимо использовать с особой осторожностью. Нельзя принимать такие капли более 5ти дней и концентрацией выше 0,025%, оптимальный вариант от 0,01% да 0,025%.

К таким препаратам можно отнести следующие: Виброцил, Назол, Називин, Ксимелин, Тизин, Санорин, Отривин, Адрианол и другие.

Увлажняющие капли

Лечение насморка у ребенка должно протекать под постоянным контролем состояния слизистой оболочки носа, нельзя допускать ее пересыхания. У увлажняющих капель отсутствуют противопоказания, поскольку сами по себе они представляют собой чистую воду с добавлением морской соли. Данный раствор оказывает увлажняющее воздействие, а также снимает воспаление и обладает очищающим эффектом.
К самым распространенным увлажняющим каплям для детей можно отнести следующие: Аквалор

Антибактериальные и противовоспалительные капли

Если во время протекания насморка у Вашего ребенка начали появляться другие неприятные симптомы, например, зеленая, белая или желтая слизь из носа, высокая температура тела, то это признак того, что в носу развиваются бактерии или вирусы. В данном случае на помощь приходят капли для носа, способствующие уничтожению бактерий и вредоносных микробов.
Такими препаратами являются следующие: Пиносол.

Капли от аллергии

Причиной насморка может быть не только простуда и вирусы, но также и аллергия на различного рода раздражители, в качестве которых могут выступать пыльца растений, пыль, сигаретный дым, укусы насекомых, определенная еда или шерсть домашних животных. В данном случае необходимо избавить ребенка от аллергена, который стал причиной возникновения насморка, и обратиться к врачу, который назначит необходимые препараты.
Самыми распространенными назальными каплями от аллергии являются следующие: Аллергодил, Назонекс и Зиртек.

Гомеопатические и комплексные препараты

В аптеке Вы также можете найти назальные капли, которые оказывают влияние не только на нос, но и на весь организм. Такие лекарства способны повысить иммунитет ребенка.
К ним относятся: Деринат, Интерферон, Гриппферон, Эуфорбиум композитум.

Перед применением любого препарата обязательно ознакомьтесь с инструкцией или проконсультируйтесь со специалистом, ведь неправильное применение лекарства может только усугубить ситуацию.

Будьте здоровы!

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Подобно всем лекарственным препаратам препарат Зодак® может вызвать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.
Нежелательные реакции представлены ниже по системно-органным классам MedDRA и частоте развития, на основании данных пострегистрационного применения препарата. Частота развития нежелательных явлений определялась следующим образом: очень часто (≥10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10000, <1/1000), очень редко (<1/10000), частота неизвестна (из-за недостаточности данных).

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы:
Очень редко: тромбоцитопения
Нарушения со стороны иммунной системы:
Редко: реакция гиперчувствительности
Очень редко: анафилактический шок
Нарушения метаболизма и питания:
Частота неизвестна: повышение аппетита
Психические расстройства:
Нечасто: возбуждение
Редко: агрессия, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации
Очень редко: тик
Частота неизвестна: суицидальные идеи, нарушения сна (включая кошмарные сновидения)
Нарушения со стороны нервной системы
Нечасто: парестезии
Редко: судороги
Очень редко: извращение вкуса, дискинезия, дистония, обморок, тремор
Частота неизвестна: нарушение памяти, в том числе амнезия, глухота
Нарушения со стороны органа зрения

Очень редко: нарушение аккомодации, нечеткость зрения, нистагм
Частота неизвестна: васкулит
Нарушения со стороны органа слуха и лабиринта
Частота неизвестна: головокружение
Нарушения со стороны сердца
Редко: тахикардия
Желудочно-кишечные нарушения
Нечасто: диарея
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей
Редко: печеночная недостаточность с изменением функциональных печеночных проб (повышение активности трансаминаз, щелочной фосфатазы, гамма-глутамилтрансферазы и билирубина)
Частота неизвестна: гепатит
Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки
Нечасто: сыпь, зуд
Редко: крапивница
Очень редко: ангионевротический отек, стойкая лекарственная эритема
Частота неизвестна:
острый генерализованный экзантематозный пустулез
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей
Очень редко: дизурия, энурез
Частота неизвестна: задержка мочи
Нарушения со стороны мышечной, скелетной и соединительной ткани:
Частота неизвестна: артралгия
Общие нарушения и реакции в месте введения
Нечасто: астения, недомогание
Редко: периферические отеки
Лабораторные и инструментальные данные
Редко: повышение массы тела
Описание отдельных нежелательных реакций
После прекращения применения цетиризина были отмечены случаи зуда, в том числе интенсивного зуда и/или крапивницы.
Сообщение о нежелательных реакциях
Если у вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом или работником аптеки. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов, выявленным на территории государства-члена. Сообщая о нежелательных
реакциях, вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.                                               

Зиртек для грудничков от аллергии: инструкция, дозировка, как принимать

Последнее время все чаще дети страдают аллергией в возрасте до года. Она проявляется в виде сыпи, чихания, отеков, слезоточивости, насморка. Для того, чтобы устранить их, используют препарат Зиртек. Он является антигистаминным средством второго поколения, оказывает блокирующее действие на гистаминные рецепторы. Кроме этого, он обладает противозудным, антиэкссудативным и противовоспалительным действием.

Многих родителей волнует вопрос: можно ли давать этот препарат маленьким деткам от аллергии или нет. Его обычно дают малышам для устранения таких проявлений в строго определенной дозировке, назначенной врачом.

Описание препарата

Средство представляет собой жидкость, выпускаемую в форме капель бесцветных с ароматом уксуса. Объем флаконов по 10 и 20 мл. Расфасован препарат в стеклянную тару. В своем составе имеет: метилларабензол, цетризин дигидрохлорид, глицерин, пищевую добавку Е1520, консервант Е262, безводную уксусную кислоту, дистиллированную воду и подсластитель.

Он является медиатором аллергических реакций. Основной его компонент угнетает рецепторы, в результате происходит остановка развития заболевания и уменьшение проявления его признаков.

Лекарство обладает следующим эффектом: устраняет зуд, тормозит скорость перемещения кровяных клеток, расслабляет гладкую мускулатуру, предупреждает отечность, уменьшает проницаемость капилляров, устраняет сыпь, уменьшает выраженность индуцированной бронхоконстрикции.

При приеме препарата происходит быстрое всасывание его в стенки кишечника и кровь. Примерно через двадцать минут наступает терапевтический эффект, который сохраняет свое действие сутки. Выводится препарат полностью с мочой.

Показания для назначения капель Зиртек для грудничков

В соответствии с инструкцией, его назначают детям при наличии следующих явлений: крапивнице, насморке аллергического характера в период цветения растений, при кашле аллергического происхождения, аллергическом воспалении оболочки глаз, ангионевротическом отеке, аллергических кожных сыпях, аллергии на некоторые продукты.

Как давать лекарство малышам

Что касается дозировки и способов приема, то тут за основу берут возраст пациента и состояние его организма. Назначение препарата и способы приема всегда должен подбирать врач. Суточная доза обычно составляет пять капель для детей в возрасте до шести месяцев, пять капель два раза в день для детей от года до двух и десять капель два раза в день для детей от двух до шести лет. Детям старше шести лет назначают от десяти до двадцати капель.

Давать препарат следует, предварительно разведя водой. Еще один момент, который волнует мамочек: давать препарат до еды или после? Лучше это делать перед едой. Допускается даже прием его на голодный желудок для получения быстрого эффекта.

Новорожденным лучше капать их в нос, который предварительно должен быть очищен. Сделать это можно при помощи спринцовки или ватных палочек. После закапывания носик следует помассировать, чтобы распределить средство лучше.

Срок терапии подбирается аллергологом в каждом отдельном случае. Чаще всего после того, как симптомы исчезают, лечение прекращают. Несмотря на то, что лекарство используют строго по назначению специалиста, в некоторых экстренных случаях допускается самостоятельное применение, но после этого всегда надо посетить врача.

Противопоказания для применения препарата

Препарат имеет противопоказания. Запрещено его использовать при функциональной недостаточности почек, младенцам до шести месяцев, беременным и кормящим матерям, а также при аллергии на компоненты средства.

При второй степени почечной недостаточности, ишурии следует давать его под строгим наблюдением врачей.

В основном, маленькие пациенты переносят его очень хорошо, что подтверждается отзывами. Однако появление побочных действий все же возможно. Это может быть сыпь на коже, отек Квинке, расстройство зрения, набор веса, воспаление глотки и носа, учащение сердцебиения, энурез, пересыхание слизистой рта, головные боли, повышенная утомляемость, стрессовые состояния, раздражительность, нарушения сна.

Если дозировка превышена, то возникают следующие явления: вялость, дрожание конечностей, тревожность, расстройство сознания, понос, чрезмерное успокоение, задержка выхода мочи, головная боль, учащение сердцебиения. При их появлении следует немедленно вызвать скорую помощь.

Следует помнить, что препарат вызывает торможение внимания и реакции. Поэтому его не следует давать деткам до года, у которых есть риск возникновения симптома внезапной смерти.

Аналоги Зиртека для грудничков

Если данный препарат противопоказан к применению, а ребенок страдает аллергией, то можно воспользоваться аналогами. К ним относят Зодак, Летизен, Цетрин, Зетирнал, Эриус, Кларитин, Ксизал, Супрастин. Данные средства выпускают в таблетированной форме, сиропе, каплях, мазях. Стоят они на порядок дешевле.

Однако Зиртек все же более безопасен для таких маленьких пациентов.

Видео по теме статьи

Цетиризин в практике педиатра | Кондюрина Е.Г., Елкина Т.Н., Грибанова О.А.

Атопия принадлежит к наиболее распространенным патологическим состояниям в детском возрасте. Бурный рост аллергических заболеваний (АЗ), наблюдаемый в последние десятилетия, является серьезной социальной, экономической и медицинской проблемой. По данным эпидемиологических исследований, у 10–40% населения стран Европы имеются их клинические проявления, наиболее частыми из которых являются пищевая аллергия, атопический дерматит, крапивница, аллергический ринит и бронхиальная астма. Высокий уровень заболеваемости, формирование тяжелых форм атопии, снижение качества жизни детей и родителей, развитие жизнеугрожающих состояний диктуют необходимость использования эффективных средств медикаментозной терапии и профилактики [1].

В развитии аллергических реакций значительную роль играют медиаторы различной химической структуры – биогенные амины (гистамин, серотонин), лейкотриены, простагландины, кинины, хемотаксические факторы и др. В последние годы были синтезированы и внедрены в клиническую практику новые препараты с антимедиаторными эффектами – антагонисты лейкотриеновых рецепторов, ингибиторы 5–липооксигеназы, антихемотаксические агенты. Однако основным химическим медиатором аллергического воспаления является гистамин, поэтому блокаторы гистаминовых рецепторов 1 типа (h2R) занимают важное место в контроле атопии [2].
Антигистаминные препараты были одними из первых лекарственных средств для лечения аллергии, их эффективность давно и хорошо изучена, хотя отношение к ним менялось, так же как и место в программах терапии и реабилитации [3]. Первые средства этой группы, доступные для использования в клинической практике, были разработаны еще в 40–х годах прошлого века, с этого времени блокаторы h2R стали традиционными в терапии атопических заболеваний [4].
В настоящее время в арсенале врача имеется много антагонистов h2R с различными свойствами. Антигистаминные препараты первого поколения (дифенгидрамин, хлоропирамин, клемастин, прометазин, мебгидролин, диметинден, ципрогептадин и др.) являются конкурентными блокаторами h2R, связывание их с рецептором происходит быстро и носит обратимый характер. Поэтому для достижения основного фармакологического действия требуются высокие дозы, что приводит к увеличению частоты проявлений побочных свойств. Кратковременность действия этих препаратов требует их многократного применения в течение суток. Антигистаминные средства первого поколения в терапевтических дозах оказывают блокирующее действие на другие рецепторы (холинорецепторы, адренорецепторы), что объясняет связанные с их применением нежелательные побочные эффекты, в частности негативное воздействие на сердечно–сосудистую систему, зрение, мочевыводящую систему, желудочно–кишечный тракт, центральную нервную систему [5]. Антагонисты h2R первого поколения нарушают когнитивные функции, отрицательно влияют на способность к обучению, нарушают сон, обладают кардиотоксичностью, при их применении существует опасность потенциально смертельной передозировки [6]. Высокая частота развития побочных реакций (сонливость, головокружение, головная боль, нарушение координации движений и концентрации внимания, снижение артериального давления, учащение пульса, боли в желудке, запоры, тошнота, рвота, нарушение мочеиспускания, снижение остроты зрения, увеличение массы тела), формирование тахифилаксии, необходимость приема несколько раз в сутки существенно ограничивают использование антигистаминных препаратов 1–го поколения в педиатрической практике [7,8].
Антагонисты h2R 2–го поколения (акривастин, астемизол, азеластин, цетиризин, эбастин, лоратадин и др.) селективно ингибируют гистаминовые рецепторы, тормозят раннюю и позднюю фазы аллергической реакции, сочетают в себе антигистаминную, противоаллергическую и противовоспалительную активность [9,10]. Они не проникают через гематоэнцефалический барьер, не оказывают седативного действия и имеют более высокий профиль безопасности. Препараты обладают быстрым началом действия, продолжительным терапевтическим эффектом, имеют более длинный период полувыведения, назначаются 1 раз/сут. Они не вызывают развития тахифилаксии, при длительном применении их терапевтическая активность не снижается, и потому не требуется смены лекарственного средства [11]. Предполагается, что они могут быть полезны и улучшать качество жизни пациентов с бронхиальной астмой и сопутствующим аллергическим ринитом, хотя необходимо проведение дальнейших исследований [12].
Особое место среди антигистаминных средств 2–го поколения занимает цетиризина гидрохлорид (Зиртек®), синтезированный в 1987 г. Он является метаболитом гидроксизина – представителя первого поколения пиперазиновых антигистаминных препаратов. Три важных показателя характеризуют Зиртек®: высокая специфичность к h2R, низкий уровень метаболизма и существование независимого от блокады h2R действия на клетки, вовлеченные в процесс иммунного ответа. Это вещество в малой степени связывается с серотониновыми, допаминовыми и α–адренергическими рецепторами. Цетиризин (Зиртек®) считается эталоном противогистаминного и противоаллергического препарата, поскольку обладает способностью тормозить высвобождение гистамина из тучных клеток и базофилов, ингибировать активацию эозинофилов и эпителиальных клеток дыхательных путей, подавляя экспрессию молекул межклеточной адгезии (ICAM–1), замедлять агрегацию тромбоцитов и высвобождение лейкотриенов различными типами клеток под действием аллергенных и неаллергенных стимулов. Эффект снижения уровня лейкотриенов при применении цетиризина обусловлен уменьшением перемещения лейкотриен–продуцирующих клеток (эозинофилы, базофилы и макрофаги) к месту аллергического ответа. Цетиризин проникает через гематоэнцефалический барьер в незначительной степени, не обладает выраженным седативным эффектом. Для препарата характерна почечная элиминация: 70% выводится в неизмененном виде с мочой в течение 72 ч. Период полувыведения составляет 10 ч у взрослых и 7 ч – у детей. Цетиризин не ингибирует систему цитохрома Р450 CYR3A4– оксигеназ смешанной функции, что уменьшает его метаболическое превращение в печени. Характерны низкий объем распределения (0,56 л/кг) и высокая способность проникновения в кожу. После однократного применения действие препарата проявляется уже через 20 мин. у половины пациентов, через 24 ч концентрация цетиризина в коже оказывается равной или даже несколько превышающей концентрацию в крови. При курсовом приеме до 8 нед. постоянный уровень в крови достигается в течение 3 сут., в дальнейшем не наступает аккумуляции препарата и не изменяется скорость элиминации.
В настоящее время из 40 блокаторов h2R фармакокинетика описана у детей только у 11 [13], особенно мало исследований у детей раннего возраста. Зиртек® – один из самых изученных препаратов у маленьких пациентов, включая младенцев, поэтому его применение возможно с 6–месячного возраста. В рамках исследования ЕТАС™ (Early Treatment of the Atopic Child) на большой группе детей (343 ребенка в возрасте 14–46 мес. с массой тела 8,2–20,5 кг) было показано, что на фармакокинетику цетиризина не влияют эозинофилия, сенсибилизация к аллергенам, АЗ, гастроэнтериты и диарея, прием других медикаментов. Препарат не оказывает токсического воздействия, безопасен при использовании в детском возрасте. Действует в течение 24 ч, это позволяет назначать цетиризин 1 раз/сут. у детей старше 2–6 лет, что очень удобно, особенно на амбулаторном приеме.
Цетиризин обладает некоторыми свойствами, уникальными по отношению к другим антигистаминным препаратам. Для него описан стероид–спаринговый эффект: при одновременном назначении цетиризина и ингаляционных кортикостероидов у больных бронхиальной астмой доза кортикостероидов может быть снижена или не повышаться, несмотря на контакт с аллергеном. Цетиризин в дополнение к блокаде h2R подавляет кожный ответ на тромбоцитактивирующий фактор, что дает ему преимущества перед остальными препаратами при кожных проявлениях аллергии [15,16]. Это подтверждено в многочисленных клинических сравнительных исследованиях: способность кумулироваться в кожных покровах позволяет препарату купировать зуд и гиперемию более эффективно, чем таким средствам, как эбастин, эпинастин, терфенадин, фексофенадин и лоратадин [17–19].
Цетиризин традиционно применяется в терапии крапивницы [17,20]; в недавних исследованиях было показано, что удвоенная доза цетиризина может быть эффективной у пациентов с крапивницей, рефрактерной к обычной дозе [21]. В большинстве случаев крапивница, связанная с использованием нестероидных противовоспалительных средств, может предупреждаться цетиризином, что дает новые возможности терапии боли и ревматических расстройств [22].
Цетиризин (Зиртек®) является единственным антигистаминным препаратом с доказанной способностью профилактического воздействия на формирование АЗ, что было показано в масштабном длительном проспективном рандомизированном двойном слепом плацебо–контролируемом исследовании ЕТАС™. [23]. В нем приняли участие более 800 детей из 13 стран (56 клинических центров) в возрасте от 1 до 2 лет, имевших симптомы атопического дерматита, которые в течение 18 мес. принимали препарат и последующие 18 мес. находились под наблюдением. Плацебо или Зиртек® (10 мг/мл) в дозе 0,25 мг на 1 кг массы тела ребенка назначали 2 раза/сут. в виде перорального раствора. Результаты этого исследования позволили уточнить место препарата в терапии и профилактике АЗ. Во–первых, был показан хороший контроль аллергического поражения кожи. В частности, по индексу SCORAD тяжесть течения атопического дерматита снижалась через 18 мес. в обеих группах (p
Превентивный эффект в отношении бронхиальной астмы выразился в том, что лечение цетиризином, начатое на первом и втором годах жизни у пациентов с атопическим дерматитом, имевших гиперчувствительность к ингаляционным аллергенам, значительно снижало число случаев последующей бронхиальной астмы – на 50% у сенсибилизированных к пыльце трав и на 40% – у сенсибилизированных к домашней пыли. Результаты последующего наблюдения в течение 18 мес. показали, что у детей, получавших цетиризин, уменьшение риска развития бронхиальной астмы сохранялось.
Таким образом, использование цетиризина предупреждает или задерживает развитие бронхиальной астмы у каждого второго ребенка из группы повышенного риска (с атопическим дерматитом, отягощенной наследственностью и сенсибилизацией к пыльце растений и клещам домашней пыли) [25].
Важное место занимает препарат в терапии аллергического ринита, в том числе у детей младшего возраста [26]. Назначение препарата Зиртек® при сезонном аллергическом рините у детей в возрасте 2–6 лет способствовало уменьшению клинических симптомов и восстановлению назальной проходимости. При использовании препарата Зиртек® для лечения сезонного аллергического риноконъюнктивита у детей в возрасте от 6 до 12 лет отмечалось обратное развитие симптомов ринита и конъюнктивита. При аллергическом рините цетиризин оказывает более эффективное действие по сравнению с другими антигистаминными препаратами. В рандомизированном двойном слепом сравнительном исследовании оценивали длительность эффекта цетиризина (10 мг 1 раз/сут.) и фексофенадина (180 мг 1 раз/сут.) после воздействия пыльцы амброзии у больных с сезонным аллергическим ринитом [27]. Препараты продемонстрировали одинаковую скорость начала действия и контроль симптомов ринита в течение 5 ч после приема первой дозы по сравнению с плацебо. Однако через 21–24 ч эффективность цетиризина была на 33% выше, так же как и через 40 мин. после приема второй дозы, по сравнению с фексофенадином.
Доказана целесообразность приема цетиризина при острых аллергических реакциях на пищу. Он начинает купировать симптомы так же быстро и эффективно, как дифенилгидрамин, но имеет большую продолжительность действия [28]. Препарат по сравнению с другими новыми антигистаминными препаратами быстрее начинает работать и при других вариантах острых аллергических реакций, вплоть до анафилактических [20].
Применение препаратов у детей раннего возраста всегда требует тщательного изучения их безопасности и воздействия на познавательную деятельность. У взрослых пациентов было показано, что Зиртек® может оказывать влияние на скорость информационных процессов в центральной нервной системе, но эти эффекты не существенны для возникновения когнитивного дефицита [29]. Влияние длительного приема препарата Зиртек® в высокой дозе (0,25 мг/кг 2 раза/сут. в течение 18 мес.) на поведение и когнитивные способности оценивалось в уже упомянутом исследовании ЕТАС™, в котором использовались хорошо валидизированные и стандартизированные опросники по поведению (Behavior Screening Questionnaire) и познавательной деятельности (McCarthy Scales of Children’s Abilities), фиксировался возраст приобретения психомоторных навыков. Анализ результатов не выявил значимых различий в поведении и когнитивной деятельности между детьми, получавшими плацебо и Зиртек®, во время лечения и в период последующего наблюдения, что подтверждает отсутствие неблагоприятных эффектов на поведение и процессы обучения, связанных с пролонгированным использованием препарата Зиртек® у детей младшего возраста с атопическим дерматитом [30]. Между группами детей, получавших Зиртек® и плацебо, не было отмечено клинически значимых различий в неврологическом статусе, состоянии сердечно–сосудистой системы; у пациентов, принимавших Зиртек®, не было выявлено ни одного случая удлинения интервала QT. Одновременный прием препарата Зиртек® с макролидами не влиял на значение интервала QT и уровень активности ферментов печени.
Возможность применения цетиризина изучена у беременных женщин в первом триместре беременности: в рамках проспективного наблюдательного когортного исследования по сравнению с контрольной группой препарат не увеличивал количества врожденных пороков развития (OR 1,07; CI 0,21–3,59), частоту самопроизвольных абортов (OR 0,97; CI 0,54 – 1,65), досрочных родов (OR 0,76; CI 0,35–1,5), не отличался и вес новорожденных (р=0,13), что позволяет считать лекарственное средство относительно безопасным в первом триместре беременности [31].
Цетиризин (Зиртек®) входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов [32], одобрен FDA [33].
Оригинальный препарат цетиризина гидрохлорид – Зиртек® (компания UCB Pharma) имеет удобную для применения у детей форму выпуска – капли для приема внутрь. Назначается детям в возрасте от 6 до 12 мес. по 5 капель 1 раз/сут., от 1 года до 2 лет – по 5 капель 2 раза/сут., от 2 до 6 лет – по 5 капель 2 раза/сут. или 10 капель 1 раз/сут. Детям старше 6 лет – по 20 капель или 1 таблетке (10 мг) 1 раз/сут.
Таким образом, Зиртек® показан при аллергическом рините, аллергическом конъюнктивите, крапивнице, отеке Квинке и дерматозах, проявляющихся зудом и высыпаниями. Возможность длительного применения позволяет рекомендовать препарат для вторичной профилактики АЗ, при сочетанной патологии. Высокая эффективность и безопасность цетиризина (Зиртек®), подтвержденные научными исследованиями, позволяют широко его использовать в детской практике, в том числе у пациентов младшего возраста из группы повышенного риска формирования бронхиальной астмы.

Литература
1. Балаболкин И.И. Актуальные проблемы аллергологии детского возраста на современном этапе // Педиатрия. – 2012. – Т. 91, № 3. – С. 69–75.
2. Кондюрина Е.Г., Зеленская В.В. Антигистаминные препараты в контроле атопических заболеваний у детей // РМЖ. – 2012. – Т. 20, № 2. – С. 56–57.
3. Гущин И.С. Перспективы совершенствования противоаллергического действия Н1–антигистаминных препаратов // Лечащий врач. – 2009. – № 5.
4. Емельянов А.В., Кочергин Н.Г., Горячкина Л.А. История и современные подходы к клиническому применению антигистаминных препаратов // Клиническая дерматология и венерология. – 2010. – № 4. – С. 62–70.
5. Тузлукова Е.Б., Ильина Н.И., Лусс Л.В. Антигистаминные препараты // Русский медицинский журнал. – 2002. – Т. 10, № 5. – С. 269–272.
6. Church М., Maurer М., Simons F. et al. Risk of first–generation Н1–antihistamines: a GA2LEN position paper // Allergy. 2010. № 65. Р. 459–466.
7. Горячкина Л.А. Современные антигистаминные препараты в лечении аллергических заболеваний // Русский медицинский журнал. – 2001. – Т. 9, № 21. – С. 945–950.
8. Коровина Н.А., Чебуркин А.В., Захарова И.Н. и др. Антигистаминные препараты в практике детского врача (руководство для врачей). – М., 2001. – 48 с.
9. Геппе Н.А., Снегоцкая М.Н., Колосова Н.Г., Быховец Е.А. Cовременные антигистаминные и акарицидные препараты в борьбе с аллергическими заболеваниями // Terra Medica. – 2004. – № 4. – С. 18–24.
10. Ревякина В. А. Антигистаминные препараты в клинической практике. Дискуссионные вопросы. Взгляд врача на привычные препараты // Лечащий врач. – 2010. – № 7.
11. Малахов А.Б., Волков И.К., Малахова–Капанадзе М.А. Антигистаминные препараты и их место в терапии аллергических заболеваний // Справочник поликлинического врача. – 2007. – Т. 5, № 1. – С. 23–28.
12. Bachert C., Maspero J. Efficacy of second–generation antihistamines in patients with allergic rhinitis and comorbid asthma // J. Asthma. 2011. Vol. 48(9). P. 965–973.
13. Simons F.E. ETAC Study Group. Population pharmacokinetics of levocetirizine in very young children: the pediatricians’ perspective // Pediatr.Allergy Immunol. 2005. Vol. 16(2). P. 97–103.
14. Hussein Z., Pitsiu M., Majid O. et al. ETAC Study Group. Retrospective population pharmacokinetics of levocetirizine in atopic children receiving cetirizine: the ETAC study // Br. J. Clin. Pharmacol. 2005. Vol. 59(1). P. 28–37.
15. Смирнова Г.И. Антигистаминные препараты в лечении аллергических болезней у детей. – М., 2004. – 64 с.
16. Гущин И.С. Цетиризин – эталон Н1–антигистаминного средства // www.health–medix.com. – 2009. – № 5 (61). – С. 60–70.
17. Belsito D. Second–generation Antihistamines for the Treatment of Chronic Idiopathic Urticaria // J. Drugs Dermatol. 2010. Vol. 9, Is. 5. P. 503–512.
18. Grant J., Riethuisen J., Moulaert B., DeVos C.A double–blind, randomized, single–dose, crossover comparison of levocetirizine with ebastine, fexofenadine, loratadine, mizolastine, and placebo: suppression of histamine–induced wheal–and–flare response during 24 hours in healthy male subjects // Annals of Allergy, Asthma, & Immunology. 2002. Vol. 88. P. 190–197.
19. Kavosh E., Khan D. Second–Generation h2–Antihistamines in Chronic Urticaria. An Evidence–Based Review // Am. J. Clin. Dermatol. 2011. Vol. 12 (6). P. 361–376.
20. Banerji A., Long A., Camargo Jr.C. Diphenhydramine versus nonsedating antihistamines for acute allergic reactions: A literature review // Allergy and Asthma Proceedings. 2007. Vol. 28, № 4. P. 418–426.
21. Okubo Y., Shigoka Y., Yamazaki M., Tsuboi R. Double dose of cetirizine hydrochloride is effective for patients with urticaria resistant: a prospective, randomized, non–blinded, comparative clinical study and assessment of quality of life // J. Dermatolog. Treat. 2011. Vol. 24.
22. Asero R. Cetirizine premedication prevents acute urticaria induced by weak COX–1 inhibitors in multiple NSAID reactors // Eur. Ann. Allergy Clin. Immunol. 2010. Vol. 42(5). P. 174–177.
23. Simons F. Prospective, long–term safety evaluation of the h2–receptor antagonist cetirizine in very young children with atopic dermatitis. ETAC Study Group. Early Treatment of the Atopic Child // J. Allergy Clin. Immunol. 1999. Vol. 104 (2 Pt 1). P. 433–440.
24. Diepgen T.L. Early Treatment of the Atopic Child Study Group. Long–term treatment with cetirizine of infants with atopic dermatitis: a multi–country, double–blind, randomized, placebo–controlled trial (the ETAC trial) over 18 months // Pediatr. Allergy Immunol. 2002. Vol. 13(4). P. 278–286.
25. Гирина А.А., Заплатников А.Л. «Атопический марш» и антигистаминные препараты: возможна ли превентивная терапия? // РМЖ. – 2012. – № 2. – С. 72–75.
26. Phan H., Moeller M., Nahata M. Treatment of Allergic Rhinitis in Infants and Children. Efficacy and Safety of Second–Generation Antihistamines and the Leukotriene Receptor Antagonist Montelukast // Drugs. 2009. Vol. 69 (18). P. 2541–2576.
27. Day J., Briscoe M., Rafeiro E. et al. Randomized double–blind comparison of cetirizine and fexofenadine after pollen challenge in the Environmental Exposure Unit: duration of effect in subjects with seasonal allergic rhinitis // Allergy Asthma Proc. 2004. Vol. 25(1). P. 59–68.
28. Park J., Godbold J., Chung D. et al. Comparison of Cetirizine to Diphenhydramine in the Treatment of Acute Food Allergic Reactions // J. Allergy Clin. Immunol. 2011. Vol. 128(5). P. 1127–1128.
29. Van Ruitenbeek P., Vermeeren A., Riedel W. J. Histamine h2 receptor antagonist cetirizine impairs working memory processing speed, but not episodic memory // Br. J. Pharmacol. 2010. Vol. 161(2). P. 456–466.
30. Stevenson J., Cornah D., Evrard P. et al. ETAC Study Group. Long–term evaluation of the impact of the h2–receptor antagonist cetirizine on the behavioral, cognitive, and psychomotor development of very young children with atopic dermatitis // Pediatr. Res. 2002. Vol. 52(2). P. 251–257.
31. Weber–Schoendorfer C., Schaefer C. The safety of cetirizine during pregnancy. A prospective observational cohort study // Reprod. Toxicol. 2008. Vol. 26. P. 19–23.
32. Государственный реестр лекарственных средств. – 2012. – Москва: МЗ и СР РФ (Интернет–версия www.drugreg.ru).
33. FDA Approves Zyrtec for Nonprescription Use in Adults and Children – November 21, 2007.

.

бежать к врачу или лечить самостоятельно?

Очень часто у детей может возникнуть такое состояние, когда глаза краснеют, опухают, наблюдается слезотечение. Такое состояние носит название конъюнктивит. Чтобы точно понять, в чем заключается это заболевание, давайте разберем это слово на части.

Конъюнктива — это группа клеток, которая покрывает веко изнутри и глазное яблоко. В конъюнктиве содержатся кровеносные, лимфатические сосуды, нервы, железы. Она выполняет ряд очень важных функций: защищает глаз от попадания чужеродных предметов, увлажняет поверхность глаза, помогает нам хорошо видеть (клетки, которые входят в состав конъюнктивы, не способны ороговевать — становиться более плотными и не пропускать свет), способствует механическому очищению глаза от пыли и грязи при помощи слезы и увлажняющего секрета. Также существует понятие конъюнктивального мешка — это полость, которая образуется, когда наши веки плотно сжаты. В этой полости может поместиться 0,1 мл жидкости. Обычно конъюнктивальный мешок заполнен слезным секретом, который увлажняет поверхность глаза, и из-за этого мы не ощущаем никакого трения, когда двигаем глазами.

Вторая часть слова конъюнктивит — это латинский суффикс -ит, который обозначает воспаление.

Симптомы конъюнктивита у детей

Воспаление всегда характеризуется 4 основными признаками: отек, покраснение, боль, нарушение функции.

При конъюнктивите кровеносные сосуды, которые находятся в конъюнктиве, увеличиваются в размерах из-за увеличившегося притока крови, и становятся видны невооруженным глазом (покраснение глаз). Такое состояние глаза называется инъекцией конъюнктивы кровеносными сосудами. Так как конъюнктива не плотно сращена с подлежащими тканями и богата лимфоидными сосудами, она легко отекает, глаз зрительно увеличивается в размере. Конъюнктива так же богата и нервными окончаниями. Так как из-за отека увеличивается давление на эти нервы, возникает болевой синдром. Ребенок жалуется на рези или чувство песка в глазах. Повышенное выделение слезного секрета, утолщение конъюнктивы, инъекция конъюнктивы кровеносными сосудами ухудшают способность глаза воспринимать свет, что сказывается на зрении, которое незначительно снижается во время заболевания. Такое состояние носит временный характер, и функции глаза полностью восстанавливаются сразу после излечения.

Конъюнктивит может быть: инфекционным и аллергическим.

Инфекционный конъюнктивит может возникать при попадании на конъюнктиву вирусов или бактерий. Инфекционный конъюнктивит чаще всего характеризуется поражением не только глаз, но и других органов: носа (насморк) и горла (фарингит), бронхов (кашель) и т. д.

При изолированном конъюнктивите температура тела чаще всего остается в пределах нормы или слегка увеличена (до 37,5º С), однако при вовлечении в процесс других органов температура тела может подниматься до довольно высоких цифр (до 39º С). Утром, когда просыпается ребенок, его глаза часто покрыты коркой — это засохший гной, который выделился из глаза за ночь, он содержит бактерии, клетки крови, которые пытались убить эти бактерии и остатки слезной жидкости. Даже при вирусных коньюнктивитах возможны слизисто-гнойные выделения из глаз, они свидетельствуют о присоединении бактериальной инфекции к текущему вирусному коньюнктивиту (коньюнктивит становится смешанным: вирусно-бактериальным).

Аллергический конъюнктивит развивается при наличии у ребенка аллергии. Он так же характеризуется покраснением глаза, ухудшением зрения, припухлостью. Отличительный признак аллергического коньюнктивита — всегда отсутствует повышение температуры тела, так как в данном случае отсутствует провоцирующий температурную реакцию фактор (бактерии или вирусы).

Однако, даже при аллергическом коньюнктивите (при затяжном его течении), при попадании в расчесываемый ребенком глаз инфекции, могут присутствовать все признаки гнойного коньюнктивита, в том числе и мутное слизисто-гнойное отделяемое из глаза. В этой ситуации определить характер коньюнктивита может только врач.

Причины конъюнктивита у детей

Причины возникновения воспалительного конъюнктивита различны. Основная причина — это не соблюдение правил личной гигиены. Взрослые довольно редко болеют конъюнктивитом, так как более ответственно относятся к гигиене. Дети же очень любят потереть глаза грязными руками, которыми только что лепили пирамидку в песочнице. Так же возможна передача инфекции от одного ребенка другому, особенно через предметы личной гигиены, например, полотенце.

Очень часто конъюнктивит может развиваться у детей, которые носят контактные линзы, так как при этом дети чаще прикасаются руками к глазу, а значит, увеличивается шанс попадания инфекции на конъюнктиву, так же не всегда дети соблюдают правила обработки и хранения линз.

Появление конъюнктивита возможно при снижении защитных свойств конъюнктивы. Конъюнктивальный мешок — это самое чистое место в нашем организме. Очистка его происходит постоянно при помощи слезы. Слеза не только механически очищает конъюнктивальный мешок от вирусов и бактерий, но еще и содержит лизоцим — это специальный фермент, который убивает бактерии. Однако этот защитный барьер может ослабнуть, если у ребенка есть простудное заболевание, ребенок подвергся переохлаждению или находился на сквозняке, принимает кортикостероиды, которые снижают защитные свойства организма.

Так же возможно развитие конъюнктивита при чрезмерном высушивании слизистой глаза. Это может наблюдаться у детей, проживающих в жарком климате, или, что более актуально для современности, при использовании в помещении, где проживает ребенок, кондиционеров, которые очень сильно высушивают воздух, длительные занятия за монитором компьютера также высушивают слизистую глаза.

Профилактика конъюнктивитов у детей

Основным способом профилактики возникновения конъюнктивита является соблюдение правил личной гигиены, поэтому необходимо с раннего возраста приучать детей к опрятности.

Любое заболевание всегда легче предотвратить, чем переживать, видеть страдания своего малыша, мучить ребенка посещениями врачей и неприятным лечением. Чаще всего конъюнктивит связан с переохлаждением ребенка, с простудой или аллергическими реакциями. Во избежание возникновения конъюнктивита необходимо:

  • тщательно соблюдать правила личной гигиены ребенка, следить за чистотой постели, его игрушек, помещения;
  • часто мыть ручки малышу и приучить ребенка постарше к самостоятельному регулярному мытью рук;
  • следить за «правильностью» хранения и обработки линз (в случае, если ребенок ими пользуется). Очень важно хранить линзы в специальном контейнере, на котором указано где содержать линзу для правого глаза, а где — для левого;
  • часто проветривать помещение и использовать очистители и увлажнители воздуха;
  • следить за правильным, полноценным, витаминизированным питанием ребенка контролировать чистоту продуктов, которые потребляет малыш;
  • ребенок должен пользоваться только личным полотенцем;
  • регулярно гулять с малышом не менее двух часов в день избегать контакта с нездоровыми детьми.
Чем лечить конъюнктивит у детей?

При появлении симптомов конъюнктивита, безусловно, надо записаться на прием к врачу. Необходимо обращаться к врачу — офтальмологу, который определит, чем вызвано воспаление в глазах у ребенка и назначит эффективное лечения. До осмотра врачом лучше ничего не предпринимать, но если по каким-либо причинам визит к врачу откладывается, то первая помощь до осмотра врача возможна…

Для начала, необходимо строгое соблюдение правил гигиены. Гнойные корки необходимо убирать с глаза ватным тампоном, который можно смочить теплой водой, при этом для каждого глаза свой ватный тампон. При умывании каждый глаз необходимо вытирать отдельным полотенцем. На время заболевание необходимо отказаться от ношения контактных линз, если ребенок носил их до этого. Ребенку можно промывать глазки раствором ромашки или Фурацилином (1 табл. на 0,5 стакана воды). Направление движений только от виска к носу. Корочки удалять стерильными марлевыми салфетками или ватными тампонами, на каждый глаз отдельные, пропитанные этим же раствором, им также можно умывать ребенка. Даже в случае, если воспален только один глаз, процедуру надо проделывать с обоими глазами, поскольку инфекция легко переходит с одного глаза на другой. По этой же причине для каждого глаза использовать отдельный ватный диск. Нельзя использовать повязку на глаза при воспалении, это провоцирует размножение бактерий и может травмировать воспаленные веки. Закапывайте в глаза только те капли, которые были назначены врачом.

Если конъюнктивит у детей до года, то закапывание следует проводить только пипеткой с закругленным концом, во избежание повреждения глаза. Грудничка уложите на поверхность без подушки, пусть кто-нибудь вам поможет и подержит голову. Оттяните нижнее веко и капните 1–2 капли. Лекарство само распределится по глазу, а излишки надо промокнуть стерильной марлевой салфеткой, на каждый глаз — своя салфетка. Если ребенок постарше зажмуривает глаза — это не проблема, не надо беспокоиться, кричать на него или насильно заставлять открыть глаза. Это не обязательно, в таком случае достаточно капнуть лекарство между верхним и нижним веком: раствор попадет в глаз, когда ребенок его откроет. Но даже зажмуренный глаз можно открыть, достаточно двумя пальцами растянуть веки в разные стороны. Капли из холодильника перед применением следует согреть в руке, холодные капли закапывать не стоит во избежание дополнительного раздражения. Нельзя использовать глазные капли от конъюнктивита с истекшим сроком годности, без маркировки или если они длительно хранились в открытом виде. Старших детей лучше научить делать процедуру самостоятельно, под вашим контролем, иногда детям не нравится, что кто-то трогает их глаза.

При бактериальных коньюнктивитах врач порекомендует дезинфицирующие капли. Их в начале заболевания закапывают каждые 3 часа. Для грудничков это 10% раствор Альбуцида, для старших детей — это растворы Фуциталмик, раствор Левомицетина, Витабакт, Колбиоцин, Эубитал, Тобрекс, Тобром, Тобрамицин и др. При применении капель (повторюсь) их необходимо закапывать в оба глаза, даже если воспален только один глаз, чтобы предупредить занесение инфекции в здоровый глаз. Если врач рекомендовал глазную мазь — глазную тетрациклиновую, флоксал или другую, то ее аккуратно закладывают под нижнее веко. Со временем, когда наметится улучшение состояния, закапывания и промывания глаз уменьшают до 1–3 раз в день.

Если конъюнктивит является одним из проявлений другого серьезного заболевания или носит затяжной характер, то необходимы и пероральные (системные) антибиотики и прочее лечение инфекции.

При течении вирусного коньюнктивита назначаются капли с противовирусным действием Актипол (аминобензойная кислота), Трифлуридин (эффективен при герпесе), Полудан (полирибоадениловая кислота) и др. Если вирус герпетической этиологии, то назначается мазь Зовиракс, Ацикловир и др.

В лечении аллергического коньюнктивита необходимо выяснить какой аллерген раздражает слизистую глаз у ребенка, по возможности ограничить контакт с ним (аллергический конъюнктивит может быть вызван самыми различными раздражителями — домашняя пыль, пыльца растений, бытовая химия, продукты питания, медикаменты, резкие запахи и другие). Антигистаминные препараты (Эриус, кларитин, Зиртек, супрастин, тавегил и др) и противоаллергические капли (Кромогексал, Аллергодил, Опатанол, Оптикром, Олопатодин, Лекролин, Дексаметазон и др.) уменьшают проявление болезни. В обязательном порядке следует пройти комплексное обследование у аллерголога, поскольку склонность к аллергическим реакциям у детей при прочих провоцирующих факторах может способствовать развитию более серьезных проявлений аллергии, вплоть до бронхиальной астмы.

При своевременном и правильном лечении конъюнктивит достаточно быстро проходит.

Но не занимайтесь самолечением, не рискуйте здоровьем малыша. Поскольку только врач на основании осмотра определяет вид конъюнктивита и назначает соответствующее лечение.

Будьте здоровы!

Какой антигистаминный препарат для моего ребенка?

Ранее в этом году мы опубликовали статью о том, как некоторые лекарства от аллергии могут негативно реагировать на вашего ребенка, даже вызывая агрессию, гиперактивность или беспокойство. У нас было несколько обеспокоенных родителей, которые спрашивали нас, какие антигистаминные препараты с большей вероятностью повлияют на поведение их детей, поэтому мы решили разбить их.

Подробнее: Влияние лекарств от аллергии на поведение вашего ребенка

Что такое антигистаминные препараты?

Антигистаминные препараты — это лекарства, используемые для лечения симптомов аллергии, таких как сенная лихорадка, зуд в глазах, крапивница, укусы и сыпь, а также аллергические реакции на продукты питания.Он также может облегчить зуд, вызванный ветряной оспой, экземой и укусами насекомых. Многие антигистаминные препараты доступны без рецепта в виде таблеток, сиропов, назальных спреев, глазных капель или мазей. У нескольких брендов есть педиатрические версии, которые представляют собой сиропы, специально предназначенные для детей (и предположительно безопасные для них).

Однако антигистаминные препараты используются не только при аллергии. Некоторые из них чаще используются для лечения тошноты и рвоты, такие как Cyclizine (основной ингредиент Valoid), в то время как другие назначаются пациентам, борющимся с бессонницей, или в качестве стимулятора аппетита.Фактически, первое антипсихотическое лекарство было антигистаминным средством!

В этой статье речь пойдет об антигистаминных препаратах, применяемых при аллергии.

Типы антигистаминных препаратов

Антигистаминные препараты делятся на две группы, а именно первого поколения и нового или второго поколения.

Антигистаминные препараты первого поколения 

Первые антигистаминные препараты также известны как седативные средства , и не зря. Эти препараты могут очень быстро облегчить симптомы аллергии, но они почти наверняка вызовут у вас сильную сонливость — настолько сильную, что их также используют для лечения бессонницы!

Антигистаминные препараты первого поколения влияют на центральный нервный ствол, что также может привести к раздражительности и перепадам настроения , беспокойству , замедлению мышления и замедлению обучения , особенно у детей.И, вопреки своей седативной природе, они могут привести к бессоннице и гиперактивности . Другие побочные эффекты включают сухость во рту, сухой кашель, запор, диарею и проблемы с мочеиспусканием .

Кроме того, их противоаллергическое действие длится недолго, поэтому новую дозу приходится принимать каждые 4–6 часов.

Но поскольку они дешевы, легко доступны и быстро действуют, антигистаминные препараты первого поколения остаются популярными. Торговые марки включают Allergex , Polaramine и Benadryl .


Отказ от ответственности: Эта таблица предназначена только для информационных целей. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом и внимательно прочитайте вкладыши, прежде чем давать детям какие-либо из этих лекарств.


Цветовой код:

  • Зеленые ряды безопасны для детей старше 6 месяцев. детям до 6 лет.
  • Красный не подходит для детей младше 12 лет, а в случае прометаза

Антигистаминные препараты нового поколения


Антигистаминные препараты нового или второго поколения были разработаны для уменьшения негативных побочных эффектов их первого предшественники поколения.Они должны быть неседативными (или, по крайней мере, в меньшей степени), и действуют достаточно долго, так что вам нужно принимать только одну или две дозы в день. Популярные бренды включают Allecet , Zyrtec и Clarityne .

Некоторые врачи и фармацевты также могут говорить об антигистаминных препаратах «третьего поколения». Они относятся к лекарствам, содержащим левоцетиризин, дезлоратадин или фексофенадин, и они предположительно более эффективны и имеют даже меньше побочных эффектов, чем другие ингредиенты нового поколения. Примеры: Deselex , Telfast и Xyzal .


Безопасны ли антигистаминные препараты для детей?

Аллергия, особенно сенная лихорадка, очень распространена среди детей младшего возраста, поэтому антигистаминные препараты являются одними из наиболее часто назначаемых детям лекарств. Но не все из них безопасны для детей, и очень немногие безопасны для младенцев.

Подробнее: Лекарства для детей, отпускаемые без рецепта

Из-за негативных побочных эффектов антигистаминные препараты первого поколения следует применять с большой осторожностью у детей .Согласно этой статье, действие этих лекарств на детей никогда не изучалось должным образом, поэтому, вероятно, безопаснее держаться подальше, даже если они предлагаются в виде педиатрического сиропа. Одно лекарство первого поколения, прометазин, даже было связано с СВДС.

Антигистаминные препараты нового поколения прошли более строгие исследования и правила, поэтому их влияние на детей лучше известно. Однако даже эти препараты могут иметь побочные эффекты, в том числе сонливость, которую они призваны исключить.

Поскольку они воздействуют на центральную нервную систему (и химические процессы в мозге), а у всех людей они разные, разные антигистаминные препараты могут быть эффективны для разных детей, а побочные эффекты могут сильно различаться в зависимости от ребенка.

Суть? Как и в случае со всеми лекарствами, отпускаемыми без рецепта, вы должны поговорить со своим врачом, прежде чем лечить аллергию вашего ребенка антигистаминными препаратами. Врач может помочь вам выбрать правильный антигистаминный препарат, дать ребенку правильную дозировку и следить за возможными побочными эффектами.

И если ваш ребенок отрицательно реагирует на один из них, попросите у своего врача антигистаминный препарат с другим активным ингредиентом.

Какие антигистаминные препараты были назначены вашему ребенку, и были ли у них такие негативные побочные эффекты, что вам пришлось прекратить прием или перейти на другой антигистаминный препарат? Присылайте свои комментарии на [email protected]

Антигистаминные препараты — NHS

антигистаминные препараты являются лекарствами, которые часто используются для облегчения симптомов аллергии, таких как сена , ульев , конъюнктивит и реакции на укусы насекомых или укусов .

Они также иногда используются для предотвращения укачивания и в качестве краткосрочного лечения бессонницы.

Большинство антигистаминных препаратов можно купить в аптеках и магазинах, но некоторые из них доступны только по рецепту.

Типы антигистаминных препаратов

Существует много видов антигистаминных препаратов.

Обычно их делят на 2 основные группы:

Они также выпускаются в нескольких различных формах – включая таблетки, капсулы, жидкости, сиропы, кремы, лосьоны, гели, глазные капли и спреи для носа.

Какой тип лучше?

Не так много доказательств того, что какой-либо конкретный антигистаминный препарат лучше любого другого облегчает симптомы аллергии.

Некоторые люди считают, что определенные типы подходят им, а другие нет. Возможно, вам придется попробовать несколько типов, чтобы найти тот, который работает для вас.

Антигистаминные препараты, не вызывающие сонливости, как правило, являются лучшим вариантом, поскольку они с меньшей вероятностью вызовут у вас сонливость. Но типы, которые заставляют вас чувствовать сонливость, могут быть лучше, если ваши симптомы мешают вам спать.

Спросите совета у фармацевта, если вы не знаете, какое лекарство попробовать, поскольку не все антигистаминные препараты подходят для всех.

Как принимать антигистаминные препараты

Принимайте лекарство в соответствии с рекомендациями фармацевта или врача или в соответствии с инструкциями, прилагаемыми к нему.

Прежде чем принимать антигистаминный препарат, вы должны знать:

  • , как его принимать, в том числе нужно ли его принимать с водой или пищей, или как правильно его использовать (если это глазные капли или назальный спрей)
  • сколько нужно принимать (дозу) – это может варьироваться в зависимости от таких факторов, как ваш возраст и вес
  • когда принимать – включая количество раз в день и когда принимать (некоторые виды следует принимать перед сном)
  • как долго принимать – некоторые виды можно использовать в течение длительного времени, но некоторые рекомендуются только в течение нескольких дней в зависимости от того, какое именно лекарство вы принимаете.Если вы не знаете, как принимать лекарство, спросите у фармацевта.

    Побочные эффекты антигистаминных препаратов

    Как и все лекарства, антигистаминные препараты могут вызывать побочные эффекты.

    Побочные эффекты антигистаминных препаратов, вызывающие сонливость, могут включать:

    • сонливость (сонливость) и снижение координации, скорости реакции и суждения — после приема этих антигистаминных препаратов запрещается управлять автомобилем или работать с механизмами
    • сухость во рту
    • нечеткость зрения
    • Сложность PEEING

    Побочные эффекты не соносообразных антигистаминов могут включать в себя:

    • Head Alse
    • Suite Rut
    • Чувствуете больных
    • сонливость – хотя это менее распространено, чем с более старыми типами антигистамин

    Проверьте листочку, которая поставляется с вашим лекарством для получения полного списка возможных побочных эффектов и советов о том, когда обращаться за медицинской помощью.

    Если вы считаете, что ваше лекарство вызвало нежелательный побочный эффект, вы можете сообщить об этом через схему желтой карточки.

    Прием антигистаминных препаратов вместе с другими лекарствами, пищей или алкоголем

    Поговорите с фармацевтом или врачом общей практики, прежде чем принимать антигистаминные препараты, если вы уже принимаете другие лекарства.

    Может существовать риск того, что лекарства не будут смешиваться друг с другом, что может привести к тому, что они перестанут работать должным образом или повысят риск побочных эффектов.

    Примеры лекарств, которые могут вызвать проблемы при приеме с антигистаминными препаратами, включают некоторые типы:

    Старайтесь не употреблять алкоголь во время приема антигистаминных препаратов, особенно если они вызывают у вас сонливость, так как это может увеличить вероятность того, что они вызовут у вас сонливость. чувствую сонливось.

    Еда и другие напитки не влияют на действие большинства антигистаминных препаратов, но чтобы убедиться в этом, прочтите листок-вкладыш, который прилагается к вашему лекарству.

    Кто может принимать антигистаминные препараты

    Большинство людей могут безопасно принимать антигистаминные препараты.

    Но обратитесь за советом к фармацевту или врачу общей практики, если вы:

    Некоторые антигистаминные препараты могут не подходить в этих случаях. Фармацевт или врач могут порекомендовать тот, который лучше всего подходит для вас.

    Лоратадин обычно рекомендуется, если вам необходимо принимать антигистаминные препараты во время беременности. Лоратадин или цетиризин обычно можно принимать во время грудного вскармливания.

    Прежде чем принимать лекарство или давать его ребенку, всегда проверяйте листок-вкладыш, прилагаемый к лекарству, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас.

    Как работают антигистаминные препараты

    Антигистаминные препараты блокируют действие вещества, называемого гистамином, в организме.

    Обычно гистамин высвобождается, когда организм обнаруживает что-то опасное, например инфекцию. Это вызывает расширение кровеносных сосудов и отек кожи, что помогает защитить тело.

    Но у людей с аллергией организм принимает что-то безвредное, например пыльцу, шерсть животных или домашнюю пыль, за угрозу и вырабатывает гистамин.Гистамин вызывает аллергическую реакцию с неприятными симптомами, включая зуд, слезотечение, насморк или заложенность носа, чихание и кожную сыпь.

    Антигистаминные препараты помогают предотвратить это, если вы принимаете их до контакта с веществом, на которое у вас аллергия. Или они могут уменьшить тяжесть симптомов, если вы примете их позже.

    Узнайте больше о своем лекарстве

    В листке-вкладыше, прилагаемом к вашему лекарству, будет подробная информация о нем, в том числе о том, как его принимать и какие побочные эффекты у вас могут возникнуть.

    Если у вас больше нет листка-вкладыша, поставляемого с лекарством, вы можете найти его онлайн-версию, используя наш справочник по лекарствам.

    Вы также можете найти информацию об отдельных антигистаминных препаратах на этих веб-сайтах:

    Контент сообщества от HealthUnlocked

    Последняя проверка страницы: 28 февраля 2020 г.
    Дата следующей проверки: 28 февраля 2023 г.

    признаков сезонной аллергии у вашего ребенка – Клиника Кливленда

    Температура становится выше — и многие люди начали чихать, тереть глаза и постоянно сморкаться.

    Cleveland Clinic — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

    Весна и лето могут принести страдания аллергикам, в том числе и детям.

    Может быть легко распознать собственные симптомы аллергии, но даже самому опытному родителю может быть сложно отличить детскую аллергию от простуды.

    Один верный признак того, что у ребенка сезонная аллергия? Они потирают лицо, говорит врач-аллерголог Сандра Хонг.

    «Они трут глаза и трут нос», — говорит она. «Иногда у детей появляется эта маленькая линия прямо на носу, и это потому, что они на самом деле нажимают на нее. Так что вы увидите небольшую складку только от того, что они потирают нос».

    Дети, страдающие аллергией, могут чувствовать себя очень несчастными, а их симптомы могут мешать им сосредоточиться в школе или во внеклассных мероприятиях.

    Большинство детей с сезонной аллергией слышат заложенность носа и заложенность носа. По словам доктора Хонг, родители также могут заметить, что их ребенок ест с открытым ртом, потому что он не может эффективно дышать через нос.

    Некоторые дети также имеют симптомы астмы, вызывающие у них одышку и сильный кашель.

    Могу ли я давать ребенку лекарства от аллергии?

    Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как солевые спреи, назальные стероидные спреи и антигистаминные препараты, могут быть эффективными для детей, но Dr.Хонг рекомендует родителям поговорить со своим педиатром о различных лекарствах и правильной дозировке. Также важно следить за тем, как лекарства от аллергии заставляют детей чувствовать себя.

    «Проследите, не вызывают ли лекарства сонливость», — предлагает доктор Хонг. «Некоторые жидкости или таблетки могут вызывать сонливость, поэтому вы должны убедиться, что вы либо принимаете их на ночь, либо выбираете тот, который немного лучше для вашего ребенка в течение дня, чтобы он не вызывал сонливости.

    Если у вашего ребенка постоянно проявляются симптомы аллергии, Dr.Хонг советует проявить инициативу и обратиться за медицинской помощью, чтобы они могли сосредоточиться на учебе, а не на насморке и чихании в течение всего дня.

    8 вещей, о которых следует помнить, пытаясь справиться с аллергией у вашего ребенка

    Если аллергия берет верх над вашим ребенком, следующие пункты могут помочь вам понять процесс и определить наилучший курс действий.

    Урок №1: знай своего противника

    Чихание, зуд в носу и горле, а также зуд в глазах плюс покраснение обычно сигнализируют об аллергии.Как и при простуде, при аллергии выделяются выделения из носа, но они выглядят прозрачными и водянистыми. При простуде выделения слизи более густые, желтого или зеленого цвета.

    Урок №2: Возраст имеет значение

    У детей в возрасте от 3 до 5 лет может быть сезонная аллергия. Домашние аллергены, такие как пылевые клещи и перхоть домашних животных, могут поражать детей в возрасте от 1 до 2 лет. Взрослые могут перерасти детскую аллергию, или они могут сохраняться на протяжении всей жизни.

    Урок №3: Родители передают его

    Дети часто наследуют аллергию от мамы или папы.Подвох: у них не всегда аллергия на одни и те же вещи. Вы наследуете способность вызывать аллергию, а не специфическую чувствительность к аллергенам.

    Урок № 4: Обзор безрецептурных препаратов

    Лекарства, отпускаемые без рецепта, хорошо справляются с симптомами аллергии у большинства детей. Антигистаминные препараты длительного действия, не обладающие седативным эффектом, такие как лоратадин, фексофенадин и цетиризин (продаются под торговыми марками Claritin®, Allegra® и Zyrtec®) выпускаются в детских формах. Они хорошо справляются с чиханием и зудом, но недостаточно устраняют заложенность и дренаж.Nasacort®, назальный спрей, доступный без рецепта, хорошо справляется со всеми четырьмя симптомами.

    Антигистаминные глазные капли помогают при зуде, но избегайте тех, которые уменьшают покраснение. Что касается деконгестантов, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем давать их ребенку, потому что они могут вызвать ряд побочных эффектов и серьезных осложнений.

    Урок № 5: оттачивайте технику доставки

    Даже если ваш ребенок чувствует себя лучше, вы можете продолжать давать ему лекарства от аллергии или назальный спрей в течение сезона пыльцы.

    Давая ребенку назальный спрей, попробуйте следующую технику: вставьте аппликатор в правую ноздрю, не слишком далеко. Направьте в правый глаз и распылите. Повторите с левой стороны. Правильное распыление поможет улучшить действие лекарства и уменьшить кровотечение из носа, которое может быть возможным побочным эффектом.

    Урок № 6: избегание пыльцы

    Избегание — лучшее средство от аллергии, но это сложно, когда спусковой крючок витает в воздухе. Тем не менее, есть способы свести к минимуму воздействие пыльцы на вашего ребенка.Пик концентрации травы и пыльцы сорняков обычно приходится на утро, поэтому по возможности оставляйте мероприятия на свежем воздухе на вечер. И пусть ваш ребенок носит солнцезащитные очки, когда он играет на улице, чтобы предотвратить зуд и раздражение глаз.

    Внутри вы можете создать зону, свободную от пыльцы, в спальне вашего ребенка. Обязательно держите окна закрытыми, чтобы пыльца не попала внутрь. Еще одна вещь, которую вы можете сделать, это использовать фильтр HEPA для вашего центрального кондиционера или персональный воздушный фильтр в комнате вашего ребенка, чтобы уменьшить пыльцу в помещении.А после веселья на свежем воздухе убедитесь, что ваш ребенок принял душ и вымыл голову перед сном.

    Урок № 7. Иммунотерапия аллергии (уколы или подъязычные таблетки) может быть вариантом 

    Если избегание и лекарства не справляются с симптомами должным образом, спросите своего педиатра или аллерголога об иммунотерапии аллергии. Это включает серию еженедельных инъекций в течение нескольких месяцев, за которыми следуют поддерживающие инъекции в течение нескольких лет. Иммунотерапия аллергии может помочь уменьшить тяжесть симптомов.

    Подъязычные таблетки — это таблетки, которые растворяются под языком. Пациенты могут принимать их ежедневно перед сезоном аллергии и в течение всего времени. Они эффективны, как прививки, и их можно принимать дома при определенных аллергенах.

    Урок № 8. Осознайте опасность невылеченной аллергии

    У детей с сезонной аллергией также может быть астма. Когда аллергии не контролируются, они могут вызывать обострения астмы с кашлем, хрипами и проблемами с дыханием. Как только вы заметите, что у вашего ребенка проблемы с аллергией, сразу же приступайте к их лечению.И как только они выйдут из-под контроля, обратитесь к своему лечащему врачу.

    Антигистаминные препараты: препараты для облегчения аллергии

    Антигистаминные препараты для облегчения симптомов аллергии. К ним относятся сенная лихорадка, крапивница и реакции на укусы насекомых.

    Ваш лечащий врач может также порекомендовать некоторые антигистаминные препараты для предотвращения укачивания и в качестве краткосрочного лечения проблем со сном у взрослых.

    Большинство антигистаминных препаратов можно купить в аптеках. Некоторые доступны только по рецепту.

    Они выпускаются в виде таблеток, капсул, жидкостей, сиропов, кремов, лосьонов, гелей, глазных капель и спреев для носа.

    Получите неотложную помощь

    Вам необходимо обратиться в отделение неотложной помощи (ED) или к врачу общей практики, если у вас возникнут серьезные побочные эффекты от приема антигистаминных препаратов.

    Когда вы начинаете принимать антигистаминные препараты

    Существует много типов антигистаминных препаратов, но их обычно делят на 2 группы:

    • сонливые – антигистаминные препараты, вызывающие сонливость
    • не вызывающие сонливость – антигистаминные препараты с меньшей вероятностью вызывают сонливость

    Не садитесь за руль и не пользуйтесь механизмами после приема любого антигистаминного препарата.

    Антигистаминные препараты, вызывающие сонливость, включают хлорфенамин (включая Пиритон) и прометазин. Они могут быть лучшим типом для вас, если ваши симптомы мешают вам спать.

    Антигистаминные препараты, не вызывающие сонливости, включают цетиризин, фексофенадин и лоратадин. Они с меньшей вероятностью вызовут у вас сонливость, но все же могут.

    Большинство антигистаминных препаратов одинаково хороши.

    Некоторые люди считают, что определенные типы подходят им лучше всего. Возможно, вам придется попробовать несколько типов, чтобы найти тот, который работает для вас.

    Спросите совета у фармацевта, если вы не знаете, какой антигистаминный препарат попробовать.

    Проверьте, можете ли вы принимать антигистаминные препараты

    Большинство людей могут безопасно принимать антигистаминные препараты. Но не все антигистаминные препараты подходят для всех.

    Прочтите листок-вкладыш, прилагаемый к вашему лекарству, чтобы убедиться, что это безопасно для вас.

    Дети и антигистаминные препараты

    Прочитайте листок-вкладыш, прилагаемый к вашему лекарству, чтобы убедиться, что его безопасно давать вашему ребенку.

    Если у вас больше нет листка-вкладыша, прилагаемого к лекарству, найдите его онлайн-версию.

    Как и когда принимать антигистаминные препараты

    Принимайте антигистаминные препараты в соответствии с рекомендациями врача общей практики или фармацевта или в соответствии с инструкциями, прилагаемыми к ним.

    Сколько вам следует принимать, зависит от вашего возраста и веса. Некоторые виды антигистаминных препаратов следует принимать непосредственно перед сном. Это потому, что они могут вызвать у вас сонливость.

    Если вы не знаете, как использовать лекарство, например глазные капли или назальный спрей, спросите своего врача общей практики или фармацевта.

    Некоторые виды антигистаминных препаратов можно использовать в течение длительного времени, а некоторые рекомендуются только в течение нескольких дней.

    Еда и питье

    Некоторые антигистаминные препараты необходимо принимать с водой или пищей. Прочтите листок-вкладыш, прилагаемый к лекарству, или спросите своего врача общей практики или фармацевта.

    Еда и другие напитки не влияют на действие большинства антигистаминных препаратов. Но проверьте листовку, которая поставляется с вашим лекарством, чтобы убедиться.

    Не употребляйте алкоголь во время приема антигистаминных препаратов.

    Побочные эффекты антигистаминных препаратов

    В листке-вкладыше, который прилагается к вашему лекарству, приведен полный список возможных побочных эффектов и советы о том, когда обращаться за медицинской помощью.

    Побочные эффекты антигистаминных препаратов включают:

    • сонливость и снижение координации, скорости реакции и суждения – нельзя управлять автомобилем или использовать механизмы плохое самочувствие

    Прием антигистаминных препаратов вместе с другими лекарствами

    Поговорите с фармацевтом или врачом общей практики, прежде чем принимать антигистаминные препараты, если вы уже принимаете другие лекарства.

    Может существовать риск того, что лекарства будут мешать друг другу или увеличивать риск побочных эффектов.

    Примеры лекарств, которые могут вызвать проблемы при приеме с антигистаминными средствами, включают некоторые типы:

    • антидепрессанты
    • лекарства от язвы желудка или расстройства желудка воздействие вещества под названием гистамин на ваше тело.

      Ваше тело выделяет гистамин, когда обнаруживает что-то опасное, например, инфекцию.Гистамин вызывает расширение кровеносных сосудов и отек кожи, что помогает защитить организм.

      Если у вас аллергия, ваш организм может принять что-то безобидное за угрозу и выработать гистамин.

      Гистамин вызывает аллергическую реакцию с зудом, слезотечением, насморком или заложенностью носа, чиханием и сыпью.

      Антигистаминные препараты помогают предотвратить это, если вы принимаете их до контакта с веществом, на которое у вас аллергия. Или они могут уменьшить тяжесть симптомов, если вы примете их позже.

      Поиск информационной брошюры для пациента в Интернете

      Информационная листовка для пациента (PIL) — это листовка, входящая в комплект вашего лекарства.

      Вы также можете:

      1. Выберите торговую марку вашего лекарства.
      2. Прокрутите вниз до раздела «Документы».
      3. В строке Информационного бюллетеня выберите версию PDF. PDF-файл PIL открывается в новом окне.

      Если вашего PIL нет на веб-сайте HPRA, веб-сайт Европейского агентства по лекарственным средствам (EMA) открывается в новом окне, когда вы выбираете «PIL».

      Вы можете найти свой PIL на веб-сайте EMA.

      Какое лучшее лекарство от аллергии для детей? — KCKidsDoc

      Антигистаминные препараты блокируют связывание гистамина с клетками, вызывающими зуд и сопли. Этот класс лекарств отлично подходит для зуда и слезотечения из носа , но не подходит для заложенности носа и заложенности носа. Эти лекарства действуют быстро; их можно использовать время от времени в течение всего сезона аллергии. Антигистаминные препараты лучше всего подходят для легких, прерывистых симптомов.

      В моем порядке предпочтения:

      1. Зиртек – скорее вызывает сонливость, чем Кларитин, но более быстрое начало действия (1 час.) Чуть эффективнее Аллегры. Зиртек можно давать детям в возрасте от 6 месяцев с осторожностью при сонливости. Xyzal имеет тот же активный ингредиент, что и Zyrtec, так что сэкономьте деньги.

      2. Аллегра – Обладает наименьшим седативным действием (по сравнению с Зиртеком и Кларитином), но немного менее эффективным и укорачивающим действием, поэтому предлагается два раза в день. Одобрено для детей от 2 лет и старше.

      3. Кларитин – Меньше седативного действия, чем Зиртек, но действует дольше (3 часа.) Кларинекс имеет тот же активный ингредиент, что и Кларитин, поэтому сэкономьте свои деньги.

      4. **Benadryl – Benadryl больше не рекомендуется для лечения сезонной аллергии из-за риска седации, сердечных осложнений и риска передозировки. Узнайте больше об опасениях по поводу Бенадрила в этом посте.

      Назальные спреи

      Большинство безрецептурных назальных спреев содержат небольшое количество стероидов для уменьшения отека. Назальные стероиды лучше всего помогают при заложенности носа .На самом деле, многие аллергологи считают назальные стероиды средством, которое можно попробовать при стойких   симптомах аллергии . Ни одно исследование не показало значительных различий в эффективности между назальными стероидами. Основными отличиями являются побочные эффекты, такие как вкус. В отличие от антигистаминных препаратов, назальные спреи требуют до 2 недель ежедневного использования для облегчения симптомов, и их необходимо принимать ежедневно в течение всего сезона. Для достижения наилучших результатов начинайте опрыскивание за 1-2 недели до начала сезона.

      В моем порядке предпочтения:

      1. Флоназа — некоторая дополнительная помощь при аллергических глазных симптомах по сравнению с назонексом, с меньшей системной абсорбцией.Flonase Sensimyst одобрен на 2 года и старше, не содержит запаха и спирта.

      2. Назокорт безрецептурный – Более дешевый вариант без запаха/алкоголя. Системная абсорбция немного больше, чем у активного ингредиента, чем у Флоназы.

      3. Rhinocort — очень похож на безрецептурный препарат Flonase/Nasocort, но обычно дороже.

      4. NasalCrom – Это препарат не стероид, а стабилизатор тучных клеток. Это вариант для семей, которые предпочитают не использовать стероиды, но для лучшего охвата его необходимо принимать 4 раза в день.

      Аллергический конъюнктивит – Австралазийское общество клинической иммунологии и аллергии (ASCIA)

      ASCIA PCC Аллергический конъюнктивит 201996.22 KB

      Аллергический конъюнктивит обычно вызывает легкие или умеренные симптомы, включая покраснение, которые реагируют на немедикаментозное лечение. Однако иногда симптомы могут быть чрезвычайно тяжелыми и изнурительными с отеком век, конъюнктивы и ощущением песка и жжения.В отличие от конъюнктивита, вызванного бактериальной инфекцией, аллергический конъюнктивит не заразен, поэтому он не может передаваться от одного человека к другому.

      Красные глаза — распространенная проблема с глазами

      Красные глаза — одна из наиболее частых проблем с глазами, по поводу которых люди обращаются к врачу. Описание симптомов и офтальмологическое обследование у врача обычно указывают на причину:

      • Гнойные выделения обычно указывают на наличие бактериальной инфекции.
      • Прозрачные выделения указывают на вирусную или аллергическую причину.
      • Зуд и прозрачные выделения указывают на аллергическую причину, возможно, на аллергический конъюнктивит.
      • Легкий дискомфорт или жжение, часто сопровождающееся обильным слезотечением, может быть вызвано сухостью глаз.
      • Потеря зрения, дискомфорт при ярком солнечном свете (светобоязнь) и боль свидетельствуют о более серьезных состояниях, которые должны быть обследованы офтальмологом.
      • Ощущение песка часто встречается при конъюнктивите, но необходимо исключить наличие инородного тела, особенно если поражен только один глаз.

      Что такое конъюнктивит?

      Конъюнктива представляет собой слой ткани, выстилающий переднюю часть глазного яблока (белковую часть глаза) и внутреннюю часть век, но не покрывающий роговицу (цветную часть глаза). Это помогает защитить глаза от таких повреждений, как дым, бактерии и аллергены в воздухе, а также от вредного воздействия солнца и ветра. Глаз также защищен веками, слезами и роговицей.

      Конъюнктивит — это воспаление конъюнктивы глаза, которая становится красной, опухшей и вызывает выделения в ответ на эти повреждения.Это может быть вызвано инфекцией бактериями или вирусами, аллергией и физическим или химическим раздражением. Лечение зависит от выявления причины и тяжести состояния.

      Несколько признаков аллергического конъюнктивита

      Типичные признаки и симптомы аллергического конъюнктивита включают:

      • Покраснение обоих глаз.
      • Зуд и жжение как в глазах, так и в окружающих тканях.
      • Водянистые выделения, часто сопровождающиеся острым дискомфортом при ярком солнечном свете (светобоязнь).
      • Сама конъюнктива может сильно опухнуть и приобрести светло-фиолетовый цвет, что может нарушать четкость зрения.

      Веки также могут быть поражены аллергической реакцией, вызывающей отек рыхлых тканей века с последующим опущением века. В случаях сильного отека веки не могут открыться, и промежуток между верхним и нижним веками становится щелевидным.

      Важно отметить, что нечеткость зрения или помутнение роговицы требуют срочного обращения к окулисту.

      Симптомами аллергического конъюнктивита могут быть:

      • Многолетнее (круглый год) из-за контакта с пылевыми клещами, перхотью животных, спорами плесени внутри и вне помещений и иногда с пищевыми продуктами или пищевыми добавками.
      • Сезонно из-за переносимых по воздуху аллергенов, таких как пыльца трав, деревьев и сорняков. Симптомы аллергии на пыльцу меняются день ото дня, в зависимости от погоды, улучшаются в сырую погоду и ухудшаются в жаркие ветреные дни или после грозы. Существуют также сезонные колебания некоторых переносимых по воздуху спор плесени, которые могут вызывать сезонные симптомы.

      Лечение зависит от тяжести и причины симптомов

      Идентификация и устранение причины аллергического конъюнктивита, где это возможно, является идеальным, когда аллергическая причина подтверждена тестом на аллергию. Например:

      • Меры по минимизации клещей домашней пыли в спальне (снятие ковра, использование барьерного покрытия подушек и матрасов, стирка постельного белья в горячей воде).
      • Удаление кошки из дома у чувствительных лиц.

      Также важно исключить присутствие инородных тел, таких как пыль, древесная стружка или насекомое/насекомые.

      Симптомы аллергического конъюнктивита обычно бывают легкими или умеренными и реагируют на промывание глаз холодной водой, пакеты со льдом и компрессы с холодной водой. Местные лубриканты также могут помочь вымыть аллергены из слезной пленки. Тем не менее, симптомы иногда могут быть чрезвычайно серьезными и изнурительными и требуют лечения. Варианты лечения включают:

      • Лекарства для местного применения (глазные капли)
        • Антигистаминные глазные капли эффективны, но их нельзя использовать дольше 6 недель без консультации с врачом.
        • Антигистаминные глазные капли в сочетании с сосудосуживающими средствами уменьшают зуд и снимают покраснение, но их нельзя использовать дольше 14 дней без консультации с врачом.
        • Местные сосудосуживающие препараты для глаз два раза в день имеют минимальные побочные эффекты, в отличие от назальных сосудосуживающих препаратов, но рикошетная вазодилатация способствует чрезмерному использованию.
        • Стабилизаторы тучных клеток, как правило, хорошо переносятся, однако, поскольку для проявления эффекта может потребоваться от трех до семи дней, их следует использовать для предотвращения симптомов до их появления, и их можно использовать так долго, как это необходимо.
        • Стабилизаторы тучных клеток/антигистаминные препараты быстро действуют, эффективны и обычно хорошо переносятся.
        • Стероидные глазные капли – эффективны для быстрого облегчения симптомов, но связаны с образованием катаракты, глаукомой и бактериальными и вирусными инфекциями роговицы и конъюнктивы. Их следует использовать только кратковременно, только под наблюдением врача и никогда при наличии герпесных инфекций.
      • Пероральные антигистаминные препараты (таблетки)
        Помогите некоторым людям, когда меры по предотвращению затруднены.Однако они могут высушивать глаза, нос и рот и вызывать помутнение зрения. Антигистаминные препараты обычно противопоказаны при глаукоме, поэтому следует обратиться за консультацией к офтальмологу.
      • Иммунотерапия аллергенами для специфических аллергенов
        Может помочь людям с персистирующим тяжелым аллергическим конъюнктивитом. Однако облегчение глазных симптомов занимает больше времени, чем назальных.

      Воспаление роговицы также может быть связано с аллергией

      В роговице очень мало кровеносных сосудов (поэтому она прозрачная) и редко вызывает аллергическую реакцию.Однако существует ряд причин возникновения мелких точечных дефектов роговицы, состояние, называемое эпителиальным кератитом, которое обычно возникает из-за лекарственного и химического воздействия, например:

      • Лекарственная токсичность и лекарственная аллергия.
      • Весенний (аллергический) конъюнктивит.
      • Контактная чувствительность к местным глазным препаратам, таким как неомицин, идоксуридин, атропин и производные, тиомерсал и некоторые местные анестетики.

      Конкретные состояния роговицы, связанные с аллергией, перечислены ниже.

      Атопический кератоконъюнктивит

      • Сочетанное воспаление конъюнктивы и роговицы, чаще всего связанное с атопическим дерматитом/экземой.
      • Обычно приводит к красной, шелушащейся и мокнущей коже век.
      • Вторичная инфекция Staphylococcus aureus является обычным явлением и может вызвать инфицирование фолликулов ресниц.
      • Конъюнктива может быть опухшей, красной и с вязкими прозрачными или гнойными выделениями.
      • Состояние может сохраняться в течение многих лет и вызывает сильную светобоязнь, плач и зуд.
      • Если светобоязнь тяжелая, людям может быть трудно открыть глаза под прямыми солнечными лучами.
      • Рубцевание конъюнктивы может возникнуть, если это стойкое состояние не лечить должным образом.

      Кератоконус

      • Унаследованное конусообразное истончение роговицы, часто связанное с атопическим дерматитом.
      • Зрение искажено из-за разной толщины роговицы.
      • Контактные линзы
      • могут быть необходимы, но в этом случае у них есть определенные проблемы.
      • Жесткие линзы необходимы для хорошего зрения, но они могут раздражать воспаленную конъюнктиву.
      • При подозрении на это состояние важно проконсультироваться с офтальмологом.

      Атопическая катаракта

      • Может быть связан с тяжелой формой атопического дерматита примерно у 8-10% больных.
      • Встречается у детей и молодых людей даже при отсутствии стероидной терапии.

      Весенний кератоконъюнктивит

      • Обычно поражает оба глаза и протекает тяжело, возникает сезонно и в основном у детей.
      • Приводит к выпячиванию в форме соска на внутренней стороне верхнего века, часто описываемому как булыжники, и вязкому, вязкому слизистому отделяемому.
      • Часто ассоциируется с аллергическим ринитом, атопическим дерматитом или астмой.
      • Это может быть связано с одним аллергеном, но чаще с множественной чувствительностью.
      • Обычно начинается в позднем детстве и чаще встречается у мальчиков, чем у девочек. Однако распространенность равна двадцатым годам и редко наблюдается после тридцати лет. Обычно он длится от пяти до десяти лет.
      • Редко встречается в холодном климате, чаще в тропическом и умеренном климате.
      • Лечение состоит из прерывистых коротких курсов местных или системных стероидов с постоянным местным кромолином или антигистаминными препаратами.
      • Сон в комнате с кондиционером, пакеты со льдом и холодные компрессы могут помочь.
      • По возможности желателен переезд в более прохладный климат.

      Симптомы также могут быть вызваны контактной аллергией

      • Многие косметические средства (особенно лак для ногтей) вызывают контактную аллергию век, которая может возникнуть только на одном глазу
      • Другие причины включают антибиотики (особенно неомицин) и консервант тиомерсал (консервант в глазных каплях).
      • Некоторые растения также вызывают контактную аллергию, в том числе Grevillea ‘Robyn Gordon’, африканские фиалки и ряд луковиц. Поскольку дерево Rhus было объявлено ядовитым сорняком, количество случаев этой серьезной контактной аллергии уменьшилось.
      • Обычно наблюдается первоначальное улучшение состояния после применения прописанных глазных капель, а затем продолжающееся ухудшение, улучшающееся только после прекращения приема глазных капель.
      • Промывание глаз охлажденной кипяченой водой облегчит состояние по мере улучшения состояния.
      • Врач обычно использует пластырь для подтверждения диагноза и выяснения, использовались ли какие-либо безрецептурные или травяные капли.

      Контактные линзы могут вызывать симптомы

      • Гигантский папиллярный и гигантский фолликулярный конъюнктивит (GPC или GFC) могут возникать у тех, кто носит контактные линзы, и по внешнему виду похож на весенний кератоконъюнктивит.
      • Обычно это происходит у тех, кто носит мягкие контактные линзы, но иногда наблюдается и у тех, кто носит жесткие линзы, и может быть связано с самим материалом линзы или материалом для чистки линз, который содержит тиомерсал.
      • Иногда состояние улучшается при уменьшении времени ношения, периодической замене линзы на другой полимер или замачиванию линзы в стерильной воде после антибактериального раствора.

      Глазные симптомы и анафилаксия

      Аллергическая реакция (включая анафилаксию, наиболее тяжелую форму аллергической реакции) на пищу, укус или укус насекомого или лекарство может вызвать глазные симптомы с отеком, зудом и покраснением конъюнктивы и мягких тканей вокруг глаз.Лица, подверженные риску анафилаксии, должны быть направлены к специалисту по клинической иммунологии/аллергологии.

      Употребление в пищу продуктов, содержащих глутамат натрия или консервант метабисульфит натрия, иногда вызывает отек и покраснение глаз. Однако это не настоящая аллергическая реакция, поэтому симптомы будут менее серьезными.

       

      © ASCIA 2019

      ASCIA является высшим профессиональным объединением специалистов по клинической иммунологии/аллергологии в Австралии и Новой Зеландии.

      Ресурсы

      ASCIA основаны на опубликованной литературе и обзорах экспертов, однако они не предназначены для замены медицинских рекомендаций. На содержание ресурсов ASCIA не влияют никакие коммерческие организации.

      Для получения дополнительной информации посетите сайт www.allergy.org.au

      Чтобы сделать пожертвование на исследования в области иммунологии/аллергологии, перейдите на сайт www.allergyimmunology.org.au

      Содержание обновлено в апреле 2019 г.

      глазных капель Азеластин. AZelastine соляные капли глаз – пациент

      о Azelastine глаз капли

      9078 тип медицины тип антигистаминных глаз используется для для облегчения симптомов аллергического конъюнктивита Доступен как Глазные капли

      Аллергический конъюнктивит вызывает покраснение, слезотечение и зуд в глазах.Это вызвано воздействием раздражителей, таких как пыльца растений, шерсть домашних животных, косметика или клещ домашней пыли. Сезонный аллергический конъюнктивит возникает в определенное время года, частой причиной является аллергия на пыльцу в сезон сенной лихорадки. Круглогодичный аллергический конъюнктивит сохраняется в течение всего года. Обычно это связано с аллергией на клеща домашней пыли или шерсть животных.

      Азеластин — антигистаминный препарат; он помогает облегчить аллергический зуд, блокируя высвобождение химического вещества под названием гистамин, которое вырабатывается организмом как часть аллергической реакции.

      Перед использованием глазных капель азеластина

      Чтобы убедиться, что это правильное лечение для вас, перед началом использования глазных капель важно, чтобы ваш врач знал:

      • Если вы носите мягкие контактные линзы.
      • Если вы беременны или кормите грудью. (Хотя известно, что азеластин не вреден для детей, тем не менее важно, чтобы вы сообщили своему врачу, если вы ждете ребенка или кормите его грудью.)
      • Если у вас когда-либо была аллергическая реакция на антигистаминный препарат или на какой-либо другой глаз капли.

      Как пользоваться глазными каплями азеластина

      1. Вымойте руки перед использованием капель.
      2. Снимите крышку.
      3. Немного наклоните голову назад, а затем оттяните нижнее веко, чтобы образовался карман между глазом и нижним веком.
      4. Держите бутылку вверх дном рядом с глазом. Старайтесь не прикасаться к глазам, когда делаете это.
      5. Надавите на бутылку так, чтобы одна капля попала вам в глаз. Используйте вторую каплю только в том случае, если первая капля не попала в глаз.
      6. Закройте глаза на минуту или две и осторожно нажмите на ту часть носа, где угол глаза встречается с носом. Это помогает предотвратить вытекание капли и удерживает ее в глазу.
      7. Повторите процесс для другого глаза.
      8. Замените колпачок.

      Получите максимум от лечения

      • Перед тем, как начать использовать глазные капли, прочтите информационный буклет производителя на упаковке. Это даст вам больше информации о каплях, а также полный список побочных эффектов, которые вы можете испытать при их использовании.
      • Глазные капли азеластина обычно следует использовать два раза в день (утром и вечером). Если ваши симптомы особенно серьезны, ваш врач может предложить вам использовать их до четырех раз в день.
      • Когда вы впервые закапаете каплю в глаз, это может привести к затуманиванию зрения. Это должно быстро пройти, но убедитесь, что вы снова можете хорошо видеть, прежде чем садиться за руль и пользоваться машинами или инструментами.
      • Будьте осторожны, чтобы не коснуться глаз, пальцев или любой другой поверхности капельницей флакона.Это может заразить жидкость, оставшуюся во флаконе.
      • Если вы используете какие-либо другие глазные капли, оставьте 5-10 минут между использованием других глазных капель. Это делается для того, чтобы предотвратить попадание в глаза большего количества жидкости, чем он может выдержать. В противном случае капли выльются из глаза и не окажут должного эффекта.
      • Ваш врач скажет вам, как долго нужно использовать капли. Не следует использовать капли в течение более шести недель подряд.
      • Если ваши симптомы не улучшатся в течение двух дней или станут хуже, запишитесь на прием к врачу еще раз.
      • Не носите мягкие контактные линзы во время использования глазных капель, если только ваш врач не порекомендовал вам иное. Это связано с тем, что линзы будут раздражать ваши глаза, а также потому, что в каплях есть консервант, который может повредить мягкие контактные линзы.

      Могут ли глазные капли азеластина вызвать проблемы?

      Наряду с полезными эффектами глазные капли могут вызывать нежелательные побочные эффекты, хотя они проявляются не у всех. В таблице ниже приведены наиболее распространенные из них, связанные с глазными каплями азеластина.Полный список побочных эффектов, которые могут быть связаны с азеластином, лучше всего найти в печатной информации производителя, прилагаемой к каплям. Кроме того, вы можете найти образец информационной брошюры производителя в справочном разделе ниже. Поговорите со своим врачом или фармацевтом, если какие-либо из следующих симптомов продолжаются или становятся неприятными.

      Общие побочные эффекты азеластина Что мне делать, если я столкнулся с этим?
      Легкое раздражение глаз (например, покалывание) Обычно оно исчезает в течение нескольких минут после применения глазных капель

      Иногда у людей может быть аллергия на глазные капли, особенно если глазные капли содержат консервант.Если вы заметили сыпь вокруг глаз, отек или усиление зуда, прекратите использование капель и обратитесь к врачу за консультацией. Если вы испытываете какие-либо другие симптомы, которые, по вашему мнению, могут быть вызваны глазными каплями, поговорите со своим врачом или фармацевтом для получения дополнительной консультации.

      Как хранить глазные капли азеластин

      • Храните все лекарства в недоступном для детей месте.
      • Хранить в прохладном, сухом месте, вдали от прямых источников тепла и света.
      • Глазные капли хранятся в течение четырех недель после открытия флакона. Не используйте капли, если флакон был открыт дольше этого срока.Это помогает предотвратить риск глазных инфекций.

      Важная информация обо всех лекарствах

      Если вы покупаете какие-либо лекарства, уточните у фармацевта, безопасно ли их использовать с другими вашими лекарствами.

      Никогда не принимайте больше предписанной дозы.

      Добавить комментарий

      Ваш адрес email не будет опубликован.