Грудничок в 5 месяцев развитие и питание: 5 месяцев: что уже умеет новорожденный

Что должен уметь ребенок в 5 месяцев – развитие малыша в 5 месяцев

То, что должен уметь ребенок в 5 месяцев, существенно отличается от навыков месяц назад. За 30 дней жизни малыш совершенствует свои умения и становится более активным. Меняются игры, повышается уровень социального развития.

Двигательная активность

К этому возрасту учащаются перевороты со спины на бок и на живот с возвращением в исходное положение. Грудничков в этом возрасте уже нельзя оставлять одних на взрослой кровати или диване — они могут скатиться и удариться о пол.

Некоторые мальчики уже могут самостоятельно сидеть. Однако слабые спинные мышцы готовы к такой нагрузке не всегда. Необходимо следить, чтобы за спиной малыша всегда была подушка. Это нужно чтобы он не ударился, резко откинувшись назад, когда устанет. Девочки, как правило, к пяти месяцам не садятся, они готовы к этому только через месяц. При этом все дети в этом возрасте при удерживании за руки с радостью переходят в сидячее положение.

Важно! Если ребенок пока не сидит сам, усаживать его насильно нельзя. Мышцы спины, позвоночник и внутренние органы пока не готовы к сидению. Преждевременное присаживание чревато искривлением позвоночника и аномалиями органов. Особенно это касается девочек, репродуктивная система которых чрезвычайно чувствительна.

Как пятимесячный ребенок умеет общается

Психоэмоциональное состояние малыша позволяет ему испытывать множество эмоций: радость, веселье, грусть и даже гнев. Это проявляется в бурных реакциях на окружающие явления. Он хохочет, громко кричит, улыбается, сердится. По ситуации меняется интонация лепета и выражение лица. Речь становится для грудничка все яснее, он понимает больше слов и интонаций.

Усиливается привязанность к родителям и близким родственникам. Дети на этом этапе жизни с удовольствием проводят время в кругу семьи. На незнакомых людей следует разнообразная реакция. Некоторые груднички боятся всех чужих, плачут и кричат, когда они берут их на руки. Есть такие, кто относится ко всем по-разному, и даже мама не может предсказать реакцию на определенного человека. Изредка пятимесячные малыши позитивно относятся ко всем незнакомым людям. В присутствии мамы дети, как правило, ведут себя смелее, без нее — становятся скромнее и пугливее. Некоторые малыши уже умеют осознанно привлекать к себе внимание криком или шумом погремушки.

У большинства малышей развивается предметная память. К примеру, если спрятать любимую погремушку, но оставить ее часть заметной, ребенок узнает ее и сразу вытащит. Часть игрушек становится любимыми, некоторые не нравятся и отвергаются сразу после покупки или со временем. Психика девочек и мальчиков в это время аналогична, они ведут себя примерно одинаково.

Уровень развития малышей к 5 месяцам

В это время наступает сложный период. Они начинают брать в руки игрушки, переворачиваться со спины на бок. Большинство проявляют желание общаться со взрослыми. Важно уделить ребенку максимум внимания и обеспечить ему в это время психологический комфорт. Среди всех занятий на первом месте должен оставаться сон, и только после него — игры и упражнения.

Третий месяц жизни ребенка | Уход за ребенком 4 месяца

Уход за ребенком на 3-5 месяце жизни: рекомендации педиатров Фортис

Третий месяц жизни ребенка: что нужно знать родителям

Два первых месяца после рождения малыша тревоги родителей остаются позади. Ребенок растет, развивается, становится менее беспомощным. К 3 месяцу уверенно держит головку, узнает близких, различает лица родителей, переворачивается на бок, поворачивает голову, ища источник шума.

Третий месяц жизни ребенка обозначен важными достижениями – смехом, “гулением”. Координация движений становится лучше. Малютка пытается схватить, взять в рот предметы, лежащие поблизости. Предметы, окружающие малыша, должны быть безопасны, нетоксичны. В трехмесячном возрасте детки делают попытки взаимодействия с мамой – пытаются разговаривать, используют мимику, начинают улыбаться. При удобном случае говорите с малышом, формируя пассивный запас слов.

Четвертый месяц жизни ребенка: как развивается малыш

Уход за ребенком 4 месяца становится проще. Карапуз спокойнее, родители привыкают к изменившемуся распорядку. Развитие ребенка в 4 месяца обозначается следующими изменениями:

• малыш захватывает нужный предмет одной рукой, изучает, начинает играть;
• узнает маму, папу, выделяет их среди присутствующих, отдавая предпочтение родителям;
• активно переворачивается с животика на спинку, обратно;
• приподнимает голову, делает попытки приподняться, лежа на спине. Малыша нужно поддерживать при попытках сесть, не оставлять в сидячем положении.

Пятый месяц жизни ребенка: развитие ребенка в 5 месяцев

Малыш узнает взрослых. К незнакомым людям относится настороженно, может расплакаться. Пятый месяц жизни ребенка  характеризуется следующими изменениями:

• из положения лежа на животе малыш подтягивается на руки;
• при поддержке за подмышки начинает стоять;
• прислушивается к словам, лопочет в такт говорящему;
• кроха приобретает способность самостоятельно сидеть, прекращает заваливаться на бок.

Любимое занятие малыша – брать предметы в рот. Родителям нужно быть осторожными, убрать опасные вещи.

Мышцы достаточно окрепли, карапуз начинает ползать. Родители должны помогать крохе развивать эту способность. Можно положить вдалеке любимую игрушку – вскоре карапуз захочет к ней доползти.

Как ухаживать за 3 месячным ребенком, малышами 4-5 месяцев

Основу ухода за ребенком до 5 месяцев составляет правильное питание, гигиена, прогулки, сон.

Как ухаживать за трехмесячным ребенком, 4-5-месячными детками? Основой питания остается грудное вскармливание по требованию малыша. Промежутки между кормлениями становятся больше – 3-4 часа. Питание мамы должно быть сбалансированным. Дите с материнским молоком получает необходимые вещества для роста, развития. Не рекомендуется начинать прикорм раньше 5-6 месяцев. Изначально стоит проконсультироваться с педиатром. Врач поможет правильно подобрать детскую смесь.

Водные процедуры можно проводить ежедневно. Чем старше становится малыш, тем активнее проходит процесс купания, начинают использоваться резиновые игрушки, пищалки. Ежедневно делайте умывание, промывайте глазки, чистите нос, ушки, подстригайте ногти. Необходимо чаще умывать малыша под проточной водой, ограничить использование салфеток.

Уход за ребенком 4 месяцев включает процедуры, связанные с формированием иммунитета. При купании рекомендуется постепенно снижать температуру воды до 32-34°С. Полезны посещение бассейна, оздоровительный массаж.

Выходить на ежедневные двухчасовые прогулки два раза в день при любой погоде кроме сильных морозов (-15°С). Зимой перед выходом на улицу детскую кожу покрывают жирным питательным кремом. Летом гулять в тени, обязательно использовать солнцезащитный крем с наибольшим фильтром защиты (50-100). Развитие ребенка вызвано интересом к окружающему миру. Рекомендуется устанавливать сиденье вертикально, так малыш увидит окружающую обстановку.

Читайте полезные рекомендации педиатров про уход за ребенком в блоге медицинского оздоровительного центра Fortis. Необходима профессиональная консультация? Ждем по адресу: Харьков, пр-т Независимости, 10 (2 этаж), м. Университет (стеклянный выход). Оформляйте запись онлайн или воспользовавшись контактными телефонами +38 (057) 766-06-51, +38 (099) 783 26 06, +38 (067) 837 46 76. Предварительно изучите график приема медицинских специалистов. Уточнить информацию удобно, воспользовавшись формой обратной связи. Приходите: понедельник-пятница – 8.00-21.00, суббота – 8.00-18.00. Растите здоровыми и крепкими!

Режим дня ребенка в 5 месяцев

 Особенности возраста

   Дети в 4 и 5-месячном возрасте начинают постепенно осваивать перекатывания со спины на бок. Возможно, на краю дивана малыш приметил яркую игрушку и решил к ней подобраться, тем более он уже может взять ее в ручку. Тут важно обеспечить безопасность! Можно положить вокруг малыша подушки, чтобы смягчить возможное падение.

   В этом возрасте уже можно легко рассмешить кроху. Он узнает в лицо своих близких, искренне радуясь приходу мамы. Гуление становится разнообразнее, ребенок активно осваивает звуки «б» и «м». Около 5 месяцев ребенок уже пытается связать несколько слогов между собой в логическую цепочку.

   Если взять на руки ребенка 5 месяцев и дать ему возможность опереться ножками о твердую поверхность – он будет стараться стоять. Ребенок становится с каждой неделей сильнее и увереннее в себе. Весь мир переворачивается с ног на голову. Раньше малыш больше времени проводил лежа, не замечая, сколько всего вокруг интересного! Но на спине детям больше не лежится, они все время стараются перевернуться на живот, что им и удается сделать к концу 5 месяца жизни.

    К этому времени у многих малышей появляются первые признаки прорезывания зубов, чем обусловлено непреодолимое желание крохи тянуть все в рот – игрушки, свои кулачки, мамины пальчики.

 

 Нормы сна и бодрствования

   Всего дети в этом возрасте спят около 15 часов в сутки, из них около 10 ч ночью и около 4 ч днем.

   До 5 месяцев сложно говорить о режиме дня, его нет. Первые месяцы ребенок живет в ритме поел-поспал-пободрствовал. А вот к 5 месяцам уже обычно начинает устанавливаться ночной сон, и время засыпания на ночь становится более-менее стабильным (около 10-11 часов). А с ним стабилизируется время пробуждения утром. Поэтому можно зафиксировать примерное время для засыпания на ночь и время утреннего подъема.

   И в этом возрасте уже можно попробовать установить время первого утреннего сна, который обычно случается через 1,5-2 часа после пробуждения. Идеальное время для него с точки зрения биоритмов – 8.30-9.30. Но не 10 и не 11 часов, так как по своей структуре утренний сон является продолжением ночного сна. 

   В зависимости от времени и длительности утреннего сна у малышей 5 месяцев, как правило, есть еще 2-3 дневных сна, которые происходят «по усталости», но закончить их желательно не менее, чем за 2 часа до ночного сна. То есть в этом возрасте лучше организовывать режим дня с 3-4 дневными снами.

   Общее время бодрствования за день около 9 часов. Но ребенок еще настолько мал, что не может выдержать больше 2,5-3 ч подряд. Потому основная задача взрослого – не перегуливать возрастную норму по времени бодрствования, чтобы не переутомить ребенка, и вовремя уложить его на сон. Важно учитывать, что время бодрствования в течение дня растет от 1,50 до 3 часов: утром оно самое короткое, днем – среднее, перед ночным сном – самое длительное.

 

 Особенности сна в этом возрасте:

   – На четвертом месяце многие дети переживают «регресс сна». А кто-то и в 5 месячном возрасте.

   – Уже формируются первые сильные ассоциации действий мамы с процессом засыпания, т.е. могут формироваться привычки на сон. Потому стоит разнообразить свою помощь в момент засыпания ребенка.

   – Некоторые дети могут проспать до 8 часов без кормлений. Особенно детки на искусственном вскармливании. Но важно ориентироваться на своего чадо, потому как не все готовы отказаться от ночных кормлений.

   – У ребенка в 5 месяцев появляется первый «мягкий» режим, как правило, с 3 дневными снами. Если 1 и 2 сны короткие, и их не удается продлить, тогда может быть и 4ый сон, чтобы избежать недосыпа ребенка.

ВИДЕОУРОКИ

Уроки о сне малышей
от 0 до 7 лет

Подробнее

 Питание

   С 4 до 7 месяцев начинается введение первого прикорма (по рекомендациям Всемирной организации здравоохранения: для детей на грудном вскармливании с 6, на искусственном – с 4 или 5 месяцев). Он дополняет смесь или грудное вскармливание, ведь с возрастом малыш становится активнее, и ему уже важно добавить калорий и новых питательных веществ. Для 4-месячного крохи еще рано для новой пищи, пищеварительная система еще не совсем готова. После 7-8 месяцев достаточно позднее время для начала прикорма, т.к. твердая пища (по сравнению со смесью и грудным молоком) требует иных усилий со стороны артикуляционного аппарата и новых навыков (малыш учится владеть язычком, осваивает жевательные и глотательные функции, привыкает в новой пище, стимулируется выработка ферментов), что благотворно потом сказывается и на развитии речи и пищевого интереса.

   Обычно специалисты советуют начинать с 1 гипоаллергенного продукта (правило монопродукта) и с самого утра. Важно наблюдать в течение дня за состоянием ребенка, его стулом и кожей. Если все идет хорошо, и малыш привык к одному продукту, то можно начать вводить следующий (через 3-5 дней). Обычно начинают введение прикорма с овощных пюре (кабачок, цветная капуста, тыква, морковь), но в некоторых случаях (например, при недовесе крохи) – допустимы каши. Вначале лучше дать попробовать прикорм, потом можно докормить смесью или грудью. Педиатры советуют объем прикорма увеличивать постепенно (можно начать с 0,5-1 чайной ложки 3 раза в день). Следует учитывать некоторые особенности развития ребенка и его готовность при введении прикорма. Рекомендуем обсудить со своим педиатром начало введения прикорма.

   Некоторые детки могут спать ночью до 8 часов без кормления. Но не все. Большинство еще нуждается в привычном для них способе успокоения и засыпания, потому могут просыпаться на кормление около 3 раз. К тому же в этот период начинают прорезываться зубки, и детской нервной системе нужна помощь и поддержка мамы или папы в этот момент. Когда проходит острый период (через 3-5 дней) пробуем помогать малышу выдерживать 4-часовую паузу в еде ночью. Ребенку уже важен хотя бы 1 раз в день опыт засыпания без груди или бутылочки.

 

 Пример режима

   А теперь разберемся с примерным режимом. Важно в течение дня равномерно распределить сны и время бодрствования малыша.

 

 

   Итак, подъем может быть с 6 до 7.30. Постепенно вводите ритуалы на пробуждение, чтобы ребенок учился понимать начало дня и различать день и ночь. Они не менее важны, чем ритуалы на засыпание вечером. Тут могут быть: раскрытие штор, включение света, веселая потешка или песенка на пробуждение, приветствие любимой игрушки и т.д. Далее можно после кормления организовать массаж или гимнастику. Тут не нужно профессиональных навыков массажиста, главное – теплые мамины руки, поглаживания и легкие упражнения. После этого малыш сможет 10-15 минут погулить самостоятельно, когда мама где-то рядом готовит себе завтрак.

   И уже через 1,5 часа после пробуждения можно организовать 1ый дневной сон. По своей структуре он самый глубокий и качественный, потому лучше его продлить до 1-2 часов. Можно покормить на пробуждение. Далее запланируйте совместные активные игры с малышом или прогулку на улице (в режиме желательно найти время на 1-2 прогулки).

   С 12.00 до 13.00 можно организовать начало 2ого дневного сна, ориентируясь в режиме на среднее время бодрствования по возрасту и признаки усталости малыша. Наблюдение за состоянием и признаками усталости ребенка в течение нескольких дней поможет вам определить комфортное время бодрствование, подходящее именно вашему карапузу. Это облегчит задачу, когда выстраивается режим подрастающего ребенка. Второй сон также рекомендуется длительностью до 1-2 часов. На пробуждение снова покормите малыша. И немного поиграйте с ним.

   Около 16.00 можно организовать третий сон. Этот дневной сон может быть коротким – длительностью до 1 часа. Если же не удалось продлить 1ый или 2ой сон, тогда 3ий лучше сделать подольше, чтобы добрать дневную норму сна для этого возраста (около 3,5-4 часов). К 5-6 месяцам допустимо также делать и 4ый сон, если малыш переутомился, предыдущие сны были короткие и их не удалось никак продлить. Но все дневные сны должны закончиться до 17.30, чтобы не привести к позднему укладыванию на ночь.

   За 2 часа до сна лучше исключить повышенную активность и просмотр телевизора (в том числе фоном) и перейти к спокойным играм. За час до ночного сна можно организовать купание. Если эта водная процедура возбуждает малыша, попробуйте сделать потеплее воду или перенести ее на более раннее время. Не забудьте про ритуалы на засыпание, чтобы помочь малышу переключиться из активности в спокойное состояние и настроиться на сон. Перед таким длительным ночным сном малышу важно получить общение с мамой, её тепло, заботу и прикосновения.

   Около 19.30 в этом возрасте можно организовать ночной сон. Если малыш спал 4ый сон днем, то время ухода на ночь может быть чуть позже (речь идет еще о «мягком» режиме).

   Помните, что приведенные выше нормы и режим дня ребенка являются усредненными, с допустимыми отклонения в ту или иную сторону. Следует учитывать, что каждый ребенок индивидуален!

 

 Чем занять Время Бодрствования

   Время бодрствования – это период времени, когда непоседа не спит: кормление, смена подгузника, игры, прогулка, ритуалы перед сном. Сон малыша непосредственно связан с количеством и качеством его бодрствования в течение дня. Общение с ребенком, занятия, игры необходимы всем деткам для их хорошего развития и спокойного засыпания. Ребенок, который не получает необходимых эмоций и активности днем, особенно долго засыпает или болезненно реагирует на разлуку с мамой ночью.

   Чем старше дети, тем больше им нужно тратить энергии в течение дня. Ребенок должен насыщаться необходимыми эмоциями и впечатлениями от мамы и от окружающего мира. С полугода необходимо увеличивать физическую и психическую активность днем, стимулировать работу мозга и нервной системы малыша. В физическую активность входит все, что развивает двигательную сферу: прогулки, зарядка, гимнастика, массаж, бассейн и т.д.

   Помните про важную роль эмоционального развития в этом возрасте: комментирующая речь во время купания, кормления или одевания, потешки, ласковые слова, проговаривание эмоций малыша, развивающие занятия, совместные и самостоятельные игры и т.д. Все это развивает эмоциональную сферу.

 

   Помните, что малыш готов к самостоятельному спокойному лежанию или ползанию без мамы только после того, как немного «насытиться» общением с ней.

 

Развитие ребенка в 6 месяцев: на что обратить внимание

01/13/20

Что умеет младенец в полгода

Двигательная активность

Другие способности

Чем его занять

Здоровье

Средние показатели роста и веса ребенка в 6 месяцев по данным ВОЗ

Консультации с врачом

Уход

Питание

Сон

Зубы

Возможные поводы для беспокойства

Зрение, слух, коммуникативные навыки

• Малыш не смотрит в глаза, не следит взглядом за движущимися предметами; положение глаз не симметрично.
• Ребенок не лепечет.
• Не поворачивает голову на звук или голос.

Поведение

• Малыш не проявляет радости или грусти, у него не бывает перемен настроения.
• Проявляет слабую привязанность к значимому взрослому, например, не улыбается маме.
• Ребенок утратил навыки, которые уже успел приобрести ранее.

Двигательная активность

• Малыш не переворачивается.
• Не может сесть или приподняться с вашей помощью.
• Использует одну руку намного больше, чем другую.

Текст: Анна Демина

Развитие ребенка в 5 месяцев (календарь развития по месяцам)

Ребенок на 5-м месяце продолжает осваивать инструменты общения: улыбку, смех, лепет, которые становятся с каждым днем все выразительней, живей, и наполняются смыслом. Он становится активней и мобильней в движении: переворачивается, из лежачего положения постепенно стремиться к сидячему, самостоятельно принимает различные позы. Развитие ребенка в 5 месяцев – это период закрепления и усовершенствования уже полученных ранее навыков и переход к новому образу жизни, когда малыш уже сможет сидеть.

Физическое развитие

Рост и вес

Умножьте на два массу тела вашего крохи при рождении – примерно столько весит теперь пятимесячный малыш. В конце 5 месяца ребенок должен иметь вес 6.5 – 7.5 кг (±1 кг) и рост 63 – 65 см (± 3 см). За этот месяц он набирает до 700 г и прибавляет около 2-х см.

Почти все безусловные рефлексы у ребенка к 4 – 5 месяцам угасают (см. 4 месяц), рефлекс Моро должен исчезнуть к концу 5-го месяца. (О рефлексах)

В физическом развитии малыша наблюдаются заметные изменения.

Что умеет ребенок в конце 5-го месяца

1. Ребенок в 5 месяцев может уже хорошо сидеть при поддержке спины, держась за что-то руками. Самостоятельно он сидеть пока не умеет (когда ребенок начинает сидеть самостоятельно?).
2. Если поставить ребенка в вертикальное положение, поддерживая за подмышки, то он стоит почти прямо, не сгибая ножек.
3. Если держать малыша в воздухе параллельно полу вниз лицом, то он приподнимает верхнюю часть тела и головку до средней линии и держит их в таком положении.
4. Если потянуть его за ручки в лежачем положении, то малыш сам подтянется и не даст головке запрокинуться назад.
5. Лежа на спинке, ребенок поднимает ножки и ручки, рассматривает их, тянет ступни в рот.
6. Лежа на животе, приподнимается на предплечьях и уверенно держит головку.
7. Протягивает руку к движущемуся предмету и уже может его схватить.
8. Активно переворачивается на бочок, с живота на спину.
9. Спинные мышцы ребенка в 5 месяцев уже развиты достаточно для того, чтобы он смог сделать «самолетик»: лежа на животике с приподнятой головой, двигает ручками и ножками.

Читаем подробно: что умеет ребенок в 5 месяцев

Психологическое развитие

1. Лепет малыша становится разборчивее, это уже не примитивные отдельные звуки, а сочетание их: «ма», «ня», «да», «ба». Ребенок произносит их, повторяя несколько раз в разном сочетании, выдавая что-то вроде свирели.
2. Кроха временами «разговаривает» сам с собой, четко разделяя слоги.
3. Отличает строгую и нежную интонацию. Может обидеться, когда на него ругаются или кричат. Замолкает, когда с ним разговаривают, внимательно вслушиваясь. Старается обратить на себя внимание.
4. Ребенок без труда узнает знакомые лица, настораживается при виде новых людей. Реагирует на выражение лица. Улавливает связи между прической, глазами, голосом, запоминает образ в целом. Любит рассматривать изображения лиц на картинках, предпочитает улыбающиеся.
5. Даже если малыш кажется общительным в присутствии матери, то без нее, рядом с чужими, становится пугливым.
6. На пятом месяце улучшается способность зрительного управления движениями рук: малыш без труда может взять нужный предмет, глядя на него.
7. Пока не может отыскать прикрытую чем-то игрушку, но если ее закрыть не полностью, то ребенок поймет, где она спрятана.
8. Некоторые дети могут уже запоминать качественные характеристики предметов, например: цвет или размер игрушки, какая она на ощупь, и предпочитать эти вещи другим.
9. К началу 6-го месяца малыш может не только схватить и удержать игрушку, а потянуть ее на себя, отнять.
10. Ребенок теперь может уделять самостоятельной игре 5 – 10 минут.

Если некоторые навыки (см. 4 мес.) у ребенка отсутствуют, то необходимо проконсультироваться с педиатром.

Как помочь ребенку развиваться

В этом периоде занятия с ребенком непременно должны быть сконцентрированы на развитии опорно-двигательного аппарата. Особенное внимание нужно уделять упражнениям для мышц спины, так как малышу необходимо научиться сидеть, а также закреплению навыка переворота со спины на животик и обратно. Необходимо проводить ежедневные 20 – 30 минутные занятия гимнастикой в сочетании с массажем. Все упражнения рекомендуется сопровождать счетом, так у ребенка формируется чувство ритма. Можно включить ритмичную музыку.

Упражнение на приседание с прогибом позвоночника (делать 1 раз в день):

• Ребенок лежит на спинке. Вложите в ладошки малышу большие пальцы своих рук, пусть он их сожмет. Остальными пальцами обхватите ребенка за запястья;
• Разведите руки ребенка чуть в стороны и подтяните его к себе, пока малыш не сядет;
• Затем поднимите руки малыша вверх и зафиксируйте их там одной рукой;
• Пальцами свободной руки проведите вдоль позвоночника крохи снизу вверх. Ребенок при этом рефлекторно разогнет спинку;
• После этого, аккуратно поддерживая головку, положите малыша в исходное положение.

«Подползание»: лежа на животике, малыши уже стремятся дотянуться до лежащей рядом игрушки. Ползанием это еще не назвать, но можно считать первым шажком к тому, чтобы ползать. Раскладывайте рядом с крохой игрушки на расстоянии чуть большим, чем вытянутая рука ребенка. Ладонью создайте опору для его ножек. Пусть малыш пытается подползать и хватать предметы. Это будет хорошей гимнастикой для всех групп мышц малыша.

Массаж для ребенка в 5 месяцев должен несколько усложниться. Кроме растирания, поглаживания, вибрации и поколачивания можно использовать пощипывание, щипцеобразное разминание и валяние.

Продолжайте носить ребенка на руках. «Разговаривайте» с ним, рассказывайте и показывайте ему все окружающее. Позволяйте крохе исследовать как можно большее количество предметов, но будьте осторожны, ведь ребенок теперь тянет все в рот, поэтому следите за чистотой игрушек и безопасностью окружающих предметов.

На некоторое время малыша теперь можно помещать в манеж, но не оставляйте его там на долго. Длительное пребывание в манеже или кроватке создает у крохи впечатление замкнутости и ограниченности пространства и может притуплять у ребенка стремление исследовать мир.

Игры

Для пятимесячного крохи интересны будут игры в «Ку-ку», «Сороку-ворону», «Идет коза рогатая», «Ладушки». (см. 4 мес.). В этом возрасте малыши любят игры с разными звуками:

• «Как говорят животные»: произносите звуки, подражая животным. При этом называйте зверя и показывайте его на картинке;
• Читайте ребенку книжки с потешками и четверостишиями, они развивают память малыша;
• Прикасайтесь к разным частям тела ребенка, ласково называя их: носик-курносик, синенькие глазки, розовые щечки;
• Пришейте к носочкам малыша маленькие колокольчики, пусть они звенят, когда ребенок шевелит ножками. На ручки можно сделать браслетики с колокольчиками или яркими нашивками (бабочка, цветочек), кроха будет разглядывать их, когда поднимет ручки;
• Перекличка: вводите постепенно в «словарный запас» малыша новые слоги. Внимательно слушайте, что «говорит» ребенок, а потом отвечайте ему так, словно поддерживаете беседу. Через какое-то время малыш будет повторять за вами. Важно, чтобы кроха видел ваше лицо, наблюдал за жестами и мимикой.

Поиграйте с малышом перед зеркалом. Возьмите ребенка на руки и помашите рукой отражению в зеркале. Возможно, малыш будет очень удивлен появлением второй мамы с кем-то на руках. Пока ребенок воспринимает отражение в зеркале как другой живой объект. Если вы возьмете в руку игрушку, то малыш будет пытаться схватить ее в зеркале, не замечая ее у вас в руках. Примерно до 1.5 лет дети не понимают, что в зеркале только отражение.

Для развития тактильной чувствительности сделайте набор разноцветных подушечек из разных тканей (фланель, шелк, вельвет). Когда малыш лежит на животике, давайте их ему, пусть трогает и разглядывает. Когда ребенок подрастет, такие подушечки можно будет раскладывать парами по цвету, размеру или рисунку.

Если любите шить, можно сделать специально для вашего малыша текстильную книжку с аппликациями из разных тканей, липучками, шнуровками, пришитыми пуговицами. Тематика книжки может быть различая, в зависимости от пола ребенка.

Питание и сон

Режим сна и бодрствования у ребенка в 5 месяцев остается такой же, как и в прошлом месяце (см. 4 мес.). Для каждого малыша он индивидуален и зависит от биоритмов и темперамента: кто-то просыпается рано и так же ложится, а кто-то любит попозже встать и «гуляет» полночи. Малыши еще могут путать день с ночью, но многие дети уже спят по ночам продолжительней, чем днем, просыпаясь 1 – 2 раза.

Кормление пока остается без изменений (см. 4 мес.). Продолжайте кормить грудью или смесью по требованию.

В 5 месяцев допускается введение первого прикорма если:

• У вас мало молока;
• Ребенок плохо прибавляет в весе, капризничает, не наедается;
• Его мучают боли в животике или запоры, редкий или скудный стул;
• Он часто срыгивает (за сутки более 2-х раз или после каждого кормления).

В любом из этих случаев проконсультируйтесь с педиатром, чтобы он определил, что причина действительно в недоедании и подобрал первый прикорм.

Читаем: О первом прикорме и важная статья о режим дня ребенка в 5 месяцев

← 4 месяц                                                6 месяц →

Видео: Развитие ребенка в 5 месяцев

Мамина Школа: Пятый месяц жизни. Календарь развития ребенка

Полный календарь развития ребенка в одной статье “развитие до года по месяцам” – https://razvitie-krohi.ru/razvitie-rebenka-do-goda/razvitie-rebenka-do-goda-po-mesyatsam.html

Режим дня ребенка, питание, развитие в 6 месяцев

19.04.2019

23

Примерный режим дня ребенка

6 месяцев

Режим дня у ребенка 6 месяцев становится все более стабильным:

• Формируется режим с предсказуемыми отрезками дневного сна.

Одним детям комфортен режим с двумя снами в течение дня, другие малыши спят три раза в день до 8-9 месяцев.

Стоит обратить внимание на длительность дневных снов – утренний и обеденный сон должен быть по продолжительности не менее 1-1,5 часов, чтобы организм ребенка получил полноценный отдых. Третий сон может остаться коротким, его лучше начинать в промежутке 15.00-16.00. Следите, чтобы он не заканчивался слишком поздно, иначе сдвинется время вечернего укладывания. Утренний и обеденный сон рекомендуется делать дома, третий сон можно провести на улице в коляске.

При раннем укладывании лучшее время утреннего пробуждения – 6.30-7.00.

• Появляется стабильное время вечернего укладывания

Шестимесячный ребенок уже физиологически готов к раннему укладыванию. Оптимальное время ухода в ночь будет в промежутке 18.00-20.00. У вас появится четкий ритуал перед сном, который поможет ребенку расслабиться и сделает процесс укладывания легче. Ритуал необходимо повторять ежедневно. На его проведение достаточно 20-30 минут.

• Увеличивается период  бодрствования ребенка

Теперь при формировании распорядка дня следует ориентироваться в первую очередь на рекомендуемое время бодрствования – в полгода оно увеличивается до 2,5 часов при устоявшемся режиме с тремя дневными снами. Признаки усталости у ребенка уже сложнее заметить, поэтому можно пропустить момент, когда кроха готов ко сну.

Общее количество сна

Сейчас ребенку необходимо спать 13-14 часов в сутки. Ночной сон составляет 11-12 часов с пробуждениями на 2-3 кормления при грудном вскармливании. Количество  ночных пробуждений у детей на искусственном вскармливании будет меньше. Общая продолжительность дневных снов в этом возрасте составляет около 2,5-4 часов.

Наблюдайте за состоянием ребенка и ориентируйтесь на основные рекомендации таблицы, чтобы понять, сколько часов сна ему необходимо и правильно выстроить распорядок дня, который подойдет вашему полугодовалому грудничку.

Таблица по режиму сна и бодрствования ребенка в 6 месяцев поможет вам в этом:

 

Что влияет на сон ребенка:

1. К 6 месяцам ваш малыш уже научился переворачиваться со спины на живот и обратно. Теперь он  постепенно осваивает новые умения – учится подтягиваться у опоры, вставать на четвереньки, самостоятельно сидеть и активно готовится к ползанию. Малыш может продолжать отрабатывать новые навыки как в течение дня, так и в кроватке во время сна. В такие моменты он чаще просыпается и беспокойно спит. Это является частью естественного развития ребенка.

Чтобы он быстрее привык к новым возможностям своего тела, тренируйте новые навыки во время бодрствования.  Покажите, каким способом можно лечь обратно из положения сидя. И если раньше ребенок не против был проводить много времени в коляске, теперь ему необходимо время и место для активной игры во время бодрствования.Через 7-14 дней сон ребенка наладится.

2. Пропуск дневного сна и слишком позднее укладывание в этом возрасте могут привести к переутомлению ребенка, протестам перед укладыванием и частым ночным пробуждениям. Чтобы этого не произошло, старайтесь соблюдать четкий распорядок дня.

3. В шесть месяцев у ребенка могут появиться первые признаки сепарационной тревоги. Став более самостоятельным, он осознает, что он не одно целое с ней. И у  малыша появляется страх и беспокойство, что мама уйдет и не вернется. Если вы столкнулись с тем, что ребенок не отпускает вас во время укладывания, продлите ритуал, включив в него ношение на руках, массаж, объятия и поцелуи. Предложите ребенку игрушку для сна, которая будет иметь ваш запах и «охранять» его сон. Также стоит проводить больше времени с ребенком один на один, не отвлекаясь на другие дела.  

4. Прорезывание зубов – еще один фактор, который влияет сон детей этого возраста. В острый период всячески помогайте малышу, используйте игрушки-прорезыватели и обезболивающий гель по рекомендации вашего педиатра. Как только пройдет острый период, возвращайтесь к прежним условиям сна и режиму дня.

 

Режим питания ребенка

6 месяцев

Грудное молоко и детская смесь еще остаются основной полноценной пищей малыша, из которой он получает важные питательные вещества.

Но в 5-6 месяцев вы заметите, что он начал проявлять интерес ко взрослой пище – наблюдать, как вы едите, провожать взглядом ложку, открывать рот и причмокивать. В полгода важно этот пищевой интерес у него поддерживать, постепенно расширяя питание ребенка. С этой целью вводится прикорм. Именно с полугода ВОЗ рекомендует включать в рацион ребенка, находящемся на грудном вскармливании,  взрослую пищу. Если малыш на искусственном вскармливании, прикорм вводится чуть раньше – в 4 месяца. С введения прикорма следует особо следить за питанием ребенка.

Прикорм начинают с овощного пюре. Выбирайте кабачок, цветную капусту, брокколи. Затем вводятся безглютеновые каши. Если ребенок не добирает вес, тогда прикорм обычно начинают с круп.

Также с 6 месяцев к питанию добавляется вода. А вот соки современные педиатры не рекомендуют давать ребенку в первый год жизни.

Объем прикорма маленький – в первые дни грудному ребенку достаточно половины чайной ложки пюре, далее объем порции постепенно увеличивается в течение 10 дней до необходимой нормы. Кормите одним продуктом и смотрите на реакцию ребенка. Лучшее время кормления – первая половина дня. Новые продукты вводятся постепенно.

К 6 месяцам формируется режим кормлений. Ребенок кушает на пробуждение и незадолго до сна до 5-6 раз в день. Прикладывания к груди непродолжительные, так как ребенок часто отвлекается во время кормления. Наиболее частые кормления вечером и активное сосание смещается на последние 2-3 часа перед пробуждением.

Объем и частоту кормлений ребенка следует обсудить с педиатром.

 

Развитие ребенка

Мышление

Малыш теперь хорошо различает своих и чужих и может проявлять свое недовольство, оставаясь без мамы.

Будьте готовы, что ребенок не захочет вас отпускать, если вы захотите оставить его с бабушкой и дедушкой.⠀

Общение

Малыш уже оборачивается на свое имя, прислушивается к голосу взрослого и произносит слоги в ответ на ваш голос.

Проговаривайте его имя как можно чаще и называйте игрушки при общении с малышом, чтобы развить его словарный запас.⠀

Физическое  развитие

Скорее всего ваш малыш уже научился переворачиваться, осваивает навык сидения и готовится к ползанию. Также ребенок начинает переносить вес на ноги и может стоять при поддержке за обе руки.  Он тянет обе руки к маме, выражая желание, чтобы она его взяла к себе. Еще вы можете заметить, что во время кормления ребенок упирается в вас ручками и отталкивается. Такое поведение нормально – он проверяет свои новые телесные возможности.  

Во время игры с малышом хлопайте в ладоши, сжимайте игрушки, используйте постукивания. Он будет повторять за вами и улучшать моторные навыки, орудуя игрушкой.

Поделитесь в комментариях, с какими вопросами и сложностями вы столкнулись при организации режима грудничка в 6 месяцев?

 

Младенец 0-6 месяцев – Tarkvanem ‹ Питание — Tarkvanem

Первые 6 месяцев для младенца лучшей (и при возможности единственной) едой является грудное молоко.

Кормление грудью приносит огромную пользу как матери, так и ребенку.

Кормление грудью важно для ребенка, потому что:

• дает энергию и нужные питательные вещества
• защищает от болезней и инфекций
• помогает развиваться пищеварительному тракту
• обеспечивает чувство безопасности
• в позднем возрасте снижает риск к избыточному весу
• снижает риск синдрома внезапной смерти у младенца
• поддерживает нормальное умственное развитие

Кормление грудью важно для матери, потому что:

• укрепляет связь между матерью и ребенком
• помогает быстрее восстановиться после родов
• помогает восстановить дородовой вес тела
• снижает риск возникновения рака яичников и груди
• снижает риск остеопороза

Что нужно знать о грудном молоке и кормлении грудью?

• Грудное молоко способствует развитию пищеварительной системы новорожденного, помогает ей подготовиться к переходу на обычную еду.
• В первые шесть месяцев жизни первой и, в лучшем случае, единственной едой является грудное молоко, состав которого хорошо оптимизирован, поскольку он обеспечивает необходимую энергию и содержит все соединения, необходимые для роста и развития.
• Получающий грудное молоко и хорошо прибавляющий в весе 6-месячный младенец не нуждается в дополнительном питании.
• В течение первых четырех месяцев ребенку нельзя давать ничего кроме грудного молока, потому что другие продукты в этот период могут воспрепятствовать развитию пищеварительного тракта.
• До трех месяцев ребенку ни в коем случае нельзя давать крахмалосодержащие продукты (зерновые, картошку), потому что он не может их переварить.
• До тех пор, пока ребенок получает грудное молоко, ему не нужно давать дополнительно даже воду, потому что он получает из грудного молока как жидкость, так и питание.

Состав грудного молока

• Состав грудного молока постоянно меняется в течение дня. Например, ночью молоко плотнее и питательнее, оно позволяет делать более длительные паузы между кормлениями.
• В начале кормления молоко более водянистое (называется переднее молоко), оно утоляет первую жажду младенца. В это время младенец сосет с большим аппетитом.
• Когда все переднее молоко выпито, сосание замедляется, молоко становится гуще, содержание жира и других питательных веществ — выше. Это молоко называется задним молоком.
• Убедитесь, что ребенок опустошает грудь как следует, так он будет получать в конце кормления и питательное заднее молоко. Дайте сначала ребенку полностью допить одну грудь и затем, при необходимости, предложите ему другую.
• Каждое последующее кормление начинайте с другой груди.

Как часто кормить младенца?

• Младенец должен получать еду по желанию. В первые месяцы жизни примерно через каждые 2-3 часа (при необходимости и чаще), по мере роста ребенка — каждые 3-4 часа.
• Некоторые дети едят хуже, могут делать слишком длинные перерывы. В этом случае нужно следить, чтобы в сутки у младенца было в общей сложности не менее 8, в первые дни-недели жизни — даже не менее 10-12 кормлений.
• После каждого кормления держите ребенка в положении полустолбиком, чтобы попавший в желудок воздух мог выйти. Во время сосания ребенок заглатывает воздух, который вызывает боль в животе.
• После сосания младенец может плакать и потому, что он еще голодный. В этом случае кормление нужно приостановить, чтобы вышел попавший в желудок воздух, и затем продолжить кормление.

Таблица роста ребенка и руководство по питанию

Важно отметить, что само коровье молоко НЕ следует вводить в рацион вашего ребенка, пока он не достигнет 12 месяцев . Однако продукты с молочными ингредиентами, такими как сыр, йогурт и масло, могут быть добавлены на 10-й месяц, если у вашего малыша не диагностирована аллергия на коровье молоко (CMA).

Для получения дополнительной информации см. Нашу статью об аллергии на коровье молоко.

Без сомнений, продукты на основе коровьего молока могут иметь важное значение для развития у растущего ребенка крепких костей.Эти продукты помогают укрепить кости ребенка, добавляя в его рацион питательные вещества, необходимые для строительства костей, кальций, фосфор и белок. Также важно: младенцы любят эти продукты!

Хорошие источники разовых порций коровьего молока включают:
½ стакана цельномолочного йогурта
¾ унции

Если у вашего ребенка диагностирована аллергия на белок коровьего молока, ваш врач или диетолог порекомендует соответствующие смеси и продукты, содержащие эти питательные вещества.

Чтобы помочь в таких занятиях, как катание, ползание и ходьба, зерновые и злаки дают вашему малышу сложные углеводы, витамины (комплекс B), минералы (цинк и магний) и клетчатку, в которых он нуждается.

Хорошие источники зерна и крупы

• Обогащенные железом детские каши – начните с цельнозерновых хлопьев
• Продукты для рук, например, печенье, макаронные изделия, слоеное печенье и хлеб

В возрасте от 8 до 12 месяцев давайте ребенку еду, которую он сможет подобрать, чтобы добавить текстуру и стимулировать ловкость пальцев.

Жизненно важные витамины овощей
Сила овощей в рационе вашего ребенка в основном заключается в витаминах, которые они доставляют, например:

• Витамин А для поддержки зрения
• Витамины группы В для укрепления иммунной и нервной систем и помощи в росте мышц и клеток
• Витамин С для усвоения железа

Овощи первого этапа, которые стоит попробовать в первую очередь
Размять или смешать овощи, например:

• горох
• Кабачок
• Сладкий картофель

Приблизительно в 8 месяцев давайте приготовленные кусочки овощей размером с ноготь большого пальца руки ребенка с консистенцией консервированной вареной моркови.

Почему так важны фрукты ?
Помимо приятного вкуса для вашего ребенка, фрукты содержат витамины и клетчатку, важные для его хорошего пищеварения и общего состояния здоровья.

Фрукты 1-го уровня, которые стоит попробовать в первую очередь
Размять или смешать фрукты, например:

Примерно в 8 месяцев вводите небольшое количество белка размером с ноготь ребенка или меньше и консистенцией печеного яблока.

В чем заключается суперсила протеина?
Белок, содержащийся в мясе (наряду с железом, витамином B и цинком), является строительным материалом для роста мышц в течение первого года жизни вашего ребенка и в последующий период.

Хорошие источники белка

• Колбасные изделия и пюре из мяса или птицы
• Сырные кубики
• Тофу
• Яичный желток

Чтобы получить более подробную информацию о том, как начать употреблять твердую пищу, см. «Приступая к употреблению твердой пищи».

Готов ли ребенок к твердой пище? (Развивающие признаки готовности) • KellyMom.com

Что говорят эксперты?

Эксперты в области здравоохранения и грудного вскармливания сходятся во мнении, что лучше подождать, пока вашему ребенку исполнится около шести месяцев, прежде чем предлагать твердую пищу.Американская академия педиатрии, Всемирная организация здравоохранения и многие другие организации здравоохранения рекомендуют кормить младенцев исключительно грудью (без хлопьев, сока или других продуктов) в течение первых 6 месяцев жизни. Я не буду вдаваться в подробности о многих преимуществах задержки твердой пищи для здоровья; см. Когда ребенку следует начинать прием твердой пищи? за дополнительной информацией.

Признаки развития ребенка, готового к употреблению твердой пищи

Готовность к употреблению твердой пищи зависит как от зрелости пищеварительного тракта ребенка, так и от его готовности к употреблению твердой пищи.Хотя зрелость пищеварительной системы ребенка – это не то, что мы можем легко наблюдать, исследования показывают, что 6 месяцев, по-видимому, идеально подходят для предотвращения увеличения числа заболеваний и других рисков для здоровья, связанных с слишком ранним употреблением твердой пищи. После этого разные дети будут готовы к употреблению твердой пищи в разное время – готовность к приему твердой пищи не может быть определена с помощью календаря. Большинство детей готовы к употреблению твердой пищи в возрасте от 6 до 8 месяцев.

Признаки того, что ребенок готов к употреблению твердой пищи, включают:

• Ребенок может хорошо сидеть без опоры .
• Ребенок потерял рефлекс толкания языка и не выталкивает язык автоматически изо рта.
• Малыш готов и хочет жевать.
• Ребенок развивает хватку «клешнями», когда он берет пищу или другие предметы между большим и указательным пальцами. Использование пальцев и соскабливание пищи в ладонь (ладонный захват) не заменяет развитие клешневого захвата.
• Ребенок очень хочет поучаствовать в приеме пищи и может попытаться схватить еду и положить ее в рот.

Мы часто заявляем, что признаком готовности к употреблению твердой пищи является то, что ребенок демонстрирует длительную повышенную потребность в кормлении грудью (примерно через 6 месяцев или позже), которая не связана с болезнью, болью при прорезывании зубов, изменением распорядка или скачком роста. Однако бывает трудно судить, связано ли увеличение количества грудного вскармливания ребенка с его готовностью к употреблению твердой пищи. У многих 6-месячных детей прорезываются прорезывания зубов, наблюдается ускоренный рост, они начинают испытывать беспокойство о разлуке и многие другие изменения в развитии, которые могут привести к увеличению грудного вскармливания – иногда все сразу! Убедитесь, что вы смотрите на все признаки готовности к употреблению твердой пищи в целом , потому что увеличение количества грудного вскармливания само по себе вряд ли будет точным индикатором готовности ребенка.

Подробнее о готовности к развитию…

В апреле 2001 года Wellstart International и проект LINKAGES совместно опубликовали обзор литературы «о готовности здоровых доношенных детей к переходу от исключительно грудного вскармливания к введению прикорма». Согласно авторам, «Обзор сосредоточен не на результатах для здоровья, связанных с прекращением исключительно грудного вскармливания в определенном возрасте, а скорее на биологической готовности / готовности развития к этому сложному опыту.Для включения были выбраны четыре процесса или функции: желудочно-кишечный, иммунологический, оральная моторная и репродуктивные процессы матери, которые связаны с продолжением лактации и предоставлением грудного молока ».
Ниже приведены некоторые выводы этого обзора:

• «Таким образом, исключительно грудное вскармливание примерно до шести месяцев позволяет ребенку иметь лучшую иммунологическую защиту и ограничивать воздействие патогенов в уязвимом возрасте. Это, в свою очередь, позволяет использовать энергию и питательные вещества, которые в противном случае могли бы быть направлены на обеспечение иммунологических ответов, и использовать их для других процессов роста и развития.”
• «Эти клинические отчеты показывают, что большинство нормальных доношенных детей не готовы по развитию к переходу от грудного вскармливания к сосанию или к употреблению полутвердой и твердой пищи в дополнение к жидкостям в возрасте от 6 до 8 месяцев».
• «Используя эту доступную информацию о развитии двигательной функции полости рта, репродуктивной физиологии матери и развитии иммунологической и желудочно-кишечной функции младенца, группа экспертов пришла к выводу, что вероятный возраст готовности большинства доношенных детей прекратить исключительно грудное вскармливание и начать прикорм длится около шести месяцев или, возможно, чуть дольше.Они также считают, что существует вероятное совпадение такой готовности по нескольким соответствующим процессам ».
• «Консенсусное мнение экспертной группы по обзору заключалось в том, что с учетом доступной информации и отсутствия доказательств значительного вреда здоровым матерям или нормальным младенцам нет оснований делать вывод о том, что исключительно грудное вскармливание не должно продолжаться до шести месяцев».

Как насчет начала твердой фазы ПОСЛЕ 6 месяцев? В какой момент ребенку нужно питание твердой пищей, которую нельзя обеспечить одним грудным молоком?

Медицинские исследования показывают, что исключительно грудное вскармливание позволяет детям развиваться в течение первых 6 месяцев.По словам Всемирной организации здравоохранения,

«Грудное вскармливание – это не имеющий себе равных способ обеспечить идеальную пищу для здорового роста и развития младенцев… Недавний обзор данных показал, что в популяционном отношении исключительно грудное вскармливание в течение 6 месяцев является оптимальным способом кормления младенцев».

Но что, если ребенок в шесть месяцев не очень интересуется твердой пищей? Младенцы, которые еще не заинтересованы в твердой пище, могут хорошо питаться только грудным молоком до 9–12 месяцев или позже.Вы можете услышать, как люди говорят: «Еда перед едой – это просто для развлечения», но, возможно, это следует изменить на «Еда перед едой – , в основном для развлечения». Пока ваш ребенок продолжает расти и развиваться должным образом, ваше молоко хорошо удовлетворяет его потребности. Однако через шесть месяцев младенцы постепенно начнут нуждаться в большем количестве железа и цинка, чем те, которые дает только грудное молоко – в этот момент дополнительные питательные вещества могут быть получены из небольшого количества твердой пищи. Если ваш ребенок решает продолжить исключительно грудное вскармливание, просто следите за ростом и статусом железа, продолжайте наблюдать за вашим ребенком на предмет признаков того, что он готов к употреблению твердой пищи, и предлагайте ему подходящие твердые продукты, чтобы он мог попробовать – ребенок сам решает, есть или нет их.Независимо от того, когда ребенок начинает твердую пищу, грудное молоко должно составлять основную часть питания ребенка до конца первого года жизни.

Что делать, если мой 4-5-месячный ребенок кажется готовым к употреблению твердой пищи?

Младенцы в возрасте от четырех до пяти месяцев иногда очень хотят участвовать во время еды, но это не обязательно означает, что они готовы есть твердую пищу – чаще всего это просто нормальное побуждение развития делать то, что делают все остальные. Исследования говорят нам, что откладывание приема твердой пищи на 6 месяцев дает много преимуществ для здоровья всех младенцев, а не только младенцев, которые еще не заинтересованы в приеме пищи.

Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы позволить ребенку принимать пищу, не употребляя при этом твердую пищу:

• Позвольте ребенку посидеть с семьей во время еды – на коленях, в детском кресле или на стульчике.
• Дайте ребенку чашку воды или сцеженного молока. Ваш ребенок может развлекаться во время еды, пока учится пользоваться чашкой. 1-3 унций воды в чашке должно хватить (часто на весь день). Многие мамы предпочитают использовать только воду или небольшое количество грудного молока, чтобы не тратить зря «жидкое золото», пока ребенок учится пользоваться чашкой.
• Сделайте маленькие глотки воды из чашки или соломинки. Даже если ребенок еще не понял, как использовать соломинку, вы можете опустить ее в воду, заблокировать верхний конец соломинки пальцем, чтобы в нее попало немного воды, а затем дать ребенку выпить воду из соломинки. нижний конец соломинки (разблокируйте верхний конец, когда он окажется во рту ребенка).
• Предложите детские ложки, чашки, миски и другую безопасную для детей столовую посуду, с которой можно играть во время еды.
• Дайте ребенку поиграть кубик льда (если он подходит для детей по размеру и форме) или ледяные чипсы.
• Предложите ребенку мускул (эскимо, приготовленное из грудного молока) или замороженное грудное молоко, которое он должен есть с ложкой.

Мифы о готовности твердых тел

Существует множество мифов и устаревшей информации о том, как определить, готов ли ребенок к твердой пищи.

МИФ: Вес ребенка достиг «волшебного» числа Тот факт, что ваш ребенок набрал «x» фунтов или удвоил вес при рождении (или , хотя ваш ребенок весит на больше), не означает, что он автоматически готов к приему твердой пищи, особенно если ему меньше 6 месяцев. Рекомендации Американской академии педиатрии / Всемирной организации здравоохранения относительно приема твердой пищи в возрасте 6 месяцев или позже не имеют исключений для детей, которые весят больше. Проведенные мною исследования о пользе для здоровья от приема твердой пищи в 6 месяцев и позже относятся к всем младенцам, независимо от их веса. Важна зрелость пищеварительного тракта и готовность ребенка к развитию, а не его вес.

Интересно отметить, что мамам рекомендуют начинать твердую пищу как большим, так и маленьким детям.Нередко можно услышать противоположные аргументы в пользу обеих сторон от одного и того же человека!

МИФ : «Ваш ребенок большой, поэтому вам нужно есть твердую пищу». Мамам могут посоветовать начинать прием твердой пищи по разным причинам, когда у них будет большой ребенок. Некоторым говорят, что, поскольку ребенок большой, они не могут производить достаточно молока, чтобы его удовлетворить. Это совершенно неверно – почти все матери обладают способностью производить достаточно молока для исключительно грудного вскармливания близнецов и даже тройняшек.Если вы позволите ребенку сосать грудь по команде, ваше тело будет производить достаточно молока для вашего ребенка. Кроме того, исследования говорят нам, что дети, находящиеся на исключительно грудном вскармливании, не увеличивают количество молока, которое они пьют после первых 4 недель или около того – после первого месяца потребление молока остается постоянным (за исключением временных всплесков аппетита) до тех пор, пока через шесть месяцев ребенок не пьет. начинает есть больше твердой пищи и снижает потребление молока. Другим мамам говорят, что ребенок ест слишком много, поэтому маме следует уменьшить количество потребляемого ребенком, ограничив кормление грудью и / или начав с приема твердой пищи.Нет абсолютно НИКАКИХ доказательств того, что крупный ребенок, находящийся на грудном вскармливании, станет большим ребенком или взрослым, и ограничение кормления может быть довольно опасным для ребенка. Подробнее читайте здесь: Набирает ли мой ребенок, вскармливаемый исключительно грудью, слишком много веса?

МИФ : «Ваш ребенок маленький, поэтому вам нужно есть твердую пищу». Другая причина, по которой часто назначают прием твердой пищи, – это то, что ребенок маленький (см. Нормальный рост детей, находящихся на грудном вскармливании). Я действительно не вижу в этом смысла. унций на унцию, грудное молоко содержит больше калорий, чем большинство безопасных для детей твердых продуктов, и значительно больше питательных веществ, чем любой тип твердой пищи, которой вы можете кормить своего ребенка. Исследования показали, что у младенцев до шести месяцев твердые продукты, как правило, заменяют грудного молока в рационе ребенка – они не прибавляют к общему потреблению ребенка (ВОЗ 2003, Cohen 1994, Dewey 1999). Таким образом, употребление твердой пищи, вероятно, уменьшит (а не увеличит) количество молока и калорий, которые ваш ребенок получает в целом.Одна из первых рекомендаций для ребенка, который действительно медленно прибавляет в весе, – уменьшить или исключить твердую пищу и чаще кормить грудью.

МИФ: Ребенку нужно есть твердую пищу, потому что в грудном молоке недостаточно железа. Еще одной причиной для употребления в пищу твердой пищи является «недостаток железа в грудном молоке». Грудное молоко действительно имеет более низкий уровень железа, чем смесь, но железо в грудном молоке легче усваивается кишечником ребенка, чем железо в смеси.Кроме того, дети, находящиеся на искусственном вскармливании, имеют тенденцию терять железо через трещины, которые образуются в их кишечнике в результате повреждения коровьим молоком. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, не теряют это железо. В какой-то момент после первых 6 месяцев (позже в течение первого года жизни многих младенцев) младенцам потребуется дополнительный источник железа, отличный от материнского молока. Чаще всего это можно получить с помощью небольшого количества твердой пищи. Подробнее о железе и ребенке, находящемся на грудном вскармливании, читайте здесь: Необходимы ли добавки железа ?.

питательных веществ, которые нужно искать через 6-12 месяцев

Помните, что этот переход на продукты питания является дополнением к потреблению грудного молока или смеси; не используйте пищу вместо молока, а скорее как добавку, которая становится все более важной, потому что ваш ребенок все еще получает большую часть своих калорий и питательных веществ из грудного молока, смеси или того и другого.

Средняя прибавка в весе и рост

Младенцы в возрасте 6-12 месяцев набирают около 2-4 унций в неделю. Обратите внимание, что дети, находящиеся на грудном вскармливании, как правило, набирают немного больше веса, чем дети, вскармливаемые смесью, в течение первых нескольких месяцев жизни, но затем дети, находящиеся на искусственном вскармливании, как правило, набирают больше веса, чем дети на грудном вскармливании, во второй половине первого года, как показывают дети, вскармливаемые смесью первоначально более медленное, но непрерывное увеличение веса в течение первых 6 месяцев. Это приводит к более высокому соотношению массы тела к длине тела, чем у детей, находящихся на грудном вскармливании.К первому дню рождения вашего ребенка он, вероятно, будет весить в три раза больше своего веса при рождении. Чтобы точно измерить прибавку в весе с течением времени, вашего ребенка следует взвесить на одних и тех же весах с тем же количеством одежды (или, еще лучше, обнаженным!). Спросите своего педиатра, не беспокоит ли вас прибавка веса у вашего ребенка.

Питательные вещества, необходимые для роста

Чтобы правильно выбрать пищу для ребенка, сосредоточьтесь на следующих витаминах и минералах в дополнение ко всем питательным веществам, которые ваш ребенок продолжает получать из грудного молока, смеси или и того, и другого.Источники пищи, богатые этими питательными веществами, перечислены ниже, но могут быть не в форме, подходящей для младенцев. Обязательно выбирайте продукты, соответствующие возрасту и стадии развития вашего ребенка, а также уровню его оральной моторики. Вопросов? Спросите счастливого семейного тренера.

• Утюг. Наиболее легко усваивается из красного мяса, а также содержится в шпинате и других темно-зеленых листовых овощах (швейцарский мангольд, свекла и листовая капуста, бок-чой, капуста) и бобах (чечевица, гарбанзо, темно-синий, почечный, черный, пинто), тофу. , и обогащенные железом детские каши.Когда вы едите богатую железом растительную пищу вместе с продуктами, содержащими витамин С, усвоение железа улучшается. Например, добавляйте заправки из цитрусового сока к зелени и бобовым салатам, чтобы улучшить усвоение железа.
• Цинк. Содержится в говядине, баранине, индейке, креветках, тыкве и семенах кунжута, чечевице, гарбанзо, шпинате, спарже, киноа и йогурте.
• Витамин С. Содержится во многих фруктах и ​​овощах, особенно высоко в клубнике, дыне, цитрусовых, папайе, киви, манго, брокколи и перце.
• Витамин А. Хорошие источники включают сладкий картофель, морковь и другие фрукты и овощи оранжевого цвета (которые содержат каротин, который превращается в витамин А), темно-зеленые листовые овощи (капуста, капуста, шпинат, мангольд, свекла и зелень горчицы) , а также цельное молоко (включая сыр и масло), рыбу (особенно креветки и сардины), говядину и баранину.
• Витамин D. Хорошие источники включают лосось, сардины, тунец, обогащенное коровье молоко и некоторые йогурты, а также некоторые обогащенные цельнозерновые злаки.Американская академия педиатрии рекомендует, чтобы младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, и младенцы, находящиеся на комбинированном вскармливании (грудное молоко и смесь), получали 400 МЕ добавки витамина D в жидкой форме в день, начиная с момента рождения. Младенцам и детям старшего возраста (которые выпивают менее 32 унций обогащенной витамином D детской смеси или молока в день) следует добавлять 400 МЕ витамина D в день. Младенцам, находящимся на грудном и искусственном вскармливании, следует давать добавку витамина D в жидкой форме.
• Омега-3. Сосредоточьтесь на таких продуктах, как жирная рыба с низким содержанием ртути (лосось и сардины), водоросли (морские водоросли и ламинария), орехи и семена (особенно грецкие орехи, семена чиа и льна).

Размеры блюд и закусок

Варьируйте употребление этих и других продуктов в несколько приемов пищи и закусок. С 6-9 месяцев ваш ребенок все еще осваивает навыки употребления твердой пищи, поэтому его фактическое потребление может быть низким. На этом этапе попробуйте кормить ребенка 2-3 приемами пищи в день и ожидайте, что средний размер порции будет составлять всего 2-4 столовых ложки каждого.Это количество может варьироваться от ребенка к ребенку и изо дня в день, поэтому всегда следуйте подсказкам ребенка (и прочтите «Введение в твердые вещества: признаки готовности», чтобы узнать больше).

К 9 месяцам ваш ребенок должен быть готов к 3 полноценным приемам пищи и 2 запланированным и питательным перекусам каждый день в дополнение к грудному молоку и / или смеси. Ожидайте, что размер порции увеличится примерно до ½ – 1 стакана за один прием пищи или больше (меньше для закусок). К своему первому дню рождения ваш ребенок, скорее всего, будет есть 3 полных приема пищи и 2–3 питательных перекуса каждый день.

Предлагайте широкий выбор фруктов, овощей, цельнозерновых, бобовых, рыбы, молочных продуктов и мяса в течение недели.

Может показаться сложной задачей убедиться, что ваш ребенок получает все витамины и минералы, необходимые для развития, если вы сосредоточены на одном дне. Вместо этого постарайтесь сбалансировать его диету в течение всей недели. Это может помочь вести журнал питания (который также поможет вам определить пищевую чувствительность или аллергию). Обязательно предлагайте ребенку подходящие варианты цельной пищи.

Когда ваш ребенок будет готов есть закуски, выбирайте закуски, которые являются высококачественной полезной пищей.

Вместо того, чтобы думать, что закуски – это приглашение к употреблению нездоровой пищи, используйте время перекуса, чтобы включить в него самые разные овощи, фрукты, цельнозерновые и молочные продукты, нежирное мясо, птицу и морепродукты, в которых нуждается ваш ребенок. Сосредоточьтесь на предоставлении закусок, которые можно есть, а не пить (если, конечно, ваш ребенок не болен и не может есть, как обычно), потому что калории из напитков часто содержат меньше питательных веществ и клетчатки и могут содержать сахар и добавки. и даже кофеин.Хотя смузи из цельных фруктов действительно содержат клетчатку, витамины и минералы, вы хотите, чтобы ваш ребенок развил важные навыки кормления, включая жевание. Вы также хотите, чтобы у вашего ребенка развился вкус к разнообразной пище, поэтому предлагайте смузи только изредка.

Прочтите «Знакомство с твердыми веществами: первые продукты и изучение текстур», чтобы получить пошаговое руководство по введению еды ребенку.

Ознакомьтесь со всеми витаминами и минералами, содержащимися в пище, которую вы кормите своего ребенка.

Проконсультируйтесь с консультантом Happy Family Coach или основным лечащим врачом, чтобы узнать о потребностях вашего ребенка в питании, рекомендуемых ежедневных потребностях в питательных микроэлементах и ​​о том, как удовлетворить особые потребности вашего ребенка в потреблении.

Источники

Kelly Mom Parenting and Breastfeeding, Kelly Mom Clinical Growth Charts, Центр по контролю и профилактике заболеваний, Лоусон М.Современные аспекты вскармливания младенцев. Педиатрический уход 2007 19 39-45 Satter, Ellyn. (2005) Вес вашего ребенка: помощь без вреда. Kelcy Press, Мэдисон, Висконсин. AAP, HealthyChildren.org Infant and Newborn Nutrition, Национальная библиотека США Medice Фонд Джорджа Матальяна: Самая здоровая пища в мире, whfoods.org

5 лучших идей на 5 месяцев Детское питание

Изображение: Shutterstock

Если вы являетесь родителем, вы вполне понимаете тот факт, что, хотя ваш ребенок является постоянным источником радости, беспокойство о здоровье и росте вашего ребенка – это не проблема. довольно естественно.По мере взросления ребенка вы можете по-прежнему беспокоиться о некоторых аспектах его или ее роста; Кормление правильной пищи возглавляет этот список.

Большинство родителей не знают, когда начинать давать детям твердую пищу. Ряд педиатров рекомендуют давать здоровому ребенку в возрасте около 5 месяцев разнообразную твердую пищу. Хотя вы всегда должны консультироваться по этому поводу со своими педиатрами, не существует непреодолимых правил, которые необходимо соблюдать.

Предоставление ребенку правильного количества пищи:

Если у вашего ребенка нет заболеваний, требующих особой диеты, предлагать твердую пищу уместно в начале пятого месяца.Не ждите, что ваша любимая сразу вылизывает чистую миску! Это может занять некоторое время, так как это новый опыт, но достаточно скоро ваш ребенок адаптируется к изменяющемуся типу еды. Со временем можно увеличить и порцию.

Также важно использовать правильный тип принадлежностей для кормления. Следует использовать мягкие детские ложки и стаканы (желательно из удобного для детей материала). Некоторым младенцам нужно время, чтобы понять механизм жевания и глотания, и вы не должны заставлять малышей.

Щелкните здесь, чтобы просмотреть увеличенную версию этой инфографики.

5 лучших идей на 5 месяцев Детское питание:

Вот наши рекомендации:

1. Злаки:

Когда вашему ребенку исполнится пять месяцев, начните давать ему каши на основе овсянки и риса. Не забудьте добавить в кашу грудное молоко, смесь или воду, чтобы смягчить текстуру!

• В первый раз избегайте использования ароматизированных злаков; придерживайтесь простых круп.
• Когда ваш ребенок говорит, что ему нравятся каши, постепенно вводите другие варианты.
• Вы можете даже слегка нагреть хлопья (просто поставьте их в микроволновую печь!), Чтобы они стали более мягкими.

2. Фрукты:

Фрукты богаты витаминами, и 5 месяцев – это подходящий возраст для вашего ребенка. Попробуйте их.

• Сначала фрукты следует размять и слегка поджарить, прежде чем предлагать это своему ребенку.
• Можно начинать давать бананы, их не нужно варить, авокадо тоже.
• Убедитесь, что вы даете своему ребенку только спелые и нежные фрукты.

[Прочитано: Детское питание на 6 месяцев ]

3. Овощи:

Овощи, такие как картофель, морковь и папайя, можно предлагать вашему ребенку в приготовленном виде, когда он достигнет пятого месяца.

• Убедитесь, что овощи тщательно размолоты, и в них нет семян или чего-либо, что вашему ребенку трудно пережевать или проглотить.
• Не рекомендуется предлагать сырые овощи, пока любимой не исполнится 1 год и более.
• Избегайте волокнистых овощей.

4. Постный белок:

Растущим детям также нужен постный белок, но вы должны выбирать его с осторожностью.

• Можно давать мягкое и приготовленное мясо, например, курицу или кусочки рыбы без костей.
• Убедитесь, что в мясе нет костей или острых кусочков.
• Рекомендуется начинать давать ребенку молочные продукты после того, как ему исполнится 8 месяцев.

5. Яйца:

Яйца считаются суперпродуктом, особенно для растущих детей.Но можно ли включить яйца в 5-месячное детское питание?

• До недавнего времени яйца не рекомендовали в качестве подходящей пищи для растущих младенцев. Однако Американская академия педиатров отменила запрет на яйца в 2011 году.
• Прежде чем предлагать ребенку вареные или полувареные яйца, убедитесь, что ему или ей удобно есть другие виды твердой пищи.
• Для достижения наилучших результатов предлагайте яйцо в качестве еды.
• Важно ввести потенциальные аллергены, такие как яйца, арахис и т. Д., в отдельные дни для выявления аллергии на белок.

[Прочтите: Таблица детского питания ]

Аллергия на твердую пищу:

Аллергии на детское питание в возрасте 5 месяцев не очень распространены, но это может случиться. Они могут быть наследственными или предметными. Может случиться так, что еще слишком рано давать ребенку определенную пищу. Если вы обнаружите, что у вашего ребенка развиваются аллергические реакции после употребления этой пищи, прекратите кормление и обратитесь к педиатру.

Мы надеемся, что этот список идей для детского питания на 5 месяцев дал вам много идей, как приготовить для вашего ребенка. Помните, что хотя все вышеперечисленное – безопасная пища для 5-месячного ребенка, каждый ребенок индивидуален! Остерегайтесь аллергии и дайте ребенку время успокоиться, прежде чем вводить что-то новое.

Вы удивитесь, как за несколько месяцев из беспокойного родителя вы превратитесь в эксперта по детскому питанию, готового дать совет молодым родителям! Если у вас уже есть идеи? Поделитесь ими с нами.

Рекомендуемые статьи:

Важность кормления детей грудного и раннего возраста и рекомендуемые практики – кормление детей грудного и раннего возраста

1.1. Рост, здоровье и развитие

Адекватное питание в младенчестве и раннем детстве необходимо для обеспечения роста, здоровья и развития детей в полной мере. Плохое питание увеличивает риск заболевания и прямо или косвенно является причиной одной трети из 9,5 миллионов смертей, произошедших в 2006 году среди детей в возрасте до 5 лет (1,2) ().Неправильное питание также может привести к детскому ожирению, которое является растущей проблемой общественного здравоохранения во многих странах.

РИСУНОК 1

Основные причины смерти новорожденных и детей в возрасте до пяти лет в мире, 2004 г. Источники: Всемирная организация здравоохранения. Глобальное бремя болезней: обновление 2004 г. . Женева, Всемирная организация здравоохранения, 2008 г .; Black R et al. Недоедание матери и ребенка: глобальный (подробнее …)

Ранний дефицит питания также связан с долгосрочным нарушением роста и здоровья.Недоедание в течение первых 2 лет жизни вызывает задержку роста, в результате чего взрослый оказывается на несколько сантиметров ниже своего потенциального роста (3). Имеются данные о том, что у взрослых, недоедающих в раннем детстве, снижены интеллектуальные способности (4). У них также может быть сниженная способность к физической работе (5,6). Если в детстве женщины недоедали, это может сказаться на их репродуктивной способности, у их младенцев может быть меньшая масса тела при рождении, и у них будут более сложные роды (7).Когда многие дети в популяции недоедают, это имеет последствия для национального развития. Таким образом, общие функциональные последствия недоедания огромны.

Первые два года жизни предоставляют критически важное окно возможностей для обеспечения надлежащего роста и развития детей посредством оптимального кормления (8). Основываясь на данных об эффективности вмешательств, достижение всеобщего охвата оптимальным грудным вскармливанием могло бы предотвратить 13% смертей среди детей в возрасте до 5 лет во всем мире, в то время как надлежащая практика прикорма приведет к дополнительному сокращению числа смертей среди детей в возрасте до пяти лет на 6%. смертность (9).

1.2. Глобальная стратегия кормления детей грудного и раннего возраста

В 2002 году Всемирная организация здравоохранения и ЮНИСЕФ приняли Глобальную стратегию по кормлению детей грудного и раннего возраста (10). Стратегия была разработана для того, чтобы привлечь внимание мировой общественности к тому влиянию, которое практика кормления оказывает на состояние питания, рост и развитие, здоровье и выживаемость младенцев и детей раннего возраста (см. Также Сессию 9). В этой типовой главе обобщены основные знания, которыми должен обладать каждый медицинский работник, чтобы выполнять решающую роль по защите, продвижению и поддержке надлежащего кормления детей грудного и раннего возраста в соответствии с принципами Глобальной стратегии .

1.3. Рекомендуемые методы кормления детей грудного и раннего возраста

Глобальные рекомендации ВОЗ и ЮНИСЕФ по оптимальному вскармливанию детей грудного возраста, изложенные в Глобальной стратегии :

Исключительное грудное вскармливание означает, что ребенок получает только грудное молоко от своей матери или ребенка. кормилица или сцеженное грудное молоко, и никаких других жидкостей или твердых веществ, даже воды, за исключением раствора для пероральной регидратации, капель или сиропов, состоящих из витаминов, минеральных добавок или лекарств (12).

Дополнительное вскармливание определяется как процесс, начинающийся, когда грудного молока больше не хватает для удовлетворения пищевых потребностей младенцев, и поэтому необходимы другие продукты и жидкости, а также грудное молоко. Целевым диапазоном для прикорма обычно считается возраст от 6 до 23 месяцев, ¹ , даже если грудное вскармливание может продолжаться более двух лет (13).

Эти рекомендации могут быть адаптированы в соответствии с потребностями младенцев и детей раннего возраста в исключительно трудных обстоятельствах, таких как недоношенные дети или дети с низкой массой тела при рождении, дети с тяжелым истощением, а также в чрезвычайных ситуациях (см. Сессию 6).Особые рекомендации относятся к младенцам, рожденным от ВИЧ-инфицированных матерей.

1,4. Текущее состояние кормления детей грудного и раннего возраста в мире

Широко распространены неэффективные методы грудного вскармливания и прикорма. По оценкам, во всем мире только 34,8% младенцев находятся на исключительно грудном вскармливании в течение первых 6 месяцев жизни, причем большинство из них получают другую пищу или жидкость в первые месяцы жизни (14). Прикорм часто вводят слишком рано или слишком поздно, и они часто неадекватны с точки зрения питания и небезопасны.

Данные из 64 стран, охватывающих 69% рождений в развивающемся мире, показывают, что в этой ситуации есть улучшения. В период с 1996 по 2006 год доля исключительно грудного вскармливания в течение первых 6 месяцев жизни увеличилась с 33% до 37%. Значительное увеличение произошло в странах Африки к югу от Сахары, где ставки увеличились с 22% до 30%; и в Европе, где ставки увеличиваются с 10% до 19% (). В Латинской Америке и Карибском бассейне, за исключением Бразилии и Мексики, процент младенцев, вскармливаемых исключительно грудью, увеличился с 30% примерно в 1996 году до 45% примерно в 2006 году (15).

РИСУНОК 2

Тенденции в отношении показателей исключительно грудного вскармливания (1996–2006 годы). Источник: ЮНИСЕФ. Прогресс для детей: мир, пригодный для жизни детей. Статистический обзор, номер 6. Нью-Йорк, ЮНИСЕФ, 2007.

1.5. Доказательства рекомендуемых методов кормления

Грудное вскармливание

Грудное вскармливание приносит краткосрочные и долгосрочные выгоды как ребенку, так и матери (16), включая помощь в защите детей от различных острых и хронических заболеваний. Долгосрочные недостатки отказа от грудного вскармливания становятся все более важными (17,18).

Обзоры исследований в развивающихся странах показывают, что младенцы, не вскармливаемые грудью, в 6 (19) – 10 раз (20) раз чаще умирают в первые месяцы жизни, чем младенцы, находящиеся на грудном вскармливании. Диарея (21) и пневмония (22) более распространены и более серьезны у детей, получающих искусственное питание, и являются причиной многих из этих смертей. Диарейные заболевания также чаще встречаются у младенцев, находящихся на искусственном вскармливании, даже в условиях надлежащей гигиены, как в Беларуси (23) и Шотландии (24).Другие острые инфекции, включая средний отит (25), менингит Haemophilus influenzae (26) и инфекцию мочевыводящих путей (27), менее распространены и менее тяжелы у младенцев, находящихся на грудном вскармливании.

Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, имеют повышенный риск длительных заболеваний на иммунологической основе, включая астму и другие атопические состояния (28,29), диабет 1 типа (30), целиакию (31), язвенный колит и болезнь Крона. (32). Искусственное вскармливание также связано с повышенным риском детской лейкемии (33).

Несколько исследований показывают, что ожирение в более позднем детстве и подростковом возрасте менее распространено среди детей, находящихся на грудном вскармливании, и что существует эффект дозозависимости, при этом более длительная продолжительность грудного вскармливания связана с более низким риском (34,35). Эффект может быть менее очевиден в группах населения, где некоторые дети недоедают (36). Все больше данных связывают искусственное вскармливание с рисками для здоровья сердечно-сосудистой системы, включая повышение артериального давления (37), изменение уровня холестерина в крови (38) и атеросклероз в более зрелом возрасте (39).

Что касается интеллекта, метаанализ 20 исследований (40) показал, что показатели когнитивной функции в среднем на 3,2 балла выше у детей, которые находились на грудном вскармливании, по сравнению с теми, кто находился на искусственном вскармливании. Разница была больше (на 5,18 балла) среди детей, родившихся с низкой массой тела при рождении. Увеличение продолжительности грудного вскармливания было связано с более высоким интеллектом в позднем детстве (41) и в зрелом возрасте (42), что может повлиять на способность человека вносить свой вклад в жизнь общества.

Для матери кормление грудью также имеет как краткосрочные, так и долгосрочные выгоды. Риск послеродового кровотечения можно снизить путем грудного вскармливания сразу после родов (43), и появляется все больше доказательств того, что риск рака груди (44) и яичников (45) меньше у женщин, кормящих грудью.

Исключительное грудное вскармливание в течение 6 месяцев

Преимущества исключительно грудного вскармливания по сравнению с частичным грудным вскармливанием были признаны в 1984 году, когда обзор имеющихся исследований показал, что риск смерти от диареи у частично вскармливаемых грудью младенцев в возрасте 0–6 месяцев составляет 8 месяцев.В 6 раз больше риска для детей, вскармливаемых исключительно грудью. Для тех, кто не получал грудного молока, риск был в 25 раз выше, чем для тех, кто находился исключительно на грудном вскармливании (46). Исследование, проведенное в Бразилии в 1987 году, показало, что по сравнению с исключительно грудным вскармливанием частичное грудное вскармливание было связано с 4,2-кратным риском смерти, в то время как отсутствие грудного вскармливания имело 14,2-кратный риск (47). Совсем недавно исследование, проведенное в Дакке, Бангладеш, показало, что смертность от диареи и пневмонии можно было бы снизить на треть, если бы младенцы получали исключительно грудное вскармливание вместо частичного в течение первых 4 месяцев жизни (48).Было обнаружено, что исключительно грудное вскармливание в течение 6 месяцев снижает риск диареи (49) и респираторных заболеваний (50) по сравнению с исключительно грудным вскармливанием в течение 3 и 4 месяцев соответственно.

Если техника грудного вскармливания удовлетворительна, исключительно грудное вскармливание в течение первых 6 месяцев жизни удовлетворяет потребности в энергии и питательных веществах подавляющего большинства младенцев (51). Никаких других продуктов или жидкостей не требуется. Несколько исследований показали, что здоровые младенцы не нуждаются в дополнительной воде в течение первых 6 месяцев, если они находятся на исключительно грудном вскармливании, даже в жарком климате.Само грудное молоко на 88% состоит из воды, и этого достаточно, чтобы утолить жажду ребенка (52). Дополнительные жидкости вытесняют грудное молоко и не увеличивают общее потребление (53). Однако младенцам обычно дают воду и чай, часто начиная с первой недели жизни. Эта практика была связана с двукратным увеличением риска диареи (54).

Для матери исключительно грудное вскармливание может отсрочить восстановление фертильности (55) и ускорить восстановление веса до беременности (56). Матери, которые кормят исключительно грудью и часто имеют менее 2% риска забеременеть в первые 6 месяцев после родов, при условии, что у них все еще есть аменорея (см. Сессию 8.4.1).

Дополнительное вскармливание с 6 месяцев

Начиная с 6-месячного возраста потребность ребенка в энергии и питательных веществах начинает превышать то, что обеспечивается грудным молоком, и для восполнения дефицита энергии и питательных веществ становится необходимым дополнительное вскармливание (57). Если в этом возрасте не вводить прикорм или давать его ненадлежащим образом, рост ребенка может замедлиться. Во многих странах период прикорма от 6 до 23 месяцев – это время пика случаев задержки роста, дефицита питательных микроэлементов и инфекционных заболеваний (58).

Даже после введения прикорма грудное вскармливание остается важным источником питательных веществ для младенцев и детей раннего возраста. Он обеспечивает примерно половину энергетических потребностей младенца в возрасте до одного года и до одной трети в течение второго года жизни. Грудное молоко по-прежнему содержит более качественные питательные вещества, чем прикорм, а также обеспечивает защитные факторы. Поэтому рекомендуется продолжать грудное вскармливание по требованию с адекватным прикормом до 2 лет или дольше (13).

Корм ​​для прикорма должен быть адекватным по питанию, безопасным и правильно питаться, чтобы удовлетворять потребности ребенка в энергии и питательных веществах. Однако прикорм часто сопряжен с проблемами: пища слишком разбавлена, кормится недостаточно часто или в слишком малых количествах или заменяется грудным молоком, будучи более низкого качества. Как еда, так и методы кормления влияют на качество прикорма, и матери и семьи нуждаются в поддержке, чтобы практиковать хороший прикорм (13).

Список литературы

1.

Всемирная организация здравоохранения. Глобальное бремя болезней: обновление 2004 г. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2008.

2.

Black RE, et al. Недоедание матери и ребенка: глобальные и региональные воздействия и последствия для здоровья. Ланцет. 2008; 371: 243–60. [PubMed: 18207566]

3.

Марторелл Р., Кеттель Хан Л., Шредер Д.Г. Обратимость задержки роста: эпидемиологические данные у детей из развивающихся стран.Европейский журнал клинического питания. 1994; 58 (Дополнение 1): S45 – S57. [PubMed: 8005090]

4.

Pollitt E, et al. Питание в молодом возрасте и реализация интеллектуального потенциала. Журнал питания. 1995; 125: 1111S – 1118S. [PubMed: 7536831]

5.

Grantham-McGregor SM, Cumper G. Ямайские исследования питания и развития детей и их значение для национального развития. Труды Общества питания. 1992; 51: 71–79. [PubMed: 1380717]

6.

Haas JD, et al. Раннее питание и более поздняя физическая работоспособность. Обзоры питания. 1996; 54 (2, Pt2): S41–48. [PubMed: 8710235]

7.

Martin RM, et al. Рост родителей в детстве и вес их потомства при рождении. Эпидемиология. 2004. 15: 308–316. [PubMed: 15097011]

8.

Всемирный банк. Перемещение питания как центрального элемента развития: стратегия широкомасштабных действий. Вашингтон, округ Колумбия: Всемирный банк; 2006.

9.

Джонс Дж. И др. Сколько детских смертей мы можем предотвратить в этом году? Ланцет. 2003. 362: 65–71. [PubMed: 12853204]

10.

ВОЗ / ЮНИСЕФ. Глобальная стратегия кормления детей грудного и раннего возраста. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2003.

11.

Крамер М.С., Какума Р. Оптимальная продолжительность исключительно грудного вскармливания: систематический обзор. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2001. (WHO / NHD / 01.08; WHO / FCH / 01.23)

12.

WHO / UNICEF / USAID.Показатели для оценки практики кормления детей грудного и раннего возраста. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2008.

13.

ПАОЗ / ВОЗ. Руководящие принципы прикорма ребенка, находящегося на грудном вскармливании. Вашингтон, округ Колумбия: Панамериканская организация здравоохранения / Всемирная организация здравоохранения; 2002.

14.

Глобальный банк данных ВОЗ по кормлению детей грудного и раннего возраста. 2009.

15.

ЮНИСЕФ. Прогресс для детей: мир, пригодный для жизни детей.Статистический обзор № 6. Нью-Йорк: ЮНИСЕФ; 2007.

16.

Leon-Cava N, et al. Количественная оценка преимуществ грудного вскармливания: резюме доказательств. Вашингтон, округ Колумбия: Панамериканская организация здравоохранения; 2002.

17.

Fewtrell MS. Долгосрочные преимущества кормления грудью. Современная педиатрия. 2004. 14: 97–103.

18.

ВОЗ. Доказательства долгосрочных эффектов грудного вскармливания: систематические обзоры и метаанализы.Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2007.

19.

Группа совместных исследований ВОЗ по роли грудного вскармливания в профилактике младенческой смертности. Влияние грудного вскармливания на младенческую и детскую смертность от инфекционных заболеваний в менее развитых странах: объединенный анализ. Ланцет. 2000; 355: 451–455. [PubMed: 10841125]

20.

Bahl R, et al. Модели кормления младенцев и риски смерти и госпитализации в первой половине младенчества: многоцентровое когортное исследование.Бюллетень Всемирной организации здравоохранения. 2005; 83: 418–426. [Бесплатная статья PMC: PMC2626258] [PubMed: 15976892]

21.

Де Зойса И., Ри М., Мартинес Дж. Зачем продвигать грудное вскармливание в программах борьбы с диарейными заболеваниями? Политика и планирование здравоохранения. 1991; 6: 371–379.

22.

Bachrach VR, Schwarz E, Bachrach LR. Грудное вскармливание и риск госпитализации по поводу респираторных заболеваний в младенчестве: метаанализ. Архивы педиатрии и подростковой медицины.2003. 157: 237–243. [PubMed: 12622672]

23.

Kramer MS, et al. Продвижение исследования грудного вскармливания (PROBIT): рандомизированное исследование в Республике Беларусь. Журнал Американской медицинской ассоциации. 2001; 285: 413–420. [PubMed: 11242425]

24.

25.

Duncan B, et al. Исключительно грудное вскармливание в течение минимум 4 месяцев защищает от среднего отита. Педиатрия. 1993; 91: 867–872. [PubMed: 8474804]

26.

Сильфвердал С., Боден Л., Ольсен П.Защитный эффект грудного вскармливания: экологическое исследование менингита Haemophilus influenzae и грудного вскармливания в шведском населении. Международный журнал эпидемиологии. 1999. 28: 152–156. [PubMed: 10195681]

27.

Marild S, et al. Защитный эффект грудного вскармливания от инфекции мочевыводящих путей. Acta Paediatrica. 2004. 93: 164–168. [PubMed: 15046267]

28.

Гдалевич М., Мимуни Д., Мимуни М. Грудное вскармливание и риск бронхиальной астмы в детстве: систематический обзор с метаанализом проспективных исследований.Журнал педиатрии. 2001; 139: 261–266. [PubMed: 11487754]

29.

Oddy WH, et al. Связь кормления грудью и индекса массы тела с астмой и атопией у детей: проспективное когортное исследование в возрасте 6 лет. Американский журнал общественного здравоохранения. 2004. 94: 1531–1537. [Бесплатная статья PMC: PMC1448489] [PubMed: 15333310]

30.

Sadauskaite-Kuehne V, et al. Более продолжительное грудное вскармливание является независимым прогностическим фактором против развития диабета 1 типа в детстве.Исследования и обзоры диабета / метаболизма. 2004. 20: 150–157. [PubMed: 15037991]

31.

Akobeng AK, et al. Влияние грудного вскармливания на риск развития целиакии: систематический обзор и метаанализ обсервационных исследований. Архив детских болезней. 2006; 91: 39–43. [Бесплатная статья PMC: PMC2083075] [PubMed: 16287899]

32.

Klement E, et al. Грудное вскармливание и риск воспалительного заболевания кишечника: систематический обзор с метаанализом. Американский журнал клинического питания.2004. 80: 1342–1352. [PubMed: 15531685]

33.

34.

Harder T, et al. Продолжительность грудного вскармливания и риск избыточного веса: метаанализ. Американский журнал эпидемиологии. 2005; 162: 397–403. [PubMed: 16076830]

35.

Burke V, et al. Грудное вскармливание и избыточный вес: продольный анализ в австралийской когорте новорожденных. Журнал педиатрии. 2005. 147: 56–61. [PubMed: 16027696]

36.

Grummer-Strawn LM, Mei Z. Защищает ли грудное вскармливание от избыточного веса у детей? Анализ лонгитюдных данных Центров по контролю и профилактике заболеваний Системы надзора за питанием детей.Педиатрия. 2004; 113: e81–86. [PubMed: 14754976]

37.

Мартин Р.М., Ганнелл Д., Дэйви Смит Г. Грудное вскармливание в младенчестве и артериальное давление в более позднем возрасте: системный обзор и метаанализ. Американский журнал эпидемиологии. 2005. 161: 15–26. [PubMed: 15615909]

38.

Owen CG, et al. Кормление грудных детей и холестерин в крови: исследование у подростков и систематический обзор. Педиатрия. 2002; 110: 597–608. [PubMed: 12205266]

39.

Martin RM, et al.Грудное вскармливание и атеросклероз: толщина интима-медиа и бляшки при 65-летнем наблюдении когорты Бойда Орра. Биология сосудов тромбоза артериосклероза. 2005; 25: 1482–1488. [PubMed: 158]

40.

Андерсон Дж. У., Джонстон Б. М., Ремли Д. Т.. Грудное вскармливание и когнитивное развитие: метаанализ. Американский журнал клинического питания. 1999. 70: 525–535. [PubMed: 10500022]

41.

Daniels MC, Adair LS. Кормление грудью влияет на когнитивное развитие филиппинских детей.Журнал питания. 2005. 135: 2589–2595. [PubMed: 16251616]

42.

Mortensen EL, et al. Связь между продолжительностью грудного вскармливания и интеллектом взрослых. Журнал Американской медицинской ассоциации. 2002. 287: 2365–2371. [PubMed: 11988057]

43.

Chua S, et al. Влияние кормления грудью и стимуляции сосков на послеродовую деятельность матки. Британский журнал акушерства и гинекологии. 1994; 101: 804–805. [PubMed: 7947531]

44.

Совместная группа по гормональным факторам при раке молочной железы. Рак груди и грудное вскармливание: совместный повторный анализ индивидуальных данных 47 эпидемиологических исследований в 30 странах, включая 50 302 женщины с раком груди и 96 973 женщины без этого заболевания. Ланцет. 2002; 360: 187–195. [PubMed: 12133652]

45.

Робенблатт К., Томас Д. Лактация и риск эпителиального рака яичников. Международный журнал эпидемиологии. 1993; 22: 192–197. [PubMed: 8505173]

46.

Фичем Р., Коблински М. Вмешательства по борьбе с диарейными заболеваниями среди детей раннего возраста: содействие грудному вскармливанию. Бюллетень Всемирной организации здравоохранения. 1984. 62: 271–291. [Бесплатная статья PMC: PMC2536296] [PubMed: 6610496]

47.

Victora C, et al. Доказательства защиты грудного вскармливания от младенческой смертности от инфекционных заболеваний в Бразилии. Ланцет. 1987. 330: 319–322. [PubMed: 2886775]

48.

Arifeen S, et al. Исключительно грудное вскармливание снижает смертность от острых респираторных инфекций и диареи среди младенцев в трущобах Дакки.Педиатрия. 2001; 108: 1–8. [PubMed: 11581475]

49.

Kramer M, et al. Рост и здоровье ребенка связаны с 3 месяцами исключительно грудного вскармливания по сравнению с 6 месяцами. Американский журнал клинического питания. 2003. 78: 291–295. [PubMed: 12885711]

50.

Chantry C, Howard C, Auinger P. Полная продолжительность грудного вскармливания и связанное с этим снижение инфекции дыхательных путей у детей в США. Педиатрия. 2006. 117: 425–432. [PubMed: 16452362]

51.

Butte N, Lopez-Alarcon MG, Garza C.Достаточность питательных веществ при исключительно грудном вскармливании доношенного ребенка в течение первых шести месяцев жизни. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2002.

52.

СВЯЗИ. Исключительно грудное вскармливание: единственный источник воды, в котором нуждаются маленькие дети. Лист FAQ 5 часто задаваемых вопросов. Вашингтон, округ Колумбия: Академия развития образования; 2002.

53.

Sachdev H, et al. Добавление воды детям, вскармливаемым исключительно грудью, летом в тропиках.Ланцет. 1991; 337: 929–933. [PubMed: 1678028]

54.

Brown K, et al. Практика вскармливания младенцев и их связь с диарейными и другими заболеваниями в Уаскаре (Лима), Перу. Педиатрия. 1989; 83: 31-40. [PubMed: 24]

55.

Международное исследование грудного вскармливания и лактационной аменореи Всемирной организации здравоохранения. III. Беременность в период кормления грудью. Целевая группа Всемирной организации здравоохранения по методам естественного регулирования фертильности. Плодовитость и бесплодие.1999. 72: 431–440. [PubMed: 10519613]

56.

Dewey KG, et al. Влияние исключительно грудного вскармливания в течение 4 месяцев по сравнению с 6 месяцами на пищевой статус матери и моторное развитие младенца: результаты двух рандомизированных испытаний в Гондурасе. Журнал питания. 2001. 131: 262–267. [PubMed: 11160544]

57.

Дьюи К., Браун К. Последняя информация по техническим вопросам, касающимся дополнительного питания детей раннего возраста в развивающихся странах, и последствиям для программ вмешательства.Бюллетень по продуктам питания и питанию. 2003. 24: 5–28. [PubMed: 12664525]

58.

Дьюи К.Г., Аду-Афарвуа С. Систематический обзор эффективности и действенности вмешательств при прикорме в развивающихся странах. Материнское и детское питание. 2008; 4 (s1): 24–85. [Бесплатная статья PMC: PMC6860813] [PubMed: 18289157]

1

При описании возрастных диапазонов ребенок 6–23 месяцев завершил 6 месяцев, но его возраст менее 2 лет.

Введение твердой пищи для младенцев – 9.358

Распечатать этот информационный бюллетень

Л. Беллоуз, А. Кларк и Р. Мур ^* (13.10)

Краткая информация…

• В течение первого года жизни грудное молоко или смесь, обогащенная железом, обеспечивают все питательные вещества, необходимые младенцу для здорового роста и развития.
• Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует вводить твердую пищу вместе с грудным молоком или смесью, предпочтительно в возрасте 6 месяцев.Однокомпонентные продукты следует вводить по одному с недельными интервалами.
• В конечном счете, готовность младенца к развитию должна определять, когда ему следует кормить твердой пищей.
• Не предлагайте своему младенцу подслащенную пищу, так как она может способствовать кариесу, появлению лишних калорий и увеличению веса.
• Никогда не насильно кормите из бутылочек или еды, так как это может заставить ребенка игнорировать то, что говорит его или ее тело, что в конечном итоге может привести к плохим привычкам питания в более позднем возрасте.

Введение полутвердой и твердой пищи в рацион младенца может сбивать с толку и усложнять жизнь многих родителей.Среди ведущих органов здравоохранения есть даже некоторые разногласия относительно того, когда включать новые продукты и какие продукты включать. По сути, для многих малышей точный порядок введения пищи не имеет значения. Наиболее важным фактором является то, какие продукты вводить в рацион в каждом возрасте, и отношение ребенка к этим продуктам. В течение первых 6 месяцев жизни грудное молоко способно обеспечить все необходимое младенцу питание, а также обеспечивает защиту от болезней. Большинство экспертов сходятся во мнении, что твердую пищу следует включать в первые 6 месяцев жизни, начиная с цельнозерновых злаков, а в последующие месяцы – фруктов, овощей и белков.В конечном итоге готовность младенца к развитию должна определять, когда вводить полутвердую пищу в рацион.

Слишком раннее начало твердой пищи

Существует множество заблуждений, связанных с решением кормить ребенка твердой пищей до 6-месячного возраста – распространенное мнение состоит в том, что кормление твердой пищей, такой как хлопья, заставит ребенка спать всю ночь. В действительности, однако, ночной сон на самом деле связан с умственным развитием, а не с полнотой младенца.Если кормить ребенка твердой пищей до 6 месяцев, это может увеличить риск удушья, пищевой аллергии, желудочного дискомфорта, а также избыточного веса или ожирения в более позднем возрасте.

Слишком долгое ожидание начала твердой пищи

Введение твердой пищи через 9 месяцев может привести к тому, что ребенок будет сопротивляться употреблению твердой пищи и будет испытывать трудности с жеванием. В возрасте старше 9 месяцев важно использовать внешний источник железа, поскольку запасы железа у младенца постепенно истощаются.

Когда начинать

Возраст ребенка, аппетит и скорость роста – все это факторы, которые помогают определить, когда следует кормить твердой пищей. По данным Американской академии педиатрии (AAP), полутвердые продукты – это значительное изменение, и их не следует вводить до 6-месячного возраста. Этот возраст обычно совпадает с нервно-мышечным развитием, необходимым для употребления твердой пищи. Фруктовый сок не рекомендуется до 7-месячного возраста, его следует ограничивать до 4-6 унций в день. Важно отметить, что, хотя в этом возрасте приемлем только 100% фруктовый сок, это не рекомендуется.

Перед кормлением твердой пищей ребенок должен уметь:

• Глотать и переваривать полутвердые продукты.
• Хорошо сядьте – важный шаг для того, чтобы можно было сидеть на стульчике для кормления.
• Сохранять контроль шеи и головы в сидячем положении, что необходимо для того, чтобы повернуть голову, чтобы подать сигнал, когда он закончил есть.
• Уметь открывать рот и хорошо двигать языком и губами, позволяя еде перемещаться по рту.
• Продемонстрировать интерес к еде и твердой пище.

Начало твердой пищи

Во время первого кормления многие родители считают полезным предлагать полутвердую пищу после кормления грудью или смесью, когда ребенок с большей вероятностью будет экспериментировать с новой пищей. Последовательность приема новых продуктов не имеет решающего значения, но обогащенная железом рисовая каша, смешанная с грудным молоком или смесью, является хорошим первым выбором. Вначале может быть лучше вводить однокомпонентные продукты по одному с недельными интервалами.Этот процесс помогает определить любую пищевую чувствительность ребенка. Постепенно добавляйте в рацион ребенка овощи, фрукты и мясо по одному. Вначале не рекомендуется подавать смешанные продукты.

Важные советы:

• Приготовьтесь к кормлению с помощью детской ложки (лучше всего пластмассовой), нагрудника и детского кресла или стульчика для кормления. С помощью детской ложки поместите небольшое количество пищи, примерно 1/2 чайной ложки, на язык ребенка. Никогда не используйте бутылку или другое устройство для кормления для кормления полутвердой пищей.
• Начните с продуктов, состоящих из одного ингредиента, например, обогащенных железом рисовых хлопьев. Подождите пять дней между введением новых продуктов, чтобы можно было выявить любую аллергию или непереносимость этих новых продуктов.
• Кормите ребенка, когда он голоден, но не перекармливайте. Обратите внимание на сигналы о том, что кормление окончено, например на покачивание головой.
• Сделайте время еды счастливым, обычно утро или полдень – лучшее время для предложения кормления новой пищей.
• Никогда не заставляйте ребенка доедать бутылку или еду.Это может привести к тому, что ребенок будет игнорировать то, что говорит его или ее тело, а в дальнейшем может привести к неправильному питанию. Следите за сигналами языка тела.
• Никогда не оставляйте ребенка одного во время еды.

Продовольствие на первый год

Грудное молоко или детские смеси — Помимо добавления новых продуктов, лучше всего дополнять рацион ребенка грудным молоком или детской смесью для обеспечения адекватного питания. Это может быть достигнуто путем добавления грудного молока или смеси к твердой пище.

В течение первого года жизни младенцы не готовы к потреблению молочных продуктов от животных (например, коровьего или козьего молока).

Зерновые продукты – Простые зерна, такие как рисовые хлопья, являются хорошим первым выбором для введения твердой пищи младенцу. Зерновые содержат дополнительное количество железа, необходимое для правильного роста и развития. В последнюю очередь вводите продукты из пшеницы, так как они более аллергенны.

Фрукты —Выберите простые, спелые или протертые фрукты, такие как яблочное пюре, персики или банановое пюре.Смешайте фрукты с грудным молоком или детской смесью и пюре. Избегайте цитрусовых в течение первого года жизни из-за их высокой кислотности и избегайте фруктовых десертов, содержащих ненужный сахар. Десерты содержат ненужные избыточные калории и могут привести к избыточному весу и ожирению. 100% фруктовые соки можно вводить в 7 месяцев, когда ребенок научится пить из чашки. Важно перед тем, как давать ребенку, 100% фруктовый сок наполовину разбавить водой или процедить мякоть.Избегайте сладких напитков, таких как газированные напитки, чай и спортивные напитки, так как они могут способствовать разложению зубов и приводить к ненужным калориям.

Овощи — Чистые овощи с грудным молоком или детской смесью аналогично фруктам. Не добавляйте соль в овощи, так как это может вызвать нагрузку на почки младенца.

Белок – Чистые белки, такие как курица, говядина, свинина, тофу или бобы, с грудным молоком или детской смесью, аналогично приготовлению фруктов и овощей.

См. Таблицы 1 и 2 для получения дополнительной информации о введении в рацион продуктов питания в течение первого года.

Еда, которой следует избегать в течение первого года

Риск аллергической реакции — орехи и ореховые продукты, яичный белок и моллюски.

Риск удушья — сельдерей, виноград, конфеты, морковь (сырая), кукуруза, изюм, помидоры черри, орехи, оливки, попкорн, арахисовое масло, колбаса, хот-доги и жевательная резинка.

Дополнительные продукты, которых следует избегать —Мед (из-за опасных спор ботулизма), коровье молоко (вредное для почек младенца), редкое мясо, сыр (из-за заражения вредными бактериями), непастеризованный сок, ростки фасоли и ростки люцерны.

Таблица 1. Календарь кормления малыша на первый год жизни. ^*

Продукты питания

Рождение

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12 месяцев

Грудное молоко или смесь, обогащенная железом

Грудное молоко или смесь

Продолжайте грудное молоко или смесь, обогащенную железом

Начните получать цельное коровье молоко из чашки.

Злаки и зернопродукты

Обогащенные железом злаки (рис, ячмень, овес). Обогащенные железом простые каши для младенцев (без фруктового вкуса или смешанные зерна). Начните с риса.

Комбинированные злаки, обогащенные железом. Спиральные макароны, крекеры для прорезывания зубов, рис. Полоски хлеба и тостов.

Овощи

Пюре из отдельных овощей, таких как сладкий картофель или кабачки.

Вареные овощи в пюре или нарезанные.

Мягкие вареные овощи размером с укус для кормления пальцами.

Фрукты и фруктовые соки

Пюре из отдельных фруктов, таких как бананы, персики, груши или яблоки.

Вареные, консервированные или мягкие свежие фрукты, протертые или измельченные.

Нарезанные мягкие фрукты для кормления пальцами.

Мясные, молочные и другие белковые продукты

Пюре из отдельных мясных продуктов, например из курицы, свинины или говядины.Пюре из тофу и бобов.

Те же продукты, протертые или протертые бобы. Также может быть представлен творог, мягкий пастеризованный сыр, йогурт.

Корм ​​одинаковые, кусочки размером с укус для кормления пальцами.

Яйцо и рыба

Яйцо и рыба без костей.

* СПЕЦИАЛЬНОЕ ПРИМЕЧАНИЕ : Некоторые продукты могут вызвать удушье. По этой причине избегайте сырой моркови, орехов, семян, изюма, винограда, попкорна и кусочков хот-догов в течение первого года жизни ребенка.

Таблица 2. Размер порции для младенцев в зависимости от возраста. ^*

Возраст	6 месяцев	6-8 месяцев	8-10 месяцев	10-12 месяцев
Размер порции	Смешайте с 1 чайной ложкой пюре из злаков, фруктов или овощей и 4-5 чайными ложками грудного молока или смеси для начала.Увеличьте дозу до 1 столовой ложки пюре из злаков, фруктов или овощей, смешанных с грудным молоком или смесью, два раза в день. Постепенно делайте пюре более густым.	Подайте 3–9 столовых ложек крупы за 2–3 кормления. При кормлении фруктами и овощами начните с 1 чайной ложки и постепенно увеличивайте до – ½ стакана за 2-3 кормления.	Молочные продукты: 1 / 4–1 / 3 стакана, 1/2 унции сыра. Крупа, обогащенная железом: 1 / 4–1 / 2 стакана. Фрукты: 1 / 4-1 / 2 стакана. Овощи: 1 / 4-1 / 2 стакана. Белок: 1 / 8–1 / 4 стакана.	Молочные продукты: 1/3 стакана, 1/2 унции сыра. Крупа, обогащенная железом: 1 / 4–1 / 2 стакана. Фрукты: 1 / 4-1 / 2 стакана. Овощи: 1 / 4-1 / 2 стакана. Комбинированные продукты (например, макароны с сыром или запеканки): 1 / 8–1 / 4 стакана. Белковые продукты: 1 / 8–1 / 4 стакана.
* Важно не чувствовать себя привязанным к этим рекомендациям по размеру порции, поскольку они являются приблизительными. Младенцы, естественно, могут потреблять больше или меньше этого количества.

Резюме

• Предлагайте новую еду, когда ваш ребенок в хорошем настроении – не слишком устал и не голоден.
• Подавайте твердые продукты после того, как ваш ребенок получил немного грудного молока или смеси.
• Дайте ребенку время научиться глотать эти продукты и привыкнуть к новым вкусам и консистенции. Будьте гибкими в том, как ваш ребенок воспринимает новую еду (прикасаясь к еде, исследуя ее структуру и т. Д.).
• Не кормите ребенка прямо из баночки; используйте чистую посуду.Нагрейте только то количество, которое ребенок съест, начиная с половины чайной ложки, а все остатки выбросьте.
• Сделайте время еды забавным для вашего младенца.
• Младенцы обладают естественным чувством сытости, важно никогда не перекармливать или принудительно кормить ребенка. Это приведет к тому, что младенец будет игнорировать чувство сытости, что в дальнейшем может привести к расстройству пищевого поведения или ожирению.
• Никогда не добавляйте соль или сахар в пищу, чтобы сделать ее более привлекательной для вашего ребенка.

Дополнительные ресурсы

Американская академия педиатрии: www.Healthychildren.org

Список литературы

Американская академия педиатрии: переход на твердую пищу. 2012. www.healthychildren.org.

Академия питания и диетологии: знакомство малышей с твердой пищей. 2012. www.eatright.org.

Дуглас, Энн. Решения для вашего ребенка, малыша и дошкольника: идеальный подход без забот для каждого возраста и возраста. John Wiley & Sons, Inc., 2008.

^* Л. Беллоуз, специалист по продовольствию и питанию Университета штата Колорадо и доцент; А.Кларк, доцент Университета Северного Колорадо; и Р. Мур, аспирант. 12/98. Пересмотрено 13.10.

Государственный университет Колорадо, Министерство сельского хозяйства США и округа Колорадо сотрудничают. Программы повышения квалификации доступны всем без какой-либо дискриминации. Не предполагается ни одобрения упомянутых продуктов, ни критики не упомянутых продуктов.

В начало страницы.

Признаков готовности вашего ребенка к твердой пищи

Когда ребенок готов к твердому приему пищи?

Американская академия педиатрии и Всемирная организация здравоохранения рекомендуют вводить твердую пищу или прикорм примерно в 6 месяцев , когда вы видите признаки того, что ребенок готов к твердой пищи .Быть готовым к развитию выглядит по-разному для каждого ребенка, поэтому важно знать его сигналы.

---

Если вы собираетесь начать употреблять твердую пищу, вы можете загрузить это бесплатное руководство по началу работы с твердой пищей, которое поможет вам.

---

Важно отметить, что возраст вашего ребенка и его готовность к развитию – это не одно и то же. Перед тем, как начать прием твердой пищи, убедитесь, что ваш ребенок демонстрирует признаки готовности к развитию.

Когда моей дочери было около 6 месяцев, я с трудом сдерживал свое волнение, заставляя ее есть твердую пищу. Как диетолог я мечтал об этом очень давно. Но, несмотря на свой возраст, в 6 месяцев она все еще была не готова. Признаков ее готовности к употреблению твердой пищи не было.

Моя дочь родилась на сроке 36,5 недель, и, хотя это не кажется «ранним», большинство этапов ее развития были отложены. Таким образом, для нее использование скорректированного возраста помогло понять ее развитие.

Использование скорректированного возраста для исходных твердых веществ

Когда вы собираетесь приучить ребенка есть твердую пищу, это важный этап в его развитии. Итак, как и в случае с другими вехами, возраст вашего ребенка играет важную роль. Скорректированный возраст – это просто вычитание недель рожденных из 40-недельного срока родов. Вехи развития связаны с возрастом и предсказуемы (хотя есть диапазон), поэтому ребенок, родившийся рано, скорее всего, не достигнет той же вехи в то же время, что и ребенок, родившийся в тот же день, но после 40-недельного срока родов.

Это когда на картинке появляется скорректированный возраст.

Итак, для моей дочери 40 недель – 36,5 недель = 3,5 недели раньше. Мы знали, что она будет отставать примерно на 3,5 недели (почти на месяц) по большинству этапов своего развития. Хотя все дети разные, она очень точно отслеживала свой возраст.

Исходные твердые частицы ничем не отличаются. В 6 месяцев она только начала самостоятельно сидеть (один из признаков готовности). На самом деле, мы начали ее принимать только через несколько недель.

Может ли 4-месячный ребенок есть детское питание?

Когда-то очень распространенным было начало твердой фазы около 4 месяцев (или раньше). Однако все изменилось.

Многие родители связывают недосыпание и беспокойство своего ребенка в районе 4 месяцев с голодом, однако плохой сон и беспокойство в 4 месяца – это другая веха в развитии. Это не признак того, что ваш ребенок готов к употреблению твердой пищи. Добавление хлопьев или других твердых веществ в бутылочку ребенка не уменьшит беспокойство или недосыпание в этом возрасте, поскольку это не связано с голодом.Грудное молоко или смесь по-прежнему на 100% удовлетворяют потребности ребенка в питании в этом возрасте.

Слишком раннее начало приема твердой пищи (до 4 месяцев) может повысить риск пищевой аллергии, желудочно-кишечных проблем (из-за недостаточного развития) и повысить риск ожирения в более позднем возрасте.

Новейшая рекомендация Американской академии педиатрии и Всемирной организации здравоохранения – начинать давать детям твердую пищу около 6 месяцев, когда они проявляют признаки готовности к развитию.

У некоторых младенцев симптомы появляются до 6 месяцев, а у некоторых – немного позже . Я видел это у младенцев, с которыми работал, однако, начинать с 4-месячного возраста без признаков готовности – не лучшая идея. Большинство малышей проявляют все признаки готовности ближе к отметке 5-6 месяцев.

Признаки готовности ребенка к твердой пищи

Когда вашему ребенку исполнится 6 месяцев, начните следить за признаками того, что ребенок готов к употреблению твердой пищи. Это будет выглядеть немного по-разному для каждого ребенка, но есть много общих признаков, которые вы можете найти.

1. Способность держать голову устойчиво, независимо
2. Сидение самостоятельно или с минимальной помощью
3. Отсутствие тяги язычка (язычок выдвигается и выдвигается)
4. Взять игрушки и поднести их ко рту
5. Схватить предметы в бальзаме с большим контролем
6. Интерес к столовой еде и хватание за тарелку, когда вы едите

Заключение

Когда дело доходит до того, чтобы начать давать ребенку твердую пищу, необходимо учитывать ряд факторов, но их готовность является наиболее важной.Понимание основных признаков готовности поможет вам почувствовать себя уверенно, когда вы начнете. Важно помнить, что должны присутствовать все признаки готовности, а не один или два.

Ваш ребенок проявляет интерес к столовой пище, пока вы едите, но не в состоянии самостоятельно сидеть, что означает, что он, скорее всего, не готов к употреблению твердой пищи. Помните, нет спешки! Большая часть их питания поступает из грудного молока или смеси при первом запуске, поэтому убедитесь, что они действительно готовы начать.

Мне нужна дополнительная помощь для начала работы, мое подробное электронное руководство «Сбалансировано после первого укуса ребенка» проведет вас через все шаги, которые вам нужно предпринять, когда вы будете готовы начать принимать твердую пищу. Подробнее здесь.

.