Психомоторное развитие детей первого года жизни: Новорожденный ребенок психомоторное развитие – календарь развития младенца первый год жизни

Содержание

оценка и особенности. Диагностика и лечение задержки психомоторного развития детей.

Психомоторное развитие ребёнка включает в понятие становление ряда навыков в двигательной и эмоциональной сфере, формирование основ поведенческих реакций. Пик такого развития приходится на младший возраст, а начинается от самого рождения. Несмотря на существование определённых возрастных сроков для формирования каждого из таких навыков, стоит воспринимать эти «нормы» как ориентир и оставлять место индивидуальности. Нередки переживания родителей о своевременности темпов психомоторного развития ребёнка, и любые сомнения в этом – достаточная причина для обращения к специалистам многопрофильной клиники ЦЭЛТ. Оценка комплекса навыков ребёнка, а также, дополнительное обследование помогут установить наличие или отсутствие задержки психомоторного развития у ребенка, выявить причину её появления. Такой подход позволит найти решение проблемы и направить все усилия на её устранение.

Как и когда проводится оценка психомоторного развития?

Определение уровня психомоторного развития включает в себя оценку социальной адаптации ребёнка, развитие его эмоций, речи, оценку общей моторной деятельности, активности мелкой моторики.

Психомоторное развитие детей дошкольного возраста оценивается с различной частотой в каждом из возрастных периодов. Это напрямую связано со скоростью физического и психоэмоционального развития в раннем возрасте и замедлением темпов развития в старшем возрасте. Так, оценка психомоторного развития предполагается

  • на 1-ом году жизни — ежемесячно;
  • с 1 до 2-х лет — каждые 3 месяца;
  • с 2 до 6-ти лет — ежегодно.

Оценка психомотороного развития подразумевает определение соответствия уровня развития ребёнка его возрасту, либо же констатацию факта опережения или отставания развития.

Симптомы задержки психомоторного развития

Симптомы задержки психомоторного развития у детей раннего возраста выражаются в следующем:

  • вялая подвижность;
  • вялое сосание или отказ от груди;
  • неадекватная (сниженная) реакция на свето-звуковые раздражители;
  • отсутствие интереса к игрушкам, нарушение игровой деятельности;
  • отсутствие или бедность эмоций;
  • отсутствие реакции на родителей;
  • отсутствие дифференциации членов семьи и чужих людей;
  • отсутствие предметно-манипуляционной деятельности;
  • задержка формирования речи;
  • отсутствие координации движений.

Степени задержки

Степени задержки выделяют в зависимости от числа возрастных интервалов, на которые психомоторное развитие малыша запаздывает.

  • Лёгкая степень задержки (или, как её ещё называют, темповая задержка) диагностируется в случае, если отклонения в развитии не превышают трёх месяцев. Нарушения в развитии некоторых моторных навыков характерны для детей, которые болеют рахитом. При отсутствии симптомов повреждения мозга наблюдается полное восстановление всех психомоторных функций.
  • Средняя степень задержки диагностируется в случае, если отставание в развитии составляет от 3-х до 6-ти месяцев. Она встречается у детей, которые перенесли менингит, страдают от эпилепсии, а также при различных формах энцефалопатии. Средняя степень задержки требует проведения комплексного обследования для диагностики причин отставания в развитии;
  • Тяжёлая степень задержки диагностируется, если отставание в развитии составляет более 6-ти месяцев. Она сочетается с такими патологическими состояниями, как: пороки развития головного мозга, нарушения обменных процессов, генетические синдромальные состояния, гипотиреоз, энцефалит.

Лечебно-диагностические мероприятия при любой степени задержки психомоторного развития строго индивидуальны и определяются лечащим врачом после осмотра и сбора анамнеза.

Наши врачи

Врач – детский эндокринолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Стаж 33 года

Записаться на прием

Задержка развития речи у детей

Задержка речевого развития у детей может происходить по разным причинам. Основными из них принято считать:

  • патологию развития во внутриутробном периоде;
  • травмы головы в раннем возрасте;
  • травмы психологического характера;
  • задержку нервно-психического развития;
  • проблемы со слухом;
  • недостаток общения со взрослыми.

Клинические проявления задержки речевого развития у детей заключаются в следующем:

  • в возрасте до 4-х месяцев ребёнок не реагирует на появление взрослого;
  • в возрасте до 9-ти месяцев ребёнок не лепечет;
  • в возрасте до 1,5 лет ребёнок испытывает проблемы с глотанием и жеванием;
  • в возрасте 1,5 лет ребёнок не понимает простые слова и команды;
  • к двум годам словарный запас ребёнка остаётся ограниченным и не расширяется;
  • в возрасте до 2,5 лет ребёнок не умеет составлять простые предложения;
  • в возрасте до 3-х лет речь ребёнка либо слишком медленная, либо слишком быстрая и неразборчивая;
  • в возрасте 3-х лет ребёнок не умеет составлять предложения или использовать фразы взрослого;
  • в возрасте старше 3-х лет ребёнок не понимает простые пояснения взрослого, у него постоянно открыт рот, наблюдается обильное слюнотечение, которое не связано с прорезыванием зубов.

Лечение задержки развития речи

Лечение задержки развития речи проводится разными способами и зависит от причины, из-за которой возникла данная проблема. Оно может заключаться в приёме соответствующих медикаментов или же путём проведения занятий со специалистами: логопедом, детским психологом, массажистом.

Если вы хотите быть уверены в том, что ваш малыш развивается правильно, обращайтесь к специалистам многопрофильной клиники ЦЭЛТ!

Особенности психомоторного развития ребенка

Особенности психомоторного развития ребенка

Основными функциями нервной системы являются регуля ция всех физиологических процессов в организме и непрерыв ная адаптация его к функциям внешней среды.

Органы чувств обеспечивают поступление сигналов извне в центральную нервную систему. Нервная система заклады вается уже на первых этапах развития эмбриона (2—3я неде ля), в течение внутриутробного периода происходит ее интен сивный рост и развитие.


Ребенок рождается с незрелым мозгом, его дальнейшее раз витие и дифференцировка происходят под воздействием внеш ней среды до 20—25летнего возраста.


Оценка нервнопсихического развития происходит в соот ветствии с разработанными стандартами развития. На первом го ду жизни оценка развития проводится ежемесячно, на втором году — 1 раз в квартал, на третьем — 1 раз в полугодие.


Психомоторное развитие — это развитие интеллектуальных и двигательных навыков в зависимости от возраста, врожден ных и наследственных качеств ребенка. Благодаря этому про исходит взаимодействие ребенка с внешней средой.


Психика ребенка имеет следующие этапы развития:

 

  1. соматовегетативный, или первые два года жизни;
  2. психомоторный, или 3—6й годы жизни;
  3. этап формирования стабильного эмоционального фона, или 7—10й годы жизни;
  4. аффективноидеаторный этап — 11—12 лет.


В отдельные периоды отмечаются повышенная ранимость и чувствительность психики. Это отмечается в виде возраст ных кризисов в 2—4 года, 7—8 лет, в период полового созре вания (см. табл. 3—8).


Во внутриутробном периоде уже развита тактильная чувстви тельность, которая имеется у плода к концу 9й недели жизни, на поступление тактильной информации поверхность тела пло да проявляет себя уже на 14й неделе жизни, к четвертому ме сяцу внутриутробной жизни плод слышит и вздрагивает при громких звуках.


В периоде новорожденности ребенок большую часть време ни спит. Связь с внешним миром вначале происходит за счет выраженных безусловных рефлексов:

 

  1. пищевых — сосательного, хоботкового и др.;
  2. опоры — при поддержке подмышек стоит на всей стопе;
  3. опоры автоматической ходьбы — переступает;
  4. рефлекса ползания — отталкивается ножками от опоры в положении на животе и передвигается;
  5. хватательного — сжимает палец, прикоснувшийся к ладони.


Первым условным рефлексом является рефлекс на подготов ку к кормлению. Зрительное сосредоточение появляется у груд ных детей на первом месяце жизни, ребенок фиксирует взгляд на 3й неделе жизни. У него совершенствуются тактильный, вестибулярный анализаторы.


Ребенок держит голову, тянется руками к предметам. У ре бенка исчезает гипертонус мышц, угасает часть врожденных рефлексов: автоматической ходьбы, ползания, опоры, хвата тельного. Быстро формируются рефлексы со зрительным и слу ховым анализаторами. У ребенка отмечаются двигательная активность, улыбка, гуление. Начинает формироваться интел лектуальное развитие, ребенок тянет руку к игрушкам. Период бодрствования увеличивается, время сна сокращается с 18 до 15 ч.


Во втором полугодии жизни ребенок начинает понимать об ращенную к нему речь, выполняет простейшие задания. Днем спит дважды, сон укорачивается до 14—16 ч. Садится сам, пол зает, а затем стоит, ходит с поддержкой, а затем самостоятельно. Начинает формироваться вторая сигнальная система, форми руется высшая нервная деятельность ребенка. Начинает разви ваться речь. Ребенок сначала произносит слоги, а затем — и дву сложные слова.


На втором году жизни словарный запас составляет до 300 слов. Он самостоятельно ест, умеет одеваться.


На 3—6м году жизни совершенствуются двигательные уме ния. Ребенок рисует прямые линии, окружности.


По КернуИрасеку производится оценка школьной зре лости.


Ребенок по данному тесту должен нарисовать человека со всеми частями тела: голова, туловище, конечности, волосы, уши; на лице должны быть обозначены глаза, рот, нос, на руке — пять пальцев. Он должен уметь срисовать группы точек — семь то чек диаметром 1 мм с расстоянием между ними 1 см, срисо вать фразу «Он ел суп» с учетом вертикального размера букв образца — 1 см, заглавной — 1,5 см. Оценка теста проводится по пятибалльной системе: 1 балл — наилучшая, 5 баллов — наи худшая.


В возрасте 4—6 лет совершенствуется речь, ребенок хорошо понимает смысл речи, использует многословные фразы, обоб щения нескольких групп предметов. Хорошо развита игровая деятельность ребенка. Ребенок играет со взрослыми, обеспечи вает уход за собой. Воспринимая окружающее, создает много численные фантазии.


Стабильный эмоциональный фон формируется в 7—10 лет. Ребенок становится независимым, у него появляются эмоцио нальные привязанности, эстетические представления, начинает формироваться чувство долга, ответственности, необходимости завершения начатого дела.


В возрасте 11—12 лет начинается половое созревание, ко торое определяет поведенческие особенности, общение детей друг с другом и окружающими. Ребенок хочет быть независи мым. У него формируется собственное «я».


Формирование познавательной функции ребенка оцени вается по степени его психомоторного развития в различные возрастные периоды: 1) в 2 месяца ребенок начинает улыбаться; 2) в 4 месяца узнает маму; 3) в 6 месяцев поворачивает голову к движущемуся предмету; 4) в 1 год ищет спрятанный предмет; учится играть с игрушками; 5) в 3 года знает свое полное имя; 6) в 4 года умеет считать; 7) в 5 лет знает дату своего рождения, домашний телефон, адрес.


Существует масса таблиц для определения соответствия воз расту определенных навыков. Если ребенок не владеет навыка ми возрастной группы, говорят о дисгармоничном развитии. Ес ли отмечается отставание более чем на два интервала, говорят об отставании психомоторного развития, на три — о задержке психомоторного развития, а если опережает на три интервала, констатируют опережение психомоторного развития (см. табл. 9).
 
Оценка психомоторного развития проводится в установлен ные сроки: на первом году жизни ребенка — ежемесячно, на вто ром — 1 раз в квартал, на третьем — 1 раз в полугодие (см. табл. 10).
Примечания: диапазон между показателями, равный одному эпикризному сроку (фиксированные возрастные интервалы), свидетельствует о дисгармоничном развитии; составляющий 2 и более эпикризных срока — о резко дисгармоничном разви тии. При оценке развития новорожденных группу развития не определяют. В заключении отмечают соответствие, опереже ние или отставание.


Для определения групп развития необходимо:

 

  1. знать показатель, соответствующий возрасту по таблице;
  2. если указанного умения нет, определять возрастную группу, где он имеется, пропуская возрастные сроки, пока не опре делится необходимый показатель;
  3. при задержке развития отыскивать показатель с низким уров нем и определять группу развития 1, 2, 3, 4, 5.


Кроме этого, определяется равномерная или неравномерная задержка развития. В случае равномерного опережения опреде ляется темп развития.

22065 Показ

Автор. Ю.Ю. Елисеева

Источник. Детские болезни. Полный справочник, Издательство: ЭКСМО Год: 2008 г

Администрация сайта med-practic.com не несет ответственности за содержание информации

Психомоторное развитие ребенка первого года жизни

Развитие движений (моторики) и развитие психики ребенка тесно связаны. Научившись держать голову, поворачиваться, вставать, ребенок получает больше возможностей для познания окружающего мира, а интерес ко всему, что он видит вокруг, стремление приблизиться к привлекающему внимание предмету, захватить рукой игрушку, выяснить, откуда идет звук становится стимулом двигательной активности.

Оценка развития ребенка, учитывает не только его двигательные навыки, но и эмоциональные реакции.

В 10 дней удерживает в поле зрения движущийся предмет и вздрагивает при резком звуке.

В 18-20 дней удерживает в поле зрения неподвижный предмет, лицо матери, успокаивается при сильном звуке.

В первые недели жизни ребенок часто и беспорядочно двигает руками и ногами. Из-за того, что мышцы-сгибатели пока сильнее мышц разгибателей, он лежит, прижав согнутые в коленях ноги к животу, а согнутые в локтях руки к груди, его пальцы часто зажаты в кулачок. Малыш неосознанно захватывает и довольно крепко держит протянутый палец (верхний хватательный рефлекс).

После месяца жизни наступает период, который врачи называют «комплексом оживления». Быстро двигает ручками и ножками. Лежа на животе, пытается поднимать и удерживать голову. Радостно реагирует на появление матери, появляется первая улыбка. Прислушивается к голосу взрослого, звуку игрушки и издает отдельные звуки в ответ на разговор с ним. Плавно прослеживает движущиеся предметы.

В два месяца уверенно удерживает голову в вертикальном положении 1-2 минуты, поднимает голову, когда его кладут на живот. Начинает «гулить» – подолгу певуче произнося звуки типа «га», «гу», «гкха», отвечая ими на ласковое материнское «агу». Быстро отвечает улыбкой на разговор с ним. Поворачивает голову в сторону голоса или звука. Сосредоточенно смотрит на неподвижный, привлекший его внимание предмет. Длительно следит за движущейся игрушкой. В три месяца лежа на животе, начинает приподниматься, опираясь на руки. При поддержке под мышками крепко упирается в твердую опору ногами, согнутыми в тазобедренном суставе. Громко смеется, когда с ним играют. Ищет глазами человека, издающего звук. В вертикальном положении сосредотачивает взгляд на лице взрослого или на игрушке.

В четыре месяца самостоятельно поворачивается со спины на бок. Охотно берется за протянутые к нему руки и, при поддержке садится. Потягивает руку за подвешенной игрушкой, стараясь подтянуть ее к себе. Стоит при поддержке под мышки. Ищет взглядом другого ребенка, рассматривает, радуется, тянется к нему. По-разному реагирует на спокойную и быструю мелодию. Узнает маму и радуется ей. В пять месяцев самостоятельно поворачивается со спины на живот. Долго лежит на животе, подняв корпус и опираясь на ладони выпрямленных рук. Свободно берет и держит в руке удобные для захвата предметы. Радуется ребенку, берет у него из рук игрушку. Ест с ложки полу густую и густую пищу. Узнает голос матери. Различает тон, каким к нему обращаются: слыша ласковую, спокойную речь улыбается, когда говорят сердито, резко хмурится. Отличает по внешнему виду близких людей от чужих. Настораживается или даже плачет, увидев незнакомое лицо.

В шесть месяцев самостоятельно поворачивается с живота на спину. Передвигается, переставляя руки или немного подползая. Переступает ногами, когда его поддерживают под мышки. Хорошо ест с ложки, снимает пищу губами. Пьет из чашки. Перекладывает игрушки из одной руки в другую. Произносит отдельные слоги, подолгу певуче повторяет их. По-разному реагирует на свое и чужое.

В семь месяцев свободно меняет положение тела в манеже или кроватке. Встает на четвереньки. Самостоятельно садится из положения лежа и недолго сидит без поддержки. Начинает ползать. Стучит игрушкой, размахивает, перекладывает, бросает ее. По просьбе взрослого ищет взглядом и находит знакомые предметы. Подолгу лепечет, повторяет за взрослыми простые слоги – «ба», «да», «па», «ма».

В восемь месяцев встает на ноги, ухватившись за перила манежа; переступает вдоль него, держась обеими руками. Много и быстро ползает. Долго занимается игрушками, подражая действиям взрослого. Ест корочку, которую сам держит в руке. По просьбе взрослого подает ему руку, машет при слове «до свидания». Громко и четко повторяет различные слоги. В девять месяцев переступает за коляской, держась за нее обеими руками. Переходит от одного предмета мебели к другому, слегка придерживаясь за них руками. Катает, вынимает, открывает, нажимает, гремит различными предметами, в зависимости от их свойств. Хорошо пьет из чашки, придерживая ее рукой. Спокойно относится к высаживанию на горшок. Совершает плясовые движения под музыку. По просьбе взрослого находит знакомые предметы в разных местах. Знает свое имя и имена близких ему людей. Повторяет за взрослым слоги, которые уже есть в его лепете.

В десять месяцев держась за перила, поднимается на невысокую горку и спускается с нее. По просьбе взрослого находит и дает знакомые предметы. Действия с предметами принимают устойчивый характер (мелкие предметы вкладывает в кастрюльку, открывает и закрывает крышку). Занимается с другим ребенком. Повторяет за взрослым новые слоги, которых нет в его лепете. В одиннадцать месяцев самостоятельно, без поддержки стоит. Балансируя руками, делает первые самостоятельные шаги. Начинает складывать пирамидку, снимая и надевая на стержень кольца. Пытается сам надеть носки, рубашку, шапочку. Радуется приходу детей. Называет начальными слогами некоторые игрушки, вещи. Начинает говорить односложные и двусложные слова – «на», «дай», «мама», «папа», «баба», «ав – ав», «кис – кис». В двенадцать месяцев ребенок ходит самостоятельно, без опоры. Выполняет четко данные поручения: найти, принести, положить на место. Понимает слова «можно», «нельзя». Самостоятельно пьет из чашки (берет руками, ставит). Различает предметы по форме, внешнему виду. Смеется и лепечет с ребенком, протягивая и отдавая ему игрушку. Легко подражает новым слогам. Хорошо произносит 5-10 слов.

Безусловные рефлексы

Рефлекс – это закономерная ответная реакция организма в ответ на изменения внешней или внутренней среды, осуществляемая при участии ЦНС.

По характеру формирования рефлексы делятся на две большие группы: условные рефлексы, отсутствующие у новорожденных и длительно формирующиеся под влиянием различных раздражителей и специальных условий, и безусловные рефлексы – – сформировавшиеся к моменту рождения человека постоянно передаваемые реакции.

Среди них выделяют стойкие, пожизненные рефлексы – такие как глотательный, половой, сухожильный и рудиментарные рефлексы – такие как поисковый, сосательный, ладонно-ротовой, рефлекс опоры, хватательный и др., а также рефлексы, появляющиеся после рождения и не всегда проявляющиеся – такие, как например, верхний и нижний рефлексы Ландау.

Время исчезновения рудиментарных рефлексов и формирование новых рефлексов – важный момент в оценке психомоторного развития ребенка. Поэтому перед тем, как приступить к массажу и гимнастике грудного ребенка мы рекомендуем изучить эти механизмы для повышения эффективности и профессионализма работы.

Рефлекторное разведение пальцев стопы (рефлекс Бабинского).Выполнение – плотное поглаживание одним пальцем по наружному краю стопы в направлении от пятки к мизинцу. В ответ на это движение пальцы стопы раздвигаются «веером». Рефлекс присутствует от 0 до 1,5 – 2 лет. Использование данного рефлекса очень эффективно и незаменимо при лечении плоскостопия. Нижний хватательный рефлекс. Выполнение – легкое нажатие кончиком большого пальца на подошву ребенка у основания пальцев. В ответ на это движение пальцы стопы поджимаются. Рефлекс присутствует от 0 до 8 месяцев. Очень эффективно использование данного рефлекса при лечении плоскостопия.

Верхний хватательный рефлекс.Малыш неосознанно захватывает и довольно крепко держит протянутый палец, предмет.

Поисковый рефлекс. При поглаживании одним пальцем подбородка, ребенок открывает рот и поворачивает голову в стороны. Рефлекс присутствует до 4 месяцев. Очень эффективно можно использовать рефлекс при лечении кривошеи.

Ладонно-ротовой рефлекс. При легком надавливании на подушечку дистальной фаланги большого пальца на руке, ребенок открывает рот, нагибает голову вперед и приподнимает плечевой пояс. Рефлекс присутствует до 3-4 месяцев, хорошо тренирует мышцы шеи и плечевого пояса.

Рефлекс опоры.Если ребенка зафиксировать в положении стоя, он опирается на полную стопу, выпрямляет ноги и спину. Рефлекс присутствует до 1,5-2 месяцев.

Шаговый рефлекс «автоматическая походка».Зафиксировать ребенка в положении стоя, слегка наклонить вперед и протянуть носками стоп по поверхности стола. Ребенок будет автоматически шагать. Рефлекс присутствует до 1,5-2 месяцев. В 6-8 месяцев появляется осознанная походка.

Защитный рефлекс.В положении лежа на животе, ребенок поворачивает голову на бок. Рефлекс присутствует до 2-3 недель

Установочный рефлекс.В положении лежа на животе, ребенок устанавливает голову вертикально. Рефлекс присутствует с 3 недельного возраста. Рефлекс Ландау «парение». Под живот ребенка подвести обе руки до соприкосновения мизинцами, большие пальцы ложатся по бокам на уровне нижних ребер. Далее поднимаем малыша над столом. При этом ребенок упирается ногами в вашу грудь, тело образует дугу, голова приподнята, мышцы спины и ягодиц напряжены. Этот эффект присутствует до года.

Сосательный рефлекс.Так как питание – главная гарантия жизни ребенка, сосательный рефлекс является доминирующим рефлексом и его нужно рассмотреть более подробно. У ребенка существует рефлекторная потребность сосать. Даже сытый, он продолжает чмокать губами. Эти сосательные движения как бы успокаивают и расслабляют его. Занятый сосанием, ребенок быстро засыпает. У грудных детей, привыкших постоянно держать во рту пустышку, притупляется сосательный рефлекс, потому что к моменту кормления он бывает уже усталым от непрерывного сосания. Сначала он лениво и долго сосет грудь, а в дальнейшем просто отказывается то нее. Обеспокоенная мать предлагает ему тут же бутылочку с соской, боясь, что он остался голодным. И, как правило, ребенок охотно начинает сосать из бутылочки. Ведь не надо прикладывать никаких усилий, молоко льется в рот само! Сосательный рефлекс, как уже было сказано – доминирующий. Именно поэтому сосание способно тормозить все другие виды деятельности, подавлять двигательную активность. Большинство нормально развивающихся детей к году имеют определенный словарный запас. Дети, у которых во рту постоянно находится пустышка, как правило, в этом возрасте не говорят.И если ребенок продолжает сосать до двух, трех, а то и до четырех лет, то, возможны задержка развития речи, интеллекта, а также проблемы с дикцией.Конечно, безоговорочно отказываться от пустышки нельзя. Существует категория нервных, возбудимых детей, которые сильнее обычного реагируют на различные раздражители, внешние и внутренние. С помощью пустышки можно успокоить ребенка и отвлечь его внимание от раздражителей.

ПРИЕМЫ И ТЕХНИКА ПРОВЕДЕНИЯ МАССАЖА ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ

Массаж ребенка первого года жизни включает основные приемы:

поглаживание;

растирание;

разминание;

вибрация.

Так как кожа грудного ребенка очень нежная и тонкая, вначале следует применять щадящие приемы массажа (поглаживание), а затем постепенно можно будет ввести и остальные приемы (растирание и легкую вибрацию в виде потряхивания и встряхивания), а также разминание.

Психомоторное развитие детей – презентация онлайн

1. Психомоторное развитие детей.

КАФЕДРА ПРОПЕДЕВТИКИ ДЕТСКИХ БОЛЕЗНЕЙ
ДОЦЕНТ Трухманов М.С.

2. Психомоторное (нервно – психическое) развитие –

совершенствование, качественное
изменение интеллектуальных и
двигательных умений ребенка.

3. Психомоторное развитие:

1. Развитие двигательных умений.
1.1. Развитие общей моторики.
1.2. Развитие ручной умелости.
2. Становление психической деятельности.
2.1. Речевое развитие (сенсорная и моторная речь).
2.2. Социальная адаптация .

4. Психомоторика

Сенсорная
сфера
Сфера
переработки
информации
Моторная
сфера

5. Психомоторика

БИХЕИВОРИЗМ
ФРЕЙДИЗМ
Психомоторное
развитие
определено
внешней средой
Психомоторное
развитие определено
генотипом

6. Развитие нервной системы

7. Развитие нервной системы

8. Формирование центральных структур обеспечения моторики ребенка 1.

Центральные
структуры
Сроки развития
Вид моторного акта
1. Передние рога
спинного мозга с
красным ядром
Первые 3 месяца
внутриутробного
развития
Поддержание тонуса,
простейшие движения
туловища (тремор,
дрожь, стук зубов – у
взрослого).
2. Паллидарная система
и таламус
Вторая половина
беременности
Простейшие
двигательные рефлексы,
группа спонтанных
хаотических движений
(«моторика
новорожденного»)

9. Формирование центральных структур обеспечения моторики ребенка 2.

Центральные
структуры
Стриарное тело
Сроки развития
С рождения до 1,5 лет
Вид моторного акта
Координированные
движения
Премоторная зона коры С 4 месяцев жизни
головного мозга
Произвольные
движения
Пирамидная,
экстрапирамидная и
моторная зоны коры
головного мозга
После 10 мес. Жизни
Уровень предметного
действия
Созревание лобных
долей головного мозга
После первого года
жизни
уровень
интеллектуальных
двигательных актов
(речевые движения,
письмо).

10. Созревание стриарного тела

Происходит медленно и последовательно от передних
рогов к задним и отражается в изменении моторных
возможностей ребенка в цефало-каудальном
направлении (сверху вниз):
к 1 – 1,5 мес. жизни ребенок начинает держать голову.
к 1,5 – 2 мес. – наблюдается исчезновение гипертонуса с верхних
конечностей и появляется опора на руки.
к 4 мес. – освобождаются нижние конечности – ребенок
способен поворачиваться со спины на живот.
в 7 мес. Ребенок садится.
в 8 мес. – встает, ползает.
к концу первого года жизни ребенок, как правило, способен к
самостоятельной ходьбе.

11. Развитие премоторной зоны коры головного мозга

Фундамент для дальнейшего совершенствования
двигательной активности.
Развитие способностей к стоянию на одной ноге,
прыжкам, бегу.
Общий уровень для животных и человека.

12. Развитие пирамидной, экстрапирамидной и моторной зон коры головного мозга

Обеспечивает формирование очень тонких
моторных актов.
Филогенетически наиболее новый и специфичен
только для человека.
Анатомически созревает к 1,5 – 2 годам,
функционально, вероятно, способен к
совершенствованию всю жизнь.
ВНУТРИУТРОБНЫЙ ПЕРИОД
МАТЬ
ПЛОД
Время жизни от зачатия до рождения
Полное единство матери и плода
Формирование нервной системы с 3–4 недели
Формирование и развитие органов чувств с 6–8 недели
Безусловная рефлекторная двигательная деятельность

14. Человеческий эмбрион 7 – 8 недель, рост – около 4 см., вес – менее 10 гр.

7 недель – начало формирования вестибулярного рефлекса
8 недель – первые движения конечностей, ладонный рефлекс
10 недель – проприоцептивная чувствительность
11 недель – хватательный рефлекс
13 недель – сосательный рефлекс
17 недель – реакция зажмуривания
20 недель – дыхательные движения
24 недели – реакция на шум
28 недель – реакция на вкусовые ощущения
ПЕРИОД НОВОРОЖДЕННОСТИ
РЕБЕНОК
МАТЬ
От рождения до конца 1 месяца жизни
Физическая разобщенность, тесная биологическая связь
Безусловная рефлекторная деятельность
Относительно развитое сенсорное поле
Анатомическая зрелость центральной нервной системы
Первые условно рефлекторные связи
Первые поведенческие акты
5

18. Психическое развитие новорожденного

При рождении младенец обладает всеми
видами ощущений, элементарным
восприятием, памятью, благодаря которым и
возможно его дальнейшее умственное
развитие. Безусловные рефлексы
представляют собой основу для становления в
дальнейшем более сложных познавательных
механизмов.
Младенец одного дня от роду уже способен
различать вкусы: он предпочитает сладкие
жидкости всем остальным. Сразу после
рождения начинает функционировать
обоняние, новорожденный прекрасно
различает запахи. Он реагирует на них
поворотом головы, изменениями частоты
дыхания.

19. Психомоторика новорожденного

1. Ребенок находится в утробной позе
(физиологическая гипертония сгибателей).
2. Спонтанные движения в целом
нецеленаправленные, а импульсивные, резкие,
толчкообразные, внезапно следуют друг за другом.
Их можно разделить на:
А) Рудиментарные рефлексы – рефлексы
новорожденного – это утробная поза, хватательный
рефлекс, ползание по Бауэру, рефлекс Моро и другие.
Б) Безусловно двигательные рефлексы типа
глотательного, сосательного и т.д.
В) Аттетозоподобные, хаотические движения.

20. Новорожденный ребенок

21. ПМР в первый месяц жизни.

Расширяются возможности восприятия внешнего
мира за счет функционального формирования
зрительного и слухового анализаторов. Появляется
слуховое и зрительное сосредоточение.
Формируются первые, примитивные условно –
рефлекторные связи (пищевой условный рефлекс).
Образуются первые взаимосвязи между
отдельными анализаторами (сосание – уменьшение
двигательной активности).
В конце месяца появляется первая осознанная
улыбка в ответ на зрительный или слуховой
раздражитель. Крик приобретает эмоциональные
оттенки (позволяет выяснить источник
раздражения).

22. Улыбка грудного ребенка, но далеко не первая.

МЛАДЕНЧЕСКИЙ ПЕРИОД
РЕБЕНОК
ВЗРОСЛЫЙ
Первый год жизни
Биологическая разобщенность. Социальная зависимость
Формирование эмоций
Формирование речи
Сенсорное развитие
Формирование восприятия
Формирование статической моторики
Формирование первых произвольных движений

24. ПМР в возрасте 1 – 3 месяцев.

Закрепляется способность к держанию головы, что
расширяет возможности в познавании мира.
Интенсивное развитие корковых представительств
всех анализаторов ведет к совершенствованию условно
– рефлекторных связей.
Следующий этап моторики и познания мира – это
активация движений рук.
Приблизительно с 2-2,5 мес. снимается гипертонус
верхних конечностей и в этот же период появляется
новая двигательная реакция – выпрямление рук вверх.
Ребенок начинает приближать руки ко рту и сосать
пальцы. С конца второго месяца направляет руки к глазу
или носу, потирает их.
С 12-13 недель появляется новая двигательная реакция –
направление рук к объекту. К 3-м месяцам ребенок уже
может временами сгибать руку без сгибания пальцев.

25. Пробуем руки на вкус.

ПЕРВАЯ СОЧЕТАННАЯ СОЦИАЛЬНАЯ РЕАКЦИЯ
КОМПЛЕКС ОЖИВЛЕНИЯ
Положительная эмоция – улыбка широкая, с открыванием рта,
с оживлением мимики, смех
Голосовая реакция – вокализация, гуление, лепет, вскрикивание
Двигательная реакция – поворачивание головы, вскидывание и
размахивание рук, сгибание ног в коленях, энергичные повторные
прогибы спинки с упором затылком и пятками («мостик»)

27. ПМР во втором квартале жизни 1.

В этот период полностью снимается гипертонус,
исчезают безусловные рефлексы, за исключением
сосательного и рефлекса отдергивания, отсюда
резко увеличивается двигательная сфера.
В 4-5 мес. ребенок в положении на животе
устойчиво удерживает голову по средней линии и
опирается на предплечья, согнутые под прямым
углом, слегка разжимая кулак. К концу 6 мес. дети уже
могут опираться на вытянутые руки, следить за
движущимся предметом и своим изображением в
зеркале.
С 4 мес. ребенок начинает осваивать поворот со спины
на живот. Дети быстро осваивают эту функцию, новая
поза увеличивает радиус обзора и поэтому становится
привлекательной для ребенка.

28. Голову держу – далеко гляжу.

29. ПМР во втором квартале жизни 2.

Ребенок 4 мес. после зрительного сосредоточения
протягивает обе руки к яркому предмету и начинает ими
водить по нему, продолжая одновременно рассматривать
предмет и свои руки. Эта реакция активного осязания. В
возрасте 5-5,5 мес., когда ребенок овладевает функцией
захвата предмета, реакция активного осязания ослабевает
и исчезает к 6-7 месяцам.
В этот период формируется – зрительно-моторная
координация (начиная с 5 мес.). Ребенок тянется к
видимому и близко расположенному предмету,
контролируя движение руки взглядом, вначале контроль
несовершенен и ребенок часто промахивается, но к 6
мес. попадание в предмет точное. Ребенку в 3 месяца
игрушку надо вложить в руки, в 5-6 мес. ребенок тянет в
рот игрушку, взятую самостоятельно.

30. Вот что то в руки мне попало.

31. ПМР во втором квартале жизни 3.

Развивается взаимосвязь в развитии сенсорных и
двигательных реакций, а также активация тактильнокинестетического восприятия. К 4-м мес. ребенок
перебирает пальчиками вдоль одеяла или пеленки,
двигает руки в сторону тактильного раздражения. К
этому же возрасту ребенок при сосании начинает
ощупывать грудь матери, подошвой одной ноги – другую,
притормаживая общие движения.
Формируется и дифференцируется ручная умелость:
сначала хватание происходит путем наложения
(«обезьяний» или «ладонный» захват, затем появляется
противопоставление большого пальца всем остальным
(захват «клешней»).
Формируется произвольная опора (при поддержке за
подмышки стоит опираясь на всю ступню).

32. ПМР во втором полугодии жизни.

Происходит дальнейшее совершенствование статики и
моторики, переход от сидячего положения к стоянию, а
затем к ходьбе.
Ребенок начинает самостоятельно сидеть и, главное
садиться. Этот навык обычно осваивается к 6 – 8 мес.
В 6,5-7 мес. начинает вырабатываться – повороты с
живота на спину.
Одновременно с умением самостоятельно сидеть и
садиться, начиная с 7 мес., появляются и попытки к
передвижению.
Наиболее примитивная форма – это ползание назад.
Затем ребенок ползает, подтягивая туловище то к правой,
то к левой руке, иногда отталкиваясь при этом ногами. При
таком виде ползания, живот волочится по опоре, а ноги
остаются вытянутыми и не участвуют в движении.

33. Захочу и сяду.

34. ПМР во втором полугодии жизни 2.

В 8 – 10 мес. – ребенок встает на четвереньки. Из
положения на животе ребенок отрывает туловище от
опоры, удерживаясь на руках и коленях, и начинает
движение. Резко увеличивается скорость передвижения.
Стимулом для передвижения на четвереньках всегда
служит заинтересовавший ребенка предмет, к которому
он стремится, этот навык требует стимуляции и
формируется не у всех детей.
В 8 – 10 мес. ребенок осваивает – вставание. Сначала
он стоит, держась за опору, только если его поставить,
потом начинает вставать самостоятельно, то же пока
держась за опору. Появляется ходьба, конечно, с помощью
взрослого, держась обеими руками за взрослого, но потом
уже и одной. И, вот, (10 – 12 мес.) самостоятельное стояние
и готовность к хождению..

35. Вот и попу удалось поднять.

36. Теперь – куда хочешь доползу.

37. Основные этапы развития моторики на первом году жизни.

в 1,5 мес. попытки удержания головы, а с двух мес. –
повороты головой.
с 2 – 3 мес. разгибание рук и первые движения
руками.
с 4 мес. снимается гипертонус нижних
конечностей и с этого же периода появляется
возможность поворота со спины на живот.
в 6 мес. этапным является освоение сидения и
почти сразу поворот с живота на спину.
с 7 – 8 мес. появляется примитивное ползание, а на
месяц позднее ползание на четвереньках.
моторное развитие ребенка первого года жизни
завершается овладением функции хождения.

38. Развитие психомоторики 1

39. Развитие психомоторики 2

40. Оценка функции хватания

Используется для оценки и моторного развития, и
адекватности воспитательной работы с ребенком, без
игрушек и занятий с ним взрослого, ребенок эту функцию
не осваивает, или осваивает примитивно.
Развитие функции хватания обычно разделяют на несколько
этапов:
1. дотрагивание до предмета (сразу, как только, снимается
гипертонус верхних конечностей), ощупывание
предмета (на месяц позднее),
2. захват предмета всей ладонью (фаза примитивного
хватания), который появляется с 4 – 5 мес.,
3. более совершенной фазой является фаза хватания
клешней (6-7 мес.) и, наконец,
4. наиболее совершенная фаза хватания пальцами (10-12
мес.).

%PDF-1.6 % 1 0 obj > endobj 4 0 obj /ModDate (D:20160504161800+03’00’) /Subject >> endobj 2 0 obj > stream application/pdf

  • Охрана материнства и детства. – 2012. – № 2
  • Библиотека УО “ВГМУ”
  • Библиотека УО “ВГМУ”2016-05-04T16:18+03:002016-05-04T16:18+03:002016-05-04T16:18+03:00uuid:2d56d588-0baa-4536-bc90-ac0e7d4b4911uuid:8a2cc0ad-3d0c-4092-8b5d-4ed8f5388817 endstream endobj 3 0 obj > endobj 5 0 obj > >> /Rotate 0 /Type /Page /Annots [16 0 R] >> endobj 6 0 obj > /Rotate 0 /Type /Page >> endobj 7 0 obj > /Rotate 0 /Type /Page >> endobj 8 0 obj > /Rotate 0 /Type /Page >> endobj 9 0 obj > /Rotate 0 /Type /Page >> endobj 10 0 obj > /Rotate 0 /Type /Page >> endobj 11 0 obj > stream x}Ye9YUQ,UT&AM\R?a0VfCPٌ_n&䮣s#*Fs\U ۯOϿW_|L}WC WW/_֦Q/uyd.gy56̤zQ%sM?}kuU>Z_{xz0޻kГ6/Lx

    ОСОБЕННОСТИ ПСИХОМОТОРНОГО РАЗВИТИЯ ДЕТЕЙ С РАЗЛИЧНЫМИ ИСХОДАМИ ПЕРИНАТАЛЬНОГО ГИПОКСИЧЕСКОГО ПОРАЖЕНИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА | Клещенко

    1. Баранов А.А. Состояние здоровья детей в Российской Федерации. Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. 2012; 91(3): 9–14.

    2. Барашнев Ю.И. Перинатальная неврология. М.: Триада-Х; 2011. 672 с.

    3. Яцык Г.В. Диагностика и комплексная реабилитация перинатальной патологии новорожденных детей. М.: ПедиатрЪ; 2012. 156 с.

    4. Alderliesten T., de Vries L.S., Benders M.J.N.L., Koopman C., Groenendaal F. MR imaging and outcome of term neonates with perinatal asphyxia: value of diffusion-weighted MR imaging and H MR spectroscopy. Radiology. 2011; 261(1): 235–242. DOI: 10.1148/radiol.11110213

    5. 6. Ахмадеева Э.Н., Валиулина А.Я., Крывкина Н.Н. Влияние неонатальной реанимации на соматический статус и психомоторное развитие недоношенных детей, перенесших критические состояния. Вестник современной клинической медицины. 2013; 6(1): 12-16. DOI: 10.20969/vskm.2013.6(1).12–16

    6. Сахарова Е.С., Кешишян Е.С., Алямовская Г.А. Неврологические исходы у недоношенных детей к трехлетнему возрасту (наблюдавшиеся в специализированном центре). Медицинский совет. 2015; 1: 50–53. DOI: 10.21518/2079-701Х-2015-1-50-53

    7. Сахарова Е.С., Кешишян Е.С., Алямовская Г.А. Особенности психомоторного развития глубоко недоношенных детей. Вестник современной клинической медицины. 2013; 6(6): 84–90.

    8. Крывкина Н.Н., Ахмадеева Э.Н. Динамика показателей здоровья недоношенных детей в течение первых трех лет жизни. Практическая медицина. 2013; 6(75): 147–150.

    9. Russell D.J., Rosenbaum P.L., Wright M. Gross Motor Function Measure (GMFM066 and GMFM-88): User’s Manual. London: Mac Keith Press; 2013.70

    10. Баранов А.А., Намазова-Баранова Л.С., Куренков А.Л., Клочкова О.А., Каримова Х.М., Мамедъяров А.М., Жердев К.В., Кузенкова Л.М., Бурсагова Б.И. Комплексная оценка двигательных функций у пациентов с детским церебральным параличом: Учебно-методическое пособие. М.: ПедиатрЪ; 2014. 84 с.

    11. Семенова Е.В., Клочкова Е.В., Коршикова-Морозова А.Е., Трухачева А.В., Заблоцкис Е.Ю. Реабилитация детей с ДЦП: обзор современных подходов в помощь реабилитационным центрам. М.: ЛептаКнига; 2018. 584 с.

    Оценка психомоторного развития ребенка раннего возраста: что должен знать врач-педиатр



    Журнал “Медицинский совет” №11, 2018

    Т.В. Кустова1, к.м.н., Т.Е. Таранушенко1, д.м.н., профессор, И.М. Демьянова2, к.м.н.

    1 Красноярский государственный медицинский университет им. профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого Минздрава России, Красноярск
    2 Красноярский краевой клинический центр охраны материнства и детства, Красноярск

    В статье авторы поднимают вопрос проблемы диагностики нарушений развития детей раннего возраста. Представлен обзор отечественных и зарубежных методов оценки психомоторного развития. Предложен «Алгоритм диагностики психомоторного развития ребенка», основанный на ступенчатом подходе в оценке динамики нервно-психического развития ребенка.

    T.V. Kustova1, T.E. Taranushenko1, I.M. Demyanova2 1 

    1 Professor V.F. Voino-Yasenetsky Krasnoyarsk State Medical University, Krasnoyarsk, Russian Federation 
    2 Krasnoyarsk Regional Center of Protection of Mothers’ and Children’s Health, Krasnoyarsk, Russian Federation 

    Evaluation of psychomotor development of a child of early age: what should the pediatrician know 

    The authors raise the question of the problems of diagnosis of developmental disorders in young children. The article provides a review of domestic and foreign methods of diagnostics of psychomotor development. The «Algorithm for diagnosing the child’s psychomotor development» is proposed, based on a step-by-step approach to assessing the dynamics of the child’s neuropsychological development.

    Загрузить файл



    Список литературы

    1. Лебединский В.В. Нарушения психического развития в детском возрасте : учебное пособие. 3-е издание, стереотипное. М.: Академия, 2006. 144 с.

    2. Таранушенко Т.Е., Кустова Т.В., Анциферова Е.В., Демьянова И.М., Дочкина Е.С., Ярусова О.А. Психомоторное развитие детей раннего возраста: учебно-методическое пособие. Красноярск, 2017. 104 с.

    3. Бадалян Л.О. Невропатология : учеб. для студ. высш. учеб.заведений. М.: Академия, 2012: 400 с.

    4. World Health Organization, & WHO Multicentre Growth Reference Study Group. WHO motor development study: Windows of achievement for six gross motor development milestones. Acta Paediatrica Supplemen. 2006, 450: 86-95.

    5. Кукушкин Д.В., Кузнецова Т.А., Нечаева Т.М. Факторы риска и структура задержек нервно-психического развития детей раннего возраста: возможности и перспектива диагностики на педиатрическом участке. Педиатрическая фармакология, 2008, 5(6): 26-29

    6. Кешишян Е.С. Психомоторное развитие детей на первом году жизни (пособие для врачей). М., 2000. 48 с.

    7. Griffiths R. In: The Griffiths Mental Development Scales: From Birth to 2 Years: Manual Rev. Huntley M, editor. Oxford: The Test Agency, 1996.

    8. Непосредственное обследование ребенка. Под ред. В.В.Юрьева. СПб.: Питер, 2009. 384 с.

    9. Зыков В.П., Ахмадов Т.З., Нестерова С.И., Сафонов Д.Л. Диагностика и лечение двигательных расстройств у детей раннего возрас-та. Эффективная фармакотерапия, 2011, 31: 6-11

    10. Журба Л.Т., Мастюкова Е.А. Нарушение психомоторного развития детей первого года жизни. М.: Медицина, 1981. 271 с.

    11. Стребелева Е.А. Психолого-педагогическая диагностика развития детей раннего и дошкольного возраста. М.: Просвещение, 2005.

    12. Козловская Г.В., Баженова О.В. Микропсихиатрия и возможности коррекции психических расстройств в младенчестве. Журн. невропатол. и психиатр., 1995, 5: 48-52

    Психомоторное развитие в течение первого года жизни младенцев, подвергшихся внутриутробному воздействию алкоголя различной продолжительности* – Воздействие алкоголя на плод и развитие дети, подвергшиеся внутриутробному воздействию кокаина, имеют серьезные проблемы с поведением в школе. Недавние экспериментальные данные из этого учреждения действительно продемонстрировали сообщения учителей о проблемном поведении после пренатального воздействия кокаина после учета последствий пренатального употребления алкоголя и курения.Обязательным условием изучения пренатального воздействия и исходов у детей является признание влияния других факторов контроля, таких как послеродовая среда, вторичное воздействие и проблемы воспитания. Мы сообщаем предварительную оценку большого продолжающегося исторического перспективного исследования пренатального воздействия кокаина на исходы школьного возраста. Основная цель этого исследования, финансируемого NIDA, состоит в том, чтобы определить, существует ли связь между пренатальным воздействием кокаина/алкоголя и поведением в школе, и, если да, определить, характеризуется ли эта связь зависимостью доза-реакция.Вторичная цель оценивает взаимосвязь между пренатальным воздействием кокаина/алкоголя и успеваемостью в школе. Обе взаимосвязи будут оцениваться в чернокожей городской выборке первоклассников с использованием многомерных статистических методов для смешения, а также опосредования и смягчения пренатальных и постнатальных переменных. Третья цель состоит в том, чтобы оценить взаимосвязь между общим стандартизированным показателем поведения в классе и инструментом, предназначенным для выявления эффектов, которые, как считается, специфичны для внутриутробного воздействия кокаина.Эта междисциплинарная исследовательская группа может решить эти задачи благодаря существованию уникальной, перспективно собранной перинатальной базы данных, частично финансируемой NIAAA и NICHD. База данных включает в себя повторные измерения кокаина, алкоголя и других веществ для более чем 3500 рождений с 1986 года. Информация из этой базы данных объединена с информацией из базы данных одной из крупнейших систем государственных школ в стране. Окончательная выборка будет состоять из более чем 600 первоклассников, для которых независимые переменные, пренатальное воздействие кокаина/алкоголя, были проспективно оценены и количественно определены в университетском родильном центре.После информированного согласия оценивается основная зависимая переменная, поведение в школе, с использованием PROBS-14 (инструмент, разработанный на основе консенсуса учителей), контрольного списка поведения ребенка и шкалы оценки учителей Коннерса. Второстепенная зависимая мера, школьная успеваемость, измеряется текстом успеваемости в городе и тестом на способность к чтению в раннем возрасте. Контрольные переменные, такие как окружающая среда и воспитание детей, измеряются с помощью нескольких инструментов, направленных на определение экологии ребенка и семьи с самого рождения.Все анализы будут соответствующим образом скорректированы с учетом проспективно собранных контрольных переменных, таких как перинатальный риск, неонатальный риск и другие пренатальные воздействия наркотиков и сигарет. Дальнейшая корректировка будет сделана с учетом постнатальных социальных факторов риска, которые могут повлиять на исход. Особую озабоченность вызывают характеристики дома (адаптация ДОМА), родителя (депрессия, стресс) и соседства (воздействие насилия). Наконец, рассматривается послеродовое воздействие свинца и других наркотиков.

    Психомоторное развитие – обзор

    Дефицит йода во время внутриутробного развития

    Чрезвычайно важно для развития плода получать достаточное количество йода для обеспечения нормального развития.Витамины для беременных должны содержать достаточное количество йода, и после родов женщинам следует продолжать их прием в период грудного вскармливания. Мозг плода нуждается в достаточном количестве Т 3 , генерируемого из материнского свободного Т 4 , для ТГ-зависимого развития нервной системы. Это начинается во второй половине первого триместра. Ближе к началу второго триместра щитовидная железа плода начинает вырабатывать гормоны, но их запасы невелики. Следовательно, материнские ТГ вносят вклад в общую концентрацию ТГ плода до рождения.Йод является составной частью этих гормонов. Для того чтобы мать вырабатывала достаточное количество ТГ для себя и своего ребенка, показано увеличение потребления йода на 50%. Если у матери возникает дефицит йода, то же самое будет и у плода. В результате низкий материнский свободный Т 4 , или гипотироксинемия , повреждает развивающийся мозг плода, что дополнительно усугубляется фетальным гипотиреозом.

    Наиболее серьезным последствием дефицита йода является кретинизм, сопровождающийся глубокой умственной отсталостью.Кретинизм всегда связан со значительным нарушением психической функции с дефектами слуха, речи, походки, осанки, гипотиреозом и ростом или без них. Наиболее распространенной формой кретинизма является неврологический кретинизм . Для этого характерны глухонемота , умственная отсталость, спастическая диплегия, косоглазие, нарушения походки и осанки. Менее распространенная форма называется микседематозным кретинизмом или гипотиреоидным кретинизмом . При этой форме имеют место менее выраженная умственная отсталость, карликовость, гипотиреоз, грубая и сухая кожа, осиплость голоса, задержка полового созревания.Нормальный коэффициент интеллекта (IQ) в популяции составляет 100, в то время как IQ кретина составляет около 30.

    Дополнительные последствия дефицита йода у плода включают плохое психомоторное развитие, более низкие способности к ориентации, аномальное зрительное внимание и обработку, а также плохую мелкую моторику. навыки. Улучшение развития нервной системы наблюдается у детей матерей, которые начали принимать пренатальные витамины, содержащие йод, на ранних сроках беременности. При менее тяжелом дефиците йода данных о влиянии на когнитивную функцию плода гораздо меньше.

    Сосредоточьтесь на пищевых источниках йода

    Помимо витаминов для беременных, содержащих йод, беременные женщины могут потреблять следующие продукты, чтобы обеспечить достаточное количество йода в рационе. Эти продукты включают йодированную соль, треску, простой нежирный йогурт, нежирное молоко, рыбные палочки, обогащенный хлеб, креветки, обогащенные макароны, яйца, консервированный тунец, взбитую кукурузу, сыр чеддер, сушеный чернослив, хлопья с изюмом и отрубями, вареную лиму. фасоль, яблочный сок и морские водоросли. Однако следует избегать пищевых нитратов, поскольку они влияют на способность организма усваивать йод.К продуктам с высоким содержанием нитратов относятся хот-доги, мясные полуфабрикаты и сосиски. Еще один важный фактор, который следует учитывать, касается добавок йода для беременных, которые на самом деле могут содержать слишком много йода — их не следует принимать без разрешения врача.

    Стадии психомоторного роста и развития

    Младенчество

    Младенчество охватывает период от рождения до 12 месяцев.

    Физический рост и развитие

    Вскоре после рождения младенец теряет около 5-10% веса при рождении.В возрасте 2 недель ребенок начинает снова набирать вес, а к 4–6 месяцам вес удваивается.

    Задний родничок закрывается в 6-8 недель. Первые зубы прорезываются в возрасте 5-6 месяцев.

    Одним из важных обследований, проводимых в младенчестве, является проверка нормальных рефлексов. Рефлексы — это непроизвольные движения в ответ на раздражитель. Их очень важно оценивать, поскольку они являются индикаторами нормального развития мозга и нервной системы.

    Рефлексы в младенчестве

    Поисковый рефлекс При поглаживании щеки или уголка рта младенца поворачивают голову, открывают рот и начинают сосать.Этот рефлекс помогает младенцу есть и исчезает примерно в возрасте 3-4 месяцев. Хотя, это может сохраняться до 12 месяцев.

    Укореняющий рефлекс

    Сосательный рефлекс При прикосновении к небу младенца он начинает сосать. Это помогает младенцу питаться и присутствует на протяжении всего младенчества.

    Рефлекс Моро Его также можно назвать «рефлексом испуга». В ответ на громкий звук младенец запрокидывает голову, разгибает руки и ноги (разгибание и отведение), плачет, а затем сгибает руки и ноги (сгибание и приведение).Обычно этот рефлекс исчезает к 3-4 месяцам жизни.

    Рефлекс Моро

    Тонический шейный рефлекс Когда шея младенца смещается в одну сторону, рука и нога на этой стороне разгибаются, а рука и нога на противоположной стороне сгибаются. Он присутствует до 3-4-месячного возраста.

    Тонический шейный рефлекс

    Хватательный рефлекс Прикосновение к ладони младенца заставляет его схватить руку, что известно как ладонное схватывание.Поглаживание стоп у основания пальцев приводит к сгибанию пальцев ног, что называется подошвенным захватом. Ладонный захват уменьшается к 3-месячному возрасту, а подошвенный захват уменьшается к 8-месячному возрасту.

    Ладонный хватательный рефлекс

    Рефлекс Барбинского Поглаживание подошвы стопы, начиная с пятки и двигаясь вверх к своду стопы, приводит к тому, что большой палец поднимается вверх к верхушке стопы (тыльное сгибание), а другие пальцы раздвигаются веером из.Это продолжается до 1 года, но до 2 лет.

    Рефлекс Барбинского

    Шаговый рефлекс Когда ребенка держат в вертикальном положении, он пытается сделать шаг.

    Шаговый рефлекс
    9004

    Коммуникативное развитие

    по адресу:

    2 месяца, младенцы COO

    4 месяца, младенцы Babble

    9 месяцев, младенцев

    9 месяцев, младенцев на объектах

    по когнитивным развитием

    по адресу:

    В возрасте 1 месяца младенцы узнают голоса родителей и начинают улыбаться

    В возрасте 6 месяцев младенцы исследуют окружающую среду визуально и устно

    В возрасте 9 месяцев младенцы развивают постоянство объекта и начинают играть в такие игры, как прятки

    Социально-эмоциональный

    В возрасте

    1 месяц младенцы реагируют на успокаивающие действия, когда они расстроены

    2 месяца младенцы улыбаются и могут утешать и утешать себя искать родителей для комфорта и игр

    Детство

    Детство включает возрастную группу от 1 до 10 лет.

    Физический рост и развитие Передний родничок закрывается в возрасте 12-18 месяцев. Годовалый ребенок утроил свой вес при рождении. В эти годы ребенок развивает способность ходить, бегать, прыгать и навыки, необходимые для школы.

    Коммуникативное развитие

    Словарный запас двухлетнего ребенка составляет около 50 слов. Ребенок 3 лет умеет говорить 2-3 предложениями. 4-летние дети называют свое имя и фамилию и могут говорить четко. Словарный запас 5-летних детей составляет 5000 слов.

    Когнитивное развитие

    В этот период ребенок изучает алфавит, цвета и цифры. Дети имеют возможность сосредоточиться на одной идее за раз.

    Социально-эмоциональный

    В это время у ребенка начинает развиваться чувство автономии. У них развиваются дружеские отношения, а также могут быть воображаемые товарищи по играм.

    Подростковый возраст

    Подростковый возраст включает возрастную группу от 11 до 21 года.

    Физический рост и развитие Подростковый опыт включает скачок роста и половое созревание.Девочки будут испытывать увеличение роста, которое замедляется при менархе. Мальчики продолжают увеличиваться в росте до позднего полового созревания. У девочек менархе начинается примерно в 13 лет, появляются волосы на груди, лобке и подмышечных впадинах. У мальчиков наблюдается рост мошонки и полового члена, оволосение лица, подмышечных впадин и лобка. У мальчиков также происходят изменения в гортани, что приводит к голосовым изменениям. Половое созревание начинается из-за секреции половых гормонов в подростковом возрасте.

    Когнитивное развитие Подростки могут мыслить абстрактно и принимать собственные решения.Они начинают стремиться к независимости.

    Коммуникативное развитие Языковые и коммуникативные навыки завершены.

    Социально-эмоциональный Подростки развивают чувство уникальности и испытывают перепады настроения. Они могут принимать независимые решения, использовать логику, рассуждать и учитывать множество переменных при принятии решений.

    Совершеннолетие

    Совершеннолетие включает людей в возрасте от 21 года и старше.

    Физическое, коммуникативное и когнитивное развитие завершаются во взрослом возрасте.

    Социально-эмоциональный Взрослые развивают самооценку и стремятся к зрелым отношениям.

    Резюме урока

    Рост относится к изменениям роста и веса. Развитие относится к навыкам. Рост и развитие происходят на протяжении всей жизни. Они являются важными показателями здоровья и благополучия. В младенчестве рефлексы являются важными индикаторами нормального развития мозга и нервной системы. В детские годы дети приобретают навыки, необходимые для школы.Подростки переживают период полового созревания, и к зрелому возрасту физические, коммуникативные и когнитивные навыки достигают завершения.

    Задержка развития у детей

    Что такое задержка развития у детей раннего возраста?

    Задержка развития — это когда ваш ребенок отстает от своих сверстников в одной или нескольких областях эмоционального, умственного или физического развития. Если ваш ребенок задерживается, раннее лечение — лучший способ помочь ему добиться прогресса или даже наверстать упущенное.

    Существует множество различных типов задержки развития у младенцев и детей младшего возраста.Они включают проблемы с:

    • Языком или речью
    • Зрением
    • Двигательными навыками
    • Социальными и эмоциональными навыками
    • Мышлением – когнитивными навыками

    Иногда значительная задержка происходит в двух или более из этих областей . Когда это происходит, это называется «глобальной задержкой развития». Это относится к младенцам и дошкольникам в возрасте до 5 лет, у которых наблюдаются задержки продолжительностью не менее 6 месяцев.

    Задержка развития отличается от нарушений развития, к которым относятся такие состояния, как церебральный паралич, потеря слуха и расстройства аутистического спектра, которые обычно сохраняются на всю жизнь.

    Причины задержки развития и факторы риска

    Маленькие дети учатся ползать, говорить или пользоваться туалетом с разной скоростью. Но иногда ребенок может достичь этих вех намного позже, чем другие дети. Есть много причин для таких задержек, в том числе:

    Вот некоторые предупреждающие знаки для различных типов задержек, которые могут проявляться в возрасте от младенчества до 2 лет. Языковые и речевые проблемы являются наиболее распространенным типом задержки развития.Речь относится к вербальному выражению, включая способ образования слов. Язык — это более широкая система выражения и получения информации, например способность понимать жесты.

    Возможные причины. Задержки речи и речи могут быть вызваны целым рядом проблем, в том числе:

    • Воздействие более чем одного языка, что может вызвать небольшие задержки у малышей, но не задержки к моменту достижения ими школьного возраста
    • Неспособность к обучению
    • Ребенок жестокое обращение или пренебрежение
    • Проблемы с мышцами, контролирующими речь — расстройство, называемое дизартрией
    • Потеря слуха, которая может возникнуть у детей с тяжелыми инфекциями среднего уха или в результате приема некоторых лекарств, травм или генетических нарушений
    • Расстройства аутистического спектра — группа неврологических расстройств, которые могут включать нарушение коммуникации, а также нарушение социального взаимодействия и когнитивных навыков
    • Причина не может быть найдена

    Виды лечения. Если вы или врач вашего ребенка подозреваете задержку речи, вам будет направлено направление на обследование у логопеда. Этот специалист может проверить слух вашего ребенка, оценить рецептивную и выразительную речь вашего ребенка, а затем запланировать занятия с логопедом с вашим ребенком. Если задержка незначительна, специалист или врач могут порекомендовать вам:

    • Больше общаться с ребенком — говорить, петь и поощрять повторение.
    • Ежедневно читайте своему ребенку.
    • Укрепление речи и языка в течение дня.
    • Пройдите курс лечения инфекций среднего уха.

    Предупреждающие признаки задержки речи или языка. Обратитесь к врачу вашего ребенка, если у вашего ребенка есть какие-либо из следующих признаков в указанном возрасте. Кроме того, следите за любой потерей навыков, которые уже были изучены.

    К 3–4 месяцам обратитесь к врачу, если ваш ребенок:

    • Не реагирует на громкие звуки
    • Не лепечет
    • Начинает лепетать, но не пытается имитировать звуки (к 4 месяцам)

    К 7 годам месяцев, обратитесь к врачу, если ваш ребенок:

    • Не реагирует на звуки

    К 1 году обратитесь к врачу, если ваш ребенок не:

    • Использует отдельные слова (например, «мама»)
    • Понимает слова типа «пока-пока» или «нет»

    К 2 годам обратитесь к врачу, если ваш ребенок:

    • Не может произнести хотя бы 15 слов
    • Не использует фразы из двух слов без повторения; может только имитировать речь
    • Не использует речь для общения, кроме неотложных потребностей

    Задержка развития зрения

    До 6 месяцев зрение новорожденного обычно нечеткое.Затем оно улучшается, так как ребенок начинает координировать зрение обоими глазами. Но иногда этого не происходит или появляются другие проблемы со зрением.

    Возможные причины задержки зрения. У детей часто встречаются аномалии рефракции, такие как близорукость и дальнозоркость. Другие проблемы со зрением включают:

    • Амблиопия (ленивый глаз), плохое зрение в одном глазу, которое также может казаться обращенным наружу
    • Детская катаракта — помутнение хрусталика глаза — или другая наследственная проблема (эти проблемы встречаются редко)
    • Ретинопатия недоношенных, заболевание глаз, которое иногда поражает недоношенных детей
    • Косоглазие, также называемое косоглазием, когда глаза поворачиваются внутрь, наружу, вверх или вниз

    Виды лечения задержки зрения. Своевременное лечение может помочь решить многие проблемы со зрением. В зависимости от проблемы со зрением у вашего ребенка ему могут понадобиться:

    Предупреждающие признаки проблем со зрением. Обратитесь к врачу вашего ребенка, если у вашего ребенка есть какие-либо из следующих признаков в указанном возрасте. Кроме того, следите за любой потерей навыков, которые уже были изучены.

    К 3 месяцам обратитесь к врачу, если ваш ребенок:

    • Не следит глазами за движущимися предметами
    • Не замечает рук (к 2 месяцам)
    • Имеет проблемы с движением одного или обоих глаз во всех направлениях
    • Крестики глаза большую часть времени

    К 6 месяцам обратитесь к врачу, если ваш ребенок:

    • Один или оба глаза все время поворачиваются внутрь или наружу
    • Испытывает постоянное слезотечение или выделения из глаз
    • Не следит за близкими предметами ( 1 фут) или удаленные объекты (6 футов) обоими глазами

    Если врач вашего ребенка заметит какие-либо проблемы, он может направить вашего ребенка к офтальмологу для дальнейшего обследования.

    Задержка развития двигательных навыков у детей

    Задержка развития двигательных навыков может быть связана с проблемами крупной моторики, например, ползания или ходьбы, или мелкой моторики, например, захвата ложки пальцами.

    Возможные причины задержки двигательных навыков. Дети, рожденные раньше срока, могут не развивать мышцы с той же скоростью, что и другие дети.

    Другие возможные причины задержки моторики включают:

    • Атаксия, нарушение координации мышц
    • Церебральный паралич, состояние, вызванное повреждением головного мозга до рождения
    • Когнитивная задержка
    • Миопатия, заболевание мышц
    • 6 со зрением
    • Spina bifida, генетическое заболевание, вызывающее частичный или полный паралич нижней части тела

    Виды лечения задержки двигательных навыков. Врач вашего ребенка может предложить предпринять определенные шаги дома, чтобы поощрять физическую активность. Вашему ребенку также может потребоваться физиотерапия при задержке крупной моторики. Определенные виды физиотерапии или трудотерапии могут помочь при проблемах с мелкой моторикой или при нарушении сенсорной обработки, которое возникает, когда мозгу трудно получать и реагировать на информацию, поступающую через органы чувств.

    Предупреждающие признаки задержки двигательных навыков. Обратитесь к врачу вашего ребенка, если у вашего ребенка есть какие-либо из следующих признаков в указанном возрасте.Кроме того, следите за любой потерей навыков, которые уже были изучены.

    В возрасте от 3 до 4 месяцев обратитесь к врачу, если ваш ребенок не:

    • Тянется, берет или держит предметы
    • Хорошо поддерживает голову
    • Подносит предметы ко рту (к 4 месяцам)
    • Нажимает вниз с ногами, когда его ступни находятся на твердой поверхности (к 4 месяцам)

    К 7 месяцам обратитесь к врачу, если ваш ребенок: сидячее положение

  • Дотягивается только одной рукой или не дотягивается активно до предметов
  • С трудом достает предметы до рта
  • Не переворачивается в любом направлении (к 5 месяцам)
  • Не может сидеть без посторонней помощи (к 6 месяцев)
  • Не переносит вес на ноги, когда вы поднимаете его в положение стоя
  • К 1 году обратитесь к врачу, если ваш ребенок:

    • Не ползает
    • Тащит одну сторону тела wh ile ползание
    • Не может стоять на опоре

    К 2 годам обратитесь к врачу, если ваш ребенок:

    • Не может ходить (к 18 месяцам)
    • У него не развивается походка с пятки на носок или он ходит только на носочках
    • Не может толкать игрушку на колесиках

    Задержки социального и эмоционального развития у детей

    У детей могут возникать проблемы во взаимодействии со взрослыми или другими детьми, называемые задержками социального и/или эмоционального развития.Обычно эти проблемы проявляются до того, как ребенок пойдет в школу.

    Возможные причины. Некоторые причины социальных и эмоциональных задержек включают:

    • Пренебрежение из-за ранней институционализации или родительского пренебрежения
    • Неэффективное воспитание или проблемы привязанности
    • Когнитивные задержки
    • Неизвестная причина

    Другая распространенная причина задержек социального и эмоционального развития падает зонтичный диагноз расстройство аутистического спектра (РАС).Ранее это называлось первазивным расстройством развития (PDD), аутизмом, синдромом Аспергера и другими названиями. РАС включает расстройства, которые могут вызвать у ребенка трудности в общении, повторяющееся поведение и языковые проблемы.

    Виды обработки. Лекарство от этих состояний неизвестно. Но лечение может включать:

    • Специальные виды поведенческой терапии и терапии, ориентированной на развитие навыков
    • Лекарства, которые могут помочь при некоторых проблемах поведения

    Как и в случае с большинством типов задержек, раннее лечение может иметь большое значение для прогресса вашего ребенка .В зависимости от диагноза лечение может также включать игровую терапию или шаги, направленные на укрепление привязанности между родителем и ребенком.

    Предупреждающие признаки социальных или эмоциональных задержек. Обратитесь к врачу вашего ребенка, если у вашего ребенка есть какие-либо из следующих признаков в указанном возрасте. Кроме того, следите за любой потерей навыков, которые уже были изучены.

    К 3 месяцам обратитесь к врачу, если ваш ребенок не:

    • Улыбайтесь людям
    • Обращайте внимание на новые лица или пугайтесь их

    К 7 месяцам обратитесь к врачу, если ваш ребенок:

    • Отказывается обниматься
    • Не проявляет привязанности к родителям или опекунам
    • Не проявляет удовольствия от людей
    • Не может быть утешен ночью (после 5 месяцев)
    • Не улыбается без подсказки (к 5 месяцам)
    • Не смеется или визг (к 6 месяцам)
    • Не проявляет интереса к играм в прятки (к 8 месяцам)

    К 1 году обратитесь к врачу, если ваш ребенок не проявляет:

    • звуки, улыбки или мимика (в 9 месяцев)
    • Движения вперед-назад, такие как махание рукой, протягивание руки или указание

    Задержка когнитивного развития у детей

    Проблемы с мышлением или задержка когнитивных функций могут быть вызваны e по одной или нескольким из следующих причин:

    • Генетические дефекты
    • Серьезные проблемы со здоровьем до рождения
    • Воздействие чего-то вредного в окружающей среде, например, токсина
    • Пренебрежение

    Возможные причины. Причины задержки когнитивных функций включают:

    • Широкий спектр различных нарушений обучаемости
    • Воздействие алкоголя или токсинов до рождения или после него, включая отравление свинцом
    • Институционализация или пренебрежение в младенчестве или раннем детстве
    • Синдром Дауна и другие генетические нарушения
    • Расстройство аутистического спектра
    • Серьезные медицинские проблемы новорожденных
    • Причина неизвестна

    Виды лечения задержки когнитивных функций. Как и в случае с большинством типов задержки развития, раннее лечение может иметь большое значение для прогресса вашего ребенка. Образовательное вмешательство может помочь вашему ребенку развить определенные когнитивные навыки. Педагоги и терапевты могут использовать игровую терапию или поведенческую терапию, а также могут порекомендовать конкретные шаги, которые вы можете предпринять дома, чтобы помочь своему ребенку.

    Предупреждающие признаки когнитивной задержки. Обратитесь к врачу вашего ребенка, если у вашего ребенка есть какие-либо из следующих признаков в указанном возрасте.Кроме того, следите за любой потерей навыков, которые уже были изучены.

    К 1 году обратитесь к врачу, если ваш ребенок не делает:

    • Поиск предметов, которые спрятаны во время просмотра
    • Использование жестов, например, махание рукой
    • Указание на предметы или изображения

    К 2 годам, контакт врачу, если ваш ребенок этого не делает:

    • Знать назначение обычных предметов, таких как расческа, телефон или ложка
    • Следовать простым инструкциям
    • Имитировать действия или слова

    Что делать, если вы подозреваете задержку развития in Your Child

    Помните: у детей существует широкий диапазон нормального развития.Большинство отставаний в развитии у детей несерьезны, и дети в конечном итоге наверстывают упущенное. Даже у детей с серьезной задержкой развития могут быть значительные улучшения, если лечение начнется как можно раньше.

    Ключ в том, чтобы вмешаться на ранней стадии. Федеральный закон об инвалидах дает право младенцам и детям ясельного возраста на такие услуги, как речевая или физиотерапия, социальные услуги и рекомендации по питанию. А дети до 21 года могут получать специальное государственное образование с учетом их задержки в развитии.

    Разлучение родителей: риск для психомоторного развития детей в возрасте от 28 до 32 месяцев? Поперечное исследование | BMC Pediatrics

    После поправки на социокультурные факторы и возраст матери при родах, наряду с другими потенциальными искажающими факторами, такими как собственные характеристики детей, мы заметили, что у детей наблюдалось более медленное прогрессирование психомоторного развития, особенно языковых и графических способностей, когда их родители были разлучены. .

    Сильные стороны и ограничения исследования

    Следует проявлять осторожность при интерпретации этих результатов из-за используемых нами методов.Поперечный характер нашего исследования привел к неопределенности в отношении времени. Учитывая, что тесты развития были проведены врачом, работающим в организации ONE, разлучение родителей, безусловно, произошло до даты скрининга. Следует, однако, отметить, что точная дата развода родителей остается нам неизвестной. Следует также отметить, что данные, такие как уровень образования родителей или семейное положение ребенка, были получены от родителей, которые сопровождали ребенка, что, безусловно, является ограничением для нашей исследовательской работы.Способность детей прыгать с места, одеваться и рисовать вертикальную линию и круг, а также уровень владения языком, который оценивался по их способности построить предложение из трех слов, считаются соответствующими критериями для оценки их способностей. психомоторное развитие. Эти критерии используются не только в DDST [12], но и в других инструментах скрининга, адаптированных для детей дошкольного возраста, таких как стандартные вехи развития [13] и шкалы развития младенцев и детей раннего возраста Бейли [14].The ONE выбрал эти тесты из-за простоты их использования в консультациях первой линии. Исследования доказали пригодность DDST для обнаружения задержки развития в больших масштабах [15, 16], и он регулярно используется в качестве справочного инструмента [17]. Тем не менее, для выполнения этих тестов требуется сотрудничество ребенка, чего не всегда легко добиться во время профилактической медицинской консультации ограниченной продолжительности, что объясняет относительно большое количество «незавершенных обследований», ведущих к потере наблюдения.Тем не менее, количество проведенных нами наблюдений оставалось значительным: около 20 000 обследований было завершено за период 2006–2012 гг. и примерно 10 000 за периоды 2006–2009 и 2010–2012 гг. Анализ детей, не завершивших тесты, показал, что экзамен чаще прерывался, когда мать имела низкий уровень образования или не говорила на французском языке как на родном. Население, изученное в период с 2006 по 2012 год, составляло для каждого из 7 изучаемых лет примерно 5 % от общей численности населения этого возраста во французском сообществе Бельгии [18].Наша выборка, однако, не является полностью репрезентативной для населения в целом с точки зрения социального уровня. Например, в то время как немногим более одной трети матерей имели полное среднее образование, как и в случае с населением в целом, в нашем исследовании преобладали женщины с высшим уровнем образования (46 % против 26 % среди населения в целом). , в то время как матери, не имеющие среднего образования, были недостаточно представлены (22 % против 40 %) [19]. Возможное объяснение этого может заключаться в том, что программа профилактической медицины ONE полностью бесплатна и доступна для всех без исключения, но не является обязательной.Таким образом, наша исследуемая группа состояла из семей, которые сделали добровольный выбор привести своего ребенка в ONE для профилактических осмотров, выбор, который, как оказалось, чаще делается в менее бедных семьях, что, возможно, внесло предвзятость. Тем не менее, это смещение имело лишь относительное значение, поскольку наше исследование стремилось сравнить детей, живущих с обоими родителями, и детей, живущих без них, что все еще было возможно в нашей выборке, учитывая, что все социокультурные уровни были достаточно представлены. Кроме того, наша исследовательская гипотеза заключалась в том, что разлучение родителей может представлять собой фактор риска задержки развития, независимо от социальной среды.Несколько исследований показали, что социально-экономический статус является основным показателем нейрокогнитивных способностей детей и что существует отрицательная корреляция между прогрессированием нестабильности и оптимальным развитием детей [20, 21]. Тем не менее, поскольку выборка нашего исследования состояла из детей из менее неблагополучных семей, можно предположить, что, если наши результаты будут иметь систематическую ошибку, это ослабит их значимость. Кроме того, следует также отметить, что в Бельгии нет другой базы данных, которая систематически собирала бы уровни психомоторного развития детей этого возраста в общей популяции.

    Сравнение с другими исследованиями

    Исследования, конкретно оценивающие возможную связь между родительской ситуацией (родители живут вместе или нет) и психомоторным развитием детей, немногочисленны и редки. Одним из примеров является американский обзор, целью которого было оценить использование факторов риска для выявления первой линии задержки речи у детей дошкольного возраста. В этом исследовании в качестве факторов риска упоминались семейная история задержки речи, мужской пол, уровень образования родителей, история болезни ребенка с рождения и количество братьев и сестер, но ни семейное положение матери, ни структура семьи (родители вместе или отделенные) учитывались [22].Напротив, в бразильском исследовании сообщалось о значительной скорректированной связи, существующей между задержкой развития у детей в возрасте от 0 до 6 лет, с одной стороны, и бедностью, очень молодым возрастом матери, а также отсутствием поддержки со стороны отца в отношении образования ребенка, с другой [ 23]. В частности, продольное исследование, проведенное в Нью-Йорке с участием 290 детей в возрасте от 24 до 36 месяцев, показало, что участие отца оказывает положительное влияние на овладение языком [24]. Другое лонгитюдное исследование, проведенное в Великобритании, также показало, что дети в возрасте от 0 до 8 лет, подвергшиеся разлуке с родителями, показали худшие результаты в языковых тестах, чтении, письме и рисовании после адаптации к социокультурной среде [9].В Бельгии также было проведено поперечное исследование детей в возрасте от 7 до 11 месяцев, в котором наблюдалась значительная корреляция между задержкой психомоторного развития и разлучением родителей [25]. В этом исследовании переменная, относящаяся к психомоторному развитию ребенка, оценивала наличие по крайней мере двух аномалий на момент проведения оценки, принимая во внимание возраст ребенка, выраженный в месяцах по данным неврологического обследования. По сравнению с ребенком, проживающим совместно с родителями, задержка психомоторного развития чаще наблюдалась у детей, чьи родители разъехались, при скорректированном ОШ, равном 1.3 (95 % ДИ: 1,1–1,6). Еще одним вкладом в эту область исследований стало испанское проспективное исследование с участием 433 двухлетних детей, целью которого было определить, среди прочего, положительные предикторы психомоторного развития, чтобы создать шкалу оценки, которая также интегрирует семейный контекст. Эти исследователи определили наиболее важные индикаторы, такие как участие отца и нечастые или незначительные семейные конфликты, а также низкая подверженность родительскому и детскому стрессу [26]. Некоторые обзоры литературы и качественные исследования связывают разлучение родителей с накоплением факторов риска задержки развития, таких как семейные конфликты, потеря интереса одного из родителей к образованию ребенка и психопатология родителей [10, 27].Фактически, в нескольких исследованиях было отмечено, что материнская психопатология [28, 29] может вызывать нарушения развития у детей [30, 31]. Тем не менее, другие исследования, некоторые из которых носят проспективный характер [32], продемонстрировали положительное влияние грудного вскармливания в течение как минимум 6 месяцев на психомоторное развитие детей в течение первых 5 лет жизни. Другие исследования выявили взаимосвязь между семейным положением матери и грудным вскармливанием [33], в частности, перекрестное исследование, демонстрирующее значительную связь между разлучением родителей и конкретным поведением родителей, таким как менее частое кормление грудью или более раннее отлучение от груди [34].Эта взаимосвязь между грудным вскармливанием и развитием ребенка может быть, по крайней мере, частично объяснена механизмами регуляции метаболизма кортизола и стресса у детей [35, 36]. Другие наши результаты согласуются с описанными в литературе: на психомоторное развитие детей влияет социально-экономический статус [21, 22], возраст матери при рождении ребенка, уровень образования родителей (особенно матери) [23, 37], рождение ребенка веса [31] и качества слуха ребенка за счет вовлечения системы зеркальных нейронов [38, 39].Как и в литературе, наш анализ также показал, что психомоторное развитие у мальчиков было систематически более медленным [23]. Кроме того, мы заметили, что мальчики особенно чувствительны к семейной среде, особенно в отношении способности произнести свое имя или нарисовать круг (таблица 4). Подобные результаты можно найти в литературе: шведское лонгитюдное исследование показало, что мальчики более уязвимы к психосоциальным трудностям, когда речь идет о приобретении ими графических навыков и языка [40].Мы наблюдали значительную корреляцию между аномальным ИМТ и психомоторным развитием ребенка только для двух способностей: способность детей одеваться и называть свое имя. Как и в нашем исследовании, в литературе не сообщается о какой-либо значимой связи между приобретением двигательных навыков и ИМТ [41, 42]. Однако в некоторых исследованиях была описана взаимосвязь между поведенческим и когнитивным статусом детей школьного возраста и отставанием в развитии в раннем детстве [43, 44].В нашем исследовании дети, чей родной язык не был французским, быстрее могли использовать местоимение «я» в своем языке, хотя им требовалось больше времени, чтобы произнести свое имя. Однако этот вывод не находит четкого подтверждения в литературе. Наконец, вторя литературным данным, наши результаты показали, что дети, посещающие ясли, могли быстрее произнести свое имя или составить предложение из трех слов, чем другие [45]

    Стадии психомоторного развития, включенные в итальянские дошкольные учреждения

    Наблюдения одного родителя за этапами психомоторного развития дошкольников в Европе

    (или: классы Psicomotricita: итальянская версия классного курса!)

    Моя семья переехала из США в Италию около 3 лет назад, сразу после рождения моего сына.Здесь было несколько трудных времен, чтобы привыкнуть к совершенно новому образу жизни.

    Тем не менее, одна область, в которой я всегда чувствовал себя очень уверенно, — это раннее образование, которое получил мой сын.

    На самом деле, за последние 3 года я узнал, что итальянские дошкольные учреждения и начальные школы далеко впереди, когда речь идет о поощрении психомоторного развития ребенка.

    Италия – дом для одних из лучших дошкольных учреждений

    Видите ли, в У.S. В моде школы «Монтессори». Некоторые родители платят непомерные деньги и тратят на это лишние 20 минут из своей ежедневной поездки, чтобы добраться туда. Все для того, чтобы обеспечить место для своего дошкольника в одной из этих престижных школ.

    Большинство из вас наверняка знакомы с методом Монтессори. И вы, вероятно, знаете, насколько фантастично это на самом деле для поощрения естественных моделей обучения через любопытство и поддержку на этапах психомоторного развития.

    Глупый я, однако.Я никогда не понимал, что Монтессори — это имя женщины, которая основала этот метод. И что Мария Монтессори была итальянкой.

    Я также не знал, что еще одна популярная методика – Реджо-Эмилия – тоже зародилась в Италии. Некоторые из дошкольных учреждений, которые неоднократно назывались лучшими учреждениями для детей младшего возраста в мире, находятся именно здесь, в регионе, в котором я живу.

    Хорошие новости для меня и моего причудливого маленького мальчика. У него есть некоторые особенности. К счастью, за последний год он стал намного лучше.Но в прошлом году я был разочарован тем, что у него были полные нервные срывы из-за того, что он был слегка удивлен или столкнулся с разрушительными звуками.

    Даже смыва унитазов и газонокосилок было достаточно, чтобы напугать его до глубины души. Эти встречи разрушили остальную часть его повседневной деятельности.

    CoordiKids и психомоторное развитие ребенка

    Примерно тогда же мы начали работать с Маргой и командой CoordiKids. Итак, вот мы и занимаемся домашними физическими упражнениями.И я медленно пытаюсь понять, как вся эта концепция физического движения может повлиять на сенсорную чувствительность моего сына.

    Затем я вижу объявление в детском саду, объявляющее о начале занятий Psicomotricita’ . Я буквально до сих пор не могу произнести или произнести это слово, поэтому, пожалуйста, не спрашивайте меня.

    Итак, я спросил учителя, о чем эти занятия. В моем приложении Google Translate не было настоящего перевода, который мог бы мне помочь.

    Учитель сказал — пожалуйста, прочитайте это с сильным итальянским акцентом —

    «Это занятия, которые позволяют детям выполнять упражнения и двигаться, одновременно укрепляя свой мозг.Гимнастика, которая улучшает их понимание того, как думать и чувствовать от своих эмоций. Таким образом, мы ориентируемся на психомоторное развитие ребенка».

    Хорошо, я посетил пару занятий йогой. Я даже немного медитировал в своей жизни. Поэтому я могу понять концепцию связи «мозг-тело». Но что-то здесь потерялось при переводе, очевидно.

    Потому что я понятия не имею, какое отношение занятия гимнастикой имеют к тому, что мой ребенок учится «чувствовать на основе своих эмоций».

    Итак, перенесемся на год вперед, и я наконец смогу объяснить вам, что такое классы psicomotricita ’. Нет, я все еще не могу это произнести. Теперь я также знаю, что английский эквивалент — psycomotricity.

    Итак, что такое классы психомоторики?

    Классы психомоторики — это организованные игровые и двигательные занятия для детей в возрасте от 3 до 8 лет. (Хотя я видел много детских садов, в том числе и для 2-летних).

    Занятия описываются как серия движений и игр, специально нацеленных на этапы психомоторного развития: i.е., связь между мозгом, телом и эмоциями и их развитие у детей.

    В переводе с итальянского:

    «Психомоторика — это деятельность, которая интегрирует образовательный опыт и дает детям возможность рассказать о себе и своей внутренней жизни через тело и движение, привилегированные способы выражения в возрасте от 0 до 7 лет. Он предлагает драгоценные стимулы для развития навыков».

    Прочитав блог Марги на прошлой неделе, я понял.В статье рассматривается контрольный список действий, стимулирующих средний мозг, и то, как средний мозг связан как с развитием двигательных навыков, так и с когнитивным развитием. У меня было полное «Ага!» момент.

    Psicomotricita’ — это итальянский эквивалент курса CoordiKids Classroom Course!

    Занятия включают в себя различные проприоцептивные упражнения и вестибулярную стимуляцию. (Здесь я скопирую слова Марги, чтобы объяснить это лучше, чем я мог бы.)

    «Проприоцептивный вход значительно поддерживает эмоциональную саморегуляцию и реакцию на сенсорную стимуляцию.Это «тяжелая работа», такая как толкание тяжелых предметов, переноска, укладка крупных предметов и т. д.».

    «Вестибулярная активность стимулирует вестибулярную систему во внутреннем ухе. Неправильное развитие этой системы ставит под угрозу сенсорную интеграцию и различные двигательные способности».

    «Движения головой, переворачивание туловища, изменение скорости и направления — все это примеры движений, стимулирующих вестибулярный аппарат».

    Стадии психомоторного развития

    Занятия по психомоторике также нацелены на регулирование эмоций и чувство собственного достоинства.Например, характерной чертой ребенка дошкольного возраста является эгоцентризм. Дети в возрасте 3-8 лет еще не осознают, как их действия влияют на других людей.

    Они не рождаются с осознанием того, что у других людей есть независимые чувства. В этот период они должны научиться справляться с эгоизмом путем сотрудничества и обмена. Многие психомоторные действия преднамеренно включают сотрудничество и сотрудничество.

    Еще одной особенностью этого периода роста стадий психомоторного развития является развитие агрессивности.

    Эти занятия предлагают детям возможность реагировать на возникающую агрессию, говорить о своих чувствах и предлагать стратегии снятия напряжения с помощью движения и игры.

    Контрольный список развития

    Таким образом, цели этих занятий заключаются в том, чтобы маленькие дети начали осваивать различные навыки из контрольного списка развития, в том числе:

    1. Как чувствовать себя комфортно в собственном теле
    2. Физическое осознание в космосе с акцентом на уверенность и уверенность, чтобы попробовать новые вещи и ощущения
    3. Как интегрировать когнитивное мышление в игру и движение
    4. Понимание порога между фантазией и реальностью, как двигаться вперед и назад между ними и как установить сбалансированные отношения между ними обоими
    5. Осознание того, что текущие ограничения можно преодолеть за счет большей практики, роста и разработки стратегии
    6. Различные каналы связи
    7. Эмоциональный контроль и сдерживание/перенаправление агрессии
    8. Контроль импульсов и понимание того, как действия влияют на окружающих
    9. Двигательные навыки
    10. Выражение тела, с возможностью для преподавателей наблюдать за любыми проблемами моторного торможения
    11. Фокус и внимание
    12. Праксис
    13. Темпоральность/последовательность

    Аналоги программы развития ребенка

    Чтобы помочь вам визуализировать, на что на самом деле похожи занятия, ниже приведен список некоторых действий, которые я наблюдал на занятиях.И те из вас, кто также занимается программами CoordiKids или другой эрготерапией со своими детьми, могут заметить некоторое сходство.

    Структура занятий, кажется, проходит через контрольный список развития, в то время как дети просто отлично проводят время, играя в глупые игры с забавным новым реквизитом и мебелью:

    • Лазание по большим пенопластовым блокам для гимнастики разной высоты, формы и расположения
    • Ползать по тоннелям, лежа под палатками из развешанных одеял
    • Укрытие одеялом во время движения
    • Ходьба по предметам разной ширины на разной высоте, побуждающая обдумывать положение шагов и равновесие
    • Ходьба и ползание вверх и вниз по пандусам и качающимся балкам
    • Держась за руки с другими учащимися, чтобы двигаться вместе, включая движения, перечисленные выше, а также сидеть и стоять в группе, держась за руки
    • Сидение, катание, подпрыгивание и лежание на больших мячах для упражнений/йоги
    • Бежать всей группой, чтобы пробить большую стену, построенную из мягких блоков для гимнастики
    • Акробатика, сальто, перекатывание
    • Вращение, вращение, бег по кругу
    • Маршируют вместе строем, время от времени меняя скорость и направление
    • Ходьба и бег с разным положением рук и перемещение в пространстве одновременно
    • Перетаскивание одеял и веревок
    • Толкание больших блоков пенопласта по полу
    • Рассказывание историй и игра актеров

    Отличный способ поощрения психомоторного развития ребенка

    В некоторых школах Италии психомоторика входит в программу обучения один или два раза в неделю.Другие предлагают его как дополнительную программу, на которую родители могут записать своих детей и заплатить символическую плату в размере 30-50 долларов в год.

    Однако занятие проводится в течение учебного дня в отдельной комнате, а не в виде внеурочной программы. Это означает, что родителям удобно разрешить участие, и это означает, что действия выполняются в знакомой для детей среде. Что может быть лучше для поощрения психомоторного развития ребенка?!

    Итак, Браво, Италия! и Браво, CoordiKids! Спасибо, что так хорошо заботитесь о моем маленьком сыне, как в школе, так и дома.И теперь я могу сказать, что *почти* полностью понимаю, как работает психомоторное развитие ребенка!

    90 000 данных продольного обследования детей раннего возраста в Чили 90 001

    Резюме/Обзор

    Латинская Америка пережила десятилетие сильного экономического роста и считается историей экономического успеха. Его наиболее заметные достижения включают резкое снижение уровня бедности и рост среднего класса, который вырос на 50% за последние десять лет и в настоящее время составляет 30% населения (Всемирный банк, 2013 г.).Во многом этот успех частично объясняется более широким доступом к образованию и созданию рабочих мест. Однако 28,8% населения по-прежнему живет за чертой бедности (ECLAC, 2012), и, по данным Всемирного банка и Программы развития ООН, Латинская Америка по-прежнему остается одним из самых экономически неравноправных регионов мира. Самые последние имеющиеся статистические данные по 18 странам показывают, что в среднем 10% самых богатых жителей Латинской Америки получают 32% общего дохода, а 40% самых бедных — всего 15% доходов (ECLAC, 2012).Чтобы изменить неравенство результатов, нужно уравнять возможности детей. Прошлые обстоятельства влияют на текущие социально-экономические результаты, поэтому большинство людей могут согласиться с тем, что обеспечение равных условий жизни — это цель, к которой должна стремиться страна. Этот менталитет проявляется в недавней разработке Индекса возможностей человека (HOI) Всемирным банком. HOI измеряет уровень охвата основных возможностей, необходимых для человеческого развития. В частности, он измеряет, как личные обстоятельства (место рождения, богатство, раса или пол) влияют на возможность ребенка добиться успеха в жизни (своевременное образование, водопровод или подключение к электричеству).В отчете Всемирного банка за 2008 год показано, что наиболее обездоленные группы с точки зрения неравенства возможностей в семи странах Латинской Америки (Бразилии, Колумбии, Эквадоре, Гватемале, Мексике, Панаме и Перу), как правило, принадлежат к этническим меньшинствам или тем, кто выходцы из крестьянских семей с низким уровнем образования. Согласно отчету, от 25% до 50% неравенства экономических возможностей среди взрослых связано с их обстоятельствами в детстве и составляет от одной пятой до одной трети общего неравенства в доходах.Кроме того, в отчете указывается, что Чили преуспевает в предоставлении базовых образовательных возможностей, но не преуспевает в более продвинутых показателях, таких как качественное обучение, своевременное завершение среднего образования, доступ к некоторым высшим образованиям и пакеты услуг для развития и развития детей младшего возраста. развитие молодежи (Всемирный банк, 2012 г.). Принципы инвестирования в развитие детей младшего возраста основаны на нейробиологических исследованиях. Это исследование показывает, что младенцы рождаются не со всеми своими когнитивными способностями и что их мозг продолжает развиваться после рождения, что делает питание и образовательное развитие критически важными в первые годы жизни.Как указывает Министерский совет по вопросам образования, развития детей младшего возраста и по делам молодежи, в литературе по неврологии существует единое мнение о том, что мозг во многом одинаков при рождении, но может резко отличаться к двухлетнему возрасту. Это изменение можно объяснить знаменитой теорией когнитивного развития Жана Пиаже, в которой говорится, что первые два года жизни ребенка можно охарактеризовать как «сенсомоторную стадию». На этой стадии когнитивного развития младенцы «конструируют понимание мира, координируя опыт с физическими, двигательными действиями» (Santrock, 2008).В отчете «От нейронов к соседям» комитет по науке о развитии детей в раннем возрасте на основе сотен научных исследований приходит к выводу, что негенетические влияния являются основной причиной различий между взрослыми и что вмешательства, помогающие сформировать функцию развития мозга ребенка являются критическими (Шонкофф и Филипс, 2000). Этот массив исследований приводит к выводу, что политика должна быть направлена ​​на оптимизацию пособий для детей на сенсомоторной стадии. Один из способов сделать это — принять политику, обеспечивающую адекватное питание и стимулирование для всех детей в первые два года жизни.В этой статье приводятся данные о детерминантах психомоторного развития детей1 в Чили. Целью данного исследования является изучение влияния матери, ребенка и демографических характеристик на психомоторное развитие ребенка в течение первых трех лет жизни, уделяя особое внимание (а) влиянию занятости матери в эти ранние годы; (б) влияние посещения детского сада или дошкольного учреждения на психомоторное развитие ребенка; и c) влияние занятости матери в сочетании с посещением детского сада или дошкольного учреждения на этом этапе жизни ребенка.Мы измеряем эти эффекты с помощью словарного теста в картинках Пибоди (PPVT)2 и опросника Battelle Developmental Inventory3. Battelle — это показатель психомоторного развития ребенка, который в данном исследовании применяется к детям в возрасте от 2 до 4 лет. PPVT также является показателем психомоторного развития ребенка, но в данном исследовании он применяется к детям в возрасте от 4 до 6 лет. Поэтому важно иметь в виду, что результаты, представленные в этой статье, отражают две выборки детей: одну выборку, для которой измеряется развитие (используя Battelle) среди детей в возрасте от 2 до 4 лет, и другую выборку, для которой измеряют развитие (используя шкалу Баттеля). ППВТ) у детей от 3 до 6 лет.Мы используем два раунда Продольного обследования детей раннего возраста (Encuesta Longitudinal Primera Infancia, ELPI), которое было создано для увеличения объема доступной информации и содействия созданию лонгитюдных данных о детях в первые несколько лет жизни. В соответствии с предыдущими исследованиями развития детей в раннем возрасте мы обнаружили, что характеристики матери и ребенка играют значительную роль в психомоторном развитии ребенка. Мы уделяем особое внимание занятости матерей и поступлению в детские сады или дошкольные учреждения в течение первых трех лет жизни ребенка и обнаруживаем, что занятость матерей в течение первого года жизни была связана с более низкими баллами по тестам Пибоди в картинках и по шкале развития Баттелла.Этот эффект является статистически значимым для самых старших детей в нашем исследовании, что позволяет предположить, что эффект является долгосрочным. Зачисление в детский сад или дошкольное учреждение в течение первого года было связано с более низкими баллами Баттеля. Однако негативное влияние регистрации в течение первого года жизни незначительно при анализе по возрасту, что позволяет предположить, что последствия не являются долгосрочными. Наконец, мы обнаружили, что сочетание посещения детских садов и дошкольных учреждений с занятостью матери в течение первого года жизни ребенка связано с более низкими баллами по шкале Баттеля.Этот эффект также статистически значим для наших старших детей, что опять-таки предполагает, что воздействие имеет продолжительные последствия. Все эти эффекты более выражены у детей мужского пола. Остальная часть этой статьи организована следующим образом. В следующем разделе представлен общий обзор случая Чили. В разделе 3 рассматривается Продольное обследование детей раннего возраста (Encuesta Longitudinal de Primera Infancia, ELPI), которое мы используем для измерения характеристик матери, ребенка и других характеристик и их влияния на результаты тестов ребенка.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.