Развитие плода человека: Внутриутробное развитие плода | Прима Медика

Содержание

Внутриутробное развитие плода | Прима Медика

Развитие человека протекает по генетическому плану, унаследованному от мамы и папы. Реализация наследственных задатков происходит в тесном взаимодействии со средой, в которой формируется организм. Средой обитания для растущего зародыша является внутренняя среда организма матери, которая зависит как от её здоровья и питания, так и от воздействия факторов внешней среды. Более того, среда всегда оказывает модифицирующее влияние на результат, к которому приводит реализация изначально нормальной генетической программы.

Непрерывный процесс внутриутробного развития для удобства врачей и учёных подразделяется на периоды, у каждого из которых есть свои особенности. Хотя, между периодами нет четкой границы, и существуют разночтения относительно их продолжительности, но знание этих периодов исключительно важно для тератологии.

Первая неделя новой жизни — предэмбриональный период или бластогенез

С момента оплодотворения до имплантации зародыша в стенку матки. Во время этого периода в оплодотворенной яйцеклетке протекают процессы активации генов, необходимых для синтеза определенных белков, деления-дробления зиготы, пространственная дифференцировка будущего организма, выселение клеток в определенные участки зародыша, формирования зародышевых листков и внезародышевых частей эмбриона.

Эмбриональный период

С момента имплантации до 12 недели — это очень ответственный период в развитии человека - происходит закладывание и формирование всех жизненно важных органов, сопровождается быстрым ростом плода.

Через 45 дней после оплодотворения, зародыш называется плодом (после 17 стадии развития по Карнеги). К 10-ой недели основное формирование органов закончено и с этого периода идет «дозревание» тканей и увеличение органов в объёме. К концу 3-го месяца кожа теряет прозрачность и постепенно покрывается пушковыми волосами. К началу 4-го месяца завершается формирование мышечной системы, плод начинает двигать конечностями.

Максимальный рост плода происходит в 3–5 месяцев внутриутробного развития, на 20-й неделе скорость роста составляет 2,5 см в неделю. Начиная с 32-ой недели беременности, происходит максимальное увеличение массы тела, в последние 8 недель беременности масса плода удваивается.

Критические периоды в развитии плода

Ткани и органы формируются в различные периоды роста плода. Ткани организма в момент этих процессов чувствительны к повреждающим воздействиям внешней среды. Такие периоды называются «критическими периодами эмбриогенеза». Высок риск формирования отклонений в развитии в критические периоды. Могут формироваться «эмбриопатии» - они проявляются пороками развития.

Из нарушений внутриутробного развития наибольшее значение имеют врожденные пороки развития (ВПР). Около 50% всех ВПР образуются под влиянием факторов окружающей среды, наследственных факторов:

  • Физические воздействия
  • Эндокринные заболевания (сахарный диабет)
  • Химические вещества и алкоголь
  • Биологические факторы (инфекции)

В нашем медицинском центре на Калужской опытные врачи акушеры-гинекологи помогут Вам в вопросах наблюдения беременности.

2. Беременность. Эмбриональный период развития. Роды

Беременность — это физиологический процесс в организме женщины, при котором из зиготы развивается будущий ребёнок.

 

У беременной женщины прекращаются менструации и приостанавливается созревание новых яйцеклеток. В её организме перестраивается работа органов, изменяются процессы обмена, организм начинает производить вещества, которые требуются для формирования здорового зародыша.

 

В развитии человека выделяют эмбриональный и постэмбриональный периоды.
Эмбриональный период (в среднем \(280\) суток) делится на начальный, зародышевый и плодный периоды.

 

Начальный период развития

Начальный период — \(1\)-я неделя развития. В этот период происходит формирование бластулы и её прикрепление к слизистой матки.

 

Оплодотворённая яйцеклетка (зигота), продвигаясь по маточной трубе, одновременно делится, превращаясь в многоклеточный зародыш, и через \(4\)–\(5\) дней попадает в полость матки (к этому моменту микроскопический зародыш состоит из \(30\)–\(32\) клеток).

В течение одного-двух дней зародыш остаётся в матке в свободном состоянии, а затем погружается в её слизистую оболочку (эндометрий) и прикрепляется к ней (происходит имплантация). Начинается зародышевый период внутриутробного развития.

Зародышевый период. Зародышевые оболочки. Формирование плаценты 

Зародышевый период — \(2\)-я — \(8\)-я недели.

 

Органы начинают закладываться к концу \(3\)-й недели.

На \(5\)-й неделе образуются зачатки конечностей.

На \(6\)–\(8\)-й неделях глаза смещаются к передней поверхности лица, черты которого начинают обозначаться.

К концу \(8\)-й недели закладка органов заканчивается, и начинается формирование органов и систем органов.

 

 

Из части клеток зародыша формируются оболочки:

  • наружная оболочка имеет ворсинки с капиллярами (хорион — будущая плацента). Через ворсинки происходит питание и дыхание зародыша.
  • Внутри ворсинчатой оболочки имеется ещё одна (тонкая и прозрачная —
    амнион
    ), которая образует плодный пузырь. В жидкости пузыря плавает зародыш, что предохраняет его от механических повреждений.

К концу \(2\)-го месяца внутриутробного развития ворсинки сохраняются только на той стороне зародышевой оболочки, которая обращена к матке. Эти ворсинки разрастаются и разветвляются, погружаясь в слизистую матки, обильно снабжённую кровеносными сосудами — развивается плацента. Она имеет форму диска, прочно укреплённого в слизистой оболочке матки.

 

 

Через стенку кровеносных капилляров и ворсинок плаценты идёт обмен газами и питательными веществами между организмом матери и ребёнка.

Обрати внимание!

Кровь матери и плода никогда не смешивается.

 

 

Через \(8\) недель зародыш становится плодом. Он связанным пуповиной (пупочным кантиком) с плацентой и организмом матери. С этого момента начинается плодный период внутриутробного развития.

Плодный период

Плодный период — с \(9\)-й недели до рождения.

Головка и туловище формируются к концу \(2\)-го месяца.

На \(3\)-м месяце формируются конечности.

На \(5\)-м месяце начинаются шевеления плода.

К концу \(6\)-го месяца заканчивается формирование внутренних органов.

На \(7\)–\(8\)-м месяцах плод уже жизнеспособен (вне организма матери).

На \(40\)-й неделе наступают роды.

Роды

Период внутриутробного развития заканчивается рождением ребёнка. К моменту родов плод в матке обычно располагается головой вниз. Для его рождения нужно, чтобы шейка матки достаточно раскрылась, пространство между костями, образующими таз женщины, увеличилось, плодная оболочка лопнула, а жидкость, которая находится в ней, вытекла наружу через влагалище.

 

 

Начало родов связано с выделением гормона гипофиза окситоцина, действующего на мышцы матки. Они начинают сильно сокращаться (родовые схватки), и плод проталкивается к шейке матки, а затем — во влагалище.

 

К схваткам присоединяются потуги (одновременные сокращения матки, брюшного пресса и диафрагмы), в результате которых ребёнок выталкивается через шейку матки, влагалище, и выходит наружу.

 

Как только голова плода появляется снаружи, акушер (врач, помогающий женщине при родах) захватывает её и освобождает плечи и остальную часть тела ребёнка.

 

 

Сразу после родов нужно извлечь слизь изо рта и глотки ребёнка. Первый крик ребёнка — это признак начала лёгочного дыхания. В лёгкие ребёнка поступает воздух, и он начинает дышать самостоятельно.

 

Затем перевязывают и перерезают пуповину (остаток пуповины засыхает и отпадает через несколько дней, оставляя лишь небольшой рубец — пупок).

Через \(15\)–\(20\) мин. после родов плацента отделяется от матки и вместе с остатками пуповины и оболочками плода выходит наружу.

 

К этому времени в молочных железах женщины уже появляется молоко, в котором есть все необходимые для ребёнка вещества. В молоке содержатся также антитела, которые защищают его организм от разных болезней.

 

Гигиена беременной

Беременность приводит к возрастанию нагрузки на организм женщины.

Поэтому беременной женщине нужно беречь себя от стрессов и переутомления.

 

При беременности нужно правильно питаться и больше бывать на свежем воздухе. 
Нужно полностью исключить употребление веществ (алкоголь, табак, наркотики, многие лекарственные препараты), которые, проникая через плаценту в зародыш, могут привести к нарушениям в его развитии, что может привести к появлению на свет ослабленного новорожденного, который в дальнейшем будет отставать в развитии от своих сверстников.

Источники:

http://prelestnyi.ru/beremennost/1trimestr/4nedel-beremennosti/

http://www.beremka.ru/advice-for-pregnant/gemini/

Положение ребенка в животе беременной

Внутриутробное развитие плода

Практически каждой будущей маме в такое особенное для нее время, как беременность, хочется знать: что же происходит с ее организмом? Как крохотный эмбрион становится малышом с глазками, ручками и ножками, готовый появиться на свет? Как проходит этот невероятный и интересный процесс, называемый внутриутробным развитием?

Внутриутробное развитие – важнейшая часть жизни человека. Во время этого процесса происходит развитие и формирование организма, которое, как правило, длится 9 месяцев с момента зачатия и до кульминационного момента – рождения.

В случае появления малыша на свет раньше положенного срока, его помещают в специальный бокс, где ребенок в поддерживаемых условиях формируется и догоняет других малышей в развитии. В наше время, когда медицина всё более развита, врачи способны выходить детей, появившихся на свет и на седьмом, и на восьмом месяце беременности.

Процесс внутриутробного развития можно разделить на триместры, каждый из которых имеет свои особенности:

Первый триместр, длится от зачатия до тринадцатой недели.

Триместр, во время которого происходит настоящее волшебство: из скопления клеток появляется почти уже человек, у которого в зачаточном состоянии сформировано большинство органов – мозг, маленькое сердечко, нервная система и даже зачатки мышечной системы.

А у мамы в это же время начинаются первые изменения в организме, иногда не самые приятные.

Большинство женщин считают именно первый триместр самым сложным из-за токсикоза, смены гормонального фона и общего стресса.

Второй триместр, длится с тринадцатой до двадцать седьмой недели.

Ранее появившийся органы и системы продолжают своё развитие. Ребенок уже начинает слышать звуки благодаря развитию органов чувств, начинают свою работу мочевыделительная система и кишечник, а кроветворная система производит красные и белые кровяные тельца.

И пока малыш потихоньку начинает познавать окружающий его мир, у мамы продолжаются изменения в организме. Токсикоз, появившийся в первом триместре, постепенно уходит, но могут появиться другие симптомы. В этот период женщине показано «есть за двоих» и не забывать о необходимых витаминах, минералах и питательных веществах.

Третий триместр, длится с двадцать восьмой недели до рождения.

Малыш уже готов появиться на свет – он активно набирает вес, начинает видеть, чувствовать вкус, у ребенка заметны первые рефлексы, например, сосательный, его легкие уже полностью сформированы.

Мама уже заждалась своего малыша – последние недели самые тяжелые в том числе из-за нетерпения. Становится всё сложнее носить большой живот – ребенок уже стал достаточно тяжелым, что отзывается и болями в спине, и давлением на мочевой пузырь с легкими.

Эти три триместра – одни из важнейших периодов в жизни каждой мамы. Главное не забывать следить за собственным здоровьем, грамотно питаться, давать малышу все необходимые витамины и минералы, а также следовать советам для каждого триместра, и эти девять месяцев ожидания наградят вас здоровым крохой.

БЕРЕМЕННОСТЬ • Большая российская энциклопедия

БЕРЕ́МЕННОСТЬ, фи­зио­ло­ги­чес­кий про­цесс внут­ри­ут­роб­но­го вы­на­ши­ва­ния пло­да у че­ло­ве­ка и жи­во­ро­дя­щих жи­вот­ных. Б. на­чи­на­ет­ся с мо­мен­та оп­ло­до­тво­ре­ния яй­це­клет­ки и за­кан­чи­ва­ет­ся ро­ж­де­ни­ем пло­да (см. Ро­ды).

Схема положения плода человека в матке: 1 – мышечная оболочка матки; 2 – слизистая оболочка матки; 3 – оболочки плодного пузыря; 4 – плод; 5 – полость плодного пузыря; 6 . ..

У че­ло­ве­ка оп­ло­до­тво­рён­ная яй­це­клет­ка (зи­го­та) дро­бит­ся на до­чер­ние клет­ки, од­но­вре­мен­но про­дви­га­ясь по яй­це­во­ду (ма­точ­ной тру­бе) за счёт мы­шеч­ных со­кра­ще­ний и дви­же­ний вор­си­нок мер­ца­тель­но­го эпи­те­лия. На 3–4-е сут ком­плекс из 8–12 кле­ток по­па­да­ет в по­лость мат­ки, где в те­че­ние при­мер­но 4 сут клет­ки пи­та­ют­ся за счёт не­боль­ших за­па­сов желт­ка и сек­ре­та ма­точ­ных же­лёз. За­тем при­ле­гаю­щий уча­с­ток сли­зи­стой обо­лоч­ки мат­ки с по­мо­щью фер­мен­тов, вы­де­ляе­мых клет­ка­ми, раз­ру­ша­ет­ся, и ком­плекс це­ли­ком им­план­ти­ру­ет­ся (по­гру­жа­ет­ся) в глу­би­ну это­го слоя. С это­го мо­мен­та на­чи­на­ет­ся фор­ми­ро­ва­ние за­ро­ды­ша (эм­брио­на) и его пи­та­ние за счёт ма­те­рин­ско­го ор­ганиз­ма (см. За­ро­ды­ше­вое раз­ви­тие). Связь с те­лом ма­те­ри ус­та­нав­ли­ва­ет­ся че­рез пла­цен­ту, ко­то­рая об­ра­зу­ет­ся в мес­те при­кре­п­ле­ния за­ро­ды­ша и со­еди­ня­ет­ся с ним пу­по­ви­ной. Па­рал­лель­но об­ра­зу­ют­ся за­ро­ды­ше­вые обо­лоч­ки. Ес­ли им­план­та­ция про­ис­хо­дит вне мат­ки (в тру­бе, яич­ни­ке, брюш­ной по­лос­ти), то раз­ви­ва­ет­ся вне­ма­точ­ная бе­ре­мен­ность, тре­бую­щая опе­ра­тив­но­го вме­ша­тель­ст­ва. Б. мо­жет быть од­но­плод­ной и мно­го­плод­ной (см. Близ­не­цы).

С на­ча­лом Б. пре­кра­ща­ет­ся по­ло­вой цикл, про­ис­хо­дит ин­тен­сив­ная пе­ре­строй­ка сис­тем ор­га­низ­ма жен­щи­ны, час­то со­про­во­ж­даю­щая­ся из­ме­не­ни­ем её са­мо­чув­ст­вия (тош­но­та, го­ло­во­кру­же­ние и др.), осо­бен­но в пер­вые не­де­ли Б. При­спо­со­би­тель­ные ре­ак­ции на­прав­ле­ны на соз­да­ние бла­го­при­ят­ных ус­ло­вий для раз­ви­тия пло­да. Напр., сни­же­ние воз­бу­ди­мо­сти нерв­ных цен­тров при­во­дит к рас­слаб­ле­нию мус­ку­ла­ту­ры мат­ки, обес­пе­чи­вая ей со­стоя­ние по­коя. Ор­ганизм бе­ре­мен­ной жен­щи­ны на­хо­дит­ся под влия­ни­ем гор­мо­нов, об­ра­зуемых жёл­тым те­лом (про­гес­те­рон), яич­ни­ка­ми (фол­ли­ку­лин), а позд­нее – пла­цен­той (эс­т­ри­ол и др. ). В яич­ни­ке пе­ре­ста­ют со­зре­вать граа­фо­вы пу­зырь­ки. Уве­ли­че­ние мо­лоч­ных же­лёз и вы­де­ле­ние мо­ло­зи­ва в кон­це Б. сти­му­ли­ру­ют­ся гор­мо­на­ми ги­по­фи­за.

Из­ме­ня­ет­ся струк­ту­ра мат­ки. Её объ­ём к мо­мен­ту ро­дов уве­ли­чи­ва­ет­ся в 500 раз, а мас­са – в 25 раз, сли­зи­стая обо­лоч­ка раз­рас­та­ет­ся, по­сте­пен­но про­ис­хо­дит уве­ли­че­ние ко­ли­че­ст­ва и раз­ме­ров мы­шеч­ных во­ло­кон и со­су­дов, не­су­щих кровь к пла­цен­те. Ко­ли­че­ст­во кро­ви, при­те­каю­щей к мат­ке, воз­рас­та­ет в 5–6 раз, объ­ём кро­ви – на 400–500 мл. Ды­ха­ние ста­но­вит­ся глуб­же, уси­ли­ва­ет­ся га­зо­об­мен. Из­ме­ня­ет­ся об­мен ве­ществ; уве­ли­чи­ва­ет­ся по­треб­ность в ми­нер. ве­ще­ст­вах (каль­ций, фос­фор, ка­лий, маг­ний, же­ле­зо и др.) и ви­та­ми­нах. Су­ще­ст­вен­ные из­ме­не­ния от­ме­ча­ют­ся в дея­тель­но­сти по­чек, над­по­чеч­ни­ков и щи­то­вид­ной же­ле­зы. Воз­рас­та­ет под­виж­ность со­чле­не­ний свя­зоч­но­го ап­па­ра­та та­за. Уси­ли­ва­ет­ся пиг­мен­та­ция. Про­дол­жи­тель­ность Б. со­став­ля­ет в ср. 280 сут (10 лун­ных мес, или 40 нед). За это вре­мя мас­са те­ла жен­щи­ны уве­ли­чи­ва­ет­ся на 10–14 кг.

Внут­ри­ут­роб­ное раз­ви­тие ре­бён­ка ус­лов­но де­лят на эм­брио­наль­ный пе­ри­од (пер­вые два ме­ся­ца), ко­гда про­ис­хо­дит за­клад­ка и диф­фе­рен­ци­ров­ка тка­ней, и фе­таль­ный (плод­ный), в хо­де ко­то­ро­го плод рас­тёт, раз­ви­ва­ют­ся его ор­га­ны и сис­те­мы (табл. 1). В мат­ке плод ле­жит в по­лос­ти плод­но­го пу­зы­ря, внут­рен­няя обо­лоч­ка ко­то­ро­го рас­тя­ну­та око­ло­плод­ны­ми во­да­ми. Они обес­пе­чи­ва­ют сво­бод­ное дви­же­ние пло­да, пре­до­хра­ня­ют его от внеш­них толч­ков, сдав­ле­ния пу­по­ви­ны и т. п. За 1–2 мес до ро­дов плод за­ни­ма­ет пра­виль­ное по­ло­же­ние, при ко­то­ром в 96% слу­ча­ев он рас­по­ла­га­ет­ся го­лов­кой вниз (го­лов­ное пред­ле­жа­ние), в 3,5% – вниз та­зом (та­зо­вое пред­ле­жа­ние).

Таблица 1. Развитие плода человека

Срок беременности (в лунных месяцах)Длина плода (см)Масса плода (г)
Конец 1-го месяца0,8-
2-го3-3,5-
3-го,9 8,20-30
4-го16-17100-120
5-го25-27250-300
6-го30-32600-700
7-го35-361000-1200
8-го38-401500-1600
9-го43-452300-2500
10-гоне менее 473200-3500

Не­ред­ко те­че­ние Б. ос­лож­ня­ют за­бо­ле­ва­ния или па­то­ло­гич. со­стоя­ния, ко­то­рые мо­гут воз­ни­кать на раз­ных её эта­пах, пред­став­ляя оп­ре­де­лён­ную опас­ность (по­вы­шен­ный риск) для ма­те­ри и пло­да как во вре­мя Б., так и в про­цес­се ро­дов и по­сле них. Они мо­гут при­вес­ти, напр., к за­держ­ке раз­ви­тия пло­да, его внут­ри­ут­роб­ной смер­ти, к ма­точ­но­му кро­во­те­че­нию, преж­де­вре­мен­ным ро­дам и др. Очень час­то раз­ви­ва­ют­ся ток­си­ко­зы бе­ре­мен­ных, пред­став­ляю­щие осо­бую опас­ность для пло­да. Ос­лож­нять Б. мо­гут не­пра­виль­ное по­ло­же­ние пло­да, мно­го­во­дие (из­бы­ток око­ло­плод­ных вод), мно­го­пло­дие, пе­ре­на­ши­ва­ние бе­ре­мен­но­сти. При на­ру­ше­нии раз­ви­тия и рос­та за­ро­ды­ша – пу­зыр­ном за­но­се – воз­ни­ка­ют та­кие тя­жё­лые ос­лож­не­ния, как ма­точ­ные кро­во­те­че­ния, пре­ры­ва­ние бе­ре­мен­но­сти и ги­бель пло­да. По­вы­шен­ный риск для ма­те­ри, и осо­бен­но для пло­да, пред­став­ля­ет не­со­вмес­ти­мость их кро­ви по ре­зус-фак­то­ру (см. Ге­мо­ли­ти­че­ская бо­лезнь но­во­ро­ж­дён­ных). Зна­чит. риск для ма­те­ри и пло­да воз­ни­ка­ет при на­ли­чии у ма­те­ри ря­да за­бо­ле­ва­ний (по­ро­ки серд­ца, ги­пер­то­нич. бо­лезнь, пие­ло­неф­рит, брон­хи­аль­ная ас­т­ма и др.) или па­то­ло­гии по­ло­вых ор­га­нов (по­ро­ки раз­ви­тия, эро­зия шей­ки мат­ки, по­лип мат­ки, мио­ма мат­ки и др.).

Вы­яв­ле­ние фак­то­ров рис­ка при ран­них сро­ках Б. по­зво­ля­ет свое­вре­мен­но при­ни­мать со­от­вет­ст­вую­щие ле­чеб­ные и про­фи­лак­тические ме­ры в це­лях пре­ду­пре­ж­де­ния воз­мож­ных ос­лож­не­ний Б. и ро­дов.

У жи­вот­ных с на­сту­п­ле­ни­ем Б. пре­кра­ща­ет­ся по­ло­вая охо­та и теч­ка. Про­дол­жи­тель­ность Б. у них за­ви­сит от ус­ло­вий сре­ды, в ко­то­рых ор­га­низм раз­ви­ва­ет­ся по­сле ро­ж­де­ния. Напр., у ко­пыт­ных, оби­таю­щих в осн. в от­кры­той ме­ст­но­сти, Б. длит­ся го­раз­до доль­ше, чем у хищ­ных; их де­тё­ны­ши ро­ж­да­ют­ся хо­ро­шо раз­ви­ты­ми и по­сле ро­ж­де­ния мо­гут са­мо­стоя­тель­но пе­ре­дви­гать­ся. У хищ­ных, ве­ду­щих обыч­но скрыт­ный об­раз жиз­ни, сле­пые и без­зу­бые но­во­рож­дён­ные тре­бу­ют осо­бой ох­ра­ны и за­бо­ты со сто­ро­ны ма­те­ри. У жи­ву­щих в но­рах кро­ли­ков Б. ко­ро­че, чем у зай­цев, не рою­щих нор. У сум­ча­тых де­тёны­ши за­вер­ша­ют раз­ви­тие в осо­бом ор­га­не, т. н. сум­ке, пи­та­ясь мо­ло­ком ма­те­ри. Сро­ки Б. мо­гут варь­и­ро­вать у од­но­го и то­го же ви­да жи­вот­ных в за­ви­си­мо­сти от вре­ме­ни го­да (ле­том ко­ро­че, чем зи­мой), по­ла за­ро­ды­ша (за­ро­ды­ши жен­ско­го по­ла вы­на­ши­ва­ют­ся не­сколь­ко мень­ше, чем муж­ско­го), ко­ли­че­ст­ва за­ро­ды­шей (один вы­на­ши­ва­ет­ся доль­ше, чем двой­ня). У не­ко­то­рых жи­вот­ных (напр., ку­ниц и со­бо­лей) срок Б. уве­ли­чи­ва­ет­ся за счёт т. н. ла­тент­ной пау­зы – за­держ­ке в им­план­та­ции и раз­ви­тии за­ро­ды­ша (эм­брио­наль­ная диа­пау­за). Раз­ные груп­пы мле­ко­пи­таю­щих име­ют в по­мё­те раз­ное ко­ли­че­ст­во де­тё­ны­шей (табл. 2).

Таблица 2. Средняя продолжительность беременности у животных (в сут)

ЖивотноеДлительность беременностиКоличество детёнышейЖивотноеДлительность беременностиКоличество детёнышей
Слондо 6601Медведь бурый2101-2
Жираф4461Барсук2002-6
Верблюд двугорбый3971Тигр1542-3
Зебра3661Бобры1092-4
Кит синий3401Рысь722-4
Лошади3381Волк634-9
Буйволы3151Собаки621-10
Тюлень обыкновенный3001Кошки604
Корова2851Зайцы422-4
Дельфин-белобочка2761Кенгуру гигантский391
Як2541Белка обыкновенная353
Северный олень2421Кролик314-12
Шимпанзе2421Мышь домовая203-10
Лось2251Опоссум218-16

Б. у жи­во­ро­дя­щих мле­ко­пи­таю­щих су­ще­ст­вен­но от­ли­ча­ет­ся от по­доб­но­го со­стоя­ния у жи­во­ро­дя­щих рыб (аку­лы, ска­ты и др.), не­ко­то­рых зем­но­вод­ных, пре­смы­каю­щих­ся (га­дю­ка, жи­во­ро­дя­щая яще­ри­ца и др.) и од­но­про­ход­ных яй­це­кла­ду­щих, оп­ло­до­тво­рён­ные яй­ца ко­то­рых раз­ви­ва­ют­ся в про­во­дя­щих по­ло­вых пу­тях, пи­та­ясь за счёт желт­ка ик­рин­ки и яй­ца.

Наши исследователи изучают факторы, влияющие на развитие плода

Мы знаем, что одна треть интеллекта человека определяется во время беременности и что этот этап также влияет на будущую предрасположенность к различным заболеваниям. В течение девяти месяцев через плаценту плод подвергается целому ряду материнских факторов, таких, как питание женщины или её повседневные привычки, а также ряду факторов окружающей среды, например, воздействие загрязнения воздуха. Мария Долорес Гомес вместе с командой профессионалов изучает эти факторы и их влияние на развитие плода.

Что вы обнаружили?

- Мы обнаружили, что многие беременные женщины не знают, что они принимают вредные для плода вещества. Мы провели исследование, в котором опросили 153 беременные женщины о потреблении ими токсических веществ, таких как табак и алкоголь, и сравнили их ответы с результатами анализа образца волос. Результаты опроса показали совпадение относительно потребления табака, но не алкоголя. Значительный процент женщин в опросе заявили, что они не пили, но анализ показал обратное. Правда состоит в том, что большинство не употребляет алкоголь в больших количествах, но они должны понимать, что социальное потребление, такое как бокал вина, это также значит пить алкоголь. Самое лучшее что можно сделать, во время беременности это полностью отказаться от алкоголя, потому что он может влиять на развитие плода.

Каким образом?

- Очень высокое потребление алкоголя вызывает у новорождённого так называемый алкогольный синдром плода. Очевидно, что это происходит в крайних случаях. Но алкоголь не безвреден даже в небольших количествах и может повлиять на развитие нервной системы ребёнка, вызвать поведенческие проблемы и проблемы с обучением, повлиять на рост и повысить риск заболеваний во взрослом возрасте.

И загрязнение воздуха, как оно влияет?

- Мы изучаем это. На данный момент мы знаем, что загрязнение воздуха влияет на когнитивные функции детей школьного возраста и даже вызывает функциональные изменения в мозге, что замедляет созревание мозга. В настоящее время мы хотим понять, происходит ли это уже на стадии внутриутробного развития, влияет ли загрязнение воздуха на развитие мозга, функцию сердца и рост плода. А также, оказывает ли загрязнение воздуха влияние на функцию плаценты.

И как вы это сделаете?

- Мы оценим уровень загрязнения, которому подвергаются 1200 беременных женщин в Барселоне в течение первого триместра. В течение 12-й недели беременности эти женщины будут носить с собой рюкзак с устройством, которое измеряет уровни ультратонких частиц, диоксида азота и сажи, воздействию которых они подвергаются во время своей повседневной жизни. Затем мы повторим это в течение 32-й недели. Также мы изучим передвижение женщин, зелёные зоны и шумовое загрязнение, которое их окружает; оценим физическую нагрузку и стресс.

Когда эти матери родят, мы будем следить за новорождёнными до 18-месячного возраста, чтобы оценить развитие их мозга и поведение в соотношении с воздействием загрязнения, которому они подвергались во время внутриутробного периода.

Что даст такое исследование?

Мы ожидаем, что оно позволит получить очень ценную информацию для медицинских специалистов и беременных женщин, а также для властей.

Занятие №1 - БУ "Центральная городская больница" Минздрава Чувашии

Жизнь до рождения. Гигиена беременной женщины. Питание беременной женщины, организация режима дня.

Беременность – это физиологический процесс, при котором в матке развивается новый организм, возникший в результате оплодотворения. Беременность в среднем длится 40 недель (10 акушерских месяцев). Рост ребенка, формирование его органов и систем идет закономерно в различные периоды внутриутробного развития, что подчинено генетическому коду, заложенному в половых клетках и закрепленному в процессе эволюции человека.

Развитие эмбриона в первый акушерский месяц (1-4 недели)
Беременность начинается с момента оплодотворения — слияния зрелой мужской клетки (сперматозоида) и женской яйцеклетки. Этот процесс, как правило, происходит в ампулярном отделе маточной трубы. Через несколько часов оплодотворенная яйцеклетка начинает делиться в геометрической прогрессии и спускается по маточной трубе в полость матки. В результате деления получается многоклеточный организм, который похож на ягоду ежевики (морула). Приблизительно на 7 сутки происходит внедрение морулы в стенку матки (имплантация). У зародыша начинается формирование пуповины, плаценты, а также нервной трубки, из которой впоследствии развивается нервная система плода.
На третьей неделе беременности начинают закладываться важные органы и системы плода: появляются зачатки дыхательной, пищеварительной, кровеносной, нервной и выделительной систем. На 21 день у ребенка начинает биться сердце.

Развитие эмбриона во второй акушерский месяц (5-8 недели)
В этот период эмбрион весит около 0.4 грамм, длина от темени до копчика составляет 1.5-2.5 мм. Начинается формирование органов и систем: пищеварительная система,
дыхательная, половая, органы чувств, нервная система: начинается формирование отделов мозга. В это время появляется слабозаметная пуповина. Продолжается формирование конечностей, появляются первые зачатки ногтей.
Завершается деление сердца на камеры: желудочки и предсердия.
Сформировались первичные почки, начинается развитие мочеточников; начинается формирование отделов желудочно-кишечного тракта: желудка, тонкого и толстого кишечника. Завершается формирование пуповины и устанавливается маточно-плацентарное кровообращение. губ.
Развитие плода в третий акушерский месяц (9-12 недели)
В начале девятой недели копчиково-теменной размер плода составляет около 22 мм.
Происходит совершенствование сосудов плаценты, что улучшает маточно-плацентарный кровоток. Продолжается развитие костно-мышечной системы. Начинается процесс окостенения, формируются суставы пальцев ног и рук. Плод начинает совершать активные движения, может сжимать пальцы. Головка опущена, подбородок тесно прижат к груди.
Происходят изменения в сердечно-сосудистой системе. Сердце совершает до 150 ударов в минуту и перекачивает кровь по своим кровеносным сосудам.
Продолжается дальнейший рост и развитие головного мозга, формируются структуры мозжечка. Формируется сосательный рефлекс, ребенок начинает рефлекторные движения губами. В это время у ребенка начинают регистрироваться единичные дыхательные движения.
Развитие плода на четвертом акушерском месяце (13-16 недели)
Копчиково-теменной размер к концу недели составляет 70-75 мм. Начинают изменяться пропорции тела: удлиняются верхние и нижние конечности и туловище, размеры головы уже не такие большие по отношению к туловищу. Продолжается совершенствование пищеварительной и нервной систем. Лицо полностью сформировано, отчетливо видны ушные раковины, нос и глаза. Совершенствуется костно-мышечная система плода.
Совершенствуется эндокринная система: начинают работать клетки поджелудочной железы.
Появляются изменения половых органов. У мальчиков формируется предстательная железа, у девочек происходит миграция яичников в полость таза. На четырнадцатой неделе при хорошем чувствительном аппарате УЗИ уже можно определить пол ребенка.
К концу шестнадцатой недели плод уже полностью сформирован, у него есть все органы и системы.
Развитие плода на пятом акушерском месяце (17-20 недели)
Масса плода составляет 120-150 грамм, копчиково-теменной размер – 14-15 см. Продолжается развитие молочных зубов, которые покрываются дентином. Под ними начинают формироваться зародыши постоянных зубов.
Появляется реакция на звуковые раздражители. С этой недели можно точно сказать, что ребенок начал слышать. При появлении сильных резких звуков плод начинает активно шевелиться. В это время женщина может уже начать ощущать шевеление ребенка, особенно при повторных беременностях.
Развитие плода на шестом акушерском месяце (21-24 недели)
Масса тела вырастает до 380 грамм, длина плода – до 27 см.
Слой подкожной клетчатки увеличивается. Кожа плода морщинистая, с множеством складок.
Шевеления плода становятся все более активными и ощутимыми. Плод свободно перемещается в полости матки: ложится вниз головой или ягодицами, поперек матки.
Изменяется режим сна и бодрствования. Сейчас плод меньше проводит времени во сне.
К концу 24 недели масса плода увеличивается до 600 грамм, длина тела – до 30-32 см.
Шевеления становятся все более сильными и четкими. Плода занимает практически все место в матке, но может еще менять положение и переворачиваться. Усиленно растут мышцы.
Развитие плода на седьмом акушерском месяце (25-28 недели)
Длина плода составляет 30-34 см, масса тела увеличивается до 650-700 грамм. Кожа становится упругой, уменьшается количество и выраженность складок за счет накопления подкожной жировой клетчатки. Лицо имеет привычный для человека вид: хорошо выражены глаза, веки, брови, ресницы, щеки, ушные раковины. Интенсивно развивается костный мозг, который берет на себя основную роль в кроветворении. Продолжается укрепление костей плода. Происходят важные процессы в созревании легких: формируются мелкие элементы легочной ткани (альвеолы). До рождения ребенка они находятся без воздуха и напоминают спущенные шарики, которые расправляются только после первого крика новорожденного.
Развитие плода на восьмом месяце (29-32 недели)
Вес плода составляет около 1200 грамм, рост увеличивается до 39 см.
Ребенок уже достаточно вырос и занимает практически все место в матке. Движения становятся не настолько хаотичными. Шевеления проявляются в виде периодических толчков ногами и руками. Плод начинает занимать определенно положение в матке: головкой или ягодицами вниз. Продолжают совершенствоваться все системы органов. Почки выделяют уже до 500 мл мочи в сутки. Увеличивается нагрузка сердечно-сосудистой системы.
Полностью сформированы глаза. Во время сна ребенок закрывает глаза, во время бодрствования глаза открыты, периодически ребенок моргает. Цвет радужки у всех детей одинаковый (голубого цвета), затем после рождения начинает меняться.
Развитие плода на девятом месяце (33-36 недели)
Вес плода возрастает до 1900-2000 грамм, рост составляет около 43-44 см.
Кожа становится все более светлой и гладкой, слой жировой клетчатки возрастает.
Ребенку становится все теснее в полости матки, поэтому его движения становятся более редкими, но сильными. Закрепляется положение плода (головкой или ягодицами вниз), вероятность того, что ребенок перевернется после этого срока, крайне мала.
Развитие плода на десятом акушерском месяце
Рост ребенка увеличивается до 48-49 см, масса может значительно колебаться. Кожа стала светлой и более толстой, жировая прослойка каждый день увеличивается. Полностью сформированы и зрелы легкие. Закончилось созревание пищеварительной системы: в желудке и кишечнике происходят сокращения, необходимые для проталкивания пищи (перистальтика). Плод является полностью зрелым и готов к рождению.
Как правило, за две недели до родов плод начинает опускаться, прижимаясь к костям таза.
Масса плода значительно увеличивается (по 30-35 грамм в сутки). Полностью меняются пропорции тела: хорошо развиты грудная клетка и плечевой пояс, округлый живот, длинные конечности. Все показатели развития плода соответствуют новорожденному. Ребенок полностью готов к родам. Масса может значительно колебаться: от 250 до 4000 и выше грамм. Матка начинает периодически сокращаться (приходить в тонус), что проявляется ноющими болями внизу живота. Шейка приоткрывается, и головка плода теснее прижимается к полости таза. Кости черепа по-прежнему мягкие и податливые, что позволяет головке ребенка изменять форму и легче проходить родовые пути.

Питание беременных

Во время беременности женщина должна найти баланс между потреблением всех полезных веществ, необходимых ей и ребенку, а также сохранением своего веса в пределах нормы. Справиться с такой задачей нелегко. И для этого, прежде всего, нужно разобраться с допустимой прибавкой в весе во время беременности. За 9 месяцев вынашивания ребенка женщина должна набрать в норме 8-10 кг. Из них 3-4 кг – это вес малыша, 1 кг – увеличенная в размерах матка, 500 гр. – плацента, 700 гр. – околоплодная жидкость, 1 кг – увеличивающаяся грудь и 1кг 300 гр. – увеличение объема крови у беременной. А это значит, Вам все же придется ограничивать себя в еде. Но делать это нужно грамотно и взвешенно, чтобы не ущемлять своего малыша в необходимых ему веществах и микроэлементах. И именно для этого беременной женщине в помощь дана «пищевая интуиция», к которой стоит прислушиваться. Если Вам постоянно хочется гречки, или яблок, или мяса, не отказывайте себе в этом. Скорее всего, в данных продуктах питания содержатся те биохимические компоненты, которых не хватает Вашему организму или растущему плоду.

И еще по поводу общих принципов питания во время беременности. Будущая мама действительно должна потреблять дополнительные 300-500 ккал в день. Но постарайтесь сделать так, чтобы все эти калории равномерно распределялись между белками, жирами, углеводами, клетчаткой, витаминами, минералами и жидкостью, а не только поступали в Ваш

организм в виде пирожных и тортиков. Основные компоненты здорового питания во время беременности:

животные белки (мясо, рыба, молочные продукты)

растительные белки (крупы, бобовые)

клетчатка (фрукты, овощи, зелень)

фолиевая кислота (крупы, отрубной хлеб)

кальций (молоко, кефир, творог, сыр)

железо (мясо, яйца, крупы, сухофрукты)

много воды

комплексные витамины для беременных

Гигиена беременной женщины

Кроме питания, беременная женщина должна строго следить за личной гигиеной. Ежедневно она должны проводить достаточно времени на свежем воздухе, активно двигаться, но при этом не перенапрягаться и ни в коем случае не поднимать тяжести. Для будущих мам очень полезно выполнение специальной гимнастики.

На протяжении беременности стоит избегать шумных компаний, больших скоплений людей и не нужно посещать заведения, где курят. Летом хорошо проводить время на солнце, только не очень долго, не более 20 минут вдень. Это способствует выработке в организме женщины витамина D. Спать будущим мамам положено не менее 8-9 часов в день. И обязательно избегать стрессов и негативных эмоций.

Интимная гигиена для беременных предполагает ежедневный душ, утром и вечером (так как во время беременности у женщины потоотделение становится более интенсивным), а также подмывание наружных половых органов теплой водой с мылом. От спринцевания во время беременности нужно отказаться. Специальные средства гигиены для беременных продаются в аптеках, они не содержат искусственных компонентов, способных вызвать аллергию или раздражение, и полностью безопасны для здоровья будущей мамы.

Одежда и обувь беременной женщины должны быть удобными и сделанными из натуральных материалов. Особое внимание нужно уделить выбору бюстгальтера. Он должен точно соответствовать форме и объему груди.

Во время беременности женщина должна проходить регулярные осмотры у гинеколога. Первое посещение должно быть как можно раньше, желательно до 12 недели беременности, чтобы доктор вовремя мог диагностировать всевозможные риски. До 20 недели беременности посещения требуются один раз в месяц, но все равно женщине приходится часто ходить в больницу, чтобы сдать все необходимые анализы и обследоваться у других специалистов. После 20 недели гинеколога нужно посещать уже 2 раза в месяц. А на последнем триместре беременности у врача нужно показываться каждую неделю. Если же есть проблемы с протеканием беременности, к сожалению, в больнице приходится бывать гораздо чаще. Но это очень важно для будущего ребенка, поэтому женщине приходится немного потерпеть.

Этапы развития ребенка в утробе матери

ЭТАПЫ РАЗВИТИЯ РЕБЕНКА В МАТЕРИНСКОЙ УТРОБЕ

Развитие ребенка в утробе матери происходит постепенно в течение всех 9 месяцев беременности. Но в первом триместре (до 12 недель) происходит формирование всех органов и систем организма — это наиболее важный этап развития эмбриона, а во втором и третьих триместрах ребенок быстро растет, набирает в весе, готовится к жизни вне утробы матери. Рассмотрим основные моменты развития по неделям. Кстати, именно эти недели (касаемо первого триместра) считаются наиболее опасными для малыша. Любое негативное воздействие может привести к формированию патологии или выкидышу.

Каковы же примерные этапы развития ребенка в утробе матери по неделям?

Итак, начнем с 5 недели гестации (это приблизительно 1 неделя задержка менструации у женщины, считаем в соответствии с акушерскими сроками). Размер эмбриона всего 3 миллиметра, а у него уже начинает формироваться нервная трубка, сердце и легкие, щитовидная железа.

6 неделя — у эмбриона появляются зачатки рук и ног. На УЗИ уже отчетливо различаются 2 полушария мозга. Начинается формирование кишечника. Длина эмбриона достигает 7 миллиметров.

7 неделя. Уже видны межпальцевые промежутки. На УЗИ видны впадинки (глаза эмбриона), носовая складка и слуховое возвышение — будущие ушки. Длина эмбриона — 8 мм.

8 неделя. В эти 7 дней эмбрион очень быстро растет, в начале недели он размером 15-20 миллиметров, в конце недели — в 2 раза больше. У эмбриона начинают формироваться черты лица. Вырисовываются ушки, нос, шея.

9 неделя. Пальцы на руках и ногах уже четко очерчены. Происходит интенсивное развитие кровеносной системы.

10 неделя характеризуется развитием сосательного рефлекса у плода.

К 12 неделе плод обладает хорошей чувствительностью, это свидетельствует о развитии у него центральной нервной системы. Отмечаются реакции не только на прикосновения, но и дыхательные. Костная система постепенно становится прочнее. Таким образом, происходит развитие ребенка в утробе матери в первый триместр беременности.

В 13-14 недель половые органы мальчиков достигают таких размеров, что становятся видны при ультразвуковом исследовании на хорошем аппарате опытному специалисту.

16 неделя характеризуется окостенением черепа и повышением подвижности ребенка, хотя, шевеления большинство будущих мам еще не замечают. Активно развивается мышечная система. Весит малыш уже около 180 граммов и имеет рост 13-14 сантиметров.

В 20 недель беременности ребенок все больше становится похожим на симпатичных младенцев, которых мы видим на обложках журналов. Голова по отношению к телу становится более пропорциональной. Правда, тело полностью покрывается «пушковыми» волосами, которые, в большинстве своем, пропадут к моменту родов, а жировой прослойки почти нет, из-за чего малыш выглядит худым. Но это не мешает ребенку активно двигаться внутри мамы, и она уже это замечает. Рост ребенка достигает 19 сантиметров, а вес 300 граммов.

В 24 недели беременности ребенок имеет такой же в цифрах рост, вес 600-700 граммов. Он активно двигается, сердечко стучит, и его удары уже прослушиваются через акушерский стетоскоп, если не мешает плотная жировая прослойка на брюшной стенке матери и расположенная по передней стенке матки плацента. Малышей, преждевременно родившихся на этом сроке, врачи могут выходить при наличии современного оборудования, высококвалифицированных неонатологов и прочих благоприятных условий.

В 28 недель беременности ребенок уже может различать звуки, при ультразвуковом исследовании, если провести эксперимент, будет видно — какая музыка или интонация голоса малышу нравится, а какая нет. Вопреки распространенному мнению, источник звука совсем необязательно располагать в районе живота матери, так как звуки он слышит через мамины уши. А со стороны брюшной стенки он надежно защищен околоплодными водами, которые «гасят» почти все звуки. Чтобы понять, как слышит ребенок, будучи в утробе матери, попробуйте включить музыку и нырнуть с головой ванну.

В 32 недели ребенок вполне жизнеспособен, рождается с весом 1500-2000 килограмма. Однако дыхательная система его еще не приспособлена к жизни вне утробы матери, а потому ему следует находиться в «кювезе», где поддерживается постоянный уровень температуры и влаги. Отсутствуют многие жизненно важные рефлексы.

В 36 недель ребенок уже почти готов к рождению, жировая прослойка на его теле становится больше. Кожа становится более гладкой, «пушковые» волосы выпадают (при рождении они в совсем небольшом количестве могут остаться на спинке малыша). Сосательный рефлекс присутствует, а это значит — он сможет сосать грудь своей матери, что очень важно как в плане его здоровья, так и психологического контакта матери и ребенка.

38-40 недель — здоровый ребенок полностью жизнеспособен.

Таковы основные этапы развития ребенка в утробе матери.

http://www.missfit.ru/berem/razvitie_rebenka_v_utrobe_materi/

этапов внутриутробного развития

Хотя вы можете думать о развитии ребенка как о чем-то, что начинается в младенчестве, пренатальный период также считается важной частью процесса развития. Пренатальное развитие - это время значительных изменений, которые помогают подготовить почву для будущего психологического развития. Мозг развивается в течение пренатального периода, но в первые годы детства он будет претерпевать больше изменений.

Процесс внутриутробного развития состоит из трех основных этапов.Первые две недели после зачатия известны как зародышевый период, с третьей по восьмую неделю - как эмбриональный период, а время от девятой недели до рождения - как плодный период.

Зародышевый этап

Зародышевый этап начинается при зачатии, когда сперматозоид и яйцеклетка объединяются в одной из двух маточных труб. Оплодотворенная яйцеклетка называется зиготой. Всего через несколько часов после зачатия одноклеточная зигота начинает свой путь по маточной трубе к матке.

Деление клеток начинается примерно через 24–36 часов после зачатия. В процессе митоза зигота сначала делится на две клетки, затем на четыре, восемь, шестнадцать и так далее. Значительное количество зигот никогда не продвигается дальше этой ранней части клеточного деления, и до половины всех зигот выживают менее двух недель.

Как только достигается точка восьми клеток, клетки начинают дифференцироваться и приобретать определенные характеристики, которые будут определять тип клеток, которыми они в конечном итоге станут.По мере размножения клеток они также разделятся на две различные массы: внешние клетки в конечном итоге станут плацентой, а внутренние клетки образуют эмбрион.

Деление клеток продолжается с высокой скоростью в течение примерно недельного пути от маточной трубы до стенки матки. Клетки развиваются в так называемую бластоцисту. Бластоциста состоит из трех слоев, каждый из которых развивается в различные структуры в теле.

  1. Ectoderm : Кожа и нервная система
  2. Эндодерма : Пищеварительная и дыхательная системы
  3. Мезодерма : Мышечная и скелетная системы

Наконец, бластоциста достигает матки и прикрепляется к стенке матки. Этот процесс известен как имплантация.Имплантация происходит, когда клетки прижимаются к слизистой оболочке матки и разрывают крошечные кровеносные сосуды. Соединительная сеть кровеносных сосудов и мембран, которые образуются между ними, будут обеспечивать питание развивающегося существа в течение следующих девяти месяцев. Имплантация - это не всегда автоматический и беспроигрышный процесс.

По оценкам исследователей, примерно 60% всех естественных зачатий никогда не имплантируются должным образом в матку, что приводит к окончанию новой жизни до того, как мать когда-либо узнает о своей беременности.

Когда имплантация проходит успешно, гормональные изменения останавливают нормальный менструальный цикл и вызывают целый ряд физических изменений. Для некоторых людей занятия, которыми они раньше наслаждались, такие как курение, употребление алкоголя или кофе, могут стать менее приятными, что, возможно, является частью естественного способа защиты растущей внутри них жизни.

Эмбриональная стадия

На данный момент масса клеток теперь известна как эмбрион. Начало третьей недели после зачатия знаменует начало эмбрионального периода, времени, когда масса клеток становится отчетливой, как у человека.Эмбриональная стадия играет важную роль в развитии мозга.

Примерно через четыре недели после зачатия формируется нервная трубка. Эта трубка позже превратится в центральную нервную систему, включая спинной и головной мозг. Нервная трубка начинает формироваться вместе с областью, известной как нервная пластинка. Самыми ранними признаками развития нервной трубки являются появление двух гребней, которые образуются вдоль каждой стороны нервной пластинки.

В течение следующих нескольких дней образуется больше гребней, которые загибаются внутрь, пока не образуется полая трубка.Когда эта трубка полностью сформирована, клетки начинают формироваться около центра, трубка начинает закрываться, и образуются мозговые пузырьки. Эти пузырьки в конечном итоге разовьются в части мозга, включая структуры переднего, среднего и заднего мозга.

Примерно на четвертой неделе начинает формироваться голова, за которой быстро следуют глаза, нос, уши и рот. Кровеносный сосуд, который станет сердцем, начинает пульсировать. На пятой неделе появляются бутоны, из которых будут формироваться ручки и ножки.

К восьмой неделе развития у эмбриона есть все основные органы и части, кроме половых. На данный момент эмбрион весит всего один грамм и имеет длину около дюйма.

К концу эмбрионального периода закладываются основные структуры головного мозга и центральной нервной системы. На этом этапе также определяется основная структура периферической нервной системы.

Производство нейронов или клеток мозга начинается примерно на 42-й день после зачатия и в основном завершается примерно в середине беременности.

По мере формирования нейроны мигрируют в разные области мозга. Достигнув правильного места, они начинают формировать связи с другими нейронными клетками, создавая рудиментарные нейронные сети.

Стадия плода

Когда дифференцировка клеток в основном завершена, эмбрион переходит на следующую стадию и становится известным как плод. Период внутриутробного развития плода знаменует собой более важные изменения в головном мозге. Этот период развития начинается на девятой неделе и длится до рождения.Этот этап отмечен удивительными переменами и ростом.

Ранние системы и структуры организма, сформировавшиеся на эмбриональной стадии, продолжают развиваться. Нервная трубка развивается в головной и спинной мозг, и нейроны продолжают формироваться. Как только эти нейроны сформировались, они начинают мигрировать в свои правильные места. Также начинают развиваться синапсы или связи между нейронами.

Между девятой и двенадцатой неделями беременности (самое раннее) начинают появляться рефлексы.Плод начинает совершать рефлекторные движения ручками и ножками.

На третьем месяце беременности половые органы начинают дифференцироваться. К концу месяца все части тела сформируются. На данный момент плод весит около трех унций. Плод продолжает расти как в весе, так и в длине, хотя большая часть физического роста происходит на более поздних сроках беременности.

Конец третьего месяца также знаменует собой конец первого триместра беременности.Во втором триместре, или месяцах с четвертого по шестой, сердцебиение усиливается, и другие системы организма получают дальнейшее развитие. Формируются ногти на руках, руках, ногах и ресницах. Возможно, что наиболее заметно, плод увеличивается в размере примерно в шесть раз.

Так что же происходит внутри мозга в этот важный период пренатального развития? Мозг и центральная нервная система также становятся более отзывчивыми во втором триместре. Примерно через 28 недель мозг начинает созревать быстрее, и его активность очень напоминает активность спящего новорожденного.

В период от семи месяцев до рождения плод продолжает развиваться, набирать вес и готовиться к жизни вне матки. Легкие начинают расширяться и сжиматься, подготавливая мышцы к дыханию.

Слово от Verywell

Развитие мозга не заканчивается с рождением. Значительное развитие мозга происходит в постнатальном периоде, включая увеличение размера и объема при изменении структуры. От рождения до дошкольного возраста мозг увеличивается в четыре раза.По мере того, как дети учатся и получают новый опыт, некоторые сети в мозгу укрепляются, а другие связи сокращаются.

Развитие жизни от 1 дня до 40 недели.

Развитие жизни от 1 дня до 40 недели.


День 1 - 2 неделя
При зачатии сперматозоид соединяется с яйцеклеткой (яйцеклеткой), образуя одну клетку, которая содержит сложный генетический план для каждой детали человеческого развития. На этом этапе уже определены пол ребенка, цвет волос и глаз, рост и оттенок кожи.



4 неделя
Сердце эмбриона бьется уже неделю. Становится очевидным начало спинного мозга, мышц и нервов. Теперь можно увидеть руки, ноги, глаза и уши. Амниотический мешок и плацента находятся на месте и обеспечивают эмбрион питанием.



6 неделя
Глаза начинают формироваться, и конечности можно увидеть гораздо более подробно, включая все десять пальцев. Эмбрион теперь движется и реагирует на прикосновения.



10-я неделя
На 9-й неделе эмбрион теперь считается плодом. Плод может схватить и сосать большой палец. На коже уже видны отпечатки пальцев. Теперь плод может не только чувствовать прикосновение, но и боль. На 12 неделе плод засыпает и просыпается.



14 неделя
В этот момент плод растет очень быстро. Теперь мать может чувствовать энергичное движение, и на коже головы видны волосы.Пол становится очевидным к 13 неделе.



18 неделя
Теперь уши функционируют, и ребенок может слышать голос своей матери. К концу 4-го месяца плод весит полфунта или больше и достигает восьми-десяти дюймов в длину.



22 неделя
Голова плода теперь составляет 1/3 ее длины. Если этот ребенок родится преждевременно, у нее есть шанс выжить при интенсивной медицинской помощи.



26 неделя
На языке сформировались вкусовые рецепторы, а глаза полностью сформировались.Легкие ребенка полностью функционируют, и он даже может плакать.



30 неделя
Теперь используются зрение, слух, вкус и осязание. Ребенок открывает и закрывает глаза и оглядывается. Исследования показывают, что ребенок может узнавать голос своей матери.



40 неделя
Теперь ребенок готов к жизни вне утробы матери. К этому времени младенец обычно весит от шести до девяти фунтов, а его сердце перекачивает 300 галлонов крови в день.


Источники

  • A Child Is Born (также в мягкой обложке) (книга), Леннарт Нильссон, Bantam Doubleday Dell, 1990. Заказ на Amazon.com.
  • Чудо девяти месяцев (программное обеспечение на компакт-диске), A.D.A.M. Software, Inc., 1600 RiverEdge Parkway, Suite 800, Атланта, Джорджия, 30328.
  • Первые девять месяцев жизни (брошюра), В центре внимания семья, Колорадо-Спрингс, Колорадо, 1995.
  • Введение в развитие ребенка, 6-е изд., (Учебник) Джон Дворецки, West Publishing Company, Сан-Франциско, Калифорния, 1996.
  • Психология сегодня, (журнал) «Психология плода», Джанет Л. Хопсон, октябрь 1998 г.
  • Когда вы были сформированы тайно, (справочник) Гэри Бергель, Ходатаи за Америку, 1988.

Также см. «Ребенок родился» на Amazon.com. Развитие жизни с 1 дня до 40 недели.

Пренатальное развитие | Безграничная психология

Роль генов в пренатальном развитии

Пренатальное развитие сильно зависит от наследования, экспрессии и регуляции генов.

Цели обучения

Объясните важность генетики в пренатальном развитии

Основные выводы

Ключевые моменты
  • Внутриутробное развитие - это процесс, который происходит в течение 40 недель до рождения ребенка и в значительной степени зависит от генетики.
  • Каждый человек состоит из клеток, содержащих хромосомы, которые являются генетическим материалом, который определяет многие вещи в человеке, такие как цвет глаз и волос, биологический пол и личностные черты.
  • Экспрессия генов в организмах тщательно регулируется, чтобы позволить организмам адаптироваться к различным условиям. Гены могут быть доминантными или рецессивными, что означает, что они могут быть как выраженными, так и скрытыми.
  • Генная регуляция - это процесс, посредством которого клетки дифференцируются: в то время как одни клетки развиваются в клетки мозга, другие развиваются в клетки печени, клетки кишечника или половые репродуктивные органы.
Ключевые термины
  • дезоксирибонуклеиновая кислота : генетический компонент, обнаруженный во всех живых существах, который связан с передачей генетической информации; состоит из полимера, образованного нуклеотидами, имеющими форму двойной спирали.
  • хромосома : структура в ядре клетки, содержащая ДНК, гистоновый белок и другие структурные белки.
  • зачатие : Оплодотворение яйцеклетки спермой с образованием зиготы.
  • зигота : оплодотворенная яйцеклетка.

Пренатальное развитие

Психологи, занимающиеся вопросами развития, рассматривают процесс человеческого развития в его связи с физическим, когнитивным и психосоциальным развитием. Это развитие продолжительности жизни подразделяется на разные стадии в зависимости от возраста.Пренатальное развитие - это процесс, который происходит в течение 40 недель до рождения ребенка и во многом зависит от генетики.

Существует три стадии пренатального развития: зародышевый, эмбриональный, и эмбриональный . Пренатальное развитие также разделено на триместры: первый триместр заканчивается окончанием эмбриональной стадии, второй триместр заканчивается на 20 неделе, а третий триместр заканчивается при рождении.

Обзор генетического наследования

Хромосомы

Каждый человек состоит из клеток, каждая из которых содержит хромосомы. Хромосомы - это генетический материал, который определяет многое в человеке, например цвет глаз и волос, биологический пол и личностные черты. ДНК, или дезоксирибонуклеиновая кислота, отвечает за передачу генетического материала. ДНК матери и отца передается в момент зачатия.

ДНК : ДНК представляет собой лестничную структуру, которая содержит генетический материал.

У человека всего 23 пары хромосом. Развивающаяся зигота получает половину хромосом от одного родителя и половину от другого родителя.Первые 22 пары хромосом известны как аутосомы и определяют такие вещи, как цвет глаз и волос. Последняя пара, известная как половые хромосомы, определяет биологический пол человека: у женщин есть две X-хромосомы, а у мужчин - X и Y-хромосомы.

Экспрессия гена

и регулирование

Экспрессия генов тщательно регулируется в каждом организме, чтобы позволить организму адаптироваться к различным условиям. Выражение генетической информации в данной клетке или организме не является ни случайным, ни полностью заранее запрограммированным. Гены могут быть доминантными или рецессивными, что означает, что они могут быть как выраженными, так и скрытыми. В зависимости от доминирования каждой хромосомы, унаследованной от каждого родителя, ребенок может проявлять или не проявлять унаследованный признак.

Генная регуляция - это процесс дифференциации клеток. Среди прочего, это процесс, в котором клетка определяет, какие гены она будет экспрессировать и когда. Дифференциация клеток - это процесс, при котором менее специализированная клетка становится более специализированной клеткой.Например, по мере развития зиготы регуляция генов превращает одни клетки в клетки мозга, а другие - в клетки печени. Другие клетки станут оболочкой желудка, кишечника и половых репродуктивных органов.

Мутация - это внезапное изменение сегмента ДНК. Некоторые мутации генов могут вызывать такие состояния, как синдром Дауна или синдром Тернера.

Важность генетики в развитии человека

Различия в экспрессии генов - будь то в результате стандартных процессов регуляции или в результате мутации - имеют решающее значение для физического и психологического развития человека. Точная степень, в которой гены, в отличие от окружающей среды человека, определяют или влияют на психологическое развитие, горячо обсуждается; это противоречие известно как «дебаты о природе и воспитании». Однако генетический состав человека, по крайней мере, служит решающим исходным уровнем (который затем может быть опосредован окружающей средой) для таких характеристик, как способность начать изучение разговорной речи, таких личностных черт, как склонность к агрессивному поведению по сравнению с покорным, и уровни риска таких заболеваний, как алкоголизм и наркомания.

До рождения плод, конечно, имел ограниченные возможности формироваться под воздействием окружающей среды, помимо таких факторов, как диета матери, употребление психоактивных веществ и уровень беспокойства. По этой причине генетика играет особенно важную роль в пренатальном развитии.

Пренатальное развитие мозга

Пренатальное развитие - это процесс быстрых изменений и роста, который происходит за 40 недель до рождения ребенка.

Цели обучения

Обзор основных этапов пренатального развития мозга

Основные выводы

Ключевые моменты
  • Существует три стадии пренатального развития: зародышевый, эмбриональный и фетальный.Пренатальное развитие также разделено на три равных триместра, которые не соответствуют трем этапам.
  • Зародышевый этап происходит от зачатия до 2 недель (имплантация), в течение которых зигота начинает быстро делиться.
  • Эмбриональная стадия длится от имплантации (2 недели) до 8-й недели беременности. На этом этапе происходит быстрый рост и развиваются системы органов.
  • Стадия плода длится с 9 недели до рождения ребенка (обычно от 38 до 40 недель).На этом этапе мозг продолжает расти и развиваться быстрыми темпами.
Ключевые термины
  • зигота : оплодотворенная яйцеклетка.
  • эмбрион : организм на ранних стадиях развития; у человека обычно происходит рост клеток до конца седьмой недели внутриутробного развития.
  • нервная трубка : полая продольная дорсальная трубка, образованная при складывании и последующем слиянии противоположных эктодермальных складок в эмбрионе, которая дает начало головному и спинному мозгу.
  • оплодотворение : Акт оплодотворения гамет животных или растений.

Пренатальное развитие - это процесс, который происходит в течение 40 недель до рождения ребенка. Выделяют три стадии пренатального развития: зародышевый, эмбриональный, и плодный . Пренатальное развитие также разделено на три равных триместра, которые не соответствуют трем этапам. Первый триместр заканчивается окончанием эмбриональной стадии, второй триместр заканчивается на 20 неделе, а третий триместр заканчивается при рождении.

Зародышевый этап

Зародышевый этап - это этап развития, который происходит от зачатия до 2 недель (имплантация). Зачатие происходит, когда сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку и образует зиготу. Зигота начинается как одноклеточная структура, которая создается при слиянии сперматозоидов и яйцеклетки. В момент зачатия ДНК матери и отца передается; генетический состав и пол будущего плода устанавливаются на этом этапе. В течение первой недели после зачатия зигота быстро делится и размножается, переходя от одноклеточной структуры к двухклеточной, затем к четырем, затем к восьми клеткам и так далее.Этот процесс деления клеток называется митозом . Митоз - это хрупкий процесс, и менее половины всех зигот выживают после первых двух недель (Hall, 2004). Через 5 дней митоза насчитывается 100 клеток, а через 9 месяцев - миллиарды клеток. По мере деления клетки становятся более специализированными, образуя разные органы и части тела. На стадии зародыша клетки, необходимые для плаценты, пуповины и околоплодных вод, дифференцируются, чтобы сформировать эмбрион.Масса клеток еще не прикрепилась к слизистой оболочке матки; как только эта привязанность возникает, начинается следующий этап.

Эмбрион : На стадии зародыша пренатального развития клетки, необходимые для плаценты, пуповины и околоплодных вод, дифференцируются с образованием эмбриона.

Эмбриональная стадия

Эмбриональная стадия длится от имплантации (2 недели) до 8 недели беременности. После того, как зигота делится примерно на 7–10 дней и насчитывает 150 клеток, она перемещается по фаллопиевым трубам и имплантируется в слизистую оболочку матки.После имплантации этот многоклеточный организм называется эмбрионом. Теперь кровеносные сосуды разрастаются, образуя плаценту. Плацента - это структура, соединенная с маткой, которая обеспечивает питание и кислород от тела женщины к развивающемуся эмбриону через пуповину.

В течение первой недели эмбрионального периода эмбриональный диск разделяется на три слоя: эктодерма , мезодерма, энтодерма и . Эктодерма - это слой, который станет нервной системой и внешними слоями кожи; мезодерма станет кровеносной системой, скелетом, мышцами, репродуктивной системой и внутренним слоем кожи; и энтодерма станет дыхательной системой и частью пищеварительной системы, а также мочевыводящих путей.

Первая часть эмбриона, которая развивается, - это нервная трубка, которая станет спинным и головным мозгом. Когда нервная система начинает развиваться, крошечное сердечко начинает перекачивать кровь, и начинают появляться другие части тела, такие как пищеварительный тракт и позвоночник. Во второй половине этого периода рост идет очень быстрыми темпами. Развиваются глаза, уши, нос и челюсть; сердце развивает камеры; и кишечник растет.

Стадия плода

Остальная часть пренатального развития происходит на стадии плода, которая длится с 9 недели до рождения (обычно между 38 и 40 неделями).Когда организму исполняется около девяти недель, эмбрион называют плодом. На этом этапе плод размером с фасоль и начинает принимать узнаваемую форму человека. Между 9 и 12 неделями начинают появляться рефлексы, и рука и ноги начинают двигаться (однако эти первые движения не будут ощущаться в течение нескольких недель). В это же время начинают дифференцироваться половые органы. Примерно в 16 недель длина плода составляет примерно 4,5 дюйма. Пальцы рук и ног полностью развиты, на них видны отпечатки пальцев.К тому времени, когда плод достигает шестого месяца развития (24 недели), он весит до 1,4 фунта. Развился слух, поэтому плод может реагировать на звуки. Внутренние органы, включая легкие, сердце, желудок и кишечник, сформировались достаточно, чтобы плод, рожденный преждевременно на этом этапе, имел шанс выжить за пределами матки.

Стадии развития : На стадии развития плода мозг развивается, и тело увеличивается в размерах и весе, пока плод не достигнет полного развития.

На протяжении всей внутриутробной стадии мозг продолжает расти и развиваться, увеличиваясь почти вдвое с 16 по 28 неделю. Рост мозга в этот период позволяет плоду развить новое поведение. Кора головного мозга увеличивается в размерах, и плод проводит больше часов в бодрствующем состоянии. Плод движется с большей координацией, что указывает на большее количество нейронных связей в головном мозге. Нервная система контролирует больше функций организма, и даже личность начинает проявляться в утробе матери. К 28 неделям формируются таламические мозговые связи, которые опосредуют сенсорную информацию.Плод может различать голоса и запоминать песни и определенные звуки после рождения. Плод также становится чувствительным к свету; Фактически, если врач направит свет на матку, ребенок попытается прикрыть глаза. Рост начинает замедляться примерно на 30-32 неделе, но небольшие изменения продолжаются до рождения.

Примерно через 36 недель плод почти готов к рождению. Он весит около 6 фунтов и имеет длину около 18,5 дюймов, и к 37 неделе все системы органов плода достаточно развиты, чтобы он мог выжить за пределами матки без многих рисков, связанных с преждевременными родами.Плод продолжает набирать вес и расти в длину примерно до 40 недель. К тому времени у плода остается очень мало места для движения, и рождение становится неизбежным.

Хронология пренатального развития : На этой диаграмме подробно описывается пренатальное развитие от зачатия до рождения.

Воздействие окружающей среды на внутриутробное развитие

Факторы окружающей среды, такие как воздействие тератогенов, могут иметь ряд воздействий на развивающийся плод.

Цели обучения

Обсудить влияние тератогенов и материнского стресса на пренатальное развитие

Основные выводы

Ключевые моменты
  • Во время внутриутробного развития факторы окружающей среды могут существенно повлиять на развитие ребенка.
  • Почти все, что глотает мать, включая пищу, жидкость и даже лекарства, проходит через плаценту к плоду; все, что мать подвергается воздействию окружающей среды, влияет на плод.
  • Тератоген - это любое вещество или агент в окружающей среде, который может оказывать вредное воздействие на развивающийся плод. Различные тератогены включают наркотики, алкоголь, табак и другие агенты окружающей среды.
  • Неблагоприятные эффекты тератогена зависят от нескольких факторов, таких как доза или уровень воздействия, наследственность, возраст тератогена и любые другие негативные факторы.
  • Любая форма пренатального стресса, испытываемого матерью, может отрицательно сказаться на различных аспектах развития плода; когда мать находится в состоянии стресса, в организме происходят физиологические изменения, которые могут нанести вред развивающемуся плоду.
Ключевые термины
  • Синдром внезапной детской смерти : Внезапная и необъяснимая смерть младенца в возрасте от одного месяца до одного года, обычно во время сна.
  • алкогольный синдром плода : Любой из ряда врожденных дефектов, возникающих в результате чрезмерного употребления алкоголя матерью во время беременности.
  • тератоген : Любой агент или вещество, которое может вызвать уродство эмбриона или врожденные дефекты.
  • зигота : оплодотворенная яйцеклетка.
  • плацента : сосудистый орган у млекопитающих, присутствующий только у самок во время беременности, доставляющий пищу и кислород от матери к плоду и отводящий отходы обратно.

Пренатальное развитие - это процесс, который происходит в течение 40 недель до рождения ребенка. На каждом внутриутробном этапе факторы окружающей среды влияют на развитие плода.Развивающийся плод полностью зависит от матери на всю жизнь, и важно, чтобы мать получала пренатальную помощь, то есть медицинскую помощь во время беременности, которая контролирует здоровье как матери, так и плода. По данным Национального института здоровья ([NIH], 2013), регулярная дородовая помощь может снизить риск осложнений для матери и плода во время беременности.

Когда зигота прикрепляется к стенке матки, образуется плацента. Плацента обеспечивает плод питанием и кислородом.Почти все, что глотает мать, включая пищу, жидкость и даже лекарства, проходит через плаценту к плоду - отсюда распространенная фраза, что мать «ест за двоих». Все, что мать подвергается воздействию окружающей среды, влияет на плод; если мать подвергается воздействию чего-то вредного, у ребенка могут проявляться пожизненные последствия.

Тератогены

Тератоген - это любое вещество или агент окружающей среды - биологический, химический или физический - который может оказывать пагубное воздействие на развивающийся плод.Воздействие тератогенов на пренатальном этапе может значительно повысить риск врожденных дефектов. На количество повреждений, которые может нанести тератоген, влияют несколько факторов, включая дозу или уровень воздействия, наследственность, возраст тератогена и любые другие негативные воздействия (например, несколько тератогенов или тератоген в сочетании с плохим здоровьем). Существует несколько известных тератогенов, которых беременным женщинам рекомендуется избегать во время беременности, включая алкоголь, рецептурные и / или запрещенные препараты и табак.

Спирт

Алкоголь и большинство наркотиков проникают через плаценту и влияют на плод. Было обнаружено, что употребление алкоголя во время беременности является основной предотвратимой причиной психических расстройств у детей в Соединенных Штатах (Maier & West, 2001). Чрезмерное употребление алкоголя матерью во время беременности может вызвать расстройства алкогольного спектра плода (ФАСН) с пожизненными последствиями для ребенка, степень тяжести которых варьируется от незначительной до серьезной. Неизвестно, сколько алкоголя необходимо, чтобы вызвать повреждение, поэтому врачи обычно рекомендуют полностью избегать употребления алкоголя во время беременности.Физически дети с ФАСН могут иметь небольшой размер головы и аномальные черты лица. В когнитивном плане у этих детей могут быть плохие суждения, плохой контроль над импульсами, более высокие показатели СДВГ и проблем с обучением, а также более низкие показатели IQ. Эти проблемы и задержки в развитии сохраняются и во взрослой жизни (Streissguth et al., 2004). На основании исследований, проведенных на животных, также было высказано предположение, что употребление алкоголя матерью во время беременности может предрасполагать ее ребенка к алкоголю (Youngentob et al., 2007).

Расстройство алкогольного спектра у плода : Симптомы ФАСН включают медленный физический рост, аномальные черты лица (такие как гладкий желобок или отсутствие вмятин на верхней губе) и травмы головного мозга.

Каждый орган плода развивается в течение определенного периода беременности, который называется критическим или чувствительным периодом . Исследования ФАСН показали, что время, в течение которого развивающийся плод подвергается воздействию алкоголя, может резко повлиять на внешний вид черт лица, связанных с ФАСН.В частности, это исследование предполагает, что воздействие алкоголя, ограниченное 19 или 20 днем ​​беременности, может привести к значительным лицевым аномалиям у потомства приматов (Ashley, Magnuson, Omnell, & Clarren, 1999). В данных областях мозга также наблюдаются чувствительные периоды, в течение которых они наиболее восприимчивы к тератогенным эффектам алкоголя (Tran & Kelly, 2003).

Лекарства, отпускаемые по рецепту и / или незаконные

Употребление любого типа наркотиков - незаконных, отпускаемых по рецепту или без рецепта - может быть опасным во время беременности.Незаконные наркотики, такие как героин, кокаин и метамфетамин, могут вызвать множество проблем для развивающегося плода: дети могут рождаться зависимыми от определенных наркотиков, а также с большей вероятностью родиться преждевременно, иметь низкий вес при рождении и испытывать другие физические дефекты. Многие в конечном итоге сталкиваются с проблемами внимания и поведением.

Рецептурные препараты, принимаемые во время беременности, такие как стрептомицин, тетрациклин, некоторые антидепрессанты, прогестин, синтетический эстроген, аккутан, талидомид и диэтилстильбестрол (известный как DES), а также безрецептурные препараты, такие как таблетки для похудения, также могут вызывать тератогенные исходы для развивающегося плода.Талидомид вызывает уродства тела, а также повреждение внутренних органов. Было показано, что у плодов, подвергшихся воздействию DES, выше уровень рака и бесплодия во взрослом возрасте. Кроме того, известно, что высокие дозы аспирина вызывают кровотечение у матери и плода, хотя низкие дозы аспирина обычно не вредны. Классификация лекарства (как A, B, C, D, или X ) позволяет матери принимать решение об употреблении наркотиков во время беременности: например, препараты класса A считаются всегда безопасными, тогда как класс Доказано, что препараты X наносят вред плоду.

Курение

Курительный табак также считается тератогеном, поскольку никотин попадает через плаценту к плоду. Когда мать курит, у развивающегося ребенка снижается уровень кислорода в крови. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (2013 г.), курение во время беременности может привести к преждевременным родам, рождению детей с низкой массой тела, мертворождению и синдрому внезапной детской смерти (СВДС) - внезапной и необъяснимой смерти ребенка младше 10 лет. один год возраста.Другими проблемами, которые могут быть вызваны пренатальным воздействием курения, являются невнимательность, мышечное напряжение и колики (форма боли, которая начинается и прекращается внезапно и возникает из-за мышечных сокращений в теле). Чем больше мать курит или подвергается воздействию вторичного табачного дыма, тем выше риск; однако отказ от курения (даже после курения во время беременности) значительно снижает риск возникновения этих проблем.

Другие тератогены

Другие тератогены, влияющие на пренатальное развитие, включают радиацию, загрязнение окружающей среды и инфекционные заболевания.Радиация увеличивает риск рака у детей, а также эмоциональных и поведенческих расстройств; по этой причине беременным женщинам рекомендуется избегать рентгеновского облучения без крайней необходимости. Загрязнение, такое как воздействие ртути или ПХД, может вызвать физические деформации, нарушение речи и трудности с координацией. Материнские инфекции, такие как вирусы или паразиты, также могут вызвать повреждение мозга плода или даже смерть.

Ребенок в отделении интенсивной терапии новорожденных : Воздействие тератогенов во время беременности может вызвать множество проблем для развивающегося плода и новорожденного.

Материнский стресс и депрессия

Любая форма пренатального стресса, испытываемого матерью, может отрицательно сказаться на различных аспектах внутриутробного развития плода и причинить вред как матери, так и ребенку. Когда мать находится в состоянии стресса, в организме происходят физиологические изменения, которые могут нанести вред развивающемуся плоду. Кроме того, мать, находящаяся в стрессовом состоянии, более склонна к поведению, которое может негативно повлиять на плод, например, к курению, употреблению наркотиков и алкоголю. Пренатальная депрессия часто вызывается стрессом и беспокойством, которые может принести беременность, но только в более тяжелой форме.Другие факторы, которые могут подвергнуть человека риску пренатальной депрессии, включают незапланированную беременность, трудности с беременностью, жестокое обращение в анамнезе, а также экономические или семейные проблемы.

Упомянутое выше употребление антидепрессантов во время беременности связано с множеством рисков для плода с разной степенью доказательства причинно-следственной связи. В то время как одни исследования ясно показывают неблагоприятные исходы пренатального воздействия антидепрессантов, другие менее очевидны - и возникают осложнения, потому что депрессия сама по себе независимо связана с отрицательными исходами беременности.Трудно определить степень, в которой неблагоприятные исходы вызваны употреблением антидепрессантов или депрессией - или их комбинацией; Также важно учитывать негативные последствия отказа матери во время беременности от антидепрессантов, которые могут отрицательно повлиять на ее здоровье в других отношениях.

Развитие плода

Термин «развитие плода» используется, когда речь идет о последовательности событий, которая начинается, когда сперматозоид и яйцеклетка встречаются и разворачиваются в упорядоченном развитии, чтобы сформировать ребенка.То, что «просто случается» после того, как женщина забеременеет, это удивительно сложно - и очень весело думать.

Подсчет беременности

Важно знать, что беременность длится около 40 недель с первого дня последней менструации до завершения беременности, родов и родов. Ваш врач будет использовать недели, чтобы выяснить, где вы находитесь во время беременности и что должно происходить в какой момент. Эти недели также разбиты на триместры:

  • Первый триместр (недели с 1 по 13)
  • Второй триместр (недели с 14 по 27)
  • Третий триместр (28+ недель)

Эти методы подсчета более официальны и практичны.Они будут использоваться во всех ваших медицинских картах и ​​решениях. У вас все еще могут быть люди, которые спрашивают вас, сколько месяцев у вас беременность. Это забавно подсчитывать, но беременность - это не совсем девять месяцев.

Стадии развития плода

Когда вы разговариваете с людьми, изучающими генетику и развитие плода, они смотрят на беременность совсем по-другому. Они рассматривают следующие три этапа:

  • Зародышевый этап (2-4 недели)
  • Эмбриональная стадия (с 5 по 9 недели)
  • Стадия плода (недели 10+)

Зародышевый этап (недели 2-4)

Эта самая ранняя стадия развития - одна из наименее известных для большинства людей.Это начинается, когда яйцеклетка и сперматозоид встречаются во внешней трети одной из маточных труб. Как только двое становятся одним, возникает зигота, и она продолжает свой путь к матке. В этот момент организм не распознает наступившую беременность. Чтобы пройти по длине трубки и поместить оплодотворенную яйцеклетку в ожидающую матку, может потребоваться семь или более дней.

Матка образовала слизистую оболочку в ожидании оплодотворенной яйцеклетки. На всем этом пути деление клеток происходило из одной клетки.Вначале все ячейки идентичны. Только когда клетки достигнут стадии из восьми клеток, они начинают дифференцировать клетки того типа, которым они будут. Внутренние клетки начинают формировать то, что будет зародышем. Есть три слоя:

  • Эктодерма (кожа и нервная система)
  • Эндодерма (дыхательная и пищеварительная система)
  • Мезодерма (мышечно-скелетная система)

Наружные клетки (трофэктодерма) развиваются в плаценте. Как только бластоциста начинает имплантироваться в матку, высвобождается хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), который позволяет организму матери определить беременность.В конце концов, этот ХГЧ будет обнаружен в достаточном количестве, чтобы тест на беременность дал положительный результат. После того, как имплантация произошла, это будет сигналом организму изменить химию тела, чтобы предотвратить возобновление менструального цикла до тех пор, пока беременность не закончится.

Отсутствие менструального цикла обычно побуждает большинство женщин проходить тест на беременность.

Эмбриональная стадия (недели с 5 по 9)

Клетки теперь считаются эмбрионом. Несмотря на то, что теперь эмбрион явно человеческий по происхождению, он все же не похож на то, что большинство из нас представляет, когда думает о ребенке.Эмбриональный период очень важен, потому что каждая система органов сформирована.

Одна система, которая вызывает много дискуссий в этот критический период времени, - это нервная трубка (то, что в конечном итоге становится спинным мозгом, нервной системой и мозгом). Он начинает формироваться через 22 дня после зачатия, примерно через 36 дней с первого дня последней менструации. Расщелина позвоночника и анэнцефалия - два типа дефектов нервной трубки, которые могут возникать, особенно когда в организме недостаточно фолиевой кислоты. Это одна из главных причин, по которой все женщины репродуктивного возраста стремятся принимать пренатальные витамины или, по крайней мере, фолиевую кислоту.Определить беременность на столь раннем этапе может быть очень сложно, особенно потому, что около 50 процентов всех беременностей являются незапланированными.

Сердце ребенка тоже быстро формируется. Он начинается с единственного кровеносного сосуда, который начинает пульсировать примерно на пятой неделе беременности. Об этом еще рано слышать даже с использованием доплеровской технологии. Этого не произойдет примерно до 10 недели, хотя трансвагинальное УЗИ может уловить крошечные пиксели, трепещущие, когда кровеносный сосуд активен, начиная примерно с шестой-седьмой недели.Сердцебиение ребенка намного быстрее, чем сердцебиение взрослого, но оно начинается медленно, быстро ускоряется (приближается к 180 ударам в минуту), а затем устанавливается в диапазоне от 120 до 160 в течение оставшейся части беременности на стадии плода.

Тело тоже формируется. Вы увидите изображения с дырками или темными пятнами, которые превращаются в ноздри, глаза, рот и уши. Вы также увидите зачатки рук и ног, которые быстро меняются, включая суставы (локти и колени). Чуть позже в этот период вы увидите отчетливые лучи на пальцах рук и ног.

Хотя решение о том, является ли ребенок женским или мужским, было принято генетически при зачатии, каждый ребенок в этот момент внешне выглядит одинаково (хотя внешние половые органы присутствуют, вы не можете отличить клитор от пениса).

Эта эмбриональная стадия длится всего пять недель. К концу этого периода времени эмбрион будет весить примерно столько же, как скрепка, и иметь длину около дюйма, но при этом будет обладать почти всеми системами и структурами органов, необходимыми для внешней жизни.

Стадия плода (недели 10+)

Многие люди слышали термин «плод». Это техническое название ребенка на стадии зародыша, которое на латыни означает «потомство» или «недавно родившийся плод». Стадия плода кажется менее захватывающей. Пока все присутствует, есть много нюансов и много тонких настроек, чтобы подготовить плод к жизни вне матки.

Между 12 и 14 неделями вы можете только начать отличать мальчиков от девочек по внешним половым органам, хотя - даже с помощью ультразвука - на этой стадии трудно быть точным с определением пола.Лучше всего это делать между 18 и 22 неделями во время сканирования анатомии плода. Девочка родится с каждой яйцеклеткой, которая когда-либо будет в ее яичниках, в то время как у мальчика нет спермы в яичках.

Есть вещи, о которых вы, возможно, не задумывались с точки зрения роста, например, отпечатки пальцев, ресницы, волосы и зубы. В этот период беременности начали формироваться даже постоянные зубы. Тело покрыто тонкими волосами, называемыми лануго, и налетом на коже, называемым верникс казеоза.

Примерно в третьем триместре, или через 28 недель после последнего периода, нервная система начинает реагировать больше, чем у новорожденного. Вы можете заметить, что у вашего ребенка есть регулярные периоды отдыха и активности, как у новорожденного. Ваш ребенок даже научится дышать околоплодными водами, которые частично состоят из мочи плода.

Конечно, плод из одного грамма и одного дюйма будет весить примерно семь фунтов и иметь длину около двадцати дюймов, но на стадии зародыша он почти не растет в весе и росте.Системы органов требуют множества тонких изменений. Например, мозг ребенка будет увеличиваться в размерах и форме, но только в самые последние недели складки мозга углубляются и прибавка веса в мозге становится значительной. (Это одна из многих причин, почему прерывание беременности имеет решающее значение для здоровья и благополучия вашего ребенка.)

Осложнения развития плода

Есть вещи, которые могут изменить ход здорового развития плода на генетическом уровне, а также физические проблемы, которые могут этому помешать.Иногда эти проблемы полностью останавливают процесс, и ребенок перестает расти, и беременность прекращается. Это более вероятно на зародышевой стадии, когда мать даже не знает, что она беременна, или на эмбриональной стадии, когда она может знать, а может и не знать, что беременна.

Генетическая или физическая проблема также может вызвать аномалию, которая не влияет на жизнеспособность ребенка, но все же очевидна. Это может быть что-то вроде синдрома Дауна (генетического) или косолапости (физического).

Есть много вещей, которые могут пойти не так, но, к счастью, это происходит не так часто. Подавляющее большинство младенцев видят, что их развитие до рождения идет беспрепятственно.

Генетический скрининг

Если в семье есть история генетических проблем или если матери больше тридцати пяти лет, разумно предложить генетический скрининг до или во время беременности. До беременности семья может пройти скрининг на генетические заболевания, такие как болезнь Тея-Сакса, серповидно-клеточная анемия и другие.После беременности фокус тестирования смещается на фактический скрининг конкретной беременности и ребенка на наличие аномалий.

Важно понимать разницу между скринингом вашего ребенка и реальным генетическим тестированием. Скрининг укажет на риск того, что у вас или вашего ребенка есть конкретное заболевание. Обычно это сравнивают со средним риском для человека вашего происхождения и возраста. Таким образом, положительный результат теста будет означать, что ваше тестирование показывает, что вы или ваш ребенок подвергаетесь большему риску, чем в среднем для вашего возраста и происхождения.

После положительного результата анализа крови или УЗИ вам следует предложить генетическое обследование. Поскольку эти тесты имеют небольшой, но реальный риск потери беременности, не всем рекомендуется использовать эти тесты. Два наиболее распространенных метода - это биопсия ворсин хориона (CVS) и амниоцентез. Вы будете работать со своим терапевтом, вашим генетическим консультантом и другими людьми, чтобы изучить этот процесс.

Здоровье беременных

Здоровье беременности в определенной степени будет зависеть от здоровья матери и партнера.Это включает в себя здоровье обоих в месяцы, предшествующие беременности. Это одна из причин того, что посещение врача до зачатия и планирование репродуктивной жизни важны, как это рекомендовано Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC).

Пренатальный уход начинается после подтверждения беременности и будет продолжаться до ее завершения. Это включает профилактику, обследование и лечение осложнений и потенциальных осложнений по мере их возникновения.

Развитие плода - обзор

Развитие плода мужской репродуктивной системы

Развитие плода мужской репродуктивной системы требует наличия яичка, способного секретировать два гормона, тестостерон и гормон, ингибирующий Мюллера. Формирование семенников требует действия белка фактора семенников (SDF), кодируемого геном Y области, определяющей пол ( SRY ) (Windley and Wilhelm, 2016). Этот фактор заставляет недифференцированную гонаду развиваться в яичко.Если этот фактор отсутствует или является дефектным, семенник не сформируется, и будет получен женский фенотип. Яички плода вырабатывают тестостерон, который стимулирует вольфовы протоки дифференцироваться в мужской репродуктивный тракт, состоящий из придатка яичка, семявыносящего протока, семенных пузырьков и простаты. Тестостерон также вызывает образование полового члена и мошонки, в которые опускаются яички. Тестостерон вырабатывается в семенниках плода клетками Лейдига, а гормон, ингибирующий Мюллериан, вырабатывается клетками Сертоли плода.

Стимулом для выработки тестостерона фетальными клетками Лейдига не может быть гипофиз плода, поскольку секреция тестостерона предшествует эффективной секреции ЛГ гипофизом плода. В случае высших приматов ХГЧ может заставлять семенники плода формировать клетки Лейдига, а также стимулировать эти клетки к секреции тестостерона (O’Shaughnessy et al. , 2006). Интересно, что плацентарный ЛГ вырабатывается у непарнокопытных во время беременности и также называется лошадиным ХГ (ЭКГ) (Hoppen, 2009).Эта молекула гликозилирована иначе, чем гипофизарный ЛГ, и имеет более длительный период полужизни, хотя β-субъединица кодируется тем же самым геном LHB гипофизарного ЛГ. Однако ситуация у других родов млекопитающих должна быть иной, поскольку эти виды не продуцируют гонадотропин плаценты. Фактически, человеческая качественная LH- и hCG-специфическая передача сигналов и синтез стероидов теряются в первичных клетках Лейдига, экспрессирующих рецептор LH грызунов, хотя он сохраняет способность связывания обоих гормонов (Peltoketo et al., 2011). Так или иначе, у грызунов эмбриональные клетки Лейдига кажутся автономными; то есть они синтезируют тестостерон без стимула гонадотропина. У всех видов млекопитающих эмбриональные клетки Лейдига прекращают вырабатывать андрогены вскоре после рождения и, по-видимому, исчезают в интерстиции семенников новорожденных.

Во время полового созревания в период полового созревания взрослые клетки Лейдига образуются из недифференцированных клеток, называемых мезенхимоподобными клетками, в интерстициальных пространствах между семенными канальцами.У крыс эти клетки активно размножаются от 2 до 4 недель после рождения, но их количество уменьшается, что свидетельствует о дифференцировке в новый тип клеток. Предполагается, что интерстициальные клетки, дающие начало взрослой популяции клеток Лейдига, являются частью популяции мезенхимально-подобных клеток, которые в течение жизни матки продуцировали фетальные клетки Лейдига. Тем не менее, эти мезенхимальные клетки имеют очень высокий митотический индекс быстрых и множественных делений клеток. Следующее поколение дифференцированных клеток экспрессирует белки взрослой клетки Лейдига, 3β-гидроксилдегидрогеназу и рецепторы ЛГ.Эти последние клетки были названы незрелыми клетками Лейдига, они делятся один раз и продуцируют взрослые клетки Лейдига (Benton et al. , 1995).

Управление производством гонадотропинов с обратной связью. В гипоталамусе нейроны кисспептина стимулируют секрецию гонадолиберина под контролем стероидной обратной связи. Высвобождение ГнРГ является пульсирующим и вызывает выброс ЛГ и ФСГ передней долей гипофиза. В гонадах гонадотропины способствуют образованию гамет и выработке стероидных гормонов, которые, в свою очередь, регулируют высвобождение гонадолиберина по механизму обратной связи.У женщин стероидные гормоны эстрогены и прогестерон оказывают положительную обратную связь на нейроны кисспептина перивентрикулярного ядра, вызывая преовуляторный выброс ГнРГ и ЛГ. Напротив, эстрогены и прогестерон подавляют выработку кисспептина в дугообразном ядре. У мужчин тестостерон оказывает отрицательную обратную связь на нейроны кисспептина дугообразного ядра, а также на нейроны GnRH и гипофиза, ингибируя высвобождение GnRH и гонадотропинов.

Различная эффективность ЛГ и ХГЧ в активации цАМФ.В клетках COS-7, трансфицированных LHCGR, общую продукцию цАМФ оценивали после 3-часовой обработки рекомбинантным LH и hCG. Статистический анализ выявил различную эффективную дозу 50% (ED50) между ЛГ и ХГЧ, демонстрируя, что ХГЧ примерно в пять раз более эффективен, чем ЛГ в индукции продукции цАМФ (Среднее ± SEM; U-критерий Манна-Уитни; P <0,05; n = 4). Изображение извлечено и изменено из исходной статьи согласно лицензии Creative Commons Attribution (Casarini et al. , 2012).

Сравнение стероидогенеза клеток Лейдига и тека. В клетках Лейдига холестерин эффективно превращается в тестостерон в качестве основного продукта, получаемого с помощью андростендиона и андростендиола при стимуляции ЛГ. В яичнике клетки гранулезы превращают холестерин в прогестерон и его предшественник прегненолон. Последний является субстратом для выработки прогестерона в желтом теле во время лютеиновой фазы, а также для андрогенов в клетках теки, стимулируемых ЛГ.Андростендион - это первичный продукт клеток теки, который служит субстратом для фермента ароматазы и выработки эстрадиола клетками гранулезы, стимулированными ФСГ. Большие стрелки указывают основные стероидогенные пути, второстепенные пути показаны тонкими стрелками.

28.3 Развитие плода - анатомия и физиология

Цели обучения

К концу этого раздела вы сможете:

  • Различать эмбриональный период и плодный период
  • Кратко опишите процесс половой дифференциации
  • Опишите систему кровообращения плода и объясните роль шунтов
  • Проследить развитие плода от конца эмбрионального периода до рождения

Как вы помните, развивающийся человек называется плодом с девятой недели беременности до рождения.Этот 30-недельный период развития отмечен продолжающимся ростом и дифференцировкой клеток, которые полностью развивают структуры и функции незрелых систем органов, сформированных в эмбриональный период. Завершение внутриутробного развития приводит к рождению новорожденного, который, хотя и остается незрелым во многих отношениях, способен выживать вне матки.

Половая дифференциация не начинается до периода плода, в течение 9–12 недель. Эмбриональные самцы и самки, хотя генетически различимы, морфологически идентичны (Рисунок 28.3.1). Бипотенциальные гонады, или гонады, которые могут развиваться в мужские или женские половые органы, связаны с центральной полостью, называемой клоакой, через Мюллеровы протоки и Вольфовы протоки. (Клоака является продолжением примитивной кишки.) В этот период к половому дифференцированию приводят несколько событий.

Во время развития плода мужского пола бипотенциальные гонады становятся семенниками и придатками яичка. Мюллеровы протоки дегенерируют. Вольфовы протоки становятся семявыносящим протоком, а клоака становится уретрой и прямой кишкой.

Во время внутриутробного развития плода бипотенциальные гонады развиваются в яичники. Вольфовы протоки дегенерируют. Мюллеровы протоки становятся маточными трубами и маткой, а клоака делится и превращается во влагалище, уретру и прямую кишку.

Рисунок 28.3.1 - Половая дифференциация: Дифференциация мужской и женской репродуктивных систем не происходит до эмбрионального периода развития.

Во время внутриутробного развития кровеносная система плода соединяется с плацентой через пуповину, так что плод получает кислород и питательные вещества из плаценты.Однако после родов пуповина разрывается, и систему кровообращения новорожденного необходимо перенастроить. Когда сердце впервые формируется в эмбрионе, оно существует в виде двух параллельных трубок, происходящих из мезодермы и выстланных эндотелием, которые затем сливаются вместе. По мере того, как эмбрион развивается в плод, сердце в форме трубки складывается и далее дифференцируется на четыре камеры, присутствующие в зрелом сердце. Однако, в отличие от зрелой сердечно-сосудистой системы, сердечно-сосудистая система плода также включает в себя сокращения кровообращения или шунты.Шунт представляет собой анатомическое (или иногда хирургическое) отклонение, которое позволяет кровотоку обходить незрелые органы, такие как легкие и печень, до родов.

Плацента обеспечивает плод необходимым кислородом и питательными веществами через пупочную вену. (Помните, что вены несут кровь к сердцу. В этом случае кровь, поступающая к сердцу плода, насыщается кислородом, потому что она поступает из плаценты. Дыхательная система еще не созрела и еще не может самостоятельно насыщать кровь кислородом.) Из пупочной вены насыщенная кислородом кровь течет к нижней полой вене, почти минуя незрелую печень, через шунт ductus venosus (рис. 28.3.2). В печень поступает лишь тонкая струйка крови, и это все, что ей нужно в незрелом, полуфункциональном состоянии. Кровь течет из нижней полой вены в правое предсердие, попутно смешиваясь с венозной кровью плода.

Хотя печень плода является полуфункциональной, легкие плода нефункциональны. Следовательно, кровообращение плода обходит легкие, перемещая часть крови через овальное отверстие , шунт, который напрямую соединяет правое и левое предсердия и полностью избегает легочного ствола.Большая часть остальной крови перекачивается в правый желудочек, а оттуда в легочный ствол, который разделяется на легочные артерии. Однако шунт в легочной артерии, arteriosus ductus , отводит часть этой крови в аорту. Это гарантирует, что только небольшой объем насыщенной кислородом крови проходит через незрелый легочный контур, который имеет лишь незначительные метаболические потребности. Кровеносные сосуды легких без наддува имеют высокое сопротивление потоку, состояние, которое способствует притоку крови к аорте, которая имеет гораздо более низкое сопротивление.Насыщенная кислородом кровь движется через овальное отверстие в левое предсердие, где она смешивается с уже дезоксигенированной кровью, возвращающейся из легочного контура. Затем эта кровь перемещается в левый желудочек, откуда перекачивается в аорту. Часть этой крови движется по коронарным артериям в миокард, а часть - по сонным артериям в мозг.

Нисходящая аорта переносит частично насыщенную кислородом и частично дезоксигенированную кровь в нижние области тела.В конечном итоге он попадает в пупочные артерии через ветви внутренних подвздошных артерий. Деоксигенированная кровь собирает отходы, циркулируя по телу плода и возвращаясь в пуповину. Таким образом, две пупочные артерии переносят кровь с низким содержанием кислорода и высоким содержанием углекислого газа и отходами плода. Эта кровь фильтруется через плаценту, откуда отходы попадают в кровоток матери. Кислород и питательные вещества от матери диффундируют в плаценту, а оттуда в кровь плода, и процесс повторяется.

Рисунок 28.3.2 - Система кровообращения плода: Система кровообращения плода включает три шунта для отвода крови от неразвитых и частично функционирующих органов, а также кровоснабжения плаценты и от нее.

В течение 9–12 недель развития плода мозг продолжает расширяться, тело удлиняется и продолжается окостенение. Шевеления плода в этот период часты, но отрывистые и плохо контролируются. Костный мозг начинает брать на себя процесс производства эритроцитов - задачу, которую печень выполняла в эмбриональный период.Печень теперь выделяет желчь. Плод циркулирует околоплодные воды, глотая их и выделяя мочу. Глаза на этой стадии хорошо развиты, но веки срослись. На пальцах рук и ног начинают развиваться ногти. К концу 12 недели плод составляет примерно 9 см (3,5 дюйма) от макушки до крупа.

Недели 13–16 отмечены развитием органов чувств. Глаза сближаются; начинаются мигающие движения, хотя глаза остаются закрытыми. Губы совершают сосательные движения.Уши поднимаются вверх и плотнее прилегают к голове. На коже головы начинают расти волосы. Развивается и выделительная система: почки хорошо сформированы, и в кишечнике начинает накапливаться меконий , , фекалии плода. Меконий состоит из проглоченных околоплодных вод, клеточного мусора, слизи и желчи.

Примерно в течение 16–20 недель, когда плод растет и движения конечностей становятся более сильными, мать может начать ощущать учащение или движения плода.Однако ограниченное пространство ограничивает эти движения и обычно заставляет растущий плод принять «позу зародыша» со скрещенными руками и согнутыми в коленях ногами. Сальные железы покрывают кожу восковым защитным веществом под названием vernix caseosa , которое защищает и увлажняет кожу и может обеспечивать смазку во время родов. Шелковистые волосы под названием lanugo также покрывают кожу в течение 17–20 недель, но они выпадают по мере продолжения роста плода. У крайне недоношенных детей иногда наблюдается остаточный лануго.

21–30 недель развития характеризуются быстрым набором веса, что важно для поддержания стабильной температуры тела после рождения. Костный мозг полностью берет на себя синтез эритроцитов, а аксоны спинного мозга начинают миелинизироваться или покрываются электрически изолирующими оболочками глиальных клеток, которые необходимы для эффективного функционирования нервной системы. (Процесс миелинизации не завершается до подросткового возраста.) В этот период у плода отрастают ресницы.Веки больше не срастаются, их можно открывать и закрывать. Легкие начинают вырабатывать сурфактант - вещество, которое снижает поверхностное натяжение легких и способствует правильному расширению легких после рождения. Недостаточная выработка сурфактанта у недоношенных новорожденных может привести к респираторному дистресс-синдрому, и в результате новорожденному может потребоваться заместительная терапия сурфактантом, дополнительный кислород или поддержание в камере постоянного положительного давления в дыхательных путях (CPAP) в течение первых дней или недель жизни.У плодов мужского пола яички опускаются в мошонку ближе к концу этого периода. Плод в 30 недель имеет размеры 28 см (11 дюймов) от макушки до крупа и демонстрирует приблизительные пропорции тела доношенного новорожденного, но все же намного стройнее.

Внешний веб-сайт

Посетите этот сайт, чтобы получить краткую информацию о стадиях беременности, пережитых матерью, и просмотреть стадии развития плода на протяжении всей беременности. На каком этапе развития плода можно определить регулярное сердцебиение?

У плода откладывается подкожно-жировая клетчатка с 31 недели до рождения.Добавленный жир заполняет гиподерму, и кожа меняет цвет с красной и морщинистой на мягкую и розовую. Лануго проливается, а ногти вырастают до кончиков пальцев рук и ног. Непосредственно перед рождением средняя длина от макушки до крупа составляет 35,5–40,5 см (14–16 дюймов), а вес плода составляет примерно 2,5–4 кг (5,5–8,8 фунта). После рождения новорожденный больше не ограничивается положением плода, поэтому последующие измерения производятся от головы до пят, а не от макушки до крупа. При рождении средняя длина составляет примерно 51 см (20 дюймов).

Заболевания… развивающегося плода

На протяжении второй половины беременности в кишечнике плода накапливается смолистый зеленовато-черный меконий. Первый стул новорожденного почти полностью состоит из мекония; позже они переходят в испорченный желтый стул или слегка сформированный коричневый стул, когда меконий выводится и заменяется переваренным грудным молоком или смесью соответственно. В отличие от этого более позднего стула, меконий бесплоден; в нем отсутствуют бактерии, поскольку плод находится в стерильной среде и не употребляет грудное молоко или смесь.Как правило, у младенца меконий выделяется только после рождения. Однако в 5–20% рождений у плода наблюдается дефекация в утробе матери, что может вызвать серьезные осложнения у новорожденного.

Прохождение мекония в матку сигнализирует о дистрессе плода, особенно о гипоксии плода (т. Е. Кислородной недостаточности). Это может быть вызвано злоупотреблением материнскими наркотиками (особенно табаком или кокаином), гипертонией у матери, истощением околоплодных вод, длительными родами или трудными родами или дефектом плаценты, который не позволяет ей доставлять достаточное количество кислорода к плоду.Пассажирский меконий обычно является осложнением доношенных или доношенных новорожденных, потому что он редко проходит до 34 недель беременности, когда желудочно-кишечная система созрела и должным образом контролируется раздражителями нервной системы. Поражение плода может стимулировать блуждающий нерв, вызывая перистальтику желудочно-кишечного тракта и расслабление анального сфинктера. Примечательно, что гипоксический стресс плода также вызывает рефлекс удушья, увеличивая вероятность того, что меконий попадет в легкие плода.

Хотя меконий является стерильным веществом, он нарушает антибиотические свойства околоплодных вод и делает новорожденного и мать более уязвимыми для бактериальных инфекций при рождении и в перинатальном периоде. В частности, может возникнуть воспаление плодных оболочек, воспаление слизистой оболочки матки или неонатальный сепсис (инфекция у новорожденного). Меконий также раздражает нежную кожу плода и может вызвать сыпь.

Первый признак того, что у плода выделился меконий, обычно не проявляется до родов, когда происходит разрыв амниотического мешка.Нормальные околоплодные воды прозрачные и водянистые, но околоплодные воды, в которых вышел меконий, окрашены в зеленоватый или желтоватый цвет. Антибиотики, назначаемые матери, могут снизить частоту материнских бактериальных инфекций, но очень важно, чтобы меконий был аспирирован у новорожденного до первого вдоха. В этих условиях акушер выполнит обширную аспирацию дыхательных путей младенца, как только голова будет доставлена, в то время как остальная часть тела младенца все еще находится внутри родовых путей.

Вдыхание мекония с первым вдохом может привести к затрудненному дыханию, бочкообразной грудной клетке или низкому баллу по шкале Апгар.Акушер может определить аспирацию мекония, послушав легкие с помощью стетоскопа на предмет грубого дребезжащего звука. Анализы газов крови и рентген грудной клетки младенца могут подтвердить аспирацию мекония. Вдыхаемый после рождения меконий может заблокировать дыхательные пути новорожденного, что приведет к коллапсу альвеол, нарушит функцию сурфактанта, удалив его из легких, или вызовет легочное воспаление или гипертензию. Любое из этих осложнений сделает новорожденного более уязвимым для легочной инфекции, включая пневмонию.

Обзор главы

Период развития плода длится с девятой недели развития до рождения. В этот период различаются мужские и женские половые железы. Система кровообращения плода становится гораздо более специализированной и эффективной, чем ее эмбриональный аналог. Он включает в себя три шунта - венозный проток, овальное отверстие и артериальный проток, - которые позволяют ему обходить полуфункциональную печень и легочный контур до родов. Мозг продолжает расти, а его структуры дифференцируются.Развиваются черты лица, удлиняется тело, окостеневает скелет. В утробе матери развивающийся плод двигается, моргает, сосет и циркулирует околоплодные воды. Плод вырастает из эмбриона размером примерно 3,3 см (1,3 дюйма) и весом 7 г (0,25 унции) до младенца размером примерно 51 см (20 дюймов) и средним весом примерно 3,4 кг (7,5 фунта). Структуры эмбриональных органов, которые были примитивными и нефункциональными, развиваются до такой степени, что новорожденный может выжить во внешнем мире.

Вопросы по интерактивной ссылке

Посетите этот сайт, чтобы получить краткую информацию о стадиях беременности, пережитых матерью, и просмотреть стадии развития плода на протяжении всей беременности. На каком этапе развития плода можно определить регулярное сердцебиение?

Регулярное сердцебиение можно определить примерно через 8 недель.

Вопросы о критическом мышлении

1. Каковы физиологические преимущества включения шунтов в систему кровообращения плода?

2.Зачем недоношенному ребенку дополнительный кислород?

Глоссарий

артериальный проток
шунт в легочном стволе, который отводит насыщенную кислородом кровь обратно в аорту
венозный проток
шунт, который заставляет насыщенную кислородом кровь обходить печень плода на пути к нижней полой вене
овальное отверстие
шунт, который напрямую соединяет правое и левое предсердия и помогает отводить насыщенную кислородом кровь из легочного контура плода
лануго
шелковистых волос, покрывающих плод; пролить позже в процессе внутриутробного развития
меконий
отходы плода, состоящие из проглоченных околоплодных вод, клеточного мусора, слизи и желчи
ускоряющий
движения плода, достаточно сильные, чтобы их могла почувствовать мать
шунт
Сокращение кровообращения, которое перенаправляет поток крови из одной области в другую
верникс казеоза
восковое сыроподобное вещество, защищающее нежную кожу плода до рождения

Решения

Ответы на вопросы о критическом мышлении

  1. Циркуляционные шунты обходят легкие и печень плода, снабжая их кислородом, достаточным для удовлетворения их метаболических потребностей.Поскольку эти органы у плода являются только полуфункциональными, более эффективно обходить их и направлять кислород и питательные вещества к органам, которые в них больше нуждаются.
  2. В легких недоношенных может не быть адекватного сурфактанта, молекулы, которая снижает поверхностное натяжение в легких и способствует правильному расширению легких после рождения. Если легкие не расширяются должным образом, у новорожденного разовьется гипоксия, и ему потребуется дополнительный кислород или другая респираторная поддержка.

Примерный график пренатального развития

На этой странице представлен подробный обзор человеческого развития с момента соединения сперматозоидов с яйцеклеткой до рождения.Пренатальное развитие делится на три триместра. В течение первых двух месяцев развивающийся человек называется эмбрионом. У эмбриона три слоя, из которых развиваются все органы. Во втором триместре развивающийся человек называется плодом. В третьем триместре это ребенок, который в случае преждевременного рождения может выжить при дополнительной поддержке. Преждевременные роды до третьего триместра с меньшей вероятностью выживут, даже при экстренной медицинской помощи в отделении интенсивной терапии новорожденных.

Первый триместр

Первый месяц
Оплодотворение, оплодотворение яйцеклетки из трубки в матку. Раннее деление клеток и формирование зародышевого диска, из которого разовьется новый организм. Раннее образование трех слоев клеток: (1) эктодерма, из которой разовьются органы чувств и нервная система (2) мезодерма, из которой разовьются кровеносная, скелетная и мышечная системы (3) энтодерма, из которой пищеварительная и некоторые другие железистые системы будут развиваться. В матке образуется особый слой клеток, который станет плацентой, через которую питательные вещества будут переноситься в новый организм, а продукты жизнедеятельности уносятся.Особый слой клеток образует амнион или водяной мешок, который окружает развивающийся эмбрион, за исключением пуповины. Формируется сердечная трубка, которая начинает пульсировать, заставляя кровь циркулировать по кровеносным сосудам в эмбриональном диске. Нервная система начинает формироваться сначала в виде нервной борозды. Начинается развитие кишечника, легких, печени и почек. К концу месяца эмбрион вырастает примерно на четверть дюйма в длину, свернувшись в форме полумесяца, с небольшими бугорками по бокам тела, указывающими на зарождающиеся руки и ноги.

Второй месяц
Эмбрион увеличивается в размере примерно до 1½ дюйма. Кости и мышцы начинают округлять контуры тела. Лицо и шея развиваются и начинают приобретать черты человеческого облика. Лоб очень выпуклый, что свидетельствует о преждевременном развитии мозга по сравнению с остальным телом. Почки конечностей удлиненные. Развиваются мышцы и хрящи. Начинают формироваться половые органы.

Третий месяц
Начало внутриутробного периода. Половая дифференциация продолжается: мужские половые органы демонстрируют более быстрое развитие, а женские половые органы остаются более нейтральными.заложены почки на все 20 временных зубов. Появляются голосовые связки; пищеварительная система проявляет активность. Клетки желудка начинают выделять жидкость; печень изливает желчь в кишечник. Почки начинают функционировать, моча постепенно просачивается в околоплодные воды. Другие продукты жизнедеятельности попали через плаценту в кровь матери. Кости и мышцы продолжают развиваться, и к концу третьего месяца возможны самопроизвольные движения рук, ног, плеч и пальцев.

Второй триместр

Четвертый месяц
В нижней части тела наблюдается относительно ускоренная скорость, так что размер головы уменьшается с половины до одной четвертой размера тела.Спина прямая, кисти и стопы правильной формы. Кожа выглядит темно-красной из-за того, что кровь просачивается сквозь тонкую кожу и складывается из морщин из-за отсутствия подстилающего жира. Возможно закрытие пальца. Рефлексы становятся более активными по мере продолжения мышечного созревания. Плод начинает шевелиться и поэтому выталкивает руки и ноги движениями, легко воспринимаемыми матерью.

Пятый месяц
Структуры кожи начинают приобретать окончательную форму. Формируются и функционируют потовые и сальные железы.Также появляются кожные производные - волосы, ногти на пальцах рук и ног. Костная ось становится довольно прямой, и возникает большая спонтанная активность. Плод худощавый и морщинистый, около 30 см в длину и весит около фунта.

Шестой месяц
Веки, которые были закрыты после третьего месяца, открываются повторно; глаза полностью сформированы. Вкусовые рецепторы появляются на языке и во рту, и их больше, чем у младенцев или взрослых.

Третий триместр

Седьмой месяц
Организм, способный к самостоятельной жизни с этого времени.Полушария головного мозга покрывают почти весь мозг. Семимесячный плод может давать различные специализированные реакции. Обычно его длина составляет около 15 дюймов, а вес - около трех фунтов.

Восьмой и девятый месяц
В это время наносятся последние штрихи на различные органы и функциональные возможности.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *